Yenmek elektrik ?arpmas?

Elektrik ?arpmas? Nedir?

Kazara elektrik ?arpmas?na ba?l? ilk ?l?m vakas?n?n 1879'da bildirilmesinden bu yana, bu t?r yaralanmalar?n g?r?lme s?kl??? giderek artt?. Elektrik yaralanmalar?ndan kaynaklanan yan?klar, yan?k merkezlerine ba?vuran t?m hastalar?n yakla??k %5'ini olu?turuyordu. Her y?l yakla??k 1000 ki?i elektrik kazalar?ndan, 200 ki?i ise y?ld?r?mdan hayat?n? kaybediyor. Elektrik ?arpmas? en ?ok tar?m i??ileri, in?aat i??ileri, vin? ve i? makinesi operat?rleri ile y?ksek gerilim ak?m?na maruz kalan in?aat i??ileri aras?nda g?r?l?r. Bu kazalar?n yakla??k %30'u evde (evde veya ?ok say?da elektrikli alet ve tesisatla donat?lm?? hastaneler dahil di?er binalarda) meydana gelmektedir.

Elektrik ?arpmas? s?ras?nda patogenez (ne olur?):

Elektrik ak?m? kapal? bir yol boyunca veya bir zincir boyunca ge?er. Bu, bu kapal? devrenin u?lar? aras?nda potansiyel bir fark?n veya voltaj?n varl???n? gerektirir. Elektrik ak?m?n?n hareketi do?rudan potansiyel fark?na ba?l?d?r ve devredeki iki nokta aras?ndaki elektriksel diren? miktar?yla ters orant?l?d?r (Ohm kanunu). Y?ksek diren? az miktarda ak?m?n ge?mesine izin verirken, d???k diren? daha fazla miktarda ak?m?n ge?mesine izin verir. ?ok y?ksek voltajlarda, diren? voltajla orant?l? olarak artsa da ak?m nispeten b?y?k olacakt?r; ancak iki nokta aras?ndaki potansiyel fark minimum d?zeydeyse, dirence ra?men ak?m da minimum d?zeyde olacakt?r.

?nsan v?cudundan ge?en elektrik ak?m?n?n nihai sonucu her bir durumda ?ng?r?lemese de, bir?ok fakt?r?n elektrik yaralanmalar?n?n do?as?n? ve ciddiyetini etkiledi?i bilinmektedir. V?cut dokular?n?n elektrik ak?m?na kar?? diren?leri b?y?k ?l??de farkl?l?k g?sterir ve iletkenlikleri yakla??k olarak su i?erikleriyle orant?l?d?r. Kemikler ve deri nispeten y?ksek dirence sahipken, kan, kaslar ve sinirler iyi iletkenlerdir. Normal cildin direnci nemlendirilerek azalt?labilir, bu da normalde hafif bir lezyonu ?l?mc?l bir ?oka d?n??t?rebilir. Ak?mla temas halinde topraklama de?eri y?ksektir. Etkili topraklama, bir elektrik devresindeki iki nokta aras?ndaki potansiyel fark?n? en aza indirebilir ve insan v?cudundaki elektrik ak?m?n?n ak???n? azaltabilir.

Elektrik ak?m?n?n insan v?cudundaki yolu da b?y?k ?nem ta??maktad?r. Kaza, elektrik ak?m?n?n alt ekstremite temas noktas? ile yer aras?nda ge?mesini i?eriyorsa, kalp elektrik devresinin kutuplar? aras?ndayken elektrik ak?m?n?n ba? ile alt ekstremite aras?ndan ge?mesine g?re daha az hasara neden olacakt?r. . Benzer ?ekilde, sa?l?kl? bir v?cudun y?zeyinde meydana geldi?inde zarars?z olabilecek k???k bir elektrik ak?m? s?z?nt?s?, ak?m?n d???k diren?li bir intrakardiyak kateter yoluyla do?rudan kalbe iletilmesi durumunda ?l?mc?l aritmiye yol a?abilir. Temas s?resi ayn? zamanda elektrik ?arpmas?n?n sonucunu da etkiler.

Alternatif ak?m, k?smen ma?durun elektrik ak?m? kayna??yla temastan kurtulmas?n? engelleyen kas spazmlar?na neden olma yetene?inden dolay? do?ru ak?mdan ?ok daha tehlikelidir. Kramplara genellikle artan terleme e?lik eder, bu da cilt direncini azalt?r ve ak?m?n v?cuda daha da yo?un bir ?ekilde n?fuz etmesine izin verir. Sonu?ta kurbanda ?l?mc?l bir kardiyak aritmi geli?ir.

D???k voltajl? elektrik ?arpmas?ndan kaynaklanan ani ?l?m, nispeten zay?f bir elektrik ak?m?n?n miyokard ?zerindeki do?rudan etkisinden kaynaklan?r ve ventrik?ler fibrilasyonun geli?mesine neden olur. Y?ksek voltajl? bir ak?m (1000 V'tan fazla) ?arpt???nda, kalp ve solunum durmas? muhtemelen medulla oblongata'da bulunan merkezlerin hasar g?rmesinin bir sonucudur.

Ayr?ca y?ksek voltaj ?oku ?? t?r termal hasara neden olur. Temas noktas?ndan zemine kadar v?cut y?zeyinden ge?en ak?m, 10.000°C'yi a?an s?cakl?klar ?retebilir ve elektrik ark? yan??? ad? verilen ciltte ve altta yatan dokuda a??r? k?m?rle?meye neden olabilir. Bu t?r yan?klarda, ma?durun k?yafetleri veya yak?ndaki nesneler s?kl?kla tutu?arak alev yan?klar?n?n geli?mesine yol a?ar. Son olarak, dokular?n elektrik ak?m?yla do?rudan ?s?t?lmas? sonucu olu?an hasarlar ay?rt edilir. Elektrik ak?m?n?n enerjisi deriden ge?erken ?s?ya d?n??erek elektrik ak?m?n?n derideki giri? ve ??k?? noktalar?nda, ayr?ca ak?m?n ge?ti?i ?izgili kaslarda ve kan damarlar?nda p?ht?la?ma nekrozuna neden olur. .

E?lik eden damar hasar?, genellikle v?cut y?zeyinden uzak yerlerde tromboz geli?mesine yol a?ar. Bunun sonucunda elektrik ?arpmas? meydana geldi?inde, ilk muayenede tespit edilebilecek olandan daha kapsaml? y?k?c? doku hasar? meydana gelir.

Elektrik ?arpmas?n?n Belirtileri:

Elektrik ak?m?na maruz kald??? anda ?len hastalarda postmortem muayenede yan?klar ve yayg?n pete?iyal kanamalar g?zleniyor. Elektrik yaralanmas?ndan birka? g?n veya daha uzun s?re hayatta kalan hastalarda, ?l?m sonras? muayenede kemiklerde, b?y?k kan damarlar?nda, kaslarda, periferik sinirlerde, omurilikte veya beyinde fokal nekroz ortaya ??kar. Yo?un doku y?k?m? sonras?nda geli?en akut b?brek yetmezli?i b?brek t?b?llerinin nekrozuna yol a?abilir.

?iddetli bir elektrik ?arpmas?n?n hemen ard?ndan ma?durlar koma durumuna girer, ventrik?ler fibrilasyon veya kalp durmas? sonucu solunum durmas? ve damar ??kmesi ya?arlar. Hastalar bu a?amay? atlat?rsa, y?nelimleri bozulur, agresifle?ir ve s?kl?kla n?betler geli?ir. ?oka e?lik eden konv?lsif kas kas?lmalar? veya bir kaza s?ras?nda d??me nedeniyle kemik k?r?lmalar? m?mk?nd?r. Y?ksek voltajl? elektrik ?arpmas?ndan k?sa bir s?re sonra, doku hasar? olan b?lgelere ve yan?k y?zeyinden h?zl? s?v? kayb?na ba?l? olarak hipovolemik ?ok, hipotansiyon, elektrik ?arpmas?na ba?l? do?rudan b?brek hasar? ve miyoglobin ve hemoglobinin neden oldu?u renal t?b?ler hasar nedeniyle s?kl?kla g?zlenir. masif kas nekrozu ve hemoliz s?ras?nda sal?nan akut b?brek yetmezli?inin geli?mesine yol a?abilir.

Elektrik yan???n?n hemen ard?ndan meydana gelen yo?un doku tahribat?na, daha sonra hasarl? dokunun ?i?mesinden kaynaklanan iskemik hasar ve s?kl?kla ciddi metabolik asidoz e?lik edebilir. Di?er ciddi komplikasyonlar ise ?nceden var olan veya akut ?lserlerden (trofik Curling ?lserleri gibi) kaynaklanan gastrointestinal kanamalar, n?rojenik pulmoner ?dem, yayg?n damar i?i p?ht?la?ma, cerrahi olarak iyi tedavi edilmemi? nekrotik kas kitlelerinde geli?en aerobik ve anaerobik enfeksiyonlard?r. Y?ld?r?m hasar? beynin ?i?mesine neden olabilir ve birka? dakikadan birka? g?ne kadar s?ren komaya yol a?abilir. Y?ld?r?m ma?durlar?n?n %50'sinden fazlas?nda kulak zarlar?ndan biri veya her ikisi de y?rt?l?r.

Uzun vadeli sonu?lar aras?nda sakatl??a, g?rme bozuklu?una ve yan?k b?lgelerinde kal?c? hasara yol a?an ?e?itli n?rolojik bozukluklar yer al?r. Sinir sistemi s?kl?kla etkilenir; periferik n?ropatiler ve refleks sempatik distrofiler geli?ir; omurili?in eksik y?rt?lmas?n?n yan? s?ra uzaktan n?betler ve inat?? ba? a?r?lar? da m?mk?nd?r. Y?ld?r?m hasar?ndan kurtulan ki?iler s?kl?kla zihinsel bozukluklar, ?zellikle de haf?za ve duygusal sorunlar ya?arlar ve bu durum kurban? birka? ay boyunca etkileyebilir. Elektrik ?arpmas?ndan sonraki 3 y?l i?erisinde bir veya her iki g?zde katarakt geli?ti?i rapor edilmi?tir.

Laboratuvar sonu?lar?. Ciddi elektrik yaralanmas?ndan hemen sonra hematokrit artar ve plazma hacmi azal?r, bu da yaradaki s?v? birikimini yans?t?r. Kapsaml? alev yan?klar? yoksa, bu parametrelerden birinin ard???k olarak belirlenmesinin sonu?lar?, v?cuttaki s?v? miktar?n? geri kazanmay? ama?layan tedavinin yeterlili?ini izlemeyi m?mk?n k?lar. Miyoglobin?ri ?iddetli ?okta yayg?nd?r ve di?rez d?zeldikten sonra ortaya ??kmas? genellikle b?y?k kas hasar?na i?aret eder. Bir?ok hastada, arteriyel kan?n pH de?eri belirlenerek tespit edilebilen metabolik asidoz geli?ir. Omurilik muslu?unun sonu?lar?, beyin ?demiyle ili?kili bas?n?ta olas? bir art??? veya intraserebral kanaman?n bir sonucu olarak beyin omurilik s?v?s?nda kan varl???n? belirler. Lezyondan sonraki birka? hafta boyunca EKG de?i?iklikleri ta?ikardinin ve hafif ST segmenti de?i?ikliklerinin varl???na i?aret edebilir. Baz? hastalarda elektrik ?arpmas?ndan sonraki 2. ve 4. haftalar aras?nda a??klanamayan akut hipokalemi geli?ir, bu da solunum durmas?na ve kardiyak aritmilerin geli?mesine yol a?ar.

Elektrik ?arpmas?n?n Tedavisi:

?ncelikle m?mk?nse elektrik kayna??n? kapatman?z gerekiyor. Daha sonra ma?durun derhal elektrik ak?m? kayna??yla temas? kesilmelidir ve bu, hastaya do?rudan dokunmadan yap?lmal?d?r. Bunu yapmak i?in lastik levhalar, ask? olarak deri kemer, tahta direkler veya di?er iletken olmayan nesneler kullanabilirsiniz. Ma?dur kendi ba??na nefes alam?yorsa derhal a??zdan a?za suni solunuma ba?lanmal?d?r. Vakalar?n b?y?k ?o?unlu?unda, elektrik ?arpmas?ndan kurtulan ki?iler yar?m saat i?inde spontan solunuma kavu?sa da, uzun s?reli kalp kas?lmalar?ndan sonra tam nefes almay? sa?lamak i?in s?kl?kla solunum deste?ine en az 4 saat devam edilmeli, harici kalp masaj? yap?lmal?d?r. yapay akci?er ventilasyonuna paralel olarak. Y?ld?r?m ?arpan ki?ilerde s?kl?kla asistol bulunur; bu asistol, g??se bir el darbesine yan?t verir veya g???s kompresyonlar? ve a??zdan a?za ventilasyonla birka? dakika i?inde kendili?inden kaybolur.

