ADMINISTRATA E RAJONIT BRYANSK

DEPARTAMENTI I SH?NDETIT T? RAJONIT BRYANSK

INSTITUCION ARSIMOR AUTONOM SHTET?ROR

ARSIMI I MES?M PROFESIONAL

"KOLEGJI MJEK?SOR NOVOZYBKOVSKY"

projekt metodik

"K?rkim i integruar m?simor mbi gjuh?n ruse dhe kultur?n e t? folurit

"Frazeologjizmat mjek?sore dhe shprehjet popullore"

Specialiteti: 060501 “Infermieri”, 060101 “Mjek?si e P?rgjithshme”.

Epo: II

Disipline: OGSE.05. "Gjuha ruse dhe kultura e t? folurit".

Kapitulli III: Fjalori dhe frazeologjia.

Formulari i sjelljes: m?simi - hulumtim i integruar.

m?suese e gjuh?s dhe let?rsis? ruse Pinchukova E.V.

Novozybkov 2013

Projektit metodologjik iu dha nj? diplom? e shkall?s s? dyt? n? konkursin nd?rrajonal "M?suesi m? i mir? i nj? institucioni arsimor mjek?sor t? mes?m n? 2014" (Bryansk, Novozybkov, Kaluga, Lipetsk, Yelets).

Tema: "Nj?sit? frazeologjike mjek?sore dhe shprehjet popullore"

Lloji i m?simit: m?sim-hulumtim i integruar;

Lloji i klas?s: m?simi - shpjegimi i materialit t? ri;

Shpenzimi i koh?s: 2 or? (90 minuta);

Vendndodhja: zyra e gjuh?s dhe let?rsis? ruse.

Arsyetimi motivues : r?nd?sia e m?simit q?ndron n? formimin e kompetencave t? nevojshme p?r studimin e disiplinave t? ve?anta, n? veprimtarit? profesionale t? nj? punonj?si mjek?sor dhe p?r plot?sin? e gjuh?s dhe t? pasuris? kulturore.

Objektivat e m?simit:

Q?llimi arsimor:

T? njihet me nj?sit? frazeologjike mjek?sore dhe shprehjet popullore p?r mjek?sin?;

Konsideroni shtrirjen e zbatimit t? tyre n? shkenc?, let?rsi, piktur?.

Q?llimi i zhvillimit:

T? kultivoj? dhe zhvilloj? aft?sit? e veprimtaris? k?rkimore t? student?ve;

P?r t? zhvilluar aft?sin? p?r t? analizuar dhe sistemuar materialin e studiuar, zbatoni at? n? praktik?n e t? folurit p?r ekspresivitetin dhe bukurin? e t? folurit;

T? zhvilloj? aft?sit? analitike t? nx?n?sve gjat? pun?s me nj? tabel?;

T? zhvillojn? aft?sit? dhe njohurit? p?r pasurin? gjuh?sore dhe kulturore.

Q?llimi arsimor:

P?r t? ngjallur krenari p?r profesionin e zgjedhur t? nj? punonj?si mjek?sor.

T? ngjall dashuri dhe interes p?r vlerat universale njer?zore.

Pajisjet e m?simit:

Enciklopedia e Madhe Mjek?sore;

Lib?r m?suesi "Propedeutika e s?mundjeve t? brendshme" bot.V.T. Ivashkina, V.K. Sultanov "Propeedeutika e s?mundjeve t? brendshme";

Fjalor?t "Fjal? me krah? latine" n?n. ed. V.T. Babicheva, Ya.M. Borovsky;

Ekspozita e albumeve mbi piktur?n nga seria "Muzet? e M?dhenj t? Bot?s";

Prezantime kompjuterike;

Lidhjet e integrimit Fjal?t ky?e: frazeologji, stilistik?, gjuh? latine, let?rsi, piktur?, bazat e patologjis?.

Momenti organizativ.

Fjala e m?suesit : ?'kemi djema.Detyr?, raport p?r gatishm?rin? e grupit p?r m?sim(raport detyre).

Sot do t? zhvillojm? nj? m?sim-hulumtim t? integruar“Nj?sit? frazeologjike mjek?sore dhe shprehjet popullore”.

Synimi e hulumtimit ton? t? integruar t? m?simit - bazuar n?Inj? kurs informacioni t? p?rgjithsh?m mbi frazeologjin? p?r t? provuarhipoteza : « Nj?sit? frazeologjike mjek?sore, pavar?sisht nga natyra e tyre figurative, pasqyrojn? shenjat e sakta klinike t? s?mundjeve dhe sindromave, dhe shprehjet popullore p?r mjek?sin?, me origjin? nga antikiteti, pasuruan lloje t? ndryshme t? shkenc?s dhe artit n? shekujt e m?vonsh?m.

Rembrandt Harmenszoon van Rijn

(1606 – 1669)

"Shkenc?tar n? zyr?"

?far?detyrat a duhet t? vendosim ta v?rtetojm? k?t? hipotez??

Detyrat I Faza e hulumtimit:

Detyrat II Faza e hulumtimit:

1

P?rdorimi i sllajdeve t? prezantimitk?rkimore shenjat klinike t? s?mundjeve dhe sindromave, n? baz? t? t? cilave u formuan k?to nj?si frazeologjike mjek?sore(n?n mbik?qyrjen e nj? mjeku, m?suese e modulit profesional PM-02 "Pjes?marrja n? procesin e trajtimit dhe diagnostikimit" Zubkova M.V.).

1

Познакомитьсяme histori origjine shprehjet popullore p?r mjek?sin?me ndihm?n e “Fjalorit t? fjal?ve me krah? latine” bot. Babicheva N.T., Borovsky Ya.M. dhe etj.

