Nd?rgjegj?simi i dob?t i nj? pacienti me sifiliz p?r s?mundjen e tij dhe vet?-mjekimi ?ojn? n? nj? p?rkeq?sim t? situat?s epidemike. Vendimtare n? luft?n kund?r p?rhapjes s? infeksionit ?sht? cil?sia e lart? e trajtimit t? sifilizit, e cila rregullohet rrept?sisht n? Federat?n Ruse. Taktika e trajtimit p?rcaktohet nga nj? dermatovenerolog.

Regjimi i trajtimit varet nga forma e s?mundjes dhe statusi socio-psikologjik i pacientit dhe p?rfshin trajtim specifik (terapi me antibiotik?), jospecifik dhe trajtim lokal.

M? efektive ?sht? trajtimi i sifilizit n? nj? spital n?n mbik?qyrjen e personelit mjek?sor. Trajtimi spitalor dhe ambulator i sifilisit n? baza ambulatore ?sht? i indikuar p?r personat e p?rshtatur social q? d?shirojn? t? trajtohen dhe t? respektojn? t? gjitha rekomandimet mjek?sore.

Oriz. 1. Fotografia tregon nj? shank?r t? fort? me sifiliz tek nj? grua dhe nj? burr?.

Antibiotik? p?r sifilizin

Baza e trajtimit specifik t? sifilizit jan? preparatet penicilin?.

• N? trajtimin spitalor, p?rdoret penicilina e tretshme n? uj?. Ila?i siguron nj? p?rqendrim t? lart? t? substanc?s aktive n? trupin e pacientit, dep?rton n? barrier?n gjaku-tru. P?r shkak t? ekskretimit t? shpejt? nga trupi, k?rkohet administrimi i p?rs?ritur gjat? dit?s.
• Ne mjekimin ambulator perdoren preparate peniciline me veprim te gjate (preparatet durant): preparate te huaja. Retarpen dhe Ekstencilina dhe Bicilin-1 - homologun e tyre vendas.
• Ila?et e kombinuara antibakteriale: Billilin-3 dhe 5 .
• Droga antibakteriale t? rekomanduara p?r p?rdorim n? rast t? intoleranc?s ndaj ila?eve t? penicilin?s.

Oriz. 2. Myku i penicilin?s ?sht? armiku kryesor i treponem?s s? zbeht?.

Trajtimi i sifilisit me penicilin?

P?rgatitjet e grupit t? penicilin?s p?rdoren n? trajtimin e sifilizit n? nj? mjedis spitalor. Penicilina e tretshme n? uj? injektohet n? m?nyr? intramuskulare ?do 3 or?, kripa novokaine e benzilpenicilin?s injektohet 2 her? n? dit?.

Trajtimi i sifilisit me barna durant

Ila?et Durant jan? t? p?rshkruara p?r trajtimin e sifilisit n? baza ambulatore. Retarpen, Exentillin dhe Bicillin-1 administruar n? nj? doz? t? vetme prej 2.4 milion? nj?si. Kjo doz? siguron pranin? e ila?it n? serumin e gjakut p?r nj? koh? t? gjat? - deri n? 2 - 3 jav?. Eksencecilina dhe Retarpen administrohen 1 her? n? jav?, administrohet 1 her? n? pes? dit? Bicilin?-1.

Trajtimi i sifilisit me barna t? kombinuara

Barnat e kombinuara p?rfshijn? preparate penicilin?, t? cilat p?rb?hen nga 2 - 3 krip?ra - Bicilin?-3 dhe Bicilin?-5. Frekuenca e administrimit ?sht? 2 her? n? jav?.

N? disa pacient?, disa or? pas fillimit t? trajtimit me barna antibakteriale (zakonisht penicilin?), zhvillohet reaksioni Herxheimer-Jarish, i cili karakterizohet nga nj? rritje e menj?hershme e temperatur?s s? trupit, dhimbje koke dhe muskujsh, t? vjella, takikardi. Ky fenomen ?sht? p?r shkak t? vdekjes masive t? patogjen?ve. Simptomat leht?sohen shpejt nga aspirina.

Terapia me penicilin? endolimfatike

Profesor E. A. Batkaev (Departamenti i Dermatovenereologjis?, RMAPE) zhvilloi nj? metod? p?r administrimin e penicilin?s direkt n? en?t limfatike - terapi me penicilin? endolimfatike. Metoda rekomandohet t? p?rdoret kur k?rkohet t? krijohet nj? p?rqendrim m? i lart? i antibiotikut n? indin e prekur, si dhe n? trajtimin e neurosifilisit.

Oriz. 3. Retarpen dhe Exencecillin jan? barna p?r trajtimin e sifilizit me veprim t? zgjatur.

P?rgatitjet e penicilin?s jan? ato kryesore n? trajtimin e sifilizit.

Trajtimi i sifilisit me intoleranc? ndaj barnave kryesore antibakteriale

N? disa pacient? ka nj? ndjeshm?ri t? shtuar ndaj preparateve penicilin?, n? disa pacient? barnat n? dozat e p?rdorura nuk dep?rtojn? n? barrier?n gjaku-truri, n? t? tjer?t nuk ka reaksione serologjike t? kontrollit negativ pas trajtimit me preparate penicilin? me veprim t? gjat?. N? raste t? tilla, rekomandohet p?rdorimi Tetraciklina, Eritromicina, Doksiciklina ose Sumamed, Ceftriaxone dhe t? tjer?t. ?sht? e d?shirueshme q? k?to barna t? p?rshkruhen p?r 14-30 dit? n? doza t? rritura ditore.

N? rast t? intoleranc?s ndaj preparateve t? benzilpenicilin?s, rekomandohet trajtimi i sifilizit me penicilina gjysm? sintetike. Ampicilina ose Oksacilina.

Me intoleranc? t? kombinuar ndaj penicilin?s, tetraciklin?s dhe eritromicin?s, rekomandohet t? p?rshkruhet Cefazolin. Format e reja t? sifilizit mund t? trajtohen Sumamed (Azitromicin?). N? trajtimin e sifilisit latent t? von?, antibiotik?t p?rshkruhen s? bashku me preparatet e bismutit.

Taktikat dhe regjimi i trajtimit p?r sifilizin p?rcaktohet nga nj? dermatovenerolog dhe varet nga forma e s?mundjes dhe statusi socio-psikologjik i pacientit.

Oriz. 4. Shankre i fort? n? gjuh? dhe buz?.

Trajtimi patogjenetik

Trajtimi gjith?p?rfshir?s me p?rfshirjen e terapis? imuno- dhe enzim?, terapin? adekuate lokale dhe trajtimin e s?mundjeve kronike shoq?ruese t? organeve gjenitale ?sht? nj? rezerv? e r?nd?sishme p?r p?rmir?simin e cil?sis? s? terapis? antisifilitike, kontribuon n? negativitetin e reaksioneve serologjike pas p?rfundimit t? terapis? specifike. .

P?rve? antibiotik?ve, imunoterapia p?rdoret n? trajtimin e sifilizit. Sistemi imunitar shtyp zhvillimin e vatrave t? reja, largon toksinat dhe bakteret e shkat?rruara nga trupi dhe mbron trupin nga ri-infeksioni. Imunoterapia rrit efektivitetin e trajtimit t? sifilizit, p?rmir?son prognoz?n e s?mundjes dhe cil?sin? e jet?s s? pacientit.

1. Pirogjenet

Nj? preparat biogjenik p?rdoret p?r t? stimuluar sistemin imunitar n? sifilis Pirogenal. I af?rt n? veprim me Pyrogenal ?sht? nj? ila? Prodigiosan.

2. Preparatet e interferonit

N? format e hershme t? sifilizit, pacient?t kan? prodhim t? d?mtuar t? interferoneve. Prodhimi i tyre zvog?lohet 2-5 her?. Korrigjimi i sistemit imunitar mund t? kryhet me nj? ila? vendas Amiksin, i cili ?sht? nj? nxit?s oral i interferonit endogjen. Kur aplikohet Amiksina regresioni i sifilideve dhe negativiteti i CSR (nj? kompleks reaksionesh serologjike) ndodh m? shpejt.

3. Imunokorreksioni i lidhjes T-qelizore t? imunitetit

P?rgatitjet e k?tij grupi stimulojn? pun?n e limfociteve dhe fagociteve. Kjo perfshin Timalin, Taktivin, Timogen, Immunomax dhe Imunofan.

4. Stimuluesit e fagocitoz?s

Stimuloni fagocitoz?n dhe prodhimin e antitrupave me barna t? tilla si Polyoxidonium, Likopid, Galavit, Metiluracil, Levamisole dhe etj.

5. Terapia me enzima

N?n ndikimin e enzimave sistemike, mikroqarkullimi dhe trofizmi i indeve p?rmir?sohen, toksinat eliminohen, p?rqendrimi i antibiotik?ve n? vatra inflamacioni rritet dhe sistemi imunitar stimulohet. Aplikacioni i shfaqur Wobenzina, Phlogenzyma, Wobe-Mugos E.

6. Terapia me vitamina

Pacient?t me sifiliz tregohen duke marr? acid askorbik, vitamina t? grupit B.

7. Adaptogjenet

P?r t? rritur rezistenc?n jo specifike t? trupit, rekomandohet marrja e adaptogjen?ve: Pantokrine, ekstrakt Rhodiola rosea dhe Eleutherococcus, xhensen dhe tret?sir? limoni.

8. Stimuluesit biogjenik?

Stimuloni funksionet mbrojt?se t? trupit, metabolizmin dhe aktivizoni proceset e rigjenerimit t? stimuluesve biogjenik?: FIBS, Ekstrakt i Placent?s, Plazmol, Splenin, Polybiolin.

Oriz. 5. Shankre i fort? (ul?er? e fort?) e buz?s s? poshtme para trajtimit (foto majtas) dhe 14 dit? pas trajtimit (foto djathtas).

Trajtim fizioterapie

P?r t? arritur efektin m? t? mir? n? trajtimin e sifilizit, p?rshkruhet fizioterapia.

1. Induktotermia

Induktotermia ?sht? nj? lloj elektroterapie. Teknika bazohet n? p?rdorimin e nj? fushe magnetike me frekuenc? t? lart?. N? pacient?t me sifiliz, rekomandohet p?rdorimi i induktotermis?

