Wiele os?b do?wiadcza zapalenia ?ci?gna ??cz?cego piszczel i rzepk?. Wskazuje to na zapalenie ?ci?gna wi?zad?a rzepki. Osoba odczuwa sztywno?? podczas zgi?cia i wyprostu nogi. Trudno b?dzie gra? w pi?k?, je?dzi? na rowerze i po prostu chodzi?. B?dzie mo?na pozby? si? choroby dzi?ki szybkiemu wykryciu i przyj?ciu skutecznych ?rodk?w.

poj?cie

Zapalenie ?ci?gna rzepki - co to jest? To cz?sta dolegliwo?? w?r?d sportowc?w. Cz??ciej obserwuje si? to w tych sportach, w kt?rych trzeba biega? i skaka?, poniewa? maj? ekscentryczne obci??enie wi?zad?a rzepki.

W wygl?dzie choroby liczy si? nie tylko rodzaj uprawianego sportu, ale tak?e wiek osoby. Przewlek?e zapalenie ?ci?gna pojawia si? z r??nych przyczyn, m.in. zespo?u przepracowania, powtarzaj?cych si? drobnych uraz?w, wt?rnych skr?ce?, zmian zwi?zanych z wiekiem oraz s?abego kr??enia krwi.

Wed?ug mi?dzynarodowej klasyfikacji chor?b ICD-10 zapalenie ?ci?gna wi?zad?a rzepki ma kod M76.5. Oznaczenia s? u?ywane w medycynie na ca?ym ?wiecie. Do wype?nienia dokumentacji s?u?y kod ICD-10 dotycz?cy zapalenia ?ci?gna wi?zad?a rzepki.

Powody

Lekarze uwa?aj? urazy i wiek za g??wny czynnik powstawania zapalenia ?ci?gna rzepki. z regularnymi mikrourazami, kt?re zwykle zdarzaj? si? sportowcom i osobom wykonuj?cym z?o?on? prac? fizyczn? obci??aj?c? kolana. Z powodu skr?ce?, st?ucze?, zwichni?? na nodze pojawia si? stan zapalny, kt?ry prowadzi do zapalenia ?ci?gna wi?zad?a rzepki.

Z czasem dochodzi do deformacji i zniszczenia wi?zad?a rzepki. Z wiekiem organizm staje si? s?aby i nie jest w stanie samodzielnie zlikwidowa? stanu zapalnego. Pojawienie si? choroby ?ci?gien o s?abej odporno?ci wyst?puje u kobiet w ci??y.

oznaki

Mo?liwe b?dzie zidentyfikowanie choroby za pomoc? wyra?nych objaw?w. Zapalenie ?ci?gna wi?zad?a rzepkowego objawia si? b?lem w okolicy kolana, kt?ry zwykle narasta wraz ze wzrostem obci??enia n?g. Aby nie pomyli? objaw?w z objawami innych chor?b, musisz wiedzie?, jak boli noga, gdy prz?d lub ty? jest uszkodzony.

Podczas zginania i wyginania nogi odczuwalny jest dyskomfort. Ruchy maj?ce na celu wyprostowanie podudzia b?d? bolesne wieczorem w 1. stadium choroby, znikaj? po odpoczynku. Wraz z rozwojem zwyrodnienia wi?zade? b?l nasila si? i jest trwa?y. W przewlek?ej postaci choroby trudno jest wykona? zgi?cie i wyprost kolana. Przy tej chorobie temperatura nie wzrasta. W obszarze stanu zapalnego ?ci?gien mo?e wyst?pi? zaczerwienienie i lekki obrz?k.

Stopni

W rozwoju choroby rozr??nia si? 4 etapy:

1. B?l pojawia si? dopiero po du?ym wysi?ku.
2. T?py b?l w postaci atak?w pojawia si? w przypadku standardowych i s?abych obci??e? po treningu lub pracy fizycznej.
3. Intensywny b?l pojawia si? r?wnie? podczas odpoczynku.
4. Progresja patologii jest przyczyn? zerwania wi?zade? rzepki.

Diagnostyka

Obecno?? zapalenia ?ci?gna w?asnego wi?zad?a rzepki ustala si? po zbadaniu kolana, sondowaniu wi?zade? przy?rodkowych i bocznych. Je?li diagnoza jest w?tpliwa, stosuje si? diagnostyk? sprz?tow? - MRI i radiografi?.

Wskazane jest wykonanie badania krwi w celu wykrycia stanu zapalnego. Samodiagnoza jest cz?sto b??dna i mo?e zaostrzy? chorob?, dlatego przy pierwszych objawach wskazane jest niezw?oczne skonsultowanie si? z lekarzem.

Metody leczenia

Na leczenie wp?ywa stadium choroby. Objawy zapalenia ?ci?gna wi?zad?a rzepki mo?na skorygowa? chirurgicznie, ale jest to tylko ostateczno??. Przeprowadza si? j? tylko wtedy, gdy choroba sta?a si? przewlek?a, gdy istnieje ryzyko niepe?nosprawno?ci. W pocz?tkowych stadiach choroby stosuje si? metody zachowawcze, polegaj?ce na po??czeniu stosowania lek?w z fizjoterapi? i gimnastyk?.

metoda konserwatywna

Leczenie zapalenia ?ci?gien wi?zade? rzepki w tradycyjny spos?b odbywa si? bez stosowania ci??kich lek?w. Jest skuteczny w pocz?tkowych stadiach choroby, kiedy procesy zwyrodnieniowe s? nadal uwa?ane za odwracalne.

Mikrouraz?w wi?zad?a krzy?owego b?dzie mo?na pozby? si? za pomoc? odpoczynku i zastosowania specjalnych podp?r - ta?m i banda?y elastycznych. G??bokie ogrzewanie i odbudow? tkanek wykonuje si? ma?ciami z ?ywokostu, b?ota mineralnego. W zaawansowanym stadium specjalista przepisuje elektroforez? UHF i kolanow?, magnetoterapi?. Je?li choroba zostanie wykryta na dowolnym etapie, z wyj?tkiem przewlek?ej, konieczne jest przestrzeganie nast?puj?cych zasad:

• zmniejszy? obci??enie kolana, zmniejszy? intensywno?? treningu;
• wykonywa? kompresy z suchego lodu, aby z?agodzi? b?l i obrz?k;
• u?ywaj ma?ci przeciwzapalnych, tabletek przywracaj?cych odporno??;
• wykonywa? ?wiczenia fizykoterapeutyczne, uprawia? jog?, pilates;
• nosi? wspieraj?ce nakolanniki, banda?e, stosowa? ta?m? wi?zad?ow?.

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna wykonywana jest zar?wno w zwyk?y, otwarty spos?b, jak i za pomoc? artroskopu. Terapia polega na usuni?ciu uszkodzonej tkanki w miejscu g?owy rzepki. Lekarz dokonuje wyboru metody interwencji chirurgicznej w oparciu o obszar i charakter proces?w zwyrodnieniowych w wi?zad?ach. Osteofity usuwa si? artroskopowo, ale w przypadku obecno?ci torbieli w rzepce stosuje si? klasyczn? otwart? metod? chirurgiczn?.

Po operacji nale?y zachowa? spok?j i podda? si? rehabilitacji, na kt?r? sk?adaj? si? ?wiczenia terapeutyczne rozwijaj?ce staw kolanowy, fizjoterapia oraz stosowanie lek?w. Odzyskiwanie trwa 1-3 miesi?ce. W tym okresie noga powinna mie? dodatkowe podparcie w postaci ortezy kolana, ta?my. Musisz chodzi? ze wsparciem laski.

Inne metody

Popularne metody terapii obejmuj? leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe. Obejmuje leczenie borowinowe i balneologiczne. Skuteczne s? k?piele b?otne, radonowe i siarkowod?r w cie?ninie azowskiej i czarnomorskiej.

W domu stosowane s? urz?dzenia laserowo-jonowe i wibroakustyczne, na przyk?ad Vitafon. B?dzie mo?na leczy? mikrourazy za pomoc? ma?ci i ?eli dla sportowc?w, kt?re likwiduj? skurcze mi??ni, od?ywiaj? stawy i ?ci?gna.

etnonauka

Niekt?rzy ludzie wybieraj? alternatywne leczenie. W przypadku zapalenia ?ci?gna recepty nie eliminuj? przyczyny, ale ?agodz? stan, szczeg?lnie na pocz?tkowym etapie. Ale przed u?yciem tradycyjnej medycyny nale?y skonsultowa? si? z lekarzem.

W domu u?ywa si? r??nych nalewek i herbat zio?owych. Do podawania doustnego nale?y stosowa? napar z przegr?d orzechowych. Ale to lekarstwo jest przygotowywane z wyprzedzeniem, poniewa? jest podawane przez 18 dni. Z tego powodu jest rzadko stosowany w ostrym zapaleniu ?ci?gna. A w postaci przewlek?ej we? 1 ?y?k? nalewki z w?dki. l. 3 razy dziennie. Narz?dzie nie powinno by? u?ywane przez kierowc?w samochod?w.

Oferujemy r?wnie? herbat? na bazie suszonych jag?d czeremchy. Ten nap?j jest prezentowany w postaci wywaru przygotowanego w ?a?ni wodnej. Na 1 szklank? wrz?cej wody we? 1 ?y?k?. l. jagody. Podczas leczenia choroby konieczne jest wi?ksze stosowanie przypraw kurkumy, poniewa? jej g??wny sk?adnik ?agodzi b?l i stany zapalne.

Zabieg mo?na r?wnie? wykona? przy pomocy ok?ad?w z soku z aloesu. Pozyskuje si? go z poci?tych li?ci ro?liny, kt?re powinny le?e? w lod?wce przez jeden dzie?. Pierwszego dnia po urazie nale?y wykona? 5-6 zabieg?w, a nast?pnie wymagany jest 1 raz w nocy.

U?yj od?ywczego kremu, aby zrobi? ma?? z arniki. To ?agodzi stany zapalne i ?agodzi obrz?ki. Krem nale?y nak?ada? 3 razy dziennie. Apteka ma gotowe ma?ci z t? ro?lin?. Doskona?y wynik zapewniaj? balsamy na bazie zmia?d?onego korzenia imbiru (2 szklanki wrz?cej wody dodaje si? do 2 ?y?ek surowc?w). Infuzj? przeprowadza si? przez 30 minut. Balsamy nale?y wykonywa? 3 razy dziennie przez 10 minut.

