Suv fizioterapiyasi. Gidroterapiya yoki gidroterapiya. Yomg'ir, igna va chang yomg'irlari

Ko'krak bezi saratoni o'zini namoyon qilmasligi mumkin bo'lgan makkor kasallikdir. uzoq vaqt. Odatda ayollar bu haqda rivojlanishning oxirgi bosqichlarida bilib olishadi. ko'krak saratoni ishlaydigan shakllar kamdan-kam hollarda davolanadi va o'limga olib keladi. Har yili 1,5 millionga yaqin yangi xavfli patologiya holatlari va 400 ming o'lim qayd etiladi.

Vaqt o'tishi bilan neoplazma bemorning individual xususiyatlariga qarab o'sadi - kimdir 10 yil yashashi mumkin, boshqalari esa hatto bir yil ham yo'q.

O'simta jarayonining rivojlanish tezligiga ta'sir qiluvchi ishonchli sabablar hali aniqlanmagan. Biroq, patologiyani qo'zg'atadigan bir qator holatlar mavjud.

Kasallikning rivojlanish sabablari

Statistikaga ko'ra, kasallik ko'pincha muammolari bo'lgan ayollarga ta'sir qiladi:

Ba'zi salbiy omillar kasallikning rivojlanishini tezlashtirishga yordam beradi:

  • bemorni radiatsiya ko'paygan hududda topish;
  • chekish;
  • kimyoviy bo'yoqlar va konservantlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini suiiste'mol qilish;
  • yog'li va yuqori kaloriyali ovqatlarni iste'mol qilish.

Qalqonsimon bez, tuxumdonlar va buyrak usti bezlarining disfunktsiyasi ham malign shish paydo bo'lish ehtimolini oshiradi.

Kasallikni qo'zg'atuvchi omillar uning paydo bo'lish ehtimoli va tarqalish tezligiga ta'sir qiladi, ammo patologiyaning o'zi emas. Aksariyat ayollar bir vaqtning o'zida shish paydo bo'lishiga yordam beradigan bir nechta omillarni topadilar, ammo bu xonimlar hech qachon kasallikka duch kelmasligi mumkin. Va saraton patologiyalariga moyil bo'lmagan bemorlarda shifokorlar malign shishlarni aniqlaydilar.

Shunga qaramay, hamma predispozitsiya qiluvchi omillar haqida bilishi kerak.

  1. Yosh. Bemorning yoshi qanchalik katta bo'lsa, patologiya xavfi shunchalik yuqori bo'ladi: kasallikning barcha holatlarining 65% 55 yoshdan oshgan ayollarda tashxis qilinadi.
  2. Irsiyat. 10% hollarda malign tugun genlardagi mutatsiya jarayoni tufayli paydo bo'ladi. Ko'pchilik ma'lum turlari mutatsiyalar - BRCA1 va BRCA2 Ularning mavjudligi ko'krak saratoni xavfi 50% ni tashkil qiladi. Genlarning o'zgarishi noqulay oila tarixi bilan bog'liq - agar ona tomondan yaqin qarindoshlarda saraton aniqlangan bo'lsa, bemorning kasallikka duchor bo'lish xavfi 2 baravar ortadi.
  3. Ko'krak bezining benign patologiyalari.
  4. Ayol tanasida gormonlarning etarli emasligi yoki ortiqcha darajasi. Bemorning qonida estrogen qancha ko'p bo'lsa, saraton xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Bundan tashqari, gormonlar allaqachon paydo bo'lgan g'ayritabiiy hujayralarning ko'payishini tezlashtirishga qodir.

Yallig'lanish jarayonini tezlashtiradigan ba'zi omillar adolatli jinsiy aloqaning turmush tarzi bilan bog'liq:


Ko'p sonli munozaralarga qaramay, patologiya ehtimoliga ta'sir qilmaydigan bir qator omillar mavjud: antiperspirantlardan foydalanish, push-up bilan ichki kiyim kiyish, silikon implantlar, tibbiy abortlar.

Kasallikning rivojlanishi bosqichga qarab

Kasallikni davolash qanchalik muvaffaqiyatli o'tishi uning e'tiborsizligi darajasiga bog'liq. Ko'krak bezi saratoni rivojlanishining 5 bosqichi mavjud.

Kasallik qanday rivojlanadi?

Saraton hujayralari ko'krakning har qanday joyida rivojlanishi mumkin. Bunday holda, chap va o'ng sut bezining shikastlanish ehtimoli bir xil bo'ladi. Ba'zi hollarda ko'krak har ikki tomondan ham ta'sirlanadi (barcha kasalliklarning 2,5%). Dastlabki bosqichlarda patologik neoplazma bitta o'simta (1-darajali kasallik) yoki metastazli tugun kabi ko'rinishi mumkin, bu allaqachon saratonning 2-bosqichiga to'g'ri keladi.

50% hollarda o'simta ko'krakning yuqori tashqi kvadrantida, kamdan-kam hollarda qo'ltiq ostiga tutashgan ekstremal nuqtalarda paydo bo'ladi. Ammo bemorlar kasallikning aniq belgilarini faqat uning rivojlanishining keyingi bosqichlarida his qilishadi. Ko'pincha klinik ko'rinish palpatsiyada ko'krak qafasi hududida to'plangan zich og'riqsiz tugunlar bilan ifodalanadi.

Yallig'lanish jarayoni ko'krak devoriga etib kelganida o'simta neoplazmasi harakatsiz bo'ladi. Agar lezyon faqat terining yuqori qatlamlariga tarqalgan bo'lsa, u holda o'simta deformatsiyalanadi. Shu bilan birga, epidermis yuzasida nosimmetrikliklar seziladi, nipel uzaytiriladi yoki aksincha, orqaga tortiladi.

Kasallikning keyingi bosqichlarining belgilari sifatida e'tibor bering:

  • qon aralashmalarini o'z ichiga olgan nipeldan oqindi;
  • og'riq, agar patologiya limfa tugunlariga tarqalgan bo'lsa.

3 yoki 4-darajali ko'krak bezi saratonida og'riq o'tkir, teshuvchi yoki doimiy bo'lishi mumkin.

Kasallik turiga qarab o'smaning rivojlanishi

Klinik ko'rinish ko'krak bezi saratoni shakliga bog'liq.


Kasallik Paget saratoni deb ataladigan maxsus shaklda paydo bo'lishi mumkin, bunda o'simta jarayoni nipellarning o'zlari va ularning areolalarini ushlaydi. Patologiyaning boshida nipellarning qobig'i paydo bo'ladi, keyin esa ular namlana boshlaydi. Shu sababli, kasallik ko'pincha sut bezlarining ekzemasi bilan aralashtiriladi. Keyin to'qimalarda xarakterli tugunlar hosil bo'ladi va metastazlar aksillar limfa tugunlariga tarqaladi. Patologiya uzoq vaqt davomida rivojlanishi mumkin, shuning uchun Paget saratoni bilan og'rigan bemorlar sog'liq muammolaridan bexabar, bir necha o'n yillar davomida yashaydilar.

Saraton kasalligi nafaqat uning shakllariga, balki boshqa tashqi omillarga ham bog'liq - ayolning yoshi va uning gormonal holati. Homiladorlik va laktatsiya davrida saraton kasalligiga duchor bo'lgan ko'plab qizlar uning tez kechishi va erta metastazni qayd etishadi.

Keksa bemorlarda o'sma jarayoni 8-10 yil davomida yomonlashuvga moyil bo'lmasdan rivojlanishi mumkin.

Davolashni o'z vaqtida boshlash uchun siz patologiya bilan birga keladigan dastlabki belgilarga e'tibor berishingiz kerak:


Saraton rivojlanishining dastlabki bosqichlarida paydo bo'lgan o'simta harakatchan va kichik o'lchamga ega. Qachonki bosilsa, muhr tez yon tomondan boshqa tomonga harakat qiladi. Kasallikning rivojlanishi bilan neoplazmaning harakatchanligi pasayadi, chunki u dermisning chuqur qatlamlariga kirib boradi.

Omon qolish prognozi va mumkin bo'lgan relapslar

Ko'krak bezi saratoni holatlarining uchdan bir qismi o'lim bilan tugaydi. Ko'krak bezi saratoni bilan ayol necha yil yashashi mumkin? Bu kasallikning rivojlanish tezligiga bog'liq. Anormal hujayralarning tez tarqalishi bilan o'lim bir yildan keyin sodir bo'lishi mumkin.

Barcha bemorlarning 50% saraton kasalligini 2-3 bosqichda bilib oladi. O'z vaqtida davolanish bilan bemorlarning ko'pchiligi 5 yildan ortiq yashaydi. Qulay prognoz nafaqat individual ko'rsatkichlar va tashqi omillarga, balki patologiyaning rivojlanish bosqichiga ham bog'liq:


Muvaffaqiyatli davolanishdan bir necha yil o'tgach, yana yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin. Saraton hujayralari bir joyda yoki uzoq to'qimalarda paydo bo'ladi. Relaps yuzaga keladi, chunki hatto eng zamonaviy davolash usullari ham barcha g'ayritabiiy hujayralarni engishga qodir emas. Qon oqimi bilan ular terining yaqin joylariga kirib, asta-sekin o'sib boradi.

Relaps bilan skelet, jigar, qorin bo'shlig'i va o'pkaning suyaklari ko'pincha ta'sirlanadi. Kasallikning qaytalanishini quyidagi hollarda taxmin qilish mumkin:


Shishning qayta rivojlanishi har qanday vaqtda sodir bo'lishi mumkin. Ammo statistik ma'lumotlarga ko'ra, relaps ko'pincha terapiyaning birinchi kursi tugaganidan keyin birinchi 3-5 yil ichida sodir bo'ladi.

Kasallikning oldini olish

Saraton jarayonini va uning qaytalanishini oldini olish uchun yillik tekshiruv etarli bo'lmaydi. Profilaktik tavsiyalarga amal qilish muhimdir.

  1. Yangiliklar sog'lom turmush tarzi hayot- abort va 3 dan ortiq bola tug'ilishini rad etish, tana vaznini normallashtirish, emizishni afzal ko'rish, stressdan qochish, jismoniy mashqlar qilish. faol turlar sport.
  2. Muntazam ravishda o'z-o'zini tekshirish. Mutaxassislar palpatsiya yordamida sut bezlarining holatini mustaqil ravishda tekshirishni maslahat berishadi. Bu hayz ko'rish tugaganidan 3-5 kun o'tgach, 20 yoshga to'lgan har bir bemor uchun amalga oshirilishi kerak.

    O'z-o'zini tekshirish quyidagicha amalga oshiriladi: ayol beligacha yechinadi va ko'krak shakliga e'tibor berib, ko'zgu oldida turadi. Keyin profilga o'girilib, ayol har bir sut bezlarini diqqat bilan tekshiradi. Jarayon oxirida u bo'laklarni topish uchun har bir ko'krakni his qilishi kerak. Chap sut bezi o'ng qo'l bilan palpatsiya qilinadi va aksincha.

  3. Ratsionga rioya qiling. Ba'zi oziq-ovqatlardan foydalanish patologiya ehtimolini kamaytirishi ilmiy jihatdan isbotlangan:

    • yashil choy;
    • sabzi;
    • buta mevasi;
    • olmalar;
    • karam;
    • brokkoli;
    • pomidor;
    • chilli.
  4. Oldini olish yoshidan qat'i nazar, barcha adolatli jinsiy aloqa uchun zarurdir. Keksa yoshdagi qizlar ham, ayollar ham sog'lom kelajakni ta'minlash uchun o'zlarining odatlari va turmush tarzini qayta ko'rib chiqishlari kerak.

Ko'pincha 60 yoshdan oshgan ayollarda uchraydigan onkologik kasallik. Rossiyada har yili 50 ming yangi ko'krak bezi saratoni holati qayd etiladi. Ko'pincha dastlabki bosqichlarda ko'krak bezi saratoni asemptomatikdir, shuning uchun u sezilmasdan rivojlanadi.

Yoshga bog'liq gormonal o'zgarishlar sut beziga qanday ta'sir qiladi?

Sut bezi gormonga bog'liq organdir. Hayot davomida u muntazam ravishda gormonal hujumlarni boshdan kechiradi: hayz davrida, laktatsiya davrida. Ko'krak bezi saratoni paydo bo'lishi uchun qo'shimcha predispozitsiya qiluvchi omillarga qabul qilish, abort qilish, homiladorlik, vaznning keskin o'zgarishi, stress va depressiya kiradi. Menopauzaning boshlanishi tananing to'liq gormonal qayta tuzilishi bilan birga keladi:

  • tuxumdonlar funktsiyasi susayadi;
  • sut bezining bezli to'qimasini yog 'to'qimasi bilan almashtirish mavjud.

Va bularning barchasi ko'krakning tuzilishi va hajmining o'zgarishi bilan birga keladi.

Siz, albatta, bizning tibbiy markazimizda profilaktik tekshiruvdan o'tishingiz kerak, agar:

  • menopauzani boshdan kechirish;
  • hech qachon tug'ilmagan;
  • abort qilgan yoki homilador bo'lgan;
  • og'iz kontratseptivlarini qabul qilgan yoki qabul qilgan.

Menopauza paytida ko'krak bezi katta gormonal yukni boshdan kechiradi, shuning uchun ular to'liq va muntazam tekshiruvga muhtoj.

Ko'krak bezi saratoni xavfi yoshga qarab qanday o'zgaradi?

Ayol qanchalik katta bo'lsa, ko'krak saratoni xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. 60 yoshdan oshgan ayollarda ko'krak bezi saratoni 20 yoshli yosh qizlarga qaraganda 400 marta tez-tez aniqlanadi. Ko'krak bezi saratonining asosiy sababi tananing estrogenlar - ayol jinsiy gormonlari bilan ortiqcha to'yinganligi bo'lib, menopauza paytida yuzaga keladi. Shuning uchun menopauzadan keyin o'sma kasalliklarini rivojlanish ehtimoli eng yuqori bo'lgan davr keladi.

Ko'krak saratoni uchun xavf omillari:

  • keksalik (60 yoshdan oshgan);
  • irsiyat (aniqlash onkologik kasalliklar oilada);
  • 30 yildan keyin tug'ilish yoki birinchi tug'ilish;
  • menopauzaning kech boshlanishi (55 yoshdan keyin);
  • ko'krak qafasining shikastlanishi;
  • radioaktivlik kuchaygan zonada yashash;
  • tez-tez stress va depressiya.

Agar siz allaqachon menopauzaga kirgan bo'lsangiz, ko'krak bezi saratonini istisno qilish uchun Vitamed klinikasida mammologga tashrif buyuring. O'z vaqtida aniqlangan patologiya bizga eng samarali davolanishni amalga oshirishga va sog'lig'ini va ko'pincha hayotni saqlab qolishga imkon beradi!

Omon qolish prognozi yoshi bilan yomonlashadi - nima uchun?

Qabul qiling, mamlakatimizda keksa ayollar kamdan-kam hollarda tashrif buyurishadi, hatto mammolog ham profilaktik tibbiy ko'rikdan o'tmaydi, shuning uchun ularning saratoni ko'pincha tasodifan va keyingi bosqichlarda aniqlanadi. Keksa bemorlarda kasallikning kechishi umumiy salomatlik holati va surunkali kasalliklar mavjudligi bilan murakkablashadi, shuning uchun o'lim darajasi yoshga qarab ortadi. Bundan tashqari, ushbu toifadagi bemorlar yanada yumshoq usullar bilan davolanadi, bu ham natijaga ta'sir qiladi. 65-74 yoshdagi ayollarda relaps 7% hollarda, har uchinchi bemorda 75 dan ortiq hollarda uchraydi.

FROMalomatlarkasalliklar:

  • ko'krak qafasining tortilishi va qonli masalalar undan;
  • loyqa qirralar bilan sut bezlarida siqilish;
  • ko'krak qafasining shishishi;
  • qo'ltiq ostidagi kattalashgan limfa tugunlari;
  • tirnash xususiyati, sut bezlari terisini tozalash, apelsin qobig'ining ta'siri.

Agar siz ushbu alomatlardan birini yoki bir nechtasini sezsangiz, darhol klinikamizga qo'ng'iroq qiling! Saraton kasalligini muvaffaqiyatli davolashning kaliti erta aniqlash va o'z vaqtida davolashdir. Ko'krak bezi saratoni - bu jumla emas, lekin kechikishga toqat qilmaydi. Saratonni erta bosqichda aniqlash to'liq davolanish imkoniyatini 70% ga oshiradi. Shuning uchun ayollar, ayniqsa qariyalar, oldini olish uchun yiliga ikki marta tor mutaxassislarga tashrif buyurishlari kerak mumkin bo'lgan rivojlanish kasallik.

"Vitamed" tibbiyot markazida siz tibbiyot fanlari nomzodi maslahatini olasiz. To'liq tekshiruvdan so'ng, agar kerak bo'lsa, sizga sut bezlarining holatini kuzatish va mumkin bo'lgan og'ishlarni aniqlash uchun diagnostika tekshiruvi tayinlanadi. Esingizda bo'lsin, saraton dastlabki bosqichlarda sezilmaydi, ammo hozirgi paytda uni davolash eng yaxshisidir. Hoziroq bizga qo'ng'iroq qiling!

