ASL-O (ASO, antistreptolysin) ?r en f?rkortning f?r antikroppar som produceras mot streptolysin O, ett antigen fr?n beta-hemolytiska streptokocker.

Streptozilin O har f?rm?gan att p?verka en persons inre organ (hj?rta, njurar, leder), vilket orsakar ett antal farliga och ibland obotliga sjukdomar. Best?mningen av ASL-O i blodserum ?r av stor praktisk betydelse inom medicin.

Vad ?r ASL-O i ett biokemiskt blodprov, vet du nu, d? ska vi prata om v?rdet av antistreptolysin-O i kroppen, hur mycket av dessa antikroppar som ?r normen, orsakerna till ?kningen och vilka konsekvenserna kan bli .

Indikationer f?r analys p? ASL-O

F?rekomsten av h?ga titrar av antistreptolysin i blodet med h?g sannolikhet indikerar att personen antingen haft en tidigare streptokockinfektion eller utvecklar akut reumatisk feber.

Best?mning av ASL-O i blodet f?reskrivs i f?ljande fall:

• Med l?ngvarig tonsillit (tonsillit);
• Misstanke om streptokockmyokardit - en inflammatorisk sjukdom i hj?rtmuskeln;
• Om glomerulonefrit misst?nks - en inflammatorisk sjukdom i njurens glomeruli;
• Vid misst?nkt streptokockinfektion;
• F?r differentialdiagnos av reumatoid artrit med annan artrit som kan uppst? p? grund av akut reumatisk feber;
• F?r att best?mma risken f?r att utveckla m?jliga komplikationer efter en streptokockinfektion (erysipelas, scharlakansfeber, tonsillit, etc.);
• Tv? veckor efter starten av behandlingen f?r reumatism och glomerulonefrit, f?r att indirekt utv?rdera behandlingens effektivitet.

Streptokockinfektion och dess konsekvenser

Streptokocker ?r en grampositiv bakterie som kan orsaka en rad farliga sjukdomar n?r den kommer in i kroppen. Under livets g?ng producerar streptokocker enzymer som skadar cellv?ggen och utl?ser en kaskad av patologiska reaktioner. Dessa enzymer inkluderar streptolysin-O.

Streptolysin-O har en toxisk effekt p? alla m?nskliga organ och v?vnader.

Streptolysins verkan p? hj?rtmuskeln leder till blockering av lokala metaboliska processer och ledning av elektriska impulser l?ngs myokardfibrerna.

Som svar p? produktionen av streptolysin b?rjar m?nniskokroppen aktivt producera antikroppar mot det - antistreptolysin (antikroppar mot streptolysin O). ?kningen av deras titer i blodet b?rjar n?gra veckor efter inf?randet av streptokocker i kroppen. Det b?r noteras att en liten ?kning av antistreptolysin kan kvarst? i ett helt ?r.

Infektion med streptokocker kan leda till utveckling av tonsillit (tonsillit), scharlakansfeber, erysipelas av mjuka v?vnader, etc.

En av de mest formidabla komplikationerna av streptokockinfektion ?r utvecklingen av reumatisk feber.

Reumatisk feber kan i sin tur leda till skador p? stora leder (kn?, armb?gar), hj?rtmuskel (myokardit och endokardit) och njurar (glomrulonefrit). Myokardskada leder ofta till bildandet av hj?rtfel, som, om de inte behandlas korrekt, leder till tidig utveckling av hj?rtsvikt.

F?rbereder f?r ett blodprov f?r antistreptolysin

Ett blodprov f?r ASL-O kr?ver inga speciella f?rberedelser. Titern p? antistreptolysin best?ms i ven?st blod, som kan tas i n?stan varje laboratorium. Analysen tas p? morgonen p? fastande mage. Det finns inga kostrestriktioner f?re analysen.

Du kommer att vara intresserad av:

Om du tillsammans med ASL-O planerar att passera andra indikatorer (till exempel kolesterol, socker, bilirubin, etc.), m?ste du utesluta intag av fet mat, alkoholhaltiga drycker och godis 8-10 timmar f?re studien . Direkt p? analysdagen, tidigt p? morgonen, ?r endast intag av rent icke-kolsyrat vatten till?tet.

Resultatet av analysen av ASL-O kan p?verkas av intaget av vissa l?kemedel, s?rskilt antibakteriella. D?rf?r, innan du tar blod, ?r det n?dv?ndigt att diskutera alla nyanser med din l?kare.

Alla instrumentella studier (radiografi, ultraljud, fluorografi, etc.) utf?rs f?rst efter att ha tagit blod.

Som regel kr?vs tv? analyser med ett intervall p? 7-10 dagar f?r att best?mma antistreptolysintitern.

N?r analys f?r definitionen av ASL-O inte ?r meningsfull

Det finns situationer d? det ?r opraktiskt att best?mma titern av antikroppar mot streptolysin-O:

• B?rjan av den smittsamma processen. Antikroppar mot streptolysin b?rjar produceras av kroppen bara n?gra veckor efter sjukdomens b?rjan;
• Streptokockinfektion i huden(till exempel med erysipelas). Saken ?r den att hudlipider snabbt kan f?rst?ra streptolysin. D?rf?r utf?rs helt enkelt inte produktionen av antikroppar;
• Om du misst?nker scharlakansfeber, eftersom denna diagnos ?r l?tt att st?lla p? basis av kliniska tecken och symtom;
• Misstanke om glomerulonefrit. Som en komplikation av streptokockinfektion kan glomerulonefrit utvecklas s? tidigt som 10 dagar efter sjukdomsdebut. Och en diagnostiskt signifikant ?kning av antikroppstiter kommer inte att visas tidigare ?n om 2-3 veckor;
• F?r diagnos av osteomyelit.

Dechiffrera analysen

F?r en fullst?ndig diagnos ?r en dubbel best?mning av ASL-O-titern i blodet n?dv?ndig. Intervallet mellan studierna b?r vara minst en vecka.

Referensv?rden f?r ASL-O varierar med ?ldern. S? hos barn under 16 ?r b?r normen f?r antistreptolysin-O inte ?verstiga 400 IE / ml. Den ?vre gr?nsen f?r vuxna ?r ASL-O ?r 200 IE/ml.

Niv?n av antikroppar mot streptolysin b?rjar stiga efter 1,5-2 veckor fr?n infektion, och n?r sitt maximala v?rde efter 3-4 veckor. Vidare, med adekvat behandling, minskar titern av antistreptolysin gradvis.

Samtidigt m?ste man komma ih?g att en ?kning av det till?tna v?rdet av antistreptolysin hos ett barn inte alls betyder att en streptokockinfektion kvarst?r i barnets kropp.

F?ljande faktorer kan p?verka resultatet av analysen:

• Hemolys (nedbrytning) av r?da blodkroppar;
• Att ta steroida antiinflammatoriska l?kemedel (prednisolon, dexametason, etc.);
• f?rh?jt kolesterol;
• Tuberkulos;
• leversjukdomar (cirros, hepatit);
• F?rekomsten av autoimmuna sjukdomar.

?kning av ASL-O i blodet

En ?kning av blodantikroppar mot streptolysin O ?r en viktig diagnostisk mark?r som indikerar infektion med beta-hemolytiska streptokocker.

Infektion f?rekommer i ett brett spektrum av sjukdomar:

• Glomerulonefrit ?r en sjukdom som ?tf?ljs av inflammation i njurens glomeruli. Bristen p? behandling f?r en ?kning av ASL-O i blodet leder gradvis till utvecklingen av njursvikt;
• Akut reumatisk feber. I folket ?r denna sjukdom mer k?nd under termen "reumatism";
• Scharlakansfeber;

• Tonsillit (tonsillit). Som praxis visar ?r frekventa exacerbationer av kronisk tonsillit den vanligaste orsaken till akut reumatisk feber;
• Tuberkulos i lungorna, tuberkulos i det genitourin?ra systemet;
• Bakteriell endokardit ?r en sjukdom d?r vegetationer (ansamlingar av bakterier) bildas i hj?rtats h?lighet, p? klaffarna, vilket f?rhindrar normal blodcirkulation. Som ett resultat utvecklas hj?rtsvikt, intrakardiella defekter bildas. Aktiv reproduktion av bakterier kan leda till sepsis och d?d;
• osteomyelit;
• Transport av streptokocker av en frisk person.

En l?tt ?kning av antistreptolysin kan inneb?ra att en person tidigare har haft en streptokockinfektion. Det ?r s?kert k?nt att en f?rh?jd antikroppstiter kan kvarst? i tv? ?r efter sjukdomen. Om ?kningen ?r signifikant indikerar detta en aktiv process.

F?rh?jda niv?er av antistreptolysin under graviditeten

I sig ?r en ?kning av ASL-O-titern, utan n?gra andra manifestationer, inte en kontraindikation f?r att f?da ett barn.

En l?tt ?kning av antistreptolysin kan indikera en tidigare streptokockinfektion. I detta fall utf?rs inte behandlingen av ?kande antistreptolysin-O. L?karen kan ordinera ytterligare en best?mning av ASL-O om en vecka.

Samtidigt kan en ?kning av titern av antikroppar mot streptolin O i dynamik (det vill s?ga med upprepad best?mning) indikera utvecklingen av en allvarlig och farlig sjukdom.

