Erytrocyt?za- stav charakterizovan? zv??en?m po?tu erytrocytov a Hb na jednotku objemu krvi, zv??en?m hematokritu.

Erytrocyt?za sa vyskytuje nielen s v?vojom v tele niektor?ch

poru?enia ( patologick? erytrocyt?za), ale aj za fyziologick?ch podmienok

(fyziologick? erytrocyt?za).

V z?vislosti od mechanizmu v?skytu sa erytrocyt?za del? na absol?tne a pr?buzn?.

Pri absol?tnej erytrocyt?ze doch?dza k zv??eniu po?tu erytrocytov v d?sledku stimul?cie erytropo?zy, a preto sa zvy?uje celkov? po?et buniek v celej krvi, a teda na jednotku objemu. V?etky fyziologick? erytrocyt?zy s? klasifikovan? ako absol?tne. Erytrocyt?za novorodenca- ide o fyziologick? absol?tnu erytrocyt?zu, tk. u plodu je po?et ?erven?ch krviniek vy???, potom sa po p?rode e?te nejak? ?as nach?dza zv??en? po?et buniek. Pribli?ne po t??dni sa ich po?et ?erven?ch krviniek vr?ti do norm?lu.

Erytrocyt?za rovnak?ho druhu zah??a erytrocyt?zu u obyvate?ov horsk?ch oblast?. Tu sa v d?sledku hypoxie pozoruje stimul?cia erytropo?zy, ktor? sa pri dlhodobom pobyte v hor?ch st?va fyziologickou. Po?et ?erven?ch krviniek je priamo z?visl? od v??ky bydliska.

ABSOL?TNA erytrocyt?za mo?no patologick?, v t?chto pr?padoch v?a?? za svoj vznik procesom ved?cim k hypoxii alebo p?sobeniu chemik?li? zvy?uj?cich erytropo?zu (pri p??cnych ochoreniach, zlyhan? srdca,

osobn? typy, poruchy d?chania).

Absol?tna patologick? erytrocyt?za sa pozoruje v pr?pade otravy me?ou, fosforom, kobaltom, mang?nom at?. K zv??eniu po?tu ?erven?ch krviniek v pr?padoch p?sobenia t?chto l?tok doch?dza v d?sledku priamej stimul?cie kostnej drene.

Vo v?etk?ch pr?padoch absol?tnej patologickej erytrocyt?zy vedie elimin?cia z?kladn?ho patologick?ho procesu k normaliz?cii erytropo?zy a po?tu erytrocytov v krvi, t.j. zv??enie po?tu ?erven?ch krviniek je do?asn? reakcia hematopoetick?ho tkaniva.

RELAT?VNA RYTROCYT?ZA s? preva?ne patologick? a s? spojen? s poklesom tekutej ?asti krvi a jej zahusten?m.

Pri relat?vnej erytrocyt?ze sa po?et erytrocytov zvy?uje iba v jednotke objemu krvi, a nie v celej jej hmotnosti. Zhrubnutie krvi m??e nasta? v pr?padoch straty ve?k?ho mno?stva tekut?n telom s hojn?m vracan?m, hna?kou a poten?m. Pri cholere m??e po?et ?erven?ch krviniek v jednom litri dosiahnu? 7-8x1012. Po?as kr?zy pri mno?stve infek?n?ch ochoren? (mal?ria, z?pal p??c, recidivuj?ca hor??ka at?.) v d?sledku hojn?ho potenia doch?dza k zahusteniu krvi a zv??eniu obsahu ?erven?ch krviniek. Ur?it? ?lohu pri zahus?ovan? krvi po?as kr?zy a po?as obdobia zotavenia m? hojn? mo?enie, ?o tie? vedie k v?znamnej strate tekut?n krvou.

Zr??anie krvi je st?lym znakom ?oku v d?sledku pokra?uj?cej straty plazmy.

Relat?vna erytrocyt?za zmizne, ke? sa odstr?nia pr??iny, ktor? ju sp?sobuj?.

erytr?mia (skuto?n? polycyt?mia)

erytr?mia- ochorenie krvotvorn?ho syst?mu vypl?vaj?ce z celkov?ho zmno?enia v?etk?ch mozgov?ch v?honkov a prejavuj?ce sa progres?vnym priebehom, zv???en?m celkov?ho objemu krvi a obsahu erytrocytov, leukocytov a krvn?ch do?ti?iek v nej.

Pod?a patogenetick?ho z?kladu mo?no erytr?miu nazva? panmyel?za, t.j. celkov? hyperpl?zia buniek kostnej drene. V tomto oh?ade je erytr?mia opakom panmyeloft?zy, ?pln?ho vy?erpania kostnej drene.

Vyskytuje sa erytr?mia preva?ne v starobe a v?razne ?astej?ie u mu?ov.

ETIOL?GIA A PATOGEN?ZA. Najspr?vnej?ia koncepcia etiol?gie a patogen?zy erytr?mie je klon?lna te?ria leuk?mie. Vznikaj?ca mutantn? bunkov? popul?cia alebo patologick? klon postupne potl??a norm?lny klon buniek. Mutantn? klon sa vyzna?uje vysokou mitotickou aktivitou, metabolickou intenzitou a odolnos?ou vo?i mno?stvu stimulov.

