V?r expert ?r Dmitry Belousov, bitr?dande chefredakt?r f?r tidskriften Clinical Pharmacy, generaldirekt?r f?r Center for Pharmacoeconomic Research.

Vad v?rmer sj?len

L?kemedel kan orsaka vikt?kning p? tv? s?tt: genom att stimulera aptiten och genom att f?r?ndra ?mnesoms?ttningen. En stark k?nsla av hunger uppst?r till exempel n?r man tar antikonvulsiva l?kemedel, som ordineras till patienter med epilepsi. Psykotropa l?kemedel har samma biverkning. Dessa inkluderar antidepressiva och antipsykotika, som anv?nds f?r att behandla intensiva k?nslor av r?dsla och ?ngest, depression och schizofreni.

T?nk p? att depression i sig kan bidra till okontrollerad vikt?kning. Mat, eller snarare processen att ?ta sig sj?lv, hj?lper till att ?verr?sta k?nslor av ?ngest och ?ngest, och m?nga patienter tar omedvetet till denna metod f?r att f?rb?ttra sitt hum?r n?got. Och att ta antidepressiva medel kan ytterligare ?ka aptiten.

"d?liga" hormoner

N?r det kommer till hormonella preventivmedel har de flesta kvinnor motstridiga k?nslor. ? ena sidan ?r s?dana medel verkligen effektiva f?r att f?rhindra o?nskade graviditeter, och ? andra sidan vet de fortfarande att de blir feta av hormoner.

I sj?lva verket g?ller detta bara f?r l?kemedel fr?n den senaste generationen - de inneh?ll stora doser kvinnliga k?nshormoner, vilket fick kvinnor att ?ndra sin ?mnesoms?ttning, ?ka sin aptit, vilket hade en skadlig effekt p? figuren. Moderna preventivmedel, tros det, ger inte en s?dan effekt. Allt ?r dock individuellt h?r.

Dessutom finns det f?rutom preventivmedel hormonella l?kemedel f?r behandling av olika sjukdomar. En av de vanligaste l?kemedelsgrupperna ?r glukokortikosteroider (prednisolon, dexametason). Dessa ?r konstgjorda analoger av hormoner som produceras i binjurarna, som anv?nds f?r att behandla bronkial astma, reumatoid artrit och vissa andra allvarliga sjukdomar.

Om l?karen ordinerar l?ngvarig anv?ndning av s?dana mediciner, uppst?r en mycket specifik typ av fetma: armarna och benen g?r ner i vikt, och huvuddelen av fettet deponeras i den ?vre halvan av kroppen. Samtidigt blir ansiktet m?nformat, nacke och axlar blir v?ldigt kraftiga.

Denna effekt kan undvikas om du anv?nder topikala glukokortikosteroider. Till exempel, vid bronkial astma injiceras de direkt i bronkierna genom inandning och vid artrit - i h?ligheten i den sjuka leden.

Nu behandlar hormoner infertilitet, o?nskade fenomen i klimakteriet. Reaktionen p? s?dan terapi ?r individuell - patienten kan g? upp i vikt eller g? ner i vikt.

Det l?mska med "enkla" piller

Men tro inte att bara l?kemedel som anv?nds f?r allvarliga sjukdomar leder till vikt?kning. Ibland f?r att provocera en ?kning av kroppsvikten kan inneb?ra att alla kan ta fr?n tid till annan.

Till exempel s?dana v?lk?nda sm?rtstillande medel som indometacin och diklofenak. Det ?r sant att extra pund i det h?r fallet uppst?r p? grund av v?tskeretention i kroppen, efter behandlingens slut l?mnar vattnet - och vikten ?terg?r till det normala.

Vissa allergiska l?kemedel, som ketotifen, kan ?ka aptiten, men genom att justera doseringen eller ers?tta l?kemedlet med ett annat kan situationen f?r?ndras.

Hypertonipatienter m?ste vara mer f?rsiktiga - f?r att normalisera blodtrycket ordineras de ofta alfa- och betablockerare, som ocks? p?verkar vikten. Antiulcus (cimetidin), antiemetiska (metoklopramid) l?kemedel, s?v?l som l?kemedel som normaliserar mag-tarmkanalens arbete (domperidon) kan ocks? leda till dess ?kning.

Om du ?r ben?gen att bli m?tt utan detta, kontrollera med din l?kare om det ?r m?jligt att ers?tta l?kemedlet med ett annat som har liknande effekt, men inte "fett".

Om du f?r behandling beh?ver exakt l?kemedlet som kan provocera vikt?kning, k?p ett gymmedlemskap i f?rv?g och se till att utesluta mj?l och godis fr?n menyn.

M?nga studier tyder p? att psykofarmaka, inklusive moderna atypiska antipsykotika, kan leda till vikt?kning, samtidigt som de indirekt st?r glukosmetabolismen och bidrar till utvecklingen av diabetes. Vikt?kning ?r ocks? associerad med h?gt blodtryck, kransk?rlssjukdom, stroke, ?derbr?ck och vissa andra somatiska sjukdomar.

L?kemedel med lugnande effekt som begr?nsar patienternas fysiska aktivitet kan bromsa ?mnesoms?ttningen, vilket ocks? bidrar till vikt?kning hos patienten.

