B?y?k olas?l?kla herkes en az bir kez “karbon monoksit” kavram?n? duymu?tur. Sonu?ta bir?ok insan bu madde y?z?nden ac? ?ekti. Ne yaz?k ki karbon monoksit fark?ndal???na ra?men karbon monoksit zehirlenmesi hala yayg?n. Bu durum s?kl?kla karbon monoksitin bulundu?u evlerde g?zlenmektedir. Karbon monoksitin insan v?cuduna zararl? etkisi, maddenin etki g?stermesiyle ifade edilmektedir. solunum sistemi. Sonu? olarak kan bile?iminde de?i?iklikler meydana gelir. Bundan sonra t?m v?cut ac? ?ekmeye ba?lar. Tedavi edilmedi?i takdirde zehirlenme ciddi sonu?lara neden olabilir.

Karbon monoksit nedir?

Karbon monoksit renksiz ve kokusuz bir maddedir. Bu bile?i?in bir di?er ad? da karbon monoksittir. Karbon monoksitin form?l? CO'dur. Bu maddenin a?a??daki durumlarda ?nemli bir tehlike olu?turdu?u kabul edilmez: oda s?cakl??? ?evre. Y?ksek toksisite ?u durumlarda meydana gelir: atmosferik hava?ok s?cak. ?rne?in yang?n s?ras?nda. Bununla birlikte, k???k bir karbon monoksit konsantrasyonu bile zehirlenmeye neden olabilir. Oda s?cakl???nda bu kimyasal madde nadiren ?iddetli zehirlenme semptomlar?n?n geli?mesine yol a?ar. Ancak insanlar?n nadiren dikkat etti?i kronik zehirlenmelere neden olabilir.

Her yerde bulundu. Sadece yang?nlar s?ras?nda de?il, ayn? zamanda normal ko?ullar. ?LE karbon monoksit Arabas? olan insanlar her g?n sigara i?iyor. Ayr?ca havada da bulunur. Ancak ?e?itli acil durumlarda konsantrasyonu ?nemli ?l??de daha y?ksektir. ?zin verilen karbon monoksit i?eri?inin 33 mg/m3 (maksimum de?er) oldu?u kabul edilir, ?ld?r?c? doz ise %1,8'dir. Havadaki bir maddenin konsantrasyonu artt?k?a hipoksi yani oksijen eksikli?i belirtileri geli?ir.

Karbon monoksit zehirlenmesinin nedenleri

Zehirlenmenin ana nedeni d???n?l?yor zararl? etki insan v?cudunda karbon monoksit. Bu, bu bile?i?in atmosferdeki konsantrasyonunun daha y?ksek olmas? durumunda meydana gelir. izin verilen norm. Karbon monoksit seviyelerinin artmas?na ne sebep olur? Karbon monoksit olu?umuna neden olan ?e?itli fakt?rler vard?r:

1. Kapal? alanlarda yang?nlar. Bilinen ger?ek yang?nlarda ?l?m?n ?o?u zaman do?rudan ate?e maruz kalma (yanma) nedeniyle de?il, hipoksi nedeniyle meydana gelmesidir. V?cuda oksijen azl???n?n nedeni artan miktar havadaki karbon monoksit.
2. Karbon monoksitin kullan?ld??? uzmanla?m?? kurumlarda (fabrikalar, laboratuvarlar) kalmak. Bu madde ?e?itli sentezler i?in gereklidir kimyasal bile?ikler. Bunlar aras?nda aseton, alkol, fenol vard?r.
3. ?al??ma kurallar?na uyulmamas? gaz ekipmanlar?. Buna ?s?t?c?lar da dahildir akan su, tabaklar.
4. Soba ?s?tmas?n?n ar?zas?. Havaland?rma kanallar?nda ve bacalarda zay?f hava ak?m? nedeniyle s?kl?kla y?ksek karbon monoksit konsantrasyonlar? g?zlemlenir.
5. Havaland?r?lmayan bir garajda veya kutuda uzun s?re arabalar?n yan?nda kalmak.
6. T?t?n i?mek, ?zellikle nargile.

Yukar?da s?ralanan durumlarda, refahtaki de?i?ikliklere s?rekli dikkat etmelisiniz. Hastal?k belirtileri varsa yard?m alman?z gerekir. M?mk?nse bir karbon monoksit dedekt?r? sat?n almaya de?er. En ?ok havaland?rman?n yetersiz oldu?u alanlarda ihtiya? duyulur.

Karbon monoksitin v?cut ?zerindeki etkileri

Karbon monoksit v?cut i?in neden tehlikelidir? Bu doku ?zerindeki etkisinin mekanizmas?ndan kaynaklanmaktad?r. Karbon monoksitin insan v?cudu ?zerindeki ana etkisi h?crelere oksijen verilmesini engellemektir. Bilindi?i gibi k?rm?z? kan h?crelerinin i?erdi?i hemoglobin proteini bu s?rece kat?lmaktad?r. Karbon monoksitin etkisi alt?nda dokulara oksijen ta??nmas? bozulur. Bu, protein ba?lanmas? ve karboksihemoglobin gibi bir bile?i?in olu?mas?n?n bir sonucu olarak ortaya ??kar. Bu t?r de?i?ikliklerin sonucu hemik hipoksi geli?mesidir. Yani oksijen a?l???n?n nedeninin k?rm?z? kan h?crelerine verilen zarar oldu?u d???n?lmektedir. Ayr?ca karbon monoksitin insan v?cudu ?zerinde ba?ka bir zararl? etkisi daha vard?r. ?zerinde zararl? bir etkisi var kas dokusu. Bu, karbon monoksitin miyoglobine ba?lanmas? nedeniyle olu?ur. Bunun sonucunda kalp ve iskelet kaslar?n?n i?leyi?inde bozukluklar g?zlenir. ?l?me yol a?abilir ciddi sonu?lar beyin ve di?er organlar?n hipoksisi. ?o?u zaman, akut zehirlenme s?ras?nda ihlaller meydana gelir. Ancak kronik zehirlenme g?z ard? edilemez.

Karbonmonoksit zehirlenmesinin belirtileri

Karbon monoksitin ana zararl? etkileri beyin dokusuna, kalp ve iskelet kaslar?na y?neliktir. Merkezi sinir sistemine verilen hasar, a?a??daki semptomlar?n ortaya ??kmas?yla karakterize edilir: ba? a?r?s?, mide bulant?s?, i?itme ve g?rmede azalma, kulak ??nlamas?, bilin? bozuklu?u ve hareketlerin koordinasyonu. A??r vakalarda koma ve konv?lsif sendrom geli?ebilir. Yandan de?i?iklikler kardiyovask?ler sistem ta?ikardi olu?umu, g???s b?lgesinde a?r?dan olu?ur. Bir de azalma var kas tonusu, zay?fl?k. Hasta nefes almakta zorluk ?eker ve ta?ipne g?r?l?r. Deri ve mukoza zarlar? hiperemiktir.