D???k voltajl? ak?mdan etkilenen ki?ilerde kalp aktivitesini yeniden sa?lamak i?in defibrilasyon yap?lmas? gerekir. CPR ve hastaneye tahliye s?ras?nda olas? kemik k?r?klar? ve omurilik yaralanmalar?na dikkat edilmelidir.

Elektrotermal yaralanmas? olan hastalar?n hastane ortam?nda sonraki tedavisi, ?nemli ?l??de ?zel bak?m gerektirir; M?mk?nse ?zel bir yan?k veya travma ?nitesine y?nlendirilmelidirler.

Hipovolemik ?ok ve asidozun ?stesinden gelmek i?in idrar ??k??? miktar?na, hematokrit, plazma osmolalitesine, merkezi ven?z bas?nca ve arteriyel kan gaz? bile?imine odaklanarak elektrolit ??zeltileri ve s?v?larla tedaviye h?zl? bir ?ekilde ba?lamak gerekir. Elektrik ak?m?ndan etkilenen ki?ilerde s?v? tedavisinin etkinli?ini de?erlendirmek i?in geleneksel hesaplamalar kullan?lamaz, ??nk? bunlar yaln?zca etkilenen v?cut y?zeyinin boyutuna dayan?r ve bu t?r hastalarda mevcut olan geni? kas hasar?n? hesaba katmaz. Bunun yerine, elektrik yaralanmalar?na benzer ezilme yaralanmalar? olan hastalar?n tedavisinde s?v? tedavisi prensiplerine uyulmal?d?r. Di?rezi 50 ml/saat'in ?zerinde tutmak i?in bol miktarda s?v?, tercihen laktatl? Ringer sol?syonu uygulanmal?d?r. Yeterli di?rez sa?land?ktan sonra miyoglobin?ri devam ederse, hastaya idrar alkalinizasyonuyla birlikte furosemid veya ozmotik di?retik (?rn. mannitol) re?ete edilmelidir.

Elektrik ?arpmas?n?n neden oldu?u yaralar?n tedavisi, nekrotik dokunun tamamen cerrahi olarak ??kar?lmas?n? i?erir. Bu durumda ek iskemik hasar? ?nlemek i?in s?kl?kla fasiyotomi yap?lmas? gerekli olabilir. ?iddetli lezyonlar? olan t?m hastalar, tetanoz toksoidi ve y?ksek doz penisilin uygulamas?n? da i?eren klostridial enfeksiyonlara kar?? profilaksi ile tedavi edilmelidir. Geni? yan?k y?zeylerinde bula??c? bir s?recin ortaya ??kmas?n? ?nlemek i?in mafenida asetat veya g?m?? s?lfadiazin ile lokal antimikrobiyal kemoterapi endikedir. Akut fazda hayatta kalanlar enfeksiyon, i? organ hasar? ve cans?z dokunun reddedilmesi nedeniyle gecikmi? kanamaya kar?? yo?un tedavi gerektirir.

Y?ld?r?m ?arpmas? sonucu komada kalan hastalarda kafa i?i bas?nc?n?n ve beyin perf?zyonunun b?y?kl???n? izlemek gerekir. Beyin ?demi olan hastalar uygun ?ekilde tedavi edilmelidir. ?nleme. ?ncelikle cihazlar?n, topraklama telefon hatlar?n?n ve radyo ve televizyon sistemlerinin do?ru ?ekilde kurulmas?, elektrik devreleriyle ?al???rken lastik eldiven ve kuru ayakkab? bulundurmak gerekir. Kullan?lmayan duvar prizleri ?zel kapaklarla kapat?lmal?, ?zellikle evde k???k ?ocuklar varsa uzatma kablolar? ba??bo? b?rak?lmamal?d?r. Banyolarda kullan?lan ve ?al???r durumda olmayan elektrikli cihazlar?n elektrik ba?lant?s? kesilmelidir. Nemli banyolarda kullan?lmamal?d?r. ?iddetli f?rt?na s?ras?nda y?ksek yerlerde, nehir k?y?lar?nda, ?itlerin, telefon hatlar?n?n veya a?a?lar?n yak?n?nda bulunmamal?s?n?z. En g?venli yer kapal? ev kapal? bir araba, bir ma?ara, bir hendek yaln?zca g?receli g?venlik sa?lar.

Elleriniz v?cudunuza bast?r?lm??, birbirine kenetlenmi? ?ekilde yere yatmamal?s?n?z. Sa?l?k hizmeti sa?lay?c?lar?, hastanede yatan hastalarda, kalp pilleri veya bas?nc? ?l?mek i?in kullan?lan intravask?ler kateterler arac?l???yla izleme cihazlar?ndan do?rudan miyokardiyuma iletilen elektrik ak?m?n?n anl?k s?z?nt?lar?yla daha da k?t?le?en ventrik?ler fibrilasyon tehlikesinin fark?nda olmal?d?r. Hastane personeli, t?bbi elektrikli cihazlar?n yan? s?ra, hastan?n televizyon, radyo, elektrikli t?ra? makinesi, lamba ve ?zellikle elektrikli yatak gibi elektrikle ba?lant?l? iki veya daha fazla cihaza maruz kald???n? ve bunlar?n elektrik ?arpmas?na neden olabilece?ini bilmelidir. kalp, elektrik ak?m?n?n hastan?n v?cudundan ge?ti?i eksende bulunur. Bu tehlikeler, bir hastay? ba?lamadan ?nce ekipman?n topraklanmas?yla en aza indirilebilir. Kullan?lan her bir cihaza g?? sa?layan elektrik ka?a??n?n periyodik olarak ?l??lmesi ve modern t?p uygulamalar?nda ?ok yayg?n olarak kullan?lan karma??k ve tehlikeli ekipmanlarla ilgilenen hastane personeline temel prensipler konusunda e?itim verilmesi gerekmektedir. g?venli ?al??ma elektrikli ev aletleri ile.

Elektrik ?arpmas? durumunda hangi doktorlara ba?vurmal?s?n?z:

• travmatolog
• Cerrah

Seni rahats?z eden bir ?ey mi var? Elektrik ?arpmas?, nedenleri, belirtileri, tedavi ve korunma y?ntemleri, hastal???n seyri ve sonras?nda beslenme hakk?nda daha detayl? bilgi edinmek ister misiniz? Yoksa muayeneye mi ihtiyac?n?z var? Yapabilirsiniz doktordan randevu almak– klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, d?? belirtileri inceleyecek ve hastal??? semptomlarla tan?mlaman?za yard?mc? olacak, size tavsiyelerde bulunarak gerekli yard?m? sa?layacak ve te?his koyacakt?r. Ayr?ca ?unlar? da yapabilirsiniz: evden doktor ?a??r. Klinik Eurolaboratuvar g?n?n her saati sizin i?in a??k.

Klinikle nas?l ileti?ime ge?ilir:
Kiev'deki klini?imizin telefon numaras?: (+38 044) 206-20-00 (?ok kanall?). Klinik sekreteri doktoru ziyaret etmeniz i?in uygun bir g?n ve saat se?ecektir. Koordinatlar?m?z ve y?nlerimiz belirtilmi?tir. Klini?in t?m hizmetleri hakk?nda daha ayr?nt?l? olarak inceleyin.

(+38 044) 206-20-00

Daha ?nce herhangi bir ara?t?rma yapt?ysan?z, Sonu?lar?n? kons?ltasyon i?in bir doktora g?t?rd???n?zden emin olun.?al??malar yap?lmad?ysa klini?imizde veya di?er kliniklerdeki meslekta?lar?m?zla birlikte gereken her ?eyi yapaca??z.

Seninkinde mi? Genel sa?l???n?za ?ok dikkatli yakla?man?z gerekir. ?nsanlar yeterince dikkat etmiyor hastal?klar?n belirtileri ve bu hastal?klar?n hayati tehlike olu?turabilece?inin fark?na varmay?n. V?cudumuzda ilk ba?ta kendini g?stermeyen pek ?ok hastal?k var ama sonunda maalesef tedavi etmek i?in ?ok ge? oldu?u ortaya ??k?yor. Her hastal???n kendine ?zg? belirtileri, karakteristik d?? belirtileri vard?r - s?zde hastal???n belirtileri. Semptomlar?n belirlenmesi genel olarak hastal?klar?n te?hisinde ilk ad?md?r. Bunu yapmak i?in y?lda birka? kez yapman?z yeterlidir. bir doktor taraf?ndan muayene edilmek sadece korkun? bir hastal??? ?nlemek i?in de?il, ayn? zamanda v?cutta ve bir b?t?n olarak organizmada sa?l?kl? bir ruhu s?rd?rmek i?in.

Bir doktora soru sormak istiyorsan?z ?evrimi?i dan??ma b?l?m?n? kullan?n, belki sorular?n?z?n cevaplar?n? orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. ki?isel bak?m ipu?lar?. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsan?z, ihtiyac?n?z olan bilgileri b?l?mde bulmaya ?al???n. Ayr?ca t?bbi portala kaydolun Eurolaboratuvar g?ncel kalmak i?in son haberler ve web sitesindeki bilgi g?ncellemeleri size otomatik olarak e-postayla g?nderilecektir.

Travma, zehirlenme ve d?? nedenlerin di?er baz? sonu?lar? grubundaki di?er hastal?klar:

Kardiyotropik zehirlenmelerde aritmiler ve kalp blo?u

Depresif kafatas? k?r?klar?

Femur ve tibian?n eklem i?i ve periartik?ler k?r?klar?

Konjenital m?sk?ler tortikollis

?skeletin konjenital malformasyonlar?. Displazi

Lunat ??k???

Lunatumun ve skafoidin proksimal yar?s?n?n ??k??? (de Quervain k?r?kl? ??k???)

Di? l?ks?

Skafoid ??k???

?st ekstremite ??k?klar?

?st ekstremite ??k?klar?

Radyal ba??n ??k?klar? ve subl?ksasyonlar?

El ??k?klar?

Ayak kemiklerinin ??k?klar?

Omuz ??k?klar?

Omurga ??k?klar?

?nkol ??k?klar?

Metakarpal ??k?klar

Chopart eklemindeki ayak ??k?klar?

Ayak parmaklar?n?n falankslar?n?n ??k?klar?

Bacak kemiklerinin diyafiz k?r?klar?

Bacak kemiklerinin diyafiz k?r?klar?

?nkolun eski ??k?klar? ve subl?ksasyonlar?

Ulnar ?aft?n izole k?r???

Sapm?? nazal septum

Kene felci

Kombine hasar

Tortikollisin kemik formlar?

Duru? bozukluklar?

Diz dengesizli?i

Ekstremitedeki yumu?ak doku defektleriyle birlikte ate?li silah k?r?klar?

Kemik ve eklemlerde ate?li silah yaralanmalar?

Pelviste ate?li silah yaralanmalar?

Pelviste ate?li silah yaralanmalar?

?st ekstremitede ate?li silah yaralanmalar?

Alt ekstremitede ate?li silah yaralanmalar?

Eklemlerde kur?un yaras?

Ate?li silah yaralar?

Portekiz sava? gemisi ve denizanas?yla temastan kaynaklanan yan?klar

Torasik ve lomber omurgan?n karma??k k?r?klar?

Bacak diyafizinde a??k yaralanmalar

Bacak diyafizinde a??k yaralanmalar

El ve parmak kemiklerinde a??k yaralanmalar

El ve parmak kemiklerinde a??k yaralanmalar

Dirsek ekleminin a??k yaralanmalar?

A??k ayak yaralanmalar?

A??k ayak yaralanmalar?