Mekanismer f?r vikt?kning n?r du tar antipsykotika:

1. Begr?nsning av fysisk aktivitet som ett resultat av l?kemedlets lugnande effekt.
2. N?jet att ?ta som ett s?tt att bek?mpa depression.
3. ?ndra mekanismen f?r m?ttnad.
4. Metabolismbromsning p? grund av effekten av antipsykotika p? olika n?tverk av neuroner: serotonin (5HT1A-receptoragonister orsakar hyperfagi, 5HT2-antagonister orsakar hypofagi), histamin (blockad), dopamin, noradrenalin, muskarin, etc.
5. V?tskeretention i kroppen.
6. Endokrina st?rningar: ?kning av prolaktin, f?r?ndringar i insulin- och kortisoluts?ndring.
7. F?r?ndringar i niv?n av hormonet - leptinpeptid i blodplasman och f?r?ndringar i hypotalamusreceptorernas k?nslighet f?r det.

Det har observerats att patienter med schizofreni f?redrar s?t mat, dricker stora m?ngder kaloririka drycker (cola och sprite), ?ter mer, samtidigt som de f?r ett visst n?je av att ?ta.

M?nga psykofarmaka har ocks? en antikolinerg effekt som minskar metaboliska processer. De f?rdr?jer fris?ttningen av v?tska fr?n kroppen, vilket bidrar till st?rningar i det endokrina systemet (?kning av prolaktin, f?r?ndringar i uts?ndringen av kortisol, insulin, etc.), vilket ocks? ?kar patienternas vikt.

Vid utvecklingen av fetma som uppst?r n?r man tar vissa atypiska antipsykotika ?r hormonet peptid leptin viktigt, som produceras av fettceller i en m?ngd som ?r direkt proportionell mot m?ngden fett i kroppens celler.

Leptin spelar en viktig roll i regleringen av kroppsvikt, p?verkar aptiten genom att blockera leptinreceptorer i hypotalamus m?ttnadscentrum proportionellt mot fettv?vnadens massa. Det stimulerar en sekvens av svar som reglerar aptit, ?mnesoms?ttning, energif?rbrukning och mattillfredsst?llelse.

Den perifera effekten av leptin uttrycks i undertryckandet av intracellul?r lipidmetabolism. Att ta leptin minskar aptiten och leder d?rmed till viktminskning. Men fetma ?tf?ljs ofta av en ?kning av blodniv?erna av leptin och troligen en minskning av hypotalamiska receptorers k?nslighet f?r detta hormon, vilket i sin tur leder till ?kad aptit och vikt?kning.

F?rh?jt blodleptin har ocks? en effekt p? v?vnadsinsulinresistens. Det senares samband med utvecklingen av fetma ?r v?lk?nt. Insulin stimulerar uts?ndringen av leptin av adipocyter. Leptin har visat sig b?de stimulera och h?mma insulin p? pankreas beta-cellfunktion.

Vikt?kning som ett resultat av att ta antipsykotika ?r ganska varierande och best?ms av individens egenskaper. Med andra ord, inte alla patienter med schizofreni, ens som f?r antipsykotika som olanzapin och klozapin, visar vikt?kning. F?r n?rvarande f?rklarar m?nga experter detta fenomen som en genetisk variation av farmakodynamiska faktorer. Det finns gott om bevis f?r att st?dja denna uppfattning, s?v?l som p?verkan av genetiska faktorer p? ?tbeteende. Vissa forskare har funnit ett samband mellan 759C/T singelnukleotidpolymorfism och vikt?kning vid 6 och 10 veckors sjukhusvistelse hos psykotiska patienter i f?rsta episod som behandlats med antipsykotika som klozapin och risperidon. Andra f?rfattare har fastst?llt att patienter utan -759T-allelen har en h?gre risk f?r vikt?kning under en 6-veckors behandling med olanzapin ?n patienter med -759T-allelen. Samtidigt gick individer utan -759T-allelen av 5HT2C-receptorn upp i vikt i mycket st?rre utstr?ckning ?n individer med T-allelen.D?rmed visade det sig att b?rarna av T-allelen hade l?gre risk f?r vikt?kning ?n individer. utan denna allel. Studien av polymorfismer av promotorregioner i 5HT2C-serotoninreceptorn och leptinegenerna f?r n?rvaron av ett samband med vikt?kning som ett resultat av att ta antipsykotika visade att patienter som var ben?gna att g? upp i vikt hade en 5HT2C-receptorpolymorfism - 759C/T och en leptinpolymorfism - 2548A/G. Leptin-2548-polymorfismen korrelerade inte med kortvarig vikt?kning, men korrelerade signifikant med denna indikator efter 9 m?naders antipsykotisk behandling. Samtidigt var variationer i H1- och H2-receptorgenerna inte associerade med vikt?kning hos patienter som behandlades med klozapin under 5 veckor.

Tricykliska och tetracykliska (amitriptylin, nortriptylin) ?kar vikten avsev?rt. Selektiva serotonin?terupptagsh?mmare (SSRI), med undantag f?r paroxetin, ?r neutrala i f?rh?llande till vikt?kning, mirtazapin ?kar tv?rtom kroppsvikten. Normotikerna valproat och litium har en ganska h?g potential vad g?ller vikt?kning. Bland de klassiska antipsykotika ?r tioridazin det mest vikt?kande l?kemedlet, med pimozid rapporterad viktminskning.

Vanligtvis observeras vikt?kning under de f?rsta m?naderna av behandlingen och d?refter minskar dess frekvens markant i dess sv?righetsgrad. Samtidigt f?rv?rras stigmat av schizofreni av stigmat av fetma, vilket avsev?rt p?verkar den sociala statusen och niv?n p? patientens ?verensst?mmelse med medicinsk personal.

Vikt?kning efter 3-6 veckors behandling ?r f?ruts?gande f?r den totala vikt?kningen.

