BRIANSK REGIONO ADMINISTRAVIMAS

BRIANSK REGIONO SVEIKATOS DEPARTAMENTAS

VALSTYBIN? AUTONOMIN? UGDYMO ?STAIGA

VIDURINIS PROFESINIS I?SIlavinimas

„NOVOZYBKOVSKY MEDICINOS KOLEGIJA“

metodinis projektas

„Integruota pamoka-tyrimas apie rus? kalb? ir kalbos kult?r?

"Medicinos frazeologizmai ir populiar?s posakiai"

Specialyb?: 060501 „Slauga“, 060101 „Bendroji medicina“.

Na: II

Drausm?: OGSE.05. „Rus? kalba ir kalbos kult?ra“.

skyrius III: Leksika ir frazeologija.

Elgesio forma: pamoka – integruotas tyrimas.

rus? kalbos ir literat?ros mokytoja Pin?ukova E.V.

Novozybkovas 2013 m

Metodinis projektas buvo apdovanotas antrojo laipsnio diplomu tarpregioniniame konkurse „Geriausias vidurin?s medicinos mokymo ?staigos mokytojas 2014 m.“ (Brianskas, Novozybkovas, Kaluga, Lipeckas, Jelecas).

Tema: "Medicininiai frazeologiniai vienetai ir populiar?s posakiai"

Pamokos tipas: integruota pamoka-tyrimas;

Klas?s tipas: pamoka – naujos med?iagos paai?kinimas;

Laiko praleidimas: 2 valandos (90 minu?i?);

Vieta: rus? kalbos ir literat?ros kabinetas.

Motyvacinis pagrindimas : pamokos aktualumas slypi kompetencij?, reikaling? speciali?j? disciplin? studijoms, medicinos darbuotojo profesinei veiklai bei kalbos ir kult?ros turt? i?baigtumui, formavimas.

Pamokos tikslai:

Ugdymo tikslas:

Susipa?inti su medicininiais frazeologiniais vienetais ir populiariais posakiais apie medicin?;

Apsvarstykite j? taikymo srit? moksle, literat?roje, tapyboje.

Pl?tros tikslas:

?skiepyti ir ugdyti student? tiriamosios veiklos ?g?d?ius;

Ugdyti geb?jimus analizuoti ir sisteminti studijuojam? med?iag?, taikyti j? kalb?jimo praktikoje, siekiant kalbos i?rai?kingumo ir gro?io;

Ugdyti mokini? analitinius geb?jimus dirbant su stalu;

Pl?toti ?g?d?ius ir ?inias apie kalbinius ir kult?rinius turtus.

Ugdymo tikslas:

?skiepyti pasidid?iavim? pasirinkta medicinos darbuotojo profesija.

?skiepyti meil? ir dom?jim?si visuotin?mis ?mogaus vertyb?mis.

Pamokos ?ranga:

Did?ioji medicinos enciklopedija;

Vadov?lio „Vidaus lig? propedeutika“ leid.V.T. Iva?kina, V.K. Sultanovas „Vidaus lig? propedeutika“;

?odynai „Lotyn? sparnuoti ?od?iai“ pagal. red. V.T. Babi?eva, Ya.M. Borovskis;

Tapybos album? i? serijos „Didieji pasaulio muziejai“ paroda;

Kompiuteriniai pristatymai;

Integravimo saitai Reik?miniai ?od?iai: frazeologija, stilistika, lotyn? kalba, literat?ra, tapyba, patologijos pagrindai.

Organizacinis momentas.

Mokytojo ?odis : Sveiki bi?iuliai.Bud?tojas, ataskaita apie grup?s pasirengim? pamokai(pareigos ataskaita).

?iandien atliksime integruot? pamok?-tyrim?„Medicininiai frazeologiniai vienetai ir populiar?s posakiai“.

Tikslas m?s? integruot? pamok?-tyrim? – remiantisa?bendrosios informacijos apie frazeologij? kursas ?rodytihipotez? : « Medicininiai frazeologiniai vienetai, nepaisant j? vaizdinio pob?d?io, atspindi tikslius klinikinius lig? ir sindrom? po?ymius, o populiar?s posakiai apie medicin?, atsirad? senov?je, praturtino ?vairias mokslo ir meno r??is v?lesniais ?imtme?iais.

Rembrandtas Harmenszoonas van Rijnas

(1606 – 1669)

„Mokslininkas biure“

K?u?duotys ar tur?tume nuspr?sti ?rodyti ?i? hipotez??

U?duotys a? tyrimo etapas:

U?duotys II tyrimo etapas:

1

Pristatymo skaidri? naudojimastyrimai klinikiniai lig? ir sindrom? po?ymiai, kuri? pagrindu buvo suformuoti ?ie medicininiai frazeologiniai vienetai(prie?i?ra gydytoja, profesinio modulio PM-02 „Dalyvavimas gydymo ir diagnostikos procese“ mokytoja Zubkova M.V.).

