D?lig medvetenhet hos en patient med syfilis om sin sjukdom och sj?lvbehandling leder till en f?rs?mring av epidemisituationen. Avg?rande i kampen mot smittspridning ?r den h?ga kvaliteten p? syfilisbehandling, som ?r strikt reglerad i Ryska federationen. Behandlingstaktiken best?ms av en dermatovenereolog.

Behandlingsregimen beror p? sjukdomens form och patientens sociopsykologiska status och inkluderar specifik (antibiotisk terapi), ospecifik och lokal behandling.

Det mest effektiva ?r behandlingen av syfilis p? ett sjukhus under ?verinseende av medicinsk personal. Sluten- och ?ppenv?rd av syfilis polikliniskt ?r indicerat f?r socialt anpassade personer som ?nskar behandlas och f?ljer alla medicinska rekommendationer.

Ris. 1. Bilden visar en h?rd chancre med syfilis hos en kvinna och en man.

Antibiotika mot syfilis

Grunden f?r den specifika behandlingen av syfilis ?r penicillinpreparat.

• Vid sjukhusbehandling anv?nds vattenl?sligt penicillin. L?kemedlet ger en h?g koncentration av den aktiva substansen i patientens kropp, penetrerar blod-hj?rnbarri?ren. P? grund av den snabba uts?ndringen fr?n kroppen kr?vs upprepad administrering under dagen.
• Vid ?ppenv?rd anv?nds l?ngverkande penicillinpreparat (duranta preparat): fr?mmande preparat Retarpen och Extencillin och Bicillin-1 - deras inhemska motsvarighet.
• Kombinerade antibakteriella l?kemedel: Billillin-3 och 5 .
• Antibakteriella l?kemedel rekommenderas f?r anv?ndning vid intolerans mot penicillinl?kemedel.

Ris. 2. Penicillinm?gel ?r blekt treponemas fr?msta fiende.

Behandling av syfilis med penicillin

Preparat av penicillingruppen anv?nds vid behandling av syfilis p? sjukhus. Vattenl?sligt penicillin injiceras intramuskul?rt var tredje timme, novokainsalt av bensylpenicillin injiceras 2 g?nger om dagen.

Behandling av syfilis med duranta l?kemedel

Durant-l?kemedel ordineras f?r behandling av syfilis p? poliklinisk basis. Retarpen, Exentillin och Bicillin-1 administreras i en eng?ngsdos p? 2,4 miljoner enheter. Denna dos s?kerst?ller n?rvaron av l?kemedlet i blodserumet under l?ng tid - upp till 2 - 3 veckor. Exencecillin och Retarpen administreras 1 g?ng i veckan, 1 g?ng p? fem dagar Bicillin-1.

Behandling av syfilis med kombinerade l?kemedel

Kombinerade l?kemedel inkluderar penicillinpreparat, som best?r av 2 - 3 salter - Bicillin-3 och Bicillin-5. Administreringsfrekvensen ?r 2 g?nger i veckan.

Hos vissa patienter, n?gra timmar efter starten av behandlingen med antibakteriella l?kemedel (vanligtvis penicillin), utvecklas Herxheimer-Jarish-reaktionen, som k?nnetecknas av en pl?tslig ?kning av kroppstemperaturen, huvudv?rk och muskelv?rk, kr?kningar, takykardi. Detta fenomen beror p? massd?d av patogener. Symtomen lindras snabbt av aspirin.

Endolymfatisk penicillinbehandling

Professor E. A. Batkaev (Department of Dermatovenereology, RMAPO) utvecklade en metod f?r att administrera penicillin direkt i lymfk?rlen - endolymfatisk penicillinterapi. Metoden rekommenderas att anv?ndas n?r det kr?vs f?r att skapa en h?gre koncentration av antibiotikan i den drabbade v?vnaden, samt vid behandling av neurosyfilis.

Ris. 3. Retarpen och Exencecillin ?r l?kemedel f?r behandling av syfilis med l?ngvarig verkan.

Penicillinpreparat ?r de viktigaste vid behandling av syfilis.

Behandling av syfilis med intolerans mot de viktigaste antibakteriella l?kemedlen

Hos vissa patienter finns en ?kad k?nslighet f?r penicillinpreparat, hos vissa patienter penetrerar inte l?kemedlen i de doser som anv?nds blod-hj?rnbarri?ren, hos andra finns inga negativa kontrollserologiska reaktioner efter behandling med l?ngverkande penicillinpreparat. I s?dana fall rekommenderas att anv?nda Tetracyklin, Erytromycin, Doxycyklin eller Sumamed, Ceftriaxone och andra. Det ?r ?nskv?rt att ordinera dessa l?kemedel i 14-30 dagar i ?kade dagliga doser.

Vid intolerans mot bensylpenicillinpreparat rekommenderas att behandla syfilis med halvsyntetiska penicilliner. Ampicillin eller Oxacillin.

Med kombinerad intolerans mot penicillin, tetracyklin och erytromycin rekommenderas att f?rskriva Cefazolin. F?rska former av syfilis kan behandlas Sumamed (azitromycin). Vid behandling av sen latent syfilis ordineras antibiotika tillsammans med vismutpreparat.

Taktiken och behandlingsregimen f?r syfilis best?ms av en dermatovenereolog och beror p? sjukdomens form och patientens sociopsykologiska status.

Ris. 4. H?rd chancre p? tunga och l?pp.

Patogenetisk behandling

Omfattande behandling med inkludering av immun- och enzymterapi, adekvat lokal terapi och behandling av samtidiga kroniska sjukdomar i k?nsorganen ?r en betydande reserv f?r att f?rb?ttra kvaliteten p? antisyfilitisk terapi, bidrar till negativiteten av serologiska reaktioner efter avslutad specifik terapi .

F?rutom antibiotika anv?nds immunterapi vid behandling av syfilis. Immunf?rsvaret h?mmar utvecklingen av nya h?rdar, tar bort gifter och f?rst?rda bakterier fr?n kroppen och skyddar kroppen fr?n ?terinfektion. Immunterapi ?kar effektiviteten av syfilisbehandling, f?rb?ttrar prognosen f?r sjukdomen och patientens livskvalitet.

1. Pyrogener

Ett biogent preparat anv?nds f?r att stimulera immunf?rsvaret vid syfilis Pyrogenal. N?ra Pyrogenal ?r ett l?kemedel Prodigiosan.

2. Interferonpreparat

I tidiga former av syfilis har patienter nedsatt produktion av interferoner. Deras produktion minskas med 2-5 g?nger. Korrigering av immunsystemet kan utf?ras med ett inhemskt l?kemedel Amiksin, som ?r en oral inducerare av endogent interferon. N?r den till?mpas Amiksina regression av syfilider och negativitet av CSR (ett komplex av serologiska reaktioner) sker snabbare.

3. Immunkorrigering av T-cellsl?nken av immunitet

F?rberedelser av denna grupp stimulerar arbetet med lymfocyter och fagocyter. Dessa inkluderar Timalin, Taktivin, Timogen, Immunomax och Imunofan.

4. Stimulerande medel f?r fagocytos

Stimulera fagocytos och antikroppsproduktion s?som l?kemedel som Polyoxidonium, Likopid, Galavit, Metyluracil, Levamisol och s? vidare.

5. Enzymterapi

Under p?verkan av systemiska enzymer f?rb?ttras mikrocirkulationen och v?vnadstrofismen, toxiner elimineras, koncentrationen av antibiotika i inflammationsh?rdar ?kar och immunsystemet stimuleras. Applikation visas Wobenzina, Phlogenzyma, Wobe-Mugos E.

6. Vitaminterapi

Patienter med syfilis visar att de tar askorbinsyra, vitaminer i grupp B.

7. Adaptogener

F?r att ?ka kroppens ospecifika motst?nd rekommenderas att ta adaptogener: Pantocrine, Rhodiola rosea och Eleutherococcus extrakt, ginseng och citrongr?s tinktur.

8. Biogena stimulantia

Stimulera kroppens skyddande funktioner, metabolism och aktivera processerna f?r regenerering av biogena stimulatorer: FIBS, placentaextrakt, plasmol, splenin, polybiolin.

Ris. 5. H?rd chancre (h?rt s?r) i underl?ppen f?re behandling (v?nster bild) och 14 dagar efter behandling (h?ger bild).

Sjukgymnastik behandling

F?r att uppn? b?sta effekt vid behandling av syfilis f?reskrivs fysioterapi.

