ichida keng tarqalgan o'rta chiziq Rossiya, o'rmonda barglar va boshqalar orasida bog 'uchastkalari, ya'ni har qanday ekish bo'lgan joyda. Ular bo?g?im oyoqlilar kenja sinfiga mansub mayda o?rgimchaklar (lot. Acarina) turkumiga kiradi. tishlashdan oldin odatda 0,4-0,5 mm, ba'zan 3 mm ga etishi mumkin.

Lyme kasalligi yoki borrelioz

Kasallik tananing zaharlanishiga olib keladigan bakteriyalar tomonidan uzatiladi. Kulu?ka davri: 5-14 kun, kasallik bir necha bosqichda o'tadi, birlamchi alomatlar sovuqqa o'xshaydi, so'ngra yashirin shakl paydo bo'lib, bir necha oy davomida o'tadi, bu davrda odamning bo'g'imlari va muhim organlari ta'sirlanadi.

INFEKTSION belgilari quyidagicha ifodalanadi:

• haroratning keskin ko'tarilishi;
• boshdagi og'riq, doimiy charchoq;
• Shomil chaqish joyi shishadi va qizaradi, keyin 10-20 sm o'lchamdagi o'ziga xos eritema paydo bo'ladi, u asta-sekin shishadi va qizil nuqtadan diametri 60 sm gacha bo'lgan halqaga aylanadi, markazda uning rangi och mavimsi rangga o'zgaradi;
• bir necha kundan keyin qobiq yoki chandiq hosil bo'lib, 12-14 kundan keyin yo'qoladi.

Shomil chaqishidan keyin bunday kasallik asab, yurak-qon tomir va vosita tizimlariga zarar etkazadi, bu esa nogironlikka olib kelishi mumkin.

Gemorragik isitma

Kasallik virus orqali yuqadi, uning asosiy belgilari: haroratning keskin ko'tarilishi va isitmaning boshlanishi, terining yuqori qatlamlarida qon ketishi, qurbonning qon tarkibining o'zgarishi. Mutaxassislar kasallikni 2 turga ajratadilar: Omsk va Qrim isitmasi. Shomil chaqishini o'z vaqtida tashxislash va davolash (virusga qarshi dorilar, qon tomirlari uchun vitaminlar) bunday kasallik bilan muvaffaqiyatli kurashishga yordam beradi.

Eslatmada!

Ushbu kasalliklarning tashuvchilari hamma ham "qon so'ruvchilar" emas inson qoni lekin ulardan faqat 10-20%. Ammo ba'zi namunalar bir vaqtning o'zida bir nechta infektsiyalarning tashuvchisi bo'lishi mumkin, ularning eng keng tarqalgani Shomil bilan yuqadigan ensefalitdir.

Boshqa yuqumli kasalliklarning belgilari

• ot poygasi qon bosimi, taxikardiya (tez yurak urishi);
• tilda blyashka, burun oqishi, tomoq og'rig'i;
• ko'ngil aynishi va qayt qilish;
• limfa tugunlarining ko'payishi va yuzida toshmalar paydo bo'lishi tifning belgilaridir;
• burundan qon ketish, diareya va qorin og'rig'i - tulyaremiya bilan infektsiyani ko'rsatadi;
• terlashning kuchayishi, titroq, bel sohasidagi og'riq, ongni yo'qotish gemorragik isitma belgilaridir.

Shomilni tanib bo'lmaydi va uning yuqumli yoki yo'qligini ko'z bilan aniqlash mumkin emas. Tashxisni aniqlashtirish uchun patogen patogenlar mavjudligini aniqlash uchun zarur yoki sanitariya-epidemiologiya stantsiyasi. Agar tahlil ijobiy bo'lsa, davolanish haqida shifokor bilan maslahatlashish zarur.

Agar biron bir noxush alomatlar paydo bo'lsa va Shomil chaqqanda yoki ulardan keyin o'zingizni yomon his qilsangiz, umumiy amaliyot shifokori yoki poliklinikada yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak, og'ir ahvolda, tez yordam chaqiring.

Shomil chaqqan bo'lsa nima qilish kerak - ko'rsatmalar

O'rmonda yoki yozgi uyda sayr qilishdan qaytganingizdan so'ng, oyog'iga yoki tananing boshqa qismlariga o'rnatilgan Shomilni o'tkazib yubormaslik uchun o'zingizni, oilangizni va do'stlaringizni tekshirishingiz kerak. Qachonki topilgan bo'lsa, siz tezda qilishingiz kerak.

Shomil chaqishi joyi odatda pushti-qizil soyalarda bo'yalgan, bu jabrlanuvchining tanasining individual reaktsiyasiga bog'liq. Markazda kichik tushkunlik mavjud bo'lib, unda inson tanasida yopishgan Shomilni topishingiz mumkin. U juda qattiq ushlab turiladi, shuning uchun boshini yoki probosini yirtib tashlamasdan, uni odatdagi tarzda chiqarib olish mumkin emas. Agar uning biron bir qismi teri ostida qolsa, shikastlangan joyda yallig'lanish jarayoni boshlanishi mumkin va tishlash uzoq vaqt davomida shifo beradi.

Buning uchun quyidagi qadamlar foydali bo'ladi:

1. Qo'lingizni sovun bilan yuving.
2. Yarani dezinfektsiyalovchi bilan davolang: alkogol, vodorod periks.
3. Ta'sir qilingan hududning rasmini o'zgartirmaslik uchun rang berish vositalarini (porloq yashil yoki yod) qo'llash tavsiya etilmaydi.
4. Agar allergik reaktsiya paydo bo'lishi mumkin bo'lsa, har qanday tinchlantiruvchi malhamni qo'llang: Fenistil-gel, Pantenol, Qutqaruvchi krem va boshqalar.
5. Shomil chaqishi yoki boshqa individual reaktsiyadan keyin toshma bo'lsa, siz qabul qilishingiz kerak antigistamin: Diazolin, Tavegil, Loratadin, Erius, Tsetrin va boshqalar.
6. Ko'p suyuqlik iching, dastlabki kunlarda yotoqda dam olish tavsiya etiladi.

