Best?llning 127 av 24 februari. Om godk?nnande av sanit?ra regler "sanit?ra och epidemiologiska krav p? sjukv?rdsinr?ttningar". Efter godk?nnande av de sanit?ra reglerna "Sanit?ra och epidemiologiska krav p? sjukv?rdsinr?ttningar"

"Vid godk?nnande av instruktionerna f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis ?r erk?nd som ol?mplig"

Upplaga daterad 2015-07-05 - G?ller fr?n 2015-11-08

? Visa ?ndringar

RYSKA FEDERATIONENS H?LSOMINISTIE

ORDNING
daterad 28 mars 2003 N 127

Om godk?nnande av instruktionerna f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna i II och III-listan ?ver narkotiska l?kemedel, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis anses ol?mpligt

(Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

I enlighet med dekret fr?n Ryska federationens regering av den 18 juni 1999 N 647 "Om f?rfarandet f?r vidare anv?ndning eller destruktion av narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, samt verktyg och utrustning som konfiskerades eller ?terkallades fr?n olaglig spridning eller vars vidare anv?ndning ans?gs ol?mplig "(Ryska federationens samlade lagstiftning, 1999, N 27, Art. 3360) Jag best?ller:

1. Godk?nn "Instruktionen f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis anses ol?mpligt" (bilaga).

2. Att ?l?gga bitr?dande minister A.V. kontroll ?ver genomf?randet av denna f?rordning. Katlinsky.

Minister
Yu.L.SHEVCHENKO

INSTRUKTIONER
F?R F?RST?RANDE AV NARKOTISKA DROGER OCH PSYKOTROPA SUBSTANS SOM FINNS I LISTOR II OCH III P? LISTA ?VER NARKOTISKA DROGER, PSYKOTROPA SUBSTANSER OCH DERAS PRECURSORER SOM ?R UNDERKONTROLLADE I RYSKA F?RDERINGAR I USA, N?RF?RLANDET

(Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

1. ALLM?NNA BEST?MMELSER

1.1. Denna instruktion best?mmer f?rfarandet f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen<1>(nedan - narkotiska respektive psykotropa ?mnen, Listan), vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis anses ol?mplig. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

<1>daterad 30 juni 1998 N 681 "Om godk?nnande av listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, Art. 2004, N. 3009, N. 3009; Art. 663; N 47, artikel 4666; 2006, N 29, artikel 3253; 2007, N 28, artikel 3439; 2009, N 26, artikel 3183; N 52, artikel 6752; 2010, N 1 4, artikel; , artikel 2100; N 24, artikel 3035; N 28, artikel 3703; N 31, artikel 4271; N 45, artikel 5864; N 50, artikel 6696, 6720; 2011, N 10, 1390; N 135; 29, artikel 4466, 4473; N 42, artikel 5921; N 51, artikel 7534; 2012, N 10, artikel 1232; N 11, artikel 1295; N 19, artikel 2400; N 22, artikel 2864, N 3064, N 3064, artikel ;N 41, artikel 5625; N 48, artikel 6686; N 49, artikel 6861; 2013, N 6, artikel 558; N 9, artikel 953; N 25, artikel 3159; N 29, artikel 3962; N 306, artikel 47 ; N 46, artikel 5943; N 51, artikel 6869; 2014, N 14, artikel 1626; N 23, artikel 2987; N 27, artikel 3763; N 44, artikel 6068; N 51, artikel 7430; N 2015 1593). (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

1.2. F?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs i fall d?r:

Utg?ngsdatumet har g?tt ut;

Ett narkotiskt l?kemedel eller psykotropt ?mne har utsatts f?r kemisk eller fysisk p?verkan, vilket resulterat i dess ol?mplighet, exklusive m?jligheten till ?tervinning eller bearbetning (inklusive rester av ofullst?ndigt anv?nda narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen i ?ppnade ampuller (flaskor), f?rekomst av grumlighet eller missf?rgning av l?sningen p? grund av bristande ?verensst?mmelse med lagringsregimen, n?rvaron av skador p? prim?rf?rpackningen); (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Oanv?nda l?kemedel accepteras fr?n anh?riga till avlidna patienter;

Det ?r sv?rt att avg?ra om en drog ?r en narkotisk drog eller en psykotrop substans;

Narkotika eller psykotropa substanser som beslagtagits eller tagits ur olaglig oms?ttning f?r inte anv?ndas f?r medicinska, vetenskapliga eller andra ?ndam?l. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

1.3. Narkotiska droger och psykotropa ?mnen, vars vidare anv?ndning ?r erk?nd som ol?mplig av de myndigheter som ut?var deras beslag eller f?rverkande, ?r f?rem?l f?r destruktion i sin helhet, utom i de fall d? dessa myndigheter, p? grundval av slutsatserna fr?n h?lsoministeriet av Ryssland och Rysslands industri- och handelsministerium eller kommissioner som best?r av f?retr?dare f?r dessa ministerier p? f?ltet och det organ som utf?rde beslaget eller konfiskeringen, kommer ett beslut att fattas om att omvandla dem till statliga inkomster och ?verf?ra dem f?r anv?ndning f?r syften enligt Ryska federationens lagstiftning. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

1.4. Grunden f?r f?rst?relsen av narkotika och psykotropa ?mnen som konfiskerats eller beslagtagits fr?n olaglig cirkulation ?r ett domstolsbeslut, ett beslut av en utredare eller en anst?lld vid en utredningsmyndighet att avsluta ett brottm?l eller att v?gra att inleda ett brottm?l. som ett beslut av ett organ eller en tj?nsteman att ?l?gga en administrativ p?f?ljd eller att avsluta f?rfarandet i ?rendet av ett administrativt brott<*>.

<*>Dekret fr?n Ryska federationens regering av den 24 juli 2002 N 557 "Om ?ndringar av dekretet fr?n Ryska federationens regering av den 18 juni 1999 N 647" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 29 juli 2002, N 3002, N. art. 3057).

1.5. F?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen, vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis erk?nns som ol?mplig, inklusive s?dana som konfiskerats eller tagits ur olaglig cirkulation, utf?rs av statliga enhetliga f?retag och statliga institutioner p? det s?tt som fastst?llts i federal lag fr?n januari 8, 1998 N 3-FZ " Om narkotiska droger och psykotropa ?mnen<2>och Ryska federationens normativa r?ttsakter antagna i enlighet med det. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

<2>Samling av Ryska federationens lagstiftning, 1998, N 2, Art. 219; 2002, nr 30, art. 3033; 2003, N 2, art. 167; nr 27, art. 2700; 2004, N 49, art. 4845; 2005, N 19, art. 1752; 2006, N 43, art. 4412; nr 44, art. 4535; 2007, N 30, art. 3748; N 31, art. 4011; 2008, N 30, art. 3592; nr 48, art. 5515; nr 52, art. 6233; 2009, N 29, Art. 3588, 3614; 2010, nr 21, art. 2525; N 31, art. 4192; 2011, N 1, art. 16, 29; nr 15, art. 2039; nr 25, art. 3532; nr 49, art. 7019, 7061; 2012, N Yu, art. 1166; nr 53, art. 7630; 2013, N 23, Art. 2878; nr 30, art. 4057; nr 48, art. 6161.6165; 2014, N 23, Art. 2930; 2015, N 6, art. 885. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

F?rst?ring av narkotika och psykotropa ?mnen (med undantag f?r f?rst?ring av narkotika och psykotropa ?mnen som beslagtagits eller beslagtagits fr?n olaglig oms?ttning) som ing?r i f?rteckning II i f?rteckningen f?r utf?ras av kommunala enhetsf?retag och kommunala institutioner som ing?r i det kommunala h?lso- och sjukv?rdssystemet p? det s?tt som fastst?llts i den federala lagen av den 8 januari 1998 N 3-FZ "Om narkotiska droger och psykotropa ?mnen" och Ryska federationens reglerande r?ttsakter antagna i enlighet med den, n?r de tillhandah?ller medicinsk v?rd till medborgare i ryska federationen av medicinska organisationer inom det kommunala h?lsov?rdssystemet<3>. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

F?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs av de f?retag och institutioner som anges i punkterna ett och tv? i denna punkt, om de har tillst?nd f?r handel med narkotika, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, odling av narkotika v?xter, som indikerar arbetet (tj?nsten) f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen<4>. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

<4>Dekret fr?n Ryska federationens regering av den 22 december 2011 N 1085 "Om licensverksamhet f?r cirkulation av narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, odling av narkotiska v?xter" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, art. 130; N 22, art. 2879; N 37, artikel 5002). (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

?verf?ringen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ?r f?rem?l f?r f?rst?relse till dessa f?retag och institutioner sker p? grundval av ett avtal och ett godk?nnandeintyg. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

1.6. F?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen vid de f?retag och institutioner som anges i punkt 1.5 i denna instruktion skapas kommissioner. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

I h?ndelse av f?rst?relse av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som konfiskerats eller tagits ur olaglig cirkulation, bildas kommissionens sammans?ttning med h?nsyn till kraven i punkt 9 i dekretet fr?n Ryska federationens regering av den 18 juni 1999 N 647 "Om f?rfarandet f?r vidare anv?ndning eller destruktion av narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, v?xter inneh?llande narkotiska droger eller psykotropa ?mnen eller deras prekursorer, eller delar d?rav, inneh?llande narkotiska droger eller psykotropa ?mnen eller deras prekursorer, samt verktyg och utrustning som har konfiskerats eller dragits ur olaglig oms?ttning eller vars vidare anv?ndning anses ol?mplig"<5>. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

<5>Samling av Ryska federationens lagstiftning, 1999, N 27, Art. 3360; 2002, nr 30, art. 3057; 2004, N 8, art. 663; nr 47, art. 4666; 2009, nr 12, art. 1429; 2011, N 46, art. 6519; nr 51, art. 7526; 2012, N 37, art. 5002. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Avskrivning av narkotiska preparat och psykotropa ?mnen som ?r f?rem?l f?r destruktion ska g?ras senast den sista vardagen i kalenderm?naden. F?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs allt eftersom de ackumuleras, men minst en g?ng i kvartalet. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

1.7. Behovet av att f?rst?ra narkotika och psykotropa ?mnen, med undantag f?r s?dana som beslagtagits eller beslagtagits fr?n olaglig cirkulation, motiveras av den ansvariga person som utsetts p? order av chefen f?r den medicinska organisationen, apoteksorganisationen. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Samtidigt utf?rdas ett beslut om avskrivning av narkotiska droger och psykotropa ?mnen och deras efterf?ljande destruktion, vilket indikerar:

Namnet p? narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen, med angivande av deras doseringsformer, doseringar, f?rpackningar och batchnummer;

Netto- och bruttovikt av narkotika och psykotropa ?mnen som ska skrivas av och f?rst?ras (f?r narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen registrerade som l?kemedel - bruttovikt); (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Orsaker till avveckling och destruktion;

Den person som ansvarar f?r avskrivning och f?rst?relse;

Plats och metod f?r f?rst?relse.

Datum och nummer f?r kontraktet (vid ?verf?ring av narkotiska droger och psykotropa ?mnen f?r destruktion till de f?retag och institutioner som anges i punkt 1.5 i denna instruktion). (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

1.8. Om det ?r om?jligt att i tid f?rst?ra resterna av ofullst?ndigt anv?nda narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen, s?kerst?lls t?theten hos ampuller (flaskor) med hj?lp av improviserat material (till exempel t?tningsvax, plasticine, vax, paraffin och annat material), ampuller (flaskor). ) placeras i valfri f?rpackningsbeh?llare och f?rvaras s?kert p? en separat hylla fram till destruktion (?verf?ring f?r destruktion). (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

F?r ?mneskvantitativ redovisning, avskrivningar och destruktion ber?knas den faktiska volymen av rester av narkotika och psykotropa ?mnen i ?ppnade ampuller (flaskor) aritmetiskt utan h?nsyn till eventuella f?rluster, inklusive n?r man skriver i en spruta och f?rbereder en injektion. . (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

2. F?RFARANDE F?R DESTRUKTION AV NARKOTISKA DROGER OCH PSYKOTROPA SUBSTANSER

2.1. Destruktionen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs p? s?rskilt utrustade platser (polygoner) och (eller) i s?rskilt f?rberedda lokaler.

2.2. Personal som utf?r arbete med destruktion av narkotiska och psykotropa ?mnen ska ha tillst?nd att arbeta med narkotiska och psykotropa ?mnen, k?nna till de fysikalisk-kemiska och toxiska egenskaperna hos de ?mnen som f?rst?rs och de kemiska reaktioner som uppst?r vid neutralisering och destruktion av deras kemikalie. reaktioner.

2.3. Funktioner f?r f?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen: (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Flytande doseringsformer i glasampuller, flaskor f?rst?rs genom krossning av prim?rf?rpackningen, flytande doseringsformer i plastampuller, sprutr?r f?rst?rs genom krossning av prim?rf?rpackningen, f?ljt av utsp?dning av det resulterande inneh?llet med vatten i f?rh?llandet 1:100 och dr?nera den resulterande l?sningen i avloppet; (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Fasta doseringsformer som inneh?ller vattenl?sliga farmaceutiska substanser av narkotiska l?kemedel och psykotropa substanser, efter krossning till pulverform, sp?ds med vatten i ett f?rh?llande av 1:100 och den resulterande suspensionen (l?sningen) dr?neras i avloppet; (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Vattenl?sliga farmaceutiska ?mnen f?rst?rs genom att sp?da med vatten i ett f?rh?llande av 1:100 och dr?nera den resulterande l?sningen i avloppet; (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Fasta doseringsformer som inneh?ller vattenol?sliga farmaceutiska substanser av narkotiska l?kemedel och psykotropa substanser, mjuka doseringsformer, transdermala doseringsformer f?rst?rs genom f?rbr?nning; (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Vattenol?sliga l?kemedels?mnen f?rst?rs genom f?rbr?nning. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

Resterna av krossade (krossade) prim?rf?rpackningar med narkotiska droger och psykotropa ?mnen f?rst?rs i enlighet med Ryska federationens lagstiftning om produktions- och konsumtionsavfall<6>eller vid h?nvisning till medicinskt avfall - p? det s?tt som fastst?llts av Rysslands lagstiftning inom omr?det f?r att s?kerst?lla befolkningens sanit?ra och epidemiologiska v?lf?rd<7>. (Som ?ndrat genom order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 05/07/2015 N 228n)

2.4. Vid f?rst?ring av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utarbetar kommissionen en handling som anger:

Datum och plats f?r uppr?ttandet av handlingen;

Arbetsplats, befattning, efternamn, namn, patronym f?r personer som deltar i f?rst?relsen;

Orsak till f?rst?relse;

Information om namn (som anger typ av beredningsform, dosering, m?ttenhet, serie) och m?ngden av det f?rst?rda narkotiska l?kemedlet, psykotropa substansen, samt beh?llaren eller f?rpackningen i vilken de f?rvarades;

Antalet exemplar av g?rningen best?ms av antalet parter som ?r inblandade i f?rst?relsen av narkotika och psykotropa ?mnen.

2.5. ?verl?telse f?r vidare anv?ndning av narkotiska och psykotropa ?mnen f?r vilka beslut har fattats om att f?rst?ra dem ?r f?rbjuden.

Ordning
nr 127n daterad 2016-02-25

!!! Har g?tt ut i enlighet med order nr 1043n av 22 december 2017 !!!

I enlighet med del 1.1 i artikel 100 i den federala lagen av den 21 november 2011 N 323-FZ "Om grunderna f?r att skydda medborgarnas h?lsa i Ryska federationen" (Ryska federationens samlade lagstiftning, 2011, N 48, art. . 6724; 2013, N 27, Art. I order:

1. Godk?nn bifogade villkor och stadier f?r ackreditering av specialister, samt kategorier av personer med medicinsk, farmaceutisk eller annan utbildning och specialister som ?r f?rem?l f?r ackreditering.

2. Institutionen f?r medicinsk utbildning och personalpolitik inom h?lsov?rden vid Ryska federationens h?lsoministerium organiserar ackreditering av specialister, med h?nsyn till ?verg?ngsstadierna.

3. Att inf?ra kontroll ?ver verkst?llandet av denna order p? Ryska federationens f?rste vice h?lsominister I.N. Kagramanyan.