Donma

Kurtbo?an zehirlenmesi

Anilin zehirlenmesi

Antihistamin zehirlenmesi

Antimuskarinik ila? zehirlenmesi

Asetaminofen zehirlenmesi

Aseton zehirlenmesi

Benzen, toluen ile zehirlenme

Mantar zehirlenmesi

Zehirli wech (bald?ran otu) ile zehirlenme

Halojenli hidrokarbon zehirlenmesi

Glikol zehirlenmesi

Mantar zehirlenmesi

Dikloroetan zehirlenmesi

Duman zehirlenmesi

Demir zehirlenmesi

?zopropil alkol zehirlenmesi

B?cek ilac? zehirlenmesi

?yot zehirlenmesi

Kadmiyum zehirlenmesi

Asit zehirlenmesi

Kokain zehirlenmesi

Belladonna, banotu, datura, ha?, mandrake ile zehirlenme

Magnezyum zehirlenmesi

Metanol zehirlenmesi

Metil alkol zehirlenmesi

Arsenik zehirlenmesi

Hint keneviri ila? zehirlenmesi

Karaca ot tent?r?yle zehirlenme

Nikotin zehirlenmesi

Karbon monoksit zehirlenmesi

Parakuat zehirlenmesi

Konsantre asit ve alkalilerden ??kan duman buharlar? ile zehirlenme

Petrol dam?tma ?r?nleriyle zehirlenme

Antidepresan ila?larla zehirlenme

Salisilat zehirlenmesi

Kur?un zehirlenmesi

Hidrojen s?lf?r zehirlenmesi

Karbon dis?lfit zehirlenmesi

Uyku haplar? (barbit?ratlar) ile zehirlenme

Flor?r tuzlar? ile zehirlenme

Merkezi sinir sistemi uyar?c?lar? ile zehirlenme

Striknin zehirlenmesi

T?t?n duman?ndan zehirlenme

Talyum zehirlenmesi

Sakinle?tirici zehirlenmesi

Asetik asit zehirlenmesi

Fenol zehirlenmesi

Fenotiyazin zehirlenmesi

Fosfor zehirlenmesi

Klor i?eren b?cek ?ld?r?c?lerle zehirlenme

Klor i?eren b?cek ?ld?r?c?lerle zehirlenme

Siyan?r zehirlenmesi

Etilen glikol zehirlenmesi

Etilen glikol eter zehirlenmesi

Kalsiyum iyon antagonistleri ile zehirlenme

Barbit?rat zehirlenmesi

Beta blokerlerle zehirlenme

Methemoglobin olu?turucularla zehirlenme

Opiatlar ve narkotik analjeziklerle zehirlenme

Kinidin ila?lar? ile zehirlenme

Patolojik k?r?klar

Maksiller k?r?k

Distal yar??ap?n k?r???

Di? k?r???

Burun kemiklerinin k?r?lmas?

Skafoid k?r???

Alt ??te birlik yar??apta k?r?k ve distal radial-ulnar eklemde ??k?k (Galeazzi yaralanmas?)

Alt ?ene k?r???

Kafatas?n?n taban?n?n k?r?lmas?

Proksimal femur k?r???

Kalvaryal k?r?k

?ene k?r???

Alveoler s?re? b?lgesinde ?ene k?r???

Kafatas? k?r???

Lisfranc eklemindeki k?r?k-??k?klar

Talus k?r?klar? ve ??k?klar?

Boyun omurlar?n?n k?r?klar? ve ??k?klar?

II-V metakarpal kemiklerin k?r?klar?

Diz eklemi b?lgesinde femur k?r?klar?

Femur k?r?klar?

Trokanterik b?lgedeki k?r?klar

Ulnan?n koronoid s?recinin k?r?klar?

Asetabular k?r?klar

Asetabular k?r?klar

Radiusun ba? ve boyun k?r?klar?

Sternum k?r?klar?

Femur ?aft? k?r?klar?

Humeral ?aft k?r?klar?

?nkolun her iki kemi?inin diyafiz k?r?klar?

?nkolun her iki kemi?inin diyafiz k?r?klar?

Distal humerus k?r?klar?

Klavikula k?r?klar?

Kemik k?r?klar?

Kaval kemiklerinin k?r?klar?

Arka ayak k?r?klar?

El kemiklerinin k?r?klar?

?n ayak kemiklerinin k?r?klar?

?nkol kemiklerinin k?r?klar?

Orta ayak k?r?klar?

Orta ayak k?r?klar?

Ayak ve parmak kemiklerinin k?r?klar?

Pelvik k?r?klar

?ocuklarda kemik k?r?klar?

Ulnan?n olekranon s?recinin k?r?klar?

K?rek kemi?i k?r?klar?

Humeral kondil k?r?klar?

Patella k?r?klar?

Birinci metakarpal kemi?in taban?n?n k?r?klar?

Elektri?in nas?l ?al??t???na dair ilkeleri kesinlikle bilmeyen bir ki?i, bir t?r kurulum yaparken elektrik ?arpmas? riskiyle kar?? kar??ya kal?r. Tipik olarak kazalar, yaln?zca kurulumu yapan ki?inin deneyimsizli?inden de?il, ayn? zamanda kurulu topraklama veya topraklama eksikli?i de dahil olmak ?zere baz? ileti?imlerdeki ar?zalardan da kaynaklanmaktad?r.

?o?u zaman, ortaya ??kan yaralanma, y?zdesi% 5 ila 15 aras?nda de?i?en ?l?mle karakterize edilir. Bu nedenle, elektrik ?ebekelerinin onar?m? i?ine kalifiye uzmanlara g?venmenin daha iyi oldu?u sonucuna varmal?y?z.

?nemli! Birlikte ?al??an bir ki?i elektrik a?? Kendinizi olas? s?k?nt?lardan tamamen korumal?s?n?z.

Elektrik ak?m?, bir ki?inin hayat? ve sa?l??? i?in ?ok tehlikeli olabilir. Elektrik yaralanmas? sonucu olu?an durumu de?erlendirmek i?in, elektrik yaralanmas?n?n nas?l bir ?ey oldu?unu incelemenizi ?neririz:

Hangi ak?m g?vensizdir?

Bir elektrik ?arpmas?n?n sonu?lar? ?ok beklenmedik olabilir, ancak bunlar ak?m?n do?as?na ve ?iddetine ba?l?d?r. i?g?c?. Alternatif ak?m, ayn? g?ce sahip olmalar?na ra?men, do?ru ak?m?n aksine en tehlikelisi olarak kabul edilir. ?l?me yol a?an gerilim, e? zamanl? frekans? 5 Hz olan 250 Volt'un ?zerinde bir kuvvete sahiptir. Belirli d?nemlerde elektrik ?arpmas? riski azalt?labilir.

?le Bug?n uzmanlar, bir ki?iye elektrik yaralanmas? ?eklinde zarar verebilecek voltaj g?stergesinin kesin de?erini belirleyemediler. Bu arada, 47 voltluk bir elektrik ?arpmas?n?n ?l?mc?l bir sonu?la sonu?land??? kaydedilmi? birka? vaka var.

Elektrik ?arpmas?n?n sonucunu etkileyen fakt?rler

Elektrik ?arpmas?ndan sonra bir ki?inin ba??na gelebilecek sonu?lar? ?nemli ?l??de etkileyen birka? fakt?r vard?r.

Elektrik ?arpmas?n?n derecesini etkileyen bu t?r ?ok i?ler ac?s? fakt?rler, bir?ok soruna ve muhtemelen ka??n?lmaz trajedilere neden olur.

Elektrik ?arpmas?ndan sonra ortaya ??kan gizli sonu?lar

Baz? durumlarda elektrik ?arpmas?n?n ?zellikleri kapsaml? ve gizlidir. Bu durumun 100 vakadan 1'inde g?r?lmesine ra?men, riske girmek ve bu sonu?lar?n neleri tehdit etti?ini belirlemek daha iyidir.

?nemli! Elektrik ?arpmas? sonras?nda gizlice ortaya ??kan baz? ?zellikler te?his edilemez.

Elektrik ak?m?ndan hangi organlar?m?z?n etkilenece?ini hi?birimiz tahmin edemiyoruz. Belli bir b?lgede a?r? hissetmeseniz bile elektrik ak?m?n?n oraya gitmedi?i bir ger?ek de?ildir.

Bir ki?i y?ksek ak?m g?c?ne maruz kald???nda, v?cudun her yerinde g??l? kas?lma kas kas?lmalar? hisseder. Bu nedenle s?kl?kla kalp fibrilasyonu meydana gelir ve sinir uyar?lar?n?n i?leyi?i bozulur. ?o?u zaman ortaya ??kan elektrik yaralanmalar? a??rla??r ve bunun sonucunda en y?ksek seviyelere ula?abilirler. Cilt tahrip olur, g??l? konv?lsif reaksiyonlar nedeniyle kas y?rt?klar? ortaya ??kar.

Elektrik yaralanmalar?n?n tehlikesi ve t?rleri

Elektrik ?arpmas?ndan kaynaklanan elektrik yaralanmalar? geleneksel olarak genel ve yerel olarak ayr?l?r.

Genel elektrik yaralanmas?, hem t?m v?cuda hem de bireysel par?alar?na yay?labilen, y?ksek voltaja maruz kalma nedeniyle olu?an karakteristik bir elektrik ?arpmas?d?r. ?o?u zaman bu durumlar hastan?n hastaneye yat?r?lmas?n? ve s?rekli t?bbi g?zetimi gerektirir ve ?l?m nadir de?ildir.

Lokal elektrik travmas?, konv?lsif kas?lmalar s?ras?nda yan?klara, derinin metalle?mesine ve doku y?rt?lmalar?na neden olan bir t?r elektrik ?arpmas?d?r. Bu grup, kas dokusunun derinliklerine n?fuz eden derin elektrik yan?klar?n? i?erir.

Elektrik yaralanmalar?nda ilk yard?m veya ma?durun hayat?n?n nas?l kurtar?laca??

Elbette elektrik ?arpm?? bir ki?iye yard?m etmek derhal yap?lmal?d?r. Bu gibi durumlarda ne yap?lmas? gerekti?ine bakal?m:

?nleyici tedbirler ve elektrik ?arpmas?ndan nas?l ka??n?laca??

Her ?eyden ?nce ?nleyici tedbirler, elektrik tesisatlar? ve kablolama ile ?al???rken g?venlik ?nlemlerinin incelenmesini i?ermelidir. Ki?i profesyonel bir montajc? olmasa bile, kendisine her durumda e?itim verilmeli ve ayr?ca ?zel k?yafetler sa?lanmal?d?r. Evde elektrikle ?al???rken lastik eldiven ve m?mk?nse iletken olmayan bir elbise sat?n almal?s?n?z; bu kesinlikle evin i?inde i?inize yarayacakt?r.

T?bbi kurumlarda bir ki?inin yaralanmas?n? ?nlemek i?in personelin t?m ayr?nt?lara dikkat etmesi, terapi cihazlar?n? topraklamadan uzakla?t?rmas? ve ofislerdeki ?slak zeminleri ortadan kald?rmas? gerekir. Ko?u?lar?n linolyum yal?t?ml? zeminlere sahip olmas? ?nemlidir. Ar?zal? prizleri kullanmaktan ka??n?n ve ekipman? do?ru ?ekilde kullan?n.

Tellerden akan elektrik ak?m?n?n insanlar taraf?ndan duyulmad??? ve g?r?lmedi?i biliniyor ancak onunla olduk?a s?k temas etmek zorunda kal?yoruz. Elektrik sayesinde evlerimizi ?s?t?yor, ayd?nlat?yor ve bir?ok modern cihaz?n ?al??mas?n? sa?l?yoruz. Ancak bu enerjinin yararl?l???n?n yan? s?ra y?k?c? ve ?l?mc?l olabilece?i de unutulmamal?d?r.

Elektrik ?arpmas?ndan kaynaklanan ilk ?l?m 1879'da meydana geldi. Elektrik kazalar? ?u anda y?lda yakla??k 1.000 ki?inin ?l?m?ne neden oluyor. Ayr?ca y?ld?r?m ?arpmas? nedeniyle 200'e yak?n ki?i ?l?yor. Bu t?r kazalar ?o?unlukla i??ilerin y?ksek voltaj alt?ndaki ekipmanlarla temas etmek zorunda kald??? end?strilerde meydana gelir.

Maksimum risk seviyesine sahip grup, elektrikle ilgili mesleklerin temsilcilerini i?erir. Bir ki?inin istemeden elektrik hatlar?n?n bir b?l?m?nde veya evinde elektrik ak?m?na maruz kalmas? durumunda da kazalar meydana gelebilir. Bu t?r yaralanmalar?n ana nedeni genellikle elektrikle u?ra??rken g?venlik standartlar?na uyulmamas? veya cihazlardaki teknik ar?zalard?r.

Ba?l?ca elektrik ?arpmas? t?rleri

Maddi fakt?rlerin etkisinin aksine (bunlar aras?nda radyoaktif radyasyon, kimyasallar vb.) elektrik ak?m?n?n hareketi ?ok y?nl? ve benzersiz bir formla karakterize edilir. ?nsan v?cudundan ge?erken mekanik, termal, biyolojik ve elektrolitik canl? ve cans?z maddelerin karakteristik standart fiziksel ve kimyasal s?re?leri grubuna ait eylemler.