Birlamchi tayinlash Onkolog akusher-ginekolog Mammolog Kardiolog Kosmetolog LOR massajchisi Nevrolog Nefrolog Proktolog Urolog Fizioterapevt Flebolog Jarroh Endokrinolog Ultratovush

Erta tashxis qo'yilsa, saraton kasalligini davolash mumkin. Hozirgi kunda dunyoda qariyb 5 million kishi saraton kasalligidan davolanmoqda, ular orasida qariyalar ham bor. Keksalikda va saraton kasalligini keyinchalik aniqlanganda ham, etarli davolanish jarayonning rivojlanishini kechiktirishi, asoratlarni bartaraf etishi va azob-uqubatlarni engillashtirishi mumkin, to'g'ri tashkil etilgan yordam va g'amxo'rlik ko'plab ijtimoiy va maishiy muammolarning og'irligini kamaytirishi mumkin.

Onkologik bemorni davolash usulini tanlash o'simta jarayonining aniq tashxisi, lokalizatsiyasi, morfologiyasi va tarqalishiga asoslanadi. Davolash ko'p jihatdan o'smaning biologik xususiyatlariga, shakli va o'sish tezligiga, shuningdek bemorning yoshiga, birga keladigan kasalliklarga, qarigan organizmning funktsional imkoniyatlariga va zaxiralariga bog'liq.

Malign neoplazmalarni davolash tashxis qo'yilgan va bemorning ahvolining og'irligini aniqlagan kundan boshlab 7-10 kundan kechiktirmay boshlanishi kerak.

Radikal, palliativ va simptomatik davolash mavjud. Radikal davolash o'simta o'sishining barcha o'choqlarini olib tashlashga qaratilgan. maqsad palliativ yordam o'simtaning kamayishi va to'liq davolash mumkin bo'lmaganda uning o'sishining kechikishi. Semptomatik davolash bemor uchun kasallikning og'riqli ko'rinishini yoki uning asoratlarini yo'q qiladi.

Xatarli o'smalarni davolashda jarrohlik, radiatsiya va kimyoterapiya usullari qo'llaniladi. Birgalikda, immunobiologik va gormonal davolash. Bitta davolash odatda saratonning eng erta bosqichlarida radikaldir. Ko'pincha, bir nechta ta'sir turlarining kombinatsiyasi qo'llaniladi, masalan, radiatsiya va kimyoterapiya. Kompleks davolash ta'sir qilishning barcha usullarini o'z ichiga oladi - jarrohlik, radiatsiya, dori, gormonal va boshqalar. Agar jarrohlik va qo'shimcha usullardan biri (kimyoterapiya yoki radiatsiya terapiyasi) qo'llanilsa, davolash kombinatsiyalangan hisoblanadi.

V.I. tomonidan taqdim etilgan ma'lumotlarga ko'ra.

Chissov, V.V. Starinskiy, B.N. Kovalevning ta'kidlashicha, davolanishning asosiy usullarining ulushi vaqt o'tishi bilan sezilarli darajada o'zgarmaydi (1950 yilda jarrohlik usuli 35%, 1998 yilda - 41,1%; estrodiol usul 1950 yilda - 21,6%, 1998 yilda - 27 0%), bu davolashning uslubiy darajasini inkor etib bo'lmaydigan darajada oshirish va davolash jarayonini yaxshiroq texnik jihozlash bilan ulardan foydalanish ko'rsatkichlarining asosliligi va asosliligini ko'rsatadi. Onkologik bemorlarning davolanishdan bosh tortishi eng keskin tibbiy, ijtimoiy va deontologik muammo bo'lib qolmoqda. So'nggi 20 yil ichida maxsus davolanishga duchor bo'lgan bemorlarning taxminan 5,9 foizi undan voz kechgan. Har to'rtinchi bunday bemor o'simta jarayonining I-II bosqichiga ega edi.

Agar 1950 yilda Rossiyada saraton kasalligini davolash uchun 5900 o'rin mavjud bo'lsa, 1998 yilga kelib ularning soni 6,4 baravar ko'payib, 115 ixtisoslashtirilgan dispanserlarda 38 ming onkologik va radiologik yotoqlarni tashkil etdi.

Shu bilan birga, saraton kasalligiga chalinganlar soni 12,7 barobarga oshdi. Bunday sharoitda, ayniqsa, keksa bemorlarning muhim qismi ixtisoslashtirilgan shifoxonalardan tashqarida davolanayotganligi sababli, umumiy amaliyot shifokorlarining o'smalarni davolash tamoyillari haqida tushunchalarini chuqurlashtirish kerak. Poliklinikalar shifokorlari bemorlarning ahvolini uyda kuzatib boradilar, u yoki bu turdagi maxsus davolanishni tugatgandan so'ng reabilitatsiya tadbirlarini o'tkazadilar va onkologning tavsiyasiga binoan simptomatik terapiyani amalga oshiradilar.

Jarrohlik
Malign neoplazmalarni davolashning asosiy usuli jarrohlik bo'lib qoladi. Jarrohlik operatsiyalarini takomillashtirish, anesteziologiya va reanimatsiya yutuqlari keksa va keksa bemorlarda xavfli o'smalarni jarrohlik yo'li bilan davolashga qarshi ko'rsatmalarni minimallashtirdi. Jarrohlik uchun ko'rsatmalar kengaytiriladi va organlarni saqlaydigan aralashuvlar (masalan, nafas olish etishmovchiligi fonida o'pka saratoni uchun segment yoki zonektomiya va boshqalar).

O'simta jarayonining tarqalishiga qarab, jarrohlik operatsiyalari radikal, palliativ yoki simptomatik bo'lishi mumkin. Onkojarrohlikning asosiy tamoyillari - ablastiklik, atravmatiklik, qobiq va radikalizm. Birinchi uchta printsip tomirlarni oldindan bog'lash, organni ligamentli apparatlar va mintaqaviy limfa tugunlari bilan bitta blok sifatida olib tashlash, implantatsiya va gematogen metastazni oldini olish bilan ta'minlanadi. Radikalizm bilan bog'liq to'g'ri tanlov operatsiya turi va limfa tugunlarini yoki rezektsiya qilingan organning chetini shoshilinch gistologik tekshirish bilan tasdiqlanadi.

"Kichik o'simta - katta operatsiya, katta o'simta - kichik operatsiya" tamoyilini tan olmaslik, shuningdek, super-radikalizmga intilmaslik kerak. Etarli davolanish ma'lum bir lezyonga mos kelishi kerak. Shunday qilib, I bosqichda o'simtani mahalliy radikal usul bilan olib tashlash mumkin. Rezektsiya, ya'ni fiziologik funktsiyalarni saqlab qolgan holda organning bir qismini olib tashlash kasallikning II bosqichida mumkin. Saratonning III bosqichida organ ligamentli va limfa apparati bilan to'liq chiqariladi (ekstirpatsiya yoki ektomiya). Kengaytirilgan operatsiyalar bilan jarayonda ishtirok etadigan qo'shni organlar olib tashlanadi va kombinatsiyalangan operatsiyalar bilan saraton jarayonining tarqalishi bilan bog'liq bo'lmagan organlar ham olib tashlanadi.

Palliativ jarrohlik - uzoq metastazlar bilan birlamchi o'smani olib tashlash, keyingi kimyoterapevtik ta'sirga asoslangan o'simtani qisman olib tashlash. Palliativ operatsiyalar ko'pincha birga keladigan kasalliklarning og'irligi va bemorning keksa yoshi tufayli majburiydir. Semptomatik operatsiyalar ko'p metastazlar, o'simtaning qo'shni hayotiy organlarga o'sishi, jiddiy organ disfunktsiyasi, qon ketishi, chirigan o'simta uchun ko'rsatiladi. Qanday bo'lmasin, qariyalarda operatsiyani rejalashtirayotganda, operatsiyaning asoratlari xavfini va operatsiya natijasida va boshqa davolash usullari yordamida erishish mumkin bo'lgan ta'sirni diqqat bilan solishtirish kerak.

Radiatsiya terapiyasi
Saraton bilan og'rigan bemorlarning 70% dan ortig'i radiatsiyaviy davolanishga muhtoj va ularning 40% ni faqat radiatsiya usuli bilan davolash mumkin (teri, pastki lab, bachadon bo'yni saratoni va boshqalar).

Jarrohlik bilan birgalikda radiatsiya usullari o'smaning qaytalanish xavfini kamaytiradi va operatsiyaning radikalligini oshiradi. Radiatsiya ta'siri hujayralarni devitalizatsiya qiladi, saraton hujayralarining komplekslarini o'rab oladi, kichik tomirlarning obliteratsiyasiga yordam beradi, saraton emboliyasining harakatini kechiktiradi, yallig'lanishni kamaytiradi, operatsiya qilinmaydigan o'simtani operativ o'simtaga aylantiradi. Radiatsiya agentlarining ta'siri xatarli o'simta hujayrasining xromosomalariga zarar etkazishga asoslangan.

Afsuski, radiatsiya usullari ko'proq palliativ maqsadlarda qo'llaniladi. Nurlanish o'simtaning o'sishini sekinlashtiradi, og'riqni kamaytiradi, bemorning hayotini uzaytiradi. Biroq, radiatsiya ta'siri juda ko'p asoratlar bilan to'la. Radiatsiya usullarini qo'llashda juda kuchli kontrendikatsiyalar mavjud - anemiya, leykopeniya, yurak-o'pka va buyrak etishmovchiligi, ruhiy kasalliklar, qon ketish, o'simta teshilishi tahdidi va boshqalar. Erta asoratlar: terining va shilliq pardalarning kuyishi, oshqozon yarasi, gemorragik sistit, uretrit, kolit; kech: gemangiektaziya, to'qimalarning fibrozi, surunkali yaralar, psevdotumorlar, nevritlar, oqmalar, osteoporoz, suyak sinishi, enterokolit va boshqalar; genetik: qo'zg'atilgan malign o'smalar - saraton, sarkoma, leykemiya.

Ehtimol, nurlanish manbalari to'g'ridan-to'g'ri o'simtaga olib kelinganida, qo'llash, interstitsial yoki intrakavitar usullar bilan nurlanish bilan aloqa qilish mumkin. Ular tana va bachadon bo'yni saratonini shunday davolashadi, Quviq, og'iz bo'shlig'i, to'g'ri ichak, qizilo'ngach va boshqalar.

Qisqa yoki uzoq fokusli rentgen apparatlari, elektron tezlatgichlar yoki og'ir zaryadlangan zarralar, gamma, beta va neytron nurlanishi va chuqur o'smalar uchun ularning kombinatsiyalaridan foydalangan holda radiatsiya terapiyasining keng tarqalgan masofaviy usuli. Terapevtik dozalar maqsadiga (radikal, kombinatsiyalangan yoki kombinatsiyalangan davolash), shuningdek o'simta to'qimalarining radiosensitivligiga va bemorning ahvoliga qarab 20 dan 80 Gy gacha.

Radiatsiyani davolash dasturi morfologiyaga, joylashish chuqurligiga, o'sma jarayonining tarqalishiga va anatomik va topografik ma'lumotlarga qarab individual ravishda tuziladi. Manba turi, nurlanish maydonlari, doza ulushlari va intervallari kompyuter texnologiyalari yordamida matematik tarzda aniqlanishi kerak. Ionlashtiruvchi ta'sir samaradorligini oshirish uchun giperbarik oksigenatsiya, gipertermiya, ba'zi antimitotik antibiotiklar va boshqalar qo'llaniladi.Radiatsion davolashni, ayniqsa, asoratlar ko'pincha rivojlanadigan keksa bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Dori terapiyasi
So'nggi 50 yil davomida saratonga qarshi kimyoviy moddalar ishlatilgan. Ular sitotoksik yoki sitolitik xususiyatlarga ega bo'lgan dorilarga bo'linadi va gormonal preparatlar. Kimyoterapiya preparatlari nafaqat saraton hujayralari uchun, balki tanadagi boshqa hujayralar uchun ham zaharli hisoblanadi, bu esa ulardan foydalanishni juda jiddiy muammoga aylantiradi. N.N.ning so'zlariga ko'ra. Blokhin, "biz uning rivojlanishining har qanday davrida saratonni engishimiz mumkin - bemorning tanasi bunga dosh bera olmaydi".

Saratonga qarshi preparatlar mono yoki polikimoterapiya shaklida qo'llaniladi. Bir vaqtning o'zida yoki ketma-ket ishlatiladigan dorilar turli harakatlar. Kimyoterapiya kombinatsiyalangan yoki kompleks davolashning tarkibiy qismi sifatida qo'llanilishi mumkin (yordamchi yoki qo'shimcha terapiya). So'nggi paytlarda jarrohlik yoki radiatsiya terapiyasidan oldin neoadjuvan kimyoterapiya qo'llanilgan. Uning yordamida siz o'simta hajmini kamaytirishingiz va keyingi davolanishning radikalligini oshirishingiz mumkin.

Kemoterapiya preparatlari mushak ichiga, tomir ichiga, intraarterial, endolimfatik, bo'shliqqa va to'g'ridan-to'g'ri o'simtaga yuboriladi, shuningdek, og'iz orqali yuboriladi. Preparatlar operatsiyadan oldingi davrda, operatsiya vaqtida, palliativ va radikal aralashuvlardan so'ng qo'llaniladi.

Kimyoterapiya surunkali miyeloid leykemiya, retinoblastoma, politsitemiya, limfogranulomatoz, limfosarkoma, retikulosarkoma, surunkali limfotsitar leykemiya, moyak o'smalarida eng samarali hisoblanadi. Sitostatiklarga nisbatan kam sezgir o'tkir miyeloid leykemiya, miyeloma va neyroblastoma. Muvaffaqiyatli, lekin asosan palliativ rejada, kimyoterapiya kichik hujayrali o'pka saratoni, tuxumdon saratoni, ko'krak saratoni, nazofarenksning ajratilmagan saratoni, halqum saratoni, insuloma, yumshoq to'qimalar va suyak sarkomalari va boshqalar uchun qo'llaniladi. Kimyoterapiya preparatlari mavjud emas. oshqozon, yo'g'on ichak va to'g'ri ichak saratoni, jigar saratoni va boshqalarga alohida ta'sir ko'rsatadi.

Kemoterapiya bir qator jiddiy asoratlar bilan birga keladi, ular paydo bo'lish vaqtiga ko'ra, preparatni qo'llashdan keyingi birinchi soatlarda (ko'ngil aynishi, qusish) sodir bo'ladigan darhol bo'linadi; darhol, kursning ikkinchi yarmida yoki uni tugatgandan keyin 1-2 hafta o'tgach paydo bo'ladi; kechiktirilgan, davolashdan 3-6 hafta o'tgach paydo bo'ladi va uzoq yillar o'tib, ularning kanserogen ta'siri amalga oshirilganda paydo bo'ladi.

Kimyoterapiya dorilarining nojo'ya ta'siri asosan proliferatsiya qiluvchi to'qimalarga ta'sir qiladi - suyak iligi, limfa tizimi, og'iz epiteliyasi va oshqozon-ichak trakti, teri, va hokazo. Bu suyak iligi depressiyasi, dispeptik sindromlar, kellik, gumoral va hujayra immunitetini bostirish, reproduktiv organlar va boshqalarda ifodalanadi.

Keksa odamlarda kimyoterapiya preparatlarini buyurishda alohida e'tibor talab etiladi. Ular boshlang'ich dozalarni kamaytiradi, dori vositalarini qo'llash oralig'ini oshiradi, qattiq laboratoriya nazoratini ta'minlaydi, ayniqsa buyrak, yurak va koronar etishmovchilik, aritmiya, yurak o'tkazuvchanligining buzilishi, jigar faoliyati va atonik konstipatsiyada. Antikanser dori bilan davolash kaxeksiya, suvsizlanish, plevrit (o'simta bo'lmagan tabiat), isitma, birga keladigan infektsiyalarda kontrendikedir. Gormon terapiyasidan foydalanish gormonga bog'liq bo'lgan o'smalar (ko'krak bezi saratoni, prostata, bachadon tanasi) bilan cheklangan.

Onkologik bemorni davolash mezoni vaqtdir. Sog'lom bemorda davolanishdan keyin 5 yil ichida kasallikning qaytalanishi kuzatilmaydi. Davolash samaradorligining eng muhim ko'rsatkichlaridan biri tuzalgan bemorlar sonining ko'payishi hisoblanadi. Chunonchi, so‘nggi 10 yil ichida traxeya, bronxlar va o‘pka saratonidan davolanganlar soni 20,2 foizdan 31,5 foizga, to‘g‘ri ichak saratonidan 46,3 foizdan 53,3 foizga, og‘iz bo‘shlig‘i va tomoq saratonidan davolanganlar soni ko‘paydi. - 39,7 dan 46,9% gacha, malign limfomalardan - 41,2 dan 52,0% gacha va boshqalar.