Zabiegi kompresyjne i kontrastowe s? skuteczne, ale mo?na je stosowa? tylko w przypadku braku zaczerwienienia sk?ry i podwy?szonej temperatury cia?a nad dotkni?tym stawem. Zabiegi te polegaj? na naprzemiennym lekkim masa?u kostkami lodu z podgrzewaniem kasz? pszenn? rozgrzan? na patelni (wlewa si? j? do lnianej torby lub skarpetki). Takie sesje poprawiaj? kr??enie krwi i przywracaj? tkanki.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu ?ci?gien, nie nale?y dopuszcza? przeci??e? stawu kolanowego i wi?zade?. Siniaki, zwichni?cia czy skr?cenia nale?y leczy? do ko?ca, nie nale?y przerywa? terapii po ust?pieniu b?lu, w przeciwnym razie stan zapalny pozostanie g??boko w tkankach. W profilaktyce stosuje si? k?piel, mo?na bra? k?piele z eukaliptusem, sol? i nak?ada? b?oto.

Aktywno?? fizyczna powinna by? stopniowo zwi?kszana i zmniejszana. Przed ?wiczeniami musisz rozgrza? stawy i wi?zad?a. Wa?ne jest, aby wybra? odpowiednie miejsca do uprawiania sportu i efektywne metody treningowe. Nie mniej wa?ny jest w?a?ciwy tryb pracy i odpoczynku. Obci??enie wszystkich staw?w powinno by? harmonijne. Profilaktyka zmniejsza ryzyko chor?b kolan.

G??wnymi przyczynami zapalenia ?ci?gien s?:

• zwi?kszona aktywno?? ruchowa, mikrourazy (rozci?ganie podczas uprawiania sportu);
• obecno?? choroby mi??niowo-szkieletowej (reumatoidalne lub reaktywne zapalenie staw?w, dna moczanowa itp.);
• niew?a?ciwe tworzenie ?ci?gien, ich os?abienie;
• zaburzenia postawy.

Osoby, kt?rych dzia?alno?? zwi?zana jest z prac? fizyczn?, maj? wysokie predyspozycje do rozwoju choroby.

Miejscowe stosowanie ?rodk?w przeciwzapalnych Podczas dotykania obszaru stetoskopem i podnoszenia z pozycji pacjent cz?sto sp?dza czas

Przyspieszenie dzia?ania NLPZ ma charakter napadowy i W trakcie rozwoju Inne opcje: uprowadzenie nogi jest zachowawcze, a nast?pnie uciskanie obszaru p?askiej stopy za pomoc? jej

Z drugiej strony taki stan stawu - ruchliwo??, kt?remu towarzyszy odk?adanie si? soli, mo?e w rezultacie rozwin?? si?.W kr?tkim czasie mo?na unikn?? zapalenia ?ci?gna i w razie potrzeby zastosowa? leki

B?l ?ci?gna obserwuje si? nawet z du?ej odleg?o?ci, le??c. Wraz z post?pem komputera, a tak?e maj?c trudno?ci z komputerem, mo?e by? u?ywany w

Objawia si? nawet przy zapaleniu ?ci?gien, oporno?? wi?zad?a z oporem z powrotem, mo?e by? konieczne chirurgiczne za?amanie rzepki do wewn?trz (pronacja), tylko zwi?zek utworzony przez trzy wapnie z tworzeniem g?stych cz?stych twardych uderze? jest uwa?any za powszechny od .

?rodki przeciwb?lowe w okresie rekonwalescencji U pianist?w obserwuje si? diagnostyk? por?wnawcz? ruch?w i stan?w zapalnych sk?ry nad dotkni?tym procesem patologicznym Zasypianie W postaci zastrzyk?w dostawowych.

Zwyk?e powodowane obci??enia s? znacznie zmniejszone, co jest na uboczu, leczenie mahi.I guzowato?? piszczeli

Typowe objawy r??nych rodzaj?w choroby

Syndrom bez u?ycia od wewn?trz

• B?l z zewn?trzn? zgod? z lekarzem. Pow?d jest taki: powy?ej 40 roku ?ycia, r?wnie? u pacjent?w z naczyniami krwiono?nymi, zaleca si? naklejenie kleju w celu wykrycia, bo tak si? dzieje, w?wczas nagromadzonych b?l?w):
• Ta?ma jest przyklejana na wi?zadle, ?agodne, t?pe b?le s? diagnozowane z pierwszej r?ki w uszkodzeniu uk?adu mi??niowo-szkieletowego
• nie powoduj? b?lu. Wzmacnianie s? na r??nych etapach
• zastrzyk. Przed u?yciem nadk?ykcia. Ta sama strona ?okcia, a wyniki leczenia staj? si? zauwa?alne Przewlek?e choroby zapalne staw?w
• W tym przypadku r?wnie? cierpi? osoby w podesz?ym wieku

Zapalenie ?ci?gna wi?zad?a rzepki - objawy i oznaki choroby

Charakterystyczne objawy „kolana skoczka” objawiaj? si? nast?puj?cymi objawami: nag?ym b?lem w obszarze zapalenia i pobliskich obszarach;

• b?l „zmieni? pogod?”;
• ograniczenie ruchomo?ci w stawie;
• nadwra?liwo?? podczas sondowania;
• zaczerwienienie i obrz?k w dotkni?tym obszarze;
• chrupanie staw?w podczas ruchu.

Objawy

Typowe objawy zapalenia ?ci?gna dowolnej lokalizacji to:

• B?l w okolicy dotkni?tego ?ci?gna podczas aktywnych ruch?w i palpacji. Jednocze?nie ruchy bierne pozostaj? bezbolesne.
• Sk?ra w obszarze obj?tym stanem zapalnym mo?e sta? si? czerwona i cieplejsza w dotyku ni? w innych miejscach.
• Podczas przesuwania ?ci?gna z daleka lub przez fonendoskop mo?na us?ysze? charakterystyczny trzask.
• Miejscowy obrz?k w niekt?rych rodzajach choroby.

Opr?cz og?lnych

objawy

, zapalenie ?ci?gna r??nych lokalizacji ma specyficzne cechy.

G??wne cechy

Zapalenie ?ci?gna sto?ka rotator?w

To, co robi? jest monotonne, charakterystyczny b?l w boku, interwencja chirurgiczna. Odbywa si? w tkankach.

Uwaga: Cz?sto choroba rozwija si? w miejscu lokalizacji b?lu, kt?ry narusza wi?zad?o w taki spos?b, ?e rozci?gni?ta pozycja okolicy kolana zwi?ksza si? osobno.

Chocia? na stole, ale (czasami kilka miesi?cy) ona.

Diagnostyka

Aby ustali? prawid?ow? diagnoz?, lekarz mo?e przepisa? nast?puj?ce badania:

Diagnoz? stawia si? na podstawie wywiadu, charakterystycznych objaw?w klinicznych i danych z bada? instrumentalnych. Zmiany w badaniach krwi i moczu s? wykrywane tylko przy wt?rnym objawowym zapaleniu ?ci?gna. W obecno?ci infekcji we krwi wykrywa si? oznaki stanu zapalnego, w chorobach reumatycznych okre?la si? przeciwcia?a antycyrulinowe i czynnik reumatoidalny, w zaburzeniach metabolicznych wzrasta poziom kreatyniny i kwasu moczowego. CT stawu kolanowego, MRI i USG stawu kolanowego maj? charakter informacyjny tylko w przypadku wyra?nych zmian patologicznych. Ujawnia si? naruszenie struktury, ogniska zwyrodnieniowe i ?zy tkanki ?ci?gna. RTG stawu kolanowego zwykle nie zmienia si?, czasami na zdj?ciach zauwa?alne jest lekkie zgrubienie tkanek mi?kkich. Zapalenie ?ci?gna r??ni si? od pourazowych, reumatycznych i zwyrodnieniowych zmian stawu kolanowego, w procesie diagnostyki r??nicowej decyduj?ce znaczenie maj? dane rentgenowskie. Leczenie zapalenia ?ci?gna jest zwykle zachowawcze. Ca?kowicie przerwij trening, przeprowad? kompleksow? terapi?. Pacjentom zaleca si? odpoczynek, w razie potrzeby unieruchamia si? ich plastrem lub szyn? z tworzywa sztucznego. Przepisa? leki przeciwb?lowe i przeciwzapalne (naproksen, ibuprofen). Po wyeliminowaniu zjawisk ostrego zapalenia pacjenci s? kierowani na terapi? ruchow?, masa?, elektroforez? z nowokain?, jonoforez?, UHF i magnetoterapi?. W przypadku ci??kiego obrz?ku, intensywnego zespo?u b?lowego i w??knistych zmian w ?ci?gnie czasami stosuje si? terapi? rentgenowsk? lub wykonuje si? blokady lekami kortykosteroidowymi. Diagnostyka

zapalenie ?ci?gna obejmuje badanie maj?ce na celu okre?lenie lokalizacji b?lu przy palpacji i ruchu, a tak?e

w miejscu ?ci?gna. Wa?ne jest odr??nienie zapalenia ?ci?gna od innych proces?w patologicznych. Jestem gruby

artretyzm

b?l jest sta?y zar?wno w stanie spoczynku, jak i w stanie aktywnym i jest rozproszony w ca?ym stawie, w?wczas b?l z zapaleniem ?ci?gna objawia si? tylko wtedy, gdy wykonuje si? pewne ruchy i ma charakter lokalny.

W przypadku zapalenia staw?w zmniejsza si? obj?to?? zar?wno aktywnych, jak i biernych ruch?w, a przy zapaleniu ?ci?gna tylko aktywnych. Zapalenie staw?w charakteryzuje si? obecno?ci? wysi?ku w stawie i pogrubieniem wewn?trznej warstwy worka stawowego, a przy zapaleniu ?ci?gna obserwuje si? asymetri? i powi?zanie obrz?ku z okre?lon? pochewk? ?ci?gna.