2

Eksploroni artikuj t? ve?ant? t? BME-s? dhe tekstin shkollor t? V.T. Ivashkina, V.K. Sultanov "Propaedeutika e s?mundjeve t? brendshme" p?r t? verifikuar sakt?sin? e supozimeve.

2

Merrni parasyshshtrirjen e tyre n? shkenc?, let?rsi, piktur?,duke p?rdorur serin? “Muzet? e M?dhenj t? Bot?s” etj.

3

Shkruani n? tabel?n "Nj?sit? frazeologjike mjek?sore" rezultatet e v?zhgimitp?r t? strukturuar njohurit? e marra dhe p?r t? konfirmuar hipotez?n.

R?nd?sia e m?simit t? integruar-hulumtues ?sht?

n? formimin e kompetencave t? nevojshme p?r studimin e disiplinave t? ve?anta, n? veprimtarit? profesionale t? punonj?sit mjek?sor dhe p?r plot?sin? e pasuris? gjuh?sore e kulturore.

Theodore Rombouts

(1597- 1637)

"Zuboder"

Cfare eshtepazakont?sia m?simi yn??Ky ?sht? nj? kombinim i integrimit (rusisht me mjek?sin?, latinishten, let?rsin?, piktur?n) dhe k?rkimin.

Le t? ilustrojm? llojet e pun?s s? dy fazave t? studimit t? integruar.

Demonstrimi p?r I

Shikoni n? ekran.

Hipokrati

(rreth 460 pes - 377-356 pes) Fytyra e Hipokratit

Em?rtoni frazeologjin? mjek?sore("Fytyra e Hipokratit").Si mendoni, mbi baz?n e ?far? shenjash klinike lindi kjo nj?si frazeologjike?(Syt? t? zhytur, hund? me maj?, t? zbeht? vdekjeprur?se, me nj? nuanc? kalt?rosh dhe t? mbuluar me pika djerse t? ftoht?, l?kur?n e fytyr?s).

Le t'i drejtohemi nj? eksperti p?r ndihm? p?r t? konfirmuar korrekt?sin? e supozimeve tona dhe p?r t? vendosur emrat e s?mundjeve dhe sindromave n? t? cilat manifestohet kjo simptom??

Fjala e ekspertit.

Demonstrimi ko II faza e hulumtimit t? integruar:

N? shembullin e aforizmit t? poetit t? lasht? romak Ovid -

Amor jo lindje medicabilis barishte – Dashuria nuk trajtohet me barishte, dashuria nuk ka kur? (Ovid, Heronjt?, V , 149)

Publius Ovid Nason

(43 pes–17–18 pas Krishtit)

Ne do t? tregojm? fusha t? ndryshme t? zbatimit t? tij. Ky aforiz?m u p?rdor nga poeti i madh rus A.S. Pushkin:

K?tu q?ndron nj? student i s?mur?,

Fati i tij ?sht? i paepur.

Hiqni ila?in -

S?mundja e dashuris? ?sht? e pash?rueshme!

(A.S. Pushkin, poem? rinore)

Por nj? fush? tjet?r e aplikimit t? saj ?sht? piktura.

Jan Steen

(1626-1679)
"S?mundja e dashuris?"

Fotografia e piktorit holandez t? shekullit t? 17-t?, Jan Steen, "S?mundja e dashuris?" p?rshkruan nj? grua t? re t? ulur e rraskapitur n? tryez?, e mb?shtetur n? nj? jast?k me nj?r?n dor? dhe duke ia dh?n? tjetr?n mjekut duke num?ruar pulsin e saj. N? dor?n e "t? s?murit" ?sht? nj? cop? let?r n? t? cil?n shkruhet aforizmi i Ovidit, tashm? i njohur p?r ne:"Atje ila?i nuk do t? ndihmoj?, ku p?rfshihet dashuria" .

Por m? e r?nd?sishmja, p?r mendimin tim, fush?veprimi i shprehjeve popullore dhe mjek?sis? ?sht? praktika juaj e t? folurit. Fjal?t e satiristit t? madh romak Juvenal, t? cilat do t'i lexoj n? latinisht dhe rusisht, le t'ju sh?rbejn? si fjal? ndar?se si p?r m?simin e sot?m, ashtu edhe p?r gjith? jet?n e punonj?sve mjek?sor?:

Juvenal

(rreth 60 - rreth 127 para Krishtit)

Orandum est ut sit mens sana in corpore sano.

Fortem posce animum, morte terrore carentem,

Qui spatium vitae extremum inter munera ponat

Naturae, qui ferre queat quos cumque labors,

Nesciat irasci, cupiat nihil et potiores

Herculis aerumnas credat saevosque labores

Et Venere et cenis et pluma Sardanapalli.

(Juvenal, "Satires", X)

Ne duhet t? lutemi p?r nj? mendje t? sh?ndetshme n? nj? trup t? sh?ndetsh?m.

Pyetni nj? shpirt t? g?zuar q? nuk e njeh frik?n e vdekjes,

Kush e konsideron kufirin e jet?s s? tij si dhurat? t? natyr?s,

P?r t? qen? n? gjendje t? duroni ?do v?shtir?si, -

Nj? shpirt q? nuk ?sht? i prirur p?r zem?rim, nuk njeh pasione t? paarsyeshme,

Preferon g?zimin e mundimeve t? Herkulit

Ndjenja e dashuris?, dhe festat, dhe luksi i Sardanapall?s.

Faza e par? e studimit (puna me nj?sit? frazeologjike mjek?sore).