Radikal jarrohlik yoki kompleks davolashdan so'ng odamning qoniqarli holatining qisqaroq muddatlari remissiya hisoblanadi. Relapssiz davrlarning davomiyligi bir necha oydan 2-3 yilgacha. Radikal davolanishga qaramay, saraton o'simtasi belgilarining davom etishi va o'sishi saraton kasalligining rivojlanishini ko'rsatadi. Bu o'smaning mahalliy davom etishi yoki jarayonning tarqalishining natijasi bo'lishi mumkin. Saraton rivojlanishining yana bir shakli - mahalliy takrorlanish uzoq muddatli remissiya bilan tavsiflanadi, lekin 5-6 oydan keyin, ba'zan esa keyinchalik olib tashlangan neoplazma joyida o'simta o'sishi belgilari qayta paydo bo'ladi.Mahalliy qaytalanish o'simta to'qimalarida bo'lishi mumkin. to'shakda yoki uzoq organning dumida, ko'pincha operatsiyaning tanlangan hajmining etarli emasligini, qo'shimcha davolash usullaridan foydalanishning yo'qligi yoki etarli emasligini ko'rsatadi. Davolashdan keyingi 1 yil davomida 70% hollarda relapslar, 2-da - 20% da, 3-da - 5-10% da sodir bo'ladi. Keyinchalik sanalar kamdan-kam istisnoga aylanadi. Bularning barchasi bemorlarni muntazam ravishda dispanser nazoratini talab qiladi, ayniqsa operatsiyadan keyingi 1 yil davomida, takroriy jarrohlik aralashuvi davolanishga olib kelishi mumkin.

Keyinchalik n?kslar mumkin bo'lgan metaxron mustaqil o'sma sifatida ko'rib chiqilishi kerak. Agar yangi o'smaning mustaqilligini isbotlash mumkin bo'lsa, davolash yangi jarayonning bosqichiga qarab amalga oshirilishi kerak va iloji bo'lsa, qo'zg'atuvchi omillar ta'siridan qochish kerak.

Uzoq organlarga metastazlar (mahalliy takrorlanmasdan) biroz keyinroq o'zini his qiladi. Ularning soni 3-4 yilga ko'payadi va 5 yilga kamayadi. Kamdan-kam holatlardan biri bu ko'krak bezi saratoni bo'lib, 5-10 yil yoki undan ko'proq davom etgan remissiyadan keyin ba'zida uzoq metastazlar aniqlanadi.

Erta tashxis, takomillashtirish jarrohlik aralashuvlar, shishlarning kombinatsiyalangan va kompleks terapiyasidan foydalanish davolash natijalarini sezilarli darajada yaxshiladi. Davolangan bemorlar sonini ko'paytirishdan tashqari, davolash samaradorligi keltirilgan I.V. Poddubnaya va boshqalar. JSST saraton kasalligining ob'ektiv holati va sub'ektiv holatidagi o'zgarishlarni tavsiflovchi mezonlari.

Ob'ektiv ta'sir quyidagicha baholanadi:
to'liq remissiya - kamida 4 hafta davomida o'sma kasalligining barcha klinik va laboratoriya ko'rinishlarining to'liq yo'qolishi;
qisman remissiya - barcha o'lchangan o'smalarni kamida 4 hafta davomida kamida 50% ga kamaytirish;
barqarorlashtirish - yangi jarohatlar bo'lmaganda 50% dan kam pasayish yoki o'sma o'choqlarining 25% dan ko'p bo'lmagan ko'payishi;
progressiya - o'smalar hajmining 25% yoki undan ko'proq oshishi va / yoki yangi jarohatlarning paydo bo'lishi.

Ba'zi lokalizatsiya o'smalari uchun, masalan, suyak metastazlari uchun davolash samaradorligini baholashning mustaqil mezonlari ishlab chiqilgan. To'liq regressiya - rentgenografiya yoki tomogrammadagi barcha lezyonlarning to'liq yo'qolishi; qisman ta'sir - osteolitik metastazlarning qisman kamayishi, ularning qayta kalsifikatsiyasi yoki osteoblastik lezyonlarning zichligi pasayishi; stabilizatsiya - davolash boshlanganidan keyin 8 hafta ichida o'zgarishlar yo'q; progressiya - mavjud o'sish yoki yangi lezyonlarning paydo bo'lishi.

Ob'ektiv ta'sirni baholashda biokimyoviy va immunologik belgilarning dinamikasini ham hisobga olish kerak. Samaradorlikning muhim ko'rsatkichlari - relapslarning chastotasi, remissiya davomiyligi va bemorlarning omon qolishi.

Subyektiv ta'sir holatning o'zgarishi, og'riqning kamayishi yoki yo'qolishi va tana vaznining o'zgarishi bilan baholanadi. Bemorning umumiy ahvoli davolash boshlanishidan oldin, uni tugatgandan keyin va 5 darajali tizim bo'yicha baholanadi:
0 - to'liq faol, kasallikdan oldin qilgan ishni hech qanday cheklovlarsiz bajarishga qodir;
1 - jismoniy yoki mashaqqatli ishlarni bajarishda qiynaladi. Engil yoki harakatsiz ishlarni bajarishga qodir;
2 - o'ziga to'liq xizmat qiladi, lekin o'z mutaxassisligi bo'yicha ishlashga qodir emas. Kunning ko'p qismini yotoqdan tashqarida o'tkazadi;
3 - cheklovlar bilan o'zini o'zi xizmat qiladi. Vaqtning 50% dan ko'prog'ini yotgan holda o'tkazadi;
4 - to'liq nogironlik. O'ziga xizmat qila olmagan, to'shakka mixlangan.

Karnofskiy shkalasi bo'yicha og'riq sindromi, ishtahani va organlar faoliyatini tavsiflash mumkin: 0 - alomatlar yo'q; 1 - o'rtacha alomatlar; 2 - o'rtacha zo'ravonlik belgilari; 3 - og'ir alomatlar; 4 - ayniqsa, hayot uchun xavfli alomatlar. Xatarli o'smalarni davolash natijalarini yaxshilash bemorlarning umrini uzaytirishga ham yordam beradi. Xavfli o'sma bilan kasallangan 60 yoshli erkaklarning o'rtacha umr ko'rishi o'rtacha 4,6 yilga, 60 yoshli ayollar esa 10,2 yilga oshdi.

Motivatsiya

Gidroterapiya yoki gidroterapiya muolajalari fizioterapiyaning eng muhim usullaridan biridir (10-rasm). Gidroterapiya tiklanishni tezlashtirish va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun turli xil kasalliklarni davolashning qo'shimcha usuli sifatida qo'llaniladi.

DARSNING MAQSADI

Kasalliklarni davolash va oldini olish uchun gidroterapiya usullarini qo'llashni o'rganing.

Guruch. o'n. Suv osti massaji.

MAQSADLI FAOLIYATLAR

Gidroterapiyaning ta'sir mexanizmini tushuning. Imkoniyatiga ega bo'lish:

Gidroterapiyadan foydalanish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni aniqlang;

Gidroterapiya protseduralarini mustaqil ravishda belgilash;

Tegishli gidroterapiya turini tanlang;

Suvning ta'sirini dozalash;

Davolash paytida suvning bemorning tanasiga ta'sirini baholang.

Gidroterapiya uskunalari uchun qurilmaning ishlash tamoyillarini o'rganish; uni boshqarish va xavfsizlik qoidalariga rioya qilishni ta'minlash.

MA'LUMOTLAR BLOKI

Jismoniy omillar orasida retsept bo'yicha suv birinchi o'rinda turadi. Suv har qanday jismoniy holatda ishlatiladi: qattiq (muz shaklida), suyuq va gazsimon (bug 'shaklida). Suvni tashqi qo'llash bilan uning inson tanasiga ta'siri termal, mexanik va kimyoviy tirnash xususiyati bilan asoslanadi. Avvalo, suv inson terisiga ta'sir qiladi, periferik asab tugunlariga boy va qon tomirlarining keng tarmog'iga kiradi. Suv protseduralarini qo'llashda termal omil mexanik yoki kimyoviy ko'ra muhimroqdir. Suvning harorat ta'sirida asosiy ahamiyat uning fizik xususiyatlariga - issiqlik sig'imi (suvning solishtirma issiqlik sig'imi birlikka teng) va issiqlik o'tkazuvchanligiga beriladi.

Termal omillarning ta'sir qilish mexanizmi periferik tomirlarning kengayishiga kamayadi, bu quyidagilarga olib keladi:

Terining qon bilan ta'minlanishi va teri haroratining oshishi;

Qonning qayta taqsimlanishi (qonning periferiyaga oqishi);

Yurak tezligining oshishi;

Qon bosimini pasaytirish;

Nafas olish chastotasini oshirish;

Terlashning kuchayishi;

Metabolizmning kuchayishi;

Chiziqli va silliq mushaklarning ohangini refleksli pasaytirish, spazm bilan bog'liq og'riqni kamaytirish;

Issiqlikka uzoq vaqt ta'sir qilish bilan terining sezgirligining pasayishi;

Oshqozon va ichaklarning sekretor va evakuatsiya funktsiyasini oshiring.

Sovuq omillarning ta'sir qilish mexanizmi tananing himoya va tonik ta'sirining o'ziga xos bo'lmagan omillarini rag'batlantirishga kamayadi.

Umumiy (ishqalash, o'rash yoki o'rash, dush va vannalar) va mahalliy (sovuqni mahalliy qo'llash, isituvchi kompresslar, qo'l va oyoq vannalari, o'tirish vannalari) suv protseduralari mavjud.

Bosish

Ishqalanish tetiklantiruvchi, tetiklantiruvchi protsedura bo'lib, periferik qon aylanishini va to'qimalarning oziqlanishini yaxshilaydi. Ishqalanish, shuningdek, qattiqlashtiruvchi protsedura sifatida ham qo'llaniladi.

To'kish

Douche, artish kabi, periferik qon aylanishini va shuning uchun to'qimalarning oziqlanishini yaxshilaydigan tonik, tetiklantiruvchi protseduradir.

Umumiy nam o'ramlar (o'ramlar)

Nam o'rash yoki o'rash uchun divanga katta adyol qo'yiladi, ustiga suv bilan namlangan choyshab qo'yiladi (harorat 30-25 ° C, kamdan-kam hollarda pastroq) va yaxshi siqib qo'yilgan. Yalang'och bemor avval choyshabga, keyin esa adyolga o'raladi. Davomiyligiga qarab, protsedura antipiretik (10-15 daqiqa), tinchlantiruvchi (30-40 daqiqa) va diaforetik (50-60 daqiqa yoki undan ko'proq) ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Jarayonning birinchi davrida (10-15 minut), sezilarli issiqlik almashinuvi tufayli almashinuv jarayonlari kuchayadi. Ushbu protsedura ham tonik ta'sirga ega, nafas olish funktsiyasini qo'zg'atadi, metabolik jarayonlarni rag'batlantiradi (1-bosqich).

Jarayonning uzoq davom etishi bilan u tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, miya yarim korteksida inhibitiv jarayonlarni kuchaytiradi va qattiq uyquni keltirib chiqaradi. Puls va nafas olish sekinlashadi, qon bosimi pasayadi (2-bosqich).

Agar protsedura 45-50 daqiqadan ko'proq davom etsa, bemor qattiq terlashni boshlaydi (3-bosqich).

Ko'rsatkichlar har bir fazaning ta'sir mexanizmiga mos keladi:

1-bosqich - isitmali bemorlarda isitmani tushiruvchi vosita sifatida, turli metabolik kasalliklar, xususan, semirish;

2-bosqich - yurak-qon tomir kasalliklari (I bosqich gipertoniya, miokard distrofiyasi), nevrasteniya, uyqusizlik, isteriya, shizofreniya, epilepsiya bilan og'rigan bemorlar uchun tinchlantiruvchi protsedura sifatida;

3-bosqich - turli xil metabolik kasalliklar, shuningdek, detoksifikatsiya qilish uchun.

Dush - bu ma'lum bir bosim va haroratda inson tanasiga reaktiv yoki bir nechta suv oqimi yo'naltirilgan protsedura. Dushning ta'sir qilish mexanizmi toza suv termal va mexanik omilni o'z ichiga oladi, mexanik omil asosiy ahamiyatga ega. Ruhning quyidagi turlari mavjud:

Pastga tushish (yomg'ir, igna, chang);

Ko'tarilish;

dumaloq;

Jet (Sharko dushi, Shotlandiya).

Yomg'ir va igna yomg'irlari engil bezovta qiluvchi ta'sirga ega, suv engil bosim ostida beriladi. Ushbu protseduralar asosan tetiklantiruvchi va tonik sifatida buyuriladi.

Charcot's dushi bilan boshqaruv panelidan 3-3,5 m masofada turgan bemorga avval har tomondan ventilyatorli suv (fanli dush) quyiladi; keyin ular mushak qatlamlari bo'lgan tananing qismlarida yoki suyak asosi (oyoq-qo'llari, orqa, ko'krakning lateral yuzalari) bilan ixcham reaktiv bilan harakat qiladilar. Jetni yuzga, boshga, sut bezlari va jinsiy a'zolarga urishdan qochish kerak. Birinchi protsedura 35-32 ° S suv haroratida amalga oshiriladi, harorat har kuni yoki har kuni 1 ° C ga tushiriladi va davolanish oxirida 20-15 ° C ga yetkaziladi. Charcot's dush asosan funktsional kasalliklar uchun buyuriladi asab tizimi, metabolik kasalliklar, ayniqsa semirishda.

Shotlandiya dushi bilan bemor birinchi navbatda 30-40 soniya davomida issiq (37-45 ° C) suv oqimi bilan yo'naltiriladi va

keyin - 15-20 s davomida sovuq (20-10 ° S) suv. Shunday qilib, 4-6 marta takrorlang. Mahalliy protsedura sifatida Shotlandiya dushi quyidagilar uchun buyuriladi:

semizlik;

Ichak ohangining zaiflashishi bilan bog'liq ich qotishi (oshqozonda);

Lomber mushaklarning miyoziti;

Lumbosakral siyatik (pastki orqa tomonda).

Dumaloq dush terining asab tugunlariga sezilarli tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatadi. Davolash kursining boshida suv harorati odatda 36-34 ° S ni tashkil qiladi, kurs oxirida u asta-sekin 25 ° C gacha kamayadi.

Gemorroy, prostatit va proktit uchun ishlatiladigan ko'tarilgan perineal dush bilan bemor halqa shaklidagi o'rindiqli tripodda o'tiradi, uning ostida yomg'irli dush boshi yuqoriga buriladi. Perineumga suv oqimi (harorat 36-25 ° C) tushadi.

Suv osti massajli dush paytida bemor bosimli shlangdan ta'minlangan suv oqimi bilan suv ostida massaj qilinadi. Terining termal va mexanik tirnash xususiyati qon va limfa aylanishining yaxshilanishiga olib keladi va shu bilan to'qimalarning oziqlanishi, metabolizmni rag'batlantiradi, yallig'lanish o'choqlarining tez rezorbsiyasiga yordam beradi.

Dush massajini tayinlash uchun ko'rsatmalar:

Semirib ketish;

Podagra;

Tayanch-harakat apparati shikastlanishining oqibatlari;

Qo'shimchalar kasalliklari (sildan tashqari), mushaklar va tendonlar;

Periferik asab tizimining shikastlanishlari va kasalliklarining oqibatlari;

Mushak parezi belgilari bilan poliomielitdan keyin qoldiq ta'sir;

Sust davolovchi trofik yaralar (tromboflebitsiz). Umumiy suv ostidagi dush-massaj bilan ular ta'sir qiladi

butun tana. Mahalliy massaj paytida, uchi bo'lgan shlangdan suv oqimi tananing ma'lum bir joyiga (bo'g'im sohasi, bel mintaqasi) yo'naltiriladi, suv harorati esa 36-38 ° S ni tashkil qiladi. Umumiy suv ostidagi dush-massaj bilan suv harorati asta-sekin 40 ° C ga, mahalliy bilan - 42 ° C gacha ko'tarilishi mumkin. Davolash kursi 15-20 protsedura. Umumiy suv osti

massajni boshqa suv va termal protseduralar, ultrabinafsha nurlanishi va boshqa fizioterapevtik muolajalar bilan birlashtirish mumkin emas.

Gidroterapiya protseduralari sifatida dush quyidagi hollarda kontrendikedir:

O'tkir yallig'lanish jarayonlari va surunkali kasalliklarning kuchayishi;

Gipertenziya;

og'ir angina;

miyokard infarkti;

yurak anevrizmasi;

Qon aylanishining buzilishi bilan yurak nuqsonlari;

Surunkali yurak-qon tomir etishmovchiligi;

Yaqinda qon tomiridan keyingi holat (6-8 oy);

Miya tomirlarining og'ir aterosklerozi;

malign neoplazmalar;

O'sish tendentsiyasi bilan yaxshi xulqli o'smalar;

qon ketishi;

Kasallikning ayrim bosqichlarida sil kasalligi;

yuqumli kasalliklar;

yig'layotgan ekzema;

Pustular teri kasalliklari.

Vannalar

Issiq, salqin suv va bug'ning tanasiga ta'siri tibbiyot xodimlari tomonidan nazorat qilinadigan vannalar, shuningdek, gidroterapiya protseduralari deb ataladi. Bug 'xonasi va quruq havo bilan eng mashhur rus hammomi Fin saunasi. Hammomning tanaga ta'siri haroratning kontrastiga asoslanadi (termal kamera-bug 'xonasida isinish va keyin hovuzda, dush ostida yoki salqin xonada sovutish), bu qon tomirlarini o'qitishga yordam beradi.