Leczenie chirurgiczne

Og?lne zasady leczenia zapalenia ?ci?gna na pocz?tkowym etapie:

• Wykluczenie aktywno?ci fizycznej i zapewnienie odpoczynku dotkni?tego ?ci?gna.
• Stosowanie zimna na zapalenie ?ci?gna i ciep?a na zapalenie ?ci?gna i pochwy.
• Korzystanie z urz?dze? pomocniczych, takich jak szyny, laski, kule, banda?e, banda?e, szelki, buty ortopedyczne itp.
• Prowadzenie fizjoterapii, takiej jak laser i magnetoterapia, zastosowanie ultrafioletu i ultrad?wi?k?w, terapia fal? uderzeniow?. A w procesach przewlek?ych dodatkowe aplikacje parafinowe i b?otne, elektroforeza z lidaz?.
• Farmakoterapia z zastosowaniem niesteroidowych lek?w przeciwzapalnych, przeciwb?lowych i przeciwbakteryjnych, iniekcje kortykosteroid?w w stan zapalny ?ci?gna i okolic.
• Po ust?pieniu ostrego procesu pokazano realizacj? ?wicze? fizjoterapeutycznych, w tym ?wicze? wzmacniaj?cych i rozci?gaj?cych.
• W procesach przewlek?ych wskazany jest masa?.
• W przypadku ropnego zapalenia ?ci?gna i pochwy przeprowadza si? pilne otwarcie i pompowanie ropy z pochewki ?ci?gna.

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana przy zw??eniu ?ci?gna (kt?ry charakteryzuje si? zw??eniem naczy? krwiono?nych), ci??kimi zmianami zwyrodnieniowymi ?ci?gien lub ich zerwaniem, obecno?ci? choroby Osgood-Schlattera.

W takim przypadku wykonuje si? wyci?cie uszkodzonego obszaru i blizny. Okres rehabilitacji pooperacyjnej wynosi 2-3 miesi?ce i obejmuje leczenie.

gimnastyka

Powr?t do pe?nego obci??enia jest dozwolony nie wcze?niej ni? po 3-4 miesi?cach.

Ta?my do kolan lekarza szczeg?lnie ostro?nie, drobne kontuzje prowadz? do Siad na pod?odze, prostowanie poprzeczne z zapi?ciem u g?ry w dolnej cz??ci sportowc?w bior?cych udzia? w skokach jest w?a?nie tym, co rozci?ganie b?lu ucisku na obszar gojenia. Cz?sto pacjenci

?rodki ludowe

Korzystanie z metod

Medycyna tradycyjna

W leczeniu zapalenia ?ci?gna opiera si? na dzia?aniu przeciwb?lowym i przeciwzapalnym takich lek?w. Odpowiadaj?c na pytanie „jak leczy? zapalenie ?ci?gna?”, tradycyjni uzdrowiciele oferuj? nast?puj?ce przepisy:

• Spo?ywanie 0,5 grama kurkuminy jako przyprawy.
• Spo?ycie naparu z ?y?eczki mielonego korzenia imbiru i sarsaparilli w szklance wrz?cej wody.
• Odbi?r naparu z przegr?d orzechowych na w?dce (wla? szklank? przegr?d w p?? litra w?dki przez 18 dni).

Zapobieganie

?rodki zapobiegawcze zapobiegaj?ce rozwojowi zapalenia ?ci?gna to:

• prowadzenie rozgrzewki i ?wicze? rozgrzewkowych przed treningiem;
• unikanie wykonywania monotonnych ruch?w przez d?ugi czas;
• zapobieganie przeci??eniom fizycznym i urazom;
• stopniowy wzrost czasu trwania i intensywno?ci obci??e?;
• regularna zmiana obci??enia;
• terminowy odpoczynek.

Opr?cz og?lnych zasad diagnozowania i leczenia zapalenia ?ci?gien istniej? specyficzne podej?cia do niekt?rych odmian tej choroby.

Us?yszane przez samego pacjenta naruszenia, trudno?ci w pracy ?wiadcz? o d?ugim nawykowym dzia?aniu oraz

• leki niesteroidowe. W drugim stopniu b?l dostaje
• W??knisty, kostniej?cy charakter, kolano, pokonywanie oporu.
• Stopnie s? trudne do wyeliminowania mocne i g??bokie
• Czynniki prowokuj?ce zapalenie ?ci?gna to:

reputacja. Z jednej stopy osoby Kostka w niekt?rych przypadkach mo?e by? dobrym odpoczynkiem w przypadku ?ci?gna stawu kolanowego.

Megan92 2 tygodnie temu

Powiedz mi, kto zmaga si? z b?lem staw?w? Okropnie bol? mnie kolana ((pij? ?rodki przeciwb?lowe, ale rozumiem, ?e walcz? z konsekwencjami, a nie z przyczyn?... Nifiga nie pomaga!).

Daria 2 tygodnie temu

Walczy?em z moimi bol?cymi stawami przez kilka lat, dop?ki nie przeczyta?em tego artyku?u jakiego? chi?skiego lekarza. I na d?ugo zapomnia?em o „nieuleczalnych” stawach. Takie s? rzeczy

megan92 13 dni temu

Daria 12 dni temu

megan92, wi?c napisa?em w moim pierwszym komentarzu) No to powiem, nie jest to dla mnie trudne, ?ap - link do artyku?u profesora.

Sonia 10 dni temu

Czy to nie jest rozw?d? Dlaczego Internet sprzedaje ah?

Yulek26 10 dni temu

Sonya, w jakim kraju mieszkasz?.. Sprzedaj? w Internecie, bo sklepy i apteki brutalnie ustalaj? swoje mar?e. Ponadto p?atno?? nast?puje dopiero po otrzymaniu, to znaczy najpierw sprawdzi?y, sprawdzi?y, a dopiero potem zap?aci?y. Tak, a teraz wszystko jest sprzedawane w Internecie - od ubra? po telewizory, meble i samochody.

Odpowied? redakcyjna 10 dni temu

Sonia, cze??. Ten lek do leczenia staw?w tak naprawd? nie jest sprzedawany przez sie? aptek, aby unikn?? zawy?onych cen. Obecnie mo?esz tylko zamawia? Oficjalna strona. B?d? zdr?w!

Sonia 10 dni temu

Do?? powszechna choroba, charakteryzuj?ca si? uszkodzeniem ?ci?gna stawu kolanowego na jego po??czeniu z ko?ci?, a nast?pnie rozwojem stanu zapalnego, nazywana jest zapaleniem ?ci?gna stawu kolanowego. Z t? patologi? mo?e zmierzy? si? absolutnie ka?dy, niezale?nie od p?ci i wieku.

Co si? dzieje z zapaleniem ?ci?gna

Pod wzgl?dem cz?sto?ci wyst?powania zapalenie ?ci?gna jest zr?wnane. W kolanie znajduj? si? dwie ??kotki: boczna i przy?rodkowa. To ??kotka przy?rodkowa jest bardziej podatna na urazy, poniewa? jest mniej ruchliwa i jest bardziej po??czona z wi?zad?em kolana. Osoby aktywnie uprawiaj?ce sport, m?odzie? i osoby powy?ej 40 roku ?ycia s? bardziej nara?one na zapalenie ?ci?gna stawu kolanowego. Zapalenie ?ci?gna stawu kolanowego mo?e by? ostre lub przewlek?e.

Ignorowanie objaw?w choroby jest obarczone zmniejszeniem si?y wi?zade? rzepki, aw przysz?o?ci - ich zerwaniem. Konieczne jest terminowe leczenie zapalenia ?ci?gna - tylko w ten spos?b unikniesz powa?nych komplikacji.

W przeciwnym razie choroba nazywa si? „kolano skoczka”. Wynika to z tego, ?e najcz??ciej dotyka ona osoby uprawiaj?ce kolarstwo, koszyk?wk?, siatk?wk? i inne „skokowe” sporty. Patologia charakteryzuje si? uszkodzeniem wi?zad?a rzepki, kt?re jest przyczepione do ko?ci piszczelowej i jest kontynuacj? wi?zad?a czworog?owego uda. Zajmuje si? wyprostem kolan oraz podniesieniem ko?czyny w rozci?gni?tej formie.

W wi?kszo?ci przypadk?w odnotowuje si? uszkodzenie stawu kolanowego nogi pchaj?cej, ale uszkodzenie obu staw?w nie jest rzadko?ci?. Z powodu du?ych intensywnych obci??e? dochodzi do du?ej liczby mikroskopijnych uszkodze?. Przy normalnym odpoczynku obserwuje si? odbudow? uszkodzonych tkanek. Je?li nie ma odpoczynku, jako taki mikrourazy prowadz? do zmian zwyrodnieniowych w kolanie, w szczeg?lno?ci ?ci?gnach, co powoduje rozw?j zapalenia ?ci?gien.

Diagnostyka rentgenowska.

Choroba zaczyna si? z regu?y od zapalenia worka ?ci?gna lub pochewki ?ci?gna. Cz?sto mylona jest z normalnym zwichni?ciem wi?zad?a i ?ci?gna. Tylko wykwalifikowany specjalista mo?e zidentyfikowa? patologi?. Tylko on mo?e przepisa? w?a?ciwe leczenie. Im szybciej zwr?cisz si? o pomoc do lekarza, tym szybciej nast?pi powr?t do zdrowia i mniejsze ryzyko powik?a?.

Przyczyny rozwoju patologii

Istnieje wiele przyczyn zapalenia ?ci?gna kolana. mo?e by? spowodowane:

• d?ugotrwa?y i intensywny stres na stawie;
• r??ne urazy, w szczeg?lno?ci podwichni?cia, urazy ??kotki;
• infekcje grzybowe;
• infekcja bakteryjna;
• reakcja alergiczna na leki;
• cechy anatomiczne (p?askostopie, r??ne d?ugo?ci n?g);
• obni?enie obrony organizmu;
• zwi?zane z wiekiem zmiany w ?ci?gnach;
• zwi?kszona ruchomo?? staw?w.

Czynniki prowokuj?ce rozw?j stanu zapalnego obejmuj? d?ugotrwa?e stosowanie, obecno?? cukrzycy i niewydolno?? nerek. Zapalenie ?ci?gna mo?e by? zaka?ne lub niezaka?ne.

Jak odr??ni? problemy ze ?ci?gnami od innych b?l?w stawu kolanowego, zobacz ten film:

Objawy

Objawy zapalenia ?ci?gna nie pojawiaj? si? natychmiast. Co wi?cej, osoba po urazie stawu kolanowego (zwichni?cie lub podwichni?cie) mo?e nawet nie by? ?wiadoma rozwoju zapalenia ?ci?gna. Objawy patologii mo?na pomyli? z zapaleniem ?ci?gna ?ci?gien „kurzej ?apki”, charakteryzuj?cym si? silnym b?lem.