Minister
V.I. Skvortsova

Godk?nd
h?lsoministeriets order
Ryska Federationen
daterad 25 februari 2016 N 127н

Deadlines och stadier
ackreditering av specialister, samt kategorier av personer med medicinsk, farmaceutisk eller annan utbildning och som ?r f?rem?l f?r ackreditering av specialister

Skede Termin Personkategori
F?rsta stadiet fr?n 1 januari 2016 personer som f?tt h?gre utbildning efter den 1 januari 2016 i grundl?ggande utbildningsprogram i enlighet med federala statliga utbildningsstandarder inom specialiteterna "Dentistry" och "Apotek"
Andra fasen fr?n 1 januari 2017 personer som f?tt h?gre utbildning efter den 1 januari 2017 i grundl?ggande utbildningsprogram i enlighet med de federala statliga utbildningsstandarderna inom utbildningsomr?det "H?lsov?rd och medicinska vetenskaper" (specialistniv?)
Tredje etappen fr?n 1 januari 2018 personer som f?tt h?gre utbildning efter den 1 januari 2018 i grundl?ggande utbildningsprogram i enlighet med de federala statliga utbildningsstandarderna inom utbildningsomr?det "H?lsov?rd och medicinska vetenskaper" (bostadsniv?)
personer som f?tt h?gre utbildning efter den 1 januari 2018 i grundl?ggande utbildningsprogram i enlighet med de federala statliga utbildningsstandarderna inom utbildningsomr?det "H?lsa och medicinska vetenskaper" (kandidatexamen, magisterexamen)
personer som f?tt gymnasieutbildning efter 1 januari 2018 i enlighet med federala statliga utbildningsstandarder inom utbildningsomr?det "H?lsov?rd och medicinska vetenskaper"
personer som f?tt ytterligare yrkesutbildning efter 1 januari 2018 under yrkesutbildningsprogram
personer som f?tt medicinsk och farmaceutisk utbildning i fr?mmande l?nder efter den 1 januari 2018
personer som f?tt annan h?gre utbildning efter den 1 januari 2018 i grundl?ggande utbildningsprogram i enlighet med federala statliga utbildningsstandarder
Fj?rde etappen fr?n 1 januari 2021 andra personer som inte har klarat f?rfarandet f?r ackreditering av specialister i steg 1 - 3

I enlighet med del 1.1 i artikel 100 i den federala lagen av den 21 november 2011 N 323-FZ "Om grunderna f?r att skydda medborgarnas h?lsa i Ryska federationen".

R?ttspraxis och lagstiftning
Order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad 25 februari 2016 N 127n
"Vid godk?nnande av villkoren och stadierna f?r ackreditering av specialister, s?v?l som kategorier av personer med medicinsk, farmaceutisk eller annan utbildning och f?rem?l f?r ackreditering av specialister"

<Письмо>Rysslands h?lsoministerium daterad 08/05/2016 N 16-5/10/2-4838<Об осуществлении медицинской деятельности специалистами, прошедшими аккредитацию по специальностям "Стоматология" или "Фармация">

order daterad 25 februari 2016 N 127n "Om godk?nnande av villkoren och stadierna f?r ackreditering av specialister, s?v?l som kategorier av personer med medicinsk, farmaceutisk eller annan utbildning och f?rem?l f?r ackreditering av specialister" (registrerade i Rysslands justitieministerium den 14 mars 2016, N 41401) (nedan - order N 127n);

<Письмо>Rysslands h?lsoministerium daterat 07.07.2016 N 16-5/10/2-4126<Об аккредитации специалистов>

I enlighet med best?mmelserna i Order N 127n utf?rs f?r n?rvarande ackrediteringsf?rfarandet f?r en specialist av personer som f?tt h?gre utbildning efter den 1 januari 2016 i grundl?ggande utbildningsprogram i enlighet med federala statliga utbildningsstandarder i specialiteterna "Dentistry" och "Apotek".

Dokumentets namn:
Dokumentnummer: 127
Typ av dokument: Order fr?n Rysslands h?lsoministerium
V?rdkropp: Ryska h?lsoministeriet
Status: nuvarande
Publicerad:

New Pharmacy, N 8, 2003

Acceptansdatum: 28 mars 2003
G?llande startdatum: 25 maj 2003
Revisionsdatum: 7 maj 2015

Om godk?nnandet av anvisningarna f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och, vidare...

RYSKA FEDERATIONENS H?LSOMINISTIE

Vid godk?nnande av instruktionen f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen


Dokumentet ?ndrat av:
(Officiell internetportal f?r juridisk information www.pravo.gov.ru, 07/31/2015, N 0001201507310005).
____________________________________________________________________


I enlighet med dekretet fr?n Ryska federationens regering av den 18 juni 1999 N 647 "Om f?rfarandet f?r vidare anv?ndning eller destruktion av narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, samt verktyg och utrustning som konfiskerades eller ?terkallades fr?n olaglig cirkulation eller vars vidare anv?ndning ans?gs ol?mplig "(Ryska federationens samlade lagstiftning, 1999, N 27, Art. 3360)

Jag best?ller:

1. Godk?nn instruktionerna f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis ?r erk?nd som ol?mplig (bilaga).

2. Att ?l?gga bitr?dande minister A.V. Katlinsky kontroll ?ver genomf?randet av denna order.

Minister
Y. Shevchenko


Registrerad
p? justitiedepartementet
Ryska Federationen
5 maj 2003
registrering N 4484

Ans?kan. Instruktioner f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vidare anv?ndning ...

Ans?kan

GODK?ND
p? uppdrag av ministeriet
sjukv?rd
Ryska Federationen
daterad 28 mars 2003 N 127

INSTRUKTIONER
f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis erk?nns som ol?mplig

1. Allm?nna best?mmelser

1.1. Denna instruktion best?mmer f?rfarandet f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen (nedan respektive - narkotiska droger och psykotropa ?mnen, Lista), vars vidare anv?ndning i l?karverksamheten anses ol?mplig.
p? order fr?n Rysslands h?lsoministerium den 7 maj 2015 N 228n.

________________
Dekret fr?n Ryska federationens regering av den 30 juni 1998 N 681 "Om godk?nnande av listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 27, art. 3198; 2004, N 8, 663; N 47, artikel 4666; 2006, N 29, artikel 3253; 2007, N 28, artikel 3439; 2009, N 26, artikel 3183; N 502, N 502, 67 , 314, N 17, artikel 2100, N 24, artikel 3035, N 28, artikel 3703, N 31, artikel 4271, N 45, artikel 5864, N 50, artikel 6696, 6720, 2011, nr 190,; N 12, artikel 1635, N 29, artikel 4466, 4473, N 42, artikel 5921, N 51, artikel 7534, 2012, N 10, artikel 1232, N 11, artikel .1295, N 19, N 2220,; artikel 2864; N 37, artikel 5002; N 41, artikel 5625; N 48, artikel 6686; N 49, artikel 6861; 2013, N 6, 558; N 9, art. 953; N 25, art. 3959; N 2 , art. 3962; N 37, art. 4706; N 46, art. 5943; N 51, art. 6869; 2014, N 14, artikel 1626; N 23, artikel 2987; N 27, artikel 3763; N 44, artikel 6068; N 51, punkt 7430; 2015, N 11, punkt 1593).
(Fotnoten inkluderades dessutom fr?n den 11 augusti 2015 p? order av det ryska h?lsoministeriet av den 7 maj 2015 N 228n)

1.2. F?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs i fall d?r:

- utg?ngsdatumet har l?pt ut;

- ett narkotiskt l?kemedel eller psykotropt ?mne har utsatts f?r kemisk eller fysisk p?verkan, vilket resulterat i dess ol?mplighet, exklusive m?jligheten till ?tervinning eller bearbetning (inklusive rester av ofullst?ndigt anv?nda narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen i ?ppnade ampuller (flaskor), f?rekomst av grumlighet eller missf?rgning av l?sningen fr?n - f?r bristande ?verensst?mmelse med lagringsregimen, n?rvaron av skador p? den prim?ra f?rpackningen);
p? order fr?n Rysslands h?lsoministerium den 7 maj 2015 N 228n.

- oanv?nda l?kemedel accepteras fr?n anh?riga till avlidna patienter;

- det ?r sv?rt att avg?ra om drogen ?r en narkotisk drog eller en psykotrop substans;

- en narkotika eller psykotrop substans som beslagtagits eller tagits ur olaglig oms?ttning f?r inte anv?ndas f?r medicinska, vetenskapliga eller andra ?ndam?l.
(Paragrafen med ?ndringar, tr?dde i kraft den 11 augusti 2015 genom order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad den 7 maj 2015 N 228n.

1.3. Narkotiska droger och psykotropa ?mnen, vars vidare anv?ndning ?r erk?nd som ol?mplig av de myndigheter som ut?var deras beslag eller f?rverkande, ?r f?rem?l f?r destruktion i sin helhet, utom i de fall d? dessa myndigheter, p? grundval av slutsatserna fr?n h?lsoministeriet av Ryssland och Rysslands industri- och handelsministerium eller kommissioner som best?r av f?retr?dare f?r dessa ministerier p? f?ltet och det organ som utf?rde beslaget eller konfiskeringen, kommer ett beslut att fattas om att omvandla dem till statliga inkomster och ?verf?ra dem f?r anv?ndning f?r syften enligt Ryska federationens lagstiftning.
(Paragrafen med ?ndringar, tr?dde i kraft den 11 augusti 2015 genom order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad den 7 maj 2015 N 228n.

1.4. Grunden f?r f?rst?relsen av narkotika och psykotropa ?mnen som konfiskerats eller beslagtagits fr?n olaglig cirkulation ?r ett domstolsbeslut, ett beslut av en utredare eller en anst?lld vid en utredningsmyndighet att avsluta ett brottm?l eller att v?gra att inleda ett brottm?l. som ett beslut av ett organ eller en tj?nsteman att ?l?gga en administrativ p?f?ljd eller att avsluta f?rfarandet vid ett administrativt brott *.

________________

* Dekret fr?n Ryska federationens regering av den 24 juli 2002 N 557 "Om ?ndringar av dekretet fr?n Ryska federationens regering av den 18 juni 1999 N 647" (Ryska federationens samlade lagstiftning, 2002, N 30, art. 3057).

1.5. F?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen, vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis erk?nns som ol?mplig, inklusive s?dana som konfiskerats eller tagits ur olaglig cirkulation, utf?rs av statliga enhetsf?retag och statliga institutioner p? det s?tt som fastst?llts och antagits i enlighet med det genom Ryska federationens r?ttsakter.
________________
Samling av Ryska federationens lagstiftning, 1998, N 2, Art. 219; 2002, N 30, art 3033; 2003, N 2, artikel 167; N 27, art 2700; 2004, N 49, art 4845; 2005, N 19, artikel 1752; 2006, N 43, art 4412; N 44, art 4535; 2007, N 30, art 3748; N 31, art 4011; 2008, N 30, art 3592; N 48, art 5515; N 52, art 6233; 2009, N 29, art 3588, 3614; 2010, N 21, artikel 2525; N 31, art 4192; 2011, N 1, art. 16, 29; N 15, art 2039; N 25, art 3532; N 49, art 7019, 7061; 2012, N 10, artikel 1166; N 53, art 7630; 2013, N 23, artikel 2878; N 30, art 4057; N 48, art 6161, 6165; 2014, N 23, artikel 2930; 2015, N 6, artikel 885.


F?rst?ring av narkotika och psykotropa ?mnen (med undantag f?r f?rst?ring av narkotika och psykotropa ?mnen som beslagtagits eller beslagtagits fr?n olaglig oms?ttning) som ing?r i f?rteckning II i f?rteckningen f?r utf?ras av kommunala enhetsf?retag och kommunala institutioner som ing?r i det kommunala h?lso- och sjukv?rdssystemet p? det s?tt som fastst?llts i federal lag av den 8 januari 1998 N 3-FZ "Om narkotiska droger och psykotropa ?mnen" och Ryska federationens reglerande r?ttsakter antagna i enlighet med den, n?r de tillhandah?ller medicinsk v?rd till medborgare i ryska federationen av medicinska organisationer inom det kommunala h?lsov?rdssystemet.
________________
Punkt 4 i artikel 5 i den federala lagen av den 8 januari 1998 N 3-FZ "Om narkotiska droger och psykotropa ?mnen".


F?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs av de f?retag och institutioner som anges i punkterna ett och tv? i denna punkt, om de har tillst?nd f?r handel med narkotika, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, odling av narkotika v?xter, som indikerar arbetet (tj?nsten) f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen.
________________
Dekret fr?n Ryska federationens regering av den 22 december 2011 N 1085 "Om licensverksamhet f?r cirkulation av narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, odling av narkotiska v?xter" (Sobranie Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N. 130; N 22, art. 2879; N 37, artikel 5002).

?verf?ringen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ?r f?rem?l f?r f?rst?relse till dessa f?retag och institutioner sker p? grundval av ett avtal och ett godk?nnandeintyg.
(Paragrafen med ?ndringar, tr?dde i kraft den 11 augusti 2015 genom order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad den 7 maj 2015 N 228n.

1.6. F?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen vid de f?retag och institutioner som anges i punkt 1.5 i denna instruktion skapas kommissioner.

I h?ndelse av f?rst?relse av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som konfiskerats eller beslagtagits fr?n olaglig cirkulation, bildas kommissionens sammans?ttning med h?nsyn till kraven i punkt 9 i dekretet fr?n Ryska federationens regering av den 18 juni 1999 N 647 "Om f?rfarandet f?r vidare anv?ndning eller destruktion av narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, v?xter inneh?llande narkotiska droger eller psykotropa ?mnen eller deras prekursorer, eller delar d?rav, inneh?llande narkotiska droger eller psykotropa ?mnen eller deras prekursorer, samt verktyg och utrustning som har beslagtagits eller tagits ur olaglig oms?ttning eller vars vidare anv?ndning anses ol?mplig."
________________
Samling av Ryska federationens lagstiftning, 1999, N 27, art. 3360; 2002, N 30, art 3057; 2004, N 8, artikel 663; N 47, art 4666; 2009, N 12, artikel 1429; 2011, N 46, artikel 6519; N 51, art 7526; 2012, N 37, artikel 5002.


Avskrivning av narkotiska preparat och psykotropa ?mnen som ?r f?rem?l f?r destruktion ska g?ras senast den sista vardagen i kalenderm?naden. F?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs allt eftersom de ackumuleras, men minst en g?ng i kvartalet.
(Paragrafen med ?ndringar, tr?dde i kraft den 11 augusti 2015 genom order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad den 7 maj 2015 N 228n.

1.7. Behovet av att f?rst?ra narkotika och psykotropa ?mnen, med undantag f?r s?dana som beslagtagits eller beslagtagits fr?n olaglig cirkulation, motiveras av den ansvariga person som utsetts p? order av chefen f?r den medicinska organisationen, apoteksorganisationen.
(Paragrafen med ?ndringar, tr?dde i kraft den 11 augusti 2015 genom order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad den 7 maj 2015 N 228n.

Samtidigt utf?rdas ett beslut om avskrivning av narkotiska droger och psykotropa ?mnen och deras efterf?ljande destruktion, vilket indikerar:

- Namnet p? narkotiska droger och psykotropa ?mnen, med angivande av deras doseringsformer, doseringar, f?rpackningar och batchnummer.

- Netto- och bruttovikt av narkotika och psykotropa ?mnen som ?r f?rem?l f?r avskrivning och destruktion (f?r narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen registrerade som l?kemedel - bruttovikt).
(Paragrafen med ?ndringar, tr?dde i kraft den 11 augusti 2015 genom order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad den 7 maj 2015 N 228n.

- Orsaker till avveckling och f?rst?relse.

Den person som ansvarar f?r avskrivning och f?rst?relse;

- plats och metod f?r f?rst?relse;

- kontraktets datum och nummer (vid ?verf?ring av narkotiska droger och psykotropa ?mnen f?r destruktion till de f?retag och institutioner som anges i punkt 1.5 i denna instruktion).
(Paragrafen med ?ndringar, tr?dde i kraft den 11 augusti 2015 genom order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad den 7 maj 2015 N 228n.

.;

paragrafen blev ogiltig den 11 augusti 2015 - order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad 7 maj 2015 N 228n;

paragrafen blev ogiltig den 11 augusti 2015 - order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad 7 maj 2015 N 228n;

paragrafen blev ogiltig den 11 augusti 2015 - order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad den 7 maj 2015 N 228n.

1.8. Om det ?r om?jligt att i tid f?rst?ra resterna av ofullst?ndigt anv?nda narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen, s?kerst?lls t?theten hos ampuller (flaskor) med hj?lp av improviserat material (till exempel t?tningsvax, plasticine, vax, paraffin och annat material), ampuller (flaskor). ) placeras i valfri f?rpackningsbeh?llare och f?rvaras s?kert p? en separat hylla fram till destruktion (?verf?ring f?r destruktion).

F?r ?mneskvantitativ redovisning, avskrivningar och destruktion ber?knas den faktiska volymen av rester av narkotika och psykotropa ?mnen i ?ppnade ampuller (flaskor) aritmetiskt utan h?nsyn till eventuella f?rluster, inklusive n?r man skriver i en spruta och f?rbereder en injektion. .
(Paragrafen ing?r dessutom fr?n den 11 augusti 2015 p? order fr?n Rysslands h?lsoministerium av den 7 maj 2015 N 228n)

2. F?rfarande f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen

2.1. Destruktionen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs p? s?rskilt utrustade platser (polygoner) och (eller) i s?rskilt f?rberedda lokaler.

2.2. Personal som utf?r arbete med destruktion av narkotiska och psykotropa ?mnen ska ha tillst?nd att arbeta med narkotiska och psykotropa ?mnen, k?nna till de fysikalisk-kemiska och toxiska egenskaperna hos de ?mnen som f?rst?rs och de kemiska reaktioner som uppst?r vid neutralisering och destruktion av deras kemikalie. reaktioner.

2.3. Funktioner f?r f?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen:

- flytande beredningsformer i glasampuller, flaskor f?rst?rs genom att prim?rf?rpackningen krossas, flytande beredningsformer i plastampuller, sprutr?r f?rst?rs genom att prim?rf?rpackningen krossas, f?ljt av utsp?dning av det resulterande inneh?llet med vatten i f?rh?llandet 1:100 och dr?nering av den resulterande l?sningen i avloppet;

- fasta doseringsformer som inneh?ller vattenl?sliga farmaceutiska substanser av narkotiska l?kemedel och psykotropa substanser, efter krossning till pulverform, sp?ds med vatten i ett f?rh?llande av 1:100 och den resulterande suspensionen (l?sningen) dr?neras i avloppet;

- vattenl?sliga farmaceutiska substanser f?rst?rs genom att sp?da med vatten i ett f?rh?llande av 1:100 och dr?nera den resulterande l?sningen i avloppet;

- Fasta doseringsformer som inneh?ller vattenol?sliga farmaceutiska substanser av narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen, mjuka doseringsformer, transdermala doseringsformer f?rst?rs genom f?rbr?nning;

- Vattenol?sliga l?kemedels?mnen f?rst?rs genom f?rbr?nning.

Resterna av krossade (krossade) prim?ra f?rpackningar med narkotiska droger och psykotropa ?mnen f?rst?rs i enlighet med Ryska federationens lagstiftning om produktions- och konsumtionsavfall, eller i fall av h?nvisning till medicinskt avfall - p? det s?tt som fastst?llts av lagstiftningen i Ryska federationen inom omr?det f?r att s?kerst?lla befolkningens sanit?ra och epidemiologiska v?lf?rd.
________________
Federal lag nr 89-FZ av den 24 juni 1998 "On Production and Consumption Waste" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, nr 26, art. 3009; 2001, nr. 1, art. 21, nr. 2003 , art 167; 2004, N 35, artikel 3607; 2005, N 19, artikel 1752; 2006, N 1, artikel 10; N 52, artikel 5498; 2007, N 46, artikel 5554; 3006, artikel ; N 45, art. 5142; 2009, N 1, art. 17; 2011, N 30, art. 4590, 4596; N 45, art. 6333; N 48, art. 6732; 2012, N 26, art. 3446, N 27, artikel 3587, N 31, artikel 4317, 2013, N 30, artikel 4059, N 43, artikel 5448, N 48, artikel 6165, 2014, N 30, artikel 4220, 42615, N 2062 11, 38).

(Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, Art. 6724; 2012, N 26, Art. 3442, 3446; 2013, N 27, Art. 3459, 3477; N 303, Art. 8, N 303, 8; ;N 48, artikel 6165; N 52, artikel 6951; 2014, N 23, artikel 2930; N 30, artikel 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, artikel 5798; N 49, artikel 69278; 1, art. 72, 85; N 10, art. 1425).

Det ?r till?tet att br?nna de beredningsformer som anges i andra och tredje styckena i denna paragraf samt de l?kemedelssubstanser som anges i fj?rde stycket i denna paragraf.

F?rbr?nning av farmaceutiska substanser och doseringsformer efter dosning med en brandfarlig v?tska sker under drag (om destruktion utf?rs inomhus), p? en brand (om destruktion utf?rs p? en deponi) eller i speciella ugnar. Aska avl?gsnas eller begravs p? det s?tt som f?reskrivs av den federala lagen av den 24 juni 1998 N 89-FZ "Om produktions- och konsumtionsavfall".
(Paragrafen med ?ndringar, tr?dde i kraft den 11 augusti 2015 genom order fr?n Rysslands h?lsoministerium daterad den 7 maj 2015 N 228n.

2.4. Vid f?rst?ring av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utarbetar kommissionen en handling som anger:

- Datum och plats f?r uppr?ttandet av r?ttsakten.

Arbetsplats, befattningar, efternamn, f?rnamn, patronymer f?r personer som deltar i f?rst?relsen;

- sk?l f?r f?rst?relse.

- information om namnet (som anger typ av beredningsform, dosering, m?ttenhet, serie) och m?ngden av det f?rst?rda narkotiska l?kemedlet, psykotropa substansen, samt beh?llaren eller f?rpackningen i vilken de f?rvarades;

- destruktionsmetod.

Antalet exemplar av g?rningen best?ms av antalet parter som ?r inblandade i f?rst?relsen av narkotika och psykotropa ?mnen.

2.5. ?verl?telse f?r vidare anv?ndning av narkotiska och psykotropa ?mnen f?r vilka beslut har fattats om att f?rst?ra dem ?r f?rbjuden.

2.6. Chefen f?r den juridiska personen* b?r det personliga ansvaret f?r att ut?va kontroll ?ver aktiviteter relaterade till cirkulationen av narkotika och psykotropa ?mnen.

________________

* (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, N 2, art. 219).

Revidering av dokumentet, med h?nsyn tagen
?ndringar och till?gg f?rberedda
JSC "Kodeks"

Dokumentets namn:
Dokumentnummer: 127
Typ av dokument: Order fr?n Rysslands h?lsoministerium
V?rdkropp: Ryska h?lsoministeriet
Status: nuvarande
Publicerad: Ryska tidningen, N 89, 2003-05-14

Till?gg till Rossiyskaya Gazeta, N 27, 2003

Bulletin ?ver normativa akter f?r federala verkst?llande organ, N 33, 18.08.2003

New Pharmacy, N 8, 2003

Sjukv?rd, N 10, 2003

Babayan E.A., Gaevsky A.V., Bardin E.V. Juridiska aspekter av oms?ttningen av narkotiska, psykotropa, potenta, giftiga ?mnen och deras prekursorer: Statliga och departementala handlingar. Del III. - M., 2003

Acceptansdatum: 28 mars 2003
G?llande startdatum: 25 maj 2003
Revisionsdatum: 7 maj 2015

Aktiva Upplaga fr?n 28.03.2003

Dokument namnOrder fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av den 28.03.2003 N 127 "Om godk?nnande av instruktionerna f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna i II och III-listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer ska kontrolleras i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning ?r erk?nd i medicinsk praxis.
Typ av dokumentordning, instruktion
V?rdkroppRyska federationens h?lsoministerium
dokumentnummer127
Acceptansdatum01.01.1970
Revisionsdatum28.03.2003
Registreringsnummer i justitiedepartementet4484
Datum f?r registrering i justitiedepartementet05.05.2003
Statusgiltig
Offentligg?rande
  • "Rossiyskaya Gazeta", N 89, 2003-05-14
  • "Bulletin of normative acts of federal executive bodies", N 33, 18.08.2003
Navigat?rAnteckningar

Order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av den 28.03.2003 N 127 "Om godk?nnande av instruktionerna f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna i II och III-listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer ska kontrolleras i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning ?r erk?nd i medicinsk praxis.

Ordning

I enlighet med dekret fr?n Ryska federationens regering av den 18 juni 1999 N 647 "Om f?rfarandet f?r vidare anv?ndning eller destruktion av narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, samt verktyg och utrustning som konfiskerades eller ?terkallades fr?n olaglig spridning eller vars vidare anv?ndning ans?gs ol?mplig "(Ryska federationens samlade lagstiftning, 1999, N 27, Art. 3360) Jag best?ller:

1. Godk?nn "Instruktionen f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna II och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer, f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis anses ol?mpligt" (bilaga).

2. Att ?l?gga bitr?dande minister A.V. kontroll ?ver genomf?randet av denna f?rordning. Katlinsky.

Minister
Yu.L.SHEVCHENKO

Ans?kan

Ans?kan

GODK?ND
p? order av
h?lsoministeriet
Ryska Federationen
nr 127 den 28 mars 2003

Instruktioner f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna i II och III-listan ?ver narkotiska l?kemedel, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis erk?nns som ol?mplig 1 . Allm?nna best?mmelser.

1.1. Denna instruktion best?mmer f?rfarandet f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna och III i listan ?ver narkotiska droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen (nedan kallade narkotiska droger och psykotropa ?mnen) , vars vidare anv?ndning i medicinsk praxis anses vara ol?mplig.

1.2. F?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs i fall d?r:

Utg?ngsdatumet har g?tt ut;

Den narkotiska drogen eller psykotropa substansen utsattes f?r kemisk eller fysisk p?verkan, vilket resulterade i dess ol?mplighet, exklusive m?jligheten till ?tervinning eller bearbetning;

Oanv?nda l?kemedel accepteras fr?n anh?riga till avlidna patienter;

Det ?r sv?rt att avg?ra om en drog ?r en narkotisk drog eller en psykotrop substans;

Narkotika eller psykotropa substanser som beslagtagits fr?n olaglig oms?ttning f?r inte anv?ndas f?r medicinska, vetenskapliga eller andra ?ndam?l.

1.3. Narkotiska droger och psykotropa ?mnen, vars vidare anv?ndning ?r erk?nd som ol?mplig av de myndigheter som ut?var deras beslag eller f?rverkande, ?r f?rem?l f?r destruktion i sin helhet, utom i de fall d? dessa myndigheter, p? grundval av slutsatserna fr?n h?lsoministeriet av Ryssland och Rysslands ministerium f?r ekonomisk utveckling eller kommissioner som best?r av f?retr?dare f?r dessa ministerier p? f?ltet och det organ som utf?rde beslaget eller konfiskeringen, kommer ett beslut att fattas om att omvandla dem till statliga inkomster och ?verf?ra dem f?r anv?ndning f?r ?ndam?len enligt Ryska federationens lagstiftning.

1.4. Grunden f?r f?rst?relsen av narkotika och psykotropa ?mnen som konfiskerats eller beslagtagits fr?n olaglig cirkulation ?r ett domstolsbeslut, ett beslut av en utredare eller en anst?lld vid en utredningsmyndighet att avsluta ett brottm?l eller att v?gra att inleda ett brottm?l. som ett beslut av ett organ eller en tj?nsteman att ?l?gga en administrativ p?f?ljd eller att avsluta f?rfarandet i ?rendet av ett administrativt brott<*>.

<*>daterad 24 juli 2002 N 557 "Om att g?ra till?gg till dekretet fr?n Ryska federationens regering av den 18 juni 1999 N 647" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 29 juli 2002, N 30, art. 3057).

1.5. F?rst?relse av narkotiska droger och psykotropa ?mnen, vars vidare anv?ndning anses ol?mplig, inklusive s?dana som beslagtagits eller tagits ur olaglig cirkulation, utf?rs av statliga enhetsf?retag eller statliga institutioner om de har tillst?nd f?r verksamhet med anknytning till cirkulation av narkotika droger och psykotropa ?mnen, vilket indikerar r?tten att f?rst?ra dem<*>.

<*>Dekret fr?n Ryska federationens regering av den 21 juni 2002 N 454 "Om tillst?ndsverksamhet relaterade till cirkulation av narkotiska droger och psykotropa ?mnen" (Ryska federationens samlade lagstiftning, 01.07.2002, N 26, art. 2597; 10.14 .2002, N 41, art. . 3983).

1.6. F?r att f?rst?ra narkotiska droger och psykotropa ?mnen i statliga enhetsf?retag eller statliga institutioner som har tillst?nd f?r verksamhet relaterade till cirkulation av narkotiska droger och psykotropa ?mnen med r?tt att f?rst?ra dem, skapas kommissioner, best?ende av representanter f?r organ f?r inre angel?genheter, h?lsomyndigheter och s?kerhetsorgan milj?.

Juridiska personer som inte har tillst?nd f?r verksamhet relaterade till cirkulation av narkotika och psykotropa ?mnen med r?tt att f?rst?ra dem, men som bedriver verksamhet relaterad till cirkulation av narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen, sluter avtal med statliga enhetsf?retag eller statliga institutioner som har s?dana licenser och ?verf?r till dem narkotika och psykotropa ?mnen f?r att f?rst?ras med ett godk?nnandebevis.

Eftersom narkotiska preparat och psykotropa ?mnen ackumuleras av en juridisk person, senast den 30:e dagen i varje m?nad, skrivs de av med efterf?ljande f?rst?relse inom en period senast fem dagar.

1.7. Behovet av f?rst?relse av narkotiska och psykotropa ?mnen, med undantag f?r s?dana som f?rverkas eller beslagtas fr?n olaglig oms?ttning, motiveras av den ansvarige som utses p? order av chefen f?r v?rdinr?ttningen, apoteksinstitutionen (organisationen).

Samtidigt utf?rdas ett beslut om avskrivning av narkotiska droger och psykotropa ?mnen och deras efterf?ljande destruktion, vilket indikerar:

Namnet p? narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen, med angivande av deras doseringsformer, doseringar, f?rpackningar och batchnummer;

Netto- och bruttovikt av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ska skrivas av och f?rst?ras;

Orsaker till avveckling och destruktion;

Den person som ansvarar f?r avskrivning och f?rst?relse;

Plats och metod f?r f?rst?relse.

Institutioner och organisationer som inte har tillst?nd f?r verksamhet relaterade till cirkulation av narkotika och psykotropa ?mnen med r?tt att f?rst?ra dem anger numret p? kontraktet och datumet f?r dess ing?ende med ett statligt enhetligt f?retag eller en statlig institution som har s?dana licenser.

Kopior av best?llningen skickas till:

Till h?lsoledningsorganet f?r den ing?ende enheten i Ryska federationen;

Till organet f?r inre angel?genheter f?r den konstituerande enheten i Ryska federationen;

Till milj?skyddsmyndigheten f?r den ing?ende enheten i Ryska federationen.

2. F?RFARANDE F?R DESTRUKTION AV NARKOTISKA DROGER OCH PSYKOTROPA SUBSTANSER

2.1. Destruktionen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utf?rs p? s?rskilt utrustade platser (polygoner) och (eller) i s?rskilt f?rberedda lokaler.

2.2. Personal som utf?r arbete med destruktion av narkotiska och psykotropa ?mnen ska ha tillst?nd att arbeta med narkotiska och psykotropa ?mnen, k?nna till de fysikalisk-kemiska och toxiska egenskaperna hos de ?mnen som f?rst?rs och de kemiska reaktioner som uppst?r vid neutralisering och destruktion av deras kemikalie. reaktioner.

2.3. Funktioner f?r f?rst?relsen av narkotiska droger och psykotropa ?mnen:

Flytande doseringsformer (injektionsl?sningar i ampuller och flaskor, mediciner, droppar) f?rst?rs genom krossning (ampuller), f?ljt av sp?dning av inneh?llet i ampuller och flaskor med vatten i f?rh?llandet 1:100 och dr?nering av den resulterande l?sningen i avlopp; resterna av ampuller och flaskor tas ut p? vanligt s?tt, som industri- eller hush?llsavfall;

Fasta doseringsformer (pulver, tabletter, kapslar) som inneh?ller vattenl?sliga substanser av narkotiska l?kemedel och psykotropa substanser, efter krossning till pulverform, sp?ds med vatten i f?rh?llandet 1:100 och den resulterande suspensionen (eller l?sningen) dr?neras in i avloppet;

Fasta doseringsformer (pulver, tabletter, kapslar) som inneh?ller substanser av narkotiska l?kemedel och psykotropa ?mnen som ?r ol?sliga i vatten, mjuka doseringsformer (salvor, stolpiller), transdermala former av narkotiska l?kemedel, inklusive de som redan anv?nds, samt farmaceutiska substanser. f?rst?rs genom br?nning.

L?kemedel som ska br?nnas f?rpackas i returpapper, fuktas rikligt med en l?ttillg?nglig br?nnbar v?tska, placeras i en bakpl?t och br?nns under drag (om destruktionen utf?rs inomhus) eller p? b?l (om destruktionen utf?rs p? soptippen). ). Aska tas ut eller gr?vs ner p? vanligt s?tt som ?mne av 4:e faroklassen p? f?reskrivet s?tt.

2.4. Vid f?rst?ring av narkotiska droger och psykotropa ?mnen utarbetar kommissionen en handling som anger:

Datum och plats f?r uppr?ttandet av handlingen;

Arbetsplats, befattning, efternamn, namn, patronym f?r personer som deltar i f?rst?relsen;

Orsak till f?rst?relse;

Information om namn (som anger typ av beredningsform, dosering, m?ttenhet, serie) och m?ngden av det f?rst?rda narkotiska l?kemedlet, psykotropa substansen, samt beh?llaren eller f?rpackningen i vilken de f?rvarades;

Destruktionsmetod.

Antalet exemplar av g?rningen best?ms av antalet parter som ?r inblandade i f?rst?relsen av narkotika och psykotropa ?mnen.

2.5. ?verl?telse f?r vidare anv?ndning av narkotiska och psykotropa ?mnen f?r vilka beslut har fattats om att f?rst?ra dem ?r f?rbjuden.

2.6. Chefen f?r den juridiska personen ?r personligen ansvarig f?r att ut?va kontroll ?ver aktiviteter relaterade till cirkulationen av narkotika och psykotropa ?mnen.<*>.

<*>Federal lag nr 3-FZ av 8 januari 1998 "Om narkotiska droger och psykotropa ?mnen" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, nr 2, art. 219).

Webbplatsen "Zakonbase" tillhandah?ller en order fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 2003-03-28 N 127 "Om godk?nnande av instruktionerna f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna ?ver II och III lista ?ver droger , psykotropa substanser och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vidare DEN ANV?NDNING AV SOM I MEDICINISK PRAKTISK ER ERKENNANDE OL?MPLIG" i den senaste utg?van. Det ?r l?tt att uppfylla alla lagkrav om du bekantar dig med de relevanta avsnitten, kapitlen och artiklarna i detta dokument f?r 2014. F?r att s?ka efter n?dv?ndiga r?ttsakter om ett ?mne av intresse b?r du anv?nda bekv?m navigering eller avancerad s?kning.

P? webbplatsen "Zakonbase" hittar du en best?llning fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 2003-03-28 N 127 "Om godk?nnande av instruktionerna f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna i II och III-listan av droger, psykotropa substanser och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, DEN VIDARE ANV?NDNING AV SOM I MEDICINISK PRAKTISK ER ERKENNANDE OL?MPLIG" i en f?rsk och komplett version, d?r alla ?ndringar och till?gg har gjorts. Detta garanterar informationens relevans och tillf?rlitlighet.

Ladda samtidigt ner ordern fr?n Ryska federationens h?lsoministerium av 28.03.2003 N 127 "Om godk?nnande av instruktionerna f?r destruktion av narkotiska droger och psykotropa ?mnen som ing?r i listorna i II och III-listan ?ver narkotika droger, psykotropa ?mnen och deras prekursorer som ?r f?rem?l f?r kontroll i Ryska federationen, vars vidare anv?ndning i I MEDICINSKA PRAKSIS ERKENNANDE OL?MPLIG" kan vara helt gratis, b?de i sin helhet och i separata kapitel.

Fotnot. Har blivit ogiltig genom order av h?lsoministern i Republiken Kazakstan av den 31 maj 2017 nr 357 (ska verkst?llas efter tjugoen kalenderdagar efter dagen f?r dess f?rsta officiella publicering).

5. Vid utformning tilldelas en tomtmark inte f?r konstruktion i territorier som tidigare anv?nts f?r deponier, avloppsanl?ggningar, boskapsgravplatser, kyrkog?rdar med markf?rorening av organisk, kemisk, str?lningskarakt?r.

6. V?rdanl?ggningar ?r bel?gna i bostadsomr?den, gr?nomr?den eller f?rortsomr?den p? avst?nd fr?n industriella och civila anl?ggningar i enlighet med kraven i dessa sanit?ra regler.

7. Specialiserade sjukv?rdsinr?ttningar f?r patienter med en speciell vistelseregim (psykiatrisk, tuberkulos, narkologisk) och komplex med en kapacitet p? ?ver 1 000 b?ddar f?r patienter att vistas under l?ng tid ?r bel?gna i ett f?rortsomr?de eller ytteromr?den, i gr?nomr?den , observera luckor fr?n bostadsomr?det inte mindre ?n 500 meter (nedan - m).

8. Det ?r inte till?tet att passera de viktigaste tekniska kommunikationerna (vattenf?rs?rjning, avlopp, v?rmef?rs?rjning, elf?rs?rjning) genom sjukv?rdsinr?ttningars territorium.

9. Upps?ttningen och omr?dena f?r sjukv?rdsinr?ttningars huvud- och hj?lplokaler best?ms av konstruktionsuppdraget och i enlighet med g?llande byggregler och regler f?r "Behandlings- och f?rebyggande institutioner".

10. Lokalernas struktur, layout och utrustning s?kerst?ller fl?det av tekniska processer och utesluter m?jligheten att korsa fl?den med olika epidemiologiska faror.

11. P? landsbygden planeras att placera medicinska polikliniker, f?ltsher-obstetriska stationer, l?karstationer i bostads- och offentliga byggnader, med h?nsyn tagen till en eller flera bygders service. N?r de placeras i bostadshus ?r det n?dv?ndigt att tillhandah?lla en separat ing?ng fr?n gatan.

12. Organisationer som tillhandah?ller ?ppenv?rd med en kapacitet p? h?gst 150 bes?k per skift, inklusive de med dagsjukhus, ?ppenv?rdskliniker (med patienter som stannar h?gst 5 dagar) med undantag f?r de som ?r avsedda f?r service av smittsamma patienter och personer som lider fr?n alkohol- och drogberoende.

14. Rummet f?r magnetr?ntgen finns inte i anslutning (horisontellt och vertikalt) till avdelningarna f?r gravida kvinnor, barn och kardiologiska patienter.

15. Mottagnings- och avdelningar f?r patienter, elektrofototerapirum, f?rlossningsrum, operationssalar, omkl?dningsrum, procedur-, manipulations-, centrala steriliseringsavdelningar, verkst?der, lager av giftiga, potenta, brandfarliga och br?nnbara v?tskor finns inte i k?llare och k?llare v?ningar i byggnader.

Det ?r inte till?tet att placera r?ntgenrum direkt under avdelning och boende.

16. Tandv?rdsanl?ggningar finns inte i k?llar- och k?llarv?ningarna i offentliga byggnader och bostadshus.

17. Byggnader med en h?jd av mer ?n tv? v?ningar ?r utrustade med hissar. Samtidigt b?r hissar definieras som "villkorligt smutsiga" och "villkorligt rena" f?r att f?rhindra sk?rningspunkten mellan "smutsiga" och "rena" fl?den, transport av patienter, bes?kare, leverans av mat till patienter.

18. Infektionssjukdomar, psykiatriska, dermatovenerologiska, anti-tuberkulosavdelningar, som ing?r i multidisciplin?ra sjukhus, ?r bel?gna i separata byggnader.

19. P? infektions- och anti-tuberkulosavdelningar finns en separat ing?ng (ing?ng) och en plattform f?r transportdesinfektion.

20. Byggnader av objekt ?r anslutna till centraliserade system f?r kall-, varmvattenf?rs?rjning och avlopp.

21. I avsaknad av ett centraliserat vattenf?rs?rjningssystem i en bos?ttning anv?nds importerat vatten eller vatten fr?n enheten i ett lokalt system, vilket uppfyller de sanit?ra och epidemiologiska kraven f?r vattenf?rekomsternas s?kerhet.

22. P? avdelningar installeras kontor, toaletter, procedurrum, omkl?dningsrum, hj?lprum till sjukv?rdsinr?ttningar, handfat med varm- och kallvattentillf?rsel genom blandare. I sk?pen d?r bearbetningen av verktyg utf?rs finns en separat handfat f?r att tv?tta h?nder och ett handfat f?r bearbetningsverktyg.

23. Preoperativ, omkl?dningsrum, f?rlossningsrum, ?terupplivningsrum, behandlingsrum, sjuksk?terskeposter p? neonatalavdelningarna, operations-, gynekologiska rum, l?dl?s, semi-boxar, laboratorier ?r utrustade med handfat med varm- och kallvattenf?rs?rjning, f?r f?rem?l med centraliserad vattenf?rs?rjning med installation av armb?gskranar, samt armb?gsautomater med flytande antiseptisk tv?l och antiseptiska l?sningar.

24. I organisationer f?r skydd av moderskap och barndom, sjukhus f?r kirurgiska och infektionssjukdomar, vid ing?ngen till varje avdelning, installeras armb?gsautomater med ett antiseptiskt medel f?r handbehandling.

Dessutom anv?nder medicinsk personal individuella dispensrar med ett antiseptiskt medel f?r handbehandling.

25. P? avdelningarna f?r nyf?dda installeras handfat med en bred sk?l och varm- och kallvattentillf?rsel genom kranar f?r att tv?tta barn.

26. I avsaknad av centraliserad varmvattenf?rs?rjning i sanit?ra checkpoints, preoperativa och f?rlossningsrum, behandlingsrum, omkl?dningsrum, vaccinationsrum, steriliseringsrum, avdelningar f?r nyf?dda och barn under ett ?r, sanitetsrum, tv?ttrum, buff?er, dispensering rum, stork?k, tv?ttstugor, kontinuerliga varmvattenberedare installeras.

27. Vid placering av ett f?rem?l i icke-kloakerade och delvis avloppsfria boplatser tillhandah?lls ett lokalt avloppssystem och ett exportreningssystem. En vattent?t beh?llare (grop) f?r mottagning av avloppsvatten ?r utrustad med ett lock, placeras i bruksomr?det och reng?rs n?r det fylls med tv? tredjedelar av volymen.

28. Reng?ring och desinfektion av avloppsvatten fr?n anl?ggningar utf?rs vid stads?vergripande avloppsreningsanl?ggningar. P? sjukhus f?r infektionssjukdomar och anti-tuberkulos (avdelningar) finns lokala behandlingsfaciliteter.

29. Vid infektionssjukdomar, tuberkulos, dermatovenereologiska avdelningar, tv?ttst?ll med armb?ge eller ber?ringsfria kranar installeras i l?dl?s, semi-boxar och toaletter f?r personal, och pedalnedg?ngar f?r spoltankar finns i alla toaletter.

30. Nedstigning av avloppsvatten fr?n lokalerna f?r lerprocedurer och lerk?ket i lerbadet utf?rs genom speciella stegar in i lertr?get. I rum f?r beredning av gips ?r en gipssedimentationstank utrustad under tv?ttst?llet. I rum f?r beredning av gips b?r installation av gipssedimentationstankar med en kapacitet p? 0,1 kubikmeter (nedan - m 3) under tv?ttst?llet tillhandah?llas.

31. Fettavskiljare installeras vid anl?ggningarna f?r rening av industriavloppsvatten fr?n serveringsenheten.

32. Stege f?r avloppsvatten i golvet ?r utrustade med en sluttning i lokalerna f?r tv?tt och desinfektion av fartyg, f?r bearbetning av reng?ringsutrustning, de viktigaste butikerna f?r catering och tv?tterier.

33. R?r f?r vattenf?rs?rjning och avloppssystem ?r st?ngda med h?ljen l?ngs hela sin l?ngd och ?r gjorda av ett material som ?r resistent mot reng?ringsmedel och desinfektionsmedel.

34. Naturlig belysning tillhandah?lls i anl?ggningarnas lokaler.

35. F?nster orienterade mot horisontens s?dra punkter ?r utrustade med solskyddsanordningar (visir, persienner).

36. Konstgjord belysning finns i alla rum.

37. Belysningsarmaturer placerade i taken ?r utrustade med solida (slutna) sk?rmar.

38. F?r att belysa avdelningarna (f?rutom barn- och psykiatriska avdelningar) anv?nds kombinerade v?gglampor (allm?n och lokal belysning), installerade vid varje s?ng p? en h?jd av 1,7 m fr?n golvniv?n.

39. Belysning med en andra lampa eller endast artificiell belysning ?r till?ten i lokalerna f?r skafferi, sanit?ra anl?ggningar, lavemang, personliga hygienrum, duschar och garderober f?r personal, termostatiska, mikrobiologiska l?dor, preoperativa rum och operationsrum, h?rdvara, anestesi, fotolaboratorier , rum, driftregler d?r det inte kr?vs naturligt ljus.

40. I korridorerna p? avdelningsavdelningar (avdelningar) ges naturlig belysning genom f?nster i byggnaders gavelv?ggar och i ljusfickor (salar). Avst?ndet mellan ljusfickorna ?verstiger inte 24,0 m och upp till fickan inte mer ?n 36,0 m. De medicinska diagnos- och hj?lpenheternas korridorer ?r utrustade med ?nd- eller sidobelysning.

41. Naturlig och artificiell belysning av sjukv?rdsinr?ttningars lokaler best?ms av parametrarna i enlighet med bilaga 1

42. Optimala mikroklimat och luftf?rh?llanden i sjukv?rdsinr?ttningarnas lokaler tillhandah?lls av ventilations-, luftkonditionerings- och v?rmesystem. Till- och fr?nluftsventilationssystem betj?nar grupper av lokaler i enlighet med renhetsklassen.

43. F?rebyggande inspektion, reparation av ventilations- och luftkonditioneringssystem av luftkanaler, reng?ring och desinfektion av mekaniska till- och fr?nluftsventilation och luftkonditioneringssystem utf?rs i enlighet med institutionens godk?nda schema.

44. Byggnader ?r utrustade med forcerad luft- och fr?nluftsventilationssystem med konstgjord induktion. P? infektionssjukhus (avdelningar), inklusive anti-tuberkulos, installeras i varje box och semibox p? avdelningsavdelningen ett separat fr?nluftsventilationssystem med gravitationsinduktion. I avsaknad av till- och fr?nluftsventilation med artificiell induktion p? infektionsavdelningarna ?r naturlig ventilation utrustad med varje box och semibox utrustad med en luftdesinfektionsanordning av recirkulationstyp.

45. P? v?rdinr?ttningar utses, p? order av chefen, en person som ansvarar f?r driften av ventilations- och luftkonditioneringssystem, genomf?randet av schemat f?r planerat f?rebyggande underh?ll av ventilationssystem.

46. I alla rum, f?rutom operationssalar, tillhandah?lls, f?rutom till- och fr?nluftsventilation med mekanisk stimulering, naturlig ventilation.

47. Uteluftintag f?r ventilations- och luftkonditioneringssystem hos antituberkulosorganisationer utf?rs fr?n en ren zon p? en h?jd av minst 3 m fr?n marken, utsl?pp av minst 2 m.

48. Luften som tillf?rs operationssalar, anestesi, f?rlossning, ?terupplivning, postoperativa avdelningar, intensivv?rdsavdelningar, avdelningar f?r patienter med br?nnskador och onkohematologiska patienter med immunbrist desinficeras med hj?lp av bakteried?dande luftfilter med h?g reningsgrad (minst 95 procent). ( Ytterligare - %).

49. I operationssalar, intensivv?rdsavdelningar, ?terupplivnings-, m?drav?rds-, procedur-, laboratorier, rum d?r driften av medicinsk utrustning ?tf?ljs av utsl?pp av skadliga ?mnen i luften, vidtas ?tg?rder f?r installation av lokala avgaser eller installation av dragsk?p. Bios?kerhetssk?p installeras i laboratorier som anv?nder komplexa tekniker f?r olika f?rgning av preparat.

50. Massagerum f?rses med till- och fr?nluftsventilation med fem luftbyten per timme.

51. Luftkonditionering tillhandah?lls i operationssalar, anestesi, f?rlossning, postoperativa avdelningar, intensivv?rdsavdelningar, onkohematologiska patienter, patienter med f?rv?rvat immunbristsyndrom, med br?nnskador p? huden, ?terupplivningsrum, p? avdelningar f?r nyf?dda, sp?dbarn, f?r tidigt f?dda, skadade barn. Finns inte p? avdelningar fullt utrustade med inkubatorer.

52. Anv?ndning av delade system i rum som kr?ver ?verensst?mmelse med en speciell anti-epidemiregim ?r till?ten med h?geffektiva filter.

53. Frekvensen f?r luftv?xlingen v?ljs p? basis av ber?kningar f?r att s?kerst?lla den specificerade renheten och bibeh?lla luftens gassammans?ttning. Den relativa luftfuktigheten ?r inte mer ?n 60%, lufthastigheten ?r inte mer ?n 0,15 meter per sekund (nedan - m/s).

54. Luftkanaler, galler, ventilationskammare h?lls rena, utan mekaniska skador, korrosion eller l?ckor. Den inre ytan av luftkanaler f?r tillf?rsel- och fr?nluftsventilation (luftkonditionering) utesluter avl?gsnande av luftkanalmaterialpartiklar och skyddande bel?ggning i lokalerna. Den inre bel?ggningen ?r gjord av ett material som inte har absorberande egenskaper. Reng?ring och desinfektion av ventilationssystem utf?rs i enlighet med det fastst?llda schemat f?r den medicinska institutionen.

55. Generella v?xlingsaggregat och lokala fr?nluftsaggregat sl?s p? fem minuter f?re arbetets b?rjan och st?ngs av fem minuter efter avslutat arbete.

56. I alla rum tillf?rs luft till den ?vre zonen, till sterila rum med lamin?ra eller l?tt turbulenta str?lar med en hastighet av h?gst 0,15 m/s.

57. Utrustning f?r ventilationssystem finns i s?rskilda rum, separata f?r till- och fr?nluftssystem, inte vertikalt och horisontellt i anslutning till l?karmottagningar, operationssalar, avdelningar och lokaler f?r permanent uppeh?ll f?r personer.

58. I rum f?r fr?nluftssystem installeras fr?nluftsventilation med eng?ngsluftv?xling per timme, f?r tillf?rselsystem tilluftsventilation med dubbel luftv?xling.

59. I aseptiska rum utf?rs dold l?ggning av luftkanaler, r?rledningar, beslag.

60. Utsugsventilation med konstgjord induktion utan en organiserad infl?desanordning ?r utrustad i autoklaver, duschar, toaletter, sanit?ra rum, rum f?r smutsigt linne, tillf?llig f?rvaring av avfall och skafferi f?r desinfektionsmedel.

61. Oberoende till- och fr?nluftsventilation och luftkonditioneringssystem tillhandah?lls f?r lokalerna: operationsavdelningar, ?terupplivningsrum och intensivv?rdsavdelningar (separat f?r septiska och aseptiska avdelningar), f?rlossningsrum (f?rlossningsavdelningar), neonatalavdelningar, onkohematologiska avdelningar, dialys, br?nnskador omkl?dningsavdelningar, separata avdelningsavdelningar, r?ntgenrum.

62. P? TB-sjukhus (avdelningar):

1) ventilationssystemet ger minst sex luftv?xlingar per timme p? avdelningarna och tolv i rummen f?r att utf?ra aerosolbildande procedurer (sputumuppsamlingsrum, bronkoskopi), vilket f?rhindrar uppkomsten av stillast?ende zoner;

2) rekuperatorer av roterande eller platttyp anv?nds inte;

3) avgasenheter som betj?nar h?griskomr?den och biologiska s?kerhetssk?p klass 1-2 ?r utrustade med anordningar f?r luftdesinfektion med HEPA-filter eller bakteried?dande ultraviolett bestr?lning med tillr?cklig intensitet;

4) det ?r inte till?tet att kombinera golvn?tverk med en vertikal kollektor;

5) utrustning f?r att tillf?ra och avl?gsna luft ?r placerad p? motsatta v?ggar;

6) alla d?rrar till rum och l?s ?r utrustade med anordningar f?r automatisk st?ngning, d?rrar till avdelningar och l?dor (i den nedre delen av duken) med ventilationsgaller f?r luftinfl?de;

7) utsugsventilation fr?n avdelningar f?r patienter med multiresistenta mykobakterier ordnas separat fr?n varje avdelning med gravitationsinducering och med installation av deflektor. Tillf?rselventilation i dessa fack ?r f?rsedd med mekanisk stimulering och lufttillf?rsel till korridoren;

8) fr?nluftsf?rbrukningen ?r minst 80 kubikmeter per timme (nedan - m 3 / timme) per s?ng. Kammare f?r patienter som inte uts?ndrar bakterier ?r utrustade med till- och fr?nluftsventilation med ett tilluftsfl?de p? 80 % av volymen av fr?nluft;

9) trapphus, hisschakt, hisschakt, ?r utrustade med autonom tillf?rsel och fr?nluftsventilation med en ?verv?gande del av fr?nluft.

63. Objekt ?r anslutna till ett centraliserat v?rmesystem eller en egen v?rmek?lla anv?nds.

64. Temperatur, luftv?xlingshastighet, renhetskategori i lokalerna, inklusive sjukv?rdsinr?ttningars dagsjukhus, motsvarar de parametrar som fastst?lls i bilaga 2 till dessa sanit?ra regler.

65. Till?tna niv?er av bakteriell kontaminering av inomhusluften, beroende p? deras funktionella syfte och renhetsklass f?r v?rdinr?ttningar, motsvarar de parametrar som fastst?lls i bilaga 3 till dessa sanit?ra regler.

Varje avdelning f?r behandling av patienter med bakteriell uts?ndring ?r zonerad i enlighet med den epidemiologiska statusen. Patienter med bacill?r uts?ndring med ok?nd l?kemedelsk?nslighetsstatus h?lls i enkelrum tills resultatet av l?kemedelsk?nslighetstestet ?r tillg?ngligt.

122. P? avdelningarna installeras s?ngar i strikt ?verensst?mmelse med omr?det.

123. Separat sjukhusvistelse av patienter med tuberkulos s?kerst?lls p? tv?ngsv?rdsavdelningen, beroende p? l?kemedelsk?nslighet.

124. Patienter med kroniska former av tuberkulos med konstant bacilluts?ndring, som beh?ver symtomatisk behandling, ?r f?rem?l f?r isolering i specialiserade organisationer eller avdelningar vid anti-tuberkulosorganisationer fram till abacillationsperioden.

125. Separata rum ?r tilldelade i anti-tuberkulosdispens?rer f?r ?ppenv?rd av patienter som uts?ndrar multi- (poly-) resistenta stammar.

126. P? sjukhus mot tuberkulos observeras avdelningsfyllningscykeln inom fjorton kalenderdagar.

127. Varje avdelning av anti-tuberkulossjukhus ?r uppdelad i "rena" och "smutsiga" zoner, med ett l?s mellan dem, utrustad med luftdesinfektionsanordningar och ett handfat f?r att tv?tta h?nderna.

128. F?rseglade d?rrar placeras runt hela l?sets omkrets, med ?ppning mot den "smutsiga" zonen och utrustade med sj?lvst?ngande mekanismer.

129. P? varje avdelning av anti-tuberkulosorganisationen, i prim?rv?rdsinstitutioner, organisationer som tillhandah?ller ?ppen- och slutenv?rd, ?r ett rum med en yta p? minst 6 m2 avsatt f?r uppsamling av sputum, varav en del anv?nds f?r direkt uppsamling av sputum, separeras till hela rummets h?jd av en skiljev?gg, gjord av material som ?r resistent mot reng?ringsmedel och desinfektionsmedel.

130. Sputumuppsamlingsrummet ?r utrustat med bakteried?dande sk?rmade bestr?lare, en handdisk med en dispenser med antiseptisk tv?l och en antiseptisk l?sning, beh?llare med en desinfektionsl?sning, beh?llare f?r rena beh?llare och beh?llare med sputum (bixar, metalll?dor med galvaniserad eller rostfri st?lhandtag), ?r den utrustad med ett lokalt ventilationssystem med en rumsluftv?xlingshastighet p? minst 6-12 volymer per timme.

131. I det bakteriologiska laboratoriet f?r anti-tuberkulosdispens?rer (avdelningar) finns tre separata sektioner f?r att utf?ra bakterioskopiska unders?kningar:

1) f?r beredning och f?rgning av utstryk;

2) f?r bakterioskopi;

3) f?r registrering och f?rvaring av l?kemedel.

132. Bes?k hos slutenv?rdsorganisationer f?r tuberkulos ?r inte till?tna.

133. Matintag av patienter med fris?ttning av mycobacterium tuberculosis utf?rs p? avdelningarna.

134. Sovrummen p? rehabiliteringscenter f?r barn best?r av isolerade avdelningsavdelningar. Sektionernas sammans?ttningar ?r dessutom utrustade med: ett lekrum, ett sovrum, ett omkl?dningsrum med torksk?p, ett skafferi.

Kapaciteten f?r avdelningar-sovrum f?r barn ?verstiger inte fem platser. Tv? sektioner ?r f?rsedda med ett rum f?r strykning och reng?ring av kl?der, ett rum f?r f?rvaring av saker f?r barn.

135. Tillhandah?lla enkel- och dubbelrum i rehabiliteringscentret f?r vuxna. I centrets bostadshus kommer det att finnas ett behandlingsrum, separata skafferier f?r rent och smutsigt linne, ett grovk?k, ett rum f?r tj?nstg?rande personal samt ett rum f?r f?rvaring av st?dutrustning, tv?tt- och desinfektionsmedel.

136. Arean f?r terapeutiska, ortopediska, kirurgiska, ortodontiska tandl?karmottagningar best?ms med en hastighet av 14 m 2 f?r huvudtandl?karstolen och 7 m 2 f?r varje ytterligare. Om en extra stol har en universell tandv?rdsenhet ?kar ytan till 10 m 2 .

137. Tandv?rdsorganisationer ?r bel?gna i separata, inbyggda (inbyggda anslutna) lokaler bel?gna p? bottenv?ningarna i bostadshus och offentliga byggnader med en separat ing?ng, i enlighet med kraven i dessa sanit?ra regler.

138. I tandlaboratorier ?r arbetsplatsen f?r en tandtekniker i huvudrummet utrustad med ett speciellt tandl?karbord och en elektrisk slipmaskin med lokal dammutsug. Tandlaboratoriets yta ?r inte mindre ?n 7,0 m 2 , per arbetsplats ?r inte mindre ?n 4,0 m 2 . Dragsk?p med mekanisk impuls ?r utrustade i steriliserings- och l?drum; lokal dammsugning p? tandteknikernas arbetsplatser i huvudrummen och vid varje polermaskin - i polerrummen, fr?nluftshuvar i gjuteriet ovanf?r centrifugalgjutugnen, ovanf?r gasspisen - i l?drummet, ovanf?r arbetsbordet i polymerisationsrummet.

139. Omr?det f?r hytter i avdelningarna (rummen) f?r elektroterapi, fototerapi och ultraljudsterapi ska utrustas med en hastighet av minst 6 m 2 per en station?r anordning.

140. Elsovsk?pet ?r placerat i ett oframkomligt omr?de, med h?nsyn till f?nstrens orientering till ett lugnt omr?de, i ljudisolerade f?rh?llanden. P? kontoret finns ett kontrollrum med visningsf?nster f?r observation.

141. Rummet f?r gruppinhalation ?r isolerat fr?n andra rum.

142. Sjukgymnastikavdelningar ?r indelade i en "torr" zon (rum f?r elektro-, ljus-, v?rmeterapi) och en "v?t" zon (hydroterapi, lerterapi). F?r procedurer f?r varje typ av behandling ?r separata rum utrustade. Det ?r till?tet att placera utrustning f?r elektroterapi och fototerapi i samma rum.

143. Avdelningen f?r akupunktur tillhandah?ller: en l?karmottagning, ett behandlingsrum, ett vilorum f?r patienter och sanit?ra utrymmen.

144. F?r kontrastbad tillhandah?lls tv? intilliggande bass?nger med m?tten 1,75 m x 1,75 m och ett djup p? 1,2 (1,3) m. ?verg?ngen fr?n en pool till en annan sker med trappor mellan bass?ngerna.

145. Slambehandlingshall best?r av separata hytter med angr?nsande duschkabiner och tv? hytter f?r avkl?dning av patienter. Entr?n f?r patienter finns endast genom omkl?dningsrum och duschar.

146. Elektriska lerprocedurer utf?rs i ett separat isolerat rum, som ?r en del av lerbehandlingsrummen.

147. Dimensionerna p? vattenytan i terapeutiska simbass?nger tas med en hastighet av 6,0 m 2 per elev.

148. Kontoret f?r hirudoterapi tillhandah?ller f?ljande lokaler: f?r att v?nta p? ett m?te, ett rum f?r dispensering av medicinska procedurer, sanit?ra faciliteter (ett badrum, ett rum f?r f?rvaring av st?dutrustning). Ett intyg om ?verensst?mmelse tillhandah?lls f?r varje parti iglar. Iglar anv?nds en g?ng, inte ?teranv?nds. Efter applicering placeras iglar i brickor med salt i slutet av uppst?tning av blod, sedan dumpas de i en plastp?se, uts?tts f?r desinfektion, f?ljt av insamling i enlighet med det accepterade schemat f?r medicinsk avfallshantering.

149. En centraliserad steriliseringsavdelning finns vid anl?ggningarna.

CSO:s lokaler ?r indelade i tre zoner:

1) smutsig (mottagning av smutsigt material, sortering, l?ggning i en desinfektionstv?ttmaskin);

2) reng?ra (avlasta det rengjorda, desinficerade och torkade materialet fr?n desinfektionstv?ttmaskinen, packa, placera det i sterilisatorn). Ett separat rum tillhandah?lls f?r f?rpackning av medicinskt linne;

3) steril (mottagande av sterilt material fr?n sterilisatorer och dess f?rvaring).

150. Intr?de till lokalerna f?r rena och sterila zoner sker genom en sanit?r kontrollpunkt.

151. Ytterligare lokaler: expedition (utf?rdande av sterilt material), sanit?ra enheter och bekv?mlighetslokaler f?r medicinsk personal.

152. P? sj?lvst?ndigt organiserade l?kar- och tandl?karmottagningar, s?rja f?r en tv?tt- och steriliseringsyta p? minst 6,0 m 2 f?r upp till tre arbetsplatser, minst 8,0 m 2 f?r fyra eller fler arbetsplatser.

Steriliseringsutrustning installeras i enlighet med dess bruksanvisning direkt p? arbetsplatsen.

153. Vid utformning av en tv?ttstuga ber?knas dess produktivitet till en tv?tthastighet p? 2,3 kg (nedan kallat kg) torrt linne per dag och s?ng p? ett sjukhus och 0,4 kg torrt linne per dag och bes?k i en ?ppenv?rdsorganisation.

154. P? h?lsoinr?ttningar med liten kapacitet finns en mini-tv?ttstuga (f?r att tv?tta overaller, handdukar, servetter), best?ende av tv? rum (ett f?r uppsamling och tv?tt, det andra f?r torkning och strykning).

155. P? sjukhus finns en desinfektionsavdelning (sammans?ttningen och omr?dena best?ms av sjukhusets kapacitet). I avsaknad av egen desinfektionsavdelning utf?rs desinfektion av s?ngkl?der i organisationer som har desinfektionskammare.

156. P? den patoanatomiska avdelningen och b?rhuset finns tre ing?ngar och utg?ngar, tv? f?r separat mottagande och utl?mning av lik, den tredje f?r personalens anv?ndning.

157. F?ljande rum finns i b?rhuset: mottagning och f?rvaring av lik, sektionerad (minst tv?), inklusive ett litet sektionsrum f?r ?ppning och utgivning av lik av personer som d?tt av infektionssjukdomar med separata yttre ing?ngar och tillfartsv?gar, en sal f?r rituella f?rfaranden och utgivning av lik, f?rvaring av fast material, kl?der, kistor och annan egendom, rekreationslokaler f?r personal.

158. Lokaler f?rknippade med transport av lik inuti byggnaden, obduktion, bearbetning och f?rvaring av icke-fixerat sektionsmaterial ?r ?tskilda av en vestibul eller korridor fr?n histologiska laboratoriet, rum f?r l?kare och sk?tare, museet och rekreationsrum.

159. D?rr?ppningarnas utformning och utformningen av d?rrarna i lokalerna f?r f?rvaring av lik, f?rsektionen, sektionen, utrymmet f?r omkl?dning av lik och i sorgehallen s?kerst?ller fri passage av b?rar och passage av b?rar.

160. I centra f?r r?ttsmedicinsk unders?kning ?r avdelningen f?r unders?kning av levande personer bel?gen i ett isolerat fack, med frist?ende ing?ng.

161. Ett rum f?r f?rvaring av lik ska vara utrustat med kylenheter som ger en temperatur p? +2 o C - +4 o C, mekaniseringsmedel f?r transport av lik, hyllor, hyllor eller speciella kassask?p. F?rvaring av lik p? golvet ?r inte till?tet. Vid f?rvaring av lik p? olika v?ningar ?r en hiss utrustad.

162. Kallt och varmt vatten tillf?rs sektionsbord. Sektionsbordet ?r f?rsett med en beh?llare f?r uppsamling och desinficering av avloppsvatten innan det rinner ut i avloppet. Arbetsplatsen vid sektionsbordet ?r utrustad med ett tr?galler.

163. Sektionsbord, rullstolar, b?rar och andra anordningar f?r att transportera lik ska vara t?ckta med ett vattent?tt material som ?r resistent mot reng?ringsmedel och desinfektionsmedel.

164. Golvet tv?ttas dagligen med varmt vatten och tv?ttmedel, v?ggpaneler, d?rrar tv?ttas allt eftersom de blir smutsiga, dock minst en g?ng i veckan.

165. Minst en g?ng i m?naden och efter obduktion av lik som d?tt av infektionssjukdomar utf?rs allm?n st?dning i lokalerna med reng?ringsmedel och desinfektionsmedel.

166. Arbete med sektionsmaterial utf?rs med personlig skyddsutrustning (rock, handskar, f?rkl?den, glas?gon). I fall som inte utesluter tuberkulos anv?nds h?gskyddsmasker och andningsskydd.

3. Sanit?ra och epidemiologiska krav p? inneh?llet och
drift av lokaler och utrustning f?r v?rdinr?ttningar

167. V?treng?ring (golv, m?bler, utrustning, f?nsterbr?dor, d?rrar) utf?rs minst tv? g?nger om dagen (i operationssalar mellan operationerna), med reng?ringsmedel och desinfektionsmedel som ?r godk?nda f?r anv?ndning i Republiken Kazakstan.

168. Reng?ringsutrustning ?r m?rkt med en uppgift om lokaler och typer av st?darbete, anv?nds strikt f?r avsett ?ndam?l och desinficeras efter anv?ndning.

169. Den yttre och inre ytan p? medicinska m?bler ?r gjorda av sl?ta material som ?r resistenta mot reng?ringsmedel och desinfektionsmedel.

170. All teknisk, sanit?r, teknisk och annan utrustning som finns tillg?nglig p? sjukhuset ?r i gott skick.

171. Allm?n reng?ring av lokalerna p? avdelningsavdelningar, funktionella rum och kontor med anv?ndning av reng?ringsmedel och desinfektionsmedel som ?r till?tna f?r anv?ndning i Republiken Kazakstan utf?rs en g?ng i m?naden och enligt epidemiologiska indikationer, med behandling av v?ggar, golv, utrustning, inventarier, lampor.

172. F?r allm?n st?dning f?rses personalen med overall, personlig skyddsutrustning, m?rkt st?dutrustning och rena trasor.

173. Efter utskrivning, f?rflyttning, patientens d?d, p? den lediga avdelningen, utf?rs st?dning enligt typ av slutdesinfektion, s?ngkl?der (madrasser, kuddar, filtar) uts?tts f?r kammardesinfektion eller behandling med desinfektionsl?sningar.

174. Allm?n st?dning av operationsenhetens lokaler, omkl?dningsrum, f?rlossningsrum, behandlingsrum, manipulationsrum, steriliseringsrum, intensivv?rdsavdelningar, rum med aseptisk regim utf?rs en g?ng i veckan med bearbetning och desinfektion av utrustning, m?bler , inventering.

175. I operationssalar, omkl?dningsrum, f?rlossningsrum, ?terupplivningsavdelningar, avdelningar f?r nyf?dda, f?r tidigt f?dda och barn under ett ?r, behandlingsrum, infektionsboxar, rum med aseptisk regim efter varje p?g?ende reng?ring i trettio minuter, efter allm?n st?dning f?r 2 timmar sl?s ultravioletta str?lar p?. Vid anv?ndning av andra installationer f?r luftdesinfektion utf?rs ber?kningen enligt bruksanvisningen. Redovisning av arbetade timmar f?r bakteried?dande bestr?lare antecknas i loggen i formul?ret, i enlighet med bilaga 5 till dessa sanit?ra regler.

176. Osk?rmade mobila bakteried?dande bestr?lare installeras med en hastighet av 2,0-2,5 watt (h?danefter - W) per kubikmeter av rummet. Avsk?rmade bakteried?dande str?lare med en hastighet av 1,0 W per 1 m 3 av rummet installeras p? en h?jd av 1,8-2,0 m fr?n golvet, f?rutsatt att str?lningen inte riktas mot personer i rummet. I rum med intensiv kontinuerlig belastning installeras ultravioletta recirkulatorer.

177. Str?mbrytaren f?r lamporna ?r placerad framf?r ing?ngen till rummet och ?r blockerad med en ljustavla "G? inte in, den bakteried?dande bestr?laren ?r p?!" p? staten och ryska spr?ken.

178. F?ljande tekniker anv?nds f?r att minska luftf?roreningen till en s?ker niv?:

1) exponering f?r ultraviolett str?lning med ?ppna och kombinerade bakteried?dande bestr?lare som anv?nds i fr?nvaro av m?nniskor, och slutna bestr?lare, inklusive recirkulatorer, som till?ter luftdesinfektion i n?rvaro av m?nniskor;

2) applicering av bakteriefilter.

Bestr?lare och filter anv?nds i enlighet med bruksanvisningen.

179. Byte av s?ngkl?der f?r patienter utf?rs en g?ng var sjunde dag och d? det blir smutsigt.

Patienter med tuberkulos som ?r p? slutenv?rd f?rses med kl?der till ett anti-tuberkulossjukhus.

180. Byte av s?ngkl?der f?r puerperas utf?rs var tredje dag och n?r det blir smutsigt.

181. Sterila eller eng?ngsunderkl?der anv?nds i operationssalar, f?rlossningsrum, rum med aseptisk behandling.

182. Insamling av anv?nt linne sker i en t?t specialbeh?llare (vaxduk, polyetenp?sar, utrustade linnevagnar). Demontering av smutsigt linne p? avdelningarna utf?rs inte.

183. Tillf?llig lagring (h?gst tolv timmar) av smutsigt linne i avdelningar utf?rs i sanit?ra rum, speciellt avsedda f?r detta ?ndam?l lokaler i slutna beh?llare (metall, plasttankar), som l?tt tv?ttas och desinficeras. F?r att arbeta med smutsigt linne f?rses personalen med utbytbara sanitetskl?der.

184. Rent linne f?rvaras i s?rskilt tilldelade rum p? hyllor, i sk?p p? hyllor.

185. Tv?tt av linne utf?rs i tv?ttstugor av alla former av ?gande, med f?rbeh?ll f?r tilldelning av speciella tekniska linjer som utesluter m?jligheten att linne kommer i kontakt med icke sjukhuslinne. Linne fr?n infektions-, purulent-kirurgiska och patoanatomiska avdelningar desinficeras f?re tv?tt.

186. Transport av rent och smutsigt linne sker i f?rpackad form i slutna m?rkta beh?llare ("rent", "smutsigt" linne).

4. Krav p? insamling av medicinskt avfall

187. Insamling, tillf?llig lagring och avl?gsnande av medicinskt avfall utf?rs i enlighet med det avfallshanteringssystem som antagits p? v?rdinr?ttningen, som f?reskriver:

1) kvalitativ och kvantitativ sammans?ttning av genererat avfall;

2) f?rfarandet f?r insamling av avfall;

3) till?mpade metoder f?r desinfektion (neutralisering) och avfallshantering;

4) hygienisk utbildning av personal i reglerna f?r epidemis?kerhet vid avfallshantering.

188. F?r att organisera systemet f?r hantering av medicinskt avfall ska chefen f?r v?rdinr?ttningen utse:

1) en person som organiserar avfallshantering och ?vervakar efterlevnaden av kraven i dessa sanit?ra regler, sanit?r och epidemiologisk lagstiftning, avfallslagstiftning, som genomg?r regelbunden utbildning i avfallshantering vid avancerade utbildningar;

2) ansvariga f?r avfallshanteringen i varje strukturell enhet, som ?r instruerade i hanteringen av medicinskt avfall. Instruktion om hantering av medicinskt avfall utf?rs av den person som anges i f?reg?ende stycke i dessa sanit?ra regler.

189. Personal genomg?r prelimin?ra och periodiska medicinska unders?kningar. Personer under 18 ?r f?r inte arbeta med avfall.

190. Personalen f?rses med overall och personlig skyddsutrustning (morgonrockar, overaller, handskar, masker, andningsskydd, speciella skor, f?rkl?den, ?rmar).

191. Vattent?ta eng?ngsp?sar, p?sar, metall- och plastbeh?llare, beh?llare f?r insamling och s?ker kassering anv?nds f?r att samla in avfall.

F?r att samla in varje avfallsklass anv?nds p?sar, p?sar i olika f?rger (avfall av klass A - vit, B - gul, C - r?d, D - svart), beh?llare, beh?llare - m?rkning. Metall- och plastbeh?llare, beh?llare f?r insamling av farligt avfall ?r t?tt st?ngda.

192. Klass A-avfall samlas in i ?teranv?ndbara beh?llare och eng?ngsp?sar.

Eng?ngsp?sar placeras p? speciella vagnar eller inuti ?teranv?ndbara beh?llare. Avfallsk?rl och vagnar ?r m?rkta.

Matavfall, i avsaknad av s?rskild dedikerad kylutrustning, lagras tillf?lligt i h?gst tjugofyra timmar.

193. Klass B-avfall samlas in i mjuka (p?sar) eller h?rda (icke-punkterade) eng?ngsbeh?llare av gul f?rg eller med gul m?rkning.

194. Stickande och vassa f?rem?l samlas in separat fr?n andra typer av medicinskt avfall i icke-punkterande och vattent?t KBSU utan f?reg?ende analys och desinfektion.

Om det finns speciella anordningar f?r att sk?ra av n?lar (n?lborttagare, n?lf?rst?rare, n?lsk?rare etc.) ?r det till?tet att gemensamt samla in anv?nda sprutor utan n?lar i eng?ngsmjuka (p?sar) med annat klass B-avfall som f?rst?rs p? s?rskilda anl?ggningar .

195. F?r att samla in organiskt, flytande avfall av klass B, anv?nds fuktt?liga eng?ngsbeh?llare med lock f?r att s?kerst?lla deras t?tning. Flytande avfall ?r f?rem?l f?r obligatorisk dekontaminering (desinfektion), varefter det dr?neras till avloppssystemet.

196. KBSU fylls inte mer ?n tre fj?rdedelar av volymen.

Vid fyllning st?ngs KBSU t?tt med ett lock och skickas till ett tillf?lligt lagerrum f?r medicinskt avfall, d?r det lagras i h?gst tre dagar.

197. Vid organisering av avfallssanering med hj?lp av speciella dekontamineringsanl?ggningar utf?rs insamling, tillf?llig lagring och transport av klass B-avfall utan f?reg?ende dekontaminering p? produktionsst?llena, f?rutsatt att den epidemiologiska s?kerheten s?kerst?lls.

198. Klass B patologiskt och organiskt driftsavfall (organ, v?vnader och s? vidare) ?r f?rem?l f?r kremering (br?nning) eller nedgr?vning p? kyrkog?rdar i ett s?rskilt utsett omr?de p? kyrkog?rden. Prelimin?r desinfektion av s?dant avfall kr?vs inte, med undantag f?r avfall fr?n smittsamma patienter.

199. Klass B-avfall ?r f?rem?l f?r obligatorisk dekontaminering (desinfektion) med fysiska metoder (termisk, mikrov?gsugn, str?lning och andra) p? en v?rdinr?ttning. Anv?ndningen av kemiska desinfektionsmetoder ?r endast till?ten f?r desinfektion av matavfall och uts?ndringar fr?n patienter, s?v?l som f?r att organisera prim?ra anti-epidemi?tg?rder vid utbrott. Export av icke desinficerat klass B-avfall utanf?r organisationens territorium ?r inte till?ten.

Klass B-avfall samlas in i mjuka eng?ngsf?rpackningar (p?sar) eller fasta (icke-punkterade) beh?llare av r?d f?rg eller med r?d m?rkning. Anv?nda eng?ngsinstrument f?r piercing (sk?rning) och andra medicinska apparater (h?danefter kallade medicintekniska produkter) placeras i solida (icke-genomtr?ngande) fuktt?liga f?rseglade beh?llare. Klass B flytande biologiskt avfall efter desinfektion (desinfektion) sl?pps ut i avloppssystemet.

200. Under slutf?rpackningen av avfall av klass B och C f?r att avl?gsnas fr?n enheten, ?r eng?ngsbeh?llare (p?sar, KBSU) m?rkta med l?mpliga inskriptioner "Avfall. Klass B / Klass B (respektive). Organisationens namn, enhet, datum och efternamn p? den som ansvarar f?r enheten f?r avfallsinsamling.

201. Begagnade lysr?r, kvicksilverinneh?llande anordningar och utrustning samlas i m?rkta beh?llare med t?ttslutande svarta lock. Efter fyllning st?ngs beh?llarna t?tt och f?rvaras i ett tillf?lligt lager f?r medicinskt avfall. N?r de ackumuleras tas de ut och kasseras av specialiserade organisationer.

Destruktion av l?kemedel som inte ?r l?mpliga f?r anv?ndning utf?rs i enlighet med artikel 79 i koden f?r Republiken Kazakstan av den 18 september 2009 "Om m?nniskors h?lsa och sjukv?rdssystemet" (nedan kallad koden) .

202. Radioaktivt medicinskt avfall av klass D med kort livscykel (fast, flytande och gasformig form) lagras i l?mpliga lagringsanl?ggningar tills det s?nderfaller, sedan sl?ngs det som medicinskt avfall klass A. s?rskilda polygoner (gravplatser).

203. Den medicinska organisationens ansvariga person f?r dagligen register ?ver medicinskt avfall i en logg i formul?ret, i enlighet med bilaga 6 till dessa sanit?ra regler.

5. Krav p? tillf?llig f?rvaring av medicinskt avfall kl
sjukv?rdsanl?ggningar

204. F?r tillf?llig f?rvaring av medicinskt avfall av klass B, C, D avs?tts ett separat rum p? v?rdinr?ttningen.

205. Lagring av mer ?n tjugofyra timmars matavfall, klass B icke desinficerat avfall, sker i kylar och frysar.

I medicinska organisationer (v?rdcentraler, kontor, v?rdcentraler) lagras klass B och C avfall tillf?lligt i beh?llare i grovk?k (kylutrustning anv?nds f?r lagring i mer ?n 24 timmar).

206. Avfallsbeh?llare av klass A f?rvaras i ett s?rskilt omr?de.

207. Containrar finns inte n?rmare ?n 25 m fr?n v?rdinr?ttningen. Plattformen f?r s?dana containrar ?r inh?gnad p? tre sidor till en h?jd av 1,5 m.

208. Ett lagerrum f?r medicinskt avfall ska vara utrustat med fr?nluftsventilation, kylutrustning f?r f?rvaring av biologiskt avfall, hyllor, beh?llare f?r uppsamling av medicinska avfallsp?sar, en diskho med varm- och kallvattenf?rs?rjning samt en bakteried?dande lampa.

209. Avfall av klass A, B, C lagras p? produktionsplatsen i h?gst en dag (med undantag f?r KBSU med vassa f?rem?l, som avl?gsnas n?r de fylls med tre fj?rdedelar av volymen), i beh?llare p? s?rskilda platser eller i rum f?r tillf?llig f?rvaring av containrar med avfall h?gst tre dagar. Klass B biologiskt avfall lagras vid en temperatur som inte ?verstiger +5 ° C.

210. Efter att ha lastat medicinskt avfall fr?n utrymmen f?r tillf?llig lagring p? ett fordon desinficeras lokalerna, anv?nda inventarier och utrustning.

211. Ett rum f?r tillf?llig f?rvaring av medicinskt avfall finns i n?ra anslutning till utg?ngen fr?n v?rdinr?ttningens byggnad och med tillfartsv?gar f?r bortf?rsel.

6. Krav p? transport av medicinskt avfall

212. Vid transport av medicinskt avfall klass A anv?nds ett motorfordon avsett f?r transport av fast kommunalt avfall.

213. Utsl?pp av flytande medicinskt avfall av klass B och C utan neutralisering i avloppsn?tet ?r inte till?tet.

214. Rester fr?n patogena biologiska agens, anv?nda redskap, fast medicinskt avfall fr?n den "infektionsfarliga" zonen i laboratorier samlas upp i beh?llare och neutraliseras i autoklaver eller desinfektionsmedel.

215. Transport av klass B och C farligt medicinskt avfall utf?rs i enlighet med de sanit?ra och epidemiologiska standardiseringsdokumenten som godk?nts av det statliga organet inom omr?det sanit?r och epidemiologisk v?lf?rd f?r befolkningen i enlighet med punkt 6 i artikel 144 i koden (nedan kallade standardiseringsdokument).

216. Ett fordon som har en positiv sanit?r och epidemiologisk slutsats utf?rdad av en myndighet inom omr?det sanit?r och epidemiologisk v?lf?rd f?r befolkningen f?r transportera medicinskt avfall.

Ett motorfordon f?r transport av medicinskt avfall ?r utrustat med en vattent?t sluten kropp som l?tt kan desinficeras. Detta fordon anv?nds inte f?r andra ?ndam?l.

7. Krav p? omh?ndertagande av medicinskt avfall

217. F?rbr?nning av medicinskt avfall av klass B, C p? sjukv?rdsorganisationers territorium utanf?r specialiserade anl?ggningar ?r f?rbjuden.

218. Termisk behandling av avfall utf?rs genom termisk behandling av medicinskt avfall vid en temperatur som inte ?r l?gre ?n +800 - +1500 ° C, eller enligt driftstemperaturen f?r en speciell installation f?r bortskaffande av medicinskt avfall.

F?rbr?nning av medicinskt avfall tillhandah?lls i speciella installationer (icke-desinficerat medicinskt avfall av klass "B" och allt medicinskt avfall av klass "C"), placerade med h?nsyn till storleken p? den sanit?ra skyddszonen i enlighet med ransoneringsdokumenten.

219. F?r att inrymma installationen tillhandah?lls: ett tillf?lligt avfallsf?rr?d med en yta p? minst 10 m 2, ett rum f?r placering av installationen med en yta p? minst 20 m 2 (om inte annat tillhandah?lls av tillverkaren), utrustad med till- och fr?nluftsventilation med en ?verv?gande del av fr?nluft ?ver infl?de, med ett avlopp i systemet vattenavlopp och vattenf?rs?rjning, grovk?k (personalrum, badrum, duschrum).

F?r inredning anv?nds material i enlighet med lokalernas funktionella syfte.

220. Klass A-avfall fr?n produktionsplatserna levereras till en container som ?r bel?gen p? en sjukv?rdsinr?ttnings territorium och f?rs till kommunala deponier f?r fast avfall n?r beh?llarna fylls, minst en g?ng var tredje dag.

221. Slutprodukterna fr?n avfallshanteringen sl?ngs p? deponier f?r kommunalt fast avfall.

8. Sanit?ra och epidemiologiska krav p? organisationen
nutrition av patienter, till arbetsf?rh?llandena f?r medicinsk personal p?
sjukv?rdsanl?ggningar

222. En sjukv?rdsinr?ttnings restaurang ?r bel?gen i en separat byggnad ansluten till huvudbyggnaden och andra byggnader, bekv?ma mark- och underjordiska passager, med undantag f?r avdelningar f?r infektionssjukdomar.

223. N?r man lagar r?tter f?ljs fl?det av produktionsprocessen strikt. Motfl?den av r?varor och f?rdiga produkter ?r inte till?tna. R?varor, livsmedelsprodukter lagras i enlighet med reglerna f?r r?varuomr?det. F?rvaring av f?rskvaror i avsaknad av kylutrustning ?r inte till?ten.

224. Vid uppr?ttandet av veckomenyns layout beaktas de godk?nda n?ringsnormerna.

225. N?r man byter ut produkter och r?tter g?rs en veckovis ber?kning av dieternas kemiska sammans?ttning och n?ringsv?rde (kaloriinneh?ll).

226. Ett dagligt prov av tillagade r?tter l?mnas p? cateringavdelningen. F?r ett dagligt prov l?mnas en halv portion f?rsta r?tter, portionerade andra r?tter tas som helhet i en m?ngd av minst 100 gram (nedan - gr.), tredje r?tter tas i en m?ngd av minst 200 gram.

Dagliga prover f?rvaras i lockm?rkta (1, 2, 3 fat) burkar vid en temperatur av +2 o C - +6 o C p? en s?rskilt avsedd plats i kylen f?r f?rvaring av f?rdigmat. Efter 24 timmar sl?ngs det dagliga provet i matavfallet. K?rl f?r f?rvaring av ett dagligt prov (beh?llare, lock) kokas i fem minuter.

227. F?r leverans av f?rdig mat till sjukhusets buff?avdelningar anv?nds m?rkta (f?r mat) termosar eller fat med st?ngningslock. Transport utf?rs med hj?lp av speciella vagnar.

228. Utdelningen av beredd mat utf?rs av barpigor och sk?terskor i tj?nst vid avdelningen i morgonrockar m?rkta "f?r utdelning av mat". Chefssk?terskan kontrollerar distributionen av mat i enlighet med ordinerad kost.

229. Vid servering har f?rr?tter och varma drycker en temperatur som inte ?r l?gre ?n + 75 ° C, andra r?tter - inte l?gre ?n +65 ° C, kalla r?tter och drycker - fr?n +7 ° C till +14 ° C. Tills tidpunkt f?r distribution, den f?rsta och andra r?tten ligger p? en kokplatta upp till tv? timmar fr?n tillrednings?gonblicket. Det ?r inte till?tet att blanda mat med rester fr?n f?reg?ende dag och mat som gjorts tidigare samma dag.

230. Tv? rum finns i matsalarna: f?r utdelning av mat och diskning med installation av ett badkar med tre h?lrum.

231. I matsalar installeras reservvattenberedare med vattentillf?rsel till tv?ttbadkar, i matsalar f?r infektionssjukdomar, dermatovenerologiska, anti-tuberkulosavdelningar - sterilisatorer f?r bearbetning av serviser.

232. Bearbetning av r?tter utf?rs i f?ljande sekvens: mekanisk borttagning av mat och tv?tt i f?rsta tv?tten med avfettningsmedel, sk?ljning med varmt vatten i den andra tv?tten och torkning av disk p? speciella hyllor, galler.

233. I buff?infektionssjukdomar, dermatovenerologiska, anti-tuberkulossjukhus (avdelningar), enligt epidemiologiska indikationer p? avdelningar med annan profil:

1) efter att ha ?tit samlas disken i skafferiet p? ett separat bord, befrias fr?n matrester, desinficeras, tv?ttas och torkas. Desinfektion utf?rs kemiskt (l?sningar av desinfektionsmedel, inklusive i en tv?ttmaskin) eller termiskt (kokning, bearbetning i en luftsterilisator);

2) matrester dumpas i en speciell m?rkt tank med lock och desinficeras enligt metoderna f?r motsvarande infektioner genom att somna med ett torrt desinfektionsmedel i f?rh?llandet en till fem (en timmes exponering). Bordet f?r begagnat fat, penslar, ruffar desinficeras efter varje anv?ndning. Trasor f?r bord och disk desinficeras genom neds?nkning i en desinfektionsl?sning, sk?ljs och torkas.

234. ?verf?ringar f?r patienter ?verf?rs i plastp?sar med uppgift om efternamn, patientens f?rnamn, ?verf?ringsdatum. Listor ?ver till?tna (med angivande av deras kvantitet) och f?rbjudna produkter f?r ?verf?ring l?ggs upp p? mottagningsst?llena f?r ?verf?ringar, i avdelningar.

235. N?r barnavdelningen tillhandah?ller sjukv?rd till barn under ett ?r tillhandah?ller barnavdelningen ett rum f?r beredning och tappning av modersmj?lksers?ttning. Mj?lkpulverblandningar efter ?ppnande av f?rpackningen ?r m?rkta med datum och tid f?r ?ppnande och f?rvaras under de villkor och villkor som anges p? f?rpackningen "f?rvaring efter ?ppnande av f?rpackningen". Sp?dning av blandningar utf?rs med hj?lp av sterila diskar. F?rdiga mj?lkblandningar transporteras, appliceras, lagras och distribueras enligt tillverkarens dokument.

236. Bekv?mlighetslokaler f?r personal ?r utrustade i enlighet med typen av sanitetskontroll och inkluderar: omkl?dningsrum, duschar, tv?ttrum, toalett, ett rum f?r f?rvaring av speciella kl?der och personlig skyddsutrustning. Omkl?dningsrummen ?r utrustade med separata garderober f?r f?rvaring av speciella och personliga kl?der.

237. F?r att tillhandah?lla mat till personalen ?r det n?dv?ndigt att tillhandah?lla kantiner eller buff?er, p? alla avdelningar ?r avsatt ett personalrum p? 12,0 m 2 utrustat med kylsk?p, anordningar f?r uppv?rmning av vatten och mat samt handfat. Mat accepteras inte p? arbetsplatsen.

238. Medicinsk personal f?rses med tre upps?ttningar utbytbara arbetskl?der: kl?nningar, kepsar (sjalar) och utbytbara skor. Sanitetskl?der byts dagligen och allt eftersom det blir smutsigt. Tv?tt av sanitetskl?der utf?rs centralt, separat fr?n patienternas linne.

239. Medicinsk personal som tillhandah?ller r?dgivande assistans, teknisk, administrativ och hush?llspersonal som utf?r tillf?lligt arbete p? avdelningar p? sjukhus f?r byte av kl?der och skor.

9. Sanit?ra och epidemiologiska krav p? f?rh?llanden
sterilisering och desinfektion av medicinsk utrustning
m?ten p? v?rdinr?ttningar

240. Medicinska eng?ngsinstrument utan f?reg?ende desinfektion ?r f?rem?l f?r kassering.

241. ?teranv?ndbara medicintekniska produkter efter anv?ndning uts?tts f?r desinfektion, reng?ring f?re sterilisering, torkning, f?rpackning och sterilisering.

242. Desinfektion av instrument utf?rs p? anv?ndningsplatserna med olika metoder (kokning, ?nga, luft, kemikalier).

243. F?r desinfektion av medicintekniska produkter anv?nds tv? beh?llare. I den f?rsta beh?llaren tv?ttas instrumenteringen fr?n resterna av blod, slem och droger, sedan neds?nks den i den andra beh?llaren f?r exponering. L?stagbara produkter bearbetas i demonterad form.

Vid anv?ndning av ett desinfektionsmedel som har en fixerande effekt p? biologiska v?tskor, tv?ttas instrumenten prelimin?rt i en separat beh?llare med vatten, f?ljt av dess desinfektion.

244. Desinfektionsmedelsl?sningar anv?nds i enlighet med de villkor som anges i instruktionerna (riktlinjerna) f?r anv?ndning av desinfektionsmedel som ?r godk?nda f?r anv?ndning i Republiken Kazakstan.

245. F?rsteriliseringsreng?ring av medicintekniska produkter utf?rs manuellt eller mekaniskt (ultraljud). N?r desinfektionsmedlet inneh?ller en tv?ttmedelskomponent kombineras f?rsteriliseringsreng?ring med desinfektion.

246. Kvaliteten p? f?rsteriliseringsbehandlingen bed?ms utifr?n fr?nvaron av positiva prover (azopyramid, fenolftalein) f?r restm?ngden blod och alkaliska komponenter i syntetiska tv?ttmedel. Minst 1 % av medicintekniska produkter av varje namn (minst 3-5 enheter) av varje batch ?r f?rem?l f?r kontroll.

247. F?rsteriliseringsreng?ring och sterilisering av medicintekniska produkter utf?rs i en centraliserad steriliseringsavdelning, i avsaknad av - p? en s?rskilt tilldelad plats f?r sjukv?rdsinr?ttningar.

Sterilt material levereras till avdelningar i slutna transportcontainrar, specialp?sar, transporthiss.

248. Sterilisering av medicintekniska produkter utf?rs med fysikaliska (?nga, luft, infrar?d, glasperlen), kemiska (kemiska l?sningar, gas, plasma) metoder, med anv?ndning av l?mpliga steriliseringsmedel och utrustning.

249. Sterilisering utf?rs enligt de metoder som anges i bruksanvisningen f?r ett visst medel, i sterilisatorns bruksanvisning.

250. Kontroll av driften av steriliseringsutrustning utf?rs med hj?lp av fysikaliska metoder (instrument), kemiska (termokemiska indikatorer), biologiska tester.

251. Personer ?ver arton ?r som har godk?nts vid en l?karunders?kning, kurser och har intyg om att de har godk?nt det tekniska minimumet f?r arbeta med autoklaver.

252. P? barnavdelningar tv?ttas leksaker dagligen i slutet av arbetsdagen med en 2-procentig tv?l- och sodal?sning, sk?ljs med rinnande vatten och torkas. Dockkl?der tv?ttas och stryks en g?ng i veckan. Mjuka leksaker anv?nds inte.

253. Bakteried?dande kammare utrustade med ultravioletta lampor anv?nds endast f?r f?rvaring av sterila instrument.

10. Sanit?ra och epidemiologiska krav p? organisationen och
bedriver sanit?r och anti-epidemi
(f?rebyggande) verksamhet vid v?rdinr?ttningar

254. P? intagningsavdelningen genomf?rs halsunders?kning, temperaturm?tning, unders?kning f?r pedikulos, skabb och dermatomykos hos inkommande patienter med anteckning i sjukdomshistorien. Biologiskt material v?ljs ut enligt epidemiologiska indikationer f?r laboratorieforskning.

255. Vid misstanke om infektionssjukdom isoleras patienten p? diagnosavdelningen p? mottagningsavdelningen (box) innan han f?rflyttas till infektionsavdelningen (sjukhuset).

256. Sanit?r behandling av patienter utf?rs vid inl?ggning p? sjukhuset och en upps?ttning rena underkl?der, pyjamas, tofflor utf?rdas. Patienter i hemkl?der f?r stanna p? sjukhuset, med undantag f?r patienter som behandlas i anti-tuberkulosorganisationer.

257. Sanit?r behandling av f?dande kvinna utf?rs efter unders?kning enligt indikationer eller p? beg?ran av en kvinna.

258. Observera den cykliska fyllningen av avdelningar under sjukhusvistelse av patienter (inom tre dagar).

259. Patienter med purulent-septisk infektion b?r l?ggas in p? avdelningen f?r purulent kirurgi, i dess fr?nvaro - p? en separat isolerad avdelning.

260. F?rband f?r patienter med purulent flytning utf?rs i ett septiskt omkl?dningsrum, i dess fr?nvaro i ett aseptiskt omkl?dningsrum, efter omkl?dning av patienter som inte har purulent flytning.

261. Reng?ringsutrustning ska efter anv?ndning desinficeras, torkas och f?rvaras vidare p? en s?rskilt avsedd plats.

262. Laboratorie- och instrumentstudier vid v?rdinr?ttningar utf?rs i enlighet med bilaga 7 till dessa sanit?ra regler.

Naturlig och artificiell belysning av lokaler
sjukv?rdsanl?ggningar

bord 1

Lokal

arbetsyta och

normaliseringsplan f?r koefficienten f?r naturligt ljus (KEO) och belysning (H-horisontell, V-vertikal) och h?jden p? planet ?ver golvet

Ur- och underurladdning av visuellt arbete

Operations rum

Preoperativ

omkl?dningsrum

Blodf?rr?d

Gipsf?rr?d och f?rberedelserum

Mottagningsrum f?r kirurger, obstetriker-gynekologer, traumatologer, barnl?kare, infektionsl?kare, hudl?kare, allergiker, tandl?kare, unders?kningsrum

Mottagningsrum f?r andra specialister

M?rka rum hos ?gonl?kare

Funktionella diagnosrum, endoskopiska rum

Fotaria, sjukgymnastik, sjukgymnastik, massagerum

Sk?p: hydroterapi, terapeutiska bad, duschrum

arbetsterapi

F?r s?mnterapi

Rum f?r beredning av paraffin, ozocerit, bearbetning av packningar, lerregenerering

Dagv?rdsavdelningar

Lokaler f?r f?rvaring av l?kemedel och f?rband

F?rvaringsutrymmen f?r desinfektionsmedel

processuell, manipulativ

Kontor, tj?nster som sjuksk?terskor

Daghem f?r patienter

Matsalar

Kontrollrum (kontrollpaneler), tv?tt-, steriliserings-, sorterings- och lagerrum, linne

Register

korridorer

F?rr?d f?r b?rbar utrustning

Sanit?ra faciliteter:

Tv?ttrum, latriner;

R?kning;

Duschar, omkl?dningsrum

streetwear



Tabell 2

Naturlig

belysning

Kombinerad

belysning

artificiell belysning

KEO, e 11 , %

KEO, e 11 , %

Belysning, lx, i allm?nhet

belysning

Index

obehag

M inte l?ngre

Koefficient

rippel - belysning K p,%, inte mer

P? toppen

eller kombinerat

belysning

Med lateral

belysning

P? toppen

eller kombinerat

belysning

Med lateral

belysning

Temperatur, luftv?xlingshastighet, renhetskategori in
lokaler, inklusive dagv?rdsanl?ggningar
sjukv?rd

namn

lokal

Uppskattad lufttemperatur,

m?ngfald

luftv?xling p? 1 timme

lokal

m?ngfald

huvor kl

naturligt luftutbyte

Kammare f?r

vuxna patienter,

lokaler f?r

m?drar till barn

grenar,

lokal

hypotermi

80 m 3 /h f?r 1 s?ng

Kammare f?r

tuberkulos

patienter (vuxna, barn)

80 m 3 /h f?r 1 s?ng

Kammare f?r

patienter med hypotyreos

80 m 3 /h f?r 1 s?ng

Kammare f?r patienter med tyreotoxikos

postoperativa rum,

?terupplivning

salar, kammare

intensiv

terapi, f?rlossning

boxar, operationssalar, anestesirum, avdelningar

f?r 1-2 b?ddar f?r

br?nnskada patienter

Tryckkammare

Genom ber?kning, men inte mindre ?n tio g?nger

Inte till?tet


aseptisk (20 %

anestesi,

sterilisering)

septisk

Postpartum

Inte till?tet

Kammare f?r 2-4

s?ngar f?r br?nnskador,

avdelningar f?r barn

Inte till?tet

Kammare f?r

f?r tidig,

nyf?dda och

skadade

ber?knat, men inte

Inte till?tet

aseptisk

100% septisk

L?dor, semi-l?dor,

box filter,

preboxar

(inl?mning fr?n

korridor

Kammarsektioner

infekti?s

grenar

f?r 1 s?ng

80 m 3 / h per

prenatala filter,

mottagning och visning

l?dor, visning

f?rband,

manipulation preoperativa rum f?r

mata barn under 1 ?r

?r, rum

f?r vaccinationer

Sterilisering

under drift

3 - septisk

grenar

3- aseptisk

grenar

sm? operationssalar

Inklusive p? dagtid

sjukhus

L?karmottagningar, kontor

zonterapi

dag rum

stanna kvar

infl?de fr?n

korridor

tr?nar i hallen

Funktionella rum

diagnostik,

sigmoidoskopi

L?karmottagning

Idrott,

mekanoterapi,

kontor

lodning

Vestibuler, rum f?r

?ter,

kompressor

inhalatorer,

underkl?der och

skafferi

lokal

Mikrov?gssk?p

och ultrah?g frekvens

terapi, kontor

termoterapi,

behandlingsrum

ultraljud

Inte till?tet

Skafferi f?rvaring

smutsigt linne,

reng?ringsartiklar

desinfektionsmedel

Till?tna niv?er av bakteriell kontaminering av luft
lokalernas milj? beroende p? deras funktionella syfte
och klass av renlighet av sjukv?rdsinr?ttningar

bord 1

Renlighetsklass

Namn p? lokalen

Sanit?ra och mikrobiologiska indikatorer

det totala antalet mikroorganismer i 1 m 3 luft (kolonibildande enheter (CFU / m 3)

antalet Staphylococcus aureus-kolonier i 1 m 3 luft (kolonibildande enheter (CFU / m 3)

antalet formar och j?st i 1 dm 3 luft

Innan jobbet

Under arbetet

Innan jobbet

Under arbetet

Innan jobbet

Under arbetet

Extra ren (A)

Operationssalar, f?rlossningsrum, dialysrum, aseptiska l?dor f?r hematologiska patienter, br?nnskador, avdelningar f?r f?r tidigt f?dda barn, aseptiska apoteksblock, sterilisering (ren halva), bakteriologiska laboratorieboxar

inte mer ?n 200

Inte mer ?n 500

M?ste inte vara

M?ste inte vara

M?ste inte vara

M?ste inte vara

Netto (B)

Procedur-, omkl?dnings-, preoperativa, ?terupplivningsavdelningar och -rum, barnavdelningar, insamlings- och past?riseringsrum f?r br?stmj?lk, assistent- och p?fyllningsapotek, lokaler f?r bakteriologiska och kliniska laboratorier avsedda f?r forskning, kirurgiska och dentala mottagningsrum

Inte mer ?n 500

Inte mer ?n 750

M?ste inte vara

M?ste inte vara

M?ste inte vara

M?ste inte vara

Villkorligt ren (B)

Kirurgiska avdelningar, korridorer i anslutning till operationssalar, f?rlossningsrum, unders?kningsrum, boxar och avdelningar f?r infektionsmedicinska avdelningar, personalrum, materialrum, skafferi av rent linne

Inte mer ?n 750

Inte mer ?n 1000

M?ste inte vara

Inte mer ?n 2

M?ste inte vara

M?ste inte vara

Till?tna niv?er av infraljud och l?gfrekvent brus
i v?rdinr?ttningarnas lokaler

bord 1

Syftet med lokaler eller territorier

Tider p? dygnet

Ljudtrycksniv?er, dB i oktavband med geometriska medelfrekvenser, hertz (Hz)

Frekvenskorrigerade ljudtrycksniv?er p? karakteristiken "lin" L, dB

Sjukhuskammare och sanatorier, operativa sjukhus

dygnet runt

Territorier i direkt anslutning till byggnaderna av sjukhus och sanatorier

dygnet runt

Rastplatser p? territoriet f?r sjukhus och sanatorier

Fr?n klockan 7 till 23

Territorier i direkt anslutning till byggnaderna f?r polikliniker, polikliniker, apotek,

dygnet runt

Till?tna ljudniv?er som genereras av enskilda typer
medicinsk utrustning beroende p? driftl?gen (buller
egenskaper p? ett avst?nd av en meter fr?n utrustningen)

Tabell 2

Namn p? produkter

Till?ten ljudniv? L A , dBA

Arbetsl?ge

Kirurgisk utrustning, utrustning f?r konstgjord lungventilation, bed?vningsmedel-andningsorgan

Kontinuerlig

Laboratorieutrustning (f?r kliniska, biokemiska, bakteriologiska och andra studier)

Kontinuerlig

Utrustning f?r sterilisering och desinfektion

Kontinuerlig

Fysioterapi, r?ntgenutrustning, apparater f?r funktionell diagnostik, liknande utrustning

Om kortsiktigt

Dental- och laboratorieutrustning (centrifuger, termostater, liknande utrustning)

Om kortsiktigt

Tv?ttutrustning

Om kortsiktigt

Journal ?ver arbetade timmar f?r bakteried?dande bestr?lare

Dagbok ?ver medicinskt avfall

I 20____ ?r

(v?rdinr?ttningens namn)

Klasser av medicinskt avfall

Namn p? avdelningen f?r sjukv?rdsinr?ttningar

M?ngden medicinskt avfall som l?mnats till det tillf?lliga lagret

Underskrift av den medicinska arbetaren som tog emot det medicinska avfallet

Leveransdatum

Skickas f?r omh?ndertagande (avfallshantering)

Underskrift av den som ansvarar f?r bortskaffandet

Klass B, kg







Klass B, kg







Termometrar;

bakteried?dande lampor;

Fluorescerande lampor

b) cytostatika:

V?tska, l;

Solid, Mr.

c) droger:

V?tska, l;

Solid, Mr.














planerade inspektioner p? v?rdinr?ttningar

bord 1

nr. p/s

Forskningstyper

Forskningsfrekvens

Temperatur, relativ luftfuktighet, luftv?xlingshastighet, belysning.

1 g?ng per ?r

Patientkammare, postoperativa avdelningar, ?terupplivningsrum, intensivv?rdsavdelningar, f?rlossningsboxar, operations- och anestesirum, hyperbara kammare, postnatalavdelningar, avdelningar f?r prematura barn, nyf?dda, boxar, semi-boxar, preboxar, filter, unders?kning, f?rband , manipulation, procedur, sterilisering , tr?ningsterapirum, funktionella diagnostikrum, patientmottagningsrum

Ljudniv?

1 g?ng per ?r

Steriliseringsrum, laboratorier, r?ntgenrum, funktionella diagnosrum, tandv?rdsrum, sjukgymnastikrum, ?terupplivningsrum, intensivv?rdsavdelningar, operationssalar

Elektromagnetiska f?lt

1 g?ng per ?r

Laboratorier, avdelningar f?r funktionell diagnostik, magnetr?ntgenrum, fysioterapirum.

2. Str?lningskontroll

M?tningar av str?ldoshastighet

minst en g?ng om ?ret

P? personalens arbetsplatser, i lokalerna och p? territoriet i anslutning till behandlingsrummet

Best?mning av den effektiva dosen av str?lningsexponering f?r en patient med hj?lp av en m?tare f?r r?ntgenstr?lning

minst en g?ng om ?ret

F?r varje medicinsk r?ntgendiagnostisk apparat som inte ?r utrustad med en dosarea produktm?tare (?ver hela omr?det av driftsv?rden f?r anodsp?nningen i r?ntgenr?ret)

3. Sanit?r och kemisk kontroll

1 g?ng per ?r

Fysioterapirum

1 g?ng per ?r

Kliniska diagnostiska laboratorier.

1 g?ng per ?r

1 g?ng per ?r

Preoperativ, operation, sterilisering, avdelningar, procedur-, ?terupplivnings-, postoperativa, br?nnskadaavdelningar, funktionella diagnostiska avdelningar, kliniska diagnostiska laboratorier, sjukgymnastikrum, r?ntgenrum

1 g?ng per ?r

R?ntgenrum

1 g?ng per ?r

Avdelningar, procedur-, ?terupplivnings-, postoperativa, br?nnskadeavdelningar, kliniska diagnostiska laboratorier, patoanatomiska avdelningar

1 g?ng per ?r

?terupplivning, postoperativ, br?nnskadeavdelningar, sjukgymnastikrum

Preoperativa, procedurella, p?kl?dnings-, manipulations-, kliniska diagnostiska laboratorier, patoanatomiska avdelningar, funktionella diagnostiska avdelningar, buff?er - utdelningar (minst 2 typer)

Enligt den fastst?llda frekvensen av inspektioner

Centraliserad sterilisering och enligt indikationer

4. Forskning om produkter, f?rdigmat och dieter

1 g?ng per ?r

Livsmedelsbearbetningsenheter i organisationer

V?rmebehandlingseffektivitet

Enligt den fastst?llda frekvensen av inspektioner

F?rdigr?tter fr?n k?tt- och fiskprodukter p? distributionslinjen

Mikrobiologiska indikatorer f?r livsmedelss?kerhet

Enligt den fastst?llda frekvensen av inspektioner

Catering enheter av organisationer, buff? - distribuera

5. Vattenforskning

Vatten f?r bakteriologiska och sanit?rt-kemiska indikatorer

Enligt indikationer

Vatten som anv?nds f?r hush?lls- och dricks?ndam?l (fr?n distributionsn?tet och importerat vatten)

6. Sanit?ra och bakteriologiska indikatorer vid bed?mning av organisationers sanit?ra tillst?nd

Enligt den fastst?llda frekvensen av inspektioner

Enligt den fastst?llda frekvensen av inspektioner

Enligt den fastst?llda frekvensen av inspektioner

Enligt den fastst?llda frekvensen av inspektioner

Enligt den fastst?llda frekvensen av inspektioner

Barnsjukhus, avdelningar


*Obs: Inneh?llet av skadliga ?mnen i luften i LPO uppfyller de hygieniska kraven f?r luften i arbetsomr?det.

Laboratorie- och instrumentstudier utf?rda kl
produktionskontroll (sj?lvkontroll) vid anl?ggningarna
sjukv?rd

Tabell 2

nr. p/s

Forskningstyper

Forskningsfrekvens

Plats f?r m?tning eller provtagning


1. Kontroll av fysiska faktorer

Luftv?xelkurs

1 g?ng per ?r

Patientavdelningar, postoperativa avdelningar, ?terupplivningsrum, intensivv?rdsavdelningar, f?rlossningsl?dor, operations- och anestesirum, hyperbariska kammare, f?rlossningsavdelningar, avdelningar f?r prematura barn, sp?dbarn, nyf?dda, l?dor, semi-boxar, preboxar, filter, unders?kning, f?rband , manipulations-, procedurrum, steriliseringsrum, tr?ningsterapirum, rum f?r funktionella diagnostik, patientmottagningsrum, lagerrum f?r huvudlager:

l?kemedel, f?rband och medicinska produkter

2. Sanit?r och kemisk kontroll

Best?mning av koncentrationen av aktiva ?mnen i desinfektionsmedel, l?sningar

1 g?ng p? 3 m?nader

Preoperativa, procedurella, p?kl?dnings-, manipulationslaboratorier, kliniska diagnostiska laboratorier, patoanatomiska avdelningar, avdelningar f?r funktionell diagnostik, buff?er - handouts

Kvalitetskontroll av reng?ring f?re sterilisering (azopyramiska, fenolftaleinprover)

minst 1 % av medicintekniska produkter av varje namn (minst 3-5 enheter)

Efter f?rsterilisering reng?ring av medicinsk utrustning

3. Sanit?ra och bakteriologiska indikatorer vid bed?mning av organisationers sanit?ra tillst?nd

Bakteriologisk unders?kning av svabbar fr?n den yttre milj?n (f?r BGKP, patogena stafylokocker, opportunistisk och patogen mikroflora)

1 g?ng p? 3 m?nader

Medicinsk utrustning och inventering, underkl?der, h?nder och overaller f?r personal, inventering av cateringenheter och distribution

Bakteriologisk unders?kning av luftmilj?n

1 g?ng p? 3 m?nader

Operations-, preoperativa, f?rlossnings-, intensivv?rdsavdelningar och rum, aseptiska l?dor, sterilisering, omkl?dning, manipulation, procedur, tandv?rdsrum, avdelningar f?r f?r tidigt f?dda barn, aseptiska apoteksrum, rum f?r bakteriologiska och kliniska laboratorier

Sterilitetstest (tv?ttningar, material)

1 g?ng i m?naden

Operationsrum, f?rlossningsrum, ?terupplivningsrum, steriliseringsrum, omkl?dningsrum, manipulationsrum, tandv?rdsrum, behandlingsrum, aseptiska rum

Bakteriologisk kontroll av desinfektions- och steriliseringsutrustning

1 g?ng p? 3 m?nader

Sterilisering, desinfektionsavdelningar

4. Fysisk och kemisk kontroll av utrustning

?vervakning av driften av desinfektions- och steriliseringsutrustning

Dagligen vid varje st?vel

Sterilisering, desinfektionsavdelningar