M?sues: Shikoni n? ekran. Konsideroni dhe analizoni shenjat klinike t? s?mundjeve dhe sindromave, n? baz? t? t? cilave u formuan k?to nj?si frazeologjike mjek?sore.

nx?n?sit n?n mbik?qyrjen e ekspert?ve

em?rtoni nj?sit? frazeologjike mjek?sore, shenjat klinike t? tyre;

studioni artikuj individual? t? BME dhe tekstin shkollor nga V.T. Ivashkina, V.K. Sultanov "Propaedeutika e s?mundjeve t? brendshme" p?r t? verifikuar sakt?sin? e supozimeve;

fusin rezultatet e v?zhgimeve n? tabel?n "Nj?sit? frazeologjike mjek?sore" p?r t? strukturuar njohurit? e marra(puna kryhet me secil?n nj?si frazeologjike mjek?sore ve? e ve?)

Fytyra e Korvisarit Fytyra e Luanit

Kollare Oxheart Stokes

Koka e gjoksit t? k?pucarit t? Medusa

M?l?ia e pat?s Stomaku i or?s s? r?r?s

Arr?myshk Baby Blues

P?ll?mb?t hepatike Yjet vaskulare

buz? e ?ar? e zemr?s s? tigrit

Mermer i zbeht? i gjurit t? priftit

Nj?sit? frazeologjike mjek?sore

Shenjat klinike

S?mundjet, sindromat

Fytyra e Hipokratit

Sy t? zhytur, hund? me maj?, fytyr? t? zbeht?, t? njollosur nga djersa e ftoht?

S?mundjet e r?nda t? organeve t? barkut (peritoniti, perforimi i ul?er?s gastrike dhe duodenale, etj.)

Fytyra e Korvisarit

"Fytyr? zemre", fytyr? e zbeht? me nj? pamje t? p?rgjumur, akrocianoz? n? sfondin e l?kur?s s? verdh? t? zbeht?, buz? t? purpurta, disi t? zgjatura dhe nj? goj? gjysm? t? hapur vazhdimisht

Dekompensimi kardiak (d?shtimi kronik i zemr?s)

fytyr? luani

Trashje gunga-nodulare e l?kur?s posht? syve dhe sip?r vetullave

Lebra (lebra)

zem?r demi

Zmadhimi i zemr?s deri n? 600-800 gram

Hipertrofia e zemr?s me nj? defekt

zemra e tigrit

Zemra, n? seksionin e s? cil?s n?n endokardin, ve?an?risht n? muskujt papilar? dhe pektineal?, dallohen vija t? holla t? verdha-bardha q? ngjajn? me l?kur?n e tigrit.

Degjenerimi yndyror i miokardit

M?l?i arr?myshk

M?l?ia ?sht? e ngjeshur dhe i ngjan arr?myshkut n? prerje

Kongjestioni venoz

t? vjella llum kafeje

Prania e gjakut n? t? vjella

ul?era e stomakut

jak? Stokes

?njtje e qaf?s, dhe nganj?her? e fytyr?s, krah?ve, gjoksit t? sip?rm dhe shpatullave, shoq?ruar me ?njtje t? venave t? l?kur?s

Kompresimi i ven?s kava superiore me nj? tumor t? mediastinumit

kok? meduza

En?t venoze n?nl?kurore t? p?rthyera t? zgjeruara t? murit t? p?rparm? t? barkut

hipertensioni portal

Gjoks k?pucar

Gjoks gypi; t?rheqja e sternumit dhe brinj?ve, e shoq?ruar me ?rregullime t? ndryshme funksionale t? sistemeve t? frym?marrjes dhe en?ve t? gjakut

keqformime kongjenitale

M?l?ia e pat?s

M?l?ia e zmadhuar me ngjyr? t? verdh? uniforme

Nj? shkall? e mpreht? e degjenerimit yndyror

fytyr? kukulle dylli

Fytyr? pak e fryr?, e zbeht?, me ?njtje t? verdh? dhe l?kur? paksa t? tejdukshme

Anemia Addison-Birmer

zbehje mermeri

Zbehje e mpreht? e l?kur?s s? t? porsalindurve

S?mundja hemolitike e t? porsalindurit

Yjet vaskulare

Angioma t? ngritura pak mbi sip?rfaqen e l?kur?s, nga e cila rrezatojn? deg? t? vogla vaskulare

Cirroza e m?l?is?

p?ll?mb?t e m?l?is?

Ngjyrosja e p?rhapur e kuqe e ndezur e derdhur e p?ll?mb?ve

Cirroza e m?l?is?

"ora e r?r?s" e stomakut

Stomaku bilocular n? form?n e nj? "hore ore"

ul?era e stomakut

buz? lepurit

Buza e sip?rme ndahet nga nj? ?arje, nj? hendek q? arrin pothuajse n? hund?, zbulon dh?mb?t e p?rparm? dhe e b?n goj?n e foshnj?s t? duket si nj? lepur

Patologjia e formimit t? embrionit njer?zor

Rezultatet e faz?s s? par? t? studimit: Nj?sit? frazeologjike mjek?sore, pavar?sisht nga natyra e tyre figurative, pasqyrojn? shenjat e sakta klinike t? s?mundjeve dhe sindromave (rezultatet p?rmblidhen nga student?t dhe korrekt?sia e tyre konfirmohet nga eksperti. Prandaj, konfirmohet pozicioni i par? i hipotez?s).

Faza e dyt? e studimit (pun? me shprehjet popullore).

