Sifilis bakterial infektsiya bo'lib, asosan jinsiy yo'l bilan yuqadi, agar davolanmasa, bemorning sog'lig'iga jiddiy zarar etkazadi va o'limga olib keladi. Jinsiy organlarda, terida yoki shilliq qavatlarda qattiq shakllanish shaklida infektsiyadan bir necha hafta o'tgach paydo bo'ladi. Sifilis diagnostikasi maxsus testlar yordamida uyda ham amalga oshiriladi, ammo PCR tahlili eng aniq hisoblanadi.

Hammasini ko'rsatish

Kasallikning tavsifi

Xira treponema (Treponema pallidum) spiroketalar oilasiga mansub bakteriyadir. Mobil, spiral, gramm-salbiy. Uning uzunligi 5 dan 12 mikrongacha, qalinligi esa 0,2-0,4. Tashqarida u polisakkaridlar va lipidlar qobig'i bilan o'ralgan, shuning uchun tana antikorlarga chidamli. Patogen har 28-32 soatda 36,6-37,5 daraja haroratda bo'linadi.

Treponema fakultativ anaeroblarga tegishli, ya'ni kislorodsiz mavjud. Organizmda u limfa va qon tomirlari yaqinidagi interstitsial bo'shliqda va nervlarda joylashadi.

Tana tashqarisida atrof-muhitga beqaror. Quritish, 55 gradusgacha qizdirish va hokazolarga salbiy ta'sir qiladi, nam muhitda u 12-13 soatgacha faol bo'lib qoladi.

Faoliyat jarayonida u endotoksinlarni ishlab chiqaradi, bu esa immunitet tizimidan reaktsiyaga sabab bo'ladi. Ularni ishlab chiqarish qobiliyati bakteriyalarning organlar va to'qimalarni yuqtirish qobiliyatini aniqlaydi.

INFEKTSION usullari

Sifilis holatlarining 98% jinsiy aloqa bilan bog'liq. Prezervativdan foydalanganda ham infektsiyaning kichik ehtimoli bor.

Bakteriyalar shilliq qavatlardagi kichik jarohatlar va yoriqlar orqali osongina kirib boradi. Agar patogen sherikning tupurigida bo'lsa, siz nafaqat jinsiy aloqadan keyin, balki o'pishdan keyin ham kasal bo'lishingiz mumkin.

Infektsiya qon quyish yoki organ transplantatsiyasi orqali ham keladi. Bu kosmetolog, manikyur va stomatologning yomon ishlangan asboblarida bo'lishi mumkin.

Oddiy ustara, sochiq, tish cho'tkasidan foydalanganda kundalik hayotda infektsiya ehtimoli mavjud. Jamoat joylarida, hammomda, hovuzda spiroketni topish xavfi mavjud. Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, hammomdagi javonlarni o'z choyshabingiz bilan yopish, dezinfeksiya qilish bilan qiziqish kerak.



U kas?kta, erkak jinsiy olatni (uning tagida yoki boshida) tuberkuly shaklida hosil bo'ladi, u skrotumda, anusda, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida paydo bo'lishi mumkin.



Birlamchi sifilisning belgilari

Birinchi bosqich teri yoki shilliq pardalar yuzasida shankrni aniqlash bilan boshlanadi. Avvaliga u jiddiy noqulaylik tug'dirmaydi, ammo keyin yallig'lanish paydo bo'ladi: u qizil yoki siyanotik bo'lib qoladi, bu aniq yallig'lanish jarayoniga xosdir.

1 hafta davomida limfa tugunlari yoki mintaqaviy tomirlar ta'sirlanadi. Limfa tugunlari glomeruli shaklida yallig'lanadi, shankr atrofida shish va shish paydo bo'ladi. Shakllanish og'iz bo'shlig'ida to'plangan bo'lsa, bu bodomsimon bezlarning yallig'lanishi va tomoqning shishishi bilan to'la bo'ladi, bu nafas olish va yutishni qiyinlashtiradi. Alomatlar og'zaki muloqotda va ovqatlanishda qayg'uga sabab bo'ladi. Jinsiy hududda fokuslar paydo bo'lishi bilan yurish va defekatsiya jarayoni qiyinlashadi.

Ko'pincha jinsiy a'zolarda bir nechta shankrlar hosil bo'ladi

Erta neyrosifilisInfektsiyadan 2 yil o'tgach boshlanadiBu miya, organlar, suyaklar va bo'g'imlarning tomirlari va neyronlarining shikastlanishi bilan bog'liq. Surunkali menenjit shaklida o'zini namoyon qiladi, o'quvchilarning yorug'likka reaktsiyasi buzilgan.

Miyaning idishida miliar qurollar hosil bo'lib, ular intrakranial bosimni oshiradi, bu esa bosh og'rig'iga sabab bo'ladi va umumiy farovonlikni yomonlashtiradi. Ko'pgina alomatlar diqqat, xotira va harakatni muvofiqlashtirish kabi yuqori aqliy funktsiyalarni buzadi. O'zgarishlar qaytarilmasdir

Uchinchi darajali sifilisning bosqichlari 3 bosqichga bo'linadi, davolash bo'lmasa, rivojlanish tartibi quyidagicha:

Ism	Vaqt davrlari	Tavsif
Yashirin surunkali bosqich	1 yildan 20 yilgacha	Davolanmagan bemorlarning taxminan 70-75% tashuvchi sifatida yashaydi, asemptomatik fazadan relapsga o'tadi, ertami-kechmi tana zaiflashadi, bemor nogironlik yoki o'lim ehtimoli yuqori bo'lgan keyingi bosqichga o'tadi.
Uchinchi darajali sifilis	Semptomlarning boshlanishi bilan	Ishga tushirilgan sifilis. Organlar, to'qimalar, suyaklar va asab tizimiga katta zarar etkaziladi. Gummalar hosil bo'ladi - xarakterli yiringli o'smalar, ko'pincha qon ketadi va ko'p miqdorda limfa va yiring tufayli nam bo'ladi. Ko'pincha yuzida paydo bo'ladi. Qattiq shifo bering, kuchli chandiqlar hosil qiling. Ba'zida gangrenaga olib keladigan boshqa bakteriyalar bilan kasallangan
Kechki neyrosifilis	Kasallik boshlanganidan 10-20 yil o'tgach, o'limga olib keladigan yakuniy bosqich	Ko'rishning yo'qolishiga, falajga, psixikaning kognitiv funktsiyasining buzilishiga olib keladigan markaziy asab tizimining katta shikastlanishi.

Yuqumli tabiatning miya kasalliklari paydo bo'ladi - meningit, suyak va miya gummasi.

Neyrosifilis

Neyrosifilis ikkilamchi sifilis bosqichining oxirida boshlanadi. Kasallikning quyidagi shakllari ko'rinishida namoyon bo'ladi:

Ism	Tavsif
Asemptomatik neyrosifilis	Og'riqli ko'rinishlar yo'q, testlar miya omurilik suyuqligining yallig'lanishi va infektsiyasini ko'rsatadi. Ushbu bosqich infektsiyadan 12-188 oy o'tgach boshlanadi
Gummy	Bu orqa miya va miya ichidagi tish go'shti shakllanishi bilan birga keladi. Katta o'simta kabi his qiladi, og'riqni keltirib chiqaradi, intrakranial bosimni oshiradi
Sifilitik meningit	Boshsuyagi tonoz hududida miya asosining shikastlanishi mavjud. Og'ir alomatlar, jumladan, fikrlash, e'tibor, hissiy soha, xotira buzilishi bilan birga keladi
Dorsal quruqlik	Orqa miya neyronlarining shikastlanishi, disfunktsiyasi va ingichkalashi bilan boshlanadi. Bu kosmosda harakat qilish qobiliyatining qaytarilmas buzilishiga olib keladi. Yurish egilib, bemor muvozanat hissini yo'qotib, yiqilib tushadi. Ko'zlarni yopish kosmosda orientatsiyani yo'qotishga olib keladi
Neyrosifilisning meningovaskulyar shakli	Bu meningit bilan birga miya tomirlarining vayron bo'lishiga sabab bo'ladi. Terapiya bo'lmasa, u bosh og'rig'iga, xulq-atvorning buzilishiga, shaxsiyatga, uyquga, konvulsiyalarga olib keladi. Oxir-oqibat insultga olib keladi.
progressiv falaj	Bu markaziy asab tizimining shikastlanishiga olib keladi: shaxsiyat buziladi, jamiyat uchun xavfli xatti-harakatlar paydo bo'ladi. Bu tananing to'liq falajiga, optik asabning atrofiyasiga, ko'rishning buzilishiga olib keladi. Birinchidan, ko'rish bir tomondan yomonlashadi, keyin infektsiya ikkinchi optik asabga o'tadi va to'liq ko'rlikka olib keladi. Davolash bo'lmasa, o'zgarishlar doimiydir.
Kech visseral sifilis	To'qimalarga va ichki organlarga, asosan yurak va jigarga zarar etkazish. Boshqa organlar kamdan-kam hollarda ta'sirlanadi. Bemor sog'lig'ining yomonlashuvidan shikoyat qiladi, jismoniy mashqlar bilan yurak shovqinlari paydo bo'ladi, aorta kengayadi. Yurakdagi visseral sifilisning lokalizatsiyasi bilan yurak xuruji paydo bo'lishi mumkin
Suyak va bo'g'imlarning kech sifilisi	Suyaklar va bo'g'imlarning mahalliy kengayishini qo'zg'atadi, bu suyaklarda tish go'shti shakllanishi bilan birga keladi.

Diagnostika

Laboratoriya diagnostikasi 2 turdagi tadqiqotlar yordamida amalga oshiriladi:

1. 1. To'g'ridan-to'g'ri (treponemal bo'lmagan)- usullar bakteriyaning o'zini suyuqlik va to'qimalarda tanib olishga asoslangan.
2. 2. Bilvosita (treponemal)- miya omurilik suyuqligi va plazmasida patogenga antikorlar aniqlanadi.

Tashxis to'g'ridan-to'g'ri usullar bilan ishonchli tarzda aniqlanadi, ularga quyidagilar kiradi:

• Qorong'i fon mikroskopiyasi yoki immunofluoresans yordamida treponemani aniqlash.
• PCR, patogenning DNK va RNK qismlarining mavjudligi aniqlanadi.

Bilvosita usullarga treponemal va treponemal bo'lmagan testlar kiradi.

Nontreponemal

Printsip shundaki, bemorning qonida bo'lgan moddalar (antikorlar) patogenning antigeniga o'xshash kardiolipin antijeni bilan o'zaro ta'sir qiladi. Antikorlar patologiyaning birinchi belgilari (yaralar) boshlanganidan 2 hafta o'tgach aniqlanadi.

Reaktsiyalar infektsiyalanganlarning faqat 70-80 foizida antikorlarning mavjudligini aniqlaydi. Keyingi bosqichlarda ularning sezgirligi pasayadi. Ushbu turdagi testning asosiy kamchiliklari ko'p sonli noto'g'ri ijobiy reaktsiyalardir. Afzallik - past narx va amalga oshirish qulayligi.

Treponemal bo'lmagan testlar odatda bir vaqtning o'zida ko'p sonli odamlarga tashxis qo'yish zarur bo'lganda qo'llaniladi. Bu reaktsiyalarga quyidagilar kiradi:

• mikrocho'kma reaktsiyasi (Vasserman reaktsiyasi);
• plazma reagin testi;
• venerik kasalliklar laboratoriya tekshiruvi va boshqalar.



Treponemal testlar

Bunday holda, treponemal allergen qo'llaniladi. Sezuvchanlik ancha yuqori, 70-100% ga etadi. Noto'g'ri musbatlar soni kamroq. Ular asosan munozarali va shubhali holatlarda, bemorlarning kichik guruhlarini tekshirishda qo'llaniladi. Davolash dinamikasini kuzatish uchun foydalanilmaydi, otoimmun patologiyalari bo'lgan bemorlarda noto'g'ri pozitivlar mavjud.

Turlari:

• bog'langan immunosorbent tahlili;
• immunobloting;
• immunoximiluminesans;
• immunoxromatografiya;
• immunofluoresan reaktsiyasi.

Noto'g'ri ijobiy reaktsiya

Ba'zida odamlarda, hatto patogen yo'q bo'lsa ham, testlar antikorlarning mavjudligini ko'rsatadi. Buning uchun 2 ta tushuntirish mavjud: noto'g'ri bajarilgan tahlil yoki tananing maxsus holati. O'tkir reaktsiyalar (ijobiy natija olti oygacha aniqlanganda) quyidagi holatlarda uchraydi:

• hayzdan qon ketishi;
• homiladorlik;
• emlashdan keyingi vaqt;
• miyokard infarkti;
• yuqumli kasalliklar: suvchechak, gripp, OIV, o'tkir respirator kasalliklar,
• dermatoz.

Surunkali noto'g'ri ijobiy testlar quyidagi hollarda kuzatiladi:

• xavfli o'smalar;
• jigar va o't pufagi kasalliklari;
• otoimm?n reaktsiyalar;
• tizimli biriktiruvchi to'qima kasalliklari;
• yurak, qon tomirlari, o'pka, endokrin tizim kasalliklari;
• qarilik;
• giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
• endemik treponema.

Davolash

Terapiya maqsadlarga bog'liq:

• o'ziga xos - patogenni yo'q qilish uchun;
• profilaktika - jinsiy sheriklarga tayinlangan;
• profilaktika - patogen mavjud bo'lgan homilador ayollar uchun yoki agar bu tavsiyalar bajarilmasa, yangi tug'ilgan chaqaloq uchun;
• Agar kasallik shubha qilingan bo'lsa, tashxis laboratoriya tomonidan tasdiqlanmaguncha sinovdan o'tkaziladi.

Davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Kasalxonaga yotqizish faqat uchinchi darajali kasallik, homilador ayollar, bolalar, kasallikning asoratlari bo'lgan shaxslar uchun zarur.



Asosiy terapevtik preparat kengaytirilgan shakllarda benzilpenitsillindir. Yarim sintetik penitsillinlar, makrolidlar, tetratsiklinlar va sefalosporinlar ham samarali.