Sonu?lar termal etki Elektrik ak?m? v?cudun baz? k?s?mlar?n?n yanmas?na, kalp, kan damarlar?, beyin ve yoluna ??kan organlar?n ?al??mas? i?in ?nemli olan di?er organlar?n ?s?s?nda g??l? bir art??a neden olur. ?nsan v?cudu sonu?ta bir?ok ciddi fonksiyonel bozukluktan muzdariptir.

Elektrolitik ?zellikler elektrik ak?m? yetene?inde kendini g?sterir organik s?v?lar?n ve kan?n ayr??mas? fizikokimyasal ?zelliklerinde de?i?ikliklere neden olur.

Sonu? olarak biyolojik eylem tahri? meydana gelir ve ard?ndan kas ve sinir dokusunun uyar?lmas? meydana gelir. Bu s?re?, akci?er ve kalp kaslar? da dahil olmak ?zere kaslar?n istemsiz kas?lmas?yla karakterize edilir. Ak?m?n biyolojik etkisinin sonucu, kalp kas?n?n fibrilasyonu, tam kalp durmas? veya insan solunum sisteminin bozulmas? olabilir.

Mekanik eylem y?rt?lmaya, delaminasyona veya di?er benzer doku hasar?na neden olur (kan damarlar?n?n duvarlar?, akci?er dokusu, kas dokusu vesaire.). Bu t?r olumsuz sonu?lar, elektrodinamik etkinin ve doku s?v?s?n?n a??r? ?s?nmas? nedeniyle ortaya ??kan ?ok h?zl? buhar olu?umunun sonucudur.

Elektrik ?arpmas? t?rlerinin s?n?fland?r?lmas?

Bu mevcut etkiler ?zerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. insan v?cudu ve ?e?itli elektrik yaralanmalar?na yol a?abilir. ?ki t?re ayr?labilirler:

• Yerel – v?cut yerel hasar al?r.
• Genel (elektrik ?arpmas?, elektrik ?arpmas?) – destek sistemlerinin ve i? organlar?n kararl? ?al??mas?n?n bozulmas? sonucu v?cutta hasar veya hasar tehlikesi meydana gelir.

Yerel elektrik yaralanmalar?

Lokal elektrik yaralanmalar?, bir elektrik ark?n?n veya elektrik ak?m?n?n olumsuz etkisinden kaynaklanan kemiklerde ve v?cudun di?er dokular?nda ?nemli lokal hasar olarak kabul edilir. ?o?u durumda, ki?i kemiklere, ba?lara, deriye ve di?er yumu?ak dokulara zarar veren y?zeysel yaralanmalara maruz kal?r.

Elektrik yan???

?statistiklere g?re, elektrik yan??? T?m elektrik ?arpmas? t?rleri aras?nda y?ll?k olay say?s?nda ilk s?rada yer almaktad?r.

?o?u zaman, y?ksek y?k alt?ndaki devre kesicileri kapat?rken, cihazlarda beklenmeyen k?sa devrelerin bir sonucu olarak ortaya ??kar. Yan?klar?n ?nemli bir k?sm?n?n (%85) elektrik tesisatlar?n?n bak?m?n? yapan elektrik?iler i?in tipik oldu?u unutulmamal?d?r.

Elektrik i?aretleri

Ak?m?n termal (115 ° C'ye kadar), kimyasal veya kar???k etkisi ile insan v?cudunun belirli k?s?mlar?nda elektrik i?aretleri g?r?nebilir. ?o?u zaman, bu t?r i?aretler gri veya soluk sar? renkte oval veya yuvarlak bir noktaya benzer. Bazen i?aret bir ?izgi ?eklindedir ve k???k bir nokta d?vmesine benzemektedir.

??aret, kurban?n dokundu?u ak?m ta??yan par?an?n yap?s?na benziyor. ?st tabaka ?l?nce etkilenen b?lgedeki cilt sertle?ir ve sertle?ir. Elektrik i?aretleri?nsanlar i?in neredeyse her zaman a?r?s?zd?r ve tedavisi kolayd?r. Zamanla ?l? b?lge kaybolur, yara iyile?ir ve etkilenen b?lge tamamen iyile?ir.

Derinin metalizasyonu

Derinin metalle?mesi, en k???k erimi? metal par?ac?klar?n?n insan derisine n?fuz etti?i bir elektrik ark?n?n sonucudur.

Bu olay, ay?r?c?lar kapat?ld???nda, k?sa devrelerde ve benzeri durumlarda ortaya ??kabilir. Elektrik ak?m? olu?umuna katk?da bulunur ?s? ak??? ve dinamik kuvvetler, bunun sonucunda erimi? metal s??ramalar? an?nda farkl? y?nlere da??l?r. V?cudun korunmas?z alanlar?yla (?o?unlukla eller ve y?z) temas etti?inde metal, cildin ?st k?sm?na n?fuz eder.

Bunlar ?l?mc?l de?ildir. Zamanla hasarl? b?lge kaybolur ve alt?ndaki deri normal ?zelliklerine d?ner. Ayr?ca metalle?menin neden oldu?u ho? olmayan ac? hissi de yava? yava? ortadan kalkar.

?u tarihte: g?rme organlar?nda hasar Ma?dur daha karma??k bir tedavi s?reciyle kar?? kar??ya kalacak. Bazen doktorlar?n t?m ?abalar? ba?ar?s?z olur. Elektrik ak?m? ma?durlar? aras?nda cildin metalle?mesi insanlar?n %10'u i?in tipiktir. Ayn? zamanda, ?o?u zaman metalle?meyle birlikte, daha ciddi sonu?lara neden olan bir elektrik ark? yanmas? da g?zlemlenir.

Elektrooftalmi

G??l? ultraviyole radyasyon ?reten bir elektrik ark?n?n etkisi alt?nda insanlarda elektrooftalmi meydana gelebilir. Sonu? olarak ma?dur radyasyon al?r ve bir s?re sonra (2-6 saat) g?zlerinin d?? zarlar? iltihaplan?r. Bu duruma elektrooftalmi denir.

Ultraviyole radyasyondan kaynaklanan ciddi g?z hasar? ile tedavi s?reci daha karma??k hale gelir ve tam iyile?me s?resi artar.

Mekanik hasar

V?cuda temas eden elektrik ak?m? ani kontrols?z kas kas?lmalar?na neden olur ve bu da mekanik yaralanmalara yol a?ar. Deride, sinir dokusunda, kan damarlar?nda ?ok say?da y?rt?lma meydana gelir, eklem ??k?klar? meydana gelir ve bazen kemik k?r?klar? meydana gelir. Bu t?r hasarlar, d??melerden kaynaklanan benzer t?rde yaralanmalara, morarmalara ve ?al??ma s?ras?nda meydana gelebilecek di?er durumlara atfedilmemelidir. elektrik ?arpmas?.

Mekanik hasar s?kl?kla karma??k yaralanmalarla sonu?lan?r. Etkili tedavileri i?in nitelikli bir uzman?n yard?m? gerekli olacakt?r. Tipik olarak voltaj?n 380 V'a ula?t??? elektrik tesisatlar?nda insanlarda mekanik hasar meydana gelir.

Ma?durlar?n yaln?zca %3'? bu t?r yaralanmalarla kar??la??yor. Olduk?a s?k ne zaman mekanik hasar elektrik ?arpmas? da meydana gelir ve v?cutta yan?klar meydana gelir.

Genel elektrik yaralanmalar?

Yayg?n elektrik yaralanmalar? aras?nda elektrik ?arpmas? ve elektrik ?arpmas? yer al?r. ?nsan v?cudunda bozulmaya neden olurlar ?nemli sistemler ya?am deste?i.

Elektrik ?arpmas?

Elektrik ?arpmas?, elektrik ak?m?n?n etkisi alt?nda v?cut dokular?n?n uyar?lmas?d?r. Konv?lsif kas kas?lmalar? meydana gelir ve ki?i dikkati da??l?r, dikkati da??l?r ve haf?za zay?flar.

Elektrik ?arpmas?ndan sonra doktorlar ma?durda bir hastal?k g?zlemlemezse, ba????kl???n?n ve hastal??a kar?? direncinin ?nemli ?l??de zay?flad???na inan?l?yor. Bu esas olarak kardiyovask?ler hastal?klar i?in ge?erlidir ve sinir hastal?klar? zamanla ortaya ??kabilir.

Elektrik ?arpmas?, elektrik ak?m?n?n insan organlar?ndan ge?mesinin bir sonucudur. B?yle bir durumda, en ?nemli sistem ve organlar?n (akci?erler, kalp, merkezi sinir sistemi, beyin ve di?erleri) stabil ?al??mas? bozuldu?u i?in hasar tehlikesi t?m v?cuda yay?l?r.

Yaralanma sonras? ki?inin durumunun karma??kl???na ba?l? olarak elektrik ?arpmas? d?rt dereceye ayr?labilir:

1. I – konv?lsif kas kas?lmalar? g?zlenir, ma?durun bilinci a??kt?r;
2. II - istemsiz kas kas?lmas? meydana gelir, ma?dur bilincini kaybeder, kalp ve solunum sisteminin fonksiyonlar? korunur;
3. III – bilin? kayb? g?zlenir, kalp aktivitesi bozulur ve nefes almak zorla??r;
4. IV – Solunum ve dola??m?n durmas?, ya?am belirtilerinin olmamas? (?l?m).

Elektrik ?arpmas?

Elektrik ?arpmas?, elektrik ak?m?n?n g??l? etkisinden kaynaklanan, v?cudun ?iddetli n?ro-refleks reaksiyonuna ba?lanabilir. Solunum sistemi bozukluklar?, metabolik bozukluklar ve dola??m sistemi bozukluklar? ile karakterizedir. Bu durumda ki?i elektrik ak?m?na maruz kald?ktan hemen sonra k?sa bir s?reli?ine uyar?lma evresine girer.

Ma?durun kan bas?nc? y?kseliyor, a?r? reaksiyonu yok vb. Daha sonra sinir sisteminin t?kenme a?amas?yla birlikte inhibisyon a?amas? gelir: kan bas?nc? h?zla d??er, nab?z h?zlan?r, solunum s?re?leri zay?flar ve ki?i kendini depresyonda hissetmeye ba?lar. Kurban onlarca dakikadan 24 saate kadar bu durumda kalabilir. Bundan sonra zaman?nda ve do?ru tedavi sayesinde ki?i iyile?ebilmektedir.

Aksi takdirde zaman?nda gerekli t?bbi m?dahaleyi yapmazsan?z sa?l???n?z zamanla ?nemli ?l??de bozulabilir, hatta ?l?mle sonu?lanabilir.

Hepsi listelendi Ma?dura acil yard?m e?lik etmelidir, aksi takdirde ?lebilir. ?ncelikle elektrik ak?m? beslemesini derhal kapatmal?s?n?z: anahtar? veya kesiciyi kapat?n, fi?leri s?k?n veya ak?m ta??yan kablolar? kesin.

E?er elektrik ak?m?n?n etkisi durmak imkans?zsa, kendiniz ve ma?dur i?in m?mk?n olan en k?sa s?rede g?venilir bir izolasyon bulman?z gerekir (kau?uk bir paspas koyun, kuru bir tahta ?zerinde durun, lastik ayakkab?lar, eldivenler vb. giyin) ve kurban? kendinize do?ru ?ekin. g?venli bir durum.

Daha sonra doktorlar? araman?z ve ilk yard?m sa?lamaya ba?laman?z gerekir. T?m bu i?lemler uzmanlar olay yerine gelmeden ?nce ger?ekle?tirilir. ?lk yard?m b?y?k ?l??de en ?ok iyile?meyi ama?lamaktad?r. ?nemli i?levler insan ya?am? i?in gerekli - kan dola??m? ve solunum.

Ma?dura kardiyopulmoner res?sitasyon yap?l?r. Herkes bunu yapabilmeli veya en az?ndan sahip olmal? genel fikir b?yle bir prosed?r?n uygulanmas? hakk?nda.

Hepsi bu kadar sevgili dostlar, umar?m bunlar?n ne oldu?unu anlam??s?n?zd?r. Sorular?n?z varsa yorumlarda onlara sorun. Bir sonraki yaz?larda tekrar g?r??mek ?zere, herkese iyi bir ruh hali diliyorum.

Elektrik yaralanmas?– elektrik ak?m?n?n etkisi alt?nda organlarda ve v?cut sistemlerinde hasar.

