Okolo HIV koluje v spolo?nosti a na internete ve?a m?tov. ?iadna in? choroba sa nem??e porovn?va? s infekciou HIV, pokia? ide o mno?stvo fikci? a absurdnost?. Obzvl??? ve?a fant?zi? existuje na t?mu infekcie HIV. Tu s? HIV-teroristi s pripraven?mi injek?n?mi strieka?kami v MHD a chlapec, ktor? sa nakazil zjeden?m zakrvaven?ho ban?nu, a z?stupy HIV-infikovan?ch ?ud?, ktor? dostali HIV prostredn?ctvom krvnej transf?zie... Po?me kone?ne pr?s? na to, ?o je pravda v t?chto pr?behoch a ?o je fikcia.

m?tus: HIV je vysoko n?kazliv?

realita: Riziko infekcie HIV je n?zke. Infekcia HIV je 100-kr?t menej n?kazliv? ako hepatit?da B a 3000-kr?t menej n?kazliv? ako chr?pka. HIV je ve?mi nestabiln? v?rus, m??e existova? iba v tekutom m?diu a po vyschnut? takmer okam?ite zomrie. Okrem toho na infekciu mus? tento v?rus nevyhnutne vst?pi? do krvn?ho obehu a vo ve?k?ch mno?stv?ch. ?o sa t?ka infekcie prostredn?ctvom heterosexu?lneho sexu, priemern? pravdepodobnos? nakazenia HIV je 1 z 200 sexu?lnych aktov. Niektor? p?ry spolu ?ij? roky bez ochrany a nenakazia sa (hoci v?m neodpor??ame opakova? t?to sk?senos?!).

M?tus: Infekcia HIV sa m??e pren??a? ka?dodenn?m ?ivotom.

realita: HIV sa v ka?dodennom ?ivote nepren??a. NEPREN??A SA cez uter?ky, oble?enie, poste?n? bielize?, riad, spolo?n? jedl?, z?chodov? dosky a vane, baz?ny alebo sauny. Nepren??a sa fyzick?m kontaktom – podan?m r?k, objat?, dotykmi, ako aj ka??om a k?chan?m. V be?nom ?ivote s? HIV pozit?vni ?udia absol?tne v bezpe??.

M?tus: HIV sa m??ete nakazi? bozk?van?m, najm? ak m?te v ?stach odreniny alebo ?krabance.

realita: Pri bozku nehroz? infekcia, bez oh?adu na pr?tomnos? po?kodenia sliznice jazyka a ?stnej dutiny, ako aj prerez?vaj?ce sa zuby m?drosti, stomatit?da, paradent?za a in? ne??astia. Mno?stvo HIV v slin?ch je ve?mi mal?. Na to, aby d?vka v?rusu v slin?ch posta?ovala na infekciu, s? potrebn? tri litre sl?n – o tak?chto z?znamoch slinenia pri bozku sme e?te nepo?uli!

M?tus: HIV sa pren??a prostredn?ctvom masturb?cie k?bov

realita: Ke? sa ruky dostan? do kontaktu s pohlavn?mi org?nmi, dokonca aj v pr?tomnosti sekr?tov, HIV sa nepren??a. ?no, ?no, nepren??a sa, aj ke? s? na ruk?ch ?krabance a rezy!

M?tus: HIV sa pren??a slinami, potom alebo slzami.

realita: Sliny, pot a slzy nie s? z h?adiska infekcie HIV nebezpe?n?. V t?chto tekutin?ch je koncentr?cia v?rusu pr?li? n?zka na to, aby do?lo k infekcii. Na ran?ch a ?krabancoch nez?le??.

M?tus: Kom?re pren??aj? HIV, ke? ich uhryzn?.

realita: Nakazi? sa HIV uhryznut?m kom?ra alebo in?ho hmyzu saj?ceho krv je nemo?n?. HIV ne?ije v tele kom?ra a kom?re si pri op?tovnom u?tipnut? nevpichn? krv, ktor? nasali.

M?tus: HIV-pozit?vne deti m??u pren??a? v?rus uhryznut?m alebo akt?vnou hrou cez odreniny a ?krabance.

realita: Ke? zdrav? a HIV infikovan? deti zostan? spolu, n?kaza nehroz?. V slin?ch je pr?li? m?lo v?rusu na to, aby sa preniesol uhryznut?m. HIV sa tie? nepren??a odreninami alebo ?krabancami, preto?e na infekciu sa ve?k? mno?stvo jeho ?ast?c mus? dosta? do krvn?ho obehu, ?o sa nevyskytuje cez povrchov? ko?n? l?zie. V celej hist?rii epid?mie HIV sa nevyskytol ani jeden pr?pad nakazenia det? t?mto sp?sobom.

M?tus: Krvn? transf?zia je najbe?nej??m sp?sobom, ako dosta? HIV.

realita: Mohlo sa to sta? u? pred mnoh?mi rokmi, ke? e?te aj lek?ri neboli dostato?ne informovan? o HIV a jeho nebezpe?enstv?ch. V s??asnosti neexistuj? ?iadne alebo ojedinel? pr?pady infekcie HIV v zdravotn?ckych zariadeniach.

