Besegra elektrisk st?t

Vad ?r elektrisk st?t -

Sedan det f?rsta fallet av d?dsfall p? grund av oavsiktlig elektrisk st?t rapporterades 1879, har f?rekomsten av s?dana skador gradvis ?kat. Br?nnskador till f?ljd av elektriska skador stod f?r cirka 5 % av alla patientinl?ggningar p? br?nnskadacenter. Varje ?r d?r cirka 1 000 personer i elolyckor, medan ytterligare 200 personer d?r av blixtar. Elektriska st?tar ?r vanligast bland jordbruksarbetare, linjem?n, kran- och tungutrustningsoperat?rer och byggnadsarbetare som uts?tts f?r h?gsp?nningsstr?m. Cirka 30 % av dessa olyckor intr?ffar i hemmet (hemma eller i andra lokaler, inklusive sjukhus, utrustade med m?nga elektriska apparater och installationer).

Patogenes (vad h?nder?) under elektrisk chock:

Elstr?m passerar l?ngs en st?ngd bana, eller l?ngs en kedja. Detta kr?ver att det finns en potentialskillnad, eller sp?nning, mellan ?ndarna av denna slutna krets. Den elektriska str?mmens r?relse beror direkt p? potentialskillnaden och ?r omv?nt proportionell mot m?ngden elektriskt motst?nd mellan tv? punkter i kretsen (Ohms lag). H?gt motst?nd l?ter en liten m?ngd str?m passera, medan l?gt motst?nd l?ter en st?rre m?ngd str?m passera. Vid mycket h?ga sp?nningar blir str?mmen relativt stor trots att resistansen ?kar i proportion till sp?nningen; men om potentialskillnaden mellan tv? punkter ?r minimal kommer str?mmen ocks? att vara minimal, trots motst?ndet.

?ven om det slutliga resultatet av elektrisk str?m som passerar genom m?nniskokroppen ?r of?ruts?gbart i varje enskilt fall, ?r m?nga faktorer k?nda f?r att p?verka arten och sv?righetsgraden av elektriska skador. Kroppsv?vnader varierar mycket i deras motst?nd mot r?relse av elektrisk str?m, och deras ledningsf?rm?ga ?r ungef?r proportionell mot deras vatteninneh?ll. Ben och hud har relativt h?g motst?ndskraft, medan blod, muskler och nerver ?r bra ledare. Motst?ndet hos normal hud kan minskas genom att ?terfukta den, vilket kan f?rvandla en normalt mild lesion till en d?dlig chock. Vid kontakt med str?m ?r jordningsv?rdet h?gt. Effektiv jordning kan minimera potentialskillnaden mellan tv? punkter i en elektrisk krets och minska fl?det av elektrisk str?m genom m?nniskokroppen.

Den elektriska str?mmens v?g genom m?nniskokroppen ?r ocks? av stor betydelse. Om olyckan involverar passage av elektrisk str?m mellan kontaktpunkten p? den nedre extremiteten och marken, kommer den att orsaka mindre skada ?n passagen av elektrisk str?m mellan huvudet och underbenet n?r hj?rtat ?r mellan polerna i den elektriska kretsen . P? samma s?tt kan ett litet l?ckage av elektrisk str?m som skulle vara ofarligt om det intr?ffade p? ytan av en frisk kropp leda till en d?dlig arytmi om str?mmen leds direkt till hj?rtat genom en intrakardiell kateter med l?g resistans. Kontaktens varaktighet p?verkar ocks? resultatet av en elektrisk st?t.

V?xelstr?m ?r mycket farligare ?n likstr?m, delvis p? grund av dess f?rm?ga att orsaka muskelspasmer som hindrar offret fr?n att frig?ra sig fr?n den elektriska k?llan. Kramper ?tf?ljs vanligtvis av ?kad svettning, vilket minskar hudens motst?nd, vilket g?r att str?mmen kan penetrera kroppen med ?nnu st?rre intensitet. I slut?ndan utvecklar offret en d?dlig hj?rtarytmi.

Pl?tslig d?d till f?ljd av elektrisk st?t med l?g sp?nning orsakas av den direkta effekten av en relativt svag elektrisk str?m p? myokardiet, vilket orsakar utveckling av kammarflimmer. N?r de tr?ffas av en h?gsp?nningsstr?m (mer ?n 1000 V) ?r hj?rt- och andningsstillest?nd troligen en f?ljd av skador p? centra som finns i medulla oblongata.

Dessutom orsakar h?gsp?nningschock tre typer av termiska skador. Str?m som passerar ?ver kroppens yta fr?n kontaktpunkten till marken kan generera temperaturer ?ver 10 000°C och orsaka omfattande f?rkolning av huden och underliggande v?vnad, som kallas en elektrisk ljusb?gsbr?nna. Med s?dana br?nnskador ant?nds ofta offrets kl?der eller n?rliggande f?rem?l, vilket leder till utveckling av br?nnskador. Slutligen urskiljs skador orsakade av direkt uppv?rmning av v?vnader med elektrisk str?m. N?r den passerar genom huden omvandlas den elektriska str?mmens energi till v?rme, vilket orsakar koagulativ nekros vid ing?ngs- och utg?ngspunkterna f?r den elektriska str?mmen p? huden, s?v?l som i de tv?rstrimmiga muskler och blodk?rl genom vilka str?mmen passerar .

Samtidig k?rlskada leder till utveckling av trombos, ofta p? platser l?ngt fr?n kroppsytan. Det ?r som ett resultat av detta att n?r en elektrisk st?t intr?ffar uppst?r mer omfattande destruktiva v?vnadsskador ?n vad som kan fastst?llas vid den f?rsta unders?kningen.

Symtom p? elchock:

Hos patienter som dog omedelbart i ?gonblicket av kontakt med elektrisk str?m observeras br?nnskador och generaliserade petechiala bl?dningar under obduktionsunders?kning. Hos patienter som ?verlever en elektrisk skada i flera dagar eller mer avsl?jar postmortem unders?kning fokal nekros av ben, stora blodk?rl, muskler, perifera nerver, ryggm?rg eller hj?rna. Akut njursvikt som utvecklas efter omfattande v?vnadsdestruktion kan leda till nekros av njurtubuli.

Omedelbart efter en allvarlig elektrisk st?t ?r offren i koma, de upplever andningsstopp och cirkulationskollaps till f?ljd av kammarflimmer eller hj?rtstillest?nd. Om patienter ?verlever detta stadium ?r de desorienterade, aggressiva och utvecklar ofta anfall. Benfrakturer ?r m?jliga, orsakade antingen av konvulsiva muskelsammandragningar som ?tf?ljer chock eller av ett fall under en olycka. Kort efter elektrisk chock med h?g sp?nning observeras ofta hypovolemisk chock, p? grund av snabb f?rlust av v?tska till omr?den med v?vnadsskada och fr?n ytan av br?nnskador, direkt njurskada fr?n elektrisk st?t och njurr?rskada orsakad av myoglobin och hemoglobin. frig?rs under massiv muskelnekros och hemolys kan leda till utveckling av akut njursvikt.

Den omfattande v?vnadsf?rst?relsen som intr?ffar omedelbart efter en elektrisk br?nnskada kan senare ?tf?ljas av ischemisk skada orsakad av svullnad av den skadade v?vnaden och ofta ?tf?ljd av sv?r metabolisk acidos. Andra allvarliga komplikationer ?r gastrointestinala bl?dningar fr?n redan existerande eller akuta s?r (s?som trofiska curling-s?r), neurogent lung?dem, spridd intravaskul?r koagulation, aeroba och anaeroba infektioner som utvecklas i d?ligt behandlade kirurgiskt nekrotiska muskelmassor. Blixtskador kan orsaka svullnad av hj?rnan vilket leder till koma som varar fr?n n?gra minuter till flera dagar. Mer ?n 50 % av offren f?r blixtar upplever bristning av en eller b?da trumhinnorna.

L?ngsiktiga konsekvenser inkluderar olika neurologiska st?rningar som leder till funktionshinder, synneds?ttning och kvarvarande skador p? br?nnskador. Nervsystemet p?verkas ofta; perifera neuropatier och reflexsympatiska dystrofier ?r m?jliga, liksom avl?gsna krampanfall och sv?rbehandlad huvudv?rk. M?nniskor som ?verlever blixtskador upplever ofta psykiska st?rningar, s?rskilt minnes- och k?nslom?ssiga problem, som kan p?verka offret i flera m?nader. Katarakt har rapporterats utvecklas i ett eller b?da ?gonen inom 3 ?r efter elektrisk st?t.

Laboratorieresultat. Omedelbart efter allvarlig elektrisk skada ?kar hematokriten och plasmavolymen minskar, vilket ?terspeglar v?tskebindning i s?ret. Om det inte fanns n?gra omfattande br?nnskador, g?r resultaten av sekventiell best?mning av en av dessa parametrar det m?jligt att ?vervaka l?mpligheten av terapi som syftar till att ?terst?lla m?ngden v?tska i kroppen. Myoglobinuri ?r vanligt vid sv?r chock, och dess n?rvaro efter att diuresen har ?terst?llts indikerar vanligtvis massiv muskelskada. M?nga patienter utvecklar metabol acidos, som kan uppt?ckas genom att best?mma pH-v?rdet i arteriellt blod. Resultaten av en ryggradskran best?mmer en m?jlig tryck?kning i samband med hj?rn?dem, eller n?rvaron av blod i cerebrospinalv?tskan som ett resultat av intracerebral bl?dning. Under flera veckor efter lesionen kan EKG-f?r?ndringar indikera n?rvaron av takykardi och milda ST-segmentf?r?ndringar. Vissa patienter utvecklar of?rklarlig akut hypokalemi mellan 2:a och 4:e veckan efter en elektrisk st?t, vilket leder till andningsstillest?nd och utveckling av hj?rtarytmier.

Behandling av elektriska st?tar:

F?rst och fr?mst, om m?jligt, m?ste du st?nga av den elektriska k?llan. D? m?ste offret omedelbart sl?ppas fr?n kontakt med k?llan till elektrisk str?m, och detta b?r g?ras utan att direkt vidr?ra patienten. F?r att g?ra detta kan du anv?nda gummiskivor, ett l?derb?lte som en sele, tr?stolpar eller andra icke-ledande f?rem?l. Om offret inte andas p? egen hand, b?r mun-till-mun konstgjord ventilation startas omedelbart. ?ven om ?verlevande av elektriska st?tar i de allra flesta fall ?terf?r spontan andning inom en halvtimme, ofta m?ste andningsst?det forts?tta i minst 4 timmar f?r att ?terst?lla full andning efter l?nga perioder av hj?rtsammandragningar, b?r extern hj?rtmassage utf?ras parallellt med konstgjord lungventilation. Personer som tr?ffas av blixt har ofta asystoli, som reagerar p? ett handslag mot br?stet eller f?rsvinner spontant inom n?gra minuter med br?stkompressioner och mun-mot-mun-ventilation.