Baz? durumlarda atipik klinik formlar zehirlenme Bunlar bay?lma ve ?fori gibi semptomlar? i?erir. ?lk durumda k?sa s?reli bilin? kayb?, kan bas?nc?nda d??me ve ciltte solukluk g?r?l?r. ?forik form, psikomotor ajitasyon, hal?sinasyonlar?n geli?imi ve sanr?sal fikirlerle karakterize edilir.

Karbon monoksit zehirlenmesinin te?hisi

Karbon monoksit ancak b?yle bir durumun zaman?nda te?his edilmesi durumunda tedavi edilebilir. Sonu?ta, hipoksi belirtileri ?u durumlarda g?zlenir: ?e?itli hastal?klar. dikkat etmelisin ya?am ko?ullar?, hastan?n i? yeri. Evde soba ?s?tmas? varsa odan?n ne s?kl?kla havaland?r?ld???n? ??renmeniz gerekir. Karbon monoksit zehirlenmesinden ??pheleniliyorsa kan gaz? testi yap?lmal?d?r. Orta ?iddette karboksihemoglobin konsantrasyonu %20 ila %50 aras?nda de?i?ir. Ayr?ca karbondioksit seviyelerinde de art?? var. Oksijen konsantrasyonu azal?r. ?iddetli zehirlenmelerde karboksihemoglobin %50'den fazlad?r. Oksimetrinin yan? s?ra genel ve biyokimyasal bir kan testi de yap?l?r. Komplikasyonlar? te?his etmek i?in kalp ve beyin damarlar?n?n EKG'si, elektroensefalografisi ve Dopplerografisi yap?l?r.

Karbon monoksit zehirlenmesinin sonu?lar?

Hastan?n karbon monoksit zehirlenmesi ile durumunun ciddiyeti hipoksiden kaynaklanmaktad?r. Havadaki karbon monoksit konsantrasyonu ne kadar y?ksek olursa hastal???n prognozu da o kadar k?t? olur. Ayr?ca ki?inin zehirli maddeyle ne kadar s?reyle temas halinde oldu?u da ?nemlidir. Organ ve doku hipoksisinin sonu?lar? fel?, miyokard enfarkt?s?, akut solunum ve kalp yetmezli?i gibi komplikasyonlara yol a?abilir. ?iddetli zehirlenme ile asit-baz dengesinde biyokimyasal bozukluklar g?zlenir. Metabolik asidozun geli?mesinden olu?urlar. Havadaki karbon monoksit konsantrasyonu %1,8'den fazla ise ki?i kapal? mekana girdikten sonraki ilk dakikalarda ?lebilir. ?iddetli hipoksinin geli?mesini ?nlemek i?in m?mk?n oldu?unca erken bir doktora ba?vurmal?s?n?z.

Gaz zehirlenmesinde ilk yard?m

Karbon monoksit zehirlenmesinde acil bak?m nedir? Bu sorunun cevab?n? sadece doktorlar?n de?il, risk alt?ndaki (s?rekli karbonmonoksitle temas halinde olan) ki?ilerin de bilmesi gerekiyor. ?ncelikle yaral? ki?iyi temiz havaya ??karmal? ve oday? havaland?rmal?s?n?z. Hastan?n bilinci kapal?ysa oksijene eri?imin sa?lanmas?, k?s?tlay?c? giysilerin ??kar?lmas? ve sol taraf?na yat?r?lmas? gerekir. Gerekirse res?sitasyon ?nlemleri ger?ekle?tirilir. Bir ki?i b?yle bir durumdaysa, organlara kan ak???n? iyile?tirmek i?in burnuna amonyakl? pamuklu ?ubuk getirmeli ve g??s?n? ovu?turmal?s?n?z. Karbon monoksitin panzehiri oksijendir. Bu nedenle orta ?iddette zehirlenmesi olan hastalar?n birka? saat boyunca ?zel bir maske takmas? gerekir.

Karbon monoksit zehirlenmesi: hastane ortam?nda tedavi

?o?u durumda hastaneye yat?? belirtilir. Hastan?n hafif karbon monoksit zehirlenmesi varsa ?zel bir rejime ihtiyac? yoktur. Bu durumda tedavi temiz havada y?r?mekten ibarettir. Orta ve a??r vakalarda hastaneye yat?? gereklidir, ?zellikle bu kural hamile kad?nlar, ?ocuklar ve kalp patolojisi olan ki?iler i?in ge?erlidir. Komplikasyonlar geli?irse hasta, oksijen sat?rasyon g?stergelerinin izlenmesi i?in yo?un bak?m ?nitesine al?n?r. Durumun stabil hale gelmesinden sonra bas?n? odalar?nda ?zel tedavi, iklim de?i?ikli?i vb. tavsiye edilir.

ev - nedir bu?

?u anda mevcut ?zel sens?rler i? mekanlarda artan karbon monoksit konsantrasyonlar?na yan?t verir. Karbon monoksit dedekt?r? - ev aletleri, neredeyse her yere kurulmas? gereken. Ne yaz?k ki bu kurala nadiren uyulmaktad?r ve sens?rler yaln?zca ?retim tesisleri(laboratuvarlar, fabrikalar). Dedekt?rlerin ?zel evlere, apartmanlara ve garajlara kurulmas? gerekti?i unutulmamal?d?r. Bu ka??nman?za yard?mc? olacakt?r tehlikeli sonu?lar?m?r boyu.

Karbon monoksit zehirlenmesi, ki?inin ?l?m? bekleyebilece?i kritik durumlardan biridir. Bu nedenle ilk yard?m?n en k?sa s?rede yap?ld??? karbon monoksit zehirlenmesi geri d?n??l? bir s?re? haline gelebilir. Bu durum esas olarak ar?za nedeniyle ortaya ??kar. soba ?s?tma Bu, k?rsal alanlar i?in ve ma?durun bir yang?n?n kayna??nda oldu?u veya motoru ?al??an kapal? bir araban?n i?inde oldu?u durumlar i?in ?nemlidir.

Eksik yanma s?ras?nda karbon monoksit ?retilir ?e?itli t?rler karbon i?eren maddeler. Karbon monoksitin ?zelli?i, ne kokusu ne de renginin olmamas? ve v?cuda giri?inin kandaki oksijenin yerini almas?na yol a?mas? ve bu da bo?ulmaya neden olmas?d?r.