M?tus: Otvoren? rany alebo kontakt s krvou m??u sp?sobi? infekciu HIV.

realita: Drobn?mi ranami, odreninami a ?krabancami sa HIV nepren??a.Infekcia je mo?n? len vtedy, ak sa neinfikovan? osoba dostala do kontaktu s rozsiahlou ?erstvou krv?caj?cou ranou HIV infikovanej osoby s jeho ranou alebo sliznicou. Teoreticky sa to m??e sta? napr?klad pri nehode. Neboli v?ak zaznamenan? ?iadne pr?pady prenosu v?rusu kontaktom s krvou v dom?cich situ?ci?ch.

M?tus: HIV sa mo?no nakazi? v tetovac?ch sal?noch, kadern?koch, kozmetick?ch sal?noch.

realita: V z?sade sa m??ete nakazi? v tetovacom sal?ne, ale modern? majstri, ktor? vedia o HIV a hepatit?de, v?dy pou??vaj? jednorazov? n?stroje. Robi? tetovanie doma pomocou dom?cich met?d sa kategoricky neodpor??a, preto?e v tomto pr?pade je riziko infekcie skuto?ne pr?tomn?. V kozmetick?ch sal?noch a stylistoch sa nevyskytli ?iadne pr?pady infekcie HIV.

Z?ver z vy??ie uveden?ho je nasleduj?ci: nesna?te sa n?js? exotick? sp?soby infekcie HIV! Ak nie ste z?visl?, potom Jedin? ?anca, ?e dostanete HIV, je sex s partnerom infikovan?m HIV. Bu?te opatrn?, vyh?bajte sa promiskuitn?mu sexu, pou??vajte kond?my a budete v poriadku!

c) Alexandra Ima?evov?

Ke? sa v?rus dostane do krvn?ho obehu, navia?e sa na bunky zodpovedn? za imunitu. V bunk?ch za??na reprodukcia v?rusu, ?o prispieva k jeho r?chlemu ??reniu po celom tele. Imunitn? syst?m nereaguje na jeho pr?tomnos?, preto?e je po?koden? a nem??e produkt?vne fungova?.

HIV sa dok??e meni?, ?o tie? s?a?uje jeho identifik?ciu. Po?et n?m ovplyvnen?ch lymfocytov postupne rastie a pribli?uje sa ku kritick?m hodnot?m. Nakoniec pr?de AIDS.

Pr?tomnos? v?rusu v tele sa nemus? objavi? roky. Ale asi polovica infikovan?ch po 1,5 mesiaci m? prv? pr?znaky, naz?van? febriln? f?za.

V tomto obdob? sa objavuje zv??en? telesn? teplota, boles? v br?nke, bolestiv? zv???enie, boles? hlavy, k?bov, nechutenstvo. Na ko?i sa objavuj? vyr??ky, na slizniciach sa objavuj? vredy.

Po tejto f?ze nasleduje asymptomatick? f?za, ktor? trv? a? 10 rokov. Jeho trvanie z?vis? od r?chlosti reprodukcie v?rusu. Poslednou f?zou je AIDS.

AIDS ako kone?n? ?t?dium

V prvom ?t?diu AIDS je badate?n? pokles telesnej hmotnosti, ko?a a sliznice sa st?vaj? obzvl??? n?chyln?mi na bakteri?lne a ples?ov? ochorenia. Sliznica ?st je napadnut? kandidou, v?sledkom ?oho je biely povlak.

Charakteristick? pre ?sta, v ktor?ch sa po stran?ch jazyka objavuj? biele plaky s dr??kami. ?asto sa vyskytuje p?sov? opar, charakterizovan? bolestiv?mi vyr??kami na ve?k?ch ploch?ch tela. Vyr??ka sa sklad? z mnoh?ch p?uzgierov.

Pacient sa st?va n?chyln?m na herpetick? infekciu, sinusit?du, faryngit?du, z?pal stredn?ho ucha. V d?sledku patog?nneho ??inku v?rusu postupuje pokles po?tu krvn?ch do?ti?iek v krvi.

Hlavnou funkciou krvn?ch do?ti?iek je zr??anie krvi, preto sa rany u pacienta hoja ?a?ko. Existuje aj krv?canie ?asien.

V druhom ?t?diu AIDS chudnutie postupuje, presahuje 10 % norm?lu. Pacient trp? poruchami tr?venia, dlhotrvaj?cimi hna?kami.

Pacienti ?asto trpia chorobami d?chacieho syst?mu: tuberkul?za, z?pal p??c. Na ko?i sa objavuj? zhubn? novotvary, ktor? sa naz?vaj? Kaposiho sark?m. Dysfunkcia lymfatick?ho syst?mu postupuje.