F?r att ?terst?lla hj?rtaktiviteten hos personer som p?verkas av l?gsp?nningsstr?m, ?r det n?dv?ndigt att utf?ra defibrillering. Under HLR och evakuering till sjukhus b?r man vara uppm?rksam p? eventuella benfrakturer och ryggm?rgsskador.

Efterf?ljande behandling p? sjukhus f?r patienter med elektrotermiska skador kr?ver betydande specialiserad v?rd; Om m?jligt b?r de remitteras till en specialiserad br?nn- eller traumaenhet.

Det ?r n?dv?ndigt att snabbt p?b?rja terapi med elektrolytl?sningar och v?tskor f?r att ?vervinna hypovolemisk chock och acidos, med fokus p? m?ngden urinproduktion, hematokrit, plasmaosmolalitet, centralt ven?st tryck och arteriell blodgassammans?ttning. Konventionella ber?kningar kan inte anv?ndas f?r att utv?rdera effektiviteten av v?tskebehandling hos personer som p?verkas av elektrisk str?m, eftersom de endast baseras p? storleken p? den drabbade kroppsytan och inte tar h?nsyn till den omfattande muskelskadan som finns hos s?dana patienter. Ist?llet b?r principerna f?r v?tsketerapi f?ljas vid behandling av patienter med kl?mskador, som liknar elektriska skador. F?r att bibeh?lla diuresen ?ver 50 ml/h b?r stora volymer v?tska administreras, helst Ringers laktatl?sning. Om myoglobinuri forts?tter efter ?terst?llande av adekvat diures, ska patienten ordineras furosemid eller ett osmotiskt diuretikum (t.ex. mannitol) i kombination med urinalkalisering.

Behandling av s?r orsakade av elektriska st?tar inneb?r fullst?ndigt kirurgiskt avl?gsnande av nekrotisk v?vnad. I detta fall kan det ofta vara n?dv?ndigt att utf?ra en fasciotomi f?r att f?rhindra ytterligare ischemisk skada. Alla patienter med sv?ra lesioner b?r behandlas med profylax mot klostridiuminfektioner, inklusive administrering av stelkrampstoxoid och h?gdos penicillin. F?r att f?rhindra uppkomsten av en infekti?s process p? stora ytor av br?nnskador, ?r lokal antimikrobiell kemoterapi med mafenidaacetat eller silversulfadiazin indicerat. De som ?verlever den akuta fasen kr?ver kraftfull behandling f?r infektion, inre organskador och f?rdr?jd bl?dning p? grund av avst?tning av icke-viable v?vnad.

Hos patienter som ?r i komat?st tillst?nd efter att ha tr?ffats av blixten ?r det n?dv?ndigt att ?vervaka storleken p? intrakraniellt tryck och cerebral perfusion. Patienter med cerebralt ?dem b?r behandlas p? l?mpligt s?tt. F?rebyggande. F?rst och fr?mst ?r det n?dv?ndigt att korrekt installera enheter, jordade telefonlinjer och radio- och tv-system, och ha gummihandskar och torra skor n?r du arbetar med elektriska kretsar. V?gguttag som inte anv?nds b?r t?ckas med speciella k?por, och f?rl?ngningssladdar b?r inte l?mnas utan tillsyn, s?rskilt om det finns sm? barn i huset. Elektriska apparater som anv?nds i badrum som inte ?r i funktionsdugligt skick m?ste kopplas bort fr?n str?mf?rs?rjningen. De ska inte anv?ndas i fuktiga badrum. Under ett kraftigt ?skv?der b?r du inte befinna dig p? h?ga platser, vid floder, n?ra staket, telefonlinjer eller tr?d. Den s?kraste platsen ?r st?ngt hus, medan en st?ngd bil, en grotta, ett dike endast ger relativ s?kerhet.

Du ska inte ligga p? marken med h?nderna pressade mot kroppen och kn?ppta ihop. V?rdgivare b?r vara medvetna om risken f?r kammarflimmer hos inlagda patienter, f?rv?rrat av sm? l?ckor av elektrisk str?m som leds direkt till myokardiet fr?n ?vervakningsanordningar genom pacemakers eller intravaskul?ra katetrar som anv?nds f?r att m?ta tryck. Sjukhuspersonalen b?r vara medveten om att patienten, f?rutom medicinska elektriska apparater, exponeras f?r tv? eller flera elektriskt anslutna enheter s?som en tv, radio, elektrisk rakhyvel, lampa och s?rskilt en elektrisk s?ng, vilket kan orsaka elektriska st?tar om hj?rtat ligger p? axeln f?r passage av elektrisk str?m genom patientens kropp. Dessa risker kan minimeras genom att jorda utrustningen innan en patient ansluts till den. Det ?r n?dv?ndigt att med j?mna mellanrum m?ta det elektriska l?ckaget som driver var och en av de anv?nda enheterna och att instruera sjukhuspersonal som hanterar den komplexa och farliga utrustningen som ?r s? allm?nt anv?nd i modern medicinsk praxis enligt de grundl?ggande principerna s?kert arbete med elektriska apparater.

Vilka l?kare ska du kontakta om du f?r en elektrisk st?t:

• Traumatolog
• Kirurg

?r det n?got som st?r dig? Vill du veta mer detaljerad information om elektrisk chock, dess orsaker, symtom, metoder f?r behandling och f?rebyggande, sjukdomsf?rloppet och kost efter det? Eller beh?ver du en besiktning? Du kan boka tid hos en l?kare– klinik Eurolabb alltid till din tj?nst! De b?sta l?karna kommer att unders?ka dig, studera yttre tecken och hj?lpa dig att identifiera sjukdomen genom symtom, ge dig r?d och ge n?dv?ndig hj?lp och st?lla en diagnos. Du kan ocks? ringa en l?kare hemma. Klinik Eurolabb?ppet f?r dig dygnet runt.

S? h?r kontaktar du kliniken:
Telefonnummer till v?r klinik i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanaligt). Kliniksekreteraren kommer att v?lja en l?mplig dag och tid f?r dig att bes?ka l?karen. V?ra koordinater och v?gbeskrivningar anges. Se mer detaljerat om alla klinikens tj?nster p? den.

(+38 044) 206-20-00

Om du tidigare har utf?rt n?gon forskning, Var noga med att ta deras resultat till en l?kare f?r konsultation. Om studierna inte ?r utf?rda kommer vi att g?ra allt som beh?vs p? v?r klinik eller med v?ra kollegor p? andra kliniker.

Hos dig? Det ?r n?dv?ndigt att ta en mycket noggrann inst?llning till din allm?nna h?lsa. Folk uppm?rksammar inte tillr?ckligt symtom p? sjukdomar och inser inte att dessa sjukdomar kan vara livshotande. Det finns m?nga sjukdomar som till en b?rjan inte visar sig i v?r kropp, men i slut?ndan visar det sig att det tyv?rr ?r f?r sent att behandla dem. Varje sjukdom har sina egna specifika tecken, karakteristiska yttre manifestationer - den s? kallade symtom p? sjukdomen. Att identifiera symtom ?r det f?rsta steget f?r att diagnostisera sjukdomar i allm?nhet. F?r att g?ra detta beh?ver du bara g?ra det flera g?nger om ?ret. unders?kas av en l?kare, f?r att inte bara f?rhindra en fruktansv?rd sjukdom, utan ocks? f?r att uppr?tth?lla en sund ande i kroppen och organismen som helhet.

Om du vill st?lla en fr?ga till en l?kare, anv?nd avdelningen f?r onlinekonsultation, kanske hittar du svar p? dina fr?gor d?r och l?ser sj?lvv?rdstips. Om du ?r intresserad av recensioner om kliniker och l?kare, f?rs?k att hitta den information du beh?ver i avsnittet. Registrera dig ?ven p? medicinsk portal Eurolabb att h?lla sig uppdaterad senaste nyheterna och informationsuppdateringar p? webbplatsen, som automatiskt skickas till dig via e-post.

Andra sjukdomar fr?n gruppen Trauma, f?rgiftning och n?gra andra konsekvenser av yttre orsaker:

Arytmier och hj?rtblock vid kardiotropa f?rgiftningar

Deprimerade skallfrakturer

Intra- och periartikul?ra frakturer i l?rbenet och skenbenet

Medf?dd muskeltorticollis

Medf?dda missbildningar i skelettet. Dysplasi

Lunate luxation

Dislokation av den lunata och proximala halvan av skafoiden (de Quervains frakturluxation)

Tandluxation

Dislokation av scaphoid

Dislokationer av den ?vre extremiteten

Dislokationer av den ?vre extremiteten

Dislokationer och subluxationer av det radiella huvudet

Dislokationer av handen

Dislokationer av fotbenen

Axelluxationer

Vertebrala dislokationer

Underarmsluxationer

Metacarpal dislokationer

Fotluxationer vid Chopart-leden

Dislokationer av t?rnas falanger

Diafysfrakturer i benbenen

Diafysfrakturer i benbenen

Gamla dislokationer och subluxationer av underarmen

Isolerad fraktur av ulnarskaftet

Avvikande n?sskiljev?gg

F?stingf?rlamning

Kombinerad skada

Benformer av torticollis

St?rningar i h?llningen

Kn? instabilitet

Skottfrakturer i kombination med mjukdelsdefekter i extremiteten

Skottskador p? ben och leder

Skottskador i b?ckenet

Skottskador i b?ckenet

Skottskador i den ?vre extremiteten

Skottskador i nedre extremiteten

Skottskador i lederna

Skottskador

Br?nnskador fr?n kontakt med portugisisk krigsman och maneter

Komplicerade frakturer i br?st- och l?ndryggen

?ppna skador p? benets diafys

?ppna skador p? benets diafys

?ppna skador p? handens ben och fingrar

?ppna skador p? handens ben och fingrar

?ppna skador i armb?gsleden

?ppna fotskador

?ppna fotskador

F?rfrysning

Wolfsbanef?rgiftning

Anilinf?rgiftning

Antihistaminf?rgiftning

Antimuskarin l?kemedelsf?rgiftning

Acetaminophenf?rgiftning

Acetonf?rgiftning

F?rgiftning med bensen, toluen

Paddsvampf?rgiftning

F?rgiftning med giftig wech (hemlock)