Genetick? s?vislos? s leuk?miou a n?dormi je potvrden? zvl??tnos?ami energetick?ho metabolizmu, prevahou glykol?zy a zv??en?m koncentr?cie kyseliny mlie?nej. Podobne ako pri n?doroch sa zvy?uje vylu?ovanie uhl?ka mo?om, t.j. rozv?ja disoxida?n? karbon?ria. Bickelov koeficient (pomer uhl?ka a dus?ka v mo?i) sa zvy?uje na 4-5 (norm?lne asi 0,7).

CHARAKTERISTIKA PRIEBEHU ERYTR?MIE. Choroba zvy?ajne za??na pomaly, nepostrehnute?ne. Pri v?raznom procese s? ko?a a sliznice ?ere??ovo-?ervenej farby s miernym kyanotick?m odtie?om. Pacienti maj? bolesti hlavy, slabos?, z?vraty, hu?anie v u?iach, d?chavi?nos?. Symptomatol?gia je sp?soben? zv??en?m mno?stva cirkuluj?cej krvi, zv??en?m jej viskozity, v?skytom hemodynamick?ch por?ch a v d?sledku toho poruchami d?chania a metabolizmu tkan?v.

V krvi sa zvy?uje po?et erytrocytov a? na 10x1012/l, leukocytov na 15-20x109/l/g/l a krvn?ch do?ti?iek a? na 500x109/l/g/l,

Zvy?uj?ci sa po?et krviniek, ich zv??en? rozpad vedie k tvorbe v krvnom obehu v?znamn? mno?stvo vn?torn?ho tromboplast?nu, ?o v niektor?ch pr?padoch m??e sp?sobi? rozvoj trombohemoragick?ho syndr?mu. Zv??en? koagulabilita je podporovan? zv??en?m viskozity krvi a spomalen?m prietoku krvi. Pr?ve hemostatick? poruchy ved? naj?astej?ie k ?mrtiu pacientov s erytr?miou.

TYPICK? PR?ZNAKY: zv???enie sleziny a pe?ene, ako aj zv??en? krvn? tlak. Pr??iny zv???enia sleziny s?: a) zv??enie jej prekrvenia; b) ??as? na syst?movom myeloproliferat?vnom procese, v d?sledku ?oho v ?om rastie myeloidn? tkanivo. Z rovnak?ch d?vodov doch?dza k zv??eniu pe?ene, ale navy?e v d?sledku stagn?cie a p?sobenia produktov hemol?zy erytrocytov doch?dza k rastu spojivov?ho tkaniva. V ?l?ov?ch cest?ch sa ?asto pozoruje tvorba kame?ov v d?sledku vysok?ho obsahu bilirub?nu v ?l?i. Hypertenzia pri erytmii vznik? v d?sledku kompenz?cie zhor?en?ho prietoku krvi v tkaniv?ch, hypoxie mozgu a oslabenej perf?zie obli?iek.

- ide o stav ?udsk?ho tela spojen? s patologick?m zv??en?m po?tu ?erven?ch krviniek a hladiny hemoglob?nu v krvi a? na 6 T/l, resp. 170 g/l (alebo viac). Erytrocyt?za je presne indik?torom patol?gie, ale nie choroby ako takej.

Naj?astej?ie sa tento stav zva?uje z adapta?nej poz?cie a je jednou z funkci? tela v ur?itom patofyziologickom procese. V niektor?ch pr?padoch je erytrocyt?za prejavom v jej chronickom priebehu resp.

Pr??iny erytrocyt?zy

V?skyt erytrocyt?zy je u?ah?en? nieko?k?mi d?vodmi, ktor? z?visia od odr?d tejto patol?gie. V takomto stave sa rozli?uje relat?vna a prav? forma. Relat?vna erytrocyt?za je charakterizovan? ve?k?m po?tom erytrocytov na jednotku objemu krvi, pri?om krvn? plazma je v?razne zn??en?. Po?et erytrocytov zost?va nezmenen?.

Relat?vna erytrocyt?za sa vyskytuje z nasleduj?cich d?vodov:

telo str?ca ve?k? mno?stvo tekutiny, ale nem??e ju ?plne doplni?;

hypertenzn? kr?zy;

Prav? erytrocyt?za sa ch?pe ako zv??enie po?tu erytrocytov v krvi v d?sledku ich intenz?vneho v?skytu v kostnej dreni.

K v?skytu absol?tnej erytrocyt?zy prispieva nieko?ko d?vodov:

genetika. Zmeny na enzymatickej ?rovni zlo?enia erytrocytu, ktor? je zodpovedn? za pripojenie a uvo?nenie kysl?ka. Nedostatok kysl?ka v tkaniv?ch a org?noch sp???a mechanizmus zvy?ovania po?tu ?erven?ch krviniek v kostnej dreni.

hypoxick? zmeny. Vysok? hladiny hemoglob?nu v d?sledku vystavenia oxidu uho?nat?mu (zvl??? be?n? u faj?iarov), respira?n? ochorenie, Pickwickov syndr?m a srdcov? chyby ved? k podobn?mu stavu.

Vysok? miera produkcie erytropoet?nu - stimulantu pre tvorbu ?erven?ch krviniek, vypl?vaj?ce z ochoren? obli?iek (ren?lna cysta, hydronefr?za, hypernefr?ma) a mal?gnych novotvarov (feochromocyt?m, hepat?m, aden?m hypof?zy, cerebel?rny hemangioblast?m).

Pr?znaky erytrocyt?zy

Pr?znaky erytrocyt?zy z?visia od ?t?dia priebehu patologick?ho stavu.