V?rus ?udskej imunodeficiencie je pova?ovan? za jednu z najnebezpe?nej??ch chor?b. Naj?astej?ie sa infekcia vyskytuje prostredn?ctvom sexu?lneho kontaktu. V ka?dodennom ?ivote m??ete dosta? HIV cez ranu. Ak? je pravdepodobnos?, ?e sa HIV dostane cez ranu do ?udsk?ho tela?

Hlavn? sp?soby prenosu HIV krvou

Riziko vzniku imunodeficiencie sa zvy?uje, ak:

• znovu pou?i? infikovan? lek?rsku ihlu;
• zdie?ajte produkty osobnej hygieny (holiace stroj?eky, no?nice alebo s?pravy na manik?ru);
• robi? tetovanie a pou??va? nesteriln? n?stroje;
• po?as transf?zie krvi.

K infekcii doch?dza, ke? sa infikovan? biologick? tekutina dostane do tela zdrav?ho ?loveka, kde sa retrov?rus za?ne mno?i? a sp?sobova? ochorenie. Preto je v ka?dodennom ?ivote pravdepodobnos? infekcie HIV cez ranu celkom mo?n? pri pou?it? rezn?ch predmetov, na ktor?ch zost?va infikovan? krv. Ale z?rove? mus? ma? ?lovek aj otvoren? povrch rany, cez ktor? patog?n prenikne. V tomto pr?pade sa krv HIV dostane na ranu alebo po?kriabaniu. Naj?astej?ie sa to stane z nedbanlivosti alebo po?as boja. Ak? je pravdepodobnos? a je mo?n? dosta? HIV v boji? T?to ot?zka je ve?mi relevantn?.

Je mo?n? nakazi? sa HIV po?as boja?

Bohu?ia?, v lek?rskej praxi s? pr?pady infekcie zaznamenan? po?as boja s ?u?mi infikovan?mi HIV. Prirodzene, ?udia s tak?mto agres?vnym spr?van?m len zriedka kontroluj? svoje ?iny. Pri p?stiach m??u povrchy rany infikovanej osoby pr?s? do kontaktu s po?kodenou poko?kou zdrav?ho ?loveka. V tomto pr?pade sa m??ete nakazi? v?rusom HIV „z rany na ranu“. Percento tak?chto pr?padov infekcie HIV je n?zke. Ak sa v?ak po?as boja pou?ili ostr? alebo piercingov? predmety, riziko infekcie sa v?razne zvy?uje. Cez hlbok? alebo povrchov? rany sa v?rus ?ahko dostane do krvn?ho obehu zdrav?ho ?loveka spolu s krvou pacienta s infekciou HIV.

Prv? pomoc

Pri poskytovan? prvej pomoci obetiam po boji s imunokompromitovan?m pacientom mus?te najsk?r:

• umyte krv, ktor? sa dostala na poko?ku (najlep?ie mydlom);
• v pr?pade kontaktu s o?ami sa tie? umyj? vodou;
• potom je potrebn? o?etri? povrchy rany ak?miko?vek dezinfek?n?mi prostriedkami (vodka, alkohol, alkoholov? tinkt?ry);
• hlbok? rany treba o?etri? peroxidom vod?ka, obviaza? obv?zom a previez? do najbli??ej nemocnice. Mo?no budete potrebova? stehy;
• pri umelom d?chan? treba pou?i? vreckovku.

Ak chcete "rozpt?li?" v?etky pochybnosti o infekcii AIDS alebo HIV cez ranu, mus?te podst?pi? v?skum na ?pecializovanej klinike. V be?nom ?ivote je jednoduch?ie varova? sa pred mo?nou infekciou HIV cez povrch rany. Ak je zn?me, ?e s? infikovan? bl?zki, potom po pr?padn?ch rezoch by ste mali predmet, na ktorom bola naru?en? integrita ko?e, okam?ite d?kladne opl?chnu? pod te??cou vodou a ranu o?etri? obeti. V tomto pr?pade by sa malo zabr?ni? priamemu kontaktu s otvorenou ranou, ak m? ko?a mal? praskliny, otrepy alebo rezy na nechtoch.