Njohja me rezultatet e hulumtimit t? pavarur t? grupeve krijuese t? student?ve (mesazhe prezantuese p?r historin? e shfaqjes s? shprehjeve popullore p?r mjek?sin? dhe shtrirjen e tyre):

Ars longa , vita brevis lindje - Arti ?sht? i gjat?, jeta ?sht? e shkurt?r

Bene dignoscitur , bene kurator - teajo q? njihet mir? trajtohet mir?;

Kund?rshtim kund?rta curantur - E kund?rta trajtohet nga e kund?rta;

Omnium profeto artium bar nobilissima - Nga t? gjitha artet, mjek?sia ?sht? padyshim arti m? fisnik.

Studimi i historis? s? shfaqjes s? shprehjeve popullore rreth mjek?sis? dhe fush?veprimit t? zbatimit t? tyre (pun? me "Fjalorin e shprehjeve popullore latine" dhe serin? "Muzet? e m?dhenj t? bot?s").

Shprehjet popullore q? p?rmbajn? k?shilla p?r mjek?t po hetohen:

Alliis inserviendo konsumator –

Svetya t? tjer?t , duke u djegur ;

(Mbishkrimi n?n qiri si simbol i vet?flijimit,

cituar n? botime t? shumta t? njohura n? Evrop?

Me XVI shekuj koleksionesh simbolesh dhe emblemash. Nj? lib?r i till? n? Rusisht u botua p?r her? t? par? me urdh?r t? Pjetrit I m? 1705 n? Amsterdam dhe m? 1719 botuar n? Sh?n Petersburg. Nga k?to libra jan? nxjerr? stemat dhe motot. AT XIX shekulli, ky lib?r nuk u harrua n? Rusi - heroi m?soi t? lexonte nga Aksakov n? "F?mij?rin? e Bagrov Nipit", u lexua nga Turgenev n? "Folen? Fisnike" nga djali Lavretsky).

Bar , kura te ip shuma - Doktor, sh?rojeni veten

Ungjilli i Lluk?s 4:17N? klinik?, n? hyrje, ?sht? vendosur nj? kryq n? mur me mbishkrimin per crucem ad lucem p?rmes kryqit n? drit?. Pak m? tutje kishte nj? mbishkrim n? nj? mur tjet?r: Bar , kura te ip shuma (tek mjeku, sh?rojeni veten). N.I. Pirogov, nga Sh?nimet e nj? mjeku t? vjet?r).

Medicus sh?rim , natyr?s sanat Mjeku sh?ron, natyra sh?ron aforizmi i mjekut dhe natyralistit t? lasht? grek Hipokratit

Praesente mjek nihil nocet Asgj? nuk ?sht? e d?mshme n? pranin? e mjekut.

aforiz?m mjek?sor.(Le t? shkojm?! Te Strelna! Dhe ne do t? pim? atje n? "ju". Ju jeni nj? taksi i mrekulluesh?m! Epo, zot?rinj, le t? bekojm? edhe nj?! - Praesente mjek nihil nocet ! I.A. Bunin, [Sh?nime], SS, v.9, f.355).

Frym?zoni pacientin me shpres? p?r t? mir?;

Medica mente , pop medikamente –

Trajtojeni me mendje, jo me drog?!

Medice, cura aegrotum, sed non morbum -

Mjek, trajtoje pacientin, jo s?mundjen

Aforizmat mjek?sore

Nx?n?sit u p?rgjigjen pyetjeve t? m?suesit: "Cilat fraza t? kapura rreth mjek?sis? ju kujtohen kur shikoni k?to foto?", "?far? frazash t?rheq?se rreth mjek?sis? do t'i vendosnit n? goj?n e heronjve t? figurave?" dhe etj.

Rembrandt Harmenszoon van Rijn

(1606-1669)

"M?simi i anatomis? s? Dr. Tulipit"

Michelangelo Merisi da Caravaggio

(1571-1610)

"Zuboder"

dhe piktura t? tjera t? mjeshtrave t? artit bot?ror.

Konsideroni t? ndryshmesferat stilistike p?rdorimi i shprehjeve popullore p?r mjek?sin? dhe nj?sit? frazeologjike mjek?sore.Krahasoni nj?sit? frazeologjike: Nj? lug? ?aji n? or? (kolokive) - Maska e Parkinsonit (lib?r) dhe shprehjet me krah?: Nj?rin e sh?ron, tjetrin e gjymton (kolokual) dhe Doktor, sh?ro veten! (lib?r); sinonimia dhe antonimia nj?sit? frazeologjike dhe shprehjet popullore rreth mjek?sis? - p?r shembull,Medica mente , pop medikamente - Trajtojeni me mendje, jo me ila?e!

Bar , kura aegrotum , sed jo morbum - Doktor, trajto pacientin, jo s?mundjen (sin.)

Rezultatet e faz?s s? dyt? t? studimit: Shprehjet popullore p?r mjek?sin?, me origjin? n? antikitet, pasuruan lloje t? ndryshme t? shkenc?s dhe artit t? shekujve t? m?vonsh?m (rezultatet p?rmblidhen nga nx?n?sit dhe m?suesi. P?r rrjedhoj? konfirmohet edhe pozicioni i dyt? i hipotez?s).

Fjala e m?suesit:

- Pra q?llimi i jon?hulumtim i integruar arritur.

Detyre shtepie:

Shkruani nj? ese-hulumtim "Cila nj?si frazeologjike mjek?sore m? duket m? figurative dhe m? e sakta?"

M?soni p?rmend?sh 5 shprehjet e preferuara me krah? rreth mjek?sis?.

"Vetit? e nj?sive frazeologjike" - (Person me p?rvoj?). Vetit? dhe burimet e nj?sive frazeologjike. ?far? veti kan? nj?sit? frazeologjike? ?far? ?sht? nj? kthes? frazeologjike? Rezultatet e m?simit. Let?r selektive. Burimet e nj?sive frazeologjike. Futni p?rb?r?sit q? mungojn? t? nj?sive frazeologjike. Shpjegoni kuptimin e nj?sive frazeologjike. Frazeologjia. Vetit? e nj?sive frazeologjike.

