Karbon monoksit veya karbon monoksit, CO kimyasal form?l?ne sahiptir. Rengi, tad? ve kokusu yoktur. Uzman olmayanlar?n buna atfetti?i karakteristik koku, asl?nda organik madde yand???nda CO2 gibi a???a ??kan yabanc? maddelerin kokusudur.

Karbon monoksit, karbon i?eren madde ve malzemelerin yanmas? sonucu olu?ur. Bunlar aras?nda odun ve k?m?r?n yan? s?ra, benzin ve dizel yak?t dahil olmak ?zere petrol ve t?revleri de yer al?yor. Buna g?re zehirlenmenin nedeni, ?al??an araba motorlar?n?n yan? da dahil olmak ?zere karbon i?eren maddelerin yanmas?n?n hemen yak?n?nda kalabilir.

?nsanlar i?in atmosferik havada izin verilen maksimum karbon monoksit konsantrasyonu 33 mg/m?'t?r. Hijyenik standartlara g?re konsantrasyonun 20 mg/m?'? ge?memesi gerekmektedir. ?l?m, %0,1'i karbon monoksit olan havan?n bir saat i?inde solunmas? sonucu meydana gelir. Kar??la?t?rma yapmak gerekirse, bir otomobilin i?ten yanmal? motorunun egzozu bu toksik maddenin %1,5-3'?n? i?erir, dolay?s?yla CO, uluslararas? s?n?fland?rmaya g?re tehlike s?n?f? 2,3'e aittir.

Karbon monoksit zehirlenmesinin nedenleri

En ?ok ortak nedenler zehirlenme karbon monoksit:

• yo?un otoyollar?n yak?n?nda uzun s?reli (5 saatten fazla) konaklama;
• yanma ?r?nlerinin uzakla?t?r?lmas?ndan yoksun bir yanma kayna??n?n bulundu?u, havaland?r?lmayan bir odada olmak. Bu bir yang?n, ?al??an bir araba, bacas? kapal? bir soba vb. olabilir;
• ev ve ev kullan?m?nda kullan?lan cihazlara ili?kin g?venlik kurallar?n?n ve talimatlar?n?n ihmal edilmesi ev yap?m? cihazlar yanma i?erenler (br?l?rler, g?bekli sobalar ve di?er ?s?tma cihazlar?).

Sigara duman? da CO i?erir ancak konsantrasyonu ciddi zehirlenmeye neden olamayacak kadar d???kt?r.

Karbon dioksit kullanan gaz kayna?? s?ras?nda da karbon monoksit olu?ur. Karbon dioksit (CO2) olan ikincisi, ?s?t?ld???nda bir oksijen atomunu kaybeder ve CO'ya d?n???r. Ancak ?al??an ocak ve cihazlarda do?algaz yand???nda CO olu?maz. Ar?zal?ysa sa?l??a zararl? konsantrasyonlarda karbon monoksit a???a ??kar.

Karbonmonoksit zehirlenmesinin belirtileri

Karbon monoksit konsantrasyonlar? %0,009'un alt?na d??t???nde zehirlenme ancak kirli bir yerde 3,5 saatten fazla kal?nmas? durumunda meydana gelir. Zehirlenme hafif bir bi?imde meydana gelir ve semptomlar? hafif oldu?undan ?o?u zaman fark edilmez: psikomotor reaksiyonlar yava?lar ve organlara kan ak??? m?mk?nd?r. Kardiyovask?ler hastal??? olan ki?ilerde nefes darl??? ve g???s a?r?s? g?r?lebilir.

Havadaki CO konsantrasyonu %0,052'ye y?kseldi?inde, zehirlenme semptomlar?n?n geli?mesi i?in bir saatlik s?rekli maruziyet gerekir. Sonu? olarak, yukar?daki belirtiler eklenir ba? a?r?s? ve g?rsel alg? bozukluklar?.

Konsantrasyon %0,069'a ??kt???nda ba? a?r?s?n?n zonklama, ba? d?nmesi, mide bulant?s?, koordinasyon bozuklu?u, sinirlilik, k?sa s?reli haf?za kayb? ve g?rsel hal?sinasyonlara d?n??mesi i?in bir saat yeterlidir.

%0,094'l?k bir CO konsantrasyonu, iki saat i?inde hal?sinasyonlara, ?iddetli ataksiye ve ta?ipneye yol a?ar.

Havadaki daha y?ksek CO i?eri?i, h?zl? kay?p bilin?, koma ve ?l?m. Solunan havadaki konsantrasyonu %1,2 olan karbon monoksit zehirlenmesinin bu semptomlar? birka? dakika i?inde ortaya ??kar.

Karbon monoksit zehirlenmesinde ilk yard?m

Karbon monoksit, atmosfere h?zla yay?lan u?ucu bir bile?iktir. Kurban, en y?ksek gaz konsantrasyonunun bulundu?u merkez ?ss?n? derhal terk etmelidir. ?o?u zaman bunu yapmak i?in kayna??n bulundu?u odadan ??kmak yeterlidir; e?er ma?dur bunu yapam?yorsa d??ar? ??kar?lmal?d?r (ger?ekle?tirilmelidir).

Uzman olmayan birinin ma?durun durumunun ciddiyetini ba??ms?z olarak de?erlendirmesi imkans?zd?r; bu yaln?zca kan testinin sonu?lar?na g?re yap?labilir. Bu nedenle, k???k zehirlenme belirtileri olsa bile t?bbi yard?m almal?s?n?z. Durum orta ise, ma?dur ba??ms?z hareket edebilse bile ambulans ?a??rman?z gerekir. Arama s?ras?nda sevk g?revlisine kesin semptomlar, zehirlenme kayna?? ve yak?n?nda kalma s?resi hakk?nda bilgi verilmelidir.

Doktorlar?n gelmesini beklerken ma?durun dinlenmesi sa?lanmal?d?r. Ba??n?z? bir tarafa ?evirerek uzan?n, nefes almay? engelleyen giysilerden kurtulun (yakan?z?, kemerinizi, s?tyeninizi a??n), s?rekli oksijen ak??? sa?lay?n.

Bu durumda v?cut hipotermisi tehlikelidir ve bacaklara ?s?tma yast?klar? veya hardal s?valar? uygulanarak ?nlenmelidir.

