tabletki

W?a?ciciel/rejestrator

AKTUALIZACJA, PFK CJSC

Mi?dzynarodowa Klasyfikacja Chor?b (ICD-10)

Grupa farmakologiczna

Lek uzupe?niaj?cy niedob?r wapnia w organizmie

efekt farmakologiczny

Wap? jest makroelementem bior?cym udzia? w tworzeniu tkanki kostnej, procesie krzepni?cia krwi, niezb?dnym do utrzymania stabilnej czynno?ci serca, procesach przekazywania impuls?w nerwowych. Poprawia skurcz mi??ni w dystrofii mi??niowej, miastenii, zmniejsza przepuszczalno?? naczy?. Wap? podawany do?ylnie powoduje pobudzenie wsp??czulnego uk?adu nerwowego i zwi?kszone uwalnianie adrenaliny przez nadnercza; ma umiarkowane dzia?anie moczop?dne.

Hipokalcemia r??nego pochodzenia, niedoczynno?? przytarczyc, mi??szowe zapalenie w?troby, toksyczne uszkodzenie w?troby, zapalenie nerek, rzucawka, hiperkaliemiczna posta? napadowej mioplegii, procesy zapalne i wysi?kowe, choroby sk?ry. Jako dodatkowy ?rodek w leczeniu chor?b alergicznych i alergii na leki. Jako dodatkowy ?rodek hemostatyczny do krwawie? p?ucnych, ?o??dkowo-jelitowych, nosowych, macicznych. Jako antidotum na zatrucia solami magnezu, kwasem szczawiowym i jego solami rozpuszczalnymi.

Hiperkalcemia, ci??ka hiperkalciuria, ci??ka niewydolno?? nerek, sk?onno?? do zakrzepicy, nadwra?liwo?? na glukonian wapnia.

Mo?e: nudno?ci, wymioty, biegunka, bradykardia; z wprowadzeniem / m - martwica.

Specjalne instrukcje

Z niewydolno?ci? nerek

Przeciwwskazane w ci??kiej niewydolno?ci nerek.

Stosowa? ostro?nie u pacjent?w z ?agodn? hiperkalciuri?, z niewielkimi zaburzeniami czynno?ci nerek lub z kamic? moczow? w wywiadzie; w takich przypadkach nale?y regularnie kontrolowa? poziom wydalania wapnia z moczem. Pacjentom z tendencj? do tworzenia kamieni w moczu zaleca si? zwi?kszenie ilo?ci spo?ywanego p?ynu.

interakcje pomi?dzy lekami

Glukonian wapnia przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza dzia?anie bloker?w kana?u wapniowego. W/w wprowadzeniu glukonianu wapnia przed lub po werapamilu zmniejsza jego dzia?anie hipotensyjne, ale nie wp?ywa na jego dzia?anie antyarytmiczne. Pod wp?ywem cholestyraminy zmniejsza si? wch?anianie wapnia z przewodu pokarmowego. Przy r?wnoczesnym stosowaniu z chinidyn? mo?liwe jest spowolnienie przewodzenia ?r?dkomorowego i zwi?kszenie toksyczno?ci chinidyny. Podczas leczenia glikozydami nasercowymi nie zaleca si? podawania pozajelitowego glukonianu wapnia ze wzgl?du na zwi?kszon? kardiotoksyczno??. Przy r?wnoczesnym doustnym podawaniu glukonianu wapnia i tetracyklin dzia?anie tych ostatnich mo?e si? zmniejszy? z powodu zmniejszenia ich wch?aniania.

W przypadku podawania doustnego pojedyncza dawka wynosi 1-3 g, cz?stotliwo?? podawania wynosi 2-3 razy dziennie. Przy do?ylnym lub domi??niowym podaniu roztworu glukonianu wapnia pojedyncza dawka leku powinna odpowiada? 2,25-4,5 mmol wapnia. Roztw?r chlorku wapnia wstrzykuje si? do?ylnie (powoli) w pojedynczej dawce 500 mg, kropl?wka do?ylna - w pojedynczej dawce 0,5-1 g.

Jedna tabletka mo?e zawiera? 250 lub 500 mg substancji czynnej.

Sk?adniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian wapnia.

St??enie substancji czynnej w 1 ml roztworu wynosi 95,5 mg. 1 ml preparatu wapnia ca?kowitego (Ca2+) zawiera 8,95 mg, co w przeliczeniu na teoretyczn? zawarto?? glukonianu wapnia wynosi 100 mg/ml. Jako sk?adniki pomocnicze sk?ad roztworu zawiera sacharoz? wapniow? i wod? do wstrzykiwa?.

Formularz zwolnienia

• tabletki
• tabletki do ?ucia 10 sztuk. w bezkom?rkowych blistrach, 1, 2 lub 10 opakowa? w kartoniku;
• rozwi?zanie do podawania do?ylnego i domi??niowego. Ampu?ki 1, 2, 3, 5 i 10 ml, opakowanie nr 10.

efekt farmakologiczny

Lek pomaga przywr?ci? niedob?r wapnia, ma dzia?anie przeciwalergiczne, hemostatyczne, odtruwaj?ce, przeciwzapalne.

Bierze udzia? w przekazywaniu impuls?w nerwowych, koagulacji, skurczu mi??ni g?adkich i szkieletowych oraz szeregu innych proces?w fizjologicznych.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Co to jest glukonian wapnia?

Glukonian wapnia to suplement mineralny stosowany w leczeniu stan?w spowodowanych niedoborem Ca w organizmie. Zawarto?? wapnia w preparacie wynosi 9%. ZAJAZD ( glukonian wapnia) zosta? przypisany do substancji czynnej na podstawie danych z Farmakopei Europejskiej (Ph.Eur.).

Jony Ca bior? udzia? w przekazywaniu impuls?w nerwowych, bez nich nie mo?e normalnie funkcjonowa? mi?sie? sercowy , skurcze mi??ni g?adkich i szkieletowych, procesy krzepni?cia krwi; bez nich tkanka kostna nie mo?e si? normalnie formowa?, a inne narz?dy i uk?ady nie mog? funkcjonowa?.