Ushbu protseduraning vosita sifatida ahamiyati yaxshi ma'lum:

Faqat sovuqqonlik bilan emas, balki boshqa kasalliklar bilan ham bog'liq buzilishlarni bartaraf etish;

Havo haroratining o'zgarishiga (issiqlik, sovuqlik, gipotermiya) moslashish kuchlarini oshirish va immunologik reaktsiyani kuchaytirish. har xil turlari infektsiyalar;

Metabolizmni va metabolizmning chiqindilarini tanadan chiqarish funktsiyasini yaxshilaydi.

Bemor terapevtik maqsadlarda vannalarni faqat tavsiya etilgan usul bo'yicha, umumiy holatni davriy tibbiy nazorat qilish bilan ishlatishi mumkin.

Gidroterapiya protsedurasi sifatida vannalar quyidagilar uchun buyuriladi:

Yuqori nafas yo'llarining o'ziga xos bo'lmagan kasalliklari;

Tayanch-harakat tizimi kasalliklari (alevlenme bosqichidan tashqarida);

Gipertenziya va aterosklerozning dastlabki ko'rinishlari;

Pastki ekstremitalarning shikastlanishining oqibatlari. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

epilepsiya;

Malign va yaxshi (o'sayotgan) o'smalar;

yuqumli kasalliklar;

Og'ir gipertenziya va ateroskleroz;

qon ketishi;

Qon kasalliklari.

Vannalar

Vannalar gigienik, terapevtik va profilaktik maqsadlarda qo'llaniladi. Bemorning butun tanasi suvga botirilganda umumiy yoki to'liq vannalar va mahalliy (qo'lda, oyoq, yarim vannalar, tos) vannalar mavjud.

Vannalar, shuningdek, tarkibi bilan ajralib turadi:

Oddiy yoki yangi, shu jumladan kontrast (muqobil ravishda har xil haroratdagi suv);

Dorivor (turpentin, kraxmal qo'shilgan bug'doy kepagidan, turli xil o'tlardan, ignabargli, ada?ay?, sodali suv, sovun-ko'pikli);

Mineral (natriy xlorid, yod-brom, c?ruf);

Gaz (kislorod, marvarid, azot, karbonat angidrid, vodorod sulfidi, radon).

Vannalar quyidagilarga bo'linadi:

Tarkibida:

? yangi,

? kompozitsion;

Davomiyligi bo'yicha:

? qisqa muddatli (1-5 daqiqa),

? o'rtacha davomiylik (10-20 min),

? uzoq (bir necha soat);

Harorat bo'yicha:

? sovuq (20 °S dan past),

? salqin (20-33 °S),

? befarq (34-35 °S),

? issiq (36-38 °S),

? issiq (38 °C dan yuqori).

Umumiy vannalarni tayinlash uchun ko'rsatmalar

37-38 ° C haroratdagi vannalar quyidagilar uchun buyuriladi:

bo'g'imlarning surunkali kasalliklari;

Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimining kasalliklari;

Metabolik kasalliklar;

Oshqozon-ichak trakti kasalliklari;

Nafas olish kasalliklari. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

O'tkir yallig'lanish jarayoni;

Yuqumli kasalliklar;

Qon aylanishini buzgan yurak-qon tomir kasalliklari;

Miya tomirlarining aterosklerozining ifodalangan hodisalari;

Og'riqning mavjudligi bilan ishemiya;

takroriy tromboflebit;

Gipertonik kasallik;

Miokard infarkti (o'tkir va subakut bosqichlari);

Glaukoma;

limfogranulomatoz;

Qon ketish tendentsiyasi bilan o'pka sil kasalligi;

Homiladorlik;

Teri kasalliklari (ekzema, pemfigus);

Progressiv qarilik;

malign neoplazmalar;

O'sish tendentsiyasiga ega benign neoplazmalar. Mahalliy vannalarning tasnifi:

harakatsiz;

Mahalliy vannalarni tayinlash uchun ko'rsatmalar

qisqa muddatga salqin vannalar uchun buyurilgan:

amenoreya;

Quviq, ichaklarning atoniyasi;

Gemorroy. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

O'tkir yallig'lanish jarayonlari;

Bachadondan qon ketishi.

Terapevtik usullar

Ignabargli vannalar

Ignabargli vannalar kukun (50-70 g) yoki suyuqlik qo'shib tayyorlanadi ignabargli ekstrakt(100 ml). Bundan tashqari, vannaga ignabargli planshetlar qo'shilishi mumkin (har biri 1-2 tabletka). Qarag'ay ignalarining xushbo'yligi tinchlantiruvchi ta'sirga ega, bu esa bu vannalarni nevrozlar uchun samarali qiladi. Suv harorati 35-37 ° C, protsedura davomiyligi 10-15 daqiqa. Davolash kursi 10-15 protsedurani o'z ichiga oladi.

Ada?ay? vannalari

Ada?ay? vannalari tiniq ada?ay?ning quyultirilgan kondensatini (250-300 ml) suvda eritib tayyorlanadi. Ushbu vannalar og'riq qoldiruvchi va tinchlantiruvchi ta'sirga ega. Ularning davomiyligi 8-15 minut, suv harorati 35-37 ° S. Vannalar haftasiga 2-3 marta olinadi; Davolash kursi 12-15 protseduradan iborat. Tayanch-harakat va asab tizimining kasalliklari va shikastlanishlari uchun ishlatiladi.

Yod-bromli vannalar

Tabiiy manbalarda (Nalchik, Ust-Kachka, Chortoq, Suraxani, Kudepsta, Yeysk) yod va brom miqdori bir litr suv uchun bir necha milligramdan yuzlab milligrammgacha, ulardagi brom miqdori esa suvdagidan ko'p. yod tarkibi. Yod-bromli vannalar ham sun'iy ravishda tayyorlanadi (70-90 mg / l brom va 40 mg / l yod). Bunday vannani tayyorlash uchun 1 litr suvda 100 g natriy (kaliy) yodid va 150-200 g natriy (kaliy) bromid eritiladi. 100 litr hajmdagi birinchi vannada 100-150 ml tayyorlangan eritma qo'shing. Stok eritmasi qorong'i joyda 7-8 kun davomida saqlanadi. Keyingi vannalar uchun konsentrlangan eritma miqdori oshiriladi, lekin har bir vannaga 400-500 ml dan ortiq qo'shilmaydi. Harorat, ta'sir qilish va davolash kursi bo'yicha protseduralar soni ignabargli vannalar uchun o'xshash. Yod va

brom tuzlari teri orqali tanaga kirib, terining neyroretseptorlariga ta'sir qiladi. Yod-bromli vannalar ta'sirida markaziy asab tizimida inhibisyon jarayonlari kuchayadi. Bunday vannalarning miya yarim palsining giperkinetik shakli bo'lgan bemorlarga ta'siri ayniqsa foydalidir. Valerian vannalari

Valerian vannasini tayyorlash uchun 50-100 g valeriana ildizi (kasallikning og'irligiga va bolaning yoshiga qarab) 2 litr qaynoq suvga quyiladi va 15 daqiqa davomida qaynatiladi. 12-15 daqiqadan so'ng filtrlangan infuzion vannaga quyiladi. Temperlash texnologiyasi tasvirlangan vannalar bilan bir xil. Valerian vannalari ayniqsa miya yarim palsining giperkinetik shakli bo'lgan bemorlar uchun ko'rsatiladi. O'tlar bilan vannalar ham tinchlantiruvchi ta'sirga ega: ada?ay?, ona, oregano, ?erbet?iotu, shuvoq.

Dengiz vannalari

Dengiz vannalari tabiiy dengiz suvidan yoki 10 litr suv uchun 100-200 g tuz miqdorida toza suvga dengiz tuzi qo'shilishi bilan tayyorlanadi. Hammomning davomiyligi 5-15 minut, suv harorati 36-37 ° S. 2 kundan keyin tanaffus qiling. Davolash kursi 8-15 vannadan iborat. Dengiz vannalari umumiy mustahkamlovchi va tonik ta'sirga ega, qattiqlashuvga yordam beradi, miya, orqa miya va mushaklarning qon ta'minotini yaxshilaydi. Dengiz suviga ignabargli ekstrakti qo'shilishi mumkin. Tuzli ignabargli vannalar markaziy asab tizimini va avtonom asab tizimini qo'zg'atadi, metabolik jarayonlarni yaxshilaydi.

xantal vannalari

Mahalliy va umumiy xantal vannalarini qo'llang. Hammomga avval oz miqdorda iliq suvda suyultirilgan 150-250 g quruq xantal qo'shiladi. Suv harorati 37-39 ° S. Umumiy vannaning davomiyligi 5-8 minut, mahalliy - 10 minut. Hammomdan keyin bemor iliq suv bilan yuviladi va 30-60 daqiqa davomida o'raladi. Xantal vannalari terining tirnash xususiyati va qizarishiga olib keladi, ular o'tkir respirator kasalliklar (o'tkir respirator kasalliklar, o'tkir bronxit, pnevmoniya), ayniqsa bolalarda buyuriladi.

gazli vannalar

Miya falajli bemorlarni kompleks davolashda, ayniqsa funktsiyani buzgan holda yurak-qon tomir tizimi, gazli vannalar (karbonat angidrid, kislorod, radon, azot, vodorod sulfidi) dan foydalaning. Gaz vannalarining ta'sir qilish mexanizmida,

harorat va mexanik omillardan tashqari, gazning o'ziga xos ta'siri muhim rol o'ynaydi. Gaz pufakchalari ham mahalliy tirnash xususiyati beruvchi, ham refleks ta'sirga ega bo'lib, nafas olish va qon aylanishini yaxshilaydi. Davolash kursi bolaning yoshiga qarab 6-12 daqiqa davomida 12-15 vannani o'z ichiga oladi; vannalar 1-2 kun ichida olinadi. Marvarid vannalari

Bemorning tanasi bosim ostida havo kiradigan teshiklari bo'lgan nozik metall naychalardan hosil bo'lgan ko'plab havo pufakchalari bilan suvga ta'sir qiladi. Suvning bunday "qaynoqlanishi" bemorning terisiga mexanik ta'sir ko'rsatadi. Vannalar asab tizimining funktsional buzilishlari, umumiy charchoq, gipertenziyaning I bosqichi uchun ko'rsatiladi. Jarayonning davomiyligi 10-15 minut, vannalar har kuni yoki har kuni qabul qilinadi. Davolash kursi 12-15 protseduradan iborat.

sun'iy karbonli vannalar

Tabiiy yoki sun'iy ravishda tayyorlangan karbonli mineral suvlarga ta'sir qilish. Bemorning tanasi teri retseptorlariga kimyoviy ta'sir ko'rsatadigan ko'plab kichik gaz pufakchalari bilan qoplangan, bu qon tomirlarining refleksli reaktsiyasini keltirib chiqaradi. Vazodilatatsiya qon aylanishini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Sun'iy radon vannalari

Ovqat pishirish uchun radon vannalari radiy tuzlari eritmasidan olingan konsentrlangan radon eritmasidan foydalaning. Radon vannalari metabolik jarayonlarni kuchaytiradi, umumiy sedativ va analjezik ta'sirga ega, qon bosimini normallantiradi va yurakning kontraktil funktsiyasini yaxshilaydi. Bunday vannalar surunkali poliartrit, o'murtqa osteoxondroz, nevroz, periferik asab tizimining kasalliklari, ginekologik kasalliklar uchun ko'rsatiladi.

Kislorodli vannalar

Vannalar suvni kislorod bilan to'yintirish uchun moslama yordamida tayyorlanadi. Vannadagi kislorod konsentratsiyasi 50 mg / l dan oshmaydi. Suv harorati 35-36 ° C, protsedura davomiyligi 10-20 daqiqa. Vannalar har kuni yoki har kuni qabul qilinadi. Davolash kursi 12-15 protseduradan iborat. Ushbu protsedura davomida befarq haroratli toza suvning odatiy sedativ ta'siridan tashqari, kislorod pufakchalari, marvarid hammomidagi havo pufakchalari kabi, engil mexanik ta'sirga ega.

Vodorod sulfidi (sulfid) vannalari

Vannalar teri va chuqur to'qimalarda qon oqimini oshiradi, ularning trofizmini yaxshilaydi va asab tizimiga tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi. Sun'iy vodorod sulfidli vannalar kamida 10 mg erkin (boshqa tuzlar bilan bog'liq bo'lmagan) vodorod sulfidini o'z ichiga olgan eritma yordamida tayyorlanishi mumkin. Eritma protseduradan oldin darhol tayyorlanadi. 6-10 daqiqa davom etadigan o'rta (30 dan 50 mg / l gacha) va past (30 mg / l dan kam) konsentratsiyali vodorod sulfidli vannalarni tavsiya eting. Uyda vodorod sulfidli vannalarni sun'iy tayyorlash uchun Prilipko reaktivi ishlatiladi.

Gidroterapiya. Profilaktik va terapevtik maqsadlarda toza suvdan tashqaridan foydalanish. Gidroterapiya (suv) protseduralariga vannalar, dushlar, umumiy va qisman dushlar, ishqalanishlar, nam o'ramlar kiradi. Ularning harakatlari suvning harorati, mexanik va kimyoviy ta'siriga bog'liq va amalga oshirish usuliga bog'liq. Suv protseduralari hipotermiya va charchoq holatida qo'llanilmasligi kerak. Bunday holda, siz avval isinishingiz (dam olish), keyin gidroterapiyadan so'ng, shuningdek, dam olishingiz, yotishingiz yoki kresloda o'tirishingiz kerak. Suvning issiqlik ta'siri darajasi uning haroratiga bog'liq. Ushbu ko'rsatkich bo'yicha sovuq protseduralar (20C dan past), sovuq (20-33C), befarq - befarq (34-36C) va issiq (40C dan yuqori) farqlanadi.

To'kish. Mahalliy yoki umumiy bo'lishi mumkin. Umumiy dush bilan 2-3 chelak suv asta-sekin quyiladi - 1-2 daqiqada. suv tana bo'ylab teng ravishda oqishi uchun bemorni qizdirilgan choyshab bilan kuchli ishqalab, quruq artib oling. Jarayon har kuni 4-6 hafta davomida amalga oshiriladi.Suv haroratini asta-sekin 34-33C dan 22-20C gacha pasaytirish. Umumiy dozalash ohangni oshiradi, markaziy asab tizimiga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi, metabolizmni oshiradi. Qisman dush bilan ko'pincha sovuq suv (harorat 16-20C) tananing faqat bir qismiga quyiladi: nafas olish va qon aylanishini yaxshilash uchun boshning orqa qismi; qo'llar va oyoqlar - terlashning ko'payishi, varikoz tomirlari va boshqalar.

Ishqalanish. Umumiy ishqalanish bilan, iliq suv havzasida turgan yalang'och bemor suv bilan namlangan choyshabga o'raladi va yaxshilab siqib chiqariladi. O'choq harorati sekin-asta 32-30S dan 20-18C gacha tushiriladi (davolash kursining oxirigacha). Bemor 2-3 daqiqa davomida iliqlik hissi paydo bo'lguncha nam choyshab ustiga tez va kuchli surtiladi, so'ngra quruq choyshab bilan artib olinadi. Ba'zida bemorni ishqalagandan so'ng, ular harorati artish uchun olingan suvning haroratidan 1-2C past bo'lgan 1-2 chelak suv quyib, keyin quritib arting (doza bilan artish deb ataladi). Bemor protsedurani mustaqil ravishda amalga oshirishi mumkin, butun tanani suv bilan namlangan shimgichni yoki maxsus qo'lqop bilan artib, so'ngra sochiq bilan quritadi. Zaiflashgan bemorlarga qisman ishqalanish beriladi. Choyshab ostida karavotda yotgan bemorning avval bir oyog‘i, so‘ng ikkinchi oyog‘i, qo‘li, orqa qismi va hokazolar birin-ketin ochilib, ustiga suv bilan namlangan va siqib chiqarilgan sochiq surtiladi va yaxshilab surtiladi. , va keyin quruq artib va yana adyol bilan qoplangan. Ba'zan suvga tuz, spirt, odekolon qo'shiladi. Bunday tozalash tetiklantiruvchi va tonik ta'sirga ega, qon aylanishini yaxshilaydi va metabolizmning intensivligini oshiradi.

