Elektros ?okas tur?t? b?ti suprantamas kaip gyv? k?no audini? su?adinimas juo tekant. elektros ?okas, lydimas nevaling? traukuli? raumen? susitraukim?. ?i? rei?kini? neigiamo poveikio organizmui laipsnis gali skirtis. Blogiausiu atveju elektros ?okas sukelia gyvybi?kai svarbi? organ? – plau?i? ir ?irdies – veiklos sutrikim? ir net visi?k? nutr?kim?, t.y., k?no mirt?. Tokiu atveju ?mogus gali netur?ti i?orini? vietini? su?alojim?.

Priklausomai nuo su?alojimo baigties, elektros sm?giai gali b?ti suskirstyti ? ?iuos keturis laipsnius:

I-konvulsinis raumen? susitraukimas be s?mon?s praradimo;

II-konvulsinis raumen? susitraukimas su s?mon?s netekimu, ta?iau i?saugomas kv?pavimas ir ?irdies veikla;

III – s?mon?s netekimas ir ?irdies veiklos arba kv?pavimo (arba abiej?) sutrikimas;

IV-klinikin? mirtis, ty kv?pavimo ir kraujotakos tr?kumas.

Elektros srov?s poveikio ?mogaus organizmui rezultatas priklauso nuo daugelio veiksni?, ?skaitant k?no elektrin? var??, srov? ir jos pratek?jimo trukm?, srov?s tip? ir da?n?, taip pat individualios savyb?s asmuo

Kai elektros sm?gis nesibaigia mirtimi, jis vis d?lto gali sukelti rimt? organizmo sutrikim?, kurie atsiranda i?kart po srov?s poveikio arba po keli? valand?, dien? ar net m?nesi?.

Daugiau nei 80% asmen?, patyrusi? elektros ?ok?, paprastai patiria elektros ?ok? (i? suskai?iuot? elektros ?oko atvej?). Tuo pa?iu metu dauguma juos (55 proc.) lydi vietiniai elektros su?alojimai, pirmiausia nudegimai. Apie 25% elektros sm?gio atvej? yra sm?giai be vietini? su?alojim?, nors srov?s ??jimo ir i??jimo ta?kus galima rasti ant auk? k?no – labai ne?ymi? pa?eistos odos viet?, kurios d?l savo ma?umo nepaimamos. laikomi su?alojimais.

Elektros sm?giai yra did?iulis pavojus aukos gyvybei: jie sukelia 85–87% mirtin? su?alojim? (100% vis? atvej?, mirtin? nuo srov?s veikimo). Tiesa, dauguma mir?i? (60–62 proc.) yra mi?ri? pa?eidim?, t. y. vienu metu elektros sm?gio ir vietini? elektros traum? (nudegim?) pasekm?.

Elektros sm?gio mechanizmas

mirtis- tai yra visi?kas k?no santyki? su aplinka nutraukimas: pagrindini? fiziologini? proces? - s?mon?s, kv?pavimo ir ?irdies plakimo praradimas, reakcijos ? i?orinius dirgiklius nebuvimas ir kt.

Daugiau pla?i?ja prasme mirtis – tai negr??tamas med?iag? apykaitos sustojimas organizme, lydimas baltym? k?n? irimo.

Yra du pagrindiniai mirties etapai:

Klinikin? mirtis;

Biologin? mirtis.

Klinikin? (arba „?sivaizduojama“) mirtis- pereinamoji b?sena i? gyvenimo ? mirt?, kuri atsiranda nuo to momento, kai nutr?ksta ?irdies ir plau?i? veikla.

Klinikin?s mirties b?senos ?mogui tr?ksta vis? gyvyb?s po?ymi?; nekv?puoja, nedirba ?irdis, skausmingi dirgikliai nesukelia joki? reakcij?, aki? vyzd?iai smarkiai i?sipl?t? ir ? ?vies? nereaguoja. Ta?iau per ?? laikotarp? gyvyb? organizme dar n?ra visi?kai u?gesusi, nes jo audiniai dar nebuvo suir? ir tam tikru mastu i?laiko gyvybingum?.

?vairi? organ? funkcijos i? karto nei?nyksta. Pirmuoju momentu med?iag? apykaitos procesai t?siasi beveik visuose audiniuose, nors ir labai ?emo lygio ir smarkiai skiriasi nuo ?prast?, ta?iau pakanka palaikyti minimali? gyvybin? veikl?. ?ios aplinkyb?s leid?ia, darant ?tak? atkaklesn?ms organizmo gyvybin?ms funkcijoms, atstatyti i?blukusias ar tiesiog i?nykusias funkcijas, tai yra atgaivinti mir?tant? organizm?.

Biologin? (arba tikroji) mirtis – negr??tamas rei?kinys, kuriam b?dingas biologini? proces? l?stel?se ir audiniuose nutr?kimas bei baltym? strukt?r? irimas. Tai atsiranda po klinikin?s mirties laikotarpio.

Mirties nuo elektros srov?s prie?astys gali b?ti ?irdies veiklos nutraukimas, kv?pavimo sustojimas ir elektros ?okas. Taip pat gali b?ti, kad dvi ar net visos trys ?ios prie?astys veikia vienu metu.

?irdies veiklos nutraukimas yra pavojingiausia mirties nuo elektros srov?s prie?astis, nes gr??inti nukent?jus?j? ? gyvenim? tokiu atveju paprastai yra sunkiau nei kv?pavimo sustojimo ar ?oko atvejais.

Srov?s poveikis ?irdies raumeniui gali b?ti tiesioginis, kai srov? patenka tiesiai ? ?irdies srit?, o kartais ir refleksinis, tai yra per centrin? nerv? sistem?, kai srov?s kelias yra u? ?ios srities. Abiem atvejais gali sustoti ?irdis, taip pat gali pasireik?ti ?irdies virp?jimas. Fibriliacija taip pat gali b?ti refleksinio arterij?, tiekian?i? krauj? ? ?ird?, spazmo pasekm?. Esant elektros ?okui, ?irdies virp?jimas ?vyksta daug da?niau nei visi?kas ?irdies sustojimas.