Wz?r brutto glukonianu wapnia - C12H22CaO14.

Farmakodynamika

W wielu chorobach zmniejsza si? st??enie jon?w Ca we krwi; natomiast wyra?ny niedob?r wapnia przyczynia si? do rozwoju t??yczki. Lek nie tylko zapobiega wyst?powaniu hipokalcemia , ale tak?e zmniejsza przepuszczalno?? ?cian naczy?, hamuje stany zapalne, ma dzia?anie przeciwalergiczne i hemostatyczne zmniejsza wysi?k.

Jony Ca s? tworzywem sztucznym z?b?w i ko??ca, przy ich udziale zachodzi wiele proces?w enzymatycznych, odpowiadaj? za regulacj? przepuszczalno?ci b?on kom?rkowych oraz szybko?? przekazywania impuls?w nerwowych.

S? potrzebne w procesie transmisji nerwowo-mi??niowej i utrzymaniu funkcji skurczowej mi??nia sercowego. Je?li por?wnamy glukonian wapnia z chlorkiem wapnia, ten ostatni ma bardziej wyra?ne miejscowe dzia?anie dra?ni?ce.

Farmakokinetyka

Po spo?yciu substancja jest cz??ciowo wch?aniana, g??wnie w jelicie cienkim. TCmax - 1,2-1,3 godziny. T1 / 2 zjonizowanego Ca od - od 6,8 do 7,2 godziny. Przenika do mleka matki i przez barier? ?o?yskow?. Jest wydalany z organizmu g??wnie przez nerki, ale tak?e z tre?ci? jelita.

Instrukcja u?ytkowania glukonian wapnia

Dlaczego tabletki z glukonianem wapnia?

Lekarze na pytanie do czego s?u?y glukonian wapnia?”odpowied?, ?e stosowanie leku jest wskazane w przypadku:

• niedoczynno?? przytarczyc ( , utajona t??yczka);
• Zaburzenia metaboliczne ( spazmofilia , , osteomalacja );
• hiperfosfatemia u pacjent?w z przewlek?? niewydolno?ci? nerek;
• zwi?kszone zapotrzebowanie na Ca (, okresy intensywnego wzrostu u dzieci / m?odzie?y);
• niewystarczaj?ca zawarto?? Ca w diecie;
• p?kni?cie ko?ci;
• Ca zaburzenia metaboliczne w okresie pomenopauzalnym;
• stany, kt?rym towarzyszy zwi?kszone wydalanie Ca (przewlek?e, d?ugotrwa?e le?enie w ???ku; d?ugotrwa?e leczenie diuretyki , GKS lub leki przeciwpadaczkowe );
• zatrucie kwasem szczawiowym, solami Mg, rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego (celowo?? stosowania ?rodka w wyniku interakcji z tymi substancjami glukonian Ca tworzy nietoksyczny szczawian Ca i fluorek Ca).

Jako dodatek do g??wnego leczenia, tabletki glukonianu wapnia s? stosowane jako lekarstwo na w sw?dz?cy dermatozy , zesp?? gor?czkowy , ,choroba posurowicza , ; z krwawieniem r??nego pochodzenia, dystrofia pokarmowa , , p?uca , mi??szowe zapalenie w?troby , rzucawka , jadeit , toksyczne uszkodzenie w?troby .

Dlaczego zastrzyki z glukonianu wapnia?

Na pewno przepisuje si? glukonian wapnia w ampu?kach patologie przytarczyc , stan?w, kt?rym towarzyszy zwi?kszone wydalanie Ca z organizmu, jako pomoc w alergie , a tak?e w powik?ania alergiczne leczenie innymi lekami w celu zmniejszenia przepuszczalno?ci naczy? w r??nych procesach patologicznych, z jadeit , rzucawka , w?troba , hiperkaliemia , mi??szowe zapalenie w?troby , hiperkaliemiczna forma okresowego parali?u ( napadowa mioplegia ) jako ?rodek hemostatyczny.

Wskazaniami (do?ylnie / domi??niowo) do podania leku s? r?wnie? zatrucia rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego, kwasu szczawiowego lub soli Mg, przy chorobach sk?ry ( ?uszczyca, sw?dzenie, egzema ).

W niekt?rych przypadkach glukonian wapnia jest stosowany podczas autohemoterapia . Ta metoda leczenia sprawdzi?a si? w chorobach sk?ry, czyraczno?? ,nawracaj?ce przezi?bienia , , alergie w okresie rekonwalescencji po ci??kiej chorobie.

Do ?y?y pacjenta wstrzykuje si? 10 ml roztworu glukonianu wapnia, a nast?pnie krew natychmiast pobiera si? z ?y?y i przenosi z powrotem jako wstrzykni?cie podsk?rne lub wstrzykni?cie do mi??nia po?ladkowego.

Co to jest gor?cy kutas?

Zastrzyki leku s? r?wnie? znane jako „gor?ce zastrzyki glukonianu wapnia”. W rzeczywisto?ci roztw?r podaje si? podgrzany do temperatury cia?a.

Gor?cy zastrzyk nazywany jest z powodu subiektywnych odczu?, kt?re pojawiaj? si? u pacjenta: po zastrzyku zwykle pojawia si? uczucie ciep?a rozchodz?cego si? po ciele, a czasem do?? silne pieczenie.

Glukonian wapnia na alergie

Lekarze udowodnili, ?e jedn? z przyczyn alergie mo?e wyst?powa? wyra?ny niedob?r Ca w organizmie. To w?a?nie z niedoborem Ca wi??e si? wi?kszo?? reakcji alergicznych u dzieci: organizm dziecka bardzo intensywnie ro?nie, w wyniku czego zmniejsza si? zawarto?? Ca we wszystkich jego tkankach.

Ponadto czynnikami, kt?re przyczyniaj? si? do powstawania niedoboru Ca, s? nadmierna zawarto?? witaminy D w organizmie oraz z?bkowanie.