Zamonaviy sharoitda kasallik butunlay davolash mumkin deb hisoblanadi.

har bir ayol yiliga kamida ikki marta kerak. Ayolning hayotida akusher-ginekologning yaxshi maslahati, savolga javob, maslahat zarur bo'lgan vaziyatlar tez-tez yuzaga keladi. Ammo ayolning hech qanday shikoyati bo'lmasa ham, oxirgi paytlarda ginekologik kasalliklar, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar va ginekologik o'smalarning asemptomatik kursi juda keng tarqalganligini hisobga olish kerak. Bunday kasalliklar bilan vaginadan hatto patologik oqindi ham har doim ham shunday emas. Tahlil qilmasdan, ularni oddiy sekretsiyalardan ajratish qiyin. Ayol kasalliklarining yashirin kursi bilan qorin og'rig'i, qon ketishi, hayz davrining buzilishi va boshqa alomatlar yo'q. Shuning uchun har bir ayolga profilaktik ginekologik tekshiruvlar va asosiy testlar (umumiy qon, siydik, flora va sitologik smear) kerak, ularning natijalari dastlabki bosqichlarda yashirin asemptomatik ginekologik kasalliklar va infektsiyalar mavjudligini aniqlashga imkon beradi. Profilaktik ginekologik tekshiruvlar soni avvalgi kasalliklarga va boshqa omillarga bog'liq.

Sizga yaxshi shifokor maslahati kerak bo'lganda, ginekologik poliklinikamizdagi ginekolog maslahatiga kelishingiz, shifokorga o'z sog'lig'ingiz haqida o'z savollaringizni berishingiz, dastlabki ginekologik ko'rikdan o'tishingiz va kerak bo'lganda qo'shimcha tekshiruv va davolanishingiz mumkin.

Homiladorlikning erta tashxisi uchun ginekolog bilan maslahatlashing

Homiladorlikning erta tashxisi uchun ginekologik maslahat va ginekologik tekshiruv ham zarur. Homiladorlikning dastlabki belgilari noto'g'ri va ko'pincha ayollarni chalg'itadi. Homiladorlik paytida vaginadan hayz ko'rishga o'xshash oqindi bo'lishi mumkin, homiladorlik testlari noto'g'ri salbiy bo'lishi mumkin. Homiladorlikning aniq erta tashxisi uchun ginekologga murojaat qilish, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi va qon testida hCG darajasini aniqlash kerak.

Yaxshi ginekolog, birinchi navbatda, yaxshi diagnostikachi. Ginekologik kasalliklar diagnostikasi tajriba va bilimga asoslangan. Ginekolog dastlabki ginekologik tekshiruv vaqtida batafsilroq diagnostika, boshqa shifokorlarning maslahatlariga ehtiyoj bor-yo'qligini aniqlaydi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, siz davolanish uchun barcha kerakli tavsiyalarni olasiz va testlarga yo'naltirilasiz. Bu ko'plab qo'rquv va shubhalarni yo'q qiladi, ayollar salomatligidagi salbiy o'zgarishlarni o'z vaqtida sezadi, ularni tuzatish choralarini ko'radi va o'z vaqtida davolanishni boshlaydi.

Ayol ba'zan ginekologning maslahatiga va ginekologik tekshiruvga kelishdan qo'rqadi yoki uyaladi. U tekshiruv tartibidan va hatto ginekologik kafedraning ko'rinishidan qo'rqadi. Shunga qaramay, hatto sog'lom ayol ham yiliga ikki marta ginekologik klinikaga tashrif buyurishi kerak. Ginekologik klinikada akusher-ginekologning asosiy vazifasi ayolning sog'lig'ini saqlashdir, bu faqat ginekologik kasalliklarning oldini olish va ularni dastlabki bosqichlarda o'z vaqtida aniqlash bilan mumkin. Ginekologik klinikamizda ginekolog bilan uchrashuvda siz ginekologik tekshiruvdan qo'rqishni unutasiz. Muloyim klinika xodimlari sizga kerakli tibbiy xizmatlarni tez va sifatli ko'rsatish uchun qo'llaridan kelganini qiladilar.

Ginekolog maslahatining xususiyatlari. Ginekologik tekshiruv

Har bir sog'lom ayol sog'lig'ini saqlash, ginekologik kasalliklarning oldini olish va dastlabki bosqichlarda aniqlash maqsadida yiliga ikki marta ginekologik tekshiruvdan o'tishi kerak. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, yuqumli kasalliklar va ginekologik o'smalarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun shifokorga tashrifni kechiktirmaslik, balki profilaktik tekshiruv va ginekolog bilan maslahatlashish uchun kelish yaxshiroqdir.

Ginekolog sizning tanangizning individual xususiyatlarini, siz duch kelgan barcha ginekologik kasalliklarni bilishi kerak. Uchrashuvda ginekolog bilan muloqot oson va ishonchli bo'lishi kerak. Har bir ayolning o'z akusher-ginekologi bo'lishi kerak.

Ginekologning maslahatiga birinchi marta 15-16 yoshda, ayniqsa, qiz hali hayz ko'rishni boshlamagan bo'lsa, kelish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, agar ayol allaqachon jinsiy aloqa qilishni boshlagan yoki boshlashni rejalashtirgan bo'lsa, ginekologga tashrif buyurish kerak. Ginekologlar nafaqat yiliga ikki marta profilaktik ginekologik tekshiruvdan o'tishni, balki asosiy testlarni o'tkazishni, ayniqsa yangi jinsiy sherik paydo bo'lganda, kolposkopiya va ginekologik ultratovush tekshiruvini o'tkazishni maslahat berishadi, chunki ginekologik kasalliklarning asemptomatik (yashirin) kursi juda keng tarqalgan va tashxis qo'yish qiyin. Ko'pgina ginekologik kasalliklar, agar davolanmasa, bepushtlik, ektopik homiladorlik yoki abortga olib kelishi mumkin.

Ginekologik maslahat va ginekologik tekshiruv bosqichlari

Ginekolog uchun savollar

Agar shikoyatlar bo'lmasa yoki allaqachon ma'lum shikoyatlar bo'lsa, siz ginekolog maslahatiga va profilaktik ginekologik tekshiruvga kelishingiz mumkin. Ginekolog bilan maslahatlashuv suhbatdan boshlanadi. Birinchidan, ginekolog savollar beradi va tibbiy yozuvni to'ldiradi. Savol berish orqali ginekolog ayolning shifokorga qanday muammo bilan kelganini bilib oladi. Ginekolog uchun ayolning hayoti davomida qanday kasalliklarga duchor bo'lganligini bilish juda muhim, bu unga ma'lum kasalliklarga moyilligi haqida xabar beradi. Ba'zi savollar juda samimiy yoki keraksiz bo'lib tuyulishi mumkin, ammo ularga mutlaq halollik bilan javob berish kerak. Ginekologning barcha savollariga javob bering va unga savollar berishdan tortinmang, chunki sog'lig'ingizning holati bunga bog'liq.

Tashqi ginekologik tekshiruv

Ginekologning maslahati bosimni o'lchash, vaznni aniqlash va sut bezlarini tekshirish kabi tartiblarni o'z ichiga olishi mumkin. Shundan so'ng, ginekolog ayol jinsiy a'zolarining ginekologik tekshiruviga o'tadi. Buning uchun ayol maxsus ginekologik kafedrada yotishi kerak. Ginekolog tashqi ayol jinsiy a'zolarida mumkin bo'lgan oqindi, tirnash xususiyati, toshmalar, si?iller, ginekologik o'smalar va boshqa patologik o'zgarishlarni aniqlash uchun tashqi tekshiruv o'tkazadi. Tashqi ginekologik tekshiruvni tugatgandan so'ng, ginekolog ichki ginekologik tekshiruvga o'tadi.

Ichki ginekologik tekshiruv

Ichki ginekologik tekshiruv vaqtida akusher-ginekolog bachadon bo'yni tekshirish uchun vaginaga bir martalik plastik oynalarni kiritadi. Shu bilan birga, ginekolog sekretsiya va boshqa patologik jarayonlarning mavjudligini ham baholaydi. Spekulumni vaginadan olib tashlaganingizdan so'ng, ginekolog vaginal tekshiruvni o'tkazadi. Bir martalik steril qo'lqop kiygan bir qo'lning barmoqlari ginekolog tomonidan vaginaga kiritiladi. Ginekolog boshqa qo'lini qorin old devoriga qo'yadi. Shunday qilib, shifokor bachadon va qo'shimchalarning hajmi, shakli, holati, harakatchanligi, og'rig'ini qayd etadi, kichik tosda patologik volumetrik shakllanishlar mavjudligiga e'tibor beradi. Zondlash paytida og'riq paydo bo'lsa, darhol ginekologga bu haqda xabar berishingiz kerak, chunki bu yallig'lanish yoki boshqa ginekologik kasallikning belgisi bo'lishi mumkin. Ba'zida ginekolog boshqa tekshiruvlar etarli bo'lmaganda, rektal tekshiruvni (masalan, bokiralarni tekshirganda) o'tkazishi mumkin.

Ichki ginekologik tekshiruv vaqtida flora uchun smear olish

Profilaktik ginekologik tekshiruvning majburiy bosqichi smear olishdir. Bakteriologik tekshiruv - ginekologik sekretsiyalarning smear tekshiruvi. Smearda leykotsitlar soni hisobga olinadi va yuqumli agentlar izlanadi. Ko'rish sohasida 10 dan ortiq oq qon hujayralari jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya yoki ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanishi mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Smear natijalariga ko'ra siz zamburug'larni (kandidoz), "asosiy hujayralar" (bakterial vaginoz), vaginal disbakterioz paytida oqindidagi normal floraning o'zgarishini aniqlashingiz mumkin. Ginekolog, agar smear infektsiyaning mavjudligini ko'rsatsa, lekin uning patogenini aniqlamasa, yuqumli jarayonning qo'zg'atuvchisini aniqlash uchun oqindi ekish va PCR diagnostikasini buyuradi.

Ichki ginekologik tekshiruv vaqtida sitologiya uchun smear olish

Sitologik tekshiruv (sitologiya) bachadon bo'yni kasalliklarini erta tashxislashning majburiy bosqichi va uni davolashdan oldin o'tkaziladigan majburiy tahlildir. Ayolni hech narsa bezovta qilmasa ham va bachadon bo'yni yalang'och ko'z bilan o'zgarmagandek tuyulsa ham, ayol muntazam ravishda (har yili) bachadon bo'yni qirib tashlashning sitologik tekshiruvidan o'tishi kerak. Ginekolog ichki ginekologik tekshiruv vaqtida qirib tashlaydi. Qiyma hujayralarning chuqur qatlamlarini qirib tashlash bilan bir oz bosim bilan olinadi. Bu og'riqsiz protsedura. Bu malign jarayon bachadon bo'yni epiteliyasining pastki qatlamlaridan boshlanib, shilliq qavat yuzasiga o'tishi sababli amalga oshiriladi. Shuning uchun, agar faqat sirt qatlami tahlilga kirsa, tashxis faqat kasallik rivojlanishning kech bosqichida bo'lganda amalga oshirilishi mumkin.

Kolposkopiya

Kolposkopiya - bu bachadon bo'yni maxsus mikroskop - kolposkop ostida tekshirish. Ginekolog ichki ginekologik tekshiruv vaqtida, agar bemorni hech narsa bezovta qilmasa va bachadon bo'yni yalang'och ko'z bilan o'zgarmagan ko'rinsa, xavfli o'smaning dastlabki belgilarini o'tkazib yubormaslik uchun kolposkopiyadan foydalanadi.

Kolposkopiya shubha qilinganlar uchun katta diagnostik ahamiyatga ega bachadon bo'yni saratoni, diagnostika uchun eroziya bachadon bo'yni, displazi, leykoplakiya. Faqat kengaytirilgan kolposkopiya erta bosqichlarda bachadon bo'yni kasalliklarini aniq tashxislash va uning malignligini aniqlashga yordam beradi.

Kengaytirilgan kolposkopiya - 3% sirka kislotasi eritmasi bilan davolashdan keyin bachadon bo'yni tekshiruvi. Sirka kislotasining ta'siri taxminan 4 daqiqa davom etadi. Sirka kislotasi bilan davolangan bachadon bo'yni koloskopik rasmini o'rgangach, ginekolog Shiller testini o'tkazadi - bachadon bo'yni 3% Lugol eritmasi bilan namlangan paxta sumkasi bilan yog'lanadi. Eritma tarkibidagi yod bachadon bo'yni sog'lom, o'zgarmagan skuamoz epiteliy hujayralaridagi glikogenni to'q jigarrang rangda bo'yadi. Yupqalashgan hujayralar (atrofik yoshga bog'liq o'zgarishlar), shuningdek, bachadon bo'yni epiteliysining turli displaziyalarida patologik o'zgargan hujayralar (kanserdan oldingi holatlar) glikogenda kambag'al bo'lib, yod eritmasi bilan bo'yalmaydi. Shunday qilib, kolposkopiya paytida ginekolog patologik o'zgargan epiteliya joylarini aniqlaydi va agar kerak bo'lsa, bachadon bo'yni biopsiyasi uchun joylarni belgilaydi.

Tos suyagi va homilaning ultratovush tekshiruvi

Ginekologiyada kichik tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi ginekologik tekshiruvni to'ldiradi va juda keng qo'llaniladi, chunki. uning yordami bilan, yuqori darajadagi ishonchlilik bilan, tos a'zolarini tekshirish va homiladorlik (homila) rivojlanishini kuzatish mumkin. Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi ginekologga kichik tos bo'shlig'ining barcha a'zolari, jumladan, bachadon va tuxumdonlar haqida tasavvurga ega bo'lish imkonini beradigan tekshirish usuli bo'lib, ginekologik o'smalari va ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanishini tashxislashda katta ahamiyatga ega. , bachadon rivojlanishidagi anomaliyalar.

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi odatdagi ginekologik tekshiruv vaqtida ko'rinmaydigan g'ayritabiiy oqindi, bachadondan qon ketishi, pastki qorindagi og'riqlar va hayz davrining buzilishi sabablarini aniqlashga imkon beradi.