O'ramlar. Nam o'rash yoki o'rash uchun divanga katta adyol yotqiziladi va ustiga suv bilan namlangan choyshab (harorat 30-25C, kamdan-kam hollarda pastroq) va yaxshi siqib qo'yilgan choyshab yotqiziladi. Yalang'och bemor avval choyshabga, keyin esa adyolga o'raladi. Davomiyligiga qarab, protsedura antipiretik (10-15 daqiqa), tinchlantiruvchi (30-40 daqiqa) va diaforetik (50-60 daqiqa yoki undan ko'proq) ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Ruhlar. Eng biri mashhur turlari gidroterapiya - bu dush: oddiy yomg'ir va igna, Charcot's, Shotlandiya va yomg'ir va igna yomg'irlari engil bezovta qiluvchi ta'sirga ega, ularga suv engil bosim ostida beriladi, ular asosan tetiklantiruvchi va tonik protseduralar sifatida buyuriladi. Charcot's dush paytida, bemor boshqaruv panelidan 3-3,5 m masofada turib, avval har tomondan ventilyatorli suv (fan dushi) bilan quyiladi, so'ngra ixcham oqim bilan ular tananing qismlariga ta'sir qiladi. mushak qatlamlari bilan yoki suyak asosi bilan (oyoq-qo'llar, orqa, ko'krakning lateral yuzalari). Jetni yuzga, boshga, sut bezlari va jinsiy a'zolarga urishdan qochish kerak. Birinchi protsedura 35-32 ° C suv haroratida amalga oshiriladi, har kuni yoki har kuni 1 ° C ga tushiriladi va davolanish oxirida 20-15 ° C ga yetkaziladi. Charcot douche asosan asab tizimining funktsional kasalliklari, metabolik kasalliklar, ayniqsa semirish uchun buyuriladi.

Shotlandiya dushining ta'siri shundan iboratki, bemorni navbat bilan avval issiq (37-45C) suv oqimi bilan 30-40 soniya davomida, so'ngra 15-20 soniya davomida sovuq (20-10C) bilan yo'naltiradi. Bu 4-6 marta takrorlanadi. Mahalliy protsedura sifatida semizlik, ichak ohangining pasayishi bilan bog'liq ich qotishi (oshqozonda); lomber mushaklarning miyoziti bilan, lumbosakral siyatik (pastki orqa tomonda).

Dumaloq dush terining asab tugunlariga sezilarli tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatadi. Davolash kursining boshida suv harorati odatda 36-34 ° C ni tashkil qiladi va kurs oxirida u asta-sekin 25 ° C gacha kamayadi.

Gemorroy, prostatit, proktit va boshqalar uchun ishlatiladigan ko'tarilgan perineal dush bilan bemor halqa shaklidagi o'rindiqli tripodda o'tiradi, uning ostida yomg'irli dush boshi yuqoriga qaragan. Perineumga suv oqimi (harorat 36-25C) tushadi.

Dumaloq va ko'tarilgan perineal dush 2-5 daqiqa davom etadi, ular har kuni amalga oshiriladi, jami 15-20 protsedura.

Suv ostidagi dush-massaj - bu bemorni bosim ostida shlangdan keladigan suv oqimi bilan suv ostida massaj qilish usuli. Terining harorati va mexanik tirnash xususiyati qon va limfa aylanishining yaxshilanishiga olib keladi va shu bilan to'qimalarning oziqlanishi, metabolizmni rag'batlantiradi va yallig'lanish o'choqlarining tezroq so'rilishiga yordam beradi. Dush-massajni tayinlash uchun ko'rsatmalar: semizlik, podagra, mushak-skelet tizimining shikastlanishi, bo'g'imlarning kasalliklari (sildan tashqari), mushaklar va tendonlar, trofik yaralar (tromboflebitsiz) va boshqalar. suv ostidagi dush-massaj, butun tanaga ta'sir qiladi. Mahalliy massaj paytida, uchi bo'lgan shlangdan suv oqimi tananing ma'lum bir joyiga (bo'g'im sohasi, bel mintaqasi va boshqalar) yo'naltiriladi, bunda suv harorati 36-38 darajani tashkil qiladi. Umumiy suv ostidagi dush-massaj bilan suvning harorati asta-sekin 40 ° C gacha, mahalliy haroratda esa 42 ° C gacha ko'tarilishi mumkin. Davolash kursi 15-20 protsedura. Umumiy suv osti massajini boshqa suv va termal protseduralar, ultrabinafsha nurlanish va boshqalar bilan birlashtirish mumkin emas.

Gidroterapiya muolajalari sifatida ruhlar o'tkir yallig'lanish jarayonlari va surunkali gipertenziya II va III bosqichlarining kuchayishi, og'ir angina pektorisi, miokard infarkti, yurak anevrizmasi, surunkali yurak-qon tomir etishmovchiligi, yaqinda insultdan keyingi holat (6-8 oy), malign neoplazmalar, xavfli o'smalarda kontrendikedir. o'smalar, ularning o'sishga moyilligi, qon ketishi, kasallikning ayrim bosqichlarida sil kasalligi, yuqumli kasalliklar, yig'layotgan ekzema, pustular teri kasalliklari va boshqalar.

Vannalar. Issiq va sovuq suv, bug 'va boshqalarning tanasiga ta'siri tibbiyot xodimlari tomonidan nazorat qilinadigan vannalar, shuningdek, gidroterapiya protseduralari deb ataladi. Eng mashhurlari - bug 'xonasiga ega rus banyasi va quruq havo Fin saunasi. Tanadagi ta'sir haroratning kontrastiga asoslangan (termal kamerada - bug 'xonasida isinish va keyin hovuzda, dush ostida yoki salqin xonada sovutish) qon tomirlarini o'qitishga yordam beradi. Ushbu protseduraning ahamiyati nafaqat shamollash, balki boshqa kasalliklar bilan bog'liq kasalliklarni bartaraf etishda, havo haroratining o'zgarishiga (issiqlik, sovuqlik, gipotermiya) moslashish kuchlarini oshirishda va turli infektsiyalarga immunologik javob berishda, metabolizmni kuchaytirishda yaxshi ma'lum. va organizmdan chiqindilarni, keraksiz metabolik mahsulotlarni va boshqalarni chiqarish funktsiyasini bajaradi.Terapevtik maqsadlarda vannalar faqat shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha va u taklif qilgan usulda, umumiy holatni davriy tibbiy nazorat ostida qo'llash mumkin. Hammomlarni gidroterapiya protsedurasi sifatida tayinlash uchun ko'rsatmalar yuqori nafas yo'llarining o'ziga xos bo'lmagan kasalliklari, tayanch-harakat tizimi (o'tkir bosqichdan tashqari), gipertenziya, aterosklerozning dastlabki ko'rinishlari, pastki ekstremitalarning shikastlanish oqibatlari, ekssudativdir. diatez va boshqalar. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar epilepsiya, malign va yaxshi (o'sayotgan) o'smalar, yuqumli kasalliklar gipertoniya va ateroskleroz, qon ketishi, qon kasalliklari ifodalangan.

vannalar. Ular eng keng tarqalganlar qatoriga kiradi gidroterapiya muolajalari, unda inson tanasi ma'lum vaqt davomida bo'yin darajasiga yoki qisman suvga botiriladi.

Ta'sir hajmiga ko'ra quyidagilar mavjud:

1. Umumiy (to'liq) vannalar, butun tanani bo'yin darajasiga qadar suvga botirganda.
2. Bel yoki yarim vannalar, unda faqat tananing pastki yarmi botiriladi.
3. Oyoq-qo'llar uchun mahalliy (qisman) vannalar.

Ignabargli vannalar kukunli (50-70 g) yoki suyuq ignabargli ekstrakt (100 ml) qo'shilishi bilan tayyorlanadi. Sanoat shuningdek, ignabargli tabletkalarni ishlab chiqaradi, ular vannaga qo'shiladi (har biri 1-2 tabletka). Qarag'ay ignalarining xushbo'yligi tinchlantiruvchi ta'sirga ega, bu vannalarni nevrozlar uchun ko'rsatadi. Suv harorati - 35-37C, protsedura davomiyligi - 10-15 daqiqa. Har bir kurs uchun 10-15 protsedura.

Ada?ay? vannalari kondensatsiyalangan kondensatni suvda eritib tayyorlanadi. tiniq ada?ay? 250-300 ml miqdorida. Ushbu vannalar og'riq qoldiruvchi va tinchlantiruvchi ta'sirga ega. Ularning davomiyligi 8-15 minut, suvning harorati 35-37C, haftasiga 2-3 marta. 12-15 protsedura kursi uchun. Tayanch-harakat va asab tizimining kasalliklari va shikastlanishlari uchun ishlatiladi.

Xantal vannalari mahalliy yoki umumiy bo'lishi mumkin. Hammom uchun avval oz miqdorda suyultirilgan 150-250 g quruq xantaldan foydalaning. iliq suv. Suv harorati 37-39C. Umumiy vannaning davomiyligi 5-8 minut, mahalliy - 10 minut. Hammomdan keyin bemor iliq suv bilan yuviladi va 30-60 daqiqa davomida o'raladi. Xantal vannalari terining tirnash xususiyati va qizarishiga olib keladi, ular o'tkir respirator kasalliklar (ARI, o'tkir bronxit, pnevmoniya), ayniqsa bolalarda buyuriladi.

Pearl vannalari - faol muhit bosim ostida havo kiradigan teshiklari bo'lgan nozik metall quvurlardan hosil bo'lgan ko'plab havo pufakchalari bo'lgan suvdir. Suvning bunday "qaynoqlanishi" bemorning terisiga mexanik ta'sir ko'rsatadi. Vannalar asab tizimining funktsional buzilishlari, umumiy charchoq va 1-bosqich gipertenziya uchun ko'rsatiladi. Jarayonning davomiyligi har kuni yoki har kuni 10-15 daqiqa. 12-15 protsedura kursi uchun.

Sun'iy karbonli vannalar - harakat qiluvchi muhit tabiiy yoki sun'iy ravishda tayyorlangan karbondir mineral suv. Tana terining nerv retseptorlariga kimyoviy ta'sir ko'rsatadigan ko'plab kichik gaz pufakchalari bilan qoplangan, bu uning tomirlarining refleksli javobini keltirib chiqaradi. Ular qon aylanishini kengaytiradi va sezilarli darajada yaxshilaydi.

Sun'iy radon vannalari - ularni tayyorlash uchun radiy tuzlari eritmasidan olingan konsentrlangan radon eritmasi ishlatiladi. Radon vannalari metabolik jarayonlarni kuchaytiradi, umumiy sedativ va analjezik ta'sirga ega, qon bosimini normallantiradi va yurakning kontraktil funktsiyasini yaxshilaydi. Ulardan foydalanish surunkali poliartrit, umurtqa pog'onasi osteoxondrozi, nevroz, periferik asab tizimining kasalliklari, ginekologik kasalliklar uchun ko'rsatiladi.

Kislorodli vannalar suvni kislorod bilan to'yintirish uchun moslama yordamida tayyorlanadi. Vannadagi kislorod konsentratsiyasi 50 mg / l dan oshmaydi. Suv harorati 35-36C, protsedura davomiyligi har kuni yoki har kuni 10-20 minut. 12-15 protsedura kursi uchun. Yangi, haroratga befarq suvning odatiy tinchlantiruvchi ta'siridan tashqari, ushbu protsedura bilan kislorod pufakchalari marvarid hammomidagi havo pufakchalari kabi engil mexanik ta'sirga ega.

Loyni davolash. Davolash usuli mineral-organik kelib chiqishi va loyga o'xshash moddalar (gil va boshqalar) dan foydalanishga asoslangan bo'lib, ularning terapevtik ta'siri harorat va mexanik omillar, tabiiy fizik xususiyatlar va kimyoviy tarkibning ta'siri bilan bog'liq. .

Davolash asosan terapevtik loy konlari yaqinida joylashgan kurortlarda amalga oshiriladi, garchi u kurortdan tashqarida import qilingan loydan foydalanish bilan ham keng tarqalgan. Mamlakatimizda vodorod sulfidli loyli loylar (sho'r suv omborlarining pastki cho'kindilari), sapropellar (chuchuk suv havzalarining pastki cho'kindilari), yaxshi parchalangan minerallashgan va chuchuk suvli torf, gilli loylar, gidrotermal loylar (faol vulqon faollik zonalarida paydo bo'ladigan gil hosilalar) ), adirli loylardan esa mamlakatimizda ko?proq foydalaniladi.(tog? jinslarining buzilishi natijasida hosil bo?lgan va gaz-neftli hududlarda yer qobig?idagi yoriqlar orqali yer yuzasiga chiqadigan yarim suyuq gil massa).

Terapevtik loy loy eritmasidan, yadrodan va shunday deb ataladigan narsadan iborat. kolloid kompleks. Mineral va organik moddalarning loy suvli eritmasi turli loylar uchun farq qiladi.

Loy terapiyasi metabolizmni rag'batlantiradi, yallig'lanishning rezorbsiyasiga yordam beradi. To'qimalarning oziqlanishini yaxshilash orqali chandiqlarning yumshashiga sabab bo'ladi, sinishdan keyin suyaklarning birlashishi jarayonini tezlashtiradi, qattiqlikni pasaytiradi va bo'g'imlarning harakat doirasini oshiradi, buyrak usti bezlari faoliyatini yaxshilaydi. Terapevtik loy mikroblarga qarshi ta'sirga ega: teriga yoki shilliq pardalarga qo'llanganda, ularning yuzasida joylashgan bakteriyalarni o'zlashtiradi; loyda antibiotiklar kabi moddalar ham bor.

Protsedura sifatida loy vannalari va ilovalar qo'llaniladi. Eng keng tarqalgan mahalliy (qisman) loy ilovalari bo'lib, ularda nisbatan qalin mustahkamlikdagi loy tananing har qanday qismiga qo'llaniladi. Bu holda organizmning reaktsiyasining namoyon bo'lishi nafaqat loyning harorati va fizik-kimyoviy xususiyatlariga, balki loyni qo'llash sohasiga, shuningdek uni qo'llash joyiga, masalan, refleksogen zonalar ("yoqa" va "panty", yuqori va pastki ekstremitalarning ba'zi qismlari) .

Kattaroq ilovalar tanaga yanada kuchli ta'sir ko'rsatadi.

Ginekologik amaliyotda qorin va tos bo'shlig'iga loy surtish (yarim shimlar yoki shortilar) ko'pincha vaginal loy tamponlari bilan birlashtiriladi, ular alohida va mustaqil protsedura sifatida belgilanadi. Surunkali bilan yallig'lanish kasalliklari to'g'ri ichak (proktit, paraproktit) va erkak jinsiy a'zolarining yallig'lanish jarayonlari (prostatit, epididimit, funikulit), shuningdek ayollarda jinsiy a'zolar kasalliklari, kamroq tez-tez ba'zi ichak kasalliklari (masalan, spastik kolit bilan), rektumda loy tamponlari buyuriladi.

Terapevtik loy va elektr toki bilan tanaga bir vaqtning o'zida ta'sir qilish usullari mavjud. Bu usullarga galvanik loy terapiyasi, loy eritmasining elektroforezi, induktotermiya bilan birgalikda loy terapiyasi va boshqalar kiradi.Bu muolajalar terapevtik loy va elektr tokining teri retseptorlariga ta'siri tufayli organizmga kompleks ta'sir ko'rsatadi, shuningdek. bemorning tanasiga terapevtik faol moddalarni qabul qilish. kimyoviy moddalar loyda mavjud.

Loy terapiyasini umumiy suv, yorug'lik va bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi quyoshga botish va tananing haddan tashqari qizishi yoki sovishiga olib keladigan boshqa protseduralar. Loy bilan davolash mushak-skelet tizimining surunkali kasalliklarini kompleks davolashda, oyoq-qo'llar va umurtqa pog'onasi shikastlanishidan keyingi asoratlarni davolashda, ayniqsa harakatchanlik cheklanganligi bilan birga keladi; shuningdek, periferik va markaziy asab tizimining kasalliklari va shikastlanishlari, ayol va erkak jinsiy a'zolarining kasalliklari, ovqat hazm qilish tizimining ayrim kasalliklari, periferik tomirlar (flebit, tromboflebitning oqibatlari va boshqalar) oqibatlari; kuyish va muzlashdan keyin qoldiq ta'sirlar, bir qator teri kasalliklari, surunkali bronxit va pnevmoniya.

Loy terapiyasiga qarshi ko'rsatmalar - o'tkir bosqichdagi o'tkir va surunkali yallig'lanish jarayonlari, malign va ba'zi benign neoplazmalar, ayol jinsiy gormonlari ishlab chiqarishning ko'payishi bilan tuxumdonlar disfunktsiyasi (agar kerak bo'lsa, tos bo'shlig'ida yoki uning yaqinida qo'llanilishi), sil, ba'zi kasalliklar. yurak-qon tomir tizimi (aterosklerozning aniq hodisalari, gipertoniya II va III bosqichlari, aorta yoki yurak anevrizmasi, II-III bosqichlarda qon aylanishining buzilishi, varikoz tomirlari), qon va gematopoetik organlarning kasalliklari, takroriy qon ketish tendentsiyasi, buyrak kasalligi, tirotoksikoz , yuqumli kasalliklar, shu jumladan o'tkir va yuqumli bosqichlarda venerik, aniq zaiflik. 5 oydan ortiq homiladorlikda loy terapiyasi mutlaqo kontrendikedir.

Terapevtik loydan foydalanish bilan bog'liq protseduralar loy vannalari deb ataladigan maxsus tibbiy muassasalarda (yoki bo'limlarda) amalga oshiriladi.