Den totala niv?n av h?g- och l?gdensitetslipoproteiner skiljer sig praktiskt taget lite n?r man tar olika antipsykotika. N?r du tar klassiska neuroleptika motsvarar den genomsnittliga niv?n av triglycerider 1,8 mmol / l.

I regleringen av f?dointag ?r centrala noradrenalin och dopaminneurala n?tverk viktiga.

Det ?r troligt att vikt?kning under behandling med vissa atypiska antipsykotika (olanzapin) beror p? m?nga faktorer och inkluderar effekter p? histamin (H1), serotoninreceptorer (5HT2A, 5HT2C), s?v?l som alfa-adrenerga receptorer (alfa 1 och alfa 2) , muskarina M3-receptorer och f?r?ndringar i plasmaleptinniv?er.

Observera att sulpirid (en selektiv blockerare av D2/D3-receptorer), som signifikant ?kar kroppsvikten hos patienter med schizofreni, inte p?verkar histaminreceptorer (H1).

Bland atypiska antipsykotika ?r klozapinbehandling oftast f?rknippad med en ?kning av triglyceridniv?erna och p?verkar inte kolesterolniv?erna.

J?mf?rande studier av effekten av atypiska antipsykotika p? lipidmetabolismen hos patienter med schizofreni indikerar att patienter som behandlas med olanzapin uppvisar h?gre triglyceridniv?er (medelniv? - 2,3 mmol/l) ?n de patienter som fick risperidon (medelniv? -1,7 mmol/l) och ziprasidon.

Trots ett litet antal publikationer om effekten av quetiapin och zotepin p? lipidmetabolism, kan det antas att dessa l?kemedel, p? grund av den strukturella likheten mellan de sistn?mnda och klozapin och olanzapin, kan p?verka lipidniv?erna.

Hos patienter som f?r klozapin och olanzapin finns en ?kning av serumleptinniv?erna, medan, som n?mnts ovan, vitt adipocytleptin reglerar insulinuts?ndringen och energimetabolismen genom att verka p? specifika receptorer (OB-R) i hypotalamus, fettceller och skelettmuskler. .

N?r det g?ller amisulpirid och aripiprazol finns det ingen information i litteraturen om deras effekt p? lipidmetabolismen.

Riskgruppen f?r vikt?kning inkluderar kvinnor, individer som ?r ben?gna att narcissism och patienter med en ?rftlig b?rda av fetma.

Vikt?kning under behandling med psykofarmaka g?r det sv?rt att samarbeta med l?karen och ?r, s?rskilt hos kvinnor, en av huvudorsakerna till att man avbryter l?kemedlet.

Tyv?rr f?r f?r n?rvarande n?stan 60% av patienter med schizofreni med tecken p? dyslipedemi inte den n?dv?ndiga terapin f?r dem, som syftar till att korrigera metabola st?rningar.

Om vikt?kning p? grund av antipsykotika uppt?cks b?r ett psykoedukativt program speciellt utformat f?r ett visst fall genomf?ras med patienten och hans anh?riga. Vanligtvis ?r varaktigheten f?r ett s?dant program, som inneh?ller information om funktionerna i antipsykotika och en h?lsosam livsstil, flera veckor.

En strikt diet, inklusive begr?nsning av h?gkalorimat, och fysisk tr?ning minskar sv?righetsgraden av utvecklingen av fetma som uppst?r n?r du tar psykofarmaka.

En signifikant ?kning av kroppsvikten vid behandling med atypiska antipsykotika (olanzapin, quetiapin, risperidon) observeras vanligtvis i 14-27% av fallen efter 6-8 veckors behandling, hos 40% av patienterna efter 3,5 ?r.

Patienter som tar klozapin ?kar i genomsnitt sin vikt med 4,5 kg inom 10 veckor (Allison D. et al., 1999), per ?r n?r vikt?kningen fr?n 5,7 till 8,0 kg (Lamberti Y. et al., 1992). Upp till 94 % av patienterna som tar olanzapin g?r ocks? upp i vikt (Gupta S. et al., 1999). Patienter som anv?nder olanzapin i 10 veckor ?kar sin vikt med
4, 15 kg (Allison D. et al., 1999), i genomsnitt 12 kg per ?r (Beasley C., 1997).

Risperidon orsakar m?ttlig eller minimal vikt?kning (under 10 veckor - 2,1 kg (Allison D. et al., 1999), under ett ?r g?r patienterna upp i vikt med i genomsnitt 1,7 kg) (Sachs G. 1999).

F?r quetiapin ?r den genomsnittliga vikt?kningen under flera m?naders behandling mellan 1,0 och 4,0 kg (Borison R. et al., 1996). Om mot bakgrund av att ta respiridon ?r vikt?kning s?rskilt m?rkbar under det f?rsta och ett halvt ?ret av att anv?nda l?kemedlet, varar effekten av quetiapin p? denna indikator upp till tv? ?r.

Ziprasidon ger minst vikt?kning (Allison D. et al., 1999). Enligt vissa forskare observeras n?stan samma vikt?kning mot bakgrund av att ta amisulpirid.

F?r?ndringen i vikt n?r man tar antipsykotika visas i Tabell 42.

Tabell 42 Viktf?r?ndring n?r du tar antipsykotika

Vikt?kning med atypiska antipsykotika beror inte mycket p? doseringen av det atypiska antipsykotiska medlet, utan ?r f?rknippat med l?kemedlets effektivitet (positivt terapeutiskt svar), kroppsmassaindex innan medicineringen p?b?rjas, patientens ?lder och, uppenbarligen, fr?n att tillh?ra en eller annan etnisk grupp av m?nniskor.