Ultratovush tekshiruvi homiladorlikning mavjudligini va homilaning rivojlanishidagi anormalliklarni aniqlashi mumkin. Shuningdek, ultratovush tekshiruvi ektopik homiladorlik tashxisida hal qiluvchi rol o'ynaydi va har doim bachadon bo'shlig'ida xomilalik tuxum mavjudligini tasdiqlash uchun abort qilishdan oldin amalga oshiriladi.

Ginekologik tekshiruv va testlar natijalariga ko'ra ginekolog bilan maslahatlashish

Tashxis qo'yish uchun ginekolog ginekologik tekshiruv natijalarini anamnez ma'lumotlari (ayolning hayoti va kasallik tarixi), ginekologik testlar, shikoyatlar va boshqa tekshiruvlar natijalari bilan taqqoslaydi. Shuning uchun tashxis qo'yish yoki ginekologik kasalliklar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun ayol ginekolog bilan kamida ikki marta maslahatlashishi kerak.

Birinchi maslahatlashuvda ginekolog yuqorida tavsiflangan ginekologik tekshiruv, kolposkopiya, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini o'tkazadi va ginekologik testlar uchun material oladi. Agar ayolda ginekologik kasalliklarning shikoyatlari va alomatlari bo'lsa, ginekolog birinchi maslahat paytida ayolga qanday testlardan o'tish kerakligini (smearlardan tashqari) tavsiya qiladi va kasallik alomatlarini kamaytirish uchun simptomatik davolashni buyuradi (pastki qorindagi og'riqlar, qon ketish). , qichishish va boshqalar).

Birinchi ginekologik tekshiruv vaqtida ayol ko'plab testlardan o'tishi mumkin, ammo ba'zi testlar uchun u yana ginekologga kelishi kerak. panjara zaruriy tayyorgarlikdan so'ng yoki och qoringa hayz davrining ma'lum bir kunida tahlil qilish uchun material.

Ikkinchi tashrifda ginekolog ayolga smear va boshqa testlar natijalari bo'yicha maslahat beradi, agar ular birinchi ginekologik tekshiruv vaqtida olingan bo'lsa. Sinov natijalari ginekologik kasallikning belgilari bo'lmaganda mavjudligini ko'rsatishi, birinchi tekshiruvda aniqlangan dastlabki tashxisni tasdiqlashi yoki tashxis qo'yish uchun qo'shimcha tekshiruv zarurligini ko'rsatishi mumkin.

Ginekologik kasallik uchun to'liq davolash sxemasi tashxis qo'yilgandan so'ng ginekolog tomonidan imzolanadi. Davolanishdan so'ng, ba'zan esa davolanish vaqtida ayol ginekologning maslahatiga kelishi va davolanish natijalarini kuzatish uchun yana ginekologik testlardan o'tishi kerak.

Ginekologik tekshiruvga tayyorgarlik

Agar ayol sog'lig'iga g'amxo'rlik qilsa, yiliga bir necha marta ginekologning ofisiga tashrif buyurishi kerak. Ginekolog tomonidan profilaktik tekshiruv uchun eng maqbul davr hayzdan keyin. Ginekolog bilan maslahatlashuvdan bir kun oldin jinsiy aloqada bo'lish tavsiya etilmaydi. Ginekologik tekshiruvdan oldin dush qabul qilish kerak, ammo dushning salbiy ta'siri bor, chunki. shifokor vaginalning haqiqiy holatini ko'rishi kerak sekretsiyalar va tampon oling. Ginekologga murojaat qilishdan oldin sochingizni tarashingiz shart emas. Agar ayol antibiotiklar va boshqa dori-darmonlarni qabul qilgan bo'lsa, bu haqda shifokorni ogohlantirish kerak. Ba'zida infektsiyalarni tekshirish to'g'ri natijalarga erishish uchun davolanish tugaganidan keyin ikki haftadan kechiktirmasdan o'tkazilishi kerak. Surunkali infektsiyalar uchun testlarni topshirishingiz kerak bo'lsa, buni hayz ko'rishdan oldin yoki darhol keyin qilish yaxshiroqdir.

Tekshiruv bilan akusher-ginekolog maslahati odatda 30 daqiqa davom etadi. Tekshiruv paytida asabiylashmaslikka harakat qiling. Shifokorning barcha savollariga javob bering va unga savol berishdan tortinmang, chunki. sog'ligingiz bunga bog'liq.

Quyidagi hollarda ginekologga tashrif buyurish majburiydir

So'nggi paytlarda ginekologik kasalliklar, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning asemptomatik kursi juda keng tarqalgan. Bunday kasalliklar bilan vaginal oqindi bor, lekin ko'pincha ular yagona alomat bo'lib, vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi. holda tahlil qiladi ularni oddiy sekretsiyalardan ajratish qiyin. Shuning uchun har bir ayol yiliga kamida ikki marta ginekolog tomonidan profilaktik tekshiruvdan o'tishi kerak.

Patologik vaginal oqindi deyarli barcha ginekologik kasalliklarning, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning asosiy belgisidir. Ular paydo bo'lganda, tekshiruv va ginekologga murojaat qilish kerak tahlil qiladi aniqlash uchun infektsiyalar, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadiganlar.

Tsiklning o'rtasida uterin qon ketishi, hayz paytida qon ketishining ko'payishi va uzayishi. Tekshiruv bilan ginekologik maslahat va ultratovush bu holda qon ketish manbasini aniqlash kerak. Homiladorlik paytida qon ketishi darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Qorindagi og'riq. Ayol ginekologik kasalliklarida ko'pincha qorinning pastki qismida kuzatiladi. Og'riqning sababini aniqlash uchun tekshiruv, testlar va boshqa tekshiruvlar bilan ginekolog bilan maslahatlashish zarur.

Kontseptsiya bilan bog'liq muammolar. Bolani homilador qilish tayyorgarlikni talab qiladi. Ginekologik kasalliklar homiladorlik va tug'ilmagan chaqaloqqa salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun kontseptsiyadan oldin ularni aniqlash va davolash uchun ginekologga maslahat va tekshiruvga kelish juda muhimdir.

Da homiladorlikni rejalashtirish ayol akusher-ginekologning tekshiruvi va konsultatsiyasi uchun kelishi, ko'rikdan o'tishi va oldindan o'tishi kerak tahlil qiladi aniqlash infektsiyalar, shu jumladan - ureaplazmoz. Homiladorlikni rejalashtirish va ginekologik tekshiruv vaqtida homiladorlik paytida asoratlar va noxush kutilmagan hodisalardan qochish imkonini beradi.

Homiladorlik diagnostikasi. O'tkazib yuborilgan hayz ko'rishdan oldin homiladorlikning dastlabki belgilari noto'g'ri va ko'pincha ayollarni chalg'itadi. Homiladorlik davrida hayz ko'rishga o'xshash oqindi bo'lishi mumkin. Homiladorlikni o'z vaqtida aniqlash uchun, eng kichik shubhada, ginekolog bilan maslahatlashish, ultratovush tekshiruvini o'tkazish va hCG uchun qon testini o'tkazish kerak.

Homiladorlikning to'xtatilishi (tibbiy abort). Agar istalmagan homiladorlik bo'lsa, akusher-ginekolog sizga uni tugatish bo'yicha malakali maslahat beradi. Tibbiy abort ayol uchun eng kam shikastlidir.

Kontratseptsiya. Har bir ayol ginekologning yordami bilan o'zi uchun eng mos bo'lgan istalmagan homiladorlikdan himoya vositalarini tanlashi kerak. Buning uchun ginekolog bilan tekshiruv, ultratovush tekshiruvi, agar kerak bo'lsa, gormonal fonni o'rganish va boshqa testlar bilan maslahatlashish kerak.

Gormonal muvozanat. Ko'pincha ayollarning reproduktiv tizimi kasalliklarining asosiy sababi gormonal o'zgarishlar (gormonal muvozanat). Maslahatlashuvda ginekolog gormonal kasalliklarni tashxislash uchun kerakli tekshiruvlarni belgilaydi.

Menstr?el buzilishlar. Tuxumdonlarning disfunktsiyasi ko'pincha jiddiy ginekologik kasalliklarning alomatidir. Ushbu kasalliklarni aniqlash uchun tekshiruv bilan ginekolog bilan maslahatlashish zarur.

Kimdan premenstr?el sindromning belgilari barcha ayollarning to'qson foizi ta'sir qiladi. Hayz ko'rishdan oldin ayol juda ko'p yoqimsiz va og'riqli his-tuyg'ularni boshdan kechirishi mumkin, bu odatda bo'lmasligi kerak. Ayol bu his-tuyg'ularga dosh bermasligi va jimgina azob chekmasligi kerak, ginekolog bilan maslahatlashish uchun kelish kerak.

suv toshqini va og'riqli jinsiy aloqa menopauzaning eng keng tarqalgan belgilaridir. Konsultatsiyada ginekolog ayolga patologik menopauzani qanday engillashtirishni aytib beradi. Juda xavfli alomat - menopauzadan keyin jinsiy a'zolardan qonli oqindi paydo bo'lishi. Ular paydo bo'lganda, ayol darhol tekshiruvdan o'tgan ginekolog bilan maslahatlashish uchun kelishi kerak.

Bachadon bo'yni eroziyasi. Hech qanday tarzda o'zini namoyon qila olmaydigan va faqat profilaktik ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlanishi mumkin bo'lgan eng keng tarqalgan kasalliklardan biri.

bachadon miomasi. Bundan tashqari, u hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin va faqat profilaktik ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlanishi mumkin. Asemptomatik oqish tugunning og'ir o'sishiga, qon ketishiga va jarrohlik aralashuviga olib kelishi mumkin.

endometriyal giperplaziya ko'pincha asemptomatik, lekin ko'pincha disfunktsiyali bachadon bilan namoyon bo'ladi qon ketishi. Ko'pincha endometriyal giperplaziya tashxisi ayol ginekolog bilan uchrashuvga kelganida qo'yiladi. bepushtlik.

Bachadon (endometrium) va bachadon bo'yni poliplari(bachadon bo'yni kanali). So'nggi yillarda bachadon va bachadon bo'yni tanasining poliplari hatto o'smir qizlarda ham uchraydi. Uzoq vaqt davomida ular hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi va vaqt o'tishi bilan malign bo'lishi mumkin. Ularni o'z vaqtida aniqlash uchun har bir ayol ginekologning maslahati va yiliga ikki marta profilaktik tekshiruvdan o'tishi kerak.

Tuxumdon kistasi. Muntazam ultratovush tekshiruvi vaqtida ginekolog ayolda tuxumdon kistasini aniqlay oladi. Ba'zi kistlar o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin, ammo ko'p hollarda gormonal davolash kursi talab qilinadi, ba'zilarida esa xavf manbasidan qutulish uchun jarrohlik ham talab qilinadi.

tikanlar ayol jinsiy a'zolarida o'tkir yallig'lanish jarayoni surunkali holga kelganda va shifo jarayoni vaqt o'tishi bilan cho'zilib ketganda hosil bo'ladi. Yopishqoq kasallik amalda davolash mumkin emas. Shuning uchun, alomatlar paydo bo'lganda, yopishqoqlik hosil bo'lishining oldini olish uchun yallig'lanish Darhol ginekologingizga boring.

servitsit- bachadon bo'yni shilliq qavatining yallig'lanishi. Bu patologik oqim, yonish, qichishish bilan namoyon bo'lishi mumkin. Yashirin kurs bilan u hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Shuning uchun har bir ayol yiliga kamida ikki marta ginekologning tekshiruvi bilan profilaktik maslahatga muhtoj. Infektsiyaning qo'zg'atuvchisi ko'pincha gonokokklar, trichomonaslardir.

Qovoq (yoki vaginal kandidoz) Candida jinsining xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlari keltirib chiqaradi. Ko'pincha noto'g'ri o'z-o'zini davolash bilan surunkali kursni oladi. To'g'ri davolanishni tanlash va ko'pincha ayol bilmasligi mumkin bo'lgan qorin bo'shlig'ining kuchayishi bilan birga keladigan infektsiyalarni (jumladan, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni) aniqlash uchun ginekologning maslahatiga ko'rikdan o'tish kerak.

Vaginaning disbakteriozi- Bu vaginaning normal mikroflorasining buzilishi. Aksariyat ayollar bu kasallikdan aziyat chekishadi, bu ko'pincha noto'g'ri o'z-o'zini davolash natijasidir. Disbakterioz yallig'lanishli ginekologik kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Vaginaning mikroflorasini normalizatsiya qilish uchun dori-darmonlarni buyurishdan oldin ginekolog bilan maslahatlashish, tekshiruv va testlarni o'tkazish kerak.

Imtihon uchun sifilis ayol ham ginekologga maslahat va tekshiruv uchun kelishi mumkin . Sifilis - teri, shilliq pardalar, ko'plab ichki organlar, suyaklar va asab tizimini ta'sir qiladigan surunkali jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik. So'nggi paytlarda u ko'pincha butunlay asemptomatik tarzda davom etadi. Sifilisni tashxislash uchun ishlatiladigan RW (Wassermann reaktsiyasi) ko'pincha noto'g'ri ijobiy va noto'g'ri salbiy bo'lib, juda eskirgan.

Demetra ginekologik klinikasining afzalliklari

• Qabul katta tajribaga ega yuqori malakali ginekologlar tomonidan olib boriladi
• Boshqa organlarning patologiyasida ginekologik kasalliklarning tez-tez taqlid qilinishini hisobga olgan holda, bemorlarning manfaati uchun ginekologlar va terapevt o'rtasida yaqin hamkorlik amalga oshiriladi.
• Kasalliklarni tashxislash va davolashning zamonaviy usullari, shu jumladan. laboratoriya testlari, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi va homiladorlik ultratovush tekshiruvi, kolposkopiya
• Kasalliklarni kasalxonaga yotqizmasdan davolash (ambulatoriya)
• Klinikaning Kievdagi qulay joylashuvi: Darnitskiy tumani, Poznyaki metro bekati yaqinida
• Faqat oldindan kelishilgan holda qulay ish soatlari
• Agar sizda biron bir savol bo'lsa, bizga qo'ng'iroq qiling, bizning xodimlarimiz barcha kerakli ma'lumotlarni taqdim etadilar

Kulu?ka muddati taxminan 3-4 hafta davom etadi, bu kasallikning tashuvchisini aniqlashni qiyinlashtiradi, ammo, agar biror kishi biron bir sababga ko'ra antibakterial dorilarni qabul qilsa, muddat olti oygacha kechiktirilishi yoki aks holda 2 haftagacha qisqarishi mumkin.

