Adenomaning o'sma belgisi. Prostata o'smalarining belgilari normaldir. PSA: diagnostikaga tabaqalashtirilgan yondashuv

- prostata o'ziga xos antijeni, uning tarkibida ikki komponentli oqsil (glikoprotein) mavjud. U prostata bezining epitelial hujayralari tomonidan chiqariladi va uning sharbati tarkibida seminal suyuqlikka kiradi. Uning asosiy vazifasi spermatozoidlarning funktsional harakatini ta'minlash uchun spermani suyultirishdir.

Qonda quyidagilar mavjud:

  • umumiy PSA;
  • bepul PSA;
  • bog'langan PSA.

Bog'langan va erkin yig'indisi umumiy PSAga teng. Erkin shakl odatda umumiy PSAning taxminan 20% ni tashkil qiladi.

Diagnostik qiymat asosan umumiy PSA darajasi bo'lib, uning qiymati prostata o'sishiga qarab ortadi.

Usul prostata saratonini aniqlash uchun eng aniq hisoblanadi. Mavjud siyish buzilishi, ayniqsa kechasi (nokturiya) uchun buyuriladi.

Raqamli tekshiruv va ultratovush bilan birgalikda qo'llaniladi.

Eslatma:PSA darajasini aniqlash prostata bezining raqamli tekshiruvi orqali tirnash xususiyati bo'lganidan keyin, shuningdek, ushbu muolajalardan bir hafta o'tgach, rektal s?pozituarlardan foydalangandan keyin belgilanadi. Chunki ular ishonchli natijani buzishi mumkin.

Quyidagilardan keyin ham uzoqroq muddat saqlanishi kerak:

  • prostata biopsiyasi texnikasi;
  • prostata bezini olib tashlash (rezektsiya qilish);
  • mexanik massaj.

Muhim: umumiy va bepul PSA donor bo'lishi va qonning bir "qismi" dan bir xil usul yordamida aniqlanishi kerak. Tahlil faqat bitta laboratoriyada o'tkazilishi kerak.

Qon ertalab, ovqatdan oldin yig'iladi. Tirsak venasi qon to'plash uchun ishlatiladi.

Bemorni PSA qon testiga tayyorlash qoidalari

Oxirgi ovqat qon olishdan kamida 12 soat oldin bo'lishi kerak. Siz faqat oddiy suv ichishingiz mumkin, siz boshqa ichimliklarni, ayniqsa kofeinni ichmasligingiz kerak. Spirtli ichimliklar qat'iyan kontrendikedir.

Tadqiqotdan ikki kun oldin bemor qizarib pishgan, dudlangan, yog'li va juda sho'r ovqatlardan tashqari dietaga rioya qilishi kerak. Iloji bo'lsa, go'sht mahsulotlarini iste'mol qilmaslik kerak. Iste'mol qilish uchun qaynatilgan sabzavotlar va kislota-neytral mevalar tavsiya etiladi. Siz yog'siz sabzavotli sho'rvalar va bo'tqalar tayyorlashingiz mumkin.

Bir necha kun davomida siz sport bilan shug'ullanishingiz yoki og'ir jismoniy mehnat bilan shug'ullanmasligingiz kerak; Shuningdek, jinsiy aloqadan qochish kerak.

Umumiy PSA - bu prostata bezining ekskretor sekretsiyasi tarkibiga kiruvchi to'qima prostata oqsili. Tibbiyotda u o'sma kasalliklarining belgisi hisoblanadi.

Qanday hollarda umumiy PSA qiymatlarini aniqlash uchun tahlil buyuriladi:

  • diagnostika;
  • adenomani davolashni nazorat qilish;
  • tashxis, ayniqsa erta bosqichda o'smani aniqlash;
  • prostata bezining allaqachon tashxislangan malign neoplazmasini davolash jarayonini nazorat qilish.