Uppkomsten av avvikelser i analyserna m?ste konsulteras med en specialist. Detta g?ller s?rskilt i fall d?r en h?g titer av antistreptolysin-O redan har registrerats tidigare (till exempel hade en kvinna reumatism flera ?r f?re graviditeten).

Immunologiska blodprover utf?rs f?r att identifiera patologiska tillst?nd i kroppen, oftast orsakade av systemiska sjukdomar. Ett blodprov f?r ASO (antistreptolysin O) avser reumatiska tester, som ?r ett komplex som syftar till att diagnostisera inflammatoriska processer i kroppen, dess sv?righetsgrad och lesioner.

Hittills har det inte fastst?llts exakt under p?verkan av vilka faktorer som kroppen b?rjar "k?mpa" med sig sj?lv: de utvecklade f?rst?r celler som kroppen av misstag uppfattar som patogener. Tyv?rr ?r autoimmuna sjukdomar en av de vanligaste, de drabbar cirka 7% av v?rldens befolkning, de flesta av patienterna ?r kvinnor.

Symtom

De vanligaste symptomen p? autoimmuna sjukdomar inkluderar allm?n sjukdomsk?nsla, olika typer av febertillst?nd, led- och muskelv?rk, viktminskning, hudutslag och ibland kan h?ravfall vara ett symptom p? en autoaggressiv sjukdom.

Blodprov f?r ASO, vad ?r det? Detta ?r antistreptolysin O, patienten f?r f?rekomsten och niv?n av antikroppar mot beta-hemolytiska streptokocker i kroppen.

Diagnostik

Ett blodprov f?r ASO utf?rs i kombination med studiet av mark?rer f?r immunologiska st?rningar. Reumoprober ordineras om patienten har autoimmun reaktiv artrit, multipel skleros, autoimmun prostatit, reumatoid artrit. Detta blodprov ordineras ocks? f?r dem som ofta ?r utsatta f?r sjukdomar orsakade av streptokockaktivitet: scharlakansfeber, tonsillit, inklusive i akut form, tonsillit.

F?r diagnos av en sjukdom ?r det viktigt att inte bara bed?ma n?rvaron eller bekr?fta fr?nvaron av antistreptolysin O i blodet, utan ocks? att utv?rdera kvantitativa indikatorer, vilket i vissa fall g?r det m?jligt att s?rskilja n?rbesl?ktade sjukdomar.

S?, till exempel, om proteininneh?llet ?r l?gt, indikerar detta n?rvaron av reumatoid artrit, och om det ?r troligtvis reumatism.

En ?kning av titern av antikroppar i blodet, k?nnetecknad av en kort varaktighet, kan indikera n?rvaron av infektionssjukdomar. Vanligtvis varar denna ?kning inte mer ?n tv? veckor. Om niv?n av ASO i blodet kvarst?r i mer ?n tv? veckor kan detta tyda p? en akut form av sjukdomsf?rloppet eller n?rvaron av en kronisk systemisk sjukdom. En l?ngre ?kning av ASO-titer kan indikera utvecklingen av reumatism.

Norm

F?r korrekt diagnos i laboratoriet bed?ms niv?n av ASO i blodet i enlighet med accepterade standarder. Normen f?r ett blodprov f?r ASO hos vuxna ?r inneh?llet av antikroppstiter mindre ?n 200 U / g, hos barn - mindre ?n 150 U / g.

Tr?ning

F?r en studie p? antistreptolysin O utf?rs patienten. Det rekommenderas att ?ta middag dagen innan senast 8-10 timmar innan provet. Dagen f?re studien ?r det n?dv?ndigt att v?gra fet mat, utesluta fysisk aktivitet och alkohol. p? morgonen. ?verensst?mmelse med dessa krav som f?rberedelse f?r analysen kommer att eliminera den felaktiga diagnosen.

F?r att f? en diagnostiskt tillf?rlitlig bild av niv?n av antistreptolysin O i blodet m?ste analysen upprepas efter en vecka.

Blodanalys f?r ASO ?r ett viktigt medel f?r tidig uppt?ckt av patologiska tillst?nd i kroppen.

F?r att f?rst? vad en f?rh?jd ASLO-titer betyder, b?r du tydligt veta vilka parametrar denna analys speglar. Namnet ASLO ?r en f?rkortning av termen - antistreptolysin O. I sin tur ?r antistreptolysin O en typ av antikroppar som produceras av celler i immunsystemet mot streptokocker av grupperna A, C eller G som har kommit in i m?nniskokroppen. ASLO ?r antikroppar som utvecklats av immunf?rsvaret f?r att undertrycka streptokockinfektion. Analysen av ASLO ?r s?ledes detektionen av antikroppar mot streptokocker. Resultatet av ASLO-analysen uttrycks i titrar och indikerar m?ngden antikroppar mot streptokocker.

Efter utvecklingen av en streptokockinfektion (till exempel tonsillit, scharlakansfeber, erysipelas, etc.), b?rjar ASLO ackumuleras i m?nniskokroppen. En ?kning av ASLO-niv?n intr?ffar dock inte under de f?rsta dagarna av sjukdomen, utan f?rst efter 3 till 5 veckor fr?n det ?gonblick streptokocker kommer in i m?nniskokroppen. S?ledes, vid tidpunkten f?r det aktiva f?rloppet av en streptokockinfektion, till exempel tonsillit, kommer ASLO-titern att vara normal. Men 3-5 veckor senare fr?n b?rjan av sjukdomen kommer ASLO-titern att vara h?gre ?n normalt. Efter en streptokockinfektion kommer ASLO-titern att f?rbli f?rh?jd i ytterligare 6 till 12 m?nader, varefter den ?terg?r till normala v?rden.

En f?rh?jd ASLO-titer betyder allts? att personen har haft n?gon form av streptokockinfektion under de senaste 6 till 12 m?naderna. Dessutom ?terspeglar en ?kad niv? av ASLO inte p? n?got s?tt sannolikheten f?r att utveckla komplikationer av streptokockinfektion i hj?rtat, lederna, njurarna och nervsystemet. En f?rh?jd ASLO-titer indikerar endast att det f?rekommit kontakt med en streptokockinfektion under de senaste 6 till 12 m?naderna, r?knat fr?n analys?gonblicket.

Men om en aktiv streptokockinfektion uppst?r i m?nniskokroppen, kommer ASLO-titern inte att minska, utan kommer att f?rbli konstant h?g. En f?rh?jd ASLO-titer observeras vid reumatism orsakad av streptokocker. F?rekomsten av en f?rh?jd ASLO-titer g?r det m?jligt att skilja reumatism fr?n reumatoid artrit. Vid reumatism ?r dessutom f?ljande beteende hos ASLO-titern karakteristiskt:

• Under perioden med exacerbation av reumatism ?kar ASLO-titern avsev?rt;


• Under perioden med remission av reumatism minskar ASLO-titern j?mf?rt med siffrorna vid tidpunkten f?r exacerbation, men n?r inte normen, f?rblir fortfarande f?rh?jd.

P? grund av dessa m?nster kan v?rdet p? ASLO-titern anv?ndas f?r att kontrollera behandlingen och ?vervaka dynamiken i den patologiska processen. Dessutom har seriebest?mningen av ASLO-titern med ett intervall mellan tv? punkter av studien p? 1–2 veckor det maximala diagnostiska v?rdet. S?dana seriestudier g?r det m?jligt att utv?rdera dynamiken i ASLO-titern och f?ljaktligen att best?mma f?rloppet av den patologiska processen vid reumatism.

F?rutom reumatism och tidigare streptokockinfektioner kan ASLO-titern vara f?rh?jd i f?ljande fall:

• N?gra friska b?rare

Antikroppar mot ASO tillh?r gruppen extracellul?ra produkter av Streptococus pyogenes, som hj?lper till att best?mma inte bara f?rekomsten av sjukdomen utan ocks? f?r att best?mma vilken typ av komplikationer - reumatism, myokardit eller glomerulonefrit.

Vid komplikationer som glomerulonefrit eller reumatism visar ett blodserumtest en h?g koncentration - 500U|ml under de f?rsta dagarna av sjukdomen. Maxv?rdet ?r fastst?llt till 3-6 veckor efter sjukdomsdebut. N?rvaron av antikroppar i blodserumet anv?nds f?r att diagnostisera s?dana sjukdomar:

• akut tonsillit;
• reumatism;
• streptodermi, scharlakansfeber, erysipelas och tonsillit;
• glomerulonefrit;
• Kawasakis sjukdom;
• vaskulit och polyartrit;
• ?roninflammation och kardit.

Proceduren f?r att analysera det reumatiska testet

Analys f?r reumatiska tester g?r att du kan diagnostisera patientens tillst?nd och processen f?r hans ?terh?mtning. Den utf?rs p? modern laboratorieutrustning och best?r av ett komplex av biokemiska studier som ger en korrekt bild av den p?g?ende sjukdomen.

Vid test f?r ASO ?r utg?ngsmaterialet f?r kliniska studier blodserum. Innan du donerar blod m?ste det g? minst en timme sedan den senaste m?ltiden. Det ?r inte till?tet att dricka kaffe eller te med socker - vatten utan gas ?r att f?redra. F?r en kvalitativ analys rekommenderas att utesluta fet mat fr?n kosten och avst? fr?n aktiv fysisk anstr?ngning i 1-2 dagar.