Bolalarda Shomil chaqishi

Bu harakatlarning barchasi insonni bakteriyalar va yuqumli kasalliklar bilan yuqtirish xavfini oshiradi, epidermisdagi yiringli jarayonlarga olib keladi.

Tishlashning oldini olish

Shomil tishlaganmi yoki yo'qmi va bu qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligi haqida o'ylamaslik uchun o'rmonga, parkga yoki yozgi uyga tashrif buyurganingizda, siz uni qabul qilishingiz kerak. profilaktika choralari, bu bolalar va kattalarni bunday muammodan himoya qiladi:

Shomil chaqishi odam uchun xavfli bo'lgan asosiy narsa patogenlar bilan infektsiyadir jiddiy kasalliklar bu uning tupurigida bo'lishi mumkin. Ulardan eng og'irlari tif va borreliozdir. Shomil chaqishi natijasida kelib chiqadigan kasalliklar ko'pincha miya, yurak, orqa miya va markaziy asab tizimining kulrang moddasi va membranasini buzadigan asoratlarga ega.

Inson tanasidagi saytga yopishib olgan hasharot asta-sekin qonni o'zlashtiradi va hajmi kattalashadi, aynan shu vaqtda uning mavjudligini aniqlash mumkin.

Ko'pgina hollarda, shomil chaqishi belgilari tananing terisi ayniqsa nozik bo'lgan qismlarida topiladi: qo'ltiqlar, tizzaning ichki qismi, boshning soch bilan qoplangan qismi, bo'yin. Aynan shunday joylarda odamdagi Shomil darhol sezilmaydi. Ammo hasharotlar boshqa qismlarga, masalan, qo'llarga jalb qilingan paytlar ham bor.

Yuqorida aytib o'tilganidek, Shomil tishlaganini tushunish juda qiyin. Shomil chaqishi odamda hech qanday noqulaylik tug'dirmagani uchun u darhol aniqlanmaydi. O'rmonlarga yoki parklarga tashrif buyurganingizdan so'ng, o'z vaqtida tananing mumkin bo'lgan zaharlanishining oldini olish uchun tanangizni diqqat bilan tekshirishingiz kerak.

Birinchi alomatlar

Odamlarda Shomil chaqishining asosiy belgilarini ko'rib chiqing:

• titroq;
• ishlashning pasayishi, zaiflik;
• doimiy charchoq va uyquchanlik;
• bo'g'imlarda og'riq;
• dunyodan qo'rqish.

Shomil chaqishini qanday aniqlashning eng muhim va aniq belgisi tanadagi zararkunandalarning aniqlanishi bo'ladi. Buni aynan biz aytgan joydan izlash kerak. Shomil chaqishi uchun birinchi yordam hasharotni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Agar u infektsiya bilan kasallangan bo'lsa, bemor davolanadi. Shunday qilib, salbiy oqibatlarning oldini olish mumkin.

Ertasi kuni paydo bo'ladigan alomatlar

Agar birinchi kunida biriktirilgan organizm sezilmasa, ikkinchi kuni odamda Shomil chaqishi alomatlari kuchayadi. Ba'zi hollarda ular eslatib turadi shamollash lekin siz ehtiyotkor bo'lishingiz kerak.

Shomil chaqishi natijasida harorat odatda 38 darajaga ko'tariladi. Bu reaktsiya tez yurak urishi va qon bosimining pasayishi bilan birga keladi. Qichishish, shishgan limfa tugunlari, teri toshmasi qayd etiladi. Ba'zida organizmga kiradigan patogen boshqa alomatlarni keltirib chiqaradi:

• bosh aylanishi va kuchli Bosh og'rig'i;
• gallyutsinatsiyalarning paydo bo'lishi;
• nafas olish muammolari;
• ko'ngil aynish hissi, qayt qilish.

Agar tishlashdan keyin haroratning o'zgarishi darhol sodir bo'lsa, bu tupurik uchun allergik reaktsiyaning rivojlanishini anglatadi. Agar yuqori harorat davom etsa va uzoq vaqt ketmasa, bu infektsiyaning qo'zg'atuvchisi tanaga kirganligini anglatadi.

Ensefalitik Shomil chaqishi belgilari

O'z vaqtida davolanmasa, Shomil chaqishi oqibatlari ayanchli bo'lishi mumkin, bu ensefalitga ham tegishli. virusli kasalliklar. Tishlashdan keyin inkubatsiya davri taxminan bir oy davom etadi. Xarakterli xususiyatlar quyidagilar bo'ladi:

• bosh og'rig'i va hushidan ketish;
• yurak va ovqat hazm qilish tizimining buzilishi;
• harorat 40 darajaga ko'tariladi.

Lyme kasalligi belgilari

Borrelioz - bu infektsiya, bu yurak, markaziy asab tizimi, mushak-skelet tizimiga salbiy ta'sir qiladi. Bu erda Shomil chaqishi tanada qanday ko'rinishini bilish muhimdir. Bunday holda, bizda kattaligi tez o'sib borayotgan qizil nuqta bor. Agar Shomil chaqishi uchun birinchi yordam ko'rsatilmasa, invaziya bo'lmasa, dog' 3 haftadan keyin yo'qoladi. Siz Lyme kasalligini quyidagi belgilar bilan aniqlashingiz mumkin:

• bosh og'rig'i, qo'shma va mushak og'rig'i;
• doimiy charchoq va zaiflik;
• eshitish halokati, uyqu buzilishi;
• tomoq og'rig'i, falaj.

Shomil chaqishi bilan nima qilish kerakligini hamma allaqachon tushungan. Muammo bilan tezda mutaxassis bilan bog'lanishingiz va agar kerak bo'lsa, davolanish kursidan o'tishingiz kerak. Aks holda, kasallik jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin, bu ko'pincha olib keladi halokatli natija.

Tishlashni qanday aniqlash mumkin

Agar o'rganish hasharotlar yuqmaganligini va Shomil chaqishi natijasida tanada bo'lak qolganligini ko'rsatgan bo'lsa, bu noto'g'ri ekstraktsiya yoki tupurikga allergiya belgisidir. Shomil chaqishidan keyin shish ketmasa va bemorni tashvishga solsa, tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz kerak.

Ko'pchilik tez-tez so'raladigan savol, albatta, Shomil chaqishini qanday davolash mumkin? Buning uchun har qanday antiseptik mos keladi: vodorod periks, alkogol, porloq yashil.