Halogenerad kolv?tef?rgiftning

Glykolf?rgiftning

Svampf?rgiftning

Dikloretanf?rgiftning

R?kf?rgiftning

J?rnf?rgiftning

Isopropylalkoholf?rgiftning

Insektsmedelsf?rgiftning

Jodf?rgiftning

Kadmiumf?rgiftning

Syraf?rgiftning

Kokainf?rgiftning

F?rgiftning med belladonna, h?na, datura, kors, mandrake

Magnesiumf?rgiftning

Metanolf?rgiftning

Metylalkoholf?rgiftning

Arsenikf?rgiftning

Indisk hampa drogf?rgiftning

F?rgiftning med helleboretinktur

Nikotinf?rgiftning

Kolmonoxidf?rgiftning

Parakvatf?rgiftning

F?rgiftning av r?k?ngor fr?n koncentrerade syror och alkalier

F?rgiftning av oljedestillationsprodukter

F?rgiftning med antidepressiva l?kemedel

Salicylatf?rgiftning

Blyf?rgiftning

Svavelv?tef?rgiftning

Koldisulfidf?rgiftning

F?rgiftning med s?mntabletter (barbiturater)

F?rgiftning med fluorsalter

F?rgiftning av centralstimulerande medel

Strykninf?rgiftning

Tobaksr?kf?rgiftning

Talliumf?rgiftning

Lugnande medel f?rgiftning

?ttiksyraf?rgiftning

Fenolf?rgiftning

Fenotiazinf?rgiftning

Fosforf?rgiftning

F?rgiftning med klorhaltiga insekticider

F?rgiftning med klorhaltiga insekticider

Cyanidf?rgiftning

Etylenglykolf?rgiftning

Etylenglykoleterf?rgiftning

F?rgiftning med kalciumjonantagonister

Barbituratf?rgiftning

F?rgiftning med betablockerare

F?rgiftning med methemoglobinbildare

F?rgiftning med opiater och narkotiska analgetika

F?rgiftning med kinidinl?kemedel

Patologiska frakturer

Maxill?r fraktur

Fraktur i den distala radien

Tandfraktur

Fraktur i n?sbenen

Skafoidfraktur

Fraktur av radien i nedre tredjedelen och dislokation i den distala radial-ulnarleden (Galeazzi-skada)

Fraktur i underk?ken

Fraktur i skallbasen

Proximal l?rbensfraktur

Calvarial fraktur

K?kfraktur

Fraktur i k?ken i omr?det f?r alveolprocessen

Skallefraktur

Fraktur-dislokationer i Lisfranc-leden

Frakturer och dislokationer av talus

Frakturer och dislokationer av halskotorna

Frakturer av II-V metacarpal ben

Frakturer av l?rbenet i omr?det av kn?leden

L?rbensfrakturer

Frakturer i den trochanteriska regionen

Frakturer i den koronoida processen i ulna

Acetabul?ra frakturer

Acetabul?ra frakturer

Frakturer i huvudet och halsen i radien

Br?stbensfrakturer

Frakturer p? l?rbensskaftet

Humerusskaft frakturer

Frakturer i diafysen i b?da benen i underarmen

Frakturer i diafysen i b?da benen i underarmen

Frakturer i distala humerus

Nyckelbensfrakturer

Benfrakturer

Frakturer i skenbenen

Bakfotsfrakturer

Frakturer i handens ben

Frakturer i framfotens ben

Frakturer i underarmsbenen

Mellanfotsfrakturer

Mellanfotsfrakturer

Frakturer p? benen i foten och fingrarna

B?ckenfrakturer

Benfrakturer hos barn

Frakturer av olecranonprocessen i ulna

Scapula frakturer

Frakturer i humeruskondylen

Patella frakturer

Frakturer i basen av det f?rsta metakarpala benet

En person som absolut inte har n?gon f?rst?else f?r principerna f?r hur elektricitet fungerar riskerar att f? en elektrisk st?t n?r man utf?r n?gon installation. Vanligtvis orsakas olyckor inte bara av installat?rens oerfarenhet, utan ocks? av felfunktion i viss kommunikation, inklusive den installerade jordningen eller bristen p? s?dan.

Ofta k?nnetecknas den resulterande skadan av d?dsfall, vars andel varierar fr?n 5 till 15%. D?rf?r m?ste vi dra slutsatsen att det ?r b?ttre att lita p? arbetet med att reparera elektriska n?tverk till kvalificerade specialister.

Viktig! En person som arbetar med elektriska n?tverk, b?r du helt skydda dig fr?n eventuella problem.

Elektrisk str?m kan vara mycket farlig f?r en persons liv och h?lsa F?r att kunna bed?ma situationen som ett resultat av en elektrisk skada, f?resl?r vi att du studerar hur en elektrisk skada ?r:

Vilken str?m ?r os?ker?

Konsekvenserna av en elektrisk st?t kan vara de mest ov?ntade, men de beror p? str?mmens natur och dess arbetskraft. V?xelstr?m anses vara den farligaste, till skillnad fr?n likstr?m, ?ven om de har samma effekt. Sp?nningen som leder till d?den har en kraft ?ver 250 Volt med en samtidig frekvens p? 5 Hz. Risken f?r elektriska st?tar kan minska under vissa perioder.

Till i dag experter kunde inte fastst?lla det exakta v?rdet p? sp?nningsindikatorn, vilket kan orsaka skada p? en person i form av elektrisk skada. F?rresten finns det flera registrerade fall d?r en elektrisk st?t med en sp?nning p? 47 volt resulterade i en d?dlig utg?ng.

Faktorer som p?verkar resultatet av elektriska st?tar

Det finns flera faktorer som avsev?rt p?verkar konsekvenserna som kan h?nda en person efter en elektrisk st?t.

S?dana mycket bedr?vliga faktorer som p?verkar graden av elektriska st?tar orsakar m?nga problem, och m?jligen oundvikliga tragedier.

Dolda konsekvenser som uppst?r efter en elektrisk st?t

I vissa fall ?r egenskaperna hos elektriska st?tar omfattande och hemliga. Trots det faktum att denna situation intr?ffar i 1 av 100 fall, ?r det b?ttre att spela det s?kert och avg?ra vad dessa konsekvenser hotar.

Viktig! Vissa funktioner som upptr?der i hemlighet efter en elektrisk st?t kan inte diagnostiseras.

Ingen av oss kan f?ruts?ga vilka organ som kommer att p?verkas av elektrisk str?m. ?ven om du inte k?nner sm?rta i ett visst omr?de ?r det l?ngt ifr?n ett faktum att den elektriska str?mmen inte gick dit.

N?r en person kommer under h?g str?mstyrka, k?nner han starka konvulsiva muskelsammandragningar i hela kroppen. P? grund av detta uppst?r ofta hj?rtflimmer och nervimpulsernas funktion st?rs. Mycket ofta f?rv?rras de resulterande elektriska skadorna, vilket g?r att de kan n? de h?gsta niv?erna. Huden f?rst?rs, muskelt?rar uppst?r p? grund av starka krampreaktioner.

Fara och typer av elektriska skador

Elektriska skador till f?ljd av elektriska st?tar ?r konventionellt indelade i allm?nna och lokala.

Allm?nna elektriska skador ?r karakteristiska elektriska skador p? grund av exponering f?r h?g sp?nning, som kan spridas b?de till hela kroppen och till dess enskilda delar. Ofta kr?ver dessa situationer sjukhusvistelse av patienten och konstant medicinsk ?vervakning, och d?den ?r inte ovanlig.

Lokalt elektriskt trauma ?r en typ av elektrisk st?t som resulterar i br?nnskador, metallisering av huden och v?vnadsruptur under konvulsiva sammandragningar. Denna grupp inkluderar djupa elektriska br?nnskador som tr?nger djupt in i muskelv?vnaden.

F?rsta hj?lpen f?r elektriska skador eller hur man r?ddar livet p? ett offer

Att hj?lpa en person som har blivit elektricerad m?ste naturligtvis g?ras omedelbart. L?t oss ?verv?ga vad som b?r g?ras i s?dana fall:

F?rebyggande ?tg?rder och hur man undviker elektriska st?tar

F?rst och fr?mst b?r f?rebyggande ?tg?rder innefatta att studera s?kerhets?tg?rder vid arbete med elektriska installationer och ledningar. ?ven om en person inte ?r en professionell installat?r m?ste han i alla fall instrueras och ?ven f?rses med speciella kl?der. N?r du arbetar med el hemma b?r du k?pa gummihandskar och, om m?jligt, en icke-ledande kostym, detta kommer definitivt att vara praktiskt i huset.

F?r att f?rhindra skador p? en person i medicinska institutioner m?ste personalen ta hand om alla nyanser, ta bort terapiapparater fr?n jordning och eliminera v?ta golv p? kontor. Det ?r viktigt att avdelningarna har linoleumisolerade golv. Undvik att anv?nda defekta uttag och hantera utrustningen p? r?tt s?tt.

Det ?r k?nt att den elektriska str?mmen som flyter i ledningar ?r oh?rbar och osynlig f?r m?nniskor, men vi m?ste komma i kontakt med den ganska ofta. Tack vare el v?rmer och lyser vi v?ra hem och f?r m?nga moderna apparater att fungera. Man b?r dock komma ih?g att denna energi, f?rutom dess anv?ndbarhet, kan orsaka f?rst?relse och vara d?dlig.

Det f?rsta d?dsfallet till f?ljd av elektriska st?tar intr?ffade 1879. Elolyckor orsakar f?r n?rvarande cirka 1 000 d?dsfall per ?r. Dessutom d?r upp till 200 m?nniskor av blixtnedslag. S?dana olyckor intr?ffar oftast i industrier d?r arbetare tvingas komma i kontakt med utrustning som st?r under h?g sp?nning.

I gruppen med maximal riskniv? ing?r representanter f?r yrkesgrupper med anknytning till el. Olyckor kan ocks? intr?ffa om en person oavsiktligt st?ter p? en elektrisk str?m p? en sektion av kraftledningar eller hemma. Den fr?msta orsaken till s?dana skador ?r vanligtvis bristande efterlevnad av s?kerhetsstandarder vid hantering av el eller tekniska fel p? enheter.

Huvudtyper av elektriska st?tar

I motsats till p?verkan av materiella faktorer (dessa inkluderar radioaktiv str?lning, kemikalier etc.) verkan av elektrisk str?m k?nnetecknas av en m?ngsidig och unik form. N?r den passerar genom m?nniskokroppen har den mekaniska, termiska, biologiska och elektrolytisk handlingar som tillh?r gruppen av fysiska och kemiska standardprocesser som ?r karakteristiska f?r levande och icke-levande materia.

Konsekvenser termisk p?verkan Elektrisk str?m orsakar br?nnskador i vissa delar av kroppen, en kraftig ?kning av temperaturen i hj?rtat, blodk?rlen, hj?rnan och andra organ som ?r viktiga f?r funktionen hos de organ som ?r p? v?g. M?nniskokroppen lider s? sm?ningom av m?nga allvarliga funktionsst?rningar.