Prv? (po?iato?n?) ?t?dium zodpoved? stredne z?va?nej erytrocyt?ze krvi s nasleduj?cimi pr?znakmi:

v?skyt panmyel?zy v ?ervenej kostnej dreni;

absencia vaskul?rnych a viscer?lnych komplik?ci?;

mierne zv???enie sleziny, ktor? nie je pr?stupn? palp?cii.

T?to f?za m??e trva? dlho, nieko?ko rokov.

mno?stvo v?razn?ho charakteru;

v?skyt hepatosplenomeg?lie;

recidivuj?ca tromb?za;

vy?erpanie tela;

rast bazofiln?ch buniek;

zv??en? koncentr?cia kyseliny mo?ovej v krvnom s?re.

V tomto ?t?diu je diagnostikovan? erytrocyt?za.

?al?ou f?zou je anemick?, ?o je ?t?dium vy?erpania, ke?:

pe?e? a slezina sa zv???uj?;

v krvi sa zvy?uje satur?cia s pancytop?niou;

v ?ervenej kostnej dreni s? zaznamenan? l?zie s myelofibr?zou.

Okrem v?etk?ch sympt?mov z?kladn?ho ochorenia u pacientov s preuk?zanou erytrocyt?zou sa pozoruj? nasleduj?ce:

?peci?lna fialov? cyan?za;

krv?canie z nosa;

?ast? trombotick? komplik?cie.

Prim?rna a sekund?rna erytrocyt?za

Etiol?gia erytrocyt?zy ich rozde?uje na prim?rnu, ?i?e dedi?n? a sekund?rnu, t.j. z?skan?.

Sekund?rna erytrocyt?za je charakteristick? pre r?zne somatick? ochorenia a m? ve?mi r?znorod? klinick? obraz. Hemogram spravidla odha?uje zv??en? po?et ?erven?ch krviniek - stredn? alebo v?znamn?. Leukocyty a krvn? do?ti?ky s? v norm?lnych medziach.

V pr?pade, ?e v d?sledku vy?etrenia pacient vyl??i pr?tomnos? sekund?rnej erytrocyt?zy, hovoria o dedi?nej povahe patologick?ho stavu.

Prim?rna erytrocyt?za je naj?astej?ie diagnostikovan? u det? a dospievaj?cich. Choroba m? niektor? vlastnosti:

zmena farby tv?re alebo ?erven? cyan?za;

krvn? test oprav? nadhodnoten? ukazovatele ?erven?ch krviniek, hemoglob?nu a hematokritu;

po?et leukocytov a krvn?ch do?ti?iek je na hraniciach normy;

viskozita krvi sa zvy?uje v d?sledku prete?enia krvn?ch ciev;

prietok krvi v cievach sa spoma?uje.

Pri absencii lie?by tohto typu erytrocyt?zy s? mo?n? vaskul?rne komplik?cie, najm? pokia? ide o faktor zr??ania krvi, ?o vedie k tvorbe.

Hlavnou ?lohou lie?by erytrocyt?zy je odstr?nenie nadbyto?n?ch, nadmerne sa vyskytuj?cich erytrocytov zn??en?m stup?a viskozity krvi. V terapii sa pou??va komplex met?d s pou?it?m liekov. Ak je erytrocyt?za spojen? s ochoreniami d?chacieho alebo kardiovaskul?rneho syst?mu, potom sa lie?i predov?etk?m z?kladn? ochorenie. Hlavn?m pravidlom v boji proti erytrocyt?ze je odstr?nenie pr??iny patologick?ho stavu.

Hypoxick? erytrocyt?za vy?aduje terapeutick? opatrenia s pou?it?m kysl?ka. Cievne skraty sa lie?ia chirurgick?m z?krokom.

Vo v?nimo?n?ch pr?padoch, ke? nie je mo?n? ur?i? hlavn? pr??inu erytrocyt?zy, je potrebn? pos?di? skuto?n? hrozbu a pravdepodobnos? vzniku ne?iaducich n?sledkov a komplik?ci?.

Be?nou met?dou lie?by je prekrvenie. Vy?aduje si to v?ak opatrnos? pri ochoreniach ako chronick? ob?trukcia p??c, srdcov? chyby r?zneho p?vodu. Podobn? ochorenia spojen? s erytrocyt?zou umo??uj? techniky krviprelievania. Objem krvi po?as tak?chto proced?r by nemal prekro?i? 200 ml t??denne s hematokritom najmenej 50%. Hematokrit 50 a? 60 % je relat?vna indik?cia pre prekrvenie a 60 % bari?ra je jasnou indik?ciou pre tak?to postup.

Pri erytrocyt?ze ak?hoko?vek druhu nevykon?vajte terapiu cytostatick?mi liekmi. Lie?ba tie? vylu?uje pr?jem vitam?nov?ch komplexov. Progn?za v?voja patologick?ho stavu a ?pln?ho zotavenia z?vis? od z?kladnej choroby.

Klinick? krvn? test v?m umo??uje ur?i? ve?a r?znych indik?torov vr?tane v?voja erytrocyt?zy. Sk?sen? lek?r dok??e presne pod?a v?sledku tohto rozboru pos?di? stav krvotvorn?ch org?nov a fungovanie org?nov a syst?mov ?udsk?ho tela. Kompetentn? a v?asn? lie?ba zabr?ni z?va?n?m komplik?ci?m a vytvor? norm?lne fungovanie obehov?ho syst?mu.

vzdelanie: V roku 2013 absolvoval ?t?tnu lek?rsku univerzitu v Kursku a z?skal diplom v odbore v?eobecn? lek?rstvo. Po 2 rokoch bol ukon?en? pobyt v ?pecializ?cii "Onkol?gia". V roku 2016 ukon?ila postgradu?lne ?t?dium v Pirogovskom n?rodnom lek?rskom a chirurgickom centre.