Qaysi hollarda umumiy PSA qiymati ko'tariladi:

  • prostata adenomasi rivojlanishining barcha bosqichlarida;
  • prostata adenomasini olib tashlash uchun operatsiyadan keyin;
  • tahlil arafasida sodir bo'lgan eyakulyatsiya faktidan keyin;
  • kuch bilan bog'liq muammolar bo'lsa;
  • siyish buzilishining turli shakllari uchun;
  • uzoq vaqt velosiped haydagandan so'ng, ayniqsa, notekis yo'llarda.

Eslatma: agar PSA (jami) ko'rsatkichlari 30 ng / ml dan oshsa, bu faktni rivojlanishi mumkin bo'lgan onkologik jarayon sifatida ko'rish kerak..

Saratonning ilg'or bosqichlarida, mavjud metastazlar bilan, umumiy PSA darajasi 1000 ng / ml yoki undan yuqori bo'lishi mumkin.

Bepul prostata spesifik antigen PSA tahlili

Erkin prostata o'ziga xos antijeni umumiy PSA ning bir qismini tashkil qiladi va prostata bezining fiziologik faolligi mahsulotidir.

Eslatma:yoshingiz qanchalik katta bo'lsa, bu antigenning tezligi shunchalik yuqori bo'ladi.

Qanday bo'lmasin, uning darajasi 4 ng / ml dan oshmasligi kerak.

Ushbu markerning ma'lumotlari prostata saratoni belgilari uchun aniqlanishi kerak.

Erkin PSA ko'rsatkichining o'ziga qo'shimcha ravishda, urologik va andrologik amaliyotda erkin PSA ning umumiy PSA ga foizini aniqlash qo'llaniladi. Qiymat foiz ekvivalentida aniqlanadi.

Agar umumiy PSA qiymati me'yordan yuqori bo'lsa, lekin juda xavfli qiymatlarga ko'tarilmasa va 4,0-10,0 ng / ml oralig'ida bo'lsa, ushbu nisbat raqamlari ayniqsa muhimdir.

Bunday holda, agar erkin PSA / umumiy PSA nisbati 15% dan oshmasa, yaxshi o'sish mavjudligini taxmin qilish mumkin. Agar ushbu ko'rsatkich darajasini dinamik kuzatish jarayonida bosqichma-bosqich o'sish qayd etilsa, jarayonning mumkin bo'lgan xavfliligi, shuningdek konservativ va jarrohlik choralarining kichik ta'siri haqida xulosalar chiqarish mumkin.

Agar davolanish fonida nisbat darajasi pasaysa, davolanish jarayonining foydali ta'siri haqida xulosalar chiqarish mumkin.

dan kamroq bepul PSA qiymati 0,93 ng/ml.


Qanday hollarda erkin PSA kontsentratsiyasi oshadi:

  • kasallikning turli bosqichlarida mavjud prostata adenomasi bilan;
  • prostata to'qimalarining yallig'lanish va proliferativ jarayonlari (prostatit);
  • prostata bezining malign patologiyasi;
  • oshqozon osti bezini jarrohlik davolashda operatsiyadan keyingi davrning dastlabki bosqichlari;
  • sinovdan bir necha soat oldin eyakulyatsiya (eyakulyatsiya).

Prostata saratonida erkin PSA darajasi benign giperplastik jarayonlar va yallig'lanish kasalliklariga qaraganda ancha past.

“Bepul PSA/jami PSA” nisbati prognostik ahamiyatga ega:

  • agar indikator 15% dan kam bo'lsa, u jiddiy muammolarni ko'rsatadi va prognostik nuqtai nazardan noqulaydir;
  • agar ko'rsatkich 15-70% ichida bo'lsa, prognoz qulaydir.

Salomatlik holati ko'p hollarda odamning o'ziga bog'liq. Dastlabki bosqichlarda rivojlanayotgan malign jarayonni aniqlash uchun davriy profilaktik tekshiruvlardan o'tish kerak.