Ke??e po?et ?ud? infikovan?ch HIV dosahuje ve?k? po?et, mimoriadne ?asto sa daj? n?js? slizni?n? l?zie charakteristick? pre AIDS. V?skyt defektov v ?stnej sliznici je jedn?m z prv?ch prejavov patologick?ho procesu; s? sp?soben? t?m, ?e v d?sledku poru?enia imunitn?ch procesov v tele a zn??enia jeho ochrann?ch s?l sa aktivuje oport?nna mikrofl?ra ?stnej dutiny. Naj?astej?ie sa AIDS prejavuje z?palom ?asien, paradent?zou, mykotickou infekciou, cheilit?dou, suchos?ou v ?stach, zv???en?mi slinn?mi ??azami. Pacienti sa s?a?uj? na suchos? ?stnej sliznice, biely plak na jazyku, pocit p?lenia v r?znych ?astiach ?stnej dutiny, periodick? svrbenie, krv?canie ?asien a ich bled? anemick? farba, bolestiv? erytemat?zne ?kvrny, obna?enie kr?kov zubov a medzizubn?ch priehradiek . Tieto zmeny sa vyskytuj? pri mnoh?ch ochoreniach tela a najm? ?stnej dutiny, preto je potrebn?, aby zubn? lek?r venoval pozornos? aj ?al??m charakteristick?m znakom pacientovho stavu: zmeny celkov?ho vzh?adu pacienta, chudnutie, unaven?, vychudnut? vzh?ad, nespavos? , zn??en? chu? do jedla, trvanie ochorenia, zv??en? kr?n? lymfatick? uzliny m??u nepriamo nazna?ova? AIDS. Okrem toho pr?znaky a l?zie dentoalveol?rneho syst?mu, ako je v?skyt bradav?c, dlhodob? nehojace sa rany a z?chvaty (najm? v k?tikoch ?st), paradent?za nekazov?ho p?vodu a in?, umo??uj? podozrenie na pr?tomnos? imunodeficiencie.

Ke? sa potvrd? diagn?za AIDS, pacientovi je predp?san? d?kladn? a starostliv? toaleta ?stnej dutiny, vykon? sa jej sanit?cia; Na o?arovanie l?zie mikrofl?ry a prevenciu zavle?enia v?rusov sa pou??vaj? antifung?lne lieky (nystat?n, dekam?n, levorin, nizoral) a antiv?rusov? l?tky (azidotymid?n at?.).

Pri pr?ci s HIV infikovan?mi ?u?mi je potrebn? pam?ta? na extr?mne vysok? stupe? ich n?kazlivosti. Aj ke? sa nepou??vaj? invaz?vne diagnostick? a lie?ebn? met?dy, pravdepodobnos? prenosu HIV do vn?mav?ho organizmu od pacienta pri poskytovan? starostlivosti je od 0,9 do 5%, preto pri vy?etrovan? pacientov s AIDS treba pracova? ve?mi opatrne, ak je to mo?n?, zabr??te kontamin?cii r?k a odevov sekr?tmi z nosa, o??, ko?e a ?stnej sliznice.

PREDN??KA ?. 8. Mechanick? trauma ?stnej sliznice. Vlastnosti regener?cie

Ak?tne mechanick? po?kodenie

Mechanick? po?kodenie m??e by? sp?soben? ak?tnou traumou v d?sledku pohryznutia sliznice pri jedle, z?chvatom epilepsie, ?derom, pr?pravou zubov na korunky (br?ska, sonda, disk), plombovan?m zubov, ako aj poranen?m no?om, vidli?ka, kos? at?.

Ak?tna trauma ?stnej sliznice m??e by?:

1) otvoren?, t.j. s poru?en?m integrity sliznice, epiteli?lneho krytu;

2) uzavret?, t.j. bez poru?enia integrity ?stnej sliznice a epitelov?ho krytu.

otvoren? rany

?asto sa vyskytuj? u prakticky zdrav?ch ?ud? zo s??asn?ho vplyvu traumatick?ho ?inidla a po jeho odstr?nen? r?chlo zmizn?.

V z?vislosti od sily, trvania traumatick?ho faktora sa m??u vyskytn?? nasledovn?:

1) exkori?cie (odreniny) (vrstva samotnej sliznice nie je ovplyvnen?);

2) er?zia (do procesu s? zapojen? povrchov? vrstvy);

Exkori?cia je l?zia, pri ktorej nie je ovplyvnen? samotn? vrstva sliznice, je vyjadren? sympt?m bolesti, ale nemus? d?js? k krv?caniu, ?o nazna?uje, ?e papil?rna vrstva nebola otvoren?.

Er?zia je povrchov? po?kodenie, ke? s? zahrnut? epiteli?lne a papil?rne vrstvy, ?o sa vysvet?uje v?skytom krvn?ch kvapiek, ako je "rosa".

V z?vislosti od p?sobiaceho faktora, po?kodzuj?ceho ?inidla, m??e by? rana:

1) nasekan?;

2) rez;

3) roztrhan?;

4) uhryznut?.

Klinick? prejavy t?chto r?n z?visia od h?bky l?zie, typu poranenia a cievneho postihnutia. Tak?e uhryznut? rana je naj?a??ia, preto?e existuje siln? infekcia. Po?as uhryznutia sa do rany dostane a? 170 druhov patog?nov. Samotn? typ rany (trhnut?) prispieva k v?razn?mu naru?eniu mikrocirkul?cie. K hojeniu spravidla doch?dza sekund?rnym z?merom, cez granula?n? tkanivo, s tvorbou jaziev, niekedy deformuj?cich ko?u.