• Elektrik ak?m?ndan kaynaklanan ?l?m?n ilk s?z? 1879'da Fransa'n?n Lyon kentinde bir marangozun alternatif ak?m jenerat?r?nden ?ld??? kaydedildi.
• Geli?mi? ?lkelerde elektrik ?arpmas? g?r?lme s?kl??? y?z bin ki?i ba??na ortalama 2-3 vakad?r.
• ?o?u zaman, ?al??ma ?a??ndaki gen?ler elektrik ?arpmas?ndan muzdariptir.
• Erkeklerde elektrik yaralanmalar?ndan ?l?m oran? kad?nlara g?re 4 kat daha fazlad?r.

Elektrik ak?m?n?n insan v?cudu ?zerindeki etkisi

Elektrik ak?m?n?n insanlar ?zerinde termal, elektrokimyasal ve biyolojik etkileri vard?r.

• Termal etki: elektrik enerjisi v?cut dokular?nda diren?le kar??la?arak termal enerjiye d?n???r ve elektrik yan?klar?na neden olur. ?o?unlukla yan?klar ak?m?n giri? ve ??k?? noktalar?nda yani direncin en fazla oldu?u yerlerde meydana gelir. Sonu? olarak s?zde mevcut i?aretler veya i?aretler. Elektrik enerjisinden d?n??t?r?len termal enerji, yolu boyunca dokuyu yok eder ve de?i?tirir.
• Elektrokimyasal etki:“Yap??ma”, kan h?crelerinin (trombositler ve l?kositler) kal?nla?mas?, iyonlar?n hareketi, protein y?klerinin de?i?mesi, buhar ve gaz olu?umu, dokulara verilmesi h?cresel g?r?n?m vesaire.
• Biyolojik etki: sinir sisteminin bozulmas?, kalp iletiminin bozulmas?, kalbin iskelet kaslar?n?n kas?lmas? vb.

Elektrik yaralanmas?n?n ciddiyetini ve do?as?n? ne belirler?

Elektrik ?arpmas?na neden olan fakt?rler:

1. Tip, g?? ve voltaj

• Alternatif ak?m, do?ru ak?mdan daha tehlikelidir. Ayn? zamanda d???k frekansl? ak?mlar (yakla??k 50-60 Hz) y?ksek frekansl? ak?mlardan daha tehlikelidir. G?nl?k ya?amda kullan?lan ak?m?n frekans? 60 Hz'dir. Frekans artt?k?a ak?m cilt y?zeyinden ge?erek yan?klara neden olur, ancak ?l?me neden olmaz.
• Bunlardan en ?nemlisi elektrik ak?m?n?n g?c? ve voltaj?d?r.

Alternatif ak?m?n ge?i?ine v?cudun tepkisi
Mevcut g??	Kurban nas?l hissediyor?
0,9-1,2 mA	Ak?m zar zor farkediliyor
1,2-1,6mA	"T?ylerim diken diken" veya kar?ncalanma hissi
1,6-2,8 mA	Bilekte a??rl?k hissi
2,8-4,5mA	?nkolda sertlik
4,5-5,0 mA	?n kolun konv?lsif kas?lmas?
5,0-7,0 mA	Omuz kaslar?n?n konvulsif kas?lmas?
15.0-20 mA	Elini telden ?ekmek imkans?z
20-40 mA	?ok a?r?l? kas kramplar?
50-100 mA	Kalp yetmezli?i
200 mA'den fazla	?ok derin yan?klar

• Y?ksek voltaj ak?m? (1000 voltun ?zerinde) daha ciddi hasara neden olur. Ak?m kayna??ndan bir ad?m uzakta olsan?z bile y?ksek voltajl? elektrik ?arpmas? meydana gelebilir (“voltaik ark”). Kural olarak y?ksek gerilim yaralanmalar? sonucu ?l?mler meydana gelir. D???k voltajl? elektrik ?arpmalar? ?o?unlukla evlerde yayg?nd?r ve neyse ki, d???k voltajl? elektrik ?arpmas?ndan kaynaklanan ?l?mlerin y?zdesi, y?ksek voltajl? yaralanmalardan kaynaklanan ?l?mlerden daha d???kt?r.

1. Ak?m?n v?cutta izledi?i yol

• Ak?m?n v?cutta izledi?i yola ak?m d?ng?s? denir. En tehlikelisi, ak?m?n kalpten ge?erek tamamen durana kadar i?leyi?inde bozulmalara neden oldu?u tam d?ng?d?r (2 kol - 2 bacak). ?u d?ng?ler de tehlikeli kabul edilir: el-kafa, el-el.

1. Mevcut s?re

• Mevcut kaynakla temas ne kadar uzun olursa, hasar o kadar belirgin olur ve ?l?m olas?l??? da o kadar y?ksek olur. Y?ksek voltajl? ak?ma maruz kald???nda keskin kas kas?lmas? nedeniyle ma?dur hemen ak?m kayna??ndan uzakla?abilir. D???k voltajlarda kas spazm?, iletkenin elle uzun s?re tutulmas?na neden olabilir. Ak?ma maruz kalma s?resi artt?k?a derinin direnci azalaca??ndan ma?durun ak?m kayna??yla temas?n?n bir an ?nce durdurulmas? gerekir.

1. ?evresel fakt?rler

Nemli ve rutubetli odalarda (banyo, hamam, s???nak vb.) elektrik ?arpma riski artar.

1. Elektrik yaralanmas?n?n sonucu da b?y?k ?l??de ?unlara ba?l?d?r: ya? ve v?cut durumu yenilgi an?nda

• Lezyonun ?iddeti artar: ?ocukluk ve ya?l?l?k, yorgunluk, bitkinlik, kronik hastal?klar, alkol zehirlenmesi.

Elektrik ?arpmas?n?n dereceleri

Elektrik ?arpmas? Tehlikesi veya elektrik ?arpmas?n?n sonu?lar?

Sistem	Sonu?lar
Sinir sistemi	Olas?: de?i?en s?re ve derecede bilin? kayb?, meydana gelen olaylarla ilgili haf?za kayb? (geriye d?n?k amnezi), kas?lmalar. Hafif vakalarda a?a??dakiler m?mk?nd?r: halsizlik, g?zlerde titreme, halsizlik, ba? d?nmesi, ba? a?r?s?. Bazen uzuvlarda motor aktivitenin bozulmas?na, hassasiyetin ve doku beslenmesinin bozulmas?na yol a?an sinir hasar? meydana gelir. Termoreg?lasyon ihlali, fizyolojik kaybolma ve patolojik reflekslerin ortaya ??kmas? olabilir. Elektrik ak?m?n?n beyinden ge?i?i bilin? kayb?na ve n?betlere yol a?ar. Baz? durumlarda, ak?m?n beyinden ge?i?i solunumun durmas?na neden olabilir ve bu da s?kl?kla elektrik ?arpmas? nedeniyle ?l?me neden olur. Y?ksek voltajl? ak?ma maruz kald???nda, v?cutta nefes alma ve kardiyovask?ler aktiviteden sorumlu merkezlerin engellenmesiyle merkezi sinir sisteminde derin bir bozukluk geli?ebilir ve bu da "elektriksel uyu?ukluk" olarak adland?r?lan "hayali ?l?me" yol a?abilir. Bu, g?r?nmez solunum ve kalp aktivitesiyle kendini g?sterir. Bu gibi durumlarda canland?rma ?al??malar? zaman?nda ba?lat?l?rsa ?o?u durumda ba?ar?l? olur.
Kardiyovask?ler sistem	?o?u durumda kardiyak fonksiyon bozuklu?u do?as? gere?i i?levseldir. Rahats?zl?klar, ?e?itli kalp ritmi bozukluklar? (sin?s aritmi, kalp kas?lma say?s?nda art?? - ta?ikardi, kalp kas?lma say?s?nda azalma - bradikardi, kalp blokajlar?, ola?an?st? kalp kas?lmalar? - ekstrasistol;) ?eklinde kendini g?sterir. Ak?m?n kalpten ge?i?i, kalbin tek bir birim olarak kas?lma yetene?ini bozabilir ve kalp kas? liflerinin ayr? ayr? kas?ld??? ve kalbin kan pompalama yetene?ini kaybetti?i, kalp durmas? anlam?na gelen fibrilasyon olgusuna neden olabilir. Baz? durumlarda elektrik ak?m? kan damarlar?n?n duvarlar?na zarar vererek kanamaya neden olabilir.
Solunum sistemi	Merkezi sinir sisteminde bulunan solunum merkezinden elektrik ak?m?n?n ge?mesi, solunum aktivitesinin inhibisyonuna veya tamamen durmas?na neden olabilir. Y?ksek voltaj ak?m?ndan yaralanma durumunda akci?erlerde morluklar ve y?rt?lmalar m?mk?nd?r.
Duyu organlar?	Tinnitus, i?itme kayb?, dokunma bozuklu?u. Olas? kulak zar? y?rt?lmas?, orta kulak yaralanmalar? ve ard?ndan sa??rl?k (y?ksek voltajl? ak?ma maruz kal?nmas? halinde). Parlak ????a maruz kald???nda keratit, koroidit, katarakt ?eklinde g?rsel aparatta hasar meydana gelebilir.
?izgili ve d?z kaslar	Ak?m?n kas liflerinden ge?i?i, kendilerini kramp olarak g?sterebilen spazmlar?na yol a?ar. Elektrik ak?m? nedeniyle iskelet kaslar?n?n ?nemli ?l??de kas?lmas?, omurga ve uzun kemiklerin k?r?lmas?na neden olabilir. Kan damarlar?n?n kas tabakas?n?n spazm? kan bas?nc?n?n artmas?na neden olabilir. tansiyon veya kalbin koroner damarlar?n?n spazm? nedeniyle miyokard enfarkt?s?n?n geli?imi.
?l?m nedenleri: Elektrik kazalar?nda ba?l?ca ?l?m nedenleri, solunum merkezinin hasar g?rmesi sonucu kalp durmas? ve solunum durmas?d?r.
Uzun vadeli komplikasyonlar: Elektrik ak?m?n?n etkisi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilir. Bu t?r komplikasyonlar ?unlar? i?erir: merkezi ve periferik sinir sistemine zarar (sinir iltihab? - nevrit, trofik ?lserler, ensefalopati), kardiyovask?ler sistem (kalp ritminde ve sinir uyar?lar?n?n iletiminde bozukluklar, kalp kas?nda patolojik de?i?iklikler), g?r?n?m katarakt, i?itme bozuklu?u vb. Elektrik yan?klar? kas-iskelet sisteminde ?ekil bozukluklar? ve kontrakt?rlerin geli?mesiyle iyile?ebilir. Elektrik ak?m?na tekrar tekrar maruz kalmak erken arteriyoskleroza, endarteritin yok olmas?na ve kal?c? otonomik de?i?ikliklere yol a?abilir.

Elektrik ?arpmas? i?areti veya elektrotag

Elektrik etiketi– elektrik ak?m?n?n giri? ve ??k?? noktalar?nda doku nekrozu alanlar?. Elektrik enerjisinin termal enerjiye d?n??mesi nedeniyle ortaya ??karlar.
Bi?im	Renk	Karakteristik i?aretler	Foto?raf
Yuvarlak veya oval ama ayn? zamanda do?rusal da olabilir. ?o?u zaman hasarl? cildin kenarlar? boyunca ??k?nt?ya benzer bir y?kselme bulunurken, izin ortas? hafif?e ??km?? g?r?n?r. Bazen cildin ?st tabakas? kabarc?klar ?eklinde soyulabilir, ancak termal yan?klar?n aksine i?inde s?v? bulunmaz.	Genellikle ?evre dokudan daha hafiftir; soluk sar? veya grimsi beyazd?r.	Sinir u?lar?n?n hasar g?rmesi nedeniyle izler tamamen a?r?s?zd?r. ?letken metal par?ac?klar?n?n ciltte birikmesi (bak?r - mavi-ye?il, demir-kahverengi vb.). D???k voltajl? bir ak?ma maruz kald???nda metal par?ac?klar? cilt y?zeyinde yerle?ir ve y?ksek voltajl? bir ak?ma maruz kald???nda cildin derinliklerine yay?l?r. ??aretlerin oldu?u b?lgedeki sa?lar, yap?s?n? koruyarak spiral ?eklinde b?k?l?r.
Elektrik yan?klar? her zaman ciltteki izlerle s?n?rl? de?ildir. ?o?u zaman daha derin dokularda hasar meydana gelir: kaslar, tendonlar, kemikler. Bazen lezyonlar g?r?n??te sa?l?kl? derinin alt?nda bulunur.

Elektrik ?arpmas? konusunda yard?m

Elektrik ?arpmas?n?n sonu?lar? b?y?k ?l??de zaman?nda yard?m?n sa?lanmas?na ba?l?d?r.

Ambulans ?a??rmal? m?y?m?