Shuning uchun erkaklar 50 yoshga to'lgandan keyin va ba'zi hollarda undan ham ertaroq (mavjud prostata patologiyasi bilan) yiliga kamida bir marta PSA testini o'tkazishlari kerak.

Agar test natijalari me'yordan tashqarida bo'lsa, siz androlog, urolog yoki onkologga murojaat qilishingiz va mumkin bo'lgan kasallikni erta tashxislash uchun to'liq tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Eslatma:Tahlil raqamlari me'yordan oshib ketadigan barcha holatlarda emas, balki patologik jarayon mavjud.

Xatarli kasallikni erta bosqichda aniqlash deyarli 100% hollarda undan tiklanish imkonini beradi.

PSA va boshqa o'sma belgilari uchun qonni tekshirish usuli, shuningdek, ushbu testlarning samaradorligi haqida batafsil ma'lumotni video ko'rib chiqish orqali olasiz:

Lotin Aleksandr, tibbiy sharhlovchi

20-asrning boshlarida prostata saratoni tashxisi o'lim jazosiga o'xshardi. Og'riqli alomatlar paydo bo'lgunga qadar o'simtani aniqlash qiyin edi. Hozirgi vaqtda kasallikni dastlabki bosqichda aniqlash orqali prostata bezini saqlab qolish uchun ko'plab imkoniyatlar mavjud. Itlarni o'rganish bunga yordam beradi.

PSA prostata o'ziga xos antijeni degan ma'noni anglatadi va prostata saratoni tashxisida qo'llaniladigan o'simta belgisidir. Ko'pincha, it prostata saratoni, prostata yallig'lanishi, gipertrofiyasi va prostata saratoni davolash monitoringi keng qamrovli tashxis uchun ishlatiladi.

Prostatadagi yallig'lanish jarayonlarini kuzatish uchun qonning bir qismini erkin psa va umumiy psa uchun tahlil qilish kerak.

Itning asosiy vazifasi sperma viskozitesini kamaytirishdir. O'simta belgisi normal bo'lsa, uning qon zardobidagi miqdori 4 ng / ml ni tashkil qiladi. Turli xil patologik neoplazmalar paydo bo'lganda, itlar soni ortadi.

Agar me'yor kattaroq raqamdan oshib ketgan bo'lsa va 10-20 ng / ml bo'lsa, bemorda prostata saratoni xavfi yuqori.

Bemorning qonida 40 ng / ml dan ortiq konsentratsiyada u nafaqat o'simta, balki metastazlar bilan ham ko'rsatiladi.

Biroq, bu qiymatlarni baholashda erkakning yoshiga e'tibor berish kerak, chunki 70 yoshdan oshgan bemorlarda norma 6,5 ng / ml bo'lishi mumkin.

Qirq yoshli erkakda o'simta belgilari 2,5 ng / ml ichida bo'lishi mumkin. Ushbu norma yoshga to'g'ri keladi.

Oddiy it va bepul it o'rtasidagi farq

O'simta belgisi PSA-jami, yoki boshqacha qilib aytganda, itning umumiy ulushi deyarli 90% ni, bepul esa umumiy fraktsiyaning atigi 10% ni tashkil qiladi.

Erkin o'simta belgisi oqsillar bilan bog'lanmaydi. Aksincha, umumiy o'sma belgisi oqsillar bilan yaqin aloqada.

Itning umumiy va erkin o'simta belgilarini birlashtiradigan narsa shundaki, ikkala ko'rsatkich ham prostata salomatligi indeksini hisoblashda ishtirok etadi.