Karbonmonoksit zehirlenmesinin belirtileri

• Ba? a?r?s? (en erken semptom);
• Kusma;
• Ba? d?nmesi;
• G???s a?r?s?;
• sinirlilik;
• Bilin? bulan?kl???, konf?zyon;
• Hareketlerin bozulmu? koordinasyonu;
• Mavi veya parlak k?rm?z? cilt tonu;
• Bilin? kayb?.

?o?u zaman, ev ve karbon monoksit zehirlenmesi, uygun g?zetim olmadan b?rak?lan ?ocuklar, uyuyan insanlar ve uyu?turucu veya uyu?turucu etkisi alt?ndaki ki?iler aras?nda meydana gelir. alkol zehirlenmesi. ?o?u zaman insanlar bir yang?n s?ras?nda karbon monoksit zehirlenmesine maruz kal?rlar.

Karbon monoksit veya ev monoksit zehirlenmesinin nedenleri

Temel olarak, karbon monoksit veya ev gaz? zehirlenmesi, cihaz?n yanl?? ?al??t?r?lmas? nedeniyle meydana gelir. ?s?tma cihazlar?. Ev i?i gaz zehirlenmesine kasten, yani cezai veya intihar ama?l? da neden olunabilir. Karbon monoksit ?reten cihazlar ?unlar? i?erir:

• Izgara f?r?nlar?;
• Ev f?r?nlar?;
• Mutfak ocaklar?;
• ??mineler;
• Su ?s?t?c?lar?;
• Odun sobalar?;
• Arabalar (kamyonlar, arabalar).

Karbon monoksit zehirlenmesinin komplikasyonlar? (ev)

Gaz zehirlenmesi, hakk?nda konu?uyoruz Kendi ba??na son derece tehlikeli olan karbon monoksit veya ev gaz? hakk?nda. Maruz kalma derecesine ve s?resine g?re, gaza maruz kalman?n neden oldu?u a?a??daki komplikasyonlar belirlenir:

• Geri d?n??? olmayan ve uzun s?reli beyin hasar?;
• bir dereceye kadar;
• ?l?mc?l sonu?.

Karbon monoksit zehirlenmesi: ilk yard?m

Karbon monoksit zehirlenmesi i?in ilk yard?m?n sa?lanmas? a?a??daki eylemlerden olu?ur:

• Ortaya ??kan karbon monoksit ak??? derhal ortadan kald?r?lmal?d?r. Patlamaya neden olabilece?i i?in hi?bir durumda ???k veya ate? yakmamal?s?n?z. Giri? i?in odadaki pencerelerin a??lmas? gerekmektedir. temiz hava.
• Karbon monoksite maruz kalan bir ma?dur m?mk?n oldu?u kadar ?abuk havaya kald?r?lmal?d?r. Ambulans ?a??rmak da gereklidir.
• Karbon monoksit ma?durunun bilinci yerindeyse, yat?r?larak kullan?labilecek temiz havaya s?rekli eri?im sa?lanmal?d?r. teknik ara?lar(klima, vantilat?r) ve ayn? ama?la havaland?r?lmas? gereken bir gazete.
• Ma?durun bilinci yerinde de?ilse, ambulans gelene veya bilinci yerine gelene kadar yap?lan alternatif suni solunumla derhal kapal? kalp masaj?na ba?lamal?s?n?z.

Ma?durun uzakla?t?r?lmas?n?n ki?inin kendi g?venli?i sa?lan?rken ger?ekle?mesi gerekti?i de unutulmamal?d?r. Y?ksek konsantrasyonda karbon monoksit ko?ullar?nda, gazl? bez veya mendille nefes alarak maksimum h?zda hareket etmelisiniz.

Bu ?r?n eksik yanmad?r ?e?itli t?rler renksiz ve kokusuz yak?t, belirgin bir toksik etkiye sahiptir.

Eskiden karbon monoksit (karbon monoksit) zehirlenmesi yayg?nd?; odunlar yanmadan soban?n damperini kapat?rd?n?z, uykuya dalard?n?z... ve uyanmazd?n?z. Bu durum bug?n h?l? k?ylerde ya?an?yor. Ve geni?leme ile k?r evi in?aat?“S?re?” daha da ileri gitti. Araba ?s?t?c?lar? da ?nemli bir tehlike olu?turuyor: bir ?ift kabinde uyuyakald?, s?caktan uyu?mu? durumda... Ve araban?n egzoz gazlar? ?ok fazla gaz i?eriyor b?y?k say? karbon monoksit.

Bu gaz insan kan?na oksijenden 200 kat daha h?zl? girer. ?zel ?al??malar, karbon monoksitin oksijenden "inisiyatifi devrald???n?" ortaya koydu. Hemoglobin ile birka? kat daha kolay ve daha aktif bir ?ekilde ba?lanarak onu kimyasal bir kompleks olan karboksihemoglobine d?n??t?r?r. Sonu? olarak, hemoglobin dokulara, ?zellikle de hayati ?nem ta??yan beyin, akci?erler, kalp gibi dokulara oksijen ta??ma yetene?ini kaybeder. Oksijen eksikli?i bo?ulmaya neden olur. Zehirlenme s?ras?nda da benzer i?lev bozukluklar? ortaya ??kar do?al gaz Gazl? cihazlar?n dikkatsiz kullan?m? nedeniyle.

Neyse ki, ?ld?r?c? konsantrasyon end?striyel kaza durumlar? d???nda gaz hemen olu?maz.

Bu nedenle ki?i zehirlenmenin ilk belirtilerini kendisi belirleyebilir. Tabii e?er uyumuyorsa. Bu belirtiler nelerdir?

Karbonmonoksit zehirlenmesinin belirtileri

Ba?ta a??rl?k ve nab?z hissi var, ?akaklarda ve al?nda a?r? var - dedikleri gibi al?n bir ?emberle s?k???yor, tap?naklara ?arp?yor, g?zlerde parl?yor ve kulaklarda ses ??kar?yor. G?zlerde kararma ba?lar, titreme, halsizlik, ?arp?nt?, bulant?, kusma ve uyu?ukluk ortaya ??kar. B?yle bir durumda olan ki?i yo?un bir ?ekilde temiz hava ?abas? g?sterir. Ve do?ru olan? yap?yor! Bu olduk?a yeterli. Elbette hemen oday? veya araban?n i?ini havaland?rman?z ve gaz kayna??n? ortadan kald?rman?z gerekiyor.

Ki?i gazla dolu bir alanda kal?rsa bilin? bulan?kla??r, uyu?ukluk artar, ard?ndan bilin? kayb? olur. G?zbebekleri geni?ler, nefes alma s??la??r, nab?z h?zl?d?r ve kas?lmalar meydana gelir. Zehirlenme var.

