Inneh?ll

Om en kvinna ?r sexuellt aktiv, men inte k?nner sig redo f?r moderskap, st?lls hon inf?r fr?gan om vilka p-piller som ?r bra, hur man dricker dem och vad ?r skillnaden mellan hormonella och icke-hormonella l?kemedel. G?r det att helt undvika risken att bli gravid om man anv?nder preventivmedel regelbundet, och finns det n?gon chans att undvika abstinenssyndrom?

Vad ?r p-piller

Skydd fr?n en mans sida, om det bara ?r en kondom, ger ingen 100% garanti f?r att spermierna fortfarande inte kommer att penetrera slidan och n? de utvecklade ?ggen. Experter s?ger att bara bra p-piller hj?lper till att f?rhindra graviditet. De ?r indelade i 2 grupper: vaginal och oral. Huvuddragen:

• Vaginaltabletter har endast en lokal effekt, s? de anv?nds f?re sex. Deras l?ngvariga anv?ndning med n?gon sammans?ttning rekommenderas inte. Dessa piller kan inte klassificeras som s?rskilt p?litliga - de f?rhindrar graviditet med endast 70%. Pharmatex, Erotex, Gynecotex ?r namnen p? de mest k?nda och fungerande vaginala spermied?dande medel.
• Orala preventivmedel (den f?redragna skyddsmetoden) har en annan handlingsprincip: de undertrycker ?gglossning med l?ngvarig anv?ndning, kursen ?r bunden till en m?natlig cykel. Mestadels i modern gynekologi anv?nds kombinerade orala preventivmedel, baserade p? en kombination av de viktigaste kvinnliga hormonerna: ?strogen och progesteron. Bland de som s?rskilt rekommenderas av gynekologer ?r Minisiston, Jess.

Monofasisk

Om instruktionerna antyder att du kan dricka inneh?llet i blistern i valfri ordning, ?r dessa enfasiga eller monofasiska p-piller: alla tabletter kommer att inneh?lla samma doser av aktiva ingredienser. Ur bekv?mlighetssynpunkt ?r de b?st, enligt kvinnor, och de ligger i t?ten i den totala rankningen av kombinerade hormonella preventivmedel. L?kare h?vdar dock att monofasiska l?kemedel ?r de minst fysiologiska, eftersom det ?r naturligt f?r kroppen att ?ndra den hormonella bakgrunden under menstruationscykeln.

Medlemmar i denna grupp:

• Silest;
• Femodene;
• Mercilon.

Tv?fas

Om vi letar efter en kompromiss mellan enfas och trefas preventivmedel, kommer dessa att vara tv?fas: de f?resl?r 2 typer av tabletter i en blister, som skiljer sig i kombinationer av ?strogen med gestagen (andelen av den senare ?kar) . De har mindre ofta biverkningar ?n monofasiska, eftersom de kommer n?rmare de naturliga processerna i kvinnokroppen. Deras skyddsgrad ?r h?g, doserna av hormoner ?r genomsnittliga, s? det ?r l?ttare att v?lja tv?fas preventivmedel f?r en k?nslig organism ?n trefasiga. Medlemmar i denna grupp:

• Dimia;
• Nuvelle.

Trifasiska droger

Det mest naturliga f?r en tjejs kropp ?r kombinerade preventivmedel, dosen av aktiva substanser d?r f?r?ndringar under cykeln. Trifasiska l?kemedel har en speciell regim, enligt vilken olika doser av ?strogen med gestagen tillf?rs kroppen i varje skede av menstruationscykeln, s? det finns f?rre biverkningar med s?dana piller. Om specialisten kan v?lja r?tt preventivmedel f?r dig kommer skyddet mot o?nskad ?gglossning att vara 100 %.

Bland de trefasiga COC:erna sticker f?ljande ut:

• Triziston;
• Tri-merci.

Klassificering av COC efter inneh?llet av aktiva ingredienser

N?r man ?verv?ger kombinerade preventivmedel rekommenderar l?kare att vara uppm?rksam p? andelen ?stradiol, eftersom det ?r mer ansvarigt f?r ?gglossning och eventuella negativa konsekvenser av att ta l?kemedlet. M?ngden gestagen f?r?ndras markant endast i tv?fas COCs i det f?rsta och andra stadiet av cykeln, vilket n?stan inte spelar n?gon roll f?r den allm?nna klassificeringen.

Mikrodoserade hormonella medel

Hos patienter under 25 ?r rekommenderas inte anv?ndning av kombinerade preventivmedel under l?ng tid av gynekologer p? grund av det stora antalet biverkningar som uppst?r vid ackumulering av syntetiska hormoner. Gynekologer rekommenderar att flickor uppm?rksammar mikrodospreventivmedel, d?r m?ngden ?strogen inte ?verstiger 20 mikrogram:

• Lindinet-20 - med l?ngvarig anv?ndning (fr?n 3 m?nader) tar bort sm?rta under cykeln, ordineras ofta efter att ha skrapat epitelet f?r dess tillv?xt.
• Zoeli ?r en kombination av ?strogen och nomegestrol, b?da komponenter av naturligt ursprung, vilket skiljer detta l?kemedel fr?n andra p-piller.

L?gdos p-piller

Kvinnor som redan har f?tt barn, eller de som, medan de tar mikrodospreventivmedel, har upplevt st?nkbl?dning (p? grund av l?gt ?strogen), kan prova alternativ med en h?gre dos av syntetiskt ?stradiol: detta ?r 30 mcg. De flesta droger vars namn h?rs genom reklam ing?r i denna grupp. Det mest effektiva:

• Tri-merci ?r en trefas OK, skapad p? basis av ?stradiol med desogestrel, som normaliserar hormonella niv?er v?l, men s?nker libido. Efter avbokning m?rks ett kraftigt hormonellt misslyckande.
• Diane-35 - inneh?ller 35 mcg ?stradiol kombinerat med cyproteron, har en stark antiandrogen effekt, kan anv?ndas f?r att behandla akne och hirsutism.

H?gdosl?kemedel

Om de tidigare kategorierna inte passade kvinnan, kan l?karen ?verv?ga att det ?r l?mpligt att anv?nda hormonella l?kemedel med 50 mcg ?stradiol och ?ver. Du kan inte k?pa s?dana preventivmedel utan specialistrecept: de f?r?ndrar den hormonella bakgrunden kraftigt, de anv?nds huvudsakligen f?r att behandla sjukdomar i de endokrina och reproduktiva systemen. Ofta ordinerar gynekologer:

• Triquilar - tillf?rlitligheten f?r denna COC ?r h?g, m?ngden ?strogen n?r endast 40 mcg, levonorgestrel - 25 mcg. J?mf?rt med andra trefasalternativ ?r det l?ttare att tolerera.
• Triseston - kroppen m?ste vara absolut frisk f?r att f? detta OK (s?rskilt relevant f?r hj?rtat), r?kning kan inte kombineras med det alls, men skyddet mot graviditet ?r upp till 98%.

mini pili

L?gdosl?kemedel av icke-kombinationstyp inneh?ller endast ett gestagen, vars andel varierar fr?n 300-500 mcg. Minipiller p?verkar endast livmoderhalsslemmet och g?r det tjockare, vilket hindrar spermier fr?n att passera genom det eller implantation av embryot. Deras f?rdel ?r f?rm?gan att klara sig med minimala biverkningar, tillst?nd att f? under amning, men deras effektivitet ?r inte h?gre ?n 95%.

Mest popul?r:

• Microlute - varje minipiller inneh?ller 0,03 mg gestagen, du m?ste dricka 1 st varje dag, enligt ett strikt schema (vid samma timme). Sekvensen bibeh?lls enligt schemat som ?r f?st vid blistern; minipillret tas fr?n cykelns f?rsta dag.
• Charozetta - dessa preventivmedel inneh?ller 0,075 mg av ett gestagen, vilket ?kar deras effektivitet om de tas enligt instruktionerna. Dessa minipiller p?verkar inte hemostas och metaboliska processer, de har ett litet antal kontraindikationer.

Hur man v?ljer p-piller

Alla typer av l?kemedel som f?rhindrar o?nskad graviditet ?r indelade i 3 stora kategorier, som var och en fungerar under vissa f?ruts?ttningar. Att best?mma vilka p-piller som ?r b?st att ta b?r inte bara baseras p? betyg och recensioner, utan efter att ha klargjort den situation du befinner dig i. L?kemedel kan vara aktuella eller orala, anv?ndas f?re eller efter samlag.

Hormonella p-piller

F?r att p?verka reproduktionssystemet hos en kvinna kan man inte g?ra utan anv?ndning av hormoner, och de viktigaste h?r ?r ?strogen och gestagen av syntetiskt ursprung. P? grundval av dem skapades flera dussin moderna preventivmedel, uppdelade i 3 grupper:

• Baserat p? ?strogener - anv?nds fr?mst som ett l?kemedel f?r brist p? detta hormon. De ?r vettiga vid amenorr?, under klimakteriet. Ginodiol, Estrace - de mest k?nda namnen p? s?dana droger. Nackdelen ligger i den frekventa intoleransen av stora doser ?strogen hos kvinnor.
• Med en h?g dos gestagener (Lactinet, Exluton) - annars kallade minipiller anses de vara bra preventivmedel f?r ammande kvinnor, men korrigerar inte menstruationscykeln, undertrycker inte ?gglossningen. Efter avbokning ?terh?mtar sig kroppen utan uppenbara sv?righeter. Hormondosen ?r l?g.
• Den kombinerade typen (Silhouette, Jess) inneb?r ett annat f?rh?llande mellan ?strogener och gestagener med en dominans av de senare, h?nvisar till nya generationens l?kemedel. Vid mottagning enligt instruktionerna och utan luckor - ett mjukt alternativ med maximal tillf?rlitlighet.

Icke-hormonella preventivmedel

Spermied?dande medel (Benatex, Conratex, Traceptin) fungerar lokalt, s? detta preventivmedel anv?nds endast f?re samlag och spelar dessutom rollen som skydd mot patogena mikroorganismer. Icke-hormonella preventivmedel har f? biverkningar och kontraindikationer, vilket ger dem en f?rdel framf?r att ta orala l?kemedel. De kan dock inte anv?ndas dagligen, och bland de betydande nackdelarna - de orsakar irritation av slidslemhinnan.

Preventivmedel efter samlag

L?kare s?rskiljer akut preventivmedel som en separat kategori, som inte b?r tillgripas ofta: dessa ?r inte de b?sta, men starka l?kemedel som orsakar skador p? h?lsan och det reproduktiva systemet. Det finns 2 alternativ:

• Preparat p? levonorgestrel (Escapel, Microlute) - dessa preventivmedel tas inom 24 timmar efter samlag: 1 tablett omedelbart och ytterligare 1 tablett 12 timmar senare.
• Medicin p? mifepriston (Zhenale, Mifolian) ska drickas inom 72 timmar efter samlag.

Verkningsmekanism f?r orala preventivmedel

Den viktigaste skillnaden mellan l?kemedel som m?ste tas oralt och vaginalt ?r effekten p? den hormonella bakgrunden f?r hela organismen, och inte p? den vaginala mikrofloran. Oral preventivmetod s?rskiljs f?r god prestation n?r man j?mf?r effektivitet med lokal, eftersom:

• Icke-kombinerade och kombinerade orala preventivmedel ?ndrar tjockleken p? livmoderhalsslemmet i livmoderhalsen, vilket f?rhindrar r?relser av spermier, och tunnar ut endometriet.
• Det h?ga inneh?llet av k?nshormoner i kombinerade orala l?kemedel blockerar ?gglossningen, vilket f?rhindrar att ?gget mognar.