Innan man klarar analysen f?r reumatiska tester ?r adoptionen av alkoholhaltiga drycker och droger oacceptabelt. Minuterna innan testet m?ste du lugna dig. Underl?tenhet att f?lja dessa krav kan orsaka en falsk positiv reaktion. En positiv reaktion kan p?verkas av l?ngvarig anv?ndning av mediciner som kortikosteroider och antibiotika. Omedelbart f?re testet f?r n?rvaron av ASO rekommenderas det inte att genomg? en ultraljudsunders?kning, g?ra fluorografi och radiografi.

De mest tillf?rlitliga uppgifterna om sjukdomsf?rloppet tillhandah?lls av seriella laboratoriestudier, som, n?r det g?ller analysniv?n, g?r det m?jligt att observera dynamiken i patientens ?terh?mtning. En minskning av titrarna observeras 6-12 m?nader efter behandlingsstart. Behandlingstiderna kan f?rkortas med en intensivv?rdskur.

Uppkomsten av antistreptosilin

Antistreptosilin (ASO) produceras av blodserumet som en reaktion fr?n kroppen p? kontakt med en streptokockinfektion. Produktionen av enzymet "streptolysin" tillhandah?lls av en grupp beta-hemolytiska streptokocker. Reumoprober ?r mest effektiva f?r att diagnostisera sjukdomar som glomerulonefrit, reumatism och reumatoid artrit. Ju mer aktivt processen f?r dessa sjukdomar utvecklas, desto h?gre ?r niv?n av antistreptosin i blodserumet. Akut reumatisk feber ?kar ASO-niv?erna hos 85 % av patienterna.

Den normala niv?n av antistreptosilin i blodet ?r mindre ?n 200 U / ml f?r vuxna m?n och kvinnor, s?v?l som f?r barn ?ver 14 ?r. F?r barn under 14 ?r b?r hastigheten inte ?verstiga 250 U/ml. En f?rh?jd ASO-niv? i serum indikerar n?rvaron av en streptokockinfektion i kroppen, vilket kan leda till reumatoidkomplikationer.

• skriva ut

Materialet publiceras endast i informationssyfte och kan under inga omst?ndigheter betraktas som ett substitut f?r medicinsk r?dgivning fr?n en specialist p? en medicinsk institution. Webbplatsadministrationen ansvarar inte f?r resultatet av anv?ndningen av den publicerade informationen. F?r diagnostik och behandling, samt f?rskrivning av mediciner och best?mning av schemat f?r att ta dem, rekommenderar vi att du kontaktar din l?kare.

Antistreptolysin O (ASLO) ?kade och normen f?r ett blodprov

Vid vissa sjukdomar av inflammatorisk natur rekommenderar l?kare starkt att man g?r ett blodprov f?r antistreptolysin O eller ASLO, som ?r en slags mark?r f?r predisposition f?r reumatoida f?r?ndringar. Om denna indikator ?kar, f?reskrivs specialbehandling. S?, vad ?r ASLO och vad betyder det om det ?r f?rh?jt - l?t oss f?rs?ka f?rst? dessa komplexa saker. F?rst och fr?mst ?r normen f?r denna unders?kning lika med noll, antikroppar detekteras inte. Det betyder att det inte finns n?gon streptokockinfektion i patientens kropp och han har inte st?tt p? det under de senaste 6 m?naderna. Indikatorerna beror p? hur analysen g?rs och hur de rekommendationer som ges till patienten f?ljs. Ofta finns det falska resultat mot bakgrund av missbruk av kryddig och salt mat, alkoholhaltiga drycker p? tr?skeln till bloddonation.

Vad ?r antistreptolysin?

ASLO ?r ett blodprov som ing?r i paketet med s? kallade reumatiska tester. Vad ?r antistreptolysin vid diagnos av troliga reumatoida f?r?ndringar? Detta ?r en av mark?rerna som g?r det m?jligt att misst?nka f?rekomsten av hj?rtsjukdomar, reumatoid artrit eller att f?ruts?ga deras f?rekomst i framtiden. Vid unders?kning av blod av en laboratorieassistent uppt?cks antikroppar mot streptokocker, som produceras i stora m?ngder av det m?nskliga immunf?rsvaret. Deras produkter kr?ver infektion. Varje person m?ter st?ndigt dessa representanter f?r coccalfloran. Men immunf?rsvaret speglar att attacken fortfarande ?r "p? v?g" - bakterierna hinner inte invadera slemhinnor och epidermis. D?rf?r avger de inte gifter under sitt liv. Antistreptolysin ?r ett ?mne som kan neutralisera gifter, och inte bakterierna sj?lva. F?ljaktligen betyder dessa antikroppar i analysen alltid en 100% sannolikhet f?r infektion och n?rvaron av streptokocker i patientens kropp. S? snart infektionen undertrycks av antibiotikabehandling kommer analysen omedelbart att ?terg? till det normala.

Indikationer f?r detta blodprov inkluderar:

• lesioner av stora leder av ok?nd etiologi (artrit, artros, ryggsm?rta);
• akut och kronisk tonsillit och adenoidit;
• bakteriella former av faryngit, nasofaryngit, laryngit och trakeit;
• alla former av rinit och bih?leinflammation (inflammation i paranasala bih?lor);
• scharlakansfeber, lakun?ra, purulenta och follikul?ra former av angina.

ASLO ing?r i det obligatoriska unders?kningsprogrammet f?r att uppt?cka myokardit, glomerulonefrit, reumatism i akut och kronisk form. Under dispensobservation utf?rs unders?kningen 2 g?nger per ?r innan anti-relapsbehandling p?b?rjas.

Det finns rekommendationer och regler f?r att genomf?ra s?dana laboratoriestudier. De m?ste f?ljas strikt, eftersom avvikelser ?r fyllda med en f?rvr?ngning av resultaten. Hur ett blodprov f?r antistreptolysin O g?r till ska l?karen ber?tta i detalj n?r man utf?rdar en remiss, men vi kommer att beskriva huvudpunkterna.

1. Blodprover utf?rs endast p? fastande mage (12 timmar f?re denna tidpunkt kan du inte ?ta mat och till och med vatten).
2. Biologiskt material tas fr?n en ven med en 10 ml eng?ngsspruta. det ?r n?dv?ndigt att klarg?ra behovet av att b?ra en eng?ngsspruta.
3. 8 timmar innan du donerar blod kan du inte ta n?gra mediciner. I de fall d? permanent underh?llsbehandling ?r n?dv?ndig b?r denna punkt diskuteras med din l?kare.
4. Om antibakteriell eller antimikrobiell terapi, inklusive anti-relapsterapi, utf?rdes, kan en studie g?ras tidigast efter 3 veckor.
5. Under beredningsperioden (2-3 dagar) b?r helt s?ta och st?rkelsehaltiga livsmedel, k?tt, fet, kryddig och salt mat uteslutas fr?n kosten.
6. 4 dagar f?re analysen kr?vs en fullst?ndig v?gran att ta n?gra alkoholhaltiga drycker.

I vilka fall kr?vs behandling?

Normalt ?r denna indikator negativ - inga antikroppar detekteras i blodet. N?r kr?vs antibiotikabehandling? Sammantaget, utan undantag, n?r antistreptolysin O (ASLO) best?ms i ett blodprov i alla titrar och koncentrationer. F?r terapi v?ljs en grupp l?kemedel och deras dosering individuellt. F?r en vuxen anv?nds Ampicillin, Amoxiclav eller Augmentin huvudsakligen i 500-1000 mg 2 g?nger om dagen i 10 dagar. Dessutom, under behandlingen, rekommenderas det att ta ett antihistaminl?kemedel p? natten, till exempel Suprastin, 1 tablett. I syfte att aktivt f?rebygga reumatism ?r det ocks? n?dv?ndigt att ta icke-steroida antiinflammatoriska l?kemedel. Oftast ordineras acetylsalicylsyra 500 mg 3 g?nger om dagen i 7 dagar. Det kan ers?ttas med preparat baserade p? metamizolnatrium eller ibuprofen.

Det ?r viktigt att uppr?tth?lla immunitet och en normal balans av tarmens mikroflora. F?r att ?terst?lla kroppens f?rsvar kan f?ljande l?kemedel rekommenderas:

• echinacea tinktur 15-20 droppar per mottagning 3 g?nger om dagen i 20 dagar;
• "Immunal" 30 droppar 2 g?nger om dagen i 4 veckor;
• "Wobenzym" ?terst?ller effektivt immuniteten, f?rb?ttrar tillst?ndet i tarmmikrofloran och p?skyndar d?den av streptokocker under p?verkan av ett antibiotikum, ta 3-4 tabletter 3 g?nger om dagen i 20-25 dagar.

F?r tarmmikrofloran kan du ge r?d om "Acipol", "Lactobaterin", "Hilak-forte" eller "Linex". ?t mer mj?lksyrade livsmedel, som gr?ddfil, kefir, j?st bakad mj?lk, keso osv.

Regler f?r beredning, genomf?rande och tolkning av blodbiokemi

Ett biokemiskt blodprov l?ter dig ta reda p? tillst?ndet f?r m?nga organ och system i m?nniskokroppen. I deras praktik anv?nds denna analys av s?dana medicinomr?den som gastroenterologi, urologi, kardiologi och andra.

