Forma dawkowania

Tabletki.

Podstawowe w?a?ciwo?ci fizyczne i chemiczne: Tabletki s? koloru szarobia?ego z lekko ???tawym lub zielonkawym odcieniem, p?asko-cylindryczne, ze ?ci?ciem i ryzykiem, marmurkowanie jest dozwolone.

Grupa farmakologiczna

Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne. Fenamaty.

Kod ATX M01A G01.

W?a?ciwo?ci farmakologiczne

Farmakodynamika.

Kwas mefenamowy jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Mechanizm dzia?ania przeciwzapalnego wynika ze zdolno?ci do hamowania syntezy mediator?w stanu zapalnego (prostaglandyn, serotoniny, kinin itp.), w celu zmniejszenia aktywno?ci enzym?w lizosomalnych bior?cych udzia? w odpowiedzi zapalnej. Kwas mefenamowy stabilizuje ultrastruktury bia?ek i b?ony kom?rkowe, zmniejsza przepuszczalno?? naczy?, zaburza procesy fosforylacji oksydacyjnej, hamuje syntez? mukopolisacharyd?w, hamuje proliferacj? kom?rek w ognisku zapalnym, zwi?ksza odporno?? kom?rek i stymuluje gojenie ran. W?a?ciwo?ci przeciwgor?czkowe zwi?zane s? ze zdolno?ci? do hamowania syntezy prostaglandyn oraz wp?ywu na o?rodek termoregulacji.

Kwas mefenamowy stymuluje powstawanie interferonu.

W mechanizmie dzia?ania przeciwb?lowego, wraz z wp?ywem na o?rodkowe mechanizmy wra?liwo?ci na b?l, istotn? rol? odgrywa miejscowy wp?yw na ognisko zapalne oraz zdolno?? do hamowania powstawania algogen?w (kininy, histamina, serotonina).

Farmakokinetyka.

Po podaniu doustnym kwas mefenamowy jest szybko i do?? ca?kowicie wch?aniany w przewodzie pokarmowym. Maksymalne st??enie we krwi obserwuje si? od 2 do 4 godzin po spo?yciu. Poziom we krwi jest proporcjonalny do dawki. St??enie r?wnowagowe (20 mcg/ml) okre?la si? drugiego dnia stosowania (1 g 4 razy dziennie). Wi??e 90% z albuminami krwi. W w?trobie tworzy metabolity poprzez utlenianie, hydroliz? i glukuronidacj?. Okres p??trwania (T 1/2) wynosi 2 - 4 godziny. Jest wydalany z organizmu w postaci niezmienionej oraz w postaci metabolit?w g??wnie przez nerki (67% dawki) z ka?em (20-25%).

Wskazania

Ostre infekcje wirusowe dr?g oddechowych i grypa.

B?le o ma?ej i ?redniej intensywno?ci: b?le mi??niowe, stawowe, urazowe, stomatologiczne, b?le g?owy o r??nej etiologii, b?le pooperacyjne i poporodowe.

pierwotne bolesne miesi?czkowanie. Dysfunkcjonalne krwotoki miesi?czkowe, w tym spowodowane obecno?ci? wewn?trzmacicznych ?rodk?w antykoncepcyjnych, przy braku patologii narz?d?w miednicy.

Choroby zapalne uk?adu mi??niowo-szkieletowego: reumatoidalne zapalenie staw?w, reumatyzm, zesztywniaj?ce zapalenie staw?w kr?gos?upa.

Przeciwwskazania

Nadwra?liwo?? na sk?adniki leku. Skurcz oskrzeli, obrz?k Quinckego, nie?yt nosa, astma oskrzelowa lub pokrzywka w wywiadzie, kt?ra wyst?pi?a po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych lek?w przeciwzapalnych (NLPZ). Jednoczesne podawanie specyficznych inhibitor?w COX-2. Wrz?d trawienny ?o??dka i dwunastnicy, w tym wywiad, nieswoiste zapalenie jelit, choroby narz?d?w krwiotw?rczych, ci??ka niewydolno?? serca, ci??ka dysfunkcja w?troby lub nerek, krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforacja spowodowana niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne formy interakcji

Tiamina, chlorowodorek pirydoksyny, barbiturany, pochodne fenotiazyny, narkotyczne leki przeciwb?lowe, kofeina, difenhydramina zwi?kszy? dzia?anie przeciwb?lowe leku.
W po??czeniu z kwasem mefenamowym i metotreksat toksyczne dzia?anie metotreksatu nasila si?.

Leki przeciwnadci?nieniowe (inhibitory ACE i antagoni?ci receptora angiotensyny II): os?abione dzia?anie przeciwnadci?nieniowe, zwi?kszone ryzyko niewydolno?ci nerek, szczeg?lnie u pacjent?w w podesz?ym wieku. Pacjenci powinni pi? wystarczaj?c? ilo?? p?yn?w. Konieczna jest r?wnie? ocena czynno?ci nerek na pocz?tku leczenia i podczas terapii skojarzonej.

Diuretyki: zmniejszenie dzia?ania moczop?dnego. Diuretyki mog? nasila? nefrotoksyczno?? NLPZ.

glikozydy nasercowe: NLPZ mog? nasila? niewydolno?? serca, zmniejsza? szybko?? filtracji k??buszkowej i zwi?ksza? st??enie glikozyd?w nasercowych w osoczu.
Cyklosporyna: zwi?kszone ryzyko rozwoju nefrotoksyczno?ci.

Mifepriston: NLPZ nie powinny by? przyjmowane w ci?gu 8 do 12 dni po przyj?ciu mifepristonu – NLPZ mog? os?abia? dzia?anie mifepristonu.

Kortykosteroidy: zwi?kszone ryzyko owrzodze? przewodu pokarmowego i krwawienia.

Leki przeciwp?ytkowe i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: zwi?kszone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

Fluorochinolony: NLPZ zwi?kszaj? ryzyko napad?w.

Aminoglikozydy: NLPZ zwi?kszaj? ryzyko wyst?pienia dzia?ania nefrotoksycznego.

Takrolimus: mo?e zwi?ksza? ryzyko wyst?pienia dzia?ania nefrotoksycznego.

Zydowudyna: NLPZ zwi?kszaj? ryzyko toksyczno?ci hematologicznej. U chorych na hemofili? zaka?onych wirusem HIV, kt?rzy s? jednocze?nie leczeni zydowudyn?, istnieje zwi?kszone ryzyko krwawienia do staw?w i krwiaka.

Preparaty litowe: zmniejszone wydalanie litu i zwi?kszone ryzyko toksyczno?ci litu.
Kwas mefenamowy zwi?ksza aktywno?? doustne antykoagulanty dlatego przy ich r?wnoczesnym stosowaniu wzrasta ryzyko krwawienia. Jednoczesne stosowanie kwasu mefenamowego z doustnymi antykoagulantami wymaga starannego monitorowania czasu protrombinowego. NLPZ z warfaryn? lub heparyn? nale?y stosowa? ze szczeg?ln? ostro?no?ci? – konieczny jest nadz?r lekarski.

Jednoczesne u?ycie z inne niesteroidowe leki przeciwzapalne zwi?ksza dzia?anie przeciwzapalne i prawdopodobie?stwo wyst?pienia dzia?a? niepo??danych ze strony przewodu pokarmowego.