Hur man v?ljer p-piller

Du m?ste anf?rtro uppgiften att v?lja preventivmedel till en specialist: f?rst efter att ha konsulterat en gynekolog, ultraljud av b?ckenorganen, unders?kning av br?stk?rtlarna och genomg?tt en detaljerad analys (blod fr?n en ven), kan du n?rma dig valet av preventivmedel. ?ven de b?sta preventivmedlen kan vara farliga, s? f?rsumma inte ditt l?karbes?k och f?rs?k inte hitta dem sj?lv.

Valfria droger

De b?sta orala preventivmedlen ?r s? s?kra som m?jligt, men med n?ra 100 % effektivitet. De v?ljs individuellt, efter en m?nads intagning utv?rderar l?karen resultatet och best?mmer sig f?r att f?rl?nga kursen eller justera den. M?jliga alternativ:

• Med ett inte alltf?r aktivt sexliv rekommenderar l?kare att sluta med icke-hormonella preventivmedel baserade p? nonoxynol (Enkea, Pharmatex).
• F?r en k?nslig organism ?r enfas tabletter av en ny generation (Novinet, Jess) ?nskv?rda, som inneh?ller ?strogen i sm? m?ngder (upp till 20 mcg) - de orsakar mindre skada p? den hormonella bakgrunden.
• F?r kvinnor i ?ldern 27 ?r eller ?ldre (s?rskilt f?re klimakteriet) rekommenderar gynekologer att man dricker kombinerade hormonella trefas preventivmedel (Tri-regol, Triquilar).

Preventivmedel f?r hormonella st?rningar

Om en kvinna pl?tsligt b?rjade bli ?verviktig, ?tf?ljd av spr?dhet, svullnad, flera menstruationscykler har g?tt utanf?r schemat, kan l?karen ordinera mikrodoserade l?kemedel med preventiveffekt, men f?rst och fr?mst m?ste du ta tester f?r att ta reda p? det vilka indikatorer som beh?ver regleras. Endast kombinerade hormonpiller kan fungera som medicin: Marvelon, Jess, etc.

Effektiva piller f?r gynekologiska sjukdomar

Vissa av preventivmedlen kan inte bara ha en preventiv effekt, utan ocks? bidra till behandlingen av myom, livmoderhalspatologier och endometrios. Det ?r m?jligt att f?rhindra ?ggstockscancer, polypos. F?r detta ?ndam?l rekommenderas huvudsakligen anv?ndningen av kombinerade preparat, vars f?rlopp justeras av gynekologen var 8:e vecka. Eventuellt m?te:

• Minisiston 20 fem;
• Lindinet-30.

Hur man tar p-piller

Den klassiska COC-blisterf?rpackningen inneh?ller 21 tabletter (pellets), vilket inneb?r en kur p? 3 veckor, f?ljt av en 7-dagars paus. De enda undantagen kommer att vara n?gra trefaspreparat, d?r det finns 28 tabletter. Det finns flera tilltr?desregler:

• Drick preventivmedel enligt schemat: en g?ng om dagen vid den valda timmen (dvs intervallet ?r exakt 24 timmar).
• Om ett l?kemedel har missats, ta det s? snart som m?jligt.
• Var inte uppm?rksam p? menstruation: ?ppna ett nytt paket fr?n den 29:e dagen.

Biverkningar och kontraindikationer

De flesta av de negativa reaktionerna p? preventivmedel observeras fr?n matsm?ltningssystemet (illam?ende, kr?kningar), kan uttryckas i migr?n, vikt?kning. Listan ?ver kontraindikationer best?ms av vilket preventivmedel du v?ljer - ?ven de b?sta har en l?ng lista. Precis, l?kare rekommenderar att v?gra anv?ndningen av preventivmedel f?r dem som har:

• trombos;
• leversvikt;
• hepatit;
• tum?rer;
• diabetes;
• missbruk av nikotin.

De b?sta p-piller

• Jess - h?nvisa till monofasiska preventivmedel. Bland f?rdelarna med dessa popul?ra piller ?r en l?g dos ?strogen (20 mikrogram mot 30 mikrogram), vilket g?r dem s?krare f?r kvinnors h?lsa, samtidigt som preventivmedelseffektiviteten inte p?verkas. Enligt recensioner ?r biverkningar av Jess och Jess Plus s?llsynta. Antagningsprincipen ?r "24 + 4": en mindre m?ngd ?r placebotabletter, resten ?r aktiva. Den st?rsta nackdelen ?r priset per paket - 1100 rubel.
• Novinet. Dessa preventivmedel liknar Jess: den senaste generationen piller med en liten dos ?strogen (20 mikrogram), men den extra komponenten ?r desogestrel. Intagningsf?rloppet ?r 21 dagar, helst fr?n cykelns 3:e dag. Efter kursen beh?ver du en veckas uppeh?ll. Bland de goda punkterna ?r det faktum att l?kemedlet ?r billigt - 490 rubel. f?r 21 tabletter.

• Jeanine ?r ocks? en representant f?r enfas preventivmedel, d?r ?strogen observeras i minimala doser, men h?gre ?n Jess: 30 mcg. Dessutom inf?rdes antiandrogen komponent dienogest. Receptionsschema - den klassiska "21 + 7". Bland nackdelarna - ett stort antal biverkningar. Kostnaden f?r f?rpackning f?r kursen ?r 1000 rubel.
• Regulon - tillh?r antalet monofasiska preventivmedel i budgetkategorin (paketpris - 490 rubel), tagna enligt det traditionella "21 + 7" -schemat. Sammans?ttningen ?r densamma som Novinet: ?strogen + desogestrel, men den f?rsta ?r 30 mcg, vilket ?kar sannolikheten f?r biverkningar hos en kvinna.
• Yarina. Bland de bra preventivl?kemedlen finns enligt l?karna Yarinas preventivmedel av kombinerad typ, som verkar p? ?strogen och drospirenon (30 mcg och 3 mg). Gynekologer ordinerar dem ocks? f?r att eliminera v?tskeretention (vilket provocerar vikt?kning) i strid med ?strogenniv?erna. Antagningskursen ?r standard. Minus - ett stort antal biverkningar. Pris - fr?n 1100 rubel.
• Logest. Dessa kombinerade preventivmedel, som arbetar p? ?strogen (20 mcg) och gestoden, har f?tt m?nga bra recensioner: vissa kvinnor dricker dem i mer ?n 10 ?r och bekr?ftar att det inte f?rekom n?gra o?nskade graviditeter med dem. Du m?ste dricka enligt det klassiska schemat - 3 veckors antagning och en veckas paus. Paketpriset f?r kursen ?r 800 rubel.
• Qlaira ?r ett klassiskt exempel p? ?strogen-dienogest kombinerade preventivmedel som h?mmar ?gglossningen. F?rpackningen inneh?ller 4 typer av aktiva tabletter och 1 placebo. Mottagningen ?r strikt enligt schemat, d?r tabletterna (de skiljer sig i f?rg) i en viss ordning v?xlar. En betydande nackdel ?r de frekventa biverkningarna, inklusive problem med menstruation, om l?ngvarig anv?ndning praktiseras. Kostnaden f?r f?rpackning ?r 1200 rubel.
• Midian. Enligt kvinnor och gynekologer ?r detta preventivmedel en absolut analog av Yarina, bara billigare (600-700 rubel). Sammans?ttningen ?r identisk, instruktioner, indikationer och kontraindikationer ocks?. N?r det g?ller biverkningar, s?rskilt efter avbokning, ?r situationen liknande, vilket ?r minus f?r dessa piller.
• Ovidon ?r inte den mest popul?ra varianten av hormonella preventivmedel, som skiljer sig fr?n de som beskrivs ovan genom en stor m?ngd ?strogen: 50 mcg. Han kompletterade med levonorgestrel. Enligt gynekologer ?r det mycket effektiva p-piller som h?mmar ?gglossningen, men de rekommenderas till kvinnor som redan f?tt barn och ?r n?ra klimakteriet. Aktiv mottagning - 28 dagar. Risken f?r biverkningar ?r h?g p? grund av den betydande dosen ?strogen. Budgetpris - 390 rubel.
• Icke-ovlon ?r i m?ngden ?strogen n?ra Ovidon (ocks? 50 mcg), men den andra komponenten ?r noretisteronacetat. Mottagning fr?n 5 till 25 dagar av menstruationscykeln, ett standarduppeh?ll, varar en vecka. Riskerna f?r ett negativt svar fr?n kroppen ?r h?ga, men n?r det g?ller tillf?rlitlighet ligger dessa p-piller i t?ten. Det ?r sv?rt att hitta p? apotek, s? det finns ingen information om priset.

F?r- och nackdelar med att ta p-piller

Hormonella preventivmedel hj?lper till att j?mna ut menstruationscykeln, f?rb?ttra hudens och h?rets tillst?nd och f?rhindra vissa sjukdomar i reproduktionssystemet. Men bland plusen finns det ocks? minus:

• Ett stort antal biverkningar.
• Eventuella cystor p? ?ggstockarna.
• Oplanerad bl?dning.
• F?rsenad ?gglossning efter uts?ttning i 3-6 m?nader.

Det finns m?nga s?tt att f?rhindra o?nskad graviditet. Det mest popul?ra idag ?r anv?ndningen av p-piller (OC). I flera decennier har kvinnor ?ver hela v?rlden anv?nt denna metod, som avsev?rt minskar antalet aborter och som ett resultat av komplikationer efter dem.

Hormonell preventivmetod ?r utformad inte bara f?r att skydda en kvinna fr?n o?nskad graviditet, utan ocks? f?r att f?rb?ttra livskvaliteten. Faktum ?r att nu kvinnor s?llan v?nder sig till en gynekolog f?r det enda syftet att v?lja ett preventivmedel. Enligt statistik har mer ?n 60% av kvinnorna vissa gynekologiska problem och beh?ver deras korrigering. OC ?r en av metoderna f?r att behandla b?ckenorganens patologi, oavsett om det ?r rehabilitering efter abort, behandling av PMS eller endometrios, s?v?l som br?stk?rtlar - mastopati.

Mycket ofta klagar patienter p? uppkomsten av m?nga biverkningar fr?n att ta OK: svullnad, ?kat tryck, vikt?kning, allvarliga symtom p? PMS, huvudv?rk, stress. Och de huvudsakliga klagom?len ?r kopplade till just detta. D?rf?r f?ljer fr?gan: hur man v?ljer hormonellt preventivmedel, ?r det m?jligt att ?ndra l?kemedlet och hur man undviker biverkningar?

Det ?r v?rt att notera att OK v?ljs av en l?kare, med h?nsyn till din gynekologiska historia och samsjukligheter. Du kan inte v?lja OK f?r dig sj?lv, baserat p? erfarenheter fr?n v?nner eller kollegor - det som passar dem kanske kategoriskt inte passar dig.

Varf?r uppst?r biverkningar?