1

Познакомитьсяsu kilm?s istorija populiar?s posakiai apie medicin?pasitelkus „Lotyn? sparnuot? ?od?i? ?odyn?“ red. Babi?eva N.T., Borovskis Ya.M. ir kt.

2

Nar?yti atskiri BME straipsniai ir vadov?lis V.T. Iva?kina, V.K. Sultanovo „Vidaus lig? propedeutika“, kad patikrint? prielaid? teisingum?.

2

Apsvarstykitej? apimtis moksle, literat?roje, tapyboje,naudojant serij? „Didieji pasaulio muziejai“ ir kt.

3

?veskite ? lentel? „Medicininiai frazeologiniai vienetai“ steb?jimo rezultataisusisteminti ?gytas ?inias ir patvirtinti hipotez?.

Integruotos pamokos-tyrimo aktualumas yra

kompetencij?, reikaling? speciali?j? disciplin? studijoms, medicinos darbuotojo profesinei veiklai bei kalbos ir kult?ros turt? i?baigtumui, formavimui.

Teodoras Romboutsas

(1597- 1637)

"Zuboder"

Kas yrane?prastumas m?s? pamoka?Tai integracijos (rus? kalba su medicina, lotyn? kalba, literat?ra, tapyba) ir tyrim? derinys.

Pavaizduokime dviej? integruoto tyrimo etap? darbo tipus.

Demonstracija ? a?

Pa?i?r?k ? ekran?.

Hipokratas

(apie 460 m. pr. Kr. – 377–356 m. pr. Kr.) Hipokrato veidas

Pavadinkite medicinin? frazeologij?(„Hipokrato veidas“).Kaip manote, koki? klinikini? po?ymi? pagrindu atsirado ?is frazeologinis vienetas?(?dubusios akys, smaili nosis, mirtinai bly?ki, su melsvu atspalviu ir padengta ?alto prakaito la?eliais, veido oda).

Kreipkim?s ? ekspert?, kad ?is patvirtint? savo prielaid? teisingum? ir nustatyt? lig? bei sindrom? pavadinimus, kuriems pasirei?kia ?is simptomas?

Eksperto ?odis.

Demonstracija ko II integruoto tyrimo etapas:

Senov?s rom?n? poeto Ovidijaus aforizmo pavyzd?iu -

Amor ne est medicabilis ?ol?s – Meil? n?ra gydoma ?olel?mis, nuo meil?s n?ra vaist? (Ovidijus, herojai, V , 149)

Publijus Ovidijus Nasonas

(43 m. pr. Kr.–17–18 m. po Kr.)

Parodysime ?vairias jo taikymo sritis. ?? aforizm? panaudojo didysis rus? poetas A.S. Pu?kinas:

?ia guli sergantis studentas,

Jo likimas nenumaldomas.

I?ne?kite vaistus -

Meil?s liga nepagydoma!

(A.S. Pu?kinas, jaunatvi?ka eil?ra?tis)

Ta?iau kita jo taikymo sritis yra tapyba.

Janas Steenas

(1626-1679)
"Meil?s liga"

XVII am?iaus oland? tapytojo Jano Steino paveiksle „Meil?s liga“ vaizduojama jauna moteris, s?dinti i?sekusi prie stalo, viena ranka pasir?musi ? pagalv?, o kit? duodanti puls? skai?iuojan?iam gydytojui. „Sergan?iojo“ rankoje yra popieriaus lapas, ant kurio sura?ytas mums jau pa??stamas Ovidijaus aforizmas:„Ten vaistai nepad?s, kur meil?“ .

Ta?iau svarbiausia, mano nuomone, populiari? posaki? ir medicinos sritis yra j?s? kalbos praktika. Tegul did?iojo rom?n? satyriko Juvenalio ?od?iai, kuriuos skaitysiu lotyni?kai ir rusi?kai, jums tarnauja kaip atsisveikinimo ?od?iai tiek ?ios dienos pamokai, tiek visam medicinos darbuotoj? gyvenimui:

Jaunatvi?kas

(apie 60–127 m. pr. Kr.)

Orandum est ut sit mens sana in corpore sano.

Fortem posce animum, morte terrore carentem,

Qui spatium vitae extremum inter munera ponat

Naturae, qui ferre queat quos cumque labors,

Nesciat irasci, cupiat nihil et potiores

Herculis aerumnas credat saevosque labores

Et Venere et cenis et pluma Sardanapalli.

(Juvenal, „Satyros“, X)

Turime melstis u? sveik? prot? sveikame k?ne.

Paklausk linksmos dvasios, kuri nepa??sta mirties baim?s,

Kas laiko savo gyvenimo rib? gamtos dovana,

Kad gal?tum i?tverti bet kokius sunkumus, -

Dvasia, kuri nelinkusi pykti, nepa??sta nepagr?st? aistr?,

Pirmenyb? teikiantis Heraklio tri?so d?iaugsmui

Meil?s jausmas, ?vent?s ir Sardanapalla prabanga.

Pirmas tyrimo etapas (darbas su medicininiais frazeologiniais vienetais).