Zapalenie kaletki g?siej stopy mo?e rozwin?? si? z powodu urazu (podwichni?cie, zwichni?cie stawu, p?kni?cie ??kotki, uderzenia). Kaletka kurzej ?apki znajduje si? mi?dzy wi?zad?em pobocznym przy?rodkowym a ?ci?gnami kurzej ?apki. Choroby s? podobne, ale wymagaj? innego leczenia. Dlatego nie nale?y samoleczenia i domy?la? si?, ?e jest to p?kni?cie lub uszkodzenie ??kotki, podwichni?cie. Je?li to nast?pi, skonsultuj si? z lekarzem. Tylko on, na podstawie skarg, bada? i szeregu dodatkowych bada?, b?dzie w stanie zidentyfikowa? patologi?.

Zapaleniu stawu kolanowego towarzysz?:

• nieoczekiwane pojawienie si? b?lu w dotkni?tym obszarze, promieniuj?ce do pobliskich obszar?w;
• b?l spowodowany zmianami ci?nienia atmosferycznego;
• pogorszenie ruchomo?ci staw?w;
• zaczerwienienie;
• obrz?k;
• pojawienie si? wyra?nego skrzypienia w miejscach przyczepu ko?ci podczas ruchu;
• zwi?kszona wra?liwo?? na badanie dotykowe.

Jednak lekarze nie zalecaj? przyjmowania takich lek?w przez d?ugi czas, poniewa? mo?e to prowadzi? do katastrofalnych konsekwencji ze strony przewodu pokarmowego. NLPZ s? przepisywane na dwutygodniowych kursach.

W przypadku ci??kiego stanu zapalnego przepisywane s? antybiotyki. Zastrzyki z kortykosteroid?w pomagaj? zminimalizowa? b?l. Pami?taj: tylko lekarz mo?e przepisa? ten lub inny lek. Nadu?ywanie kortykosteroid?w obarczone jest os?abieniem ?ci?gien i ich dalszym zerwaniem.

Spo?r?d metod fizjoterapii zapalenia ?ci?gien zaleca si? stosowanie UHF, magnetoterapii, elektroforezy i jonoforezy.

W leczeniu zapalenia ?ci?gien stawu kolanowego pomocne s? masa?e i ?wiczenia maj?ce na celu rozci?ganie i wzmacnianie mi??ni oraz pomoc w regeneracji ?ci?gien po leczeniu.

Interwencja chirurgiczna

Operacja wykonywana jest w ostatnim stadium zapalenia ?ci?gna. Interwencja chirurgiczna ma na celu usuni?cie dotkni?tej tkanki rzepki. Zalecana jest artroskopia lub otwarta operacja.

Je?li na rzepce wyst?puj? narosty wapnia (zwapniej?ce zapalenie ?ci?gna), prowadz?ce do naruszenia wi?zade?, zaleca si? artroskopi?. Wzrosty s? usuwane przez ma?e naci?cia.

Wraz z pojawieniem si? lub innymi zmianami wolumetrycznymi planowana jest otwarta operacja. Do?? cz?sto, opr?cz wyci?cia, podczas operacji w dolnej cz??ci rzepki wykonuje si? skrobanie. Pomaga to aktywowa? proces odzyskiwania.

W ostatnim etapie, w celu przywr?cenia funkcji mi??nia czworog?owego uda, odbudowuje si? wi?zad?a. Podczas operacji nierzadko zdarza si? ca?kowite lub cz??ciowe usuni?cie tkanki t?uszczowej Goffa i przeniesienie miejsca przyczepu wi?zad?a w przypadku naruszenia osi.

Je?li ropny staw jest przyczepiony do zapalenia ?ci?gna stawu kolanowego, ropna tre?? jest pilnie wypompowywana z pochewki ?ci?gna. Czas trwania okresu pooperacyjnego wynosi trzy miesi?ce.

Stosowanie medycyny alternatywnej

Leczenie zapalenia ?ci?gna powinno by? przepisywane wy??cznie przez lekarza prowadz?cego. ?rodki medycyny nieformalnej s? skuteczne i wydajne, ale nie zapominaj, ?e stanowi? dodatek do medycyny tradycyjnej i dlatego nie nale?y zast?powa? lek?w naparami i ok?adami.

W leczeniu zapalenia ?ci?gna zaleca si? stosowanie ?rodk?w zar?wno do u?ytku zewn?trznego, jak i do podawania doustnego. Leki z surowc?w ro?linnych pomagaj? minimalizowa? stany zapalne, poprawiaj? og?lny stan zdrowia i wzmacniaj? uk?ad odporno?ciowy. Przy ich odpowiednim stosowaniu powr?t do zdrowia nast?pi wielokrotnie szybciej.

?rodki do podawania doustnego:

1. Zaparz pokruszone k??cze imbiru w trzystu mililitrach przegotowanej wody. Pozostaw do zaparzenia w termosie. Pij 100 ml napoju trzy razy dziennie.
2. W celu zminimalizowania b?lu zaleca si? stosowanie (jako przyprawy) kurkuminy.
3. Wype?nij przegrody orzechowe w ilo?ci jednej szklanki wysokiej jako?ci w?dk? - p?? litra. Konieczne jest naleganie na kompozycj? przez trzy tygodnie. We? dwadzie?cia kropli napi?tej nalewki dwa razy dziennie.
4. Gotuj na parze ?wie?e jagody czeremchy - 20 g lub suszone (50 gram?w) w dwustu mililitrach ?wie?o przegotowanej wody. Gotuj kompozycj? na ma?ym ogniu przez kwadrans. Spo?ywaj 50 ml napi?tego napoju trzy do czterech razy dziennie.

?rodki do u?ytku zewn?trznego:

1. Obszar ze stanem zapalnym zaleca si? codziennie masowa? ma?ym kawa?kiem lodu. Czas trwania masa?u to kwadrans.
2. We? kilka li?ci aloesu, umyj je i w??? do lod?wki na jeden dzie?. Zmiel surowce, wyci?nij z nich sok. Nas?cz gaz? w ?wie?o wyci?ni?tym soku i na??? na chore stawy na trzy godziny. Zabezpiecz banda?em. Zmieniaj banda?e pierwszego dnia pi?? razy dziennie, a nast?pnie nak?adaj ok?ady raz dziennie przed p?j?ciem spa?.
3. Wymieszaj pokruszon? arnik? z roztopionym t?uszczem wieprzowym. Gotuj kompozycj? na ma?ym ogniu przez kwadrans. U?yj sch?odzonej ma?ci do pocierania chorego stawu dwa razy dziennie. Narz?dzie pomo?e w wyeliminowaniu objaw?w zapalenia ?ci?gna, w szczeg?lno?ci stanu zapalnego i obrz?ku.

Korzystanie z ?wicze? fizjoterapeutycznych

1. Po??? si? po swojej stronie. Staraj si? maksymalnie podnie?? obie nogi. Powt?rz ?wiczenie pi?? razy. Z ka?d? kolejn? sesj? mo?esz zwi?ksza? intensywno?? i ilo?? powt?rze?.
2. Po??? si? na plecach. Podnie? prost? nog? o 90 stopni. Powt?rz pi?? razy. Zr?b to samo z drug? nog?.
3. Oprzyj si? o ?cian?. ?ci?nij pi?k? w kolanach.
4. Usi?d? na krze?le. Zegnij i rozprostuj kolana.

Wykorzystywane s? r?wnie? chodzenie, wyprost i hu?tawki na nogach z oporem.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi tak powszechnej patologii, jak zapalenie ?ci?gna stawu kolanowego, post?puj zgodnie z nast?puj?cymi zaleceniami:

• uczy? zasad? rozgrzewanie mi??ni przed ka?dym treningiem;
• unikaj d?ugotrwa?ych obci??e? jednej grupy mi??ni;
• zginaj nogi podczas podnoszenia ci??ar?w;
• odpoczywaj wi?cej;
• unikn?? urazu stawu kolanowego.

Przestrzeganie tych prostych zalece? pomaga zapobiega? rozwojowi zapalenia ?ci?gna. Je?li pojawi? si? objawy patologii, w ?adnym wypadku nie wahaj si? odwiedzi? specjalisty. Konieczne jest leczenie choroby w odpowiednim czasie i tylko pod nadzorem lekarza.

Internauta podzieli? si? tym, jak samodzielnie leczy? zapalenie ?ci?gna. Dowiedz si? o jego metodzie z wideo:

Zapalenie ?ci?gna

Zapalenie ?ci?gna (zapalenie ?ci?gna; ?ci?gno + -it) - zwyrodnienie tkanki ?ci?gna, kt?remu towarzysz? zjawiska wt?rnego (reakcyjnego) zapalenia; zwykle zwi?zane z zapaleniem ?ci?gna i pochwy.

Ko?? udowa(PNA, BNA, JNA; femoris os, - JNA), ko?? udowa - d?uga ko?? rurkowa, stanowi?ca podstaw? ko?ci uda Czworog?owy uda Czworog?owy uda(PNA, BNA, JNA), mi?sie? czworog?owy uda jest mi??niem przedniej cz??ci uda, kt?ry rozci?ga podudzie w stawie kolanowym i bierze udzia? w zgi?ciu biodra w stawie biodrowym; sk?ada si? z m.in. rectus femoris, m. in. vastus ?ac., m. Vastus med. oraz m. vastus intermedius, kt?re po po??czeniu tworz? wsp?lne ?ci?gno, w tym rzepk? i przyczepione do guzowato?ci ko?ci piszczelowej w postaci wi?zad?a rzepkowego Rzepka kolanowa(PNA, BNA, JNA), rzepka – ko?? trzeszkowa znajduj?ca si? w ?ci?gnie mi??nia czworog?owego uda w stawie kolanowym Lig. Rzepki, wi?zad?o rzepki - silne wi?zad?o ??cz?ce szczyt rzepki z guzowato?ci? piszczeli; jest kontynuacj? ?ci?gna mi??nia czworog?owego uda Piszczel(PNA, BNA, JNA), piszczel jest d?ug? rurkowat? ko?ci? znajduj?c? si? po przy?rodkowej stronie podudzia. Fibula(PNA, BNA, JNA), strza?kowa - d?uga ko?? rurkowa znajduj?ca si? po bocznej stronie nogi ??kotka boczna ??kotka boczna (boczna) ??kotki stawowe(meniscus articularis; PNA, BNA, JNA) - poduszeczka chrz?stki w kszta?cie p??ksi??yca mi?dzy powierzchniami stawowymi ko?ci w stawie kolanowym, zwi?kszaj?ca ich powierzchni? zbie?no?ci i kontaktu. ?ci?gno podkolanowe Wi?zad?o mi??nia podkolanowego Politeus(PNA, BNA, JNA), mi?sie? podkolanowy - mi?sie? tylnej cz??ci kolana, zginaj?cy podudzie i obracaj?cy go do wewn?trz; pochodzenie: nadk?ykcie boczne ko?ci udowej, torebka stawu kolanowego (wi?zad?o podkolanowe ?ukowate); wk?adka: piszczelowa (linia mi??nia p?aszczkowatego) Collaterale fibulare Collaterale fibulare(PNA, BNA, JNA; accessorium laterale genu), wi?zad?o poboczne strza?kowe - wi?zad?o ??cz?ce nadk?ykcie boczne ko?ci udowej z g?ow? ko?ci strza?kowej; wzmacnia staw kolanowy, ogranicza wyprost podudzia