Erytrocyt?za nie je choroba, ale stav nazna?uj?ci pr?tomnos? ur?it?ch patologick?ch procesov v tele. Napriek tomu, ?e tak?to stav nie je chorobou, s?m osebe predstavuje pre ?loveka nebezpe?enstvo, preto?e pri erytrocyt?ze sa krv zahus?uje, ?o vedie k tvorbe krvn?ch zrazen?n, ?o m??e sp?sobi? rozvoj nebezpe?n?ch komplik?ci?.

D?vody

V lek?rskej praxi existuj? tri formy tak?hoto patologick?ho stavu. A ka?d? z nich m? svoje vlastn? d?vody na v?voj.

Prv? forma je skuto?n? erytrocyt?za. Je pomerne vz?cny a pr??iny jeho v?voja spo??vaj? v defektn?ch g?noch a dedi?nosti. Pri tejto forme rastie kostn? dre?, ktor? produkuje ve?k? mno?stvo, ?o vedie k zv??eniu ich koncentr?cie v krvi. Existuj? aj in? d?vody na v?voj skuto?nej formy patologick?ho stavu. Najm? sa m??e vyskytn?? u ?ud?, ktor? sa otr?vili oxidom uho?nat?m alebo u t?ch, ktor? maj? r?zne patol?gie d?chacieho traktu spojen? s hypoxiou, to znamen? s nedostato?n?m pr?sunom kysl?ka do krvi.

Druh? forma poru?enia absol?tna erytrocyt?za naz?van? aj sekund?rne. Pri tejto forme nedoch?dza k rastu kostnej drene a zv??enie po?tu ?erven?ch krviniek je spojen? s r?znymi patologick?mi procesmi v ?udskom tele. Pr??iny, ktor? sp?sobili sekund?rnu erytrocyt?zu, m??u by? nasledovn?:

• onkologick? ochorenia;
• ben?gne n?dorov? procesy;
• dlhotrvaj?ca hypoxia (napr?klad u faj?iarov);
• p??cne ochorenia a;
• hemoglobinopatie.

D?vody, ktor? sp?sobili t?to formu poru?enia, s? nielen patologick?, ale aj fyziologick?. Ak teda ?lovek ?ije vo vysokohorskej oblasti, kde nedost?va dostatok kysl?ka, jeho krv sa st?va hustej?ou a zvy?uje sa po?et ?erven?ch krviniek na liter. Okrem toho pr?ca s ur?it?mi l?tkami, ktor? m??u viaza? hemoglob?n, m??e sp?sobi? stav, ako je erytrocyt?za. Takouto l?tkou je napr?klad anil?n.

Tretia forma, ktorej pr??iny s? spojen? so zn??en?m obsahu vody v krvi, je relat?vna erytrocyt?za. Tento stav m??e nasta? n?hle a m??e ma? charakter ak?tnej alebo chronickej poruchy. D?vody na to s?:

• sp?soben? r?znymi pr??inami, vr?tane dlhotrvaj?cej hna?ky alebo vracania;
• ve?k? strata krvi s otvoren?m alebo vn?torn?m krv?can?m;
• otravy toxick?mi l?tkami;

Tie? t?to forma patologick?ho stavu sa vyskytuje u ?ud? trpiacich v r?znej miere alebo u t?ch, ktor? u??vaj? diuretik?, ktor? zvy?uj? mo?enie. Okrem toho m??e relat?vna forma vznikn?? ako do?asn? jav v stresov?ch situ?ci?ch a du?evn?ch poruch?ch. V tomto pr?pade sa po ukon?en? p?sobenia stresov?ho faktora hladina ?erven?ch krviniek v krvi vr?ti do norm?lu.

Presnej?ie povedan?, naj?astej?ie sa erytrocyt?za u mu?ov a ?ien vyv?ja v d?sledku chor?b, ako s?:

• n?dor sleziny;

Ak m? v?ak osoba erytrocyt?zu, v?bec to neznamen?, ?e m? jednu z vy??ie uveden?ch patol?gi?. Preto by ste sa nemali hne? vystra?i? - mus?te sa podrobi? ?pln?mu vy?etreniu, aby ste zistili hlavn? pr??inu poru?enia. A ??m sk?r sa to urob?, t?m vy??ia je pravdepodobnos?, ?e sa probl?m vyrie?i bez v????ch ?a?kost?.

Sympt?my

Symptomaticky sa toto poru?enie nemus? prejavi? dlho. Preto m??e ?lovek zisti?, ?e m? erytrocyt?zu n?hodou, pri p?rode pri prevent?vnej prehliadke.

R?chlos? erytrocytov v krvi sa pohybuje od 3,7 do 5,5x10 12 g / l. Preto, ak sa t?to hodnota zv??i na 6 alebo viac, hovoria o poru?en?.

Sympt?my patol?gie s? zvy?ajne spojen? so z?kladnou chorobou, ktor? ju sp?sobila. Ak v?ak erytrocyt?za zostane dlho nediagnostikovan?, m??e sa u ?loveka vyskytn?? nasleduj?ce pr?znaky:

• ospalos? a ?nava;
• z?vraty (niekedy a? do straty vedomia);
• zhor?enie sluchu a zraku;
• , boles? k?bov a svalov;
• ?ast? krv?canie z nosa.