Priebeh otvorenej rany, bez oh?adu na typ po?kodenia, prech?dza nasleduj?cimi f?zami:

1) ?t?dium hydrat?cie (exsud?cie), ktor? trv? 1-2 dni. Pacienti sa s?a?uj? na p?lenie, boles?, zhor?uje sa jeden?m, rozpr?van?m. Okolo l?zie je v?razn? hyper?mia a ed?m. Bezprostredne po poranen? mo?no na ranu prilo?i? ?ad alebo studen? obklad. Boles? sa zmier?uje u??van?m liekov proti bolesti. Rana sa umyje antiseptick?mi roztokmi. V pr?padoch rozsiahlych l?zi? (a? po diuretik?) m??ete pou?i? dekongestanty. Aby sa zabr?nilo infekcii rany, predpisuj? sa protiz?palov? lieky;

2) ?t?dium dehydrat?cie (po 1-3 d?och). Boles? ust?pi. Toto ?t?dium je charakterizovan? tvorbou k?r na ko?i a plaku na sliznici. Po?as tohto obdobia je mo?n? okrem protiz?palov?ch liekov predp?sa? enz?my, ktor? ?istia povrch rany od k?r, ?up?n a plaku; N.B.!!! ak sa rana hoj? sekund?rnym z?merom, potom s? enz?my kontraindikovan?, preto?e s? schopn? roztavi? mlad?, novovytvoren? granula?n? tkanivo. Mikrocirkul?ciu zlep?uje ASA, hepar?n. Acemin, dibunol zlep?uj? proliferat?vne regenera?n? procesy;

3) ?t?dium epiteliz?cie. Epiteliz?cia ak?tnych traumatick?ch l?zi? prebieha r?chlo, v priebehu 1–3 dn?. Ke? je pripojen? sekund?rna infekcia, dlho sa nelie?ia. Uzdravenie je mo?n? prostredn?ctvom zjazvenia. Dobre sa osved?ili repar?ty: vitam?ny A, E, skupiny B, C, K, ich olejov? roztoky s obsahom O2, keratoplastika. Podporuje regener?ciu solkoserylu, honsuridu, metyluracilu, nuklein?tu sodn?ho, pentoxylu, aktovig?nu, ??avy z aloe alebo colanchoe, vinyl?nu, Shestakovsk?ho balzamu.

uzavret? rany

Uzavret? rana - hemat?m - krv?canie do tkaniva obklopuj?ceho cievy. Hemat?m prech?dza zmenami v nieko?k?ch ?t?di?ch, ktor? sa naz?vaj? ?t?di? priebehu hemat?mu:

1) ?erven? hemat?m - 1. de?. Farba hemat?mu je sp?soben? krv?can?m do okolit?ch tkan?v ?erven?ch krviniek. Pri poranen? doch?dza k prasknutiu ciev, tromb?ze, uvo?neniu krviniek. Bezprostredne po ?raze je dobr? aplikova? chlad, vykona? kryoaplik?ciu. Adrenal?n, mezat?n, galazal?n, efedr?n, sanar?n, naftyz?n – lok?lne, najm? ak je po?koden? ?stna sliznica. Ultrazvuk, laser, UHF, Darsanvalove pr?dy;

2) modr? hemat?m - 2-3 de? - v d?sledku ?ilovej kongescie, zmien v jednotn?ch prvkoch. V tomto obdob? je dobr? u??va? FTL, protiz?palov? terapiu, vstrebate?n? l?tky (bodyagu, hepar?n);

3) zelen? hemat?m - 4.-5. de?. Farba je sp?soben? tvorbou a uvo??ovan?m hemasider?nu;

V d?sledku rozv?jaj?cej sa imunodeficiencie u pacientov s AIDS vznikaj? r?zne prejavy dermat?z, naj?astej?ie v?rusov? l?zie, ?a?k? pustul?zne ochorenia, kandid?zy a in?. Naj?astej??m prejavom AIDS je v?rusov? ochorenia vo forme jednoduch?ho a p?sov?ho oparu. Navy?e v d?sledku imunodeficiencie s? v?rusov? ochorenia charakterizovan? generalizovan?mi, opakuj?cimi sa ?a?k?mi formami. ?astej?ie sa vyr??ky objavuj? na slizniciach ?st, pohlavn?ch org?nov, perian?lnej oblasti, pier. Herpetick? er?zie sa dlho nezdravuj?, s? bolestiv?. Nepriazniv?m znakom u pacientov s infekciou HIV je recidivuj?ci p?sov? opar, najm? jeho gangren?zna forma, ktor? poukazuje na ?a?k? imunodeficienciu.