1. Induktotermi

Induktotermi ?r en typ av elektroterapi. Tekniken bygger p? anv?ndningen av ett h?gfrekvent magnetf?lt. Hos patienter med syfilis rekommenderas att anv?nda induktotermi

F?rebyggande (varnings)behandling utf?rs f?r personer som befann sig i l?ndryggen och kombinerat med att ta ett centralt verkande l?kemedel Etimizol. En drog Etimizol verkar p? hypofysen, vilket leder till en ?kning av glukokortikosteroider i blodplasman.

Magnetoterapi hos patienter med syfilis anv?nds f?r att f? en ?terst?llande effekt. Induktorer rekommenderas att placeras l?ngs ryggraden.

3. Mikrov?gsterapi

Denna typ av sjukgymnastik anv?nds f?r att f?rb?ttra nervsystemets funktionella tillst?nd, f?rb?ttra den lokala blodcirkulationen, ?ka ?mnesoms?ttningen och kroppens f?rsvar. Procedurerna sl?pps sekventiellt p? omr?det f?r epigastriet och sk?ldk?rteln den f?rsta dagen och omr?det f?r epigastriet och binjurarna p? den andra dagen.

4. Laserterapi

Laserterapi f?r syfilis anv?nds f?r att korrigera cellul?r och humoral immunitet.

Ris. 6. Magnetoterapi.

Lokal behandling av syfilis

J?tte ulcer?s chancre, breda kondylom och pustul?r-ulcer?sa syfilider med syfilis ?r f?rem?l f?r lokal behandling. Det visas att anv?nda en 0,05% l?sning av klorhexidin bigluconate eller en 50-70% l?sning av dimexid i saltl?sning inneh?llande 100 tusen enheter i 1 milliliter. penicillin.

Lotioner appliceras tills fullst?ndig epitelisering eller ?rrbildning av syfilider intr?ffar.

T?ta lymfoida infiltrat vid basen av syfilider sm?rjs med heparinsalva eller en blandning inneh?llande podofyllin, dimetylsulfoxidl?sning och glycerin i f?rh?llandet 1:5:5.

Anv?ndningen av en helium-neonlaser har en gynnsam effekt p? resorptionen av lymfoida infiltrat, ?rrbildning av h?rda s?r (chancres) och breda kondylom, och tiden f?r sanering av syfilitiska s?r f?rkortas.

Ris. 7. Ulcer?sa chanker och breda v?rtor ?r f?rem?l f?r lokal behandling.

Ris. 8. Pustul?r-ulcer?sa syfilider av den sekund?ra syfilisperioden.

F?rebyggande behandling

F?rebyggande (f?rebyggande) behandling utf?rs f?r personer som haft sexuell eller n?ra hush?llskontakt med patienter med smittsamma former av sjukdomen, som inte visade tecken p? syfilis och inte mer ?n 3 m?nader har g?tt sedan kontakten. F?rebyggande behandling ges till personer som har f?tt infekterat blod.

Behandlingsregimer

F?rebyggande behandling utf?rs i 14 dagar med vattenl?sligt penicillin eller penicillin novokainsalt. Oftast utf?rs f?rebyggande behandling p? poliklinisk basis med anv?ndning av varaktiga l?kemedel:

• Extencillin eller Retarpen i en enkeldos p? 2,4 miljoner enheter. en g?ng i veckan. Behandlingsf?rloppet ?r 3 injektioner.
• Bicillin-1, 3, 5. 4 injektioner r?cker f?r kursen - 2 injektioner per vecka. Bicillin-1 och 5 i en eng?ngsdos p? 1,5 miljoner. enheter, Bicillin-3- i en eng?ngsdos p? 1,8 miljoner enheter.

?vervakning och kontroll

• Om fr?n kontakt?gonblicket har g?tt fr?n 3 till 6 m?nader, ?vervakas och ?vervakas patienten med hj?lp av ett komplex av serologiska reaktioner, RIT eller RIF. Unders?kningen genomf?rs tv? g?nger med tv? m?naders mellanrum. Tillsammans med serologisk kontroll g?rs alltid en allm?n klinisk unders?kning.
• Om det har g?tt mer ?n 6 m?nader sedan kontakten, utf?rs det serologiska testet endast en g?ng.
• Patienter som har f?tt transfusion med infekterat blod unders?ks kvartalsvis under ett ?r.
• Personer som har haft gonorr? eller andra, och smittk?llan inte har identifierats, ?r f?rem?l f?r en efterunders?kning en g?ng i kvartalet under 6 m?nader.
• Personer som uts?tts f?r sexuellt v?ld utreds enligt samma schema.
• Om personer som har varit i n?ra hush?ll eller sexuell kontakt med patienter med tidiga former av syfilis har genomg?tt f?rebyggande behandling, d? ?r de inte f?rem?l f?r ytterligare observation, eller unders?ks en g?ng var tredje m?nad.

Ris. 9. Medf?dd syfilis.

Syfilis anses vara 100% smittsam. Detta inneb?r att i hundra procent av fallen n?r blek treponema kommer in i blodomloppet, kommer en person att bli sjuk. Sjukdomen, ?ven om den utvecklas under mycket l?ng tid och ?r asymtomatisk, ?r d?dlig.

F?r n?rvarande anpassar sig mikroorganismer snabbt till milj?n, ?ndrar sina egenskaper. Ett exempel ?r bakteriers k?nslighet f?r antibiotika.

Detsamma g?ller symtom p? sjukdomar. P? grund av spridningen av olika droger uppst?r syfilis ofta i en abortform.

Detta inneb?r att den kliniska bilden av patologin raderas. D?rf?r ?r det inte alltid m?jligt att misst?nka sjukdomen.

Till exempel, f?r n?rvarande, f?rekommer ett s?dant symptom som h?rd chancre endast hos en liten del av patienterna. I andra fall ?r patienterna bara bekymrade ?ver obehag vid samlag, sveda eller kl?da.

Dessa symtom kan f?rv?xlas med alla andra icke-livshotande infektioner. Av denna anledning, n?stan varje bes?k till l?karen, f?r patienten en remiss f?r att ta ett test f?r syfilis.

Detta g?ller s?rskilt f?r kvinnor, eftersom sjukdomen vid graviditet leder till infektion av fostret och missbildningar.

Vilka typer av behandlingar f?r syfilis finns idag?

Det finns flera typer av behandlingar f?r syfilis:

• Specifik. N?r diagnosen v?l har diagnostiserats ?r behandlingen med antibiotika. Men eftersom de d?dar inte bara skadliga, utan ocks? nyttiga mikrober, ordineras n?dv?ndigtvis vitaminer och l?kemedel som ?kar kroppens immunf?rsvar.
• F?rebyggande. Det ordineras till personer som har varit i kontakt med en patient med syfilis under sjukdomens infektionsstadium.
• F?rebyggande. Det appliceras p? gravida kvinnor som har haft syfilis tidigare eller som har denna sjukdom f?r tillf?llet. Och ?ven till barn vars mammor smittades under graviditeten.
• R?tteg?ng. Det f?reskrivs f?r misst?nkt specifik skada p? inre organ i avsaknad av f?rm?gan att bekr?fta diagnosen med ?vertygande laboratoriedata.
• Epidemiologisk eller syndromisk. Det utf?rs p? grundval av anamnes och klinisk bild i fullst?ndig fr?nvaro av m?jligheten till laboratoriediagnostik.

Beroende p? hur l?ng tid som har g?tt sedan infektionen b?rjade, h?nder det:

Behandling i olika stadier av sjukdomen

Vilka l?kemedel f?r att behandla syfilis i de tidiga stadierna? Behandling av prim?r och sekund?r syfilis utf?rs enligt samma metoder. Under behandlingen anv?nds en antibiotikakur i 2 veckor.

Efter en stor dos av f?rl?ngd penicillin administreras. 30 minuter f?re injektionen ges en suprastin eller tavegil tablett.

Det finns ?ven n?gra andra behandlingsregimer. Men de ?r alla valda individuellt. Den mest popul?ra behandlingsregimen ?r utn?mningen av l?ngverkande penicillinpreparat. Injektionerna ges en g?ng i veckan. I de tidiga stadierna svarar syfilis bra p? behandlingen, s? 1 till 3 injektioner ?r tillr?ckligt.

Hudutslag som b?rjar i det andra stadiet av sjukdomen behandlas med klorhexidin med penicillin l?st i saltl?sning. Upprepa lotioner tills utslagen f?rsvinner helt.