Trajtimi parandalues (paralajm?rues) kryhet p?r personat q? ishin n? rajonin e mesit dhe i kombinuar me marrjen e nj? droge me veprim qendror. Etimizoli. Nj? drog? Etimizol vepron n? gj?ndrr?n e hipofiz?s, gj? q? ?on n? nj? rritje t? glukokortikosteroideve n? plazm?n e gjakut.

Magnetoterapia n? pacient?t me sifiliz p?rdoret p?r t? marr? nj? efekt restaurues. Induktor?t rekomandohen t? vendosen p?rgjat? shtyll?s kurrizore.

3. Terapia me mikroval?

Ky lloj fizioterapie p?rdoret p?r t? p?rmir?suar gjendjen funksionale t? sistemit nervor, p?r t? p?rmir?suar qarkullimin lokal t? gjakut, p?r t? rritur nivelin e metabolizmit dhe mbrojtjen e trupit. Procedurat l?shohen n? m?nyr? sekuenciale n? zon?n e epigastriumit dhe gj?ndr?s tiroide n? dit?n e par? dhe zon?n e epigastriumit dhe gj?ndr?s mbiveshkore dit?n e dyt?.

4. Terapia me laser

Terapia me lazer p?r sifilizin p?rdoret p?r t? korrigjuar imunitetin qelizor dhe humoral.

Oriz. 6. Magnetoterapia.

Trajtimi lokal i sifilizit

Kankret? gjigante ulcerative, kondilomat e gjera dhe sifilidet pustular-ulcerative me sifilis i n?nshtrohen trajtimit lokal. Tregohet se p?rdoret nj? zgjidhje 0.05% e biglukonatit t? klorheksidin?s ose nj? zgjidhje 50-70% e dimeksidit n? krip?, q? p?rmban 100 mij? nj?si n? 1 mililit?r. penicilin?.

Locionet aplikohen derisa t? ndodh? epitelizimi i plot? ose cikatritja e sifilideve.

Infiltratet e dendura limfoide n? baz?n e sifilideve lubrifikohen me pomad? heparine ose nj? p?rzierje q? p?rmban podofilin?, tret?sir? dimetil sulfoksid dhe glicerin? n? nj? raport 1:5:5.

P?rdorimi i nj? lazeri helium-neon ka nj? efekt t? dobish?m n? resorbimin e infiltrateve limfoide, dh?mb?zimin e ulcerave t? forta (kankreve) dhe kondilomave t? gjera, si dhe shkurtohet koha p?r pastrimin e ulcerave sifilitike.

Oriz. 7. Shankret ulceroz dhe lythat e gjera i n?nshtrohen trajtimit lokal.

Oriz. 8. Sifilidet pustular-ulcerative t? periudh?s dyt?sore t? sifilisit.

Trajtimi parandalues

Trajtimi parandalues (paralajm?rues) kryhet p?r personat q? kan? pasur kontakt seksual ose t? ngusht? familjar me pacient? me forma infektive t? s?mundjes, t? cil?t nuk kan? shfaqur shenja t? sifilizit dhe nuk kan? kaluar m? shum? se 3 muaj nga momenti i kontaktit. Trajtimi parandalues u jepet personave q? kan? marr? gjak t? infektuar.

Regjimet e trajtimit

Trajtimi parandalues kryhet p?r 14 dit? me penicilin? t? tretshme n? uj? ose krip? penicilin? novokain?. M? shpesh, trajtimi parandalues kryhet n? baza ambulatore me p?rdorimin e barnave durant:

• Ekstencilina ose Retarpen n? nj? doz? t? vetme prej 2.4 milion? nj?si. nj? her? n? jav?. Kursi i trajtimit ?sht? 3 injeksione.
• Bicilin-1, 3, 5. 4 injeksione jan? t? mjaftueshme p?r kursin - 2 injeksione n? jav?. Bicilina-1 dhe 5 n? nj? doz? t? vetme prej 1.5 milion?. nj?si, Bicilin?-3- n? nj? doz? t? vetme prej 1.8 milion nj?si.

Mbik?qyrja dhe kontrolli

• N?se nga momenti i kontaktit ka kaluar nga 3 deri n? 6 muaj, at?her? pacienti monitorohet dhe kontrollohet duke p?rdorur nj? kompleks reaksionesh serologjike, RIT ose RIF. Anketa kryhet dy her? me nj? interval prej dy muajsh. S? bashku me kontrollin serologjik, kryhet gjithmon? nj? ekzaminim i p?rgjithsh?m klinik.
• N?se kan? kaluar m? shum? se 6 muaj nga kontakti, at?her? testi serologjik kryhet vet?m nj? her?.
• Pacient?t t? cil?ve u ?sht? transfuzuar gjak i infektuar ekzaminohen ?do tremujor p?r nj? vit.
• Personat q? kan? pasur gonorre ose t? tjer?, dhe burimi i infeksionit nuk ?sht? identifikuar, i n?nshtrohen nj? kontrolli pasues nj? her? n? tremujor p?r 6 muaj.
• Personat q? i n?nshtrohen dhun?s seksuale ekzaminohen sipas t? nj?jt?s skem?.
• N?se personat q? kan? qen? n? kontakt t? ngusht? familjar ose seksual me pacient? me forma t? hershme t? sifilisit i jan? n?nshtruar trajtimit parandalues, at?her? ata nuk i n?nshtrohen v?zhgimit t? m?tejsh?m ose ekzaminohen nj? her? n? tre muaj.

Oriz. 9. Sifilizi kongjenital.

Sifilizi konsiderohet 100% ngjit?s. Kjo do t? thot? q? n? nj?qind p?r qind t? rasteve kur treponema e zbeht? hyn n? qarkullimin e gjakut, nj? person do t? s?muret. S?mundja, megjith?se zhvillohet p?r nj? koh? shum? t? gjat? dhe ?sht? asimptomatike, ?sht? fatale.

Aktualisht, mikroorganizmat p?rshtaten shpejt me mjedisin, ndryshojn? vetit? e tyre. Nj? shembull ?sht? ndjeshm?ria e baktereve ndaj antibiotik?ve.

E nj?jta gj? vlen edhe p?r simptomat e s?mundjeve. P?r shkak t? p?rhapjes s? barnave t? ndryshme, sifilizi shpesh shfaqet n? nj? form? abortive.

Kjo do t? thot? q? pamja klinike e patologjis? fshihet. Prandaj, nuk ?sht? gjithmon? e mundur t? dyshohet p?r s?mundjen.

P?r shembull, aktualisht, nj? simptom? e till? si shankri i fort? shfaqet vet?m n? nj? pjes? t? vog?l t? pacient?ve. N? raste t? tjera, pacient?t shqet?sohen vet?m p?r shqet?simin gjat? marr?dh?nieve seksuale, djegien ose kruajtjen.

K?to simptoma mund t? ngat?rrohen me ?do infeksion tjet?r jo-k?rc?nues p?r jet?n. P?r k?t? arsye, pothuajse n? ?do vizit? te mjeku, pacientit i jepet nj? referim p?r t? b?r? nj? test p?r sifilizin.

Kjo ?sht? ve?an?risht e v?rtet? p?r grat?, sepse n? rastin e shtatz?nis?, s?mundja ?on n? infeksion t? fetusit dhe keqformime.

Cilat lloje t? trajtimit p?r sifilizin jan? n? dispozicion sot?

Ekzistojn? disa lloje t? trajtimit p?r sifilizin:

• Specifike. Pasi t? diagnostikohet, trajtimi b?het me antibiotik?. Por meqen?se ato vrasin jo vet?m mikrobet e d?mshme, por edhe t? dobishme, vitaminat dhe ila?et q? rrisin mbrojtjen imune t? trupit jan? domosdoshm?risht t? p?rshkruara.
• Parandaluese. I p?rshkruhet personave q? kan? qen? n? kontakt me nj? pacient me sifiliz gjat? faz?s infektive t? s?mundjes.
• Parandaluese. Aplikohet p?r grat? shtatz?na q? kan? pasur sifiliz m? par? ose q? e kan? k?t? s?mundje p?r momentin. Dhe gjithashtu p?r f?mij?t, n?nat e t? cil?ve jan? infektuar gjat? shtatz?nis?.
• Gjyqi. ?sht? p?rshkruar p?r d?mtime specifike t? dyshuara t? organeve t? brendshme n? munges? t? aft?sis? p?r t? konfirmuar diagnoz?n me t? dh?na bind?se laboratorike.
• Epidemiologjike, ose sindromike. Ajo kryhet n? baz? t? anamnez?s dhe pamjes klinike n? munges? t? plot? t? mund?sis? s? diagnostikimit laboratorik.

N? var?si t? koh?s q? ka kaluar q? nga fillimi i infeksionit, ndodh:

Trajtimi n? faza t? ndryshme t? s?mundjes

Cilat ila?e p?r t? trajtuar sifilizin n? fazat e hershme? Trajtimi i sifilizit primar dhe sekondar kryhet sipas t? nj?jtave metoda. Gjat? terapis?, p?rdoret nj? kurs antibiotik?sh p?r 2 jav?.

Pas administrimit t? nj? doze t? madhe peniciline t? zgjatur. 30 minuta para injektimit jepet nj? tablet? suprastin ose tavegil.

Ka edhe disa regjime t? tjera trajtimi. Por t? gjith? zgjidhen individualisht. Regjimi m? popullor i trajtimit ?sht? em?rimi i preparateve penicilin? me veprim t? gjat?. Injeksionet b?hen nj? her? n? jav?. N? fazat e hershme, sifilizi i p?rgjigjet mir? trajtimit, ndaj mjaftojn? 1 deri n? 3 injeksione.

Skuqjet e l?kur?s q? fillojn? n? faz?n e dyt? t? s?mundjes trajtohen me klorheksidin? me penicilin? t? tretur n? krip?. P?rs?ritni kremrat derisa skuqja t? zhduket plot?sisht.

P?r resorbimin m? t? shpejt? t? shankreve t? fort?, ato lubrifikohen me pomad? heparine ose nj? p?rzierje t? ve?ant? t? podofilin?s, dimetil sulfoksidit dhe glicerin?s.