Elektrolytiska egenskaper elektrisk str?m manifesteras i dess f?rm?ga att nedbrytning av organiska v?tskor och blod, vilket orsakar f?r?ndringar i deras fysikalisk-kemiska egenskaper.

Som ett resultat biologisk verkan irritation uppst?r, och sedan excitation av muskler och nervv?vnad. Denna process k?nnetecknas av ofrivillig sammandragning av muskler, inklusive musklerna i lungorna och hj?rtat. Resultatet av den biologiska effekten av str?mmen kan vara flimmer i hj?rtmuskeln, fullst?ndigt hj?rtstillest?nd eller fel i det m?nskliga andningssystemet.

Mekanisk verkan orsakar bristning, delaminering eller annan liknande v?vnadsskada (blodk?rlsv?ggar, lungv?vnad, muskelv?vnad etc.). S?dana negativa konsekvenser ?r resultatet av den elektrodynamiska effekten och den mycket snabba bildandet av ?nga, som uppstod p? grund av ?verhettning av v?vnadsv?tskan.

Klassificering av typer av elektriska st?tar

Dessa nuvarande effekter har en negativ inverkan p? m?nniskokroppen och leda till olika elektriska skador. De kan delas in i tv? typer:

• Lokal – kroppen f?r lokal skada.
• Allm?nt (elektrisk st?t, elektrisk st?t) - skada p? kroppen eller hot om skada uppst?r som ett resultat av st?rningar av den stabila driften av st?dsystem och inre organ.

Lokala elektriska skador

Lokala elektriska skador anses vara betydande lokal skada p? ben och andra v?vnader i kroppen som orsakas av negativ p?verkan av en elektrisk ljusb?ge eller elektrisk str?m. I m?nga fall f?r en person ytliga skador, som inkluderar skador p? ben, ligament, hud och andra mjukdelar.

Elektrisk br?nning

Enligt statistik, elektrisk br?nning rankas f?rst i antalet ?rliga incidenter bland alla typer av elektriska st?tar.

Oftast uppst?r det som ett resultat av ov?ntade kortslutningar i enheter, n?r man st?nger av str?mbrytare som ?r under h?g belastning, etc. Det b?r noteras att en betydande andel av br?nnskadorna (85 %) ?r typiska f?r elektriker som arbetar med service av elektriska installationer.

Elektriska skyltar

Med termisk (upp till 115 ° C), kemisk eller blandad effekt av str?m, kan elektriska tecken upptr?da p? vissa delar av m?nniskokroppen. Oftast ser s?dana tecken ut som en oval eller rund fl?ck med en gr? eller blekgul nyans. Ibland har m?rket formen av en linje och liknar en liten pricktatuering.

Det h?nder att m?rket liknar strukturen hos det str?mf?rande fragmentet som offret r?rde vid. Huden blir str?v och h?rd i det drabbade omr?det n?r det ?versta lagret d?r av. Elektriska skyltar N?stan alltid sm?rtfri f?r m?nniskor och l?tt att behandla. Med tiden f?rsvinner det d?da omr?det, s?ret l?ker och det drabbade omr?det l?ker helt.

Metallisering av l?der

Metallisering av huden ?r resultatet av en elektrisk ljusb?ge, n?r de minsta partiklarna av sm?lt metall penetrerar den m?nskliga huden.

Detta fenomen kan uppst? n?r fr?nskiljare ?r avst?ngda, under kortslutningar och andra liknande situationer. Elektrisk str?m bidrar till f?rekomsten v?rmefl?de och dynamiska krafter, som ett resultat av vilka st?nk av sm?lt metall omedelbart sprids i olika riktningar. N?r den kommer i kontakt med oskyddade omr?den p? kroppen (oftast h?nder och ansikte) tr?nger metallen igenom den ?vre huden.

Dessa ?r inte d?dliga. Med tiden f?rsvinner det skadade omr?det och huden under ?terg?r till sina normala egenskaper. Dessutom f?rsvinner de obehagliga sm?rtsamma k?nslorna som orsakas av metallisering gradvis.

P? skada p? synorganen Offret st?r inf?r en mer komplex behandlingsprocess. Ibland misslyckas alla anstr?ngningar fr?n l?kare. Bland offer f?r elektrisk str?m ?r metallisering av huden typisk f?r 10% av m?nniskor. Samtidigt, ganska ofta, tillsammans med metallisering, observeras en elektrisk b?gebr?nning, vilket orsakar allvarligare konsekvenser.

Elektrooftalmi

Elektroftalmi kan f?rekomma hos m?nniskor under p?verkan av en ljusb?ge, som producerar stark ultraviolett str?lning. Som ett resultat f?r offret str?lning och efter en tid (2–6 timmar) blir de yttre ?gonhinnorna inflammerade. Detta tillst?nd kallas elektrooftalmi.

Med allvarliga ?gonskador fr?n ultraviolett str?lning blir behandlingsprocessen mer komplicerad och tiden f?r fullst?ndig ?terh?mtning ?kar.

Mekanisk skada

Elektrisk str?m i kontakt med kroppen orsakar pl?tsliga okontrollerade muskelsammandragningar, vilket leder till mekaniska skador. M?nga bristningar av hud, nervv?vnad, blodk?rl uppst?r, ledluxationer uppst?r och ibland uppst?r benfrakturer. Denna typ av skada ska inte h?nf?ras till liknande typer av skador fr?n fall, bl?m?rken och andra fall som kan uppst? under elektrisk st?t.

Mekaniska skador resulterar ofta i komplexa skador. F?r deras effektiva behandling kommer hj?lp av en kvalificerad specialist att kr?vas. Vanligtvis uppst?r mekaniska skador p? personer i elektriska installationer d?r sp?nningen n?r 380 V.

Endast 3 % av offren upplever denna typ av skada. Ganska ofta n?r mekanisk skada det uppst?r ocks? en elektrisk st?t och br?nnskador p? kroppen.

Allm?nna elektriska skador

Vanliga elektriska skador inkluderar elektriska st?tar och elektriska st?tar. De orsakar st?rningar i m?nniskokroppen viktiga system livsuppeh?llande.

Elektrisk st?t

Elektrisk st?t ?r stimulering av kroppsv?vnader under p?verkan av elektrisk str?m. Konvulsiva muskelsammandragningar uppst?r, och personen blir distraherad, ouppm?rksam och minnet f?rsvagas.

Om l?kare efter en elektrisk st?t inte observerar en sjukdom hos offret, tror man fortfarande att hans immunitet och motst?ndskraft mot sjukdom ?r avsev?rt f?rsvagad. Det g?ller fr?mst hj?rt- och k?rlsjukdomar och nervsjukdomar, som kan dyka upp med tiden.

Elektrisk chock ?r en f?ljd av fl?det av elektrisk str?m genom m?nskliga organ. I en s?dan situation h?nger hotet om skada ?ver hela kroppen, eftersom den stabila driften av de viktigaste systemen och organen (lungor, hj?rta, centrala nervsystemet, hj?rnan och andra) st?rs.

Beroende p? komplexiteten i personens tillst?nd efter skadan kan elektriska st?tar delas in i fyra grader:

1. I – konvulsiva muskelsammandragningar observeras, offret ?r vid medvetande;
2. II - ofrivillig muskelkontraktion intr?ffar, offret f?rlorar medvetandet, medan funktionerna i hj?rtat och andningssystemet bevaras;
3. III - f?rlust av medvetande observeras, hj?rtaktiviteten st?rs och andningen blir sv?rare;
4. IV – upph?rande av andning och cirkulation, fr?nvaro av tecken p? liv (d?d).

Elektrisk st?t

Elektrisk st?t kan tillskrivas en allvarlig neuroreflexreaktion i kroppen som ?r ett resultat av den kraftfulla verkan av elektrisk str?m. Det k?nnetecknas av st?rningar i andningssystemet, metabola st?rningar och cirkulationssystemet. I detta fall, omedelbart efter exponering f?r elektrisk str?m, g?r personen in i excitationsfasen under en kort tidsperiod.

Offrets blodtryck stiger, det uppst?r inga sm?rtreaktioner osv. D?refter kommer h?mningsfasen, tillsammans med fasen av utmattning av nervsystemet: blodtrycket sjunker snabbt, pulsen ?kar, andningsprocesserna f?rsvagas och personen b?rjar k?nna sig deprimerad. Offret kan f?rbli i detta tillst?nd fr?n tiotals minuter till 24 timmar. Efter detta kan personen ?terh?mta sig tack vare snabb och korrekt behandling.

Annars, om du inte betalar ordentlig l?karv?rd i tid, kan din h?lsa f?rs?mras avsev?rt med tiden, till och med leda till d?den.

Alla listade m?ste ?tf?ljas av akut hj?lp till offret, annars kan han d?. F?rst b?r du omedelbart st?nga av tillf?rseln av elektrisk str?m: st?ng av str?mbrytaren eller brytaren, skruva loss pluggarna eller avbryt de str?mf?rande ledningarna.

Om verkan av elektrisk str?m det ?r om?jligt att stoppa, d? m?ste du hitta p?litlig isolering f?r dig sj?lv och offret s? snabbt som m?jligt (l?gg en gummimatta, st? p? en torr br?da, b?ra gummiskor, handskar, etc.) och dra offret till ett s?kert tillst?nd.

D?refter m?ste du ringa l?karna och b?rja ge f?rsta hj?lpen. Alla dessa ?tg?rder utf?rs innan specialister anl?nder till platsen. F?rsta hj?lpen ?r till stor del avsedd att ?terst?lla mest viktiga funktioner n?dv?ndigt f?r m?nskligt liv - blodcirkulation och andning.

Offret f?r hj?rt- och lungr?ddning. Vem som helst borde kunna g?ra det eller ?tminstone ha gjort det allm?n id? om att utf?ra ett s?dant f?rfarande.

Det var allt, k?ra v?nner, jag hoppas att ni har kommit p? vad de ?r. Om du har n?gra fr?gor, st?ll dem i kommentarerna. Vi ses igen i n?sta artiklar och gott hum?r till alla.

Elektrisk skada– skador p? organ och kroppssystem under p?verkan av elektrisk str?m.

• Det f?rsta omn?mnandet av d?d fr?n elektrisk str?m registrerades 1879 i Frankrike, Lyon, en snickare dog av en v?xelstr?msgenerator.
• I utvecklade l?nder ?r f?rekomsten av elektriska st?tar i genomsnitt cirka 2-3 fall per hundratusen befolkning.
• Oftast drabbas unga i arbetsf?r ?lder av elektriska st?tar.
• D?dligheten f?r m?n i elektriska skador ?r 4 g?nger h?gre ?n f?r kvinnor.