"Sh?rbimet mjek?sore" - Sistemi "Kontabiliteti i treguesve ekonomik? n? objektet e kujdesit sh?ndet?sor "MIK-MEDICINE"". Paraqitja vizuale e v?zhgimeve t? gjendjes s? pacientit. Mjek?si me vela. Formimi i nj? plani trajtimi dhe verifikimi i historis? mjek?sore t? pacientit sipas MASH. Kontabiliteti p?r stoqet e barnave dhe datat e skadenc?s (farmaci spitalore). EKG. Mb?shtetja p?r Standardet Mediko-Ekonomike (MES) p?r nozologjit? ?sht? e integruar n? sistem.

"Psikologji Mjek?sore" - Nj? studim i psikologjis? klinike t? zhvillimit. Studimi i llojeve t? personalitetit t? pacientit q? p?rcaktojn? p?rgjigjen e pacientit ndaj s?mundjes. Th?niet e njer?zve t? m?dhenj: Studimi i ndryshimeve n? funksionet mendore individuale n? s?mundjet somatike dhe mendore. S?mundjet psikosomatike: Detyrat e psikologjis? mjek?sore:

"Kafsh?t n? nj?sit? frazeologjike" - Natyrisht, shum? nj?si frazeologjike t? gjuh?s angleze lidhen me kafsh?t. Kjo vep?r ?sht? nj? p?rpjekje p?r t? b?r? nj? analiz? krahasuese t? fjal?ve t? urta angleze dhe ruse q? p?rdorin emrat e kafsh?ve. Fjal?t e urta dhe th?niet jan? nj? nga llojet e nj?sive frazeologjike. Libri kthesat frazeologjike.

"Frazeologjizma" - T? rrah?sh me shpat? n? uj?. Bashkimi frazeologjik (kan? nj? kuptim t? pamotivuar). Nj?si frazeologjike fillimisht ruse. Jini t? z?n? si nj? blet?. Frazeologjizma t? huazuara nga gjuh? t? tjera (mitologjia e lasht? dhe k?shtu me radh?). frazeologjia bisedore. Frazeologjizmat kan? nj? rend t? caktuar fjal?sh. T? notosh me boll?k.

“Infermiere” – Sot ka munges? t? theksuar infermier?sh. Infermieria ?sht? nj? profesion i domosdosh?m. T? dh?nat. 12 maji ?sht? Dita Bot?rore e Infermier?ve. Arsimi. Periudha e trajnimit. Puna e nj? infermiere shoq?rohet me p?rgjegj?si dhe stres t? lart?. Vendi i studimit. Aft?sit? dhe aft?sit? e p?rgjithshme profesionale.

Shenja klinike m? karakteristike e k?tyre s?mundjeve ?sht? dhimbja n? rajonin epigastrik. T?rheq v?mendjen n? lidhjen e dhimbjes me marrjen e ushqimit. N? t? nj?jt?n koh?, n? var?si t? lokalizimit t? procesit patologjik, dhimbja mund t? jet? e hershme (deri n? 1.5 or? pas ngr?nies) dhe e von? (nga 1.5 n? 3 or?). N? ulcerat e antrumit dhe bulbit duodenale, dhimbja mund t? shfaqet gjat? nat?s, duke b?r? q? pacienti t? zgjohet dhe t? marr? ushqim ose ila? (q? ose shtyp sekretimin e acidit klorhidrik n? stomak ose e neutralizon at?). Natyra e dhimbjes mund t? jet? e ndryshme - dhembje e shurdh?r, prerje, therje, ng?r?e. Intensiteti i dhimbjes ?sht? shpesh i but? ose i moderuar. Me ul?er? peptike v?rehet shfaqja sezonale e dhimbjeve n? pranver? dhe vjesht?. Mund t? ket? gj?mim n? bark, ?rregullime t? jasht?qitjes (m? shpesh kapsll?k, m? rrall? diarre). M? rrall?, pacient?t ankohen p?r rr?qethje, r?ndim n? stomak, ngopje t? stomakut pas ngr?nies, t? p?rziera, t? vjella q? sjellin leht?sim, humbje oreksi, pesh? trupore.

Komentet:

• Shkaqet e formave patologjike t? stomakut
• Simptomat e nj? ndryshimi n? form?n e stomakut
• Deformimet e stomakut gjat? ekzaminimit me rreze X
• Stomaku n? form?n e nj? kaskade
• Trajtimi p?r deformimet e stomakut

Stomaku kaskad?: ?far? ?sht?? S? bashku me konfigurimet e tjera t? stomakut (p?r shembull, forma e nj? "hore ore", stomaku n? form?n e nj? briri, k?rmilli, ?orape, etj.), ?sht? forma e tij e deformimit.

Stomaku kaskad? v?rehet n? 5 nga 100 pacient?t e ekzaminuar. Ndonj?her? stomaku i nj? personi t? sh?ndetsh?m ndryshon form?n e tij p?r shkak t? marrjes s? p?rditshme t? ushqimit, sasis? s? ushqimit t? ngr?n? dhe pozicionit t? trupit.

Shkaqet e formave patologjike t? stomakut

N? p?rgjith?si, shkaqet e deformimeve gastrike jan? dy llojesh: t? lindura dhe t? fituara. K?to t? fundit shpjegohen me ng?r?e, modifikime cikatrike dhe jan? rezultat i nj? s?mundjeje. Roli i k?saj t? fundit luhet nga patologjia ulceroze, dhe periduodeniti dhe perigastriti.