Mokytojas: Pa?i?r?k ? ekran?. Apsvarstykite ir analizuokite klinikinius lig? ir sindrom? po?ymius, kuri? pagrindu buvo suformuoti ?ie medicininiai frazeologiniai vienetai.

studentai pri?i?rint specialistui

?vardyti medicininius frazeologinius vienetus, j? klinikinius po?ymius;

studijuoti atskirus BME straipsnius ir vadov?l? V.T. Iva?kina, V.K. Sultanovas „Vidaus lig? propedeutika“, kad patikrint? prielaid? teisingum?;

?veskite steb?jim? rezultatus ? lentel? „Medicininiai frazeologiniai vienetai“, kad susistemintum?te ?gytas ?inias(darbas atliekamas su kiekvienu medicininiu frazeologiniu vienetu atskirai)

Korvisaro veidas Li?to veidas

Oxheart Stokes apykakl?

Medusa Shoemaker's Chest vadovas

??s? kepenys Sm?lio laikrod?io skrandis

Muskato rie?uto Baby Blues

Kepen? delnai Kraujagysli? ?vaig?dut?s

tigro ?irdies ply?ta l?pa

Kunigo kelio marmuras bly?kus

Medicinos frazeologiniai vienetai

Klinikiniai po?ymiai

Ligos, sindromai

Hipokrato veidas

?dubusios akys, smaili nosis, pabal?s, ?altu prakaitu i?teptas veidas

Sunkios pilvo organ? ligos (peritonitas, skrand?io ir dvylikapir?t?s ?arnos op? perforacija ir kt.)

Korvisaro veidas

„?irdies veidas“, sugleb?s veidas su mieguistumu, akrocianoz? bly?kiai geltonos odos fone, purpurin?s, kiek i?siki?usios l?pos ir nuolat pusiau atvira burna

?irdies dekompensacija (l?tinis ?irdies nepakankamumas)

li?to veidas

Paaki? ir vir? antaki? odos gumbuotas-mazgelinis sustor?jimas

Raupsai (raupsai)

jau?io ?irdis

?irdies padid?jimas iki 600-800 gram?

?irdies hipertrofija su defektu

tigro ?irdis

?irdis, kurios pj?vyje po endokardu, ypa? ant papiliarini? ir pektin? raumen?, i?skiriamos plonos geltonai baltos juostel?s, primenan?ios tigro od?.

Riebalin? miokardo degeneracija

Muskato kepen?l?s

Kepenys yra suspaustos ir perpjautos primena muskato rie?ut?

Ven? u?gulimas

kavos tir??iai vemia

Kraujo buvimas v?maluose

opalig?

Stokso apykakl?

Kaklo, o kartais ir veido, rank?, vir?utin?s kr?tin?s dalies ir pe?i? a?men? patinimas kartu su odos ven? patinimu

Vir?utin?s tu??iosios venos suspaudimas su tarpuplau?io naviku

med?zos galva

I?sipl?tusios priekin?s pilvo sienel?s poodin?s venin?s kraujagysl?s

portalin? hipertenzija

Batsiuvio skrynia

Piltuvo kr?tin?; kr?tinkaulio ir ?onkauli? atitraukimas, lydimas ?vairi? kv?pavimo ir kraujagysli? sistem? funkcini? sutrikim?

?gimtas apsigimimas

??s? kepen?l?s

Padid?jusios vienodos geltonos spalvos kepenys

Staigus riebal? degeneracijos laipsnis

va?kinis l?l?s veidas

Veidas ?iek tiek paburk?s, bly?kus, su gelsvu patinimu ir ?iek tiek per?vie?iama oda

Adisono-Birmerio anemija

marmurinis bly?kumas

A?trus naujagimi? odos bly?kumas

Naujagimio hemolizin? liga

Kraujagysli? ?vaig?dut?s

Angiomos ?iek tiek i?kilusios vir? odos pavir?iaus, i? kuri? spinduliuoja smulkios kraujagysli? ?akel?s

Kepen? ciroz?

kepen? delnai

I?siliejusios ry?kiai raudonos difuzin?s deln? spalvos

Kepen? ciroz?

Skrand?io "sm?lio laikrodis"

Bilokulinis skrandis „sm?lio laikrod?io“ pavidalu

opalig?

ki?kio l?pa

Vir?utin? l?p? skiria ply?ys, tarpelis, kuris siekia beveik nos?, atidengia priekinius dantis ir k?dikio burna atrodo kaip ki?kio

?mogaus embriono formavimosi patologija

Pirmojo tyrimo etapo rezultatai: medicininiai frazeologiniai vienetai, nepaisant j? perkeltin?s prigimties, atspindi tikslius klinikinius lig? ir sindrom? po?ymius (rezultatus apibendrina studentai ir j? teisingum? patvirtina ekspertas. Tod?l pasitvirtina pirmoji hipotez?s pozicija).

Antrasis tyrimo etapas (darbas su populiariais posakiais).