Bilincinizi kaybederseniz, kurban? dikkatlice yan ?evirmelisiniz. Bu poz a??k kalacak solunum yolu t?k?r?k, balgam veya dilin bo?azda s?k??mas? nedeniyle bo?ulma olas?l???n? ortadan kald?racakt?r.

Karbon monoksit zehirlenmesinin tedavisi

Genel prensip t?bbi bak?m Bu ?r?nle zehirlenme durumunda ma?durun v?cudunun oksijenle doyurulmas?ndan ibarettir. Hafif zehirlenmelerde oksijen maskeleri kullan?l?r; ?o?u durumda bu yeterlidir.

Daha ciddi vakalarda ?unlar? kullan?n:

• akci?erlerin zorla havaland?r?lmas? (IVL);
• kafein veya lobelinin deri alt? uygulamas?;
• kokarboksilaz?n intraven?z uygulanmas?;
• Acizol'?n kas i?ine uygulanmas?.

?iddetli zehirlenme durumunda hasta hiperbarik odaya yerle?tirilebilir.

?ocuklarda karbonmonoksit zehirlenmesi

En?ocukluk ?a??nda karbon monoksit zehirlenmesi ate?le oynama sonucu ortaya ??kar. ?kinci s?rada ise sobas? ar?zal? odalarda konaklama yer al?yor.

Karbon monoksit zehirlenmesinin ilk belirtilerinde ?ocu?u hemen hastaneye g?t?rmek gerekir. temiz hava ve ambulans ?a??r?n. Bu durumda oksijen yast?klar?n?n kullan?lmas? ?nerilmez. Zehirlenmenin derecesi k???k olsa bile her durumda hastaneye yat?? gereklidir. ?ocuklarda ?zellikle zat?rre olmak ?zere ciddi komplikasyon riski y?ksektir.

Hamile kad?nlarda karbonmonoksit zehirlenmesi

Hamile kad?nlar havadaki artan karbon monoksit konsantrasyonlar?na di?erlerine g?re ?ok daha duyarl?d?r. 1993 y?l?nda yabanc? bilim adamlar? taraf?ndan yap?lan ara?t?rmalar, izin verilen maksimum konsantrasyonda veya daha az?nda zehirlenme belirtilerinin g?r?lebilece?ini g?stermi?tir. Bu nedenle anne adaylar?n?n yukar?da say?lan potansiyel risk alanlar?ndan uzak durmas? gerekmektedir.

Hamilelikte karbon monoksit zehirlenmesi, ola?an komplikasyonlar?n yan? s?ra ba?ka bir tehlike daha olu?turur.

Kana kar??an k???k dozlarda CO bile fetal ?l?me yol a?abilir.

Komplikasyonlar ve sonu?lar

Nefes ald???n?zda, karbondioksit akci?erlerden kana, t?pk? oksijenin yapt??? gibi hareket eder ve kana girer. kimyasal reaksiyon hemoglobin ile. Sonu? olarak normal oksihemoglobin yerine a?a??daki oranda karboksihemoglobin olu?ur - 1/1500 CO ve hava oran?yla hemoglobinin yar?s? karboksihemoglobine d?n??ecektir. Bu bile?ik sadece oksijen ta??yamaz, ayn? zamanda ikincisinin oksihemoglobinden sal?nmas?n? da engeller. Sonu? olarak, hemik tipte oksijen a?l??? meydana gelir.

Yukar?da a??klanan s?re?ler, t?m i? organlar?n i?leyi?ini olumsuz y?nde etkileyen hipoksiye neden olur. Asfiksi ?zellikle beyin i?in tehlikelidir. Hem k???k haf?za ve d???nme bozukluklar?na hem de ciddi n?rolojik ve hatta psikiyatrik hastal?klara neden olabilir.

Son zamanlarda Leeds ?niversitesi'nden ?ngiliz bilim adamlar?, Frans?z meslekta?lar?yla birlikte, k???k karbondioksit zehirlenmelerinin bile kalp ritmini bozdu?unu ve bunun ?l?m dahil ciddi sonu?lara yol a?abilece?ini ke?fettiler.

Karbon monoksit zehirlenmesinin ?nlenmesi

Yo?unluk atmosferik hava Rusya'n?n ?o?unun karakteristik ?zelli?i olan rak?mlarda karbon monoksitten daha a??rd?r. Bu ger?ekten, ikincisinin her zaman odan?n ?st k?sm?nda birikece?i ve d??ar?da atmosferin ?st katmanlar?na y?kselece?i sonucu ??kmaktad?r. Bu nedenle kendinizi dumanl? odalarda bulursan?z ba??n?z? m?mk?n oldu?unca a?a??da tutarak oradan ayr?lmal?s?n?z.

Bu maddenin havadaki konsantrasyonunu otomatik olarak alg?layan ve a??ld???nda alarm veren bir sens?r kullanarak evinizi istenmeyen CO emisyonlar?ndan koruyabilirsiniz.

Garajlar, evler soba ?s?tma Ve kapal? tesisler Karbon monoksit kayna?? olabilecek cihaz ve cihazlar?n bulundu?u yerlerde, g?venlik y?netmeliklerine uygunluk a??s?ndan y?lda en az bir kez kontrol edilmelidir. Bu nedenle, garajlarda havaland?rma sistemi d?zenli olarak kontrol edilmeli ve soba ?s?tmal? evlerde - ?s?tma sisteminin, ?zellikle baca ve egzoz borusunun servis kolayl???.

Yanmay? i?eren cihazlarla ?al???rken (?rne?in, gaz oca?? veya elektrikli kaynak makinesi), havaland?rmas? olmayan odalarda havaland?rma kullan?n.

Yo?un otoyollar?n yak?n?nda m?mk?n oldu?unca az zaman ge?irin.

Geceyi garajda veya ayr? olarak ge?irirken ayakta duran araba– motorun kapal? oldu?undan emin olun.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Karbon monoksitin oksijen zehiri olarak adland?r?lmas? bo?una de?ildir - v?cuda girdi?inde h?zla hemoglobin ile temasa ge?erek oksijenin h?crelere transferini engeller ve ayr?ca dokulardaki biyokimyasal dengeyi bozar. Sonu? olarak v?cut oksijen a?l??? ya?ar.