Z tego powodu jako jedna z metod profilaktyki i leczenia alergie u pacjent?w predysponowanych do tego schorzenia cz?sto stosuje si? glukonian wapnia.

Przy wystarczaj?cym spo?yciu wapnia do organizmu zmniejsza si? przepuszczalno?? ?cian naczy?, a penetracja jest trudna. alergeny do kr??enia og?lnoustrojowego. Oznacza to, ?e wzrostowi st??enia Ca towarzyszy zmniejszenie prawdopodobie?stwa ostrej reakcji immunologicznej.

Glukonian wapnia jest stosowany w po??czeniu z leki przeciwhistaminowe . ?rodek jest przepisywany mi?dzy innymi w celu wyeliminowania skutk?w ubocznych spowodowanych przyjmowaniem innych lek?w.

Przeprowadzone badania dowodz?, ?e jako ?r?d?o samego Ca dla organizmu, s?l wapniowa kwasu glukonowego jest najmniej aktywna, jednak w leczeniu i profilaktyce wszelkich choroby alergiczne najlepszy jest glukonian wapnia.

Tabletki przyjmuje si? doustnie przed posi?kami. Dawka zale?y od charakterystyki choroby i wieku pacjenta.

Ponadto w niekt?rych przypadkach pacjentowi mo?na przepisa? roztw?r do?ylny. glukonian wapnia w alergie Nie zaleca si? wstrzykni?? domi??niowych lub podsk?rnych (szczeg?lnie u dzieci).

Przebieg leczenia alergii wynosi zwykle od 7 do 14 dni.

glukonian wapnia w alergie (recenzje s? wymownym potwierdzeniem tego) - jest to sprawdzony w czasie i do?? skuteczny ?rodek, kt?ry poza wszystkim jest prawie niemo?liwy do przedawkowania.

Przy udziale zapewnia si? maksymalne wch?anianie wapnia , aminokwasy (w szczeg?lno?ci L-arginina i lizyna) oraz bia?ko wi???ce Ca.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania roztworu i tabletek:

• nietolerancja sk?adnik?w leku;
• wyra?ny hiperkalciuria ;
• sk?onno?? do zakrzepicy;
• nadkrzepliwo?? ;
• wyra?one ;
• kamica nerkowa wapniowa ;
• zwi?kszona krzepliwo?? krwi;
• ci??ka forma ;
• okres leczenia glikozydami nasercowymi (na przyk?ad preparaty naparstnicy).

Skutki uboczne

Lek jest zwykle dobrze tolerowany, ale w niekt?rych przypadkach mo?liwe s? nast?puj?ce zaburzenia:

• bradykardia ;
• hiperkalciuria , hiperkalcemia ;
• nudno?ci, wymioty, zaburzenia stolca (/biegunka), b?l w nadbrzuszu;
• tworzenie si? kamieni wapniowych w jelitach (przy d?ugotrwa?ym stosowaniu du?ych dawek leku);
• dysfunkcja nerek (ko?czyny dolne, cz?ste oddawanie moczu);
• reakcje nadwra?liwo?ci.

Przy podawaniu pozajelitowym nudno?ci, wymioty, bradykardia , biegunka, uczucie gor?ca w jamie ustnej, a nast?pnie w ca?ym ciele, zmiany sk?rne. Reakcje te mijaj? do?? szybko i nie wymagaj? specjalnego leczenia.

Wraz z szybkim wprowadzeniem roztworu nudno?ci, nasilone nudno?ci, wymioty, niedoci?nienie t?tnicze , upadek (w niekt?rych sytuacjach - ?miertelne). Skutkiem przedostania si? roztworu poza naczynia mo?e by? zwapnienie tkanek mi?kkich.

W bardzo rzadkich przypadkach wyst?pi?y reakcje alergiczne i anafilaktyczne .

Wraz z wprowadzeniem glukonianu wapnia domi??niowo, miejscowe podra?nienie i martwica tkanek .

Instrukcja u?ytkowania glukonian wapnia

Tabletki glukonianu wapnia, instrukcje u?ytkowania

Tabletki przyjmuje si? przed posi?kami, po zmia?d?eniu lub ?uciu.

Pojedyncza dawka dla pacjent?w powy?ej 14 roku ?ycia wynosi od 1 do 3 g (2-6 tabletek na ka?d? dawk?). Pacjenci w wieku 3-14 lat otrzymuj? 2-4 tabletki. 2-3 ruble / dzie?

Kuracja trwa od 10 dni do 1 miesi?ca. Czas trwania kursu ustala lekarz prowadz?cy indywidualnie, w zale?no?ci od stanu pacjenta.

Dopuszczalna g?rna granica dziennej dawki dla pacjent?w w podesz?ym wieku to 4 tab. (2g).

Ampu?ki Glukonian wapnia, instrukcje u?ytkowania

Glukonian wapnia podaje si? do?ylnie lub domi??niowo.

Pacjenci powy?ej 14 roku ?ycia otrzymuj? 1 r./dzie?. Pojedyncza dawka - od 5 do 10 ml roztworu. Zastrzyki, w zale?no?ci od stanu pacjenta, mo?na wykonywa? codziennie, co drugi dzie? lub raz na dwa dni.

W przypadku dzieci od urodzenia do 14 roku ?ycia dawka 10% roztworu glukonianu wapnia do?ylnie waha si? od 0,1 do 5 ml.

Przed podaniem lek nale?y ogrza? do temperatury cia?a. Lek nale?y podawa? powoli – w ci?gu 2-3 minut.

W celu wprowadzenia mniej ni? jednego mililitra roztworu zaleca si? rozcie?czenie pojedynczej dawki do po??danej obj?to?ci (obj?to?ci strzykawki) 5% roztworem glukozy lub 0,9% roztworem NaCl.

Przedawkowa?

D?ugotrwa?e leczenie du?ymi dawkami glukonianu wapnia zwi?ksza ryzyko rozwoju hiperkalcemia z odk?adaniem si? soli Ca w organizmie. Prawdopodobie?stwo hiperkalcemia wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu wysokich dawek witamina D lub jego pochodne.