Nima qilmaslik kerak

Vaziyatni og'irlashtirmaslik uchun tishlashdan keyin nima qilish mumkin emas:

Birinchi yordam

- Bu tishlash joyida tirnalgan. Agar hasharot noto'g'ri olib tashlangan bo'lsa va uning boshi yarada qolsa, bu yallig'lanish, qichishish va kuyishga olib kelishi mumkin. Agar Shomilni olib tashlaganingizdan so'ng, shikastlangan joy qichisa va qichishish uzoq vaqt ketmasa, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Shomil chaqishi joyini qanday davolash kerakligini aytish qoladi. Buning uchun spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan har qanday vosita mos keladi: porloq yashil, yod yoki aroq. 10 kundan keyin qon testini o'tkazishga arziydi.

Tibbiy yordam

Shomil chaqqanda qaerga borish kerak degan savol juda g'alati tuyuladi. Albatta, har qanday tibbiyot muassasasi yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis bunday muammolar bilan shug'ullanadigan joyda. Shomil chaqishidan keyin davolanish faqat malakali mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak, shuning uchun siz o'zingizning xohishingiz bilan hech qanday dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, immunoglobulin ko'pincha ensefalit rivojlanishining oldini olish uchun Shomil chaqishi uchun buyuriladi.

Antibiotiklar ham tez-tez Shomil chaqqanda patogenlarning ko'payishini oldini olish uchun ishlatiladi. Muayyan davolash kursi faqat qon testini o'tkazgandan so'ng shakllantirilishini yodda tutish kerak, bu infektsiyaning mavjudligini aniqlashga yordam beradi.

Shomil chaqishi natijasida odam uchun oqibatlar juda boshqacha bo'lishi mumkin, hatto o'limga olib keladi. Bu erda amalga oshirilayotgan chora-tadbirlarning tezligi va savodxonligi muhim ekanligini tushunish kerak. Shomil chaqishidan keyin hamma narsa to'g'ri bajarilgan bo'lsa, unda hayot uchun xavfli kasalliklarni rivojlanish xavfi minimallashtiriladi.

Issiq ob-havoning boshlanishi bilan ko'p odamlar yoqimli dam olishni umid qilib, o'rmonda pikniklarga shoshilishadi. Ammo bahor-yoz davrida Shomil chaqishi xavfi kuchayadi, bu juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Xavf butun davr mobaynida davom etadi, bilan erta bahor, 0,30C ga yaqin tuproq yuzasi haroratida, kech kuzgacha.

Shomil birinchi bahor nurlari bilan paydo bo'ladi. Faoliyatning cho'qqisi eng issiq bahor oyi va yozga to'g'ri keladi. Tibbiyot muassasalariga tashriflarning maksimal soni aprel oyining ikkinchi yarmidan iyulgacha bo'lgan davrga to'g'ri keladi.

Murojaatlar soniga ko'ra, eng xavflisi Sibir va Ural federal okruglari, eng qulaylari esa Janubiy va Shimoliy Kavkazdir.

Shomil chaqishi nima uchun xavfli?

Shomil chaqishi - bu artropodli hasharotlarni inson terisiga so'rish jarayoni. So'rish gipostom yordamida amalga oshiriladi - sezgi organlari, ushlab turish va so'rilish funktsiyalarini bajaradigan Shomilning alohida o'sishi. Ko'pincha, Shomil eng nozik (nozik) teriga ega bo'lgan joylarni - qo'ltiq osti, chanoq, ko'krak va bo'yin sohasi, quloq orqasi va oshqozonni tishlashni tanlaydi.

Xavf odamning qoniga, bakteriyalarga, infektsiyaga yoki zararli mikroorganizmlarga chaqishi ehtimoli bilan tavsiflanadi.

Shomillar tomonidan olib boriladigan eng xavfli va keng tarqalgan infektsiya "mahalli ensefalit" dir. Ular, shuningdek, kamroq bo'lsa-da, lekin baribir xavfni ifodalaydi:

• erlixioz;
• anaplazmoz va boshqa infektsiyalar.

Shomil populyatsiyasining atigi 20 foizi jiddiy kasalliklarning tashuvchisi bo'lsa-da, steril artropodlarning chaqishi (Rossiyadagi mintaqaga qarab, taxminan 80-90%) odamlar uchun xavflidir! Ko'p tishlash sabab bo'ladi allergik reaktsiyalar organizm.

Shomil o'rgimchaklar turkumidan bo'g'im oyoqli hayvondir. Ular quyidagi infektsiyalarning tashuvchisi hisoblanadi:

• Shomil bilan yuqadigan meningoensefalit;
• shomil orqali qaytalanuvchi isitma;
• (Lyme kasalligi);
• gemorragik isitma.

Shomil chaqishi paytida nima sodir bo'ladi

Shomil odam tanasini chaqishi bilan teshadi, chaqishdan keyin shomilning boshi ham teri ostiga kiradi, qonni so'radi va shu bilan birga kattalashadi. Shuning uchun Shomilni olib tashlash qiyin, yorilish ehtimoli bor va Shomil tanasining bir qismi teri ostida qoladi.

Qaerga murojaat qilish kerak? Iloji bo'lsa, ixtisoslashgan muassasa, SES yoki travma bo'limiga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Shomil chaqishining asosiy belgilari

Tishlagandan keyin qizarish qoladi oval shakli, qichishish paydo bo'ladi. Agar siz Shomil chaqishi izini topmagan bo'lsangiz va hech narsani sezmasangiz, bir muncha vaqt o'tgach, tishlashning birinchi belgilari paydo bo'ladi:

• yuqori tana harorati (39+ daraja);
• isitma;
• titroq;
• zaiflik;
• apatiya;
• yorug'likdan qo'rqish;
• uyquchanlik.

Tishlash turiga ko'ra siz kasallikni ham aniqlashingiz mumkin. Masalan, Shomil bilan yuqadigan borrelioz bilan, tishlash joyi o'lchamini 10-20 santimetrdan o'zgartirishi va 60 santimetrga etishi mumkin (yuqoridagi rasmga qarang). Harorat, aniqrog'i uning tebranishlari ham kasallikni aniqlashga yordam beradi.