P?r sh?rimin m? t? shpejt? t? plag?ve n? trup, ato rrezatohen me lazer helium-neon. Kauterizoni ato ?do skuqje p?r 10 minuta ?do dit?. Kursi i trajtimit ?sht? 14 dit?.

Regjimet specifike t? trajtimit jan? zhvilluar p?r ?do faz? t? s?mundjes. Barnat p?r trajtim, dozimi, shpesht?sia e administrimit dhe koh?zgjatja e trajtimit p?rcaktohen nga mjeku.

Regjimi i trajtimit zgjidhet duke marr? parasysh sh?ndetin e p?rgjithsh?m t? pacientit, historin? e tij mjek?sore, faz?n e s?mundjes dhe koh?zgjatjen e s?mundjes, pranin? ose munges?n e s?mundjeve shoq?ruese.

Zakonisht, trajtimi n? ?do faz? p?rshkruhet n? dy kurse me nj? pushim prej 1-2 jav?sh. N? t? nj?jt?n koh?, ?sht? e detyrueshme t? kontrollohet sasia e antitrupave n? serum n? fillim t? trajtimit, n? mes t? kursit t? terapis? dhe gjithashtu menj?her? pas p?rfundimit t? trajtimit.

Analizat e p?rs?ritura b?hen gjasht? muaj dhe nj? vit pas p?rfundimit t? kursit t? trajtimit.

Pasojat e trajtimit

Ku trajtohet sifilizi? ?sht? e mundur t? identifikohet kjo s?mundje vet?m me ndihm?n e analizave q? jepen n? nj? dispanseri dermatovenerologjike (CVD). Mjeku q? trajton k?t? s?mundje quhet dermatovenerolog.

Treponema pallidum shkakton sifilizin. Ky ?sht? nj? bakter i d?msh?m q? ?sht? i ndjesh?m ndaj antibiotik?ve.

Prandaj, ato u p?rshkruhen t? gjith? pacient?ve me sifiliz. ?far? antibiotik?sh p?rdoren p?r trajtimin e sifilizit? Kryesisht p?rshkruajn? barna t? seris? s? penicilin?s.

N?se antibiotik? t? till? shkaktojn? reaksione alergjike tek nj? pacient, ose ka nj? intoleranc? ndaj penicilin?s nga trupi, at?her? p?rdoren tetraciklinat, fluoroquinolones dhe makrolidet.

T? nj?jtat barna p?rshkruhen gjithashtu p?r trajtimin fillestar joefektiv me penicilinat.

P?rve? barnave t? listuara m? lart, vitaminat dhe mjetet juridike natyrale jan? t? p?rshkruara p?r t? stimuluar vetit? mbrojt?se t? trupit. B?hen injeksione intramuskulare t? imunostimulant?ve.

Mjeku duhet t? kontrolloj? pacientin p?r toleranc?n ndaj barnave, ve?an?risht antibiotik?ve. Prandaj, para dy injeksioneve t? para, p?rshkruhen antihistamine.

Sifilizi nuk sh?rohet me metoda popullore. P?r m? tep?r, vet?-mjekimi ?sht? plot?sisht i papranuesh?m, pasi jo vet?m q? e b?n t? v?shtir? diagnostikimin e s?mundjes, por gjithashtu shkakton komplikime t? pad?shirueshme dhe t? rrezikshme.

Si t? trajtoni sifilizin tek nj? grua n?se ajo ?sht? shtatz?n?? Terapia mund t? p?rdoret vet?m deri n? 32 jav?. Terapia pasuese, n?se ?sht? e nevojshme, p?rshkruhet pas lindjes s? f?mij?s.

Pas trajtimit t? suksessh?m dhe n? koh? t? filluar n? gjysm?n e par? t? shtatz?nis?, m? s? shpeshti lindin foshnja t? sh?ndetshme. Dhe terapia e m?vonshme e b?n t? v?shtir? rikuperimin e nj? gruaje shtatz?n?.

Vet?m nj? mjek mund t? p?rshkruaj? trajtimin m? efektiv. Duhet mbajtur mend se faza e s?mundjes, si dhe sh?rimi i plot?, mund t? p?rcaktohet vet?m nga rezultatet e testeve.

Dhe ato merren vet?m n? laborator. Prandaj, pyetja se si t? trajtohet sifilizi n? sht?pi mund t? p?rgjigjet se pa lejen e mjekut, ?sht? e pamundur t? p?rfshiheni n? terapi vet?.

N? disa raste, n?se s?mundja p?rparon ose ekziston rreziku i infektimit p?r t? tjer?t, personi vendoset n? nj? spital special t? mbyllur.

Sa koh? duhet p?r t? trajtuar sifilizin n? faza t? ndryshme? Terapia n? ?do rast k?rkon shum? koh?. Edhe n? faz?n e par?, procesi i trajtimit zgjat dy deri n? tre muaj.

P?r m? tep?r, terapia duhet t? jet? e vazhdueshme. N?se ka ardhur faza e dyt?, at?her? trajtimi do t? jet? m? i gjat? - deri n? dy vjet ose m? shum?.

Gjat? k?saj kohe, marr?dh?niet seksuale jan? t? ndaluara.

N?se s?mundja zbulohet tek partneri, at?her? ai gjithashtu k?rkohet t'i n?nshtrohet nj? kursi t? plot? terapie. Koha e trajtimit do t? varet nga faza e s?mundjes.

T? gjith? an?tar?t e familjes duhet t'i n?nshtrohen trajtimit profilaktik nj?koh?sisht me t? s?mur?t. Koha e trajtimit t? neurosifilisit varet nga neglizhenca e s?mundjes dhe karakteristikat e trupit t? pacientit.

Sa koh? trajtohet sifilizi? Trajtimi parandalues p?rshkruhet p?r njer?zit q? kan? pasur kontakt familjar ose seksual me pacientin gjat? faz?s infektive t? s?mundjes. Por n?se nuk kan? kaluar m? shum? se 3 muaj q? at?her?.

Trajtimi fillon me injeksione t? barnave q? p?rmbajn? penicilin?. Kursi i terapis? kryhet p?r 14 dit?.

Injeksionet b?hen dy deri n? tet? her? n? dit?. Kur pacienti ka intoleranc? ndaj grupit t? barnave t? penicilin?s, ato z?vend?sohen me klaritromicin?, sumamed dhe doksiciklin?.

Si t? trajtohet sifilizi n?se nj? person shkoi te mjeku pas disa muajsh? N?se periudha e trajtimit ?sht? nga 3 deri n? 6 muaj pas kontaktit me nj? pacient me sifiliz, at?her? ekzaminimi kryhet dy her?, me nj? interval prej 2 muajsh.

Dhe trajtimi do t? p?rshkruhet vet?m kur t? zbulohet s?mundja. N?se kan? kaluar m? shum? se gjasht? muaj nga kontakti me nj? pacient me sifiliz, at?her? mjafton vet?m nj? ekzaminim.

Fazat e sifilisit latent t? hersh?m dhe sekondar t? p?rs?ritur trajtohen p?r nj? koh? t? gjat?. Cilat barna p?rdoren p?r trajtimin e sifilizit? Antibiotik?t e grupit t? penicilin?s administrohen n? doza t? m?dha p?r nj? muaj. Duke filluar nga dita e tret? e terapis?, antibiotik?t kombinohen me preparatet bismut.

N?se trajtimi ?sht? spitalor, at?her? penicilina administrohet 8 her? n? dit? p?r 2 jav?. Pastaj pacienti transferohet n? terapi ambulatore dhe penicilina z?vend?sohet me bicilin?-(3 ose 5), duke e administruar at? dy her? n? jav? - t? pakt?n 10 her? n? total.

Por injeksioni i par? b?het n? spital, tre or? pas injektimit t? penicilin?s.

P?rve? k?saj, si me trajtimin konvencional, p?rshkruhen komplekse vitaminash dhe ila?e q? mb?shtesin dhe rivendosin m?l?in?.

Neurosifilizi ?sht? nj? nga fazat e avancuara t? sifilizit q? prek sistemin nervor. Ka dy lloje - t? hershme dhe t? von?.

Trajtimi i faz?s s? hershme ?sht? identik me at? t? rikthimit dyt?sor. I vetmi ndryshim ?sht? se n? faz?n dyt?sore, p?rqendrimi i antibiotik?ve n? l?ngun cerebrospinal rritet.

P?r k?t? p?rdoren barna q? ngadal?sojn? ekskretimin e tyre nga trupi.

Trajtimi i neurosifilisit t? von? zgjidhet duke marr? parasysh shkall?n e d?mtimit t? trurit. Kurset e terapis? me antibiotik? kombinohen me imunomodulues, komplekse vitaminash dhe trajtim simptomatik. Gjat? trajtimit, gjendja e pacientit monitorohet gjithashtu nga nj? neurolog dhe nj? okulist.

Pasojat e munges?s s? trajtimit n? koh? t? sifilizit primar shprehen n? shfaqjen e nj? forme terciare dhe t? von?, n? t? cil?n organet e brendshme preken n? m?nyr? t? pakthyeshme dhe sistemi nervor vuan. ?sht? e nevojshme t? filloni nj? kurs trajtimi sa m? shpejt q? t? jet? e mundur p?r t? shmangur m? t? keqen.

Ndodh gjithashtu q? n? munges? t? plot? t? simptomave, nj? test gjaku jep rezultat pozitiv, me ?'rast diagnostikohet nj? form? latente e sifilisit. N? k?t? rast, b?het nj? analiz? e dyt? dhe pas konfirmimit p?rfundimtar t? diagnoz?s, kryhet urgjentisht nj? kurs trajtimi.

Diagnoza e neurosifilisit vendoset n? sifilizin dyt?sor dhe terciar kur shfaqen simptoma t? d?mtimit t? sistemit nervor. N? thelb, trajtimi i neurosifilisit kryhet me nj? kurs t? preparateve penicilin? me nj? kombinim t? detyruesh?m t? barnave antibakteriale.

Sifilizi visceral ?sht? nj? lloj terciar, kur shfaqen simptoma t? d?mtimit t? organeve t? brendshme. Kursi i trajtimit kryhet me barna t? seris? s? penicilin?s.