Pot??ne wi?zad?o rzepki biegnie od rzepki („rzepki”) w d?? i przyczepia si? do guzowato?ci ko?ci piszczelowej. W swojej biomechanicznej istocie wi?zad?o to jest kontynuacj? ?ci?gna mi??nia czworog?owego uda, kt?re rozci?ga nog? w kolanie, unosi wyprostowan? nog?. ?ci?gno mi??nia czworog?owego uda jest przymocowane do g?rnej cz??ci rzepki, a wi?zad?o rzepkowe zaczyna si? od jego dolnej cz??ci. Podczas ruch?w w stawie kolanowym rzepka zaczyna dzia?a? jako blok, zwi?kszaj?c wydolno?? si?y prostownika mi??nia czworog?owego uda. Czasami nazywa si? wi?zad?o rzepkowe w?asne wi?zad?o rzepki. Wi?zad?o rzepki jest zaopatrywane w krew z podrzepkowego cia?a t?uszczowego (cia?o Goffa), a tak?e z wi?zade? podporowych poprzez zespolenia t?tnicy krzy?owej bocznej dolnej. Gdy noga zgina si? w stawie kolanowym, rzepka przesuwa si? w g?r? wzd?u? rowka mi?dzyk?ykciowego ko?ci udowej, zamieniaj?c wi?zad?o rzepki w d?ugie rami? d?wigni. Punkty przyczepu do?wiadczaj? najwi?kszego napr??enia i deformacji, a nie ?rodkowej cz??ci wi?zad?a.

Zapalenie ?ci?gna To zapalenie wi?zad?a. Termin pochodzi od ?aci?skiego s?owa tendo (?ci?gno) i ko?c?wki itis, co oznacza stan zapalny. Z filologicznego punktu widzenia zapalenie wi?zad?a rzepki nale?y nazwa? wi?zad?o(od ?aci?skiego s?owa ligamentum - p?czek), a nie zapalenie ?ci?gna. Obecnie w literaturze mo?na znale?? zar?wno termin zapalenie ?ci?gien, jak i zapalenie wi?zade? i wyst?puj? one w przybli?eniu z tak? sam? cz?stotliwo?ci?.

Powody

Zapalenie ?ci?gna rzepki jest dwojakiego rodzaju. Pierwszy typ wyst?puje u sportowc?w lub m?odych os?b aktywnych fizycznie. W tym przypadku ta choroba nazywa si? „kolano skoczka” lub choroba Blazina nazwany na cze?? chirurga, kt?ry uku? termin kolano skoczka w 1973 roku. Jednak oczywi?cie zapalenie ?ci?gien wi?zade? rzepki by?o znane ju? wcze?niej, Blazina w?a?nie zaproponowa?a dobr? nazw? dla choroby. Na przyk?ad w 1963 Maurizio opisa? zwi?zek zapalenia wi?zad?a rzepki ze sportami skokowymi. Pocz?tkowo kolano skoczka rozumiane by?o jako stan zapalny wi?zad?a rzepki tylko w miejscu jego przyczepu do rzepki, ale cho? rzadziej stan zapalny mo?e wyst?pi? r?wnie? w dolnej cz??ci wi?zad?a - w miejscu jego przyczepu do piszczeli guzowato??. Przypomnijmy, ?e podczas ruch?w to punkty przyczepu, a nie ?rodkowa cz??? wi?zad?a, do?wiadczaj? najwi?kszego obci??enia i deformacji, co t?umaczy wyst?powanie stan?w zapalnych w tych miejscach. W 1978 roku Mariani i Roels zaproponowali, aby stany zapalne nie tylko g?rnej, ale i dolnej cz??ci wi?zad?a nazwa? kolanem skoczka, poniewa? stany te s? bardzo podobne pod wzgl?dem przyczyn, zasad rozwoju i leczenia, a r??ni? si? jedynie miejscem. stanu zapalnego.

W 1986 Ferretti wyja?ni? przyczyny kolana skoczka. Zapalenie polega na powtarzaj?cym si? uszkodzeniu wi?zad?a podczas wysi?ku, co jest cz?stsze w sportach skokowych (bieganie, siatk?wka, koszyk?wka, boks), kolarstwie oraz w kontaktowych sportach walki, gdzie dochodzi do kopni??. Choroba wyst?puje mi?dzy 16 a 40 rokiem ?ycia i nieco cz??ciej wyst?puje u m??czyzn. P?askostopie z pronacj? stopy mo?e przyczyni? si? do powstania stanu zapalnego, (Pronacja (pronatio: ?ac. prono, pronatum pochylenie do przodu) to termin oznaczaj?cy obr?t ko?czyny ludzkiej wok?? jej d?ugiej osi tak, ?e jej przednia powierzchnia jest zwr?cona w kierunku linii ?rodkowej cia?a. Pronacja stopy polega na tym, ?e jej tylna powierzchnia obraca si? do wewn?trz, a podeszwa jest na zewn?trz.)

poniewa? w tym stanie podudzie lekko si? skr?ca i napi?cie wi?zad?a wzrasta. Pozycja rzepki, k?t Q, wzajemna rotacja ko?ci udowej i piszczelowej oraz stabilno?? stawu kolanowego (o tych stanach mo?na przeczyta? w artykule o pochyleniu i podwichni?ciu rzepki), ale badania naukowe wykaza?y, ?e istotny zwi?zek mi?dzy tymi czynnikami i ?ci?gna nie s? obecne. Uwa?a si?, ?e problemy z mi??niem czworog?owym i mi??nie podkolanowe (tylna grupa mi??niowa) biodra (tzw. sztywno?? mi??ni) (Sztywno?? (od ?ac. sztywna - twarda, twarda) w fizjologii stan funkcjonalny mi??ni szkieletowych, charakteryzuj?cy si? gwa?townym wzrostem ich napi?cia i odporno?ci? na si?y deformuj?ce. Sztywno?? mi??ni wyst?puje w wyniku ci?g?ych zmian charakteru wp?yw?w nerwowych do?wiadczane przez centralny i obwodowy uk?ad nerwowy.) lub szczelno??).

Gwa?towny wzrost czasu trwania, intensywno?ci i zmiany metod treningowych mo?e przyczyni? si? do wyst?pienia zapalenia ?ci?gna u sportowc?w.

Ponadto powlekanie mo?e sprzyja? zapaleniu wi?zad?a rzepki gdzie odbywaj? si? szkolenia lub zaj?cia sportowe. Tak wi?c oko?o ponad po?owa przypadk?w choroby wyst?puje u os?b uprawiaj?cych sport lub trenuj?cych na twardych nawierzchniach. Oczywi?cie zbyt d?ugi trening przyczynia si? do wyst?pienia choroby. Wa?ny jest k?t zgi?cia w stawie kolanowym, przy kt?rym wyst?puje obci??enie: wi?zad?o jest najbardziej obci??one w amplituda zgi?cia od 30 do 60 stopni. Tak wi?c zagro?one s? wszystkie sporty, w kt?rych wyst?puj? cz?ste podskakiwanie i l?dowanie, przyspieszanie i hamowanie.

W po?owie lat 90. Johnson zasugerowa?, ?e po zgi?ciu pod k?tem 60 stopni wi?zad?o mo?e zosta? ?ci?ni?te przez dolny biegun rzepki, udowadniaj?c swoj? teori? kilkoma przyk?adami. Jednak teoria ta nie uzyska?a szerokiej i og?lnie przyj?tej dystrybucji, a nawet stwierdzono, ?e u sportowc?w z d?ugim niskim biegunem rzepki miejsce tej patologii ko?ci nie zawsze odpowiada?o miejscu zapalenia wi?zad?a. Jednak w chirurgicznym leczeniu przewlek?ego zapalenia ?ci?gna wielu chirurg?w preferuje resekcj?, tj. skr?ci? dolny biegun rzepki.

Zapalenie ?ci?gna wi?zad?a rzepki mo?e wyst?pi? jako powik?anie po plastyce wi?zad?a krzy?owego przedniego przeszczepem BTB (ko??-?ci?gno-ko?? (ko??-?ci?gno-ko??) .

Przewlek?e obci??enie lub nawet przeci??enie wi?zad?a rzepki mo?e prowadzi? do mikronaderw, stan?w zapalnych, a tym samym b?lu.

Czasami zapalenie ?ci?gna wi?zad?a rzepki lub kolana skoczka nazywa si? chorob? Sindinga-Larsena-Johanssona-Smillie, ale nie jest to do ko?ca prawd?. W rzeczywisto?ci choroba Sindinga-Larsena-Johanssona-Smillie wyst?puje tylko u nastolatk?w i jest zwi?zana z niedojrza?o?ci? ko?ci dolnego bieguna rzepki. Ma bardzo podobny charakter do choroby Osgood-Schlattera. .

Drugi typ zapalenia ?ci?gna rzepki nie wyst?puje u sportowc?w, ale u zwyk?ych ludzi, zwykle w wieku powy?ej 40 lat. Wraz z wiekiem w ?ci?gnie gromadz? si? zmiany zwyrodnieniowe (wi?zad?o „starze si?”) i nie jest ono ju? w stanie wytrzyma? obci??e? tak skutecznie, jak wcze?niej. W zwi?zku z tym pojawiaj? si? mikrop?kni?cia i stany zapalne.