V samostatnej skupine s? v?rusov? proliferat?vne ochorenia. ?udia infikovan? HIV maj? tendenciu vytv?ra? bradavice, molluscum contagiosum, genit?lne bradavice na ko?i tv?re, genit?li?, perian?lnej oblasti, ktor? sa ?a?ko lie?ia a ?asto sa opakuj?. Len u pacientov s infekciou HIV je pop?san? „ chlpat? leukoplakiaJazyk, ktor?ho p?vodcom je v?rus Epstein-Barrovej alebo ?udsk? papilomav?rusy. Je lokalizovan? na bo?n?ch ploch?ch jazyka vo forme belav?ho pr??ku s vr?s?it?m povrchom v d?sledku vl?knit?ch ch?pkov (keratinizovan? mal? papily), ktor? tesne priliehaj? k sebe.

ples?ov? ochorenia?astej?ie sa prejavuj? kandid?zou, rubrofytiou, viacfarebn?mi li?ajn?kmi, ktor? sa vyzna?uj? chronick?m priebehom, prevalenciou l?zie a rezistenciou na lie?bu. Jedn?m z prv?ch pr?znakov AIDS je kandid?za sliznice ?stnej dutiny, anogenit?lna oblas? u mlad?ch ?ud?. Proces je charakterizovan? generaliz?ciou, po?koden?m vn?torn?ch org?nov a nedostato?n?m ??inkom antikandidovej lie?by.

Rubrophytia- m??e prebieha? atypicky pod?a typu seboroickej dermatit?dy, ichtyosis vulgaris, palmoplant?rna keratoderma.

farebn?, alebo pityriasis versicolor, charakterizovan? ve?k?mi ?kvrnami a miernou indur?ciou.

Bakteri?lne ko?n? l?zie pri infekcii HIV s? r?zne. Najbe?nej?ie s? folikulit?da, chronick? recidivuj?ca, vegetat?vna, chankriformn? forma pyodermie.

K neoplastick?m prejavom AIDS plat? Kaposiho sark?m u mlad?ch ?ud?, u homosexu?lnych mu?ov. Ohnisk? Kaposiho sark?mu s? viacn?sobn? vo forme plakov s hladk?m povrchom tmavohnedej farby alebo kyanotick?m ?erven?m alebo fialov?m uzlom. M??e sa objavi? aj vo forme ?kv?n podobnej farby. Do procesu s? zapojen? perif?rne lymfatick? uzliny, s? ovplyvnen? vn?torn? org?ny.

Okrem toho pacienti s AIDS maj? l?zie, ktor? mo?no prip?sa? skupine nejasn? pr?roda. Patria sem xerodermia, trofick? poruchy ko?e a jej pr?davkov - rednutie vlasov, dif?zna alop?cia, generalizovan? pruritus, vaskulit?da s hemoragick?mi nodul?rnymi - ulcer?znymi l?ziami ko?e.

Pr?tomnos? op?san?ch ko?n?ch zmien nie je povinn?m prejavom u pacientov s AIDS. Ich pr?tomnos?, najm? u rizikov?ch ?ud?, by v?ak mala upozorni? zdravotn?cky person?l, ur?ite ich otestujte na infekciu HIV.

Charakteristiky AIDS u det?. Deti s AIDS sa na rozdiel od dospel?ch vyzna?uj? vysok?m v?skytom bakteri?lnych ochoren?, okrem v?rusovej, ples?ovej, protozo?lnej a mykobakteri?lnej etiol?gie. Je to sp?soben? slabou tvorbou ?pecifick?ch protil?tok alebo nedostato?nou synt?zou podtried imunoglobul?nov. Novorodenci s AIDS maj? n?zku p?rodn? hmotnos?. Tieto deti po?as prv?ch 6 mesiacov ?ivota trpia chronickou hna?kou, zl?m v?vojom, neurologick?mi poruchami, lymfadenopatiou, hepatospleno-mealgiou a opakovan?mi infekciami.

U star??ch det? je ?astej?ia kandid?za ko?e a slizn?c, pneumocystov? z?pal p??c, salmonel?zna enterit?da. U novorodencov a mal?ch det? s AIDS nie je nezvy?ajn? vyvin?? mumps, ktor? je v t?chto skupin?ch zvy?ajne nezvy?ajn?, ?o m??e pom?c? pri diagnostike.

Diagn?za infekcie HIV: pou??vaj? sa s?rologick? met?dy – enz?mov? imunoanal?za (ELISA), imunofluorescencia, imunoblotting.

?pecifick? lie?ba infekci? prakticky neexistuj?ce.

Prevencia. Neexistuj? ?iadne ?pecifick? prostriedky prevencie. Hlavn? vec je v s??asnosti obozretn? ?udsk? spr?vanie, zdrav? ?ivotn? ?t?l, pre zdravotn?ckych pracovn?kov - dodr?iavanie prevent?vnych pravidiel.

N?rodn? Opatrenia na prevenciu AIDS zah??aj? ??renie vedomost? medzi obyvate?stvom o infekcii HIV, v?asn? detekciu ?ud? infikovan?ch HIV, prevenciu prenosu krvou, org?nmi, tkanivami, vytv?ranie laborat?ri? na diagnostikovanie infekcie HIV a vytv?ranie legislat?vnych aktov.

Osobn? prevencia je zn??i? po?et sexu?lnych partnerov, pou??va? kond?my. V tomto pr?pade ich mus?te vedie? spr?vne pou??va?:

Pou??vajte iba kvalitn? a s be?n?m d?tumom spotreby.

Po otvoren? obalu sa uistite, ?e je neporu?en?.