P? grund av den h?ga risken att utveckla denna komplikation av antipsykotisk behandling rekommenderas prelimin?r screening av patienter med risk f?r vikt?kning, f?ljt av s?rskild kontroll av kroppsvikten hos denna grupp m?nniskor.

F?r att korrigera vikten hos patienter med schizofreni rekommenderas att ta atypiska antipsykotika, en l?gkaloridiet, ?kad fysisk aktivitet och i vissa fall mediciner (bupropion, nizatedin, fluoxetin, fluvoxamin, etc.), och.

Aktiviteter som fr?mjar viktminskning hos patienter med schizofreni

• Dietterapi (l?gkaloridiet, ?verensst?mmelse med dieten, kontrollv?gning, kalorikontroll av produkter)
• Aerob fysisk aktivitet
• Fysiska ?vningar
• L?kemedelskorrigering (bupropion, fluoxetin, topiramat, etc.)

Det verkar som att ingenting har f?r?ndrats i kosten, men jeans s?ger motsatsen? Ha inte br?ttom att f? panik. Kanske kan du redan fastst?lla orsaken till vikt?kning och kunna bli av med den.

Det verkar som att ingenting har f?r?ndrats i kosten, men jeans s?ger motsatsen? Ha inte br?ttom att f? panik. Kanske kan du nu fastst?lla orsaken till vikt?kning och bli av med den.

M?jliga orsaker till ?vervikt: Topp 8

Tar mediciner

Regelbunden anv?ndning av stora m?ngder antibiotika och immunmodulatorer kan leda till en minskning av avgiftningsfunktioner, till fermentopati, till en minskning av absorptionen av mat, vilket oundvikligen bidrar till vikt?kning. P?verkar ocks? direkt eller indirekt vikt?kningsl?kemedel som p-piller, hormoner, steroider, betablockerare f?r hj?rtsjukdomar och h?gt blodtryck, antidepressiva och antipsykotika.

Om du m?rker vikt?kning n?r du tar medicin, kontakta din l?kare omedelbart. I inget fall b?r allvarliga l?kemedel "avbokas" eller "ordineras" p? egen hand - detta kan orsaka allvarliga h?lsoskador, eftersom m?nga l?kemedel m?ste tas p? kurser, minska eller ?ka dosen.

Kom ih?g: medicinen skiljer sig fr?n giftet endast i dosen. Och bara en bra l?kare kan korrekt v?lja denna dos.

?ta salt mat

Som regel, om en person missbrukar produkter som inneh?ller en stor m?ngd salt(speciellt om han tar s?dan mat p? kv?llstimmarna), s? en dag kan v?gens pil skr?mma honom med n?gra kilogram pl?tsligt tillsatta. F?rst och fr?mst kan detta m?rkas av dem som har nedsatt vatten-saltmetabolism, har en tendens till svullnad och pastositet i de nedre extremiteterna.

Faktum ?r att ?verskott av salt h?ller kvar vatten i kroppen (en extra natriumjon "drar" 16-18 vattenmolekyler p? sig sj?lv!).

Och ?verskott av vatten i kroppen ?r ?dem, h?gt blodtryck, risken f?r hj?rtinfarkt och stroke, en f?rsening i avl?gsnandet av gifter och en nedg?ng i fettoms?ttningen.

F?r att undvika detta r?cker det med att begr?nsa saltintaget till 2 g per dag, vilket ?r v?r fysiologiska norm. Efter klockan 15 ?r det b?ttre att ?ta en saltfri diet i allm?nhet, f?r i maten vi ?ter under dagen, med en balanserad kost, finns det tillr?ckligt med salt och s? vidare.

K?nslighet f?r mj?lkproteinet kasein

Det finns en kategori m?nniskor som har kaseinintolerans. Det kan uttryckas inte bara i n?rvaro av allergiska reaktioner, manifesterade av anv?ndningen av kaseinhaltiga livsmedel (kefir, ost, keso), utan ocks? i en tendens till v?tskeretention. Det observeras hos 8-12% av befolkningen.

Genom metoden f?r steg-f?r-steg-studie av effekten av olika produkter p? kroppen ?r det m?jligt att utesluta produkter som inneh?ller kasein, som tydligt bidrar till v?tskeretention i kroppen.

Kaseinintolerans kan best?mmas med hj?lp av studien av immunglobilin G4 (en metod f?r att diagnostisera matintolerans genom n?rvaron av specifika antikroppar i m?nskligt blod, vilket g?r det m?jligt att diagnostisera ?ven dolda former av matallergier).

Genom att identifiera livsmedel som f?r n?rvarande ?r otillr?ckligt eller helt inte uppfattas av kroppen, och utesluta dem fr?n kosten, kan du l?sa problemet med ?vervikt.

fluktuationer i menstruationscykeln

Sv?ngningar i menstruationscykeln p?verkar mest direkt viktfluktuationer. Under den f?rsta halvan av cykeln "l?mnar" kroppsvikten som regel. P? den 5:e-7:e dagen av cykeln finns en period med idealvikt.

Och efter ?gglossning, fr?n den 13:e till den 15:e dagen, b?rjar vikten att ?ka och n?r sin klimax den 26:e-28:e dagen.

Vikt?kning uppst?r p? grund av v?tskan som ackumuleras i lutealfasen, samt p? grund av fett och mineralsalter. Och om graviditeten inte ?gde rum, tillsammans med b?rjan av cykeln, b?rjar ?vervikt f?rsvinna.

F?r att vikt?kningen under andra halvan av cykeln ska vara minimal, f?rst och fr?mst, ge inte efter f?r ?kad aptit.