Effekten av elektrisk str?m p? m?nniskokroppen

Elektrisk str?m har termiska, elektrokemiska och biologiska effekter p? m?nniskor.

• Termisk p?verkan: elenergi, st?ter p? motst?nd med kroppsv?vnader, f?rvandlas till termisk energi och orsakar elektriska br?nnskador. Fr?mst uppst?r br?nnskador vid punkten f?r in- och uttr?de av str?m, det vill s?ga p? platser med st?rst motst?nd. Som ett resultat, den sk nuvarande m?rken eller tecken. Termisk energi, omvandlad fr?n elektrisk energi, f?rst?r och f?r?ndrar v?vnad l?ngs dess v?g.
• Elektrokemisk effekt:"limning", f?rtjockning av blodkroppar (trombocyter och leukocyter), r?relse av joner, f?r?ndring av proteinladdningar, bildande av ?nga och gas, vilket ger v?vnader cellul?rt utseende etc.
• Biologisk verkan: st?rning av nervsystemet, st?rning av hj?rtledning, sammandragning av hj?rtats skelettmuskler etc.

Vad avg?r sv?righetsgraden och arten av elektrisk skada?

Faktorer av elektrisk st?t:

1. Typ, styrka och sp?nning

• V?xelstr?m ?r farligare ?n likstr?m. Samtidigt ?r l?gfrekventa str?mmar (ca 50-60 Hz) farligare ?n h?gfrekventa. Frekvensen f?r str?mmen som anv?nds i vardagen ?r 60 Hz. N?r frekvensen ?kar flyter str?mmen ?ver hudens yta, vilket orsakar br?nnskador, men inte d?dsfall.
• Det viktigaste ?r styrkan och sp?nningen hos den elektriska str?mmen.

Kroppens svar p? passagen av v?xelstr?m
Aktuell styrka	Hur k?nner offret?
0,9-1,2 mA	Str?mmen m?rks knappt
1,2-1,6 mA	K?nsla av "g?shud" eller stickningar
1,6-2,8 mA	Tyngdk?nsla i handleden
2,8-4,5 mA	Stelhet i underarmen
4,5-5,0 mA	Konvulsiv sammandragning av underarmen
5,0-7,0 mA	Konvulsiv sammandragning av axelmusklerna
15,0-20 mA	Det ?r om?jligt att ta handen fr?n tr?den
20-40 mA	Mycket sm?rtsamma muskelkramper
50-100 mA	Hj?rtsvikt
Mer ?n 200 mA	Mycket djupa br?nnskador

• H?gsp?nningsstr?m (?ver 1000 volt) orsakar allvarligare skador. En elektrisk st?t med h?g sp?nning kan uppst? ?ven n?r ett steg bort fr?n str?mk?llan ("voltaisk b?ge"). Som regel intr?ffar d?dsfall till f?ljd av h?gsp?nningsskador. L?gsp?nningsst?tar ?r oftast vanliga i hush?llen och lyckligtvis ?r andelen d?dsfall till f?ljd av elchocker med l?g sp?nning l?gre ?n av h?gsp?nningsskador.

1. Str?mmens v?g genom kroppen

• Den v?g som str?mmen tar genom kroppen kallas en str?mslinga. Det farligaste ?r en hel slinga (2 armar - 2 ben), d?r str?mmen passerar genom hj?rtat och orsakar st?rningar i dess funktion tills den stannar helt. F?ljande ?glor anses ocks? vara farliga: hand-huvud, hand-hand.

1. Aktuell varaktighet

• Ju l?ngre kontakt med den aktuella k?llan, desto mer uttalad skada och desto h?gre sannolikhet f?r d?dsfall. N?r den uts?tts f?r h?gsp?nningsstr?m, p? grund av en skarp muskelkontraktion, kan offret omedelbart kastas bort fr?n str?mk?llan. Vid l?gre sp?nningar kan muskelspasmer orsaka l?ngvarigt handgrepp om ledaren. N?r tiden f?r exponering f?r str?m ?kar, minskar hudens motst?nd, s? offrets kontakt med str?mk?llan b?r stoppas s? snart som m?jligt.

1. Milj?faktorer

Risken f?r elektriska st?tar ?kar i fuktiga och fuktiga rum (badrum, badhus, h?lrum etc.).

1. Resultatet av elektriska trauman beror ocks? till stor del p? ?lder och kroppskondition i nederlagets ?gonblick

• Sv?righetsgraden av lesionen ?kar: barndom och ?lderdom, tr?tthet, utmattning, kroniska sjukdomar, alkoholf?rgiftning.

Grader av elektrisk st?t

Risk f?r elektriska st?tar eller konsekvenser av elektriska st?tar

System	Konsekvenser
Nervsystemet	M?jligt: medvetsl?shet av varierande varaktighet och grad, minnesf?rlust om de intr?ffade h?ndelserna (retrograd amnesi), kramper. I lindriga fall ?r f?ljande m?jliga: svaghet, flimmer i ?gonen, svaghet, yrsel, huvudv?rk. Ibland uppst?r nervskador som leder till nedsatt motorisk aktivitet i armar och ben, nedsatt k?nslighet och v?vnadsn?ring. Det kan finnas ett brott mot termoreglering, f?rsvinnandet av fysiologiska och uppkomsten av patologiska reflexer. Passagen av elektrisk str?m genom hj?rnan leder till f?rlust av medvetande och anfall. I vissa fall kan str?mpassage genom hj?rnan g?ra att andningen slutar, vilket ofta orsakar d?dsfall p? grund av elektrisk st?t. N?r den uts?tts f?r h?gsp?nningsstr?m kan kroppen utveckla en djup st?rning i det centrala nervsystemet med h?mning av de centra som ansvarar f?r andning och kardiovaskul?r aktivitet, vilket leder till "imagin?r d?d", den s? kallade "elektrisk letargi". Detta manifesteras av osynlig andnings- och hj?rtaktivitet. Om ?terupplivningsinsatser i s?dana fall p?b?rjas i tid ?r de i de flesta fall framg?ngsrika.
Kardiovaskul?ra systemet	Hj?rtdysfunktion ?r i de flesta fall funktionell till sin natur. St?rningar visar sig i form av olika hj?rtrytmrubbningar (sinusarytmi, en ?kning av antalet hj?rtsammandragningar - takykardi, en minskning av antalet hj?rtsammandragningar - bradykardi, hj?rtblockader, extraordin?ra hj?rtsammandragningar - extrasystole;). Str?mpassagen genom hj?rtat kan st?ra dess f?rm?ga att dra ihop sig som en enda enhet, vilket orsakar fenomenet flimmer, d?r hj?rtmuskelfibrerna drar ihop sig separat och hj?rtat f?rlorar sin f?rm?ga att pumpa blod, vilket leder till hj?rtstopp. I vissa fall kan den elektriska str?mmen skada blodk?rlens v?ggar, vilket leder till bl?dning.
Andningsorganen	Passagen av en elektrisk str?m genom andningscentrumet i det centrala nervsystemet kan orsaka h?mning eller fullst?ndigt upph?rande av andningsaktiviteten. Om skadad av h?gsp?nningsstr?m, bl?m?rken och bristningar i lungorna ?r m?jliga.
Sinneorgan	Tinnitus, h?rselneds?ttning, k?nselst?rning. Eventuella bristningar i trumhinnorna, skador p? mellan?rat f?ljt av d?vhet (om den uts?tts f?r h?gsp?nningsstr?m). N?r den uts?tts f?r starkt ljus kan skador p? synapparaten uppst? i form av keratit, koroidit, gr? starr.
Tr?strimmiga och glatta muskler	Str?mpassagen genom muskelfibrerna leder till deras spasmer, vilket kan visa sig som kramper. Betydande sammandragning av skelettmuskler av elektrisk str?m kan leda till frakturer i ryggraden och l?nga ben. Spasmer i det muskul?ra lagret av blodk?rlen kan leda till ?kad blodtryck eller utveckling av hj?rtinfarkt p? grund av spasmer i hj?rtats kransk?rl.
D?dsorsaker: De fr?msta d?dsorsakerna vid elektriskt trauma ?r: hj?rtstillest?nd och andningsstillest?nd till f?ljd av skador p? andningscentrum.
L?ngtidskomplikationer: Effekten av elektrisk str?m kan orsaka l?ngvariga komplikationer. S?dana komplikationer inkluderar: skada p? det centrala och perifera nervsystemet (inflammation i nerverna - neurit, trofiska s?r, encefalopati), det kardiovaskul?ra systemet (st?rningar i hj?rtrytmen och ledning av nervimpulser, patologiska f?r?ndringar i hj?rtmuskeln), utseendet av gr? starr, h?rselneds?ttning etc. Elektriska br?nnskador kan l?ka med utveckling av missbildningar och kontrakturer i r?relseapparaten. Upprepad exponering f?r elektrisk str?m kan leda till tidig arterioskleros, utpl?nande endarterit och ih?llande autonoma f?r?ndringar.

Skylt f?r elektrisk st?t eller elektrotag

Elektrisk tagg– omr?den med v?vnadsnekros vid punkterna d?r elektrisk str?m kommer in och ut. De uppst?r p? grund av ?verg?ngen av elektrisk energi till termisk energi.
Form	F?rg	Karakteristiska tecken	Bild
Rund eller oval, men kan ocks? vara linj?r. Ofta finns en ?sliknande upph?jning l?ngs kanterna p? den skadade huden, medan mitten av m?rket verkar n?got neds?nkt. Ibland kan det ?versta hudlagret skala bort i form av bl?sor, men utan v?tska inuti, till skillnad fr?n termiska br?nnskador.	Vanligtvis ljusare ?n omgivande v?vnad - ljusgul eller gr?vit.	M?rkena ?r helt sm?rtfria p? grund av skador p? nerv?ndarna. Avs?ttning av ledande metallpartiklar p? huden (koppar - bl?gr?n, j?rnbrun, etc.). N?r de uts?tts f?r en l?gsp?nningsstr?m ligger metallpartiklar p? hudens yta, och n?r de uts?tts f?r en h?gsp?nningsstr?m sprider de sig djupt in i huden. H?ret i omr?det f?r m?rkena vrids till en spiral och beh?ller dess struktur.
Elektriska br?nnskador ?r inte alltid begr?nsade till m?rken p? huden. Ganska ofta uppst?r skador p? djupare v?vnader: muskler, senor, ben. Ibland ?r lesionerna bel?gna under till synes frisk hud.

Hj?lp med elchock

Konsekvenserna av elektriska st?tar beror till stor del p? tillhandah?llandet av snabb hj?lp.