Muhim nuqta shundaki infektsiya organizmda faol rivojlanishi mumkinligi, namoyishlar hali ko'rinmaydi va laboratoriya tekshiruvlari birlamchi davr boshlanganidan keyin 2-4 hafta ichida kasallikni aniqlay olmaydi. Shunga asoslanib, infektsiyadan so'ng barcha jinsiy sheriklar ham infektsiyani yuqtirish ehtimoli yuqori va ular majburiy laboratoriya tekshiruvidan o'tishlari kerak.

Kasallikni aniq aniqlash uchun darsliklar yoki Internetdagi fotosuratlar mos kelmaydi, chunki yangi boshlanuvchi shankrni katta pimple yoki allergik toshma bilan chalkashtirib yuborish oson va kasallikni o'zingizda qanchalik tez aniqlashingiz davolanish jarayoni qanday o'tishiga bog'liq. . Kasallikning dastlabki belgilarida darhol shifokorga murojaat qilishingizni maslahat beramiz, u aniq tashxis qo'yadi.

Sifilis davri

• Sifilis uchun to'g'ri davolanishni tanlashdan oldin, kasallikning qaysi bosqichida rivojlanishini bilishingiz kerak.
• Kasallikning o'zi kursning 4 bosqichiga ega - biz ularni batafsil ko'rib chiqamiz.
• Kasallikni davolash uning har bir bosqichida juda mumkin, oxirgisi bundan mustasno, barcha organlar va tizimlar ta'sirlangan va tiklanishi mumkin emas - yagona farq kursning davomiyligi va intensivligida.

Inkubatsiya davri

Sifilisning inkubatsiya, yashirin davrda belgilari o'zini namoyon qilmaydi - bu holda kasallik tashqi ko'rinishlari bilan emas, balki PCR texnikasi yordamida o'tkazilgan tahlillar natijalariga ko'ra tashxis qilinadi. Kulu?ka muddati 2-4 hafta davom etadi, undan keyin kasallik birlamchi sifilis bosqichiga o'tadi.

Sifilitik angina

Angina rivojlanishining sabablaridan biri - sifilis, to'g'rirog'i, ochiq treponema infektsiyasining tashqi ko'rinishlaridan biri angina uchun xarakterli, ammo ma'lum farqlarga ega bo'lgan alomatlardir.

Masalan, tomoq og'rig'i, kengaygan bodomsimon bezlar, limfa tugunlari va quruq og'iz fonida bemorlar infektsiyaning quyidagi belgilarini boshdan kechiradilar: faqat bitta bodomsimon bezda yallig'lanish jarayoni, eroziya namoyon bo'lishi, keyin o'rta o'lchamga o'tish. qizil yaralar, haroratning yo'qligi, og'riqsiz limfa tugunlari , og'iz bo'shlig'ida kulrang blyashka va silliq qirralar bilan bir yoki bir nechta katta yaralar mavjudligi.

• Bundan tashqari, anginaga o'xshash bemorning holatini keltirib chiqargan treponemalarning birinchi belgilaridan biri bu kasallikning davomiyligi bo'lib, bu holda oddiy anginadan bir necha baravar uzoqroq davom etadi.
• Sifilitik tomoq og'rig'ining birinchi namoyon bo'lishi faqat og'iz orqali jinsiy aloqada bo'lgan odamlarda kuzatilishi mumkin, chunki, birinchi navbatda, rangpar treponema kirish eshigi joyida o'zini namoyon qiladi.
• Infektsiyaning yana bir usuli - og'iz gigienasi uchun bemorning shaxsiy narsalaridan foydalanish.

Sifilisning hidi

Ayollarda ko'pincha oqindining yoqimsiz hidi kabi infektsiyaning bunday belgisi kuzatilishi mumkin. Bu, ayniqsa, kasallikning ikkinchi davri uchun to'g'ri keladi, bunda dushman mikrofloraning miqdori eng katta bo'ladi.

Shuning uchun, agar ayolning oqishi hech qanday sababsiz o'tkir hidga ega bo'la boshlagan bo'lsa, masalan, asosiy shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik, yog 'bezlari, bachadon shilliq qavati va vaginal oqindi sekretsiyasi aralashishiga olib keladi, keyin gerpes, engil shankr. yoki sifilisdan shubhalana boshlaydi, bu to'qimalarni yallig'laydi.

• Bunday holda, yoqimsiz hidga qo'shimcha ravishda, oqimning o'ziga xosligi, ularning rangi o'zgarishi ham bo'ladi.
• Bunday oqindi og'riq, yonish va herpesga olib kelishi mumkin.
• Biroq, treponema bilan infektsiya har doim ham kasallikning barcha tashqi ko'rinishlarining kombinatsiyasiga olib kelmaydi, shuning uchun qanday belgilar kuzatilmasin, yoqimsiz hiddan tashqari, maslahat va o'z vaqtida aniqlash uchun ginekolog yoki virusolog bilan bog'lanishga arziydi. infektsiyadan.

og'riq

Og'riq kamdan-kam uchraydi, ayniqsa kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida. Birinchi og'riqning paydo bo'lishi odatda kasallikning birinchi davrdan ikkinchisiga o'tish belgisidir. Bunday holda, epizodik bosh og'rig'i va qo'shma og'riqlar spiroketlar bilan infektsiyaning ikkinchi davrining birinchi belgilaridan bir hafta oldin paydo bo'ladi. Infektsiyaning keyingi bosqichlarida og'riq odatda mushak-skelet tizimining shikastlanishi va teri va ichki organlarning shilliq pardalarida tish go'shtining yarasi bilan bog'liq.

• Agar biz ODA og'rig'i haqida gapiradigan bo'lsak, unda birinchi ko'rinishlar infektsiyaning birlamchi davrida kechasi va kechqurun og'riqlar shaklida kuzatilishi mumkin, bu revmatizm bilan og'rigan odamlar odatda shikoyat qiladilar.
• Ikkinchi davrda suyakning shikastlanishi kranial yoki tibial obliquesning periostit shaklida paydo bo'lishi mumkin.
• INFEKTSION so'ng bir xil bo'g'imlarning mag'lubiyati, bu sodir bo'lsa-da, lekin odatda og'riqqa olib kelmaydi.

Ikkinchi bosqichda infektsiyaning belgisi rentgenogrammada quvurli suyaklardagi ohaklangan o'sish bo'lishi mumkin, ammo kasallikning takroriy rivojlanishi bilan. Birlamchi infektsiya bilan rentgen nurlarida bunday o'zgarishlar yo'q.

Kasallik ta'rifi

Kasallikning og'irligi infektsiyadan keyin birinchi to'g'ri tashxis qo'yilgunga qadar qancha vaqt o'tganiga bog'liq. Biroq, muammo qolmoqda - sifilisni qanday aniqlash mumkin? Ta'riflash muammosi nafaqat boshlang'ich va boshqa bosqichlardagi alomatlarning xilma-xilligi, balki infektsiya kursining chastotasi, shuningdek, ko'plab fuqarolarning shifokorga borish o'rniga o'z-o'zini davolashga moyilligi bilan bog'liq. Boshqa kasalliklarni aniqlash osonroq va rangpar treponema infektsiyasi bilan hamma narsa oddiy emas.

• Birinchi belgilar paydo bo'lgandan keyin ko'rinmas bo'lib qolishi mumkin va boshqa kasallik bilan chalkashishi mumkin.
• Ikkinchi holda, odatda, o'z-o'zini davolash boshlanadi, uning ko'rinadigan natijasi kasallikning tashqi belgilarining yo'qolishidir, bu shifo bilan emas, balki organizmning patogenlarga qarshi immuniteti bilan bog'liq bo'lishi kerak.
• O'ziga to'g'ri munosabatda bo'lganiga to'liq ishongan odam tinchlanadi va bir muncha vaqt o'tgach, boshqa belgilar paydo bo'lganda, ular endi qattiq shankr bilan bog'lanmaydi.
• Shuning uchun siz teri infektsiyalarini o'zingiz aniqlashga urinmasligingiz kerak, jiddiy infektsiyaning boshlanishini o'tkazib yubormaslik uchun darhol mutaxassislarga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Sifilis bilan qichishish

Spiroketlar bilan infektsiyaga qanday belgilar xos emasligini ham ko'rib chiqishga arziydi. Masalan, agar ma'lumotnoma yordamida mustaqil ravishda qo'yilgan "tashxis" asosida yoki "Nyuraning qo'shnisi" ning ishonchli bayonotidan keyin toshma sababi ikkilamchi sifilis ekanligi aniqlansa, shoshilmaslik kerak. chamadonlaringizni vahima ichida va venerik dispanserda narsalarni yig'ing. Birinchi narsa - mutaxassis bilan bog'lanish, uning savollariga javob berish va kerak bo'lganda tegishli testlarni topshirishdir.

Va bundan oldin siz tinchlanishingiz va barcha ko'rinishlar va ularning tabiati spiroketlar bilan infektsiyaga mos keladimi, deb o'ylashingiz mumkin.

Shunday qilib, agar odamda qichiydigan toshmalar bo'lsa, sifilis qichishadimi, deb o'ylash kerakmi?

Va bu masala bo'yicha batafsil ma'lumotni qidirib topib, spiroketalar keltirib chiqaradigan toshmalar qichishish bilan birga bo'lmasligini bilib oling, ya'ni qichishish tanada och treponema yo'qligining aniq belgisidir.

Shuning uchun, agar "sifilis qichishi" bo'lsa, bu sifilis emas va siz tinchlanishingiz mumkin.

Sifilis bilan limfa tugunlari

Sifilisning birinchi belgilari faqat kirish eshigi joyida qattiq shankrning shakllanishi bilan cheklanmaydi. Shundan so'ng, limfa tugunlarining mintaqaviy yallig'lanishi paydo bo'lishi kerak. Bu holda limfa tugunlari deyarli har doim yallig'lanadi va kattalashadi, shu bilan birga harakatchan va og'riqsiz bo'lib qoladi.

• Ularning kattaligi katta yong'oqqa yetishi mumkin.
• Yallig'langan limfa tugunlarining fotosuratlari sifilisning birinchi belgilari sifatida infektsiya joyidan unchalik uzoq bo'lmagan odamni ko'rsatadi, shu bilan birga tugunlar ustidagi hududdagi teri rangini o'zgartirmaydi.
• Limfa tugunlaridagi bunday o'zgarishlar ulardagi spiroketlarning ko'payish o'choqlari bilan bog'liq.

Barcha limfa tugunlarining ko'payishi yoki ularning og'rig'i ochiq treponema bilan bog'liq bo'lmagan infektsiyaning boshqa turini ko'rsatadi.

Bubolar yoki yallig'langan limfa tugunlari sifilisning asosiy belgilariga o'rta asrlardan beri tegishli bo'lib, ular bir-birisiz mavjud bo'lolmaydi deb ishonishgan. Biroq, so'nggi o'n yillikda odamlar tomonidan turli xil dori-darmonlarni qabul qilish bilan bog'liq holda, tanada rangpar treponema mavjudligi mintaqaviy limfodermatit bilan birga bo'lmagan holatlar soni ortdi.

Sifilisni aniqlash

• Sifilisni tekshirish diagnostika, davolash sifatini nazorat qilish, shuningdek, muvaffaqiyatli terapiyadan so'ng bir necha yil davomida majburiy muntazam nazorat qilishda muhim qadamdir.
• Bemorda sifilisning birinchi belgilari qanday bo'lishi mumkinligini va ular boshqa kasalliklarning namoyon bo'lishiga qanchalik o'xshashligini hisobga olsak, hatto tajribali shifokor ham rangpar treponemani aniqlashga qaratilgan tekshiruvdan o'tmasdan tashxis qo'ya olmaydi.
• Vrach uchun shubhali va atipik bo'lib tuyulgan alomatlarning sabablarini aniqlashda anamnez to'plash muhim rol o'ynaydi, bu jinsiy sheriklar sonini, infektsiyaning mumkin bo'lgan vaqtini aniqlaydi. bemorni tekshirishda noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natija berishi mumkin bo'lgan omillarning mavjudligi yoki yo'qligi sifatida.

Treponema infektsiyasini tashxislash va davolash jiddiy vazifa bo'lganligi sababli, odatda boshqa testlarning ma'lumotlarini to'ldirish va tekshirish uchun bir vaqtning o'zida bir nechta tadqiqotlar o'tkaziladi.

Davolash jarayonida takroriy tadqiqotlar terapiyaning muvaffaqiyatini aniqlash va agar kerak bo'lsa, yaxshi natijaga erishish uchun uni sozlash uchun mo'ljallangan.
zppp.saharniy-diabet.com

Birlamchi sifilisning belgilari

Birlamchi sifilisning quyidagi belgilarini ajratish mumkin:

Odatdagi kursda birlamchi sifilis treponema tanaga kirgandan keyin uch-to'rt kun o'tgach o'zini namoyon qiladi. Bu bosqich o'rtacha besh dan olti haftagacha davom etadi.

Hozirgi vaqtda venerologlar birlamchi sifilis kursidagi o'zgarishlarni qayd etishmoqda. Agar yillar oldin sifilis bemorning tanasida bitta qattiq shankr orqali o'zini namoyon qilgan bo'lsa, hozir tanada ikki yoki undan ortiq bunday yaralar mavjud. Bundan tashqari, agar ilgari qattiq shankrning aniq belgilangan muhrini his qilish mumkin bo'lsa, endi bu muhr paydo bo'lmasligi mumkin.