Vzh?adom na to, ?e po?as erytrocyt?zy sa krv zahus?uje, jej odtok je naru?en?. To m??e sp?sobi? pr?znak, ako je s?ervenanie poko?ky tv?re.

Diagnostika

Ako je uveden? vy??ie, nie je mo?n? stanovi? diagn?zu iba na z?klade sympt?mov takejto poruchy, ako je erytrocyt?za, preto?e sa takmer neprejavuje symptomaticky. Preto iba lek?r m??e ma? podozrenie na pr?tomnos? patol?gie u osoby na z?klade v?sledkov klinick?ch testov.

Pri diagnostike je d?le?it? ur?i? pr??inu rozvoja erytrocyt?zy. Na tento ??el je pacientovi predp?san? komplexn? vy?etrenie vr?tane laborat?rnej a in?trument?lnej diagnostiky. Je tie? potrebn? vykona? diferenci?lnu diagnostiku erytrocyt?zy s in?mi krvn?mi ochoreniami.

Vlastnosti lie?by

Aby sa hladina ?erven?ch krviniek ?loveka vr?tila do norm?lu, je potrebn? odstr?ni? z?kladn? pr??inu, ktor? sp?sobila poru?enie. Preto bude lie?ba erytrocyt?zy v ka?dom pr?pade individu?lna a bude z?visie? od povahy a z?va?nosti z?kladnej patol?gie. Pri ben?gnych form?ci?ch je indikovan? oper?cia na ich odstr?nenie, pre mal?gne - odstr?nenie a chemoterapia.

Mnoh? ochorenia ved?ce k erytrocyt?ze sa lie?ia konzervat?vne - predpisuj? sa protiz?palov? lieky, cytostatik?.

Ke? m? pacient hypoxiu, vy?aduje sa kysl?kov? terapia av z?va?n?ch pr?padoch je indikovan? vymenovanie liekov, ktor? zriedia krv. Pri dedi?nej forme patol?gie, pri ktorej doch?dza k zv??enej tvorbe ?erven?ch krviniek v kostnej dreni, je indikovan? prekrvenie, po ktorom nasleduje zavedenie gluk?zy a krvn?ch n?hrad.

Je d?le?it?, aby pacienti po?as lie?by dodr?iavali di?tu. Nemali by ste jes? potraviny s vysok?m obsahom ?eleza – odpor??a sa najm? zeleninov? a mlie?ne jedl?. Uistite sa, ?e ?udia s tak?mto poru?en?m musia pi? ve?a tekut?n, ?o zni?uje viskozitu krvi. M??e to by? oby?ajn? voda a bylinn? inf?zie, ?aje a komp?ty.

?erven? krvinky- mal? ?erven? krvinky, ktor? maj? ve?k? v?znam pre norm?lne fungovanie organizmu. Ich ?lohou je transport kysl?ka a oxidu uhli?it?ho. Zn??en? alebo zv??en? po?et ?erven?ch krviniek nazna?uje poruchu fungovania syst?mov na podporu ?udsk?ho ?ivota.

Erytrocyt?za - typy

Zv??en? po?et ?erven?ch krviniek (erytrocyt?za) sa nepova?uje za nez?visl? ochorenie. Ide sk?r o anom?liu alebo reakciu organizmu na r?zne choroby. Spolu s n?rastom mno?stva ?erven?ch krviniek sa v?razne zvy?uje hladina hemoglob?nu. V medic?ne sa akceptuje nasleduj?ca klasifik?cia erytrocyt?zy:

• prim?rny;
• sekund?rne.

Ten sa del? na:

• absol?tna;
• pr?buzn?.

Prim?rna erytrocyt?za

Tento stav je nez?visl?m ochoren?m hematopoetick?ho syst?mu a m? genetick? povahu. Vyv?ja sa v d?sledku mut?cie ?erven?ch krviniek, ?o vedie k poru?eniu ich hlavnej funkcie - transportu kysl?ka. Dedi?n? erytrocyt?za je zriedkav?. V medic?ne je zn?ma ako polycythemia congenita alebo Wakezova choroba. T?to patol?gia vyvol?va zv??enie objemu kostnej drene a zv??en? produkciu ?erven?ch krviniek a hemoglob?nu.

Sekund?rna erytrocyt?za

Tento druh sa pova?uje za pr?znak ak?tnych alebo chronick?ch ochoren?, ktor? sa vyzna?uj? prejavmi chronick?ho nedostatku kysl?ka. V d?sledku toho sa v tele produkuje viac ?erven?ch krviniek. Symptomatick? erytrocyt?za sa ?asto vyskytuje v d?sledku nedostatku kysl?ka u ?ud? ?ij?cich v horsk?ch oblastiach.

Absol?tna a relat?vna erytrocyt?za

Ide o dve formy sekund?rnej polycyt?mie. Relat?vna erytrocyt?za sa vyskytuje v d?sledku zn??enia celkov?ho objemu krvi v d?sledku ?a?kej dehydrat?cie. Zv??enie po?tu ?erven?ch krviniek vedie k zn??eniu mno?stva plazmy. Absol?tna erytrocyt?za je d?sledkom zv??enej erytropo?zy - procesu tvorby ?erven?ch krviniek v kostnej dreni. T?to forma patol?gie v?dy sprev?dza choroby vn?torn?ch org?nov alebo cel?ch syst?mov.