Sifilizi duhet t? trajtohet nga nj? venerolog i kualifikuar n? nj? mjedis spitalor. Trajtimi i k?saj s?mundjeje n? m?nyr? t? pavarur dhe n? sht?pi ?sht? i papranuesh?m. Sifilizi nuk trajtohet me mjek?si tradicionale. N? shfaqjen e par? t? simptomave alarmante t? sifilizit, k?rkohet nj? test urgjent.

Absolutisht t? gjith? pacient?t gjat? trajtimit t? sifilisit u p?rshkruhet nj? kurs antibiotik?sh, pasi agjenti shkaktar i s?mundjes ?sht? ve?an?risht i ndjesh?m ndaj tyre. Mjeku p?rcakton regjimin e barnave dhe koh?zgjatjen e trajtimit individualisht p?r ?do pacient. Agjenti shkaktar i sifilizit ?sht? m? i ndjesh?m ndaj llojeve t? m?poshtme t? k?tyre barnave:

1. P?rgatitjet e seris? s? penicilin?s.
2. Makrolidet.
3. Antibiotiku ceftriaxone.

Substancat e p?rfshira n? k?t? antibiotik shtypin n? m?nyr? t? besueshme sintez?n e qelizave t? treponem?s s? zbeht?, duke parandaluar riprodhimin e saj. Skema e trajtimit me ceftriaxone ?sht? si m? posht? - 1 injeksion n? dit?.

Koh?zgjatja e nj? trajtimi t? till? nuk ?sht? m? pak se gjasht? muaj. Ceftriaxone lufton me sukses kund?r sifilisit sekondar, terciar, latent dhe neurosifilisit.

Trajtimi i form?s kongjenitale t? s?mundjes me ceftriaxone nuk praktikohet.

Terapia e sifilizit latent ?sht? pothuajse e nj?jt? me trajtimin e sifilizit konvencional - p?rshkrimi i detyruesh?m i nj? kursi antibiotik?sh, i plot?suar me imunomodulues, plus caktimin e fizioterapis?.

Ndodh q? sifilizi zbulohet p?r her? t? par? tek nj? grua gjat? shtatz?nis?, pas marrjes s? rezultateve t? nj? analize rutin?. N? k?t? rast, trajtimi i sifilizit n? spital duhet t? filloj? menj?her?.

Sifilizi, i kuruar me sukses gjat? shtatz?nis?, nuk e k?rc?non me asgj? f?mij?n e palindur. Penicilina m? pak e sigurt p?r fetusin, n?se n?na ka alergji, do t? z?vend?sohet me sukses nga ceftriaksoni.

Vlen t? kujtohet se n? raste t? rralla, infeksioni me sifiliz?n sht?piake ?sht? i mundur.

Trajtimi specifik fillon menj?her? pas vendosjes s? diagnoz?s dhe trajtimi parandalues do t? duhet t? kryhet nga java e 20-t? deri n? jav?n e 25-t? t? shtatz?nis?. Sifilizi q? nuk sh?rohet gjat? shtatz?nis? ?sht? i mbushur me zhvillimin e sifilisit kongjenital tek foshnja. Pas lindjes, f?mija gjithashtu do t? duhet t? trajtohet.

Sifilizi kongjenital ?sht? sifilizi q? ?sht? fituar n? mit?r. Sifilizi kongjenital i transmetuar nga n?na tek f?mij?t trajtohet me nj? kurs peniciline n? nj? spital.

Penicilina i jepet foshnj?s n? m?nyr? intramuskulare 5 her? n? dit?, gjat? gjith? koh?s, duke rritur doz?n p?r t? arritur p?rqendrimin e d?shiruar n? gjak. Pas nj? pushimi p?r dy jav?, p?rs?ritni edhe dy kurse t? tjera trajtimi.

Dhe pastaj s?mundja t?rhiqet. Sifilizi kongjenital ka efektin m? negativ n? sh?ndetin dhe zhvillimin e foshnj?s, prandaj, edhe me teste negative, nj? f?mije t? lindur nga nj? n?n? e s?mur? i jepet trajtim parandalues me v?zhgim dhe kontroll t? m?vonsh?m t? analizave.

Gjat? terapis? intensive t? sifilizit, funksionet mbrojt?se t? trupit zvog?lohen ndjesh?m dhe shfaqen keqfunksionime n? sistemin endokrin. P?r t? ruajtur imunitetin dhe forcimin e p?rgjithsh?m t? trupit pas terapis? me antibiotik?, pacient?t mund t? p?rshkruhen imunostimulim dhe terapi vitaminash.

F?mij?ve me sifiliz kongjenital pas sh?rimit u jepet terapi parandaluese.

Kura p?rfundimtare do t? vij? kur tre teste PCR, n? tre intervale kohore t? barabarta, t? japin rezultat negativ. Metoda ELISA nuk ?sht? mjaft informuese. Titrat e tij mund t? tregojn? s?mundje, edhe pas sh?rimit.

Pas vendosjes s? diagnoz?s dhe p?r parandalimin e s?mundjes, shpesh p?rdoren barna specifike antisifilitike. Kursi i trajtimit t? sifilizit me ndihm?n e terapis? me antibiotik? n? kombinim me ila?e imunokorrektive ?sht? metoda m? efektive e trajtimit.

Prognoza m? e mir? dhe niveli efektiv i terapis? jepet nga trajtimi i filluar menj?her? pas diagnoz?s. Ne ofrojm? trajtim ambulator p?r sifilizin.

Pilula p?r sifiliz

P?r momentin, p?rdoren disa metoda t? trajtimit t? sifilizit, dhe ju mund t? shp?toni nga s?mundja n? ?do faz?, thjesht nj? periudh? e l?n? pas dore do t? jet? m? e v?shtir? p?r t'u trajtuar.

Para fillimit t? trajtimit, pacienti duhet t? b?j? nj? test gjaku. Kjo procedur? p?rs?ritet pas veprimeve terapeutike t? kryera.

Pilulat mbizot?ruese p?r sifilizin, ve?an?risht n? fazat e hershme t? zhvillimit t? s?mundjes, i p?rkasin seris? s? penicilin?s. Antibiotik? t? till? jan? shum? efektiv? n? luftimin e nj? patogjeni patogjen, por penicilina gjithashtu ka nj? s?r? disavantazhesh - k?to jan? reaksione alergjike.

N?se pacienti ?sht? tep?r i ndjesh?m ndaj k?tij grupi, atij i p?rshkruhen barna t? tjera. Terapia z?vend?suese p?rfshin barnat e m?poshtme:

• tetraciklina (antibiotik?);
• makrolide;
• cefalosporinat e gjenerat?s s? tret?;
• fluorokinolone;
• antibiotik? penicilin? gjysm? sintetik?;
• aminoglikozidet.

Duhet t? theksohet se trajtimi i sifilizit me tableta n? periudh?n e hershme t? zhvillimit t? s?mundjes ?sht? rreth 3 muaj, dhe me zgjedhjen e sakt? t? barit dhe doz?n e tij, nj? terapi e till? ka nj? efekt pozitiv.

Penicilina p?r trajtimin e s?mundjeve seksualisht t? transmetueshme ?sht? ila?i m? i p?rshtatsh?m. ?sht? shum? efektiv p?r pacientin, por p?r shkak t? faktit se pacient?t mund t? ken? reaksione alergjike, k?ta antibiotik? nuk p?rshkruhen gjithmon? p?r t? eliminuar sifilizin.

N? munges? t? kund?rindikacioneve dhe mbindjeshm?ris?, mund t? p?rdoren barnat e m?poshtme:

Emri i barit	Grupi	Dozimi	Mund?sia e p?rdorimit gjat? shtatz?nis?
Doksiciklin?	Tetraciklinat	300 mg n? dit? p?r t? pakt?n 10 dit?	Nr
V-penicilina wordcopharma		T? rriturit 500 mg 2-6 her? n? dit?, f?mij?t (nga 5 deri n? 12 vje?) 250 mg 4-6 her? n? dit?. Kursi i trajtimit - nj? jav?	po
Vibramicina	Tetraciklinat	Me nj? pesh? trupore m? shum? se 50 kg, 200 mg nj? her? ose 2 her? pas 12 or?sh, 100 mg, pastaj 100 mg nj? her? n? dit? ose 50 mg dy her?. Me nj? pesh? trupore m? t? vog?l se 50 kg, doza ?sht? 4 mg p?r 1 kg pesh? n? dit?n e par?, dhe m? pas 2 mg / kg.	Nr
Minoleksin	Tetraciklinat	Doza maksimale n? dit? nuk duhet t? kaloj? 400 mg. N? dit?n e par? rekomandohet 100 mg 2 her? n? dit? ose 50 mg 4 her? n? dit?, pastaj doza e rekomanduar n? dit? nuk duhet t? kaloj? 100 mg. Mund t? pini nj? ose dy her? n? 50 mg	Nr
Wilprafen	Makrolidet	Doza standarde p?r t? rriturit dhe f?mij?t mbi 14 vje? ?sht? 500 mg 3 her? n? dit?.	po
Monoklin	Tetraciklinat	1-2 tableta n? dit? me vakte	Jo
Rovamicina	Makrolidet	Ila?i p?rshkruhet nga goja 2-3 tableta prej 3 milion IU ose 1.5 milion IU 4-6 tableta n? dit?	po
Spiramicina	makrolidet dhe azalidet	Aplikimet p?r p?rdorim jan? si m? posht?: 2 - 3 her? n? dit? p?r 6 - 9 milion IU; Me nj? pesh? trupore nga 10 deri n? 20 kg, 0.75 milion IU; · me nj? mas? m? shum? se 20 kg, 1.5 milion IU p?r 10 kg. Sigurohuni q? t? shp?rndani p?rmbajtjen p?rpara p?rdorimit. Injeksionet e drog?s jan? t? mundshme vet?m p?r t? rriturit.	po
Tetraciklina	Tetraciklinat	T? rriturit 250-500 mg ?do 6 or?, p?r f?mij?t mbi 8 vje?, tabletat p?rshkruhen 25-50 mg / kg ?do 6 or?.	Jo
Fenoksimetilpenicilina		individualisht	po
Eritromicina	Makrolidet	Caktoni t? rriturit dhe adoleshent?t mbi 14 vje? 250-500 mg ?do 6 or?	po
Unidox Solutab	Tetraciklinat	Llogaritur individualisht	Jo

Sifilizi gjat? shtatz?nis?