Elektrik ?arpmas?ndan birka? saat sonra ani ?l?m vakalar? vard?r. Buna dayanarak, elektrik ?arpmas? ma?duru, gerekirse acil yard?m?n sa?lanabilece?i ?zel bir hastaneye g?t?r?lmelidir.

Elektrik ?arpmas?na yard?mc? olacak ad?mlar

1. Ak?m?n ma?dur ?zerindeki etkisini durdurun, belirlenen kurallara uyarak. Bir devre kesici veya anahtar kullanarak elektrik devresini a??n veya fi?i prizden ?ekin. Yal?tkan nesneler (tahta ?ubuk, sandalye, elbise, ip, lastik eldiven, kuru havlu vb.) kullanarak ak?m kayna??n? ma?durdan uzakla?t?r?n. Kurbana kuru bir zemin ?zerinde lastik veya deri ayakkab? giyerek veya ayaklar?n?z?n alt?na kau?uk bir paspas veya kuru tahta koyarak yakla?mal?s?n?z.

1000 voltun ?zerinde bir ak?m kayna?? olmas? durumunda ma?durun kurtar?lmas? i?in ?zel g?venlik tedbirlerinin al?nmas? gerekmektedir. Bunu yapmak i?in lastik ayakkab?larla, lastik eldivenlerle ?al??man?z ve uygun voltaj i?in izolasyon pensesi kullanman?z gerekir.
Gerekirse, v?cudun a??k k?s?mlar?na dokunmadan, kazazedeyi bir kemer veya kuru giysi ile tutarak “ad?m voltaj?n?n” etki alan?ndan (10 m'ye kadar bir mesafeden) uzakla?t?r?n.

1. Bilincin varl???n? belirleme

• Omuzlar?ndan tutun, sallay?n (omurga yaralanmas?ndan ??pheleniyorsan?z bunu yapmay?n) ve y?ksek sesle sorun: Sorununuz ne? Yard?ma m? ihtiyac?n?z var?

1. Kardiyak ve solunum aktivitesinin durumunu de?erlendirin. Ve gerekirse ABC algoritmas?na g?re (kapal? kalp masaj?, yapay havaland?rma (a??zdan a??za solunum)) canland?rma ?nlemlerini uygulay?n.

ABC algoritmas?	Ne yapal?m?	Nas?l yap?l?r?
A	Solunum yollar?n? temizleyin	Dilin k?k?n? arka duvardan uzakla?t?rmak ve bu sayede hava ak???n?n ?n?ndeki engeli ortadan kald?rmak i?in bir tak?m tekniklerin uygulanmas? gerekir. Bir elin avu? i?i aln?n ?zerine yerle?tirilir, di?er elin 2 parma?? ?eneyi kald?r?r, alt ?eneyi ileri ve yukar? do?ru iterken ba? geriye do?ru itilir. (e?er omurilik yaralanmas?ndan ??pheleniyorsan?z ba??n?z? geriye do?ru e?meyin)
???NDE	Solunum olup olmad???n? kontrol edin	Kurban?n g??s?ne do?ru e?ilin ve g???ste solunum hareketi olup olmad???n? belirleyin. Solunum olup olmad???n? belirlemek g?rsel olarak zorsa. A?z?n?za veya burnunuza nefes varsa bu?ulanacak bir ayna getirebilir veya nefes al?yorsa y?n?n? de?i?tirecek ince bir iplik getirebilirsiniz.
?LE	Nab?z olup olmad???n? belirleyin	Nab?z, parmaklar falanjlarda b?k?lm?? haldeyken karotid arter ?zerinde belirlenir.
A??k modern sahne ila?, res?sitasyona C noktas?ndan ba?lanmas? ?nerilir - dolayl? kalp masaj?, ard?ndan A sal?n?m? solunum yolu ve B - suni solunum.
Solunum ve nab?z alg?lanm?yorsa ba?laman?z gerekir. canland?rma ?nlemleri: Dolayl? kalp masaj?, g???ste dakikada 100 kompresyon (yeti?kinler i?in 5-6 cm genlikte ve her kompresyondan sonra g??s?n tamamen geni?lemesiyle). Manip?lasyonlar? ger?ekle?tirmek i?in hastan?n d?z, sert bir y?zey ?zerinde yatmas? gerekir. Masaj s?ras?nda ellerin yerle?tirildi?i nokta g???ste meme u?lar? aras?nda bulunmal?, omuzlar avu? i?lerinin hemen ?zerinde olmal? ve dirsekler tamamen d?zle?tirilmelidir. A??zdan a?za nefes alma Her 30 g???s kompresyonunda 2 nefes. A??zdan a??za nefes alman?n m?mk?n olmad??? durumlarda sadece dolayl? kalp masaj? yap?labilir. Ambulans gelene kadar canland?rma ?al??malar? devam etmelidir. Res?sitasyona ba?lamak i?in en uygun zaman kalp durmas?ndan sonraki 2-3 dakikad?r. So?uk havadaki ma?durlar hari?, canland?rma i?in pratik s?n?r 30 dakikad?r. Res?sitasyon eylemlerinin etkinli?i, ma?durun cildinin rengiyle (y?z?n pembeli?i, siyanozun kaybolmas?) de?erlendirilir.
?la? tedavisi.?nlemler 2-3 dakika i?inde ba?ar?s?z olursa, 1 ml% 0,1 adrenalin (intraven?z, intram?sk?ler veya intrakardiyal olarak),% 10 - 10 ml kalsiyum klor?r ??zeltisi, 20 ml'de seyreltilmi?% 0,05 - 1 ml strophantin ??zeltisi uygulan?r. % 40'l?k bir ??zelti glikozu.
Solunum varsa yaral? yan pozisyonda sabit yat?r?lmal? ve ambulans?n gelmesi beklenmelidir.

4. Yanm?? y?zeylere kuru gazl? bez veya kontur bandaj? uygulanmal?d?r. Merhem pansumanlar?n?n uygulanmas? kontrendikedir.

5. Ma?durun bilinci a??ksa ambulans gelmeden ?nce gerekiyorsa a?r? kesici (analgin, ibuprofen vb.) ve/veya sakinle?tirici (kediotu tent?r?, persen, ankilozan spondilit vb.) verebilirsiniz.

6. Ma?dur yaln?zca yatar pozisyonda ta??nmal? ve ?zeri s?cak bir ?ekilde ?rt?lmelidir.

Hastanede tedavi

• ?ok belirtileri g?steren t?m ma?durlar yo?un bak?m ?nitesine kald?r?l?yor.
• Elektrik ?arpmas? ya da yan?k belirtisi olmayan, s?n?rl? miktarda elektrik yan??? olan ma?durlar cerrahi servislere yat?r?l?yor. Endikasyonlara g?re yan?k yaralar? temizlenir, bandajlan?r ve ila?lan?r (kardiyak ve antiaritmik ila?lar, vitaminler vb.). Gerekirse karma??k cerrahi m?dahaleler Hasar g?rm?? doku ve organlar?n b?t?nl???n? ve i?levsel kapasitesini yeniden sa?lamak.
• Lokal lezyonlar? olmayan ma?durlar?n durumlar? tatmin edici olsa bile, daha ileri g?zlem ve muayene i?in tedavi b?l?m?nde hastaneye yat?r?lmalar? gerekir. Hem kardiyovask?ler sistemden (kalp durmas?, kalp aritmileri vb.) hem de di?er sistemlerden (sinir, solunum vb.) kaynaklanan gecikmi? komplikasyon vakalar? oldu?u bilinmektedir.
• Elektrik yaralanmas?na maruz kalan ki?iler genellikle uzun s?reli rehabilitasyona ihtiya? duyarlar. Elektrik ak?m?n?n etkisi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilece?inden. Bu t?r komplikasyonlar ?unlar? i?erir: merkezi ve periferik sinir sistemine zarar (sinir iltihab? - nevrit, trofik ?lserler, ensefalopati), kardiyovask?ler sistem (kalp ritminde ve sinir uyar?lar?n?n iletiminde bozukluklar, kalp kas?nda patolojik de?i?iklikler), g?r?n?m katarakt, i?itme bozuklu?u ve di?er organ ve sistemlerin i?levleri.

Elektrik ?arpmas?na kar?? koruma

En iyi koruma elektrik ?arpmas?ndan dolay? bu "ba??n?z?n omuzlar?n?zda olmas?" anlam?na gelir. Elektrik ak?m?yla ?al???rken t?m gereklilikleri ve g?venlik kurallar?n? a??k?a bilmek, gerekli ki?isel koruyucu ekipman? kullanmak ve elektrik tesisatlar?yla herhangi bir i? yaparken son derece dikkatli olmak gerekir.

Koruyucu ekipman:

• Yal?t?m yast?klar? ve destekler;
• Dielektrik hal?lar, eldivenler, galo?lar, kasketler;
• Ta??nabilir topraklama;
• Yal?t?ml? sapl? aletler;
• Elektrik ak?m?na kar?? koruma i?in ekranlar?n, b?lmelerin, odalar?n kullan?lmas?;
• ?zel koruyucu giysilerin kullan?lmas? (tip Ep1-4);
• Tehlikeli b?lgede ge?irilen s?reyi azalt?n;
• G?venlik posterleri ve i?aretleri.

G?venlik gereksinimleri

• Gerilim ta??yan par?alara yaln?zca elektrikli koruyucu ekipman?n yal?t?m par?as?n?n uzunlu?una e?it mesafede yakla?mal?s?n?z.
• 330 kV ve ?zeri gerilime sahip a??k ?alt tesislerinde ?al???rken ayr? bir koruyucu giysi seti kullan?lmas? zorunludur.
• Gerilimi 1000V'un ?zerinde olan elektrik tesisatlar?nda, gerilim g?stergesinin kullan?lmas?, 1000V'un ?zerindeki elektrikli cihazlarda ?al???rken dielektrik eldiven kullan?lmas?n? gerektirir.
• F?rt?na yakla?t???nda ?alt sistemi ?zerindeki t?m ?al??malar durdurulmal?d?r.

Elektrik ?arpmas? insan v?cudunun bir k?sm?n?n deriden, kaslardan veya sa?tan yeterli g??te bir ak?m ge?mesine neden olan herhangi bir elektrik kayna??yla temas etmesi sonucu ortaya ??kar. Tipik olarak bu ifade elektri?in travmatik etkilerini tan?mlamak i?in kullan?l?r. D???k ak?mlar fark edilmeyebilir. V?cuttan ge?en daha g??l? ak?mlar kaslar?n spazm?na neden olabilir ve elektrik ?arpmas? ma?durunun voltaj kayna??n? serbest b?rakamamas?na neden olabilir. Daha b?y?k ak?mlar kalp fibrilasyonuna ve v?cut dokusunda hasara neden olabilir. Elektrik ?arpmas? sonucu yaralanmalar ya?amla ba?da?mayacak d?zeyde oldu?unda elektrik ?arpmas? sonucu ?l?m meydana gelir.

Elektrik ak?m? g?c?

Bir ki?inin hissedebilece?i minimum ak?m g?c?, ak?m?n t?r?ne (AC veya DC) ve frekans?na ba?l?d?r. Bir ki?i, 60 Hz frekans?nda (ortalama olarak) minimum 1 mA alternatif ak?m? alg?layabilir. DC minimum de?er 5 mA olacakt?r. Bir ki?inin kolundan ge?en yakla??k 10 mA'lik alternatif ak?m, kaslar?n?n 68 kilograml?k bir kuvvetle kas?lmas?na neden olabilir; Bu durumda ma?dur kaslar?n? kontrol edemez ve kendisini elektrik ak?m?na maruz kalan nesneden kurtaramaz. Bu olay "serbest kalma e?i?i" olarak bilinir ve elektrik ak?m?yla ?al???rken ?ok riski i?in bir kriterdir.

Yeterli yo?unluktaki elektrik ak?m?, kalp durmas?na yol a?abilecek doku hasar?na veya fibrilasyona neden olabilir. 30 mA'den (ortalama 60 Hz frekansta) fazla alternatif ak?m veya 300-500 mA do?ru ak?m fibrilasyona neden olabilir. 60 Hz'de 120 V'luk s?rekli ?ok, ventrik?ler fibrilasyonun bir nedeni olarak ?zellikle tehlikelidir ??nk? ki?i ak?m kayna??n? serbest b?rakmak i?in yeterli ba?lang?? enerjisini almadan genellikle sal?n?m e?i?ini a?ar. Elektrik ?arpmas?n?n sonu?lar? ayn? zamanda insan v?cudunda izledi?i yola da ba?l?d?r. Ak?m voltaj? 200 V'tan azsa, o zaman insan derisi, daha do?rusu stratum korneum, bir makro?ok durumunda v?cudun direncine ana katk?y? yapar - ak?m?n cilt ?zerindeki iki temas noktas? aras?nda ge?i?i. Ancak derinin bir ?zelli?i do?rusal olmamas?d?r. Voltaj 450-600 V'u a?arsa cildin dielektrik bozulmas? meydana gelir. Y?zeyindeki buharla?ma nedeniyle derinin koruyucu ?zellikleri azal?r ve bu durum, kaslar?n sal?n?m e?i?inin uzun s?re a??lmas? nedeniyle kas?lmas? durumunda daha s?k ortaya ??kar.