??nk? sinir h?creleri Oksijen eksikli?ini ?zellikle g??l? bir ?ekilde hissederseniz, ilk zehirlenme ar?za ?eklinde kendini g?sterir. sinir sistemi. Ki?i ba? d?nmesi, ba? a?r?s?, kap?y? ?arp?p ??kmaya ba?lar. Hafif koordinasyon bozuklu?u da meydana gelebilir.

Hafif karbon monoksit zehirlenmesi ayn? zamanda g?zlerde sulanma, g???s a?r?s?, kusma, ciltte k?zar?kl?k, kanda art?? gibi belirtilerle de karakterize edilir. tansiyon, ta?ikardi. ??itsel ve g?rsel hal?sinasyonlar da m?mk?nd?r. Orta ?iddette uyu?ukluk hissi olu?ur, bilincin korunmas?yla fel? m?mk?nd?r.

?iddetli karbon monoksit zehirlenmesi, bilin? kayb?, kas?lmalar, g?zbebe?inin ????a tepkisinin zay?flamas?, istemsiz ba??rsak hareketleri, mavimsi cilt ve solunum problemleri ile kendini g?sterir. Bu a?amada yard?m hemen sa?lanmazsa koma, solunum durmas? ve ?l?m m?mk?nd?r.

Karbon monoksit zehirlenmesinin sonu?lar?

Hafif karbon monoksit zehirlenmesi, zaman?nda ve do?ru t?bbi bak?m sa?land???nda genellikle v?cut i?in ciddi sonu?lara yol a?maz. Di?er durumlarda serebrovask?ler olay, beyin ?demi, g?rme ve i?itme bozuklu?u, polin?rit, miyokard enfarkt?s?, k?smi fel?, nekroz geli?imi ile cilt bozukluklar? m?mk?nd?r. Ve komada uzun s?re kal?nd???nda durum neredeyse her zaman ?iddetlidir.

Karbon monoksit zehirlenmesinde t?bbi bak?m

Hangi durumda olursa olsun karbon monoksit kurban? ?ncelikle temiz havaya ??kar?lmal?d?r. Orta ve ?iddetli zehirlenmelerde istirahat edilmesi, kemerinin, g?mle?inin d??melerinin a??lmas?, kravat?n?n ??kar?lmas? ve sigortalanmas? gerekir. Bundan sonra ambulans ?a??rman?z gerekir, aksi takdirde ?l?mc?l olabilir. Hafif karbon monoksit zehirlenmesi durumunda, ma?dura amonya?a bat?r?lm?? bir pamuklu ?ubuk ve koklamas? i?in bir bardak g??l? ?ay verilmelidir. Ve sonra ona huzur ve temiz havada uzun s?re kalmas?n? sa?lay?n.

Karbon monoksit, h?zl? ve son derece ?iddetli bir seyir ile karakterize edilen, t?m organ ve sistemlere zarar veren ve ?o?u zaman sona eren, v?cudun olduk?a yayg?n bir zehirlenme ?eklidir. ?l?mc?l. Ma?dura zaman?nda ve yetkin bir ?ekilde ilk yard?m veriliyorsa ilk yard?m olay mahallinde ciddi komplikasyon geli?me riski ?nemli ?l??de azalt?labilir. Ba?kalar?n?n yeterli eylemleri ma?duru ?l?mden kurtarabilir.

Karbon monoksit neden tehlikelidir?

Karbon monoksit h?zl? ve genel toksik etkiye sahip bir zehirdir. Havadaki konsantrasyonu% 1,2 veya daha fazlas?na ula??rsa ma?durun ?l?m? 3 dakika i?inde ger?ekle?ir. Karbon monoksitin tehlikeleri ?unlard?r:

1. Ne rengi ne de kokusu var - ki?i odadaki varl???n? hissetmeyecek.
2. Toprak katmanlar?na, duvarlara ve herhangi bir b?lmeye n?fuz edebilir.
3. G?zenekli malzemeler taraf?ndan emilmez, dolay?s?yla geleneksel filtreli gaz maskeleri bile karbon monoksitin toksik etkilerine kar?? koruma sa?lamaz.

Karbon monoksit v?cudu nas?l etkiler?

Her ?eyden ?nce, s?z konusu gaz t?r?, oksijenin organlara ve dokulara ta??nmas?n? engeller - ?ncelikle k?rm?z? kan h?creleri etkilendi?inden, bu bir kan zehiri olarak kabul edilir. Normalde bu kan h?creleri, hemoglobin yard?m?yla organlara ve sistemlere oksijen ta??r ve karbon monoksit v?cuda girdi?inde hemoglobine ba?lanarak t?m v?cuda zararl? bir bile?ik olarak kabul edilen karboksihemoglobin olu?turur. Sonu? olarak, k?rm?z? kan h?creleri organlara ve dokulara oksijen ta??yamaz ve t?m v?cut akut oksijen a?l??? (hipoksi) ya?ar.

Sinir h?creleri oksijen eksikli?ine en duyarl? h?creler oldu?undan karbonmonoksit zehirlenmesinde ilk belirtiler ?u ?ekilde ortaya ??kar: karakteristik semptomlar merkezi sinir sistemine zarar - koordinasyon kayb?, .

Bir di?er ?nemli nokta: Karbonmonoksit kalp kas? ve iskelet kaslar?n?n ?al??mas?n? bozar. ?nemli olan ?u ki bu tip Gaz v?cuda girdi?inde proteine ba?lan?r iskelet kaslar? ve kalp kas?, ve bu, kalbin i?leyi?inde ciddi bozukluklarla kendini g?sterir - h?zl? nefes alma/kalp at???, zay?f nab?z.

Karbonmonoksit zehirlenmesinin belirtileri

Semptomlar?n yo?unlu?u yaln?zca karbon monoksitin insan v?cuduna ne kadar s?re maruz kald???na ve havadaki konsantrasyonunun ne oldu?una ba?l?d?r - bu verilere dayanarak zehirlenme derecesi belirlenir.