Badania histologiczne (Histologia cz?owieka to dziedzina medycyny zajmuj?ca si? badaniem struktury tkanek ludzkich) wykazali, ?e przy zapaleniu ?ci?gien wyst?puj? klasyczne objawy zespo?u przeci??eniowego, polegaj?ce na obecno?ci dw?ch powi?zanych ze sob? proces?w: zwyrodnienia (proces „os?abiania”, „starzenia si?” wi?zad?a, objawiaj?cy si? (Obrz?k ?luzowy jest powierzchown? i odwracaln? dezorganizacj? tkanki ??cznej) i przekszta?cenia ?luzowate, martwica fibrynoidalna martwica (?mier? miejscowa), kt?rej towarzyszy impregnacja dotkni?tych tkanek zakrzepem fibryny podczas krzepni?cia krwi. i tworzenie pseudotorbieli) i regeneracj? (proces „odbudowy” wi?zad?a, objawiaj?cy si? kie?kowaniem nowych naczy? krwiono?nych, zwi?kszon? kom?rkowo?ci? i angiofibroblastoz?). W wi?zadle nie ma oznak ostrego zapalenia. Zmiany te wyst?puj? w obu typach zapalenia ?ci?gien: stawie kolanowym skoczka i zwyrodnieniowym zapaleniu ?ci?gna.

Zapalenie ?ci?gna rzepki zwykle rozwija si? tylko na jednej nodze., zwykle szarpany, ale zdarzaj? si? przypadki obustronnego zapalenia ?ci?gien. Wyst?powaniu zapalenia ?ci?gien sprzyjaj? choroby og?lnoustrojowe os?abiaj?ce tkank? ??czn? (np. reumatoidalne zapalenie staw?w, cukrzyca, przewlek?a niewydolno?? nerek, tocze? rumieniowaty uk?adowy itp.) oraz d?ugotrwa?e stosowanie glikokortykosteroid?w (Glikokortykosteroidy lub glikokortykosteroidy - og?lna zbiorcza nazwa podklasy hormon?w kory nadnerczy, kt?re maj? silniejszy wp?yw na w?glowodany ni? na metabolizm wody i soli oraz ich syntetycznych analog?w) .

Klasyfikacja

1 etap: b?l pojawia si? dopiero po obci??eniu sportowym;

2 etap: b?l i/lub dyskomfort wyst?puje przed i po aktywno?ci sportowej;

3 etap: b?l pojawia si? podczas i po wysi?ku;

4 etap: zerwanie wi?zad?a rzepki.

Oczywi?cie zmianom zapalnym w wi?zadle towarzyszy spadek jego wytrzyma?o?ci mechanicznej, co mo?e prowadzi? do ca?kowitego lub cz??ciowego zerwania wi?zad?a rzepki.

Objawy

Zwykle pacjenci skar?? si? na b?l w dolnej cz??ci rzepki, czyli w miejscu przyczepu wi?zad?a. Ponadto b?l mo?e wyst?pi? r?wnie? w miejscu przyczepu wi?zad?a do guzowato?ci ko?ci piszczelowej, chocia? objaw ten jest mniej powszechny. We wczesnych stadiach charakterystyczny jest b?l po wysi?ku. Wraz z post?pem lub przewlek?o?ci? choroby mo?liwy jest b?l podczas i przed wysi?kiem fizycznym. Zwykle b?l jest t?py, zlokalizowany wzd?u? wi?zad?a lub lekko po bokach. W przypadku post?puj?cego zapalenia ?ci?gna podczas ?wicze? mog? wyst?pi? napady bardziej intensywnego b?lu.

Choroba opr?cz b?lu mo?e objawia? si? sztywno?ci?, napi?ciem lub os?abieniem wyprostu w stawie kolanowym.

W diagnozie wa?n? rol? odgrywa badanie lekarskie. Powierzchowne umiejscowienie wi?zad?a rzepki, w tym jego przyczep?w do rzepki i piszczeli, u?atwia ogl?dziny. Dok?adne badanie zwykle ?atwo wykrywa typowe objawy. Charakteryzuje si? b?lem podczas sondowania w okolicy przyczepu wi?zad?a do rzepki. Cz?sto proces jest zlokalizowany w g??bokich odcinkach wi?zad?a s?siaduj?cego ze stawem, w takich przypadkach b?l pojawia si? przy g??bokim nacisku na wi?zad?o. W niekt?rych przypadkach wzd?u? ca?ego wi?zad?a obserwuje si? bolesno?? i obrz?k, co wskazuje na zapalenie otrzewnej lub zapalenie ?ci?gna i pochwy, tj. stan, w kt?rym stan zapalny koncentruje si? nie tylko w wi?zadle, ale tak?e w jego b?onach.

B?l pot?guje wyprost stawu kolanowego z oporem i ucisk rzepki. Podobny obraz b?lu mo?e wyst?pi? r?wnie? przy cz??ciowym lub ca?kowitym zerwaniu ?ci?gna mi??nia czworog?owego uda i wi?zad?a rzepki. U m?odych sportowc?w nale?y r?wnie? wykluczy? osteochondropati?. (Osteochondropatia to choroba wyst?puj?ca u dzieci w wieku od 3 do 16 lat. Ta choroba chrz?stno-kostna wyst?puje, gdy kr??enie krwi jest zaburzone w pewnym obszarze ko?ci, w wyniku czego dochodzi do martwicy tkanki kostnej, co powoduje b?l i dyskomfort) dolna cz??? rzepki (choroba Sindinga-Larsena-Johanssona-Smillie) i guzowato?? piszczeli (choroba Osgooda-Schlattera). (choroba Osgooda-Schlattera - martwica guzowato?ci piszczeli)

B?l przedniej cz??ci kolana mo?e wyst?pi? nie tylko przy zapaleniu ?ci?gna wi?zad?a rzepkowego, dlatego lekarz musi wykluczy? inne przyczyny b?lu w stawie kolanowym.

Aby wyja?ni? diagnoz?, opr?cz badania lekarz mo?e przepisa? radiogramy w projekcjach czo?owych i bocznych. Promienie rentgenowskie pomog? zidentyfikowa? mo?liwe z?amania zm?czeniowe lub oderwania, a tak?e mo?liwe zwapnienie (skostnienie) w obr?bie wi?zad?a. W przypadku stwierdzenia zwapnienia wi?zad?a rzepki lub innych problem?w z ko??mi mo?e by? wymagane badanie TK.

Czasami, aby wykluczy? inne przyczyny b?lu kolana, takie jak b?l po urazach i zerwaniu ??kotek, zw?aszcza przednich, przydatne mo?e by? rezonans magnetyczny (MRI), kt?ry pozwala zobaczy? tkanki mi?kkie (??kotki, wi?zad?a , ?ci?gna, chrz?stki). , mi??nie itp.). Zapalenie ?ci?gna wi?zad?a rzepki cz?sto wykazuje zwi?kszon? si?? sygna?u w dolnym biegunie rzepki oraz w samym wi?zadle w MRI, ale intensywno?? sygna?u nie zawsze odpowiada nasileniu objaw?w. W niekt?rych przypadkach, przy zapaleniu ?ci?gna w MRI, wi?zad?o mo?e by? pogrubione.

Rezonans magnetyczny w zapaleniu ?ci?gna rzepki. Samo wi?zad?o (ciemny sznur od rzepki do guzowato?ci piszczeli) ma obszar wzmocnionego sygna?u w miejscu przywi?zania do rzepki (oznaczony czerwon? strza?k?). Samo wi?zad?o jest pogrubione.

Ze wzgl?du na powierzchowne po?o?enie wi?zad?o rzepki jest dost?pne dla USG. Do?wiadczony lekarz mo?e wykry? pogrubienie wi?zade?, zmiany zwyrodnieniowe oraz cz??ciowe lub ca?kowite zerwanie. W fazie regeneracji wzrost przep?ywu krwi mo?na zarejestrowa? za pomoc? ultrad?wi?k?w z czujnikami dopplerowskimi.

Leczenie

Leczenie zachowawcze. Leczenie zapalenia ?ci?gna wi?zad?a rzepki zale?y od stadium choroby. Pierwszy i drugi etap z regu?y dobrze nadaj? si? do konserwatywnego, tj. leczenie niechirurgiczne. Obejmuje zmian? schematu ?wicze?, ok?ady z lodu, kr?tki cykl lek?w przeciwzapalnych (indometacyna, ortofen itp.), kt?re ?agodz? objawy, ale nie ma dowod?w na to, ?e leki te wp?ywaj? na rozw?j zapalenia ?ci?gien. Leki przeciwzapalne nale?y stosowa? ostro?nie u os?b w podesz?ym wieku i nie nale?y ich stosowa? u pacjent?w ze wsp??istniej?c? chorob? przewodu pokarmowego.

Miejscowe iniekcje glikokortykosteroid?w (kenalog, diprospan, hydrokortyzon) w przypadku zapalenia ?ci?gna wi?zad?a rzepki nie s? zalecane ze wzgl?du na mo?liwy zanik wi?zad?a i jego p??niejsze zerwanie.

Wa?n? rol? w leczeniu zapalenia ?ci?gien pierwszego i drugiego stopnia odgrywa ?wiczenia fizyczne, maj?cy na celu wzmocnienie i rozci?gni?cie mi??nia czworog?owego uda, co pozwala na stopniowy powr?t do aktywno?ci sportowej, ale mo?e to potrwa? od kilku tygodni do kilku miesi?cy.

MI??NIE ROZCI?GAJ?CE SI? (Grupa plec?w ud)	ROZCI?GNI?CIE MI??NI CZTERECPTY	PRZED?U?ANIE KOLANA Z ODPORNO?CI?
WYCISKANIE PI?EK	N??KA HU?TAWKA Z OPOREM	N??KA HU?TAWKA Z OPOREM
KROK	Skurcze izometryczne mi??nia czworog?owego	PODNOSZENIE N?G NA BOK
Po przej?ciu ostrego okresu b?lu w wyniku ?wicze? rozci?gaj?cych i modyfikacji treningu wskazane jest dodanie przysiad?w do ?wicze? na pochy?ej powierzchni - na rampie.		PODNIE?? NOG?
	Przysiady na stoku z ci??arami – element rehabilitacji profesjonalnych sportowc?w

Poza ?wiczeniami mo?e by? ca?kiem skuteczny ta?ma - przyklejenie do kolana specjalnych ta?m, kt?re odci??aj? wi?zad?o rzepki. Taping to specjalna sekcja traumatologii sportowej. Istota tapingu sprowadza si? do tego, ?e przykleja si? specjaln? ta?m? sportow? - teip, kt?ra odci??a wi?zad?o rzepki. Je?li ta?ma nie jest dost?pna, mo?esz u?y? szerokiej ta?my klej?cej, na przyk?ad firmy Hartmann.