Pred za?at?m pohlavn?ho styku v stave erekcie penisu si nasa?te kond?m.

Palcom a ukazov?kom pridr?te koniec kond?mu tak, aby zostal vo?n? priestor pre spermie, a druhou rukou ho zrolujte ku kore?u penisu.

Na lubrik?ciu kond?mu pou?ite gramicid?nov? pastu alebo kr?my na vodnej b?ze. Nepou??vajte vazel?nu ani sliny!

Po ejakul?cii odstr??te, podopieraj?c horn? okraj.

Opakovan? pou?itie kond?mu je neprijate?n?!

V lie?ebnom a prevent?vnom V ?stavoch by mali by? prevent?vne opatrenia zameran? na zamedzenie nozokomi?lneho ??renia a n?kazy zdravotn?ckych pracovn?kov infekciou HIV. V?etky n?stroje, vybavenie, n??inie a in? veci, ktor? boli v kontakte s osobou infikovanou HIV, musia by? spracovan? pod?a po?iadaviek na prevenciu v?rusovej hepatit?dy. V?asn? detekcia HIV - infikovan?ch medzi pacientmi v zdravotn?ckom zariaden?.

Aby sa zabr?nilo profesion?lnej infekcii zdravotn?ckych pracovn?kov, je potrebn? po?as pr?ce pou??va? osobn? ochrann? prostriedky: chirurgick? pl??te, gumen? rukavice, okuliare, masky alebo ?t?t. Pri pou??van? rezn?ch a bodn?ch n?strojov (ihly, skalpely, no?nice at?.) je potrebn? dodr?iava? bezpe?nostn? opatrenia. Pracovisk? by mali by? vybaven? dezinfek?n?mi prostriedkami a ?tandardnou s?pravou prvej pomoci na n?dzov? prevenciu. Ak?ko?vek po?kodenie ko?e a slizn?c pri kontakte s biologickou tekutinou pacienta sa m? pova?ova? za mo?n? kontakt s materi?lom infikovan?m HIV. V tak?chto pr?padoch je potrebn?:

Vytla?te krv z rany.

2. Po?koden? miesto nama?te jedn?m z dezinfek?n?ch prostriedkov (70 0 alkohol, 5 % j?dov? tinkt?ra, 3 % roztok peroxidu vod?ka).

3. Umyte si ruky pod te??cou vodou s mydlom a poutierajte alkoholom.

4. Nasa?te n?plas? na ranu, nasa?te kon?ek prsta.

5. Okam?it? podanie azidotymid?nu.

Pri zne?isten? bez po?kodenia poko?ky:

O?etrite poko?ku alkoholom alebo 3% roztokom peroxidu vod?ka alebo 3% roztokom chl?ram?nu.

Umyte mydlom a vodou a znovu o?etrite alkoholom.

V pr?pade kontaktu so sliznicami:

?stna dutina - vypl?chnu? 70 0 alkoholom

nosov? dutina - nakvapkajte 30% roztok albucidu alebo 0,05% roztok

manganistan draseln?

o?i - po umyt? vodou nakvapkajte 30% roztok albucidu alebo 0,05% roztok manganistanu draseln?ho.

Pri kontakte s odevom:

ihne? o?etrite dezinfek?n?m roztokom

rukavice s? dezinfikovan?

oble?enie sa vyzle?ie a namo?? do dezinfek?n?ho prostriedku (okrem 6 % peroxidu vod?ka a neutr?lneho chl?rnanu v?penat?ho) alebo sa vlo?? do plastov?ho vrecka na autokl?vovanie

poko?ku r?k a in?ch ?ast? tela pod miestom kontamin?cie odevu

umyt? mydlom a vodou a znovu utret? alkoholom.Zne?isten? obuv sa dvakr?t utrie handrou namo?enou v dezinfek?nom roztoku.

PREVENCIA VENER?LNYCH OCHOREN?

Osobn? prevencia spo??va v dodr?iavan? zdrav?ho ?ivotn?ho ?t?lu, zdr?ania sa nez?v?zn?ho sexu, nadmernej konzum?cie alkoholick?ch n?pojov, ktor? s? vo v???ine pr?padov jednou z pr??in promiskuity. K dne?n?mu d?u neexistuj? absol?tne spo?ahliv? prostriedky, ktor? zaru?uj? prevenciu infekcie. Pou??vanie kond?mov v?razne zni?uje riziko infekcie, najm? pri pohlavnom styku s nezn?mymi partnermi. Po pohlavnom styku je vhodn? ihne? (najnesk?r v?ak do 1,5 - 2 hod?n) umy? pohlavn? org?ny, podbru?ko a vn?torn? stranu stehien mydlom na pranie alebo mydlom Safeguard a o?etri? 0,05% roztokom chl?rhexid?n biglukon?tu (gibitan). Po mo?en? roztokom gibitanu alebo 0,01% roztokom myristonia vypl?chnite mo?ov? r?ru. Ak nie je mo?n? vykona? samolie?bu, je vhodn? vyu?i? pomoc bodov na individu?lnu prevenciu pohlavn?ch chor?b, ktor? funguj? na dermatoven?znych ambulanci?ch. Aplikovan? opatrenia osobnej prevencie len do ur?itej miery zni?uj? riziko n?kazy a z?rove? ned?vaj? pln? z?ruku na v?skyt chor?b.