? B?yle bir olaya tan?k olursan?z hemen pencereleri, kap?lar? a??n, ate?i s?nd?r?n ve i?ini suyla doldurun. Elektrikli ve gazl? aletleri kapat?n. Ara?taki ?s?t?c?y? kapat?p havaland?r?n. Yaral?y? temiz havaya ??kar?n. Daha yak?ndan bak?n ve zehirlenme derecesini belirleyin. Her ?ey kuru ?ks?r?k, ba? d?nmesi, artan kalp at?? h?z?, mide bulant?s? ve hatta kusma ile s?n?rl?ysa, o zaman zaman?nda geldiniz. G?mle?inizin yakas?n?n d??melerini a??n, g??s?n?z? serbest b?rak?n ve temiz hava sa?lay?n.

Zehirlenen ki?inin durumu orta ?iddetteyse ve bilinci bulan?ksa, amonyakla veya ba?ka bir tahri? edici s?v?yla (?rne?in kolonya) nemlendirilmi? bir pamuklu ?ubu?u burnuna getirin, g??s?n? ovun, ?zerini bir battaniyeyle ?rt?n, s?cak kahve verin veya ?ay. Unutmay?n: Bilincini kaybetmeden ?nce ki?i heyecan ya?ar ve hal?sinasyonlar ya?ayabilir. Sonra uyu?ukluk, ilgisizlik devreye giriyor ve sizi uykuya ?ekiyor.

Zaten ?iddetli zehirlenmeye i?aret eden bilin? kayb? durumunda kurban?n derisi k?rm?z?ya d?ner ve g?zbebekleri geni?ler. Ba?lang??ta s?k ve g?r?lt?l? olan nefes alma s??la??r. Ki?i istemsiz olarak d??k?lama yapar. Ama i?ler bu kadar ileri gitmi? olsa bile insan umutsuzlu?a kap?lamaz. Ma?durun kurtulu?u sizin elinizde. Derhal d??ar? ??kar?n, e?er bunu yapam?yorsan?z pencereyi a??n veya son ?are olarak k?r?n. Ba??n?za ve g??s?n?ze so?uk kompres veya buz i?eren bir ?s?tma yast???, bir ?i?e so?uk su. Amonyakl? pamu?u biraz koklay?n.

Kardiyak ve solunum aktivitesi d??erse, kordiamin, kafein, efedrin (her biri 2 ampul) enjeksiyonu yap?n. Gerekirse suni teneff?se, kalp durmas? durumunda g???s kompresyonlar?na ge?in. ?iddetli karbon monoksit zehirlenmesi durumunda acil bak?ma ba?larken ambulans ?a??r?n.

? Ve bir ?eyi daha unutmay?n. Ma?dur bilincini kaybetmemi?se kusturun, ard?ndan ona s?cak, g??l? ?ay veya kahve verin.

Sarho?luk i?in eski halk ila?lar? ve y?ntemleri var

??te onlardan birka??.

? ?ifac?lar sadece "iki parma??n?z? a?z?n?za sokarak" de?il, ayn? zamanda iyile?tirici bir kaynatmayla da kusturmaya ?al??t?lar. Bu ama?la 1 yemek ka???? al?n. ka??k tabut k?k? (Avrupa tabutu ?lkenin Avrupa k?sm?n?n orta b?lgesinde yayg?nd?r. Bat? Sibirya ve g?neydo?uda, ?o?unlukla orman-bozk?r alanlar?nda) yer almaktad?r. emaye tava ve 300 ml d?k?n so?uk su 15 dakika k?s?k ate?te kaynat?n. Elde edilen kar???m s?z?l?r ve ma?dura 50 ml ?l?k i?mesi i?in verilir.

? Eskiden insanlar sarho?lukla m?cadele etmek i?in so?uk k?z?lc?klar? kulaklar?na t?karlard?; k?z?lc?k yoksa, ba?ar?yla kartopu meyveleri ile de?i?tirildiler.

? Ayn? zamanda yayg?nla?t? sonraki yol yanm?? olan? kurtarmak. Temiz ve temiz havada, kurban 1:1 oran?nda sirke ile kar??t?r?lm?? so?uk suyla y?kand?. Bu sol?syon, yan?k ki?iye doz ba??na 100 ml olacak ?ekilde i?mesi i?in verildi. G?r?n??e g?re karbon dioksit ba?l? ve n?tralize edilmi? karbon monoksit.

Karbon monoksit (karbon monoksit) renksiz, tats?z ve kokusuz bir gazd?r. Karbon monoksit, karbon i?eren maddelerin eksik yanmas? i?in ko?ullar?n yarat?ld??? her yerde olu?abilir. ?yle mi ayr?lmaz par?a bir?ok gaz ve aerosol: jenerat?r gazlar?nda - %9-29, patlay?c? gazlarda - %60'a kadar, araba egzoz gazlar?nda - ortalama %6,3.

Kazan dairelerinde, d?k?mhanelerde, motor testlerinde, garajlarda, ara?larda, gaz tesislerinde, madenlerde vb. karbon monoksit zehirlenmesi m?mk?nd?r; sobalar?n yanl?? ?s?t?lmas? veya yanl?? kullan?m? nedeniyle g?nl?k ya?amda gaz sobalar?. MPC - 20 mg/m3.

V?cuda giri? ve at?l?m solunum organlar? yoluyla de?i?meden ger?ekle?ir. Hemoglobin'e olan y?ksek afinitesi nedeniyle hemoglobinin blokaj?na (karboksihemoglobin olu?umu) ve oksijen ta??nmas?n?n bozulmas?na neden olur. Oksihemoglobinin ayr??mas?n? engeller, doku solunumunu engeller (kar???k hemik doku hipoksisi) ve hipokapniye neden olur. Karbon monoksit h?zla kan-beyin bariyerini ge?er. Merkezi sinir sistemi ?zerindeki etki hem hipoksiye hem de karbon monoksitin do?rudan etkisine ba?l?d?r.

Belirtiler

Akut zehirlenme belirtileri

Hafif derecede karbon monoksit zehirlenmesi - ba? a?r?s?, ?zellikle tap?naklarda ve al?nda, "tap?naklarda nab?z", ba? d?nmesi, kulak ??nlamas?, kusma, kas zay?fl???. Artan solunum ve kalp at?? h?z?. Bay?lma, ?zellikle fiziksel i? yaparken. En ?ok biri erken belirtiler- reaksiyon h?z?n?n azalmas?, renk alg?s?n?n bozulmas?.

Orta derecede zehirlenme belirtileri

Birka? saat s?ren bilin? kayb? veya ?nemli haf?za kayb?. Ele?tiri kayb?. Keskin adinamik. Hareketlerin koordinasyonu kayb?, titreme. Bilincin geri gelmesi ?zerine belirgin bir astenik durum ortaya ??kar.