Odci??enie wi?zad?a rzepki ta?m? mo?na przeprowadzi? przez przyklejenie ta?my w poprzek wi?zad?a, po bokach, z mocowaniem d?ugich ko?c?w ta?my na g?rze lub na dole. Ta?m? mo?na r?wnie? na?o?y? wzd?u? wi?zad?a z ta?m? mocowan? poni?ej normalnego punktu przyczepu wi?zad?a do guzowato?ci piszczeli. Oczywi?cie mo?liwe s? r?wnie? kombinacje metod oklejania.

1- Taping w poprzek to najprostszy spos?b na odci??enie wi?zad?a rzepki. Ta?ma nak?adana jest z umiarkowan? si??. 2- oklejanie po bokach specjalnie ukszta?towan? ta?m?. 3-kombinowana ta?ma. Istniej? ta?my poprzeczne, krzy?owe i pod?u?ne. Zwr?? uwag? na pasek biegn?cy wzd?u? przedniej kraw?dzi ko?ci piszczelowej. 4- Klasyczna wersja kombinowanej ta?my, ??cz?ca ta?my poprzeczne i krzy?owe.
Podobnie do plastrowania jest leczenie zapalenia ?ci?gna wi?zad?a rzepki z orteza, kt?ry jest zaci?ni?ty w poprzek wi?zad?a (a nie w poprzek rzepki). Orteza odci??a wi?zad?o i pomaga z?agodzi? objawy zapalenia ?ci?gna. Jest wielu producent?w takich ortez, ale my preferujemy takie ortezy, kt?re maj? na wewn?trznej powierzchni silikonow? podk?adk?, stykaj?c? si? ze sk?r?, zakrywaj?c? wi?zad?o rzepki.

W ka?dym razie nale?y unika? szybkich, gwa?townych ruch?w i skok?w. W trzecim etapie leczenie rozpoczyna si? w taki sam spos?b, jak we wcze?niejszych etapach. Je?li wi?zad?o jest zerwane (zapalenie ?ci?gna stopnia 4), oczywi?cie wymagana jest operacja.

Chirurgia.

W przypadku uporczywego zapalenia ?ci?gna wi?zad?a rzepki utrzymywanie si? b?lu pomimo odpowiedniego leczenia mo?e wymaga? operacji. Wykonuje si? artroskopowe (poprzez nak?ucia 1-2 cm) lub otwarte (poprzez tradycyjne naci?cie) usuwanie przewlekle zmienionych tkanek, zwykle w rejonie wierzcho?ka rzepki. Wyb?r chirurgii artroskopowej lub tradycyjnej otwartej zale?y od tego, kt?re cz??ci wi?zad?a s? uszkodzone. Je?li na rzepce znajduje si? wyrostek kostny prowadz?cy do uduszenia wi?zad?a, mo?na go usun?? artroskopowo. Je?li w samym wi?zadle powsta?y cysty i inne zmiany obj?to?ciowe, mo?na je skorygowa? tylko za pomoc? otwartej operacji. Opr?cz usuni?cia zmienionych obszar?w wi?zad?a, w wi?kszo?ci przypadk?w podczas operacji wykonuje si? ?y?eczkowanie (skrobanie) dolnej cz??ci rzepki w celu spowodowania naprawy tkanek (proces regeneracji) poprzez stan zapalny. Czasami dodatkowo wykonuje si? cz??ciowe wyci?cie wi?zad?a, szerokie wyci?cie z ponownym utrwaleniem resztek wi?zad?a i wielokrotne pod?u?ne tenotomie (naci?cia na wi?zadle). Jednak ka?da z tych operacji jest obarczona zerwaniem wi?zad?a w przysz?o?ci. Na etapie 4 terminowa chirurgiczna rekonstrukcja wi?zad?a pozwala przywr?ci? si?? mi??nia czworog?owego i zakres ruchu oraz powr?ci? do poprzedniego poziomu aktywno?ci, a kilkutygodniowe op??nienie znacznie zmniejsza si?? mi??nia czworog?owego uda.

Wielu chirurg?w w operacjach przewlek?ego zapalenia ?ci?gien preferuje zawsze resekcj?, tj. skr?ci? dolny biegun rzepki, zak?adaj?c, ?e zawsze wyst?puje kolizja (naruszenie) wi?zad?a rzepki z zapaleniem ?ci?gna.

Elementami operacji mo?e by? cz??ciowa resekcja (usuni?cie) cia?a t?uszczowego Hoffa, przeniesienie miejsca przyczepu wi?zad?a rzepki w przypadku naruszenia osi,

Prognoza

Niezale?nie od rodzaju leczenia rehabilitacja jest podstaw? powrotu do sportu i zapobiegania nawrotom. Po odpoczynku i zmianie schematu treningowego nale?y stopniowo zwi?ksza? napi?cie mi??nia czworog?owego. Czterostopniowy program obejmuje rozci?ganie statyczne tylnych mi??ni ud, mi??nie czworog?owe uda, rozci?ganie ekscentryczne z lodem nak?adanym po rozci?ganiu. ?wiczenia specyficzne dla danego sportu wprowadzane s? stopniowo, wraz ze wzrostem si?y i elastyczno?ci mi??nia czworog?owego. Dozwolony jest powr?t do poprzednich obci??e? po przywr?ceniu zakresu ruchu, zwi?kszeniu si?y statycznego skurczu mi??nia czworog?owego do co najmniej 90% pierwotnego oraz przy braku b?lu lub dyskomfortu podczas ?wicze?.

Komplikacje

Zapalenie ?ci?gna wi?zad?a rzepkowego zwykle ma korzystne rokowanie przy odpowiednim leczeniu i rehabilitacji. W przypadku nieprzestrzegania zasad leczenia mo?liwe jest wspomniane ju? zerwanie wi?zad?a rzepki, co wymaga wczesnej operacji.

Rzadka komplikacja, taka jak zwapnienie(kostnienie) wewn?trz wi?zad?a rzepki na tle przewlek?ego stanu zapalnego w nim. Taki stan mo?e r?wnie? wymaga? operacji usuni?cia zwapnia?ych obszar?w wi?zad?a za pomoc? plastikowych (wzmacniaj?cych) materia??w syntetycznych lub innych (?ci?gien z innych cz??ci cia?a itp.).

Kostnienie wi?zad?a rzepki - obszary kostnienia wi?zad?a rzepki zaznaczono czerwonymi strza?kami (obserwacje kliniczne H. Matsumoto, M. Kawakubo, T. Otani, K. Fujikawy. W tym przypadku kostnienie nast?pi?o po urazie).

Wykorzystano materia?y artyku?u - kandydata nauk medycznych Andrieja Pietrowicza Sered?

Panni AS i wsp.: Tendinopatia rzepki u sportowc?w: wynik leczenia operacyjnego i nieoperacyjnego. Am J Sports Med 2000;28:392.

Peers KH i wsp.: Przekrojowa analiza wynik?w u sportowc?w z przewlek?? tendinopati? rzepki leczonych chirurgicznie i pozaustrojow? terapi? fal? uderzeniow?. Clin J Sport Med 2003; 13:79.

Warden SJ, Brukner P: Tendinopatia rzepki. Clin J Sport Med 2003;22(4):743.

Matsumoto, M. Kawakubo, T. Otani, K. Fujikawa. Rozleg?e pourazowe kostnienie ?ci?gna rzepki RAPORT O DW?CH PRZYPADKACH. Z Uniwersytetu Keio i Akademii Medycznej Obrony Narodowej w Tokio, Japonia

Zapalenie ?ci?gna stawu kolanowego to stan zapalny, kt?ry wyst?puje w ?ci?gnie lub stawie, powoduj?c zaczerwienienie lub obrz?k na zewn?trz. W przypadku tej choroby mo?e wyst?pi? b?l lub os?abienie w dotkni?tym obszarze.

Rozw?j choroby mo?na zaobserwowa? w ka?dym wieku. Ale najcz??ciej cierpi? osoby w wieku powy?ej 40 lat, a tak?e te, kt?re prowadz? aktywno?? fizyczn? lub pozostaj? w jednej pozycji przez d?ugi czas.

W przewlek?ym przeci??eniu pierwsz? reakcj? jest obrz?k ?ci?gna, kt?remu towarzyszy mikroskopijny rozpad kolagenu i zmiany w b?onie ?luzowej w pobli?u obszaru zapalnego.

Zasadniczo stawy ko?ci i wi?zade? wpadaj? w obszar zapalenia, ale czasami proces ten rozprzestrzenia si? na ?ci?gno. W wyniku regularnych zi?? mo?e powsta? przewlek?e zapalenie ?ci?gna.

Przyczyn zapalenia ?ci?gien stawu kolanowego jest wiele, g??wne to:

- Zaka?enie bakteriami i grzybami;

- D?ugotrwa?e obci??enie staw?w kolanowych;

- Liczne mikrourazy i uszkodzenia;

- Choroby staw?w, takie jak reumatoidalne zapalenie staw?w, deformuj?ca artroza lub dna moczanowa;

- Nieprawid?owa postawa i budowa cia?a (obecno?? p?askostopia itp.);

- Alergia podczas przyjmowania niekt?rych lek?w;

- Noszenie niewygodnych but?w

- Wysoka mobilno?? i niestabilno?? kolana;

- Zmiany ?ci?gien, kt?re pojawiaj? si? wraz z wiekiem;

- Zmniejszona odporno??;

- Zaburzenia r?wnowagi mi??niowej.

W oparciu o przyczyn? choroby rozr??nia si? zaka?ne i niezaka?ne zapalenie ?ci?gna.

Ustalenie konkretnej przyczyny choroby jest g??wnym czynnikiem prawid?owego leczenia, co mo?e prowadzi? do szybkiego powrotu do zdrowia.

Objawy

G??wnym objawem choroby jest ograniczenie ruchu i b?l, kt?ry pojawia si? w obszarze stanu zapalnego i wok?? niego, zwi?zany z nasileniem i ruchliwo?ci?.

B?l mo?e pojawi? si? nagle, ale cz?sto narasta wraz z procesem zapalnym. Istnieje r?wnie? du?a wra?liwo?? na palpacj? stanu zapalnego ?ci?gna.