Merkezi sinir sistemi

Hafif ila orta dereceli zehirlenmelerde a?a??dakiler mevcut olacakt?r:

• tap?naklarda ve al?nda lokalizasyon ile do?ada ?evreleme;
• mide bulant?s? ve;
• g?r?nt?n?n titremesi, “u?ar”;
• sis;
• i?itme ve g?rme keskinli?inde keskin bir azalma;
• hareket koordinasyonunun ihlali;
• k?sa vadeli niteliktedir.

?iddetli karbon monoksit zehirlenmesi varsa ma?dur ?unlar? ya?ayacakt?r:

• bilin? kayb?;
• koma;
• istemsiz idrara ??kma ve d??k?lama.

Kardiyovask?ler sistem

Hafif ve orta derecede zehirlenme ?u ?ekilde karakterize edilir:

• artan kalp at?? h?z? ve nab?z;
• kalbin anatomik konumu b?lgesinde a?r?ya basmak.

?iddetli zehirlenme durumunda, ?iddetli karbon monoksit zehirlenmesinin karakteristik belirtileri ortaya ??kacakt?r:

• ?nemli ?l??de artan kalp at?? h?z? - dakikada 130 at??a kadar, ancak ayn? zamanda pratikte elle hissedilemez;
• h?zl? geli?me riski en y?ksek olan?d?r.

Solunum sistemi

V?cudun bu k?sm?, karbon monoksit zehirlenmesi s?ras?nda akut oksijen eksikli?i nedeniyle tam olarak ac? ?ekiyor. Zehirlenme hafif ila orta derecede meydana gelirse, ki?i ayn? zamanda h?zl? nefes alma deneyimi ya?ayacakt?r. Ancak s?z konusu gaz t?r?nden ciddi zehirlenme durumunda ma?durun nefes almas? aral?kl? ve s?? olacakt?r.

Deri ve mukozalar

Karbon monoksit zehirlenmesi s?ras?nda ciltte ve mukozada belirgin bir de?i?iklik fark etmek neredeyse imkans?zd?r. Hafif ila orta dereceli zehirlenmelerde ortaya ??kabilecek tek ?ey, parlak k?rm?z? veya belirgin pembe renk tonlar?d?r. S?z konusu durumun ciddi vakalar?nda ise tam tersine, cilt ve mukoza zarlar? solukla?acak ve neredeyse fark edilmeyen pembe bir renk tonu alacakt?r.

T?pta karbon monoksit zehirlenmesinin atipik formlar? da vard?r. Bu durumda a?a??daki belirtiler ortaya ??kacakt?r:

1. Bay?lma formu– ciltte ve mukozada yo?un, belirgin solgunluk, bilin? kayb?.
2. ?forik form- hasta heyecanlan?yor, hal?sinasyonlar var, motive olmayan eylemler olabilir, kalp ve solunum yetmezli?i ile birlikte bilin? kayb? olabilir.

Karbon monoksit zehirlenmesinin sonu?lar?

S?z konusu durum, t?pta genellikle erken ve ge? olmak ?zere ikiye ayr?lan bir tak?m komplikasyonlar? beraberinde getirir.

Akut karbon monoksit zehirlenmesinin erken komplikasyonlar? (olaydan sonraki ilk 2 g?n):

Karbon monoksit zehirlenmesinin ge? komplikasyonlar? (2-40 g?n):

1. Merkezi sinir sisteminden: haf?za kayb?, zeka azalmas?, bozukluk motor fonksiyonlar?, ilgisizlik, k?rl?k, pelvik organlar?n fonksiyon bozuklu?u, parkinsonizm, fel?.
2. D??ar?dan kardiyovask?ler sistem: , kardiyak ast?m, mikoardit farkl? t?rler, .
3. D??ar?dan solunum sistemi: s?ratli.

Komplikasyonlar?n yo?unlu?unu azaltmak ve ma?duru ?iddetli zehirlenmeden korumak i?in, karbon monoksitten zehirlenen bir ki?iyi ke?fetti?inizde nas?l davranaca??n?z? bilmeniz gerekir.

Karbon monoksit zehirlenmesinde ilk yard?m

Bir ma?dur buldu?unuzda yapman?z gereken ilk ?ey ambulans ?a??rmakt?r ve bu, ma?durun kendisi hakk?nda konu?sa bile yap?lmal?d?r. normal hissetmek. ?nemli noktalar? unutmay?n:

Ve tugay?n geli?inden ?nce " Ambulans"A?a??daki yard?mlar sa?lanabilir ve sa?lanmal?d?r:

1. Ma?durun karbon monoksite maruz kalmas?n? durdurun. Bunun i?in ki?i temiz havaya ??kar?lmal?, (m?mk?nse) karbon monoksit kayna?? kapat?lmal? ve zehirlenen ki?iye oksijen maskesi veya hopkalit kartu?lu ?zel gaz maskesi tak?lmal?d?r. En son ?neriler, bu t?r fonlar?n "el alt?nda" oldu?u durumlar i?in ge?erlidir.
2. Oksijenin solunum yolundan ge?i?ini sa?lay?n. Kravat?n?n, g?mle?inin, pantolonunun kemerinin d??melerini a?t?ktan, kaza??n? veya ceketini veya ceketini ??kard?ktan sonra ma?durun yan yat?r?lmas? ?iddetle tavsiye edilir.
3. Bilincini getirin, beyne kan ak???n? sa?lay?n. Bu hedefe amonyak yard?m?yla ula??labilir - pamuklu bir ?ubu?un ?zerine b?rak?n ve en az 1 cm mesafeden kurban?n burnuna getirin. G??s?n?z? ovalayabilirsiniz ve "elinizde" hardal s?valar?n?z varsa, onlar? s?rt?n?za veya g??s?n?ze koyun (yaln?zca kalplerin anatomik konumu alan?n?n d???nda). M?mk?nse ma?dura bir bardak s?cak ?ay veya kahve verin; zehirlenen ki?inin bilinci zaten a??k.
4. ?htiya? varsa, ma?dura dolayl? kalp masaj? ve suni teneff?s yapman?z gerekir. Bu durumda d?ng? spesifik olmal?d?r: 2 nefes ve 30 g???s bas?s?.
5. Ma?durun enerjisini bo?a harcamamal?, huzuru sa?lanmal?d?r. Bunun i?in zehirlenen ki?iyi yan yat?r?p ?zerini bir battaniyeyle ?rtmek veya bir ceket/paltoya sarmak yeterlidir. Ma?durun a??r? ?s?nmamas?n? sa?lamak zorunludur.