Regler f?r blodprov

Proceduren f?r att ta blod f?r biokemisk analys:

• Blodprovtagning sker p? en specialiserad institution (sjukhus, klinik, privat medicinsk klinik), i vissa fall ?r det ?ven till?tet i hemmet.
• Blodprovstagning sker med eng?ngsf?rbrukningsartiklar, som ?ppnas framf?r patienten.
• Ingreppet utf?rs p? fastande mage, helst tidigt p? morgonen. Fr?n att dricka ?r det till?tet att anv?nda vanligt vatten.
• I de fall patienten tar olika mediciner ?r det n?dv?ndigt att ta ett blodprov innan det tas.
• Efter blodprovstagning m?ste patienten vara i synf?ltet f?r medicinsk personal under en tid.

Ett biokemiskt blodprov hos barn utf?rs i alla ?ldrar, men hos sp?dbarn tas blod fr?n h?len.

Indikationer

Den specificerade analysen f?reskrivs under en fullst?ndig unders?kning av kroppen:

• som en del av hanteringen av graviditeten (i avsaknad av patologiska processer tas analysen i varje trimester);
• under sjukhusvistelse (framst?lls vid intagning);
• p? dagsjukhus (vid behov).

Dessutom ?r analys obligatorisk f?r s?dana kr?nkningar i kroppen:

Analysstruktur

Resultatet av analysen presenteras som regel i form av en allm?n tabell, som visar namnen p? indikatorerna, normens tr?skelv?rde, den aktuella indikatorn och m?ttenheter.

Indikatorer fastst?llda genom analys:

1. Totalt protein (normer hos vuxna - 63-83 g / l, hos nyf?dda - 49-69 g / l, hos barn under 14 ?r - 57-82 g / l). Genom niv?n av totalt protein i blodet kan man dra en slutsats om h?lsan hos s?dana vitala organ som lever och njurar.
2. Niv?n av albumin (normen hos vuxna och barn ?r 35-52 g / l, hos nyf?dda - 34-44 g / l). En minskning av detta protein kan indikera n?rvaron av njur-, lever- och tarmsjukdom. En ?kning uppst?r n?r kroppen ?r uttorkad.
3. Glukos (norm - 3,3-5,5 mmol / l, hos nyf?dda - 1,7-4,7 mmol / l). Glukosniv?n ?r direkt relaterad till en s? allvarlig sjukdom som diabetes mellitus. D?rf?r ?r detektion av glukosniv?er n?rvarande i n?stan alla blodprov. En ?kning kan indikera n?rvaron av inte bara diabetes mellitus, utan ocks? hormonella st?rningar, pankreatit, kroniska njur- och leversjukdomar.
4. Bilirubin (totalt, direkt, indirekt). Normala indikatorer f?r totalt bilirubin ?r - 8,5–20,5 µmol / l hos vuxna. En f?rh?jd niv? av bilirubin och dess former ?terspeglar arbetet i levern och gallbl?san. Hos nyf?dda under de f?rsta dagarna av livet ?r en ?kning av koncentrationen av bilirubin upp till 50 µmol och d?r?ver m?jlig (gulsot hos den nyf?dda).
5. Gamma-Gt (normer: hos m?n -

Rollen f?r denna analys vid diagnos av onkologiska sjukdomar hos vuxna och barn b?r noteras. Han bekr?ftade sin oumb?rlighet efter uppt?ckten av tum?rmark?rer. Andelen uppt?ckt av vissa typer av cancer i de tidiga stadierna har ?kat markant.

Hur f?rbereder man sig inf?r analysen?

F?r att undvika f?rvr?ngningar i resultaten rekommenderas det att f?lja kraven:

• till middag p? tr?skeln till bloddonation b?r du inte dricka kaffe, starkt te, fet mat och alkohol, och det ?r b?ttre att utesluta den senare fr?n kosten 3 dagar f?re testet;
• f?r en dag ?r det v?rt att avst? fr?n att bes?ka bastun och tung fysisk anstr?ngning;
• det rekommenderas inte att ta en analys omedelbart efter att du kommer fr?n gatan till kontoret, s?rskilt om du var tvungen att skynda dig, ?r det b?ttre att sitta i 10 minuter framf?r kontoret;
• tv? veckor f?re testet b?r du sluta ta mediciner som minskar koncentrationen av lipider, innan du tar - hormonella l?kemedel, antibiotika, diuretika; avbokning sker endast efter ordination av l?kare.

Standarderna f?r indikatorer i varje laboratorium kan variera avsev?rt. Det ?r f?r detta ?ndam?l som standarderna anges p? formul?ret med resultatet. Det ?r dock inte n?dv?ndigt att st?lla en diagnos p? grundval av de erh?llna testerna.

Blodets kemi

Allm?n information

Ett biokemiskt blodprov ?r en av de mest popul?ra forskningsmetoderna f?r patienter och l?kare. Om du tydligt vet vad ett biokemiskt blodprov fr?n en ven visar, kan du identifiera ett antal allvarliga ?kommor i de tidiga stadierna, inklusive viral hepatit, diabetes mellitus och maligna neoplasmer. Tidig uppt?ckt av s?dana patologier g?r det m?jligt att till?mpa r?tt behandling och bota dem.

Sjuksk?terskan samlar in blod f?r unders?kning i flera minuter. Varje patient m?ste f?rst? att denna procedur inte orsakar obehag. Svaret p? fr?gan om varifr?n blod tas f?r analys ?r otvetydigt: fr?n en ven.

P? tal om vad ett biokemiskt blodprov ?r och vad som ing?r i det, b?r det noteras att de erh?llna resultaten faktiskt ?r en slags ?terspegling av kroppens allm?nna tillst?nd. F?r att p? egen hand f?rs?ka f?rst? om analysen ?r normal eller om det finns vissa avvikelser fr?n normalv?rdet, ?r det viktigt att f?rst? vad LDL ?r, vad ?r CPK (CPK - kreatinfosfokinas), f?r att f?rst? vad urea (urea), etc.

Allm?n information om analys av blodbiokemi - vad det ?r och vad du kan l?ra dig genom att g?ra det, kommer du att f? fr?n den h?r artikeln. Hur mycket det kostar att genomf?ra en s?dan analys, hur m?nga dagar det tar att f? resultatet ska du ta reda p? direkt i laboratoriet var patienten t?nker genomf?ra denna studie.

Hur ?r f?rberedelserna f?r biokemisk analys?

Innan du donerar blod m?ste du noggrant f?rbereda dig f?r denna process. F?r dem som ?r intresserade av hur man korrekt klarar analysen m?ste du ta h?nsyn till n?gra ganska enkla krav:

• du beh?ver bara donera blod p? fastande mage;
• p? kv?llen, p? tr?skeln till den kommande analysen, kan du inte dricka starkt kaffe, te, konsumera fet mat, alkoholhaltiga drycker (det ?r b?ttre att inte dricka det senare i 2-3 dagar);
• r?k inte i minst en timme f?re analysen;
• en dag f?re testet b?r du inte tr?na n?gra termiska procedurer - g? till bastun, badet och en person b?r inte uts?tta sig f?r allvarlig fysisk anstr?ngning;
• du m?ste ta laboratorietester p? morgonen, innan n?gra medicinska procedurer;
• en person som f?rbereder sig f?r analys, efter att ha kommit till laboratoriet, b?r lugna ner sig lite, sitta i n?gra minuter och h?mta andan;
• svaret p? fr?gan om det ?r m?jligt att borsta t?nderna innan du tar tester ?r negativt: f?r att exakt best?mma blodsockret, p? morgonen f?re studien, m?ste du ignorera denna hygienprocedur och inte heller dricka te och kaffe;
• ta inte antibiotika, hormonella l?kemedel, diuretika, etc. innan du tar blod;
• tv? veckor f?re studien m?ste du sluta ta l?kemedel som p?verkar blodlipider, i synnerhet statiner;
• om du beh?ver ta en fullst?ndig analys igen m?ste detta g?ras samtidigt, laboratoriet m?ste ocks? vara detsamma.

Dechiffrera ett biokemiskt blodprov

Om ett kliniskt blodprov utf?rdes, utf?rs avkodningen av indikatorerna av en specialist. Tolkningen av indikatorer f?r ett biokemiskt blodprov kan ocks? utf?ras med hj?lp av en speciell tabell, som indikerar de normala indikatorerna f?r analyser hos vuxna och barn. Om n?gon indikator skiljer sig fr?n normen ?r det viktigt att uppm?rksamma detta och konsultera en l?kare som korrekt kan "l?sa" alla resultat som erh?llits och ge sina rekommendationer. Vid behov f?reskrivs blodbiokemi: en ut?kad profil.

Tabell f?r avkodning av ett biokemiskt blodprov hos vuxna

globuliner (a1, a2, g, v)

S?ledes g?r ett biokemiskt blodprov det m?jligt att utf?ra en detaljerad analys f?r att bed?ma funktionen hos inre organ. Genom att dechiffrera resultaten kan du ocks? "l?sa" vilka vitaminer, makro- och mikroelement, enzymer, hormoner kroppen beh?ver. Blodbiokemi l?ter dig k?nna igen n?rvaron av metaboliska patologier.