Shomil ensefaliti bilan, Shomil chaqishdan 2-4 kun o'tgach, harorat ko'tariladi, keyin normal holatga qaytadi va 10-kuni yana o'sish sodir bo'ladi. Borrelioz bilan odamning tana harorati barqarorroq va bunday chastota bilan o'zgarmaydi. Shomil chaqishi bilan yuqadigan yana bir kasallik bor, bu ehrlichioz. Bunday holda, harorat isitmasi 14-kunida paydo bo'ladi va 20 kungacha davom etishi mumkin.

Shomil hali ham yopishib qolsa nima qilish kerak? Infektsiya paydo bo'lishini kutmang. Yuqorida aytib o'tilganidek, birinchi yordam Shomilni olib tashlash va uni tekshirishga topshirish uchun mutaxassislarga murojaat qilishdan iborat. Tekshiruv tirik shaxslarda o'tkaziladi. Ammo agar artropodni olib tashlash paytida yorilish sodir bo'lsa, u holda tana muzga joylashtiriladi va tekshirish uchun ham beriladi.

Inkubatsiya davri

Kasallikni tekshirish uchun qon testini o'tkazish kerak, lekin tishlashdan keyin 7 kundan oldin emas. Hech qanday nuqta yo'q bo'lgandan so'ng darhol inkubatsiya davri bor, turli kasalliklar boshqacha davom etadi.

Masalan, at Shomil orqali yuqadigan ensefalit inkubatsiya davri ikki haftagacha, shomil borreliozida bir oygacha davom etadi.

Shomil chaqishi uchun birinchi yordam

Shomil chaqishi bilan uyda nima qilish kerak? Kasalxonaga borishning imkoni bo'lmaganda, Shomilni uyda olib tashlash mumkin. Bir necha usullar mavjud:

• Ip yordamida. Shomil tanasining poydevoriga halqa qo'yiladi va muloyimlik bilan tortib olinadi, u yoqdan bu tomonga bo'shashadi.
• Ikkinchi usul - bu c?mb?z. Bu erda tananing yorilishi yo'qligini ta'minlash muhimdir. Shomilni olib tashlash uchun maxsus qurilmalar mavjud, ular maxsus klipdir, siz har qanday dorixonada xarid qilishingiz mumkin. Tishlash joyini har qanday antiseptik bilan yog'lang.

Diqqat! Hasharotni turli xil tirnash xususiyati beruvchi moddalar bilan, masalan, lak, moy, benzin bilan qoplamang. Hech qanday ta'sir bo'lmaydi, Shomil suyuqlikka sezgir emas va bundan tashqari, ular o'z suyuqliklarini AOK qilishlari va odamni yuqtirishlari mumkin.

Shomil chaqishi uchun zarur dorilar

Shomil chaqishining birinchi kunidan boshlab dori vositalari bilan davolash kerak.

Xo'sh, qaysi tabletkalarni ichish kerak?

Siz ichishingiz kerak, masalan:

• sefodoks;
• Amoksil.

Antibiotiklarni qabul qilish kerak to'liq kurs, 5-7 kun.

Oldini olish uchun, tishlashdan keyingi kun, masalan, antiviral preparatlarni qabul qilish kerak Arbidol, Anaferon(bolalar uchun) va Yodantipirin(kattalar uchun) dastlabki 3 kun ichida, keyin samarali bo'lmaydi.

Agar ular mavjud bo'lmasa, har qanday antiviral dori yordam beradi.

Shomil bilan yuqadigan borrelioz belgilari (ta'sirlangan hudud ko'rinadigan bo'lsa), bitta tabletka olish kerak. Doksisiklin(200 mg), tishlashdan keyingi dastlabki 72 soat ichida.

Shomil kesish natijasida yuzaga keladigan kasalliklarning belgilari va davolash

Shunday qilib, turli kasalliklarning belgilari va davolash usullarini ko'rib chiqing.

Shomil orqali yuqadigan ensefalit

• oyoq-qo'llarning zaifligi;
• tana haroratining ko'tarilishi;
• isitma (haroratning o'zgarishi);
• ko'ngil aynishi;
• yuz va bo'yinning uyquchanligi;
• uyquni yo'qotish (uyqusizlik);
• kuchli bosh og'rig'i;
• shilliq qavatning yallig'lanishi (kon'yunktivit).

Shomil ensefalitini osongina chalkashtirib yuborish mumkin va shuning uchun u xavflidir. Semptomlar juda o'xshash. Odamning o'zi kasallikni to'g'ri tashxis qilmasligi va vaqtida shifokorga murojaat qilmasligi mumkin, vaqt yo'qoladi.

Tishlashdan keyingi dastlabki soatlarda davolanishni boshlash muhimdir.

12-14 kunlarda zaiflik va titroq paydo bo'ladi, infektsiya allaqachon limfaga ta'sir qilgan.

Keyingi bosqich: asab tizimiga ta'siri. Shomil bilan yuqadigan ensefalitni davolash pastel rejimga rioya qilishdir. Dastlabki ikki kun ichida preparatni qabul qilishni unutmang " Inson immunoglobulini«.

Shuningdek, jabrlanuvchiga quyidagi dorilar buyuriladi:

• ribonukleaza;
• prednizolon;
• asosiy qon zaxirasini oshiradigan va atsidozni bartaraf etadigan qon o'rnini bosuvchi moddalar ( Gemodez, Poliglukin va Reopoliglyukin)
• askorbin kislotasi

Rivojlanish xavfi mavjud. Ensefalit bilan infektsiyaning eng qulay natijasi surunkali buzuqlik bo'ladi. Jabrlanuvchining tanasi 2 oydan keyin o'z-o'zidan tiklanishi mumkin.

Agar infektsiya asab tizimining hujayralariga zarba berishga muvaffaq bo'lsa, unda oyoq va qo'llarning falaji paydo bo'ladi. Mumkin bo'lgan karlik yoki ko'rlik, miyaning yallig'lanishi, og'ir holatlarda o'lim.

Shomil bilan yuqadigan borrelioz

Birinchi belgilar:

• Bosh og'rig'i;
• bo'g'imlarda, mushaklarda og'riq;
• titroq;
• tana haroratining ko'tarilishi;
• qusish;
• tishlash joyida og'riq, qichishish va qizarish.