Alla biverkningar beror p? en ?kad niv? av ?strogen i blodet, vilket oftast beror p? ett felaktigt utvalt l?kemedel som inneh?ller en h?g dos ?strogen. Men det finns ett "men" som gynekologer ofta inte tar h?nsyn till n?r de v?ljer OK. Niv?n av ?strogen i blodet kan h?jas ?ven utan anv?ndning av p-piller, och detta kan vara f?rknippat med r?kning, fetma, sjukdomar i mag-tarmkanalen, kronisk stress, tyreotoxikos och kronisk alkoholf?rgiftning, intag av vissa l?kemedel (diuretika, hj?rtglykosider) , narkotiska analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska l?kemedel (nurofen, ibuprofen), antibiotika, antikoagulantia, hypoglykemiska l?kemedel). Alla ovanst?ende faktorer bidrar till en ?kning av inneh?llet av ?strogen i blodet. D?rf?r, n?r en r?kande kvinna som upplever kronisk stress kommer till gynekologen f?r OK och inte pratar om sin livsstil med l?karen, kan en situation uppst? n?r l?karen inte ordinerar den l?gsta dosen av l?kemedlet, men skiktning av den redan existerande hyper?strogenismen leder till till det faktum att n?r man tar OK visas alla k?nda biverkningar.

I samband med det f?reg?ende b?r uppm?rksamhet ?gnas ?t beteendet hos en kvinna hos gynekologen:
N?r du tr?ffar din l?kare, se till att ber?tta f?r din l?kare om dina d?liga vanor.
Ber?tta om dina aktiviteter, fokusera p? stressfaktorn i ditt arbete (oavsett om du ofta har stress eller inte).
Om din mamma och/eller mormor hade hj?rtinfarkt, trombos, stroke eller ?derbr?ck, b?r du informera l?karen om detta, f?rskrivningen av l?kemedlet beror p? detta.
Om du tar antibiotika, sm?rtstillande medel eller andra mediciner under en l?ngre tid, ber?tta ocks? f?r din l?kare.
Ber?tta inte f?r din l?kare att du har ?derbr?ck. Ofta ger kvinnor ut synliga kransar p? benen f?r ?derbr?ck. Kom ih?g att diagnosen "?derbr?ck" kan g?ras antingen av en kirurg eller en flebolog baserat p? vissa unders?kningar (ultraljud av venerna i de nedre extremiteterna, blodprov, vissa fysiologiska tester). Om du uttalar en s?dan diagnos, backa upp den med intyg fr?n kirurgen eller be om en ytterligare unders?kning fr?n en gynekolog.
G?m inte f?r gynekologen antalet utf?rda aborter och varaktigheten av den senaste operationen - denna information ?r inte mindre viktig n?r du v?ljer OK.
Informera l?karen om graden av PMS, om cykelns l?ngd, om varaktigheten, sm?rtan av menstruationen och m?ngden flytningar.
Det ?r viktigt f?r din l?kare att veta n?r du planerar en graviditet. Ordningen f?r OK m?te beror p? detta - l?ngvarig eller regelbunden.

Det ?r viktigt att notera att normalisering av livsstil, avvisande av stress och d?liga vanor hj?lper till att minska niv?n av ?strogen i blodet. Men det finns knappast n?gra kvinnor som kommer att ?ndra sin livsstil specifikt f?r OK. Dessutom skapades alla OK med syftet att f?rb?ttra en kvinnas liv, vilket ?r anledningen till att det finns dussintals olika droger p? marknaden. Och inte ett enda l?kemedelsf?retag kommer att missa sina ekonomiska f?rdelar och kommer inte att p?tvinga en kvinna en f?r?ndring i hennes vanliga livsstil. Snarare kommer l?kemedelsf?retagen att sl?ppa ytterligare ett dussin p-piller f?r att tillfredsst?lla behovet av preventivmedel och f?rb?ttra livskvaliteten f?r varje kvinna.

Om l?kemedlet inte passar dig.

L?t oss f?rst ta reda p? vad "passar inte" betyder. Varje OK har en viss period under vilken den m?ste "integreras" i en kvinnas kropp. Detta inneb?r att l?kemedlet f?r det f?rsta ?r ett bra preventivmedel, f?r det andra r?ddar det kvinnan fr?n samtidig patologi (endometrios, PMS, etc.) och f?r det tredje har det upph?rt att ge biverkningar. Detta b?r ta fr?n tre (i genomsnitt) till sex m?nader. Under dessa tre m?nader ska du ha alla biverkningar fr?n OK och du ska bara inte m?rka av l?kemedlet. Om ingenting har f?r?ndrats under dessa tre m?nader, och biverkningar kvarst?r, s? finns det 2 s?tt att l?sa problemet: 1. b?rja leda en h?lsosam och lugn livsstil, och 2. byt ut OK. I det f?rsta fallet kommer normaliseringen av livsstilen att minska niv?n av ?strogen i blodet, p? grund av vilket biverkningarna utj?mnas. Och i det andra fallet ers?tts l?kemedlet med en d?r dosen av ?strogener ?r l?gre.

Ers?ttningen ?r som f?ljer: du dricker klart ett paket OK, tar en veckas paus och b?rjar dricka en ny drog. Sj?lvklart b?r du innan dess bes?ka en gynekolog.

Men ?ven h?r ?r det inte s? enkelt. Det ?r OK mycket lika vad g?ller ?strogenhalt: 20 och 30 mcg. Gynekologen kommer att v?lja en l?gre dos om du har h?g risk f?r trombotiska komplikationer, om dina n?ra sl?ktingar har haft hj?rtinfarkt, stroke eller trombos. D?rf?r ?r det absolut n?dv?ndigt att ange allt i detalj f?r l?karen, s?rskilt n?r det g?ller medicinska aspekter.

Du b?r inte omedelbart k?pa ett stort paket med OK, d?r tabletterna r?cker i tre m?nader, eftersom l?kemedlet kanske inte ?r l?mpligt.

L?karens syn p? f?rordnandet av OK.

N?r du v?ljer OK tar en gynekolog h?nsyn till n?rvaron av en allm?n och gynekologisk patologi hos en kvinna. Ett allm?nt blodprov g?rs och vid behov hormoner. Men det ?r mycket sv?rt att studera niv?n av ?strogen i blodet - produktionen av detta hormon sker inte linj?rt, och en analys r?cker inte. D?rf?r ?r l?karen oftast begr?nsad till standardunders?kningar, s?som unders?kning, ultraljud av b?ckenorganen, allm?nna blod- och urinprov, f?rh?r med patienten (anamnestagning). Dessutom kan gynekologen ordinera en studie av den hormonella bakgrunden, inklusive sk?ldk?rtelhormoner, unders?kning av venerna, mag-tarmkanalen och s? vidare. Din uppgift ?r att ange dina klagom?l s? tydligt som m?jligt, med fokus p? huvudsaken.

F?r n?rvarande ?r OK indelade i flera typer:

Beroende p? dosen av hormoner:
1. Monofasisk, inneh?llande samma dos av ?strogen och gestagen
2. flerfas (tv?- och trefas). Dessa p-piller inneh?ller en variabel (icke-konstant) dos av hormoner, som liknar hormonproduktionen i en kvinnas naturliga cykel (utan att ta p-piller). F?r n?rvarande ?r trefas OK de mest popul?ra.

Viktig!?tg?rden f?r trefas OK:
?ggstockarna minskar i storlek
tillf?llig sterilitet uppst?r, dvs det finns ingen ?gglossning
m?nga atretiska "tomma" folliklar
atrofiska fenomen f?rekommer i endometrium, d?rf?r finns det ingen f?stning av ett befruktat ?gg (om ?gglossning intr?ffade)
?ggledarnas peristaltik saktar ner, d?rf?r, om ?gglossning intr?ffar, passerar ?gget inte genom ?ggledarna.
Livmoderhalsslem blir tr?gflytande, vilket g?r det mycket sv?rt f?r spermier att komma in i livmodern

Dosering av hormoner:
1. h?g dos
2. l?g dos
3. mikrodoserad

Till monofasisk h?gdos OK inkluderar: Non-ovlon, Ovidon. De anv?nds s?llan som preventivmedel, under en kort tid och endast f?r medicinska ?ndam?l.

Till monofasisk mikrodoserad OK relatera:
Logest

Lindinet (generisk Logest). Kan anv?ndas f?r flickor som inte ?r 15 ?r gamla. F?rdelaktigt agera med PMS, med sm?rtsamma menstruationer, mastopati och menstruationsoregelbundenheter. De f?rhindrar v?tskeretention i kroppen, har en antiandrogen effekt.

Novinet (generisk Mercilon), Mercilon. Kan anv?ndas f?r flickor som inte ?r 15 ?r gamla. De har en antiandrogen effekt.

Minisiston 20 fem. Kan anv?ndas f?r flickor som inte ?r 15 ?r gamla. Bra f?r sm?rtsamma menstruationer.

Till monofasisk l?gdos g?ller f?r:
Marvelon

Regulon

b?da har svaga antiandrogena egenskaper

Microgynon, Rigevidon, Minisiston - traditionella OK

Silest, Femoden, Lindinet 30 - har en svag antiandrogen egenskap

Jeanine - OK av det f?rsta valet med en terapeutisk effekt vid endometrios, akne, seborr?

Diane-35 - anv?nds f?r polycystiska ?ggstockar, med en ?kad niv? av testosteron. Det har en uttalad antiandrogen effekt, visar den maximala terapeutiska effekten vid seborr? och akne.

Belara - har en l?tt antiandrogen effekt - f?rb?ttrar hudens och h?rets tillst?nd (minskar uts?ndringen av talgk?rtlarna) (j?mf?rt med Diane-35 antiandrogen aktivitet - 15%),

Yarina

- f?rhindrar v?tskeretention i kroppen, hj?lper till att stabilisera vikten, f?rb?ttrar hudens och h?rets tillst?nd (j?mf?rt med Diane-35 antiandrogen aktivitet - 30%), eliminerar PMS.

Midian

Trefas OK:

Triquilar

Triziston, Tri-regol, Qlaira. Simulera menstruationscykeln. Visas f?r ungdomar med f?rsenad sexuell utveckling. Orsakar ofta vikt?kning. Biverkningarna av ?strogen ?r de mest uttalade.

Enkomponents progestinpreparat:

Microlute, Exluton, Charozetta - kan anv?ndas under amning. Kan anv?ndas f?r kontraindikationer mot p-piller. Den preventiva effekten ?r l?gre ?n den f?r p-piller. Amenorr? kan utvecklas n?r du tar drogerna.

Norkolut - har androgen aktivitet, anv?nds fr?mst f?r terapeutiska ?ndam?l f?r att normalisera livmoderslemhinnan.

Postinor, Genale - akut preventivmedel. Orsakar ofta livmoderbl?dning. Det rekommenderas inte att anv?nda mer ?n 4 g?nger per ?r.

Escapelle - orsakar h?mning av ?gglossning, f?rhindrar implantation av ett befruktat ?gg, ?ndrar egenskaperna hos endometrium, ?kar viskositeten av livmoderhalsslem. Vid intag utvecklas ofta menstruationsrubbningar och livmoderbl?dningar.

Det ?r tydligt att endast f?r preventivmedel ?r det b?st att anv?nda mikrodospreparat, eftersom de inneh?ller en minimal m?ngd ?strogen. F?ljaktligen, n?r du tar dessa OK, kommer biverkningar att minimeras. Observera att i varje grupp av l?kemedel, till exempel i monofasisk l?gdos, ?r m?nga l?kemedel lika varandra. Fr?gan uppst?r, vad ?r egentligen skillnaden? Till exempel har Marvelon, Regulon, Microgynon, Rigevidoe samma m?ngd ?strogen (30 mcg) och gestagen (150 mcg). Det ?r enkelt: f?r det f?rsta kan det vara olika tillverkningsf?retag, och f?r det andra kan det finnas generika och originall?kemedel. Man tror att originall?kemedel ?r b?ttre ?n generika eftersom de ?r b?ttre renade och har h?g biotillg?nglighet och b?ttre absorption. De tros ha f?rre biverkningar. ?ven om generika har funnits i mer ?n ett decennium och de produceras ocks? med anst?ndig kvalitet, som originall?kemedlen.

P? kraftig och l?ngvarig menstruation f?rmodligen b?ttre tolerans mot l?kemedel med en f?rst?rkt progestinkomponent - Microgynon, Miniziston, Femoden, Lindinet 30, Rigevidon, Diane-35, Belara, Zhanin, Yarina. Med korta och magra perioder - med en f?rst?rkt ?strogenkomponent (Cilest)

Kvinnor med ?verk?nslighet mot ?strogen(illam?ende, kr?kningar, huvudv?rk, sp?nningar i br?stk?rtlarna, ?kad vaginal slembildning, kraftig menstruation, kolestas, ?derbr?ck), ?r det l?mpligt att f?rskriva kombinerade preparat med en uttalad gestagenkomponent.

Bland kvinnor under 18 och ?ver 40 F?retr?de b?r ges till l?kemedel med ett minimuminneh?ll av ?strogener och gestagen (Logest, Lindinet20, Minisiston 20 Fem, Novinet, Mercilon)

Ton?ringar Du b?r inte anv?nda l?ngvariga preparat (Depo-Provera, Mirena Navy), eftersom de inneh?ller h?ga doser av steroidhormoner (?strogener och gestagener) och tolereras d?ligt.

Alternativ OK - intrauterina enheter, Nuvaring ring och barri?rmetoder

N?r kvinnor v?ljer metoder f?r att f?rhindra o?nskad graviditet, ?r kvinnor alltmer ben?gna att ta hormonella preventivmedel. Och detta ?r inte f?rv?nande, eftersom. verkningsprincipen f?r denna typ av l?kemedel lade grunden till kvinnlig fysiologi. Genom att ta orala preventivmedel, omkonfigurerar en kvinna sitt hormonsystem p? ett s?dant s?tt att det inte intr?ffar. L?t oss ta en n?rmare titt p? den nya generationens preventivmedel som oftast anv?nds f?r att f?rebygga graviditet.

Orala preventivmedel av den nya generationen ?r vanligtvis indelade i flera grupper, som var och en ?r l?mplig f?r en viss kategori kvinnor i reproduktiv ?lder. Det ?r d?rf?r valet av denna typ av medicin b?r utf?ras uteslutande av l?karen som unders?kte och bed?mde tillst?ndet i den kvinnliga kroppen.

Hittills ?r de mest popul?ra de s? kallade preventivmedlen som inneh?ller hormoner i en mikrodos. Faktum ?r att anv?ndningen av s?dana piller g?r n?stan sp?rl?st f?r det hormonella kvinnliga systemet. De ?r ocks? idealiska f?r unga kvinnor som anv?nder denna preventivmetod f?r f?rsta g?ngen. De mest popul?ra bland kvinnor ?r f?ljande droger:

• Logest;
• Mercilon;
• Novinet;
• Lindinet-20;
• Qlaira;
• Yarina;
• Jess.

N?sta grupp av hormonella preventivmedel av den nya generationen inkluderar de s? kallade l?gdosl?kemedlen. Dessa tablettl?kemedel ?r det b?sta alternativet f?r de kvinnor som ?nnu inte har f?tt barn och har regelbundet sex. Bland dessa droger ?r det n?dv?ndigt att n?mna:

• Belara;
• Silest;
• Marvelon;
• minisiston;
• Femodene;
• Microgynon.

L?kemedel med en medeldos inkluderande av en hormonbas inkluderar l?kemedel som:

• Diana-35;
• Chloe;
• Desmouliner;
• Triziston;
• Milvan.

De kan anv?ndas till kvinnor som har f?tt barn.

Hormonella preventivmedel i h?ga doser, f?rutom deras huvudsakliga syfte, kan ocks? anv?ndas f?r terapeutiska ?ndam?l vid behandling av gynekologiska st?rningar. S?dana preparat rekommenderas f?r kvinnor i mogen ?lder som lever ett konstant sexuellt liv. Bland dessa l?kemedel anv?nds vanligtvis Ovidon, Non-Ovlon.

Listan ?ver orala hormonella preventivmedel fr?n den nya generationen ?r mycket stor, bara n?gra av de l?kemedel som anv?nds oftast ?r listade ovan. Ett s? stort utbud av denna grupp av l?kemedel betyder dock inte att en kvinna sj?lvst?ndigt kan v?lja bland de som erbjuds i apoteksn?tverket de som hennes v?n tipsade henne om eller som hon gillade.

S?dana l?kemedel b?r v?ljas strikt individuellt. Det har bevisats att sj?lvanv?ndning av p-piller kan p?verka h?lsan negativt kvinna och blir ett hinder f?r befruktning n?r en kvinna best?mmer sig f?r att f?da ett barn.

Det b?r ocks? noteras att l?ngvarig anv?ndning av samma l?kemedel kan p?verka hormonsystemet hos en kvinna. Det ?r d?rf?r l?kare rekommenderar minst 3-4 m?nader att komma f?r unders?kning och konsultation.

Med tanke p? alla ovanst?ende egenskaper hos anv?ndningen av nya generationens preventivmedel ?r det om?jligt att peka ut det b?sta av dem av den enkla anledningen att varje organism ?r individuell, och denna typ av preventivmedel ?r i princip inte l?mplig f?r vissa kategorier av kvinnor.

I den h?r artikeln kommer vi att titta p? tv? "sidor av myntet" - de positiva aspekterna av att ta orala preventivmedel och de potentiella h?lsoriskerna:

• i b?rjan av artikeln kommer vi att ?verv?ga klassificeringen, kontraindikationer, biverkningar och alla positiva aspekter av att ta hormonella preventivmedel
• sedan om den potentiella risken att utveckla l?ngsiktiga konsekvenser av att ta s?dana l?kemedel, ?ven f?r en frisk kvinna.

Genom att g?ra detta vill vi uppm?rksamma kvinnor p? en l?ngsiktig prognos f?r deras h?lsa och t?nka p? det faktum att varje ingrepp i de naturliga processerna i den kvinnliga kroppen ?r fylld av konsekvenser - f?r n?gon obetydlig, subtil, f?r n?gon mycket mer allvarlig, till och med tragisk.

Vi uppmanar inte i n?got fall att ?verge de l?kemedel som l?karen ordinerat, artikeln ?r i informationssyfte och beslutet att ta orala preventivmedel tas av en kvinna efter samr?d och unders?kning av en gynekolog. Men varje kvinna b?r vara medveten om de m?jliga riskerna som hon uts?tts f?r n?r hon tar p-piller under l?ng tid.

Grupper av p-piller, namn och deras verkan

Trots det ganska rika sortimentet av preventivmedel som presenteras p? apoteket, har hormonella p-piller idag en ledande position (och ger miljarder dollar om ?ret till sina tillverkare). Tyv?rr vet inte alla om kontraindikationer f?r att ta dem, biverkningar, regler f?r att ta piller, att de inte ska tas under l?ng tid och valet av orala preventivmedel b?r endast g?ras av en l?kare efter en noggrann diagnos och ta patientens historia.

Alla hormonella p-piller ?r uppdelade i tv? "f?retag": kombinerade p-piller (COC) och minipiller.

Monofasiska tabletter I dessa tabletter ?ndras inte andelen ?strogen- och gestagenkomponenter i varje tablett.
Desogestrel och etinylestradiol: Regulon (400-1100 rubel) priser 2018.	Etinylestradiol och dienogest: Jeanine (pris 1000 rubel) Silhouette (pris ca 680 rubel)	Gestoden och etinylestradiol: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 rubel), Femoden (950 rubel)
Rigevidon (pris 280 rubel)	Microgynon (380 rubel)	Minisiston (450 rubel)
Bifasiska droger Hos dem ?r dosen av ?strogen densamma i alla tabletter, och dosen av gestagen f?r?ndras under den f?rsta och andra perioden av menstruationscykeln.
Femoston Dydrogesterone + Estradiol (900 rubel).	(Etinylestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sekvularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (etinylestradiol + noretisteron) Neo-Eunomine (etinylestradiol + klormadinonacetat)
Trifasiska tabletter I OK-data ?ndras doserna av hormoner tre g?nger i en f?rpackning, vilket ?r f?rknippat med en f?r?ndring av menstruationsprocessens perioder.
Tri-Regol (280 rubel)	Tre merci (120 rubel)	Triziston

Huvudpunkten i verkningsmekanismen f?r p-piller ?r blockering av ?gglossning, p? grund av h?mning av bildandet av FSH och LH i hypofysen. Parallellt blockeras ?ggstockarnas funktion och lokal obstruktion av ?gglossningen. Dessutom sker "k?rtelregression" i strukturen av livmoderslemhinnan, vilket om?jligg?r implantation av ett befruktat ?gg. F?r?ndringar intr?ffar ocks? i slemmet i livmoderhalskanalen, det tjocknar, vilket st?r r?relsen av spermier djupt in i livmodern.

P-piller ?r ocks? indelade i 3 grupper enligt det kvantitativa inneh?llet av aktiva komponenter:

Mikrodoserad OK

Hormondosen i dessa piller ?r minimal, s? de ?r idealiska f?r unga kvinnor upp till 25 ?r gamla, och dessutom f?r dem som st?r inf?r behovet av att ta p-piller f?r f?rsta g?ngen. Exempel p? l?kemedel: Zoeli (monofasisk), Qlaira (3-fas) och andra monofasiska - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

L?gdos OK

S?dana tabletter rekommenderas f?r unga och mogna representanter f?r det svagare k?net, inklusive de som har g?tt igenom f?rlossningen, eller ordineras till de patienter som, n?r de anv?nder mikrodosl?kemedel, upplever intermenstruella bl?dningar. Enligt tillverkares forskning har en grupp l?gdostabletter en antiandrogen effekt (h?rv?xten p? okarakt?ristiska st?llen minskar, akne och ?kad hudfetighet f?rsvinner, minskar). Listan ?ver p-piller inkluderar: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.

H?g dos OK

Hormondosen i dessa p-piller ?r ganska h?g, s? de ordineras antingen i behandlingssyfte (till exempel endometrios) eller i terapistadiet f?r hormonella st?rningar (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol ) endast enligt instruktioner fr?n en l?kare.