Erytrocyt?za - pr??iny

Pod?a ?tatist?k je polycyt?mia diagnostikovan? u pacientov oboch pohlav? r?zneho veku. Pr??iny erytrocyt?zy u ?ien z?visia od jej formy. Medzi najbe?nej?ie patria nasleduj?ce:

1. Prim?rna anom?lia je v?dy d?sledkom poruchy krvotvorby na genetickej ?rovni alebo vroden?ch srdcov?ch ch?b.

2. Sekund?rna polycyt?mia je z?skan? jav, a preto m? nieko?ko pr??in:

• otrava oxidom uho?nat?m po?as faj?enia;
• pobyt vysoko v hor?ch vyvol?va hypoxiu, ?o vedie k zv??eniu produkcie ?erven?ch krviniek;
• chronick? ochorenia d?chacieho a kardiovaskul?rneho syst?mu;
• ochorenie obli?iek;
• onkol?gia r?znej etiol?gie;
• relat?vna erytrocyt?za sa m??e vyskytn?? v d?sledku pred??enej men?tru?cie alebo krv?cania z maternice;
• nedostatok vitam?nu B12 v ?enskom tele vyvol?va zv??enie po?tu ?erven?ch krviniek;
• ak?tne infek?n? ochorenia sprev?dzan? vracan?m a hna?kou;
• hypertenzia;
• stresov? situ?cie;
• nadv?hu.

Erytrocyt?za - pr?znaky

Hladiny ?erven?ch krviniek st?paj? pomaly. Preto s? pr?znaky tejto patol?gie slabo vyjadren?. V pr?pade z?skanej formy ochorenia si pacient m??e v?imn?? nasleduj?ce pr?znaky erytrocyt?zy:

• v?razn? zhrubnutie krvi, ktor? je obzvl??? vidite?n? pri rezoch;
• zhor?en? koordin?cia, ?ast? z?vraty;
• stavy mdloby;
• bolesti hlavy, ktor? maj? formu migr?ny;
• krv?canie z nosa;
• ?erveno-modr? t?n pleti;
• chronick? ?nava;
• poruchy sp?nku a denn? ospalos?;
• emo?n? labilita;
• exacerb?cia chronick?ch ochoren?;
• zvrhnutie ko?e po proced?rach k?pe?a;
• dysfunkcia genitourin?rneho syst?mu je charakteristick?m znakom ?enskej polycyt?mie.

Erytrocyt?za - diagn?za

Na objasnenie pr??iny plej?dy sa vykon?va ultrazvukov? diagnostika vn?torn?ch org?nov, r?ntgenov? vy?etrenie p??c a vy?etrenie kardiovaskul?rneho syst?mu. Ak sa zist? predispoz?cia k tvorbe krvn?ch zrazen?n, je potrebn? konzult?cia s ?zkym odborn?kom. Potom, ?o pacient kontaktuje kliniku, lek?r predp??e mno?stvo laborat?rnych a in?trument?lnych ?t?di?. Medzi prv?mi - biochemick? krvn? test. Diagn?za "erytrocyt?zy" je potvrden?, ak je hladina erytrocytov v krvnom s?re ?ien 6,5-7,5x1012/l.

Do ?vahy sa ber? aj ?al?ie ukazovatele:

• zv??enie hemoglob?nu nad 140 g/l;
• zv??enie po?tu leukocytov a krvn?ch do?ti?iek.

Erytrocyt?za - lie?ba

Lie?ba erytrocyt?zy u ?ien je zameran? na zn??enie hladiny ?erven?ch krviniek. Na zn??enie viskozity krvi a zabr?nenie vzniku krvn?ch zrazen?n sa pou??va komplexn? terapia, ktor? pozost?va z nieko?k?ch et?p:

1. Predp?sa? lieky na lie?bu z?kladn?ho ochorenia, preto?e polycyt?mia m??e by? jedn?m z jeho pr?znakov.

2. Ak je erytrocyt?za sp?soben? hypoxiou tkaniva, postupy sa vykon?vaj? s pou?it?m kysl?ka.

4. Na riedenie krvi sa predpisuj? protido?ti?kov? l?tky a antikoagulanci?:

• aspir?n;
• Curantyl;
• Trental;
• hepar?n.

5. Spolu s lie?bou drogami sa ?iroko pou??va hirudoterapia. T?to met?da spo??va v pou??van? pijav?c lek?rskych, ktor? odsaj? prebyto?n? krv a dodaj? telu ?peci?lnu l?tku – hirud?n. Lie?ba sa vykon?va v kurzoch, 2 kr?t ro?ne.

6. Dodr?iavanie ?peci?lnej stravy pom??e posilni? steny ciev a zbavi? sa nadv?hy. Z dennej stravy by sa mali vyl??i? potraviny obsahuj?ce ?elezo, napr?klad:

• tu?n? m?so;
• poh?nka;
• hrach;
• ?o?ovica;
• ?pen?t at?.

7. Ka?dodenn? cvi?enie a mierne cvi?enie pom??u konsolidova? v?sledok lie?by. V procese tr?ningu sa hladina cholesterolu zni?uje a metabolizmus v tele sa zr?ch?uje a tkaniv? s? akt?vnej?ie nas?ten? kysl?kom.