Xavf shundaki, infektsiya belgilari tishlashdan bir necha oy o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Bu vaqt ichida tanada qaytarilmas jarayonlar sodir bo'ladi.

Kasallik bir necha bosqichda davom etadi:

1. 1 bosqich. Asosiy ko'rsatkich tishlash joyidir, u shishiradi va zich (papula) bo'ladi. U bir necha kun ichida kengayadi va halqaga o'xshaydi - markazda teri qirralarga qaraganda engilroq (yuqoridagi rasmga qarang). Bundan tashqari, halqaning cheti shishib ketadi va go'yo ko'tariladi.
2. 2 bosqich davolash kuzatilmasa paydo bo'ladi. Azob chekish asab tizimi, ta'sirlangan bo'g'inlar va yurak. Har qanday organ zararlangan bo'lishi mumkin, chunki infektsiya qonda bo'lib, butun tanaga tarqaladi.
3. 3 bosqich oylar va hatto yillar davom etishi mumkin. Uchinchi bosqichdagi asosiy kasalliklar:
   1. Teri shikastlanishi (atrofik akrodermatit);
   2. Asab tizimining shikastlanishi (ensefalopatiya, ensefalomyelit, polinevopatiya);
   3. Voyaga etmagan.

Borrioliozni davolash jabrlanuvchini kasalxonaga yotqizishdan iborat. Birinchi bosqichda buyuriladi:

• Tetratsiklin (tetratsiklin guruhidan antibiotik);
• biostatiklar (Levomitsetin yoki Linkomitsin);
• poliglyuksin;
• Reopoliglyukin.

Agar nevrologik sindrom yuzaga kelsa, u to'xtatiladi Piperatsillin yoki Azlotsillin.

Agar a davolash muolajalari o'z vaqtida boshlanmaydi, halokatli oqibati istisno qilinmaydi.

Ba'zi hollarda buyuring Benzilpenitsillin tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritiladi.

Ba'zida davolanish va ko'plab turdagi dorilarni qo'llash paytida ularning ba'zilari inson tanasiga mos kelmasligi mumkin va allergik reaktsiyalar paydo bo'ladi. Allergiya paydo bo'lganda, ular qo'shimcha ravishda yozadilar:

• Levomitsetin;
• Klaritromitsin;
• Eritromitsin;
• Sumamed.

erlixioz

Semptomlar quyidagicha:

• isitma;
• titroq;
• mushak og'rig'i;
• qo'shma og'riq;
• ko'ngil aynishi;
• Bosh og'rig'i;
• charchoq.

Shomil chaqishi natijasida ehrlixiozning asosiy belgilari faqat 8-15 kundan keyin paydo bo'ladi.

Sovuq va isitma bor. Xuddi ensefalitda bo'lgani kabi, tishlash qurboni infektsiyani gripp va qimmatbaho vaqt bilan aralashtirib yuboradi. samarali davolash o'tadi.

Davolash juda oddiy. Ko'pchilik samarali vosita Bular antibiotiklar

• doksisiklin;
• yoki tetratsiklin.

Shomil bilan yuqadigan tif

U quyidagicha ko'rinadi:

• titroq;
• Bosh og'rig'i;
• zaiflik;
• 4-5 kun davomida harorat;
• tishlash joyida diametri 1 santimetrgacha bo'lgan toshma shaklida muhrlar.

Uyda davolanish mumkin. Antibiotikni buyuring Tetratsiklin, ko'rsatmalarga muvofiq dozalash. Davolash 4-5 kun davomida amalga oshiriladi.

To'g'ri va o'z vaqtida davolash bilan prognoz qulaydir.

Enteropatik akrodermatit

Enteropatik akrodermatit bilan bemorda:

• qattiq qichishish;
• kichik qon ketishlar;
• yallig'lanish.

Akrodermatit - bu allergik reaktsiya. Davolash juda oddiy, antigistaminlar kursini ichish kerak. Masalan:

• Suprastin
• yoki Tavegil.

Oddiy tishlash turli oqibatlarga olib kelishi mumkin, oddiy allergik reaktsiyadan oyoq-qo'llarning falajiga va ba'zan o'limga qadar.

Shuni tushunish kerakki, tishlashdan keyin siz faqat Shomil infektsiyalangan bo'lsa, kasal bo'lishingiz mumkin. Ko'pincha chaqishlar xavfsizdir, ammo ehtiyotkorlik va oldini olish ortiqcha bo'lmaydi.

Shomil chaqishi uchun profilaktika choralari

Ayniqsa, ensefalit, borriolioz, ehrlixioz yoki shomil bilan yuqadigan tifus bilan kasallanish uchun qulay hududlarda oldini olish uchun emlash eng samarali hisoblanadi.

Ikkita emlash taqvimi mavjud; standart va tez:

• Standart sxema quyidagicha: emlashning birinchi dozasi belgilangan kunda, ikkinchi dozasi esa 5-7 oydan keyin beriladi. Qisqaroq intervalli, uch oygacha bo'lgan vaktsinalar mavjud. Shomil cho'qqisiga tayyor bo'lish uchun birinchi doz kuzda beriladi.
• tezlashtirilgan sxema dozalar orasidagi standart vaqtdan farq qiladi. Inyeksiyalar orasidagi vaqt ikki oydan 14 kungacha qisqartiriladi. Bir yil ichida emlashni takrorlash kerak, keyin revaktsinatsiyalar orasidagi davr 3 yilgacha oshadi.

Keyingi xavfsizlik chorasi kiyim, yurish vaqti va hasharotlarga qarshi vosita bo'ladi:

• Kiyim, yuqorida aytib o'tilganidek, Shomil borligiga darhol e'tibor berish uchun imkon qadar yopiq va engil bo'lishi kerak.
• Shomil quyosh va issiqlikni yoqtirmaydi, shuning uchun ular asosan ertalab va kechqurun faollashadi.
• O'rmonda sayr qilishni rejalashtirayotganda, masalan, aerozollardan foydalanish kabi hasharotlardan himoya qilish usullarini unutmaslik yaxshiroqdir. breeze-anti-mit (aerozol), medelis-comfort (bolalar uchun buzadigan amallar), gardex-ekstremal (aerozol).
• Agar siz o'rmonga borishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, o'zingizning xavfsizligingiz va oilangiz va do'stlaringiz xavfsizligi haqida g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Bosh ro'mol yoki shlyapa bilan o'ralgan bo'lishi kerak, ko'ylagi / ko'ylagi kar yoqali va tercihen kaputli bo'lishi kerak, shimlar uzun. Ushbu xavfsizlik choralari Shomil chaqishi ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.
• Yurishni tugatgandan so'ng, siz narsalarni va boshni Shomil yo'qligi uchun tekshirishingiz kerak.