Asosiy

Tabiiyki, birinchi navbatda, odamlarni sifilisning birinchi belgilari nima degan savol qiziqtiradi. Bu ma'lumot juda muhim, chunki o'z tanangizdagi o'zgarishlarni qanchalik tez sezsangiz, shunchalik tez shifokor bilan maslahatlashib, tegishli yordam olasiz.

• Aslida, sifilis ko'p hollarda rivojlanadigan ma'lum bir sxema mavjud. Kasallikning bosqichlari quyidagilardan iborat: kasallikning birlamchi, ikkilamchi va uchinchi darajali shakllari, ular birin-ketin davom etadi. Bundan tashqari, ushbu bosqichlarning har biri juda xarakterli klinik ko'rinishga ega va o'ziga xos belgilar to'plami bilan birga keladi.
• Birinchidan, treponema tanaga kirib, limfa tugunlariga ko'chib o'tadi, u erda faol ko'paya boshlaydi. Qoida tariqasida, sifilisning birinchi namoyon bo'lishi infektsiyadan to'rt hafta o'tgach sodir bo'ladi - bu vaqt inkubatsiya davri. Mikroorganizmlarni kiritish joyida qattiq shankr hosil bo'ladi, u kasallik rivojlanishi bilan ochilib, kichik yara hosil qiladi. Shu bilan birga, og'riq deyarli kasal odamni bezovta qilmaydi.
• Ko'pincha shankr vulvada paydo bo'ladi. Misol uchun, erkaklarda u ko'pincha jinsiy olatni boshida joylashgan. Shunga qaramay, yara sonlar terisida, qorin bo'shlig'ida, ba'zida anus yaqinida joylashgan bo'lishi mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, ba'zida to'g'ri ichakning shilliq qavatida, bachadon bo'yni yoki hatto bodomsimon bezlarda shankr hosil bo'ladi - bunday joylarda uni mustaqil ravishda aniqlash deyarli mumkin emas, shuning uchun yuqtirgan odamlar shunchaki shifokorga bormaydilar. .

Biroz vaqt o'tgach, siz shankr yonidagi limfa tugunlarining kengayishini almashtirishingiz mumkin - ko'pincha infektsiya inguinal mintaqada joylashgan tugunlarga kiritiladi. Ko'pgina hollarda, odamning o'zi kattalashgan tugunni aniqlay oladi, bu odatda teginish qiyin. Ba'zi hollarda limfa oqimining buzilishi tufayli labiya, sunnat terisi, skrotum, bodomsimon bezlarning shishishi (infektsiya joyiga qarab) paydo bo'ladi.

Kasallikning bu bosqichi taxminan 2-3 oy davom etadi. Agar davolanmasa, shankr yo'qoladi. Albatta, bu tiklanishni ko'rsatmaydi - kasallik yangi, yanada xavfli darajaga o'tadi.

Ikkilamchi sifilisning birinchi belgilari

Shuni ta'kidlash kerakki, ikkilamchi sifilis bir necha xil bo'lishi mumkin:

• Yangi- bu turdagi sifilis birlamchi shaklning natijasidir. Alomatlar - kichik polimorf toshma va qattiq shankr;
• Yashirin- hatto sifilisning inkubatsiya davri ham tashqi ko'rinishda namoyon bo'lmaydi, lekin serologik tadqiqotlar orqali aniqlanishi mumkin;
• Takroriy- ikkilamchi sifilisning ushbu shakli bilan relapslar almashinadi, har bir relaps paytida tanada toshma paydo bo'ladi.

  Ammo yangi sifilisdan farqli o'laroq, relapslar paytida toshma kamroq bo'ladi, dog'lar kattaroq va toshmalar o'choqlarini aniqlash mumkin.

Kasallikning ikkilamchi shakli: sifilisning asosiy belgilari

Kasallikning bu bosqichi taxminan 2 yildan 5 yilgacha davom etadi. U to'lqinli kurs bilan tavsiflanadi - sifilis belgilari paydo bo'ladi yoki yo'qoladi. Ushbu bosqichdagi asosiy belgilar toshma ko'rinishini o'z ichiga oladi. Toshmalar terining turli joylarida, jumladan, tanasi, oyoqlari, qo'llari va hatto yuzida paydo bo'lishi mumkin.

Aytgancha, bu holatda toshma boshqacha bo'lishi mumkin.

• Ko'pincha, u aniq qirralari bo'lgan qizil yoki pushti rangdagi kichik dog'larga o'xshaydi. Papula yoki pustula shakllanishi ham mumkin.
• Ba'zida boshqa bakterial infektsiya sifilizga qo'shiladi - bunday hollarda terida pustulalar paydo bo'lishi mumkin.
• Har qanday holatda, toshma odatda jismoniy noqulaylik tug'dirmaydi - qichima, og'riq, isitma yo'q.
• Shuning uchun kasal odamlar kamdan-kam hollarda mutaxassisdan yordam so'rashadi, bu esa, tabiiyki, kasallikning yanada rivojlanishiga imkon beradi.

Boshqa belgilarga kelsak, bosh terisida toshma paydo bo'lganda, qisman alopesiya rivojlanadi - bu joylarda sochlar tushadi. Bundan tashqari, bemor ma'lum limfa tugunlarining ko'payishini sezishi mumkin.

Aytgancha, ba'zi bemorlarda tanadagi toshma faqat dastlabki bosqichda paydo bo'ladi - keyingi yillarda ular sifilisning ko'rinadigan belgilarini ko'rsatmaydi. Shu bilan birga, boshqa bemorlar doimiy ravishda relapslardan aziyat chekishadi - toshmalar paydo bo'ladi va yo'qoladi. Immunitetning zaiflashishi, tez-tez stress, gipotermiya, tananing charchashi va boshqalar kasallikning yangi tarqalishini qo'zg'atishi mumkin, deb ishoniladi.

Uchinchi darajali sifilis

• Kasallikning uchinchi bosqichi odatda infektsiyadan 3-10 yil o'tgach boshlanadi. Bu gummas deb ataladigan ko'rinish bilan birga keladi. Bu ichki organlarning to'qimalarida hosil bo'lgan aniq chegaralari bo'lgan infiltrativ tuberkullardir. Ular chirishga va chandiqlarga moyil.
• Darhaqiqat, gummalar deyarli har qanday organ tizimiga ta'sir qilishi mumkin, bu esa xavfli asoratlarga olib keladi. Misol uchun, agar bunday sillar suyak to'qimalarida "o'sadigan" bo'lsa, unda odam artrit, periostit yoki boshqa kasallikni rivojlantiradi.
• Qorin bo'shlig'i limfa tugunlarining mag'lubiyati kuchli og'riqlar bilan kechadigan mezadenitning rivojlanishiga olib keladi.
• Markaziy asab tizimidagi gummalar ham xavfli emas, chunki ularning paydo bo'lishi ko'pincha miyaning ayrim qismlariga zarar etkazishi va shaxsiyatning asta-sekin degeneratsiyasiga olib keladi.

Agar davolanmasa, sifilis o'limga olib keladi.

Agar davolanmasa, ikkinchi darajali sifilisli odamlarning 30 foizida uchinchi darajali sifilis rivojlanadi. Yuqtirilganlarning to'rtdan biri uchinchi darajali sifilisdan vafot etadi. Hech bo'lmaganda ushbu bosqichda ayollar va erkaklarda sifilis belgilarini aniqlash juda muhimdir.

Uchinchi darajali sifilis belgilari:

• Erkaklarda uchinchi darajali sifilis sil va milklar paydo bo'lishi orqali aniqlanadi. Tuberkullar juda kichik hajmga ega va ularning ko'pchiligi tanada hosil bo'ladi. Gummalar bitta, ancha katta va to'qimalarda chuqurdir. Ushbu shakllanishlar juda ko'p miqdordagi treponemalarni o'z ichiga olmaydi, shuning uchun boshqa odamni yuqtirish xavfi ikkilamchi sifilizga qaraganda ancha past.
• Uchinchi darajali shaklda ayollarda sifilisning birinchi belgilari erkaklardagi kabi bo'rtmalar va milklardir. Oxir oqibat, tuberkulyoz va gummalar yaraga aylanadi, ular davolangandan keyin chandiqlar qoladi. Ushbu chandiqlar organlar va to'qimalarning holatiga salbiy ta'sir qiladi, ularni qattiq deformatsiya qiladi. Asta-sekin organlarning funktsiyalari buziladi, bu oxir-oqibat o'limga olib kelishi mumkin. Agar sifilis bilan infektsiya jinsiy sherikdan bo'lsa, unda toshmalar birinchi navbatda genital sohada (qinda va hokazo) bo'ladi.
• Bolalarda uchinchi darajali sifilis teriga, ichki organlarga va asab tizimiga maxsus tuberkulyarlar - sifilidlar bilan ta'sir qiladi. Sifilidlar bolaning tanasida ortiqcha miqdorda topilgan treponemalarga bolaning tanasining yuqori sezuvchanligi rivojlanishi tufayli hosil bo'ladi.

Uchinchi darajali sifilis o'nlab yillar davom etishi mumkin. Bemorda aqliy aqldan ozish, karlik, ko'rish qobiliyatini yo'qotish, turli ichki organlarning falajlari rivojlanishi mumkin. Uchinchi darajali sifilisning eng muhim belgilaridan biri bemorning ruhiyatida sezilarli o'zgarishdir.

Agar ilgari odam juda xotirjam bo'lgan bo'lsa, unda sifilisning tanaga uzoq vaqt ta'sir qilishi natijasida odam vahima boshlaydi, paranoyya, g'azab va depressiyadan aziyat chekadi, bu eyforiya davrlari bilan almashtiriladi.

Ko'pincha kasallikning rivojlanishining ushbu bosqichida bemor gallyutsinatsiyalarni boshdan kechiradi - bu miya to'qimasini yo'q qilish natijasida yuzaga keladi.

kasallikning konjenital shakli

Yuqorida aytib o'tilganidek, infektsiya homiladorlik davrida ham sodir bo'lishi mumkin, chunki bakteriyalar platsenta qon aylanishi orqali homilaning to'qimalariga osongina kirishi mumkin. Qoida tariqasida, patogenning tarqalishi birinchi trimestr tugagandan so'ng sodir bo'ladi. Shuning uchun homilador ayollarga sifilis uchun testdan o'tish tavsiya etiladi. Kasallik qanchalik tez aniqlansa, bolaning sog'lig'iga tahdidni bartaraf etish osonroq bo'ladi.

Albatta, infektsiya homilaning normal rivojlanishining buzilishiga olib kelishi mumkin - ba'zi hollarda shifokorlar hatto abort haqida maslahat berishadi. Boshqa tomondan, bola juda hayotiy tug'ilishi mumkin. Konjenital sifilisni bir necha turlarga bo'lish mumkin:

• Kasallikning dastlabki shakli, qoida tariqasida, chaqaloq hayotining dastlabki ikki oyida allaqachon o'zini namoyon qiladi. Sifilisning birinchi belgilari - papulyar toshma shakllanishi, shuningdek, burun shilliq qavatining shikastlanishi. Keyinchalik jiddiy asoratlar orasida burun septumining qisman yoki to'liq yo'q qilinishi, gidroksefaliya, gepatosplenomegali, aqliy va jismoniy rivojlanishning zaiflashishi kiradi.
• Tug'ma sifilisning kech shakli Getchinson triadasi bilan tavsiflanadi. Bu bolalarda shox pardaning shikastlanishi, tish patologiyasi va labirint karligi bor.

Ba'zi hollarda bolalarda sifilis juda og'ir asoratlarni, shu jumladan o'limni keltirib chiqaradi. Ammo, agar infektsiyaning mavjudligi o'z vaqtida aniqlansa va etarli davolanish boshlangan bo'lsa, bola uchun prognoz qulay bo'lishi mumkin. Shuning uchun, hech qanday holatda simptomlarni e'tiborsiz qoldirmaslik yoki o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslik kerak.

Erkaklar, ayollar va bolalarda sifilis belgilari: sifilisning har xil turlari qanday namoyon bo'ladi

Sifilis o'zining namoyon bo'lishida juda xilma-xildir. Bu treponema bilan kasallangan odamning immunitet holatidan tanaga kiradigan sifilis patogenlarining sonigacha bo'lgan bir qator omillarga bog'liq.

Erkaklar va ayollardagi sifilisning quyidagi turlarini va ularning belgilarini ajratish mumkin:

Atipik sifilis atipik qattiq shankr shaklida namoyon bo'ladi. Bular indurativ shish, chankrapanaritsiya, bodomsimon bezlardagi shankr va parafimoz bo'lishi mumkin. Indurativ shish labiya va preputial qop sohasida rivojlanishi bilan tavsiflanadi va bunday shish og'riqli hislar bilan birga kelmaydi. Shankr juda katta yaraga o'xshaydi, palpatsiya qilinganida zich.

• Teri binafsha rang oladi. Atipik shakldagi erkaklar va ayollardagi sifilisning yana bir belgisi - bu chancre panaritium, uni barmoqlar ustidagi tirnoq falanksi yaqinida topish mumkin.
• Shu bilan birga, yaraning notekis qirralari bor, ta'sirlangan phalanxda og'riqli hislar paydo bo'ladi. Shu bilan birga, tirsaklardagi limfa tugunlari ko'payadi, ammo zarar ko'rmaydi. Bodomsimon bezlarda qattiq shankrning namoyon bo'lishi bilan eroziya va yaralar paydo bo'ladi, bodomsimon hajmi kattalashadi.
• Bemorlar bodomsimon bezdagi yaralardan og'riq sezmaydilar. Atipik sifilisdagi parafimoz - bu jinsiy olatni boshi ochiq qolganda paydo bo'ladigan preputial qopning yallig'lanishi. To'g'ri davolashsiz parafimozning uzoq davom etishi boshning nekroziga olib kelishi mumkin.

tug'ma sifilis

tug'ma sifilis- transplasental o'tadigan kasallik, ya'ni onaning qoni orqali homilaning sifilis bilan infektsiyasi. Ushbu kasallik ikki shaklda ajralib turadi - erta va kech. Konjenital sifilisning dastlabki shakli homila rivojlanishi bilan boshlanadi va erta bolalik davrida davom etadi. Kech tug'ma sifilis bola 15 yoshga to'lganidan keyin o'zini namoyon qiladi va bundan oldin bolaning sog'lom ekanligi taxmin qilinishi mumkin - kasallik hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi.