Hiperkalcemia objawia si?:

• anoreksja ;
• zaparcie;
• nudno?ci wymioty;
• dra?liwo??;
• zwi?kszone zm?czenie;
• wielomocz ;
• b?l brzucha;
• polidypsja ;
• s?abe mi??nie;
• nadci?nienie t?tnicze ;
• b?l staw?w ;
• zaburzenia psychiczne;
• kamica nerkowa ;
• wapnica nerek .

W ci??kich przypadkach jest to mo?liwe oraz arytmia serca .

Aby wyeliminowa? objawy przedawkowania, lek nale?y odstawi?. W ci??kich przypadkach pacjentowi przepisuje si? do?ylnie kalcytonina w tempie 5-10 MO / kg / dzie?. ?rodek rozcie?cza si? w 0,5 l 0,9% roztworu NaCl i wstrzykuje kropl?wk? przez sze?? godzin. Dozwolone jest r?wnie? powolne kapanie wprowadzenie antidotum 2-4 rubli / dzie?.

Interakcja

Narkotyk:

• spowalnia wch?anianie etidronat , estramustyna , bisfosfoniany , seria tetracyklin , chinolony , preparaty fluoru i ?elaza do podawania doustnego (pomi?dzy ich dawkami nale?y zachowa? odst?p co najmniej 3 godzin).
• zmniejsza biodost?pno?? fenytoina ;
• wzmaga kardiotoksyczno?? glikozydy nasercowe ;
• u pacjent?w z hiperkalcemia zmniejsza wydajno?? kalcytonina ;
• zmniejsza dzia?anie bloker?w kana??w wapniowych;
• zwi?ksza toksyczno?? chinidyna .

W po??czeniu z chinidyna wywo?uje spowolnienie przewodzenia ?r?dkomorowego w po??czeniu z diuretyki tiazydowe zwi?kszone ryzyko rozwoju hiperkalcemia . Witamina D a jego pochodne zwi?kszaj? wch?anianie Ca. Cholestyramina zmniejsza wch?anianie Ca w przewodzie pokarmowym.

Tworzy nierozpuszczalne lub s?abo rozpuszczalne sole Ca z salicylanami, w?glanami, siarczanami.

Niekt?re pokarmy (np. rabarbar, otr?by, szpinak, zbo?a) mog? zmniejsza? wch?anianie Ca z przewodu pokarmowego.

Niezgodny z rozwi?zaniem:

• w?glany;
• siarczany;
• salicylany;
• etanol.

Warunki sprzeda?y

Tabletki s? lekiem dost?pnym bez recepty. Do zakupu ampu?ek z roztworem potrzebna jest recepta.

Przepis po ?acinie (przyk?ad): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampu?ek. S. Do podawania domi??niowego lub do?ylnego (0,5-1 amp.).

Warunki przechowywania

Przechowywa? w temperaturze poni?ej 25°C. Trzyma? z dala od dzieci.

Najlepiej spo?y? przed terminem

Rozwi?zanie - 2 lata. Tabletki - 5 lat.

Specjalne instrukcje

Ze wzgl?du na mo?liwo?? wyst?pienia martwicy glukonian wapnia nale?y podawa? wy??cznie do?ylnie dzieciom poni?ej 14 roku ?ycia.

Przed nape?nieniem strzykawki nale?y wykluczy? obecno?? w niej pozosta?o?ci alkoholu (mo?e powsta? osad).

Leczenie pacjent?w z kamica moczowa historia, zmniejszony wsp??czynnik filtracji k??buszkowej lub niewielki hiperkalciuria nale?y przeprowadzi? pod kontrol? poziomu Ca2 + w moczu. Aby zmniejszy? ryzyko rozwoju kamica moczowa zaleca si? picie wystarczaj?cej ilo?ci p?ynu.

„W?? faraona” z glukonianu wapnia

Tabletki glukonianu wapnia s? cz?sto u?ywane przez entuzjastycznych chemik?w do wytwarzania w??a faraona, porowatego produktu utworzonego z niewielkiej ilo?ci reagent?w.

Tabletk? umieszcza si? na suchym paliwie, a nast?pnie paliwo podpala. Jasnoszary „w??” z bia?ymi plamami zaczyna wype?za? z tabletu. Jednocze?nie obj?to?? „w??a faraona” znacznie przekracza obj?to?? pierwotnej substancji: na przyk?ad w trakcie niekt?rych eksperyment?w uzyskano w??e o d?ugo?ci 10-15 cm z 1 tabletki.

Podczas rozk?adu glukonianu wapnia powstaj? tlenek Ca, dwutlenek w?gla, w?giel i woda. Tlenek Ca nadaje charakterystyczny odcie? powsta?emu w??owi. Jedyn? wad? takiego „w??a faraona” jest jego krucho??, bardzo ?atwo si? kruszy.

Analogi

Glukonian wapnia – fiolka , LekT ,B. Br?zowy ; Dodatek wapnia , Granulki glicerofosforanowe , CalViv , Pangamat wapnia , Wap? Sandoz .

glukonian wapnia dla dzieci

Dlaczego glukonian wapnia jest przepisywany dzieciom?

W artyku?ach dr Komarovsky zauwa?a, ?e najcz?stszymi wskazaniami do stosowania leku w pediatrii s? stany spowodowane niewystarczaj?cym przyjmowaniem wapnia do organizmu wraz z po?ywieniem, a tak?e stany spowodowane zaburzeniami wch?aniania wapnia w jelitach .

Rozw?j hipokalcemia wraz ze zmniejszon? zawarto?ci? Ca w ?ywno?ci przyczynia si? r?wnie? do hipowitaminoza D . Ponadto pow?d hipokalcemia poszczeg?lne choroby mog? sta? si? przytarczyce oraz Tarczyca .