Penicilina ?sht? ende popullore, sepse Treponema pallidum nuk e ka humbur ndjeshm?rin? e saj ndaj k?tij grupi. Por vitet e fundit reaksionet alergjike jan? b?r? m? t? shpeshta, sidomos tek f?mij?t q? trajtoheshin me tableta apo injeksione me antibiotik? penicilin?. Kjo u shfaq n? form?n e ekzem?s s? l?kur?s, neurodermatitit etj.

Forma e hapur e sifilisit p?rfshin gjithashtu trajtim jospecifik. P?r k?t?, ila?et e m?poshtme jan? t? p?rshkruara shtes?:

• imunomodulator?;
• komplekse multivitamine;
• biostimulues;
• Procedurat e UFO-ve.

Ata gjithashtu p?rshkruajn? injeksione dhe injeksione t? barnave q? stimulojn? rrjedh?n limfatike dhe qarkullimin e gjakut n? organe dhe inde. Ndonj?her? nevojitet nj? kurs i dyt? trajtimi.

N? periudh?n e l?n? pas dore, n? faz?n e d?mtimit t? sistemit nervor, terapia plot?sohet me agjent? toksik? q? p?rmbajn? arsenik dhe bismut. Antibiotik?t n? k?t? faz? do t? jen? t? pafuqish?m.

S?mundja k?rkon nj? qasje sistematike profesionale. Terapia komplekse mund t? p?rshkruhet vet?m nga nj? mjek. Mos u vet?-mjekoni, pasi pasojat mund t? jen? t? mjerueshme.

P?rdorimi i vet?m i Ceftriaxone nuk sjell rezultat pozitiv, ndaj kombinohet me penicilinat e tretshme n? uj?. Kjo ju lejon t? arrini p?rqendrimin e k?rkuar t? p?rb?r?sve medicinal n? gjakun e pacientit. Karakteristikat kryesore t? trajtimit medikamentoz t? sifilisit p?rfshijn?:

• N? faz?n fillestare, terapia mund t? kryhet n? m?nyr? anonime, dometh?n? vet?m pacienti dhe mjeku do t? din? p?r s?mundjen. Megjithat?, trajtimi n? spital konsiderohet m? efektivi, ve?an?risht p?r form?n e avancuar t? s?mundjes. Ndonj?her? ?sht? m? mir? t? sakrifikoni anonimitetin p?r t? rivendosur dhe ruajtur sh?ndetin tuaj.
• Me manifestimin sekondar t? sifilizit, p?rdoret terapia me ila?e. Pas nj? kursi t? marrjes s? barnave, pacienti duhet t'i n?nshtrohet rregullisht ekzaminimeve mjek?sore p?r 3 vjet.
• Pas heqjes s? nj? s?mundjeje t? l?n? pas dore, pacient?t v?zhgohen nga mjeku q? merr pjes? p?r 5 vjet.

Mjekimi "Tetracycline" (tableta): ?far? ndihmon?

Trajtimi m? efektiv p?r sifilizin ?sht? terapia me penicilin? e tretshme n? uj?. Por nj? trajtim i till? mund t? kryhet vet?m n? spital, pasi pacienti duhet t? administroj? ila?in ?do 3 or? p?r t? pakt?n 24 dit?.

P?rve? terapis? me antibiotik?, t? gjith? pacient?t kan? nevoj? p?r imunostimulim. Imunostimuluesit administrohen n? m?nyr? intramuskulare te pacient?t, si dhe terapia me vitamina dhe ila?e natyrale q? stimulojn? mbrojtjen e trupit.

Megjith? efektin pozitiv t? ila?it "Penicilina", n? disa raste nuk mund t? p?rdoret. Fatkeq?sisht, n? p?rgjigje t? futjes s? k?tij ila?i, disa pacient? p?rjetojn? nj? reaksion t? r?nd? alergjik.

N? k?t? rast, ila?i mund t? z?vend?sohet me ila?in "Tetracycline" (tableta). ?far? e ndihmon k?t? ila?? Kjo pyetje ?sht? me interes p?r pacient?t q? kan? s?mundje alergjike t? shkaktuara nga marrja e tret?sir?s Penicilin?.

Ky medikament ?sht? gjithashtu efektiv kund?r treponem?s s? zbeht?. Avantazhi i tij ?sht? forma e dozimit, si dhe mungesa e nevoj?s p?r p?rdorim gjat? nat?s.

Nj? p?rfaq?sues i k?tij grupi t? antibiotik?ve ?sht? ila?i "Doxycycline". Nga sifilizi merrni 300 mg t? barit n? dit? (3 tableta).

Duhet mbajtur mend se antibiotik?t tetraciklin nuk duhet t? p?rdoren gjat? shtatz?nis? dhe n? f?mij?ri.

Kur pilulat nuk funksionojn?

Penicilinat me veprim t? gjat?, t? p?rfaq?suara nga preparatet Retarpen, Bicillin, Extencillin, jan? d?shmuar mir?. Duke pasur nj? efekt t? shk?lqyer antibakterial, i cili ju lejon t? p?rballeni shpejt me procesin infektiv, ato n? t? nj?jt?n koh? mund t? shkaktojn? nj? reaksion serioz alergjik.

Pacient?ve q? vuajn? nga intoleranca ndaj ila?eve t? penicilin?s u p?rshkruhen antibiotik? alternativ? q? i p?rkasin klas?s:

• makrolidet (t? p?rfaq?suara nga "Klaritromicina", "Midekamicina", "Eritromicina");
• tetraciklina (p?rfaq?suesi i tyre i shquar ?sht? "Doxycycline");
• streptomicina dhe fluorokinolonet (barna "Ciprofloxacin" dhe "Ofloxacin");
• aminoglikozidet ("Gentamicin", "Streptomicin");
• ciprofloxacinat e gjenerat?s s? tret? ("Ceftriakson").

Nga gama m? e gjer? e ABP-ve, mund t? p?rdorni ato q? i p?rkasin klas?s s? penicilinave, cefalosporinave, makrolideve dhe tetraciklinave.

Terapia me penicilin?

Antibiotik?t m? t? fuqish?m p?r sifilizin, t? cil?t kan? nj? efekt t? d?msh?m n? treponem?n e zbeht?, jan? preparatet penicilin?, t? p?rfaq?suara nga:

• krip? natriumi benzilpenicilin?;
• krip? novokaine e penicilin?s;
• prokain? benzilpenicilin?;
• bicilin?-3;
• bicilin?-5;
• benzatin? benzilpenicilin?.

T? gjitha barnat nga kjo list? i p?rkasin kategoris? s? injektuesve t? holluar n? novokain? dhe t? destinuara p?r injeksion intramuskular. Tre barnat kryesore n? list? p?rdoren m? s? shpeshti p?r format e hershme (ve?an?risht latente).

P?r trajtimin e sifilizit sekondar, m? shpesh p?rdoren bicilina-5 dhe prokain?-benzilpenicilina.

Preparatet e penicilin?s, t? cilat tolerohen mir? dhe kan? pak efekte an?sore (rastet e diarres? s? lidhur me antibiotik? midis tyre jan? mjaft t? rralla), jan? t? domosdoshme p?r:

• format e hershme t? neurosifilisit;
• sifilizi kongjenital.

Terapia me penicilin?, e p?rdorur n? lidhje me pacient?t q? vuajn? nga format e vona t? sifilisit terciar (n? tekstin e m?tejm? si TS), paraprihet nga nj? kurs dyjavor i marrjes s? eritromicin?s (makrolidit) ose tetraciklinave.

Si barna alternative p?r zbatimin e terapis? me penicilin? te pacient?t, mund t? p?rdoren analoge gjysm? sintetike t? penicilin?s, barnat ampicilin? dhe oksacilin?.

Koh?zgjatja e p?rdorimit t? penicilinave p?r sifilizin, n? var?si t? faz?s s? s?mundjes dhe efektivitetit t? antibiotikut n? secilin rast, mund t? varioj? nga dy jav? deri n? gjasht? muaj.

N?se pacienti ?sht? alergjik ndaj penicilinave, atij i p?rshkruhen antibiotik? t? grupeve t? tjera, dhe cefalosporinat q? mund t? shkaktojn? nj? reaksion alergjik nd?r-alergjik p?rjashtohen nga kjo list?.

Makrolidet

Azitromicina p?r sifilizin ?sht? nj? nga barnat m? t? njohura t? klas?s s? makrolideve.

Antibiotik?t e k?tij grupi, t? p?rfaq?suar nga klindamicina, oleandomycina, spiramicina, eritromicina, roksitromicina:

Trajtimi kryhet shpesh me antibiotik? n? form?n e tabletave t? p?rdorura n? t? gjitha fazat e procesit infektiv.

M? efektive prej tyre jan? paraqitur n? k?t? list?:

• ABP duhet t? p?rshkruhet vet?m nga nj? mjek i kualifikuar. P?rfundimet dhe k?shillat e veta nga njer?z q? nuk kan? arsim mjek?sor nuk jan? baza p?r pranimin e tyre.
• Ju nuk mund t? rregulloni doz?n e antibiotikut sipas gjykimit tuaj, dhe aq m? tep?r t? nd?rprisni n? m?nyr? arbitrare kursin. Duke mos ndjekur udh?zimet e mjekut q? merr pjes?, jo vet?m q? mund t? provokoni zhvillimin e komplikimeve serioze, por edhe t'i b?ni bakteret imun ndaj efekteve t? ila?eve t? marra.
• ?sht? e nevojshme t? respektohet rrept?sisht koha dhe shpesht?sia e marrjes s? ABP, pasi n? k?t? m?nyr? ruhet nj? p?rqendrim konstant i substanc?s aktive n? plazm?n e gjakut. N?se ky rregull nuk respektohet, efekti terapeutik i ila?it zvog?lohet.
• Vet?m uji i pijsh?m jo i gazuar ?sht? i p?rshtatsh?m p?r pije. T? gjitha l?ngjet dhe pijet e tjera e b?jn? t? v?shtir? p?rthithjen e tyre n? gjak.
• Antibiotik?t jan? t? papajtuesh?m me ?do pije alkoolike p?r shkak t? rrezikut t? lart? t? dehjes s? trupit. ?sht? gjithashtu e pad?shirueshme marrja e tyre n? t? nj?jt?n koh? me nj? s?r? barnash (antihistamine, antipiretik? dhe pilula gjumi).