Agar sifilis homilaga ta'sir qilsa (odatda homiladorlikning beshinchi oyida sodir bo'ladi), u holda treponema bolaning ichki organlarini va suyak tizimini yo'q qila boshlaydi. Bunday bolaning omon qolish ehtimoli juda kam. Rasmiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, agar homilador ayol ikkilamchi sifilis bilan kasallangan bo'lsa, homiladorlikning 90 foizida o'lik bolaning tug'ilishi yoki homilaning o'limi bilan yakunlanadi.

• Tug'ma sifilis belgilari homilada tashxis qilinadi: ular yo'ldoshning ko'paygan massasi bo'lishi mumkin (1: 6 me'yor o'rniga 1: 3) va yo'ldoshning o'zi kattalashadi va osongina yirtilib ketadi. Amniotik suyuqlik miqdori kamayadi. Xomilaning organlari va to'qimalariga ta'sir qiladi.
• Agar sifilis bilan og'rigan bola tug'ilgan bo'lsa va omon qolgan bo'lsa, unda yangi tug'ilgan chaqaloqning terisi xiralashgan va ajinlar (qarilik terisiga o'xshash), tananing nomutanosibligi (kattalashgan bosh), o'ziga xos rinit va boshqa kasalliklar rivojlanadi. Tug'ma sifilisli bolalar rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qoladilar.

Miyaning to'qimalari, uning membranalari va qon tomirlari tish go'shtiga ta'sir qilganda, sifilisning navlaridan biri. Neyrosifilis yashirin bo'lishi mumkin (faqat maxsus tadqiqotlar orqali tashxis qilinadi, tashqi belgilar kuzatilmaydi), erta (birlamchi yoki ikkilamchi sifilis fonida rivojlanadi, miya tomirlari va membranalariga ta'sir qiladi, sifilitik meningit va meningomielit bilan birga keladi), kech (bo'ladi). treponema bilan kasallanganidan keyin etti yil o'tgach va uchinchi darajali sifilis fonida rivojlanadi, dorsal yorliqlar, progressiv falaj va miyaning sifilitik gummasi bilan birga keladi).

Neyrosifilis quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

• sifilitik meningit - sifiliz meningeal simptomlar bilan birga keladi (qattiq bosh og'rig'i, yorug'likni yoqtirmaslik, ko'ngil aynishi va qusish, yuqori isitma);
• sifilitik meningoensefalit - aslida bu sifilitik meningit bo'lib, u ruhiy kasalliklar bilan birga keladi (gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi mumkin);
• dorsal tabs - bu namoyon bo'lishi bilan neyrosifilis orqa miyaga ta'sir qiladi, shuning uchun bemor oyoq-qo'llarining sezgirligini yo'qotadi, yomon ko'radi, siyish va defekatsiya bilan bog'liq muammolarni his qiladi;
• progressiv falaj - neyrosifilis bilan falaj bilan og'rigan bemor o'qish va yozish qobiliyatini yo'qotadi, demans rivojlanadi va shaxsning to'liq parchalanishi.

Yashirin sifilis

Yashirin sifilis- sifilisning bir turi, kasallik butunlay asemptomatik bo'lganda. Bunday sifilisni faqat laboratoriya tekshiruvlari orqali aniqlash mumkin. Yashirin sifilis diagnostikasi ancha murakkab - bu tananing sifilisga o'ziga xos reaktsiyalariga asoslangan protseduralar to'plami.

Venereologlarning ta'kidlashicha, dunyoda yashirin sifilisning rivojlanishi va tarqalishi antibiotiklarning keng qo'llanilishi bilan bog'liq: bemorlar sifilis alomatlarini boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikning belgilari uchun qabul qilishadi va uni antibiotik bilan davolashga harakat qilishadi. Preparat sifilis belgilarini yo'qotadi va kasallik asemptomatik bo'la boshlaydi.

Yashirin sifilis erta va kech bo'lishi mumkin. Erta yashirin sifilis - bu birlamchidan ikkilamchi sifilisgacha bo'lgan davr bo'lib, odatda ikki yilga to'g'ri keladi.

• Yashirin sifilis tashqi tomondan o'zini namoyon qilmasligiga qaramay, infektsiyalangan odam boshqalar uchun xavflidir.
• Kech latent sifilis treponema bilan kasallanganidan keyin ikki yildan ko'proq vaqt o'tgach tashxis qilinadi. Bunday bemorlar boshqalar uchun xavfli emas.
• Ko'pincha tibbiy amaliyotda yashirin sifilis aniqlanmagan - bemorda sifilis bilan kasallanishning kutilgan sanasi haqida hech qanday ma'lumot yo'q.

Maishiy sifilis

Maishiy sifilis jinsiy bo'lmagan holda olinishi mumkin. Bu, odatda, shaxsiy gigienaning etarli emasligi yoki etishmasligi natijasida yuzaga keladi. Biror kishi boshqa birovning sochiq yoki tish cho'tkasidan foydalanishi, birovning stakanidan suv ichishi kifoya - va treponema tanaga kiradi. Umuman olganda, treponema faqat past haroratlarda juda bardoshli - uning yuqtirish qobiliyati bir necha yil davom etishi mumkin. Biroq, 45-50 darajadan yuqori haroratlarda treponema o'ladi.

Jinsiy yo'l bilan orttirilgan sifilis belgilariga to'g'ri keladi, farqlar faqat infektsiyalangan odamning tanasida qattiq shankrning joylashishida bo'ladi: jinsiy infektsiya bilan shankr ko'pincha jinsiy a'zolarda namoyon bo'ladi va uy infektsiyasi bilan bo'lishi mumkin. tananing boshqa har qanday qismida topilgan.

impotencija.net

Kasallikning boshqa turlari

Bugungi kunda tibbiyotda ushbu kasallikning bir nechta shakllari mavjud. Kasallikning klassik xilma-xilligini sezish va shunga mos ravishda davolash oson. Ammo sifilisning xavfli turlari mavjud, ular haqida ham bilishingiz kerak.

• Yashirin sifilis bugungi kunda venerologiyaning asosiy muammolaridan biri hisoblanadi. Nega? Gap shundaki, ba'zi odamlarda tanaga kirgandan keyin och treponema ko'rinadigan alomatlarga olib kelmaydi. 90% hollarda sifilisning ushbu shakli tasodifan, masalan, homiladorlik paytida muntazam tekshiruv yoki skrining paytida aniqlanadi. Shu bilan birga, yuqtirgan odam o'z muammosini ham bilmaydi, buning natijasida u atrofidagi har bir kishi uchun patogen mikroorganizmlar manbai bo'ladi.
• Kasallikning yana bir xavfli turi bor - bu serorezistent sifilis. Shunga o'xshash shakl, davolanish kursidan so'ng, tahlillarda treponema hali ham mavjud bo'lgan hollarda aytiladi. Shunga o'xshash tashxis qo'yilgan bemorlar antibiotik terapiyasining qo'shimcha kursini talab qiladi. Afsuski, infektsiyaning chidamli shaklini davolash har doim ham mumkin emas. Va ba'zi hollarda, infektsiyalangan odamning holati butun umri davomida inson bilan qoladi.

Diagnostika usullari

Bugungi kunga kelib, inson tanasida treponema mavjudligini aniqlash mumkin bo'lgan ko'plab tadqiqotlar mavjud. Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, siz shifokorga borishingiz kerak. Vizual tekshiruvdan so'ng venerolog qaysi testlar kerakligini hal qiladi.

Birlamchi sifilisda, qoida tariqasida, bakterioskopik usullar informatsiondir, buning uchun sinov namunasi sifatida shankrdan suyuqlik yoki limfa tugunidan olingan biopsiya ishlatiladi. Sifilis uchun serologik tahlil aniqroq hisoblanmaydi, uning davomida organizmda o'ziga xos IgM immunoglobulin mavjudligini aniqlash mumkin. Ammo shuni hisobga olish kerakki, bu testlar faqat kasallikning dastlabki bosqichida amalga oshiriladi.

• Ikkilamchi va uchinchi darajali sifilis boshqa tadqiqotlarni talab qiladi.
• Xususan, Vasserman testi (RW tahlili) eng mashhur hisoblanadi - aynan shu test klinikalarda bemorlarni ommaviy tekshirish uchun qo'llaniladi.
• Bunday tekshiruv kasallikning har qanday bosqichida bakteriyalar mavjudligini aniqlash imkonini beradi.
• Biroq, noto'g'ri salbiy yoki noto'g'ri ijobiy natija ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi.

Bugungi kunda eng aniq usul immunofluoresans reaktsiyasi (RIF). Bu usul hatto kasallikning yashirin shakllarini ham aniqlash imkonini beradi. Tabiiyki, laboratoriya tadqiqotining boshqa usullari mavjud. Misol uchun, ba'zi hollarda qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokor bemorni orqa miya ponksiyoniga yuboradi, shundan so'ng miya omurilik suyuqligining namunalari laboratoriyaga yuboriladi.

Zamonaviy terapiya usullari

Sifilisni davolash uzoq davom etadigan jarayondir.

Bir vaqtning o'zida infektsiyani yo'q qilish uchun penitsillinning katta dozalarini bitta in'ektsiya qilish ishlatilgan. Endi terapiyaning bunday sxemasi noto'g'ri deb hisoblanadi.

Bemor uchun dori-darmonlarni faqat davolovchi shifokor tanlashi mumkin. Bundan tashqari, kasal odam mutaxassisning barcha tavsiyalariga amal qilishi va qabul qilish jadvaliga qat'iy rioya qilishi shart. Ko'pgina hollarda, bunday infektsiyaning mavjudligi antibiotiklarning juda katta dozalarini qo'llashni talab qiladi - ko'pincha bu maqsadda penitsillin moddalari (penitsillin, eritromitsin, tetratsiklin) qo'llaniladi. Ushbu antibiotiklarga allergiyasi bo'lgan bemorlarga boshqa antibiotiklar beriladi.

• Bu holatda dorilarning dozalari haqiqatan ham katta bo'lganligi sababli, sifilisni davolash tibbiy xodimlarning doimiy nazorati ostida shifoxonada o'tkazilishi juda muhimdir.
• Antibiotiklarga qo'shimcha ravishda immunomodulyatorlar qo'llaniladi.
• D?k?nt?n?n mavjudligida shifokor shifo jarayonini tezlashtiradigan maxsus malhamni buyurishi mumkin.
• Mikroflorani himoya qilish uchun foydali mikroorganizmlarning jonli shtammlarini o'z ichiga olgan mahsulotlarni olish tavsiya etiladi.

Agar jinsiy sheriklardan birida sifilis aniqlansa, ikkinchisi ham testdan o'tishi va to'liq davolanish kursidan o'tishi kerak. Agar tanada xira treponemaning hayotiy faoliyati belgilari aniqlanmagan bo'lsa ham, profilaktika terapiyasi o'tkaziladi. Ushbu shartga rioya qilish qayta infektsiyani oldini olishga yordam beradi.

Birlamchi va ikkilamchi sifilis, qoida tariqasida, 1,5-3 oy ichida davolanadi. Kasallikning uchinchi bosqichi ko'pincha bir yildan ortiq davom etadigan uzoqroq terapiyani talab qiladi.

antibiotiklar bilan davolash kursi

Davolash kursi davomida har bir bemorga, erkak va ayolga antibiotiklar buyuriladi - bu yuqumli kasallikning qo'zg'atuvchisi ularga sezgir. Shunday qilib, preparatning o'zi, uni qo'llash muddati va dozasi barcha testlar va bemorni tekshirish natijalarini hisobga olgan holda shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.

Kasallik quyidagi dorilar guruhlariga sezgir:

• penitsillin o'z ichiga olgan preparatlar.
• makrolidlar va antibiotik seftriakson.

Shunday qilib, ularning tarkibida penitsillin o'z ichiga olgan antibiotiklar davolash paytida juda samarali bo'lib, patologiyaning qo'zg'atuvchisiga salbiy ta'sir qiladi. Birlamchi sifilisni tashxislashda ular davolashning ajoyib dinamikasini beradi. Bugungi kunda dermatovenerologlar penitsillinni yuborishning birinchi yuklanish dozasi usulini qo'llamaydilar - preparatni mushak ichiga har 3 soatda yuborish usuli samaraliroq bo'lib, bu uning tanadagi doimiy kontsentratsiyasini ta'minlaydi.

PENITILIN (BA'YIQ QOLIBLARDAN O'RTA)

Shunday qilib, penitsillinni o'z ichiga olgan preparatlar neyrosifilisning dastlabki bosqichlariga qarshi kurashda juda yaxshi yordam beradi, ammo hozirgacha asab tizimi o'z ishida, shuningdek, sifilisning konjenital tabiatida tanaga zarar etkazadigan o'zgarishlarga duch kelmagan.

Agar sifilis kursining uchinchi bosqichi aniqlansa, penitsillinni qabul qilishdan oldin tetratsiklin yoki eritromitsin kabi preparatlar bilan 2 haftalik terapiyadan o'tishga arziydi.

AZITROMITSIN - YANGI AVLOD DORI

Sifilis va uni azitromitsin, yangi avlod dori (antibiotik) bilan davolash, makrolidlar ham yaxshi natijalarni ko'rsatadi, ularning samaradorligi penitsillin guruhining antibiotiklaridan kam emas. Shu bilan birga, preparatning yon ta'siri minimaldir.

• Azitromitsinni tayinlashning yagona cheklovi bemorda OIV infektsiyasining tashxisidir.
• Kundalik iste'mol 2 gr . azitromitsin olti oylik davolash kursi uchun sifilisning kech shakllarini ham davolashga imkon beradi, ammo kasallikning tug'ma shakli bu dori bilan davolanmaydi.