Kthehu tek indeksi

Simptomat e nj? ndryshimi n? form?n e stomakut

Kuadri klinike shoq?rohet me s?mundjen themelore. Por n? t? nj?jt?n koh?, pacienti mund t? ankohet p?r nj? ndjenj? t? r?ndimit dhe mbipopullimit n? rajonin epigastrik q? ndodh pas nj? vakt, oreks t? dob?t, m? rrall? - t? p?rzier dhe t? vjella gjat? ngr?nies. N? disa situata, regjistrohet nj? r?nie n? pesh?.

Si diagnostikohet deformimi gastrik?

P?r t? identifikuar diagnoz?n dhe k?rkimin e natyr?s s? konfigurimit t? stomakut me nj? p?rkulje (dhe ?do deformim), tregohet fibrogastroskopia, p?rcaktimi i nivelit t? aciditetit n? l?ngun e stomakut, si dhe studimi i struktur?s s? organit me rreze X.

Kthehu tek indeksi

Deformimet e stomakut gjat? ekzaminimit me rreze X

Ekzaminimi me rreze X i stomakut kryhet pas analizave klinike, laboratorike dhe biokimike, analizave t? funksionalitetit sekretor t? stomakut. Procedura kryhet n? m?nyr? t? vazhdueshme dhe pa shkelje, p?r t? mos iu drejtuar em?rimeve dyt?sore t? detyruara. Ekzaminimit i paraprin fluoroskopia e zgavr?s s? peritoneumit dhe gjoksit, analiza e gjendjes s? fllusk?s s? gazit, leht?simi i mukoz?s n? antrum dhe trupi i stomakut, toni, vendndodhja dhe zhvendosja, evakuimi-puna motorike e llamb?s. dhe pjes? t? tjera t? duodenit.

Me r?nd?si t? madhe p?r ekzaminimin e stomakut, s? bashku me duodenin, jan? imazhet e v?zhgimit dhe shikimit, t? cilat ju lejojn? t? analizoni n? detaje relievin e mukoz?s dhe t? identifikoni nj? parregullsi t? vog?l konturore nga hija e substanc?s s? kontrastit.

Nj? fllusk? gazi ?sht? nj? grumbullim gazi, i cili, kur subjekti ?sht? n? k?mb?, ndodhet n? rajonin kardiak gastrik. Forma e fllusk?s s? gazit ?sht? e ndryshme, kjo ndikohet nga toni - aft?sia mbuluese e sip?rfaqeve t? stomakut (tkurrja e qelizave muskulore). N? procesin e 2-3 gll?njkave studiohet pjesa e poshtme e ezofagut, nd?rsa kontrasti kalon n? zon?n n?n fllusk?n e gazit (“pyk? bariumi”).

Stomaku ?sht? normal. Karakterizohet nga nj? l?vizje relativisht e ngadalt? e "pyk?s s? bariumit" drejt pjes?s kaudale t? stomakut. Flluska e gazit ka nj? struktur? t? rregullt sferike. N?se stomaku ?sht? hipotonik, ka nj? l?vizje t? shpejt? t? suspensionit t? bariumit n? drejtim t? antrumit dhe vendndodhjen e tij atje n? form?n e nj? tasi t? gjer?.

Konfigurimi ?sht? i lidhur ngusht? me pozicionin e stomakut. Ka dy forma tipike t? stomakut: grep dhe bri. Opsioni i fundit ?sht? m? i zakonsh?m tek njer?zit obez?. Dhe pamja e saj ?sht? p?r shkak t? faktit se antrumi ndodhet relativisht i lart?. Kur e kthen subjektin n? ?do pozicion t? zhdrejt?, barku i tij do t'i ngjaj? gjithashtu nj? grep k?tu. Vihet re nj? konfigurim i v?rtet? i stomakut n? form? briri me ?rregullime t? theksuara funksionale ose organike.

Zhvendosja e stomakut. ?sht? pasiv dhe aktiv. E para gjendet kur merrni nj? pozicion t? ndrysh?m t? trupit dhe p?rmes palpimit. E dyta v?rehet gjat? frym?marrjes, n? shtypjen peritoneale t? t?rhequr dhe t? ulur. Zhvendosja e stomakut shpesh shkaktohet nga dukuri patologjike (bashkimet dhe ngjitjet, neoplazit? retroperitoneale, zmadhimi i shpretk?s, m?l?is?, fshik?z?s s? t?mthit, veshkave, etj.). Gjithashtu, shkalla e zhvendosjes s? stomakut, nj? ndryshim n? pozicionin e organit n? disa situata veprojn? si nj? faktor q? ?on n? ndryshime n? organet fqinje.

Alokoni nj? patologji t? till? si gastroptosis. Me t?, stomaku ?sht? i ul?t: antrumi gjendet n? kalimin n? legenin e vog?l dhe madje edhe m? posht?. Gastroptoza shkaktohet nga faktor? anatomik? dhe patologjik?.

Deformimet gastrike (pamja e stomakut si nj? or? r?re dhe forma e k?rmillit t? organit) shfaqen, si rregull, si rezultat i proceseve cikatrike.

Nj? struktur? e ngjashme me or? r?re v?rehet kur ka nj? shtr?ngim t? thell? cikatrial p?rgjat? trupit t? stomakut, i drejtuar nga zona e lakimit m? t? madh. Shtr?ngimi e kufizon organin n? 2 rezervuar? (dy zgavra), t? kombinuara nga nj? kalim i ngusht?.

Forma kokleare p?rcakton uljen e gjat?sis? s? lakimit m? t? vog?l, dhe lakimi m? i madh duket disi m? i gjat? se zakonisht.