Ska man ringa ambulans?

Det finns fall av pl?tslig d?d n?gra timmar efter elektrisk st?t. Utifr?n detta m?ste alla som drabbats av en elektrisk st?t f?ras till ett specialiserat sjukhus, d?r akutv?rd vid behov kan ges.

Steg f?r att hj?lpa till med elektriska st?tar

1. Stoppa effekten av str?mmen p? offret, enligt de fastst?llda reglerna. ?ppna den elektriska kretsen med en str?mbrytare eller str?mbrytare, eller dra ur kontakten fr?n uttaget. Ta bort str?mk?llan fr?n offret med hj?lp av isolerande f?rem?l (tr?pinne, stol, kl?der, rep, gummihandskar, torr handduk, etc.). Du b?r n?rma dig offret med gummi- eller l?derskor p? en torr yta eller placera en gummimatta eller torra br?dor under dina f?tter.

Vid en str?mk?lla ?ver 1000 volt m?ste s?rskilda s?kerhets?tg?rder vidtas f?r att r?dda offret. F?r att g?ra detta m?ste du arbeta i gummiskor, gummihandskar och anv?nda en isolerande t?ng f?r l?mplig sp?nning.
Dra vid behov offret bort fr?n "stegsp?nningen" (p? ett avst?nd av upp till 10 m), h?ll honom i ett b?lte eller torra kl?der utan att r?ra vid ?ppna delar av kroppen.

1. Best?m n?rvaron av medvetande

• Ta dem i axlarna, skaka dem (g?r inte detta om du misst?nker en ryggradsskada) och fr?ga h?gt: Vad ?r det f?r fel p? dig? Beh?ver du hj?lp?

1. Bed?m tillst?ndet f?r hj?rt- och andningsaktivitet. Och vid behov utf?r ?terupplivnings?tg?rder enligt ABC-algoritmen (sluten hj?rtmassage, konstgjord ventilation (mun-till-mun-andning)).

ABC algoritm	Vad ska man g?ra?	Hur g?r man det?
A	Rensa luftv?garna	Det ?r n?dv?ndigt att utf?ra ett antal tekniker f?r att flytta tungroten bort fr?n bakv?ggen och p? s? s?tt avl?gsna hindret f?r luftfl?det. Ena handens handflata placeras p? pannan, med 2 fingrar p? den andra handen h?js hakan, trycker underk?ken fram?t och upp?t, samtidigt som huvudet kastas bak?t. (om en ryggradsskada misst?nks, luta inte huvudet bak?t)
I	Kontrollera om det finns andning	B?j dig ?ver offrets br?stkorg och avg?r om det finns en andningsr?relse i br?stet. Om det ?r visuellt sv?rt att avg?ra om det finns andning eller inte. Du kan ta med en spegel till munnen eller n?san, som kommer att imma om det finns andning, eller s? kan du ta med en tunn tr?d, som kommer att avb?ja om det finns andning.
MED	Best?m om puls	Pulsen best?ms p? halspuls?dern, med fingrarna b?jda vid falangerna.
P? modern scen medicin, det rekommenderas att b?rja ?teruppliva fr?n punkt C - indirekt hj?rtmassage, sedan A-release andningsv?garna och B - konstgjord andning.
Om andning och puls inte uppt?cks m?ste du b?rja ?terupplivnings?tg?rder: Indirekt hj?rtmassage, 100 kompressioner per minut p? br?stet (med en amplitud f?r vuxna p? 5-6 cm och med full expansion av br?stet efter varje kompression). F?r att utf?ra manipulationer m?ste patienten ligga p? en plan, h?rd yta. Punkten f?r h?ndernas placering under massagen ska vara placerad p? br?stet mellan br?stv?rtorna, axlarna ska vara direkt ovanf?r handflatorna och armb?garna ska vara helt utr?tade. Andas mun till mun 2 andetag var 30:e br?stkompression. Om det ?r om?jligt att utf?ra mun-till-mun-andning kan endast indirekt hj?rtmassage utf?ras. ?terupplivningsinsatserna ska forts?tta tills ambulansen anl?nder. Den optimala tiden f?r att p?b?rja ?terupplivning ?r 2-3 minuter efter hj?rtstopp. Den praktiska gr?nsen f?r ?terupplivning ?r 30 minuter, med undantag f?r offer i kalla temperaturer. Effektiviteten av ?terupplivnings?tg?rder bed?ms av f?rgen p? offrets hud (rosa ansikte, f?rsvinnande av cyanos).
L?kemedelsbehandling. Om ?tg?rder misslyckas inom 2-3 minuter, administreras 1 ml 0,1% adrenalin (intraven?st, intramuskul?rt eller intrakardialt), en l?sning av kalciumklorid 10% - 10 ml, en l?sning av strofantin 0,05% - 1 ml utsp?dd i 20 ml av en 40% l?sning av glukos.
Om det finns andning ska offret placeras i ett stabilt sidol?ge och v?nta p? att ambulansen kommer.

4. Torr gasv?v eller konturbandage b?r appliceras p? de br?nda ytorna. Applicering av salvf?rband ?r kontraindicerat.

5. Om den drabbade ?r vid medvetande kan man innan ambulansen kommer vid behov ge sm?rtstillande (analgin, ibuprofen etc.) och/eller lugnande medel (tinktur av valeriana, persen, ankyloserande spondylit etc.).

6. Den drabbade b?r endast transporteras i liggande st?llning och ?vert?ckas varmt.

Behandling p? sjukhus

• Alla drabbade med symtom p? chock ?r inlagda p? intensivv?rdsavdelningen.
• Offer utan tecken p? elektrisk eller br?nnskada st?tar med begr?nsade elektriska br?nnskador l?ggs in p? sjukhus p? kirurgiska avdelningar. Enligt indikationer reng?rs br?nns?r, bandage och medicineras (hj?rt- och antiarytmika, vitaminer, etc.). Om n?dv?ndigt, komplex kirurgiska ingrepp f?r att ?terst?lla integriteten och funktionella kapaciteten hos skadade v?vnader och organ.
• Offer utan lokala lesioner, ?ven i tillfredsst?llande tillst?nd, kr?ver sjukhusv?rd p? den terapeutiska avdelningen f?r vidare observation och unders?kning. Eftersom det finns k?nda fall av f?rdr?jda komplikationer, b?de fr?n det kardiovaskul?ra systemet (hj?rtstopp, hj?rtarytmier, etc.), och fr?n andra system (nerv?sa, andningsorgan, etc.).
• M?nniskor som har drabbats av en elektrisk skada beh?ver ofta l?ngvarig rehabilitering. Eftersom effekten av elektrisk str?m kan orsaka l?ngvariga komplikationer. S?dana komplikationer inkluderar: skada p? det centrala och perifera nervsystemet (inflammation i nerverna - neurit, trofiska s?r, encefalopati), det kardiovaskul?ra systemet (st?rningar i hj?rtrytmen och ledning av nervimpulser, patologiska f?r?ndringar i hj?rtmuskeln), utseendet av gr? starr, h?rselneds?ttning, samt funktioner hos andra organ och system.

Skydd mot elektriska st?tar

B?sta skyddet fr?n elektriska st?tar ?r det ett "huvud p? axlarna". Det ?r n?dv?ndigt att tydligt k?nna till alla krav och s?kerhetsregler n?r du arbetar med elektrisk str?m, anv?nd n?dv?ndig personlig skyddsutrustning och var extremt f?rsiktig n?r du utf?r allt arbete med elektriska installationer.

Skyddsutrustning:

• Isolerande dynor och st?d;
• Dielektriska mattor, handskar, galoscher, kepsar;
• B?rbar jordning;
• Verktyg med isolerade handtag;
• Anv?ndning av sk?rmar, skiljev?ggar, kammare f?r skydd mot elektrisk str?m;
• Anv?ndning av speciella skyddskl?der (typ Ep1-4);
• Minska tiden i farozonen;
• S?kerhetsaffischer och skyltar.

S?kerhetskrav

• Du b?r endast n?rma dig sp?nningsf?rande delar p? ett avst?nd som motsvarar l?ngden p? den isolerande delen av den elektriska skyddsutrustningen.
• Det ?r obligatoriskt att anv?nda en individuell sk?rmningsset av kl?der vid arbete i ?ppna st?llverk med sp?nningar p? 330 kV och h?gre.
• I elektriska installationer med sp?nningar ?ver 1000V kr?ver anv?ndning av en sp?nningsindikator anv?ndning av dielektriska handskar vid arbete i elektriska apparater ?ver 1000V.
• N?r ett ?skv?der n?rmar sig m?ste allt arbete p? st?llverk avbrytas.

Elektrisk st?t uppst?r n?r en del av m?nniskokroppen kommer i kontakt med n?gon elk?lla som f?r tillr?ckligt med str?m att passera genom huden, musklerna eller h?ret. Vanligtvis anv?nds detta uttryck f?r att beskriva de traumatiska effekterna av elektricitet. L?ga str?mmar kanske inte m?rks. Starkare str?mmar som passerar genom kroppen kan orsaka spasmer i musklerna, vilket g?r att offret f?r en elektrisk st?t inte kan sl?ppa sp?nningsk?llan. ?nnu st?rre str?mmar kan orsaka hj?rtflimmer och skador p? kroppsv?vnad. N?r skador fr?n elektriska st?tar ?r of?renliga med liv uppst?r d?dsfall genom elektriska st?tar.

Elektrisk str?mstyrka

Den minsta str?mstyrkan som en person kan k?nna beror p? typen av str?m (AC eller DC) och dess frekvens. En person kan k?nna av en minsta v?xelstr?m p? (i genomsnitt) 1 mA med en frekvens p? 60 Hz, medan DC minimiv?rdet kommer att vara 5 mA. En v?xelstr?m p? cirka 10 mA som passerar genom en persons arm kan f? dess muskler att dra ihop sig med en kraft p? 68 kg; i detta fall kan offret inte kontrollera sina muskler och kan inte frig?ra sig fr?n f?rem?let f?r elektrisk str?m. Detta fenomen ?r k?nt som "utl?sningstr?skeln" och ?r ett kriterium f?r risken f?r st?tar vid hantering av elektrisk str?m.