Sifilisni seftriakson kabi preparat bilan davolash ham o'zining ijobiy natijalari va dinamikasini beradi - u hatto homilador ayollar uchun ham, ayniqsa rivojlangan holatlarda ham buyuriladi. Ushbu preparatning bir qismi bo'lgan barcha birikmalar treponema pallidum hujayralarining bo'linishi va o'sishining ichki sintezini inhibe qiladi. Davolash sxemasi oddiy - kuniga 1 in'ektsiya, davolash kursi kamida olti oy. Yagona cheklov shundaki, shifokorlar sifilisning konjenital shaklini ushbu preparat bilan davolashmaydi.

Agar shifokor sifilis kursining yashirin shaklini aniqlasa, davolash rejimi va dorilar o'xshash bo'lib, immunostimulyatorlarni qabul qilish kursi va fizioterapiya muolajalari bilan to'ldiriladi.

Bugungi kunga qadar shifokorlar va olimlar sifilisning oldini olishda samarali bo'lgan maxsus vaktsinalarni hali ixtiro qilishmagan. Agar bemor ilgari jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyani yuqtirgan bo'lsa, u infektsiyani yuqtirishi va uni yana olishi mumkin. Natijada, faqat profilaktika choralari infektsiyani oldini olishga yordam beradi va shu bilan ichki organlar va tana tizimlariga zarar etkazilishining oldini oladi.

• Avvalo, tasdiqlanmagan sherik bilan jinsiy aloqani istisno qilish kerak, ayniqsa prezervativsiz. Agar bunday jinsiy aloqa bo'lsa, darhol jinsiy a'zolarni antiseptik bilan davolang va profilaktik tekshiruv va tekshiruv uchun shifokorga tashrif buyuring.

• Shuni tushunish kifoyaki, har bir kishi hozirda o'zining infektsiya tashuvchisi ekanligini bilmaydi va agar bemor muntazam jinsiy hayotga ega bo'lsa, shifokorlar muntazam ravishda yuqori ixtisoslashgan shifokorlar tomonidan ko'rikdan o'tishni, STD uchun testdan o'tishni va shu bilan kasallikni aniqlashni tavsiya qiladilar. uning dastlabki bosqichlari.Currents.tvojajbolit.ru

Kasallikning oldini olish

Afsuski, bugungi kunga qadar bunday kasallikdan doimiy himoya qiladigan vaktsina yo'q. Sifilis bilan kasallangan odamlar yana uni yuqtirishlari mumkin. Shuning uchun yagona samarali profilaktika chorasi infektsiyani oldini olishdir. Bu shuni anglatadiki, siz jinsiy aloqadan qochishingiz kerak, ayniqsa prezervativlardan foydalanmasdan. Agar himoyalanmagan jinsiy aloqa ro'y bergan bo'lsa, jinsiy a'zolarni antiseptik eritma bilan davolash va shifokor bilan uchrashuvga borishga arziydi.

Shuni tushunish kerakki, infektsiyaning barcha tashuvchilari o'zlarining muammolaridan xabardor emaslar. Shuning uchun shifokorlar jinsiy aloqada bo'lgan odamlarni muntazam ravishda STD uchun testdan o'tishni tavsiya qiladilar, chunki bu kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlashga yordam beradi va shunga mos ravishda infektsiyani tarqalish ehtimolini istisno qiladi. Bundan tashqari, kasallikni dastlabki bosqichlarda davolash ancha oson.
syl.ru

Qattiq shankr nima?

Sifilis bilan chankr - bu tananing och treponemaning kirib borishiga o'ziga xos mahalliy reaktsiyasi. Hammasi tiniq qirralari bo'lgan engil qizarishdan boshlanadi, uning o'rnida og'riqsiz qobiqli papula (tugun) paydo bo'ladi va keyinchalik eroziya yoki yara (chuqurroq nuqson) hosil bo'ladi, bu shankr (yara yarasi shunday nomlangan). eski kunlarda).

Qattiq shankr bir qator xususiyatlarga ega: u zarar bermaydi, zich asosli, silliq qirralari, qiya devorlari (ular likopchaga o'xshaydi) va qizil yaltiroq yuzasiga ega. Shankrning o'lchami o'zgaruvchan - millimetrdan santimetrgacha, shakllanish shakli (yumaloq, tasvirlar, yoriqga o'xshash) ham har xil bo'lishi mumkin.

Birlamchi sifiloma odatda tanada bir necha hafta davom etadi. Keyin uni davolash jarayoni boshlanadi va hech qanday davolashsiz. Shifolash xususiyatlari shankr turiga bog'liq. Shunday qilib, eroziyadan keyin izlar qolmasligi mumkin, ammo yara har doim chandiq qoldiradi.

• Birlamchi sifilomaning yo'qolishi umuman tiklanishni ko'rsatmaydi.
• Bu shunchaki kasallik keyingi bosqichga o'tadi, ya'ni ikkilamchi sifilis rivojlanadi, bu davrda infektsiya ichki organlarga tarqaladi.

Birlamchi sifilomalarning atipik shakllari

Qattiq shankr sifilisning odatiy ko'rinishidir. Biroq, birlamchi sifilomaning boshqa klinik shakllari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

1. Chancre panaritium - barmoqning ekstremal phalanxning yallig'lanishi.
2. Indurativ shish - jinsiy a'zolarning zich shishishi.
3. Chancre-amigdalit - bitta palatin bodomsimon bezning ko'payishi va siqilishi, shu bilan birga limfa shakllanishida yaralar, eroziyalar yoki cho'kmalar yo'q.

Sifilisning bu ko'rinishlari butunlay boshqa tabiatdagi kasalliklarga juda o'xshaydi, shuning uchun shifokorlar to'g'ri tashxis qo'yishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Bunday vaziyatlarda ularni sifilis, mintaqaviy limfadenit degan fikrga olib keladi.

Bundan tashqari, dastlabki bosqichlarda sifilis umuman o'zini namoyon qilmasligi mumkin yoki u silliq klinik ko'rinishga ega va uzoqroq inkubatsiya davriga ega bo'lishi mumkin (masalan, agar odam antibiotiklarni qabul qilsa). Shuning uchun tashxisni aniqlashtirish uchun har doim bir qator laboratoriya testlari o'tkaziladi.

infmedserv.ru

Sifilis qanday yuqadi?

Sifilisni vaginal, anal yoki og'iz jinsiy aloqa paytida sifilis yarasi bilan bevosita aloqa qilish orqali olishingiz mumkin. Siz jinsiy olatni yoki uning atrofida, vaginada, anusda, to'g'ri ichakda yoki lablar va og'izda yaralarni topishingiz mumkin. Sifilis kasal onadan homilaga yuqishi mumkin.

Birlamchi sifilitik yaraning tasviri.

Sifilis qanday namoyon bo'ladi?

Sifilis bir necha bosqichlarga (birlamchi, ikkilamchi, yashirin va uchinchi darajali) bo'linadi, har bir bosqich bilan bog'liq turli xil belgilar va alomatlar mavjud. bo'lgan odamda asosiy sifilis odatda infektsiyaning asl joyida og'riq yoki oshqozon yarasi mavjud. Yaralar odatda jinsiy a'zolarda yoki uning atrofida, anus atrofida yoki to'g'ri ichakda yoki og'izda yoki atrofida paydo bo'ladi. Yaralar odatda (lekin har doim ham emas) qattiq, yumaloq va og'riqsizdir. Alomatlar ikkilamchi sifilis teri toshmasi, shishgan limfa tugunlari va isitma kiradi. Birlamchi va ikkilamchi sifilisning belgilari va belgilari nozik va sezilmas bo'lishi mumkin. Vaqtida yashirin bosqich alomatlar yoki alomatlar yo'q. Uchinchi darajali sifilis jiddiy sog'liq muammolari bilan bog'liq. Shifokor odatda uchinchi darajali sifilisni bir nechta testlar bilan tashxislashi mumkin. Bu yurak, miya va tananing boshqa organlarining ishiga ta'sir qilishi mumkin.

Sifilisning belgilari va belgilari qanday?

Kattalardagi sifilisning belgilari bosqichga qarab o'zgaradi:

asosiy bosqich

Sifilisning dastlabki bosqichida siz bir yoki bir nechta yaralarni sezishingiz mumkin. Yara - bu sifilis tanangizga kirgan joy. Yaralar odatda (lekin har doim ham emas) qattiq, yumaloq va og'riqsizdir. Yara og'riqsiz bo'lgani uchun uni o'tkazib yuborish oson. Oshqozon yarasi odatda 3 dan 6 haftagacha davom etadi va davolanasizmi yoki yo'qmi yo'qoladi.

Oshqozon yarasi yo'qolganidan keyin ham siz hali ham davolanishingiz kerak. Bu sizning infektsiyangizning ikkilamchi bosqichga o'tishini to'xtatadi.

ikkinchi darajali bosqich

Ikkilamchi bosqichda sizda toshma va / yoki shilliq qavatning shikastlanishi paydo bo'lishi mumkin. Shilliq qavatning shikastlanishi og'izda, vaginada yoki anusda yaralardir. Ushbu bosqich odatda tananing bir yoki bir nechta joylarida toshma paydo bo'lishi bilan boshlanadi. Toshma birlamchi yara tuzalganida yoki tuzalganidan bir necha hafta o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Toshma qo'l kaftlarida va/yoki oyoq tagida qo'pol, qizil yoki qizil-jigarrang dog'lar shaklida paydo bo'lishi mumkin. Odatda, toshma qichimaydi va ba'zida u shunchalik yumshoqki, siz buni sezmasligingiz mumkin. Siz boshdan kechirishingiz mumkin bo'lgan boshqa alomatlar orasida isitma, shishgan limfa tugunlari, tomoq og'rig'i, soch to'kilishi, bosh og'rig'i, vazn yo'qotish, mushak og'rig'i va charchoq kiradi. Ushbu bosqichning alomatlari davolanishingizdan qat'iy nazar yo'qoladi. Ammo to'g'ri davolanmasa, yuqumli kasallik yashirin va ehtimol sifilisning kech bosqichiga o'tadi.

Ikkilamchi davrda tanadagi sifilitik toshmalar.

yashirin bosqich

Sifilisning yashirin bosqichi - sifilisning ko'rinadigan belgilari yoki alomatlari bo'lmagan vaqt davri. Agar davolanmagan bo'lsangiz, sifilis bilan yillar davomida hech qanday alomat va alomatlarsiz davom etishingiz mumkin.

Uchinchi bosqich

Aksariyat odamlarda davolanmagan sifilis uchinchi bosqichga o'tmaydi. Biroq, bu sodir bo'lganda, u ko'plab organ tizimlariga ta'sir qilishi mumkin. Bularga yurak va qon tomirlari, shuningdek, miya va asab tizimi kiradi. Uchinchi darajali sifilis juda xavflidir va infektsiyadan 10-30 yil o'tgach boshlanishi mumkin. Sifilisning uchinchi bosqichida kasallik ichki organlarga ta'sir qiladi va odamning o'limiga olib kelishi mumkin.

Neyrosifilis va ko'zning sifilisi

Davolashsiz sifilis miya va asab tizimiga (neyrosifilis) yoki ko'zga (ko'z sifilis) tarqalishi mumkin. Bu yuqorida tavsiflangan har qanday bosqichda sodir bo'lishi mumkin.

Neyrosifilisning belgilari quyidagilardan iborat:

• kuchli bosh og'rig'i;
• mushak harakatlarini muvofiqlashtirishda qiyinchilik;
• falaj (tananing ayrim qismlarini harakatga keltira olmaslik);
• uyqusizlik; va yana
• demans (ruhiy buzilish).

Ko'zning sifilisi belgilari loyqa ko'rish va hatto ko'rlikni o'z ichiga oladi.

Pallidum spiroketaning qorong'u maydon mikrografik tasviri ( Treponema pallidum).

Sifilisni davolash mumkinmi?

Ha, sifilisni shifokor tomonidan to'g'ri tanlangan antibiotiklar bilan davolash mumkin. Biroq, davolanish infektsiya allaqachon etkazilgan zararni tuzatmasligi mumkin.

https://www.cdc.gov/std/russian/stdfact-syphilis-russian.htm

Birlamchi sifilisning sabablari

Kasallikning qo'zg'atuvchisi - treponema pallidum. INFEKTSION yuqish yo'li asosan jinsiy aloqada bo'lib, kasal yoki infektsiya tashuvchisi bilan himoyalanmagan aloqada bo'ladi. Kasallik jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar yoki jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni nazarda tutadi. INFEKTSION yuqishning gematogen yo'li qon quyish paytida, shuningdek, boshqa odamlarning shpritslaridan foydalanganda, kundalik hayotda boshqa odamlarning ustara va tish cho'tkalaridan foydalanganda, shuningdek, in'ektsion giyohvand moddalarni iste'mol qilishda mumkin.

Maishiy infektsiya yo'li juda kam uchraydi, chunki u uchinchi darajali sifiliz bilan og'rigan odam bilan yaqin aloqani talab qiladi. Ehtimol, intrauterin infektsiya va ona suti orqali infektsiya.

Birlamchi sifilisning belgilari

Birinchi alomatlar infektsiyadan 10-90 kun o'tgach paydo bo'ladi. INFEKTSION joyida qattiq shankr paydo bo'ladi, ko'pincha uning ko'rinishi erkaklarda jinsiy olatni boshida, labiyalarda yoki ayollarda bachadon bo'yni va vaginaning shilliq qavatida xarakterlidir. Shuningdek, shankrning ekstragenital joylashuvi mavjud, masalan, sonlar, barmoqlar, qorin, lablar, anusning shilliq qavatida, pubisda, og'iz bo'shlig'ida.

Diagnostikaasosiy sifilis

Shifokor bemorning so'rovi va tekshiruvini o'tkazadi, hayot va kasallik anamnezini tahlil qiladi. Tashxisni tasdiqlash uchun patogen - och treponemani aniqlash uchun ajratiladigan shankrning bakteriologik tekshiruvi o'tkaziladi. Ba'zida limfa tugunining biopsiyasi amalga oshiriladi va bir qator serologik testlar ham o'tkaziladi (RIBT, RIF, RPR testi).