Supa?indinimas su k?rybini? student? grupi? savaranki?ko tyrimo rezultatais (pristatymo prane?imai apie populiari? posaki? apie medicin? atsiradimo istorij? ir j? apimt?):

Ars longa , vita brevis est – Menas ilgas, gyvenimas trumpas

Bene dignoscitur , bene kuratorius - ?tai, kas gerai atpa??stama, yra gerai traktuojama;

Contraria contrariis curantur - Prie?ingai traktuojama prie?ingyb?;

Omnium profecto artiumas vaistas nobilissima – I? vis? men? medicina tikrai yra kilniausias menas.

Populiari? posaki? apie medicin? atsiradimo istorijos ir j? taikymo apimties tyrimas (darbas su „Lotyn? kalbos populiari?j? posaki? ?odynu“ ir serija „Didieji pasaulio muziejai“).

Tiriami populiar?s posakiai, kuriuose pateikiami patarimai gydytojams:

Alliis inserviendo vartotojas –

Svetya kiti , degant ;

(U?ra?as po ?vake kaip pasiaukojimo simbolis,

cituojamas daugelyje Europoje populiari? leidini?

Su XVI ?imtme?i? simboli? ir emblem? kolekcijos. Tokia knyga rus? kalba pirm? kart? buvo i?leista Petro u?sakymu a? 1705 metais Amsterdame, o 1719 metais i?leista Sankt Peterburge. I? ?i? knyg? buvo nupie?ti herbai ir ??kiai. AT XIX am?iuje ?i knyga nebuvo pamir?ta Rusijoje – herojus i?moko skaityti pas Aksakov? „An?ko Bagrovo vaikyst?je“, j? Turgenevas skait? berniuko Lavretskio „Kilniajame lizde“).

Vaistas , cura te ip suma - Daktare, i?gydyk save

Evangelija pagal Luk? 4:17Klinikoje prie ??jimo ? sien? ?m?rytas kry?ius su u?ra?u per cucem Reklama lucem per kry?i? ? ?vies?. Kiek toliau ant kitos sienos buvo u?ra?as: Vaistas , cura te ip suma (pas gydytoj?, i?sigydyk pats). N.I. Pirogovas, i? „Seno gydytojo u?ra?ai“).

Medikus i?gydyti , gamta sanat Gydytojas gydo, gamta gydo senov?s graik? gydytojo ir gamtininko Hipokrato aforizmas

Praesente medikas nihil nocet Gydytojo akivaizdoje nieko nekenkia.

medicininis aforizmas.(Eime! ? Streln?! Ir mes ten gersime ant „j?s“. J?s esate nuostabus taboras! Na, ponai, palaiminkime dar vien?! Praesente medikas nihil nocet ! I.A. Bunin, [Pastabos], SS, v.9, p.355).

?kv?pkite pacient? geros vilties;

Medica mente , pop medikamentai –

Gydyk protu, o ne narkotikais!

Medice, cura aegrotum, sed non morbum -

Gydytojas, gydyk pacient?, o ne lig?

Medicinos aforizmai

Mokiniai atsako ? mokytojo klausimus: „Kokias ?tikinamas frazes apie medicin? prisimeni ?i?r?damas ? ?ias nuotraukas?“, „Kokias frazes apie medicin? ?d?tum?te ? paveiksl?li? heroj? burnas? ir kt.

Rembrandtas Harmenszoonas van Rijnas

(1606-1669)

„Daktaro Tulp?s anatomijos pamoka“

Michelangelo Merisi da Caravaggio

(1571-1610)

"Zuboder"

ir kiti pasaulio meno meistr? paveikslai.

Apsvarstykite ?vairiusstilistin?s sferos populiari? posaki? apie medicin? ir medicinini? frazeologini? vienet? vartojimas.Palyginkite frazeologinius vienetus: ?auk?telis per valand? (?nekamoji kalba) - Parkinsono kauk? (knyga) ir sparnuotos i?rai?kos: Vien? i?gydai, kit? suluo?ini (?nekamoji kalba) ir Daktare, i?gydyk save! (knyga); sinonimai ir antonimai frazeologiniai vienetai ir populiar?s posakiai apie medicin? - pavyzd?iui,Medica mente , pop medikamentai – Gydyk protu, o ne vaistais!

Vaistas , cura aegrotum , sed ne morbum - Daktare, gydykite pacient?, o ne lig? (sin.)

Antrojo tyrimo etapo rezultatai: populiar?s posakiai apie medicin?, atsirad? senov?je, praturtino ?vairias v?lesni? am?i? mokslo ir meno r??is (rezultatus sumuoja mokiniai ir mokytojas. Vadinasi, pasitvirtina ir antroji hipotez?s pozicija).

Mokytojo ?odis:

- Taigi m?s? tikslasintegruoti tyrimai pasiek?.

Nam? darbai:

Para?ykite es?-tyrim? „Koks medicininis frazeologinis vienetas man atrodo vaizdingiausias ir tiksliausias?

I?mokite mintinai 5 m?gstamus sparnuotus posakius apie medicin?.