Erytrocyt?za u ?ien - charakteristick? pr??iny a princ?py lie?by

A tie? m?me

Erytrocyt?za ?asto nie je nez?vislou chorobou, hoci medzi jej odrodami mo?no rozl??i? jednotliv? formy v?voja patol?gie. Naj?astej?ie erytrocyt?za ozna?uje ur?it? patol?gie v tele, ktor?ch diagn?za za??na t?mto stavom.

Klasifik?cia

Na vysvetlenie d?vodov v?voja tejto patol?gie je potrebn? na?rtn?? typy erytrocyt?zy. Choroba sa vyskytuje v nasleduj?cich form?ch:

• Prim?rny;
• Sekund?rna erytrocyt?za.

Prim?rna sa naz?va tak? erytrocyt?za, ktor? je nez?vislou chorobou. Sekund?rna sa naz?va tak? forma, ktor? nazna?uje patologick? procesy v tele.

Okrem toho je prim?rna forma rozdelen? do typov:

• Polycythemia vera choroba Wakez;
• dedi?n? erytrocyt?za.

Sekund?rna forma sa del? na:

• Absol?tna erytrocyt?za;
• Relat?vna erytrocyt?za - hypervol?mia a redistribut?vna erytrocyt?za.

Toto rozvetvenie je sp?soben? t?m, ?e v ka?dom jednotlivom pr?pade sa objavuj? ?peci?lne mechanizmy rozvoja patol?gie, ?o si vy?aduje klasifik?ciu.

D?vody

Pr??iny erytrocyt?zy sa tie? l??ia v z?vislosti od toho, ktor? forma ochorenia bola diagnostikovan?.

prav? podoba

Skuto?n? forma je vetvou prim?rnych foriem erytrocyt?zy a je pomerne zriedkav?. D?vody v?voja s? nasledovn?:

• genetick? defekty;
• dedi?n? faktor.

V tomto pr?pade sa kostn? dre? pr?li? zv???? a produkuje viac ?erven?ch krviniek, ako je potrebn?. T?to forma sa pozoruje aj pri otrav?ch oxidom uho?nat?m alebo p??cnych ochoreniach, najm? pri apnoe a hypoxii.

Absol?tna forma

Absol?tna forma patr? do skupiny sekund?rnej erytrocyt?zy. V tomto pr?pade kostn? dre? zost?va v norm?lnych medziach, ale nadmern? tvorba ?erven?ch krviniek je spojen? s patologick?mi procesmi v ?udskom tele, najm? medzi nimi:

• Ben?gne novotvary;
• Zhubn? novotvary;
• Pred??en? hypoxia;
• P??cne ochorenia a nedostato?n? ich funkcia.

D?vod m??e by? skryt? vo vonkaj??ch faktoroch. Napr?klad absol?tna forma erytrocyt?zy sa vyskytuje u ?ud? ?ij?cich v hor?ch alebo bl?zko h?r, v d?sledku ?oho je krv menej z?soben? kysl?kom a st?va sa hustej?ou. Koncentr?cia erytrocytov v krvi sa zvy?uje.

Tie? absol?tna forma je mo?n? u ?ud? pracuj?cich s chemik?liami, ktor? m??u viaza? hemoglob?n. T?ka sa to chemikov pracuj?cich v priemyseln?ch zariadeniach s anil?nom a podobn?mi l?tkami.

Relat?vna forma

Relat?vna forma erytrocyt?zy alebo hypervol?mie sa pozoruje v d?sledku zn??enia koncentr?cie vody v krvnom obehu. D?vodom m??e by?:

• Ve?k? strata krvi;
• Pred??en? dehydrat?cia v d?sledku napr?klad hna?ky;
• Intoxik?cia tela;
• klinick? obezita;
• Ak?tny priebeh hypertenzie.

Niekedy sa tento stav vyskytuje so siln?mi psychick?mi ?okmi alebo u ?ud?, ktor? neust?le u??vaj? diuretik?. Erytrocyt?za u ?ien a mu?ov v tejto forme m??e nazna?ova? v?voj:

• Sten?za ciev;
• infarkt;
• n?dory;
• Tuberkul?za.

Nemali by ste v?ak okam?ite prepadn?? panike - tak?to stavy sa pozoruj? aj u ?ud?, ktor? ved? sedav?, sedav? ?ivotn? ?t?l a po ?prave denn?ho re?imu sa koncentr?cia ?erven?ch krviniek vr?ti do norm?lu.

Prim?rna a sekund?rna forma

Sympt?my sekund?rnej formy ochorenia sa naj?astej?ie vyskytuj? v star?ej vekovej skupine a s? pova?ovan? za patofyziol?giu - znak dominantnej patol?gie v tele, ktorej h?adanie sa vykon?va podrobnou diagnostikou.

T?to forma je charakterizovan? zv??enou koncentr?ciou erytrocytov, s norm?lnymi hladinami krvn?ch do?ti?iek a leukocytov v krvnom s?re.

Ak diagn?za neodhalila in? abnormality, hovoria o dedi?nej prim?rnej forme erytrocyt?zy. T?to forma je be?nej?ia v dospievan?. Je charakterizovan? pomal?m prietokom krvi v cievach, zv??enou viskozitou krvi.

Sympt?my

Pr?znaky mo?no rozdeli? do nieko?k?ch komplexn?ch javov v z?vislosti od ?t?dia ochorenia.

V po?iato?nom ?t?diu:

• Mierne zv??enie ve?kosti sleziny, ur?en? palp?ciou;
• Panmyel?za kostnej drene;
• Plavidl? zost?vaj? norm?lne.