Man kan s?ga om minipiller att de bara inneh?ller gestagen. Mekanismen f?r deras verkan ligger i det lokala inflytandet p? de perifera delarna av reproduktionssystemet. F?r det f?rsta p?verkar minipiller sammans?ttningen av livmoderhalsslem och dess kvantitet. S? i mitten av cykeln minskar dess volym, men slemmets viskositet f?rblir h?g i n?gon av faserna av menstruationscykeln, vilket f?rhindrar den fria r?rligheten av spermier. Det finns ocks? f?r?ndringar i endometriets morfologiska och biokemiska strukturer, vilket skapar "d?liga" f?rh?llanden f?r implantation. Ungef?r h?lften av kvinnorna blockeras fr?n ?gglossning. Minipiller inkluderar: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametil), desogestrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubel) desogestrel	Lactinet (600 -700 rubel) desogestrel	Orgametrill (3300 rub.) Linestrenol	Exluton (3300 rubel) linestrenol

Hur man v?ljer bra p-piller

Vilka p-piller som ?r bra, b?st, du kan inte hantera det h?r problemet p? egen hand, s?rskilt att k?pa dem p? ett apotek p? rekommendation av v?nner eller en farmaceut. F?r att hitta de b?sta p-piller m?ste du bes?ka en l?kare. Gynekologen kommer att samla in en anamnes, uppeh?lla sig separat vid en familjehistoria, befintliga sjukdomar eller tidigare, eftersom allt ovanst?ende kan vara en kontraindikation f?r anv?ndningen av hormonella preventivmedel.

Efter det kommer l?karen att genomf?ra en unders?kning, under vilken han kommer att utv?rdera:

• hud (telangios, petekier, tecken p? hyperandrogenism, n?rvaro/fr?nvaro av hypertrichos, etc.)
• m?ta vikt och blodtryck
• palperar br?stk?rtlarna
• ordinera tester f?r leverenzymer, blodsocker, blodkoagulation, hormonniv?er, ultraljud av br?stk?rtlarna, ultraljud av b?ckenorganen, vid behov, mammografi
• g?r sedan en gynekologisk unders?kning med svabbar
• en kvinna b?r ocks? bes?ka en ?gonl?kare, eftersom l?ngvarig anv?ndning av OK ?kar risken f?r att utveckla andra ?gonsjukdomar.

F?r utn?mningen av tabletter som ?r mest gynnsamma f?r denna patient beaktas hennes konstitutionella-biologiska typ, som tar h?nsyn till:

• h?jd, utseende
• mj?lkk?rtlar
• k?nsh?r
• hud, h?r
• menstruation och premenstruella symtom
• cykel oregelbundenheter eller brist p? menstruation
• samt befintliga kroniska sjukdomar

Det finns 3 fenotyper:

F?rekomsten av ?strogener

Kvinnor av kort eller medell?ngd, mycket feminina i utseende, hud och h?r ?r ben?gna att bli torra, menstruationer med betydande blodf?rluster och l?nga, och cykeln ?r mer ?n fyra veckor. Medel- och h?gdos p-piller ?r l?mpliga f?r patienter med denna fenotyp: Rigevidon, Milvane, Triziston och andra.

Milvane (etinylestradiol och gestoden): Logest (720 rubel) Femoden (600-650 rubel) Lindinet (genomsnittligt pris 320 rubel)	Rigevidon (pris 180 rubel), Microgynon (320 rubel), Minisiston (370 rubel) Tri-regol (200 rubel), Triquilar (530 rubel), Triziston

Balanserad typ

Kvinnor av medell?ngd, feminin, br?stk?rtlar av medelstora och utvecklade, hud och h?r av normal fethet, inga premenstruella tecken, menstruation 5 dagar efter 4 veckor. S?dana kvinnor rekommenderas andra generationens l?kemedel: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden och andra.

Etinylestradiol och desogestrel: Marvelon (630 rubel), Novinet (330 rubel), Regulon (280-320), Tri-merci (650r) Mercilon (630 rubel)	Etinylestradiol och Norgestimat: Tysta	Etinylestradiol och Gestodene (Milvane): Lindinet (280-350 rub.), Logest (720 rubel), Femoden (600-650 rubel)	Etinylestradiol och levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200r) Microgynon (320r), Minisiston (370r) Triquilar (530r), Triziston

Prevalensen av gestagener / androgener

Kvinnor ?r l?nga, "pojkaktiga" till utseendet, underutvecklade br?stk?rtlar, hud och h?r med ?kad fetthalt, depression inf?r menstruationen och sm?rta i buken, i l?ndryggen, menstruationen ?r knapph?ndig, mindre ?n 5 dagar, cykeln ?r kort, mindre ?n 28 dagar. I det h?r fallet kommer l?karen att ge r?d om hormonella preparat med en antiandrogen komponent: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (pris 800 rubel)	Etinylestradiol och drospirenon: Jess (820 rubel)	Etinylestradiol och drospirenon: Dimia (550 rubel)	nomegestrol och estradiol Zoely (1000 rubel)

Etinylestradiol och dienogest: Janine (800 rubel), Silhouette (400 rubel)		Etinylestradiol och cyproteron: Diana 35 (820 rubel), Chloe 35 (450 rubel), Erica 35 (360 rubel)

Hur man tar hormonella p-piller korrekt

Standardblister med p-piller inneh?ller 21 tabletter. Det finns bara ett f?tal undantag, till exempel Jess – en ny generation p-piller, d?r det finns 24 piller och som ofta skrivs ut av gynekologer till unga kvinnor. F?r kvinnor efter 35 ?r kan l?karen rekommendera Qlaira tabletter, en ny generation p-piller inneh?llande 28 tabletter.

Hur man tar p-piller:

• Tabletterna ska tas varje dag, vid ungef?r samma timme, med b?rjan den f?rsta dagen av menstruationen.
• F?r att inte gl?mma att ta n?sta piller ?r det b?ttre att l?gga dem p? den plats d?r en kvinna tittar varje dag (i en kosmetisk p?se, till en tandborste eller f?st en magnet i kylsk?pet).
• Varje dag dricks en tablett tills blistret ?r ?ver.
• D? beh?ver du ta en paus i en vecka.
• Under denna tidsperiod kommer menstruationsliknande bl?dningar att b?rja.
• Efter 7 dagar, b?rja ta p-piller igen, oavsett om mensen har tagit slut eller inte.
• Vid kr?kningar ?r det n?dv?ndigt att ta en extraordin?r tablett.
• Om du missar att ta ett piller m?ste du dricka det s? snart som m?jligt.
• I dessa tv? fall m?ste du under dagen skydda dig sj?lv.
• Allra i b?rjan av att ta p-piller, om de inte har anv?nts tidigare, b?r ytterligare skydd tas under de f?rsta 14 dagarna.
• Intermenstruella bl?dningar anses inte vara en anledning att sluta ta piller (se)
• Vanligtvis noteras de under de f?rsta 2 - 3 m?naderna, och indikerar en omkonfiguration av kroppen fr?n hormoner som syntetiseras i ?ggstockarna och hypofysen till hormoner som kommer utifr?n.

Att ta hormonella kombinationsl?kemedel efter medicinsk avbrytande av graviditeten b?r p?b?rjas antingen p? dagen) eller en m?nad senare, n?r den f?rsta menstruationen b?rjar.

Den preventiva effekten av hormonella l?kemedel kan minska n?r de anv?nds samtidigt med ett antal l?kemedel, till exempel rifampicin (det stimulerar aktiviteten av leverenzymer). D?rf?r, n?r du ordinerar behandling f?r n?gon sjukdom, informera din l?kare om att ta orala preventivmedel, studera noggrant instruktionerna f?r anv?ndning av de l?kemedel som ordinerats till dig. Vid f?rskrivning av l?kemedel som minskar effekten av p-piller, anv?nd dessutom andra skyddsmetoder (kondomer).

Den vanliga minipillerblister inneh?ller 28 tabletter. Dessa tabletter dricks utan paus i 7 dagar, precis som p-piller, vid samma timme. Minipiller ?r l?mpliga f?r kvinnor som ammar. Om en kvinna inte ammar eller f?redrar konstgjord utfodring, rekommenderas l?gdos p-piller (Belara, Miniziston, Regulon och andra) till henne. Du kan b?rja ta p-piller s? tidigt som 21-28 dagar efter f?rlossningen.

Det ?r v?rt att veta att den preventiva effekten b?rjar manifestera sig efter 2 veckor efter att ha tagit piller, och 100% effekt och tillf?rlitlighet av en s?dan preventivmetod som OK intr?ffar under den andra m?naden av att ta drogerna. ?ggstocksblockad b?rjar s? snart hormoner b?rjar fl?da utifr?n, men den maximala garantin kommer efter en m?nads anv?ndning.

Biverkningar av p-piller

Biverkningar ?r tecken eller tillst?nd som utvecklas vid anv?ndning av preventivmedel, men som inte hotar kvinnors h?lsa. De ?r indelade i 2 grupper:

Vid allvarliga, s?v?l som ih?llande sm? biverkningar, st?lls preventivmedel in.

Oavsett vald OK beh?ver en kvinna en periodisk bed?mning av sitt h?lsotillst?nd i samband med m?jliga biverkningar av att ta dem, n?mligen:

• Blodtryck: m?t var 6:e m?nad
• Fysisk unders?kning (br?st, leverpalpering, gynekologisk unders?kning), urinanalys: 1 r/?r
• M?natlig sj?lvunders?kning av br?sten.

Det ?r ingen hemlighet att regelbundna kontroller i m?nga utvecklingsl?nder ?r osannolikt, och det finns ?ven program (i vissa l?nder) f?r att distribuera OK till kvinnor som inte har tillg?ng till sjukv?rd. Detta indikerar en stor sannolikhet att p-piller kommer att anv?ndas av h?griskgrupper av kvinnor. F?ljaktligen blir det sv?rare f?r s?dana kvinnor att f? l?karv?rd vid farliga biverkningar.

Absoluta kontraindikationer f?r orala preventivmedel

Sjukdomar d?r utn?mningen av orala preventivmedel inte ?r ?nskv?rd: (medf?dd hyperbilirubinemi), bronkial astma, reumatoid artrit, multipel skleros, tyreotoxikos, myasthenia gravis, sarkoidos, retinitis pigmentosa, talassemi, njurdialys.

I slutet av artikeln finns det en video av ett TV-program som beskriver farorna med att anv?nda preparat av vilken kvinna som helst, f?r ?ven i fr?nvaro av ovanst?ende kontraindikationer (kvinnan och l?karen kanske inte k?nner till dem), en till synes frisk kvinna har en extremt h?g risk att utveckla pulmonell tromboembolism, utveckla onkologi.

Hormonella preventivmedel och eventuell graviditet

Kan man bli gravid n?r man tar preventivmedel?

Denna fr?ga oroar m?nga kvinnor. Naturligtvis ?r graviditet mot bakgrund av anv?ndningen av hormonella orala preventivmedel inte utesluten, men sannolikheten ?r f?r liten.

• F?rst och fr?mst uppst?r en o?nskad graviditet n?r reglerna f?r anv?ndning av piller ?vertr?ds (saknas, oregelbundet, tar vid olika tidpunkter, l?kemedlets utg?ngsdatum).
• Du b?r ocks? ta h?nsyn till eventuella kr?kningar vid f?rgiftning eller samtidig administrering med l?kemedel som minskar den preventiva effekten av hormonella piller.

?r det m?jligt att ta preventivmedel n?r graviditet redan har intr?ffat eller misst?nks?

Svaret p? denna fr?ga ?r negativt. Om graviditet efter att ha tagit preventivmedel har h?nt, ?r det ?nskv?rt, d? finns det ingen indikation f?r att det ska avbrytas (avbrott). Du m?ste bara sluta ta tabletterna direkt.

Tar hormonpiller i sen fertil ?lder

F?r n?rvarande, i ekonomiskt utvecklade l?nder, f?redrar ungef?r h?lften av gifta par efter 40 ?rs ?lder sterilisering. Av de hormonella l?kemedlen anv?nds p-piller eller minipiller. Kvinnor som ?r ?ver 35 ?r b?r sluta anv?nda hormoner med befintlig kardiovaskul?r patologi, i kombination med r?kning, en h?g risk f?r onkologi. Ett bra alternativ f?r kvinnor efter 40 - 45 ?r ?r minipiller. Dessa l?kemedel ?r indikerade f?r myom, endometrioidinneslutningar och endometriehyperplasi.

Akut och icke-hormonell preventivmedel

• akut preventivmedel

Om samlag har f?rekommit utan anv?ndning av medel som skyddar mot graviditet, utf?rs n?d(brand)preventivmedel. En av de v?lk?nda och mycket anv?nda drogerna ?r Postinor, Escapel. Du kan ta Postinor senast 72 timmar efter koition utan att anv?nda preventivmedel.

F?rst m?ste du dricka en tablett, och efter 12 timmar tas den andra. Men p-piller kan ocks? anv?ndas som preventivmedel mot brand. Det enda villkoret ?r att en tablett m?ste inneh?lla minst 50 mikrogram etinylestradiol och 0,25 mg levonorgestrel. F?rst b?r du dricka 2 tabletter s? snart som m?jligt efter samlag, och upprepa intaget av 2 till efter 12 timmar.

Dessa l?kemedel kan endast anv?ndas i n?dfall (v?ldt?kt, trasig kondom), WHO rekommenderar inte att de anv?nds mer ?n 4 g?nger om ?ret, men i Ryssland ?r de popul?ra och anv?nds av kvinnor mycket oftare (se). Faktum ?r att de har en aborteffekt, naturligtvis, detta ?r inte ett kirurgiskt ingrepp som en medicinsk abort, men det ?r inte mindre skadligt ur synvinkeln av kvinnokroppens vidare reproduktiva funktion.

• Icke-hormonell preventivmedel

De ?r spermied?dande medel som anv?nds lokalt f?r att f?rhindra o?nskad graviditet. Den aktiva komponenten i s?dana tabletter inaktiverar spermier och "sl?pper inte in" dem i livmoderh?lan. Dessutom har icke-hormonella tabletter antiinflammatoriska och antimikrobiella effekter. Dessa tabletter anv?nds intravaginalt, det vill s?ga de f?rs in djupt in i slidan f?re samlag. Exempel p? icke-hormonella tabletter: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval och andra.

Argument F?R att ta hormonella p-piller

P-piller, s?rskilt nya p-piller (ny generation) har f?rdelar j?mf?rt med barri?rp-piller. De positiva aspekterna av att anv?nda OK, som fr?mjas av gynekologer:

• en av de mest p?litliga och h?gkvalitativa preventivmetoderna (effektiviteten n?r 100%);
• kan anv?ndas i n?stan alla ?ldrar;
• mot bakgrund av att ta p-piller blir menstruationscykeln regelbunden, sm?rta kan f?rsvinna under menstruationen (se);
• god kosmetisk effekt (f?rsvinnande av akne, oljighet eller torrhet i h?r och hud f?rsvinner, minskning av patologisk h?rv?xt);
• sinnesfrid (ingen r?dsla f?r att bli gravid);
• m?jligheten att p?skynda starten av menstruationen eller dess f?rsening;
• terapeutisk effekt - endometrios, myom, cysta p? ?ggstockarna (om OC har en terapeutisk effekt ?r fortfarande en mycket kontroversiell fr?ga, eftersom de flesta studier utf?rs av tillverkare av hormonella preventivmedel);
• efter att ha v?grat att ta piller ?terst?lls fertiliteten vanligtvis inom 2-6 menstruationscykler (med s?llsynta undantag upp till ett ?r).

Men trots alla f?rdelar finns det betydligt fler negativa konsekvenser av att ta hormonella preventivmedel och de v?ger tyngre ?n argumenten F?R. D?rf?r fattas beslutet att dricka p-piller av l?karen och kvinnan sj?lv, baserat p? f?rekomsten av kontraindikationer, m?jliga biverkningar av dessa l?kemedel, allm?n h?lsa och f?rekomsten av kroniska sjukdomar. Enligt resultaten fr?n m?nga studier har att ta p-piller (l?ngsiktigt) l?ngsiktiga negativa konsekvenser f?r en kvinnas h?lsa, s?rskilt de som r?ker och har n?gra kroniska sjukdomar.

Argument MOT orala preventivmedel

I den moderna v?rlden ?r l?kemedelsindustrin samma verksamhet som vilken annan sektor som helst i ekonomin, och den materiella f?rdelen fr?n f?rs?ljningen av l?kemedel som en kvinna beh?ver varje m?nad ?r fantastisk. Under de senaste decennierna har flera studier utf?rts av oberoende amerikanska experter, vars resultat tyder p? att intag av hormonella preventivmedel av en kvinna f?re f?dseln av ett barn ?kar risken och ?kar livmoderhalsen. Dessutom orsakar OK depression, bidrar till utvecklingen av osteoporos, h?ravfall och uppkomsten av pigmentering p? kroppen.

Hormoner som produceras av kroppen utf?r vissa funktioner i kroppen, kontrollerade i de h?gre hormonella centra - hypofysen och hypotalamus, som ?r associerade med binjurarna, sk?ldk?rteln och ?ggstockarna (perifera organ). ?ggstockarna har en tydlig hormonell interaktion med hela kroppen, livmodern v?ntar p? ett befruktat ?gg varje cykel, och ?ven sm? doser av hormoner som kommer utifr?n st?r denna ?mt?liga interaktion.

Med l?ngvarig anv?ndning av hormonella preventivmedel f?r?ndras k?nsorganens funktioner helt. Varje dag, att ta p-piller undertrycker ?gglossningen, fris?ttningen av ?gget sker inte, ?ggstockarnas funktioner undertrycks, vilket i sin tur trycker ned de reglerande centra. Vid l?ngvarig anv?ndning av tabletter (i flera ?r) ?ndrar en kvinna i livmodern det inre lagret, eftersom det avvisas oj?mnt (d?rav bl?dning och). Slemhinnan och v?vnaden i livmodern f?r?ndras gradvis, vilket i framtiden (oftare under klimakteriet) hotar med onkologisk degeneration.

Med l?ngvarig anv?ndning av orala preventivmedel minskar m?ngden k?nshormoner, ?ggstockarna minskar i storlek, deras n?ring st?rs - detta ?r ett kraftfullt slag mot kroppens reproduktiva funktion. B?de i b?rjan av intaget och efter att ha stoppat intaget av OK uppst?r ett misslyckande i hormonsystemet, d?rf?r intr?ffar ?terst?llandet av reproduktionsfunktionen hos vissa kvinnor inom ett ?r, och i vissa fall kanske den inte ?terh?mtar sig alls. S?:

• kvinnor som har de kontraindikationer som anges ovan b?r inte i n?got fall ta orala preventivmedel, eftersom allvarliga komplikationer kan utvecklas, upp till d?den (utveckling av vaskul?r trombos), onkologi;
• vid l?ngvarig anv?ndning av OK p?skyndas uts?ndringen av vitamin B6 fr?n kroppen, vilket kan leda till hypovitaminos B6, liksom vitamin B2 (se), vilket negativt p?verkar nervsystemet (svaghet, s?mnl?shet, irritabilitet, hudsjukdomar, etc.) ., ser);
• OK ocks? st?ra absorptionen av folsyra, vilket ?r mycket viktigt f?r kroppen, vilket ?r mycket n?dv?ndigt 3 m?nader f?re befruktningen och under en framtida ?nskad graviditet och (se), vars till?gg till vissa hormonella preventivmedel endast ?r ett marknadsf?ringsknep;
• Vid l?ngvarig anv?ndning (?ver 3 ?r) ?kar risken f?r att utveckla glaukom med 2 g?nger. Studier av forskare vid University of California visade att (3500 kvinnor ?ver 40 ?r, fr?n 2005 till 2008 tog preventivmedel) n?r de togs i 3 ?r utan avbrott i oral preventivmetod, ?r det mer sannolikt att kvinnor f?r diagnosen glaukom.
• orala preventivmedel ?kar signifikant risken f?r att utveckla osteoporos hos kvinnor i framtiden (efter 40 ?r, se);
• om du tar OK i 5 ?r eller mer ?kar risken med 3 g?nger (se). Forskare tillskriver tillv?xten av denna sjukdom till "Era av hormonell preventivmedel";

Idag - i en ?lder av onkologisk sp?nning och inte f?rb?ttrad tidig diagnos av de initiala asymtomatiska stadierna av onkologi, kanske en kvinna som tar OK inte ?r medveten om f?rekomsten av tidiga stadier av onkologi i henne, d?r preventivmedel ?r kontraindicerade och bidrar till aggressiv tum?r tillv?xt;

• studier av danska forskare visar att l?ngtidsanv?ndning hos kvinnor ?r 1,5-3 g?nger;
• orala preventivmedel bidrar till trombos i alla k?rl, inkl. och k?rl i hj?rnan, hj?rtat, lungart?ren, vilket ?kar risken f?r stroke och d?dsfall av lungtromboembolism. Risken ?kar beroende p? dosen av hormoner, samt ytterligare riskfaktorer - h?gt blodtryck, r?kning (s?rskilt ?ver 35 ?r), genetisk disposition, se;
• att ta p-piller ?kar risken f?r att utveckla kronisk ven?s insufficiens - sm?rta i benen, nattkramper, tyngdk?nsla i benen, ?verg?ende ?dem, trofiska s?r;
• ?kar risken f?r att utveckla inflammatoriska sjukdomar i livmoderhalsen, br?stcancer
• i vissa fall ?r ?terkomsten av fertilitet f?rsenad (1 - 2%), det vill s?ga kroppen v?njer sig vid intag av hormoner utifr?n och i framtiden kan vissa kvinnor ha sv?rt att bli gravida;
• ger inte skydd mot genitalinfektioner, s? anv?ndningen av dem ?r inte tillr?dlig om det finns m?nga partners, kvinnor som har ett promisku?st sexliv (endast kondomer skyddar mot genitala infektioner och virus, inklusive), syfilis, etc.);
• att ta orala preventivmedel kan provocera utseendet p? en kvinnas kropp;
• enligt amerikanska studier ?kar risken f?r tidig utveckling av multipel skleros hos kvinnor som tar p-piller med 35 % (se, vilket idag kan vara hos b?de en 20-?rig och en 50-?rig kvinna);
• en av dem kan ta orala preventivmedel;
• riskerna f?r att utveckla ?verg?ende ?kning;
• kvinnor som tar p-piller ?r mer ben?gna att utveckla depression;
• vissa kvinnor har signifikant minskad libido;
• behovet av egenkontroll och dagligt intag;
• fel utesluts inte n?r du anv?nder p-piller;
• behovet av att konsultera en gynekolog innan du tar;
• priset ?r ganska h?gt

Enligt WHO anv?nder cirka 100 miljoner kvinnor p-piller, vilket ger drogkarteller fantastiska vinster. Tillverkare av hormonella preventivmedel ?r extremt ointresserade av att sprida sanningsenlig information om farorna med produkter som ger dem enorma vinster.

Idag finns det ett starkt motst?nd fr?n allm?nheten runt om i v?rlden mot att f?rbjuda f?rs?ljning av farliga droger, och information om deras potentiella skada ?r allm?nt tillg?nglig. Resultatet av detta ?r att europeiska och amerikanska gynekologer starkt rekommenderar kondomer, som skyddar inte bara fr?n o?nskad graviditet, utan ocks? fr?n genitalinfektioner. N?st i popularitet ?r hormonpl?stret och sedan spiralen.

Efter rapporter om farorna med OK, flera d?dsfall och r?tteg?ngar ?r Diane-35 f?rbjuden i vissa l?nder (USA, Tyskland, Frankrike), och unders?kningar av europ?er visade att 67% av m?nniskor i ?ldern 15-63 f?rs?ker skydda sig med kondomer, detta ?r gifta par och ensamst?ende kvinnor, 17% f?redrar pl?stret, 6% anv?nder spiralen, de ?terst?ende 5-10% forts?tter att anv?nda OK.

Ryska l?kare forts?tter aktivt att erbjuda (annonsera) orala preventivmedel till kvinnor, dessutom f?rskriver de dem till flickor fr?n 14-18 ?rs ?lder, utan att rapportera ett potentiellt och mycket verkligt hot mot deras h?lsa.

P-piller d?mpar delvis eller helt ?gglossningen, vilket f?rhindrar graviditet. Tabletter ?r p?litliga, de ?r bekv?ma att ta, men p? grund av inneh?llet av hormoner kan droger vara h?lsofarliga.

P-piller hj?lper till att skydda dig fr?n o?nskad graviditet

Hur v?ljer man preventivmedel?

Det ?r b?ttre att anf?rtro valet av orala kvinnliga preventivmedel till en specialist, l?karen kommer att best?mma kvinnans fenotyp, ordinera en analys f?r att best?mma niv?n av socker, hormonella niv?er, mammografi, ultraljud av b?ckenorganen.

?strogen fenotyp

Kvinnor av kort eller medell?ngd, med medelstora eller stora br?stk?rtlar, djup r?st, torr hud, magert h?r. Varaktigheten av den kvinnliga cykeln ?r mer ?n 28 dagar, menstruationens varaktighet ?r 5-7 dagar. PMS manifesterar sig i form av nervositet, br?stet blir t?tt, sm?rtsamt. Denna fenotyp k?nnetecknas av riklig uts?ndring av leukorr?, men graviditeten fortskrider utan n?gra speciella symtom eller komplikationer.

Det ?r b?ttre f?r s?dana kvinnor att v?lja droger med en stor m?ngd gestagen - Rigevidon, Minisiston.

progesteron fenotyp

Kvinnor ?r l?nga, kantig kroppsbyggnad, de har en djup r?st, sm? br?stk?rtlar, hud och h?r ?r fet, akne dyker ofta upp. Menscykeln ?r kort, menstruationen varar 3-4 dagar, men flytningarna ?r rikliga. PMS visar sig i form av depressiva tillst?nd, sm?rta i nedre delen av ryggen. Det finns lite leukorr?, graviditet ?tf?ljs av en betydande vikt?kning.

Kvinnor av progesteronfenotypen k?nnetecknas av sv?r toxicos under graviditeten.

Orala preventivmedel b?r ha en antiandrogen effekt - Yarina, Janine, Jess.

Balanserad fenotyp

F?r representanter f?r den blandade typen ?r karakt?rerna feminina former, medelh?jd, medelstora br?st, hud och h?r av normal typ. Cykelns varaktighet ?r 28 dagar, menstruationens varaktighet ?r 5 dagar, manifestationerna av PMS ?r praktiskt taget fr?nvarande, vita ?r m?ttliga. Graviditeten fortskrider normalt utan n?gra speciella komplikationer.

L?mpliga p-piller - Novinet, Regulon.

Klassificering av p-piller

Alla p-piller ?r indelade i 2 stora grupper - minipiller och kombinerade p-piller, de skiljer sig ocks? ?t i m?ngden hormoner.

Typer av orala preventivmedel:

1. Mikrodoserad- med ett minimalt inneh?ll av hormoner, skrivs de ut till kvinnor som inte lider av kvinnor, flickor som tar p-piller f?r f?rsta g?ngen, eller de ?ver 35. P-pillren har praktiskt taget inga kontraindikationer, de har en uttalad kosmetisk effekt.
2. L?g dos- l?mplig f?r kvinnor som har f?tt barn, kan tas 1,5 m?nad efter f?rlossningen f?r att f?rhindra ny graviditet. Tabletter f?rskrivs ocks? om fl?ckar uppst?r vid intag av mikrodoser. Preventivmedel f?rhindrar tillv?xten av o?nskat h?r, uppkomsten av akne och har en gynnsam effekt p? hudens tillst?nd.
3. H?gdoserad- l?kemedel med h?gt inneh?ll av hormoner ordineras oftare som terapeutiska l?kemedel f?r hormonella st?rningar, endometrios.

Tabletter m?ste tas samtidigt, om denna regel regelbundet ?vertr?ds, m?ste kondomer anv?ndas dessutom, eftersom effektiviteten av orala preventivmedel minskar med oregelbunden anv?ndning.

Minipiller och COC - vad ?r skillnaden?

Minipiller ?r de enklaste preventivmedlen, de ?r s?kra, har ett litet antal kontraindikationer och biverkningar, inneh?ller endast gestagen. L?kemedlen p?verkar konsistensen av slidslemmet, vilket g?r det tr?gflytande och t?tt, vilket f?rhindrar penetration av spermier i ?ggledarna. Med regelbundet intag av piller f?rv?rras f?ruts?ttningarna f?r att fixera ett befruktat ?gg, hos 50% av kvinnorna sker inte ?gglossning alls. Progestinl?kemedel ordineras f?r livmodermyom, adenomyos, endometrios.

Handlingen av minipiller bygger p? att skapa hinder f?r penetration av spermier i ?ggledarna.

Alla kombinerade preventivmedel inneh?ller samma dos av progesteron - detta hormon f?rhindrar uppkomsten av ?gglossning, tabletterna skiljer sig endast i inneh?llet av ?strogen.

COC klassificering:

• monofasiska l?kemedel - inneh?ller ett lika f?rh?llande mellan ?strogen och gestagen;
• bifasisk - dosen av gestagen ?ndras tv? g?nger, beroende p? perioden f?r den m?natliga cykeln;
• trefas tabletter - inneh?llet i gestagenet ?ndras 3 g?nger, beroende p? cykelns fas.

Du m?ste b?rja ta preventivmedel fr?n den f?rsta dagen av din mens, eller p? dagen f?r en medicinsk abort. De kommer att b?rja agera om 14 dagar, s? i 2 veckor m?ste du anv?nda ytterligare preventivmedel.

Lista ?ver de b?sta orala preventivmedlen

N?r du v?ljer p-piller m?ste du ta h?nsyn till ?lder, f?rekomsten av barn, fenotypen, l?sa instruktionerna innan du tar det, studera kontraindikationerna och m?jliga biverkningar.

mini pili

Minipiller tillh?r gruppen gestagener, varje tablett inneh?ller desogestrel eller linestrenol. Medel ?r b?st l?mpade f?r ammande kvinnor, eller om det ?r om?jligt att ta ?strogener, tabletter f?rhindrar fris?ttning av ett ?gg fr?n, ?ndrar konsistensen av livmoderhalssekret, och anses vara relativt ofarliga och skonsamma.

P-piller tas dagligen fr?n cykelns f?rsta dag

Lista ?ver de b?sta pillren

Kontraindikationer:

• trombos, problem med cerebral cirkulation, angina pectoris;
• hormonberoende maligna neoplasmer;
• allvarliga former av hypertoni;
• allvarlig patologi i levern;
• allergi mot soja, jordn?tter, laktos.

F?rpackningen inneh?ller 28 tabletter, du m?ste ta dem utan avbrott. Du m?ste b?rja ta det fr?n den f?rsta dagen av cykeln, om en kvinna b?rjar dricka piller fr?n 2 till 5 dagar, m?ste du anv?nda barri?rpreventivmedel i en vecka.

Med r?tt val av p-piller b?r fl?ckbl?ckning i mitten av cykeln upph?ra efter max 3 m?nader.

Kombinerat preparat med ett l?gt inneh?ll av hormoner, inneh?ller kompositionen gestoden och etinylestradiol, p-piller. Det har en ?strogen-gestagen effekt, verkningsmekanismen ?r baserad p? undertryckandet av produktionen av hormoner som ?r n?dv?ndiga f?r ?ggets mognad, f?r?ndringar i uts?ndringen av vaginala sekret. Pris - 860–880 rubel.

Femoden f?r?ndrar uts?ndringen av vaginalt sekret

Tabletter ordineras f?r att f?rhindra befruktning, normalisera cykeln, f?r att minska kraftig bl?dning.

Kontraindikationer:

• n?rvaron i anamnesen av levertum?rer, allvarliga former av pankreatit, tromboembolism;
• diabetes mellitus med vaskul?ra komplikationer;
• migr?n;
• livmoderbl?dning av ok?nt ursprung.

Ta 1 tablett dagligen fr?n cykelns f?rsta dag i 3 veckor, ta en paus p? sju dagar, forts?tt ta l?kemedlet, ?ven om menstruationen ?nnu inte har slutat. Den preventiva effekten av l?kemedlet bevaras om felen i att ta p-piller ?r mindre ?n 12 timmar.

Alla p-piller ska inte drickas med en konstaterad eller misst?nkt graviditet, livmoderbl?dning av ok?nt ursprung.

Kombinerat monofasiskt preventivmedel, inneh?ller drospirenon och etinylestradiol, 28 tabletter i en blisterf?rpackning. Pris - 1170-1200 rubel.

Jess ?r inte bara avsedd f?r preventivmedel, utan ocks? f?r behandling av allvarliga manifestationer av PMS

Ett l?kemedel med en antiandrogen effekt, f?rb?ttrar hudtillst?ndet, normaliserar cykeln, minskar sm?rtan vid menstruation, bl?dningen blir mindre riklig, minskar risken f?r att utveckla maligna tum?rer i endometrium och ?ggstockar. Drospirenon f?rhindrar vikt?kning, uppkomsten av ?dem, minskar manifestationen av PMS.

Jess ?r avsedd f?r preventivmedel, ibland ordineras det f?r behandling av akne, eliminering av allvarliga symtom p? PMS.

Kontraindikationer:

• trombos, tromboembolism;
• migr?n, diabetes, vaskul?ra patologier;
• pankreatit, allvarliga lever-, njurpatologier, sjukdomar i binjurarna;
• maligna tum?rer.

B?rja dricka tabletter fr?n cykelns 1:a dag, det ?r m?jligt att b?rja ta dem p? 2:a-5:e dagen med hj?lp av ytterligare preventivmedel under veckan. Ta l?kemedlet med mar?ngpaus, starta en ny f?rpackning omedelbart efter slutet av f?reg?ende blister.

Billiga piller inneh?ller etinylestradiol och levonorgestrel, de ?r trefas preventivmedel. L?kemedlets verkan syftar till att undertrycka syntesen av gonadotropa hormoner - ?ggmognadshastigheten minskar, ?gglossning sker inte. Tri-regol ordineras f?r preventivmedel och normalisering av cykeln. Pris - 310-330 rubel.

Tri-regol ?r den mest prisv?rda versionen av de piller som f?rhindrar ?ggets mognad.

Kontraindikationer:

• ?lder ?ver 40;
• laktation;
• gulsot;
• trombos, tromboembolism;
• allvarligt f?rlopp av diabetes;
• misslyckanden i lipidmetabolism;
• sjukdomar i gallbl?san, levern, kronisk kolit, kardiovaskul?ra systemet;
• migr?n;
• vissa former av anemi;
• otoskleros med h?rselneds?ttning;
• Senaste transaktioner;
• laktosintolerant.

Ta 1 tablett dagligen i 21 dagar, ta en paus i en vecka, efter 2-3 dagar ska menstruationen b?rja. N?sta paket b?r p?b?rjas strikt efter 7 dagar, ?ven om menstruationsbl?dningen ?nnu inte har upph?rt.

Kombinerade preventivmedel inneh?llande dienogest och etinylestradiol, monofasiska p-piller med antiandrogen effekt. Jeanine ordineras f?r att f?rhindra o?nskad graviditet, normalisera cykeln, minska sm?rtan vid menstruation och m?ngden flytningar, med akne, androgenetisk seborr? och alopeci. Pris - 1,1-1,2 tusen rubel.

Jeanine ?r ett monofasiskt l?kemedel f?r att f?rhindra o?nskad graviditet.

Kontraindikationer:

• vaskul?ra patologier, trombos;
• allvarlig leversjukdom;
• maligna neoplasmer.

Ta 1 tablett fr?n cykelns f?rsta dag i 3 veckor, ta en veckas paus, forts?tt ta l?kemedlet, ?ven om menstruationen ?nnu inte har slutat.

Den senaste generationens l?kemedel baserat p? drospirenon och etinylestradiol, h?nvisar till monofasiska l?gdos p-piller, l?kemedlet undertrycker b?rjan av ?gglossning, ?kar viskositeten hos livmoderhalsens hemlighet. Under mottagningen normaliseras cykeln, menstruationen blir mindre sm?rtsam, m?ngden utsl?pp minskar, medan extrakilon inte visas, det finns inga ?dem. Pris - 1,2–1,3 tusen rubel.

Yarina ?r ett monofasiskt l?gdosl?kemedel av den senaste generationen

Kontraindikationer:

• stroke, hj?rtinfarkt, angina pectoris, ischemiska attacker, tendens att bilda blodproppar;
• pankreatit nuvarande eller i historia;
• diabetes med vaskul?ra komplikationer;
• f?rmaksflimmer, h?gt blodtryck, r?kning efter 35 ?r, vaskul?ra patologier i hj?rtat och hj?rnan;
• allvarliga sjukdomar i njurar, lever;
• maligna neoplasmer;
• amningsperiod.

Ta 1 tablett i 3 veckor, du m?ste dricka l?kemedlet fr?n n?sta f?rpackning efter en veckas paus. N?r du byter fr?n ett annat preventivmedel till Yarina ?ndras inte schemat - du m?ste dricka nya piller n?sta dag efter det gamla, om blistern inneh?ller 28 piller, eller efter en vanlig sjudagars paus.

L?gdos monofasiskt l?kemedel med antiandrogen och preventiveffekt, eliminerar manifestationerna av akne och seborr?, 21 tabletter per f?rpackning. Pris - 700 rubel.

Siluet, f?rutom den preventiva effekten, eliminerar manifestationerna av akne

Kontraindikationer:

• tromboflebit, trombos;
• ischemi, angina pectoris;
• pankreatit, gulsot, leverpatologi;
• hypertoni;
• vaskul?ra komplikationer som uppstod mot bakgrund av diabetes mellitus;
• epilepsi;
• laktation.

Ta 1 tablett per dag i den ordning som anges p? blisterf?rpackningen i 3 veckor, b?rja ta n?sta f?rpackning efter sju dagars paus.

Ett billigt men effektivt l?gdos monofasiskt preventivmedel baserat p? levonorgestrel och etinylestradiol. Med regelbundet intag av tabletter normaliseras cykeln, risken f?r neoplasmer minskar, l?kemedlet ordineras f?r sv?r PMS, dysmenorr?. Pris - 480-500 rubel.

Minisiston ?r ett billigt preventivmedel som normaliserar cykeln och minskar risken f?r neoplasmer.

Kontraindikationer:

• levertum?rer, andra maligna neoplasmer;
• tromboembolism, hj?rtsjukdomar;
• sv?r diabetes mellitus;
• gulsot idiopatisk;
• otoskleros;
• ?lder ?ver 40 ?r.

Ta 1 tablett en g?ng om dagen fr?n cykelns f?rsta dag i 3 veckor. D? beh?ver du ta en sju dagars paus.

P?litligt mikrodoserat trefas p-piller inneh?llande dienogest och estradiolvalerat, varje f?rpackning inneh?ller 4 typer av tabletter med olika hormonkvoter och 2 inaktiva tabletter. L?kemedlet ordineras f?r att f?rhindra graviditet, minska intensiteten av manifestationen av PMS, behandla tunga och tunga menstruationsbl?dningar. Pris - 1,2 tusen rubel.

Qlaira ?r ett p?litligt trefasmedel med olika hormoner

Kontraindikationer:

• laktation;
• ven?s tromboembolism, blodsjukdomar;
• en historia av mer ?n 2 faktorer f?r bildandet av blodproppar - en genetisk predisposition, r?kning, fetma, en stillasittande livsstil;
• ont i halsen, valvul?ra st?rningar, historia av hj?rtinfarkt eller stroke;
• blodtrycksfall;
• allvarliga former av diabetes;
• br?stcancer;
• levercancer, hepatit, f?rs?mrat gallutfl?de, gallsten.

Ta 1 tablett, du beh?ver inte tugga, drick mycket vatten, med en paus mellan doserna p? upp till 12 timmar, en h?g preventiveffekt bibeh?lls, du beh?ver dricka l?kemedlet utan uppeh?ll.

Ett bra mikrodoserat monofasiskt p-piller inneh?llande nomegestrol och estradiol, i en f?rpackning med 24 aktiva och 4 placebotabletter, utskrivna f?r att f?rhindra befruktning. Pris - 1,2–1,3 tusen rubel.

Zoely ?r ett mikrodoserat monofasiskt l?kemedel f?r att f?rhindra befruktning.

Kontraindikationer:

• trombos, tromboembolism;
• migr?n av neurologisk natur;
• angina pectoris, ischemiska attacker;
• diabetes, sv?r form av hypertoni;
• pankreatit;
• allvarlig leverpatologi;
• maligna hormonberoende tum?rer;
• laktation;
• laktosintolerant.

Ta tabletterna i den ordning som anges p? blistret, 1 st per dag i 28 dagar.

Mikrodoserat l?kemedel, inneh?ller etinylestradiol, desogestrel, har en ?strogen-gestagen, preventiveffekt, 21 tabletter per f?rpackning. Vid l?ngvarig anv?ndning f?rb?ttras hudtillst?ndet, blodf?rlusten under menstruationen minskar, cykeln blir regelbunden. Pris - 500-520 rubel.

Med regelbundet intag av Novinet-tabletter minskar blodf?rlusten under mumsningen, och cykeln blir regelbunden.

Kontraindikationer:

• amning, ?lder ?ver 35;
• tromboembolism, trombos eller n?rvaron av prekursorer f?r utveckling av sjukdomar;
• migr?n med tecken p? neurologiska st?rningar;
• diabetes med komplikationer i form av vaskul?ra patologier;
• pankreatit, leverdysfunktion;
• identifierade eller bekr?ftade hormonberoende neoplasmer;
• otoskleros;
• r?kning.

Du m?ste b?rja ta l?kemedlet senast den 5:e dagen av menstruationscykeln i 3 hela veckor, en paus fr?n den 22:e till den 28:e dagen, fr?n den 29:e dagen ska du b?rja ta pillren fr?n den nya f?rpackningen.

Ett h?gdos trefasl?kemedel inneh?llande levonorgestrel och etinylestradiol, ordinerat som preventivmedel, eller f?r att korrigera menstruationscykeln, i en f?rpackning med 21 tabletter. Pris - 750 rubel.

Triquilar ?r ett h?gdosl?kemedel som hj?lper till att korrigera menstruationscykeln.

Kontraindikationer:

• ?kad risk f?r blodproppar;
• neurologisk migr?n;
• allvarliga former av diabetes, pankreatit, leversjukdomar;
• omfattande skador, kirurgiska ingrepp;
• maligna tum?rer, misstanke om deras n?rvaro.

Hur man anv?nder? Sekvensen f?r att ta tabletterna anges p? f?rpackningen, du m?ste dricka dem 1 bit per dag i 21 dagar och sedan ta en veckas paus. Verktyget fungerar, ?ven under en paus.

Skador av orala preventivmedel

Moderna p-piller skyddar p? ett tillf?rlitligt s?tt kvinnor fr?n o?nskad graviditet, f?rb?ttrar hudens utseende och med regelbunden anv?ndning av piller minskar risken f?r att utveckla cancer i br?st, livmoder och ?ggstockar. Men trots det stora antalet f?rdelar har preventivmedel biverkningar, de kan inte kallas absolut s?kra f?r h?lsan.

Konsekvenser av att ta hormonellt preventivmedel:

• migr?n, depression;
• tidig alopeci, uppkomsten av ?ldersfl?ckar;
• utvecklingen av diabetes mellitus, osteoporos, tromboflebit, risken f?r stroke ?kar;
• vid l?ngvarig anv?ndning st?rs reproduktionsorganens funktioner, endometriums struktur f?r?ndras;
• n?r du tar piller i mer ?n 3 ?r ?kar risken f?r att utveckla glaukom;
• om du dricker p-piller i mer ?n 5 ?r kan Crohns sjukdom, multipel skleros, ven?s insufficiens utvecklas;
• minskad libido;
• brist p? vitamin B2, B6, processen f?r absorption av folsyra st?rs.

P-piller utan biverkningar existerar inte, f?r att minimera skadorna av hormonella droger m?ste du ta regelbundna pauser under mottagningen, ge kroppen m?jlighet att slappna av. F?r att undvika befruktning kan du anv?nda icke-hormonella preventivmedel omedelbart f?re handlingen - Pharmatex, Pantex Oval, som ?r avsedda f?r intravaginal administrering. Risken f?r allvarliga konsekvenser, vikt?kning ?kar hos kvinnor som r?ker, hypertensiva patienter, med fel val av piller, b?r l?karen best?mma tidpunkten f?r anv?ndning.

P-piller kan ocks? tas med oregelbundna sexuella relationer - l?kemedlen hj?lper till att normalisera cykeln, eliminera manifestationerna av PMS, men skyddar inte mot sexuellt ?verf?rbara sjukdomar. Vid behov ?terst?lls fertila funktioner inom 2-6 cykler efter att preventivmedel har avbrutits.

Preventivmedel av den nya generationen orsakar s?llan utvecklingen av allvarliga biverkningar, f?rutsatt att de anv?nds korrekt, men listan ?ver kontraindikationer ?r ganska stor. Innan du b?rjar anv?nda orala preventivmedel ?r det n?dv?ndigt att g?ra en omfattande unders?kning.