Havada tehlikeli bir konsantrasyonda karbon monoksitin (karbon monoksit (II), karbon monoksit, karbon monoksit) olu?tu?una dair i?aretlerin belirlenmesi zordur - g?r?nmez, kokmayabilir, odada yava? yava?, fark edilmeden birikir. ?nsan hayat? i?in son derece tehlikelidir: Olduk?a toksiktir; akci?erlerdeki a??r? d?zeyler ciddi zehirlenmelere ve ?l?me yol a?ar. Her y?l gaz zehirlenmesinden kaynaklanan y?ksek bir ?l?m oran? kaydedilmektedir. A?a??daki ?nlemlerle zehirlenme riski azalt?labilir: basit kurallar ve ?zel karbondioksit sens?rlerinin kullan?lmas?.

Karbon monoksit nedir

Do?al gaz herhangi bir biyok?tlenin yanmas? s?ras?nda olu?ur; end?stride herhangi bir karbon bazl? bile?i?in yanmas?n?n bir ?r?n?d?r. Her iki durumda da ?nko?ul Gaz?n sal?nmas? oksijen eksikli?idir. B?y?k miktarlarda orman yang?nlar? sonucu, otomobil motorlar?nda yak?t?n yanmas? s?ras?nda ortaya ??kan egzoz gazlar? ?eklinde atmosfere kar???yor. End?striyel ama?l? olarak organik alkol, ?eker ?retiminde, hayvan eti ve bal???n i?lenmesinde kullan?l?r. ?nsan h?creleri taraf?ndan da az miktarda monoksit ?retilir.

?zellikler

Kimyasal a??dan monoksit, molek?l?nde tek bir oksijen atomu bulunan inorganik bir bile?iktir. kimyasal form?l- BU Y?ZDEN. Bu kimyasal madde Kendine ?zg? bir rengi, tad? ve kokusu olmayan, havadan hafif fakat hidrojenden a??rd?r. oda s?cakl?klar? aktif de?il. Koklayan ki?i yaln?zca havadaki organik yabanc? maddelerin varl???n? hisseder. Toksik ?r?nler kategorisine aittir; havadaki %0,1 konsantrasyonda ?l?m bir saat i?inde meydana gelir. ?zin verilen maksimum konsantrasyon ?zelli?i 20 mg/k?b.m'dir.

Karbon monoksitin insan v?cudu ?zerindeki etkisi

Karbon monoksit insanlar i?in ?l?mc?ld?r. Toksik etkisi, kan hemoglobinine karbon monoksit (II) eklenmesinin bir ?r?n? olan kan h?crelerinde karboksihemoglobin olu?umuyla a??klanmaktad?r. Y?ksek seviye karboksihemoglobin i?eri?i oksijen a?l???na, beyne ve v?cudun di?er dokular?na yetersiz oksijen sa?lanmas?na neden olur. Hafif zehirlenmelerde kandaki i?eri?i d???kt?r, 4-6 saat i?inde do?al y?k?m m?mk?nd?r. Y?ksek konsantrasyonlarda yaln?zca etki g?sterirler t?bbi malzemeler.

Karbon monoksit zehirlenmesi

Karbon monoksit en tehlikeli maddelerden biridir. Zehirlenme durumunda v?cutta zehirlenme meydana gelir ve buna bozulma da e?lik eder. genel durum ki?i. Karbon monoksit zehirlenmesinin belirtilerini erken tan?mak ?ok ?nemlidir. Tedavinin sonucu, maddenin v?cuttaki d?zeyine ve yard?m?n ne kadar ?abuk ula?t???na ba?l?d?r. Bu durumda dakikalar ?nemlidir - kurban ya tamamen iyile?tirilebilir ya da sonsuza kadar hasta kalabilir (hepsi kurtar?c?lar?n m?dahale h?z?na ba?l?d?r).

Belirtiler

Zehirlenmenin derecesine ba?l? olarak ba? a?r?lar?, ba? d?nmesi, kulak ??nlamas?, h?zl? kalp at???, mide bulant?s?, nefes darl???, g?zlerde titreme ve genel halsizlik ortaya ??kabilir. Genellikle bir ki?i gazla dolu bir odada oldu?unda ?zellikle tehlikeli olan uyu?ukluk g?r?l?r. Solunursa b?y?k miktar toksik maddeler, kas?lmalar, bilin? kayb? ve ?zellikle a??r vakalarda koma g?r?l?r.

Karbon monoksit zehirlenmesinde ilk yard?m

Karbon monoksit zehirlenmesi durumunda ma?dura olay yerinde ilk yard?m sa?lanmal?d?r. Onu hemen temiz havaya ??karmal? ve doktor ?a??rmal?s?n?z. G?venli?inizi de unutmamal?s?n?z: Bu maddenin kayna??n?n bulundu?u bir odaya girerken sadece derin bir nefes almal?s?n?z ve i?eride nefes almamal?s?n?z. Doktor gelene kadar akci?erlere oksijen eri?imini kolayla?t?rmak gerekir: d??meleri a??n, k?yafetleri ??kar?n veya gev?etin. Ma?durun bilincini kaybederse ve nefes almay? b?rak?rsa suni havaland?rma gereklidir.

Zehirlenmeye kar?? panzehir

Karbon monoksit zehirlenmesine kar?? ?zel bir panzehir ila? Karboksihemoglobin olu?umunu aktif olarak ?nleyen. Panzehirin etkisi, v?cudun oksijen ihtiyac?nda bir azalmaya yol a?ar, oksijen eksikli?ine duyarl? organlar? destekler: beyin, karaci?er vb. Hastay? bir b?lgeden ??kard?ktan hemen sonra 1 ml'lik bir dozajda kas i?ine uygulan?r. y?ksek konsantrasyonda toksik madde. Panzehir, ilk uygulamadan en ge? bir saat sonra yeniden uygulanabilir. ?nleme amac?yla kullan?labilir.