„Frazeologini? vienet? savyb?s“ – (Patyr?s ?mogus). Frazeologini? vienet? savyb?s ir ?altiniai. Kokias savybes turi frazeologiniai vienetai? Kas yra frazeologinis pos?kis? Pamokos rezultatai. Atrankinis lai?kas. Frazeologini? vienet? ?altiniai. ?ra?ykite tr?kstamus frazeologini? vienet? komponentus. Paai?kinkite frazeologini? vienet? reik?m?. Frazeologija. Frazeologini? vienet? savyb?s.

„Medicinos paslaugos“ – Sistema „Ekonomini? rodikli? apskaita sveikatos prie?i?ros ?staigose „MIK-MEDICINA““. Vizualus paciento b?kl?s steb?jim? vaizdavimas. Buri? vaistas. Gydymo plano formavimas ir paciento ligos istorijos patikrinimas pagal ?MM. Vaist? atsarg? ir galiojimo dat? apskaita (ligonin?s vaistin?). EKG. Sistemoje integruotas nosologij? medicinos ir ekonomini? standart? (MES) palaikymas.

„Medicinos psichologija“ – raidos klinikin?s psichologijos tyrimas. Paciento asmenyb?s tip?, lemian?i? paciento reakcij? ? lig?, tyrimas. Did?i?j? ?moni? posakiai: individuali? psichini? funkcij? poky?i? tyrimas sergant somatin?mis ir psichin?mis ligomis. Psichosomatin?s ligos: medicinos psichologijos u?daviniai:

„Gyv?nai frazeologiniuose vienetuose“ – Nat?ralu, kad daugelis angl? kalbos frazeologini? vienet? yra siejami su gyv?nais. ?is darbas yra bandymas atlikti lyginam?j? angl? ir rus? patarli?, kuriose vartojami gyv?n? vardai, analiz?. Patarl?s ir posakiai yra vienas i? frazeologini? vienet? tip?. Knyg? frazeologiniai pos?kiai.

„Frazeologizmai“ – mu?ti kardu ? vanden?. Frazeologin?s s?jungos (turi nemotyvuot? reik?m?). I? prad?i? rus? frazeologiniai vienetai. B?k u?si?m?s kaip bit?. Frazeologizmai, pasiskolinti i? kit? kalb? (senov?s mitologija ir pan.). ?nekamosios kalbos frazeologija. Frazeologizmai turi fiksuot? ?od?i? tvark?. Plaukioti gausiai.

„Slaugytoja“ – ?iandien labai tr?ksta slaugytoj?. Slaugytoja yra b?tina profesija. Duomenys. Gegu??s 12-oji yra Pasaulin? slaugytoj? diena. I?silavinimas. Treniruo?i? laikotarpis. Slaugytojo darbas siejamas su didele atsakomybe ir stresu. Studij? vieta. Bendrieji profesiniai ?g?d?iai ir geb?jimai.

B?dingiausias ?i? lig? klinikinis po?ymis yra skausmas epigastriniame regione. Atkreipia d?mes? ? skausmo ry?? su valgymu. Tuo pa?iu metu, priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, skausmas gali b?ti ankstyvas (iki 1,5 valandos po valgio) ir v?lyvas (nuo 1,5 iki 3 valand?). Sergant antrumo ir dvylikapir?t?s ?arnos svog?n?lio opalige, nakt? gali atsirasti skausmas, d?l kurio pacientas gali pabusti ir i?gerti maisto ar vaist? (kurie arba slopina druskos r?g?ties sekrecij? skrandyje, arba j? neutralizuoja). Skausmo pob?dis gali b?ti ?vairus – nuobodus skausmas, pjovimas, v?rimas, m??lungis. Skausmo intensyvumas da?nai b?na lengvas arba vidutinio sunkumo. Sergant pepsine opa, pastebimas sezoninis skausmo atsiradimas pavasar? ir ruden?. Gali ??ti pilv?, sutrikti i?matos (da?niau u?kiet?ti viduriai, re?iau viduriuoti). Re?iau pacientai skund?iasi raug?jimu, sunkumu skrandyje, pilvo pilnumu pavalgius, pykinimu, palengv?jim? duodan?iu v?mimu, apetito praradimu, k?no svoriu.

Komentarai:

• Skrand?io patologini? form? prie?astys
• Skrand?io formos pasikeitimo simptomai
• Skrand?io deformacijos rentgeno tyrimo metu
• Skrandis kaskados pavidalu
• Skrand?io deformacij? gydymas

Kaskadinis skrandis: kas tai? Kartu su kitomis skrand?io konfig?racijomis (pavyzd?iui, „sm?lio laikrod?io“ forma, skrandis rago, sraig?s, kojin?s ir kt.) Tai yra jo deformacin? forma.

Kaskadinis skrandis pastebimas 5 i? 100 tirt? pacient?. Kartais sveiko ?mogaus skrandis kei?ia savo form? d?l kasdienio maisto suvartojimo, suvalgyto maisto kiekio ir k?no pad?ties.