Itning qon darajasining ko'tarilishining sabablari

Agar qondagi bu antijenning normal darajasi oshib ketgan bo'lsa, bu tananing mumkin bo'lgan patologik o'zgarishlar haqida signal berishini anglatadi. Ushbu hodisaning asosiy sabablari quyidagilardan iborat:

Prostata bezidagi yallig'lanish jarayonlari bu organning mikrosirkulyatsiyasini buzishi mumkin, bu esa qon tomirlarining o'tkazuvchanligini oshiradi. Natijada, bu o'simta belgisi qonga kirib borishi mumkin va shunga mos ravishda tahlil paytida itlar soni ko'payadi.

Agar prostata bezida yaxshi xulqli o'sma paydo bo'lsa, unda uning to'qimalarining patologik o'zgargan qismi sog'lom to'qimalarga bosim o'tkazishi mumkin. Natijada, bu antijenning qondagi tarkibi ham ortadi.

Sinovga tayyorgarlik

Ushbu o'simta belgilari normal yoki yo'qligini tushunish uchun bemor ushbu tadqiqotga diqqat bilan tayyorgarlik ko'rishi kerak.

  • tavsiya etilgan testdan bir kun oldin yog'li ovqatlar iste'mol qiling;
  • ushbu tahlildan oldin keyingi 10 kun ichida prostata massajini qiling;
  • testdan yarim soat oldin chekish;
  • testdan 30 daqiqa oldin jismoniy mehnat bilan shug'ullaning.

Ushbu tadqiqotning muvaffaqiyati nimada va u samaralimi? Keling, itning samaradorligini baholash orqali bu savolga javob topishga harakat qilaylik.

Ushbu tadqiqot samaralimi?

Itning o'sma belgilarini tekshirish ko'p yillar davomida muvaffaqiyatli qo'llanilgan va yuqori samarali biokimyoviy laboratoriya tekshiruvi hisoblanadi, chunki u yuqori sezuvchanlik va shifokorlarga aniq tashxis qo'yish imkonini beradi.

Sinovni o'qish orqali o'sish yaxshi yoki yomon xulqli ekanligini aniqlash mumkin. Shuningdek, ushbu tadqiqotni dekodlash prostata bezining yallig'lanish hodisalari bilan bog'liq kasalliklarni aniqlashga yordam beradi. Ushbu tahlilni shifrlashning yana bir ijobiy sifati tadqiqotning murakkabligidir. Ya'ni, test qon bilan bitta probirkadan erkin antigenni ajratib olish va umumiy fraktsiyaning miqdoriy tarkibini kuzatish imkonini beradi.

Sinovning aniqligiga ta'sir qiluvchi shartlar

O'simta belgilariga, ya'ni qon zardobidagi ularning soniga ta'sir qiluvchi dorilar va protseduralar mavjud. Antigenlarni kamaytiradigan dorilar orasida Avodart, Proscar, Finasteride va Finast mavjud.

Kimyoviy moddalarni yuqori dozalarda qabul qilish antijenler sonini ko'paytirishi mumkin. Bunday preparatlarga quyidagilar kiradi: dietilstilbestrol, siklofosfamid, metotreksat.

Askorbin kislotasi qon zardobida ushbu antijenning tarkibini oshirishi mumkin. Tarvuz, qovun va bodring kabi nitratlar bilan boyitilgan meva va sabzavotlar ham antijenler sonining ko'payishiga hissa qo'shishi mumkin.

Qon namunasining gemolizi test natijasini buzishi mumkin bo'lgan omil hisoblanadi. Biopsiya olish, intim yaqinlik, raqamli tekshiruv va prostata bezini tirnash xususiyati beruvchi boshqa usullar testning aniqligiga ta'sir qilishi mumkin.

Ba'zida test transkripti it uchun normal qiymatlarni ko'rsatadi, ammo odamga hali ham saraton tashxisi qo'yilgan. Bu shuni ko'rsatadiki, har qanday tadqiqot boshqa tahlillar bilan qo'llab-quvvatlanishi kerak. Shuning uchun, eng kichik shubhada, shifokor qo'shimcha tadqiqotlar buyurishi mumkin. Ko'pincha bu: ultratovush va transrektal tekshiruv, kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya, biopsiya.