F?r snabbare resorption av h?rda chancres sm?rjs de med heparinsalva eller en speciell blandning av podofyllin, dimetylsulfoxid och glycerin.

F?r snabbare l?kning av s?r p? kroppen bestr?las de med helium-neonlaser. Kauterisera dem varje utslag i 10 minuter dagligen. Behandlingsf?rloppet ?r 14 dagar.

Specifika behandlingsregimer har utvecklats f?r varje stadium av sjukdomen. L?kemedel f?r behandling, dosering, administreringsfrekvens och behandlingsl?ngd best?ms av l?karen.

Behandlingsregimen v?ljs med h?nsyn till patientens allm?nna h?lsa, hans medicinska historia, sjukdomsstadiet och sjukdomens varaktighet, n?rvaron eller fr?nvaron av komorbiditeter.

Vanligtvis f?reskrivs behandling i vilket skede som helst i tv? kurser med en paus p? 1-2 veckor. Samtidigt ?r det obligatoriskt att kontrollera m?ngden antikroppar i serumet i b?rjan av behandlingen, i mitten av terapif?rloppet och ?ven omedelbart efter avslutad behandling.

Upprepade analyser g?rs sex m?nader och ett ?r efter avslutad behandling.

Konsekvenser av behandlingen

Var behandlas syfilis? Det ?r m?jligt att identifiera denna sjukdom endast med hj?lp av tester som ges i en dermatovenerologisk dispensary (CVD). En l?kare som behandlar denna sjukdom kallas dermatovenereolog.

Treponema pallidum orsakar syfilis. Detta ?r en skadlig bakterie som ?r k?nslig f?r antibiotika.

D?rf?r ordineras de till alla patienter med syfilis. Vilka antibiotika anv?nds f?r att behandla syfilis? F?rskriver oftast l?kemedel av penicillinserien.

Om s?dana antibiotika orsakar allergiska reaktioner hos en patient, eller det finns en intolerans mot penicillin av kroppen, anv?nds tetracykliner, fluorokinoloner och makrolider.

Samma l?kemedel ordineras ocks? f?r ineffektiv initial behandling med penicilliner.

F?rutom l?kemedlen som anges ovan ordineras vitaminer och naturl?kemedel f?r att stimulera kroppens skyddande egenskaper. Intramuskul?ra injektioner av immunstimulerande medel g?rs.

L?karen m?ste kontrollera patienten f?r tolerans mot l?kemedel, s?rskilt antibiotika. D?rf?r f?reskrivs antihistaminer f?re de tv? f?rsta injektionerna.

Syfilis botas inte med folkmetoder. Dessutom ?r sj?lvmedicinering helt oacceptabelt, eftersom det inte bara g?r det sv?rt att diagnostisera sjukdomen, utan ocks? orsakar o?nskade och farliga komplikationer.

Hur behandlar man syfilis hos en kvinna om hon ?r gravid? Terapi kan endast anv?ndas upp till 32 veckor. Efterf?ljande terapi, om n?dv?ndigt, ordineras efter barnets f?delse.

Efter framg?ngsrik och snabb behandling p?b?rjad under f?rsta h?lften av graviditeten f?ds oftast friska barn. Och senare terapi g?r det sv?rt f?r en gravid kvinna att ?terh?mta sig.

Endast en l?kare kan ordinera den mest effektiva behandlingen. Man b?r komma ih?g att sjukdomsstadiet, s?v?l som fullst?ndig ?terh?mtning, endast kan best?mmas av resultaten av testerna.

Och de erh?lls endast i laboratorier. D?rf?r kan fr?gan om hur man behandlar syfilis hemma besvaras att utan tillst?nd fr?n en l?kare ?r det om?jligt att delta i terapi p? egen hand.

I vissa fall, om sjukdomen fortskrider eller det finns risk f?r infektion f?r andra, placeras personen p? ett st?ngt specialsjukhus.

Hur l?ng tid tar det att behandla syfilis i olika stadier? Terapi tar i alla fall mycket tid. Redan i det f?rsta skedet tar behandlingsprocessen tv? till tre m?nader.

Dessutom b?r terapin vara kontinuerlig. Om det andra steget har kommit, kommer behandlingen att vara l?ngre - upp till tv? ?r eller mer.

Under denna tid ?r sexuellt umg?nge f?rbjudet.

Om sjukdomen uppt?cks hos partnern m?ste han ocks? genomg? en fullst?ndig terapikurs. Behandlingstiden beror p? sjukdomsstadiet.

Alla familjemedlemmar b?r genomg? profylaktisk behandling samtidigt med den sjuka. Tiden f?r behandling av neurosyfilis beror p? f?rsummelsen av sjukdomen och egenskaperna hos patientens kropp.

Hur l?nge behandlas syfilis? F?rebyggande behandling f?reskrivs f?r personer som haft hush?lls- eller sexuell kontakt med patienten under sjukdomens infektionsstadium. Men om det inte har g?tt mer ?n 3 m?nader sedan dess.

Behandlingen b?rjar med injektioner av l?kemedel som inneh?ller penicillin. Terapif?rloppet genomf?rs i 14 dagar.

Injektioner ges tv? till ?tta g?nger om dagen. N?r en patient har intolerans mot penicillingruppen av l?kemedel ers?tts de med klaritromycin, sumamed och doxycyklin.

Hur behandlar man syfilis om en person gick till l?karen efter n?gra m?nader? Om behandlingsperioden ?r fr?n 3 till 6 m?nader efter kontakt med en patient med syfilis, utf?rs unders?kningen tv? g?nger, med ett intervall p? 2 m?nader.

Och behandling kommer att ordineras endast n?r sjukdomen uppt?cks. Om det har g?tt mer ?n sex m?nader sedan kontakt med en patient med syfilis r?cker det med endast en unders?kning.

Stadierna av latent tidig och sekund?r ?terkommande syfilis behandlas under l?ng tid. Vilka l?kemedel anv?nds f?r att behandla syfilis? Antibiotika av penicillingruppen administreras i stora doser under en m?nad. Fr?n och med den tredje dagen av terapin kombineras antibiotika med vismutpreparat.

Om behandlingen ?r sluten, administreras penicillin 8 g?nger om dagen i 2 veckor. Sedan ?verf?rs patienten till poliklinisk terapi, och penicillin ers?tts med bicillin-(3 eller 5), administrera det tv? g?nger i veckan - minst 10 g?nger totalt.

Men den f?rsta injektionen g?rs p? sjukhuset, tre timmar efter injektionen av penicillin.

Dessutom, som med konventionell behandling, ordineras vitaminkomplex och l?kemedel som st?der och ?terst?ller levern.

Neurosyfilis ?r ett av de avancerade stadierna av syfilis som p?verkar nervsystemet. Den har tv? typer - tidigt och sent.

Behandlingen av det tidiga stadiet ?r identisk med det sekund?ra ?terfallet. Den enda skillnaden ?r att i sekund?rstadiet ?kar koncentrationen av antibiotika i cerebrospinalv?tskan.

F?r detta anv?nds l?kemedel som bromsar uts?ndringen fr?n kroppen.

Behandling av sen neurosyfilis v?ljs med h?nsyn till graden av hj?rnskada. Kurser av antibiotikabehandling kombineras med immunmodulatorer, vitaminkomplex och symptomatisk behandling. Under behandlingen ?vervakas patientens tillst?nd dessutom av en neurolog och en ?gonl?kare.

Konsekvenserna av bristen p? snabb behandling av prim?r syfilis uttrycks i utseendet p? en terti?r och sen form, d?r inre organ o?terkalleligt p?verkas och nervsystemet lider. Det ?r n?dv?ndigt att p?b?rja en behandling s? tidigt som m?jligt f?r att undvika det v?rsta.

Det h?nder ocks? att i fullst?ndig fr?nvaro av symtom ger ett blodprov ett positivt resultat, i vilket fall en latent form av syfilis diagnostiseras. I det h?r fallet utf?rs en andra analys och efter den slutliga bekr?ftelsen av diagnosen genomf?rs en behandlingskurs omedelbart.

Diagnosen neurosyfilis st?lls vid sekund?r och terti?r syfilis n?r symtom p? skador p? nervsystemet upptr?der. I grund och botten utf?rs behandlingen av neurosyfilis med en kurs av penicillinpreparat med en obligatorisk kombination av antibakteriella l?kemedel.

Visceral syfilis ?r en typ av terti?r, n?r symtom p? skador p? inre organ upptr?der. Behandlingsf?rloppet utf?rs med l?kemedel av penicillinserien.