Bolalarga, terining tozaligiga, shuningdek, tananing yopiq joylariga alohida e'tibor berilishi kerak.

Agar tishlash belgilariga nisbatan ozgina shubha yoki tasodif bo'lsa, darhol tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz kerak.

Faqat kompleks amalga oshirish barcha talablar va xavfsizlik choralari Shomil chaqishining salbiy oqibatlaridan, shu jumladan juda jiddiylardan qochishga yordam beradi.

Prognoz

Agar odam shomilni o'z vaqtida topsa va tegishli choralar ko'rgan bo'lsa, ijobiy natija ehtimoli keskin oshadi.

Agar hasharot steril bo'lmasa ham, bemor yuqori samarali davolash kursidan o'tadi, bu esa tishlashning salbiy oqibatlarini oldini oladi.

Tegishli videolar

SALOMATLIGINI TEKSHIRING:

Qo'shimchalar va mushaklarda og'riq hissi bormi?

[("title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","nuqtalar":"2"),("sarlavha":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "nuqtalar":"0")]

Davom etish >>

Sizda zaiflik, charchoqning kuchayishi, zaiflik hissi bormi?

[("sarlavha":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","nuqtalar":"0"),("sarlavha":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "nuqtalar":"1")]

[("sarlavha":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","nuqtalar":"1"),("sarlavha":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!", "nuqtalar":"0")]

Evropada mutaxassislar bu artropodlar tomonidan tarqaladigan 15 ta kasallik bilan tanish va ulardan kamida 7 tasi odamlarga ta'sir qiladi. Shomil infektsiyalari tabiati xilma-xilligi (viruslar, bakteriyalar, protozoa, rikketsiyalar) va patogen mikroorganizmlarning tur tarkibi bilan ajralib turadi.

Shomil qanday kasalliklarni olib yuradi?

Odamlarda Shomildan yuqadigan tabiiy o'choqli kasalliklar orasida eng dolzarblari quyidagilardir: Shomil, ehrlixioz. Ushbu infektsiyalar juda qiyin, nogironlikka olib kelishi mumkin, surunkali kurs va uzoq reabilitatsiya davri (1 yilgacha). Shomil shuningdek: qaytalanuvchi shomil isitmasi, tulyaremiya, babezioz, dog'li isitma.

Kasalliklar shomil orqali boshqa kurs bilan tavsiflanadi patologik jarayonlar inson tanasida.

Lyme kasalligi yoki borrelioz

Jinsning uch turdagi bakteriyalari orqali yuqishi mumkin Borreliya. Bu Shimoliy yarimsharda eng keng tarqalgan Shomil infektsiyasi. Ko'p hollarda, agar tashxis o'z vaqtida qo'yilgan bo'lsa va davolash o'tkazilgan bo'lsa, patologiya antibiotiklar bilan to'xtatiladi. erta bosqichlar. Uchun klinik rasm xarakterli teri ko'rinishlari nevrologik, artikulyar va yurak belgilari qo'shilishi bilan.

Shomil orqali yuqadigan ensefalit

Jinsga tegishli bo'lgan arbovirus orqali uzatiladi Flavivirus. Shomil hayvonlardan yuqadi va virusni odamlarga olib boradi. Kasallik ikki fazali isitma, markaziy asab tizimining zararlanishi (ensefalit, meningit) bilan kechadi va intensiv davolanishni talab qiladi. Doimiy nevrologik va psixiatrik asoratlarga olib kelishi mumkin.

erlixioz

Shomil orqali yuqadigan kasalliklar orasida monositik ehrlixioz nisbatan yosh infektsiya hisoblanadi. Patologiya birinchi marta 1987 yilda AQShda aniqlangan. Patogenlar (erlichia) shomil tupurig'i bilan tanaga kiradi va ko'payib, yallig'lanish jarayonlari har xil tabiat ichki organlarda. Klinik ko'rinishlar bor keng: asemptomatik kursdan o'limgacha.

Shomil bilan yuqadigan qaytalanuvchi isitma

Ushbu o'tkir yuqumli kasallik oilaning Shomillari tomonidan olib boriladi. Kasallik juda yaxshi, o'lim istisno sifatida sodir bo'ladi.

Tulyaremiya

Klinik ko'rinishlar kasallikning shakliga bog'liq. xarakterli xususiyat limfa tugunlarining o'lchamiga kattalashishi mavjud yong'oq. Patologiya o'ziga xos asoratlarni (ikkilamchi tulyaremiya pnevmoniya, peritonit, meningoensefalit), shuningdek, xo'ppoz va gangrenani qo'zg'atishi mumkin.

babezioz

Shomildan odamlarga yuqadigan kasalliklardan yana biri. Bunga babeziya sabab bo'ladi, u tishlagandan keyin odamning qizil qon hujayralariga kirib, ular ko'payib, qizil hujayralarni yo'q qiladi. Kasallik immunitetning pasayishi fonida rivojlanadi. Uning kechishi bilan anemiya kuchayadi, o'tkir buyrak va jigar etishmovchiligi belgilari kuzatiladi. Oddiy immunitetga ega bo'lgan odamlarda babezioz asemptomatikdir.

nuqtali isitma

Bunga rikketsiya guruhidan bakterial kelib chiqadigan mikroorganizmlar sabab bo'ladi. Ushbu kasallik odamlarda Shomil chaqishi natijasida paydo bo'ladi, patogen infektsiyalangan artropod sindirib, bu joyni tarashda yaraga kirishi mumkin. Bu qon tomirlariga ta'sir qiladi, qon tomirlari, buyrak etishmovchiligi kabi jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi. Barcha holatlarda prognoz juda jiddiy.