Skrand?io patologini? form? prie?astys

Apskritai skrand?io deformacij? prie?astys yra dviej? tip?: ?gimtos ir ?gytos. Pastarieji yra paai?kinami sulenkimais, stuburo pakitimais ir yra ligos pasekm?. Pastar?j? vaidmen? atlieka opin? patologija, periduodenitas ir perigastritas.

Atgal ? rodykl?

Skrand?io formos pasikeitimo simptomai

Klinikinis vaizdas yra susij?s su pagrindine liga. Ta?iau tuo pat metu pacientas gali sk?stis sunkumo jausmu ir perpildymu epigastriniame regione, kuris atsiranda po valgio, blogu apetitu, re?iau - pykinimu ir v?mimu valgant. Kai kuriais atvejais fiksuojamas svorio suma??jimas.

Kaip diagnozuojama skrand?io deformacija?

Diagnozei nustatyti ir skrand?io konfig?racijos pob?d?iui ie?koti su vingiu (ir bet kokia deformacija), parodyta fibrogastroskopija, skrand?io sul?i? r?g?tingumo lygio nustatymas, taip pat organo strukt?ros tyrimas rentgeno spinduliais.

Atgal ? rodykl?

Skrand?io deformacijos rentgeno tyrimo metu

Skrand?io rentgeno tyrimas atliekamas atlikus klinikines, laboratorines ir biochemines analizes, skrand?io sekrecinio funkcionalumo analiz?. Proced?ra atliekama nuosekliai ir be pa?eidim?, kad neb?t? naudojami priverstiniai antriniai paskyrimai. Prie? tyrim? atliekama pilvapl?v?s ir kr?tin?s ertm?s fluoroskopija, duj? burbulo b?kl?s analiz?, skrand?io antrumo ir k?no gleivin?s reljefas, tonusas, vieta ir poslinkis, lemput?s evakuacija-motorinis darbas. ir kitos dvylikapir?t?s ?arnos dalys.

Didel? reik?m? tiriant skrand? kartu su dvylikapir?t? ?arn? turi ap?i?ros ir steb?jimo vaizdai, leid?iantys detaliai i?analizuoti gleivin?s reljef? ir nustatyti nedidel? kont?ro nelygum? i? kontrastin?s med?iagos ?e??lio.

Duj? burbulas yra duj? sankaupa, kuri, tiriamajam stovint, yra ?irdies skrand?io srityje. Duj? burbulo forma yra skirtinga, tam ?takos turi tonusas – skrand?io pavir?i? dengiamumas (raumen? l?steli? susitraukimas). 2-3 gurk?neli? metu tiriama apatin? stempl?s dalis, o kontrastas pereina ? srit? po duj? burbulu („bario plei?tas“).

Skrandis normalus. Jam b?dingas gana l?tas „bario plei?to“ jud?jimas uodegin?s skrand?io dalies link. Duj? burbulas turi taisykling? sferin? strukt?r?. Jei skrandis yra hipotoninis, bario suspensija greitai juda antrumo kryptimi ir jos vieta ten plataus dubens pavidalu.

Konfig?racija yra glaud?iai susijusi su skrand?io pad?timi. Yra dvi tipi?kos skrand?io formos: kabliukas ir ragas. Pastarasis variantas labiau b?dingas nutukusiems ?mon?ms. Ir jo i?vaizda yra d?l to, kad antrumas yra gana auk?tai. Pasukus subjekt? ? bet koki? ?stri?? pad?t?, jo skrandis ?ia taip pat primins kabliuk?. Tikra rago formos skrand?io konfig?racija pastebima su ry?kiais funkciniais ar organiniais sutrikimais.

Skrand?io poslinkis. Jis yra pasyvus ir aktyvus. Pirmasis nustatomas pa?mus kitoki? k?no pad?t? ir palpuojant. Antrasis stebimas kv?puojant, ant atitraukto ir nuleisto pilvapl?v?s preso. Skrand?io poslink? da?nai sukelia patologiniai rei?kiniai (s?jungos ir s?augos, retroperitoniniai navikai, padid?jusi blu?nis, kepenys, tul?ies p?sl?, inkstai ir kt.). Be to, skrand?io poslinkio laipsnis, organo pad?ties pasikeitimas kai kuriose situacijose veikia kaip veiksnys, lemiantis kaimynini? organ? poky?ius.

Paskirkite toki? patologij? kaip gastroptoz?. Pas j? skrandis ?emas: antrumas randamas ties per?jimu ? ma??j? duben? ir dar ?emiau. Gastroptoz? sukelia tiek anatominiai, tiek patologiniai veiksniai.

Skrand?io deformacijos (skrand?io i?vaizda kaip sm?lio laikrodis ir organo sraig?s forma) paprastai atsiranda d?l kaklo proces?.

Sm?lio laikrod? primenanti strukt?ra pastebima, kai i?ilgai skrand?io k?no yra gilus cicatricial susiaur?jimas, nukreiptas i? didesnio kreivumo srities. Susiaur?jimas riboja organ? ? 2 rezervuarus (dvi ertmes), sujungtus siauru pra?jimu.