Kryeni diagnostifikimin n? koh?

Si? e dini, tabletat p?rshkruhen vet?m n? fazat fillestare, format m? serioze t? d?mtimit k?rkojn? trajtim n? nj? m?nyr? tjet?r. P?r k?t?, ekzistojn? ila?e n? form?n e nj? injeksioni. P?r momentin, ?sht? e mundur t? dallohen injeksione t? tilla intramuskulare ose intravenoze nga sifilizi:

• Azaran
• Oxacillin (penicilina gjysm? sintetike);
• Benzilpenicilin?;
• Bicilin?;
• Ceftriaxone-akos;
• Nacef;
• Cesolin
• Megion;
• Cephebol;
• Rocefin;
• Lifaxon;
• Thorocef;
• Prokain? penicilin? g 3 mega;
• Prokain? benzilpenicilin?;
• Retarpen;
• Tercef;
• Ificef;
• Lendacin;
• Oframax;
• Krip? natriumi penicilin?;
• Eritromicina fosfat;
• Kefzol;
• Lisolin?;
• Ifizol.

Duhet mbajtur mend se ?do pilul? p?r sifilizin ka efektet e veta an?sore dhe kund?rindikacionet. N? asnj? rast nuk duhet t? vet?-mjekoni.

Kjo mund t? provokoj? reaksione t? r?nda alergjike, progresion t? sifilizit dhe d?mtime t? m?tejshme t? organeve, si dhe komplikime t? tjera t? s?mundjes. N? rast t? trajtimit t? suksessh?m t? pacientit, mjek?t v?zhgojn? pacient? t? till? edhe p?r 5 vjet t? tjera.

N?se gjat? k?saj kohe simptomat nuk shfaqen, mund t? konkludojm? nj? sh?rim t? suksessh?m.

N? fazat e m?vonshme t? s?mundjes ose gjat? rrjedh?s s? saj t? gjat? (m? shum? se gjasht? muaj), trajtimi i sifilisit me tableta nuk ?sht? efektiv - m? shpesh p?rshkruhet administrimi intravenoz i ila?eve me avion ose me pika.

Drogat m? efektive sot jan? antibiotik?t e grupit t? penicilin?s. N?se pacienti nuk ?sht? alergjik ndaj ila?eve t? penicilin?s, at?her? ato do t? jen? barnat e zgjedhura.

N?se pacienti diagnostikohet me intoleranc? ndaj antibiotik?ve penicilin?, at?her? cefalosporinat, tetraciklinat ose makrolidet mund t'i z?vend?sojn? ato.

P?r shkak t? faktit se antibiotik?t penicilin? shkat?rrohen pjes?risht dhe p?rthithen n? m?nyr? jo t? plot? gjat? kalimit p?rmes traktit gastrointestinal, ato p?rdoren si injeksione. N? form? tabletash, p?rdoren barna t? grupeve t? tjera.

Tabletat m? t? p?rshkruara p?r trajtimin e sifilizit jan?:

Si ?do mikroorganiz?m, treponema e zbeht? mund t? ndryshoj? shpejt gjenomin e saj. N?se nj? person p?rdor shpesh antibiotik? p?r t? trajtuar disa s?mundje, por doza dhe koha e p?rdorimit t? tyre jan? joefektive p?r shkat?rrimin e plot? t? t? gjitha treponemave, at?her? mikroorganizmat q? mbeten pas trajtimit b?hen rezistent ndaj k?tij antibiotiku dhe nuk i p?rgjigjen atij n? t? ardhmen.

K?shtu, ?sht? e mundur t? zhvillohet rezistenc? n? trajtimin e infeksioneve t? shpeshta akute t? frym?marrjes, proceseve inflamatore n? organet e brendshme dhe n? trajtimin e s?mundjeve t? tjera n? t? cilat antibiotik?t p?rdoren n? kurse 3-7 dit?.

Opsioni i dyt?, p?r shkak t? t? cilit mund t? v?rehet serorezistenca (rezistenca), ?sht? infeksioni fillestar nga nj? bart?s n? t? cilin treponema tashm? kan? fituar veti t? tilla.

Kjo ?sht? arsyeja pse ka shum? regjime trajtimi p?r sifilizin, ?do trajtim kryhet n?n mbik?qyrjen e nj? mjeku dhe k?rkon dor?zim t? vazhduesh?m t? testeve t? kontrollit p?r t? p?rcaktuar n? koh? dinamik?n e procesit t? rim?k?mbjes.

E r?nd?sishme: doza maksimale e tabletave n? dit? nuk duhet t? kaloj? 750 mg!

Barnat m? t? p?rdorura n? tableta jan?:

• Rovamicina. Doza p?rcaktohet nga mjeku. Mos e p?rdorni p?r komplikime t? m?l?is? dhe gjat? shtatz?nis?. Nj? mbidoz? mund t? shfaqet si t? vjella ose nauze.
• Sumamed. Ndikon negativisht n? m?l?i dhe veshka. Trajtimi kryhet n? nj? faz? t? hershme t? sifilisit, shpesh p?rdoret si nj? ila? shtes? p?r barnat m? t? forta.
• Cefotaksime. Doza ndryshon n? var?si t? faz?s s? s?mundjes seksualisht t? transmetueshme dhe p?rgjigjes s? pacientit ndaj ila?it. Ndalohet n? rast alergjie ndaj penicilin?s.
• Amoksicilina. Efektive t? dob?t n? krahasim me penicilin?n dhe derivatet e saj. ?sht? e ndaluar t? merret s? bashku me barna antibakteriale.

Nj? kund?rindikacion p?r p?rdorimin e preparateve penicilin? p?r trajtimin e sifilizit mund t? jet? intoleranca e tyre individuale.

N?se ka kund?rindikacione p?r p?rdorimin e preparateve penicilin?, p?rshkruhen ila?e alternative, t? treguara n? seksionin p?rkat?s t? udh?zimeve dhe kryhet terapi desensibilizuese.

A. N. Podionov

Sifilizi, m? shum?...

Informacion shtes? nga seksioni

P?rgjigjuni pyetjes: "cilat barna p?r sifilizin jan? m? efektive?" definitivisht nuk ?sht? e mundur. Kjo varet nga ndjeshm?ria e organizmit ndaj antibiotik?ve, si dhe nga ndjeshm?ria e patogjenit.

P?r q?llime mjekimi p?rdoren barnat: "Penicilina", "Ceftriakson", "Doxycycline" dhe "Tetracycline". T? gjitha k?to ila?e jan? efektive.

Sidoqoft?, ?sht? e mundur t? zgjidhni ila?in e nevojsh?m vet?m pas analiz?s p?r t? p?rcaktuar ndjeshm?rin? e mikroorganizmit ndaj antibiotik?ve t? ndrysh?m. N? disa raste, pacient?t kan? nj? reaksion alergjik ndaj disa ila?eve, pastaj ai z?vend?sohet me nj? ila? tjet?r.

Barnat e zgjedhura jan? antibiotik?t penicilin?, cefalosporinat, tetraciklinat dhe makrolidet. T? gjitha k?to grupe ila?esh jan? efektive n? luft?n kund?r treponem?s s? zbeht?.

Pilulat p?r sifilizin, t? cilat jan? p?rshkruar n? radh? t? par? prej shum? vitesh, jan? ila?i "Penicilina". Pavar?sisht praktik?s s? gjat? t? p?rdorimit t? k?tij ila?i, patogjeni nuk e ka humbur ndjeshm?rin? ndaj tij deri m? sot.

Futja e ila?it n? trup kryhet n? m?nyr? intramuskulare n? 400 mij? nj?si ?do 3 or?. Koh?zgjatja e terapis? varet nga faza e s?mundjes.

Ila?i "Penicilina" nga sifilizi i form?s primare administrohet p?r 14 dit?. Nj? regjim i till? trajtimi p?rshkruhet p?r nj? variant seronegativ t? kursit.

N?se patogjeni zbulohet n? m?nyr? aktive ose sifilizi tashm? ka kaluar n? form?n dyt?sore, at?her? terapia zgjat 16 dit?. Pas p?rfundimit t? kursit t? trajtimit, ?sht? e nevojshme t? futni ila?in "Bicillin-5" n? nj? doz? t? vetme - 3 milion nj?si.

Si t? trajtoni sifilizin n? sht?pi dhe efektet an?sore t? mundshme t? ila?eve

Meqen?se ?sht? e nevojshme t? trajtohet sifilizi n? sht?pi pa mbik?qyrjen e vazhdueshme t? nj? mjeku, pacient?t duhet t? jen? ve?an?risht t? v?mendsh?m ndaj gjendjes s? tyre, pasi ila?et e penicilin?s mund t? ken? efekte t? caktuara an?sore n? trupin e njeriut.

K?to, para s? gjithash, p?rfshijn? reaksione alergjike n? form?n e: skuqjeve n? l?kur? dhe mukoza; urtikarie dhe artralgji (dhimbje n? ky?e t? caktuara).

Parandalimi i sifilizit

Sifilizi ?sht? nj? infeksion shum? ngjit?s dhe kontakti seksual me nj? bart?s t? virusit mbart nj? rrezik t? lart? infeksioni. Dhe n?se s?mundja shfaqet n? l?kur? n? form?n e nj? skuqjeje, ekzeme, etj., at?her? gjasat e infeksionit rriten disa her?.

Prandaj, n?se n? sht?pi ka nj? pacient me sifiliz, at?her? p?r t? parandaluar infeksionin e an?tar?ve t? sh?ndetsh?m t? familjes me mjete sht?piake, duhet t? merren masat e m?poshtme:

• Sigurojini pacientit en? t? ve?anta dhe produkte t? higjien?s personale (liri krevati, peshqir, sapun, etj.);
• shmangni ?do kontakt (madje edhe prekjen e thjesht?) n? faz?n ngjit?se.