Tedavi

Hafif derecede karbon monoksite maruz kalma durumunda tedavi ayakta tedavi baz?nda yap?l?r; ciddi vakalarda hasta hastaneye kald?r?l?r. Zaten kendisine verilen ambulansta oksijen yast??? veya maske. A??r vakalarda v?cuda y?ksek dozda oksijen vermek i?in hasta bir bas?n? odas?na yerle?tirilir. Kas i?ine bir panzehir uygulan?r. Kan gaz? seviyeleri s?rekli izlenir. Daha fazla rehabilitasyon t?bbidir, doktorlar?n eylemleri beynin, kardiyovask?ler sistemin ve akci?erlerin i?leyi?ini yeniden sa?lamay? ama?lamaktad?r.

Sonu?lar

V?cutta karbon monoksite maruz kalmak a?a??dakilere neden olabilir: ciddi hastal?klar: Ki?inin beyninin performans?, davran??? ve bilinci de?i?ir ve a??klanamayan ba? a?r?lar? ortaya ??kar. ?zellikle etkisi zararl? maddeler haf?za etkilenir - beynin ge?i?ten sorumlu olan k?sm? k?sa s?reli haf?za uzun vadede. Hasta karbon monoksit zehirlenmesinin etkilerini ancak birka? hafta sonra hissedebilir. Ma?durlar?n ?o?u bir s?re rehabilitasyondan sonra tamamen iyile?ir, ancak baz?lar? hayatlar?n?n geri kalan?nda bunun sonu?lar?na katlan?r.

?? mekanlarda karbon monoksit nas?l belirlenir

Karbon monoksit zehirlenmesi evde kolayd?r ve sadece yang?n s?ras?nda meydana gelmez. Ar?zal? bir gazl? su ?s?t?c?s?n?n veya havaland?rman?n ?al??mas? s?ras?nda soba damperinin dikkatsiz kullan?lmas? nedeniyle karbondioksit konsantrasyonu olu?ur. Karbondioksitin kayna?? olabilir gaz sobas?. Odada duman varsa, bu zaten alarm? ?almak i?in bir nedendir. Gaz seviyesini s?rekli izlemek i?in ?zel sens?rler. Gaz konsantrasyon seviyesini izlerler ve normun a??lmas? durumunda rapor verirler. B?yle bir cihaz?n varl??? zehirlenme riskini azalt?r.

Video

?nsanlar?n evde veya i? yerinde kar??la?t??? en g??l? zehirlerden biri karbon monoksittir (CO). Bu gaz halindeki madde havadan a??r, ?effaf, renksiz, kokusuz, hemen her t?rl? yanma s?ras?nda olu?an ve bu nedenle karbon monoksit olarak adland?r?lan gazd?r. Sinsili?i ayn? zamanda filtre malzemelerine ve di?er engellere kolayca n?fuz etmesinden kaynaklanmaktad?r: duvarlar, pencereler, toprak ve filtreli solunum cihazlar? gibi koruyucu ekipmanlar hasara kar?? koruma sa?lamaz.

Havadaki CO varl??? yaln?zca ?zel aletler kullan?larak belirlenebilir. ?nsanlar?n h?zla karakteristik zehirlenme belirtileri geli?tirmeye ba?lamas? da hissedilir.

Karbon monoksit zehirlenmesi, CO'nun belirli bir konsantrasyonda insan v?cuduna girmesi nedeniyle ortaya ??kan akut patolojik bir durumdur. Halk dilinde buna karbon monoksit denilebilir ve karbon monoksitin kendisi de ayd?nlat?c? gaz olarak adland?r?labilir. V?cut ?zerindeki toksik etkisi o kadar tehlikelidir ki, nitelikli yard?m sa?lanmazsa, ciddi sonu?lar?l?m dahil.

CO zehirlenmesi, inhalasyon yoluyla elde edilen en yayg?n zehirlenme t?r?d?r. Ayn? zamanda ?l?mle sonu?lanan vakalar?n say?s? da olduk?a y?ksek: %18. A??r? dozda alkolden kaynaklanan ?l?mlerden sonra ikinci s?rada yer al?yorlar.

CO emisyonlar?n?n ana kaynaklar?

A?a??daki kaynaklar?n yak?n?nda sa?l?k a??s?ndan ?nemli etkileri olan karbon monoksit veya lamba monoksit zehirlenmesi meydana gelebilir:

• soba ?s?tmas?, ??mineler veya sauna sobalar? uygunsuz kullan?mlar? durumunda;
• Motor ?al???r durumdayken i?ine park edilmi? bir araba oldu?unda havaland?rmas? zay?f bir garaj;
• ?ehir havas?nda y?ksek konsantrasyonda egzoz gaz?;
• propanla ?al??an ev aletlerinin ar?zas?;
• solunum cihaz?n?n d???k kaliteli solunum kar???m?yla doldurulmas?;
• k???k, yetersiz havaland?r?lan bir odada uzun s?reli gazya?? yanmas?;
• yang?nlar;
• gaz ekipman? ?al??t?ran gazla?t?r?lm?? tesisler;
• metalurjide olas? kazalar ve kimya end?strisi veya askeri m?himmat depolar?nda b?y?k ?l?ekli patlamalar.

Karbon monoksit neden ve nas?l tehlikelidir?

Karbon monoksitin insan v?cudundaki g?c? ve zehirlenmenin ciddiyeti ?e?itli nedenlere ba?l? olacakt?r:

1. Ger?ek karbon monoksit konsantrasyonu.
2. Zarar verici etkinin s?resi.
3. Ortam s?cakl???.
4. Sa?l?k durumu ve ba????kl?k sistemi anemi varl???, pulmoner ve/veya kardiyovask?ler sistemin kronik veya akut patolojileri dahil.
5. CO eylemi an?nda v?cudun fiziksel t?kenme seviyesi - "temas" ?ncesindeki fiziksel aktivite ne kadar b?y?kse, sonu?lar o kadar ?iddetli olacakt?r.

Erkekler CO'nun etkilerine kad?nlara g?re daha az diren?lidir. Ayr?ca, karbon monoksitin etkilerine kar?? ?zellikle hassas olan kategorisi ?unlar? i?erir:

1. A??r sigara i?enler ve alkolikler - di?erleriyle kar??la?t?r?ld???nda, hafif zehirlenmelere bile dayanmakta zorluk ?ekerler.
2. Hamile ve emziren kad?nlar.
3. ?ocuklar ve gen?ler.