Po?iato?n? f?za m??e trva? nieko?ko rokov a dlho nevykazuje pr?znaky.

Druh? stupe? sa vyzna?uje:

• V?voj tromb?zy;
• Strata hmotnosti, fyzick? vy?erpanie;
• Detekcia bazofiln?ch buniek;
• Detekcia mo?oviny v krvi.

?asto pr?ve v tomto ?t?diu sa u pacienta zist? erytrocyt?za.

Tretia etapa je charakterizovan? nasleduj?cimi pr?znakmi:

• Zv???enie sleziny a pe?ene, hmatate?n?;
• Pr?tomnos? l?zi? ?ervenej kostnej drene;
• Vy?erpanie tela, slabos?, ospalos?.

Okrem toho existuj? spolo?n? pr?znaky pre v?etky ?t?di? – mdloby a z?vraty, ?ast? tromb?zy, ?a?ko lie?ite?n?, krv?canie z nosa a bolesti hlavy.

Diagnostika

Nie je mo?n? diagnostikova? ochorenie iba na z?klade sympt?mov. Na ur?enie pr??iny zv??enej viskozity krvi a koncentr?cie ?erven?ch krviniek sa vykon?vaj? laborat?rne testy.

Pacientovi sa odpor??a vykona? hemogram, v?eobecn? a podrobn? krvn? test, ako aj krvn? test na biochemick? ?t?diu. Stanov? sa koncentr?cia kyseliny mo?ovej a hemoglob?nu - pr?tomnos? kyseliny mo?ovej v krvnom s?re a zv??en? hemoglob?n m??e nazna?ova? erytrocyt?zu.

Koncentr?cia ?erven?ch krviniek presahuj?ca 6 gramov na liter krvi okrem z?skan?ch ?dajov bude tie? nazna?ova? v?voj patol?gie.

Ak boli zisten? odch?lky, ktor? by mohli sp?sobi? tak?to stav, naz?vaj? symptomatick? erytrocyt?zu a odvol?vaj? sa na sympt?my identifikovan?ch patologick?ch procesov.

V?eobecn? anal?za krvi

Lie?ebn? met?dy

Lie?ba erytrocyt?zy zah??a odstr?nenie pr??iny, ktor? viedla k tak?muto stavu.

• Ak sa zist? ben?gny n?dor, je indikovan? jeho chirurgick? odstr?nenie;
• Zhubn? n?dory sa tie? odstra?uj? chirurgicky, po ktor?ch nasleduje chemoterapia;
• Pri zis?ovan? pr??iny vo forme hypoxie s? zobrazen? postupy ako s??as? oxygenoterapie - ?peci?lne masky;
• V pr?pade dedi?nej formy ochorenia, ktor? sp?sobuje zv??enie tvorby ?erven?ch krviniek v kostnej dreni, sa vykon?vaj? krvn? proced?ry a potom sa pod?vaj? gluk?zov? a krvn? n?hrady;
• Ak je pr??inou obezita, odborn?k na v??ivu predp??e ?peci?lnu terapeutick? di?tu, ktor? sa mus? dodr?iava?;
• Faj?iacim pacientom sa d?razne odpor??a, aby sa v prvom rade vzdali zl?ch n?vykov;
• V pr?tomnosti recidivuj?cej tromb?zy s? indikovan? cytostatik? a antikoagulanci?.

krviprelievanie

T?to met?da by sa mala zv??i? podrobnej?ie, preto?e je to pre mnoh?ch pacientov prekvapuj?ce - medic?na t?to met?du pou??va u? mnoho storo?? za sebou a prep???anie krvi sa dnes pova?uje za zastaran?.

V skuto?nosti, s dedi?nou formou ochorenia, je prekrvenie ?asto jedinou met?dou, ktor? m??e zabr?ni? komplik?ci?m a zlep?i? stav pacienta.

Indik?cie pre prekrvenie s? ur?en? objemom ?erven?ch krviniek v krvi a schopnos?ou pren??a? kysl?k. T?to hodnota sa naz?va hematokrit a je ur?en? hemogramom.

Uprednost?ovanou indik?ciou pre flebot?miu je 50% objem ?erven?ch krviniek, a ke? sa toto ??slo zvy?uje, postup je nielen ?iaduci, ale aj povinn?.

Za t??de? nie je povolen? viac ako 200 ml krvi. Tak?to postupy sa vykon?vaj? opatrne u pacientov, ktor? s??asne trpia srdcov?mi chybami a p??cnou ob?trukciou.

Predpove?

V z?vislosti od z?kladnej pr??iny m??e progn?za nadobudn?? r?zne hodnoty. ??m sk?r je pr??ina identifikovan? a odstr?nen?, t?m v???ia je ?anca, ?e sa z?kladn? pr??ina ani erytrocyt?za ako sympt?m nezopakuj?.

Pri dedi?nej erytrocyt?ze je d?le?it? kontrolova? koncentr?ciu ?erven?ch krviniek a riedi? krv, aby sa zabr?nilo vzniku krvn?ch zrazen?n. Ak erytrocyt?za e?te nie je kritickou patol?giou, krvn? zrazeniny m??u predstavova? skuto?n? hrozbu pre ?ivot pacienta.

Tento probl?m sa rie?i pomocou antikoagulanci? a liekov na riedenie krvi, periodick?m prekrven?m, pobytom v oblasti ?aleko od priemyseln?ch zariaden? a ve?k?ch miest.

Video: Polycyt?mia