Prostata sog'lig'i indeksini dekodlash ham tekshiruvni aniqroq bajarishga yordam beradi. Ushbu tahlil umumiy va bepul itlarni o'rganishni, shuningdek, proPSA o'simta belgisini birlashtiradi.

Prostata kasalliklarining oldini olish

Protein kontsentratsiyasi me'yoridan oshib ketmasligi va prostata bezi bilan bog'liq jiddiy kasalliklar, shu jumladan yallig'lanish kasalliklari yuzaga kelmasligi uchun ellik yoshga to'lgan har bir erkakni tekshirish kerak.

Prostata saratoni hujumining oldini olish uchun erkak o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishi kerak, xususan:

  • muntazam ravishda shifokorlarga - androlog va urologga tashrif buyurish;
  • sog'lom va sifatli oziq-ovqat va ichimliklar iste'mol qilish;
  • intim hayotni uyg'unlashtirish;
  • yuqumli va yallig'lanishli urologik kasalliklarni o'z vaqtida davolash;
  • genital gigienani kuzatib boring.

Prostata xos antijeni (PSA) prostata hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi.

Agar uning qiymati belgilangan me'yorlardan oshsa, bu bezdagi patologik jarayonlarning natijasidir, shuning uchun PSA testi organ kasalliklarini tashxislashga yordam beradi.

PSA testi prostata kasalliklarini aniqlaydigan boshqa testlar orasida eng informatsion hisoblanadi. U prostata va benign to'qimalarning o'sishidagi yallig'lanish jarayonlarini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin, ammo PSA testining asosiy maqsadi saraton hujayralarini aniqlashdir.

PSA qon testi qachon buyuriladi:

  • prostatadagi malign o'smaga xos belgilar bilan;
  • ellik yoshdan keyin PSA normasini aniqlash uchun yillik tahlil o'tkaziladi;
  • saraton kasalligiga chalingan qarindoshlar bo'lsa, qirq yildan keyin yillik tekshiruv;
  • kengaygan prostata bezi bilan;
  • saraton o'smasining bosqichini aniqlash;
  • davolash jarayonini kuzatish.

Yaqin vaqtgacha PSA normal qiymati 4,0 ng/ml gacha ekanligiga ishonishgan, ammo tibbiy amaliyot shuni ko'rsatdiki, saraton pastroq darajada rivojlanishi mumkin. Shuning uchun PSA darajasi 2,5 ng / ml dan oshsa, malign o'smaning belgisi bo'lib xizmat qilishi mumkin, ammo boshqa bilvosita omillar mavjud bo'lsa.

Jami PSA

Umumiy prostata xos antijeni erkin va bog'langan PSA yig'indisiga teng.

Umumiy PSA indeksini aniqlash sizga quyidagilarga imkon beradi:

  • patologiyaning boshlanishini tashxislash;
  • profilaktika maqsadida prostata bezini tekshirish;
  • PSA normasini aniqlash, prostata davolash natijalarini baholash;
  • Agar erkak operatsiya qilingan bo'lsa, umumiy PSA testi relapslarni aniqlashga yordam beradi.

Erkin va bog'langan PSA:

  • erkin shakl - PSA oqsillarga bog'lanmaydi;
  • bog'langan shakl - PSA alfa 1-antiximotripsin bilan bog'langan.

Erkak tanasida faqat 10% bepul PSA mavjud. Bepul antigen tekshiruvi yaxshi xulqli va malign lezyonlarni ajrata oladi.

PSA testi prostatadagi saraton o'zgarishlarini aniqlaydigan o'simta belgisidir, ammo antigenning yuqori darajasi boshqa prostata kasalliklari mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Agar ko'tarilgan PSA prostatit yoki adenomadan kelib chiqsa, ular noto'g'ri ijobiy test haqida gapirishadi.