Shomil orqali yuqadigan kasalliklarning belgilari

Alomatlarning rivojlanishi patogenga kirishi mumkin bo'lgan patogenga bog'liq inson tanasi tishlashdan keyin shomilning tupurigi bilan birga. Shomil ko'plab kasalliklarni olib yurganligi sababli, infektsiyaning namoyon bo'lishi har xil.

Shomil bilan yuqadigan eng keng tarqalgan kasalliklarning xarakterli belgilari

Hujumkor issiq mavsum ko'pchilik shahar tashqarisida - o'rmonda yoki daryo bo'yida o'tkazgan yoqimli vaqt bilan bog'lanadi. Oila bilan piknikga yig'ilganda, yashirin xavf - Shomil haqida unutmaslik kerak. Bu mayda hasharotlar eng og'ir kasallikka - ensefalitga dosh berishga qodir, bunda asab tizimi ta'sirlanadi va og'ir holatlarda o'lim sodir bo'ladi. Shomil o'rmon kamarlarida keng tarqalgan va dasht zonalari Evropa va Rossiya. Ensefalitning belgilari va belgilari qanday, ensefalit shomil tishlagandan keyin nima qilish kerak?

Xom echki sutini ichish orqali odamlar ensefalit bilan kasallangan holatlar mavjud.

Ensefalitik Shomil ensefalit virusini yuborishga qodir va butun hayot aylanishi davomida uning tashuvchisi bo'ladi.

Biror kishi uchun tishlash vaqti deyarli sezilmaydi. Shomil tupurigi anestetik xususiyatlarga ega maxsus moddani chiqaradi. Shuning uchun, ko'pincha chaqirilmagan mehmonlar bir necha soatdan so'ng, etarlicha keyin aniqlanadi chuqur kirib borish teri ichiga, so'rilgan qon bilan shishgan.

Tanadagi Shomilni quyidagi joylarda sezishingiz mumkin:

• kas?k sohasida;
• qorin va pastki orqa tomonda;
• bo'yin, ko'krak, qo'ltiq ostida;
• quloqlar atrofida.

Shomil teriga mahkam yopishtirilgandan so'ng, virus tezda qon oqimi orqali tarqaladi va miyaga kiradi. Ensefalit infektsiyasi hujayralarda to'planganligi sababli, organning tomirlari va membranalarida sodir bo'lgan o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan kasallikning birinchi ko'rinishlari paydo bo'ladi.

Shomil ensefalitining asoratlari jiddiydir, shuning uchun davolanishni o'z vaqtida boshlash juda muhimdir.

Geografik omil ham namoyon bo'lish darajasiga ta'sir qiladi klinik belgilari. Uzoq Sharq shomilining teriga kirib borganidan keyin oqibatlari ancha og'irroq bo'lib, o'lim darajasi 40% ga etadi, deb ishoniladi. Agar odam Evropada tishlagan bo'lsa, muvaffaqiyatli natijaga erishish ehtimoli ancha yuqori (o'lim darajasi 1-3%).

Shomil chaqishi natijasida paydo bo'ladigan ensefalit - video

Ensefalitning belgilari va belgilari

INFEKTSION belgilari keyin paydo bo'ladi inkubatsiya davri. O'rtacha, bu 1-2 hafta, lekin ba'zan bir kunga qisqartiriladi yoki 30 kungacha oshiriladi.

Ensefalitning birinchi belgilari kasallikning shaklidan qat'i nazar, bir xil bo'lib, ko'proq eslatib turadi. Odamlarda tana harorati 39-40 ° S gacha keskin ko'tariladi. Bundan tashqari, mavjud:

• mushaklarning og'rig'i hissi;
• letargiya va letargiya;
• fotofobi, ko'zlardagi og'riq;
• tez nafas olish;
• yuz va bo'yin terisiga qizil rang.

DA kamdan-kam holatlar ko'ngil aynishi va qayt qilish kuzatiladi. Ong buziladi, odam "hayratlangan" holatga tushishi va hatto komaga tushishi mumkin. Ensefalit uchun xarakterli bo'lib, elkama-kamar, bo'yin va pastki orqa mushaklarda og'riq paydo bo'ladi. Ular ko'pincha yumshoq tabiatga ega, ba'zida uyqusizlikka aylanadi.

Kasallikning engil kursi bilan zaiflik va zaiflik, charchoqning kuchayishi paydo bo'ladi. Biroz vaqt o'tgach, bu alomatlar yo'qoladi.

Mutaxassislar Shomil chaqishi bilan bog'liq ensefalitning bir nechta shakllarini aniqlaydilar:

1. Isitma. Virus qonda bo'lsa, lekin miyaga kirmasa, rivojlanadi. Gripp belgilaridan tashqari, teri ustida emaklash hissi ham mavjud. Qayta tiklashdan keyin zaiflik va yomon tuyadi bir oy davom etadi.
2. Meningeal. Oksipital zonaning mushaklarida kuchli kuchlanish (bosh har doim orqaga tashlanadi), shin (oyoqlarni to'g'rilash mumkin emas), terining haddan tashqari og'rig'i bilan tavsiflanadi.
3. Meningoensefalitik. Alomatlarning zo'ravonligi virusning miyadagi joylashishiga bog'liq. Kasallikning bu shakli harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, yuz ifodalari, vaqtinchalik va fazoviy orientatsiya bilan bog'liq muammolar va uyqusizlik bilan tavsiflanadi.
4. Poliomielit (orqa miya hujayralarining shikastlanishi). Shomil bilan yuqadigan ensefalit bilan kasallangan odamda ish buziladi yuz mushaklari, qotib qoladi va oyoq-qo'lning sezuvchanligini yo'qotadi. Jabrlanuvchi bo'yinning orqa qismida va elkama-kamarning yuqori qismida, qo'llarda lokalizatsiya qilingan kuchli og'riqlar bilan qiynaladi.

Birinchi yordam: Shomil chaqqan bo'lsa nima qilish kerak

Tanadagi Shomilni payqab, uni imkon qadar tezroq olib tashlash kerak. Proboscisni yirtmaslik uchun juda ehtiyotkorlik bilan harakat qilishingiz kerak, chunki u teriga chuqur kiradi.