Funkcje aplikacji

Lek jest przepisywany ostro?nie pacjentom z ostr? niewydolno?ci? sercowo-naczyniow?, nadci?nieniem t?tniczym, chorob? niedokrwienn? serca.

Lek jest przepisywany ostro?nie pacjentom z padaczk?.

Kwasu mefenamowego nie nale?y stosowa? u pacjent?w z reakcjami nadwra?liwo?ci w wywiadzie, takimi jak astma, skurcz oskrzeli, nie?yt nosa, obrz?k naczynioruchowy lub pokrzywka.

Nie stosowa? u pacjent?w odwodnionych, kt?rzy utracili p?yn z powodu wymiot?w, biegunki lub zwi?kszonego oddawania moczu.

W przypadku d?ugotrwa?ego leczenia b?lu g?owy konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Przy umiarkowanym upo?ledzeniu czynno?ci w?troby lub nerek nie ma specjalnych zalece? dotycz?cych stosowania leku.

NLPZ nale?y stosowa? ostro?nie u pacjent?w z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziej?ce zapalenie jelita grubego, choroba Le?niowskiego-Crohna), poniewa? mo?liwe jest zaostrzenie choroby. Je?li stosowanie kwasu mefenamowego doprowadzi?o do krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, leczenie nale?y przerwa?.

Pacjenci w podesz?ym wieku maj? zwykle zwi?kszone ryzyko wyst?pienia dzia?a? niepo??danych ze strony przewodu pokarmowego, zw?aszcza krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, kt?re mog? by? ?miertelne, dlatego leczenie nale?y rozpoczyna? od najmniejszej dawki.

Pacjenci z toczniem rumieniowatym uk?adowym i mieszanymi chorobami tkanki ??cznej maj? zwi?kszone ryzyko aseptycznego zapalenia opon m?zgowo-rdzeniowych.

Kwas mefenamowy nale?y stosowa? ostro?nie u pacjent?w z wysokim ryzykiem ci??kich reakcji sk?rnych, w tym z?uszczaj?cego zapalenia sk?ry, zespo?u Stevensa-Johnsona i toksycznej martwicy nask?rka. Kwas mefenamowy nale?y odstawi? po pierwszym pojawieniu si? wysypki sk?rnej, uszkodzenia b?on ?luzowych lub jakichkolwiek innych objaw?w nadwra?liwo?ci.

Przy d?ugotrwa?ym stosowaniu leku konieczne jest monitorowanie parametr?w krwi, poniewa? kwas mefenamowy mo?e powodowa? zmiany patologiczne we krwi. W przypadku wyst?pienia jakichkolwiek objaw?w dyskrazji nale?y przerwa? leczenie farmakologiczne.

Przyjmowanie kwasu mefenamowego mo?e prowadzi? do zaburze? ?o??dkowo-jelitowych (np. biegunki). Mog? wyst?pi? zar?wno natychmiast po za?yciu leku, jak i po d?ugotrwa?ym stosowaniu. W przypadku wyst?pienia takich objaw?w lek nale?y odstawi?.

Nale?y zachowa? ostro?no?? stosuj?c kwas mefenamowy u pacjent?w leczonych lekami zwi?kszaj?cymi ryzyko krwawienia: kortykosteroidami, antykoagulantami (warfaryn?) i aspiryn?.

Przyjmowanie kwasu mefenamowego mo?e zaburza? p?odno?? kobiet i nie jest zalecane kobietom, kt?re staraj? si? zaj?? w ci???. W przypadku stosowania przez kobiety z objawami bolesnego miesi?czkowania i krwotoku miesi?czkowego oraz braku efektu terapeutycznego nale?y skonsultowa? si? z lekarzem.

Stosowa? w czasie ci??y lub laktacji

Lek nie jest stosowany przez kobiety w okresie ci??y lub laktacji.

Mo?liwo?? wp?ywania na szybko?? reakcji podczas prowadzenia pojazd?w lub obs?ugi innych mechanizm?w

Nale?y zachowa? ostro?no?? podczas prowadzenia pojazd?w lub pracy z mechanizmami wymagaj?cymi zwi?kszonej uwagi, poniewa? czasami stosowanie leku mo?e powodowa? senno??, niewyra?ne widzenie, drgawki.

Dawkowanie i spos?b podawania

Lek nale?y stosowa? pod nadzorem lekarza, kt?ry ustala dawk? i czas trwania leczenia. Zastosuj do ?rodka. Lek nale?y przyjmowa? po posi?kach z mlekiem.

Doro?li i dzieci powy?ej 12 roku ?ycia wyznaczy? 250 - 500 mg 3 - 4 razy dziennie. Zgodnie ze wskazaniami i przy dobrej tolerancji dawk? dzienn? zwi?ksza si? maksymalnie do 3000 mg, po osi?gni?ciu efektu terapeutycznego dawk? zmniejsza si? do 1000 mg/dob?.

Dzieci w wieku od 5 do 12 lat- 250 mg 3-4 razy dziennie.

Przebieg leczenia chor?b staw?w mo?e trwa? od 20 dni do 2 miesi?cy lub d?u?ej. W leczeniu zespo?u b?lowego przebieg leczenia trwa do 7 dni.

Dzieci

Lek jest przeciwwskazany u dzieci poni?ej 5 roku ?ycia.

Przedawkowa?

Objawy: b?l w nadbrzuszu, nudno?ci, wymioty, senno??. W ci??kich przypadkach - krwawienie z przewodu pokarmowego, depresja oddechowa, nadci?nienie t?tnicze, drganie niekt?rych grup mi??ni, ?pi?czka.

Leczenie. Nie ma swoistego antidotum. P?ukanie ?o??dka zawiesin? w?gla aktywnego. Alkalizacja moczu, wymuszona diureza. Terapia objawowa. Hemosorpcja i hemodializa s? nieskuteczne ze wzgl?du na silne wi?zanie kwasu mefenamowego z bia?kami krwi.

Skutki uboczne

Od strony narz?d?w wzroku: niewyra?ne widzenie, odwracalna utrata zdolno?ci rozr??niania kolor?w, podra?nienie oka.

Od strony aparatu s?uchowego i przedsionkowego: dzwonienie w uszach, otalgia.

Z uk?adu oddechowego, narz?d?w klatki piersiowej i ?r?dpiersia: duszno??, skurcz oskrzeli.

Z przewodu pokarmowego: b?l w nadbrzuszu, anoreksja, zgaga, nudno?ci, wzd?cia, wymioty, zapalenie jelit, zapalenie okr??nicy, zaostrzenie zapalenia okr??nicy i choroby Le?niowskiego-Crohna, nie?yt ?o??dka, hepatotoksyczno??, biegunka t?uszczowa, ???taczka cholestatyczna, zapalenie w?troby, zapalenie trzustki, zesp?? w?trobowo-nerkowy, wrz?d krwotoczny z zapaleniem b?ony ?luzowej ?o??dka lub krwotoczny . Krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego, czasami ?miertelne, szczeg?lnie u pacjent?w w podesz?ym wieku, niestrawno??, zaparcia, biegunka.