Om du korrekt dechiffrerar de erh?llna indikatorerna ?r det mycket l?ttare att g?ra n?gon diagnos. Biokemi ?r en mer detaljerad studie ?n KLA. N?r allt kommer omkring till?ter inte att dechiffrera indikatorerna f?r ett allm?nt blodprov att f? s?dana detaljerade uppgifter.

Det ?r mycket viktigt att genomf?ra s?dana studier under graviditeten. En allm?n analys under graviditeten ger trots allt inte en m?jlighet att f? fullst?ndig information. D?rf?r f?reskrivs biokemi hos gravida kvinnor som regel under de f?rsta m?naderna och under tredje trimestern. I n?rvaro av vissa patologier och d?lig h?lsa utf?rs denna analys oftare.

I moderna laboratorier kan de genomf?ra en studie och dechiffrera de erh?llna indikatorerna i flera timmar. Patienten f?rses med en tabell d?r alla data anges. F?ljaktligen ?r det till och med m?jligt att sj?lvst?ndigt sp?ra hur blodv?rdena ?r normala hos vuxna och barn.

B?de tabellen f?r att dechiffrera det allm?nna blodprovet hos vuxna och biokemiska analyser ?r dechiffrerade med h?nsyn till patientens ?lder och k?n. N?r allt kommer omkring kan normen f?r blodbiokemi, s?v?l som normen f?r ett kliniskt blodprov, variera hos kvinnor och m?n, hos unga och ?ldre patienter.

Ett hemogram ?r ett kliniskt blodprov hos vuxna och barn, vilket g?r att du kan ta reda p? m?ngden av alla blodelement, s?v?l som deras morfologiska egenskaper, f?rh?llandet mellan leukocyter, hemoglobininneh?ll, etc.

Eftersom blodbiokemi ?r en komplex studie inkluderar den ?ven leverprover. Genom att dechiffrera analysen kan du avg?ra om leverfunktionen ?r normal. Leverparametrar ?r viktiga f?r att diagnostisera patologier i detta organ. F?ljande data g?r det m?jligt att bed?ma leverns strukturella och funktionella tillst?nd: ALT, GGTP (GGTP-normen hos kvinnor ?r n?got l?gre), alkaliska fosfatasenzymer, bilirubin och totala proteinniv?er. Levertester utf?rs vid behov f?r att fastst?lla eller bekr?fta diagnosen.

Kolinesteras ?r fast beslutet att diagnostisera sv?righetsgraden av f?rgiftning och leverns tillst?nd, s?v?l som dess funktioner.

Blodsockret best?ms f?r att bed?ma det endokrina systemets funktioner. Vad heter blodprovet f?r socker kan du f? reda p? direkt i laboratoriet. Sockerbeteckningen finns p? resultatbladet. Hur definieras socker? Det betecknas med begreppet "glukos" eller "GLU" p? engelska.

CRP-hastigheten ?r viktig, eftersom ett hopp i dessa indikatorer indikerar utvecklingen av inflammation. AST-indikatorn indikerar patologiska processer associerade med v?vnadsdestruktion.

MID-indexet i ett blodprov best?ms under en allm?n analys. MID-niv?n l?ter dig best?mma utvecklingen av allergier, infektionssjukdomar, anemi etc. MID-indikatorn l?ter dig bed?ma tillst?ndet hos det m?nskliga immunsystemet.

Lipidogram tillhandah?ller best?mning av indikatorer f?r totalt kolesterol, HDL, LDL, triglycerider. Lipidspektrumet best?ms f?r att identifiera st?rningar i lipidmetabolismen i kroppen.

Normen f?r blodelektrolyter indikerar det normala f?rloppet av metaboliska processer i kroppen.

Seromucoid ?r en del av blodplasmaproteiner som inkluderar en grupp glykoproteiner. P? tal om seromukoid - vad det ?r, b?r det noteras att om bindv?ven f?rst?rs, bryts ned eller skadas, kommer seromukoider in i blodplasman. D?rf?r ?r seromukoider fast beslutna att f?ruts?ga utvecklingen av tuberkulos.

LDH, LDH (laktatdehydrogenas) ?r ett enzym som ?r involverat i oxidationen av glukos och produktionen av mj?lksyra.

En analys f?r ferritin (ett proteinkomplex, den huvudsakliga intracellul?ra dep?n av j?rn) utf?rs med misstanke om hemokromatos, kroniska inflammatoriska och infektionssjukdomar och tum?rer.

Ett blodprov f?r ASO ?r viktigt f?r att diagnostisera en m?ngd olika komplikationer efter en streptokockinfektion.

Dessutom best?ms andra indikatorer, liksom andra unders?kningar utf?rs (proteinelektrofores, etc.). Normen f?r ett biokemiskt blodprov visas i speciella tabeller. Den visar normen f?r ett biokemiskt blodprov hos kvinnor, tabellen ger ocks? information om normala indikatorer hos m?n. Men ?nd? ?r det b?ttre att fr?ga en specialist som adekvat kommer att utv?rdera resultaten i komplexet och ordinera l?mplig behandling om hur man dechiffrerar ett allm?nt blodprov och hur man l?ser data fr?n en biokemisk analys.

Avkodning av blodbiokemi hos barn utf?rs av en specialist som utsett studien. F?r detta anv?nds ocks? en tabell d?r normen f?r barn av alla indikatorer anges.

Inom veterin?rmedicin finns det ocks? normer f?r biokemiska blodparametrar f?r hundar och katter - motsvarande tabeller indikerar den biokemiska sammans?ttningen av djurblod.

Vad vissa indikatorer betyder i ett blodprov diskuteras mer i detalj nedan.

Totalt protein av blodserum, fraktioner av totalt protein

Protein betyder mycket i m?nniskokroppen, eftersom det deltar i skapandet av nya celler, i transporten av ?mnen och bildandet av humoral immunitet.

Sammans?ttningen av proteiner inkluderar 20 grundl?ggande aminosyror, de inneh?ller ocks? oorganiska ?mnen, vitaminer, lipid- och kolhydratrester.

Den flytande delen av blodet inneh?ller cirka 165 proteiner, dessutom ?r deras struktur och roll i kroppen olika. Proteiner delas in i tre olika proteinfraktioner:

Eftersom produktionen av proteiner huvudsakligen sker i levern, indikerar deras niv? dess syntetiska funktion.

Om det utf?rda proteinogrammet indikerar att det finns en minskning av det totala proteinet i kroppen, definieras detta fenomen som hypoproteinemi. Ett liknande fenomen uppst?r i f?ljande fall:

• med proteinsv?lt - om en person f?ljer en viss diet, ut?var vegetarianism;
• om det finns en ?kad uts?ndring av protein i urinen - med proteinuri, njursjukdom, graviditet;
• om en person f?rlorar mycket blod - med bl?dning, tunga perioder;
• vid allvarliga br?nnskador;
• med exudativ pleurit, exudativ perikardit, ascites;
• med utvecklingen av maligna neoplasmer;
• om proteinbildningen ?r nedsatt - med cirros, hepatit;
• med en minskning av absorptionen av ?mnen - med pankreatit, kolit, enterit, etc .;
• efter l?ngvarig anv?ndning av glukokortikosteroider.

En ?kad niv? av protein i kroppen ?r hyperproteinemi. Det finns en skillnad mellan absolut och relativ hyperproteinemi.

Den relativa ?kningen av proteiner utvecklas vid f?rlust av den flytande delen av plasman. Detta h?nder om du ?r orolig f?r st?ndiga kr?kningar, med kolera.

En absolut ?kning av protein noteras om det finns inflammatoriska processer, multipelt myelom.

Koncentrationen av detta ?mne ?ndras med 10% med en f?r?ndring i kroppsposition, s?v?l som under fysisk anstr?ngning.

Varf?r ?ndras koncentrationerna av proteinfraktioner?

Proteinfraktioner - globuliner, albuminer, fibrinogen.

Standardbioanalysen av blod involverar inte best?mning av fibrinogen, vilket ?terspeglar processen f?r blodkoagulering. Koagulogram - en analys d?r denna indikator best?ms.

N?r ?kar niv?n av proteinfraktioner?

• om v?tskef?rlust intr?ffar under infektionssjukdomar;
• med br?nnskador.

• med systemiska bindv?vssjukdomar (reumatoid artrit, dermatomyosit, sklerodermi);
• med purulent inflammation i akut form;
• med br?nnskador under ?terh?mtningsperioden;
• nefrotiskt syndrom hos patienter med glomerulonefrit.

N?r s?nks niv?n av proteinfraktioner?

• hos nyf?dda p? grund av underutveckling av leverceller;
• med lung?dem;
• under graviditet;
• med leversjukdomar;
• med bl?dning;
• vid ackumulering av plasma i kroppsh?lorna;
• med maligna tum?rer.

Niv?n av kv?vemetabolism

I kroppen sker inte bara konstruktionen av celler. De bryts ocks? ner, och kv?vehaltiga baser ackumuleras samtidigt. Deras bildning sker i den m?nskliga levern, de uts?ndras genom njurarna. D?rf?r, om indikatorerna f?r kv?vemetabolism ?kas, ?r det troligt att lever- eller njurfunktionerna kr?nks, s?v?l som ?verdriven nedbrytning av proteiner. De viktigaste indikatorerna f?r kv?vemetabolism ?r kreatinin, urea. Mindre vanligt best?ms ammoniak, kreatin, kvarvarande kv?ve och urinsyra.