Ekzistojn? rregulla t? p?rgjithshme p?r parandalimin e sifilizit:

• kan? vet?m nj? partner seksual t? verifikuar;
• shmangni marr?dh?niet afatshkurtra, ve?an?risht me njer?zit n? rrezik;
• p?rdorni prezervativ? gjat? marr?dh?nieve seksuale.

N?se k?rkohet profilaksia urgjente, at?her? ajo duhet t? kryhet menj?her?, jo m? von? se dy or? pas kontaktit me pacientin. N? k?t? rast, ?sht? e nevojshme t? lani plot?sisht organet gjenitale me sapun, pastaj t? p?rdorni antiseptik?. Burrat duhet t'i fusin ato n? uret?r, dhe grat? n? vagin?.

Por kjo nuk garanton siguri t? plot?. Prandaj pas 2-3 jav?sh ?sht? i nevojsh?m ekzaminimi nga venerologu dhe testimi n? ARC. Para periudh?s s? specifikuar, nj? test p?r pranin? e sifilizit ?sht? i padobish?m, pasi gjat? periudh?s s? inkubacionit, testet do t? tregojn? rezultate negative.

Sifilizi ?sht? nj? infeksion shum? ngjit?s, q? do t? thot? se rreziku i infektimit p?rmes kontaktit seksual me nj? person t? s?mur? ?sht? jasht?zakonisht i lart? dhe prania e manifestimeve t? l?kur?s t? s?mundjes rrit disa her? mund?sin? e infektimit.

N?se familja ka nj? person t? s?mur? me sifiliz, at?her? ?sht? e nevojshme t? merren masa parandaluese p?r t? p?rjashtuar rrug?n e brendshme t? infeksionit:

• pacienti duhet t? p?rdor? en?t e ve?anta;
• t? ket? produkte higjienike individuale (sapun, peshqir, liri);
• shmangni kontaktet seksuale dhe trupore me an?tar?t e tjer? t? familjes n? faz?n ngjit?se.

P?r t? shmangur infeksionin seksualisht t? transmetuesh?m me sifilizin, respektimi i masave parandaluese t? zakonshme p?r t? gjitha s?mundjet seksualisht t? transmetueshme do t? ndihmoj?:

• t? kesh nj? partner seksual t? verifikuar;
• shmangia e marr?dh?nieve seksuale t? rast?sishme, ve?an?risht me personat q? jan? n? rrezik t? lart? p?r s?mundje seksuale;
• p?rdorimi i metodave penguese t? kontracepsionit (prezervativi) n? rast t? pasiguris? tek partneri seksual.

Parandalimi urgjent i sifilizit n? rast t? kontaktit seksual aksidental mund t? kryhet jo m? von? se 2 or? pas tij. ?sht? e nevojshme t? lani plot?sisht organet gjenitale me uj? t? rrjedhsh?m dhe sapun, dhe m? pas t? p?rdorni solucione antiseptike (Miramistin, Chlorhexidine).

Grat? i futin ato n? vagin?, burrat n? uret?r. Duhet theksuar se kjo metod? parandalimi nuk mund t? p?rdoret rregullisht dhe nuk ?sht? efektive n? 100% t? rasteve.

Prandaj, disa jav? pas marr?dh?nieve seksuale t? rast?sishme, ?sht? e nevojshme t'i n?nshtrohet nj? ekzaminimi nga nj? venerolog. ?sht? e kot? t'i n?nshtrohet nj? ekzaminimi m? her?t, pasi gjat? periudh?s s? inkubacionit t? s?mundjes, rezultatet e testit do t? jen? negative.

P?r t? parandaluar sifilizin kongjenital tek f?mij?t, t? gjitha n?nat e ardhshme ekzaminohen p?r k?t? s?mundje disa her? gjat? shtatz?nis? n? klinik?n antenatale.

N? faz?n e planifikimit t? shtatz?nis?, kryhet nj? ekzaminim ve?an?risht i plot? dhe trajtim parandalues p?r grat? q? m? par? kishin pasur sifiliz, ishin trajtuar dhe ishin hequr nga dispanseri.

Shikime postimi: 2778

Faleminderit

Faqja ofron informacion referenc? vet?m p?r q?llime informative. Diagnoza dhe trajtimi i s?mundjeve duhet t? b?het n?n mbik?qyrjen e nj? specialisti. T? gjitha barnat kan? kund?rindikacione. K?rkohet k?shilla e ekspert?ve!

Disa ve?ori t? rrjedh?s sifilizit mos lejoni trajtimin n? koh?. Dhe p?rgjegj?sia personale e personave t? infektuar shpesh nuk lejon trajtim gjith?p?rfshir?s dhe adekuat. Megjithat?, p?rvoja shum?vje?are n? trajtimin e k?saj s?mundjeje tregon se ajo mund dhe duhet t? kurohet. P?r momentin, mund t? themi me besim se sifilizi trajtohet n? t? gjitha fazat e s?mundjes. Megjithat?, trajtimi k?rkon nj? qasje t? p?rgjegjshme dhe kompetente nga ana e venerologut dhe respektimin e rrept? t? pacientit ndaj t? gjitha recetave mjek?sore.

Trajtimi mjek?sor i sifilizit

Natyrisht, baza e trajtimit t? sifilizit ?sht? p?rdorimi i barnave antibakteriale. Kryesorja n? trajtimin e sifilizit jan? antibiotik?t penicilin?. Megjithat?, k?ta antibiotik? ndryshojn? n? struktur?n kimike, koh?zgjatjen e efektit dhe karakteristikat e veprimit antibakterial. N? disa raste, trajtimi me antibiotik? penicilin? ?sht? i paefektsh?m ose i papranuesh?m ( intoleranc?s individuale). N? k?t? rast, ?sht? e nevojshme t? p?rdoren antibiotik? nga grupet e tjera farmakologjike: tetraciklina ( tetraciklin?), makrolidet ( eritromicina, medikamicina), azitromicina, streptomicina dhe fluorokinolonet ( ciprofloxacin, ofloxacin).

Natyrisht, fazat e hershme t? sifilizit jan? m? t? lehta p?r t'u kuruar sesa sifilizi "i vjet?r". N?se n? faz?n fillestare trajtimi antibakterial q? zgjat 2-3 muaj ?sht? optimal dhe ?on n? nj? sh?rim t? plot?, at?her? n? fazat e m?vonshme koh?zgjatja e trajtimit mund t? jet? 1,5-2 vjet. Trajtimi duhet t? kryhet n?n mbik?qyrjen e nj? venerologu. Nj? pik? e r?nd?sishme ?sht? regjistrimi i rezultateve t? testeve serologjike p?r sifilizin p?rpara fillimit t? trajtimit. Pas p?rfundimit t? kursit t? trajtimit, reaksionet serologjike t? p?rs?ritura do t? jen? nj? kriter i r?nd?sish?m p?r sh?rimin e pacientit ose dinamik?n e procesit. Pas caktimit t? trajtimit, ?sht? e nevojshme nj? seri vizitash t? p?rs?ritura kontrolli te mjeku q? merr pjes? - kjo ?sht? e nevojshme p?r t? monitoruar efektivitetin e trajtimit t? p?rshkruar, aktivitetin e infeksionit dhe lejon mjekun q? merr pjes? t? b?j? korrigjimet e nevojshme n? regjimin e trajtimit n? koh?n e duhur. m?nyr?. N? disa raste, ?sht? e nevojshme t? p?rs?ritet kursi i terapis? me antibiotik?.

E r?nd?sishme n? trajtimin e sifilizit ?sht? p?rdorimi i barnave imunostimuluese. Treponema e zbeht? ka nj? s?r? masash q? e lejojn? at? t? "shp?tuar" nga sistemi imunitar, megjithat?, nj? tit?r i lart? i antitrupave ndaj treponem?s s? zbeht? nuk e lejon at? t? tregoj? aktivitet t? shtuar, t? p?rhapet n? t? gjith? trupin dhe t? infektoj? inde dhe organe t? reja t? trupit. .

Rregulloret sanitare dhe epidemiologjike

Duhet t? theksohet se gjat? periudh?s s? trajtimit nuk mund t? ket? marr?dh?nie seksuale. N? k?t? rast, ekziston nj? probabilitet i lart? i infektimit t? partnerit seksual ose i ri-infeksionit.

?sht? e r?nd?sishme t? theksohet se imuniteti efektiv specifik ndaj agjentit shkaktar t? sifilisit nuk ?sht? formuar, prandaj, nj? pacient pasi t? sh?rohet nga sifilizi mund t? riinfektohet me treponema pallidum n? t? ardhmen.

Cilat jan? kriteret p?r sh?rimin e sifilizit?
Zbulimi i kur?s s? sifilizit nuk ?sht? nj? detyr? aq e leht?. Puna ?sht? se shenjat e jashtme t? k?saj s?mundjeje mund t? zhduken edhe n?se infeksioni treponemal nuk sh?rohet plot?sisht. Diagnoza e efektivitetit t? trajtimit t? p?rshkruar bazohet kryesisht n? rezultatet e reaksioneve serologjike, t? cilat n? disa raste mund t? japin nj? rezultat t? rrem? pozitiv ose negativ t? rrem?.

Pra, kontrolli i kurimit konsiston n? identifikimin e shenjave t? jashtme t? s?mundjes dhe reaksioneve serologjike:

• Zhdukja e plot? e simptomave t? sifilizit ( me simptoma t? para-trajtimit)
• Ndryshimi i rezultateve t? testit serologjik nga pozitiv n? negativ ose ulja e titrit t? antitrupave n? testet jo-treponemale me m? shum? se 4 her? gjat? vitit.

Parandalimi i sifilizit

P?r t? parandaluar k?t? t? tmerrshme s?mundje veneriane ju duhet t? ndiqni nj? num?r rregullash t? thjeshta:

• Kufizimi i kontakteve me personat n? rrezik: t? varur nga droga, prostitutat dhe personat q? b?jn? nj? jet? seksuale t? shthurur.
• P?rdorimi i pajisjeve mbrojt?se personale t? barrierave ( prezervativi).
• Testimi i rregullt serologjik p?r sifilizin.
• T? kesh nj? partner seksual t? p?rhersh?m.
• Pas trajtimit t? sifilizit, ?sht? e nevojshme t? b?het nj? diagnoz? e plot? e sh?rimit.