?iddetli zehirlenme belirtileri

Uzun s?reli koma (5-7 g?ne kadar veya daha fazla). Beyin lezyonlar?, uzuv kaslar?n?n sertli?i, klonik ve tonik konv?lsiyonlar, n?betler. ?stemsiz idrara ??kma ve d??k?lama. Ekstremitelerin siyanozu, genel hiperhidroz. Ten rengi parlak k?rm?z?d?r (bu rengi karboksihemoglobin verir). Solunum aral?kl?, belki Cheyne-Stokes tipi. Nab?z dakikada 110-120 at?m, hipotansiyon, ??kme e?ilimi. S?cakl?k 39-40°C (olas? hipotermi), n?trofilik l?kositoz, ESR'de azalma. Solunum felci nedeniyle olas? ?l?m. Komadan ??kt?ktan sonra uzun s?reli bir sersemleme durumu vard?r. ?lgisizlik. K?sa s?reli bir hezeyan durumu, ani motor ajitasyon, deliryum ve tam bir retrograd amnezi olabilir. Prognoz esas olarak koman?n derinli?i ve s?resi ile belirlenir. Merkezi depresyonun artan fenomeni sinir sistemi 2. g?nde prognozu olumsuz hale getirir. Orta ve ?iddetli zehirlenme derecelerinde ulnar, medyan veya ortak peroneal sinirin monon?riti m?mk?nd?r, parezi ve fel? m?mk?nd?r.

G?rme bozuklu?u

?ift g?rme, renk k?rl???; Optik sinir ve retinan?n ?i?mesi, optik sinir atrofisi (nadir).

Cilt ve sa? hasar?

Trofik cilt lezyonlar?, hemorajik d?k?nt?ler, eritemat?z-b?ll?z formlar (“termal yan?k” tablosu), s?kl?kla distal uzuvlarda a?r?l? yo?un ?i?lik, grile?me, sa? d?k?lmesi.

Dola??m ve solunum sistemindeki de?i?iklikler

Karbon monoksit zehirlenmesinin ilk saatlerinden itibaren dola??m ve solunum sistemlerinde belirgin de?i?iklikler meydana gelir. ?lk olarak fonksiyonel bozukluklar - ta?ikardi, nab?z karars?zl???, ekstrasistol ve koroner yetmezlik de g?r?lebilir. Orta ve ?iddetli zehirlenme durumunda - kardiyovask?ler yetmezlik semptomlar?yla birlikte miyokardda toksik hasar (hem hipoksi hem de karbon monoksitin kalp kas? ?zerindeki do?rudan etkisinin bir sonucu olarak). EKG, birka? g?n sonra kalp krizi gibi fokal bir karaktere b?r?nen yayg?n kas de?i?ikliklerini g?sterir. K?smi veya tam blokaja kadar ?e?itli iletim bozukluklar?. Miyokarddaki odak de?i?iklikleri 1,5 aya kadar s?rer ve s?kl?kla gen?lerde (30 ya??na kadar) g?r?l?r. Koroner yetmezlik klinik olarak belirlenemeyebilir (a?r? sendromu tamamen olmayabilir). ?yile?me yava?t?r. Alevlenmeler m?mk?nd?r.

Bronkopulmoner aparattaki de?i?iklikler

Orta ve ?iddetli zehirlenmelerde bron?it - toksik pn?moni, akci?er ?demi, 1 - 2 g?nden az s?rede geli?ir. Klinik semptomlar ?ok azd?r ve radyolojik verilerin ciddiyetine kar??l?k gelmez.

R?ntgen verileri

Karbon monoksit zehirlenmesinin ba?lang?c?ndan 10-15 saat sonra akci?erlerin r?ntgen muayenesi, ?? bi?imde de?i?iklikleri ortaya ??kar?r:

1. Amfizem ve akci?er paterninde art??. Akci?er hilusunun g?lgeleri geni?ler ve k???k odak ve do?rusal olu?umlardan olu?ur. 1-3 g?n sonra - iyile?meyi tamamlay?n.

2. Belirtilenlerin yan? s?ra, bazal b?lgeyi kaplayan, yo?un bir ?ekilde yerle?mi?, birle?me e?ilimi olmayan, belirsiz konturlara sahip odak niteli?indeki de?i?iklikler. 3-4. g?nde normal akci?er d?zenine d?n?l?r.

3. Akci?er dokusunda d?zensiz ?ekilli, bulan?k konturlu, 1-2 cm boyutunda, yer yer birle?en yayg?n b?y?k odakl? de?i?iklikler. B?ll?z tipte amfizem.

Bu kadar kapsaml? anatomik de?i?ikliklere ra?men, zehirlenmenin ba?lang?c?ndan itibaren 7-10. G?nde bunlar?n tamamen ??z?lmesi m?mk?nd?r.

Klinik ve radyolojik veriler, pulmoner damarlarda (tarif edilen formlar?n ilkinde) k???k derecelerdeki durgunluktan interstisyel (ikinci formda) ve alveoler pulmoner ?dem (???nc? formda) kadar pulmoner dola??mda dola??m ihlali oldu?unu g?stermektedir.

Az say?da vakada 2. haftada orta derecede ate? geli?ir, genel durum tekrar k?t?le?ir ve osk?ltasyon s?ras?nda nemli ve da??n?k kuru h?r?lt? tespit edilir (karbon sonras? pn?moni olarak adland?r?l?r). Olumlu bir seyir izleyen bu bronkopn?mopn?mopik de?i?iklikler k?sa s?rede kaybolur ve akci?erlerin normal pn?matizasyonu yeniden sa?lan?r.

Karbon monoksit zehirlenmesi s?ras?nda hemodinamik bozukluklara ?zellikle dikkat edilmelidir. Kurbanlar?n neredeyse yar?s?nda, radyografik olarak sa? k?s?mlar?n bask?n oldu?u kalpte akut bir toplam geni?leme g?zleniyor. 3-5 g?n sonra normalle?me. Akci?er ?demi ve kalbin akut geni?lemesi zehirlenmeyi keskin bir ?ekilde ?iddetlendirir. Akci?er ve kalpteki de?i?ikliklerin erken te?hisi i?in r?ntgen muayenesinin m?mk?n oldu?u kadar erken yap?lmas? gerekir.

Kan de?i?iklikleri

Hemoglobin ve k?rm?z? kan h?crelerinin y?ksek i?eri?i. Toksik akci?er ?demi ile - n?trofilik l?kositoz, bant kaymas?; ESR artmaz (y?llar s?ren enfeksiyon varsa); ?eker, laktik asit, aseton cisimleri, ?re, transferaz aktivitesinde art??, alkalin rezervinde azalma. Bazen aneminin h?zl? geli?imi.