Terapevtik mashqlar (LFK). Maxsus tanlangan va uslubiy jihatdan ishlab chiqilgan jismoniy mashqlardan foydalanishga asoslangan davolash, profilaktika va tibbiy reabilitatsiya usullari majmui. Ularni tayinlashda shifokor kasallikning xususiyatlarini, tizimlar va organlarda kasallik jarayonining tabiati, darajasi va bosqichini hisobga oladi. Jismoniy mashqlarning terapevtik ta'siri kasal va zaiflashganlarga nisbatan qat'iy dozalangan yuklarga asoslanadi. Umumiy mashg'ulotlar mavjud - butun tanani mustahkamlash va yaxshilash uchun va maxsus tayyorgarlik - muayyan tizimlar va organlarning buzilgan funktsiyalarini bartaraf etishga qaratilgan. Gimnastika mashqlari quyidagicha tasniflanadi: a) anatomik tamoyilga ko'ra - aniq mushak guruhlari uchun (qo'l, oyoq, nafas olish va boshqalar); b) mustaqillik yo'li bilan - faol (to'liq bemorning o'zi tomonidan amalga oshiriladi) va passiv (harakat funktsiyasi buzilgan bemor tomonidan sog'lom a'zosi yordamida yoki metodist yordamida amalga oshiriladi). Vazifani bajarish uchun mashqlarning ma'lum guruhlari tanlanadi (masalan, qorin bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirish uchun - tik turgan, o'tirgan va yotgan holatda mashqlar), buning natijasida tana asta-sekin ortib borayotgan yuklarga moslashadi va to'g'rilaydi (darajalari). kasallik tufayli yuzaga kelgan buzilishlar.

Davolovchi shifokor fizioterapiya mashqlarini belgilaydi va mashqlar terapiyasi bo'yicha shifokor-mutaxassis mashg'ulotlar metodologiyasini belgilaydi. Jarayonlar o'qituvchi tomonidan, ayniqsa qiyin holatlarda - fizioterapevt tomonidan amalga oshiriladi. Fizioterapiya mashqlaridan foydalanish, bemorlarni kompleks davolash samaradorligini oshirish, tiklanish vaqtini tezlashtiradi va kasallikning keyingi rivojlanishini oldini oladi. Jismoniy mashqlar terapiyasi mashqlarini o'zingiz boshlamasligingiz kerak, chunki bu holatning yomonlashishiga olib kelishi mumkin, shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan o'quv metodologiyasiga qat'iy rioya qilish kerak.

Massaj. Dozalash tizimi mexanik ta'sir inson tanasining teri va pastki to'qimalarida. Jarayon klinik tibbiyotning turli sohalarida, tibbiy reabilitatsiya, kurort davolash, kosmetika va sport tizimida keng qo'llaniladi. Turli kasalliklar va jarohatlar uchun ishlatiladi. Dori-darmonlar, fizioterapevtik muolajalar, fizioterapiya mashqlari (jumladan. mashq qilish suvda) yuqori terapevtik ta'sirga erishadi.

Terapevtik massaj tayanch-harakat tizimi, asab va yurak-qon tomir tizimlari, nafas olish organlari, ovqat hazm qilish, metabolik kasalliklar, ginekologiya, stomatologiya (tish go'shti, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yallig'lanishi va boshqalar) kasalliklari uchun ko'rsatiladi.

Massajga qarshi ko'rsatmalar o'tkir febril holatlardir ( yuqori harorat tana), o'tkir yallig'lanish; qon ketishi va ularga moyillik, qon kasalliklari; har qanday lokalizatsiyaning yiringli jarayonlari, terining yuqumli va qo'ziqorin kasalliklari, uning shikastlanishi va tirnash xususiyati, allergik toshmalar; tromboz, limfadenit va limfangit; osteomiyelit, qon tomir anevrizmasi; faol sil kasalligi, venerik kasalliklar; yaxshi va yomon xulqli o'smalar; haddan tashqari hayajon yoki psixikaning sezilarli o'zgarishi bilan birga keladigan ruhiy kasallik.

Terapevtik massajni maxsus tayyorgarlikdan o'tgan o'rta tibbiy ma'lumotga ega bo'lgan shaxslar amalga oshirishi mumkin. Har bir kasallik uchun texnika mavjud o'ziga xos xususiyatlar. Massaj uslubiy jihatdan noto'g'ri qo'llanilganda, boshqa muolajalar bilan muvaffaqiyatsiz kombinatsiyalangan yoki kasallikning o'sha bosqichida buyurilgan hollarda.U kontrendikativ bo'lsa, nafaqat yomon tolerantlik, balki bemorning ahvolining yomonlashishi ham mumkin.

Gigienik massaj salomatlikni mustahkamlash, turli kasalliklarning oldini olish, samaradorlikni oshirish uchun qo'llaniladi.

Kosmetik massaj terining erta qarishini oldini olish, uning xiralashishini yo'qotish, shuningdek, ayrim hollarda qo'llaniladi. teri kasalliklari(masalan, akne bilan) va soch to'kilishi; Bu kosmetolog tomonidan belgilanadi.

O'z-o'zini massaj qilish samaradorlikni oshiradi, charchoqni kamaytiradi, jismoniy va ruhiy stressdan keyin kuchni tiklaydi; ayniqsa, ertalabki mashqlar bilan birgalikda samarali. Bu faqat klassik massajning asosiy usullarini o'zlashtirgan shifokor tavsiyasiga binoan amalga oshirilishi kerak. Ovqatdan keyin 1,5-2 soat o'tgach, 30 daqiqagacha davom etadi (tananing alohida qismlarini massajlashda - 5 daqiqagacha). Jarayon davomida siz nafasingizni ushlab turmasligingiz kerak, u bir tekis, ritmik bo'lishi kerak. Dam olish uchun kichik pauzalar foydalidir. Orqa, dumba, son, oyoq, ko'krak (faqat erkaklar uchun), oshqozon, qo'llarni doimiy ravishda massaj qiling. Siz limfa tugunlari joylashgan hududni massaj qila olmaysiz. Kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda massajning barcha asosiy qoidalariga rioya qiling.

Massaj uchun umumiy qoidalar. Bemorning toza yuvilgan terisiga qo'llaniladigan massaj vositalari (vazelin moyi, borik moyi, talk) yordamida amalga oshiriladi. U massaj qilingan guruhlarning mushaklari imkon qadar bo'shashadigan pozitsiyani egallaydi.

Massaj sekin silliq harakatlar bilan boshlanadi. Asta-sekin ta'sirning intensivligi oshadi (harakatlarning ritmini saqlab turganda) va keyin ham asta-sekin zaiflashadi, engil, tinchlantiruvchi harakatlar bilan tugaydi. Kurs boshida protseduralar uzoq bo'lmasligi kerak, dozani asta-sekin oshirish kerak. Texnikaning o'zi kasallik yoki shikastlanishning tabiati, shuningdek bemorning individual xususiyatlari (masalan, uning yoshi, sog'lig'i holati) bilan belgilanadi. Keksa yoshdagi massaj ayniqsa yumshoq bo'lishi kerak. Qo'pol, tizimsiz, ortiqcha harakatlar og'riq, mushaklarning konvulsiv qisqarishi, asab tizimining haddan tashqari qo'zg'alishiga olib kelishi mumkin. Massaj harakatlarining asosiy yo'nalishlari periferiyadan markazga, limfa va qon tomirlari bo'ylab. Jarayonning davomiyligi massaj bilan qoplangan joylar soniga qarab 10 dan 20-30 minutgacha (ba'zi hollarda 40 daqiqagacha). Uni har kuni yoki har kuni sarflang. Davolash kursi odatda 10-15 protsedura. Kurslar orasidagi tanaffus (kamida 15 kun) individual ravishda belgilanadi. Amalga oshirish usuliga ko'ra, ham terapevtik, ham gigienik massaj qo'lda va apparat bo'lishi mumkin.

Qo'lda massaj. Klassik massaj eng katta tarqalishni oldi. Uning asosiy usullari - silash, ishqalash, yo?urma va tebranish.

Stroking - bu protsedurani boshlaydigan va tugatadigan texnikadir. Bu planar va quchoqli bo'lishi mumkin va tanadagi bosim darajasiga qarab - yuzaki (yumshoq qabul qilish) yoki chuqur (yana qizg'in qabul qilish). Yuzaki stroking kamaytirish uchun ishlatiladi ohangni oshirdi mushaklar, asabiy qo'zg'aluvchanlik, limfa va qon aylanishini yaxshilash. Chuqur silash, bo'g'inlarda cheklangan yoki harakatsiz bo'lgan gipsni olib tashlaganidan keyin qo'llaniladi.

Ishqalanish - terining ostidagi to'qimalar bilan birga turli yo'nalishlarda siljishi yoki cho'zilishi. Qabul qilish bitishmalar, chandiqlar cho'zilishi, rezorbsiya va to'qimalarda cho'kmalarni olib tashlashga yordam beradi, nevrit, nevralgiya, bo'g'imlarning shikastlanishiga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Yo?urma - bu to'qimalarga ta'siri mutlaqo og'riqsiz, ammo mushaklarning ohangini oshirish, ularning kontraktilligini oshirish va qon aylanishini sezilarli darajada yaxshilash uchun etarlicha chuqur bo'lishi kerak bo'lgan usul.

Vibratsiya - eng qiyin massaj usuli. Tebranish orqali uzatiladigan harakatlar massaj qilingan hududdan tashqariga chiqadi. Uzluksiz va intervalgacha tebranishlarni farqlang. Qabul qilish qon aylanishini, to'qimalarda regenerativ jarayonlarni faollashtiradi, metabolizmni rag'batlantiradi va analjezik ta'sirga ega.

Har bir asosiy klassik texnika o'zining yordamchi - qo'shimchasiga ega, uning o'ziga xosligi massaj qilinadigan hudud to'qimalarining anatomik xususiyatlari va funktsional holatiga bog'liq. Shunday qilib, yo?urma paytida yordamchi usullar, xususan, siljish va cho'zish, chandiqlar, yopishqoqliklar, mushaklarning kontrakturalari (mushak yoki mushak guruhining doimiy qisqarishi tufayli harakatlarning cheklanishi yoki yo'qligi) uchun ishlatiladi. Qabul qilish bosh barmoqlar bilan amalga oshiriladi, ular chandiqning yon tomonlariga qo'yiladi va uni qarama-qarshi tomonga cho'zadi. Klassik massajning asosiy va yordamchi usullarining kombinatsiyasi sizga eng katta terapevtik ta'sirga erishishga imkon beradi.

Uskuna massaji. Maxsus qurilmalar yordamida amalga oshiriladi. Mustaqil foydalanish oshqozon-ichak trakti kasalliklari, ich qotishi bilan kechadigan, mushak-skelet tizimining shikastlanishi uchun paydo bo'lgan kallusga ta'sir qilish uchun, shuningdek, asab tizimining kasalliklari va shikastlanishlari uchun ko'rsatiladi. Uskuna massaji qo'lda massajni to'ldirishi mumkin, ammo uni to'liq almashtira olmaydi, chunki. massaj asboblari massaj texnikasini nozik farqlashga imkon bermaydi. Har xil apparat massaji vibromassaj, gidromassaj, vakuum massaji (pnevmomassaj) va boshqalar.

Bolalar uchun massaj. DA bolalik massaj ko'plab kasalliklarning oldini olish va davolashning samarali usuli bo'lib, chaqaloqlar uchun bu bolaning jismoniy tarbiyasining ajralmas qismidir: u bolaning tanasining to'g'ri rivojlanishiga, oshqozon-ichak trakti faoliyatini normallashishiga yordam beradi, meteorizm paytida ichaklarni gazlardan chiqarish, bolaning asab tizimiga foydali ta'sir ko'rsatadi (qo'zg'aluvchanlikni pasaytiradi, normal uyqu). Yuqumli kasalliklar, raxit, to'yib ovqatlanmaslik, og'ir nevrotik reaktsiyalar bilan kasallangan erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun majburiydir. Massajdan foydalanish pnevmoniya, bronxial astma uchun samarali bo'lib, u bolaning jismoniy rivojlanishida orqada qolgan barcha holatlarda ko'rsatiladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar kattalardagi kabi, shuningdek, pyoderma, ekssudativ diatezning keng teri ko'rinishlari bilan bir xil.

Massaj 1,5 oydan boshlanadi. Bir qator kasalliklarda (masalan, tortikollis, miya falajida) u ko'proq qo'llaniladi. erta yosh. Sinflar uchun taxminan 70 sm balandlikdagi stol qulay bo'lib, u bir necha qatlamlarga o'ralgan adyol, moyli mato va taglik bilan qoplangan. Xona yaxshi ventilyatsiya qilingan, undagi havo harorati + 20C dan past bo'lmasligi kerak. Yozda darslarni ochiq havoda, soyada, 20-22C dan past bo'lmagan haroratda o'tkazish mumkin. Jarayonlar uchun bir xil vaqtni tanlash yaxshidir - ovqatdan 30 daqiqa oldin yoki undan 1,5 soat keyin.

Massaj texnikasi asosiy o'z ichiga oladi klassik fokuslar. Uni amalga oshirishning umumiy qoidalari kattalarniki bilan bir xil, ammo texnika yanada yumshoqroq (bolaning terisining nozikligini, uning asab tizimining engil qo'zg'aluvchanligini hisobga olish kerak). Har bir texnika 2 dan 6 martagacha takrorlanadi, darslarning umumiy davomiyligi 10 daqiqadan. Siz ularni kuniga 2 marta bajarishingiz mumkin. Massaj teri va mushaklarda qon aylanishini va metabolizmni yaxshilaydi, ular yanada elastik va elastik bo'ladi. Kichkintoy uchun asosiy massaj usullari silash va ishqalashdir. Ular periferiyadan markazga (qo'ldan elkaga, oyoqdan inguinal burmaga va hokazo) engil, yumshoq va silliq harakatlar bilan amalga oshiriladi. Massajni boshlashdan oldin qo'llarni yuvish kerak. Massaj vositalaridan foydalanilmaydi. Davolash kursi 10-15 protsedura (miya falajida 20-25 protseduragacha). Kurslar orasidagi interval 15 kundan kam. Terapevtik ta'sirga erishish, asosan, massaj paytida bolada ijobiy his-tuyg'ularni keltirib chiqaradigan mahoratli yondashuv va mehrli davolanish bilan yordam beradi.

Fototerapiya. Infraqizil, ko'rinadigan va ultrabinafsha nurlanishning tanaga dozali ta'siri.

Radiatsion energiya yuqori haroratda har qanday jism tomonidan chiqariladi mutlaq nol. 450-500S haroratda nurlanish faqat infraqizil nurlardan iborat. Haroratning yanada oshishi ko'rinadigan yorug'lik - qizil va oq issiqlikning tarqalishiga olib keladi. 1000S dan yuqori haroratlarda ultrabinafsha nurlanish boshlanadi. Quyosh tabiiy manba nurlanishning barcha turlari - infraqizildan qisqa to'lqinli ultrabinafshagacha. Sun'iy kaloriya emitentlari elektr toki bilan isitiladigan filamentlardan foydalanadilar. Ular infraqizil va ko'rinadigan yorug'lik manbalari sifatida ishlatiladi. Fizioterapiyada ultrabinafsha nurlanishni olish uchun lyuminestsent lampalar, masalan, simob-kvars lampalar ishlatiladi.

Yorug'lik nurlanishining biologik ta'siri uning to'qimalarga kirib borish darajasiga bog'liq. To'lqin uzunligi qancha uzun bo'lsa, radiatsiya ta'siri shunchalik kuchli bo'ladi. Infraqizil nurlar to'qimalarga 23 sm chuqurlikda, ko'rinadigan yorug'lik - 1 sm gacha, ultrabinafsha nurlar - 0,5-1 mm.

Infraqizil nurlanish (termal nurlanish, infraqizil nurlar) tananing to'qimalariga yorug'lik energiyasining boshqa turlariga qaraganda chuqurroq kirib boradi, bu terining butun qalinligi va qisman teri osti to'qimalarining isishiga olib keladi. Chuqurroq tuzilmalar to'g'ridan-to'g'ri isitishga ta'sir qilmaydi.

Terapevtik qo'llash doirasi infraqizil nurlanish ancha keng: yiringli bo'lmagan surunkali va subakut yallig'lanishli mahalliy jarayonlar, shu jumladan ichki organlar, tayanch-harakat tizimi, markaziy va periferik asab tizimi, periferik tomirlar, ko'zlar, quloqlar, terilar, kuyish va muzlashdan keyin qoldiq ta'sirlar. Infraqizil nurlanishning terapevtik ta'siri uning fiziologik ta'sir mexanizmi bilan belgilanadi - bu yallig'lanish jarayonlarining teskari rivojlanishini tezlashtiradi, to'qimalarning yangilanishini, mahalliy qarshilikni va infektsiyaga qarshi himoyani oshiradi.

Jarayonlarni o'tkazish qoidalarini buzish to'qimalarning xavfli haddan tashqari qizishi va 1 va hatto II darajali termal kuyishlarning paydo bo'lishiga, shuningdek, yurak-qon tomir kasalliklarida xavfli bo'lgan qon aylanishining ortiqcha yuklanishiga olib kelishi mumkin. Mutlaq kontrendikatsiyalar o'smalar (yaxshi yoki yomon xulqli) yoki ularning mavjudligiga shubha, sil kasalligining faol shakllari, qon ketishi, qon aylanishining etishmovchiligi.