Har du en passion f?r s?tsaker, begr?nsa dig sj?lv.

Till exempel kan du "f?rsvara" med krompreparat eller ers?tta "aggressiva" s?tsaker med s?tsmakande produkter (kaka - med torkad frukt, socker - med honung).

Och ?t inte frukt efter kl. 16 (f?re denna tidpunkt ?r bukspottk?rteln aktiv och kan reagera adekvat genom att frig?ra insulin f?r en snabb ?kning av blodsockerniv?n). Efter kl 16.00 till?ts endast 30 g m?rk choklad fr?n s?tt.

Glutenk?nslighet

Gluten ?r en grupp proteiner som finns i fr?n av spannm?l: vete, r?g och havre. Liksom mj?l ?r gluten en provokat?r f?r okontrollerad vikt?kning - f?r dem som har glutenintolerans.

F?r att best?mma individuell k?nslighet f?r gluten ?r det n?dv?ndigt, som i fallet med mj?lkproteinkasein, att klara en analys med immunglobulin G4-metoden.

Studiens varaktighet ?r 5-7 dagar.

Om resultaten av analysen utesluter en stor grupp glutenhaltiga produkter rekommenderas att g?ra en uppf?ljningsstudie efter 4 m?nader.

P? vanligt s?tt g?rs en uppf?ljningsstudie efter 6 m?nader. Det rekommenderas att upprepa analysen under de f?rsta tv? ?ren, var sj?tte m?nad eller ett ?r.

Brist p? tillr?cklig s?mn

Vetenskapliga studier har visat att om en person inte sover i 2-3 timmar varje natt under en vecka, visar sig niv?n av insulin i blodet vara konsekvent h?gre ?n normalt - och niv?n av socker ?r naturligtvis konstant l?gre.

Detta skapar f?ruts?ttningar f?r utvecklingen insulinresistens(minska v?vnadernas k?nslighet f?r verkan av insulin), och i framtiden kan leda till typ II diabetes mellitus.

Om du somnar efter midnatt eller har otillr?cklig, intermittent s?mn mot bakgrund av kronisk stress, f?rkortas fasen av aktiv fettnedbrytning fr?n 23.00 till 02.00. Som ett resultat minskar fr?nvaron av ?terh?mtningsprocessen under s?mnen metaboliska processer. Och detta f?rhindrar inte bara normalisering av vikten, utan bidrar ocks? till f?rv?rvet av extra pounds.

Otillr?ckligt v?tskeintag

Vatten ?r det huvudsakliga medlet som ?r involverat i processen att ta bort gifter och fettnedbrytningsprodukter fr?n kroppen. Och det kr?vs mycket. M?nniskokroppen beh?ver och r?cker till 30 gram rent (tja, v?r, artesiskt vatten p? flaska) per kilo kroppsvikt och dag. Du m?ste dricka vatten regelbundet under dagen och i inget fall gl?mma det.

Om det inte finns tillr?ckligt med vatten i det intercellul?ra utrymmet, blir uts?ndringen av avfallsprodukter fr?n fettceller sv?rt. Metaboliska processer saktar ner, nedbrytningen av fett blockeras.

Och det g?r att viktminskning blir om?jlig – tv?rtom kan vikten "krypa" upp?t. Observera att ingen dryck kan ers?tta rent naturligt vatten.

Te, kaffe och andra drycker inneh?ller kalorier, och ?r d?rf?r inte flytande f?r oss, utan mat. D?rf?r ?r det ett misstag att tro att genom att dricka, s?g, en liter fruktdryck och en liter rent vatten per dag, f?rbrukar du en tillr?cklig m?ngd v?tska.

stresstillst?nd

Stressig situation kan leda till hormonell obalans och leda till vikt?kning. D?rf?r ?r det viktigt att uppr?tth?lla inte bara fysisk utan ?ven mental h?lsa. N?r allt kommer omkring ?r orsaken till att g? upp i ?vervikt i de allra flesta fall en os?mja i sj?len.

Inre konflikter skapar sp?nningar och oro p? cellniv?, fj?ttrar kilogram ?verfl?digt fett, gifter, s?nderfallsprodukter i fettv?vnad, vilket f?r kronisk stress att "fastna".

D?rf?r ?r det viktigt att identifiera den psykologiska orsaken till vikt?kning (detta kan vara missn?je med sin omgivning, relationer med familj, v?nner och kollegor; missn?je med arbetet; ett pl?tsligt problem som m?ste l?sas) och f?rs?ka bli av med detta orsak.Kom ih?g - allt ?r i dina h?nder! publiceras

Har fr?gor – st?ll dem

P.S. Och kom ih?g, bara genom att f?r?ndra ditt medvetande – tillsammans f?r?ndrar vi v?rlden! © econet

M?nga faktorer p?verkar vikten p? en persons kropp, varav den viktigaste utan tvekan ?r vad han ?ter. Andraplatsen ?r v?lf?rtj?nt ockuperad av niv?n p? hans fysiska aktivitet. F?r det tredje, vad ingen kan p?verka ?r generna som en person fick av sina f?r?ldrar. Det finns dock en annan faktor som ov?ntat kan f?r?ndra siffran p? v?gen till det s?mre - mediciner. Vilka droger kan orsaka en upps?ttning extrakilon och hur kan du hj?lpa dig sj?lv att inte bli tjock om behandling ?r oundviklig? Utredning fr?n MedAboutMe.