Elektrik devresi v?cuda yerle?tirilen elektrotlar arac?l???yla cildi atlayarak kapat?l?rsa, ?zellikle elektrik ak?m?n?n yolu kalpten ge?iyorsa ?l?m olas?l??? ?ok daha y?ksektir. Bu olaya mikro?ok ad? veriliyor. Bu durumda yaln?zca 10 mA'l?k bir ak?m kalp fibrilasyonuna neden olmak i?in yeterlidir. Hastan?n bir?ok elektrikli cihaza ba?l? oldu?u modern hastanelerdeki durum endi?e vericidir.

Elektrik ?arpmas?n?n belirtileri ve semptomlar?

Yan?klar

V?cudun elektrik ak?m?na kar?? direnci nedeniyle ?s?nmas? geni? ve derin yan?klara neden olabilir. 500 ila 1000 volt aras?ndaki voltajlar, ak?m kayna??nda mevcut olan b?y?k enerji nedeniyle (maruz kalma s?resi ?arp? voltaj?n karesinin dirence b?l?nmesiyle orant?l?d?r) tipik olarak dahili yan?klara neden olur. Elektrik ak?m?n?n ge?mesiyle dokular?n ?s?nmas? sonucu hasar meydana gelir.

Ventrik?ler fibrilasyon

Elektrikli ev aletlerinden gelen 110-230 V voltaj ve 50-60 Hz frekansa sahip alternatif ak?m, ki?inin g??s?nden ge?erek, ak?m 30 mA'y? ge?mese bile bir saniye i?inde ventrik?ler fibrilasyona neden olabilir. Sabit ak?mda benzer bir etki i?in 300 ila 500 mA gereklidir. Ak?m do?rudan kalpten ge?iyorsa (?rne?in, kalp kateteri veya ba?ka t?rde bir elektrot yoluyla), fibrilasyon, 1 mA'den daha d???k bir elektrik ak?m?ndan (AC veya DC) kaynaklanabilir. Defibrilat?r hemen kullan?lmazsa aritmi genellikle ?l?mc?ld?r, ??nk? Kan pompalamak ve dola??m?n? s?rd?rmek i?in gereken koordineli ritmik kas?lma yerine, t?m kalp kas? h?creleri ba??ms?z olarak hareket eder. 200 mA'in ?zerindeki ak?mlarda kas kas?lmalar? o kadar g??l? olur ki kalp kas? hi? hareket edemez ancak bu durum fibrilasyonu engeller.

N?rolojik etkiler

Elektrik ak?m?, merkezi sinir sisteminin ba?ta kalp ve akci?erler olmak ?zere i? organlar ?zerindeki kontrol?n?n bozulmas?na neden olabilir. ?l?mle sonu?lanmayan tekrarlanan veya ?iddetli elektrik ?arpmas? n?ropatiye neden olabilir. Son ara?t?rmalar, elektrik ?arpmas? ma?durlar?n?n, uzamsal haf?za ve g?z hareketi ??renme g?revleri s?ras?nda sinir aktivasyonunda i?levsel farkl?l?klar g?sterdi?ini g?stermi?tir. Kalpten bir elektrik ak?m? ge?ti?inde, e?er ak?m yeterince g??l?yse, bilin? kayb?n?n neredeyse her zaman h?zl? bir ?ekilde meydana geldi?i kan?tlanm??t?r. Bu, elektrikli sandalyenin ilk tasar?mc?lar? taraf?ndan yap?lan baz? s?n?rl? deneylerle ve hayvanlar?n kesimden ?nce elektrikle bay?lt?lmas?n?n yayg?n olarak incelendi?i hayvanc?l?k alan?ndaki ara?t?rmalarla kan?tlanmaktad?r.

Elektrik ark tehlikesi

B?y?k bir ?irket, termal yan?klarla sonu?lanan elektrik yaralanmalar?n?n y?zde 80'inden fazlas?n?n ark k?sa devresinden kaynakland???n? buldu. Elektrik ark? en k?sa devre belirli bir t?r ???k radyasyonu ?retir; elektrikli kaynak??lar, koyu renkli caml? bir y?z siperi, kal?n deri eldivenler ve v?cudun a??kta kalan k?s?mlar?n? b?rakmayan giysilerle korunur. Yay?lan ?s?, ?zellikle v?cudun korunmas?z b?lgelerinde ciddi yan?klara neden olabilir. Ark de?arj? kemiklere zarar verebilecek ve i? organlara zarar verebilecek metal bile?enlerin buharla?mas?yla birlikte. Belirli bir konumda mevcut olan tehlikenin derecesi, dikkatli bir analizle belirlenebilir. elektrik sistemi, elektrik ak?m?na enerji verilirken elektrik i?i yap?lmas? gerekiyorsa da uygun koruma kullan?lmal?d?r.

Lezyonun patofizyolojisi

V?cut direnci

Elektrik ?arpmas?ndan ?l?me neden olmak i?in gereken voltaj, ak?m?n v?cutta izledi?i yola ve elektrik ak?m?na maruz kalma s?resine ba?l?d?r. Ohm kanunu, ak?m voltaj?n?n v?cut direncine ba?l? oldu?unu belirtir. Cilt direnci ki?iden ki?iye de?i?ir ve ayn? zamanda g?n?n saatine de ba?l?d?r. Ulusal Enstit? Mesleki G?venlik ve Sa?l?k (NIOSH), “kuru v?cut direncinin 100.000 ohm'a ula?abilece?ini bildiriyor. Islak veya hasarl? cilt, v?cudun direncini 1000 ohm'a kadar d???rebilir ve "y?ksek voltajl? elektrik enerjisinin insan cildini h?zla yok etti?ini ve insan v?cudunun 500 ohm'a kar?? direncini d???rd???n? ekleyebilir.

Uluslararas? Elektroteknik Komisyonu, 50 Hz'lik bir AC devresini tam temas alan? ve kuru cilt ile elden ele kapat?rken toplam v?cut direnci i?in a?a??daki de?erleri vermektedir (tablolar, ?rne?in belirli bir n?fus y?zdesi olarak diren? verilerini i?ermektedir). 100 V voltaj - pop?lasyonun %50'sinin direnci 1875 O veya daha azd?).

Gerilim

Giri? noktalar?

• Makro ak?m ?oku: Elektrik ak?m? sa?lam cilt ve v?cuttan ge?er. Ak?m elden ele veya el ile ayak aras?ndan ge?er; Ak?m?n kalpten ge?me ihtimali, bacaktan yere ge?en ak?m?n ihtimalinden ?ok daha tehlikelidir. Bu t?r ?oklarda elektrik tan?m? gere?i v?cuda deri yoluyla girer.
• Mikro ak?m ?oku: Kalp dokusundan do?rudan ge?en ?ok d???k yo?unluklu bir ak?m kayna??d?r. Ak?m kayna??n?n deri alt?na, do?rudan kalbe verilmesi gerekir; ?rne?in bu bir kalp pili elektrodu veya bir kateter teli veya bir ak?m kayna??ndan gelen di?er iletkenler olabilir. Bu tehlike b?y?k ?l??de teoriktir, ??nk? modern cihazlar Bu gibi durumlarda kullan?lanlar, bu t?r ak?mlara kar?? korumay? i?erir.

?l?mler

Elektrik ?arpmas? sonucu ?l?m

"Elektrik ?arpmas? sonucu ?l?m" ifadesi, elektrikli sandalyenin ilk kez 1890'da kullan?lmas?na kadar uzan?r ve ba?lang??ta yaln?zca elektrikli sandalyenin (toplu ifadenin t?retildi?i) ger?ekle?tirilmesiyle ba?lant?l? olarak bahsedilmi?tir; elektrik ?arpmas? nedeniyle kazara veya intiharla ?l?m. Ancak o d?nemde elektrik ak?m?na ba?l? adli olmayan ?l?mleri ifade edecek ?zel bir terim bulunmad???ndan, “elektrik ak?m? nedeniyle ?l?m” ifadesi end?striyel elektrikten kaynaklanan ?l?mlerin t?m halleri i?in ortak bir nitelik kazanm??t?r. Bu ifade genellikle yanl?? bir ?ekilde "elektrik ?arpmas?" ile e?anlaml? olarak kullan?l?r.

Elektrik ?arpmas?ndan kaynaklanan ?l?m fakt?rleri

Elektrik yaralanmas?n?n ?l?mc?l sonucu ?e?itli de?i?kenlere ba?l?d?r:

• Mevcut g??. Ak?m ne kadar y?ksek olursa ?l?m olas?l??? da o kadar artar. Ak?m?n voltajla orant?l? oldu?u g?z ?n?ne al?nd???nda (Ohm kanunu), y?ksek voltaj Hayat? tehdit eden y?ksek g??l? ak?mlar?n kayna??n? dolayl? olarak etkiler.
• S?re. ?nsan?n ak?m kayna??yla temas? ne kadar uzun olursa ?l?m olas?l??? da o kadar artar; g?venlik anahtarlar? ak?m?n ak?? s?resini s?n?rlayabilir.
• Elektrik ak?m?n?n v?cuttan ge?mesini sa?layan yollar. Ak?m?n kalp kas?ndan ge?mesi ?l?m olas?l???n? art?r?r.
• ?ok y?ksek voltaj (600 voltun ?st?nde). Bu ek bir risktir; basit bir y?ksek voltaj?n sabit bir diren? seviyesinde y?ksek voltaj ak?mlar?na neden olma yetene?i. Yan?klara neden olmaya yetecek kadar y?ksek voltajlar, cildin dielektrik bozulmas?na neden olacak, v?cudun genel direncini etkili bir ?ekilde d???recek ve sonu?ta ayn? voltajdaki ak?m?n ba?lang??ta uyguland??? zamankinden daha b?y?k ak?mlar ?retecektir. 600 volttan daha y?ksek voltajdaki ak?mla temas, v?cut direncini 500 ohm veya alt?na d???recek kadar cilt yan?klar?na neden olabilir.

Elektrik ?arpmas?n?n ?l?mc?ll???n? etkileyen di?er bir fakt?r de frekans?d?r; bu da kalp durmas?na veya kas kramplar?na neden olabilir. ?ok y?ksek frekansl? elektrik ak?m? doku yan?klar?na neden olur ancak v?cutta kalp durmas?na neden olacak kadar derinlere n?fuz etmez. Ge?i? yolu da ?nemlidir: Ak?m g???sten veya kafadan ge?erse ?l?m olas?l???n? art?r?r. Ana devreden veya g?? da??t?m panelinden gelen ak?m?n, kalp durmas?yla sonu?lanan dahili hasara neden olma olas?l??? daha y?ksektir. Kalp dokusunu etkileyen bir sonraki fakt?r, yakla??k 3 milisaniye olan kronaksidir (tepki s?resi), dolay?s?yla 333 Hz'den y?ksek ak?m frekanslar?, fibrilasyonu tetiklemek i?in d???k frekanslara g?re daha fazla ak?m gerektirir.

Normal frekanstaki (50-60 Hz civar?ndaki) alternatif ak?m?n tehlikeleri ile do?ru ak?m?n kar??la?t?r?lmas?, 1880'deki "Ak?nt?lar Sava??"ndan bu yana tart??ma konusu olmu?tur. Bu s?re zarf?nda hayvanlar ?zerinde deneyler yap?ld? ve birim ak?m ba??na (veya uygulanan voltaj birimi ba??na) alternatif ak?m?n do?ru ak?mdan iki kat daha tehlikeli oldu?u ortaya ??kt?.