Verejn? Prevencia zabezpe?uje opatrenia zameran? na zamedzenie ??renia pohlavne prenosn?ch chor?b a zah??a registr?ciu pohlavn?ch pacientov, identifik?ciu zdrojov n?kazy a ich lie?bu, vy?etrenie v?etk?ch rodinn?ch pr?slu?n?kov pacienta a os?b, ktor? s n?m boli v kontakte, vr?tane det?. V?etky tehotn? ?eny s? podroben? trojn?sobnej wassermaniz?cii, povinn?mu klinick?mu a s?rologick?mu vy?etreniu darcov, pacientov na v?eobecn?ch somatick?ch oddeleniach nemocn?c, t?ch, ktor? sa uch?dzaj? o pr?cu a pracuj? v detsk?ch zariadeniach a potravin?rskych podnikoch. Lie?ba identifikovan?ch pacientov alebo predpisovanie prevent?vnej lie?by osob?m, ktor? boli v bl?zkom dom?com alebo sexu?lnom kontakte s ?u?mi, o ktor?ch je zn?me, ?e s? chor?, alebo osob?m, ktor?m bola podan? krv pacientov so syfilisom.

V?znamn? ?lohu v boji proti pohlavne prenosn?m chorob?m by mala zohr?va? sanit?rna v?chova. ?pecifikom obsahu predn??ok pre zdrav? popul?ciu je, ?e je potrebn? venova? osobitn? pozornos? pr??in?m a podmienkam infekcie, po?iato?n?m pr?znakom ochorenia, potrebe v?asn?ho kontaktu s lek?rom, ?kodlivosti samolie?by, potrebe v?asn?ho kontaktu s lek?rom, potrebe v?asn?ho kontaktu s lek?rom, zdravej popul?cii. komplik?cie, met?dy individu?lnej prevencie.

LITERAT?RA

Adaskevi? V.P. Pohlavn? choroby vo forenznej praxi: referen?n? pr?ru?ka. - Vitebsk, 1996, - 119 s.

Kalamkaryan A.A., Mordovtsev V.N., Trofimova L.Ya. Klinick? dermatol?gia: Zriedkav? a atypick? dermat?zy. Er.: Aistan, 1989. - 567 s.

Ko?a (?trukt?ra, funkcia, v?eobecn? patol?gia ko?e). - Vitebsk, 1997. - 269 s.

Kozhevnikov P.V. V?eobecn? dermatol?gia. - L.: Medic?na, 1970. - 296 s.

Kurbat N.M., Stankevi? P.B. Sprievodca lek?rskymi predpismi. - Minsk: Vy??ia ?kola, 1997. - 495 s.

1. Kulaga V.V., Romanenko I.M. Lie?ba ko?n?ch ochoren?. - Kyjev: Zdravie, 1998. - 304 s.

   Lie?ba ko?n?ch chor?b: Sprievodca pre lek?rov / Pod veden?m A.L. Mashkilleyson. - M.: Medic?na, 1990. - 560 s.

   Myadelets O.D., Adaskevich V.P. Funk?n? morfol?gia a v?eobecn? patol?gia ko?e. - Vitebsk, 1997. - 269 s.

   Pankratov V.G., Yagovdik N.Z., Kachuk M.V. AIDS: epidemiol?gia, etiol?gia, patogen?za, diagnostika, lie?ba a prevencia. Dermatologick? aspekty HIV - Infekcia: U?ebnica. - Minsk: MGMI, 1992. - 32 s.

   Sprievodca detskou dermatovenerol?giou / Yu.K. Skripkin, F.A. Zverkov?, G.Ya. ?arapovov? a ?al?? - L .: Medic?na, 1983. - 480 s.

   Samtsov A.V. Infek?n? dermat?zy a pohlavn? choroby. Modern? met?dy lie?by. - Petrohrad: "?peci?lna literat?ra", 1997. - 141 s.

   Skripkin Yu.K., Mashkilleison A.L., Sharapova G.Ya. Ko?n? a pohlavn? choroby. - M.: Medic?na, 1995. - 464 s.

Vzdel?vacie vydanie

chodi? Pavel Denisovi?

KO?N? A VENER?LNE CHOROBY

N?vod

Podp?san? na zverejnenie ______________________ Form?t 60x84/16

??slo ofsetov?ho papiera. ?asy n?hlavnej s?pravy.

Konv. r?ra l. 10.0 ??et - vyd. l.10,80

N?klad __________ k?pi? ??slo objedn?vky. ___________

Vydavate? a dizajn tla?e Grodno, 230015, Gorkij, 80 Grodno State Medical University,