Organi i kaskad?s formohet nga nj? ng?r? n? rregullimin t?rthor t? k?saj t? fundit. Organi n? fjal? p?rftohet i ndar? n? dy pjes? n? plane t? ndryshme. Pjesa e sip?rme ?sht? m? e gjer?, e orientuar dorsoventralisht, pjesa e poshtme ?sht? m? e ngusht?.

Studimi i peristaltik?s ?sht? nj? pjes? e r?nd?sishme e ekzaminimit me rreze X. Karakteristikat e kontraktimeve peristaltike p?rcaktohen nga nj? s?r? kriteresh (kimia e p?rmbajtjes, toni, ndikimet hormonale dhe neuropsikike, etj.). Nj? rol t? r?nd?sish?m luan analiza e peristaltik?s p?r t? identifikuar shkall?n e elasticitetit t? mureve t? stomakut. ?sht? i njohur fakti se n? neoplazit? malinje, edhe n? zona mjaft t? kufizuara, v?rehet nj? “zbehje” e val?ve peristaltike n? k?to zona.

Zbrazja e trupit nga suspensioni i l?ngsh?m i bariumit zgjat 1-2 or?. Monitorimi i zbrazjes s? p?rmbajtjes s? stomakut ju lejon t? studioni nj?koh?sisht pun?n e pilorit.

Kthehu tek indeksi

Stomaku n? form?n e nj? kaskade

Mos harroni se ?far? do t? thot? termi "kaskad?" n? p?rgjith?si. P?rkthyer nga italishtja dhe fr?ngjishtja, do t? thot? "r?nie, uj?var?, r?nie si nj? parvaz". ?sht? ky konfigurim "uj?var?" q? stomaku mund t? pranoj?. Sidoqoft?, n? mjek?si nuk ka diagnoz? t? nj? stomaku kaskad?. Termi u fut n? fjalorin kolokial nga radiolog?t dhe endoskopist?t.

Nj? rreze x zbulon "kaskad?n" e stomakut, e cila duket e lakuar nga jasht? me l?shimin e dy gjunj?ve n? t?: nj? i posht?m i ngushtuar n? form?n e nj? tubi dhe nj? i sip?rm, i zgjeruar si nj? tas. N? k?t? rast, organi b?het i ngjash?m me nj? konfigurim me dy nivele.

"Kaskada" e stomakut mund t? v?rehet me pneumatoz? intestinale, te pacient?t me aerofagi, me paraliz? progresive dhe goditje nervore. Forma patologjike shkaktohet edhe nga s?mundjet e traktit gastrointestinal: gastriti, koliti, kolecistiti. ?sht? e mundur q? shkaku i inflekcionit t? stomakut t? jet? nj? ul?er? ose kancer.

P?r t? identifikuar burimin par?sor q? shkaktoi shfaqjen e "kaskad?s" gastrike, kryhet nj? diagnoz? e detajuar e s?mundjeve ekzistuese. Pacientit i p?rshkruhet fibrogastroskopia, p?rcaktimi i aciditetit t? l?ngut, ekzaminimi me rreze X. Lakimi po p?rpiqet t? drejtohet. N?se kjo procedur? ?sht? e pamundur, k?rkohen arsyet q? ngadal?sojn? zgjerimin. Pa nj? form? stomaku t? drejtuar, metoda e hulumtimit me rreze X nuk ?sht? e plot?.

Nj? stomak kaskad? nuk ?sht? nj? s?mundje. Kjo ?sht? ajo q? mjek?t e quajn? ndryshimin e form?s s? nj? organi gjat? endoskopis? ose radiografis?. Gjat? jet?s, stomaku mund t? ndryshoj? form?n n? var?si t? asaj q? nj? person ha, ?far? porcionesh ushqimi ka, n? ?far? pozicioni ha.

Informacion i pergjithshem

Kaskada e stomakut ndodh n? 5% t? pacient?ve. Kur nj? person ?sht? i uritur, stomaku i tij ka form?n e nj? qese t? shesht?, n? t? cil?n muret e pasme dhe t? p?rparme prekin nj?ri-tjetrin. Nd?rsa mbushet, forma e tij b?het m? konveks dhe e zgjatur. Ndryshimet q? ndodhin n? organiz?m m? s? shpeshti jan? tipar i lindur ose provokohen nga puna e sistemit tret?s. Kur b?ni nj? radiografi, mund t? v?zhgoni se si organi shnd?rrohet nga nj? form? n? form? briri n? nj? form? grepi kur ?sht? e mbushur me kontrast. Format e stomakut:

• ?orape;
• grep.

Radiografia tregon stomakun kaskad? si m? posht?: organi ka nj? p?rkulje rreth boshtit, p?r k?t? arsye formohen 2 gjunj?: ai i posht?m (tub) dhe i sip?rmi (kupa). K?shtu, ajo ?sht? e ngjashme n? form? me nj? kaskad?. Projeksioni i p?rparm? e tregon organin t? shkurtuar, kur shikohet nga ana, duket qart? se qemerja ndodhet shum? m? posht? se zakonisht, pothuajse n? nivelin e pilorit.

P?r t? p?rcaktuar shkakun e ndryshimit t? form?s s? organit, kryhet fibrogastroskopi, nj? radiografi dhe nj? analiz? e aciditetit t? l?ngut gastrik.

Arsyet

Shkaqet e deformimit mund t? klasifikohen n?:

• t? fituara;
• t? lindura.

Shkaktar?t e ng?r?eve t? fituara mund t? jen? dh?mb?zat, t? cilat ndodhin p?r shkak se pacienti ka p?suar nj? s?mundje t? r?nd? t? sistemit t? tretjes, ve?an?risht nj? inflamatore. S?mundje t? tilla p?rfshijn? perigastritin, ul?er?n peptike, periduodenitin.