Syfilis b?r behandlas av en kvalificerad venerolog p? sjukhus. Behandling av denna sjukdom sj?lvst?ndigt och hemma ?r oacceptabelt. Syfilis behandlas inte med traditionell medicin. Vid f?rsta uppkomsten av alarmerande symtom p? syfilis ?r ett br?dskande test n?dv?ndigt.

Absolut alla patienter under behandlingen av syfilis ordineras en antibiotikakur, eftersom det orsakande medlet f?r sjukdomen ?r s?rskilt k?nsligt f?r dem. L?karen best?mmer l?kemedelsregimen och behandlingens varaktighet individuellt f?r varje patient. Orsaken till syfilis ?r mest mottaglig f?r f?ljande typer av dessa l?kemedel:

1. Preparat av penicillinserien.
2. Makrolider.
3. Antibiotikum ceftriaxon.

?mnen som ing?r i detta antibiotikum undertrycker p? ett tillf?rlitligt s?tt syntesen av celler av blekt treponema, vilket f?rhindrar dess reproduktion. Behandlingsschemat med ceftriaxon ?r som f?ljer - 1 injektion per dag.

Tiden f?r s?dan behandling ?r inte mindre ?n sex m?nader. Ceftriaxon bek?mpar framg?ngsrikt sekund?r, terti?r syfilis, latent och neurosyfilis.

Behandling av den medf?dda formen av sjukdomen med ceftriaxon praktiseras inte.

Behandlingen av latent syfilis ?r n?stan densamma som behandlingen av konventionell syfilis - det obligatoriska receptet av en antibiotikakur, komplett med immunmodulatorer, plus utn?mningen av sjukgymnastik.

Det h?nder att syfilis f?rst uppt?cks hos en kvinna under graviditeten, efter att ha f?tt resultaten av en rutinanalys. I detta fall b?r behandling av syfilis p? ett sjukhus p?b?rjas omedelbart.

Syfilis, framg?ngsrikt botad under graviditeten, hotar inte det of?dda barnet med n?gonting. Det minst s?kra penicillinet f?r fostret, om mamman har en allergi kommer det framg?ngsrikt att ers?ttas av ceftriaxon.

Det ?r v?rt att komma ih?g att i s?llsynta fall ?r infektion med hush?llssyfilis m?jlig.

Specifik behandling b?rjar omedelbart efter att diagnosen st?llts, och f?rebyggande behandling kommer att beh?va utf?ras fr?n den 20:e till den 25:e graviditetsveckan. Syfilis som inte botas under graviditeten ?r fylld med utvecklingen av medf?dd syfilis hos barnet. Efter f?rlossningen kommer barnet ocks? att beh?va behandlas.

Medf?dd syfilis ?r syfilis som f?rv?rvats i livmodern. Medf?dd syfilis som ?verf?rs av mamman hos barn behandlas med en penicillinkur p? ett sjukhus.

Penicillin administreras intramuskul?rt till barnet 5 g?nger om dagen, hela tiden, vilket ?kar dosen f?r att uppn? ?nskad koncentration i blodet. Efter en paus i tv? veckor, upprepa ytterligare tv? behandlingskurer.

Och s? avtar sjukdomen. Medf?dd syfilis har den mest negativa effekten p? barnets h?lsa och utveckling, d?rf?r, ?ven med negativa tester, ges ett barn som f?ds till en sjuk mamma f?rebyggande behandling med efterf?ljande observation och kontroll av tester.

Under den intensiva terapin av syfilis reduceras kroppens skyddsfunktioner avsev?rt, och funktionsfel i det endokrina systemet uppst?r. F?r att uppr?tth?lla immunitet och allm?n f?rst?rkning av kroppen efter antibiotikabehandling kan patienter ordineras immunstimulering och vitaminterapi.

Barn med medf?dd syfilis efter ?terh?mtning ges f?rebyggande terapi.

Det sista botemedlet kommer n?r tre PCR-tester, med tre lika l?nga tidsintervall, ger ett negativt resultat. ELISA-metoden ?r inte tillr?ckligt informativ. Hans titer kan visa sjukdom, ?ven efter ?terh?mtning.

Efter att diagnosen st?llts och f?r att f?rebygga sjukdomen anv?nds ofta specifika antisyfilitiska l?kemedel. Behandlingsf?rloppet av syfilis med hj?lp av antibiotikabehandling i kombination med immunkorrigerande l?kemedel ?r den mest effektiva behandlingsmetoden.

Den b?sta prognosen och effektiva behandlingsniv?n ges av behandling som p?b?rjas omedelbart efter diagnos. Vi erbjuder ?ppenv?rd f?r syfilis.

P-piller mot syfilis

F?r n?rvarande anv?nds flera metoder f?r att behandla syfilis, och du kan bli av med sjukdomen i vilket skede som helst, bara en f?rsummad period kommer att vara sv?rare att behandla.

Innan behandlingen p?b?rjas m?ste patienten ta ett blodprov. Denna procedur upprepas efter de utf?rda terapeutiska ?tg?rderna.

De dominerande pillren mot syfilis, s?rskilt i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen, tillh?r penicillinserien. S?dana antibiotika ?r mycket effektiva f?r att bek?mpa en patogen patogen, men penicillin har ocks? ett antal nackdelar - det ?r allergiska reaktioner.

Om patienten ?r ?verk?nslig mot denna grupp ordineras han andra l?kemedel. Ers?ttningsterapi inkluderar f?ljande mediciner:

• tetracykliner (antibiotika);
• makrolider;
• tredje generationens cefalosporiner;
• fluorokinoloner;
• halvsyntetiska penicillinantibiotika;
• aminoglykosider.

Det b?r noteras att behandlingen av syfilis med tabletter i den tidiga perioden av utvecklingen av sjukdomen ?r cirka 3 m?nader, och med r?tt val av l?kemedlet och dess dosering har s?dan terapi en positiv effekt.

Penicillin f?r behandling av sexuellt ?verf?rbara sjukdomar ?r det mest l?mpliga botemedlet. Det ?r mycket effektivt f?r patienten, men p? grund av det faktum att patienter kan f? allergiska reaktioner, ?r dessa antibiotika inte alltid ordinerade f?r att eliminera syfilis.

I avsaknad av kontraindikationer och ?verk?nslighet kan f?ljande l?kemedel anv?ndas:

L?kemedlets namn	Grupp	Dosering	M?jlighet att anv?nda under graviditet
Doxycyklin	Tetracykliner	300 mg per dag i minst 10 dagar	Nej
V-penicillin wordcopharma		Vuxna 500 mg 2-6 g?nger om dagen, barn (fr?n 5 till 12 ?r) 250 mg 4-6 g?nger om dagen. Behandlingsf?rlopp - en vecka	Ja
Vibramycin	Tetracykliner	Med en kroppsvikt p? mer ?n 50 kg, 200 mg en eller 2 g?nger efter 12 timmar, 100 mg, sedan 100 mg per dag en g?ng eller 50 mg tv? g?nger. Med en kroppsvikt p? mindre ?n 50 kg ?r dosen 4 mg per 1 kg vikt den f?rsta dagen och sedan 2 mg / kg.	Nej
Minoleksin	Tetracykliner	Den maximala dosen per dag b?r inte ?verstiga 400 mg. Den f?rsta dagen rekommenderas 100 mg 2 g?nger om dagen eller 50 mg 4 g?nger om dagen, sedan b?r den rekommenderade dosen per dag inte ?verstiga 100 mg. Du kan dricka en eller tv? g?nger vid 50 mg	Nej
Wilprafen	makrolider	Standarddosen f?r vuxna och barn ?ver 14 ?r ?r 500 mg 3 g?nger om dagen.	Ja
Monoclin	Tetracykliner	1-2 tabletter per dag i samband med m?ltid	Inte
Rovamycin	makrolider	L?kemedlet ordineras oralt 2-3 tabletter p? 3 miljoner IE eller 1,5 miljoner IE 4-6 tabletter per dag	Ja
Spiramycin	makrolider och azalider	Applikationer f?r anv?ndning ?r f?ljande: 2 - 3 g?nger om dagen f?r 6 - 9 miljoner IE; Med en kroppsvikt p? 10 till 20 kg, 0,75 miljoner IE; · med en massa p? mer ?n 20 kg, 1,5 miljoner IE per 10 kg. Se till att l?sa upp inneh?llet f?re anv?ndning. Injektioner av l?kemedlet ?r endast m?jliga f?r vuxna.	Ja
Tetracyklin	Tetracykliner	Vuxna 250-500 mg var 6:e timme, f?r barn ?ver 8 ?r, tabletter ordineras 25-50 mg / kg var 6:e timme	Inte
Fenoximetylpenicillin		individuellt	Ja
Erytromycin	makrolider	Tilldela vuxna och ungdomar ?ver 14 ?r 250-500 mg var 6:e timme	Ja
Unidox Solutab	Tetracykliner	Ber?knas individuellt	Inte

Syfilis under graviditeten

Penicillin ?r fortfarande popul?rt, eftersom Treponema pallidum inte har f?rlorat sin k?nslighet f?r denna grupp. Men p? senare ?r har allergiska reaktioner blivit vanligare, s?rskilt hos barn som behandlats med tabletter eller injektioner av penicillinantibiotika. Detta visade sig i form av hudeksem, neurodermatit, etc.