Urea

Orsaker till nedgraderingen:

Kreatinin

Orsaker till ?kningen:

Urinsyra

Orsaker till ?kningen:

• leukemi;
• gikt;
• vitamin B-12-brist;
• akuta infektionssjukdomar;
• Wakez sjukdom;
• leversjukdom;
• sv?r diabetes mellitus;
• patologi i huden;
• kolmonoxidf?rgiftning, barbiturater.

Glukos

Glukos anses vara den viktigaste indikatorn p? kolhydratmetabolism. Det ?r den huvudsakliga energiprodukten som kommer in i cellen, eftersom cellens vitala aktivitet beror p? syre och glukos. Efter att en person har ?tit mat kommer glukos in i levern och d?r anv?nds det i form av glykogen. Dessa processer styrs av pankreashormoner - insulin och glukagon. P? grund av bristen p? glukos i blodet utvecklas hypoglykemi, dess ?verskott indikerar att hyperglykemi uppst?r.

Brott mot koncentrationen av glukos i blodet intr?ffar i f?ljande fall:

hypoglykemi

• med l?ngvarig fasta;
• vid f?rs?mrad absorption av kolhydrater - med kolit, enterit, etc .;
• med hypotyreos;
• med kroniska leverpatologier;
• med insufficiens av binjurebarken i kronisk form;
• med hypopituitarism;
• i h?ndelse av en ?verdos av insulin eller hypoglykemiska l?kemedel som tas oralt;
• med meningit, encefalit, insulom, meningoencefalit, sarkoidos.

hyperglykemi

• med diabetes mellitus av den f?rsta och andra typen;
• med tyreotoxikos;
• i h?ndelse av utveckling av en hypofystum?r;
• med utvecklingen av neoplasmer i binjurebarken;
• med feokromocytom;
• hos personer som ut?var behandling med glukokortikoider;
• med epilepsi;
• med skador och tum?rer i hj?rnan;
• med psyko-emotionell upphetsning;
• om kolmonoxidf?rgiftning har intr?ffat.

Brott mot pigmentmetabolism i kroppen

Specifika f?rgade proteiner ?r peptider som inneh?ller en metall (koppar, j?rn). Dessa ?r myoglobin, hemoglobin, cytokrom, ceruloplasmin, etc. Bilirubin ?r slutprodukten av nedbrytningen av s?dana proteiner. N?r f?rekomsten av en erytrocyt i mj?lten upph?r, produceras bilirubin p? grund av biliverdinreduktas, som kallas indirekt eller fritt. Detta bilirubin ?r giftigt, s? det ?r skadligt f?r kroppen. Men eftersom det snabbt binder till blodalbuminer, uppst?r ingen f?rgiftning av kroppen.

Samtidigt, hos personer som lider av cirros, hepatit, finns det inget samband med glukuronsyra i kroppen, s? analysen visar en h?g niv? av bilirubin. D?refter binder indirekt bilirubin till glukuronsyra i levercellerna, och det f?rvandlas till konjugerat eller direkt bilirubin (DBil), som inte ?r giftigt. Dess h?ga niv? noteras vid Gilberts syndrom, galldyskinesi. Om levertester utf?rs kan transkribering av dem visa en h?g niv? av direkt bilirubin om levercellerna ?r skadade.

Vidare, tillsammans med galla, transporteras bilirubin fr?n leverkanalerna till gallbl?san, sedan till tolvfingertarmen, d?r urobilinogen bildas. I sin tur absorberas det i blodet fr?n tunntarmen, kommer in i njurarna. Som ett resultat blir urinen gul. En annan del av detta ?mne i tjocktarmen uts?tts f?r bakteriella enzymer, f?rvandlas till stercobilin och f?rgar avf?ringen.

Gulsot: varf?r uppst?r det?

Det finns tre mekanismer f?r utveckling av gulsot i kroppen:

• F?r aktiv nedbrytning av hemoglobin, liksom andra pigmentproteiner. Detta intr?ffar med hemolytisk anemi, ormbett och ?ven med patologisk hyperfunktion av mj?lten. I detta tillst?nd ?r produktionen av bilirubin mycket aktiv, s? levern har inte tid att bearbeta s?dana m?ngder bilirubin.
• Leversjukdomar - cirros, tum?rer, hepatit. Pigmentbildning sker i normala volymer, men de leverceller som drabbas av sjukdomen klarar inte av en normal m?ngd arbete.
• Brott mot utfl?det av galla. Detta h?nder hos personer med kolelitiasis, kolecystit, akut kolangit, etc. P? grund av komprimering av gallv?garna stoppar fl?det av galla in i tarmen, och det ackumuleras i levern. Som ett resultat frig?rs bilirubin tillbaka till blodet.

F?r kroppen ?r alla dessa tillst?nd mycket farliga, de m?ste behandlas omedelbart.

Totalt bilirubin hos kvinnor och m?n, s?v?l som dess fraktioner, unders?ks i f?ljande fall:

Lipidmetabolism eller kolesterolniv?er

Lipider ?r mycket viktiga f?r cellens biologiska liv. De ?r involverade i konstruktionen av cellv?ggen, i produktionen av ett antal hormoner och galla, vitamin D. Fettsyror ?r en energik?lla f?r v?vnader och organ.

Fetter i kroppen delas in i tre kategorier:

Lipider i blodet best?ms i form av s?dana f?reningar:

• kylomikroner (i deras sammans?ttning huvudsakligen triglycerider);
• HDL (HDL, h?gdensitetslipoproteiner, "bra" kolesterol);
• LDL (VLP, l?gdensitetslipoproteiner, "d?ligt" kolesterol);
• VLDL (lipoproteiner med mycket l?g densitet).

Beteckningen kolesterol finns i de allm?nna och biokemiska blodproverna. N?r ett kolesteroltest utf?rs omfattar avkodningen alla indikatorer, men de viktigaste ?r indikatorer p? totalt kolesterol, triglycerider, LDL, HDL.

N?r man donerar blod f?r biokemi b?r man komma ih?g att om patienten br?t mot reglerna f?r att f?rbereda sig f?r analys, om han ?t fet mat, kan avl?sningarna vara felaktiga. D?rf?r ?r det vettigt att kontrollera kolesterolniv?erna igen. I det h?r fallet m?ste du ?verv?ga hur du korrekt tar ett blodprov f?r kolesterol. F?r att minska priserna kommer l?karen att ordinera l?mplig behandlingsregim.

Varf?r st?rs lipidmetabolismen och vad leder det till?

Det totala kolesterolet stiger om:

Det totala kolesterolet s?nks om:

Triglyceridniv?erna ?kar om:

• alkoholisk cirros i levern;
• viral hepatit;
• alkoholism;
• bili?r cirros i levern;
• kolelithiasis;
• pankreatit, akut och kronisk;
• njursvikt i kronisk form;
• hypertoni;
• IHD, hj?rtinfarkt;
• diabetes mellitus, hypotyreos;
• trombos av cerebrala k?rl;
• graviditet;
• gikt;
• Downs syndrom;
• akut intermittent porfyri.

Triglyceridniv?erna minskar om:

• hyperfunktion av k?rtlar, sk?ldk?rtel och bisk?ldk?rtel;
• KOL;
• malabsorption av ?mnen;
• undern?ring.

• vid 5,2-6,5 mmol / l finns en mild ?kning av kolesterol, men det finns redan en risk f?r att utveckla ?derf?rkalkning;
• vid 6,5-8,0 mmol / l registreras en m?ttlig ?kning av kolesterol, vilket kan korrigeras med en diet;
• 8,0 mmol / l och mer - h?ga hastigheter vid vilka behandling ?r n?dv?ndig, dess schema f?r att s?nka kolesterolniv?erna best?ms av l?karen.

Beroende p? hur lipidmetabolismindikatorerna f?r?ndras, best?ms fem grader av dyslipoproteinemi. Detta tillst?nd ?r ett f?rebud om utvecklingen av allvarliga sjukdomar (ateroskleros, diabetes, etc.).

Enzymer i blodet

Varje biokemiskt laboratorium best?mmer ocks? enzymer, speciella proteiner som p?skyndar kemiska reaktioner i kroppen.

Huvudenzymer i blodet:

• aspartataminotransferas (AST, AST);
• alaninaminotransferas (ALT, ALT);
• gamma-glutamyltransferas (GGT, LDL);
• alkaliskt fosfatas (AP);
• kreatinkinas (CK);
• alfa-amylas.

De listade ?mnena finns inuti olika organ, det finns v?ldigt f? av dem i blodet. Enzymer i blodet m?ts i enheter / l (internationella enheter).

Aspartataminotransferas (ACAT) och alaninaminotransferas

Enzymer som ansvarar f?r kemiska reaktioner f?r ?verf?ring av aspartat och alanin. En stor m?ngd ALT och AST finns i v?vnaderna i hj?rtat, levern och skelettmusklerna. Om det finns en ?kning av AST och ALAT i blodet tyder det p? att organens celler f?rst?rs. F?ljaktligen, ju h?gre niv?n av dessa enzymer ?r i det m?nskliga blodet, desto fler celler dog, vilket inneb?r att ett organ f?rst?rs. Hur man s?nker ALAT och AST beror p? diagnos och l?kares ordination.

Tre grader av ?kning av enzymer best?ms:

• 1,5-5 g?nger - ljus;
• 6-10 g?nger - genomsnitt;
• 10 g?nger eller mer ?r h?gt.