Elektrisk str?m av tillr?cklig intensitet kan orsaka v?vnadsskada eller flimmer, vilket kan leda till hj?rtstillest?nd. V?xelstr?m p? mer ?n 30 mA (vid en genomsnittlig frekvens p? 60 Hz), eller 300-500 mA likstr?m kan orsaka flimmer. Ih?llande chock p? 120 V vid 60 Hz ?r s?rskilt farlig som orsak till kammarflimmer eftersom det vanligtvis ?verskrider utl?sningstr?skeln utan att personen f?r tillr?ckligt med initial energi f?r att frig?ra str?mk?llan. Konsekvenserna av en elektrisk st?t beror ocks? p? v?gen den tar genom m?nniskokroppen. Om str?msp?nningen ?r mindre ?n 200 V, g?r den m?nskliga huden, mer exakt, dess stratum corneum, det huvudsakliga bidraget till kroppens motst?nd i h?ndelse av en makrochock - passagen av str?m mellan tv? kontaktpunkter p? huden. En egenskap hos huden ?r dock olinj?ritet. Om sp?nningen ?verstiger 450-600 V uppst?r dielektrisk nedbrytning av huden. Hudens skyddande egenskaper minskar p? grund av avdunstning p? dess yta, och detta intr?ffar mer sannolikt om musklerna dras ihop p? grund av att fris?ttningstr?skeln ?verskrids under l?ng tid.

Om den elektriska kretsen ?r st?ngd genom elektroder som s?tts in i kroppen och kringg?r huden, ?r sannolikheten f?r d?d mycket h?gre, s?rskilt om den elektriska str?mmens v?g passerar genom hj?rtat. Detta fenomen ?r k?nt som mikrochock. I det h?r fallet r?cker en str?m p? endast 10 mA f?r att orsaka hj?rtflimmer. Situationen p? moderna sjukhus, d?r patienten ?r ansluten till m?nga elektriska apparater, ?r oroande.

Tecken och symtom p? elektrisk st?t

Br?nnskador

Uppv?rmning av kroppen p? grund av dess motst?nd mot elektrisk str?m kan orsaka omfattande och djupa br?nnskador. Sp?nningar mellan 500 och 1000 volt orsakar typiskt inre br?nnskador p? grund av den stora energin (som ?r proportionell mot exponeringens varaktighet g?nger kvadraten p? sp?nningen dividerat med resistansen) som finns tillg?nglig i str?mk?llan. Skador uppst?r p? grund av uppv?rmning av v?vnader genom att passera elektrisk str?m.

Ventrikelflimmer

V?xelstr?m fr?n elektriska hush?llsapparater med en sp?nning p? 110-230 V och en frekvens p? 50-60 Hz, som passerar genom en persons br?st, kan orsaka kammarflimmer p? en delad sekund, ?ven om str?mmen inte ?verstiger 30 mA. F?r en liknande effekt vid konstant str?m kr?vs 300 till 500 mA. Om str?mmen g?r direkt genom hj?rtat (till exempel genom en hj?rtkateter eller annan typ av elektrod), kan flimmer orsakas av en mycket l?gre elektrisk str?m (AC eller DC), mindre ?n 1 mA. Om en defibrillator inte anv?nds omedelbart ?r arytmin vanligtvis d?dlig, pga Alla hj?rtmuskelceller r?r sig sj?lvst?ndigt ist?llet f?r den samordnade rytmiska sammandragningen som beh?vs f?r att pumpa blod och bibeh?lla dess cirkulation. Vid str?mmar st?rre ?n 200 mA ?r muskelsammandragningarna s? kraftiga att hj?rtmuskeln inte kan r?ra sig alls, men detta tillst?nd f?rhindrar flimmer.

Neurologiska effekter

Elektrisk str?m kan orsaka st?rningar i centrala nervsystemets kontroll av inre organ, s?rskilt hj?rtat och lungorna. Upprepad eller allvarlig elektrisk st?t som inte leder till d?dsfall kan orsaka neuropati. Nyligen genomf?rda studier har visat att drabbade av elektriska st?tar visade funktionella skillnader i neural aktivering under inl?rningsuppgifter f?r rumsligt minne och ?gonr?relser. N?r en elektrisk str?m passerar genom hj?rtat har det bevisats att om str?mmen ?r tillr?ckligt stark sker medvetsl?shet n?stan alltid snabbt. Detta bevisas av n?gra begr?nsade experiment av tidiga designers av den elektriska stolen och av forskning inom djurh?llning, d?r elektrisk bed?vning av boskap f?re slakt studeras brett.

Risk f?r elektriska ljusb?gar

Ett stort f?retag fann att mer ?n 80 procent av elektriska skador som resulterade i termiska br?nnskador berodde p? en ljusb?gs-kortslutning. Elektrisk ljusb?ge p? kortslutning producerar en viss typ av ljusstr?lning, fr?n vilken elektriska svetsare skyddas med en ansiktssk?rm med m?rkt glas, tjocka l?derhandskar och kl?der som inte l?mnar utsatta delar av kroppen. Den utstr?lande v?rmen kan orsaka allvarliga br?nnskador, s?rskilt p? oskyddade delar av kroppen. B?garladdning?tf?ljs av avdunstning av metallkomponenter, vilket kan f?rst?ra ben och skada inre organ. Graden av fara som finns p? en viss plats kan fastst?llas genom noggrann analys elsystem, l?mpligt skydd b?r ocks? anv?ndas om elektriskt arbete m?ste utf?ras medan den elektriska str?mmen ?r sp?nningssatt.

Patofysiologi av lesionen

Kroppsmotst?nd

Sp?nningen som kr?vs f?r att orsaka d?dsfall p? grund av elektriska st?tar beror p? den v?g str?mmen tar genom kroppen och varaktigheten av exponeringen f?r den elektriska str?mmen. Ohms lag s?ger att str?msp?nningen beror p? kroppens motst?nd. Hudens motst?nd varierar fr?n person till person och beror ?ven p? tid p? dygnet. National Institute Arbetarskydd och h?lsa (NIOSH) rapporterar att "torr kroppsmotst?nd kan n? 100 000 ohm. V?t eller skadad hud kan s?nka kroppens motst?nd med upp till 1000 ohm," och till?gger att "elektrisk h?gsp?nningsenergi snabbt f?rst?r m?nsklig hud, vilket s?nker m?nniskokroppens motst?nd till 500 ohm."

International Electrotechnical Commission ger f?ljande v?rden f?r totalt kroppsmotst?nd n?r man st?nger en 50 Hz AC-krets fr?n hand till hand, med full kontaktyta och torr hud (tabellerna inneh?ller resistansdata i procent av befolkningen, till exempel vid en sp?nning p? 100 V - 50 % av befolkningen hade ett motst?nd p? 1875 O eller mindre).

Sp?nning

Entr?punkter

• Makrostr?mschock: Elektrisk str?m passerar genom intakt hud och kropp. Str?mmen g?r fr?n hand till hand eller mellan hand och fot; sannolikheten f?r att str?mmen g?r genom hj?rtat ?r mycket farligare ?n str?mmen som g?r genom benet ner i marken. Elektricitet i denna typ av chock kommer per definition in i kroppen genom huden.
• Mikrostr?mschock: en mycket l?gintensiv str?mk?lla med en direkt v?g genom hj?rtv?vnaden. Den aktuella k?llan m?ste inf?ras under huden, direkt till hj?rtat; till exempel kan detta vara en pacemakerelektrod eller en katetertr?d eller andra ledare fr?n en str?mk?lla. Denna fara ?r till stor del teoretisk, eftersom moderna apparater, som anv?nds i s?dana situationer, inkluderar skydd mot s?dana str?mmar.

D?dsfall

D?d genom elst?t

Uttrycket "d?d genom elektrisk st?t" g?r tillbaka till den f?rsta anv?ndningen av den elektriska stolen 1890, och n?mndes till en b?rjan endast i samband med utf?randet av den elektriska stolen (fr?n vilken det samlade uttrycket h?rstammar), och inte i f?rh?llande till oavsiktlig eller sj?lvmordsd?d genom elst?t. Men eftersom det vid den tiden inte fanns n?gra s?rskilda termer f?r att h?nvisa till icke-r?ttsliga d?dsfall till f?ljd av elektrisk str?m, fick uttrycket "d?d genom elektrisk str?m" en kollektiv karakt?r f?r alla omst?ndigheter vid d?dsfall till f?ljd av industriell elektricitet. Detta uttryck anv?nds ofta felaktigt som synonym f?r "elektrisk st?t".

D?dlighetsfaktorer fr?n elektriska st?tar

Det d?dliga resultatet av en elektrisk skada beror p? flera variabler:

• Aktuell styrka. Ju h?gre str?m, desto mer sannolikt ?r d?den. Med tanke p? att str?mmen ?r proportionell mot sp?nningen (Ohms lag), h?gsp?nning p?verkar indirekt uppkomsten av h?geffektstr?mmar som ?r livsfarliga.
• Varaktighet. Ju l?ngre varaktigheten av m?nsklig kontakt med str?mk?llan, desto st?rre ?r sannolikheten f?r d?dsfall - s?kerhetsbrytare kan begr?nsa tiden som str?mmen flyter.
• V?gar f?r elektrisk str?m att passera genom kroppen. Om str?mmen g?r genom hj?rtmuskeln ?kar sannolikheten f?r d?dsfall.
• Mycket h?g sp?nning (?ver 600 volt). Detta ?r en ytterligare risk: f?rm?gan hos en enkel h?gsp?nning att orsaka h?ga sp?nningsstr?mmar vid en konstant motst?ndsniv?. Mycket h?ga sp?nningar, tillr?ckliga f?r att orsaka br?nnskador, kommer att orsaka dielektrisk nedbrytning av huden, vilket effektivt s?nker kroppens totala motst?nd och i slut?ndan genererar ?nnu st?rre str?mmar ?n n?r str?mmen med samma sp?nning initialt applicerades. Kontakt med str?m vid sp?nningar ?ver 600 volt kan orsaka hudbr?nnskador som ?r tillr?ckliga f?r att minska kroppens motst?nd till 500 ohm eller l?gre.

En annan faktor som p?verkar d?dligheten av elektriska st?tar ?r dess frekvens, vilket kan orsaka hj?rtstillest?nd eller muskelkramper. Mycket h?gfrekvent elektrisk str?m orsakar v?vnadsbr?nnskador men tr?nger inte tillr?ckligt djupt in i kroppen f?r att orsaka hj?rtstillest?nd. S?ndningsv?gen ?r ocks? viktig: om str?mmen passerar genom br?stet eller huvudet ?kar sannolikheten f?r d?dsfall. Str?m fr?n huvudkretsen eller str?mf?rdelningspanelen ?r mer sannolikt att orsaka inre skador som resulterar i hj?rtstillest?nd. N?sta faktor som p?verkar hj?rtv?vnaden ?r kronaxi (svarstid), som ?r cirka 3 millisekunder, s? str?mfrekvenser h?gre ?n 333 Hz kr?ver mer str?m f?r att inducera flimmer ?n l?gre frekvenser.