Akut zehirlenmenin olas? sonu?lar?

Komadan ??kt?ktan 2-3 hafta sonra subkortikal sendrom (parkinsonizm), hemiparezi (kaps?l ve ekstrapiramidal), Korsakoff sendromu, serebellar bozukluklar, uzun s?reli ba? a?r?lar? ve ba? d?nmesi, periferik sinir sistemi bozukluklar? (monon?rit, radik?lit vb.), g?rme bozuklu?u ( ?ift g?rme, g?rme alanlar?n?n daralmas? vb.), i?itme keskinli?inde azalma ve vestib?ler fonksiyon bozuklu?u aparat, bitkisel-vask?ler krizler, diensefalik epilepsi.

Psikozlar?n, optik-vestib?ler ve endokrin bozukluklar?n geli?imi meydana gelir. Hamileli?in ilk 3 ay?nda zehirlenme durumunda fetal deformiteler m?mk?nd?r.

Aritmiler, intrakardiyak iletim bozukluklar?, blokaja kadar, kalp kas?nda dejeneratif de?i?iklikler, koroner tromboz g?zlenir: fokal nefrit, tirotoksikoz, enfeksiyonlara yatk?nl?k.

Kronik zehirlenme

Ba? a?r?s?, kafada g?r?lt?, ba? d?nmesi, artan yorgunluk, sinirlilik ?ikayetleri, k?t? r?ya, haf?za bozuklu?u, k?sa s?reli y?nelim bozuklu?u, ?arp?nt?, kalp b?lgesinde a?r?, nefes darl???, bay?lma, cilt hassasiyeti, koku, i?itme, vestib?ler fonksiyon bozukluklar?, g?rme (bozulmu? renk alg?s?, g?r?? alan?n?n daralmas?, bozulma) konaklama). Beslenme d?????. Merkezi sinir sisteminin fonksiyonel bozukluklar? - asteni, anjiyodistonik sendromlu otonomik disfonksiyon, vask?ler spazm e?ilimi, hipertansiyon ve gelecekte hipertansiyon geli?imi m?mk?nd?r. Miyokard distrofisi, anjina semptomlar?. EKG'de fokal ve yayg?n de?i?iklikler, koroner bozukluklar g?r?l?r.

Kronik zehirlenme aterosklerozun geli?imine katk?da bulunur ve zehirlenmeden ?nce zaten mevcutsa ikincisinin seyrini a??rla?t?r?r. Endokrin bozukluklar?, ?zellikle tirotoksikoz.

Olas? adet d?zensizlikleri, olumsuz hamilelik, erkeklerde cinsel fonksiyonun zay?flamas?.

Bazen vask?ler serebral ve diensefalik krizler meydana gelir. Toksik ensefalopati geli?imi nadirdir. T?berk?loz s?recinin alevlenmesi, enfeksiyonlara kar?? direncin azalmas?.

Kanda - hemoglobin ve k?rm?z? kan h?crelerinin miktar?nda bir art??, daha az s?kl?kla - orta derecede anemi, retik?lositoz, l?kosit form?l?nde sola kayma, serum kolesterol, ?eker ve kalsiyum seviyelerinde olas? bir art??.

Baz? te?his de?eri kandaki karboksihemoglobin i?eri?inin belirlenmesine sahiptir, ancak miktar? ile zehirlenmenin ?iddeti aras?nda bir paralellik yoktur. Akut ve kronik zehirlenmelerin geli?me h?z? ve ?iddeti ?unlara ba?l? olabilir: bireysel ?zellikler v?cut ve di?er hastal?klar?n varl???ndan. Zehirlenmeler gen?lerde ve hamile kad?nlarda daha ?iddetli, akci?er ve kalp hastal?klar?, dola??m bozukluklar?, anemi, ?eker hastal???, karaci?er hastal?klar?, nevrasteni, kronik alkolizm.

Havada ba?ka toksik maddeler (benzin, benzen, nitrojen oksitler, siyan?rler, hidrojen s?lf?r) mevcut oldu?unda toksik etki toplan?r ve kuvvetlenir.

Karbon monoksitin olumsuz etkisi artan fiziksel aktivite, titre?im, g?r?lt?, hava s?cakl???ndaki azalma ve art??, k?smi oksijen bas?nc?ndaki azalma ile artar.

?lk yard?m ve tedavi

Hastay? d??ar? ta??y?n s?rt?st? pozisyon(ba??ms?z olarak hareket edebilseniz bile) temiz havaya ??kar?n. Bar??. Is?nd???n?zdan emin olun (s?cak su ?i?eleri, ayaklar?n?za hardal s?valar?). Oksijenin erken ve uzun s?reli solunmas?.

?iddetli karbon monoksit zehirlenmesi durumunda - 1-1,5 saat s?reyle acil hiperbarik oksijen tedavisi genel bas?n? 0,3 mPa (3 kgf/cm2), gerekirse bu i?lemi tekrarlay?n.

Oksijen terapisinin arka plan?na kar??, ila? tedavisi. Hafif vakalarda - amonyak, ?ay, kahve.

E? zamanl? nab?z yoklu?u ve solunum durmas? varsa, kalp b?lgesine masaj yap?n, suni teneff?s yap?n. Acil tedavi daha ?nce yap?lmal?d?r tam iyile?me kardiyovask?ler ve solunum sistemlerinin fonksiyonlar?.

Kronik zehirlenmenin tedavisi

Altta yatan sendroma ba?l? olarak: glukoz, vitamin tedavisi, kardiyak, vazodilat?r, pantotenik asit, ATP, glutamik asit.

?al??ma yetene?i s?nav?

Orta ve ?iddetli akut karbon monoksit zehirlenmesinin i?ten sal?verilmeyle (hastanede) tedavisi sonras?nda hastal?k izni belgesinin verilmesi. Daha sonra dikkatli t?bbi g?zlem. Komplikasyonlar?n varl???na ve ciddiyetine ba?l? olarak ?al??ma kapasitesi kal?c? olarak s?n?rl? olabilir. Kronik zehirlenmenin ilk belirtilerinde - 2 ayl?k bir s?re boyunca ba?ka bir i?e (ge?ici olarak) transfer. Al?nan tedavi ve ?nleyici tedbirlerin etkisiz olmas? veya kronik zehirlenme belirtilerinin ?iddetli olmas? durumunda, olas? sakatl?k tespiti ile kal?c? olarak ba?ka bir i?e nakil.