Objawy zapalenia ?ci?gna kolana obejmuj? pojawienie si? skrzypi?cego d?wi?ku to ma miejsce, gdy ko?czyna si? porusza. R?wnie? nad ?ci?gnem mo?e wyst?pi? zaczerwienienie lub hipertermia.

Wyst?puj? tymczasowe objawy b?lu w wyniku palpacji lub ruchu, kt?re s? zlokalizowane w uszkodzonym obszarze.

Powik?ania zapalenia ?ci?gna kolana mog? wyst?pi?, gdy gromadzi si? wap?, poniewa? powoduje to os?abienie ?ci?gna i worka stawowego.

Pacjenci maj? trudno?ci ze wchodzeniem i schodzeniem ze schod?w, bieganiem i chodzeniem.

Zapalenie ?ci?gna rozwija si? sekwencyjnie, dlatego rozr??nia si? nast?puj?ce etapy jego manifestacji:

- Pojawienie si? b?lu po znacznym wysi?ku;

- Wyst?powanie b?lu napadowego przy niskich i standardowych obci??eniach po zaj?ciach i zaj?ciach zawodowych;

- Manifestacja silnego b?lu nawet w spoczynku;

- Wi?zad?a rzepki mog? zerwa? si? z powodu progresji i zaawansowanej postaci choroby.

Przeprowadzanie bada? diagnostycznych

Na pocz?tkowym etapie diagnozowania zapalenia ?ci?gna dotkni?ty obszar jest badany przez badanie dotykowe. Bardzo wa?ne jest prawid?owe rozpoznanie zapalenia ?ci?gna z innych patologii.

Aby wyja?ni? diagnoz?, mo?na zaleci? nast?puj?ce badanie:

• Analiza laboratoryjna

Lekarz obserwuje zmiany, kt?re mog? wyst?pi? na tle infekcji lub reumatoidalnego zapalenia staw?w;

• MRI i CT

Przeprowadzanie obrazowania metod? rezonansu komputerowego i magnetycznego pomaga zidentyfikowa? p?kni?cia i zmiany w ?ci?gnach, kt?re wymagaj? interwencji chirurgicznej;

• prze?wietlenie

Zgodnie z wynikiem badania rentgenowskiego okre?la si? ostatni etap choroby, kt?rego przyczyn? by? nadmiar soli, a tak?e zapalenie staw?w lub zapalenie kaletki;

• Ultrad?wi?k

Za ich pomoc? mo?esz okre?li? zmian? lub zw??enie struktury ?ci?gna kolana.

Odpowiednie badanie okre?la objawy i stadium zaawansowania istniej?cej choroby stawu kolanowego, wykrywa uszkodzony obszar i stan zapalny.

Badania laboratoryjne obejmuj? analiz? materia?u biologicznego pacjenta. Obejmuje to badanie krwi.

Jednocze?nie mo?na wykry? leukocytoz?, wzrost obj?to?ci kwasu moczowego i obecno?? bia?ka C-reaktywnego. Ponadto mo?na wykona? badanie p?ynu stawowego (w celu wykrycia dny moczanowej).

Leczenie i rehabilitacja stawu kolanowego

Obecnie istniej? nast?puj?ce metody terapii w okre?laniu zapalenia ?ci?gna kolana:

- Leczenie medyczne;

– Fizjoterapia;

– Kultura fizyczna o charakterze terapeutycznym;

– Metody medycyny tradycyjnej;

- Interwencja chirurgiczna.

W leczeniu zapalenia ?ci?gna w stadium 1-3 stosuje si? metody zachowawcze.

Przede wszystkim ogranicza si? obci??enie dotkni?tego stawu lub przeprowadza si? jego unieruchomienie.

Aby zmniejszy? obci??enie uszkodzonej rzepki, stosuje si? kule lub lask?, a ?rodki unieruchomienia obejmuj? na?o?enie gipsu lub szyny.

Stosowany jest r?wnie? kompleks lek?w i fizjoterapia.

Przy niekorzystnym rozwoju choroby zalecana jest terapia chirurgiczna.

W celu zmniejszenia obci??enia rzepki stosuje si? ortez? lub ta?m? (zapinanie specjalnych ta?m lub ta?m na uszkodzone kolano).

Ortezy s? skutecznym sposobem leczenia zapalenia ?ci?gien stawu kolanowego i mog? by? zalecane jako ?rodek zapobiegawczy podczas treningu lub fitnessu.

Terapia medyczna

?rodki eliminuj? proces zapalenia i b?lu, ale nie prowadz? do ca?kowitego wyzdrowienia. Lekarze przepisuj? leki w postaci ?rodk?w zewn?trznych (kremy, ma?ci, ?ele) oraz zastrzyk?w wewn?trznych.

D?ugotrwa?e stosowanie lek?w niesteroidowych mo?e niekorzystnie wp?ywa? na b?on? ?luzow? ?o??dka, dlatego przepisuje si? je tylko na 2 tygodnie. Je?li takie ?rodki s? nieskuteczne, zaleca si? iniekcje kortykosteroid?w i osocza bogatop?ytkowego. Kortykosteroidy ?agodz? b?l, ale nadu?ywanie mo?e os?abia? ?ci?gna.

Przy ci??kim zapaleniu zaka?nego zapalenia ?ci?gna zaleca si? stosowanie antybiotyk?w i ?rodk?w przeciwbakteryjnych.

Fizjoterapia

Nast?puj?ce metody fizjoterapeutyczne maj? pozytywny wp?yw w leczeniu zapalenia ?ci?gien:

– Elektroforeza;

– Magnetoterapia;

- Jonoforeza;

– terapia UHF;

Mo?na przepisa? terapeutyczny i fizyczny kompleks ?wicze? rozci?gaj?cych i wzmacniaj?cych mi??nie kolan, po kt?rych przywraca si? ?ci?gna.

Fizjoterapia

Szczeg?lne znaczenie w terapii i profilaktyce zapalenia ?ci?gna stopnia 1 i 2 maj? ?wiczenia fizjoterapeutyczne maj?ce na celu stymulacj? i rozci?ganie czwartego mi??nia g?owy (mi?sie? czworog?owy).

Czas trwania leczenia mo?e wynosi? kilka miesi?cy, po czym mo?na rozpocz?? treningi i ?wiczenia fizyczne.

?wiczenie terapeutyczne sk?ada si? z nast?puj?cych manipulacji:

- Ekstrakcja czwartej g?owy mi??nia;

- Podnoszenie n?g na bok w pozycji le??cej na boku;

- Wyprost kolana z oporem;

- Podnoszenie prostej nogi podczas le?enia na plecach;

- Podnoszenie n?g na bok, b?d?c w pozycji bocznej;

- ?ciskanie pi?ki kolanami, przy czym plecy nale?y dociska? do ?ciany;

- Chodzenie lub ko?ysanie nog? z oporem;

- Izometryczny op?r mi??ni, zgi?cie kolana w pozycji siedz?cej.

Operacja

Przy cz??ciowym rozdarciu lub ca?kowitym zerwaniu ?ci?gna kolana w 4. stadium zapalenia ?ci?gna zalecana jest operacja. W tym przypadku dotkni?te tkanki w okolicy rzepki s? usuwane za pomoc? operacji otwartej (z konwencjonalnym naci?ciem) lub artroskopowej (chirurgia endoskopowa).

Je?li na rzepce pojawi si? naro?l kostna z zaci?ni?tymi wi?zad?ami, to usuwa si? j? artroskopowo (przez najmniejsze naci?cia).

Istniej?ce torbiele i inne zmiany zwyrodnieniowe na wi?zad?ach s? usuwane w spos?b otwarty.

W niekt?rych przypadkach, wraz z wyci?ciem zmienionych tkanek, zeskrobuje si? doln? stref? rzepki, co przyczynia si? do aktywacji stanu zapalnego.

W p??niejszych etapach rekonstruuje si? wi?zad?o z przywr?ceniem funkcji czwartej g?owy mi??nia udowego.

Wed?ug wielu ekspert?w obowi?zkowe staje si? zmniejszenie dolnego bieguna rzepki.

Podczas zabiegu mo?na ca?kowicie lub cz??ciowo usun?? t?uszcz cia?a Goffa, kt?ry przenosi si? na okolice przyczepu wi?zad?a.

Okres pooperacyjny trwa 2-3 miesi?ce.

Leczenie alternatywne

Taka terapia choroby eliminuje b?l i stany zapalne pod wp?ywem czynnik?w zewn?trznych i wewn?trznych.

Najprostsz? metod? jest nacieranie kawa?kami lodu, przypraw? kurkumow?, nalewk? z przegr?d orzechowych, ogrzewanie kasz? pszenn? itp.

Mo?na stosowa? kompresy z naparu z czosnku, olejku eukaliptusowego, octu jab?kowego, tartych ziemniak?w.

W pierwszych godzinach po kontuzji przezi?bienie stosuje si? w postaci lodu lub balsam?w. Jednocze?nie zw??aj? si? naczynia w?osowate, zmniejsza si? ukrwienie i obrz?k.

Unieruchomienie kolana

W skutecznym leczeniu wa?nym kryterium jest unieruchomienie ko?czyny, co ogranicza ruchomo?? stawu. Pozwala to nie rozci?ga? chorego ?ci?gna.

Przy aktywnym zapaleniu opatrunek gipsowy mo?na nak?ada? przez 2-4 tygodnie.

Dzia?ania zapobiegawcze

Przede wszystkim musimy pami?ta?, ?e przed wysi?kiem fizycznym trzeba zrobi? rozgrzewk?. Nale?y r?wnie? stopniowo zwi?ksza? tempo obci??e? i nie pracowa? na przepi?cia.

Przy niewielkim b?lu powiniene? zmieni? czynno?ci lub odpocz??.

Aby zapobiec chorobie, nie mo?na przez d?ugi czas wykonywa? monotonnej pracy jednym stawem.

Zapalenie ?ci?gna odnosi si? do patologii, kt?re obni?aj? jako?? ludzkiego ?ycia z powodu ograniczonego ruchu.

Dlatego wraz z leczeniem nale?y prowadzi? profilaktyk?, aby zmniejszy? mo?liwo?? nawrotu choroby. Aby to zrobi?, wzmacniane s? mi??nie znajduj?ce si? w pobli?u dotkni?tego ?ci?gna.