Vikt?kning som ett resultat av att ta olika mediciner ?r m?jlig av f?ljande huvudsk?l:

• L?kemedlet ordinerades av l?karen specifikt f?r att personen skulle g? upp ytterligare kilogram (olika hormonella preparat, proteinkomplex, etc.).
• Vikt?kning ?r resultatet av en f?rb?ttring av patientens tillst?nd. Till exempel led patienten av tyreotoxikos eller mags?r, d?r vikten alltid minskar, p? grund av sj?lva sjukdomsf?rloppet. Mot bakgrund av behandling med l?kemedel som i sig inte orsakar vikt?kning stabiliserades tillst?ndet och figuren ?tergick till det normala.
• L?kemedlet tas f?r att behandla den underliggande sjukdomen, och vikt?kning ?r en biverkning.

I det f?rsta och andra fallet ?r en ?kning av kroppsvikten en glad h?ndelse f?r patienten, eftersom det var just detta m?l som han efterstr?vade genom att ta medicin. Men det sista fallet ?r l?ngt ifr?n s? positivt uppfattat av m?nniskor, eftersom de ofta tar dessa l?kemedel av h?lsosk?l, det vill s?ga f?r behandling av allvarliga sjukdomar. Som ett resultat, efter n?gra veckor eller m?nader av terapi, ser de ett helt annat ansikte och figur i spegeln, och denna reflektion kastar dem in i depression. D?rf?r ?r det p? s?dana droger som det ?r v?rt att uppeh?lla sig mer i detalj.

6:e plats. Behandling av arteriell hypertoni: betablockerare

Denna grupp av l?kemedel inkluderar bisoprosolol, atenolol, metoprolol, nebivolol, etc. De ordineras f?r kontinuerlig anv?ndning med arteriell hypertoni, angina pectoris, efter hj?rtinfarkt, med hj?rtrytmrubbningar eller en tendens till hj?rtklappning. I varje fall v?ljer l?karen ett specifikt l?kemedel, dos och administreringsfrekvens individuellt.

De kan inte h?nf?ras till klassiska l?kemedel som fr?mjar aktiv vikt?kning. Men f?rutom deras huvudsakliga effekt p? hj?rtats och blodk?rlens arbete, p?verkar de ?mnesoms?ttningen: kolhydrater och lipider. N?r de tar betablockerare kan m?nniskor utveckla en tendens att s?nka blodsockerniv?erna, ett symptom p? vilket ?r en k?nsla av konstant l?tt hunger. Om du f?ljer principerna f?r en h?lsosam kost, ?r detta inte kritiskt och kommer inte att p?verka figuren. Men om du st?ndigt ?ter denna hunger med l?ttsm?lta kolhydrater (vilket oftast h?nder), s? kan efter n?gra m?nader en helt obekant person titta p? en person fr?n spegeln.

5:e plats. Antihistaminer

Det ?r v?rt att n?mna omedelbart: ett enda avsnitt av att ta ett allergil?kemedel f?r en figur ?r absolut inte farligt. Och ?ven en kort behandlingskur f?r en exacerbation av en allergisk sjukdom kommer inte att orsaka vikt?kning. Vi talar om m?nniskor som har tvingats ta antihistaminl?kemedel i flera ?r, eftersom deras f?rs?mring ?r f?rknippad med p?verkan av olika yttre och inre faktorer (polyvalent allergi). Till exempel bor en person i ett hus d?r det finns n?gon form av allergen som han fysiskt inte kan eliminera (en grannes katt eller m?lade ytterd?rrar).

Men ur vikt?kningssynpunkt ?r inte alla antihistaminer farliga, utan endast icke-selektiva representanter f?r den f?rsta generationen (suprastin, tavegil, difenhydramin). De orsakar ofta d?sighet, sl?het och minskad fysisk aktivitet och leder som ett resultat till uppkomsten av extra kilon. Om det h?nde att du beh?ver antihistaminer hela tiden, ?r det b?ttre att f?redra moderna selektiva medel (loratadin, desloratadin), som saknar en s?dan biverkning.

4:e plats. Kombinerade p-piller

Detta ?r en huvudv?rk f?r alla tjejer och kvinnor som best?mmer sig f?r att sj?lva v?lja en metod f?r skydd mot o?nskad graviditet, baserad p? st?ndig anv?ndning av orala preventivmedel. P? Internet kan du hitta m?nga recensioner om hur vikten av enskilda representanter f?r det svagare k?net under de allra f?rsta m?naderna ?kade med flera kilo (eller till och med flera tiotal). Ur vetenskaplig synvinkel kan dessa resultat inte kallas tillf?rlitliga, eftersom p?verkan av andra faktorer p? livsstilen f?r dessa damer inte beaktas: familjeliv, mer lugn, m?tt och ekonomisk rikedom (tillhandah?lls av en vanlig sexpartner ) bidrar inte till viktminskning, utan snarare tv?rtom.

Faktum ?r att effekten av olika orala preventivmedel p? kroppsvikten inte ?r densamma och beror p? inneh?llet av ?strogen i dem: ju h?gre denna indikator ?r, desto mer uttalad ?r denna biverkning. H?r kr?vs dock ett f?rtydligande ocks?: ?strogener ?kar inte m?ngden fettv?vnad, utan bidrar bara till ytterligare v?tskeretention. D?rf?r har moderna p-piller med mikrodoser som inneh?ller en minimal m?ngd ?strogen (Jess, Novinet, Logest, etc.) praktiskt taget ingen effekt p? kroppsvikten. Men h?gdos (Non-ovolon, Ovidon) och l?gdos (Zhanin, Yarina, Diane-35) kan orsaka extra kilon.