J?mf?relsen mellan farorna med v?xelstr?m vid normal frekvens (i storleksordningen 50-60 Hz) och likstr?m har varit f?rem?l f?r debatt sedan "Str?mmarnas krig" 1880. Under denna tid utf?rdes experiment p? djur, vilket tydde p? att v?xelstr?m var dubbelt s? farlig som likstr?m, per enhet str?m (eller per enhet p?lagd sp?nning).

Under en tid antogs det att d?dsfall fr?n elektriska st?tar var mer sannolikt vid 100-250 V AC; dock har d?dsfall intr?ffat fr?n str?mmar under detta v?rde, vid sp?nningar under 32 V. Om man antar ett konstant str?mfl?de (i motsats till elektrisk st?t fr?n en kondensator eller statisk elektricitet), ?r elektriska st?tar vid sp?nningar ?ver 2700 V ofta d?dliga och d?dsfall vid sp?nningar ?ver 11000 V - vanligt f?rekommande. Elektrisk st?t med en sp?nning p? mer ?n 40 000 V ?r n?stan oundvikligt d?dlig. Men en Harry F. McGrew ?verlevde direktkontakt med en 340 000 volts kraftledning i Huntington Canyon, Utah. Enligt Guinness World Records var detta den starkaste k?nda elektriska st?ten fr?n vilken en person ?verlevde. Brian Laitis klarade ocks? en 230 000-volts chock i Griffitz Park, Los Angeles, enligt Guinness World Records.

Epidemiologi

I USA dog 550 personer av elst?t 1993, vilket motsvarar 2,1 d?dsfall per miljon inv?nare. D? hade man redan b?rjat observera en minskning av antalet d?dsfall till f?ljd av elchocker. Elektriska d?dsfall p? arbetsplatsen st?r f?r majoriteten av de totala d?dsfallen. Under 1980-1992 I genomsnitt dog 411 arbetare varje ?r av elektriska st?tar.

Australien

En nyligen genomf?rd studie av National Coroners Information System (NCIS) i Australien identifierade trehundratjugoen (321) st?ngda d?dsfall (och minst 39 d?dsfall under r?ttsl?kares utredning) som utreddes av australiska r?ttsl?kare f?r d?dsfall till f?ljd av elektriska st?tar mellan juli 2000 och oktober 2011.

Avsiktlig elektrisk st?t

Medicinsk anv?ndning

Elektrisk st?t anv?nds ocks? som en form av medicinsk terapi, under noggrant kontrollerade f?rh?llanden:

• Elektrokonvulsiv terapi, eller ECT, anv?nds av psykiatriker f?r att behandla psykisk oh?lsa. M?let med denna terapi ?r att framkalla ett anfall f?r terapeutisk effekt. Med denna metod blir det ingen sm?rta fr?n elchocken eftersom patienten ?r under narkos. Terapin utvecklades ursprungligen f?r patienter som lider av epileptiska anfall som upplevde viss remission efter spontana anfall. De f?rsta f?rs?ken att framkalla anfall anv?nde medvetet kemikalier snarare ?n elektricitet som terapi; elektricitet gav dock mer exakt kontroll av denna process och gav minsta n?dv?ndiga irritation. Helst skulle andra metoder anv?ndas, eftersom att framkalla ett anfall med elektricitet kan vara f?renat med negativa biverkningar, inklusive minnesf?rlust. I grund och botten anv?nds elektrokonvulsiv terapi tre g?nger i veckan under 8-12 sessioner.
• Som ett kirurgiskt instrument f?r sk?rning eller koagulering (koagulering). ESU (Electrosurgical Union) anv?nder h?g str?m (t.ex. 10 ampere) vid h?g frekvens (t.ex. 500 kilohertz) med olika amplitudmoduleringsscheman f?r att uppn? ?nskat resultat - sk?rning eller vikning - eller b?da uppgifterna. Dessa enheter ?r s?kra n?r de anv?nds p? r?tt s?tt.
• Hur man behandlar flimmer och hj?rtrytmrubbningar: defibrillering och elchockstimulering.
• Som en metod f?r sm?rtlindring: transkutan elektrisk nervstimulering (anv?nds vanligen som TENS).
• Som ett aversivt straff som anv?nds f?r utvecklingsst?rda funktionshindrade patienter med allvarliga beteendeproblem. Denna metod ?r mycket kontroversiell och anv?nds endast p? en institution i USA - vid Rotenberg Educational Center. Detta institut anv?nder ocks? elchockstraff f?r icke-handikappade barn med beteendeproblem, och ?r detta rimligt? l?karv?rd eller st?tande straff best?ms f?r n?rvarande i domstolsf?rfaranden.

Underh?llning

Svaga elektriska urladdningar anv?nds ocks? f?r underh?llning, s?rskilt som ett praktiskt sk?mt, som i enheter som "bumpstick" eller "fantastiskt gummiband". D?remot anv?nder tjuvklockor och de flesta andra maskiner i n?jesparker idag bara vibrationer, vilket k?nns som en elektrisk st?t f?r n?gon som inte v?ntar sig det.

Dessutom elektriska stimulatorer erogena zoner elektrisk stimulering av kroppens nerver anv?nds, med s?rskild tonvikt p? k?nsorganen. Elektrisk stimulering ?r f?rknippad med sexuella avvikelser, och elektrisk stimulering av erogena zoner ?r en utveckling av denna praxis. Erotiska stimulatorer anv?nder elektrisk stimulering f?r erotiska eller sexuella smekningar, i motsats till sadistiska eller sm?rtsamma elektriska st?tar f?r sexuella avvikelser.

Brottsbek?mpning och personligt f?rsvar

En elpistol ?r ett vapen som tillf?lligt g?r m?nniskokroppen of?rm?gen att underkuva den genom elektriska st?tar, vars p?verkan st?r musklernas ytliga funktioner. En typ av elektrisk str?mledande enhet (ESD), elpistoler, k?nda under varum?rket "Taser", avfyrar projektiler som drivs av str?m genom en tunn, flexibel tr?d. ?ven om de ?r olagliga f?r personligt bruk i m?nga l?nder, var Tasers fritt tillg?ngliga i butiker. Andra typer av bed?vningsvapen – tillf?lliga elpistoler, elpistoler (”boskapspiska”) och bed?vningsb?lten – ger en elektrisk st?t vid direkt kontakt med ett f?rem?l.

Elst?ngsel - anv?nd elektriska st?tar f?r att hindra djur eller m?nniskor fr?n att passera gr?nsen. Effekterna av elektriska st?tar kan variera fr?n milda besv?r till sm?rtsamma eller till och med d?dliga konsekvenser. De flesta elektriska st?ngsel anv?nds idag vid konstruktion av g?rdsboskap och andra typer av djurkontroll. ?ven om dessa enheter huvudsakligen anv?nds f?r att f?rb?ttra s?kerheten i k?nsliga omr?den, finns det platser d?r d?dliga sp?nningar anv?nds.

Tortyr

Elektrisk st?t har anv?nts som tortyrmetod sedan det blev m?jligt att exakt reglera styrkan p? sp?nning och str?m. De anv?ndes f?r att orsaka sm?rta och skr?mma utan att fysiskt skada offrets kropp.

Denna typ av tortyr anv?nder elektroder f?sta p? delar av offrets kropp: oftast lindas ledningar runt fingrarna, t?rna eller tungan, f?sts vid k?nsorganen eller s?tts in i slidan f?r att s?kerst?lla att en krets fullbordas; en sp?nningsk?lla (vanligtvis n?gon typ av elektrod) kontrollerar exakt effekten p? en annan k?nslig del av kroppen, s?som k?nsorgan, slida, br?st eller huvud. Parrilla ?r ett exempel p? denna typ av tortyr. En annan metod f?r elektrisk tortyr (som Picana) involverar inte att s?kra en tr?d, och den urladdade urladdningen best?r av tv? elektroder med olika polaritet, placerade p? kort avst?nd fr?n varandra s? att str?mmen passerar genom k?ttet mellan dem n?r de kommer i kontakt med kroppen g?r detta att artisten enkelt kan n? m?let genom att applicera elektriska st?tar till platser som orsakar offret mest sm?rta och v?nda, s?som k?nsorganen, slidan, br?sten eller huvudet. N?r sp?nningen och str?mmen kontrolleras (vanligtvis h?g sp?nning och l?g str?m), k?nner offret sm?rta fr?n elchocken, men ingen fysisk skada orsakas. M?nga slag mot k?nsorganen eller slidan g?r att offret tappar kontrollen ?ver sitt bl?sa och ofrivillig urinering, medan betydande exponering f?r str?mmen p? skinkorna kommer att leda till ofrivillig avf?ring.

Elektrisk tortyr har anv?nts i krig och under repressiva regimer sedan 1930-talet: den amerikanska arm?n anv?nde v?lk?nd elektrisk tortyr under andra v?rldskriget; Amnesty International utf?rdade ett officiellt uttalande om att ryska milit?rstyrkor i Tjetjenien anv?nde elektriska st?tar f?r att tortera lokala kvinnor genom att f?sta sladdar till deras br?st; Den japanske seriem?rdaren Futoshi Matsunaga anv?nde elektriska st?tar f?r att f? kontroll ?ver sina offer.

Advokater f?r psykiskt sjuka och vissa psykiatriker, som Thomas Szasz, har h?vdat att elektrokonvulsiv terapi (ECT) utg?r tortyr n?r den anv?nds utan samvetsgrann sjukv?rd mot motstr?viga eller behandlingsresistenta patienter — s?dana argument g?ller dock inte f?r ECT medan patienten ?r under narkos. Liknande argument och inv?ndningar g?ller anv?ndningen av sm?rtsamma elektriska st?tar som straff f?r att p?verka beteendet, en praxis som ?ppet endast anv?nds i domare Rothenbergs institution.

D?dsstraff

Elektrisk st?t, som administreras genom den elektriska stolen, anv?nds som den officiella metoden f?r avr?ttning i USA, men anv?ndningen har nyligen blivit s?llsynt. ?ven om vissa anh?ngare av d?dsstraff med elektrisk stol anser att det ?r en mer human avr?ttningsmetod ?n att h?nga, skjuta, gaskammare, etc., nu ers?tts dessa metoder i allm?nhet av inf?randet av d?dlig injektion i stater d?r det inte finns n?gon promemoria om d?dsstraff. Samtida rapporter s?ger att avr?ttningar ibland kr?ver flera elchocker f?r att vara d?dliga, och att den d?mde personen kan brinna i l?gor innan processen ?r avslutad.

F?rutom vissa delstater i USA ?r denna metod ocks? k?nd f?r att ha anv?nts i Filippinerna fr?n 1926 till 1976. Periodvis ersattes det med avr?ttning, tills d?dsstraffet avskaffades h?r i landet. Den elektriska stolen ?r laglig i minst 10 amerikanska delstater.