?irdies virp?jimas yra chaoti?ki daugialaikiai ?irdies raumen? skaidul? (fibrili?) susitraukimai, kai ?irdis negali varyti kraujo per kraujagysles.

Fibriliacija paprastai trunka trumpai, greitai u?leisdama viet? visi?kam ?irdies sustojimui.

Kv?pavimo sustojimas kaip pagrindin? mirties nuo elektros srov?s prie?astis ?vyksta da?niau nei nutr?ksta ?irdies veikla. Plau?i? funkcijos sutrikim? da?niausiai sukelia tiesioginis srov?s poveikis kr?tin?s raumenims, dalyvaujantiems kv?pavimo procese.

Elektros ?okas- savoti?ka sunki neurorefleksin? k?no reakcija, reaguojant ? pernelyg didel? dirginim? elektros srove, kartu su giliais kraujotakos, kv?pavimo, med?iag? apykaitos ir kt.

?oko b?sena trunka nuo keli? de?im?i? minu?i? iki paros. Po to ?mogus gali mirti d?l visi?ko gyvybini? funkcij? i?nykimo arba pasveikimo d?l savalaik?s aktyvios terapin?s intervencijos.

Suprojektuotam stovui renkam?s trifaz? maitinimo ?altin? su tvirtai ??eminta neutrale, nes tik tokiomis grandin?mis leid?iama maitinti elektros ?renginius, kuri? ?tampa iki 1000 V.

Norint apsaugoti ?mones nuo elektros sm?gio, kai izoliacija yra pa?eista, turi b?ti taikoma bent viena i? ?i? apsaugos priemoni?:

??eminimas;

apsauginis ??eminimas;

apsauginis i?jungimas;

?ema ?tampa;

dviguba izoliacija.

Suprojektuotam stendui pagal PUE kaip apsaugos priemon? pasirinksime nul?. Nulinis apsauginis laidininkas, pagamintas i? plienin?s juostel?s, nutiestos aplink ?i?rov? perimetr? ir jungiantis suprojektuot? stov? ir tvirtai ??emint? neutral?. Elektros sm?gio pavojus lie?iant korpus? ir kitas elektros ?rengini? metalines dalis, netekan?ias srov?s, kurioms ?tampa tiekiama d?l trumpojo jungimo prie korpuso ir d?l kit? prie?as?i?, galima pa?alinti greitai atjungiant pa?eist? elektros instaliacij? nuo maitinimo tinklo. . Nulinis nustatymas tarnauja ?iam tikslui.

??eminimas yra ty?inis elektros sujungimas su neutraliu apsauginiu laidininku i? metalini? ne srov?s netekan?i? dali?, kurios gali b?ti ?jungtos. Nulinis apsauginis laidininkas – tai laidininkas, jungiantis ??emintas dalis su tvirtai ??emintu srov?s ?altinio arba jo ekvivalento nuliniu ta?ku. ??eminimo veikimo principas yra trumpojo jungimo su korpusu pavertimas vienfaziu trumpuoju jungimu (t. y. tarp fazinio ir nulinio apsauginio laidininko), siekiant sukelti didel? srov?, galin?i? u?tikrinti apsaugos veikim? ir taip u?tikrinti. automati?kai per trumpiausi? laik? atjungti pa?eist? elektros instaliacij? nuo maitinimo tinklo.

Suprojektuotam stovui i? PUE pasirenkame kabel?, kurio fazinis skerspj?vis yra 2,5 mm 2. Selektyvi? apsaug? varikliui suteiks 6 A tipo A31 jungiklis.

Prie? prad?dami laboratorinius darbus stende, studentai turi susipa?inti su elektros ?rengini?, kuri? ?tampa iki 1000 V, saugos instrukcijomis.

Elektros ?ok? gali sukelti kontaktas su laidu, elektros lizdu ar elektros prietaisu arba ?aibas. Net ma?as elektros sm?gis gali sukelti , ta?iau didelis elektros sm?gis gali b?ti mirtinas.

Simptomai

Pirmoji pagalba elektros sm?giui

Skambinti greitoji pagalba. Jei ?manoma, nelieskite k? tik elektros ?ok? patyrusio ?mogaus. Nebandykite gelb?ti aukos, kol ne?sitikinsite, kad maitinimas i?jungtas. Jei ?manoma, i?junkite vis? elektr? savo namuose / bute / biure. Jei ? ?mog? trenk? ?aibas, i?kart po to galite j? paliesti. B?tinai patikrinkite, ar nukent?jusysis kv?puoja ir ar jo pulsas normalus. Jei ?mogus nekv?puoja ir turite reikiam? ?g?d?i?, atlikite dirbtin? kv?pavim?. U?denkite nudegusi? viet? ?varia, sausa ?luoste. Kad i?vengtum?te ?oko, pad?kite nukent?jus?j? ant lygaus pavir?iaus ir pakelkite kojas 20 cm. Jei yra ?tarimas d?l kaklo, galvos ar koj? su?alojim?, koj? kelti nereikia. U?denkite nukent?jus?j? antklode ir steb?kite k?no temperat?r?. B?kite ?alia, kol atvyks greitoji pagalba.

Prevencin?s priemon?s

Savo namuose saugokite elektros lizdus ir laidus. ?sitikinkite, kad lizdai ir laidai nepasiekiami vaikams.

Maudydamiesi du?e nenaudokite elektros prietais?, jei j?s? rankos ?lapios arba patalpoje labai dr?gna. Kas 5 metus tikrinkite savo nam? laid? b?kl?. Per perk?nij? b?kite atsarg?s, stenkit?s nekalb?ti telefonu ir nesinaudoti elektros prietaisais. Jei lauke jus u?klupo perk?nija, pabandykite rasti prieglobst?. Venkite vandens, med?i?, palapini?, metalin? tvora ir didel?s atviros erdv?s.

Elektra suteik? ?monijai daug patogumo ir komforto. Jo nebuvim? daugelis i? m?s? suvokia beveik kaip tragedij?. Ta?iau da?nai u? gyvenimo palengvinim? reikia mok?ti elektros ?ok?. Tai gali ateiti pas jus bet kuri? akimirk?, net jei nesate ?prat? d?iovinti plauk? fenu s?d?dami vonioje. Nutr?ko laidai skalbimo ma?ina kai j? atidarei – ir turi nemalon? jausm?. Ta?iau daug pavojingesnis yra auk?tos ?tampos elektros sm?gis, kurio pasekm?s da?nai baigiasi mirtimi. Ir nepadeda nei atsargumas, nei atidumas. Nutr?k?s laidas, tyliai kibirk??iuojantis auk?ta ?ol? ar laukimas baloje, net akyliausias ?mogus negali pasteb?ti.

K? reikia ?inoti apie elektros ?ok?

Pirma, apibr??kime gaunamas s?lygas. Srov? gali b?ti skirtingo stiprumo, kuri priklauso nuo naudojamos ?tampos. IN gyvenimo s?lygas, jei jus „tr?k?ioja“ suged?s ?renginys, daugeliu atvej? sunkios pasekm?s netur?t? tik?tis (nebent u?baigsite grandin? ?ki?dami ki?tuk? ? lizd?). Pagrindin?s pasekm?s – ?okas, nerviniai tr?k?iojimai, kurie praeina savaime, stojantys plaukai. Ta?iau jei ?mogus net ir silpna srove buvo veikiamas ne sekund? ar dvi, o ilgiau, tuomet gali b?ti pastebimi rimtesni simptomai: s?mon?s netekimas, prakaitavimas, nutr?k?s kv?pavimas, galimai nudegimai s?ly?io su laidininku vietoje. Suaugusiesiems tai da?niausiai praeina be papildom? komplikacij?, ta?iau tuo atveju, kai vaik? i?tinka net silpnas elektros sm?gis, reik?t? b?ti budriems: sunku nusp?ti, kaip tai paveiks dar nesubrendus? organizm?.

Kitoks reikalas, jei buvote veikiamas auk?tos ?tampos srov?s. Paprastai jis formuoja nekrozinius nudegimus tiek elektros ??jimo, tiek jos i??jimo ta?ke. Beveik visada stebimas alpimas, kv?pavimo ir ?irdies sustojimas. Tik tokiais atvejais operatyviniai veiksmai aplinkiniai gali pad?ti aukai i?gyventi, kol atvyks medicinos specialistai.

Grie?tai draud?iami veiksmai

Jei kyla ?tarimas d?l elektros ?oko (nuotrauka pateikta straipsnyje), tada yra tam tikras k?no judesi? diapazonas, kurio jokiu b?du nereik?t? atlikti.

1. Draudimas liesti asmen? tol, kol nebus tikras, kad jis nebebendrauja su ?altiniu.
2. Nukent?jus?j? perkelti ? kit? viet? leid?iama tik kra?tutiniais atvejais. Neretai ?mon?s gri?dami sulau?o kaulus. Netur?damas visos informacijos gali pakenkti.
3. Jei yra kibirk?tis laidas, netur?tum?te prie jo artintis. Minimalus atstumas yra 6 metrai.
4. Jei ?mogus nukent?jo nuo nutr?kusio kabelio, nereik?t? eiti link jo pla?iais ?ingsniais. Tarp koj? gali atsirasti ?ingsniavimo lankas ir atsidursite ?alia i?gelb?to bej?gi?kos b?kl?s. Reikia vaik??ioti negiliai, stengiantis i?laikyti kojas ant ?em?s.

Kad ir kaip cini?kai tai skamb?t?, pad?dami elektros sm?g? patyrusiam ?mogui, pirmiausia turite pasir?pinti savo saugumu. Prie?ingu atveju j?s negalite pad?ti aukai ir galite pakenkti sau.

Privalomi veiksmai

Vis? pirma, jei pastebimas liekamasis k?no tr?k?iojimas, reikia i?jungti ?rengin?, kuriame ?vyko trumpasis jungimas, arba pabandyti nustumti laid? ka?kuo mediniu. Jei nematote vielos, atitraukite ?mog?, bet taip pat naudokite dielektrik?: traukite j? u? drabu?i?, jei jie yra sausi, u?simaukite pir?tines arba nuvyniokite j? ta pa?ia lazda.

Kitas ?ingsnis – patikrinti kv?pavim? ir ?irdies plakim?. Tr?kstant vieno ar kito, prad?kite juos dirbtinai stimuliuoti.

Taip pat b?tina paguldyti nukent?jus?j? ant nugaros ir ?iek tiek pakelti kojas. Tokiu atveju ?mogus lengviau atlaiko elektros sm?g? ir jo pasekmes.

Jei nukent?jusysis yra s?moningas, verta jam ?la?inti Valocordin la??, net ir vaikams, tik ma?esniems, daugiausia 2-3 la?us. Ir daug ?ilt? g?rim?, bet ne kavos ar alkoholio. Arbata geresn?, per silpna.

Sunkiais atvejais: u?daras ?irdies masa?as

Net ir kasdien?mis s?lygomis yra tikimyb? gauti stipr? elektros sm?g?. ?iuo atveju ?irdies sustojimo tikimyb? yra labai didel?. O prie? atvykstant greitajai pagalbai reikia paskatinti jo veikl?. ?iuo atveju mes laikom?s ?io algoritmo.

1. Nustatome elektros sm?g? patyrusio ?mogaus pad?t?. Jei reikia, atsargiai sureguliuokite: pad?kite ant nugaros, rankos ir kojos tiesios.
2. Stovime kair?je.
3. Vien? deln? dedame ant apatin?s kr?tinkaulio dalies taip, kad visa jo pagrindin? dalis b?t? apatiniame kr?tin?s gale. Kitos rankos deln? u?dedame ant ?io delno ir pradedame staigiai stumti kr?tin? kart? per sekund?.

Darbas labai sunkus; esant galimybei, patartina da?nai keistis su partneriu, kitaip st?mimai nebus pakankamai stipr?s. ?d?t? pastang? veiksmingumo simptomai: vyzd?i? susiaur?jimas, ?irdies plakimo atsiradimas, padid?j?s kraujosp?dis.

Raktas ? i?sigelb?jim?: dirbtinis kv?pavimas

Net jei ?irdis plaka ir toliau, spazmas gali laikinai paraly?iuoti kv?pavim?, ir tai da?nas simptomas, kuris sukelia elektros ?ok?. K? daryti tokiu atveju – akivaizdu: reikia priversti ?mog? kv?puoti.

1. Jei nukent?jusysis ne?ioja i?imamus protezus, jie i?imami.
2. U?denkite paciento burn? ir nos? servet?le.
3. ?kvepiama kuo daugiau oro, kuris j?ga pu?iamas s?mon?s netekusiam ?mogui ? burn? (kai kuriais atvejais – ? nos?).

Per minut? turite sugeb?ti ?kv?pti oro bent 14 kart?. Jei yra ir netiesioginis ?irdies masa?as, tai po kiekvieno 20-30 suspaudimo.

Papildomos atsargumo priemon?s n???ioms moterims

Moterims tenka atsakomyb? ne tik u? save, bet ir u? vaik?, kur? ne?iojasi. Elektros ?okas n??tumo metu yra pavojingas, net jei jis atrodo nereik?mingas. Pagrindiniai pagalbos principai i?lieka tie patys, bet bet kokiu atveju besilaukianti mama tur?t? kreiptis ? gydytoj? po traumos, net jei ji jau?iasi gerai.

?inoma, kad laidais tekanti elektros srov? ?mogui yra negirdima ir nematoma, ta?iau su ja susiduriame gana da?nai. Elektros d?ka mes ?ildome ir ap?vie?iame savo namus, tod?l daugelis dalyk? veikia. ?iuolaikiniai ?renginiai. Ta?iau reikia atsiminti, kad ?i energija, be savo naudingumo, gali sukelti sunaikinim? ir b?ti mirtina.

Pirma mirtis nuo elektros sm?gio ?vyko 1879 m. ?iuo metu d?l elektros avarij? kasmet mir?ta apie 1000 ?moni?. Taip pat nuo ?aibo sm?gio mir?ta iki 200 ?moni?. Tokie nelaimingi atsitikimai da?niausiai ?vyksta pramon?s ?akose, kur darbuotojai yra priversti liestis su po ?eme esan?ia ?ranga auk?tos ?tampos.

? auk??iausio lygio rizikos grup? patenka su elektra susijusi? profesij? atstovai. Nelaimingi atsitikimai gali ?vykti ir ?mogui nety?ia susid?rus su elektros srove elektros linij? atkarpoje ar namuose. Pagrindin? prie?astis Tokie pa?eidimai da?niausiai atsiranda d?l saugos standart? nesilaikymo tvarkant elektr? arba d?l technini? ?rengini? gedim?.

Pagrindiniai elektros sm?gio tipai

Prie?ingai nei materialini? veiksni? ?taka (?skaitant radioaktyvi?j? spinduliuot?, chemini? med?iag? ir kt.) elektros srov?s veikimas pasi?ymi ?vairiapusi?ka ir unikalia forma. Eidamas per ?mogaus k?n?, jis turi mechanini?, termini?, biologini? ir elektrolitinis veiksmai, priklausantys gyvajai ir negyvajai med?iagai b?ding? standartini? fizikini? ir chemini? proces? grupei.

Pasekm?s ?iluminis poveikis Elektros srov? sukelia kai kuri? k?no dali? nudegimus, stipriai pakyla ?irdies, kraujagysli?, smegen? ir kit? organ?, svarbi? jos kelyje esan?i? organ? veiklai, temperat?ra. ?mogaus k?nas ilgainiui ken?ia nuo daugelio rimt? funkcini? sutrikim?.

Elektrolitin?s savyb?s elektros srov? pasirei?kia jos geb?jimu organini? skys?i? ir kraujo skilimas, kuris sukelia j? fizikini? ir chemini? savybi? poky?ius.

D?l to biologinis veiksmas atsiranda dirginimas, o v?liau raumen? ir nerv? audini? su?adinimas. ?iam procesui b?dingas nevalingas raumen?, ?skaitant plau?i? ir ?irdies raumenis, susitraukimas. Biologinio srov?s poveikio rezultatas gali b?ti ?irdies raumens virp?jimas, visi?kas ?irdies sustojimas arba veiklos sutrikimas kv?pavimo sistema asmuo.

Mechaninis veiksmas sukelia audini? (kraujagysli? sieneli?, plau?i? audinio, raumen? audinio ir kt.) ply?im?, atsiskyrim? ar kitus pana?ius pa?eidimus. Tokios neigiamos pasekm?s yra elektrodinaminio poveikio ir labai greito gar? susidarymo rezultatas, kuris atsirado d?l audini? skys?io perkaitimo.

Elektros sm?gio tip? klasifikacija

?ie dabartiniai padariniai turi neigiam? poveik? ?mogaus k?nas ir sukelti ?vairi? elektros traum?. Juos galima suskirstyti ? du tipus:

• Vietinis – organizmas patiria vietin? ?al?.
• Bendra (elektros ?okas, elektros ?okas) – organizmo pa?eidimas arba ?alos gr?sm? atsiranda sutrikus stabiliai atramos sistem? ir vidaus organ? veiklai.

Vietiniai elektros su?alojimai

Vietiniai elektros su?alojimai laikomi dideliu vietiniu kaul? ir kit? k?no audini? pa?eidimu, kur? sukelia neigiam? ?tak? elektros lankas arba elektros srov?. Daugeliu atvej? ?mogus patiria pavir?inius su?alojimus, ?skaitant kaul?, rai??i?, odos ir kit? mink?t?j? audini? pa?eidimus.

Elektrinis nudegimas

Pagal statistik?, elektros nudegimas u?ima pirm? viet? pagal metini? incident? skai?i? tarp vis? elektros ?oko r??i?.

Da?niausiai tai ?vyksta d?l netik?t? trump?j? jungim? ?renginiuose, i?jungiant didel?s apkrovos veikian?ius grandin?s pertraukiklius ir pan. Pa?ym?tina, kad nema?a dalis nudegim? (85 proc.) b?dingi elektrikams, atliekantiems elektros instaliacijos prie?i?r?.