Om en kvinna ?r orolig f?r v?tskeretention n?r hon tar p-piller, b?r hon diskutera denna fr?ga med sin gynekolog. Hon beh?ver ocks? minska m?ngden salt och kryddor i maten.

3:e plats. L?kemedel f?r typ 2-diabetes

Om patienten diagnostiseras med typ 2-diabetes mellitus och en strikt diet inte leder till normalisering av sockerniv?er, ordinerar endokrinologen speciella mediciner. Det finns dock ganska m?nga grupper av dessa l?kemedel, och antalet handelsnamn ?r flera hundra. Och f?r varje patient v?ljer l?karen l?kemedlet med h?nsyn till alla funktioner i sjukdomsf?rloppet.

Med tanke p? snabb vikt?kning ?r l?kemedel baserade p? sulfonylurea (glibenklamid, gliclazid, glimepirid) farliga. De stimulerar artificiellt en ?kning av aktiviteten i bukspottk?rteln f?r att producera insulin. De k?nnetecknas av en ganska snabb och uttalad effekt, men ibland leder de till en kraftig minskning av blodsockerniv?n. Som ett resultat ?r personer som regelbundet tar dessa droger mer ben?gna att titta in i kylsk?pet ?n andra. Som ett resultat, under det f?rsta ?ret av antagning, g?r de upp fr?n 5 till 10 extra pounds.

Om problemet med att g? upp i ?vervikt ?r mycket oroande f?r en person som ordineras ett av sulfonylureal?kemedlen, kan han diskutera med sin l?kare om ?verg?ngen till behandling med tabletter fr?n en annan grupp: biguanider, insulinsensibilisatorer, etc. Vissa av dem, till exempel metformin, tv?rtom, bidrar till snabb viktminskning och behandlar samtidigt typ 2-diabetes.

2:a plats. Antidepressiva medel

Dessa ?r l?kemedel som skrivs ut f?r att behandla olika psykiska sjukdomar, inklusive depression, hum?r och s?mnst?rningar. Bland dem finns det grupper av l?kemedel som har en s?rskilt stark effekt p? vikten - tricykliska antidepressiva medel (amitriptylin, imipramin) och monoaminoxidash?mmare (iproniazid, pargylin, etc.). Anledningen ?r att med depression sker vanligtvis en minskning av aptiten och som ett resultat viktminskning. Representanter f?r dessa klasser av l?kemedel stimulerar, f?rutom huvud?tg?rden, hungercentret, s? en ?kning av kroppsvikten under behandling med dem ?r n?stan oundviklig. Naturligtvis ?r kostrekommendationer alltid relevanta, men vid intag av dessa antidepressiva medel blir aptiten helt enkelt okontrollerbar.

Om snabb viktuppg?ng skr?mmer patienten som beh?ver ta dessa l?kemedel, s? kan nya moderna l?kemedel fr?n gruppen selektiva serotonin/noradrenalin?terupptagsh?mmare bli ett alternativ. De ?r mindre ben?gna att f? denna bieffekt.

1 plats. Kortikosteroider

Det m?ste finnas en god anledning till att ta dessa l?kemedel regelbundet. Sjukdomar som tvingar l?karen att ordinera ett dagligt intag av prednisolon, dexametason eller metipred till patienten ?r vanligtvis ganska allvarliga - autoimmuna sjukdomar (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, vaskulit), blodsjukdomar, neoplasmer, allvarliga allergiska sjukdomar (bronkial astma, allergisk dermatit), etc.

Inneh?ll

F?r att f?rhindra o?nskad graviditet m?ste du ta hand om botemedlet i tid. En av de mest effektiva metoderna ?r att ta hormonella piller. Det finns en ?sikt att ett s?dant l?kemedel p?verkar vikten. ?r det s?? Och hur v?ljer man p-piller som inte alls g?r dig tjock?

Hur man v?ljer p-piller

Ett s?dant l?kemedel kan inte v?ljas sj?lvst?ndigt, annars kan du inte bara bli b?ttre utan ocks? allvarligt skada din h?lsa. Biverkningar fr?n p-piller kan vara mycket olika: fr?n en minskning av libido och slutar med aktivering av h?rv?xt. Om du inte vill att anv?ndningen av p-piller ska p?verka figuren, och d? inte beh?ver g? ner i vikt f?r att ?terst?lla din vanliga form, b?r l?karen v?lja piller.

Kroppen hos en ung flicka vid 18 ?r skiljer sig fr?n tillst?ndet hos en kvinna vid 35. Moderna droger skiljer sig i m?ngden hormoner i deras sammans?ttning och andra komponenter, d?rf?r p-piller, fr?n vilka de inte blir feta vid en viss ?lder, ordineras av en specialist. Bland de viktigaste faktorerna som l?karen tar h?nsyn till inkluderar:

• ?lder;
• tillv?xt;
• tillst?ndet hos br?stk?rtlarna;
• graden av k?nsh?r;
• menstruationens regelbundenhet och tillst?ndet i cykeln;
• f?rekomsten av kroniska sjukdomar.

Vilka preventivmedel p?verkar inte vikten

Hormonella piller av den nya generationen har en m?ngsidig effekt p? kroppen. Hormoner ordineras inte bara f?r att skydda mot oplanerad graviditet, utan ocks? f?r att behandla cykelst?rningar och olika sjukdomar. Detta tyder p? att om preventivmedel passar din flickv?n eller syster, s? kan de vara helt kontraindicerade f?r dig. Men med r?tt val har de inte en negativ inverkan, st?r inte den hormonella bakgrunden utan normaliserar den. D?rf?r f?rsvinner fr?gan om m?nniskor blir feta av p-piller av sig sj?lv.