Opr?cz tych chor?b i krzywica , wskazaniami do przepisywania preparat?w Ca dla dzieci s? choroby alergiczne (ostre lub przewlek?e), choroby sk?ry, patologie objawiaj?ce si? zaburzeniami krzepni?cia krwi, stany fizjologiczne, kt?rym towarzyszy wzrost zapotrzebowania organizmu dziecka na Ca (okresy aktywnego wzrostu).

Jak prawid?owo przyjmowa? glukonian wapnia?

Dla dzieci Komarovsky zaleca dawkowanie glukonianu wapnia w zale?no?ci od wieku. W pierwszych 12 miesi?cach ?ycia dziecka normy dziennego spo?ycia Ca wahaj? si? od 0,21 do 0,27 g. Dzieci poni?ej 3 roku ?ycia potrzebuj? 0,5 g Ca dziennie, dzieci 4-8 lat - 0,8 g, dzieci powy?ej 8 lat stary - 1-1,3 g.

Z regu?y dzieci pozyskuj? Ca z produkt?w mlecznych, zieleni, owoc?w, warzyw i orzech?w.

Tabletki dla dzieci do 12 miesi?ca ?ycia podaje si? 3 dziennie (1,5 g), dzieci do lat 4 - 6 dziennie (3 g), dzieci do lat 9 - w zale?no?ci od nasilenia niedoboru Ca i charakterystyki sytuacji klinicznej - 6-12 dziennie dziennie (3-6 g), dzieci do lat 14 - 12-18 dziennie (6-9 g).

Dzienna dawka podzielona jest na 2-4 dawki.

U / u dzieci lek jest zwykle podawany jako ?rodek dora?ny: na krwawienie, drgawki, ostre reakcje alergiczne.

Podsk?rnie i domi??niowo roztworu nie podaje si? dzieciom. W mi??niu lek mo?na podawa? tylko doros?ym pacjentom!

glukonian wapnia podczas ci??y

W czasie ci??y i karmienia piersi? stosowanie leku jest mo?liwe, bior?c pod uwag? stosunek korzy?ci dla matki / ryzyka dla p?odu (dziecka).

Aby dok?adnie powiedzie?, czy kobiety w ci??y mog? w ka?dym przypadku przyjmowa? glukonian wapnia, mo?e to zrobi? tylko lekarz prowadz?cy.

Przy przyjmowaniu preparat?w Ca w okresie laktacji mo?liwe jest ich przenikanie do mleka.

Lek uzupe?niaj?cy niedob?r wapnia w organizmie

Substancja aktywna

Monohydrat glukonianu wapnia (glukonian wapnia)

Forma wydania, sk?ad i opakowanie

? Tablety bia?y, p?asko-cylindryczny, z fazk? i ryzem.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana 23 mg, talk 5 mg, stearynian wapnia jednowodny 2 mg.

10 kawa?k?w. - kontur pakowania bez kom?rek (1) - paczki tektury.
10 kawa?k?w. - kontur opakowania niekom?rkowego (2) - paczki tekturowe.
10 kawa?k?w. - opakowania kom?rkowe konturowe (1) - opakowania tekturowe.
10 kawa?k?w. - opakowania kom?rkowe konturowe (2) - opakowania tekturowe.

efekt farmakologiczny

Preparat wapniowy wyr?wnuje niedob?r jon?w wapnia niezb?dnych do przekazywania impuls?w nerwowych, skurczu mi??ni szkieletowych i g?adkich, czynno?ci mi??nia sercowego, tworzenia tkanki kostnej i krzepni?cia krwi.

Farmakokinetyka

Oko?o 1/5-1/3 podanego doustnie leku wch?ania si? w jelicie cienkim; proces ten zale?y od obecno?ci D, pH, cech diety oraz obecno?ci czynnik?w zdolnych do wi?zania jon?w wapnia. Wch?anianie jon?w wapnia wzrasta wraz z jego niedoborem oraz stosowaniem diety o obni?onej zawarto?ci jon?w wapnia. Oko?o 20% wydalane jest przez nerki, reszta (80%) jest usuwana wraz z zawarto?ci? jelita.

Wskazania

Choroby, kt?rym towarzyszy hipokalcemia, zwi?kszona przepuszczalno?? b?on kom?rkowych (w tym naczy? krwiono?nych), zaburzenia przewodzenia impuls?w nerwowych w tkance mi??niowej.

Niedoczynno?? przytarczyc (t??yczka utajona, osteoporoza), zaburzenia metabolizmu witaminy D: krzywica (spasmofilia, osteomalacja), hiperfosfatemia u pacjent?w z przewlek?? chorob?.

Zwi?kszone zapotrzebowanie na jony wapnia (ci??a, laktacja, okres wzmo?onego wzrostu cia?a), niewystarczaj?ca zawarto?? jon?w wapnia w po?ywieniu, zaburzenia metabolizmu (w okresie pomenopauzalnym).

Zwi?kszone wydalanie jon?w wapnia (przed?u?ony le?enie w ???ku, przewlek?a, wt?rna hipokalcemia na tle d?ugotrwa?ego stosowania lek?w moczop?dnych i przeciwpadaczkowych, glikokortykosteroid?w).

Zatrucie solami jon?w magnezu, kwas?w szczawiowych i fluorowych oraz ich rozpuszczalnych soli (podczas interakcji z glukonianem wapnia powstaje nierozpuszczalny i nietoksyczny szczawian wapnia i fluorek wapnia).

Hiperkalcemiczna posta? napadowej mioplegii.

Przeciwwskazania

Nadwra?liwo??, hiperkalcemia (st??enie jon?w wapnia nie powinno przekracza? 12 mg% ~ 6 mEq/l), ci??ka hiperkalciuria, kamica nerkowa (wapniowa), sarkoidoza, jednoczesne przyjmowanie glikozyd?w nasercowych (ryzyko arytmii), dzieci poni?ej 3 roku ?ycia.

Ostro?nie. Odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe (ryzyko hiperkalcemii), biegunka, zesp?? z?ego wch?aniania, ?agodna hiperkalciuria, umiarkowana przewlek?a niewydolno?? nerek, przewlek?a niewydolno??, rozleg?a mia?d?yca, nadkrzepliwo??, kamica nerkowa wapniowa (historia).