Od strony nerek i uk?adu moczowego: bolesne oddawanie moczu, zapalenie p?cherza moczowego. Zaburzenia czynno?ci nerek, albuminuria, krwiomocz, sk?pomocz lub wielomocz, niewydolno?? nerek, w tym martwica brodawek, ostre ?r?dmi??szowe zapalenie nerek, zesp?? nerczycowy, alergiczne k??buszkowe zapalenie nerek, hiponatremia, hiperkaliemia.

Z uk?adu nerwowego: senno?? lub bezsenno??, os?abienie, dra?liwo??, pobudzenie, b?l g?owy, niewyra?ne widzenie, drgawki, zapalenie nerwu wzrokowego, parestezje, zawroty g?owy, sztywno?? karku, gor?czka, dezorientacja. Od strony psychiki: spl?tanie, depresja, halucynacje.

Od strony uk?adu sercowo-naczyniowego: nadci?nienie t?tnicze, arytmia, rzadko - zastoinowa niewydolno?? serca, obrz?ki obwodowe, omdlenia, niedoci?nienie t?tnicze, ko?atanie serca, duszno??, powik?ania zakrzepowe (na przyk?ad zawa? mi??nia sercowego lub udar).

Z krwi i uk?adu limfatycznego: niedokrwisto?? aplastyczna, autoimmunologiczna niedokrwisto?? hemolityczna, wyd?u?enie czasu krwawienia, eozynofilia, leukopenia, ma?op?ytkowo??, obni?ony hematokryt, plamica ma?op?ytkowa, agranulocytoza, neutropenia, pancytopenia, hipoplazja szpiku kostnego.

Z uk?adu odporno?ciowego: reakcje nadwra?liwo?ci, w tym wysypki sk?rne, ?wi?d, obrz?k twarzy, alergiczny nie?yt nosa, obrz?k naczynioruchowy, obrz?k krtani, zesp?? Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie si? nask?rka, rumie? wielopostaciowy, pokrzywka, p?cherzyca p?cherzowa, nadwra?liwo?? na ?wiat?o, astma, anafilaksja.

Ze sk?ry i tkanki podsk?rnej: plamica, wysypki sk?rne, ?wi?d, rumie? wielopostaciowy, pokrzywka, p?cherzyca p?cherzowa.

Wska?niki laboratoryjne: upo?ledzona tolerancja glukozy u pacjent?w z cukrzyc?, dodatni wynik niekt?rych test?w na obecno?? kwasu mefenamowego i jego metabolit?w w ???ci i moczu. Zwi?kszony poziom enzym?w w?trobowych w osoczu krwi.

Inny: aseptyczne zapalenie opon m?zgowo-rdzeniowych, pocenie si?, zm?czenie, z?e samopoczucie, niewydolno?? wielonarz?dowa, hipertermia.

Najlepiej spo?y? przed terminem

Warunki przechowywania

Przechowywa? w miejscu niedost?pnym dla dzieci w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nieprzekraczaj?cej 25 °C.

Pakiet

10 tabletek w blistrze; 2 blistry w opakowaniu.

Kwas mefenamowy (Acidum mefenamicum)

Mieszanina

Substancj? czynn? jest kwas mefenamowy.
1 tabletka zawiera kwas mefenamicum - 500mg
Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, metyloceluloza, kroskarmeloza Na, kwas oktadekanowy, stearynian magnezu.

efekt farmakologiczny

Kwas mefenamowy nale?y do grupy NLPZ i jest pochodn? kwasu antranilowego, ma w?a?ciwo?ci przeciwb?lowe, przeciwzapalne i przeciwgor?czkowe. Hamuje syntez? prostaglandyn i serotoniny, dzia?aj?c przeciwzapalnie. Wp?ywa zar?wno na centralne mechanizmy wra?liwo?ci na b?l, jak i obwodowe, powoduj?c zmniejszenie miejscowego stanu zapalnego w ognisku. Stabilizuje struktury bia?kowe i b?ony kom?rkowe, zmniejszaj?c przepuszczalno?? ?ciany naczyniowej. Zmniejsza proliferacj? kom?rek w ognisku zapalnym, co stymuluje gojenie.
Dzia?anie przeciwgor?czkowe wynika z wp?ywu na o?rodek termoregulacji i zmniejszenia produkcji prostaglandyn.

Dzia?anie przeciwwirusowe - stymuluje tworzenie interferonu, zwi?ksza stosunek T-pomocnik?w, zwi?ksza aktywno?? limfocyt?w T.
Po podaniu doustnym lek szybko wch?ania si? w przewodzie pokarmowym. Smax obserwuje si? po 2-4 godzinach, wzrost st??enia we krwi jest wprost proporcjonalny do przyj?tej dawki. Istnieje wysoki zwi?zek z bia?kami krwi (albumina) do 90%. Metabolizowany w w?trobie. Okres T 1/2 120-240 minut. Eliminowany w moczu i cz??ciowo w kale.

Zmianom w uk?adzie oddechowym towarzysz? objawy skurczu oskrzeli i duszno?ci.
Zmiany w uk?adzie moczowym: objawy dysuryczne, niespecyficzne zapalenie nerek, zaburzenia czynno?ci nerek, albuminuria, krwiomocz.
Zmiany w OUN: bardzo rzadko zaburzenia snu i dra?liwo??.
Reakcje alergiczne objawiaj? si? pokrzywk? i wysypk? sk?rn?.

Przeciwwskazania

- Indywidualna nietolerancja leku;
- wrz?d trawienny ?o??dka i dwunastnicy;
- procesy zapalne przewodu pokarmowego;
- naruszenia w?troby i nerek;
- choroby krwi;
- ci??a;
- okres laktacji;
- grupa wiekowa dzieci do 5 lat.

Ci??a

Okres ci??y, laktacja jest przeciwwskazaniem do stosowania kwasu mefenamowego.

interakcje pomi?dzy lekami

Kwas mefenamowy wp?ywa na czynno?? p?ytek krwi, co mo?e nasila? dzia?anie terapii przeciwzakrzepowej i antagonist?w witaminy K.
Dikumaryna, opioidowe leki przeciwb?lowe, witamina B6, B1, pochodne fenotiazyny mog? nasila? dzia?anie kwasu mefenamowego.
Metotreksat ma bardziej wyra?ne negatywne skutki, gdy jest przyjmowany jednocze?nie z kwasem mefenamowym.

NLPZ, warfaryna w po??czeniu ze stosowaniem kwasu mefenamowego zwi?kszaj? ryzyko wyst?pienia zaburze? ?o??dkowo-jelitowych.
Leki zoboj?tniaj?ce sok ?o??dkowy zwi?kszaj? biodost?pno?? kwasu mefenamowego, co zwi?ksza jego skutki uboczne.

Przedawkowa?

Kwas mefenamowy w przedawkowaniu ma wyra?n? tendencj? do wywo?ywania ostrych nad?erek lub owrzodze? b?ony ?luzowej przewodu pokarmowego, w rzadkich przypadkach drgawek toniczno-klonicznych. Leczenie: leczenie objawowe, sorbenty, p?ukanie ?o??dka, wymuszona diureza, alkalizacja moczu. Nie ma swoistego antidotum. Hemodializa nie jest skuteczna ze wzgl?du na silne wi?zanie leku z albumin?.