Simptomat

Simptomat e nj? stomaku kaskad? lidhen drejtp?rdrejt me s?mundjen kund?r s? cil?s ai u transformua. Simptomat m? t? zakonshme t? lakimit jan?:

• ndjenja e stomakut t? plot? pas nj? vakt;
• r?ndim pas ngr?nies;
• mungesa e oreksit;
• nauze;
• gagging;
• ndonj?her? indeksi i mas?s trupore ulet.

Deformimet n? x-ray

Ekzaminimi me rreze X i organit kryhet pasi t? merren rezultatet e analizave t? p?rgjithshme t? gjakut dhe urin?s, biokimis?, aciditetit t? l?ngut t? stomakut. Para radiografis?, kryhet nj? studim i fllusk?s s? gazit, leht?simit t? mukoz?s s? organit, tonit t? stomakut dhe pun?s s? duodenit.

Fllusk? gazi - akumulime t? gazrave q? ndryshojn? n? form? n? seksionin kardinal t? organit. Me rreze x, kontrasti rrjedh n?n t? dhe ?sht? e mundur t? ekzaminohet pjesa e poshtme e organit. Procedura duhet t? kryhet n? m?nyr? konsistente dhe rigoroze sipas metodologjis? p?r t? marr? rezultatet m? t? mira t? mundshme dhe nuk k?rkohej ridiagnostikim. ?sht? b?r? nj? p?rmbledhje dhe fotografi e synimit. Kjo b?n t? mundur ekzaminimin e relievit t? mukozave, parregullsit? e tyre, t? cilat tregohen mir? nga hija e agjentit t? kontrastit.

Stomaku normotonik karakterizohet nga fakti se kontrasti hyn ngadal? n? pjes?n kaudale t? stomakut. Nj? fllusk? gazi ?sht? n? form? sferike. N? nj? stomak hipotonik, p?rkundrazi, agjenti i kontrastit derdhet shpejt n? antrum dhe b?het n? form? kupe. Forma e stomakut n? form? briri gjendet m? shpesh tek njer?zit mbipesh?, pasi antrumi i tyre ?sht? m? i lart? se tek njer?zit me struktur? normale. N?se pacienti kthehet n? ndonj? drejtim, organi b?het n? form? grepi. Stomaku n? form? briri mund t? b?het p?r shkak t? nj? ?rregullimi t? fort? organik ose funksional.

Deformimi i stomakut mund t? jet? edhe zhvendosja e tij. Llojet:

• pasive;
• aktive.

Zhvendosja pasive e stomakut mund t? shihet duke p?rdorur palpimin normal kur ndryshoni pozicionin e trupit. Nj? zhvendosje aktive shihet n? frym?marrjen diafragmatike nd?rsa zgavra e barkut t?rhiqet dhe zgjerohet. N? t?rheqjen e muskujve t? barkut, ?sht? e nevojshme t? t?rhiqeni sa m? shum? q? t? jet? e mundur. Zhvendosje t? tilla provokohen m? shpesh nga patologji t? ndryshme, p?r shembull, ngjitjet, m?l?ia e zmadhuar, etj. Deformimet dhe zhvendosjet e stomakut mund t? prekin organet q? jan? af?r.

Forma e or?s s? r?r?s shkaktohet nga dh?mb?zat. Ky ?sht? nj? shtr?ngim cikatrial, i cili duket se e ndan organin n? 2 pjes?, midis t? cilave ka nj? hendek t? vog?l. Nj? stomak n? form? k?rmilli fitohet kur lakimi m? i vog?l b?het m? i vog?l dhe m? i madhi zgjatet. Kaskada formohet p?r shkak t? lakimit t?rthor t? organit.

Stomaku n? form?n e nj? kaskade

Radiografia tregon se n? organ ?sht? krijuar nj? p?rkulje, p?r shkak t? s? cil?s formohen 2 nivele n? t?. Nj? patologji e till? mund t? shfaqet n? sfondin e aerofagjis?, stresit t? r?nd? ose n? rastin kur paraliza p?rparon. Shkaktohet edhe nga s?mundjet e traktit gastrointestinal, duke p?rfshir? edhe tumoret malinje. Nj? p?rkulje e till? duhet t? drejtohet, dhe n?se kjo nuk mund t? b?het, mjek?t po k?rkojn? nj? arsye q? pengon p?rfundimin me sukses t? procedur?s.

Drejtimi dhe trajtimi

Sot, njihen disa metoda q? ndihmojn? n? rregullimin e trupit t? form?s s? kaskad?s. Para s? gjithash, p?r trajtim, pacientit rekomandohet t? b?j? nj? ushtrim t? ve?ant? - t? mb?shtetet djathtas dhe majtas. N?se procesi patologjik shoq?rohet me simptoma dispeptike, rekomandohet t? harroni rripat e ngusht?, tendosjen e tep?rt fizike, n? t? cil?n duhet t? ngrini objekte t? r?nda dhe t? mbingarkoni muskujt e barkut.

N?se pacienti vuan nga simptoma t? tilla si urth, g?rvishtje t? shpeshta dhe siklet n? zgavr?n e barkut, atij i p?rshkruhen ila?e farmaceutike q? mb?shtjellin muret e organit, pengojn? agresivitetin e l?ngut enzimatik dhe mbrojn? mukoz?n, p?r shembull, Maalox, Cerucal. , Fosfalugel ”, etj. N?se ?sht? e nevojshme, p?r t? trajtuar simptomat p?rshkruhen qet?sues dhe antispazmatik?. Fizioterapia p?rdoret n? m?nyr? aktive.