Vilka sjukdomar leder till en ?kning av AST och ALAT?

• hj?rtinfarkt (mer ALT noteras);
• akut viral hepatit (mer AST noteras);
• maligna tum?rer och levermetastaser;
• giftig skada p? leverceller;
• kraschsyndrom.

Alkaliskt fosfatas (ALP)

Detta enzym best?mmer klyvningen av fosforsyra fr?n kemiska f?reningar, s?v?l som leveransen av fosfor inuti cellerna. Ben- och leverformerna av alkaliskt fosfatas best?ms.

Niv?n av enzymet ?kar med s?dana sjukdomar:

• myelom;
• osteogent sarkom;
• lymfogranulomatos;
• hepatit;
• benmetastaser;
• l?kemedel och giftig leverskada;
• frakturl?kningsprocess;
• osteomalaci, osteoporos;
• cytomegalovirusinfektion.

Gammaglutamyltransferas (GGT, glutamyltranspeptidas)

Det b?r beaktas n?r man diskuterar GGT att detta ?mne ?r involverat i den metaboliska processen av fetter, ?verf?r triglycerider och kolesterol. Den st?rsta m?ngden av detta enzym finns i njurar, prostata, lever, bukspottk?rteln.

Om GGT ?r f?rh?jt ?r orsakerna oftast relaterade till leversjukdom. Enzymet gamma-glutamintransferas (GGT) ?r ocks? f?rh?jt vid diabetes mellitus. Dessutom ?kar enzymet gamma-glutamyltransferas vid infekti?s mononukleos, alkoholf?rgiftning och hos patienter med hj?rtsvikt. Mer information om GGT - vad det ?r, kommer att ber?ttas av en specialist som dechiffrerar resultaten av testerna. Om GGTP ?r f?rh?jt kan orsakerna till detta fenomen fastst?llas genom att utf?ra ytterligare studier.

Kreatinkinas (kreatinfosfokinas)

Det b?r beaktas, n?r man utv?rderar blod-CPK, att detta ?r ett enzym, vars h?ga koncentrationer observeras i skelettmuskler, i myokardiet, en mindre m?ngd av det finns i hj?rnan. Om det finns en ?kning av enzymet kreatinfosfokinas ?r orsakerna till ?kningen f?rknippade med vissa sjukdomar.

Detta enzym ?r involverat i omvandlingen av kreatin, och s?kerst?ller ocks? uppr?tth?llandet av energioms?ttningen i cellen. Tre undertyper av QC definieras:

Om kreatinkinas ?r f?rh?jt i blodet ?r orsakerna till detta vanligtvis f?rknippade med f?rst?relsen av cellerna i organen som anges ovan. Om kreatinkinas i blodet ?r f?rh?jt kan orsakerna vara f?ljande:

MM kreatinkinas

• myosit;
• l?ngvarigt kl?msyndrom;
• myasthenia gravis;
• kallbrand;
• amyotrofisk lateral skleros;
• Guillain-Barr?s syndrom.

MB kreatinkinas

• akut hj?rtinfarkt;
• Hypotyreos;
• myokardit;
• l?ngvarig anv?ndning av prednison.

BB Kreatinkinas

• encefalit;
• l?ngtidsbehandling av schizofreni.

Alfa-amylas

Amylasens funktion ?r nedbrytningen av komplexa kolhydrater till enkla kolhydrater. Amylas (diastas) finns i saliv och bukspottk?rteln. N?r tester dechiffreras online eller av en l?kare ?gnas uppm?rksamhet ?t att b?de ?ka och minska denna indikator.

Alfa-amylas ?kar om:

• akut pankreatit;
• bukspottk?rtelcancer;
• parotit;
• viral hepatit;
• akut njursvikt;
• l?ngvarig anv?ndning av alkohol, s?v?l som glukokortikosteroider, tetracyklin.

Alfa-amylas reduceras om:

Blodelektrolyter - vad ?r det?

Natrium och kalium ?r de viktigaste elektrolyterna i m?nskligt blod. Utan dem kan inte en enda kemisk process g?ra i kroppen. Blodjonogram - en analys under vilken ett komplex av mikroelement i blodet best?ms - kalium, kalcium, magnesium, natrium, klorider, etc.

Kalium

Det ?r mycket n?dv?ndigt f?r metaboliska och enzymatiska processer.

Dess huvudsakliga funktion ?r att leda elektriska impulser i hj?rtat. D?rf?r, om normen f?r detta element i kroppen kr?nks, betyder det att en person kan uppleva nedsatt myokardfunktion. Hyperkalemi ?r ett tillst?nd d?r kaliumniv?erna ?r f?rh?jda och hypokalemi minskar.

Om kalium ?r f?rh?jt i blodet m?ste specialisten hitta orsakerna och eliminera dem. N?r allt kommer omkring kan ett s?dant tillst?nd hota utvecklingen av tillst?nd som ?r farliga f?r kroppen:

S?dana f?rh?llanden ?r m?jliga om kaliumhastigheten ?kas till 7,15 mmol / l eller mer. D?rf?r m?ste kalium hos kvinnor och m?n ?vervakas regelbundet.

Om ett bioblodprov ger resultat p? en kaliumniv? p? mindre ?n 3,05 mmol / l, ?r s?dana parametrar ocks? farliga f?r kroppen. I detta tillst?nd noteras f?ljande symtom:

• illam?ende och kr?kningar;
• anstr?ngd andning;
• muskelsvaghet;
• hj?rtsvaghet;
• ofrivillig uts?ndring av urin och avf?ring.

Natrium

Det ?r ocks? viktigt hur mycket natrium som finns i kroppen, trots att detta element inte ?r direkt involverat i ?mnesoms?ttningen. Natrium finns i den extracellul?ra v?tskan. Det uppr?tth?ller osmotiskt tryck och pH-niv?er.

Natrium uts?ndras i urinen och denna process styrs av aldosteron, ett hormon i binjurebarken.

Hypernatremi, det vill s?ga en ?kad niv? av natrium, leder till en k?nsla av t?rst, irritabilitet, muskelskakningar och ryckningar, kramper och koma.

Reumatiska tester

Rheumoprobes - ett omfattande immunokemiskt blodprov, som inkluderar en studie f?r att best?mma reumatoidfaktorn, en analys av cirkulerande immunkomplex och best?mning av antikroppar mot o-streptolysin. Reumoprober kan utf?ras oberoende, s?v?l som som en del av forskningen som tillhandah?ller immunkemi. Reumosonder b?r utf?ras om det finns klagom?l p? sm?rta i lederna.

Slutsatser

S?ledes ?r ett allm?nt terapeutiskt detaljerat biokemiskt blodprov en mycket viktig studie i den diagnostiska processen. F?r den som vill genomf?ra ett komplett ut?kat BH-blodprov eller UAC i en poliklinik eller i ett laboratorium ?r det viktigt att t?nka p? att en viss upps?ttning reagenser, analysatorer och andra apparater anv?nds i varje laboratorium. F?ljaktligen kan normerna f?r indikatorer skilja sig ?t, vilket m?ste beaktas n?r man studerar vad ett kliniskt blodprov eller biokemiresultat visar. Innan du l?ser resultaten ?r det viktigt att se till att standarderna anges p? formul?ret som utf?rdas i den medicinska institutionen f?r att dechiffrera testresultaten korrekt. Normen f?r KLA hos barn anges ocks? i formul?ren, men l?karen b?r utv?rdera resultaten.

M?nga ?r intresserade av: ett blodprov fr?n 50 - vad ?r det och varf?r ta det? Detta ?r en analys f?r att fastst?lla vilka antikroppar som finns i kroppen om den ?r infekterad med HIV. F50-analys g?rs b?de f?r misst?nkt hiv och i f?rebyggande syfte hos en frisk person. Det ?r ocks? v?rt att f?rbereda sig ordentligt f?r en s?dan studie.

Utbildning: Utexaminerad fr?n Rivne State Basic Medical College med examen i farmaci. Tog examen fr?n Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov och en praktik baserad p? den.

Erfarenhet: Fr?n 2003 till 2013 arbetade hon som apotekare och chef f?r en apotekskiosk. Bel?nad med certifikat och utm?rkelser f?r l?ngsiktigt och samvetsgrant arbete. Artiklar om medicinska ?mnen publicerades i lokala publikationer (tidningar) och p? olika internetportaler.

Tack s? mycket. Artikeln ?r mycket professionellt f?rberedd och presenterad. Men f?r vanliga m?nniskor (dummies) ?r det sv?rt att bem?stra hela m?ngden information och lyfta fram det viktigaste f?r sig sj?lva. Det ?r klart att en l?kare kan g?ra allt, men var kan man f? tag i en s? bra, idag finns det m?nga s?dana l?kare och ofta finns det helt enkelt inga n?rliggande l?kare eller s? ?r de otillg?ngliga f?r pension?rer. Beh?ver information f?r vanliga of?rberedda m?nniskor. Kortfattat tydligt och f?rst?eligt.Tex - om kreatinin ?r mer ?n 120 kontakta urolog - du har njurproblem eller. Tack i alla fall f?r ditt hj?lpsamma arbete.

Tack! Mycket praktiskt: det finns en misstanke om ?ldersrelaterad gikt. Imorgon ska jag ge upp mig f?r biokemi. Dina dekrypteringsdetaljer ?r viktiga f?r mig!