Formularz zwolnienia

Tabletki p / o 500 mg w kom?rkach konturowych nr 10.
Tektura do pakowania nr 10, nr 20.

Warunki przechowywania

Przechowywany w temperaturze nieprzekraczaj?cej 25 stopni Celsjusza.

Substancja aktywna:

Kwas mefenamowy

do tego

Kwasu mefenamowego nie nale?y stosowa? u pacjent?w, kt?rzy s? uczuleni na aspiryn? lub NLPZ, przebyli operacj? serca, maj? ci??k? niewydolno?? serca, wrzody, perforacje jelit lub ci??k? marsko?? w?troby.
Pacjenci, u kt?rych mog? wyst?pi? powik?ania w trakcie leczenia: osoby starsze, objawy odwodnienia, padaczka, alergie, astma, ryzyko udaru m?zgu, dusznica bolesna, zaburzenia kr??enia, cukrzyca, zaburzenia krzepni?cia, porfiria, zaburzenia czynno?ci w?troby lub nerek. Sytuacje te mog? wymaga? zmniejszenia dawki lub zmiany leczenia.

Aby zmniejszy? podra?nienie b?ony ?luzowej ?o??dka, dawk? leku mo?na zmniejszy?, a tak?e zaleca si? przyjmowanie kwasu mefenamowego z posi?kami.
Terapi? lekiem nale?y przerwa? w przypadku wyst?pienia objaw?w biegunki lub wysypki sk?rnej.
Przy d?ugotrwa?ej terapii konieczne jest monitorowanie morfologii krwi oraz czynno?ci w?troby i nerek.
Kwas mefenamowy zmniejsza cz?sto?? reakcji i nie jest zalecany podczas terapii prowadzenia pojazd?w. Nie dotyczy dzieci poni?ej 5 roku ?ycia.

Informacje o leku s? podane wy??cznie w celach informacyjnych i nie powinny by? wykorzystywane jako przewodnik do samoleczenia. Tylko lekarz mo?e zdecydowa? o wyznaczeniu leku, a tak?e okre?li? dawk? i sposoby jego stosowania.

Lek jest produkowany w postaci tabletek zawieraj?cych kwas mefenamowy – 500 mg+ metyloceluloza, stearynian magnezu, skrobia ziemniaczana, kroskarmeloza sodowa, kwas oktadekanowy.

Lek sprzedawany jest r?wnie? w kapsu?kach 250 lub 500 mg. kwas mefenamowy + talk, laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, koloidalny dwutlenek krzemu, krospowidon, laurylosiarczan sodu, krospowidon.

Kolejne narz?dzie mo?na kupi? w postaci proszku do przygotowania lek?w.

Formularz zwolnienia

Kwas mefenamowy - bia?y lub szarobia?y proszek, gorzki smak, bezwonny.

Substancja jest sprzedawana w okr?g?ych tabletkach powlekanych, w kom?rkach konturowych po 10 sztuk, w kartonie po 10 lub 20 tabletek.

Dost?pny jest r?wnie? w ma?ych, twardych kapsu?kach ?elatynowych. Wieczko jest jasnoniebieskie, a korpus ???ty. W blistrze znajduje si? 10 kapsu?ek, w tekturowym pude?ku 2 blistry.

efekt farmakologiczny

Przeciwzapalne, przeciwb?lowe, przeciwgor?czkowe .

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancj? czynn? leku jest pochodna kwas antranilowy , nale?y do grupy NLPZ i leki przeciwreumatyczne. Dzi?ki ich chemii. posiada w?a?ciwo?ci przeciwb?lowe, przeciwzapalne, przeciwgor?czkowe.

Narz?dzie jest w stanie zmniejszy? intensywno?? wytwarzania przez organizm okre?lonych mediator?w stanu zapalnego - i. Lek wp?ywa zar?wno na procesy zachodz?ce na obrze?e , a na centralnych mechanizmach zwi?kszania wra?liwo?ci na b?l, zmniejsza aktywno?? proteazy lizosomalne .

Kwas mefenamowy stabilizuje bia?ko ultrastruktury i b?on kom?rkowych, ?agodzi obrz?ki i zmniejsza przepuszczalno?? naczy? w?osowatych.

Dzia?anie przeciwgor?czkowe leku wynika ze zdolno?ci kwasu do wp?ywania na o?rodek termoregulacji w m?zgu i zmniejszania syntezy mediator?w stanu zapalnego.

Ponadto lek ma umiarkowane dzia?anie przeciwwirusowe, stymuluj?c produkcj?, zwi?kszaj?c zawarto?? T-pomocnicy , Limfocyty T .

3 godziny po podaniu doustnym substancja czynna osi?ga maksymalne st??enie . Istnieje liniowa zale?no?? mi?dzy przyj?t? dawk? a st??eniem leku. Lek bardzo dobrze wi??e si? z bia?kami, ulega reakcjom w w?trobie.

Okres p??trwania wynosi od 120 do 240 minut. Lek jest wydalany z ka?em i moczem.

Wskazania do stosowania

Lek ma do?? szeroki zakres zastosowa?:

• ostre infekcje dr?g oddechowych , wirusy , ;
• choroby uk?ad mi??niowo-szkieletowy , ;
• podstawowe i dysfunkcyjne krwotok miesi?czkowy ;
• b?l, stany zapalne po operacjach i urazach.

R?wnie? kwas mefenamowy wyznaczy? w temperaturze i .

Przeciwwskazania

Narz?dzie jest przeciwwskazane:

• kiedy na jego elementach;
• je?li po za?yciu lub innym NLPZ pacjent rozwin?? si? skurcz oskrzeli , lub ;
• dopasuj do konkretnego Inhibitory COX-2 ;
• w lub 12 wrz?d dwunastnicy , w tym historia;
• kobiety w ci??y i karmi?ce;
• z chorobami zapalnymi jelit, chorobami narz?d?w krwiotw?rczych;
• dzieci poni?ej 5 roku ?ycia;
• je?li pacjent cierpi na ci??k? niewydolno?? serca, chorob? w?troby lub nerek;
• w perforacje lub krwawienie z przewodu pokarmowego.

Ostro?nie lek jest przepisywany pacjentom, wrzodziej?ce zapalenie okr??nicy oraz choroba Crohna (i anamneza).

Osoby w podesz?ym wieku s? zagro?one, ich prawdopodobie?stwo wyst?pienia skutk?w ubocznych znacznie wzrasta.

Skutki uboczne

Kwas mefenamowy mo?e powodowa?:

• os?abienie, dra?liwo??, konwulsje , rozmazany obraz;
• b?l brzucha lub ?o??dka, nudno?ci, wymioty;
• podwy?szony poziom w?troby;
• , zapalenie jelit , ???taczka , ;
• wzrasta? , ;
• , wrzody trawienne bez krwawienia lub z krwawieniem;
• duszno?? ,skurcz oskrzeli ;
• wysypki sk?rne, obrz?ki obwodowe, Zesp?? Stevensa-Johnsona , ?wiat?oczu?o?? , anafilaksja ;
• rzadko - zastoinowa niewydolno?? serca, obrz?k obrze?e , bicie serca, ;
• martwica naczy? w?osowatych , wielomocz ;
• aseptyczne zapalenie opon m?zgowych , nietolerancja glukoza u pacjent?w;
• , dysuria , krwiomocz , zesp?? nerczycowy ;
• anemia aplastyczna zmniejszona krzepliwo?? krwi, leukopenia , ma?op?ytkowo?? ,pancytopenia , neutropenia ;
• hiponatremia , hiperkaliemia , ;
• dzwonienie w uszach, utrata zdolno?ci rozr??niania kolor?w (odwracalne), podra?nienie oczu.