Tashxis qo'yishda xatolikka yo'l qo'ymaslik uchun shifokor PSA koeffitsientidan foydalanadi, bu erkin va bog'langan prostata o'ziga xos antijeni nisbatini baholashga imkon beradi. Agar bog'langan PSA ko'tarilsa, saraton kasalligiga shubha qilinadi, agar erkin bo'lsa, benign giperplaziyaga shubha qilinadi.

Erkaklar qonida itning normasi va bu ko'rsatkichdan og'ishlar

Erkaklarda PSA normasi 4,0 ng / ml dan oshmaydi, agar bu ko'rsatkich oshib ketgan bo'lsa, bemorni biopsiyaga yuborish mumkin, ammo PSA ko'tarilishi har doim ham saraton belgisi emas. Xatarli o'smaga shubha bo'lsa, bemorga qo'shimcha testlar buyuriladi.

Qonda PSA darajasining oshishi, norma 4,0 ng/ml dan ortiq:

Normdan oshib ketish prostata bezining ichki yoki tashqi ba'zi jarayonlarning ta'siri ostida ekanligini ko'rsatadi. U faqat prostata hujayralari va qon aylanish tizimi o'rtasidagi to'siq buzilganda kuchayadi.

Prostata beziga tashqi ta'siri:

  • bezni palpatsiya yo'li bilan tekshirish;
  • prostata massaji;
  • uzoq velosiped haydash;
  • ot minish;
  • tahlil arafasida zo'ravon jinsiy aloqa;
  • sistoskopiya qilish;
  • siydik pufagiga kateter qo'yish;
  • tananing qarishi (yoshdagi og'ishlar);
  • yaxshi xulqli to'qimalarning o'sishi va ayrim dori-darmonlarni davolash uchun dori-darmonlarni qabul qilish.

Agar prostata beziga bunday tashqi ta'sirlar bo'lmasa, ular bezning o'zi patologiyalari yoki boshqa ichki muammolar haqida gapirishadi.

Erkak qonidagi PSA darajasi quyidagi kasalliklarda farq qiladi:

  • surunkali prostatitning kuchayishi;
  • siydik yo'llarining yallig'lanish kasalliklari;
  • prostata ishemiyasi;
  • prostata bezining kengayishi;
  • yaxshi giperplaziya;
  • prostata infarkti;
  • malign shish.

Qonda PSA darajasining pasayishi, norma 2,0 ng/ml dan kam:

Past PSA indeksi normal hisoblanadi, ya'ni bezdagi patologik jarayonlarning rivojlanish xavfi minimaldir. Prostatitga xos antigenning kamayishi prostata kasalliklarini davolash samaradorligini ko'rsatadi.

Natijani talqin qilish

Erkaklarda PSA normasi sog'lom prostata bezini tavsiflaydi. Agar PSA ko'tarilsa, shifokor ko'rsatkichlarni hal qiladi va bir vaqtning o'zida ikkita testni o'tkazish juda muhimdir - bepul va umumiy. Bu saraton kasalligini tashxislash va uni malign shakllanish belgilariga o'xshash boshqa patologiyalardan ajratish imkonini beradigan ko'rsatkichlar nisbati.

Qonda umumiy PSA kontsentratsiyasi biroz o'zgaradi, indeksning oshishi saraton, prostatit va adenomani ko'rsatishi mumkin; Xatarli shakllanish bo'lsa, erkin PSA darajasi past bo'ladi va prostatadagi yaxshi giperplaziya yoki yallig'lanish jarayonlarida u yuqori bo'ladi. Mutaxassis, ushbu ko'rsatkichlarni sharhlab, saraton kasalligini ishonchli tashxislashi yoki bunday o'smani istisno qilishi mumkin.

Eslatma

Erkin PSAning umumiy qiymati 12 dan 100 foizgacha bo'lgan oraliqda aniqlanadi. Ko'rsatkich qanchalik yuqori bo'lsa, saraton rivojlanish xavfi shunchalik past bo'ladi.