Ko'rinadigan nurlanish (yorug'lik) - umumiy elektromagnit spektrning 7 ta rangdan (qizil, to'q sariq, sariq, yashil, ko'k, indigo, binafsha) iborat bo'limi. U teriga 1 sm chuqurlikda kirib borish qobiliyatiga ega, lekin u asosan vizual analizator - ko'zning to'r pardasi orqali harakat qiladi. Ko'rinadigan yorug'lik va uning tarkibiy qismlarini idrok etish markaziy asab tizimiga bilvosita ta'sir qiladi va shu bilan insonning ruhiy holatiga ta'sir qiladi. Sariq, yashil va to'q sariq ranglar insonning kayfiyatiga foydali ta'sir ko'rsatadi, ko'k va binafsha rang salbiy ta'sir ko'rsatadi. Qizil va to'q sariq ranglar miya yarim korteksining faoliyatini qo'zg'atishi, yashil va sariq ranglar undagi qo'zg'alish va inhibisyon jarayonlarini muvozanatlashi, ko'k esa neyropsik faollikni inhibe qilishi aniqlangan. Yorug'likning bu xususiyatlari interyerlarning rangli dizaynida hisobga olinishi kerak.

Ko'rinadigan nurlanish infraqizil nurlarga qaraganda qisqaroq to'lqin uzunligiga ega, shuning uchun uning kvantlari yuqori energiyaga ega. Biroq, bu nurlanishning teriga ta'siri, asosan, termal va kimyoviy ta'sirga ega bo'lgan uning spektrining chegaralariga ulashgan infraqizil va ultrabinafsha nurlar tomonidan amalga oshiriladi. Shunday qilib, ko'rinadigan yorug'lik manbai bo'lgan cho'g'lanma lampaning spektrida 85% gacha infraqizil nurlanish mavjud.

Muvaffaqiyatli asosda rivojlanadi yangi usul ko'rinadigan diapazonda bir hil nurning tarqalmaydigan nurlarini chiqaradigan kvant generatorlari yordamida fototerapiya. Bu lazer nurini jarrohlikda "engil skalpel" ko'rinishida, oftalmologiyada - to'r pardasi tozalanganda "payvandlash" uchun foydalanish imkonini beradi. Fokuslanmagan lazer nurlari bilan hujayralar va to'qimalar tomonidan so'rilgan yorug'lik energiyasi faol biologik ta'sir ko'rsatadi. Ushbu turdagi nurlanish umurtqa pog'onasining degenerativ-distrofik kasalliklari, revmatoid artrit, uzoq muddatli davolanmaydigan yaralar, oshqozon yarasi, polinevrit, artrit, bronxial astma, stomatitda muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

Ultraviyole nurlanish eng yuqori energiyaga ega. Kimyoviy faollikda u yorug'lik spektrining boshqa barcha qismlaridan sezilarli darajada oshadi. Shu bilan birga, ultrabinafsha nurlar to'qimalarga kirishning eng kichik chuqurligiga ega - faqat 1 mm gacha. Shuning uchun ularning to'g'ridan-to'g'ri ta'siri terining va shilliq pardalarning nurlangan joylarining sirt qatlamlari bilan chegaralanadi. Ultraviyole nurlarga eng sezgir (fotosensitivlik) magistral yuzaning terisi, eng kami - ekstremitalarning terisi. Shunday qilib, qo'l va oyoqlarning orqa terisining fotosensitivligi qorin va bel mintaqasi terisidan 4 baravar past. Kaft va oyoqlarning terisi eng kam sezgir. Bolalarda, ayniqsa, erta yoshda ultrabinafsha nurlariga sezgirlik kuchayadi.

Ultraviyole nurlanish himoya mexanizmlarining faolligini oshiradi, desensibilizatsiya qiluvchi ta'sirga ega, qon ivishini normallantiradi, lipid (yog') almashinuvini yaxshilaydi. Ultrabinafsha nurlar ta'sirida tashqi nafas olish funktsiyalari yaxshilanadi, buyrak usti bezlari po'stlog'ining faolligi oshadi, miyokardni kislorod bilan ta'minlash kuchayadi, uning qisqarish qobiliyati oshadi.

Terapevtik maqsadlarda ultrabinafsha nurlardan to'g'ri tanlangan individual doza va aniq nazorat bilan foydalanish ko'plab kasalliklarda yuqori terapevtik ta'sir ko'rsatadi. U analjezik, yallig'lanishga qarshi, desensibilizatsiya qiluvchi, immunostimulyatsiya qiluvchi, tiklovchi ta'sirlardan iborat. Ulardan foydalanish jarohat yuzasining epitelizatsiyasiga, shuningdek, asab va suyak to'qimalarining yangilanishiga yordam beradi.

Ultrabinafsha nurlanishdan foydalanish uchun ko'rsatmalar bo'g'imlarning, nafas olish organlarining, ayol jinsiy a'zolarining, terining, periferik asab tizimining, yaralarning o'tkir va surunkali kasalliklari (mahalliy nurlanish), shuningdek tananing qarshiligini oshirish uchun ultrabinafsha nurlanish etishmovchiligini qoplashdir. turli infektsiyalar, qattiqlashuv, raxitning oldini olish, suyaklarning sil kasalligi bilan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - o'smalar, o'tkir yallig'lanish jarayonlari va o'tkir bosqichdagi surunkali yallig'lanish jarayonlari, qon ketish, III bosqich gipertoniya, II-III bosqich qon aylanishining etishmovchiligi, silning faol shakllari va boshqalar.

ultratovush terapiyasi. Terapevtik amaliyotda ultratovush 800-3000 kHz chastota diapazonida qo'llaniladi.

Ultrasonik energiyaga ta'sir qilish usullari doimiy va impulsli bo'lishi mumkin. Uzluksiz rejimda bitta oqim shaklida ultratovush to'qimalarga yo'naltiriladi. Impulsli rejimda energiya yuborish pauzalar bilan almashtiriladi. Ultrasonik energiyani etkazib berish va pauza vaqti boshqacha bo'lishi mumkin.

Ultratovush tanaga mexanik, fizik-kimyoviy va zaif ta'sir ko'rsatadi. termal harakat. O'zgaruvchan akustik bosim tufayli ultratovushning mexanik ta'siri mikrovibratsiyani, to'qimalarning o'ziga xos "mikromasajini" keltirib chiqaradi. Ultratovushning termal ta'siri to'qimalarda haroratning oshishiga olib keladi, qon va limfa tomirlarining kengayishiga va mikrosirkulyatsiyaning o'zgarishiga yordam beradi. Natijada, to'qimalarning metabolik jarayonlari faollashadi, ultratovushning yallig'lanishga qarshi va hal qiluvchi ta'siri namoyon bo'ladi.

Ultratovushning fizik-kimyoviy ta'siri tufayli to'qimalarning oksidlanish-qaytarilish jarayonlarining intensivligi oshadi, biologik faol moddalar - geparin, gistamin, serotonin va boshqalarning shakllanishi kuchayadi. Bu qon va limfa aylanishini, regenerativ jarayonlarni rag'batlantiradi, to'qimalarning oziqlanishini yaxshilaydi. Ultratovush terapiyasi ichki kasalliklar klinikasida, bo'g'imlar, teri, quloq, tomoq, burun kasalliklarida keng qo'llanilishini topdi. Ultratovush o't pufagi, buyraklar, siydik pufagidagi toshlarni maydalaydi.

Usullaridan biri dorivor foydalanish ultratovush - bu dorivor moddalarning fonoforezi. Bu ultratovushli tebranishlar ta'sirida teri va shilliq pardalarga kiradigan ultratovush va dorivor moddalarning birgalikdagi harakatidir.

Ultratovush terapiyasiga qarshi ko'rsatmalar o'smalar, o'tkir infektsiyalar va intoksikatsiyalar, qon kasalliklari, yurak-qon tomir kasalliklari, tromboflebit, qon ketish tendentsiyasi, past qon bosimi, markaziy asab tizimining organik kasalliklari, og'ir nevrotik va endokrin kasalliklar, homiladorlik.

Elektr bilan ishlov berish. Elektr tokining, shuningdek, elektr, magnit yoki elektromagnit maydonlarning tanaga dozali ta'siri.

Galvanoterapiya. Terapevtik maqsadlarda past quvvatli (50 mA gacha) va past kuchlanishli (30-80 V) doimiy to'g'ridan-to'g'ri elektr tokidan foydalanish. Inson tanasining to'qimalarida ham kolloidlar (oqsillar, glikogen va boshqa makromolekulyar moddalar) va tuz eritmalari mavjud. Ular mushaklarning bir qismi, bez to'qimalari, shuningdek, tana suyuqliklari (qon, limfa, hujayralararo suyuqlik va boshqalar). Ularni hosil qiluvchi moddalarning molekulalari elektr zaryadlangan ionlarga parchalanadi: suv musbat zaryadlangan vodorod ioniga va manfiy zaryadlangan gidroksil ioniga, noorganik tuzlar esa mos ravishda metall ionlariga va kislota qoldiqlariga aylanadi. Inson tanasida elektr tokining harakati to'g'ri chiziqli emas. Uning o'tishi strukturaviy, anatomik munosabatlarga bog'liq - yaxshi oqim o'tkazgichlari (nerv magistrallari, qon tomirlari, mushaklari) va yomon - dielektriklar (yog 'to'qimasi).

To'g'ridan-to'g'ri galvanik tokning biologik ta'siri elektroliz jarayonlari, hujayralar va to'qimalarda ionlar konsentratsiyasining o'zgarishi va qutblanish jarayonlariga asoslanadi. Ular nerv retseptorlarining tirnash xususiyati va mahalliy va refleks reaktsiyalarining paydo bo'lishiga olib keladi umumiy. Qon tomirlari kengayadi, qon oqimi tezlashadi, tok ta'sirida gistamin, serotonin va boshqalar kabi biologik faol moddalar hosil bo'ladi.Galvanik tok markaziy asab tizimining funktsional holatiga normallashtiruvchi ta'sir ko'rsatadi, qon va limfa aylanishini yaxshilaydi; koronar tomirlarni kengaytiradi, yurakning funksionalligini oshiradi, endokrin bezlarning faoliyatini rag'batlantiradi, nerv-mushak apparatining qo'zg'aluvchanligiga ta'sir qiladi. Galvanizatsiyani tayinlash uchun ko'rsatmalar gipertenziya I-II bosqich, bronxial astma, gastrit, kolit, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, periferik asab tizimining shikastlanishi, ayol jinsiy a'zolarining kasalliklari va boshqalar.

Galvanizatsiya joriy, o'tkir yiringli jarayonlarga individual intolerans, elektrodlar qo'llaniladigan joylarda terining yaxlitligini buzish (yara jarayoni bundan mustasno), umumiy tabiatdagi teri kasalliklarida (ekzema,) kontrendikedir. dermatit) va og'riq sezuvchanligini to'liq yo'qotish.

Darsonvalizatsiya. Yuqori chastotali o'zgaruvchan tokdan foydalanishga asoslangan elektroterapiya usuli (110 kHz), yuqori kuchlanish(20 kV) va kam quvvatli (0,02 mA). Operatsion omil elektrodlar va bemorning tanasi o'rtasida paydo bo'ladigan elektr zaryadidir. Chiqarish intensivligi "jim" dan uchqungacha o'zgarishi mumkin.

Darsonvalizatsiya asosan mahalliy protseduralar shaklida qo'llaniladi. Teri va shilliq pardalarning nerv retseptorlarini tirnash xususiyati beruvchi joriy impulslar arterial va venoz tomirlarning kengayishiga, qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligini oshirishga, metabolik jarayonlarni rag'batlantirishga, sezgir va motor nervlarining qo'zg'aluvchanligini pasayishiga yordam beradi. . Issiqlik effekti ahamiyatsiz tarzda ifodalanadi, bu oqimning past quvvati va impulsli tabiati bilan izohlanadi. Terapevtik ta'sir analjezik, qichimaga qarshi ta'sir, periferik qon aylanishini yaxshilash, ta'sir qilish joyida to'qimalarning trofizmini oshirish bilan namoyon bo'ladi.

Darsonvalizatsiya uchun ko'rsatmalar qon tomir kelib chiqishi kasalliklari (periferik tomirlarning angiospazmi, pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari va gemorroyoid tomirlar, Reyno kasalligi), teri (qichishadigan dermatozlar, psoriaz, neyrodermatit va boshqalar), stomatologik (periodontal kasallik, surunkali gingivit). ), KBB- a'zolar (vazomotor rinit, eshitish nervlarining nevriti).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar boshqa fizioterapevtik muolajalar bilan bir xil, shuningdek, joriy individual intolerans.

Induktotermiya. Elektroterapiya usuli, uning faol omili yuqori chastotali o'zgaruvchan magnit maydondir. Ushbu maydon energiyasining ta'siri mexanik energiyasi issiqlikka aylanadigan induksiyalangan (induktiv) girdob oqimlarining paydo bo'lishiga olib keladi. Tomirlar kengayadi, qon oqimi tezlashadi, qon bosimi pasayadi, koronar qon aylanishi yaxshilanadi. Induktotermiyaning yallig'lanishga qarshi va hal qiluvchi ta'siri issiqlik hosil bo'lishi va qon oqimining oshishi bilan bog'liq. Silliq mushaklarning spazmi uchun muhim bo'lgan mushaklarning ohangida ham pasayish kuzatiladi. Nerv retseptorlarining qo'zg'aluvchanligining pasayishi analjezik va sedativ ta'sirga sabab bo'ladi. Ushbu protsedurani buyrak usti bezlari sohasiga qo'llash ularning glyukokortikoid funktsiyasini rag'batlantiradi. Ushbu davolash usuli bilan to'qimalarda kaltsiy miqdori ortishi, bakteriostatik ta'sir kuzatiladi.

Induktotermiyani tayinlash uchun ko'rsatmalar ichki organlarning, tos a'zolarining, KBB a'zolarining subakut va surunkali yallig'lanish kasalliklari, tayanch-harakat tizimi, periferik va markaziy asab tizimining kasalliklari va shikastlanishlari. Maxsus kontrendikatsiyalar orasida og'riq va terining haroratga sezgirligi, zararlangan hududdagi to'qimalarda metall buyumlar mavjudligi va o'tkir yiringli jarayonlar kiradi.

Magnetoterapiya. Inson tanasi doimiy yoki o'zgaruvchan past chastotali magnit maydonga ta'sir qiladigan usul. Ma'lumki, tana to'qimalari diamagnetik, ya'ni. magnit maydon ta'sirida ular magnitlanmaydi, ammo magnit maydonda to'qimalarning ko'plab tarkibiy elementlariga (masalan, suv, qon hujayralari) magnit xususiyatlar berilishi mumkin.

Magnit maydonning inson tanasiga ta'sirining jismoniy mohiyati shundan iboratki, u organizmda harakatlanuvchi elektr zaryadlangan zarrachalarga ta'sir qiladi va shu bilan fizik-kimyoviy va biokimyoviy jarayonlarga ta'sir qiladi. Magnit maydonning biologik ta'sirining asosi qon va limfa oqimida elektromotor kuchning induksiyasi hisoblanadi. Magnit induktsiya qonuniga ko'ra, bu muhitda, yaxshi harakatlanuvchi o'tkazgichlarda bo'lgani kabi, metabolik jarayonlarning borishini o'zgartiradigan zaif oqimlar paydo bo'ladi.

Shuningdek, magnit maydonlar suv, oqsillar, polipeptidlar va boshqa birikmalarning suyuq kristalli tuzilmalariga ta'sir qiladi deb taxmin qilinadi. Magnit maydonlarning energiya kvanti hujayra va hujayra ichidagi tuzilmalarning elektr va magnit o'zaro bog'lanishiga ta'sir qiladi, hujayradagi metabolik jarayonlarni va hujayra membranalarining o'tkazuvchanligini o'zgartiradi.

Magnit maydonlarning inson tanasining turli organlari va tizimlariga ta'sirini o'rganish doimiy va o'zgaruvchan magnit maydon ta'sirida ba'zi farqlarni aniqlash imkonini berdi. Masalan, doimiy magnit maydon ta'sirida markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligi pasayadi, nerv impulslarining o'tishi tezlashadi. O'zgaruvchan magnit maydon markaziy asab tizimidagi inhibitiv jarayonlarni kuchaytiradi.

Magnit maydonlarning terapevtik ta'siri hali etarlicha o'rganilmagan, ammo mavjud ma'lumotlarga asoslanib, ular yallig'lanishga qarshi, dekonjestan, tinchlantiruvchi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega degan xulosaga kelish mumkin. Magnit maydonlar ta'sirida mikrosirkulyatsiya yaxshilanadi, to'qimalarda regenerativ va reparativ jarayonlar rag'batlantiriladi.

Magnitoterapiyani tayinlash uchun ko'rsatmalar: yurak-qon tomir tizimining kasalliklari (yurakning ishemik kasalligi, gipertenziya 1-bosqich); periferik qon tomir kasalliklari (obliteratsiya qiluvchi endarterit, pastki ekstremita tomirlarining aterosklerozi, surunkali venoz etishmovchilik trofik yaralar, tromboflebit va boshqalar mavjudligi bilan); ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari (oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi) va boshqalar.