Instrukcje dotycz?ce kwasu mefenamowego (metoda i dawkowanie)

Lek jest przepisywany doustnie, po posi?ku.

Kapsu?ki nie nale?y dzieli?, lepiej po?yka? w ca?o?ci.

Doros?ym przepisuje si? zwykle 250 lub 500 mg leku 3-4 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka to 3 gramy. Z regu?y po osi?gni?ciu po??danego efektu dzienna dawka zmniejsza si? do jednego grama.

Przebieg leczenia okre?la lekarz prowadz?cy. Na przyk?ad w temperaturze lub w leczeniu b?lu czas trwania terapii wynosi do 7 dni. Przebieg leczenia chor?b staw?w wynosi od 20 do 60 dni.

Instrukcje dotycz?ce kwasu mefenamowego dla dzieci

Leku nie nale?y podawa? dzieciom poni?ej 5 roku ?ycia.

Dawkowanie w wieku od 5 do 12 lat nie powinno przekracza? jednego grama. Z regu?y przyjmuj 250 mg 3 lub 4 razy dziennie.

Przebieg leczenia ustala lekarz.

Przedawkowa?

W przypadku przedawkowania obserwuje si?: b?l brzucha, nudno?ci, wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego , depresja oddechowa, drgawki, os?abienie , .

Lek nie ma specyfiku. Jako terapi? wskazane jest p?ukanie ?o??dka, bior?c enterosorbenty , wymuszony , zakwaszenie moczu. Metotreksat .

Po??czone podawanie leku z glikozydy nasercowe mo?e zwi?kszy? stopie? niewydolno?ci serca, zwi?kszy? poziom glikozydy we krwi.

Diuretyki i zwi?kszy? nefrotoksyczno?? kwas mefenamowy , dzia?anie moczop?dne diuretyki .

Przerwa mi?dzy braniem a Mef. kwasy powinna wynosi? co najmniej 8-12 dni.

Kiedy lek jest po??czony z kortykosteroidy , selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub leki przeciwp?ytkowe zwi?kszone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacje .

Nale?y zachowa? ostro?no?? podczas ??czenia leku z preparaty litowe , zydowudyna , ustny antykoagulanty , inni NLPZ .

Warunki sprzeda?y

Nie wymaga recepty.

Warunki przechowywania

Przechowuj kapsu?ki w ciemnym, ch?odnym miejscu, w temperaturze nieprzekraczaj?cej 30 stopni.

Najlepiej spo?y? przed terminem

Okres przechowywania proszku do przygotowania postaci dawkowania wynosi 5 lat.

Specjalne instrukcje

Z wysypk? sk?rn?, uszkodzeniem b?ony ?luzowej lub innymi objawami reakcje nadwra?liwo?ci odstawi? kwas i skonsultowa? si? z lekarzem.

Przyjmowanie leku mo?e prowadzi? do narusze? p?odno?? u kobiet, wi?c nie nale?y go podawa? kobietom, kt?re pr?buj? pocz?? dziecko.

Podczas przyjmowania leku najlepiej powstrzyma? si? od prowadzenia pojazd?w i obs?ugi maszyn.

W celu zmniejszenia prawdopodobie?stwa wyst?pienia dzia?a? niepo??danych ze strony przewodu pokarmowego zaleca si? picie tabletek lub kapsu?ek z mlekiem.

Analogi

Genospa, Kwas mefenamowy-Darnitsa .

dzieci

Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poni?ej 5 lat.

Kwas mefenamowy dzieci w wieku od 5 do 12 lat s? przepisywane w dziennej dawce nie wi?kszej ni? 1 gram. Zwykle pij 250 mg 3-4 razy dziennie. Czas trwania przyj?cia ustala lekarz.

Kwas mefenamowy (grupa NLPZ) jest ?rodkiem przeciwzapalnym, przeciwb?lowym i przeciwgor?czkowym.

efekt farmakologiczny

Kwas mefenamowy jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Te w?a?ciwo?ci leku wynikaj? z hamowania mediator?w stanu zapalnego (prostaglandyn, kinin itp.), A tak?e ze zmniejszenia aktywno?ci enzym?w lizosomalnych bior?cych udzia? w procesach zapalnych.

Ponadto kwas mefenamowy dzia?a stabilizuj?co na ultrastruktury bia?ek i b?ony kom?rkowe, zmniejsza przepuszczalno?? naczy?, hamuje syntez? mukopolisacharyd?w, zwi?ksza odporno?? kom?rek, a tak?e wspomaga szybkie gojenie si? ran.

W?a?ciwo?ci przeciwgor?czkowe leku determinowane s? zdolno?ci? hamowania syntezy prostaglandyn, wp?ywaj?c tym samym na centrum termoregulacji. Kwas mefenamowy wspomaga tworzenie interferonu.

Lek wp?ywa na ognisko stanu zapalnego, jednocze?nie hamuj?c powstawanie algogen?w (histamina, serotonina). Po za?yciu leku szybko wch?ania si? w przewodzie pokarmowym. Maksymalne st??enie we krwi wyst?puje 2-4 godziny po za?yciu leku. Zgodnie z instrukcj? kwas mefenamowy jest wydalany z organizmu przez nerki (stanowi 67 procent dawki), a tak?e z ka?em (stanowi 20-25 procent dawki).

Spos?b stosowania i dawkowanie

Lek nale?y przyjmowa? doustnie.

• Doros?ym, a tak?e dzieciom powy?ej 12 roku ?ycia przepisuje si? 250-500 miligram?w 3-4 razy dziennie. Je?li istnieje dobra tolerancja leku, dzienn? dawk? mo?na zwi?kszy? do 3000 miligram?w (ta dawka jest maksymalna). Po osi?gni?ciu efektu terapeutycznego dawk? zmniejsza si? do 1000 miligram?w dziennie.
• Dzieciom w wieku od 5 do 12 lat przepisuje si? 250 miligram?w 3-4 razy dziennie.

Kwas mefenamowy zar?wno dzieciom, jak i doros?ym nale?y przyjmowa? z mlekiem. Przebieg leczenia mo?e trwa? do dw?ch lub wi?cej miesi?cy. W leczeniu zespo?u b?lowego czas leczenia wynosi 7 dni.

Wskazania do stosowania

Kwas mefenamowy dla dzieci i doros?ych jest przepisywany w nast?puj?cych przypadkach:

• Je?li dana osoba ma ostre infekcje dr?g oddechowych.
• B?l: mi??niowy, stawowy, stomatologiczny, b?l g?owy, poporodowy, a tak?e pooperacyjny.
• Lek jest przepisywany na pierwotne bolesne miesi?czkowanie. Dysfunkcjonalne krwotoki miesi?czkowe spowodowane obecno?ci? wewn?trzmacicznych ?rodk?w antykoncepcyjnych stosuje si? w przypadku braku patologii narz?d?w miednicy.
• Przypisz do chor?b zapalnych uk?adu mi??niowo-szkieletowego.
• Reumatyzm, choroba Bechterewa, reumatoidalne zapalenie staw?w.

Przeciwwskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcj? kwas mefenamowy nie powinien by? przepisywany w nast?puj?cych przypadkach:

• Je?li dana osoba ma nadwra?liwo?? na sk?adniki leku.
• Z chorob? wrzodow? ?o??dka i dwunastnicy.
• W przewlek?ych chorobach przewodu pokarmowego.
• Z chorob? nerek, a tak?e z krwawieniem wewn?trznym.
• Kwas mefenamowy jest surowo zabroniony podczas ci??y i laktacji.

Specjalne instrukcje

Zgodnie z instrukcj? kwas mefenamowy nale?y stosowa? ostro?nie u os?b, kt?re maj? reakcje alergiczne na kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe substancje przeciwzapalne.

Ponadto lek jest przepisywany ostro?nie pacjentom z niewydolno?ci? serca, a tak?e pacjentom z chorob? wrzodow? ?o??dka lub dwunastnicy w wywiadzie.

Kwas mefenamowy jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poni?ej 5 lat.

Stosowa? w czasie ci??y i laktacji

Kwas mefenamowy jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ci??y ze wzgl?du na wysokie ryzyko przedwczesnego zamkni?cia przewodu t?tniczego. W razie potrzeby lek mo?na przepisa? w okresie karmienia piersi?, ale nale?y przerwa? karmienie piersi?.

Przedawkowa?

W przypadku przedawkowania wyst?puj? nast?puj?ce objawy:

• Silny b?l w okolicy nadbrzusza.
• Wymioty, nudno?ci, senno??.
• W ci??szych przypadkach obserwuje si? krwawienie z przewodu pokarmowego, duszno??, nadci?nienie t?tnicze i ?pi?czk?.

Jak leczy?: Nie ma swoistego antidotum na kwas mefenamowy. Konieczne jest umycie ?o??dka zawiesin? w?gla aktywowanego.

Skutki uboczne

• Mog? wyst?pi? wzd?cia, wymioty, zgaga, nudno?ci, zaparcia, biegunka - z przewodu pokarmowego.
• Arytmia, nadci?nienie t?tnicze, obrz?ki obwodowe - od strony uk?adu sercowo-naczyniowego.
• Skurcz oskrzeli - z uk?adu oddechowego.
• Wyd?u?enie czasu krwawienia, leukopenia - z uk?adu krwiono?nego.
• Zapalenie p?cherza moczowego, wielomocz, albuminuria - z uk?adu moczowego.
• Bezsenno??, os?abienie, dra?liwo?? - z uk?adu nerwowego.
• Upo?ledzenie wzroku - od zmys??w. Ponadto pacjent mo?e odczuwa? szum w uszach.
• Obrz?k twarzy, wysypki na sk?rze, sw?dzenie - reakcje alergiczne.

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania: temperatura nie wy?sza ni? 25 stopni Celsjusza, unika? dostania si? leku do r?k dzieci.

Okres trwa?o?ci - 2 lata.

Mieszanina

substancja aktywna: kwas mefenamowy

1 kapsu?ka zawiera kwas mefenamowy 250 mg lub 500 mg

Substancje pomocnicze:

kapsu?ki 250 mg monohydratu talku laktozy, skrobia kukurydziana, laurylosiarczan sodu; dwutlenek krzemu; stearynian magnezu

Kapsu?ki 500 mg talk, kwas stearynowy, skrobia kukurydziana, laurylosiarczan sodu, krospowidon.

Forma dawkowania

Podstawowe w?a?ciwo?ci fizyczne i chemiczne: twarde kapsu?ki ?elatynowe w rozmiarze „0”, z jasnoniebieskim wieczkiem i jasno???tym korpusem lub odwrotnie, zawarto?? kapsu?ek to bia?y lub prawie bia?y proszek.

Grupa farmakologiczna

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Fenamaty.

Kod ATX M01A G01.

W?a?ciwo?ci farmakologiczne

Farmakologiczny.

NLPZ (NLPZ). Ma dzia?anie przeciwzapalne, przeciwb?lowe i przeciwgor?czkowe. Hamuje syntez? mediator?w zapalnych (prostaglandyn, serotoniny, kinin), zmniejsza aktywno?? proteaz lizosomalnych bior?cych udzia? w odpowiedzi zapalnej. Wp?ywa na fazy wysi?ku i proliferacji. Stabilizuje ultrastruktury bia?kowe i b?ony kom?rkowe, zmniejsza przepuszczalno?? naczy? i obrz?k tkanek. Hamuje proliferacj? kom?rek w ognisku zapalenia; zwi?ksza odporno?? kom?rek i stymuluje gojenie si? ran. Dzia?anie przeciwgor?czkowe wynika z hamowania syntezy prostaglandyn i wp?ywu na o?rodek termoregulacji. Stymuluje powstawanie interferonu.

Farmakokinetyka.

Po podaniu doustnym jest szybko i prawie ca?kowicie wch?aniany w przewodzie pokarmowym. Maksymalne st??enie we krwi osi?ga si? po 2-4 godzinach. Poziom we krwi jest proporcjonalny do dawki. W ?o?ysku naczyniowym wi??e si? z albumin?. Okres p??trwania to 3:00. W w?trobie tworzy szereg metabolit?w. 67% przyj?tej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, 20-25% z ka?em.

Wskazania

Ostre infekcje wirusowe dr?g oddechowych i grypa.

pierwotne bolesne miesi?czkowanie. Dysfunkcjonalne krwotok miesi?czkowy.

Choroby zapalne uk?adu mi??niowo-szkieletowego: reumatoidalne zapalenie staw?w, reumatyzm, zesztywniaj?ce zapalenie staw?w kr?gos?upa.

Zesp?? b?lowy o ma?ej i ?redniej intensywno?ci: b?le mi??niowe, stawowe, urazowe, stomatologiczne, b?le g?owy o r??nej etiologii, b?le pooperacyjne i poporodowe.

Przeciwwskazania

Nadwra?liwo?? na sk?adniki leku. Skurcz oskrzeli, obrz?k Quinckego, nie?yt nosa, astma oskrzelowa, pokrzywka w wywiadzie, kt?ra wyst?pi?a po zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ. Jednoczesne podawanie specyficznych inhibitor?w COX-2. Wrz?d trawienny ?o??dka i dwunastnicy jest obecny lub przebyty, nieswoiste zapalenie jelit, choroby narz?d?w krwiotw?rczych, ci??ka niewydolno?? serca, ci??kie upo?ledzenie czynno?ci w?troby lub nerek, krwawienie z przewodu pokarmowego lub perforacja spowodowana przyjmowaniem niesteroidowych lek?w przeciwzapalnych, leczenie b?lu po operacji pomostowania t?tnic wie?cowych.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne formy interakcji

Tiamina, chlorowodorek pirydoksyny, barbiturany, pochodne fenotiazyny, narkotyczne leki przeciwb?lowe, kofeina, difenhydramina zwi?kszy? dzia?anie przeciwb?lowe leku.