Dawkowanie

Zmiel przed u?yciem.

Wewn?trz, przed posi?kami lub 1-1,5 godziny po spo?yciu (z mlekiem). Doro?li – 1-3 g 2-3 razy dziennie (maksymalna dzienna dawka – 9 g).

Matki w ci??y i karmi?ce piersi?- 1-3 g 2-3 razy dziennie (maksymalna dzienna porcja - 9 g).

Dzieci: 3-4 lata - 1 g (maksymalna dzienna dawka - 3,0 g); 5-6 lat - 1-1,5 g (maksymalna dzienna dawka - 4,5 g); 7-9 lat - 1,5-2 g (maksymalna dzienna dawka - 6 g); 10-14 lat - 2-3 g (maksymalna dzienna dawka - 9 g); wielo?? odbioru - 2-3 razy dziennie.

Skutki uboczne

Zaparcia, podra?nienie b?ony ?luzowej przewodu pokarmowego, hiperkalcemia.

Przedawkowa?

Objawy: rozw?j hiperkalcemii.

Leczenie: wprowadzi? kalcytonin? 5-10 ME/kg/dzie?. (poprzez rozcie?czenie w 500 ml 0,9% roztworu). Czas trwania wprowadzenia to 6 godzin.

interakcje pomi?dzy lekami

Tworzy nierozpuszczalne kompleksy z antybiotykami tetracyklinowymi (zmniejsza dzia?anie antybakteryjne).

Przy r?wnoczesnym stosowaniu z chinidyn? mo?liwe jest spowolnienie przewodzenia ?r?dkomorowego i zwi?kszenie toksyczno?ci chinidyny.

Spowalnia wch?anianie digoksyny, doustnych preparat?w ?elaza (przerwa mi?dzy ich dawkami powinna wynosi? co najmniej 2 godziny).

W po??czeniu z diuretykami tiazydowymi mo?e nasila? hiperkalcemi?. Zmniejsza dzia?anie kalcytoniny w hiperkalcemii. Zmniejsza biodost?pno?? fenytoiny.

Natalia 02.08.2019

Zamawianie niezb?dnych lek?w na stronie sta?o si? dla mnie znacznie wygodniejsze. Oszcz?dzasz du?o czasu. Pracownicy pracuj? szybko i traktuj? klienta z nale?yt? uwag?. Zawsze mo?esz uzyska? pe?ne informacje o wymaganym leku, o dost?pnych analogach. W tej aptece zawsze bez problemu znajdziesz potrzebne leki. Dostarcz zam?wienie w uzgodnionym terminie, szybko i bez op??nie?. Ceny s? do przyj?cia. Bardzo si? ciesz?, ?e jestem klientem tej apteki.

Natalia 05.09.2019

Wsp??pracuj? z t? aptek? internetow? od urodzenia naszej c?rki. Artyku?y dzieci?ce s? zawsze na stanie i w magazynie. Zawsze zamawiam du?o: pieluchy, artyku?y higieniczne dla niemowl?t i ?ywno?? dla niemowl?t. Dostarczaj? na obwodnicy Moskwy do?? szybko, a przy zam?wieniu od 1,5 tysi?ca rubli. r?wnie? za darmo. Kurierzy s? uprzejmi i uprzejmi, podczas wsp??pracy nigdy nie dosz?o do przeci??enia ani przywiezionym towarem, ani jego jako?ci?. P?ac? za towar got?wk? kurierowi po przyje?dzie - jest to dla mnie wygodniejsze. Og?lnie rzecz bior?c, ta us?uga jest prawdziwym odkryciem dla m?odej mamy: nie ma potrzeby chodzenia od apteki do apteki w poszukiwaniu odpowiedniego produktu. Wszystko w jednym miejscu!

Aleksandra 24.09.2019

Przyjecha?em do Moskwy, aby zosta? i na szcz??cie bola?a mnie kostka. Krewny poradzi? mi, abym zam?wi? banda? z Europharm w Internecie - on sam, jak m?wi, zam?wi? od nich banda? na klatk? piersiow?. Zajrza?em na stron? - naprawd? jest, a cena jest do zaakceptowania. Zadzwoni?em, dziewczyna szybko i kompetentnie skonsultowa?a si? z modelk? i przyj??a zam?wienie. Zam?wienie okaza?o si? nieco ponad 1500 rubli, a dostawa w Moskwie okaza?a si? bezp?atna. Kurier przyby? dok?adnie pod wskazany adres bez zw?oki. Tutaj zap?aci? na miejscu i nast?pnego dnia wyszed? na darmowy spacer.

Zwyci?zca 13.10.2019

Bardzo dobra apteka. Zam?wienie sk?adane jest online. Tutaj kupili?my lekarstwo Montelar. Dost?pne zawsze. To, co mnie naprawd? zaskoczy?o, to oferowane przez nich ceny. Bardzo wygodny i responsywny. Podczas sk?adania zam?wienia byli?my troch? zdezorientowani i skorzystali?my z opinii. Pom?g? mi dokona? w?a?ciwego wyboru. Z apteki i personelu byli?my zadowoleni. Tak, a co najwa?niejsze, jest dostawa. Mo?e by? u?ywany przy zam?wieniu.

Tamara Michaj?owna 17.10.2019

Ostatnim razem, gdy lekarz przepisa? tyle lek?w, zakup wszystkich kosztowa? ponad 6000 rubli. Dla mnie to przyzwoite pieni?dze, zacz??em szuka? gdzie? ta?szego. A kiedy rozmawia?em z konsultantem z Europharm, powiedzia?, ?e maj? analogi w aptece, kt?re kosztuj? mniej. W efekcie uda?o mi si? kupi? troch? taniej. Poza tym nie musia?em nigdzie i??. Wszystkie lekarstwa zosta?y dostarczone do mojego domu. Bardzo zadowolony z obs?ugi i postawy. Teraz polecam Europharm wszystkim moim znajomym.

substancja aktywna: 1 tabletka zawiera glukonian wapnia w przeliczeniu na 100% substancji - 500 mg;

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, kroskarmeloza sodowa, talk, stearynian wapnia.