Shomilni o'zingiz olib tashlashning iloji bo'lmasa, darhol eng yaqin travma markazi yoki shifoxonadan yordam so'rashingiz kerak.

Asosiy terapevtik choralar va xalq davolanish usullaridan foydalanishning maqbulligi

Kasallikning birinchi namoyon bo'lishida jabrlanuvchini yuqumli kasalliklar bo'limiga shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak. Bemor qattiq yotoq damiga joylashtiriladi. dietali ovqat va intensiv terapevtik tadbirlar.

Faqatgina foydalanib, kasallikni o'zingiz engishingizga umid qilmang xalq davolari. Ensefalit bilan ular samarasiz. Qanchalik tezroq boshlasangiz dori bilan davolash salbiy oqibatlarni kamaytirish imkoniyati qanchalik katta.

Kasallikning dastlabki kunlarida Shomilga qarshi globulin yoki allaqachon Shomil bilan yuqadigan ensefalit bilan kasallangan odamning zardobi, shuningdek, o'ziga xos antiviral preparatlar buyuriladi. Terapiya quyidagi vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi:

• antipiretik dorilar (uchun yuqori harorat tanasi);
• analjeziklar;
• antibakterial va gormonal dorilar(zarur bo'lsa);
• miya faoliyatini yaxshilaydigan nootropiklar.

Detoksifikatsiya terapiyasi elektrolitlarni o'z ichiga olgan eritmalarni tomir ichiga yuborish orqali qo'llaniladi. Miya shishi belgilari mavjud bo'lsa, diuretiklar ko'rsatiladi. Bundan tashqari, shifokorlar B guruhining vitamin komplekslarini buyuradilar. Davolash davrida muhim rol o'ynaydi askorbin kislotasi, buyrak usti bezlari va jigar faoliyatini barqarorlashtirish uchun katta dozalarda qo'llaniladi.

Ensefalitni davolashda tanani kislorod bilan to'yintirishga qaratilgan protseduralar - giperbarik oksigenatsiya seanslari (bosim kamerasida) yoki kateterlar orqali namlangan kislorodni kiritish.

Qayta tiklash davri

Terapiya kasallikning og'irligiga qarab tanlanadi va massaj, fizioterapiya mashqlaridan iborat.

Ba'zida ko'rish, nutq va eshitishni tiklash uchun sinflar kerak bo'ladi. Bunday holatda sizga tegishli mutaxassislarning yordami kerak bo'ladi: oftalmolog, otorinolaringolog, nutq terapevti.

Depressiv holatlarda reabilitatsiya dasturi psixologning yordami bilan bog'liq.

Vaziyat barqarorlashganidan va kasalxonadan chiqqandan so'ng, bemor yana 3 yil davomida nevrolog nazoratida bo'ladi.

Profilaktik choralar

Shomil bilan uchrashishdan qochish oson, chunki ular balandligi bir metrdan oshmaydigan o't va butalarda joylashadilar. Qishloq uyiga, o'rmonga yoki parkga borganingizda oddiy xavfsizlik choralariga rioya qilishingiz kerak:

1. Tanlamoq baland poyabzal va unga shimingizni soling.
2. Qattiq manjetli uzun yengli kiyim kiying.
3. Bosh kiyim kiying.

Kovucular Shomilni qo'rqitadi - har qanday dorixonada erkin sotiladigan maxsus suyuqliklar, aerozollar yoki malhamlar.

Uyga qaytib, siz darhol tananing sirtini diqqat bilan o'zingiz tekshirishingiz yoki boshqa birovdan so'rashingiz kerak. Shomil ko'rish qiyin bo'lgan terining burmalariga sig'ishi mumkin.

Emlash profilaktika usuli sifatida: emlashning samaradorligi va uni amalga oshirishga qarshi ko'rsatmalar

Ko'pchilik ishonchli o'lchov endemik hududlar aholisini ensefalitdan himoya qilish emlash hisoblanadi. Agar yo'q bo'lsa, uni bajarishga ruxsat beriladi individual kontrendikatsiyalar(preparatni tashkil etuvchi moddalarga allergik reaktsiyalar va boshqalar).

Ishonchli immunitetni shakllantirish uchun 3 ta emlashni amalga oshirish kerak: birinchi 2 tasi bir oy oralig'ida, uchinchi dozasi - bir yildan keyin. Bunday holda, siz uch yil davomida kasallikdan qo'rqishingiz mumkin emas.

Ikkinchi emlashdan 2 hafta o'tgach, organizm infektsiyaga qarshi kurashish uchun etarli miqdordagi antikorlarni ishlab chiqaradi. Immunologik preparatning bitta AOK qilingan dozasi himoya ta'sirini bermaydi - sxema kerak. Uch marta in'ektsiyadan keyin revaktsinatsiya faqat 3 yildan keyin bitta in'ektsiya shaklida amalga oshiriladi.

Bolalar uchun uch yoshdan boshlab emlash uchun mo'ljallangan dasturlar ishlab chiqilgan. Emlashdan oldin chaqaloq pediatrga ko'rsatilishi kerak. Bolaning vazniga e'tibor qaratib, shifokor mushak ichiga yuborish uchun preparatning dozasini hisoblab chiqadi.

Shomil ensefalitiga qarshi emlash samaradorligi yuqori - 95 dan 99% gacha. Agar emlashdan keyin tishlash sodir bo'lsa, ehtimol odam kasal bo'lmaydi. Kamdan kam hollarda engil alomatlar (umumiy buzuqlik) mumkin, ular bir necha kundan keyin yo'qoladi.

Bemorlar ilgari tishlagan ensefalit shomil, emlash qat'iyan man etiladi. Agar siz immunopreparatdan inaktivatsiyalangan virusni tanada allaqachon yashayotgan virusga qo'shsangiz, jiddiy asoratlardan qochib qutula olmaysiz.

Favqulodda emlash kabi narsa bor. Bu preparatning ikki dozasini 14 kunlik interval bilan kiritishni o'z ichiga oladi. Ushbu himoya usuli tayyorgarlik ko'rmagan odam infektsiya xavfi maksimal darajaga etgan hududga borishi kerak bo'lgan hollarda qo'llaniladi.