Zehirlenme ve bunun do?mam?? yenido?an ?zerindeki sonu?lar? ?zellikle ?iddetlidir. Fet?s, doku hipoksisinden anne aday?na g?re daha ?iddetli ve daha uzun s?re maruz kal?r.

Evde, havada karbon monoksit birikmesi ?al??ma alan? veya 14,08 mg/l'lik bir yang?nda 1-3 dakika i?inde kusmaya, bilin? kayb?na ve ?l?me neden olur.

En d???k konsantrasyon karbondioksit V?cutta ilk rahats?zl?klar?n meydana geldi?i (g?zlerin ???k ve renk hassasiyeti d??meye ba?lar) - 25 dakikal?k maruz kalma s?resiyle 0,006 mg/l.

?zin verilen maksimum konsantrasyon (MAC) veya izin verilen maksimum CO seviyesi 7,04 mg/l'dir. 1-2 dakika i?erisinde hafif bir ba? a?r?s? ve ?iddetli ba? d?nmesi, 10-15 dakika i?erisinde ise bilin? kayb? meydana gelecektir. Ancak b?yle bir PDC ile gerekli yard?m sa?lan?rsa sonu?lar? ve sonu?lar? yine de olduk?a olumlu olabilir.

CO'nun insan v?cudu ?zerindeki etkisi

CO v?cuda yaln?zca soluma yoluyla - soluma yoluyla girebilir. Karbon monoksitin b?y?k ?o?unlu?u da akci?erler yoluyla at?l?r ve ?ok k???k miktarlar? ter, d??k? ve idrarla v?cuttan ayr?l?r. Bu temizlik 12 saat i?erisinde ger?ekle?ir. Herhangi bir etkisi olmayan yaln?zca ihmal edilebilir bir miktar zararl? etkiler Sa?l?k durumunda, CO miktar? kan plazmas?nda ??z?nm?? olarak kalabilir.

Karbon monoksit zehirlenmesi, v?cut h?creleri ?zerinde do?rudan toksik etkiye sahip olmas? nedeniyle olu?ur:

• hemoglobinin karbon monoksit ile kombinasyonu, oksijen ta??yamayan karboksihemoglobin olu?umuna yol a?ar ve bunun sonucunda akut ta??ma hipoksisi geli?ir ve h?zla bir b?t?n olarak v?cudun oksijen a?l???na yol a?ar;
• CO'nun (%50'ye kadar) di?er hemoproteinlerle etkile?imi, mitokondrinin solunum zincirlerinde blokaja yol a?ar, bu da O2'nin h?cre taraf?ndan kullan?m?n? bozar ve akut doku hipoksisine neden olur;
• karbon monoksit, miyoglobin ve karboksimiyoglobin olu?umunu bloke ederek iskelet kaslar?n?n ve kalp kas?n?n i?leyi?ini bozar;
• reaktif olarak geli?en genel hipoksi nedeniyle, h?zla ?oklu mikrohemorajiler meydana gelir, gri ve beyaz beyin dokusundaki bozukluklar ve embriyonik dokular etkilenir;
• kan?n serbest O2 ile a??r? doygunlu?u oksidatif stresin geli?mesine yol a?ar;
• CO do?rudan h?cre zarlar?na etki ederek amino asitlerin ve katekolaminlerin de?i?imini olumsuz etkiler ve b?ylece do?al h?cre ?l?m h?z?n? h?zland?r?r.

Dikkat. Beynin beyaz maddesine giden kan ak???n?n bozulmas?na neden olan karbon monoksit zehirlenmesi, gecikmi? ilerleyici demiyelinizan n?ropatiye neden olabilir.

Zehir Klini?i

CO molek?lleri k?rm?z? kan h?crelerinde bulunan hemoglobinin yakla??k %20'sini yakalad???nda a??k zehirlenme belirtileri ortaya ??kmaya ba?lar. Bu durumda semptomlar karbon monoksit zehirlenmesinin derecesine ba?l? olarak devam eder. Orta ?iddet, karboksihemoglobin seviyesi %50'ye ula?t???nda, ?iddetli - %60-70'e ula?t???nda ortaya ??kar.

En olumsuz prognostik i?aret 48 saatten fazla s?ren komad?r.

Alkol?n zehirlenmenin ciddiyeti ?zerindeki etkisi sorusu tam olarak ara?t?r?lmam??t?r. Bir tarafta, ?ld?r?c? konsantrasyonlar Kanda etanol varsa CO artar, dolay?s?yla t?ketim artar alkoll? i?ecekler Zehirlenmenin ba?lang?c?ndan ?nce al?nmas? koruyucu bir fakt?r olabilir. ?te yandan kronik alkolikler karbon monoksitin etkilerine kar?? daha duyarl?d?r.

Art?? oldu?una dair kan?tlar var toksik etki Barbit?ratlar?n veya narkotik maddelerin bulundu?u v?cutta CO.

Zehirlenmenin klasik klinik tablosunu a??rla?t?rabilecek patolojiler:

1. Beyin, reaktif oksijen a?l???na ve oksidatif strese ilk tepki verendir - epileptik n?betler, yetersiz zihinsel reaksiyonlar, her t?rl? hal?sinasyon, sald?rganl?k, "arzular?n ??plakl???" m?mk?nd?r.
2. Karboksimiyoglobin ile a??r? doygunluk - oksijen hipoksisinin arka plan?na kar?? kalp ast?m?, miyokardit, miyokard enfarkt?s?ne neden olabilen hipertansiyon ve ta?ikardi.
3. Pulmoner sistemde hasar - ikincil pn?moni.
4. Sinir sistemine verilen hasar, radyal, ulnar veya medyan siniri etkileyen servikobrakiyal pleksit gibi olduk?a kal?c? bir iltihaplanman?n yan? s?ra i?itsel, optik, siyatik veya femoral sinirin uzun s?reli polin?ritidir.