Forma dawkowania

Tabletki.

Tabletki s? bia?e, p?askie, cylindryczne, z naci?ciem i fazowaniem.

Nazwa i lokalizacja producenta

PJSC „Kyivmedpreparat” Ukraina, 01032, Kij?w, ul. Saksaganskogo, 139.

PJSC "Galychpharm", Ukraina, 79024, m. Lw?w, ul. Oprishkivska, 6/8.

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty wapniowe. kod ATC 12 A03.

Glukonian wapnia to s?l wapniowa kwasu glukonowego, kt?ra zawiera 9% wapnia. Jony wapnia bior? udzia? w przekazywaniu impuls?w nerwowych, skurczu mi??ni g?adkich i szkieletowych, czynno?ci mi??nia sercowego, procesach krzepni?cia krwi; s? niezb?dne do tworzenia tkanki kostnej, normalnego funkcjonowania innych uk?ad?w i narz?d?w. St??enie jon?w wapnia we krwi zmniejsza si? w wielu procesach patologicznych; ci??ka hipokalcemia przyczynia si? do wyst?pienia t??yczki. Glukonian wapnia, opr?cz eliminacji hipokalcemii, zmniejsza przepuszczalno?? naczy?, dzia?a przeciwalergicznie, przeciwzapalnie, hemostatycznie, a tak?e zmniejsza wysi?k. Jony wapnia s? tworzywem sztucznym ko??ca i z?b?w, uczestnicz? w r??nych procesach enzymatycznych, reguluj? szybko?? impuls?w nerwowych i przepuszczalno?? b?on kom?rkowych. Jony wapnia s? niezb?dne w procesie przeka?nictwa nerwowo-mi??niowego, do utrzymania funkcji skurczowej mi??nia sercowego. W przeciwie?stwie do chlorku wapnia glukonian wapnia ma s?absze dzia?anie stymuluj?ce mi??nie.

Po spo?yciu glukonian wapnia jest cz??ciowo wch?aniany, g??wnie w jelicie cienkim. Maksymalne st??enie w osoczu osi?gane jest po 1,2-1,3 godzinach. Okres p??trwania zjonizowanego wapnia z osocza krwi wynosi 6,8-7,2 godziny. Przenika przez barier? ?o?yskow? i do mleka matki. Jest wydalany z organizmu wraz z moczem i ka?em.

Wskazania do stosowania

Choroby, kt?rym towarzyszy hipokalcemia, zwi?kszona przepuszczalno?? b?on kom?rkowych, upo?ledzenie przewodzenia impuls?w nerwowych w tkance mi??niowej. Niedoczynno?? przytarczyc (t??yczka utajona, osteoporoza), zaburzenia metabolizmu witaminy D (krzywica, spazmofilia, osteomalacja), hiperfosfatemia u pacjent?w z przewlek?? niewydolno?ci? nerek. Zwi?kszone zapotrzebowanie na wap? (okres intensywnego wzrostu dzieci i m?odzie?y, ci??a, laktacja), niedob?r Ca 2+ w po?ywieniu, zaburzenia metabolizmu w okresie pomenopauzalnym, z?amania ko?ci. Zwi?kszone wydalanie Ca 2+ (przed?u?ony le?enie w ???ku, przewlek?a biegunka, hipokalcemia przy d?ugotrwa?ym stosowaniu lek?w moczop?dnych, przeciwpadaczkowych, glikokortykosteroid?w). W z?o?onej terapii: krwawienie o r??nej etiologii, choroby alergiczne (choroba posurowicza, pokrzywka, zesp?? gor?czkowy, sw?dz?ce dermatozy, obrz?k naczynioruchowy); astma oskrzelowa, dystroficzny obrz?k pokarmowy, gru?lica p?uc, rzucawka, mi??szowe zapalenie w?troby, toksyczne uszkodzenie w?troby, zapalenie nerek. Zatrucie solami magnezu, kwasem szczawiowym, rozpuszczalnymi solami kwasu fluorowego (podczas interakcji z glukonianem wapnia powstaje nierozpuszczalny i nietoksyczny szczawian wapnia i fluorek wapnia).

Przeciwwskazania

Nadwra?liwo?? na sk?adniki leku, hiperkalcemia, ci??ka hiperkalciuria, nadkrzepliwo?? (zwi?kszona krzepliwo?? krwi), sk?onno?? do zakrzepicy, ci??ka mia?d?yca, kamica nerkowa (wap?), ci??ka niewydolno?? nerek, sarkoidoza, przyjmowanie preparat?w naparstnicy.

Odpowiednie ?rodki ostro?no?ci dotycz?ce u?ytkowania

W przypadku stosowania u pacjent?w otrzymuj?cych glikozydy nasercowe i (lub) diuretyki, a tak?e przy d?ugotrwa?ym leczeniu nale?y monitorowa? st??enie wapnia i kreatyniny we krwi. W przypadku wzrostu ich st??enia nale?y zmniejszy? dawk? leku lub czasowo przerwa? jego stosowanie. W zwi?zku z tym, ?e witamina D 3 zwi?ksza wch?anianie wapnia z przewodu pokarmowego, w celu unikni?cia przedawkowania wapnia nale?y wzi?? pod uwag? przyjmowanie witaminy D 3 oraz wapnia z innych ?r?de?.

Pacjentom z ?agodn? hiperkalciuri? (powy?ej 300 mg/dob? = 7,5 mmol/dob?), ?agodnymi zaburzeniami czynno?ci nerek, kamic? moczow? w wywiadzie nale?y zachowa? ostro?no?? i regularnie monitorowa? poziom wydalania wapnia z moczem. W razie potrzeby zmniejsz dawk? leku lub anuluj j?. Pacjentom ze sk?onno?ci? do tworzenia kamieni w drogach moczowych podczas leczenia zaleca si? zwi?kszenie ilo?ci spo?ywanych p?yn?w.