Kochlearin? forma lemia ma?esnio i?linkimo ilgio suma??jim?, o didesnis kreivumas atrodo ?iek tiek ilgesnis nei ?prastai.

Kaskadiniai vargonai suformuoti i? vingio pastar?j? skersiniame i?d?styme. Nagrin?jamas organas gaunamas padalintas ? dvi dalis skirtingose plok?tumose. Vir?utin? dalis platesn?, orientuota dorsoventrali?kai, apatin? siauresn?.

Peristaltikos tyrimas yra reik?minga rentgeno tyrimo dalis. Peristaltini? susitraukim? ypatybes lemia daugyb? kriterij? (turinio chemija, tonusas, hormoninis ir neuropsichinis poveikis ir kt.). Svarb? vaidmen? atlieka peristaltikos analiz?, siekiant nustatyti skrand?io sieneli? elastingumo laipsn?. ?inomas faktas, kad esant piktybiniams navikams, net ir gana ribotose srityse, ?iose vietose „i?nyksta“ peristaltin?s bangos.

K?no i?tu?tinimas i? skystos bario suspensijos trunka 1-2 valandas. Skrand?io turinio i?tu?tinimo steb?jimas leid?ia vienu metu i?tirti pylorus darb?.

Atgal ? rodykl?

Skrandis kaskados pavidalu

Prisiminkite, k? apskritai rei?kia terminas „kaskada“. I?vertus i? ital? ir pranc?z? kalb?, tai rei?kia „kritimas, krioklys, krintantis kaip atbraila“. B?tent toki? „krioklio“ konfig?racij? skrandis gali priimti. Ta?iau medicinoje n?ra kaskadinio skrand?io diagnoz?s. Termin? ? ?nekamosios kalbos ?odyn? ?ved? radiologai ir endoskopuotojai.

Rentgeno nuotrauka atskleid?ia skrand?io „kaskad?“, kuri atrodo ? i?or? i?lenkta, o joje atsilaisvina du keliai: susiaur?j?s apatinis vamzdelio pavidalo ir vir?utinis, i?sipl?t?s kaip dubuo. ?iuo atveju organas tampa pana?us ? dviej? lygi? konfig?racij?.

Skrand?io „kaskad?“ galima pasteb?ti esant ?arnyno pneumatozei, pacientams, sergantiems aerofagija, progresuojan?iu paraly?iumi ir nerviniais sukr?timais. Patologin? form? sukelia ir vir?kinamojo trakto ligos: gastritas, kolitas, cholecistitas. Gali b?ti, kad skrand?io p?timo prie?astis yra opa arba v??ys.

Norint nustatyti pirmin? ?altin?, d?l kurio atsirado skrand?io „kaskados“, atliekama i?sami esam? lig? diagnoz?. Pacientui skiriama fibrogastroskopija, sul?i? r?g?tingumo nustatymas, rentgeno tyrimas. Linksniavimas bando i?tiesinti. Jei ?i proced?ra ne?manoma, ie?koma prie?as?i?, l?tinan?i? pl?tr?. Be i?tiesintos skrand?io formos rentgeno tyrimo metodas n?ra baigtas.

Kaskadinis skrandis n?ra liga. Taip gydytojai vadina organo formos pasikeitim? atliekant endoskopij? ar rentgenogramas. Gyvenimo metu skrandis gali keisti form? priklausomai nuo to, k? ?mogus valgo, kokias maisto porcijas valgo, kokioje pad?tyje valgo.

Bendra informacija

Kaskadinis skrandis pasirei?kia 5% pacient?. Kai ?mogus alkanas, jo skrandis yra plok??io mai?elio formos, kuriame galin? ir priekin? sienel?s lie?iasi viena su kita. Kai jis prisipildo, jo forma tampa labiau i?gaubta ir pailgesn?. K?ne atsirandantys poky?iai da?niausiai yra ?gimta savyb? arba i?provokuoti vir?kinimo sistemos darbo. Darant rentgenogram? galima steb?ti, kaip organas, prisipild?s kontrasto, i? rago formos virsta kabliuko pavidalu. Skrand?io formos:

• kojin?s;
• kabliukas.

Rentgenogramoje kaskadinis skrandis matomas taip: organas turi ving? aplink a??, tod?l susidaro 2 keliai: apatinis (vamzdelis) ir vir?utinis (taurelis). Taigi jis savo forma yra pana?us ? kaskad?. Priekin?je projekcijoje matomas organas sutrumpintas, ?i?rint i? ?ono matyti, kad skliautas yra daug ?emiau nei ?prastai, beveik stulpelio lygyje.

Norint nustatyti organo formos pasikeitimo prie?ast?, atliekama fibrogastroskopija, rentgenas, skrand?io sul?i? r?g?tingumo analiz?.

Prie?astys

Deformacijos prie?astis galima suskirstyti ?:

• ?gytas;
• ?gimtas.