?nleme

Karbon monoksitin sal?nabilece?i s?zd?rmazl?k ekipman? ve boru hatlar?. ?? mekan havas?ndaki karbon monoksit konsantrasyonunun sistematik olarak izlenmesi ve h?zl? kald?rma gaz? serbest b?rakt?, otomatik alarm Tehlikeli karbon monoksit konsantrasyonlar? hakk?nda.

Ki?isel koruma: gerekirse gaz maskeleri ve solunum cihazlar?nda ?al???n.

Karbon monoksit zehirlenmesi belirtileri - ba? a?r?s?, mide bulant?s?, bo?ulma,% 0,02-0,03 gaz yo?unlu?uyla hareket bozuklu?u ve bir ki?iye 4-6 saat maruz kalma. % 0,1-0,2 yo?unlukta ve 1-2 saat maruz kalma durumunda koma meydana gelir, nefes alma durur, ?l?m m?mk?nd?r. Yang?n s?ras?nda yanma ?r?nlerinden kaynaklanan zehirlenme, insan ?l?mlerine katk?da bulunan fakt?rlerin %80'ini olu?turur; %60'tan fazlas? karbon monoksitten kaynaklanmaktad?r.

Karbon monoksit v?cutta h?zl? toksik etkiye sahip toksik bir maddedir. ?nsan hayat? i?in tehlikeli. Uzayda %1,2 yo?unlukta ma?durun yard?m almadan ?lmesi t?bbi bak?m 3 dakika i?inde ger?ekle?ir.

Karbon monoksitin tehlikeli etkileri k?sa s?rede ortaya ??kar:

1. Rengine, kokusuna veya odadaki varl???n? hissederek tespit etmek imkans?zd?r.
2. Bariyerlerden ve topraktan s?zar.
3. G?zenekli malzemelerden ge?er, normal bir gaz maskesi toksisitesini ?nleyemez.
4. Gaz?n oksijen ak???n? engellemesi nedeniyle organ sistemleri ve dokular etkilenir.
5. Madde hemoglobin ile birle?erek organlar?n ?al??mas?n? bozan karboksihemoglobin olu?ur. K?rm?z? kan h?creleri dokulara O2 veremez, hipoksi olu?ur.
6. Oksijen eksikli?i sonucu merkezi sinir sistemi etkilenir. Bulant?, kafa kar???kl??? ve a?r? ortaya ??kar.

Kalp kas? ve ?izgili kaslar?n i?leyi?inde bozulma meydana gelir. Birle?tirmek gaz halindeki madde zay?f nab?z, ?arp?nt?, nefes almada zorluk ile kendini g?steren kas proteini ile.

Nedenleri ve belirtileri

Zehirlenme nedenleri ?unlard?r:

1. Ev zehirlenmesi. K?r?k ?s?tma ?niteleri: sobalar, ??mineler. %4-11 CO i?eren propan s?z?nt?s?, uzun yanma gazya??.
2. Ate?. Yanarken Ara?lar, binalar, yak?tl? arabalar.
3. Egzoz gazlar?. Ara? ?al???rken Kapal? alanlarda maksimum %13,5, ortalama %6-6,5 oran?nda karbon monoksit i?erirler. Konsantrasyonlar 5 dakika i?inde ?ld?r?c? hale gelebilir.
4. End?striyel tesislerde gaz, kablolama. Gaz ?r?n? sentez, aseton, fenol, metil alkol, metan i?in kullan?l?r. Ate?lendi?inde buharlar? tehlikelidir.
5. Gazl? cihazlarla yerinde gaz. Yetersiz havaland?rmaya sahip sobalar, ?s? jenerat?rleri, t?kanma havaland?rma borular??retim odalar?na karbon monoksit ak???na neden oldu.

Nargile ve solunum ?niteleri kullan?ld???nda zehirlenme meydana gelir.

Uzayda CO yo?unlu?unun varl???na ba?l? olarak 3 derece zehirlenme s?z konusudur. ?iddetine g?re belirtilerden yararlanarak duman? soluyan ki?inin ne ?l??de zehirlendi?ini ay?rt edebilir ve anlayabilirsiniz:

?? formda atipik zehirlenme belirtileri:

1. Bay?lma ?ekli. Bas?n?ta h?zl? d???? 70/50 mmHg. veya daha d???k. Ge?ici bilin? kayb?.
2. ?forik form. Odada k?t? y?nelim, ?iddetli ajitasyon, deliryum, bay?lma, solunum yetmezli?i.
3. Y?ld?r?m formu. Karbon monoksitin yo?unlu?u 1m? ba??na %1,2'ye ula??r. Hastan?n kan?ndaki karboksihemoglobin d?zeyi %75'e ula??r. Belirtileri: kas?lmalar, fel? solunum yolu, bilin? kayb?, 2-3 dakika i?inde ?l?m.

Litre ba??na 0,22-0,23 mg CO2 i?eren havan?n solunmas?ndan sonraki 2-6 saat i?inde duman soluma belirtileri ortaya ??kar. ?l?m, CO konsantrasyonu 3,4-5,7 mg/l ise 20-30 dakika i?inde, 14 mg/l yo?unlukta ise 1-3 dakika i?inde meydana gelir. ICD-10 X47'deki kod.

Gerekli Bir Panzehir

?lk yard?m?n sa?lanmas?n?n ilk dakikalar?nda hastaya “Acyzol” panzehirinin uygulanmas? ?nemlidir.

"Acyzol", karbon monoksit zehirlenmesine kar?? koyan h?zl? etkili bir ila?t?r. Karboksihemoglobin olu?umunu engeller ve kurban?n v?cudundaki karbon monoksitin h?zla temizlenmesine yard?mc? olur.

Buradaki ko?ul, zehirlenmeden sonra ne kadar erken uygulama yap?l?rsa, hasta i?in olumsuz sonu?lardan ka??nma ?ans?n?n o kadar y?ksek olmas?d?r.

T?p bir uygulama algoritmas? sunar:

1. Tedavi ?unlar? i?erir kas i?i enjeksiyon— Tahliyeden hemen sonra 1 ml. ??lem 60 dakika sonra tekrarlan?r.
2. ?nleme, tehlikeli b?lgeye girmeden 20-30 dakika ?nce kas i?ine 1 ml uygulanmas?n? i?erir.

?la? birka? kez azal?r olumsuz etki v?cutta zehir.