W trakcie leczenia lekiem nale?y unika? du?ych dawek witaminy D lub jej pochodnych, chyba ?e istniej? ku temu szczeg?lne wskazania.

Pomi?dzy przyjmowaniem tabletek glukonianu wapnia a doustnymi preparatami estramustyny, etidronianu i innych bisfosfonian?w, fenytoiny, chinolon?w, antybiotyk?w tetracyklinowych, doustnych preparat?w ?elaza i preparat?w fluorkowych nale?y zachowa? odst?p co najmniej 3 godzin.

Stosowa? w czasie ci??y lub laktacji

Stosowanie leku jest dopuszczalne, bior?c pod uwag? stosunek korzy?ci dla kobiety / ryzyko dla p?odu (dziecka), kt?ry okre?la lekarz. Podczas stosowania suplement?w wapnia podczas karmienia piersi? mo?e on przenika? do mleka matki.

Mo?liwo?? wp?ywania na szybko?? reakcji podczas prowadzenia pojazd?w lub pracy z innymi mechanizmami

Lek nie wp?ywa na szybko?? reakcji podczas prowadzenia pojazd?w i pracy ze z?o?onymi mechanizmami.

Dzieci

Lek stosuje si? u dzieci w wieku powy?ej 3 lat.

Dawkowanie i spos?b podawania

Przypisz do ?rodka przed posi?kami. Tabletk? nale?y ?u? lub kruszy?.

Dla doros?ych i dzieci powy?ej 14 roku ?ycia lek jest przepisywany w pojedynczej dawce 1-3 g (2-6 tabletek), dla dzieci w wieku od 3 do 4 lat - 1 g (2 tabletki), od 5 do 6 lat - 1-1, 5 g (2-3 tabletki), od 7 do 9 lat - 1,5-2 g (3-4 tabletki), od 10 do 14 lat - 2-3 g (4-6 tabletek) 2-3 razy dziennie. Dawka dobowa dla pacjent?w w podesz?ym wieku nie powinna przekracza? 2 g (4 tabletki) na dob?.

Czas trwania leczenia lekarz ustala indywidualnie, w zale?no?ci od stanu pacjenta.

Przedawkowa?

Przy d?ugotrwa?ym stosowaniu w du?ych dawkach mo?liwa jest hiperkalcemia z odk?adaniem si? soli wapnia w organizmie, mo?liwe s? objawy dyspeptyczne. Prawdopodobie?stwo wyst?pienia hiperkalcemii wzrasta przy jednoczesnym leczeniu du?ymi dawkami witaminy D lub jej pochodnych.

Objawy hiperkalcemii: senno??, os?abienie, anoreksja, b?le brzucha, wymioty, nudno?ci, zaparcia, nadmierne pragnienie, wielomocz, zm?czenie, dra?liwo??, z?e samopoczucie, depresja, odwodnienie, mo?liwe zaburzenia rytmu serca, b?le mi??ni, b?le staw?w, nadci?nienie t?tnicze.

Leczenie: wycofanie leku; w ci??kich przypadkach kalcytonina pozajelitowa w dawce 5-10 jm / kg masy cia?a na dob? (rozcie?czenie w 500 ml sterylnego roztworu soli fizjologicznej chlorku sodu, kropl?wka do?ylna przez 6 godzin. Mo?liwe jest powolne podawanie do?ylne 2-4 razy dzie?).

Skutki uboczne

Lek jest zwykle dobrze tolerowany, ale czasami mo?liwe s? naruszenia:

z przewodu pokarmowego: nudno?ci, wymioty, biegunka, b?l w nadbrzuszu, zaparcia; przy d?ugotrwa?ym stosowaniu w du?ych dawkach - tworzenie kamieni wapniowych w jelicie;

z uk?adu sercowo-naczyniowego: bradykardia;

od strony metabolizmu: hiperkalcemia, hiperkalciuria;

z uk?adu moczowego: zaburzenia czynno?ci nerek (cz?ste oddawanie moczu, obrz?k ko?czyn dolnych).

Mog? wyst?pi? reakcje alergiczne.

Zjawiska te szybko ust?puj? po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku.

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji.

Lek spowalnia wch?anianie estramustyny, etidronianu i innych bisfosfonian?w, chinolon?w, antybiotyk?w tetracyklinowych, doustnych preparat?w ?elaza i preparat?w fluorkowych (odst?p mi?dzy ich dawkami powinien wynosi? co najmniej 3 godziny). Glukonian wapnia zmniejsza biodost?pno?? fenytoiny. Przy r?wnoczesnym przyjmowaniu witaminy D lub jej pochodnych zwi?ksza si? wch?anianie wapnia. Cholesterolamina zmniejsza wch?anianie wapnia w przewodzie pokarmowym. Przy wsp?lnym stosowaniu leku z glikozydami nasercowymi wzmacnia si? kardiotoksyczne dzia?anie tych ostatnich. GCS zmniejszaj? wch?anianie wapnia. W po??czeniu z diuretykami tiazydowymi mo?e zwi?ksza? ryzyko rozwoju hiperkalcemii. Lek mo?e zmniejsza? dzia?anie kalcytoniny w hiperkalcemii, biodost?pno?? fenytoiny, dzia?anie bloker?w kana?u wapniowego. Przy r?wnoczesnym stosowaniu z chinidyn? mo?liwe jest spowolnienie przewodzenia ?r?dkomorowego i zwi?kszenie toksyczno?ci chinidyny.

Tworzy nierozpuszczalne lub s?abo rozpuszczalne sole wapnia z w?glanami, salicylanami, siarczanami.

Niekt?re pokarmy (szpinak, rabarbar, otr?by, p?atki zbo?owe) mog? ograniczy? wch?anianie wapnia z przewodu pokarmowego.

Najlepiej spo?y? przed terminem

Warunki przechowywania

Przechowywa? w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nieprzekraczaj?cej 25 ?С.

Trzyma? z dala od dzieci.