?gyt? ?linkim? prie?astys gali b?ti randai, atsirandantys d?l to, kad pacientas sirgo sunkia vir?kinimo sistemos liga, ypa? u?degimine. Tokios ligos yra perigastritas, pepsin? opa, periduodenitas.

Simptomai

Kaskadinio skrand?io simptomai yra tiesiogiai susij? su liga, prie? kuri? jis buvo transformuotas. Da?niausi infleksijos simptomai yra ?ie:

• pilno skrand?io jausmas po valgio;
• sunkumas po valgio;
• apetito stoka;
• pykinimas;
• u?kim?imas;
• kartais suma??ja k?no mas?s indeksas.

Deformacijos rentgeno spinduliuose

Rentgeno organo tyrimas atliekamas gavus bendr?j? kraujo ir ?lapimo tyrim? rezultatus, biochemij?, skrand?io sul?i? r?g?tingum?. Prie? atliekant rentgenogram?, atliekamas duj? burbulo, organo gleivin?s reljefo, skrand?io tonuso ir dvylikapir?t?s ?arnos darbo tyrimas.

Duj? burbulas – skirtingos formos duj? sankaupos kardinaliame organo skyriuje. Rentgeno spinduliais po juo teka kontrastas ir galima ap?i?r?ti organo apa?i?. Proced?ra turi b?ti atliekama nuosekliai ir grie?tai pagal metodik?, kad b?t? gauti geriausi rezultatai, o pakartotin? diagnoz? neprireik?. Padaroma ap?valga ir nutaikoma nuotrauka. Tai leid?ia i?tirti gleivini? reljef?, j? nelygumus, kuriuos gerai parodo kontrastin?s med?iagos ?e??lis.

Normotoniniam skrand?iui b?dinga tai, kad kontrastas l?tai patenka ? uodegin? skrand?io dal?. Duj? burbulas yra sferin?s formos. Prie?ingai, esant hipotoniniam skrand?iui, kontrastin? med?iaga greitai nuteka ? antrum? ir tampa puodelio formos. Rago formos skrand?io forma da?niausiai pasirei?kia ?mon?ms, turintiems antsvorio, nes j? antrumas yra didesnis nei normalios k?no sud?jimo ?moni?. Jei pacientas pasisuka bet kuria kryptimi, organas tampa kablio formos. Rago formos skrandis gali tapti d?l stipraus organinio ar funkcinio sutrikimo.

Skrand?io deformacija taip pat gali b?ti jo poslinkis. R??ys:

• pasyvus;
• aktyvus.

Pasyvus skrand?io poslinkis gali b?ti matomas naudojant ?prast? palpacij? kei?iant k?no pad?t?. Diafragminio kv?pavimo metu pastebimas aktyvus poslinkis, kai pilvo ertm? atsitraukia ir i?sitiesia. Atitraukiant pilvo raumenis, b?tina kiek ?manoma atitraukti. Tokius poslinkius da?niausiai i?provokuoja ?vairios patologijos, pavyzd?iui, s?aug?, kepen? padid?jimo ir kt. Skrand?io deformacijos ir poslinkiai gali paveikti ?alia esan?ius organus.

Sm?lio laikrod?io form? sukelia randai. Tai yra suspaudimas, kuris tarsi padalija organ? ? 2 dalis, tarp kuri? yra nedidelis tarpelis. Sraig?s formos skrandis gaunamas, kai ma?esnis i?linkimas tampa ma?esnis, o didesnis pailg?ja. Kaskados susidaro d?l skersinio organo vingio.

Skrandis kaskados pavidalu

Rentgenograma rodo, kad organe susidar? ?linkimas, d?l kurio jame susidaro 2 lygiai. Tokia patologija gali atsirasti aerofagijos, stipraus streso fone arba progresuojant paraly?iui. Tai taip pat sukelia vir?kinimo trakto ligos, ?skaitant piktybinius navikus. Tok? ving? reikia i?tiesinti, o jei to padaryti nepavyksta, gydytojai ie?ko prie?asties, trukdan?ios s?kmingai u?baigti proced?r?.

Tiesinimas ir gydymas

?iandien ?inomi keli metodai, padedantys i?tiesinti kaskados formos k?n?. Vis? pirma, gydymui, pacientui rekomenduojama atlikti special? pratim? – pasilenkti ? de?in? ir ? kair?. Jei patologin? proces? lydi dispepsiniai simptomai, rekomenduojama pamir?ti ?temptus dir?us, per didel? fizin? kr?v?, kai reikia kelti sunkius daiktus ir pertempti pilvo raumenis.

Jei pacientas ken?ia nuo toki? simptom? kaip r?muo, da?nas raug?jimas ir diskomfortas pilvo ertm?je, jam skiriami vaistai, kurie apgaubia organo sieneles, slopina fermentini? sul?i? agresyvum? ir apsaugo gleivines, pavyzd?iui, Maalox, Cerucal. , Fosfalugel “ ir tt Jei reikia, simptomams gydyti skiriami skausm? mal?inantys ir antispazminiai vaistai. Aktyviai naudojama fizioterapija.