Den ?ppna formen av syfilis inneb?r ocks? ospecifik behandling. F?r detta ordineras dessutom f?ljande mediciner:

• immunmodulatorer;
• multivitaminkomplex;
• biostimulanter;
• UFO-f?rfaranden.

De ordinerar ocks? injektioner och injektioner av l?kemedel som stimulerar lymffl?det och blodcirkulationen i organ och v?vnader. Ibland beh?vs en andra behandlingskur.

Under den f?rsummade perioden, i skedet av skada p? nervsystemet, kompletteras terapi med giftiga medel som inneh?ller arsenik och vismut. Antibiotika i detta skede kommer att vara maktl?sa.

Sjukdomen kr?ver ett professionellt systematiskt tillv?gag?ngss?tt. Komplex terapi kan endast ordineras av en l?kare. Sj?lvmedicinera inte, eftersom konsekvenserna kan vara beklagliga.

Anv?ndningen av Ceftriaxon ensamt ger inte ett positivt resultat, s? det kombineras med vattenl?sliga penicilliner. Detta g?r att du kan uppn? den erforderliga koncentrationen av medicinska komponenter i patientens blod. Huvuddragen f?r l?kemedelsbehandling av syfilis inkluderar:

• I det inledande skedet kan terapi utf?ras anonymt, det vill s?ga bara patienten och l?karen kommer att veta om sjukdomen. Slutenv?rdsbehandling anses dock vara den mest effektiva, s?rskilt f?r den avancerade formen av sjukdomen. Ibland ?r det b?ttre att offra anonymitet f?r att ?terst?lla och bevara sin egen h?lsa.
• Med den sekund?ra manifestationen av syfilis anv?nds l?kemedelsbehandling. Efter en kurs med droger b?r patienten regelbundet genomg? medicinska unders?kningar i 3 ?r.
• Efter att ha blivit av med en f?rsummad sjukdom observeras patienter av den behandlande l?karen i 5 ?r.

Medicin "Tetracyklin" (tabletter): vad hj?lper?

Den mest effektiva behandlingen f?r syfilis ?r vattenl?slig penicillinbehandling. Men s?dan behandling kan endast utf?ras p? ett sjukhus, eftersom patienten beh?ver administrera l?kemedlet var tredje timme i minst 24 dagar.

F?rutom antibiotikabehandling beh?ver alla patienter immunstimulering. Immunstimulerande medel ges intramuskul?rt till patienter, liksom vitaminterapi och naturl?kemedel som stimulerar kroppens f?rsvar.

Trots den positiva effekten av l?kemedlet "Penicillin" kan det i vissa fall inte anv?ndas. Tyv?rr, som svar p? introduktionen av denna medicin, upplever vissa patienter en allvarlig allergisk reaktion.

I det h?r fallet kan l?kemedlet ers?ttas med l?kemedlet "Tetracyklin" (tabletter). Vad hj?lper denna medicin? Denna fr?ga ?r av intresse f?r patienter som har allergiska sjukdomar orsakade av att ta penicillinl?sningen.

Detta l?kemedel ?r ocks? effektivt mot blekt treponema. Dess f?rdel ?r doseringsformen, s?v?l som fr?nvaron av behov av nattbruk.

En representant f?r denna grupp av antibiotika ?r l?kemedlet "Doxycyklin". Fr?n syfilis ta 300 mg av l?kemedlet per dag (3 tabletter).

Man b?r komma ih?g att tetracyklinantibiotika inte b?r anv?ndas under graviditet och barndom.

N?r piller inte fungerar

L?ngverkande penicilliner, representerade av preparaten Retarpen, Bicillin, Extencillin, har visat sig v?l. Att ha en utm?rkt antibakteriell effekt, vilket g?r att du snabbt kan hantera den infektionsprocess, samtidigt som de kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion.

Patienter som lider av intolerans mot penicillinl?kemedel ordineras alternativa antibiotika som tillh?r klassen:

• makrolider (representerade av "Clarithromycin", "Midecamycin", "Erytromycin");
• tetracykliner (deras framst?ende representant ?r "Doxycyklin");
• streptomyciner och fluorokinoloner (l?kemedel "Ciprofloxacin" och "Ofloxacin");
• aminoglykosider ("Gentamicin", "Streptomycin");
• tredje generationens ciprofloxaciner ("Ceftriaxon").

Fr?n det bredaste utbudet av ABP kan du anv?nda de som tillh?r klassen penicilliner, cefalosporiner, makrolider och tetracykliner.

Penicillinbehandling

De mest kraftfulla antibiotika f?r syfilis, som har en skadlig effekt p? blekt treponema, ?r penicillinpreparat, representerade av:

• bensylpenicillinnatriumsalt;
• novokainsalt av penicillin;
• prokainbensylpenicillin;
• bicillin-3;
• bicillin-5;
• bensatin bensylpenicillin.

Alla droger fr?n denna lista tillh?r kategorin injicerbara preparat utsp?dda i novokain och avsedda f?r intramuskul?r injektion. De tre ?versta l?kemedlen p? listan anv?nds oftast f?r tidiga (s?rskilt latenta) former.

F?r behandling av sekund?r syfilis anv?nds oftast bicillin-5 och prokain-bensylpenicillin.

Penicillinpreparat, som tolereras v?l och har f? biverkningar (fall av antibiotikarelaterad diarr? bland dem ?r ganska s?llsynta), ?r oumb?rliga f?r:

• tidiga former av neurosyfilis;
• medf?dd syfilis.

Penicillinbehandling, som anv?nds i relation till patienter som lider av sena former av terti?r syfilis (nedan kallad TS), f?reg?s av en tv?veckorskur med erytromycin (makrolid) eller tetracykliner.

Som alternativa l?kemedel f?r implementering av penicillinbehandling av patienter kan semisyntetiska analoger av penicilliner, l?kemedlen ampicillin och oxacillin, anv?ndas.

Varaktigheten av anv?ndningen av penicilliner f?r syfilis, beroende p? sjukdomsstadiet och antibiotikans effektivitet i varje fall, kan variera fr?n tv? veckor till sex m?nader.

Om patienten ?r allergisk mot penicilliner, ordineras antibiotika fr?n andra grupper till honom, och cefalosporiner som kan orsaka en korsallergisk reaktion utesluts fr?n denna lista.

makrolider

Azitromycin mot syfilis ?r ett av de mest popul?ra l?kemedlen i makrolidklassen.

Antibiotika av denna grupp, representerad av klindamycin, oleandomycin, spiramycin, erytromycin, roxitromycin:

Behandling utf?rs ofta med antibiotika i form av tabletter som anv?nds i alla skeden av den infektionsprocess.

De mest effektiva av dem presenteras i denna lista:

• ABP b?r endast ordineras av en kvalificerad l?kare. Egna slutsatser och r?d fr?n personer som saknar l?karutbildning ligger inte till grund f?r deras antagning.
• Du kan inte justera doseringen av antibiotikan efter eget gottfinnande, och ?nnu mer godtyckligt avbryta kursen. Om du inte f?ljer instruktionerna fr?n den behandlande l?karen kan du inte bara provocera utvecklingen av allvarliga komplikationer, utan ocks? g?ra bakterierna immuna mot effekterna av de mediciner som tas.
• Det ?r n?dv?ndigt att strikt observera tiden och frekvensen f?r att ta ABP, eftersom p? detta s?tt en konstant koncentration av den aktiva substansen i blodplasman uppr?tth?lls. Om denna regel inte iakttas minskas den terapeutiska effekten av l?kemedlet.
• Endast icke-kolsyrat dricksvatten ?r l?mpligt att dricka. Alla andra v?tskor och drycker g?r det sv?rt f?r dem att tas upp i blodet.
• Antibiotika ?r of?renliga med alkoholhaltiga drycker p? grund av den h?ga risken f?r f?rgiftning av kroppen. Det ?r ocks? o?nskat att ta dem samtidigt med ett antal l?kemedel (antihistaminer, feberneds?ttande medel och s?mntabletter).