Metotreksat: przy r?wnoczesnym stosowaniu kwasu mefenamowego i metotreksatu mo?liwy jest potencjalny wzrost poziomu metotreksatu w osoczu krwi i zwi?kszenie jego dzia?ania toksycznego.

Probenecyd: zmniejszony metabolizm, op??nione usuwanie probenecydu z organizmu.

Leki przeciwnadci?nieniowe (inhibitory ACE i antagoni?ci receptora angiotensyny II): os?abienie dzia?ania przeciwnadci?nieniowego, zwi?kszone ryzyko niewydolno?ci nerek, szczeg?lnie u pacjent?w w podesz?ym wieku. Pacjenci powinni pi? wystarczaj?c? ilo?? p?yn?w. Konieczna jest r?wnie? ocena czynno?ci nerek na pocz?tku leczenia i podczas terapii skojarzonej.

Diuretyki: zmniejszenie dzia?ania moczop?dnego. Diuretyki mog? nasila? nefrotoksyczno?? NLPZ.

glikozydy nasercowe: NLPZ mog? nasila? niewydolno?? serca, zmniejsza? szybko?? filtracji k??buszkowej i zwi?ksza? st??enie glikozyd?w nasercowych w osoczu. Cyklosporyny: zwi?kszone ryzyko rozwoju nefrotoksyczno?ci.

Mefipriston: NLPZ nie powinny by? przyjmowane w ci?gu 8-12 dni po za?yciu mefipristonu, NLPZ mog? os?abia? dzia?anie mefipristonu.

Kortykosteroidy: zwi?kszone ryzyko owrzodze? przewodu pokarmowego i krwawienia. Leki przeciwp?ytkowe i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: zwi?kszone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

Fluorochinolony: NLPZ zwi?kszaj? ryzyko napad?w.

Aminoglikozydy: NLPZ zwi?kszaj? ryzyko wyst?pienia dzia?ania nefrotoksycznego.

Takrolimus: mo?e zwi?ksza? ryzyko wyst?pienia dzia?ania nefrotoksycznego.

Zydowudyna: NLPZ zwi?kszaj? ryzyko toksyczno?ci hematologicznej. U pacjent?w z hemofili? HIV-dodatnich, kt?rzy s? jednocze?nie leczeni zydowudyn?, istnieje zwi?kszone ryzyko krwawienia do staw?w i krwiaka.

Preparaty litowe zmniejszone wydalanie litu i zwi?kszone ryzyko toksyczno?ci litu.

Doustne antykoagulanty kwas mefenamowy zwi?ksza aktywno?? doustnych antykoagulant?w , dlatego przy ich jednoczesnym stosowaniu wzrasta ryzyko krwawienia. Mo?liwe jest zmniejszenie dawki antykoagulantu. Jednoczesne stosowanie kwasu mefenamowego z doustnymi antykoagulantami wymaga starannego monitorowania czasu protrombinowego. Uwa?a si?, ?e przyjmowanie NLPZ z warfaryn? lub heparyn? jest niebezpieczne, konieczne jest badanie lekarskie.

Jednoczesne stosowanie z innymi NLPZ zwi?ksza dzia?anie przeciwzapalne i prawdopodobie?stwo wyst?pienia dzia?a? niepo??danych ze strony przewodu pokarmowego.

Funkcje aplikacji

Kwas mefenamowy nale?y stosowa? u pacjent?w, u kt?rych wcze?niej wyst?pi?y reakcje nadwra?liwo?ci (np. astma, skurcz oskrzeli, nie?yt nosa, obrz?k naczynioruchowy lub pokrzywka).

Nie stosowa? u pacjent?w odwodnionych, kt?rzy utracili p?yn z powodu wymiot?w, biegunki lub zwi?kszonego oddawania moczu.

W przypadku d?ugotrwa?ego leczenia b?lu g?owy konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Stosowa? ostro?nie u pacjent?w z ostr? niewydolno?ci? sercowo-naczyniow?, nadci?nieniem t?tniczym, chorob? niedokrwienn? serca. Stosowanie kwasu mefenamowego mo?e wi?za? si? z niewielkim wzrostem ryzyka zawa?u serca lub udaru m?zgu. Ka?de ryzyko wi??e si? ze zwi?kszeniem dawki leku lub przed?u?onym leczeniem. Podczas leczenia kwasem mefenamowym pacjenci z chorobami uk?adu kr??enia i naczy? m?zgowych powinni zasi?gn?? porady lekarza i nie nale?y zwi?ksza? zalecanej dawki ani czasu trwania leczenia.

Stosowa? ostro?nie u pacjent?w z padaczk?.

Podczas stosowania kwasu mefenamowego mo?e wyst?pi? umiarkowane upo?ledzenie czynno?ci w?troby i nerek. W przypadku pacjent?w, u kt?rych wyst?puj? takie zaburzenia, lek nale?y odstawi?. Pacjenci stosuj?cy kwas mefenamowy przez d?ugi czas powinni by? monitorowani ze wzgl?du na mo?liwo?? wyst?pienia dysfunkcji w?troby i nerek.

NLPZ nale?y stosowa? ostro?nie u pacjent?w z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziej?ce zapalenie jelita grubego, choroba Le?niowskiego-Crohna, nieswoiste zapalenie jelit), poniewa? mo?liwe jest zaostrzenie choroby. Je?li stosowanie kwasu mefenamowego doprowadzi?o do krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, leczenie nale?y przerwa?.

Pacjenci w podesz?ym wieku zwykle maj? zwi?kszone ryzyko wyst?pienia dzia?a? niepo??danych ze strony przewodu pokarmowego, zw?aszcza krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, kt?re mog? by? ?miertelne, dlatego leczenie nale?y rozpoczyna? od samego dawkowania.

Pacjenci z toczniem rumieniowatym uk?adowym i mieszanymi chorobami tkanki ??cznej mog? by? nara?eni na zwi?kszone ryzyko aseptycznego zapalenia opon m?zgowo-rdzeniowych.

Kwas mefenamowy nale?y stosowa? ostro?nie u pacjent?w z wysokim ryzykiem ci??kich reakcji sk?rnych, w tym z?uszczaj?cego zapalenia sk?ry, zespo?u Stevensa-Johnsona i toksycznej martwicy nask?rka. Przy pierwszym wyst?pieniu wysypki sk?rnej, zmian na b?onach ?luzowych lub jakichkolwiek oznak nadwra?liwo?ci lek nale?y odstawi?.

Przy d?ugotrwa?ym stosowaniu leku konieczne jest monitorowanie parametr?w krwi, poniewa? kwas mefenamowy mo?e powodowa? zmiany patologiczne we krwi. Je?li wyst?pi? jakiekolwiek objawy dyskrazji, konieczne jest przerwanie terapii lekiem.

Przyjmowanie kwasu mefenamowego mo?e prowadzi? do zaburze? ?o??dkowo-jelitowych (np. biegunki). Mog? wyst?pi? zar?wno natychmiast po za?yciu leku, jak i po d?ugotrwa?ym stosowaniu. W przypadku wyst?pienia takich objaw?w konieczne jest zaprzestanie stosowania leku.