A duhet trajtuar sifilizi?
Q? t? mos keni nj? pyetje t? till?, ne do t'ju japim disa statistika t? OBSH-s?.
Pa dyshim, mund t? argumentohet se n? Rusi p?r momentin ka nj? epidemi t? sifilizit. Fatkeq?sisht, "s?mundjeve tregtare" t? tilla si gripi i shpend?ve, gripi i derrit, SARS u kushtohet shum? m? tep?r v?mendje sesa infeksioneve v?rtet t? r?nd?sishme q? p?rb?jn? nj? k?rc?nim p?r sh?ndetin e kombit.

Norma normale e incidenc?s p?r vendet e zhvilluara ose n? zhvillim ekonomik ?sht? 4.9 raste p?r 100,000 banor?.
?far? ka ndodhur n? 20 vitet e fundit? Pse e quajm? k?t? nj? epidemi?
N? vitin 1990, shkalla e incidenc?s ishte 5.4 raste p?r 100,000 t? pranuesh?m, por tashm? n? 1997 kjo shif?r ishte rekord 277,3 raste, n? 2002 ishte 119 raste p?r 100,000 banor?. Sidoqoft?, kjo shif?r flet vet?m p?r rastet e zbuluara - pamja reale mund t? jet? edhe m? d?shp?ruese. Duhet theksuar se ka nj? tendenc? p?r p?rhapjen e sifilizit tek f?mij?t ( 15 - 17 vje?) - Koh?t e fundit, kjo kategori e ve?ant? e mosh?s ?sht? b?r? rekordmene p?r rritjen e numrit t? t? infektuarve. Tradicionalisht, shkalla m? e lart? e infeksionit v?rehet n? adoleshenc? ( 18-20 vje?). Ky infeksion ?sht? i rreziksh?m sepse infektimi i popullat?s fem?rore ndodh 2-2,5 her? m? shpesh se tek meshkujt. Por kulmi i infeksionit vjen pik?risht n? mosh?n e lindjes s? f?mij?ve. Sifilizi ?sht? i rreziksh?m p?r zhvillimin

Sipas statistikave t? OBSH-s?, sifilizi ?sht? nj? nga s?mundjet m? t? r?nd?sishme sociale q? p?rb?n nj? k?rc?nim p?r sh?ndetin dhe jet?n e kombit. N? Rusi sot, epidemia e sifilizit po p?rparon, gjat? 20 viteve t? fundit, shkalla e incidenc?s ?sht? rritur me m? shum? se 5 her?, dhe kjo shif?r vazhdon t? rritet n? m?nyr? t? q?ndrueshme. Kulmi i infeksionit zakonisht ndodh gjat? viteve t? lindjes s? f?mij?ve dhe grat? infektohen me k?t? s?mundje 2-3 her? m? shpesh se burrat. S?mundja ?on n? infertilitet mashkullor dhe fem?ror dhe infeksioni i fetusit nga nj? n?n? e s?mur? ndodh n? 70-100% t? rasteve, nd?rkoh? q? ose ndodh vdekja intrauterine, ose f?mija lind me sifiliz kongjenitale.

P?rshkruar n? detaje n? nj? tem? tjet?r. N? k?t? artikull, ne do t? flasim p?r m?nyr?n e trajtimit t? sifilizit dhe si t? mbroheni prej tij.

Sa koh? duhet trajtuar sifilizin

Sifilizi ?sht? nj? s?mundje infektive. Q?llimi kryesor i trajtimit ?sht? largimi i baktereve q? e kan? shkaktuar at? (treponema pallidum). P?r k?t?, pacientit i p?rshkruhet nj? antibiotik.

Trajtimi i sifilisit mund t? p?rshkruhet vet?m nga nj? dermatovenerolog pas nj? ekzaminimi dhe nj? konfirmimi t? plot? t? diagnoz?s. Vet?-mjekimi i k?saj s?mundjeje, si dhe trajtimi i sifilizit me mjete juridike popullore, ?sht? i papranuesh?m. Nj? trajtim i till? n? shumic?n e rasteve nuk jep nj? efekt pozitiv, por mund t? ndryshoj? rrjedh?n klinike t? s?mundjes dhe t? komplikoj? diagnoz?n e m?tejshme. Trajtimi i sifilizit – nj? proces shum? i gjat?, n? fazat e hershme nevojitet terapi e vazhdueshme p?r 2-3 muaj, n? rastet e avancuara (me sifiliz sekondar) trajtimi mund t? zgjas? edhe m? shum? se 2 vjet.

Efektiviteti i trajtimit dhe kurimit p?r sifilizin konfirmohet vet?m nga rezultatet e testeve laboratorike, dhe jo n? baz? t? zhdukjes s? simptomave t? s?mundjes.

Trajtimi i k?saj s?mundje seksualisht t? transmetueshme, n? var?si t? gjendjes s? pacientit, mund t? kryhet si n? baza ambulatore ashtu edhe n? spital. N? momentin e trajtimit, pacienti duhet t? p?rjashtoj? plot?sisht ?do kontakt seksual, dhe partner?t e tij seksual? dhe an?tar?t e familjes duhet t? ekzaminohen dhe, n?se ?sht? e nevojshme, t? marrin trajtim parandalues.

Trajtimi mjek?sor i sifilizit

P?r shkak t? ndjeshm?ris? s? lart? t? agjentit shkaktar t? s?mundjes ndaj antibiotik?ve, em?rimi i tyre ?sht? i detyruesh?m p?r absolutisht t? gjith? pacient?t me sifiliz. N? shumic?n d?rrmuese t? rasteve, pacient?ve u p?rshkruhen antibiotik? t? seris? s? penicilin?s, pasi ato kan? nj? efekt t? d?msh?m n? treponem?n e zbeht?, e cila shkakton sifilizin. N?se trajtimi me barna antibakteriale t? k?tij grupi ?sht? joefektiv ose n?se ata jan? intolerant? ndaj pacient?ve, ?sht? e mundur t? p?rshkruhen antibiotik? t? seris? tetraciklinike, makrolide ose fluorokinolone.

Trajtimi m? efektiv p?r sifilizin ?sht? terapia me penicilin? e tretshme n? uj?. Por nj? trajtim i till? mund t? kryhet vet?m n? spital, pasi pacienti duhet t? administroj? ila?in ?do 3 or? p?r t? pakt?n 24 dit?.

P?rve? terapis? me antibiotik?, t? gjith? pacient?t kan? nevoj? p?r imunostimulim. Imunostimuluesit administrohen n? m?nyr? intramuskulare te pacient?t, si dhe terapia me vitamina dhe ila?e natyrale q? stimulojn? mbrojtjen e trupit.

Parandalimi i sifilizit

Sifilizi ?sht? nj? infeksion shum? ngjit?s, q? do t? thot? se rreziku i infektimit p?rmes kontaktit seksual me nj? person t? s?mur? ?sht? jasht?zakonisht i lart? dhe prania e manifestimeve t? l?kur?s t? s?mundjes rrit disa her? mund?sin? e infektimit.

N?se familja ka nj? person t? s?mur? me sifiliz, at?her? ?sht? e nevojshme t? merren masa parandaluese p?r t? p?rjashtuar rrug?n e brendshme t? infeksionit:

• pacienti duhet t? p?rdor? en?t e ve?anta;
• t? ket? produkte higjienike individuale (sapun, peshqir, liri);
• shmangni kontaktet seksuale dhe trupore me an?tar?t e tjer? t? familjes n? faz?n ngjit?se.

P?r t? shmangur infeksionin seksualisht t? transmetuesh?m me sifilizin, respektimi i masave parandaluese t? zakonshme p?r t? gjitha s?mundjet seksualisht t? transmetueshme do t? ndihmoj?:

• t? kesh nj? partner seksual t? verifikuar;
• shmangia e marr?dh?nieve seksuale t? rast?sishme, ve?an?risht me personat q? jan? n? rrezik t? lart? p?r s?mundje seksuale;
• p?rdorimi i metodave penguese t? kontracepsionit (prezervativi) n? rast t? pasiguris? tek partneri seksual.

Parandalimi urgjent i sifilizit n? rast t? kontaktit seksual aksidental mund t? kryhet jo m? von? se 2 or? pas tij. ?sht? e nevojshme t? lani plot?sisht organet gjenitale me uj? t? rrjedhsh?m dhe sapun, dhe m? pas t? p?rdorni solucione antiseptike (Miramistin, Chlorhexidine). Grat? i futin ato n? vagin?, burrat n? uret?r. Duhet theksuar se kjo metod? parandalimi nuk mund t? p?rdoret rregullisht dhe nuk ?sht? efektive n? 100% t? rasteve. Prandaj, disa jav? pas marr?dh?nieve seksuale t? rast?sishme, ?sht? e nevojshme t'i n?nshtrohet nj? ekzaminimi nga nj? venerolog. ?sht? e kot? t'i n?nshtrohet nj? ekzaminimi m? her?t, pasi gjat? periudh?s s? inkubacionit t? s?mundjes, rezultatet e testit do t? jen? negative.

P?r t? parandaluar sifilizin kongjenital tek f?mij?t, t? gjitha n?nat e ardhshme ekzaminohen p?r k?t? s?mundje disa her? gjat? shtatz?nis? n? klinik?n antenatale. N? faz?n e planifikimit t? shtatz?nis?, kryhet nj? ekzaminim ve?an?risht i plot? dhe trajtim parandalues p?r grat? q? m? par? kishin pasur sifiliz, ishin trajtuar dhe ishin hequr nga dispanseri.

Me cilin mjek t? kontaktoni

N?se nuk ishte e mundur t? shmangni kontaktin seksual aksidental, duhet t? lani t?r?sisht organet gjenitale t? jashtme me uj? t? rrjedhsh?m dhe sapun dhe t? trajtoni vagin?n ose uretr?n me nj? zgjidhje antiseptike.

Sifilizi trajtohet nga nj? venerolog. N? fazat e m?vonshme t? s?mundjes, kur preken organet e brendshme dhe sistemi nervor, ?sht? e nevojshme ndihma e nj? kardiologu (me aortit sifilitik), nj? neurolog (me sifiliz t? sistemit nervor).

P?r trajtimin e sifilizit, shihni videon: