?IV infekcijos problema ?iandien yra pla?iai paplitusi visame pasaulyje. ?i liga yra nepagydoma, tod?l ypa? svarbus kovos su ja metodas yra savalaik? diagnoz? ir tinkamo gydymo paskyrimas. Vienas i? pagrindini? po?ymi? yra specifini? b?rim? buvimas pacientams.

B?rim? su ?IV tipai

Odos b?rimai su ?IV atsiranda ankstyviausiose stadijose ir yra reik?mingas simptomas, leid?iantis ?tarti ?i? lig?.

Grybeliniai odos ir gleivini? pa?eidimai

?IV po?ymiai yra: greitas pa?eidim? atsiradimas didel?se k?no vietose, i?plitimas ? galvos od?, atsparumas gydymui, eigos sunkumas, atsinaujinimas po gydymo.

Yra 3 formos:

• rubrofitija- liga, pasirei?kianti ?i? odos element? susidarymu: eksudacin? eritema, sebor?jinis dermatitas, deln? ir pad? keratoderma ir. J? gali pavaizduoti viena ar daugiau i? auk??iau apra?yt? savybi?.
• versicolor versicolor- ?IV u?sikr?tusiems ?mon?ms jis pasirei?kia b?rimo pavidalu, kur? vaizduoja ma?daug 2–4 cm skersmens raudonos d?m?s, kurios virsta pustul?mis ir apna?omis.
• gleivin?s kandidoz?. Ypatumas slypi sveikiems ?mon?ms netipi?k? organ? – trach?jos, bronch?, ?lapimo tak?, lytini? organ?, burnos ertm?s – pa?eidime. Nei?gydomi ?prastiniais prie?grybeliniais preparatais, da?nai atsiranda recidyv? ir antrin?s infekcijos.

Virusiniai pa?eidimai, daugiausia gleivin?s

• herpes simplex ir herpes zoster. Da?nai pasirei?kia burnos ertm?je, lytiniuose organuose, i?ang?s srityje. Sunku i?gydyti ir turi tendencij? v?l atsirasti. Sunki ir skausminga eiga, b?rimo elementai beveik visada i?op?ja.
• molluscum contagiosum- atsiranda ant veido, ypa? da?nai ant kaktos ir skruost? odos, yra rausv? mazgeli? su ?spaudu vir?uje.
• plaukuota leukoplakija– da?niausiai pasirei?kia burnos ertm?je, rodo stipr? imunin?s sistemos susilpn?jim?.
• smailios papilomos ir kondilomos, paprastosios karpos – susidaro ant lytini? organ? ir i?ang?s srityje.

Kapo?i sarkoma

Kapo?i sarkoma - yra piktybinis kraujagysli? navikas, galintis pa?eisti vidaus organus arba od?. Jis atrodo kaip raudonai violetin?s d?m?s, i? prad?i? ma?os. V?liau jie susilieja, susidaro tankus konglomeratas, kuris pa?eid?ia ?alia esan?ius audinius ir limfmazgius.

Liga vystosi labai greitai, daugiausia paveikia jaunus ?mones. Tai vienas i? patognomonini? (rodom?j?) ?IV infekcijos simptom?.

P?lingi odos pa?eidimai arba piodermatitas

Jie vyksta pagal nepilname?i? spuog? tip?, yra atspar?s bet kokiam nuolatiniam gydymui. B?dinga streptokokin? infekcija.

Skiriamieji b?rimo su ?IV po?ymiai

B?rimo eiga, kai organizme yra ?IV infekcija, turi kelet? skiriam?j? bruo??:

1. Proceso apibendrinimas- b?rim? i?plitimas didel?se k?no vietose arba keliose vietose (pavyzd?iui, ant galvos, kaklo ir nugaros).
2. Greitas b?rimo element? atsiradimas(gali i?sivystyti keliose srityse per 5-7 dienas).
3. Sunki klinikin? eiga(skausmingumas, gali b?ti auk?ta temperat?ra), da?nas pirmini? b?rimo element? i?op?jimas, antrin?s infekcijos atsiradimas (pustuli? susidarymas).

Blogai pritaikomas standartiniam gydymui (prie?grybelinis, antivirusinis), tod?l reikia skirti stiprius tos pa?ios grup?s vaistus. Beveik visada po gydymo atsiranda recidyvai.

?IV infekcijos stadijos

?IV infekcija vyksta keliais etapais:

Inkubacinis periodas

Nuo viruso patekimo ? krauj? iki pirm?j? klinikini? po?ymi? atsiradimo organizme. Vidutini?kai tai gali trukti nuo 2 savai?i? iki 1 m?nesio. ?iuo metu virusas dauginasi ?mogaus organizme.

Pirm?j? klinikini? po?ymi? atsiradimas

Seka inkubacin? laikotarp?. Virusas kaupiasi pakankamais kiekiais, kuriuos lydi antik?n? prie? j? i?siskyrimas ir organizmo reakcija ? j?.

Jis suskirstytas ? 3 etapus:

• 2A – ?min? kar??iavimo stadija- savo pasirei?kimu pana?us ? per?alim?: atsiranda silpnumas, negalavimas, pakyla k?no temperat?ra, daugelyje k?no viet? padid?ja limfmazgiai. Po 1-2 savai?i? ?ie po?ymiai i?nyksta.
• 2B - asimptomin? stadija- b?dingas visi?kas klinikini? simptom? nebuvimas. Da?niausiai tai trunka kelet? met?.
• 2B – nuolatin?s generalizuotos limfadenopatijos stadija- organizme vyksta laipsni?kas viruso dauginimasis ir kaupimasis bei imunin?s sistemos l?steli? (limfocit?) pa?eidimas. ?is etapas pasirei?kia da?nomis infekcin?mis ligomis - faringitas, tonzilitas, pneumonija. B?tent ?iame etape gali atsirasti pirmieji b?rimai, ypa? grybelinio ir virusinio pob?d?io. ?io laikotarpio ypatyb? yra ta, kad visos infekcin?s ligos gerai reaguoja ? gydym? standartiniais vaistais. ?iame etape diagnozavus ?IV infekcij? ir laiku prad?jus gydym?, stadija gali trukti 10-15 met?.

Limfadenopatijos progresavimas

Infekcin?s ligos tampa nuolatin?s sunkesnis, sunkiai gydomas. ?iame etape da?nai pasirei?kia burnos ertm?s, kv?pavimo tak? kandidoz?, lytini? organ? p?slelin?, tai yra tos ligos, kurios ypa? retos sveikos imunin?s sistemos ?mon?ms. Ma??ja k?no svoris, da?nai atsiranda viduriavimas, kurio nesustabdo vaistai ir trunka ne vien? m?nes?. B?rimai ?iame etape taip pat tampa apibendrinti.

terminalo stadija

Etap? trukm? gali skirtis nuo vidutini? skai?i? ir priklauso nuo paciento gyvenimo b?do, jo imuniteto b?kl?s. Ankstyvas gydymas gali ?ymiai atitolinti AIDS stadij?, o ankstyva diagnostika vaidina svarb? vaidmen?.

Susij? ?IV simptomai

Patek?s ? organizm? virusas u?kre?ia imunin?s sistemos l?steles (T-limfocitus), d?l ko sutrinka j? darbas, nusilpsta imunin? sistema ir atsiranda gretutini? ?IV lig?. ?ie simptomai leid?ia ?tarti, kad asmuo yra u?sikr?t?s ?IV:

1. Grybelin?s ligos, ypa? jei jos atsiranda organuose, kurie neb?dingi sveikam ?mogui, pavyzd?iui, pneumocistin? pneumonija, urogenitalini? tak? kandidoz?. Kriptokokoz? – grybelin? smegen? infekcija yra esminis ?IV infekcijos po?ymis. ?iai grupei taip pat priklauso grybelin?s odos infekcijos.
2. Da?nos virusin?s infekcijos- pavyzd?iui, herpes simplex ir herpes zoster, kuri? pasirei?kimo da?nis yra daugiau nei kart? per ?e?is m?nesius, ypa? jei jis lokalizuotas ant lytini? organ? arba burnos ertm?je.
3. Piktybin?s ligos Kapo?i sarkoma u?ima ypating? viet? tarp j? ir yra svarbus ?IV infekcijos simptomas.
4. Bakterin?s infekcijos- ekstrapulmonin? tuberkulioz?, antriniai herpeso pa?eidimai ir kandidoz? (da?niausiai streptokokin?).

K? daryti, jei atsiranda b?rimas ir ?IV po?ymi??

K?no b?rimas (ypa? i?plit?s, pa?eid?iantis kelias sritis, sunkiai gydomas ir link?s ? atkryt?) ir ?IV po?ymi? (da?nos infekcijos, ypa? grybeliniai ir virusiniai pa?eidimai) neb?tinai rei?kia u?sikr?tim? virusu, bet da?nai tai. lydintis ?IV simptomas ir reikia nustatyti atsiradimo prie?ast?.

Pradinis metodas visiems besikreipiantiems yra ELISA, pagal indikacijas (teigiamas ir klaidingas teigiamas), skiriami sekantys etapai (blotingas, PGR), bet koks patikrinimas atliekamas neatskleid?iant informacijos apie paciento duomenis. Nusta?ius virus?, pacientui pateikiamos rekomendacijos ir siuntimai pas specialistus.

Apibendrinant tai, kas i?d?styta pirmiau, galima teigti, kad nors ?iandien ?IV infekcija n?ra visi?kai i?gydoma, ta?iau, anksti diagnozavus ir laiku gydant, pacientas turi nema?? galimyb? gyventi daugiau nei keliolika met?. Tod?l, atsiradus straipsnyje apra?ytiems po?ymiams ir simptomams, reikia nedelsiant i?tirti, ar kraujyje n?ra viruso. Jokiu b?du netur?tum?te leisti viskam eiti savo eiga, kuo v?liau liga nustatoma ir pradedamas gydymas, tuo blogesn? paciento prognoz?.

Odos pa?eidimai ?IV u?sikr?tusiems pacientams pasirei?kia 80-85% atvej?. ?IV infekcijos dinamikoje odos pa?eidimai yra pasikartojan?io pob?d?io, su pa?m?jim? ir remisij? laikotarpiais, o esant pa?engusioms ligos formoms, ?gyja sunki? variant?, neb?ding? j? klinikai. Daugumos mokslinink? teigimu, ankstyvosiose ligos stadijose vienam pacientui tenka ma?daug 2,5 dermatologinio sindromo, o v?lesn?se stadijose ?is skai?ius i?auga iki 3,7. Da?nai stebimas dermatitas, egzema, stafilodermija. Infekciniai odos pa?eidimai yra susij? su herpeso infekcija ir kandidoze.

I? ?IV infekcijos grybelini? lig? ypa? svarbios praktikoje yra paprastoji rubrofitoz?, kirk?nies epidermifitoz? ir versicolor versicolor. Jiems b?dingas greitas apibendrinimas su dideli? ?idini? susidarymu visoje odoje, ?skaitant galvos od?, veid?, rankas, p?das, nuolatinis tek?jimas ir atsparumas nuolatiniam gydymui. Rubrofitoz? gali sukelti ne?prastus klinikinius variantus, tokius kaip daugiaform? eritema, sebor?jinis dermatitas, palmoplantarin? keratoderma. J? gali pavaizduoti daugyb? plok??i? papuli?. Onichijos ir paronichijos formavimasis yra reguliarus.

Sebor?jinis dermatitas, kurio paplitimas yra tik 3% bendroje populiacijoje, pasirei?kia 50% ?IV u?sikr?tusi? ?moni?. Tai viena da?niausi? neinfekcini? ?IV infekcijos komplikacij?, kurios rizika ir sunkumas did?ja, kai suma??ja CD4 kiekis. Sergant ?IV infekuotu sebor?jiniu dermatitu gali komplikuotis mieli? infekcija.

Esant ?vairiaspalvei kerpei, pavien?s d?m?s gali siekti 20-30 mm. Kartais ?vairiaspalvi? kerpi? d?mi? srityje susidaro lengvas infiltracija.

Virusin?s odos ligos ?IV infekcija yra da?nos. Herpes simplex da?niausiai pa?eid?ia burnos ertm?, lytinius organus ir perianalin? srit? ir jai b?dinga element? gausa iki i?plitimo, da?ni atkry?iai, polinkis ? erozij? ir i?op?jim?, kur? lydi skausmas. Galimos ne?prastos herpes simplex lokalizacijos (pa?asties ertm?s, rankos, blauzdos).

Sergant herpes zoster (i?sivysto 10–20% ?IV u?sikr?tusi? ?moni?), p?sliniai b?rimai yra asimetri?kai i?sid?st? palei pa?eisto nervo ?akas odos edemos ir hiperemijos fone. P?sleli? turinys yra serozinis, serozinis-p?lingas arba hemoraginis. Galimas pustulini? element? susiliejimas ir dideli? p?sli? susidarymas su p?lingu turiniu. B?rimai da?nai b?na i?ilgai tri?akio nervo.

Odos nie??jimas ir b?rimas taip pat gali b?ti nespecifiniai ir b?ti padid?jusio jautrumo vaistams pasirei?kimas. Vaikams ir jaunimui nustatoma molluscum contagiosum sukelta odos infekcija, kuri pasirei?kia i?kiliomis papul?mis ant veido, galvos odos, liemens. Sergant ?IV infekcija, gali atsirasti impetigas, lokalizuotas daugiausia paranasalin?se, paraoralin?se srityse ir link?s plisti ? pa?asties, kirk?nies ir s?dmens sritis.

Vulgarios karpos su ?IV infekcija linkusios daug?ti ir plisti per od?. Pirmiausia jie tankiai dengia rankas, kojas ir veid?. T? pat? galima pasteb?ti ir apie genitalij? karpas, kurios daugiausia lokalizuotos genitalijose ir perianalin?je srityje. J? skai?iaus ir dyd?io padid?jimas sukelia pacientui ne tik diskomfort?, bet ir ?vairias komplikacijas.

Piokokini? odos pa?eidim? ?IV infekcijos metu yra daug ir ?vairi?. Da?niau yra folikulitas, kartais ?gyjantis klinikin? pana?um? ? jaunatvinius spuogus. Prie? j? atsiradim? gali pasireik?ti difuzin? eritema. Ateityje jie plinta i?ilgai k?no, u?fiksuoja pe?ius, klubus, tarpviet? ir kitas odos vietas. Nie?ulys da?nai sukelia ekskoriacij? ir egzema.

Su ?IV infekcija molluscum contagiosum lokalizuojasi daugiausia anogenitalin?je srityje ir aplink burn?, jam b?dingas daug b?rim?, pasikartojanti eiga.

Odos poky?iai, susij? su kraujagysli? sutrikimais, da?nai atrodo kaip telangiektazijos, eritemin?s ir hemoragin?s d?m?s. Paprastai jie derinami su kitomis odos aprai?komis. B?dingiausios yra daugyb? telangiektazij?, tankiai i?sid?s?iusi? ant kr?tin?s, kartais sudaran?ios pusm?nulio formos ?idin? nuo vieno peties iki kito. Ant aus?, deln?, pir?t?, blauzd? ir kitose odos vietose nustatomi ?vairaus dyd?io, formos ir tankio telangiektazij? ?idiniai. Telangiektazijas da?nai lydi eritemin?s d?m?s.

Jei ?IV infekcija i?sivysto pacientams, sergantiems psoriaze, tada ?i dermatoz? atsiranda su i?plitusiais pustuliniais b?rimais.

Odos patologij? lemia ir atsirandantis imunodeficitas, ir tiesioginis ?IV poveikis.

Toliau pateikiamos da?niausiai su ?IV infekcija susijusios odos aprai?kos (Fisher B., Warner L., 1987):

1. Neoplastinis:

Kapo?i sarkoma;

Limfoma (da?niausiai B l?stel?);

Surag?jusi? l?steli? karcinoma;

bazalioma;

Melanoma.

2. Virusin?s infekcijos:

Herpes simplex;

Juostin? p?slelin?;

V?jaraupiai;

Molluscum contagiosum;

- „plaukuota“ leukoplakija;

Vulgarios karpos;

Genitalij? karpos;

Epstein-Barr viruso egzantema.

3. Bakterin?s infekcijos:

abscesai;

folikulitas;

Impetigo;

Ektima;

celiulitas;

Opos (pseudomonin?s ir polimikrobin?s);

mikobakterin? infekcija;

aktinomikoz?;

netipinis sifilis;

Nudegusios odos sindromas.

4. Mikotin?s infekcijos:

kandidoz?;

Dermatomikoz?;

Pityriasis versicolor;

kriptokokoz?;

Histoplazmoz?;

Sporotrichoz?;

Skopuliariopsidoz?.

5. Mi?rios infekcijos:

Virusin?, bakterin?, grybelin?.

6. Pirmuoni? infekcijos:

Odos amebiaz?.

Nie?ai;

Norvegijos nie?ai.

8. Kraujagysli? pa?eidimai:

Vaskulitas;

Telangiektazijos;

kraujavimas;

trombocitopenin? purpura;

Hiperalgezinis pseudotromboflebitinis sindromas;

Marmurin? oda.

9. Papulin?s odos dermatoz?s:

Sebor?jinis dermatitas;

psoriaz?;

Ro?in? atimti.

10. Burnos gleivin?s pa?eidimas:

kampinis stomatitas;

Aftoz?;

Gingivitas (paprastas ir nekrozuojantis).

11. Plauk? ir nag? poky?iai:

slenkantys plaukai;

Hipertrichoz?;

Alopecija areata;

Nag? deformacija;

Nag? spalvos keitimas.

12. Esam? lig? pa?m?jimas:

Infekcinis (sifilis);

U?degimin?s dermatoz?s (psoriaz?).

13. Kitos dermatoz?s:

egzantema ir eritrodermija;

Kseroz? ir ichtioz?;

Atopinis dermatitas;

Trofiniai sutrikimai;

Eozinofilinis pustulinis folikulitas;

Papuliniai ir lichenoidiniai b?rimai;

?iedin? granuloma;

Vaistin? toksidermija;

Nie?ulys;

Gangrenos pyoderma;

Lokalizuota akantolitin? diskeratoz?;

p?slinis penfigoidas;

Erythema elevatum ir diutinum;

Dilg?lin?;

Prie?laikinis odos sen?jimas.

Pirm?j? dviej? grupi? odos pa?eidimai i?sivysto d?l stipraus imunosupresijos, tre?iosios patogenez? galimai siejama su tiesioginiu ?IV poveikiu odai. Vis? pirma buvo nustatyta, kad odoje ?IV u?kre?ia ne tik T-limfocitus-pagalbininkus, bet ir Langerhanso l?steles, kurios atlieka svarb? vaidmen? odos imunin?se reakcijose ir, galb?t, yra pirminio ?vedimo ir kaupimosi vieta. ?IV patekimo ? od?.

Kosmetiniai defektai, atsirandantys u?sikr?tus ?IV ar j? gydant, da?nai nekelia pavojaus sveikatai, ta?iau sukelia papildom? kan?i? pacientams. Pavyzd?iai yra nag? pageltimas ir plauk? tiesinimas, blakstien? pailg?jimas ir nag? pam?lyn?jimas gydant zidovudinu ir geltonai oran?in? odos spalva gydant klofaziminu.

?IV u?sikr?tusi? ?moni? odos ir gleivini? pa?eidimai pasi?ymi tuo, kad ?prastos navikin?s ir infekcin?s (da?niausiai virusin?s ir grybelin?s) ligos ?gauna nema?ai po?ymi?: pasirei?kia ne?prasto am?iaus grup?se, b?na sunkios eigos, pasirei?kia. netipi?kai, prastai pritaikomas terapijai. ?i? odos ir gleivini? poky?i? pob?dis priklauso nuo ?IV infekcijos stadijos, jos klinikini? form?, antrini? infekcij? suk?l?j? biologini? savybi?, imunosupresijos sunkumo. Did?iausi? diagnostin? reik?m? ?IV infekcijai turi ?ios ligos: Kapo?i sarkoma, kandidoz? (persistentin? burnos gleivin?s ir perianalin?s srities kandidoz?), paprasta ir juostin? p?slelin?, sebor?jinis dermatitas, u?kre?iamasis moliuskas, "plaukuotoji" burnos ertm?s leukoplakija, vulgarios karpos. . Sunki vis? min?t? dermatozi? eiga, j? apibendrinimas esant bendriems simptomams (kar??iavimas, silpnumas, viduriavimas, svorio kritimas ir kt.) yra prasti prognostiniai po?ymiai ir rodo klini?kai pa?engusios AIDS i?sivystym?.

Kapo?i sarkoma. Ypa? sunki klinikin? ?IV infekcijos forma yra piktybiniai navikai, kuri? da?nis yra apie 40%, o tai ?ymiai vir?ija j? da?n? esant kitiems pirminiams ir antriniams imunodeficitams. Kapo?i sarkoma yra labiausiai paplit?s piktybinis navikas.

Su ?IV infekcija Kapo?i sarkoma yra ?iek tiek kitokia klinikin? forma, palyginti su ta, kuri? 1897 metais apra?? vengr? veterinarijos gydytojas M. Kapo?i. Su AIDS nesusijusiai Kapo?i sarkomai b?dingi trys bruo?ai – ja serga vyresni nei 60 met? vyrai; gana da?ni jo aptikimo atvejai tarp jaun? Afrikos negr?; ligos i?sivystymas asmenims, kuri? imuninis slopinimas i?ori?kai sukeltas. Kalbant apie Kapo?i sarkomos kilm?, labiausiai paplitusi nuomon? apie daugiafaktorin? jos atsiradimo prie?ast?, ?skaitant infekcinius, genetinius ir aplinkos veiksnius.

Pacientams, sergantiems ?IV infekcija, Kapo?i sarkoma yra piktybin? ir skiriasi nuo klasikinio varianto. Pagrindinis skiriamasis visceralinio Kapo?i sarkomos tipo bruo?as sergant AIDS yra jos apibendrintas pob?dis su limfmazgi?, gleivini? ir vidaus organ? pa?eidimais. Antrai dalyvauja oda ir matomos gleivin?s. I?orin?s aprai?kos i? prad?i? yra nedidel?s ir daugiausia lokalizuotos burnos ertm?je, ypa? kietajame gomuryje ir lytini? organ? srityje. Tai sultingos, vy?ni? spalvos papul?s, kuri? pavir?ius padengtas ai?kiai i?reik?tomis petechijomis ir telangiektazijomis. ?ie b?rimai, lengvai prieinami ne tik vizualiniam ap?i?rai, bet ir biopsijai, vaidina lemiam? vaidmen? kuriant diagnostin? program?. Laikui b?gant, i?orin?s visceralin?s Kapo?i sarkomos aprai?kos, plintan?ios per od?, gali apibendrinti.

Sergant odos tipo Kapo?i sarkoma, pirmiausia pa?eid?iama oda ir gleivin?s. Pradin?s aprai?kos, prie?ingai nei klasikin? Kapo?i sarkoma, da?nai pasirei?kia vir?utin?je k?no dalyje, galvos, kaklo ir kitose odos vietose, taip pat ant matom? gleivini?. Ateityje procesas ?gaus agresyvi? eig? su plitimu per od?, masyvi? konglomerat? susidarym? ir vidaus organ? ?sitraukim?. Tam tikru etapu skirtumas tarp visceralini? ir dermini? tip? i?nyksta.

Chemoterapija ir spindulin? terapija sergant ?IV infekcija yra neveiksmingos d?l ry?kaus piktybinio naviko pob?d?io, tod?l j? vartoti nepatartina, kad b?t? i?vengta dar didesnio imunin?s sistemos slopinimo.

Limfoma yra antras pagal da?num? navikas pacientams, sergantiems ?IV infekcija. Tai pasirei?kia 3-4% ?IV infekcijos atvej?. Ma?daug 12–16% ?IV u?sikr?tusi? ?moni? mir?ta nuo limfomos. Skirtingai nuo Kapo?i sarkomos, limfoma n?ra susijusi su jokia rizikos grupe.

?IV pandemija i?k?l? tuberkulioz?s problem? iki aktualumo, nes tuberkulioz? smarkiai i?augo tarp ?IV infekuot? 25-49 met? am?iaus ?moni?, o tuberkulioz?s paplitimo sritis sutapo su ?IV infekcijos paplitimu. Jungtin?se Amerikos Valstijose, kur sergamumas tuberkulioze iki 1985 m. ma??jo 6% per metus, atsi?velgiant ? ?IV epidemij? 1985–1992 m. sergamumas prad?jo augti 3% per metus. Sergamumas tuberkulioze sergan?i?j? ?IV infekcija yra 2,5-15% per metus, tai yra 50 kart? didesnis nei bendroje populiacijoje. Be to, kaip superinfekcija, tuberkulioz? i?sivysto ankstyvosiose ligos faz?se, kai CD4+ l?steli? kiekis yra gana didelis.

Taigi tuberkulioz? gr??ta kaip pagrindin? visuomen?s sveikatos problema i?sivys?iusiose ?alyse, o besivystan?iose ?alyse i?lieka didelis paplitimas.

Vaik? infekcijos ir lig? ypatumai. Vaikai sudaro nedidel? ?IV u?sikr?tusi? ?moni? dal?. Vaik? ?IV infekcija gali b?ti susijusi su motin? ligomis, u?kr?sto kraujo perpylimu sergant hemofilija, prastos kokyb?s infekcijomis, priklausomybe nuo narkotik?. ?IV perdavimas nuo u?sikr?tusi? motin? gali b?ti stebimas 25-30% palikuoni?. ?IV u?sikr?tusi? ?moni? gimdymas akivaizd?iai prisideda prie greitesnio ligos vystymosi. N??tumas skatina ?IV infekcijos vystym?si, nes da?niausiai j? lydi imunosupresija.

Vaik? infekcija da?niausiai pasirei?kia gimdoje, gimdymo takuose ir po gimdymo. ?IV gali prasiskverbti pro placent?. Tyrimai rodo, kad vaisius gali u?sikr?sti ?IV jau 8-12 n??tumo savait?. Infekcija taip pat gali b?ti susijusi su ?indymu, nes virusas i?skiriamas i? u?sikr?tusi? motin? pieno. Anot agent?ros Associated Press(JAV), ilgai ?indant, rizika u?sikr?sti vaik? per motinos pien? siekia 10 proc.

Apra?omi atvejai, kai u?sikr?tusios motinos pagimd? dvynukus, i? kuri? buvo u?sikr?tusi tik viena.

Nustatyti veiksniai, ?takojantys vertikaliojo ?IV perdavimo rizik?. Pirma, tai yra motinos sveikatos b?kl?. Kuo didesnis viruso kiekis motinos kraujyje ar mak?ties sekrete ir kuo prastesn? jos imunin? b?kl?, tuo didesn? rizika perduoti virus? vaikui. Taip pat ?takos turi ir motinos gyvenimo s?lygos – mityba, poilsis, vitaminai ir kt. B?dinga tai, kad i?sivys?iusiose Europos ir JAV vidutin? rizika susilaukti ?IV vaiko yra ma?daug perpus ma?esn? nei tre?iojo pasaulio ?alyse. . Ankstesnis n??tumas padidina infekcijos rizik?. Tiek nei?ne?ioti, tiek po gimdymo k?dikiai da?niau u?sikre?ia. Esant opoms ir ?tr?kimams mak?ties gleivin?je, padid?ja rizika susilaukti ?IV u?sikr?tusio vaiko.

Vaikai, u?sikr?t? nuo motinos, pradeda sirgti pra?jus 4-6 m?nesiams po u?sikr?timo, o dauguma j? paprastai mir?ta per 2 metus. Vaikams latentinis laikotarpis yra trumpesnis nei suaugusi?j? (da?niau jis trunka ne metus, o m?nesius).

Rusijoje vaik? ?IV infekcija buvo u?registruota kaip hospitalin? liga. Tragedija Elistoje, Rostove prie Dono, Volgograde, didele dalimi nul?m? tolimesn? kovos su krauju plintan?iomis hospitalin?mis infekcijomis taktik? ?alyje, tod?l nuo 1991 met? Rusijoje hospitalini? protr?ki? neu?fiksuota (V.V. Pokrovskis, 1996).

Vaik? ?IV infekcijos klinikin? eiga turi savo ypatybes. Vaikams, u?sikr?tusiems gimdoje, liga paprastai pasirei?kia jau pirmaisiais gyvenimo m?nesiais, o u?sikr?tusiems per kraujo perpylim? inkubacinis laikotarpis siekia kelerius metus (vidutinis inkubacinis laikotarpis vaikams, sergantiems perinataline ?IV infekcija, yra apie 12 m?nesi?, vaikams, u?sikr?tusiems kraujo perpylimo metu – 40 m?nesi?).

Pirmieji ?IV infekcijos po?ymiai, kuriuos sukelia intrauterin? infekcija, yra tokie b?dingi simptomai kaip augimo sul?t?jimas, mikrocefalija („boksininko smegenys“), nosies i?sipl?timas, vidutinio sunkumo ?vairumas, svorio neaugimas, l?tinis viduriavimas, bakterin?s infekcijos. Liga palankiau vystosi vyresniems nei 1 met? am?iaus vaikams. Kad jie susirgt? AIDS, prireikia 5–7 met?. Ligos klinika taip pat skiriasi nuo suaugusi?j? – pneumocistine pneumonija pasitaiko re?iau, j? pakei?ia limfoidin? intersticin? pneumonija, kuri da?nai t?siasi kaip gerybin?. ?iems vaikams b?dingos ir antrin?s infekcin?s ligos (kandidozinis stomatitas ir ezofagitas, odos infekcijos). Da?ni vaik? ?gimtos ir ?gytos ?IV infekcijos po?ymiai yra nuolatin? generalizuota limfadenopatija, hematosplenomegalija, kar??iavimas, viduriavimas, psichomotorinis atsilikimas ir trombocitopenija su hemoraginiais pasirei?kimais. CNS pa?eidimas yra nuolatinis sindromas vaik? ?IV infekcijos klinikoje. Pirmieji simptomai astenoneurozinio ir cerebroasteninio sindromo forma diagnozuojami pa?ioje ligos prad?ioje. V?lyvose vaik? ?IV infekcijos stadijose tradicinius neurologinius simptomus pakei?ia specifinis ?IV viruso sukeltas CNS pa?eidimas encefalopatij? ir encefalito forma. ?ios ligos sukelia negr??tamus padarinius ir da?nai yra mirties prie?astis.

Vaik? ?IV infekcijos po?ymis taip pat yra progresuojanti limfopenija. Beveik kiekvienas vaikas ken?ia nuo bakterini?, virusini? ir grybelini? infekcij?.

Svarbiausias imunologinis ?IV u?sikr?tusi? vaik? po?ymis yra i?skirtinai didelis imunoglobulin? kiekis kraujyje ir tuo pa?iu nesugeb?jimas gaminti antik?n?, kai jiems suleid?iami antigenai, kurie paprastai sukelia antik?n? susidarym?.

Vaik? Kapo?i sarkomos atvej? beveik n?ra.

Taigi, jei ?IV infekcija atsiranda naujagimio laikotarpiu d?l u?sikr?timo per placent? ar perpylus krauj?, prognoz? ?iems vaikams yra itin nepalanki – jie tur?t? tik?tis progresuojan?ios ligos vystymosi, ypa? su CNS pa?eidimu, tiesiogiai sukelto ?IV.

?IV infekcija rei?kia virusines patologijas, kurios sunaikina organizmo autoimunin? sistem?. Pagrindinis infekcijos po?ymis yra ?IV b?rimas. B?rimams b?dingos specifin?s klinikin?s aprai?kos, j? i?vaizda priklauso nuo veiksni?, d?l kuri? jie atsirado.

?vair?s b?rimai ant odos su ?IV ne visada turi ry?k? pob?d?, lieka nematomi pa?iam pacientui, provokuodami tolesn? ligos progresavim?.

?IV virusas, patek?s ? vyr? ir moter? organizm?, provokuoja:

• mikozinis tipas - susidaro grybelini? infekcij? metu, prisideda prie dermatoz?s vystymosi;
• pioderminis - susidaro veikiant stafilokokinei, streptokokinei mikroflorai, p?slel?s u?pildytos p?lingu turiniu;
• d?m?tas – susidaro, kai pa?eid?iamas kraujotakos skyrius, susiformavus eritemin?ms, hemoragin?ms d?m?ms, voratinklin?ms venoms;
• virusinis - b?rimo tipas priklauso nuo pirminio pa?eidimo ?altinio;
• - registruojamas pradin?se ligos vystymosi stadijose, praeina stipriai lupstant derm?;
• piktybiniai navikai pana??s procesai - randami aktyviu ligos pagrindu, prisideda prie plaukuotosios leukoplakijos atsiradimo;
• papulinis tipas - formuoja atskirus elementus, i?tisinius pa?eidimus.

Infekcin?s odos problemos

Kaip atrodo b?dingas ?IV b?rimas? Ekspertai suskirsto b?rimus ant odos ? du didelius pogrupius:

Egzantema - bet koks odos b?rimas, esantis i?orin?je dermos pus?je.

Enantema - d?m?s yra tik ant gleivin?s, susidaro ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose.

?IV simptomai yra ?m?s:

• padid?j?s prakaito liauk? funkcionalumas su aktyvia sekrecijos gamyba;
• ?arnyno sutrikimai - viduriavimas;
• kar??iavimo s?lygos;
• patin? limfmazgiai.

Dilg?lin?, nie?ulys ne visada yra imunodeficito po?ymiai. Su sindromu pirmasis ?tarimas rodo grip?, mononukleoz?. Tik toliau plintant d?m?ms visame k?ne, nesant atsako ? gydym?, paciento b?kl? pradedama vertinti kaip ?tartina.

Patologinis b?rimas ant dermos atsiranda nuo 14 iki 56 dien?. Formavimosi greitis priklauso nuo individuali? paciento k?no savybi?.

Dermatologiniai dariniai

Odos aprai?kos ?IV infekcijos fone priklauso nuo pa?eidimo ?altinio:

Mycotic tipas- labiausiai paplitusi, apima patologij?, kurios greitai progresuoja, grup?. D?mes ant dermos sunku pa?alinti net gydymo metu. Grybelin? infekcija gali i?plisti visame k?ne – nuo p?d? iki odos po plaukais.

Imunodeficito odos b?rimus gali i?provokuoti ?ie patologiniai procesai:

1. Rubrofitija yra netipinio pasirei?kimo anomalija. Raudoni b?rimai i?sivysto plok??i? papuli? pavidalu. Laboratorin? diagnostika atskleid?ia daugyb? patogen?. Patologija gali tapti onichijos, paronichijos ?altiniu;
2. Kandidoz? - b?rimas nustatomas vyrams. Pastebima jauname am?iuje, elementai yra ant lytini? organ?, ant veido, burnos gleivin?s, prie i?ang?s, nag? plok?tel?se. I?plitim? ? didelius dermos odos plotus lydi i?op?jimas, verksmo zon? susidarymas ir skausmingi poj??iai. Jei pa?eista stempl?, pacientui kyla rijimo, valgymo problem?, atsiranda diskomfortas kr?tinkaulio ta?ke;
3. Daugiaspalv? kerp? – anomalijai b?dingos ma?os, pus?s centimetro, d?m?s. Laikui b?gant elementai atgimsta ? plok?teles, papules. Simptominiai odos pavir?iaus po?ymiai atsiranda bet kurioje ligos stadijoje.

Virusinis - odos patologija yra da?na, atsiranda bet kurioje ligos progresavimo faz?je. ?prastus dermos pa?eidimus vaizduoja:

1. Paprastos burbulin?s kerp?s - formacijos yra linkusios spontani?kai atsidaryti, atsirasti skausming? erozij?, gijimo problem?. Burbuliukai registruojami i?ang?s srityje, burnos ertm?je, intymioje srityje, gali paveikti stempl?, bronch? med?, rykl?. Retais atvejais jie randami ant rank?, blauzd?, pa?ast?, stuburo;
2. Juostin? p?slelin? – p?slel?s prisipildo eksudato, atsiv?rus virsta skausmingais eroziniais pavir?iais. Gali lyd?ti limfmazgi? padid?jimas;
3. Citomegalovirusin? infekcija - reta, rei?kia nepalankias patologinio proceso eigos prognozes.
4. Molluscum contagiosum - neoplazmos susidaro ant veido, galvos, gimdos kaklelio srities, u?fiksuoja i?ang?s srit?, lytinius organus. Elementai link? derintis, anomalija lydima da?n? pasikartojan?i? formacij?.

P?lingos infekcijos - i?provokuotas streptokok?, stafilokok? suk?l?j?. Kai prasiskverbia ? susilpn?jus? k?n?, atsiranda lig?, kurias apib?dina:

1. Impetigo - daugybin?s pustul?s, kuri? pa?eidimas provokuoja gelsvos plutos susidarym?. Pagrindin? lokalizacija yra smakras, kaklas;
2. Folikulitas – problemos simptomai primena akn?, spuogus. Patologij? lydi obsesinis nie??jimas, stiprus dirginimas. Elementai ?ra?omi vir?utin?je kr?tin?s dalyje, nugaroje, veide, palaipsniui pereinant prie likusios ?varios odos;
3. Piodermija – klinikin?s aprai?kos pana?ios ? karpos. Neoplazmos yra lokalizuotos didel?se odos rauk?l?se, problema prakti?kai negydoma, jai b?dingi da?ni atkry?iai.

Kraujagysli? funkcionalumo problemos - esant egzantemai, ant k?no pastebimi hemoraginiai, eriteminiai b?rimai, voratinklin?s venos. Paskirstymas u?fiksuoja k?no odos pavir?ius, gali atsirasti kitose srityse.

D?m?ti-papuliniai b?rimai – lokalizuoti vir?utin?se, apatin?se gal?n?se, galvoje, veidin?je kaukol?s dalyje, vir?utin?je k?no dalyje. Elementai n?ra link? derinti, juos lydi obsesinis nie??jimas, dirginimas.

Sebor?jinis dermatitas – gali pasireik?ti lokaliai arba i?plisti ? didelius dermos plotus. Patologinis procesas rei?kia pirminius simptominius ?IV pasirei?kimus. Odos pavir?iams b?dingas sausumas, ry?kus pa?eist? viet? lupimasis.

Kapo?i sarkoma – b?dinga piktybin? ligos eiga, greitas vystymasis, atsparumas gydymo procesui. Gali lyd?ti vidaus organ?, odos sluoksni? pa?eidimai.

Raudono atspalvio b?rimai, lygiagre?iai, padid?ja limfmazgi? t?ris. Patologija pasirei?kia paskutin?se AIDS stadijose, iki mirties pacientas i?lieka ne ilgiau kaip dvejus metus.

Bendrieji simptomai

?vairias su ?IV infekcija susijusias odos ligas pacientai ne visada realiai ?vertina. Tik pirm?j? nerim? kelian?i? aprai?k? atsiradimas ver?ia pacient? galvoti apie infekcij?.

Nuo u?sikr?timo momento tai u?trunka nuo m?nesio iki ketvir?io – tuomet klinikin?je nuotraukoje atsiranda ligoms neb?ding? simptom?.

Tik po keli? m?nesi? klinika pradeda reik?tis ?miai – pacientas skund?iasi pakilusia k?no temperat?ra, kar??iavimu, nedideliu ?altkr?timu, sausumu, gerkl?s skausmu, limfmazgi? padid?jimu.

?IV klinika moterims ankstyvosiose stadijose jas klaidina, b?dingos aprai?kos pradedamos slopinti naudojant prie?u?degiminius vaistus. Nukrypimas nuo AIDS standartin?s per?alimo infekcijos simptom? yra reik?mingas kepen? padid?jimas.

Nesvarbu, kuriuo metu atsiranda b?rim?, pacientas turi skubiai kreiptis ? specialist?, atlikti tyrimus.

?gytas tr?kumo sindromas neturi akivaizd?i? skirtum? skirting? ly?i? klinikoje. Po keli? m?nesi? atsiranda b?ding? simptom?:

• nestandartiniai k?no temperat?ros rodikli? poky?iai - staigus padid?jimas, ?enkl? suma??jimas;
• kar??iavimo s?lygos - kartu su ?altkr?tis;
• stiprus silpnumas, raumen? audini? skausmas;
• padid?j? limfmazgiai;
• galvos skausmo priepuoliai;
• padid?j?s prakaito liauk? darbas - ypa? ry?kus nakt?, miego metu;
• vir?kinimo trakto funkcionalumo pa?eidimai - da?nas, nuolatinis viduriavimas;
• skausmas, nuolatinis diskomfortas gerkl?je;
• b?rimas ant odos pavir?i?;
• simptominis aprai?k? vaizdas, pienlig? ant burnos ertm?s gleivin?s;
• skausmo sindromas s?nariuose – pana?us ? infekcinius reumatoidinius s?nari? pa?eidimus;
• susikaupimo problemos, sunkus abejingumas, u?mar?umas.

Spuog? ypatyb?s sergant AIDS

B?rimas pradin?je ?IV infekcijos stadijoje pasirei?kia raudonomis d?m?mis ant kamieno, kitose odos vietose. Egzantema rei?kia pirminius ?IV infekcijos simptomus vyrams ir moterims. Patologinis nukrypimas gali rodyti daugel? lig?, b?tina diferencin? diagnostika, tyrimai d?l AIDS.

?tarimai d?l infekcijos i?rei?kiami:

Ap?i?rint derm? – atskleid?iami rausvi, violetiniai b?rimai. Tamsi oda geriau parodo problem? – ant jos b?rimas tampa tamsesnis.

Vietos nustatymas – smulkios pa?eidimo salel?s yra gimdos kaklelio, kr?tin?s l?stos zonoje, liemenyje, vir?utin?se gal?n?se.

?IV infekcijos ?siskverbimo po?ymis yra pagreit?j?s neoplazm? plitimas visame k?ne. Per savait? visame pavir?iuje gali susidaryti rausvo atspalvio d?m?s. I?b?rimai ant dermos plinta dideliuose plotuose, klinikinis vaizdas primena per?alimo infekcij?.

Atsiradus pirminiams sutrikimams, pacientai tur?t? kreiptis patarimo ? terapeut?. Gydytojas duos siuntim? atlikti diagnostin? tyrim?, kuris patvirtins arba paneigs pirmin? diagnoz?.

B?rimo su ?IV nuotrauka

Netur?tum?te panikuoti, jei atsiranda vienas ar daugiau spuog?. ?vair?s organizmo darbo sutrikimai da?nai pasirei?kia papul?mis, p?slel?mis.

Klasikinis ?IV b?rimas ai?kiai matomas nuotraukoje:

Problema turi b?ding? po?ymi?, matom? nuotraukose - ant paciento rank?:

Daugelis pacient?, kuriems spontani?kai i?nyksta did?iuliai b?rimai, patenka ? klaiding? sedacij?. ?IV problemos nei?sprend?iamos naudojant vietines priemones, tepant krem?, talkininkai nepakeis patologijos eigos, progresavimo grei?io.

Pacientai tur?t? atsiminti, kad prie? RNR viruso suk?l?j? niekada nebuvo i?rastas joks vaistas. Bet kokia ligos terapija yra tolesnio vystymosi, plitimo sul?tinimas, vidaus organ? pa?eidim? prevencija. Susirgusieji tiki NVS ?ali? teritorijoje pla?iai paplitusiu mitu, kad ?IV ?iuo metu yra i?gydoma. N?ra joki? mokslini? ?rodym?, patvirtinan?i? klaiding? nuomon?.

Pirmieji ligos simptomai reikalauja imunodeficito sindromo tyrimo, terapini? priemoni? paskyrimo. Ligonis iki gyvenimo pabaigos bus dirbtinai palaikomas imunomoduliatoriais, kitomis med?iagomis, didinan?iomis autoimunin?s sistemos funkcionalumo lyg?.

Specialistas i?samiai pasakoja apie b?rim? su ?IV:

yra pirmasis infekcijos po?ymis. Ta?iau daugeliu atvej? tokios aprai?kos nepastebimos, o tai prisideda prie tolesnio patologijos progresavimo. Tod?l, jei atsiranda toks simptomas, tur?tum?te ?sitikinti, kad n?ra tokios baisios ligos.

Nedaug ?moni? ?ino, kaip b?rimas pasirei?kia ?IV infekcija moterims ir vyrams, nuotrauka pad?s i?siai?kinti atsakym? ? pana?? klausim?, o j?s galite juos rasti patys. Be to, paskyrimo metu dermatologas gali parodyti pirmini? ?IV b?rimo simptom? nuotrauk?.

Daugeliu atvej? b?rimas su ?IV (?r. nuotrauk?) pasirei?kia ?iomis formomis:

Pirmiau min?ti b?rimai ant k?no su ?IV infekcija diagnozuojami pacientams da?niausiai. Kiekvienas i? negalavim? turi savo klinikini? po?ymi?, priklausomai nuo j?, ir po?i?ris ? ?i? lig? gydym? yra skirtingas.

Koks b?rimas yra susij?s su ?IV infekcija?

Atsi?velgiant ? ?IV u?sikr?tusi? b?rim? viet? ant k?no, jie skirstomi ? dvi dideles grupes: egzantema ir enantema.

Egzantema yra bet koks odos b?rimas su ?IV (nuotrauka), lokalizuotas tik i?or?je ir i?provokuotas viruso poveikio. Enantema taip pat rei?kia pana?i? dermatozi? element? buvim?, ta?iau jie yra tik ant gleivin?s ir atsiranda d?l ?vairi? neigiam? veiksni?. Enantema da?nai atsiranda ankstyvose imunodeficito stadijose, ta?iau reikia suprasti, kad tokia liga gali i?sivystyti savaime, nepriklausomai nuo viruso buvimo organizme.

Nuotraukoje b?rim? ?min?je ?IV stadijoje ant odos lydi ry?kus klinikinis vaizdas. Infekuotiems pacientams bet kuriai dermatozei b?dingas ypa? agresyvus vystymasis. Tuo pa?iu metu jie blogai reaguoja ? gydym? ir juos lydi pasikartojantys atkry?iai.

Kur atsiranda b?rimas su ?IV? Tokie klausimai da?nai domina pacientus. Gydytojas gali ? juos atsakyti, o kai atsiranda ?is simptomas, svarbu atlikti diferencin? diagnoz? ir i?siai?kinti tokio negalavimo prie?ast?. Kiek trunka b?rimo simptomai ?min?je ?IV stadijoje, priklauso nuo patologijos tipo ir taikom? gydymo priemoni?. Daugeliu atvej? elementai yra ant k?no, bet gali paveikti ir kaklo bei veido od?. Da?nai ?IV u?sikr?tusi? ?moni? b?rimas ankstyvoje stadijoje, jo nuotrauka pateikiama ?ia, yra kartu su ?min?mis aprai?komis. Jie apima:

• Prakaito gamybos padid?jimas.
• ?arnyno sutrikimas, pasirei?kiantis viduriavimu.
• Kar??iavimas.
• Padid?j? limfmazgiai.

Gausus b?rimas u?sikr?tus ?IV ir pirmieji min?ti simptomai ne visada laikomi imunodeficito b?senos po?ymiais, nes klini?kai pana??s ? grip?, mononukleoz?. Ta?iau net ir gydant elementai pradeda plisti visame k?ne, pablog?ja paciento b?kl?. Tai jau verta ?vertinti kaip galim? u?sikr?tim? AIDS.

Kiek ilgai atsiranda odos b?rimas u?sikr?tus ?IV infekcija, sunku tiksliai pasakyti, nes kiekvienas pacientas turi individuali? patologij?. Daugeliu atvej? toks pasirei?kimas pasirei?kia pra?jus 14–56 dienoms po viruso patekimo ? organizm?.

Grybelin?s mikrofloros sukeltas odos b?rimas su ?IV infekcija ant k?no (nuotrauka).

Mikotiniai odos pa?eidimai imunodeficito metu yra vieni i? labiausiai paplitusi?. ?iai grupei priklauso kelios ligos, kurios greitai progresuoja. Odos b?rimai su ?IV prastai pa?alinami net gydant.

Grybeliniai pa?eidimai gali b?ti stebimi visame k?ne, ken?ia ne tik kamienas, bet ir gal?n?s, p?dos, rankos, galvos oda.

B?rimai ant odos su ?IV infekcija (AIDS), kuri? nuotrauk? gali parodyti specialistas, gali b?ti ?i? patologini? b?kli? po?ymiai:

• Rubrofitija. Daugeliu atvej? jis pasirodo netipi?kai. Raudonas odos b?rimas su ?IV (nuotrauka) da?nai turi plok??i? papuli? i?vaizd?. Mikroskopinio tyrimo metu galima aptikti daugyb? patogen?. Tokia patologija klini?kai primena sebor?jin? dermatit?, eksudacin? eritem?, keratoderm?, pa?eid?ian?i? delnus ir p?das. Da?nai tampa paronichijos, onichijos susidarymo prie?astimi.
• Kandidoz?. Pirmasis vyr? ?IV po?ymis yra b?rimas, kurio nuotrauk? galite rasti patys. Da?nai imunodeficitas tokiu b?du pasirei?kia stipriosios lyties atstovams. Pana?us simptomas da?niausiai pastebimas jauniems ?mon?ms, elementai yra lokalizuoti, kaip taisykl?, ant lytini? organ?, burnos gleivin?s, prie i?ang?s, da?nai juos galima rasti ant nag?, kirk?nies zonoje. Kai b?rimas i?plinta dideliuose plotuose, jis gali i?op?ti, formuotis verksniais pavir?iais ir kartu su skausmu. Jei kandidoz? pa?eid?ia stempl?, pacientai nerimauja d?l skausmo ryjant, pasunk?jusio valgymo, deginimo kr?tinkaulio srityje.
• versicolor. Kokie yra b?rimai su ?IV ?iuo atveju? Patologij? lydi atskiros d?m?s, kurios nesusilieja, j? skersmuo ne didesnis kaip 0,5 cm, kai kuriais atvejais gali siekti 2-3 cm. Laikui b?gant elementai virsta papul?mis arba plok?tel?mis. Toks po?ymis gali pasireik?ti bet kurioje AIDS stadijoje.

Kokie b?rimai atsiranda sergant ?IV, kurie yra virusinio pob?d?io?

Virusinio pob?d?io odos patologijos imunodeficito metu taip pat yra gana da?nos. Jie gali b?ti stebimi bet kuriame ligos progresavimo etape. ?ie dermatologiniai pa?eidimai laikomi da?niausiai pasitaikan?iais:

• Lichen simplex. Gydytojas registrat?roje gali parodyti b?rimus su tokio pob?d?io AIDS. Jie atrodo kaip burbuliukai, kurie da?nai sprogsta ir sukuria skausmingas erozijas, kurios nenori i?gyti. Tokie po?ymiai pastebimi i?ang?je, burnos ertm?je, lytiniuose organuose, taip pat gali pa?eisti stempl?, bronchus, rykl?, retai – rankas, blauzdas, nugaros smegenis, pa?astis.
• Juostin? p?slelin?. Da?nai tampa pirmuoju imunodeficito b?kl?s po?ymiu. Kartu su burbuliukais su eksudatu, jei pa?eista, i?ry?k?ja skausmingos erozijos. Sunku pasakyti, kiek ilgai trunka herpesinio pob?d?io b?rimas su ?IV, kartais nepereina ? remisij?. Da?nai kartu su limfmazgi? padid?jimu.
• Citomegalovirusin? infekcija. Tai retai paveikia od?. Toks ?enklas yra nepalanki AIDS prognoz?.
• molluscum contagiosum. ?ios ligos elementai yra lokalizuoti ant veido, kaklo, galvos, taip pat gali paveikti i?ang? ir lytinius organus. Jie link? susilieti, juos lydi da?ni atkry?iai.

Kaip atrodo pustulinis b?rimas sergant AIDS (?IV infekcija) moterims ir vyrams: nuotr

Pustulinius imunodeficito pa?eidimus daugeliu atvej? sukelia streptokokas arba auksinis stafilokokas. Paprastai pacientai yra susir?pin? d?l toki? negalavim?:

• Impetigo. Jis atrodo kaip daugyb? konflikt?, kuriuos sugadinus susidaro geltonos plutos. Jie daugiausia yra ant barzdos ir kaklo.
• Folikulitas. Klini?kai elementai yra pana??s ? spuogus. Ar ?IV b?rimas nie?ti ar ne? Paprastai patologij? lydi nie?ulys. Da?niausiai pa?eid?iama vir?utin? kr?tin?s dalis, nugara, veidas, laikui b?gant ken?ia ir kitos k?no dalys.
• Pioderma. I?ori?kai primena karpas. Jis yra didel?se odos rauk?l?se, sunkiai gydomas ir yra link?s ? nuolatinius atkry?ius.

Aprai?kos, pa?eid?ian?ios kraujagysli? darb?

Koks yra odos b?rimas u?sikr?tus ?IV (AIDS), kurio nuotrauka parodyta ?ia, jei pa?eisti indai? Tokiu atveju pastebimos telangiektazijos, kraujavimai, eritemin?s d?m?s. Lokalizacija gali b?ti labai ?vairi, daugeliu atvej? ken?ia kamienas.

Taip pat sergantiesiems ?IV da?nai atsiranda makulopapulinis b?rimas, nesunku rasti jo nuotrauk?. Jis yra ant gal?ni?, vir?utin?s k?no dalies, galvos, veido. Elementai nesusilieja vienas su kitu, pana?us b?rimas su ?IV nie?ti.

Dauguma ?moni?, u?sikr?tusi? imunodeficito virusu, ken?ia nuo sebor?jinio dermatito. Tai gali pasireik?ti lokalizuota ir apibendrinta forma. ?i patologija yra da?nas AIDS simptomas. Kartu su reik?mingu pa?eist? viet? lupimu.

Kapo?i sarkoma

Daugelis AIDS infekuot? pacient? ken?ia nuo tokios piktybin?s ligos kaip Kapo?i sarkoma. Jis gali pasireik?ti visceraliniu ir odos pavidalu. Pastar?j? lydi odos pa?eidimas, o pirmasis ? patologin? proces? ?traukia vidaus organus. Da?nai jie vyksta lygiagre?iai, kartu su i?oriniais ir vidiniais ligos po?ymiais.

Kapo?i sarkomai b?dinga piktybin? eiga, ji greitai progresuoja ir blogai reaguoja ? gydymo priemones. B?rimas ?iuo atveju yra ry?kiai raudonos arba rudos spalvos, lokalizuotas ant veido, kaklo, lytini? organ?, burnos gleivin?s. Jis gali b?ti pa?eistas, tada pacientai skund?iasi skausmu. Da?nai su sarkoma padid?ja limfmazgiai.

Paprastai liga vystosi jauniems ?mon?ms paskutin?se imunodeficito stadijose, kai pacientams liko gyventi ne daugiau kaip 1,5–2 metus.

Konkre?iai pasakyti, kada ant k?no atsiranda b?rimas su ?IV infekcija, kurio nuotrauka gali b?ti pati ?vairiausia, yra gana sunku, nes dermatozi? yra nema?ai, jos gali i?sivystyti tiek pradin?je, tiek v?lyvoje AIDS stadijoje. I?kilus tokio pob?d?io problemoms, reik?t? kreiptis ? gydymo ?staig?, kuri diagnozuot? ir i?siai?kint? tikr?j? ligos prie?ast?.

?IV b?rimas yra ankstyviausias ir labiausiai paplit?s infekcijos po?ymis. B?tent jo buvimas leid?ia laiku diagnozuoti ?mogaus imunodeficito virus? ir paskirti veiksming? ARV terapij?.

D?mesio! Odos ir gleivini? pa?eidimas stebimas 70–85% pacient? pradin?je ?IV stadijoje.

Deja, odos b?rim? atsiradimas retai siejamas su ?mogaus imunodeficito virusu. Jau dabar galite su?inoti, kod?l tai yra pavojaus signalas ir kaip atrodo b?rimas u?sikr?tus ?IV.

Nuotraukoje ?mogaus oda yra did?iausias ir vienas sud?tingiausi? organ?. D?l imuniteto ?mogaus oda yra ?vari ir sveika, ta?iau vos ligai u?vald?ius, oda pradeda irti...

B?rimai su ?IV odos pavir?iuje ir gleivin?se atsiranda d?l imunin?s sistemos destrukcijos. Odos b?kl? yra savoti?kas organ? ir sistem? disfunkcijos rodiklis.

Kaip atrodo ?IV odos b?rimai, priklauso nuo ?i? veiksni?:

• infekcijos stadijos
• asmens am?ius,
• patogenas.

Jau pra?jus 8 dienoms po u?sikr?timo ant veido, liemens ir lytini? organ? gali atsirasti raudon? d?mi?, kurios palaipsniui did?ja. Spuogai, spuogeliai, d?m?s ant ?IV u?sikr?tusio ?mogaus k?no tampa l?tin?mis – jie sunkiai gydomi ir progresuoja kelerius metus.

?minis b?rim? su ?mogaus imunodeficito virusu laikotarpis stebimas pra?jus 5-6 savait?ms po u?sikr?timo. Jie yra lokalizuoti ant veido, kaklo ir kr?tin?s. Ypating? d?mes? atkreipkite ? b?rim?, jei j? lydi:

• nie?ulys
• auk?tos temperat?ros,
• padid?j?s prakaitavimas,
• svorio metimas,
• kar??iavimas.

Jei atsiranda ?i? po?ymi?, b?tinai kreipkit?s ? specialist? ir u?siregistruokite ELISA (su fermentu susijusiam imunosorbentiniam tyrimui).

Virusiniai pa?eidimai

Virusiniai b?rimai sergant ?IV daugiausia paveikia gleivines.

• Herpes simplex / juostin? p?slelin?. Paprastai stebimas gerkl? ir i?ang?s ertm?je. Tarp ypatybi? yra gydymo sud?tingumas ir polinkis ? pakartotin? b?rim?. B?rimo elementai yra i?op?j?;
• Molluscum contagiosum. Atsiranda ant veido, da?niausiai pa?eid?ia kakt? ir skruostus, greitai plinta ? k?n?. Forma - raudonos spalvos mazgeliai su nedideliu ?dubimu vir?utin?je dalyje;
• Plaukuota leukoplakija. Jis susidaro daugiausia burnos ertm?je, rodo stipr? imunin?s sistemos susilpn?jim?;
• Papilomos ir kondilomos. Jie turi smaili? form?. Paprastai atsiranda ant lytini? organ? gleivin?s ir i?ang?s srityje.

Nuotraukoje molluscum contagiosum

Nuotraukoje herpes zoster su lokalizacija ant ?mogaus k?no

Dermatologin?s ?IV infekcijos problemos

Odos b?rimams ?IV b?dingas proceso apibendrinimas (b?rimo i?plitimas dideliuose k?no plotuose arba keli? sri?i? pa?eidimas vienu metu) ir sunki klinikin? eiga.

B?rimo su imunodeficito virusu ypatyb?s:

• skausmas,
• da?nos opos,
• antrin?s infekcijos atsiradimas,
• p?li? i?siskyrimas.

Da?nos ?IV dermatologin?s problemos yra ?ios:

vardas	Kaip tai atrodo?	Lokalizacija
piodermija	Folikulai, pana??s ? spuogus ar ink?tirus ant veido	Auskarai, rauk?l?s kirk?nies ir pa?asties srityje, s?dmen? sritis.
Hemoraginis b?rimas	Raudonos spalvos d?m?s, neturin?ios u?degiminio pob?d?io. Jie yra odos lygyje, nei?siki?a vir? jos.	Veidas, kaklas, liemuo. Retai pastebima ant gal?ni?.
Papulinis b?rimas	Ma?i pa?eidimai su ?iek tiek rausvu atspalviu. Susideda i? vieno arba ?imto element?.	Kaklas, galva, gal?n?s ir vir?utin? k?no dalis.

Enantemai ir egzantemai sergant ?IV infekcija

Odos ligos ?IVskirstomi ?:

Egzantemai

susidaro tik odos pavir?iuje ir atsiranda pra?jus 14-56 dienoms po u?sikr?timo.

enantemus

pa?eid?ia vidin? ir i?orin? burnos ertm?s gleivin?, lytinius organus ir kt., pasirei?kia bet kurioje infekcijos stadijoje.

?IV infekcijos fone gali i?sivystyti ?vairios neoplastinio ir infekcinio pob?d?io odos ligos. Yra juostin? p?slelin?, ?vairios kandidoz?s formos, neai?kios etiologijos dermatoz?s ir kt.

Kad ir kokia liga i?sivystyt?, ji tur?s tam tikr? srauto form?. Be to, atsiranda greita priklausomyb? nuo vaist? ir nuolatiniai atkry?iai.

Mikotiniai odos pa?eidimai

Mikotiniai (grybeliniai) pa?eidimai pa?eid?ia epiderm?, derm? ir odos priedus (nagus, plaukus ir kt.). Tokio b?rimo formos ?IV infekcijos atveju yra kandidoz? ir rubrofitoz?, ro?in? kerp? pastebima re?iau suaugusiems ir kirk?nies srities epidermofitoz?.

Grybelini? infekcij? ?IV ypatyb?s:

• ?ala jauniems ?mon?ms
• dideli? ?idini? susidarymas,
• nuolatin? ir sunki eiga.

Rubrofitijos po?ymis yra ry?kiai apibr??tos ir ?iek tiek i?gaubtos apvalios rausvos spalvos d?m?s. Did?jant dyd?iui, jie ?gauna ?ied? form? ir gali nulupti. Kartais rubrofitija pa?eid?ia patrank? plaukelius.

Kandidoz?s po?ymis – balta s?rio danga ant gleivini?, b?rimas ir ?tr?kimai i?oriniuose lytiniuose organuose ir gerklose. Paprastai i?sivysto vyrams, da?nai sukelia erozij? ir op? susidarym?.

?vairiaspalv?s kerp?s po?ymis – rausvas b?rimas, iki 5 cm skersmens.Re?iau susidaro rausvos d?m?s, kurios v?liau virsta didel?mis k?gio formos papul?mis ir apna?omis (u?degimin?mis ir neu?degimin?mis).

Sebor?jinis dermatitas sergant ?IV

Sebor?jinis dermatitas sergant AIDS i?sivysto 40-60% pacient?. Jis lokalizuotas tose k?no vietose, kuriose yra daug riebalini? liauk? – galvos odoje, nasolabialiniame trikampyje, tarp men?i?, ant kr?tin?s.

Kalbant apie grybelines ligas, sebor?jinis dermatitas vystosi palaipsniui – pradedant nedideliu paraudimu, nedideliu spuogeliu ir baigiant raudonomis d?m?mis, padengtomis apna?omis.

Kaip ir sergant AIDS alerginiu dermatitu, pa?eidim? lydi ?tr?kim? susidarymas, lipni pluta ir stiprus nie??jimas. Plok?tel?s palaipsniui ?gauna gelsv? spalv? ir turi ai?kias ribas.

Sunki AIDS forma yra Kapo?i sarkoma. Jei ?IV gydymas n?ra atliekamas, da?niausiai tai sukelia negr??tam? lig? vystym?si.

Kapo?i sarkoma sergant ?IV

Kapo?i sarkoma – piktybinis kraujagysli? navikas, pa?eid?iantis ne tik od?, bet ir vidaus organus. ?vietimas pasirei?kia apvali? raudonai violetin?s spalvos d?mi? pavidalu, palaipsniui did?jan?i?.

Toks odos pa?eidimas su ?IV infekcija paveikia limfmazgius ir provokuoja edemos atsiradim?.

Papildomos funkcijos apima:

• k?no temperat?ros padid?jimas,
• patin? limfmazgiai,
• viduriavimas su kraujo p?dsakais.

?IV u?sikr?tusiems ?mon?ms Kapo?i sarkoma da?niausiai atsiranda ant p?d?, aki? vok?, nosies galiuko ir gleivini?.

Specifinio pob?d?io b?rimai

B?rimas su ?IV yra netipinis, nes infekcija sutrikdo ?vairi? organ? ir sistem? veikl?. B?rim? specifi?kumas gali pasireik?ti padid?jusiu skausmu, tankiu lokalizavimu tam tikroje k?no vietoje, intensyviu nie?uliu ir pleiskanojimu.

Spar?iai progresuoja patologiniai procesai (pavyzd?iui, burnos kandidoz? apima vis? burnos srit?). Visi?kai j? atsikratyti ne?manoma – gydymas duoda trumpalaik? rezultat?, po kurio ?vyksta atkrytis. Gali b?ti pasteb?tos neb?dingos b?rimo plitimui vietos (pavyzd?iui, sergant sebor?jiniu dermatitu – pilvas ir ?onai).

Odos pa?eidimai

Kokios bus ?IV infekcijos odos aprai?kos, priklauso nuo imunin?s sistemos b?kl?s, viruso kiekio ir paciento lyties. Taigi moterims da?niausiai pastebimas herpesas ir papulinis b?rimas, o ?IV sergantiems vyrams - kandidoz?.

B?rimai gali atsirasti ne tik pradin?se ?IV stadijose, bet ir v?liau – nusta?ius infekcij?, alergin?s reakcijos ? ARV vaistus forma. ?iuo atveju b?rimas turi eritemini? d?mi? ir papuli? form?.

B?rimas ant odos, kartu su limfin?s sistemos pa?eidimu, specifinis klinikinis vaizdas ir da?ni atkry?iai, yra prie?astis pasitikrinti d?l ?IV infekcijos.

Atminkite, kad kuo anks?iau bus nustatyta infekcija, tuo s?kmingesnis bus j?s? gydymas!

Jungtini? Taut? ?IV/AIDS programos (Jungtini? Taut? ?IV/AIDS programa) duomenimis, pasaulyje yra 34,2 mln. ?IV u?sikr?tusi? ?moni?. ?iuo metu fiksuojame infekcij? skai?iaus augim? visame pasaulyje. Kiekvienais metais nustatoma 4,5 milijono nauj? diagnozi?. Ta?iau t?kstan?iai infekcij? vis dar lieka nediagnozuoti, nes ?moni? negali arba nenori ?inoti apie savo lig?.

Viena i? matom? ?IV aprai?k? yra b?rimas ir d?m?s ant k?no, ai?kiai signalizuojan?ios apie infekcij?.

Nepaisant i?sami? tyrim? ir nuolat ?gyjam? nauj? ?ini? apie ?i? infekcij?, ekspert? ir pla?iosios visuomen?s informuotumas vis dar yra nepakankamas. Net ilgalaik?s prevencijos, ?vietimo ir skatinimo programos nesugeba sustabdyti u?sikr?tusi?j? skai?iaus did?jimo.

Pacient? daug?ja ir ne tik pasauliniu, bet ir regioniniu lygiu. Ta?iau tikr?j? u?sikr?tusi?j? skai?i? galima tik sp?lioti...

Infekcijos progresavimo ir eigos tyrimo kontekste d?mesys skiriamas ir medicinos raidos ?ia kryptimi tyrimams. Nepaisant to, kad prad?tas kombinuotas antiretrovirusinis gydymas, d?l kurio smarkiai suma??ja sergamumas ir mirtingumas, infekcijos pa?alinti dar nepavyko.

Taikant efektyv? gydym?, galima ?enkliai pailginti ?mogaus gyvenim?, kurio trukm? prilygsta ?IV u?sikr?tusi? asmen? gyvenimo trukmei.

?IV u?sikr?tusi? asmen? prie?i?ra, be gydymo, apima ?vairias veiklas, susijusias su gretutini? lig? diagnostika ir gydymu, reikalaujan?i? tarpdisciplininio medicinos ir socialini? institucij? bendradarbiavimo.

B?tina nuolat pl?sti ir gilinti ?inias apie ?i? infekcij?, kurios tur?t? prisid?ti prie diagnostikos ir gydymo tobulinimo.

Odos aprai?kos ?IV

Kartu su kitais po?ymiais, odos ligos ?IV taip pat yra gana da?nos. Be tokio rei?kinio kaip dilg?lin?, gali atsirasti ir kit? odos pa?eidim?. Koks b?rimas, spuogeliai ant k?no b?dingi AIDS/?IV, kur lokalizuojasi b?rimas su ?IV infekcija ir kaip atrodo oda sergant ?IV? Pa?i?r?kime, koks b?rimas gali atsirasti u?sikr?tus ?IV.

Stafilokokinis folikulitas

Retkar?iais pasitaiko ?IV neigiamose populiacijose.

Etiologija: Staphylococcus aureus.

Aprai?kos: ma?os pustul?s, ypa? k?no plaukeli? augimo vietoje. Vyraujantys pa?eidimai, kai atsiranda spuog? ir odos b?rim?, yra galvos, liemens ir prakaito liauk? vietos.

Diagnoz?: klinikiniai po?ymiai, tepin?lio auginimas.

Diferencin? diagnoz?: b?tina atmesti tokias ligas kaip pitrosporalinis ir eozinofilinis folikulitas, dilg?lin?.

Gydymas: vietinis bacitracino, klindamicino naudojimas.

Bakterin? angiomatoz?

Liga pasirei?kia retai, daugiausia ?mon?ms su vidutinio sunkumo ir sunkiu imunodeficitu. Liga turi l?tin? eig?.

Etiologija: Bartonella henselae, Bartonella quintana.

Aprai?kos: ?vairiose vietose atsiranda raudon? iki rud? d?mi? ar papuli?, kartais k?no spalvos mazgeliai ar m?lyn?s. Da?nai yra nie?ulys. Da?ni simptomai yra kar??iavimas, ?altkr?tis ir svorio kritimas.

Diagnoz?: klinikinis vaizdas (b?ding? pa?eidim? atsiradimas), biopsija.

Diferencin? diagnoz?: b?tina i?skirti Kapo?i sarkom?.

Gydymas: Eritromicinas (arba kiti makrolidai), gydymas t?siamas nuo dviej? savai?i? iki m?nesio. Alternatyviam gydymui gali b?ti naudingi tokie vaistai kaip kotrimoksazolas, doksiciklinas, ciprofloksacinas.

burnos herpes simplex

Tai da?niau pasitaiko ?IV u?sikr?tusiems gyventojams. Paprastai liga prasideda vidutinio sunkumo imunodeficitu.

Etiologija: 1 tipo herpes simplex virusas.

Aprai?kos: herpes simplex virusas pasirei?kia p?sleli? susidarymu, daugiausia aplink burn?, gali b?ti platus, t?siasi l?ta eiga, gali labai nie??ti. Da?nai b?na antrin? infekcija (bakterijos, grybeliai).

Diagnoz?: klinikinis vaizdas yra tipi?kas.

Diferencin? diagnoz?: b?tina atmesti vezikulines odos ligas, toki? lig? kaip enantema. Taip pat reik?t? atmesti dilg?lin?.

Gydymas: gydymas Acyclovir vartojamas 2-3 savaites. Alternatyva yra valacikloviras.

Juostin? p?slelin?

Tai gana da?na liga, da?nai pirmasis ?IV infekcijos pasirei?kimas.

Etiologija: Varicella-Zoster virusas.

B?rimas da?niausiai yra lokalizuotas, da?niausiai dviejose ar daugiau dermatom?.

Pasirei?kimai: pana??s ? simptomus ?IV neigiamiems asmenims. Imunodeficito ?mon?ms da?ni atkry?iai, antrin? infekcija. Lig? gali lyd?ti eritema ir centrin? nekroz?. Komplikacija, kaip taisykl?, yra encefalitas, meningitas, polineuritas.

Diagnoz?: b?dingas klinikinis vaizdas. Kilus abejoni?, galima prid?ti papildom? tyrim? (viruso i?skyrimas i? p?sleli?, serologiniai tyrimai).

Gydymas: Acikloviras yra pirmo pasirinkimo vaistas. Taip pat b?tinas simptominis gydymas (analgetikai, neuroleptikai).

Molluscum contagiosum

Da?na liga.

Etiologija: Poxviridae genties virusas.

Aprai?kos: gali b?ti i?barstytos ?vairios k?no dalys, veidas, liemuo, gal?n?s, yra nedideli pusrutulio formos k?no spalvos pakitimai, su ?dubusia centrine dalimi. Kartais tai atsiranda kaip antrin? infekcija.

Diagnoz?: klinikinis vaizdas da?niausiai b?na b?dingas. Kartais prireikia mikroskopinio odos darini? tyrimo, aptinkant moliusk? k?nus ir nustatant, ar ant odos tikrai yra ?IV pasirei?kimo.

Diferencin? diagnostika: b?tina i?skirti Milios karpas periorbitalin?je srityje, sunkesniais atvejais – kriptokokoz?s ir histoplazmoz?s odos aprai?kas.

Gydymas: vietinis pa?alinimas (da?niausiai u??aldymas).

genitalij? karpos

Tai da?na odos aprai?ka ?IV u?sikr?tusiems ?mon?ms.

Etiologija: ?PV.

Aprai?kos: karp? dariniai, da?niausiai anorektalin?je srityje. I? prad?i? b?na smulk?s ir neskausmingi, v?liau b?na padid?j?, mazginiai, kartais hiperkeratoti?ki. Pa?eidus pavir?i?, atsiranda skys?io i?siskyrimas ir maceracija.

Diagnoz?: daugeliu atvej? yra ai?kus klinikinis vaizdas, esant neai?kumui, b?tina papildyti histologin? pakitim? tyrim?.

Diferencin? diagnostika: skirtumai nuo kondilomos (sifilin?s kondilomos), plok??ial?stelin?s karcinomos.

Gydymas: karpos ?alinamos, da?niausiai nubraukiant, krioterapija. Sunkiais atvejais atliekamas gilus chirurginis ekscizija.

Grybelis

Tai pavir?in? dermatomikoz?, kuri? sukelia dermatofitai.

Su ?io tipo kerp?mis pa?eid?iama viena ar kelios odos vietos.

Etiologija: ligos suk?l?jai vis? pirma yra Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes ir Epidermophyton floccosum.

Aprai?kos: grybeliui b?dinga galimyb? i?plisti ? lytinius organus. Gal?ni? grybelis gali i?plisti ? kamien?. Onichomikoz? yra da?niausias ?ios ligos pasirei?kimas ?IV u?sikr?tusiems ?mon?ms.

Diagnoz?: Be klinikinio vaizdo, diagnoz? taip pat apima pas?lius i? pa?eistos odos ar nag?.

Diferencin? diagnoz?: kai kuri? tip? patogen? atveju dilg?lin? ne?traukiama.

Gydymas: Paprastai lokaliai naudojami prie?grybeliniai preparatai: Bifonazolas, Clotrimazole, Econazole, Isoconazole ir kt. Esant sunkioms formoms, gydymas gali b?ti papildytas geriamuoju imidazolu (ketokonazolu, itrakonazolu).

Candida intertigo

Palyginti su gleivin?mis formomis, tai ma?iau paplitusi liga.

Etiologija: Candida albicans.

Aprai?kos: eriteminiai pa?eidimai dr?gnose odos vietose (pa?astyse, kirk?nyse, po kr?timi), yra nie?ulys, da?nai ?vyneliai. Da?nas rei?kinys yra i?ang?s nie??jimas.

Gydymas: gydymo tikslais s?kmingai naudojami vietiniai ir bendrieji prie?grybeliniai vaistai.

Sistemini? mikozi? odos aprai?kos

Kriptokok? ir histoplazmos plitimo atveju gali atsirasti odos problem?, pana?i? ? Molluscum contagiosum. Sergant i?plitusia kriptokokoze, ant k?no ir veido atsiranda papuli?, pana?i? ? dilg?lin?, bet bly?kios, ?vairaus dyd?io. Kartais burnos gleivin?je pastebima erozija.

Diseminuotai histoplazmozei b?dingos rausvos iki raudonos papul?s, pavyzd?iui, dilg?lin?, kuri gali i?siskleisti. Jie atsiranda ant kamieno ir gal?ni?.

Sebor?jinis dermatitas

Tai da?niausiai ?IV infekuotiems ?mon?ms diagnozuojama liga, ypa? iki AIDS stadijos i?sivystymo.

Etiologija: ne?inoma, manoma, kad yra Pityrosporum ovale.

Aprai?kos: pa?eistos odos vietos atsiranda ant kamieno, veido ir plaukuose. Lokalizacija yra ai?kiai apibr??ta, galvos odoje - ji pleiskanoja. Paveiktos k?no vietos, kaip taisykl?, linkusios susilieti.

Diagnoz?: liga nustatoma daugiausia remiantis tipi?ku klinikiniu vaizdu. I?tyrus ?a?us, da?nai patvirtinama grybelin? infekcijos kilm?.

Gydymas: vartojamas ketokonazolas (minimali gydymo kurso trukm? – 2 savait?s), vietiniai steroidai, kuri? sud?tyje yra salicilo r?g?ties (1-3%). Liga da?nai kartojasi.

Imunodeficito virusas yra labai rimta vyr? ir moter? liga, kuri gali pasireik?ti ?vairiais b?dais. Gana da?nai ?ia liga sergantys ?mon?s pastebi, kad ant j? odos atsiranda kitokio pob?d?io b?rimas, kartais jis i?sivysto ? i?tisas d?meles. ?ia bus i?samiai apra?yta, kokie yra b?rimai ant odos su ?IV, j? ypatyb?s, taip pat kaip gydyti ?i? lig? imunodeficito s?lygomis.

Kas yra b?rimai

Specialist? teigimu, sergant ?ia liga ?mon?s gali i?berti ?vairi? r??i?, ta?iau reik?t? i?skirti tris atmainas, kurie b?rimai da?niausiai b?na ?IV:

1. Infekcinis.
2. Neoplastinis.
3. Dviprasmi?kas charakteris.

?mogui susirgus ?IV, nuo 2 iki 8 savai?i? odoje atsiranda ?vairi? pa?eidim?. Tai gali b?ti bet kas – nuo nedidelio b?rimo iki b?ding? d?mi?, kurios gana greitai i?sivysto. Reik?t? suprasti, kad su imunodeficito virusu visos nedidel?s ligos gali padaryti nepataisom? ?al? sveikatai.

Kai kuriais atvejais (viskas priklauso nuo organizmo, tai gali b?ti nereik?minga. Tod?l ?mogui gana sunku suprasti, kad turi pirmuosius ?IV po?ymius, o tada liga pradeda progresuoti. Jei atsiranda pirmieji b?rimo po?ymiai atsiranda sunkiau nei ?prastai, nedelsdami kreipkit?s ? gydytoj?.

Infekciniai b?rimai

Verta pamin?ti, kad toks b?rimas yra labiausiai paplit?s tarp AIDS sergan?i? ?moni?. Da?niausiai i? ?ios kategorijos atsiranda egzantema – odos b?rimas, kurio ?altinis yra virusin? infekcija. Sergant ?IV sergan?io paciento egzantema, yra:

• patin? limfmazgiai;
• kar??iavimas;
• bendras b?kl?s pablog?jimas;
• prakaitavimas.

Jei nebus imtasi veiksm?, per kelias savaites fizin? b?kl? labai pablog?s, o b?rimas greitai vystysis. ?iek tiek v?liau b?rimas pavirs papul?mis ir moliuskais.

Dermatologiniai dariniai

Toks b?rimas su ?IV vyrams ir moterims taip pat gana da?nai atsiranda ?mon?ms, sergantiems ?ia liga, ir jie paprastai pasirei?kia netipine forma. ?mogus turi d?mi? visoje temoje, to prie?astis gali b?ti daug veiksni?:

D?m?s gali atrodyti kaip bet kas, tod?l labai sunku suteikti joms konkre?i? savyb?. Ekspertai prane?a, kad tokios d?m?s su imunodeficitu auga labai greitai, ir jas gana sunku gydyti.

Pastaba! Apskritai, visas ?IV u?sikr?tusi? ?moni? odos problemas labai sunku gydyti, ta?iau, kaip ir visas kitas ligas. Atsi?velgiant ? susilpn?jus? imunitet? ir odos problemas, kitos ligos labai gerai ?si?aknija, tod?l, jei atsiranda net nedidelis b?rimas, reikia nedelsiant prad?ti gydym?.

Rubrofitija

Kita odos liga sergant AIDS. Kaip ir ankstesniais atvejais, simptomai gali b?ti gana skirtingi, viskas priklauso nuo ligos stadijos ir konkretaus organizmo. Ta?iau gydytojai i?skiria ?iuos pagrindinius simptomus:

• deln? ir p?d? pa?eidimas;
• sebor?jinis dermatitas;
• plok??ios papul?s (j? atsiranda ne?tik?tinai daug).

Paronichija

Tai kerpi? r??is, kuriai reikia skirti ypating? d?mes?, da?nai esant imunodeficitui, atsiranda ?vairi? d?mi?. Jie da?nai susidaro i?kart po to, kai ?mogus u?sikre?ia. D?m?s dydis siekia 5 cm skersmens.

Kaip jau buvo prane?ta, sergant ?vairiomis odos ligomis organizmas gali reaguoti skirtingai, ta?iau tokiu atveju atsiranda tam tikras skai?ius simptom?, b?ding? paronicijai. Pacientas turi:

• kar?tis;
• viduriavimas;
• pradeda skaud?ti gerkl?;
• skausmas raumenyse;
• limfmazgiai smarkiai padid?ja;
• ry?kus b?rimas.

Verta pamin?ti, kad toks b?rimas su ?IV infekcija yra labai pana?us ? tymus. ?tai kod?l gydytojams gana sunku teisingai diagnozuoti ?ios r??ies kerpes. D?m?s ir b?rimai da?nai atsiranda ant kaklo, veido ir nugaros.

Kitos odos ligos

Tarp ?moni? yra klaidinga nuomon?, kad AIDS sergantiems ?mon?ms herpes yra labai retas. Ta?iau tai netiesa, ?i odos liga serga gana da?nai, su ja susidoroti daug sunkiau d?l organizmo nesugeb?jimo normaliai reaguoti ? infekcij?.

Da?nai tokie b?rimai su ?IV yra ant veido, b?tent burnos srityje arba ant lytini? organ?. Priklausomai nuo ?mogaus, liga gali sukelti komplikacij? negyjan?i? op? pavidalu. Pati p?slelin? n?ra rimta liga, ta?iau d?l ypating? aplinkybi? gydymas kartais b?na labai sunkus. ?mogui gali b?ti reguliar?s atkry?iai su gana stipriu skausmu.

Yra ir kita herpeso r??is, ji vadinama juostin? p?slelin?. Pradiniame etape tai gali b?ti vienintelis ?ios pavojingos ligos pasirei?kimas. ?inoma, ?is herpeso tipas pasirei?kia ?mon?ms, kuri? imunitetas prie? u?sikr?tim? buvo labai stabilus.

Be to, u?sikr?tus ?IV, ant veido atsiranda b?rim? paaugli? spuog? pavidalu. ?iuo atveju ?mogus serga piodermija.

?io tipo odos ligos yra daug re?iau nei ankstesn?s, ta?iau j?s taip pat tur?tum?te tai ?inoti. Pagrindiniai Kapo?i sarkomos po?ymiai:

1. Da?nai pasitaiko jauniems ?mon?ms, jei ?mogui daugiau nei 40 met?, atsiradimo tikimyb? yra labai ma?a.
2. Ant odos atsiranda ry?ki? d?mi? ir b?rim?.
3. Liga progresuoja ne?tik?tinai greitai, vos per kelias savaites sarkoma patenka ? vidaus organus.
4. Labai sunku reaguoti ? standartin? gydym?.

?i nemaloni liga pastebima apie 10% ?moni?, ken?ian?i? nuo imunodeficito. Gydymas atliekamas gana ilg? laik?, be to, jei AIDS buvo aptiktas gana v?lai, tada toli gra?u ne visada ?manoma susidoroti su Kapo?i sarkoma.

Kokie yra b?rimai su ?IV

Da?nai ?mogus gali ne?tarti, kad serga AIDS, tokiu atveju pats organizmas pradeda signalizuoti apie infekcij?. I? prad?i? tai da?nai i?rei?kiama b?tent ?vairi? r??i? b?rim? ir d?mi? atsiradimu.

B?tent daugyb?s ink?tir? ar ink?tir? atsiradimas yra signalas, kad tur?tum?te pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti standartin? imunodeficito diagnozavimo proced?r?. Ypa? specialisto konsultacija b?tina, jei kova su b?rimu yra sunki ir nuolat kartojasi.

B?rimai su ?IV infekcija plinta labai greitai, sveikas k?no vietas pa?eid?ia spuogai, juodi ta?keliai, atrodo gana nemaloniai. Be to, reikia atsiminti, kad imunodeficito ken?iantys ?mon?s visas odos ligas i?tveria daug sunkiau ir skausmingiau.

Ar tai nie?ti

Jei ?mogus neserga imunodeficitu, visos min?tos ligos retai sukelia nie?ul?. Ta?iau ?IV infekcijos s?lygomis toks simptomas yra gana da?nas. Tokiu atveju rekomenduojama i? prad?i? naudoti ?vairias kosmetikos priemones, kurios trumpam palengvins paciento gyvenim?.

Gydymas

Kaip buvo prane?ta anks?iau, u?sikr?tus ?IV gali pasireik?ti daug ?vairi? odos lig?, kurios i?provokuoja d?mi? ir spuog? atsiradim?. Tokiu atveju gydymas yra sunkus, atima daug laiko ir pastang?, ta?iau nesi?mus tam tikr? priemoni? oda tik nyks. Ta?iau laiku kreipimasis ? specialist? suteikia ger? galimyb? atsikratyti nemaloni? lig?.

Vis? pirma, rekomenduojama naudoti standartin? kosmetik?, ma?ai tik?tina, kad tik jie pad?s i?spr?sti problem?, ta?iau kartu su gydymu vaistais galite pasiekti norim? rezultat?. I? prad?i? reikia eiti ? klinik? ir i?laikyti reikiamus tyrimus. Remdamasis jais gydytojas skirs vaistus, kurie palaikys imunitet? normos ribose, nes pagrindin? gydymo komplikacijos prie?astis – jo tr?kumas.

Da?nai AIDS sergantiems pacientams skiriami:

• Antivirusiniai vaistai. Jie leid?ia ?IV infekcijai neplisti, stabdo jos vystym?si, o tai atitinkamai stiprina imunin? sistem?.
• Vaistai, stabdantys oportunistines ligas.

Pastaba! Vaistai prisideda ne tik prie b?rim? ir d?mi? sunaikinimo, bet ir gali ?ymiai pailginti gyvenim?.

Gydymo procesas truks daugel? met?. ?mogus vis? gyvenim? turi vartoti ?vairius vaistus, kurie palaikys normal? imunitet?.

?tai kod?l nepaprastai svarbu, net ir esant minimaliems po?ymiams, nedelsiant kreiptis ? gydytoj? ir i?laikyti visus reikiamus tyrimus. Juk kuo anks?iau bus nustatyta ?IV infekcija, tuo ma?iau ?alos ji atne? organizmui. Anksti diagnozav?s specialistas paskirs reikiam? gydym?, kurio d?ka ?mogus gali gyventi beveik visavert? gyvenim?.

Jis pasirodo ant k?no jau ankstyvosiose ligos stadijose. Reik?t? pa?ym?ti, kad imunodeficito viruso simptom? komplekse ypating? vaidmen? atlieka dermos pralaim?jimas. Vis? pirma, b?tent pagal tokius po?ymius galima diagnozuoti lig?. Terapeutai ar dermatologai pradeda skamb?ti, kai pacientas, turintis AIDS b?ding? aprai?k?, kreipiasi ? susitikim?. V?lesniuose etapuose b?rimai, neoplazmos ir opos ant k?no ne visada reikalauja speciali? klinikini? tyrim?. Taigi, pavyzd?iui, Kapo?i sarkomai nereikia biopsijos ar ?br??im?, nes patyr?s specialistas gali j? diagnozuoti vizualiai. Oda su ?IV ?iuo atveju turi b?ding? bruo??. T? pat? galima pasakyti apie daugum? grybelini? infekcij?. Apsvarstykite klinikines ?IV odos lig? aprai?kas. Kai kuri? i? j? nuotraukos pateikiamos vizualiai pademonstruoti.

Grybeliniai odos pa?eidimai sergant ?IV infekcija

?ios aprai?kos sudaro beveik pus? imunodeficito virusu u?sikr?tusi? asmen?. Da?niausios i? j? yra kandidoz? ir grybelin?s infekcijos. Pirmuoju atveju ken?ia ne tik ?IV u?sikr?tusi? ?moni? oda, bet ir burnos ertm?s gleivin?s, taip pat lytiniai organai. Jei infekcija yra ?min?je faz?je, ?i? lig? gali lyd?ti vaginitas ir vulvitas, kuri? negalima taikyti klasikiniam gydymo re?imui. Candida genties grybai tokiu atveju gali plisti ? kirk?nies rauk?les. Kandidoz?s simptomai visada yra ry?k?s. Vizualiai ant pa?eist? viet? matomi nedideli b?rimai, padengti apna?omis, kuri? atspalvis svyruoja nuo baltos iki geltonos spalvos. Netinkamai gydant, liga greitai progresuoja. Vietoj nekenksming? ir nesukelian?i? daug diskomforto pradiniame b?rim? etape atsiranda erozijos ir opos, kurias lydi ?mus skausmas, nie?ulys ir per didelis deginimas. Verta pamin?ti, kad toks ?IV pasirei?kimas ant k?no, jo nuotrauka pateikiama puslapyje, n?ra b?dingas ?mon?ms, neturintiems imunodeficito viruso.

Ne ma?iau paplitusios odos ligos sergant ?IV yra mikoz?s. ?io grybelio grybiena pa?eid?ia ne tik derm?. Jis greitai pasklinda ant nag? plok?teli?, tiesiogine prasme jas ir po jomis esan?i? od? ?sdydamas. Kai kurios i?plitusios ?ios grybelin?s infekcijos formos gali i?plisti ir ? plaukuotas k?no dalis, pavyzd?iui, galv?. Mycotic kerp?s nukerpa plaukus nuo pa?eisto pavir?iaus, palikdamos opas ir erozinius pa?eidimus. Tokiam ?IV pasirei?kimui ant odos b?dingas sunkus kursas.

Mikotiniai dermos pa?eidimai gali b?ti gil?s. Tokiu atveju pacientas tampa chromomikoz?s ar streptokok? auka. ?i? gretutini? lig? buvimas rodo sunki? imunodeficito viruso eig? ir greit? jo progresavim?. Tokios AIDS odos aprai?kos reikalauja grie?tos gydan?io gydytojo kontrol?s ir nuolatin?s palaikomosios terapijos.

Bakterin?s ?IV aprai?kos ant odos

Da?niausias bakterinis odos pa?eidimas ?IV yra staphylococcus aureus. Sveikiems suaugusiems ?i liga yra labai reta. B?tent tod?l, diagnozuodamas stafilokok?, specialistas turi rimt? prie?ast? si?sti pacient? papildomai ap?i?rai, kad b?t? nustatytas imunodeficito virusas. Atidum? ?iuo klausimu tur?t? sukelti ir tai, kad antibiotikai ir kiti prie?grybeliniai vaistai n?ra labai veiksmingi ir, nepaisant ilgalaikio j? vartojimo, liga ir toliau did?ja.

Be tokio ?IV infekcijos simptomo ir odos pasirei?kimo (?r. nuotrauk?), streptokokas taip pat gali b?ti stebimas pacientams, sergantiems imunodeficito virusu. Ligos, kuri? simptomai yra pana??s, u?leistais arba negydomais atvejais da?nai sukelia abscesus. Jiems b?dingi tokie ?IV po?ymiai ir AIDS aprai?kos ant odos, pvz., furunkuliai, flegmona, opos ir pan. Ma?i neoplazmai da?nai atsiranda pavieniui vienoje ar kitoje k?no dalyje. Pradin? ligos stadija greitai tampa ?mi, kuriai b?dingi dideli b?rim? ?idiniai. Odos nie??jimas su ?IV infekcija ?iuo atveju yra antrinis simptomas. Jis gali i?sivystyti su auksiniu stafilokoku. Da?niausiai pacientai skund?iasi skaudan?iu ar traukian?iu skausmu pa?eistoje vietoje, nugaros skausmais. Neoplazmas ant odos su bakterin?mis aprai?komis visada lydi p?lingi procesai, kurie, netinkamai pri?i?rimi, gali sukelti audini? ir kraujo u?kr?tim?.

Viena i? labiausiai baiming? bakterini? odos lig?, susijusi? su ?IV, yra sifilis. Sunku ir ?mon?ms, neturintiems imunodeficito sindromo, ta?iau ?iuo konkre?iu atveju tai gali sukelti ligos progresavim?. ?io proceso pob?dis ir eiga AIDS neu?sikr?tusiems ?mon?ms paprastai b?na ?velnesni. ?IV infekcijos odos pa?eidimai greitai plinta. Sifilis ?iuo atveju pa?eid?ia tokias k?no vietas kaip veidas, p?dos, delnai. D?l ligos atsiradusios opos ilgai neu?gyja. Juos sunku gydyti. Vaistai, padedantys s?kmingai nuslopinti sifilio po?ymius ir aprai?kas, u?sikr?tusiems pacientams da?nai b?na bej?giai. Sifilis ir jo simptomai ant odos (?r. nuotrauk?) ?IV sergantiems pacientams gali pasireik?ti jau pradiniame etape, aktyviai progresuojant pereinant prie ?min?s formos. Gydymas ?iuo atveju tur?t? b?ti atliekamas grie?tai pri?i?rint specialistams. Tuo pa?iu metu pacientams, be stipri? antibakterini? vaist?, skiriami vaistai, palaikantys viruso paveikt? imunin? sistem?. Odos su ?IV infekcija nuotrauka ai?kiai parodo sifilio pasirei?kimo sunkum?. Plat?s ?idiniai, taip pat ?ios bakterin?s ligos atsparumas vaistams gali b?ti rimtas signalas, kad pacient? b?tinai reikia pasitikrinti d?l AIDS.

?IV – rimta ir nepagydoma liga, kuria siekiama tik pagerinti gyvenimo kokyb?. Liga pasi?ymi ?vairiomis aprai?komis, ?skaitant odos b?rimus. ?iuo atveju dermatitas n?ra atskira patologija, o susij?s su gretutin?mis ligomis, tod?l j? sunku gydyti. Jei yra organizme, 90% pacient? patiria odos b?rimus. Kai kurie i? j? b?dingi tik ?iai ligai, sveikiems ?mon?ms gali atsirasti kit? r??i? b?rim?, pavyzd?iui, sebor?jinis dermatitas.

Kada atsiranda b?rimai?

B?rimas ankstyvosiose ?IV stadijose yra normalu, nes tai yra vienas i? pagrindini? ligos po?ymi?. Ta?iau dermatitas ne visada b?na ry?kus, tod?l gali likti be deramo d?mesio.

?iai patologijai b?dingi b?rimai:

• Mycotic, tai yra, oda yra veikiama grybelio, o ateityje i?sivysto dermatoz?.
• Piodermatitui b?dingas absces?, u?pildyt? skys?iu, atsiradimas. Suk?l?jai yra stafilokok? ir streptokok? bakterijos.
• atsirandantis d?l kraujagysli? sistemos sutrikimo.
• Sebor?jinis dermatitas su stipriu pleiskanojimu.
• Piktybiniai navikai. J? i?vaizda b?dinga aktyviam ligos vystymosi etapui.

Kod?l atsiranda b?rimai

B?rimas u?sikr?tus ?IV yra imunin?s sistemos sunaikinimo pasekm?. Virusas daro organizm? pa?eid?iam? beveik bet koki? bakterij? ir virus?. Tod?l ?ioje situacijoje problemos su oda yra savoti?kas „varpas“, kad organizme prasid?jo negr??tamas procesas.

B?rim? pob?dis ir tipai labai priklauso nuo ligos stadijos, paciento am?iaus ir bendros jo sveikatos b?kl?s.

B?rim? tipai

Bet koks b?rimas su ?IV, atsirandantis d?l virusin?s infekcijos, vadinamas egzantema. Jei pa?eid?iamos gleivin?s, tokie b?rimai vadinami enantemais. Visi jie turi visi?kai skirtingus atsiradimo veiksnius – tiek egzogeninius, tiek endogeninius.

Enantemai b?dingi ankstyvajai ?IV stadijai, nors gali atsirasti ir be ?io viruso. ?iuo atveju b?rimai yra ?iek tiek kitokio pob?d?io. Atsi?velgiant ? viruso ?siskverbim?, b?rimas laikomas neai?kios etiologijos. I? esm?s bet kuri liga, susijusi su ?IV vystymusi, turi netipi?k? pasirei?kimo form? ir eig?. Odos b?rim? pacientams gydyti labai sunku. Pacientams b?dinga greita priklausomyb? nuo bet koki? vaist?.

?min? forma, nesvarbu, koks b?rimas su ?IV, patenka ? laikotarp? nuo 2 iki 8 savai?i?. Kartu su odos ligomis gali b?ti stebimi ir kiti viruso buvimo organizme po?ymiai:

• Viduriavimas.
• Padid?j?s prakaitavimas.
• Kar??iuojanti b?sena.
• Limfadenopatija.

I? prad?i? ?IV lig? galima supainioti net su ?prastu infekcin?s kilm?s gripu ar mononukleoze. Jei po keli? dien? gripo pa?m?jimas atsl?gsta, b?kl? pager?ja, tai esant virusui viskas vyksta atvirk??iai. Kasdien b?kl? tik blog?ja, daug?ja b?rim?, papuli?, papildomai gali atsirasti p?slelin?.

Mikotiniai b?rimai

Da?niausiai tokie odos pa?eidimai pasirei?kia kandidoz?s ir (arba) rubrofitoz?s pavidalu. Gali atsirasti sportininko kirk?nis arba tinea versicolor. Visus ?iuos galimus b?rimus su ?IV jungia vienas veiksnys – greitas plitimas, o pa?eidimai da?niausiai b?na labai didelio ploto. Gali b?ti pa?eista bet kuri k?no dalis, iki p?d? ir galvos odos. B?dingas toki? odos pa?eidim? bruo?as – didelis atsparumas beveik bet kokiam gydymui, da?ni atkry?iai.

Sergant kandidoze, b?rimas da?niausiai paveikia burnos ertm?. Jis gali pasirodyti ant lytini? organ? gleivin?s arba perianalin?je srityje. Vyrams b?dingas b?rimas su ?IV, toki? pa?eidim? nuotraukos pateikiamos straipsnyje. Kandidoz? gali pereiti ? erozijos stadij?.

Rubrofitija labai primena sebor?jin? dermatit?. Da?niausiai pa?eid?ia delnus ir (arba) padus. Mikroskopiniai tyrimai da?nai atskleid?ia grybien?.

Daugiaspalvis deprive pasirei?kia atskir? b?rim? pavidalu. Laikui b?gant, b?rimas ?gauna papuli? ir plok?teli? pavidal?. Net nedidelis su?alojimas (?br??imas, ?pjovimas) gali tapti ligos atsiradimo ?altiniu.

Sebor?jinis dermatitas

Tai paveikia daugiau nei 50% vis? u?sikr?tusi? asmen?. I?vaizda b?dinga ankstyvajai ligos stadijai. Klinikinis vaizdas kiekvienam pacientui labai skiriasi. Dermatito suk?l?jai yra dviej? r??i? miel?s, kurios ant odos yra 90% visos populiacijos. U?kr?stiems asmenims mikrobai suaktyv?ja susilpn?jus imunitetui.

Pirmiausia atsiranda apna?os ir raudonos d?m?s. B?rimo pavir?ius padengtas hemoragin?mis plutel?mis. I? prad?i? dermatitas stebimas ant veido, da?niausiai aplink burn? ir akis, v?liau i?plinta ? galvos od?, ? gal?nes (alk?n?se, po keliais).

Virusiniai pa?eidimai

Jei tai yra herpesas, tada su ?IV ji da?nai lokalizuota ant lytini? organ? ir netoliese esan?i? k?no dali?. Liga t?siasi nuolatiniais atkry?iais, kai kuriems ?mon?ms net be remisijos. Da?nai atsiranda erozij?, op?, ?aizd? b?klei b?dingas skausmingumas. Tokio b?rimo su ?IV atsiradimas vyrams i?ang?je gali rodyti infekcij? homoseksuali? santyki? metu.

Juostin? p?slelin? yra gana sunku diagnozuoti, da?nai kartu su nuolatine limfadenopatija. Jei prasideda atkry?iai, galime kalb?ti apie paskutin? ligos stadij?.

Citomegalovirusas retai pa?eid?ia gleivines ir od?, ta?iau yra vidini? organ? ir audini? pa?eidimo prie?astis. Ligos buvimas da?nai rodo nepalanki? ligos eigos prognoz?.

Molluscum contagiosum da?niausiai atsiranda ant veido odos. Liga t?siasi nuolatiniais atkry?iais.

Da?nai atsiranda kondilom?, kurios auga labai greitai.

Piodermija arba p?lingas b?rimas

Tai gana didel? lig? grup?. Tai gali pasireik?ti impetiga, folikulitu, ektema.

Spuoguotas folikulitas da?niausiai pasirei?kia ankstyvoje stadijoje. Jei pa?velgsite ? b?rimo su ?IV nuotrauk?, ji labai primena jaunatvinius spuogus. Da?niausiai atsiranda ant nugaros, kr?tin?s ir veido. V?liau jis gali i?plisti visame k?ne. Difuzin? eritema gali b?ti folikulito pirmtakas. B?rimas labai nie?ti.

Impetiginiai b?rimai b?dingi lokalizacijai ant kaklo ir barzdos. Laikui b?gant jie i?d?i?sta ir virsta tankiai i?sid?s?iusiomis geltonomis plutomis.

Vegetatyvin? piodermija atrodo kaip karpos. Da?niausiai b?rimas atsiranda didel?se odos rauk?l?se. Antibakterini? med?iag? poveikis pastebimas tik ankstyvosiose ?IV stadijose.

Kapo?i sarkoma

?IV b?rimas moterims ir vyrams, vadinamas Kapo?i sarkoma, yra neabejotinas ligos po?ymis. Yra dviej? tip? sarkoma: dermin? ir visceralin?.

Sergant ?ia liga, b?rimas yra ry?kios spalvos ir atsiranda ant kaklo, veido, lytini? organ?, liemens ir burnos, tai yra, netipi?kose sarkomos vietose. Beveik kiekvienu atveju pa?eid?iami vidaus organai ir limfmazgiai. Rizikos grup?je yra u?sikr?t? jauni ?mon?s. Paskutin? sarkomos stadija patenka ? 1,5–2 ligos metus. ?IV pereinant prie AIDS, pacientai turi sarkom? galutin?je stadijoje, kuriai b?dingas didelis neoplazm? atsiradimas.

I?siver?imai su sutrikusia kraujagysli? funkcija

Toks b?rimas atsiranda ant gleivini? ir odos. Ta?iau pavojingiausia yra tai, kad ?ie daugybiniai hemoraginiai b?rimai atsiranda d?l normalaus kraujagysli? veikimo pa?eidimo. Ant kr?tin?s da?nai atsiranda d?mi?.

Papuliniai b?rimai

Toks odos pa?eidimas pasi?ymi tankia tekst?ra ir pusrutulio forma. B?rimo spalva gali nesiskirti nuo odos spalvos arba tur?ti rausv? atspalv?. Jei pa?velgsite ? moter? ir vyr? ?IV b?rimo nuotrauk?, pamatysite, kad pa?eisti odos elementai yra visi?kai izoliuoti vienas nuo kito ir niekada nesusilieja.

B?dinga paplitimo vieta yra kaklo ir galvos sritis, gal?n?s ir vir?utin? k?no dalis. B?rimai yra nie?tintys ir gali b?ti pavaizduoti atskirais elementais arba ?imtais vienet?.

Spuogai ir spuogai

Nepaisant to, kad spuogai ir ink?tirai n?ra atskira liga, esant ?IV, tokia problema labai sunkiai i?sprend?iama. Jie greitai plinta visame k?ne, atsiranda vietose, kurios yra visi?kai ne?prastos tokiam b?rimui.

genitalij? karpos

?is b?rimas yra labai da?nas sunkaus ?IV simptomas. Karpos da?niausiai atsiranda anorektalin?je srityje. I? prad?i? jie b?na ma?i, v?liau did?ja ir tampa mazgi?ki. Jei pa?eid?iamas j? vientisumas, gali i?siskirti skystis. Tokiu atveju galima atlikti krioterapijos ar kiureta?o proced?r?. Kai kuriais atvejais b?tina kreiptis ? chirurgin? pa?alinim?.

Be abejo, bet kokio b?rimo ar kitos ligos gydymas ?IV fone yra gana sud?tinga u?duotis. Ta?iau b?tina imtis vis? b?tin? priemoni?. Jie bent jau palengvins paciento b?kl? ir suma?ins pa?eistos odos plot?.