Mikroto'lqinli terapiya (mikroto'lqinli terapiya). To'lqin uzunligi 1 mm dan 1 m gacha bo'lgan (yoki mos ravishda 300-30000 MGts elektromagnit tebranish chastotasi bilan) elektromagnit tebranishlarning bemorga ta'siriga asoslangan elektroterapiya usuli. Tibbiy amaliyotda detsimetr (0,1-1 m) va santimetr (1-10 sm) diapazondagi mikroto'lqinli pechlar qo'llaniladi va shunga muvofiq mikroto'lqinli terapiyaning ikki turi ajralib turadi: dekimetrli to'lqin (UHF terapiyasi) va santimetr. -to'lqin (SMW-terapiya). Mikroto'lqinlar ultra yuqori chastota diapazonidagi elektromagnit to'lqinlar va infraqizil nurlar o'rtasida oraliq joyni egallaydi. Shuning uchun, ularning ba'zi jismoniy xususiyatlarida ular yorug'lik, yorqin energiyaga yaqinlashadilar. Ular yorug'lik kabi aks ettirilishi, sinishi, tarqalishi va so'rilishi mumkin, ular tor nurga to'planishi va mahalliy yo'nalish effektlari uchun ishlatilishi mumkin.

Inson tanasiga tushganda, mikroto'lqinlarning 30-60% tananing to'qimalari tomonidan so'riladi, qolganlari aks etadi. Mikroto'lqinlar, ayniqsa, turli elektr o'tkazuvchanligiga ega bo'lgan to'qimalar tomonidan aks ettirilganda, kiruvchi va aks ettirilgan energiya qo'shilishi mumkin, bu esa mahalliy to'qimalarning qizib ketish xavfini yaratadi.

To'qimalar tomonidan so'rilgan mikroto'lqinli energiyaning bir qismi issiqlikka aylanadi va termal ta'sirga ega. Shu bilan birga o'ziga xos tebranish effekti ham mavjud. Bu elektromagnit energiyaning rezonansli yutilishi bilan bog'liq, chunki bir qator biologik moddalarning (aminokislotalar, polipeptidlar, suv) tebranish chastotasi mikroto'lqinli chastota diapazoniga yaqin. Natijada, mikroto'lqinlar ta'sirida turli biokimyoviy jarayonlarning faolligi oshadi, biologik faol moddalar (serotonin, gistamin va boshqalar) hosil bo'ladi.

Mikroto'lqinli terapiya ta'sirida qon tomirlari kengayadi, qon oqimi kuchayadi, silliq mushaklarning spazmi kamayadi, asab tizimining inhibisyonu va qo'zg'alish jarayonlari normallashadi, nerv tolasi bo'ylab impulslarning o'tishi tezlashadi, oqsil, lipid va uglevod almashinuvi tezlashadi. o'zgarishlar.

Mikroto'lqinli terapiya simpatik-adrenal tizimning ishini rag'batlantiradi, yallig'lanishga qarshi, antispazmodik, hiposeptik, analjezik ta'sirga ega.

Mikroto'lqinlarning ta'sirida dekimetr va santimetr diapazonlarida ba'zi farqlar mavjud. CMW energiyasi to'qimalarga 5-6 sm chuqurlikda va UHF - 1012 sm gacha kiradi.CMW ta'sirida issiqlik hosil bo'lishi to'qimalarning sirt qatlamlarida ko'proq aniqlanadi, UHF bilan u yuzaki va chuqurlikda teng ravishda sodir bo'ladi. to'qimalar.

Desimetr diapazonidagi to'lqinlar yurak-qon tomir tizimining holatiga ijobiy ta'sir qiladi - miyokardning kontraktil funktsiyasi yaxshilanadi, yurak mushaklaridagi metabolik jarayonlar faollashadi va periferik qon tomirlarining ohanglari pasayadi. Buyrak usti bezlari hududiga ta'sir qilganda eng aniq ijobiy dinamika qayd etiladi.

Mikroto'lqinli terapiya mushak-skelet tizimining degenerativ-distrofik va yallig'lanish kasalliklari (artrit, artrit, osteoxondroz va boshqalar) uchun ko'rsatiladi; yurak-qon tomir tizimining kasalliklari (gipertenziya, yurak tomirlari kasalligi, miya aterosklerozi va boshqalar); o'pka kasalliklari (bronxit, pnevmoniya, bronxial astma va boshqalar); tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari (adneksit, prostatit); oshqozon-ichak trakti kasalliklari (o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, xoletsistit, gepatit va boshqalar); KBB a'zolarining kasalliklari (tonzillit, otit, rinit); teri kasalliklari (qaynoq, karbunkul, gidroadenit, trofik yaralar, operatsiyadan keyingi infiltratlar).

Mikroto'lqinli terapiyani tayinlashga qarshi ko'rsatmalar yuqori chastotali terapiyaning boshqa turlari bilan bir xil, qo'shimcha ravishda tirotoksikoz, katarakt, glaukoma.

UHF terapiyasi. Bemorning tanasiga asosan ultra yuqori chastotali elektromagnit maydonning (UHF ep) ta'siriga asoslangan elektroterapiya usuli. Tibbiy muolajalar paytida tananing ta'sir qiladigan maydoni e. UHF, bemorning tanasi va elektrodlar o'rtasida havo bo'shlig'i bo'ladigan tarzda ikkita kondansat?r plitasi - elektrodlar orasiga joylashtiriladi, ularning qiymati butun protsedura davomida o'zgarmasligi kerak. Jismoniy harakat e. UHF to'qimalar tomonidan maydon energiyasini faol singdirish va uni issiqlik energiyasiga aylantirishdan, shuningdek, yuqori chastotali elektromagnit tebranishlarga xos bo'lgan tebranish effektini ishlab chiqishdan iborat.

UHF terapiyasining termal ta'siri induktotermiyaga qaraganda kamroq aniqlanadi. Asosiy issiqlik hosil bo'lishi elektr tokini yomon o'tkazadigan to'qimalarda (asab, suyak va boshqalar) sodir bo'ladi. Issiqlik hosil bo'lishining intensivligi ta'sir qilish kuchiga va to'qimalar tomonidan energiyani yutish xususiyatlariga bog'liq.

E.p. UHF qon va limfa aylanishini yaxshilash, to'qimalarning suvsizlanishi va ekssudatsiyani kamaytirish orqali yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, biriktiruvchi to'qimalarning funktsiyalarini faollashtiradi, hujayra proliferatsiyasi jarayonlarini rag'batlantiradi, bu esa zich biriktiruvchi kapsula bilan yallig'lanish o'chog'ini cheklash imkonini beradi.

E.p. UHF oshqozon, ichak, o't pufagining silliq mushaklariga antispastik ta'sir ko'rsatadi, asab to'qimalarining yangilanishini tezlashtiradi, nerv tolasi bo'ylab impulslarning o'tkazilishini kuchaytiradi va terminal nerv retseptorlarining sezgirligini pasaytiradi, ya'ni. og'riqni yo'qotishga yordam beradi, kapillyarlarning, arteriolalarning ohangini pasaytiradi, qon bosimini pasaytiradi, bradikardiyaga sabab bo'ladi.

E.p. UHF tibbiy amaliyotda uzluksiz va impulsli rejimda qo'llaniladi. Davolash ichki organlarning turli o'tkir va surunkali yallig'lanish jarayonlari (bronxit, xoletsistit, pnevmoniya), tayanch-harakat tizimi, quloq, tomoq, burun (tonzillit, otit, o'rta otit), periferik asab tizimi (nevrit), ayol jinsiy a'zolarining distrofik jarayonlari uchun ko'rsatiladi. o'tkir yiringlashlar (furunkullar, karbunkullar, xo'ppozlar, flegmonalar).

Elektro uyqu. Markaziy asab tizimiga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilish uchun past chastotali impulsli oqimlardan foydalanadigan elektroterapiya usuli, uning inhibisyoniga olib keladi va shu bilan bemorda uxlaydi.

Ta'sir mexanizmi joriy impulslarning miya yarim korteksiga va subkortikal shakllanishlarga to'g'ridan-to'g'ri va refleks ta'siridan iborat. Impuls oqimi gipotalamus va retikulyar shakllanish kabi miya tuzilmalariga monoton ritmik ta'sir ko'rsatadigan zaif stimuldir. Markaziy asab tizimining bioritmlari bilan impulslarni sinxronlashtirish uning inhibisyoniga olib keladi va uyqu boshlanishiga olib keladi.

Elektro uyqu yuqori asabiy faoliyatni normallantiradi, tinchlantiruvchi ta'sirga ega, miyaning qon ta'minotini yaxshilaydi, subkortikal tuzilmalar va avtonom nerv tizimining markaziy qismlarining funktsional holatiga ta'sir qiladi.

Jarayon davomida bemor yarim yumshoq divanda yoki yotoqda qulay holatda yotadi. Kasalxonada, xuddi tungi uyqu paytidagidek, poliklinikada yechinadi - uni to'sib qo'yadigan kiyimlarini echib, adyol bilan yopadi. Bemorga impulsli oqimni etkazish uchun rezina bantlar (manjetlar) ustiga o'rnatilgan to'rtta metall rozetkali maxsus niqob ishlatiladi.

Elektr uyqusi maxsus ajratilgan xonada yoki shovqindan ajratilgan alohida xonada amalga oshiriladi. Xona qorong'i bo'lishi kerak. Ba'zida elektrosleep protseduralari psixo- va musiqa terapiyasi bilan birlashtiriladi. Jarayon davomida bemor uyquga ketish, uyquchanlik yoki uyqu holatidadir.

Elektr stimulyatsiyasi. Mushaklar va nervlarning funktsional holatini o'zgartirish uchun turli xil impulsli oqimlardan foydalangan holda elektroterapiya usuli. Individual impulslar, bir nechta impulslardan tashkil topgan qatorlar, shuningdek, ma'lum bir chastota bilan almashinadigan ritmik impulslar qo'llaniladi. Uyg'otilgan reaksiyaning tabiati ikki omilga bog'liq: birinchidan, intensivlikka; elektr impulslarining shakli va davomiyligi, ikkinchidan, nerv-mushak apparatining funktsional holati. Ushbu omillarning har biri va ularning munosabatlari elektrodiagnostikaning asosi bo'lib, elektr stimulyatsiyasi uchun impulsli oqimning optimal parametrlarini tanlash imkonini beradi.

Elektr stimulyatsiyasi mushaklarning qisqarishini saqlaydi, qon aylanishini va to'qimalarda metabolik jarayonlarni kuchaytiradi, atrofiya va kontrakturalarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. To'g'ri ritmda va tegishli oqim kuchida o'tkazilgan elektr stimulyatsiyasi markaziy asab tizimiga kiradigan nerv impulslari oqimini hosil qiladi, bu esa o'z navbatida vosita funktsiyalarini tiklashga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Nerv va mushaklar kasalliklarini davolashda eng ko'p ishlatiladigan elektr stimulyatsiyasi. Ushbu kasalliklarga periferik asab tizimi va orqa miya (nevrit, poliomielitning oqibatlari va orqa miya shikastlanishi bilan bog'liq o'murtqa shikastlanishlar) va insultdan keyingi spastik shikastlanishlar natijasida kelib chiqqan bo'shashgan skelet mushaklarining turli xil parezlari va falajlari kiradi. histerogen sifatida. Elektr stimulyatsiyasi halqum mushaklarining pareziyasi, nafas olish mushaklari va diafragmaning paretik holati tufayli afoniya uchun ko'rsatiladi. Shuningdek, u periferik nervlar va orqa miya shikastlanishi natijasida rivojlangan mushak atrofiyasi va ikkilamchi, sinish va osteoplastik operatsiyalar tufayli oyoq-qo'llarning uzoq vaqt immobilizatsiyasi natijasida yuzaga keladigan mushak atrofiyasi uchun ishlatiladi. Elektr stimulyatsiyasi ichki organlarning silliq mushaklarining (oshqozon, ichak, siydik pufagi va boshqalar) atonik holatlarida ham ko'rsatiladi. U atonik qon ketishda, operatsiyadan keyingi flebotrombozning oldini olish, uzoq vaqt jismoniy harakatsizlik paytida asoratlarni oldini olish, sportchilarning jismoniy tayyorgarligini oshirish uchun ishlatiladi.

Kardiologiyada elektr stimulyatsiyasi keng qo'llaniladi. Yagona yuqori voltli (6 kV gacha) elektr zaryadsizlanishi, defibrilatsiya deb ataladigan narsa, to'xtab qolgan yurakning ishini tiklashga va miokard infarkti bilan og'rigan bemorni klinik o'lim holatidan chiqarishga qodir. Bemorning yurak mushaklariga ritmik impulslarni etkazib beruvchi implantatsiya qilinadigan miniatyura (kardiostimulyator) uning o'tkazuvchanlik yo'llari to'silgan taqdirda ko'p yillar davomida yurakning samarali ishlashini ta'minlaydi.

Elektr stimulyatsiyasidagi kontrendikatsiyalar boshqacha. Masalan, xolelitiyoz va buyrak toshlari, qorin bo'shlig'i organlarida o'tkir yiringli jarayonlar va mushaklarning spastik holati bilan ichki organlarning mushaklarini elektr stimulyatsiyasini ishlab chiqarish mumkin emas. elektr stimulyatsiyasi yuz mushaklari kontrakturaning dastlabki belgilarida kontrendikedir, bu mushaklarning qo'zg'aluvchanligini oshiradi. Qo'shimchalarning mushaklarini elektr stimulyatsiyasi bo'g'imlarning ankilozida, ularning qisqarishidan oldin dislokatsiyalarda, konsolidatsiyadan oldin suyak sinishida kontrendikedir.

Elektr stimulyatsiyasi protseduralarini dozalash tirnash xususiyati beruvchi oqim kuchiga qarab individual ravishda amalga oshiriladi. Jarayon davomida bemor kuchli, ko'rinadigan, ammo og'riqsiz mushaklarning qisqarishini boshdan kechirishi kerak. U o'zini noqulay his qilmasligi kerak. Mushaklarning qisqarishi yoki og'riqli hislarning yo'qligi elektrodlarning noto'g'ri joylashishini yoki qo'llaniladigan oqimning etarli emasligini ko'rsatadi. Jarayonning davomiyligi ham individualdir va patologik jarayonning og'irligiga, ta'sirlangan mushaklar soniga va davolash usuliga bog'liq.

Elektroforez. Yordamida dori vositalarini tanaga kiritish to'g'ridan-to'g'ri oqim. Bunday holda, tanaga ikkita omil ta'sir qiladi - dori va galvanik oqim.

Eritmada, shuningdek, to'qima suyuqligida ko'plab dorivor moddalar ionlarga parchalanadi va ularning zaryadiga qarab, u yoki bu elektroddan elektroforez paytida kiritiladi. Oqim o'tishi bilan elektrodlar ostidagi terining qalinligiga kirib, dorivor moddalar teri omborlari deb ataladigan narsalarni hosil qiladi, ular asta-sekin tanaga kiradi.

Biroq, barcha dorivor moddalar elektroforez uchun ishlatilishi mumkin emas. Oqim ta'sirida ba'zi dorilar farmakologik xususiyatlarini o'zgartiradi, parchalanishi yoki zararli ta'sir ko'rsatadigan birikmalar hosil qilishi mumkin. Shuning uchun, agar dori elektroforezi uchun biron bir moddadan foydalanish kerak bo'lsa, uning galvanik oqim ta'sirida teriga kirish qobiliyatini o'rganish, eritmaning optimal konsentratsiyasini aniqlash kerak. dorivor modda elektroforez uchun, erituvchi xususiyatlari. Shunday qilib, men amaliy dastur topdim universal erituvchi dimetil sulfoksid (DMSO), bu o'zgarmasdan farmakologik xususiyatlar dorivor modda, uning teri orqali kirib borishiga yordam beradi. Elektroforez uchun ishlatiladigan ko'pgina dorivor eritmalarning konsentratsiyasi 1-5% ni tashkil qiladi.

Dorivor moddalarni elektroforez orqali kiritish ularni ishlatishning an'anaviy usullariga nisbatan bir qator afzalliklarga ega:

1) dorivor modda gialvanik oqim ta'sirida o'zgargan hujayralar va to'qimalarning elektrokimyoviy rejimi fonida ta'sir qiladi;

2) dorivor modda ionlar holida keladi, bu uning farmakologik faolligini oshiradi;

3) "teri deposi" ning shakllanishi preparatning davomiyligini oshiradi;

4) dorivor moddaning yuqori konsentratsiyasi bevosita patologik markazda hosil bo'ladi;

5) oshqozon-ichak traktining shilliq qavati tirnash xususiyati keltirmaydi;

6) bir vaqtning o'zida bir nechta (turli qutblardan) dorivor moddalarni qo'llash imkoniyati ta'minlanadi.

Ushbu afzalliklarga ko'ra, dori elektroforezi, jumladan, yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini davolashda, onkologik amaliyotda, sil kasalligini davolashda va qorin bo'shlig'i organlariga ilgari kiritilgan eritmalardan dori-darmonlarni elektroforez qilishda tobora ko'proq foydalanilmoqda.