CO zehirlenmesinden sonraki komplikasyonlar

Karbon monoksit zehirlenmesinin sonu?lar? ?unlar olabilir:

• haf?za kayb? – zehirlenmenin meydana geldi?i ko?ullara ili?kin an?lar?n eksikli?i;
• tak?nt?l? ba? a?r?lar?, mide bulant?s? ve ba? d?nmesi ataklar?;
• bir dizi bay?lma durumu;
• ekstrapiramidal yetmezlik belirtileri - de?i?iklikler kas tonusu: kaslar?n belirli b?lgelerinin (veya bunlar?n bir kombinasyonunun) se?irmesi, hareketsiz hale gelmesi;
• gen?lerde – aniden ortaya ??kan istemsiz se?irme hareketleri;
• ya?l?larda – demans ve derin depresyon;
• gizli bir bi?imde ortaya ??kan zihinsel hastal?klar?n belirtileri.

Karbon monoksit zehirlenmesinde ilk yard?m sa?lanmas?

Karbon monoksit zehirlenmesi durumunda ?ncelikle olay?n oldu?u yerden en k?sa s?rede ayr?lmak gerekir. Kirlenmi? bir kaza veya yang?n durumunda geni? alanlar Zehirlenenlere yard?mc? olmak ve onlar? etkilenen b?lgeden uzakla?t?rmak i?in PMK gaz maskeleri ve verimlilik s?n?f? 2 ve 3 (hopcalite kartu?lar?) filtrelerle donat?lm?? solunum cihazlar? ?nerilir. Yaln?zca kullan?ld?klar? takdirde m?mk?n olan maksimum koruma elde edilir.

Her durumda, kendi g?venli?inizi d???nmeniz ve ambulans ekibinin arand???ndan emin olman?z, de?ilse kendiniz araman?z ?nemlidir. Klinik tablo Karbon monoksit zehirlenmesi her zaman do?ru de?ildir ve uzun vadeli sonu?lara yol a?man?n ek riskleri, ma?durun muayenesi, kons?ltasyonu ve gerekirse hastaneye yat?r?lmas? i?in bir uzman?n ?a?r?lmas?n? gerektirir.

Karbon monoksit zehirlenmesinde acil ilk yard?m a?a??daki s?rayla yap?l?r:

1. Zehirlenen ki?i bilin?siz bir ?ekilde etkilenen b?lgeden ??kar?l?rsa, onu yan yat?r?n ve hava yolunun a??k olup olmad???n? kontrol edin. S?k? yakay? a??n, s?kma kemerini veya di?er giysi par?alar?n? gev?etin.
2. Sonraki koku amonyak ve kan dola??m?n? uyarmaya yard?mc? olacak s?rt?nmeyi ger?ekle?tirin. Kalp at??? yoksa suni teneff?s ve g???s kompresyonlar? gerekir - 2:36.
3. Zehirlenen ki?inin bilinci yerindeyse, g??s?ne so?uk kompresler (veya tersine hardal s?valar?) uygulaman?z ve hastaya bol miktarda s?cak ve tatl? i?ecek (?rne?in ?ay veya kahve) sa?laman?z gerekir.
4. Tam bir fiziksel ve duygusal bar?? sa?lay?n. Zehirlenen ki?iyi yaln?z b?rakmay?n, onunla sakin sohbetler yap?n.

Karbon monoksit zehirlenmesi meydana gelirse, v?cuda ger?ekten yard?mc? olacak ilk yard?m (PMA) dahil olmak ?zere ilk yard?m, asizol ad? verilen ?zel bir panzehirin eklenmesidir. Zehirlenme an?ndan itibaren uygulanma h?z?, di?er semptomlar?n geli?imini etkileyecektir.

Karbonmonoksit zehirlenmesinin tedavisi

Karbon monoksit zehirlenmesi, semptomlar ve tedavi, semptomlar?n niteli?ine g?re birincil tan? konulaca??ndan ba?l? olacakt?r. Lezyonun ciddiyetini belirlemek i?in ana tan? prosed?r?, biyokimyasal analizi i?in damardan kan almakt?r.

Hastanede tedavi ko?ullar? alt?nda t?bbi bak?m algoritmas? a?a??daki prosed?rleri sa?lar:

• bir bas?n? odas?nda hiperbarik oksijenasyon;
• CO'nun uzakla?t?r?lmas?n? h?zland?rmak i?in akci?erlerin yapay havaland?rmas?;
• k?rm?z? kan h?crelerinin veya tam kan?n transf?zyonu;
• hipertonik veya kardiyotonik sol?syonlu damlal?klar.

?nleyici tedbirler

Acil CO s?z?nt?s? olas?l???n?n y?ksek oldu?u fabrikalarda, yaln?zca g?venlik ?nlemlerine uyulmas?na ili?kin talimatlar? imzalamakla kalm?yor, ayn? zamanda tesiste ?al??an herkesin karbon monoksit zehirlenmesi durumunda ne yapaca??n? bilmesi i?in d?zenli olarak uygulamal? e?itimler veriyorlar. .

?nleme a?a??daki ?nlemlerden olu?ur:

1. CO kullanan bir i?letmede ?al???yorsan?z a?a??daki kurallara kesinlikle uyun. yerle?ik standartlar acil durumlarda g?venlik ve davran?? kurallar?.
2. Is?tma ekipman?n?n servis edilebilirli?ini izleyin. Ar?za tespit edilmesi halinde hi?bir surette kullanmaya devam etmeyiniz.
3. Soba bacalar?n? her y?l temizleyin.
4. A??k alevli cihazlar?n ?al??t?r?ld??? odalarda yeterli havaland?rman?n olmas?n? sa?lay?n.
5. Araban?n motorunu garajda uzun s?re ?al??t?rmay?n.
6. Trafi?in yo?un oldu?u yollar?n yak?n?nda ?ok fazla zaman harcamaktan ka??n?n.

Son noktaya dikkat edilmelidir ?zel ilgi b?y?k ?ehirlerde ya?ayanlar i?in. Ba?l? kalmak sa?l?kl? g?r?nt? Hayatta bir?ok insan her g?n otoyollar boyunca veya yanlar?nda ve alt?nda bulunan yollarda ko?ar, ancak ?u anda v?cuda onar?lamaz bir zarar verilir. ?zel donan?ml? yerlerde veya park alanlar?nda rekreasyonel ko?u yapmal?s?n?z.