K?r diagnostik i tid

Som du vet ordineras tabletter endast i de inledande stadierna, mer allvarliga former av skador kr?ver behandling p? ett annat s?tt. F?r detta finns l?kemedel i form av en injektion. F?r n?rvarande ?r det m?jligt att skilja s?dana intramuskul?ra eller intraven?sa injektioner fr?n syfilis:

• Azaran
• Oxacillin (halvsyntetiska penicilliner);
• bensylpenicillin;
• Bicillin;
• Ceftriaxon-akos;
• Nacef;
• Cesolin
• Megion;
• Cephebol;
• Rocefin;
• Lifaxon;
• Thorocef;
• Prokain penicillin g 3 mega;
• prokainbensylpenicillin;
• Retarpen;
• Tercef;
• Ificef;
• Lendacin;
• Oframax;
• Penicillinnatriumsalt;
• erytromycinfosfat;
• Kefzol;
• lysolin;
• Ifizol.

Man b?r komma ih?g att alla piller f?r syfilis har sina egna biverkningar och kontraindikationer. I inget fall b?r du sj?lvmedicinera.

Detta kan provocera fram allvarliga allergiska reaktioner, progression av syfilis och ytterligare organskador, s?v?l som andra komplikationer av sjukdomen. Vid framg?ngsrik behandling av patienten observerar l?kare s?dana patienter i ytterligare 5 ?r.

Om symtomen inte upptr?der under denna tid kan vi avsluta en framg?ngsrik ?terh?mtning.

I de senare stadierna av sjukdomen eller under dess l?nga f?rlopp (mer ?n sex m?nader) ?r behandlingen av syfilis med tabletter inte effektiv - intraven?s jet- eller droppadministrering av l?kemedel f?reskrivs oftare.

De mest effektiva l?kemedlen idag ?r antibiotika av penicillingruppen. Om patienten inte ?r allergisk mot penicillinl?kemedel, kommer de att vara de l?kemedel som valts.

Om patienten diagnostiseras med intolerans mot penicillinantibiotika, kan cefalosporiner, tetracykliner eller makrolider ers?tta dem.

P? grund av det faktum att penicillinantibiotika delvis f?rst?rs och ofullst?ndigt absorberas under passagen genom mag-tarmkanalen, anv?nds de som injektioner. I tablettform anv?nds l?kemedel fr?n andra grupper.

De vanligaste tabletterna f?r behandling av syfilis ?r:

Som vilken mikroorganism som helst kan blek treponema snabbt ?ndra sitt genom. Om en person ofta anv?nder antibiotika f?r att behandla vissa sjukdomar, men deras dosering och anv?ndningstid ?r ineffektiva f?r fullst?ndig f?rst?relse av alla treponema, blir de kvarvarande mikroorganismerna efter behandlingen resistenta mot detta antibiotikum och svarar inte p? det i framtiden.

S?ledes ?r det m?jligt att utveckla resistens vid behandling av frekventa akuta luftv?gsinfektioner, inflammatoriska processer i de inre organen och vid behandling av andra sjukdomar d?r antibiotika anv?nds i kurser p? 3-7 dagar.

Det andra alternativet, p? grund av vilken seroreresistens (resistens) kan observeras, ?r den initiala infektionen fr?n en b?rare d?r treponema redan har f?rv?rvat s?dana egenskaper.

Det ?r d?rf?r det finns m?nga behandlingsregimer f?r syfilis, all behandling utf?rs under ?verinseende av en l?kare och kr?ver konstant leverans av kontrolltester f?r att i tid best?mma dynamiken i ?terh?mtningsprocessen.

Viktigt: den maximala dosen av tabletter per dag b?r inte ?verstiga 750 mg!

De vanligaste l?kemedlen i tabletter ?r:

• Rovamycin. Dosen best?ms av l?karen. Anv?nd inte f?r leverkomplikationer och under graviditet. En ?verdos kan visa sig som kr?kningar eller illam?ende.
• Sumamed. Negativt p?verkar levern och njurarna. Behandling utf?rs i ett tidigt skede av syfilis, ofta anv?nds som ett ytterligare botemedel mot starkare droger.
• Cefotaxim. Doseringen varierar beroende p? stadiet av den sexuellt ?verf?rbara sjukdomen och patientens svar p? l?kemedlet. F?rbjudet vid allergi mot penicilliner.
• Amoxicillin. D?ligt effektiv j?mf?rt med penicillin och dess derivat. Det ?r f?rbjudet att ta tillsammans med antibakteriella l?kemedel.

En kontraindikation f?r anv?ndningen av penicillinpreparat f?r behandling av syfilis kan vara deras individuella intolerans.

Om det finns kontraindikationer f?r anv?ndningen av penicillinpreparat, ordineras alternativa l?kemedel, indikerade i det relevanta avsnittet av riktlinjerna, och desensibiliserande terapi utf?rs.

A. N. Podionov

Syfilis, mer...

Ytterligare information fr?n avsnittet

Svara p? fr?gan: "vilka l?kemedel mot syfilis ?r mest effektiva?" definitivt inte m?jligt. Det beror p? organismens mottaglighet f?r antibiotika, s?v?l som patogenens k?nslighet.

F?r behandlings?ndam?l anv?nds l?kemedel: "Penicillin", "Ceftriaxone", "Doxycyklin" och "Tetracyklin". Alla dessa l?kemedel ?r effektiva.

?nd? ?r det m?jligt att v?lja det n?dv?ndiga l?kemedlet f?rst efter analys f?r att best?mma mikroorganismens k?nslighet f?r olika antibiotika. I vissa fall f?r patienterna en allergisk reaktion mot n?got l?kemedel, d? ers?tts det med ett annat l?kemedel.

De valda l?kemedlen ?r penicillinantibiotika, cefalosporiner, tetracykliner och makrolider. Alla dessa grupper av l?kemedel ?r effektiva i kampen mot blekt treponema.

P-piller f?r syfilis, som har ordinerats i f?rsta hand i m?nga ?r, ?r l?kemedlet "Penicillin". Trots den l?nga praxis att anv?nda denna medicin, har patogenen inte f?rlorat k?nsligheten f?r det till denna dag.

Inf?randet av l?kemedlet i kroppen utf?rs intramuskul?rt vid 400 tusen enheter var tredje timme. Behandlingstiden beror p? sjukdomsstadiet.

L?kemedlet "Penicillin" fr?n syfilis i den prim?ra formen administreras i 14 dagar. En s?dan behandlingsregim ordineras f?r en seronegativ variant av kursen.

Om patogenen detekteras aktivt eller om syfilis redan har g?tt in i den sekund?ra formen, varar behandlingen 16 dagar. Efter att ha avslutat behandlingsf?rloppet ?r det n?dv?ndigt att introducera l?kemedlet "Bicillin-5" i en enda dos - 3 miljoner enheter.

Hur man behandlar syfilis hemma och eventuella biverkningar av l?kemedel

Eftersom det ?r n?dv?ndigt att behandla syfilis hemma utan st?ndig ?vervakning av en l?kare, m?ste patienterna vara s?rskilt uppm?rksamma p? sitt eget tillst?nd, eftersom penicillinl?kemedel kan ha vissa biverkningar p? m?nniskokroppen.

Dessa inkluderar f?rst och fr?mst allergiska reaktioner i form av: utslag p? hud och slemhinnor; n?sselfeber och artralgi (sm?rta i vissa leder).

F?rebyggande av syfilis

Syfilis ?r en mycket smittsam infektion, och sexuell kontakt med en b?rare av viruset medf?r en h?g risk f?r infektion. Och om sjukdomen manifesterar sig p? huden i form av utslag, eksem etc., ?kar sannolikheten f?r infektion flera g?nger.

D?rf?r, om det finns en patient med syfilis i huset, m?ste f?ljande ?tg?rder vidtas f?r att f?rhindra infektion av friska familjemedlemmar med hj?lp av hush?ll:

• f?rse patienten med separata r?tter och personliga hygienprodukter (s?ngkl?der, handduk, tv?l, etc.);
• undvika all kontakt (?ven enkel ber?ring) i det smittsamma skedet.