Agar shifokor saraton kasalligini aniqlasa, tegishli davolanishni tayinlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkaziladi.

Prostata saratonini davolashning an'anaviy usullari quyidagilardan iborat:

  1. Tashqi nurli radiatsiya terapiyasi- saraton kasalligiga qarshi kurashning eng keng tarqalgan usuli. Bu kasal organning nurlanishini o'z ichiga oladi, organning proektsiyasi MRI tomonidan aniqlanadi.
  2. Brakiterapiya- metastazlar bo'lmaganda amalga oshiriladigan radiatsiya terapiyasining bir turi. Bugungi kunda eng samarali usul deb hisoblangan operatsiyaning afzalligi shundaki, radiatsiya manbasi bevosita zararlangan organga etkazib beriladi, bu esa boshqa to'qimalarga zararli ta'sirni yo'q qiladi.
  3. Prostatektomiya- prostata saratonini davolash uchun jarrohlik. Operatsiya natijasida boshqa usullar samarali bo'lmasa, bunday radikal chora qo'llaniladi, prostata bezi, yonbosh limfa tugunlari va seminal vazikullar butunlay olib tashlanadi;

PSA qon testi: erkaklarda yosh bo'yicha norma

PSA darajasini aniqlash uchun siz qon testini o'tkazishingiz kerak. Ertalab qon tomirdan olinadi, qon zardobida qon hujayralarini yo'q qilish xavfi minimal bo'lgan soat 11 dan oldin testni o'tkazish muhimdir.

Tahlil qilishdan oldin siz bir qator qoidalarga amal qilishingiz kerak:

  • Tahlildan bir kun oldin siz yog'li ovqat iste'mol qilmasligingiz kerak;
  • qon topshirish kunida asabiy va jismoniy stressdan qochish kerak;
  • Qon olishdan kamida 30 daqiqa oldin chekish tavsiya etilmaydi;
  • Agar prostata massajidan keyin 10 kundan kamroq vaqt o'tgan bo'lsa, siz testdan o'ta olmaysiz;
  • Noto'g'ri ijobiy natijaga yo'l qo'ymaslik uchun siydik yo'llarining yallig'lanishi yoki kateterizatsiyadan keyin test o'tkazilmasligi kerak.

Erkakning yoshi qanchalik katta bo'lsa, qonda prostata uchun o'ziga xos antijen ko'proq bo'ladi, shuning uchun keksa odamlarga PSA indeksini aniqlash uchun har yili qon topshirish tavsiya etiladi. Ma'lumotlar jadvalga kiritiladi va shifokor ko'rsatkichlar qanday o'zgarib borayotganini va tashvishlanish uchun sabablar mavjudligini aniq ko'rishi mumkin.

Yoshi bo'yicha itlar uchun qon testi normasi (ng / ml):

  • qirqtagacha - 1,4-2,5;
  • ellikgacha - 2,0-2,5;
  • oltmishtagacha - 3,1-3,5;
  • yetmishtagacha - 4,1-4,5;
  • yetmishdan keyin - 4,4-6,5.

Ayolning PSA darajasi 0,2 ng / ml ni tashkil qiladi va saraton kasalligini aniqlash uchun ishlatilmaydi.

PSA (prostata o'ziga xos antijeni) - bu prostata hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan qonda aniqlangan maxsus protein. PSA ning faqat kichik bir qismi qonga oqib chiqadi. PSA testining asosiy maqsadi prostata saratonini dastlabki bosqichda aniqlashdir.

Agar tana o'simtaga yoki boshqa sharoitlarga javob bersa, o'simta belgisi ortadi. Turli xil kasalliklarda o'sma belgilari darajasining o'sishi turli darajalarga ega. PSA qiymatining oshishi quyidagi kasalliklarning belgisi bo'lishi mumkin:

  • prostata saratoni;
  • BPH;
  • prostata infektsiyalari;
  • prostata bezining qon ta'minoti etarli emas;
  • prostata bezining shikastlanishi.