Unga kvinnor som inte har f?tt barn f?r ofta l?kemedel som inneh?ller 21 piller i en f?rpackning med en liten m?ngd hormoner. Du m?ste dricka dem varje dag vid samma tidpunkt med en veckas paus mellan bl?sorna. Kvinnor efter 35 ?r ordineras l?kemedel i 24 eller 28 dagar. Effekten efter anv?ndning av ett preventivmedel uppst?r f?rst efter 10-14 g?ngers administrering. Om du v?ljer och anv?nder medicinen r?tt, d? kommer du att kunna v?lja p-piller som inte g?r dig tjock.

Hur fungerar p-piller?

Sammans?ttningen av pillren inneh?ller ?mnen som gestagen och ?strogen. Det f?rsta kallas ofta det manliga hormonet, det andra ?r rent kvinnligt. N?r m?ngden av det senare i flickans kropp n?r sin topp uppst?r ?gglossning. P-piller av en ny serie av kombinerad verkan l?ter dig:

• kontrollera niv?n av ?strogen i kroppen och d?rigenom f?rhindra f?rekomsten av ?gglossning;
• g?ra menstruationen regelbunden;
• f?rhindra ektopisk graviditet;
• minska sannolikheten f?r en sjukdom som br?stcancer;
• minska utslag i ansiktet;
• slemmet som finns i livmoderhalsen blir t?tare, vilket f?rhindrar penetration av spermier till ?gget.

L?kemedel i l?ga doser

L?mplig f?r mogna kvinnor som lever ett aktivt sexliv, samt tjejer som inte har tillr?ckligt med mikrodosering. ?tg?rden syftar till att f?rebygga graviditet och bl?dningar mellan mens, kontroll av menstruationscykeln. Piller kan anv?ndas f?r medicinska ?ndam?l. Dessutom har drag?er en kosmetisk effekt. I mycket s?llsynta fall kan de orsaka sjukdomsk?nsla, ?ka aptiten och st?ra ?mnesoms?ttningen. Med r?tt urval hittar du de d?r p-piller som inte g?r dig tjock, utan h?ller dig frisk.

Mikrodoserade p-piller

De anses vara de mest ofarliga och s?kra drogerna. De inneh?ller en minimal m?ngd hormoner, vilket ?r l?mpligt f?r unga tjejer som precis har b?rjat ha ett sexliv. Efter att ha tagit s?dana piller kommer du inte att g? ner i vikt eller g? upp i vikt, eftersom de praktiskt taget inte har n?gon betydande effekt p? kroppen. Om du ?r orolig f?r att p-piller g?r dig tjock, s? ?r det b?ttre att v?lja p-piller fr?n denna kategori.

mini pili

Gestagenbaserade preparat ?r l?mpliga f?r ammande m?drar. Under amning kan en kvinna bli gravid, s? det ?r n?dv?ndigt att skydda dig sj?lv under samlag. Minipiller ?r p-piller som inte g?r dig tjock alls, de p?verkar inte mj?lkens sammans?ttning och dess bildning i kroppen. De b?r inte inkludera ?strogener, eftersom de ?r kontraindicerade under denna period. Det ?r n?dv?ndigt att dricka drag?er kontinuerligt utan 7-dagars paus, som med konventionella hormonella preventivmedel.

Priser p? p-piller som inte g?r dig tjock

Modern medicin erbjuder ett brett utbud av p-piller. Det finns preventivmedel, p? grund av vilka du inte beh?ver g? ner i vikt, billigt. Med tanke p? att pillren ger 100 % garanti mot o?nskad graviditet och hj?lper till att l?sa vissa problem med kvinnors h?lsa, kan du ta dem regelbundet. Du kan bara k?pa drag?er av h?g kvalitet p? apoteket. Kostnaden f?r att f?rpacka l?kemedlet b?rjar fr?n 300 och n?r 1000 rubel.

Vilket hormonellt p-piller ?r b?ttre

F?r att f?rst? vilka p-piller som inte blir feta i ditt fall beh?ver du boka tid hos en l?kare f?r konsultation. Vissa l?kemedel kan orsaka en f?r?ndring i ?mnesoms?ttningen, beh?lla vatten i kroppen och leda till olika st?rningar. Bland de popul?ra och s?kra pillren inkluderar dosen av hormoner som inte ?verstiger 20 mcg:

• Qlaira;
• Novinet;
• Jess;
• Lindinet-20;
• Minisiston 20 fem;
• Logest;
• Mercilon.

Biverkningar fr?n dessa l?kemedel ?r minimala och tolereras l?tt av kroppen. De bek?mpar manifestationerna av utslag i ansiktet, minskar sm?rta under menstruationen. Om deras dosering ?r otillr?cklig f?r att eliminera fl?ckar mellan mens, kan du k?pa starkare medel. De ?r ofarliga f?r h?lsan, s? fr?gan om de blir feta av hormonpiller blir ?verfl?dig. Dessa inkluderar f?ljande:

• Yarina;
• Lindenet-30;
• Janine.

Video: varf?r de blir feta av hormonella piller

Uppm?rksamhet! Informationen i artikeln ?r endast i informationssyfte. Materialet i artikeln kr?ver inte sj?lvbehandling. Endast en kvalificerad l?kare kan st?lla en diagnos och ge rekommendationer f?r behandling, baserat p? de individuella egenskaperna hos en viss patient.

Hittade du ett fel i texten? V?lj det, tryck p? Ctrl + Enter s? fixar vi det!