Det finns allm?nna regler f?r att f?rebygga syfilis:

• har endast en verifierad sexpartner;
• undvika kortvariga relationer, s?rskilt med personer i riskzonen;
• anv?nd kondom vid samlag.

Om akutprofylax kr?vs, b?r den utf?ras omedelbart, senast tv? timmar efter kontakt med patienten. I det h?r fallet ?r det n?dv?ndigt att noggrant tv?tta k?nsorganen med tv?l, anv?nd sedan antiseptika. M?n b?r f?ra in dem i urinr?ret och kvinnor i slidan.

Men detta garanterar inte fullst?ndig s?kerhet. D?rf?r ?r det efter 2-3 veckor n?dv?ndigt att unders?kas av en venerolog och testas i ARC. F?re den angivna perioden ?r ett test f?r n?rvaron av syfilis v?rdel?st, eftersom under inkubationsperioden kommer testerna att visa negativa resultat.

Syfilis ?r en mycket smittsam infektion, vilket inneb?r att risken f?r infektion genom sexuell kontakt med en sjuk person ?r extremt h?g, och f?rekomsten av hudmanifestationer av sjukdomen ?kar sannolikheten f?r infektion flera g?nger.

Om familjen har en sjuk person med syfilis, ?r det n?dv?ndigt att vidta f?rebyggande ?tg?rder f?r att utesluta den inhemska infektionsv?gen:

• patienten b?r anv?nda separata r?tter;
• ha individuella hygienprodukter (tv?l, handdukar, linne);
• undvika sexuell och kroppslig kontakt med andra familjemedlemmar i det smittsamma skedet.

F?r att undvika sexuellt ?verf?rbar infektion med syfilis, kommer efterlevnad av f?rebyggande ?tg?rder som ?r gemensamma f?r alla sexuellt ?verf?rbara sjukdomar att hj?lpa:

• ha en verifierad sexuell partner;
• undvikande av tillf?lliga sexuella relationer, s?rskilt med personer som l?per h?g risk f?r sexuella sjukdomar;
• anv?ndning av barri?rmetoder f?r preventivmedel (kondom) vid os?kerhet hos sexpartnern.

Akutf?rebyggande av syfilis i h?ndelse av oavsiktlig sexuell kontakt kan utf?ras senast 2 timmar efter det. Det ?r n?dv?ndigt att noggrant tv?tta k?nsorganen med rinnande vatten och tv?l och sedan anv?nda antiseptiska l?sningar (Miramistin, Klorhexidin).

Kvinnor f?r in dem i slidan, m?n i urinr?ret. Det b?r noteras att denna metod f?r f?rebyggande inte kan anv?ndas regelbundet och inte ?r effektiv i 100% av fallen.

D?rf?r, n?gra veckor efter tillf?lligt samlag, ?r det n?dv?ndigt att genomg? en unders?kning av en venerolog. Det ?r meningsl?st att genomg? en unders?kning tidigare, eftersom testresultaten kommer att vara negativa under inkubationsperioden f?r sjukdomen.

F?r att f?rhindra medf?dd syfilis hos barn unders?ks alla blivande m?drar f?r denna sjukdom flera g?nger under graviditeten p? m?drav?rdskliniken.

I stadiet av graviditetsplaneringen genomf?rs en s?rskilt noggrann unders?kning och f?rebyggande behandling av kvinnor som tidigare har haft syfilis, behandlats och avl?gsnats fr?n apoteket.

Visningar av inl?gg: 2 778

Tack

Webbplatsen tillhandah?ller referensinformation endast i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar b?r utf?ras under ?verinseende av en specialist. Alla l?kemedel har kontraindikationer. Expertr?d kr?vs!

N?gra funktioner i fl?det syfilis till?t inte behandling i tid. Och det personliga ansvaret f?r smittade personer till?ter ofta inte helt?ckande och adekvat behandling. Men m?nga ?rs erfarenhet av behandling av denna sjukdom tyder p? att den kan och b?r botas. F?r n?rvarande kan vi med tillf?rsikt s?ga att syfilis behandlas i alla stadier av sjukdomen. Behandling kr?ver dock ett ansvarsfullt och kompetent tillv?gag?ngss?tt fr?n venerologens sida och strikt efterlevnad av patienten till alla medicinska recept.

Medicinsk behandling av syfilis

Naturligtvis ?r grunden f?r behandlingen av syfilis anv?ndningen av antibakteriella l?kemedel. De viktigaste i behandlingen av syfilis ?r penicillinantibiotika. Dessa antibiotika skiljer sig dock ?t i kemisk struktur, effektens varaktighet och egenskaperna hos den antibakteriella verkan. I vissa fall ?r behandling med penicillinantibiotika ineffektiv eller oacceptabel ( individuell intolerans). I det h?r fallet ?r det n?dv?ndigt att anv?nda antibiotika fr?n andra farmakologiska grupper: tetracyklin ( tetracyklin), makrolider ( erytromycin, medicamicin), azitromyciner, streptomyciner och fluorokinoloner ( ciprofloxacin, ofloxacin).

Naturligtvis ?r de tidiga stadierna av syfilis l?ttare att bota ?n "gammal" syfilis. Om i det inledande skedet antibakteriell behandling som varar i 2-3 m?nader ?r optimal och leder till ett fullst?ndigt botemedel, kan behandlingens varaktighet vara 1,5-2 ?r i de senare stadierna. Behandlingen m?ste utf?ras under ?verinseende av en venerolog. En viktig punkt ?r att registrera resultaten av serologiska tester f?r syfilis innan behandlingen p?b?rjas. Efter slutet av behandlingsf?rloppet kommer upprepade serologiska reaktioner att vara ett viktigt kriterium f?r att bota patienten eller dynamiken i processen. Efter utn?mningen av behandling ?r en serie upprepade kontrollbes?k till den behandlande l?karen n?dv?ndig - detta ?r n?dv?ndigt f?r att ?vervaka effektiviteten av den f?reskrivna behandlingen, infektionens aktivitet och g?r det m?jligt f?r den behandlande l?karen att g?ra de n?dv?ndiga korrigeringarna i behandlingsregimen i tid. I vissa fall ?r det n?dv?ndigt att upprepa antibiotikabehandlingen.

Viktigt vid behandling av syfilis ?r anv?ndningen av immunstimulerande l?kemedel. Blek treponema har en upps?ttning ?tg?rder som g?r att det kan "rymma" fr?n immunsystemet, men en h?g titer av antikroppar mot blekt treponem till?ter inte att det visar ?kad aktivitet, sprids i hela kroppen och infekterar nya kroppsv?vnader och organ .

Sanit?ra och epidemiologiska f?reskrifter

Det b?r noteras att under behandlingsperioden kan inga sexuella relationer f?rekomma. I det h?r fallet finns det en stor sannolikhet f?r infektion av den sexuella partnern eller ?terinfektion.

Det ?r viktigt att notera att effektiv specifik immunitet mot syfilis orsakande medel inte bildas, d?rf?r kan en patient som en g?ng botat fr?n syfilis ?terinfekteras med treponema pallidum i framtiden.

Vilka ?r kriterierna f?r att bota syfilis?
Att avsl?ja botemedlet mot syfilis ?r inte s? l?tt. Saken ?r att de yttre tecknen p? denna sjukdom kan f?rsvinna ?ven om treponemalinfektionen inte ?r helt botad. Diagnos av effektiviteten av den f?reskrivna behandlingen baseras huvudsakligen p? resultaten av serologiska reaktioner, som i vissa fall kan ge ett falskt positivt eller falskt negativt resultat.

S?, kontrollen av botemedlet best?r av att identifiera yttre tecken p? sjukdomen och serologiska reaktioner:

• Fullst?ndigt f?rsvinnande av symtom p? syfilis ( med symtom f?re behandling)
• En f?r?ndring av serologiska testresultat fr?n positivt till negativt eller en minskning av antikroppstiter i icke-treponemala tester med mer ?n 4 g?nger under ?ret.

F?rebyggande av syfilis

F?r att f?rhindra detta hemska k?nssjukdom du m?ste f?lja ett antal enkla regler:

• Begr?nsning av kontakter med personer i riskzonen: narkotikamissbrukare, prostituerade och personer som lever ett promisku?st sexliv.
• Anv?ndning av personlig skyddsutrustning ( kondom).
• Regelbundna serologiska tester f?r syfilis.
• Att ha en permanent sexpartner.
• Efter behandling av syfilis ?r det n?dv?ndigt att g?ra en fullst?ndig diagnos av botemedel.