Maria: Det k?nns faktiskt som att det finns lika m?nga ?sikter som det finns m?nniskor som har migr?n. jag.

Inna: Jag best?mde mig ocks? f?r att ta hand om min h?lsa, kontrollera min kost, s? att jag f?r mer gr?nsaker och frukt.

Nailya: L?kemedlet hj?lper mig att hantera ?ngest och ?ka koncentrationen, s?llan det.

Tina: Billig spray, men den visade sig fungera) n?r jag k?pte den trodde jag att det skulle vara vanligt vatten.

Allt material som presenteras p? webbplatsen ?r endast f?r referens- och informations?ndam?l och kan inte betraktas som en behandlingsmetod som ordinerats av en l?kare eller tillr?cklig r?dgivning.

Antistreptolysin O (f?rkortat ASLO eller ASL O) ?r en mark?r f?r infektioner orsakade av streptokockbakterier. ASLO ?r antikroppar som kroppen producerar mot streptolysin, ett antigen fr?n Streptococcus A.

Vad h?nder med en streptokockinfektion?

Gram-positiva bakterier streptokocker producerar enzymer som orsakar v?vnadsskador. Streptolysin ?r ett av dessa enzymer. Det har en giftig effekt p? hj?rtat, st?r ledningen av impulser, blockerar andningen av myokardv?vnader. Med intr?ngningen av streptokocker i kroppen b?rjar produktionen av antikroppar mot streptolysin - antistreptolysin O. Dess niv? i blodet b?rjar stiga en till tre veckor efter infektion, efter tre till fem veckor n?r den maximala v?rden, varefter den b?rjar att stiga. minska. En liten m?ngd ASL-O i blodet kan kvarst? i sex m?nader eller till och med ett ?r.

Om ASLO ligger kvar p? en h?g niv? under l?ng tid finns det en chans att akut reumatisk feber utvecklas, vilket ?r en komplikation till streptokockinfektioner, som tonsillit. I det h?r fallet ?terg?r indikatorn till det normala efter 4-8 m?nader med en gynnsam kurs. Behandlingen f?rkortar vanligtvis denna period.

ASL-O - en mark?r f?r streptokockinfektion i kroppen

Vid reumatisk feber ?kar inte ASLO hos alla patienter. Hos 10-15 % h?nder inte detta. En liten ?kning av antistreptolysin O kan observeras vid reumatoid artrit, men dess niv? i detta fall ?r mycket l?gre ?n vid reumatism. D?rf?r utf?rs denna analys f?r differentialdiagnos av ledskador vid reumatism och reumatoid artrit. Under ?terh?mtningsperioden minskar niv?n av ASL-O j?mf?rt med den akuta fasen, d?rf?r ?vervakas dynamiken i sjukdomsf?rloppet och bevarandet av streptokockaktivitet vid reumatisk feber med dess hj?lp.

Om niv?n av ASL-O inte minskar inom sex m?nader efter uppkomsten av sjukdomen orsakad av streptokocker, kan man anta sannolikheten f?r ett ?terfall.

Streptokockinfektion ?r inte utesluten i fr?nvaro av antistreptolysin O i blodet. Niv?n av ASL-O f?rblir normal hos cirka 15 % av patienterna.

N?r tilldelas de?

En s?dan studie genomf?rs:

• att avg?ra om en person nyligen har infekterats med streptokocker A;
• att bed?ma m?jligheten till komplikationer efter att ha lidit av streptokockinfektioner (tonsillit, scharlakansfeber, erysipelas och andra);
• f?r differentialdiagnos av reumatoid artrit och artrit orsakad av akut reumatisk feber;
• tv? veckor efter att behandlingen av glomerulonefrit och reumatism p?b?rjats, f?r att bed?ma hur effektiv behandlingen ?r.

Konsekvenser av streptokockinfektioner

Streptokockinfektion har uttalade tecken, s? det ?r l?tt att fastst?lla. Behandlingen sker med antibiotika. I h?ndelse av att behandlingen ?r ineffektiv eller infektionen fortskrider atypiskt, ?r det troligt att komplikationer som ?r karakteristiska f?r streptokockinfektioner, s?som glomerulonefrit eller reumatisk feber, kan utvecklas.

Oftare f?rekommer de hos barn efter scharlakansfeber eller tonsillit. ?VEN testning utf?rs f?r att fastst?lla ett samband mellan symtom p? komplikationer och nyliga streptokockinfektioner.

Reumatisk feber k?nnetecknas av feber, andf?ddhet, sm?rta i hj?rtat, rodnad i huden och svullnad runt lederna. Denna sjukdom kan leda till hj?rtfel.

Komplikationer efter streptokockinfektioner utvecklas oftast hos barn, till exempel efter ont i halsen

Med glomerulonefrit finns det sm?rta i nedre delen av ryggen och feber, m?ngden urinproduktion minskar, blod visas i den. Mot bakgrund av sjukdomen kan arteriell hypertoni och njursvikt utvecklas.

ALS-O-testet kan hj?lpa till att avg?ra om dessa symtom orsakas av en streptokockinfektion, eftersom dessa symtom ocks? kan ses vid andra tillst?nd.

Hur g?r analysen och normeringen av ASL-O till?

F?r forskning anv?nds ven?st blod som patienten donerar p? morgonen p? fastande mage. Normalt utf?rs analysen tv? g?nger med ett intervall p? en vecka. Detta ?r det enda s?ttet att st?lla en diagnos.

Under analysen best?ms m?ngden antistreptolysin O i blodet, vilket m?ts i enheter per milliliter. Normen f?r vuxna ?r fr?n 0 till 200 enheter / ml. Normen f?r barn ?r n?got l?gre - fr?n 0 till 140 enheter / ml.

I vilka fall utf?rs inte en studie p? ASL-O?

I vissa fall ?r ett s?dant test inte vettigt:

1. Med streptokockskador i huden ?r det ingen ?kning, eftersom hudlipider f?rst?r streptolysin.
2. Med scharlakansfeber g?rs diagnosen l?tt p? grundval av kliniska manifestationer.
3. Med streptokockendokardit r?cker det med en bakteriestudie, som utf?rs snabbare.
4. Med osteomyelit.

Viktigt: ASLO-testet g?rs inte f?r att diagnostisera en akut infektion, eftersom antikroppar inte b?rjar dyka upp i blodet f?rr?n en till tv? veckor efter infektion.

Dechiffrera analysen

F?rh?jd ASL-O observeras i f?ljande sjukdomar:

• akut reumatisk feber (det gamla namnet ?r "reumatism"), d?r en ?kning av niv?n observeras hos 85% av patienterna;
• streptokockinfektioner s?som kronisk tonsillit, otitis media, bih?leinflammation, faryngit, pyodermi, osteomyelit, scharlakansfeber;
• ros;
• diffus glomerulonefrit.

ASL-O kan ?ka i vissa kategorier av m?nniskor:

• friska b?rare av streptokocker;
• tuberkulospatienter;
• personer med leversjukdomar;
• personer med f?rh?jda lipoproteinniv?er.

Ett litet ?verskott av den normala niv?n av ASL-O indikerar en l?ngvarig infektion. H?ga v?rden indikerar att infektionen har intr?ffat nyligen.

ASLO kan minska hos barn fr?n sex m?nader till tv? ?rs ?lder.

Den s?nkta niv?n av ASLO i diagnostik spelar ingen roll.

Vad kan p?verka resultatet?

Resultatet kan p?verkas av:

• nedbrytning av r?da blodkroppar (hemolys f?rvr?nger resultatet);
• leversjukdom och hyperkolesterolemi ?kar v?rden;
• tar antibiotika och glukokortikosteroider, s?v?l som nefrotiskt syndrom, ger ett falskt negativt resultat.

F?r att f? ett tillf?rlitligt resultat, vanligtvis efter tio dagar, utf?rs en andra analys.

F?rh?jd ASL-O under graviditeten

Enligt l?kare p?verkar en ?kning av niv?n av antistreptolysin inte fostrets b?rande och kan inte skada det of?dda barnet. Om en gravid kvinna har ett f?rh?jt ASLO-inneh?ll, och det inte finns n?gra tecken p? n?gra komplikationer efter att ha drabbats av streptokockinfektioner, utf?rs inte behandling.

L?kare ?r mycket ansvarsfulla f?r att diagnostisera och behandla streptokockinfektioner och insisterar p? att ta antibiotika ?ven med en l?tt ?kning av temperaturen och inte alltf?r uttalade manifestationer. I de flesta fall ?r de inte livshotande, ?r l?tta att bota och slutar i full ?terh?mtning.

Men du b?r veta att efter sjukdomar orsakade av streptokocker kan allvarliga komplikationer utvecklas p? hj?rtat, njurarna, lederna och nervsystemet. Deras symtom upptr?der vanligtvis n?gra veckor eller m?nader efter tillfrisknandet. Samtidigt stiger niv?n av ASL-O bara en till tre veckor efter infektion, s? under de f?rsta dagarna ?r det om?jligt att fastst?lla om sjukdomen orsakas av streptokocker. Denna analys ?r relevant fr?mst f?r barn, eftersom studier har visat att ASLO inte ?r lika starkt f?rknippat med streptokockinfektion hos vuxna.