40 yoshdan oshgan erkaklarda prostata saratoni rivojlanish xavfi mavjud.

Shuning uchun PSA darajasining diagnostikasi har yili o'tkazilishi kerak.

Bu yoshda qondagi ideal PSA darajasi maksimal 2,5 ng/mg ni tashkil qiladi. 50 yildan keyin normal o'simta belgisi qiymati 3,5 ng / ml ni tashkil qiladi. Agar qiymat 4 ng / ml dan oshsa, bemor batafsilroq tekshiriladi.

Prostata hajmi insonning yoshiga qarab ortadi, shuning uchun PSA darajasi prostata hajmiga qarab ortadi.

Prostata darajasi 10 ng / ml dan oshganda, shifokor prostata ponksiyon biopsiyasini belgilaydi.

PSA testi

Shunday qilib, PSA o'simta belgisi uchun belgilangan norma (yoshidan qat'iy nazar): 0-4 ng / ml. Ayni paytda tibbiyot hamjamiyati onkologiyani erta tashxislash va oldini olish uchun PSA chegarasini 3 ng/mg ga tushirish imkoniyatini ko'rib chiqmoqda.

PSA qiymati prostata holatiga bog'liq. Shunday qilib, quyidagi hollarda noto'g'ri ijobiy natija olish ehtimoli mavjud:

  • prostatit;
  • ishemiya va yurak xuruji;
  • qon topshirishdan bir kun oldin prostata massaj, fizioterapiya, raqamli rektal tekshiruv yoki prostata biopsiyasi orqali davolangan bo'lsa. Bunday holda, tashxis faqat 10-12 kundan keyin amalga oshirilishi kerak.

E'tibor bering, ba'zi dorilar PSA indeksini yarmiga kam baholaydi. Siz ular bilan ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki ular mumkin bo'lgan o'simtani niqoblaydi. Bu davrda shifokor o'simta belgisi darajasini pasaytiradi.

Agar PSA qiymati 20 ng / mg dan oshsa, neoplazma ehtimoli ortadi, shuning uchun keyingi bosqich biopsiya hisoblanadi.

Terapevtik aralashuvlar samaradorligini kuzatish va saratonni erta bosqichlarda aniqlash uchun PSA o'simta belgisi darajasi quyidagi hollarda kuzatiladi:

  • prostata bezini olib tashlash uchun operatsiyadan keyin. O'simta belgisi chegarasi 0,1 ng / ml ni tashkil qiladi.
  • nosog'lom hujayralarga radiatsiya ta'siridan keyin. Kamaytirish birinchi bosqichda ko'rsatkichning yarmidan kam bo'lmasligi kerak.

PSA testi venadan qon olish orqali amalga oshiriladi. Mutaxassis umumiy PSA ni aniqlashni buyurishi mumkin va ba'zi hollarda bepul PSA ni aniqlash kerak.

PSA uchun qon topshirishga tayyorgarlik bosqichlari:

  • Qon och qoringa topshiriladi. Kechagi kechki ovqat oddiy, yog'li yoki sho'r ovqatlarsiz bo'lishi kerak. Spirtli ichimliklar, qahva, choy, sharbatlardan voz keching.
  • PSA ning ko'payishiga yo'l qo'ymaslik uchun tashxisdan bir hafta oldin jinsiy aloqa qilishdan saqlaning.
  • Agar siz urolog tomonidan tekshirilgan bo'lsangiz, qon faqat ikki haftadan keyin beriladi.
  • Shifokor tomonidan tayinlangan prostata massajidan yoki prostata beziga boshqa mexanik ta'sirlardan so'ng, PSA testini faqat 2 haftadan keyin olish mumkin. Shifokor prostata biopsiyasini buyurganmi? PSA testi faqat 30 kundan keyin.