Elektros ?enklai

Esant terminiam (iki 115 ° C), cheminiam ar mi?riam srov?s veikimui, tam tikrose ?mogaus k?no vietose gali atsirasti elektros ?enkl?. Da?niausiai tokie ?enklai atrodo kaip ovali arba apvali pilko arba ?viesiai geltono atspalvio d?m?. Kartais ?enklas turi linijos form? ir primena ma?? tatuiruot?.

Pasitaiko, kad ?enklas pana?us ? srov? ne?an?io fragmento, kur? paliet? auka, strukt?r?. Oda pa?eistoje vietoje tampa ?iurk?ti ir kieta, nes vir?utinis sluoksnis mir?ta. Elektros ?enklai Beveik visada neskausmingas ?mon?ms ir lengvai gydomas. Laikui b?gant negyva vieta i?nyksta, ?aizda u?gyja, o pa?eista vieta visi?kai u?gyja.

Odos metalizavimas

Odos metalizacija yra elektros lanko rezultatas, kai ma?iausios i?lydyto metalo dalel?s prasiskverbia pro ?mogaus od?.

?is rei?kinys gali atsirasti, kai atjungikliai yra i?jungti, kai trumpieji jungimai ir kitose pana?iose situacijose. Prie atsiradimo prisideda elektros srov? ?ilumos srautas ir dinamines j?gas, d?l kuri? i?lydyto metalo purslai akimirksniu i?sisklaido ?vairiomis kryptimis. Kai lie?iasi su neapsaugotomis k?no vietomis (da?niausiai rankomis ir veidu), metalas prasiskverbia ? vir?utin? odos dal?.

Tai n?ra mirtina. Laikui b?gant pa?eista vieta i?nyksta, o apatin? oda gr??ta ? ?prastas savybes. Taip pat pama?u nyksta nemalon?s skausmingi poj??iai, kuriuos sukelia metalizacija.

At regos organ? pa?eidimas Auka susidurs su sud?tingesniu gydymo procesu. Kartais visos gydytoj? pastangos b?na nes?kmingos. Tarp elektros srov?s auk? odos metalizacija b?dinga 10% ?moni?. Tuo pa?iu metu gana da?nai kartu su metalizavimu stebimas elektros lanko nudegimas, sukeliantis rimtesni? pasekmi?.

Elektroftalmija

Elektroforttalmija gali pasireik?ti ?mon?ms veikiant elektros lankui, kuris skleid?ia stipri? ultravioletin? spinduliuot?. D?l to nukent?jusysis gauna spinduliuot? ir po kurio laiko (2–6 val.) u?sidega i?orin?s aki? membranos. ?i b?kl? vadinama elektrooftalmija.

Esant rimtam aki? pa?eidimui d?l poveikio ultravioletin? spinduliuot? Gydymo procesas tampa sud?tingesnis, o visi?ko pasveikimo laikas ilg?ja.

Mechaniniai pa?eidimai

Elektros srov?, besilie?ianti su k?nu, sukelia staigius nekontroliuojamus raumen? susitraukimus, d?l kuri? atsiranda mechanini? su?alojim?. Atsiranda daugyb? odos, nervinio audinio, kraujagysli? ply?im?, s?nari? i?nirim?, kartais kaul? l??i?. Tokio tipo ?ala netur?t? b?ti priskiriama pana?aus pob?d?io traumoms, gautoms d?l kritimo, sumu?im? ir kit? atvej?, kurie gali atsirasti elektros ?okas.

Mechaniniai pa?eidimai da?nai sukelia sud?tingus su?alojimus. Jiems efektyvus gydymas Jums reik?s kvalifikuoto specialisto pagalbos. Paprastai mechaniniai pa?eidimai atsiranda ?mon?ms elektros ?renginiuose, kuriuose ?tampa siekia 380 V.

Tik 3% auk? turi ?io tipo traum? Gana da?nai kai mechaniniai pa?eidimai taip pat ?vyksta elektros sm?gis ir k?no nudegimai.

Bendrieji elektros su?alojimai

?prasti elektros su?alojimai yra elektros sm?gis ir elektros sm?gis. Jie sukelia sutrikimus ?mogaus organizme svarbios sistemos gyvyb?s palaikymas.

Elektros ?okas

Elektros ?okas yra k?no audini? stimuliavimas veikiant elektros srovei. Atsiranda konvulsinis raumen? susitraukimas, o ?mogus tampa abejingas, ned?mesingas, susilpn?ja atmintis.

Jei po elektros ?oko gydytojai nepastebi nukent?jusiojo ligos, vis tiek manoma, kad jo imunitetas ir atsparumas ligoms yra gerokai susilpn?j?s. Tai daugiausia taikoma ?irdies ir kraujagysli? ligoms ir nerv? ligos, kuris laikui b?gant gali pasirodyti.

Elektros ?okas yra elektros srov?s tek?jimo per ?mogaus organus pasekm?. Esant tokiai situacijai, pralaim?jimo gr?sm? pakimba vir? viso k?no, nes stabiliai funkcionuoja svarbiausios sistemos ir organai (plau?iai, ?irdis, centrinis). nerv? sistema, smegenys ir kiti).

Atsi?velgiant ? asmens b?kl?s sud?tingum? po traumos, elektros ?okas gali b?ti suskirstytas ? keturis laipsnius:

1. I – stebimi konvulsiniai raumen? susitraukimai, nukent?jusysis s?moningas;
2. II – nevalingas raumen? susitraukimas, nukent?jusysis netenka s?mon?s, i?saugomos ?irdies ir kv?pavimo sistemos funkcijos;
3. III – stebimas s?mon?s netekimas, sutrinka ?irdies veikla ir pasunk?ja kv?pavimas;
4. IV – kv?pavimo ir kraujotakos sustojimas, gyvyb?s po?ymi? nebuvimas (mirtis).

Elektros ?okas

Elektros ?okas gali b?ti siejamas su stipria neurorefleksine k?no reakcija, atsirandan?ia d?l galingo elektros srov?s veikimo. Jai b?dingi kv?pavimo sistemos, med?iag? apykaitos, kraujotakos sutrikimai. Tokiu atveju i? karto po elektros srov?s poveikio ?mogus trumpam patenka ? su?adinimo faz?.

Aukos kraujosp?dis, n?ra skausmo reakcij? ir pan. Toliau seka slopinimo faz?, kartu su nerv? sistemos i?sekimo faze: greitai krenta kraujosp?dis, pada?n?ja pulsas, susilpn?ja kv?pavimo procesai, ?mogus pradeda jaustis prisl?gtas. ?ioje b?senoje auka gali i?b?ti nuo de?im?i? minu?i? iki 24 valand?. Po to ?mogus gali pasveikti laiku ir tinkamai gyd?s.

Prie?ingu atveju, laiku nesuteikus tinkamos medicinin?s pagalbos, ilgainiui sveikata gali labai pablog?ti, net baigtis mirtimi.

Visi i?vardyti turi lyd?ti skubi pagalba nukent?jusiajam, kitaip jis gali mirti. Pirmiausia reikia nedelsiant i?jungti elektros srov?s tiekim?: i?jungti jungikl? arba pertraukikl?, i?sukti ki?tukus arba nutraukti srov? vedan?ius laidus.

Jeigu elektros srov?s veikimas sustoti ne?manoma, tuomet reikia kuo skubiau sugalvoti patikim? izoliacij? sau ir nukent?jusiajam (u?sid?ti gumin? kilim?l?, atsistoti ant sausos lentos, d?v?ti guminius batus, pir?tines ir pan.) ir nukent?jus?j? nutempti ? saugi valstyb?.

Tada turite paskambinti gydytojams ir prad?ti teikti pirm?j? pagalb?. Visi ?ie veiksmai atliekami prie? atvykstant specialistams ? ?vykio viet?. Pirmoji pagalba daugiausia skirta atkurti labiausiai svarbias funkcijas b?tinas ?mogaus gyvybei – kraujotakai ir kv?pavimui.

Nukent?jusiajam skiriamas ?irdies ir plau?i? gaivinimas. Kiekvienas tur?t? tai padaryti arba bent jau tur?ti bendra id?ja apie tokios proced?ros atlikim?.

Tai viskas, brang?s draugai, tikiuosi, j?s supratote, kas jie yra. Jei turite klausim?, u?duokite juos komentaruose. Iki pasimatymo kituose straipsniuose ir geros nuotaikos visiems.

Elektros ?okas nuo dirbtiniai ?altiniai atsiranda d?l jo prasiskverbimo per ?mogaus k?n?. Simptomai gali b?ti odos nudegimai, vidaus organ? ir mink?t?j? audini? pa?eidimai, ?irdies aritmija ir kv?pavimo sustojimas. Diagnoz? nustatoma pagal klinikinius kriterijus ir duomenis laboratoriniai tyrimai. Elektros ?oko gydymas yra palaikomasis, agresyvus sunki? traum? atveju.

Nors elektros avarijos namuose (pavyzd?iui, palietus elektros lizdus ar patyrus sm?g? nuo nedidelio prietaiso) retai sukelia didel? ?al? ar padarinius, Jungtin?se Valstijose kasmet ?vyksta ma?daug 400 auk?tos ?tampos elektros avarij?.

Elektros ?oko patofiziologija

Tradici?kai elektros traumos sunkumas priklauso nuo ?e?i? Kouwenhoveno veiksni?:

• srov?s tipas (nuolatin? arba kintamoji);
• ?tampa ir galia (abu dyd?iai apib?dina srov?s stiprum?);
• poveikio trukm? (kuo ilgesnis kontaktas, tuo sunkesn? ?ala);
• k?no var?a ir srov?s kryptis (priklausomai nuo pa?eisto audinio tipo).

Ta?iau atrodo, kad elektrinio lauko ?tampa, naujesn? koncepcija, tiksliau prognozuoja su?alojimo sunkum?.

Kouwenhoven veiksniai. Kintamoji srov? da?nai kei?ia krypt?. ?io tipo srov? paprastai tiekiama elektros lizdai JAV ir Europoje. Nuolatin? srov? nuolat teka ta pa?ia kryptimi. Tai baterij? sukuriama srov?. Defibriliatoriai ir kardioverteriai paprastai tiekia nuolatin? srov?. Kaip kintamoji srov? veikia k?n?, labai priklauso nuo jos da?nio. ?emo da?nio kintamoji srov? (50-60 Hz) naudojama nam? tinkluose JAV (60 Hz) ir Europoje (50 Hz). Tai gali b?ti pavojingesn? nei auk?to da?nio kintamoji srov? ir 3-5 kartus pavojingesn? u? tokios pat ?tampos ir stiprumo nuolatin? srov?. ?emo da?nio kintamoji srov? sukelia u?sit?sus? raumen? susitraukim? (tetanij?), kuris gali „u??aldyti“ rank? prie srov?s ?altinio, taip pailgindamas elektrin? poveik?. Nuolatin? srov?, kaip taisykl?, sukelia vien? konvulsin? raumen? susitraukim?, kuris da?niausiai nustumia auk? nuo srov?s ?altinio.

Paprastai tiek kintamiems, tiek DC Yra b?dingas modelis: kuo didesn? ?tampa (V) ir srov?s stipris, tuo didesnis elektros su?alojimas (esant tokiai pa?iai ekspozicijos trukmei). JAV nam? srov? svyruoja nuo 110 V (standartinis elektros lizdas) iki 220 V (didelis prietaisas, pvz., d?iovintuvas). Auk?tos ?tampos srov? (>500 V) da?niausiai sukelia gilius nudegimus, o ?emos ?tampos srov? (110-220 V) da?niausiai sukelia raumen? spazm? – tetanij?, nu?alinant? auk? prie srov?s ?altinio. ? rank? patenkan?ios nuolatin?s srov?s suvokimo slenkstis yra ma?daug 5-10 mA; 60 Hz kintamajai srovei slenkstis yra vidutini?kai 1 -10 mA. Did?iausia srov?, kuri gali ne tik priversti rankos lenkiamuosius raumenis susitraukti, bet ir leid?ia rankai atleisti srov?s ?altin?, vadinama „atpalaidavimo srove“. Atpalaidavimo srov?s dydis skiriasi priklausomai nuo k?no svorio ir raumen? mas?. Vidutinio dyd?io ?mogui, sverian?iam 70 kg, i?leidimo srov? yra ma?daug 75 mA nuolatinei srovei ir ma?daug 15 mA kintamajai.

?emos ?tampos kintamoji srov? 60 Hz da?niu, sekund? praeinanti per kr?tin?, gali sukelti skilveli? virp?jim? esant net 60-100 mA srovei; pastoviai srovei reikia apie 300-500 mA. Jei srov? patenka tiesiai ? ?ird? (pavyzd?iui, per ?irdies kateter? arba ?irdies stimuliatoriaus laidus), srov?s stiprumas

I?sklaidytos ?ilumin?s energijos kiekis auk?ta temperat?ra lygus srov?s pasiprie?inimo laikui. Taigi, esant bet kokio stiprumo ir trukm?s srovei, audiniai gali b?ti pa?eisti net ir su did?iausiu atsparumo laipsniu. Audini? elektrin? var?a, matuojama om?/cm2, vis? pirma nustatoma pagal odos atsparum?. Odos storis ir sausumas padidina atsparum?; sausos, gerai keratinizuotos, nepa?eistos odos atsparumo vidutin? vert? yra 20 000-30 000 om?/cm2. Surag?jusiam delnui ar p?dai pasiprie?inimas gali siekti 2-3 milijonus om?/cm2. D?l ?lapio plona oda var?a vidutini?kai 500 om?/cm2. Pa?eistos odos (pvz., pj?vio, trinties, adatos d?rio) ar dr?gn? gleivini? (pvz., burnos, tiesiosios ?arnos, mak?ties) atsparumas negali vir?yti 200-300 Ohm/cm2. Jei odos atsparumas yra didelis, ? od? gali i?sisklaidyti daug elektros energijos, tod?l srov?s ??jimo ir i??jimo ta?kuose gali atsirasti dideli? nudegim? su minimalia vidine ?ala. Jei odos atsparumas yra ma?as, odos nudegimai yra ma?esni arba j? n?ra, ta?iau daugiau elektros energijos gali b?ti i?sklaidyta ? vidaus organus. Taigi tr?kumas i?oriniai nudegimai neatmeta elektros traumos nebuvimo, o i?orini? nudegim? sunkumas nenulemia jo sunkumo.

Vidini? audini? pa?eidimai taip pat priklauso nuo j? var?os ir papildomai nuo elektros srov?s tankio (srov? ploto vienetui; energija labiau koncentruojama, kai ta pati srov? praeina per ma?esn? plot?). Taigi, jei elektros energija patenka per rank? (pirmiausia per ma?esnio pasiprie?inimo audinius, pvz., raumenis, kraujagysles, nervus), elektros srov?s tankis s?nariuose did?ja d?l to, kad didel? s?nario skerspj?vio ploto dal? sudaro didesnio atsparumo audiniai ( pvz., kaul?, sausgysli?), kuriuose suma??ja ma?esnio atsparumo audini? t?ris. Taigi ma?iau atspari? audini? (rai??iai, sausgysl?s) pa?eidimai yra ry?kesni gal?n?s s?nariuose.

Per auk? einan?ios srov?s (kilpos) kryptis lemia, kurios k?no strukt?ros yra pa?eistos. Kadangi kintamoji srov? nuolat ir visi?kai kei?ia krypt?, da?niausiai vartojami terminai „?vestis“ ir „i?vestis“ ?iuo atveju n?ra visi?kai tinkami. S?vokas „?altinis“ ir „?em?“ galima laikyti tiksliausiais. Tipi?kas „?altinis“ yra ranka, po kurios seka galva. P?da rei?kia „?em?“. Srov?, einanti per rank? ? rank? arba i? rankos ? koj?, paprastai eina per ?ird? ir gali sukelti aritmij?. ?is srov?s kelias yra pavojingesnis nei per?jimas nuo vienos kojos ant kitos. Srov?, einanti per galv?, gali pa?eisti centrin? nerv? sistem?.

Elektrinio lauko ?tampa. Elektrinio lauko ?tampa lemia audini? pa?eidimo laipsn?. Pavyzd?iui, kai per ma?daug 2 m ?gio ?mogaus galv? ir vis? k?n? teka 20 000 V (20 kV) srov?, elektrinis laukas ma?daug 10 kV/m ?tampa. Pana?iai 110 V srov?, praeinanti vos per 1 cm audinio (pavyzd?iui, per k?dikio l?p?), sukuria 11 kV/m elektrin? lauk?; ?tai kod?l ?emos ?tampos srov?, einanti per nedidel? audinio t?r?, gali sukelti toki? pat didel? ?al? kaip ir auk?tos ?tampos srov?, einanti per didel? audinio t?r?. Ir atvirk??iai, jei pirmiausia atsi?velgiama ? ?tamp?, o ne ? elektrinio lauko stiprum?, nedideli arba nedideli elektros su?alojimai gali b?ti klasifikuojami kaip auk?tos ?tampos pa?eidimai. Pavyzd?iui, elektros sm?gis, kur? ?mogus patiria trindamas koj? ? kilim? ?iem?, atitinka t?kstan?i? volt? ?tamp?.

Elektros ?oko patologija

?emos ?tampos elektrinio lauko poveikis i? karto sukelia nemalon? poj?t? (pavyzd?iui, ?ok?), bet retai sukelia rimt? ar nuolatin? ?al?. Auk?tos ?tampos elektrini? lauk? poveikis gali sukelti terminius ar elektrocheminius vidini? audini? pa?eidimus, kurie gali apimti hemoliz?, baltym? kre??jim?, raumen? ir kit? audini? koaguliacin? nekroz?, kraujagysli? tromboz?, dehidratacij? ir raumen? bei sausgysli? ply?im?. Auk?tos ?tampos elektrinio lauko poveikis gali sukelti did?iul? edem?, kuri atsiranda d?l ven? kre??jimo, raumen? edemos ir skyri? sindromo i?sivystymo. Didel? edema taip pat gali sukelti hipovolemij? ir hipotenzij?. Raumen? sunaikinimas gali sukelti rabdomioliz? ir mioglobinurij?. Mioglobinurija, hipovolemija ir hipotenzija padidina ?minio inkst? nepakankamumo rizik?. Taip pat galimi elektrolit? disbalansai. Organ? disfunkcijos pasekm?s ne visada koreliuoja su sunaikint? audini? kiekiu (pavyzd?iui, skilveli? virp?jimas gali pasireik?ti palyginti nedidelio ?irdies raumens sunaikinimo fone).

Elektros ?oko simptomai

Nudegimai gali tur?ti ry?kias odos ribas, net jei srov? netaisyklingai prasiskverbia ? gilesnius audinius. D?l centrin?s nerv? sistemos pa?eidimo ar raumen? paraly?iaus gali pasireik?ti sunk?s nevalingi raumen? susitraukimai, traukuliai, skilveli? virp?jimas arba kv?pavimo sustojimas. Smegen? ar periferini? nerv? pa?eidimas gali sukelti ?vairi? tip? neurologinius praradimus. ?irdies sustojimas galimas be nudegim? vonios kambaryje [kai ?lapias (??emintas) asmuo lie?iasi su 110 V tinklo srove (pvz., i? plauk? d?iovintuvo ar radijo)].

Ma?i vaikai, kurie ?kando ar ?iulpia pailgintas virveles, gali nudeginti burn? ir l?pas. Tokie nudegimai gali sukelti kosmetines deformacijas ir sutrikdyti dant?, apatini? ?andikauli? ir vir?utini? ?andikauli? augim?. Ma?daug 10% toki? vaik?, 5-10 dien? atsiskyrus ?a?ams, kraujuoja i? ?andikaulio arterij?.

Elektros ?okas gali sukelti stiprius raumen? susitraukimus arba gri?tis (pavyzd?iui, nuo kop??i? ar stogo), d?l ko gali atsirasti i?nirim? (elektros ?okas yra viena i? nedaugelio u?pakalinio peties i?nirimo prie?as?i?), stuburo ir kit? kaul? l??iai, vidaus organ? pa?eidimai. , ir s?mon?s netekimas.

Elektros ?oko diagnostika ir gydymas

Vis? pirma, b?tina nutraukti aukos ry?? su esamu ?altiniu. Geriausia atjungti ?altin? nuo tinklo (pasukite jungikl? arba i?traukite ki?tuk? i? tinklo). Jei srov?s negalima greitai i?jungti, nukent?jus?j? reikia atitraukti nuo srov?s ?altinio. Esant ?emos ?tampos srovei, gelb?tojai pirmiausia turi gerai izoliuotis, o v?liau, naudodami bet koki? izoliacin? med?iag? (pavyzd?iui, audin?, saus? lazd?, gum?, odin? dir??), nukent?jus?j? nustumti ar atitraukti nuo srov?s.

Atsargiai: Jei linijoje gali b?ti auk?ta ?tampa, nebandykite i?laisvinti nukent?jusiojo, kol linija nebus i?jungta. Ne visada lengva atskirti auk?tos ir ?emos ?tampos linijas, ypa? lauke.

Auka, i?laisvinta nuo srov?s, ap?i?rima, siekiant nustatyti ?irdies ir (arba) kv?pavimo sustojimo po?ymius. Tada jie pradeda gydyti ?ok?, kuris gali atsirasti d?l traumos ar did?iuli? nudegim?. Pasibaigus pirminiam gaivinimui, pacientas yra visi?kai i?tirtas (nuo galvos iki koj?).

Besimptomiams pacientams, nesant n??tumo, gretutini? ?irdies lig? ir trumpai veikiant nam? elektros srovei, daugeliu atvej? n?ra reik?ming? vidini? ar i?orini? pa?eidim?. Jie gali b?ti i?si?sti namo.

Kitiems pacientams b?tina nustatyti, ar tikslinga atlikti EKG, OAK, nustatyti ?irdies raumens ferment? koncentracij?, bendra analiz??lapimas (ypa? norint nustatyti mioglobinurij?). ?irdies steb?jimas atliekamas 6-12 valand? pacientams, kuriems yra aritmija, kr?tin?s skausmas ir kt. klinikiniai po?ymiai, nurodant galimus ?irdies veiklos sutrikimus; ir tikriausiai n???ios moterys ir pacientai, turintys ?irdies istorij?. Esant s?mon?s sutrikimams, atliekama KT arba MRT.

Skausmas d?l elektros nudegim? gydomas intraveniniais opioidiniais analgetikais, atsargiai titruojant doz?. Sergant mioglobinurija, ?lapimo ?arminimas ir tinkamos diurez?s palaikymas (apie 100 ml/val. suaugusiems ir 1,5 ml/kg per valand? vaikams) suma?ina inkst? nepakankamumo rizik?. Standartin?s formul?s, skirtos skys?i? pakeitimo t?riui apskai?iuoti pagal nudegimo plot?, nepakankamai ?vertina skys?i? tr?kum? esant elektros nudegimams, tod?l j? naudojimas yra neprakti?kas. Didel?s apimties nukent?jusi?j? chirurgin? sanitarin? prie?i?ra raumen? audinio gali suma?inti inkst? nepakankamumo d?l mioglobinurijos rizik?.

B?tina tinkama stablig?s profilaktika ir nudegim? ?aizd? gydymas. Visi pacientai, turintys dideli? elektros nudegim?, turi b?ti nukreipti ? specializuot? nudegim? skyri?. Vaikus, nudegusius l?pas, tur?t? ap?i?r?ti vaik? odontologas arba burnos chirurgas, turintis toki? traum? gydymo patirties.

Elektros ?oko prevencija

Elektros prietaisai, kurie gali liestis su korpusu, turi b?ti izoliuoti, ??eminti ir prijungti prie tinklo, kuriame yra specialius ?renginius momentiniam i?jungimui elektros prietaisas nuo maitinimo ?altinio. Jungikli?, atjungian?i? grandin?, kai srov? nuteka tik 5 mA, naudojimas yra veiksmingiausias siekiant i?vengti elektros sm?gio ir elektros traum?, tod?l jie turi b?ti naudojami prakti?kai.