Evde ilk yard?m

Karbon monoksit zehirlenmesinde ilk yard?m a?a??daki s?ray? i?erir:

1. Acil Durumlar Bakanl???'n?n yard?m?yla bir ki?iyi tahliye edin.
2. Derhal bir ambulans ?a??r?n.
3. Hastan?n temiz havaya eri?imi sa?lanmal?d?r. Yakay? ve g??s? a??n, dilin i?eri girmesini ?nlemek i?in bir tarafa yat?r?n. ??erideki pencereleri a??n.
4. Bilin?li durumdayken, vazomotor ve solunum merkezlerini harekete ge?irmek i?in ma?dura ?ay verin.
5. Bilincini yeniden sa?lamak i?in amonyak kullan?n. Pamuk y?n?n? sol?syona bat?r?n ve nefes almas?n? sa?lay?n. Herhangi bir reaksiyon yoksa kan ak???n? h?zland?rmak i?in kollar?n?z?, bacaklar?n?z?, g??s?n?z? ve y?z?n?z? ovun.
6. Klinik ?l?m g?stergelerinin varl???: nefes alma yok, nab?z yok, karotid arterler atm?yor, g?zbebekleri ???k varl???nda hareket etmiyor. Bu gibi durumlarda pulmoner ve kardiyak res?sitasyon sa?lay?n. Evde hastane ?ncesi mekanizma ?u ?ekildedir: 2 nefes, 30 g???s bas?s?.
7. Hastan?n bilinci yerindeyse yan yat?r?n ve ?zerini s?cak bir ?eyle ?rt?n.

Bir oday? tahliye ederken nefesinizi tuttu?unuzdan ve ma?durla birlikte olabildi?ince ?abuk ??kt???n?zdan emin olun.

Evde ilk yard?m ?nemli noktalar? i?erir:

1. Hastay? d??ar? ??kard???n?zda kandaki karboksihemoglobin i?eri?i %50 oran?nda azalacakt?r.
2. Halk y?ntemi, hardal s?valar?n? g??se veya s?rta yerle?tirmektir. Kan dola??m?n? art?racak g???s masaj? uygulay?n.
3. Kurban? a??r? ?s?tmay?n.

Acil durum g?revlileri olay yerine vard?klar?nda ?zel bir yast?k arac?l???yla hastaya oksijen sa?lar ve panzehir uygular. Doktor te?his koyar ve do?ru te?his koyar. Baz? durumlarda belirtiler sonu?lara i?aret etmeyebilir. Yaln?zca bir doktor olas? komplikasyonlar? tan?yabilir ve testlere, hastan?n t?r?ne ve zehirlenmenin ciddiyetine dayanarak do?ru ?ekilde belirleyebilir.

Hastaneye yatma karar? doktor taraf?ndan verilir. Hastaneye zorunlu A?a??daki hasta kategorileri kay?tl?d?r:

• kan karboksihemoglobin konsantrasyonu %25'in ?zerinde olan hastalar;
• hamilelik s?ras?nda (% 10'dan fazla);
• kardiyovask?ler patoloji ile (% 15'ten fazla);
• bilincini kaybedenler ??lg?na d?nd?;
• v?cut ?s?s? 36,6°C'nin alt?nda olan ki?iler.

Hafif zehirlenmesi olan hastalar da dahil olmak ?zere k???k bir ?ocuk muayene edilmeli ve hastaneye yat?r?lmal?d?r.

Erken tedavi mortaliteyi ve sakatl??? azalt?r.

Karbon monoksit zehirlenmesi a?a??daki tedaviyi gerektirir:

1. Ma?dura oksijen solumas? verilir k?smi bas?n? 1,5-2 atm veya karbojen (%95 oksijen ve %5 karbondioksit). ??lem 3-6 saat kadar s?rer.
2. Kuvars tedavisi re?ete edilir. Bir lamba kullan?larak karboksihemoglobinin par?alanmas? h?zland?r?l?r.
3. Deri alt?na 1 ml kordiamin ve 1 ml %10 kafein enjeksiyonu. Kalp yetmezli?inde kullan?l?r.
4. Solunum yolu komplikasyonlar? durumunda, ?nleme amac?yla ?zoniazid tabletleri re?ete edilir. ?la? ?ocuklarda ve yeti?kinlerde zat?rre tedavisinde kullan?l?r. Doz, yemeklerden sonra g?nde 1-3 kez, 1 kg v?cut a??rl??? ba??na 5-15 mg'd?r.

Semptomatik inf?zyon tedavisi a?a??daki ad?mlar? i?erir:

1. Soda% 4'l?k ??zelti 400 ml, hemodez 400 ml intraven?z olarak uygulan?r.
2. Vitaminleri uygulay?n: intraven?z olarak% 5 askorbik asit, 20 ml ve% 40, 60 ml glikoz ??zeltisi.
3. N?betlerin hafifletilmesi “Diazepam” ilac? ile ger?ekle?tirilir.
4. Koma, 0.01 mg/kg nalokson + 40-80 ml %40 glikoz + 100 mg tiaminin uygulanmas?n? i?erir.

?la? tedavisi, zehirlenmenin ciddiyetine ba?l? olarak merkezi sinir sistemini, di?er sistemleri ve organlar? normalle?tirmeyi ama?lamaktad?r.

Sonu?lar ve ya?am prognozu

Zehirlenmenin ortaya ??kmas?ndan sonra karbondioksit Bozulma meydana gelebilir:

• dola??m bozukluklar?, beyin ?demi;
• kanamalar;
• i?itme ve g?rmede bozulma;
• olas? miyokard enfarkt?s?;
• ciltte kabarc?klar ve ?i?likler g?r?l?r, nekroz ve nefroz m?mk?nd?r;
• komaya kronik zat?rre e?lik eder.

Karboksihemoglobin d?zeyi %75'e ula??rsa 3 dakika i?inde ?l?m meydana gelir.

Ciddi ihlalleri ?nlemek i?in ?nleyici tedbirlerin al?nmas? gerekir:

1. Gazl? cihazlar? yaln?zca ?al???r durumdayken kullan?n.
2. Ekipman?n bir uzman taraf?ndan periyodik ?nleyici muayenelerini ger?ekle?tirin.
3. Havaland?rma yoluyla hava eri?imini se?in.
4. Soban?n damperini kontrol edin.
5. Ara? motoru ?al???rken kapal? alanlarda ?al??may?n.
6. Karbon monoksit ile ?al???rken g?venlik d?zenlemelerine uyun.

g?zlemlemek basit kurallar zehirlenme ?nlenebilir.

Gaz zehirlenmesi olduk?a tehlikelidir. Zehirlenme durumunda duman?n ortadan kald?r?lmas?n? sa?lamak ve ma?duru h?zla d??ar? ??karmak gerekir. Daha sonra hemen ambulans ?a??r?n. Hastaya s?cak ?ay verin, yan ?evirin ve s?cakl?k sa?lay?n. Bu ?nlemler ne kadar h?zl? ger?ekle?irse hastan?n hayat?n? kurtarma olas?l??? da o kadar y?ksek olur.