Bir s?redir elektrik ?arpmas?ndan kaynaklanan ?l?m?n 100-250 V AC'de daha muhtemel oldu?u varsay?l?yordu; ancak 32 V'un alt?ndaki voltajlarda bu de?erin alt?ndaki ak?mlardan ?l?m meydana gelmi?tir. Sabit bir ak?m ak??? varsay?l?rsa (bir kapasit?rden veya statik elektrikten kaynaklanan elektrik ?arpmas?n?n aksine), 2700 V'un ?zerindeki voltajlarda elektrik ?arpmas? genellikle ?l?mc?ld?r ve ?l?md?r. 11000 V'un ?zerindeki voltajlarda - yayg?n olay. 40.000 V'un ?zerindeki gerilime sahip elektrik ?arpmas? neredeyse ka??n?lmaz olarak ?l?mc?ld?r. Ancak bir Harry F. McGrew, Utah'?n Huntington Kanyonu'ndaki 340.000 voltluk bir elektrik hatt?yla do?rudan temastan kurtuldu. Guinness Rekorlar Kitab?'na g?re bu, bir ki?inin hayatta kald??? bilinen en g??l? elektrik ?okuydu. Guinness D?nya Rekorlar?'na g?re Brian Laitis ayr?ca Los Angeles'taki Griffitz Park'ta 230.000 voltluk bir ?oka da dayand?.

Epidemiyoloji

Amerika Birle?ik Devletleri'nde 1993 y?l?nda 550 ki?i elektrik ?arpmas? nedeniyle ?ld?; bu da milyon ki?i ba??na 2,1 ?l?me denk geliyor. O d?nemde elektrik ?arpmas?ndan kaynaklanan ?l?mlerin say?s?nda bir azalma zaten g?zlemlenmeye ba?lam??t?. ??yerindeki elektrik kaynakl? ?l?mler toplam kay?plar?n ?o?unlu?unu olu?turmaktad?r. 1980-1992 y?llar? aras?nda Her y?l ortalama 411 i??i elektrik ?arpmas? nedeniyle hayat?n? kaybetti.

Avustralya

Avustralya'da Ulusal Adli T?p Uzmanlar? Bilgi Sistemi (NCIS) taraf?ndan yak?n zamanda yap?lan bir ara?t?rma, Avustralyal? adli t?p g?revlileri taraf?ndan elektrik ?arpmas?ndan kaynaklanan ?l?mler a??s?ndan soru?turulan ?? y?z yirmi bir (321) kapal? ?l?mc?l vakay? (ve adli tabibin soru?turmas? kapsam?nda en az 39 ?l?m vakas?n?) tespit etti. Temmuz 2000 ile Ekim 2011 aras?nda.

Kas?tl? elektrik ?arpmas?

T?bbi kullan?m

Elektrik ?oku ayn? zamanda dikkatle kontrol edilen ko?ullar alt?nda bir t?bbi tedavi bi?imi olarak da kullan?l?r:

• Elektrokonv?lsif terapi veya EKT, psikiyatristler taraf?ndan ak?l hastal?klar?n? tedavi etmek i?in kullan?l?r. Bu tedavinin amac?, terap?tik etki i?in bir n?bet tetiklemektir. Bu y?ntemde hasta anestezi alt?nda oldu?undan elektrik ?arpmas?ndan dolay? herhangi bir a?r? duyulmaz. Terapi ba?lang??ta, spontan n?betlerden sonra bir miktar iyile?me ya?ayan epileptik n?bet ge?iren hastalar i?in geli?tirildi. N?betleri tetiklemeye y?nelik ilk giri?imlerde terapi olarak elektrik yerine kas?tl? olarak kimyasal maddeler kullan?ld?; ancak elektrik bu s?recin daha hassas kontrol?n? sa?lad? ve gerekli minimum tahri?i sa?lad?. ?deal olarak, elektrikle n?bet ge?irmenin amnezi de dahil olmak ?zere olumsuz yan etkilerle ili?kilendirilebilmesi nedeniyle ba?ka y?ntemler kullan?lacakt?r. Temel olarak elektrokonv?lsif tedavi haftada ?? kez 8-12 seans uygulan?r.
• Kesmek veya p?ht?la?t?rmak (p?ht?la?t?rmak) i?in cerrahi bir alet olarak. Elektrocerrahi Birli?i (ESU), istenen sonucu (kesme veya katlama g?revlerini) veya her ikisini birden elde etmek i?in ?e?itli genlik mod?lasyon ?emalar?yla y?ksek frekansta (?rne?in 500 kilohertz) y?ksek ak?m (?rne?in 10 amper) kullan?r. Bu cihazlar do?ru kullan?ld???nda g?venlidir.
• Fibrilasyon ve kalp ritmi bozukluklar? nas?l tedavi edilir: defibrilasyon ve elektrik ?oku uygulamas?.
• A?r? giderme y?ntemi olarak: transk?tan?z elektriksel sinir stim?lasyonu (genellikle TENS olarak kullan?l?r).
• Ciddi davran?? sorunlar? olan zihinsel engelli engelli hastalar i?in cayd?r?c? bir ceza olarak kullan?l?r. Bu y?ntem ?ok tart??mal?d?r ve Amerika Birle?ik Devletleri'ndeki yaln?zca bir kurumda - Rotenberg E?itim Merkezi'nde kullan?lmaktad?r. Bu enstit? ayn? zamanda davran?? sorunlar? olan engelli olmayan ?ocuklar i?in de elektrik ?oku cezas?n? kullan?yor ve bu mant?kl? m?? t?bbi tedavi veya taciz edici ceza ?u anda mahkeme duru?malar?nda belirleniyor.

E?lence

Zay?f elektrik de?arjlar? ayn? zamanda e?lence ama?l?, ?zellikle "?arpma ?ubu?u" veya "?arp?c? lastik bant" gibi cihazlarda oldu?u gibi pratik bir ?aka olarak da kullan?l?r. Ancak g?n?m?zde e?lence parklar?ndaki ne?eli ?anlar ve di?er makinelerin ?o?u yaln?zca titre?imi kullan?yor ve bu, beklemeyen birine elektrik ?arpmas? gibi geliyor.

Ayr?ca elektriksel uyar?c?lar erojen b?lgeler?zellikle cinsel organlara vurgu yap?larak v?cudun sinirlerinin elektriksel olarak uyar?lmas? kullan?l?r. Elektriksel uyar?m cinsel sapmalarla ili?kilidir ve erojen b?lgelerin elektriksel uyar?m? bu uygulaman?n bir geli?mesidir. Erotik uyar?c?lar, cinsel sapk?nl?k i?in sadist veya ac? verici elektrik ?oklar?n?n aksine, erotik veya cinsel ok?amalar i?in elektriksel uyar? kullan?r.

Kolluk Kuvvetleri ve Ki?isel Savunma

?ok tabancas?, etkisi kaslar?n y?zeysel fonksiyonlar?n? bozan elektrik ?oku yoluyla insan v?cudunu ge?ici olarak etkisiz hale getiren bir silaht?r. "Taser" markas?yla bilinen bir t?r elektrik ak?m? iletken cihaz (ESD), sersemletici silahlar, ince, esnek bir tel arac?l???yla ak?mla y?nlendirilen mermileri ate?ler. Bir?ok ?lkede ki?isel kullan?m yasa d??? olmas?na ra?men Taser'lar ma?azalarda ?cretsiz olarak bulunabiliyordu. Di?er ?ok silah t?rleri (ge?ici ?ok tabancalar?, ?ok coplar? (“s???r k?rba?lar?”) ve ?ok kemerleri) bir nesneyle do?rudan temas halinde elektrik ?oku verir.

Elektrikli ?itler: Hayvanlar?n veya insanlar?n s?n?r? ge?mesini ?nlemek i?in elektrik ?oku kullan?n. Elektrik ?arpmas? voltaj?n?n etkileri hafif rahats?zl?ktan ac? verici ve hatta ?l?mc?l sonu?lara kadar de?i?ebilir. G?n?m?zde ?o?u elektrikli ?it, tar?msal hayvanc?l?k a??llar?n?n ve di?er hayvan kontrol t?rlerinin yap?m?nda kullan?lmaktad?r. Bu cihazlar esas olarak hassas alanlar?n g?venli?ini art?rmak i?in kullan?lsa da ?ld?r?c? voltajlar?n kullan?ld??? yerler de vard?r.

??kence

Gerilim ve ak?m?n ?iddetini tam olarak ayarlamak m?mk?n hale geldi?inden beri elektrik ?oku bir i?kence y?ntemi olarak kullan?l?yor. Ma?durun v?cuduna fiziksel zarar vermeden ac? vermek ve korkutmak i?in kullan?l?yorlard?.

Bu t?r i?kencede kurban?n v?cudunun baz? k?s?mlar?na elektrotlar ba?lan?r: ?o?u zaman teller parmaklar?n, ayak parmaklar?n?n veya dilin etraf?na sar?l?r, cinsel organlara ba?lan?r veya bir devrenin tamamlanmas?n? sa?lamak i?in vajinaya yerle?tirilir; Bir voltaj kayna?? (genellikle bir t?r elektrot), cinsel organlar, vajina, g???sler veya kafa gibi v?cudun ba?ka bir hassas k?sm? ?zerindeki etkiyi tam olarak kontrol eder. Parrilla bu t?r i?kencenin bir ?rne?idir. Ba?ka bir elektriksel i?kence y?ntemi (Picana gibi) bir telin sabitlenmesini gerektirmez ve bo?alt?lan de?arj, birbirinden k?sa bir mesafede konumland?r?lm??, farkl? polaritelere sahip iki elektrottan olu?ur, b?ylece ak?m geldiklerinde aralar?ndaki etten ge?er. v?cutla temas halinde olmas?, sanat??n?n uygulayarak hedefe kolayca ula?mas?n? sa?lar. elektrik ?arpmas? kurbana en ?ok ac? ve ?st?rap veren yerlere, ?rne?in cinsel organlara, vajinaya, g???slere veya kafaya. Voltaj ve ak?m kontrol edildi?inde (tipik olarak y?ksek voltaj ve d???k ak?m), ma?dur elektrik ?okundan dolay? ac? hisseder ancak herhangi bir fiziksel hasar olu?maz. Cinsel organlara veya vajinaya ?ok say?da darbe al?nmas? ma?durun kontrol?n? kaybetmesine neden olur mesane ve istemsiz idrara ??kma, kal?adaki ak?nt?ya ?nemli ?l??de maruz kalma ise istemsiz d??k?lamaya yol a?acakt?r.

Elektrikle i?kence 1930'lardan bu yana sava?ta ve bask?c? rejimler alt?nda kullan?l?yor: ABD Ordusu'nun II. D?nya Sava?? s?ras?nda elektrikle i?kence kulland??? biliniyor; Uluslararas? Af ?rg?t?, ?e?enistan'daki Rus askeri g??lerinin yerel kad?nlara g???slerine teller ba?layarak elektrik ?oku uygulayarak i?kence yapt???n? belirten resmi bir a??klama yay?nlad?; Japon seri katil Futoshi Matsunaga, kurbanlar?n?n kontrol?n? ele ge?irmek i?in elektrik ?oku kulland?.

Ak?l hastas? avukatlar ve Thomas Szasz gibi baz? psikiyatristler, elektrokonv?lsif terapinin (EKT) olmadan kullan?ld???nda i?kence te?kil etti?ini savundu. vicdanl? inat?? veya tedaviye diren?li hastalara kar?? t?bbi bak?m; ancak bu t?r arg?manlar hasta anestezi alt?ndayken EKT i?in ge?erli de?ildir. Benzer arg?manlar ve itirazlar, yaln?zca Yarg?? Rothenberg Enstit?s?nde a??k?a kullan?lan bir uygulama olan, davran??? etkilemek amac?yla ceza olarak ac? veren elektrik ?oklar?n?n kullan?lmas? i?in de ge?erlidir.

?l?m cezas?

Elektrikli sandalyeyle uygulanan elektrik ?oku, Amerika Birle?ik Devletleri'nde resmi infaz y?ntemi olarak kullan?l?yor, ancak son zamanlarda kullan?m? nadir hale geldi. Her ne kadar elektrikli sandalyeyle idam cezas?n?n baz? destek?ileri bunun asmaktan, ate? etmekten daha insani bir infaz y?ntemi oldu?una inansa da, gaz odas? vb., art?k bu y?ntemlerin yerini, ?l?m cezas?na ili?kin bir muht?ran?n bulunmad??? eyaletlerde genellikle ?ld?r?c? enjeksiyonun getirilmesi al?yor. ?a?da? raporlar, infazlar?n bazen ?l?mc?l olabilmesi i?in birden fazla elektrik ?okunun gerekli oldu?unu ve mahkumun s?re? tamamlanmadan alevler i?inde kalabilece?ini belirtiyor.

Bu y?ntemin ABD'nin baz? eyaletleri d???nda 1926'dan 1976'ya kadar Filipinler'de de kullan?ld??? biliniyor. Bu ?lkede ?l?m cezas? kald?r?l?ncaya kadar periyodik olarak infazla de?i?tirildi. Elektrikli sandalye ABD'nin en az 10 eyaletinde yasal.