Ska syfilis behandlas?
S? att du inte har en s?dan fr?ga kommer vi att ge dig lite WHO-statistik.
Utan tvekan kan det h?vdas att det i Ryssland f?r n?rvarande finns en epidemi av syfilis. Tyv?rr ?gnas s?dana "kommersiella sjukdomar" som f?gelinfluensa, svininfluensa, SARS mycket mer uppm?rksamhet ?n riktigt betydande infektioner som utg?r ett hot mot nationens h?lsa.

Den normala incidensen f?r utvecklade l?nder eller ekonomiskt utvecklingsl?nder ?r 4,9 fall per 100 000 inv?nare.
Vad har h?nt de senaste 20 ?ren? Varf?r kallar vi detta en epidemi?
1990 var incidensen acceptabla 5,4 fall per 100 000, men redan 1997 var denna siffra rekordh?ga 277,3 fall, 2002 var det 119 fall per 100 000 inv?nare. Men denna siffra talar bara om uppt?ckta fall - den verkliga bilden kan vara ?nnu mer deprimerande. Det b?r noteras att det finns en tendens till spridning av syfilis bland barn ( 15 - 17 ?r) - nyligen har just denna ?lderskategori blivit rekordh?llare f?r ?kningen av antalet smittade personer. Traditionellt observeras den h?gsta infektionsfrekvensen i ton?ren ( 18 - 20 ?r gammal). Denna infektion ?r farlig eftersom infektionen hos den kvinnliga befolkningen f?rekommer 2-2,5 g?nger oftare ?n bland m?n. Men infektionstoppen kommer precis i fertil ?lder. Syfilis ?r farligt f?r utvecklingen

Enligt WHO:s statistik ?r syfilis en av de mest betydande sociala sjukdomarna som utg?r ett hot mot nationens h?lsa och liv. I Ryssland p?g?r f?r n?rvarande syfilisepidemin; under de senaste 20 ?ren har incidensen ?kat med mer ?n 5 g?nger, och denna siffra forts?tter att v?xa stadigt. Infektionstoppen intr?ffar vanligtvis under fertila ?r, och kvinnor smittas av sjukdomen 2-3 g?nger oftare ?n m?n. Sjukdomen leder till manlig och kvinnlig infertilitet, och infektionen av fostret fr?n en sjuk mamma intr?ffar i 70-100% av fallen, medan antingen intrauterin d?d intr?ffar eller barnet f?ds med medf?dd syfilis.

Beskrivs i detalj i en annan tr?d. I den h?r artikeln kommer vi att prata om hur man behandlar syfilis och hur man skyddar sig mot det.

Hur l?nge ska man behandla syfilis

Syfilis ?r en infektionssjukdom. Huvudm?let med behandlingen ?r att bli av med bakterierna som orsakade den (treponema pallidum). F?r detta ordineras patienten ett antibiotikum.

Behandling av syfilis kan endast ordineras av en dermatovenereolog efter en unders?kning och en fullst?ndig bekr?ftelse av diagnosen. Sj?lvmedicinering av denna sjukdom, s?v?l som behandling av syfilis med folkmedicin, ?r oacceptabelt. S?dan behandling ger i de flesta fall ingen positiv effekt, men kan f?r?ndra det kliniska f?rloppet av sjukdomen och komplicera ytterligare diagnos. Behandling av syfilis – en mycket l?ng process, i de tidiga stadierna kr?vs kontinuerlig terapi i 2-3 m?nader, i avancerade fall (med sekund?r syfilis) kan behandlingen p?g? till och med mer ?n 2 ?r.

Effektiviteten av behandling och botemedel mot syfilis bekr?ftas endast av resultaten av laboratorietester, och inte p? grundval av f?rsvinnandet av symtomen p? sjukdomen.

Behandling av denna sexuellt ?verf?rbara sjukdom, beroende p? patientens tillst?nd, kan utf?ras b?de p? poliklinisk basis och p? ett sjukhus. Vid behandlingstillf?llet ska patienten helt utesluta all sexuell kontakt och hans sexpartners och familjemedlemmar ska unders?kas och vid behov f? f?rebyggande behandling.

Medicinsk behandling av syfilis

P? grund av den h?ga k?nsligheten hos det orsakande medlet av sjukdomen f?r antibiotika, ?r deras utn?mning obligatorisk f?r absolut alla patienter med syfilis. I de allra flesta fall ordineras patienterna antibiotika av penicillinserien, eftersom de har en skadlig effekt p? blekt treponema, vilket orsakar syfilis. Om behandling med antibakteriella l?kemedel av denna grupp ?r ineffektiv eller om de ?r intoleranta f?r patienter, ?r det m?jligt att f?rskriva antibiotika av tetracyklinserien, makrolider eller fluorokinoloner.

Den mest effektiva behandlingen f?r syfilis ?r vattenl?slig penicillinbehandling. Men s?dan behandling kan endast utf?ras p? ett sjukhus, eftersom patienten beh?ver administrera l?kemedlet var tredje timme i minst 24 dagar.

F?rutom antibiotikabehandling beh?ver alla patienter immunstimulering. Immunstimulerande medel ges intramuskul?rt till patienter, liksom vitaminterapi och naturl?kemedel som stimulerar kroppens f?rsvar.

F?rebyggande av syfilis

Syfilis ?r en mycket smittsam infektion, vilket inneb?r att risken f?r infektion genom sexuell kontakt med en sjuk person ?r extremt h?g, och f?rekomsten av hudmanifestationer av sjukdomen ?kar sannolikheten f?r infektion flera g?nger.

Om familjen har en sjuk person med syfilis, ?r det n?dv?ndigt att vidta f?rebyggande ?tg?rder f?r att utesluta den inhemska infektionsv?gen:

• patienten b?r anv?nda separata r?tter;
• ha individuella hygienprodukter (tv?l, handdukar, linne);
• undvika sexuell och kroppslig kontakt med andra familjemedlemmar i det smittsamma skedet.

F?r att undvika sexuellt ?verf?rbar infektion med syfilis, kommer efterlevnad av f?rebyggande ?tg?rder som ?r gemensamma f?r alla sexuellt ?verf?rbara sjukdomar att hj?lpa:

• ha en verifierad sexuell partner;
• undvikande av tillf?lliga sexuella relationer, s?rskilt med personer som l?per h?g risk f?r sexuella sjukdomar;
• anv?ndning av barri?rmetoder f?r preventivmedel (kondom) vid os?kerhet hos sexpartnern.

Akutf?rebyggande av syfilis i h?ndelse av oavsiktlig sexuell kontakt kan utf?ras senast 2 timmar efter det. Det ?r n?dv?ndigt att noggrant tv?tta k?nsorganen med rinnande vatten och tv?l och sedan anv?nda antiseptiska l?sningar (Miramistin, Klorhexidin). Kvinnor f?r in dem i slidan, m?n i urinr?ret. Det b?r noteras att denna metod f?r f?rebyggande inte kan anv?ndas regelbundet och inte ?r effektiv i 100% av fallen. D?rf?r, n?gra veckor efter tillf?lligt samlag, ?r det n?dv?ndigt att genomg? en unders?kning av en venerolog. Det ?r meningsl?st att genomg? en unders?kning tidigare, eftersom testresultaten kommer att vara negativa under inkubationsperioden f?r sjukdomen.

F?r att f?rhindra medf?dd syfilis hos barn unders?ks alla blivande m?drar f?r denna sjukdom flera g?nger under graviditeten p? m?drav?rdskliniken. I stadiet av graviditetsplaneringen genomf?rs en s?rskilt noggrann unders?kning och f?rebyggande behandling av kvinnor som tidigare har haft syfilis, behandlats och avl?gsnats fr?n apoteket.

Vilken l?kare man ska kontakta

Om det inte var m?jligt att undvika oavsiktlig sexuell kontakt, b?r du tv?tta de yttre k?nsorganen noggrant med rinnande vatten och tv?l, och behandla slidan eller urinr?ret med en antiseptisk l?sning.

Syfilis behandlas av en venerolog. I de senare stadierna av sjukdomen, n?r inre organ och nervsystemet p?verkas, ?r hj?lp av en kardiolog (med syfilitisk aortit), en neurolog (med syfilis i nervsystemet) n?dv?ndig.

F?r behandling av syfilis, se videon: