Hur s?r l?ker hos HIV-smittade. HIV: patogenegenskaper, patogenes och behandling av sjukdomen. F?rebyggande av hiv och aids

Det finns m?nga myter kring hiv i samh?llet och p? internet. Ingen annan sjukdom kan j?mf?ras med HIV-infektion n?r det g?ller m?ngden fiktion och absurditeter som ber?ttas om den. S?rskilt m?nga fantasier finns om ?mnet HIV-infektion. H?r ?r hiv-terrorister med sprutor redo i kollektivtrafiken, och en pojke som blev smittad av att ?ta en blodfl?ckad banan, och m?ngder av hiv-smittade m?nniskor som fick hiv genom en blodtransfusion... L?t oss ?ntligen ta reda p? vad ?r sant i dessa ber?ttelser och vad som ?r fiktion .

Myt: HIV ?r mycket smittsamt

Verklighet: Risken f?r HIV-infektion ?r l?g. HIV-infektion ?r 100 g?nger mindre smittsam ?n hepatit B och 3 000 g?nger mindre smittsam ?n influensa. HIV ?r ett mycket instabilt virus, det kan bara existera i ett flytande medium och d?r n?stan omedelbart n?r det torkar upp. Dessutom, f?r infektion, m?ste detta virus n?dv?ndigtvis komma in i blodomloppet, och i stora m?ngder. N?r det g?ller infektion genom heterosexuell sex ?r den genomsnittliga sannolikheten att smittas av hiv 1 av 200 sexuella handlingar. Vissa par lever tillsammans i ?ratal utan skydd och blir inte smittade (?ven om vi inte rekommenderar dig att upprepa denna upplevelse!).

Myt: HIV-infektion kan ?verf?ras genom vardagen.

Verklighet: HIV ?verf?rs inte i vardagen. Det S?NDAS INTE genom handdukar, kl?der, s?ngkl?der, disk, gemensamma m?ltider, toalettstolar och bad, simbass?nger eller bastur. Det ?verf?rs inte genom fysisk kontakt - genom handskakningar, kramar, ber?ringar, s?v?l som genom hosta och nysningar. I det vanliga livet ?r hiv-positiva m?nniskor helt s?kra.

Myt: Du kan f? HIV genom att kyssas, speciellt om din mun har skrubbs?r eller repor.

Verklighet: Med en kyss finns det ingen risk f?r infektion, oavsett f?rekomsten av skador p? slemhinnan i tungan och munh?lan, samt utbrott av visdomst?nder, stomatit, parodontit och andra olyckor. M?ngden hiv i saliv ?r mycket liten. F?r att dosen virus i saliven ska bli tillr?cklig f?r infektion beh?vs tre liter saliv – vi har ?nnu inte h?rt talas om s?dana salivrekord under en kyss!

Myt: HIV ?verf?rs genom ledonani

Verklighet: N?r h?nderna kommer i kontakt med k?nsorganen, ?ven i n?rvaro av sekret, ?verf?rs inte hiv. Ja, ja, det ?verf?rs inte, ?ven om det finns repor och sk?rs?r p? h?nderna!

Myt: HIV ?verf?rs genom saliv, svett eller t?rar.

Verklighet: Saliv, svett och t?rar ?r inte farligt n?r det g?ller HIV-infektion. I dessa v?tskor ?r koncentrationen av virus f?r l?g f?r att infektion ska uppst?. S?r och repor spelar ingen roll.

Myt: Myggor ?verf?r HIV n?r de biter.

Verklighet: Det ?r om?jligt att f? hiv genom bett av en mygga eller annan blodsugande insekt. HIV lever inte i kroppen p? en mygga, och myggor injicerar inte blodet de har sugit in n?r de biter igen.

Myt: HIV-positiva barn kan ?verf?ra viruset genom att bita eller genom aktiv lek genom skavs?r och repor.

Verklighet: N?r friska och hiv-smittade barn bor tillsammans finns det ingen smittorisk. Det finns f?r lite virus i saliven f?r att det ska kunna ?verf?ras genom ett bett. HIV ?verf?rs inte heller genom skrubbs?r eller repor, eftersom f?r infektion m?ste stora m?ngder av dess partiklar komma in i blodomloppet, vilket inte sker genom ytliga hudskador. I hela hiv-epidemins historia har det inte f?rekommit ett enda fall av infektion av barn p? detta s?tt.

Myt: Blodtransfusion ?r det vanligaste s?ttet att f? hiv.

Verklighet: Detta kunde ha h?nt f?r m?nga ?r sedan, n?r till och med l?kare var d?ligt medvetna om hiv och dess faror. F?r n?rvarande finns det inga eller isolerade fall av HIV-infektion p? medicinska institutioner.

Myt: ?ppna s?r eller kontakt med blod kan orsaka HIV-infektion.

Verklighet: HIV ?verf?rs inte genom sm? s?r, skrubbs?r och repor.Infektion ?r m?jlig endast om en oinfekterad person har varit i kontakt med ett omfattande f?rskt bl?dande s?r hos en HIV-smittad person med sitt s?r eller slemhinna. Teoretiskt kan detta ske till exempel vid en olycka. Inga fall av ?verf?ring av viruset genom kontakt med blod i hush?llssituationer har dock rapporterats.

Myt: HIV kan smittas i tatueringssalonger, fris?rer, sk?nhetssalonger.

Verklighet: I princip kan du bli smittad i en tatueringssalong, men moderna m?stare, som k?nner till hiv och hepatit, anv?nder alltid eng?ngsinstrument. Att g?ra tatueringar hemma med hj?lp av hemodlade metoder rekommenderas kategoriskt inte, f?r i det h?r fallet ?r risken f?r infektion verkligen n?rvarande. Det fanns inga fall av HIV-infektion i sk?nhetssalonger och stylister.

Slutsatsen av ovanst?ende ?r f?ljande: f?rs?k inte hitta exotiska s?tt att smittas av hiv! Om du inte ?r en missbrukare, d? Den enda chansen du har att f? hiv ?r genom att ha sex med en hiv-smittad partner. Var f?rsiktig, undvik promisku?st sex, anv?nd kondom, s? kommer du att klara dig!

(c) Alexandra Imashev

N?r det kommer in i blodomloppet, f?ster viruset sig till cellerna som ansvarar f?r immunitet. I cellerna b?rjar virusets reproduktion, vilket bidrar till att det snabbt sprids i hela kroppen. Immunsystemet svarar inte p? dess n?rvaro eftersom det ?r skadat och inte kan fungera produktivt.

HIV kan f?r?ndras, vilket ocks? g?r det sv?rt att identifiera. Antalet lymfocyter som p?verkas av det v?xer gradvis och n?rmar sig kritiska v?rden. S? sm?ningom s?tter AIDS in.

F?rekomsten av viruset i kroppen kanske inte visas p? flera ?r. Men ungef?r h?lften av de smittade efter 1,5 m?nad har de f?rsta tecknen, som kallas feberfasen.

Under denna period finns en ?kad kroppstemperatur, sm?rta i m?let, sm?rtsam f?rstoring, huvudv?rk, ledv?rk, aptitl?shet. Utslag upptr?der p? huden, s?r upptr?der p? slemhinnorna.

Denna fas f?ljs av en asymtomatisk fas som varar upp till 10 ?r. Dess varaktighet beror p? virusets reproduktionshastighet. Det sista steget ?r AIDS.

AIDS som slutskedet

I det f?rsta stadiet av AIDS sker en m?rkbar minskning av kroppsvikten, huden och slemhinnorna blir s?rskilt k?nsliga f?r bakterie- och svampsjukdomar. Munslemhinnan i munnen p?verkas av candida, vilket resulterar i en vit bel?ggning.

Karakteristiskt f?r munnen, d?r vita plack med r?fflor visas p? sidorna av tungan. Ofta finns det b?ltros, som k?nnetecknas av sm?rtsamma utslag ?ver stora delar av kroppen. Utslagen best?r av m?nga bl?sor.

Patienten blir mottaglig f?r herpetisk infektion, bih?leinflammation, faryngit, otitis media. Som ett resultat av virusets patogena effekt fortskrider en minskning av antalet blodpl?ttar i blodet.

Trombocyternas huvudsakliga funktion ?r blodkoagulering, d?rf?r l?ker s?r med sv?righet hos en patient. Det finns ocks? bl?dande tandk?tt.

I det andra stadiet av AIDS fortskrider viktminskningen, den ?verstiger 10% av det normala. Patienten lider av matsm?ltningsst?rningar, l?ngvarig diarr?.

Patienter lider ofta av sjukdomar i andningsorganen: tuberkulos, lunginflammation. Maligna neoplasmer upptr?der p? huden, vilket kallas Kaposis sarkom. Dysfunktion av lymfsystemet fortskrider.

Det m?nskliga immunbristviruset anses vara en av de farligaste sjukdomarna. Oftast sker infektion genom sexuell kontakt. I vardagen kan man f? hiv genom ett s?r. Vad ?r sannolikheten f?r att f? HIV genom ett s?r in i m?nniskokroppen?

Huvuds?tten f?r ?verf?ring av HIV genom blod

Risken att drabbas av immunbrist ?kar om:

  • ?teranv?nda en infekterad medicinsk n?l;
  • dela personliga hygienprodukter (rakhyvlar, saxar eller manikyrset);
  • g?ra tatueringar och anv?nda icke-sterila instrument;
  • under blodtransfusion.

Infektion uppst?r n?r en infekterad biologisk v?tska kommer in i en frisk persons kropp, d?r retroviruset b?rjar f?r?ka sig och orsaka sjukdom. D?rf?r, i vardagen, ?r sannolikheten att smittas av HIV genom ett s?r mycket m?jlig n?r man anv?nder sk?rande f?rem?l p? vilka infekterat blod finns kvar. Men samtidigt m?ste en person ocks? ha en ?ppen s?ryta genom vilken patogenen kommer att tr?nga in. I det h?r fallet kommer HIV-blodet p? s?ret eller repan. Oftast sker detta p? grund av v?rdsl?shet eller under ett slagsm?l. Vad ?r sannolikheten och ?r det m?jligt att f? hiv i ett slagsm?l? Denna fr?ga ?r mycket relevant.

?r det m?jligt att smittas av hiv under ett slagsm?l?

Tyv?rr registreras fall av infektion i medicinsk praxis under ett slagsm?l med HIV-smittade personer. Naturligtvis kontrollerar m?nniskor i ett s?dant aggressivt beteende s?llan sina handlingar. Vid knytn?var kan s?rytorna p? en infekterad person komma i kontakt med den skadade huden p? en frisk person. I det h?r fallet kan du bli smittad med hiv "s?r mot s?r". Andelen s?dana fall av HIV-infektion ?r l?g. Men om vassa eller genomtr?ngande f?rem?l anv?ndes under ett slagsm?l, ?kar risken f?r infektion avsev?rt. Genom djupa eller ytliga s?r kommer viruset l?tt in i blodomloppet hos en frisk person, tillsammans med blodet hos en patient med HIV-infektion.

F?rsta hj?lpen

N?r du ger f?rsta hj?lpen till offer efter ett slagsm?l med en immunsupprimerad patient m?ste du f?rst:

  • tv?tta bort blodet som har kommit p? huden (helst med tv?l);
  • vid kontakt med ?gonen tv?ttas de ocks? med vatten;
  • d? ?r det n?dv?ndigt att behandla s?rytorna med eventuella desinfektionsmedel till hands (vodka, alkohol, alkoholtinkturer);
  • djupa s?r ska behandlas med v?teperoxid, f?rbindas med bandage och transporteras till n?rmaste sjukhus. Du kan beh?va stygn;
  • med konstgjord andning m?ste du anv?nda en n?sduk.

F?r att "skriva bort" alla tvivel om infektion med AIDS eller HIV genom ett s?r, m?ste du genomg? forskning p? en specialiserad klinik. I det vanliga livet ?r det l?ttare att varna sig f?r eventuell HIV-infektion genom s?rytan. Om det ?r k?nt att n?ra och k?ra ?r smittade, efter eventuella sk?rs?r, b?r du omedelbart noggrant sk?lja f?rem?let om vilket hudens integritet har kr?nkts under rinnande vatten och behandla s?ret till offret. I detta fall b?r direktkontakt med ett ?ppet s?r undvikas om huden har sm? sprickor, sprickor eller sk?rs?r.

Eftersom antalet hiv-smittade n?r ett stort antal, kan slemhinneskador som ?r karakteristiska f?r AIDS hittas extremt ofta. Utseendet av defekter i munslemhinnan ?r en av de f?rsta manifestationerna av den patologiska processen; de orsakas av det faktum att, som ett resultat av en kr?nkning av immunprocesserna i kroppen och en minskning av dess skyddande krafter, aktiveras den opportunistiska mikrofloran i munh?lan. Oftast manifesteras AIDS av gingivit, parodontit, svampinfektion, cheilit, muntorrhet, f?rstorade spottk?rtlar. Patienter klagar ?ver torrhet i munslemhinnan, vit plack p? tungan, br?nnande k?nsla i olika delar av munh?lan, periodisk kl?da, bl?dande tandk?tt och deras bleka anemiska f?rg, sm?rtsamma erytemat?sa fl?ckar, exponering av tandhalsar och interdentala septa . Dessa f?r?ndringar f?rekommer i m?nga sjukdomar i kroppen och i munh?lan i synnerhet, s? tandl?karen m?ste vara uppm?rksam p? andra karakteristiska egenskaper hos patientens tillst?nd: f?r?ndringar i patientens allm?nna utseende, viktminskning, tr?tt, utm?rglad utseende, s?mnl?shet , minskad aptit, sjukdomens varaktighet, ?kade lymfk?rtlar i halsen kan indirekt indikera AIDS. Dessutom kan tecken och skador p? det dentoalveol?ra systemet, s?som uppkomsten av v?rtor, l?ngvariga icke-l?kande s?r och anfall (s?rskilt i mungiporna), parodontit av icke-kari?st ursprung och andra, misst?nka f?rekomst av immunbrist.

N?r diagnosen AIDS bekr?ftas, ordineras patienten en noggrann och noggrann toalett i munh?lan, dess sanitet utf?rs; svampd?dande l?kemedel (nystatin, dekamin, levorin, nizoral) och antivirala medel (azidotymidin, etc.) anv?nds f?r att bestr?la lesionen av mikroflora och f?rhindra inf?randet av virus.

N?r man arbetar med hiv-smittade personer ?r det n?dv?ndigt att komma ih?g den extremt h?ga graden av deras smittsamhet. ?ven om invasiva diagnostik- och behandlingsmetoder inte anv?nds, ?r sannolikheten f?r att f? HIV in i en mottaglig organism fr?n en patient medan han tillhandah?ller v?rd fr?n 0,9 till 5 %, d?rf?r m?ste du, n?r du unders?ker AIDS-patienter, arbeta mycket noggrant, om m?jligt, undvik kontaminering av h?nder och kl?der med sekret fr?n n?sa, ?gon, hud och munslemhinna.

F?REL?SNING nr 8. Mekaniskt trauma i munslemhinnan. Funktioner av regenerering

Akut mekanisk skada

Mekanisk skada kan orsakas av akut trauma som ett resultat av att man biter slemhinnan n?r man ?ter, en attack av epilepsi, ett slag, f?rbereder t?nderna f?r kronor (bur, sond, disk), fyllning av t?nder, samt skadar den med en kniv, gaffel, ben etc.

Akut trauma p? munslemhinnan kan vara:

1) ?ppen, d.v.s. med kr?nkningar av slemhinnans integritet, epitelh?lje;

2) st?ngd, d.v.s. utan att kr?nka integriteten hos munslemhinnan och epitelh?ljet.

?ppna s?r

De f?rekommer ofta hos praktiskt taget friska m?nniskor fr?n den samtidiga effekten av ett traumatiskt medel och f?rsvinner snabbt efter att det har eliminerats.

Beroende p? styrkan, varaktigheten av den traumatiska faktorn kan f?ljande intr?ffa:

1) excoriations (slips?r) (slemhinnan i sig p?verkas inte);

2) erosion (ytskikt ?r involverade i processen);

Exkoriation ?r en lesion d?r sj?lva slemhinnans skikt inte p?verkas, ett sm?rtsymtom uttrycks, men det kanske inte finns n?gon bl?dning, vilket tyder p? att det papill?ra skiktet inte har ?ppnats.

Erosion ?r en ytlig skada n?r epitel- och papill?rskikten ?r inblandade, vilket f?rklaras av uppkomsten av bloddroppar, som "dagg".

Beroende p? den verkande faktorn, det skadliga medlet, kan s?ret vara:

1) hackad;

2) sk?r;

3) riven;

4) biten.

De kliniska manifestationerna av dessa s?r beror p? skadans djup, typen av skada och vaskul?r inblandning. S? ett bitet s?r ?r det allvarligaste, eftersom det finns en kraftig infektion. Under ett bett kommer upp till 170 typer av patogener in i s?ret. Sj?lva typen av s?r (sk?rat) bidrar till en betydande st?rning av mikrocirkulationen. L?kning sker som regel genom sekund?r avsikt, genom granuleringsv?vnad, med bildandet av ?rr, ibland deformerar huden.

F?rloppet av ett ?ppet s?r, oavsett typ av skada, g?r igenom f?ljande stadier:

1) stadiet av hydrering (uts?ndring), som varar 1-2 dagar. Patienter klagar ?ver sveda, sm?rta, f?rv?rras av att ?ta, prata. Det finns uttalad hyperemi och ?dem runt lesionen. Direkt efter skadan kan is eller en kall kompress appliceras p? s?ret. Sm?rtan lindras genom anv?ndning av sm?rtstillande medel. S?ret tv?ttas med antiseptiska l?sningar. Du kan anv?nda avsv?llande medel i fall av omfattande lesioner (upp till diuretika). F?r att f?rhindra infektion av s?ret ordineras antiinflammatoriska l?kemedel;

2) stadiet av uttorkning (efter 1–3 dagar). Sm?rtan avtar. Detta stadium k?nnetecknas av bildandet av skorpor p? huden och plack p? slemhinnan. Under denna period, f?rutom antiinflammatoriska l?kemedel, kan enzymer ordineras som reng?r s?rytan fr?n skorpor, fj?ll och plack; OBS!!! om s?ret l?ker av sekund?r avsikt, ?r enzymer kontraindicerade, eftersom de kan sm?lta den unga, nybildade granulationsv?vnaden. Mikrocirkulationen f?rb?ttras av ASA, heparin. Acemin, dibunol f?rb?ttrar proliferativa regenerativa processer;

3) stadium av epitelialisering. Epitelisering av akuta traumatiska lesioner sker snabbt, inom 1–3 dagar. N?r en sekund?r infektion f?sts l?ker de inte under l?ng tid. L?kning ?r m?jlig genom ?rrbildning. Reparanter har visat sig v?l: vitamin A, E, grupper B, C, K, deras oljel?sningar som inneh?ller O2, keratoplastik. Fr?mjar regenereringen av solkoseryl, honsurid, metyluracil, natriumnukleinat, pentoxyl, actovigen, aloejuice eller kolanchoe, vinylin, Shestakovskys balsam.

slutna s?r

St?ngt s?r - hematom - bl?dning i v?vnaden som omger k?rlen. Hematomet genomg?r f?r?ndringar ?ver flera stadier, som kallas stadierna i hematomf?rloppet:

1) r?tt hematom - 1:a dagen. Hematomets f?rg beror p? bl?dning i de omgivande v?vnaderna av r?da blodkroppar. I h?ndelse av skada sker en bristning av blodk?rl, trombos och fris?ttning av blodkroppar. Omedelbart efter skadan ?r det bra att applicera kallt, f?r att utf?ra kryoapplicering. Adrenalin, mezaton, galazalin, efedrin, sanarin, naftyzin - lokalt, speciellt om munslemhinnan ?r skadad. Ultraljud, laser, UHF, Darsanval-str?mmar;

2) bl?tt hematom - 2-3:e dagen - p? grund av ven?s tr?ngsel, f?r?ndringar i enhetliga element. Det ?r bra att anv?nda FTL, antiinflammatorisk terapi, absorberbara medel (bodyagu, heparin) under denna period;

3) gr?nt hematom - 4-5:e dagen. F?rgen beror p? bildning och fris?ttning av hemasiderin;

Som ett resultat av att utveckla immunbrist hos AIDS-patienter uppst?r olika manifestationer av dermatoser, oftast virala lesioner, allvarliga pustul?ra sjukdomar, candidiasis och andra. Den vanligaste manifestationen av AIDS ?r virussjukdomar i form av enkel och herpes zoster. Dessutom, p? grund av immunbrist, k?nnetecknas virussjukdomar av generaliserade, ?terkommande, allvarliga former. Oftare upptr?der utslag p? slemhinnorna i munnen, k?nsorganen, perianalregionen, l?pparna. Herpetiska erosioner l?ker inte under l?ng tid, de ?r sm?rtsamma. Ett ogynnsamt tecken hos patienter med HIV-infektion ?r ?terkommande herpes zoster, s?rskilt dess gangren?sa form, vilket indikerar allvarlig immunbrist.

I en separat grupp ?r virusproliferativa sjukdomar. HIV-smittade har en tendens att utveckla v?rtor, molluscum contagiosum, k?nsv?rtor p? huden i ansiktet, underlivet, perianalomr?det, som ?r sv?rbehandlade och ofta ?terkommer. Endast hos patienter med HIV-infektion beskrivs " h?rig leukoplakispr?k, vars orsaks?mne ?r Epstein-Barr-viruset eller humana papillomvirus. Det ?r lokaliserat p? tungans sidoytor i form av en vitaktig remsa med en skrynklig yta p? grund av filiformiga h?rstr?n (keratiniserade sm? papiller) t?tt intill varandra.

svampsjukdomar oftare manifesterad av candidiasis, rubrophytia, flerf?rgad lav, som k?nnetecknas av ett kroniskt f?rlopp, f?rekomsten av lesionen och motst?nd mot behandlingen. Ett av de tidiga tecknen p? AIDS ?r candidiasis slemhinnor i munh?lan, anogenital region hos unga m?nniskor. Processen k?nnetecknas av generalisering, skador p? inre organ och avsaknad av effekt av anti-candidiasisbehandling.

Rubrophytia- kan fortskrida atypiskt beroende p? typen av seborroiskt eksem, ichthyosis vulgaris, palmoplantar keratoderma.

f?rgrik, eller pityriasis versicolor, k?nnetecknad av stora fl?ckar och l?tt induration.

Bakteriella hudskador vid HIV-infektion varierar. De vanligaste ?r follikulit, kroniskt ?terkommande, vegetativa, chancriforma former av pyodermi.

Till de neoplastiska manifestationerna av AIDS g?ller Kaposis sarkom hos unga m?nniskor, hos homosexuella m?n. Foci av Kaposis sarkom ?r flera i form av plack med en sl?t yta av en m?rkbrun f?rg eller en cyanotisk r?d eller lila nod. Det kan ocks? f?rekomma i form av fl?ckar av liknande f?rg. Perifera lymfk?rtlar ?r involverade i processen, inre organ p?verkas.

Dessutom har AIDS-patienter lesioner som kan h?nf?ras till gruppen obskyr natur. Dessa inkluderar xerodermi, trofiska st?rningar i huden och dess bihang - uttunning av h?ret, diffus alopeci, generaliserad kl?da, vaskulit med hemorragisk nodul?r - ulcer?sa lesioner i huden.

N?rvaron av de beskrivna hudf?r?ndringarna ?r inte obligatoriska manifestationer hos patienter med AIDS. Men deras n?rvaro, s?rskilt hos personer i riskzonen, b?r varna medicinsk personal, se till att testa dem f?r HIV-infektion.

Funktioner av AIDS hos barn. Till skillnad fr?n vuxna k?nnetecknas barn med AIDS av en h?g f?rekomst av bakteriella sjukdomar, f?rutom virus-, svamp-, protozo- och mykobakteriella etiologier. Detta beror p? svag produktion av specifika antikroppar eller otillr?cklig syntes av immunglobulinunderklasser. Nyf?dda med AIDS har l?g f?delsevikt. Dessa barn lider av kronisk diarr?, felutveckling, neurologiska st?rningar, lymfadenopati, hepatospleno-mealgi och ?terkommande infektioner under de f?rsta 6 m?naderna av livet.

Hos ?ldre barn ?r candidiasis i hud och slemhinnor, pneumocystis pneumoni, salmonella enterit vanligare. Det ?r inte ovanligt att nyf?dda och sm? barn med AIDS utvecklar p?ssjuka, vilket vanligtvis ?r ovanligt i dessa grupper, vilket kan underl?tta diagnosen.

Diagnos av HIV-infektion: serologiska metoder anv?nds - enzymimmunanalys (ELISA), immunfluorescens, immunblotting.

specifik behandling infektioner praktiskt taget obefintlig.

F?rebyggande. Det finns inga specifika s?tt att f?rebygga. Det viktigaste f?r n?rvarande ?r ett f?rsiktigt m?nskligt beteende, en h?lsosam livsstil, f?r v?rdpersonal - efterlevnad av f?rsiktighetsregler.

Nationell AIDS-f?rebyggande ?tg?rder inkluderar fr?mjande av kunskap bland befolkningen om HIV-infektion, snabb uppt?ckt av HIV-smittade personer, f?rhindrande av ?verf?ring genom blod, organ, v?vnader, skapande av laboratorier f?r att diagnostisera HIV-infektion och utveckling av lagstiftning.

Personligt f?rebyggande?r att minska antalet sexpartners, att anv?nda kondom. I det h?r fallet m?ste du kunna anv?nda dem korrekt:

    Anv?nd endast av h?g kvalitet och med ett normalt utg?ngsdatum.

    Efter att ha ?ppnat f?rpackningen, se till att den ?r intakt.

    S?tt p? en kondom innan du b?rjar samlag i ett tillst?nd av erektion av penis.

    Anv?nd tummen och pekfingret f?r att h?lla i ?nden av kondomen s? att det finns ledigt utrymme f?r spermierna, och rulla den med andra handen till penisbasen.

    F?r att sm?rja kondomen, anv?nd gramicidinpasta eller vattenbaserade kr?mer. Anv?nd inte vaselin eller saliv!

    Efter ejakulation, ta bort, st?dja den ?vre kanten.

    Det ?r oacceptabelt att ?teranv?nda en kondom!

Inom medicinsk och f?rebyggande P? institutioner b?r f?rebyggande ?tg?rder syfta till att f?rhindra sjukhusvistelse och infektion av medicinska arbetare med HIV-infektion. Alla verktyg, utrustning, redskap och annat som har varit i kontakt med en hiv-smittad person ska behandlas enligt kraven f?r f?rebyggande av viral hepatit. Snabb uppt?ckt av HIV - infekterad bland patienter i en medicinsk institution.

F?r att f?rhindra yrkesinfektion hos medicinsk personal ?r det n?dv?ndigt att anv?nda personlig skyddsutrustning under arbetet: operationsrockar, gummihandskar, skyddsglas?gon, masker eller en sk?ld. F?rsiktighets?tg?rder m?ste iakttas vid anv?ndning av sk?rande och stickande instrument (n?lar, skalpeller, saxar, etc.). Arbetsplatserna b?r f?rses med desinfektionsmedel och en standardf?rbandsl?da f?r att f?rebygga n?dsituationer. Eventuella skador p? hud och slemhinnor vid kontakt med patientens biologiska v?tska ska ses som en m?jlig kontakt med HIV-infekterat material. I s?dana fall ?r det n?dv?ndigt:

    Krama ut blodet fr?n s?ret.

2. Sm?rj det skadade omr?det med ett av desinfektionsmedlen (70 0 alkohol, 5 % tinktur av jod, 3 % v?teperoxidl?sning).

3. Tv?tta h?nderna under rinnande vatten med tv?l och torka av med alkohol.

4. S?tt ett pl?ster p? s?ret, s?tt p? en fingertopp.

5. Omedelbar administrering av azidotymidin.

N?r den ?r nedsmutsad utan att skada huden:

    Behandla huden med alkohol eller 3 % v?teperoxidl?sning eller 3 % kloraminl?sning.

    Tv?tta med tv?l och vatten och ?terbehandla med alkohol.

Vid kontakt med slemhinnor:

    munh?lan - sk?lj 70 0 med alkohol

    n?sh?lan - droppa en 30% l?sning av albucid eller en 0,05% l?sning

kaliumpermanganat

    ?gon - efter tv?tt med vatten, droppa en 30% l?sning av albucid eller en 0,05% l?sning av kaliumpermanganat.

Vid kontakt med kl?der:

    behandla omedelbart med en desinfektionsl?sning

    handskar desinficeras

    kl?der tas av och bl?tl?ggs i desinfektionsmedel (f?rutom 6 % v?teperoxid och neutral kalciumhypoklorid) eller placeras i en plastp?se f?r autoklavering

    huden p? h?nderna och andra delar av kroppen under platsen f?r kontaminering av kl?der

tv?ttas med tv?l och vatten och torkas igen med alkohol.Kontaminerade skor torkas tv? g?nger med en trasa indr?nkt i en desinfektionsl?sning.

F?REBYGGANDE AV VENERALA SJUKDOMAR

Personlig f?rebyggande best?r i att uppr?tth?lla en h?lsosam livsstil, avst? fr?n tillf?llig sex, fr?n ?verdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker, vilket i de flesta fall ?r en av orsakerna till promiskuitet. Hittills finns det inga absolut tillf?rlitliga medel som garanterar f?rebyggande av infektion. Anv?ndning av kondomer minskar risken f?r infektion avsev?rt, s?rskilt n?r man har sexuellt umg?nge med obekanta partners. Efter samlag ?r det l?mpligt att omedelbart (men senast 1,5 - 2 timmar) tv?tta k?nsorganen, nedre delen av buken och insidan av l?ren med tv?ttmedel eller Safeguard-tv?l och behandla med en 0,05 % l?sning av klorhexidin bigluconate (gibitan). Efter urinering med en l?sning av gibitan eller en 0,01% l?sning av myristonium, sk?lj urinr?ret. Om det ?r om?jligt att utf?ra sj?lvbehandling, ?r det l?mpligt att anv?nda hj?lp av po?ng f?r individuell f?rebyggande av k?nssjukdomar, som fungerar p? dermatoven?sa apotek. De till?mpade ?tg?rderna f?r personligt f?rebyggande minskar endast till viss del risken f?r infektion och ger samtidigt inte full garanti vid uppkomsten av sjukdomar.

offentlig F?rebyggande ?tg?rder f?reskriver ?tg?rder som syftar till att f?rhindra spridning av sexuellt ?verf?rbara sjukdomar, och omfattar registrering av k?nspatienter, identifiering av infektionsk?llor och deras behandling, unders?kning av alla familjemedlemmar till patienten och de som var i kontakt med honom, inklusive barn. Alla gravida kvinnor uts?tts f?r tre g?nger wassermanisering, obligatorisk klinisk och serologisk unders?kning av donatorer, patienter p? allm?nna somatiska avdelningar p? sjukhus, de som s?ker arbete och arbetar i barninstitutioner och livsmedelsf?retag. Behandling av identifierade patienter eller f?rskrivning av f?rebyggande behandling till personer som har varit i n?ra hemlig eller sexuell kontakt med personer som ?r k?nda f?r att vara sjuka, eller till personer som har f?tt blodtransfusion fr?n patienter med syfilis.

Sanit?r utbildning b?r spela en viktig roll i kampen mot sexuellt ?verf?rbara sjukdomar. Det specifika med inneh?llet i f?rel?sningar f?r en frisk befolkning ?r att det m?ste ?gna s?rskild uppm?rksamhet ?t orsakerna och tillst?nden f?r infektion, de f?rsta tecknen p? sjukdomen, behovet av tidig kontakt med en l?kare, skadan av sj?lvbehandling, komplikationer, metoder f?r individuell f?rebyggande.

LITTERATUR

    Adaskevich V.P. K?nssjukdomar i r?ttsmedicinsk praktik: en referensguide. - Vitebsk, 1996, - 119 sid.

    Kalamkaryan A.A., Mordovtsev V.N., Trofimova L.Ya. Klinisk dermatologi: S?llsynta och atypiska dermatoser. Er.: Aistan, 1989. - 567 sid.

    Hud (struktur, funktion, allm?n patologi i huden). - Vitebsk, 1997. - 269 sid.

    Kozhevnikov P.V. Allm?n dermatologi. - L.: Medicin, 1970. - 296 sid.

    Kurbat N.M., Stankevich P.B. L?karens receptguide. - Minsk: Higher School, 1997. - 495 sid.

  1. Kulaga V.V., Romanenko I.M. Behandling av hudsjukdomar. - Kiev: H?lsa, 1998. - 304 s.

    Behandling av hudsjukdomar: En guide f?r l?kare / Under ledning av A.L. Mashkileyson. - M.: Medicin, 1990. - 560 sid.

    Myadelets O.D., Adaskevich V.P. Funktionell morfologi och allm?n patologi hos huden. - Vitebsk, 1997. - 269 sid.

    Pankratov V.G., Yagovdik N.Z., Kachuk M.V. AIDS: epidemiologi, etiologi, patogenes, diagnos, behandling och f?rebyggande. Dermatologiska aspekter av HIV - Infektion: L?robok. - Minsk: MGMI, 1992. - 32 sid.

    Guide till pediatrisk dermatovenereologi / Yu.K. Skripkin, F.A. Zverkova, G.Ya. Sharapova och andra - L .: Medicin, 1983. - 480 s.

    Samtsov A.V. Infekti?sa dermatoser och k?nssjukdomar. Moderna behandlingsmetoder. - St Petersburg: "Speciallitteratur", 1997. - 141 s.

    Skripkin Yu.K., Mashkilleison A.L., Sharapova G.Ya. Hud- och k?nssjukdomar. - M.: Medicin, 1995. - 464 sid.

Pedagogisk upplaga

promenad Pavel Denisovich

HUD- OCH VENERALA SJUKDOMAR

Handledning

Signerad f?r publicering __________________ Format 60x84 / 16

Offset papper Nr Headset Times.

Konv. ugn l. 10.0 Konto - ed. l.10.80

Upplaga __________ kopior Best?llningsnr. ___________

F?rlag och tryckeridesign Grodno, 230015, Gorky, 80 Grodno State Medical University,