Nale?y zachowa? ostro?no?? stosuj?c kwas mefenamowy u pacjent?w leczonych lekami, kt?re mog? zwi?ksza? ryzyko krwawienia – kortykosteroidami, lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryn?) i aspiryn?.

Przyjmowanie kwasu mefenamowego mo?e zaburza? p?odno?? kobiet i nie jest zalecane kobietom, kt?re staraj? si? zaj?? w ci???. W przypadku stosowania przez kobiety z objawami bolesnego miesi?czkowania i krwotoku miesi?czkowego oraz braku efektu terapeutycznego nale?y skonsultowa? si? z lekarzem.

Kwas mefenamowy w kapsu?kach 250 mg zawiera laktoz?, dlatego pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi postaciami nietolerancji galaktozy, niedoborem laktazy lub zespo?em z?ego wch?aniania glukozy-galaktozy nie powinni stosowa? leku.

Stosowa? w czasie ci??y lub laktacji

Lek nie powinien by? stosowany przez kobiety w ci??y.

Lek nie powinien by? stosowany przez kobiety w okresie karmienia piersi?.

Mo?liwo?? wp?ywania na szybko?? reakcji podczas prowadzenia pojazd?w lub obs?ugi innych mechanizm?w

Nale?y zachowa? ostro?no?? podczas prowadzenia pojazd?w lub pracy z mechanizmami wymagaj?cymi zwi?kszonej uwagi, poniewa? czasami stosowanie leku mo?e powodowa? senno??, niewyra?ne widzenie, drgawki.

Dawkowanie i spos?b podawania

U?yj leku w ?rodku, aby wzi?? po izhi.

Doro?li i dzieci powy?ej 12 roku ?ycia: 250-500 mg 3-4 razy dziennie. W razie potrzeby dawk? mo?na zwi?kszy? do 3 g dziennie. Po osi?gni?ciu efektu terapeutycznego dawk? dzienn? nale?y zmniejszy? do 1 g.

Przebieg leczenia chor?b staw?w mo?e trwa? od 20 dni do 2 miesi?cy lub d?u?ej. W leczeniu zespo?u b?lowego przebieg leczenia trwa do 7 dni.

Dzieci

Przedawkowa?

Objawy: b?l w nadbrzuszu, nudno?ci, wymioty, senno??, b?l g?owy, rzadko - biegunka, dezorientacja, pobudzenie, szumy uszne, utrata przytomno?ci, czasami drgawki (kwas mefenamowy ma tendencj? do wywo?ywania drgawek toniczno-klonicznych w przypadku przedawkowania). W ci??kich przypadkach - krwawienie z przewodu pokarmowego, depresja oddechowa, nadci?nienie t?tnicze, drganie niekt?rych grup mi??ni, ?pi?czka. W przypadku znacznego zatrucia mo?liwa jest niewydolno?? nerek i w?troby.

Leczenie: nie ma swoistego antidotum. P?ukanie ?o??dka zawiesin? w?gla aktywnego. Alkalizacja moczu, wymuszona diureza. Terapia objawowa. Hemosorpcja i hemodializa s? nieskuteczne ze wzgl?du na silne wi?zanie kwasu mefenamowego z bia?kami krwi. Czynno?? nerek i w?troby powinna by? dok?adnie monitorowana. Cz?ste lub przed?u?aj?ce si? drgawki nale?y leczy? diazepamem.

Dzia?ania niepo??dane

Z przewodu pokarmowego: b?l w nadbrzuszu, anoreksja, zgaga, nudno?ci, wzd?cia, wymioty, zapalenie jelit, zapalenie okr??nicy, zaostrzenie zapalenia okr??nicy i choroby Le?niowskiego-Crohna, nie?yt ?o??dka, hepatotoksyczno??, biegunka t?uszczowa, ???taczka cholestatyczna, zapalenie w?troby, zapalenie trzustki, zesp?? w?trobowo-nerkowy, wrzody krwotoczne z/bez nie?ytu ?o??dka, krwawienie , wrzodziej?ce zapalenie jamy ustnej. Krwawienie z przewodu pokarmowego, niestrawno??, zaparcia, biegunka; perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego, czasami ?miertelne, szczeg?lnie u pacjent?w w podesz?ym wieku. Zwi?kszony poziom enzym?w w?trobowych w osoczu krwi.

Od strony uk?adu sercowo-naczyniowego: nadci?nienie t?tnicze, zaburzenia rytmu serca, rzadko - zastoinowa niewydolno?? serca, obrz?ki obwodowe, omdlenia, niedoci?nienie t?tnicze, ko?atanie serca, duszno??, powik?ania zakrzepowe (np. zawa? mi??nia sercowego lub udar).

Z uk?adu oddechowego: duszno??, skurcz oskrzeli.

Z uk?adu moczowego: bolesne oddawanie moczu, zapalenie p?cherza moczowego. Zaburzenia czynno?ci nerek, albuminuria, krwiomocz, sk?pomocz lub wielomocz, niewydolno?? nerek, w tym martwica brodawek, ostre ?r?dmi??szowe zapalenie nerek, zesp?? nerczycowy, alergiczne k??buszkowe zapalenie nerek, hiponatremia, hiperkaliemia.

Od strony krwi: niedokrwisto?? aplastyczna, autoimmunologiczna niedokrwisto?? hemolityczna, wyd?u?enie czasu krwawienia, eozynofilia, leukopenia z ryzykiem zaka?enia, posocznica lub rozsiane wykrzepianie wewn?trznaczyniowe, ma?op?ytkowo??, obni?ony hematokryt, plamica ma?op?ytkowa, agranulocytoza, neutropenia, pancytopenia, hipoplazja szpiku kostnego.

Z uk?adu nerwowego i psychiki: senno?? lub bezsenno??, os?abienie, dra?liwo??, pobudzenie, b?l g?owy, niewyra?ne widzenie, drgawki, spl?tanie, depresja, omamy, zapalenie nerwu wzrokowego, parestezje, zawroty g?owy, sztywno?? karku, gor?czka, dezorientacja.

Z narz?d?w zmys??w: dzwonienie w uszach, b?l ucha, b?l ucha, zaburzenia widzenia, odwrotna utrata zdolno?ci rozr??niania kolor?w, podra?nienie oka.

Z uk?adu odporno?ciowego: plamica, reakcje nadwra?liwo?ci, w tym wysypka, ?wi?d, obrz?k twarzy, alergiczny nie?yt nosa, obrz?k naczynioruchowy, obrz?k krtani, zesp?? Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozp?ywna nask?rka, rumie? wielopostaciowy, pokrzywka, p?cherzyca p?cherzowa, nadwra?liwo?? na ?wiat?o, astma, wstrz?s anafilaktyczny.

Inny: upo?ledzona tolerancja glukozy u pacjent?w z cukrzyc?, aseptycznym zapaleniem opon m?zgowo-rdzeniowych, poceniem si?, zwi?kszonym zm?czeniem, z?ym samopoczuciem, niewydolno?ci? wielonarz?dow?, hipertermi?, dodatnim wynikiem niekt?rych test?w na obecno?? kwasu mefenamowego i jego metabolit?w w ???ci i moczu.

Flamingo Pharmaceuticals Ltd.