Birlamchi sifilisni davolash

Terapiya ikkala jinsiy sherik tomonidan bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi kerak, davolanish davrida har qanday jinsiy aloqa qilish ehtimoli istisno qilinadi. Dori-darmonlarni davolash jarayonida penitsillin seriyasining antibakterial vositalari buyuriladi. Penitsillinga allergiya rivojlanishi bilan tetratsiklin yoki doksisiklin buyuriladi.

Kerakli davolanishdan so'ng, seronegativ birlamchi sifilis bilan og'rigan barcha bemorlar 12 oy davomida majburiy dispanser kuzatuvida, seropozitiv birlamchi sifilis bilan esa kamida 3 yil davomida shifokor nazorati ostida bo'ladi. Eng ko'p uchraydigan asoratlar: balanopostit, balanit, fimoz, parafimoz, gangrena.

Oldini olishasosiy sifilis

INFEKTSION oldini olish uchun tasodifiy jinsiy aloqadan voz kechish kerak, agar kerak bo'lsa, kontratseptsiyaning to'siq usullaridan foydalaning. Umumiy tavsiyalar intim va shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, sog'lom turmush tarzini saqlashni o'z ichiga oladi.

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/pervichnyij-sifilis.htm

Sifilis bilan infektsiya teri yoki shilliq pardalar orqali inson tanasiga rangpar treponemaning kirib borishi natijasida yuzaga keladi.

Treponema infektsiyasi bilan ham, sifilis holatlarning yarmida sodir bo'lmasligi mumkin.

Biroq, agar infektsiya ro'y bergan bo'lsa va kasallik rivojlana boshlagan bo'lsa, sifilisning birinchi belgilari qanday?

Odatdagi kursda birlamchi sifilis treponema tanaga kirgandan keyin uch-to'rt kun o'tgach o'zini namoyon qiladi. Bu bosqich o'rtacha besh dan olti haftagacha davom etadi.

Hozirgi vaqtda venerologlar birlamchi sifilis kursidagi o'zgarishlarni qayd etishmoqda. Agar yillar oldin sifilis bemorning tanasida bitta qattiq shankr orqali o'zini namoyon qilgan bo'lsa, hozir tanada ikki yoki undan ortiq bunday yaralar mavjud. Bundan tashqari, agar ilgari qattiq shankrning aniq belgilangan muhrini his qilish mumkin bo'lsa, endi bu muhr paydo bo'lmasligi mumkin.

Ikkilamchi sifilisning birinchi belgilari

Shuni ta'kidlash kerakki, ikkilamchi sifilis bir necha xil bo'lishi mumkin:

• Yangi- bu turdagi sifilis birlamchi shaklning natijasidir. Alomatlar - kichik polimorf toshma va qattiq shankr;
• Yashirin- hatto sifilisning inkubatsiya davri ham tashqi ko'rinishda namoyon bo'lmaydi, lekin serologik tadqiqotlar orqali aniqlanishi mumkin;
• Takroriy- ikkilamchi sifilisning ushbu shakli bilan relapslar almashinadi, har bir relaps paytida tanada toshma paydo bo'ladi. Ammo yangi sifilisdan farqli o'laroq, relapslar paytida toshma kamroq bo'ladi, dog'lar kattaroq va toshmalar o'choqlarini aniqlash mumkin.

Ikkilamchi sifilisning belgilari:

• Erkaklarda ikkilamchi sifilisning birinchi belgilari grippga o'xshash alomatlar: zaiflik, isitma, bosh og'rig'i. Kechasi artralgiya va miyalji ayniqsa aniq ko'rinadi. Keyin tanada ikkinchi darajali sifilidlar paydo bo'ladi, ularda sezilarli miqdordagi rangpar treponema mavjud bo'lib, bu boshqalar uchun sifilis bilan kasallanish xavfini tug'diradi. Ikkilamchi sifilidlar chandiq hosil qilmaydi. Ko'pincha, ikkilamchi sifilis alopesiya bilan birga keladi, bu soch chizig'ining ikkala katta joylarini qamrab olishi va kichik fokusli bo'lishi mumkin.
• Ayollarda ikkilamchi shakldagi sifilis treponema infektsiyasidan 2-8 hafta o'tgach o'zini namoyon qiladi. Ushbu bosqichning sifilis belgilari ayniqsa jinsiy a'zolar hududida namoyon bo'ladi: shilliq qavatda pushti toshmalar paydo bo'lishi mumkin, shilliq qavatning o'zi esa nam va porloq. Toshma bilan birga til va ovoz paychalarida papulalar topilishi mumkin, bu ko'pincha ovozning xirillashiga olib keladi.
  Ayollarda kasallikning ushbu bosqichi pigmentli sifilis bilan birga bo'lishi mumkin, yoki u "Veneraning marjonlari" deb ham ataladi. Pigmentar sifilis bo'yin (orqa va yon tomonlar) terining rangi o'zgarishi bilan o'zini namoyon qiladi. Bo'yinning bunday rangsizlanishi odatda treponema tanaga kirgandan keyin 4-6 oy o'tgach rivojlanadi. Bo'yinga qo'shimcha ravishda sifilitik leykoderma ko'krak, pastki orqa, qo'llar va boshqalarda tashxis qilinadi.
• Bolalarda ikkilamchi sifilisning birinchi belgilari mo'l-ko'l papulyar yoki pustular toshmalar shaklida namoyon bo'ladi. Ushbu toshma kasallikning birinchi bosqichida rangpar treponema sezilmaganligini va hozirda bolaning qonida ko'p ekanligini ko'rsatadi. Immunitet mustahkamlanganda, toshma o'tib ketadi, ammo bolada sifilisning qaytalanishi muqarrar - uchinchi darajali sifilis boshlanadi.

Ikkilamchi sifilisli erkaklar va ayollarda ko'pincha sifilitik rozeola tashxisi qo'yilishi mumkin - bu diametri 10 mm ga etishi mumkin bo'lgan o'ziga xos yumaloq och pushti dog'lardir. Bunday dog'lar bemorning tanasining har qanday qismida bo'lishi mumkin. Sifilitik rozeolaning o'ziga xos xususiyati etti kun davomida kuniga 10-12 dog'ning bosqichma-bosqich namoyon bo'lishidir. Agar siz rozeola ustiga bossangiz, u yo'qoladi.

Shuningdek, ikkilamchi sifilis bilan papulyar sifilis paydo bo'lishi mumkin.- Bu diametri 5 mm ga yetadigan papulalar. Papulalarning rangi pushti yoki mis-qizil bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bu papulalar markazdan chekkagacha tozalana boshlaydi.

Ikkilamchi sifilisning juda kam uchraydigan birinchi belgisi pustular sifilis - yiringli shakllanishlar bo'lib, keyin qurib, sariq qobiq hosil qiladi. Pustular sifilis rivojlanishining eng yuqori xavfi giyohvandlar, alkogolizm va sil kasalligi bilan og'rigan odamlarda kuzatiladi.

Uchinchi darajali shaklda ayollar, erkaklar va bolalarda sifilis belgilari

Agar davolanmasa, ikkinchi darajali sifilisli odamlarning 30 foizida uchinchi darajali sifilis rivojlanadi. Yuqtirilganlarning to'rtdan biri uchinchi darajali sifilisdan vafot etadi. Hech bo'lmaganda ushbu bosqichda ayollar va erkaklarda sifilis belgilarini aniqlash juda muhimdir.

Uchinchi darajali sifilis belgilari:

• Erkaklarda uchinchi darajali sifilis sil va milklar paydo bo'lishi orqali aniqlanadi. Tuberkullar juda kichik hajmga ega va ularning ko'pchiligi tanada hosil bo'ladi. Gummalar bitta, ancha katta va to'qimalarda chuqurdir. Ushbu shakllanishlar juda ko'p miqdordagi treponemalarni o'z ichiga olmaydi, shuning uchun boshqa odamni yuqtirish xavfi ikkilamchi sifilizga qaraganda ancha past.
• Uchinchi darajali shaklda ayollarda sifilisning birinchi belgilari erkaklardagi kabi bo'rtmalar va milklardir. Oxir oqibat, tuberkulyoz va gummalar yaraga aylanadi, ular davolangandan keyin chandiqlar qoladi. Ushbu chandiqlar organlar va to'qimalarning holatiga salbiy ta'sir qiladi, ularni qattiq deformatsiya qiladi. Asta-sekin organlarning funktsiyalari buziladi, bu oxir-oqibat o'limga olib kelishi mumkin. Agar sifilis bilan infektsiya jinsiy sherikdan bo'lsa, unda toshmalar birinchi navbatda genital sohada (qinda va hokazo) bo'ladi.
• Bolalarda uchinchi darajali sifilis teriga, ichki organlarga va asab tizimiga maxsus tuberkulyarlar - sifilidlar bilan ta'sir qiladi. Sifilidlar bolaning tanasida ortiqcha miqdorda topilgan treponemalarga bolaning tanasining yuqori sezuvchanligi rivojlanishi tufayli hosil bo'ladi.

Uchinchi darajali sifilis o'nlab yillar davom etishi mumkin. Bemorda aqliy aqldan ozish, karlik, ko'rish qobiliyatini yo'qotish, turli ichki organlarning falajlari rivojlanishi mumkin. Uchinchi darajali sifilisning eng muhim belgilaridan biri bemorning ruhiyatida sezilarli o'zgarishdir.

Agar ilgari odam juda xotirjam bo'lgan bo'lsa, unda sifilisning tanaga uzoq vaqt ta'sir qilishi natijasida odam vahima boshlaydi, paranoyya, g'azab va depressiyadan aziyat chekadi, bu eyforiya davrlari bilan almashtiriladi.

Ko'pincha kasallikning rivojlanishining ushbu bosqichida bemor gallyutsinatsiyalarni boshdan kechiradi - bu miya to'qimasini yo'q qilish natijasida yuzaga keladi.

Erkaklar, ayollar va bolalarda sifilis belgilari: sifilisning har xil turlari qanday namoyon bo'ladi

Sifilis o'zining namoyon bo'lishida juda xilma-xildir. Bu treponema bilan kasallangan odamning immunitet holatidan tanaga kiradigan sifilis patogenlarining sonigacha bo'lgan bir qator omillarga bog'liq.

Erkaklar va ayollardagi sifilisning quyidagi turlarini va ularning belgilarini ajratish mumkin:

Atipik sifilis atipik qattiq shankr shaklida namoyon bo'ladi. Bular indurativ shish, chankrapanaritsiya, bodomsimon bezlardagi shankr va parafimoz bo'lishi mumkin. Indurativ shish labiya va preputial qop sohasida rivojlanishi bilan tavsiflanadi va bunday shish og'riqli hislar bilan birga kelmaydi. Shankr juda katta yaraga o'xshaydi, palpatsiya qilinganida zich.

Teri binafsha rang oladi. Atipik shakldagi erkaklar va ayollardagi sifilisning yana bir belgisi - bu chancre panaritium, uni barmoqlar ustidagi tirnoq falanksi yaqinida topish mumkin.

Shu bilan birga, yaraning notekis qirralari bor, ta'sirlangan phalanxda og'riqli hislar paydo bo'ladi. Shu bilan birga, tirsaklardagi limfa tugunlari ko'payadi, ammo zarar ko'rmaydi. Bodomsimon bezlarda qattiq shankrning namoyon bo'lishi bilan eroziya va yaralar paydo bo'ladi, bodomsimon hajmi kattalashadi.

Bemorlar bodomsimon bezdagi yaralardan og'riq sezmaydilar. Atipik sifilisdagi parafimoz - bu jinsiy olatni boshi ochiq qolganda paydo bo'ladigan preputial qopning yallig'lanishi. To'g'ri davolashsiz parafimozning uzoq davom etishi boshning nekroziga olib kelishi mumkin.

Transplasental o'tadigan kasallik, ya'ni onaning qoni orqali homilaning sifilis bilan infektsiyasi. Ushbu kasallik ikki shaklda ajralib turadi - erta va kech. Konjenital sifilisning dastlabki shakli homila rivojlanishi bilan boshlanadi va erta bolalik davrida davom etadi. Kech tug'ma sifilis bola 15 yoshga to'lganidan keyin o'zini namoyon qiladi va bundan oldin bolaning sog'lom ekanligi taxmin qilinishi mumkin - kasallik hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi.

Agar sifilis homilaga ta'sir qilsa (odatda homiladorlikning beshinchi oyida sodir bo'ladi), u holda treponema bolaning ichki organlarini va suyak tizimini yo'q qila boshlaydi. Bunday bolaning omon qolish ehtimoli juda kam. Rasmiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, agar homilador ayol ikkilamchi sifilis bilan kasallangan bo'lsa, homiladorlikning 90 foizida o'lik bolaning tug'ilishi yoki homilaning o'limi bilan yakunlanadi.

Tug'ma sifilis belgilari homilada tashxis qilinadi: ular yo'ldoshning ko'paygan massasi bo'lishi mumkin (1: 6 me'yor o'rniga 1: 3) va yo'ldoshning o'zi kattalashadi va osongina yirtilib ketadi. Amniotik suyuqlik miqdori kamayadi. Xomilaning organlari va to'qimalariga ta'sir qiladi.

Agar sifilis bilan og'rigan bola tug'ilgan bo'lsa va omon qolgan bo'lsa, unda yangi tug'ilgan chaqaloqning terisi xiralashgan va ajinlar (qarilik terisiga o'xshash), tananing nomutanosibligi (kattalashgan bosh), o'ziga xos rinit va boshqa kasalliklar rivojlanadi. Tug'ma sifilisli bolalar rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qoladilar.

Neyrosifilis- miya to'qimalari, uning membranalari va qon tomirlari tish go'shtiga ta'sir qilganda, sifilisning navlaridan biri. Neyrosifilis yashirin bo'lishi mumkin (faqat maxsus tadqiqotlar orqali tashxis qilinadi, tashqi belgilar kuzatilmaydi), erta (birlamchi yoki ikkilamchi sifilis fonida rivojlanadi, miya tomirlari va membranalariga ta'sir qiladi, sifilitik meningit va meningomielit bilan birga keladi), kech (bo'ladi). treponema bilan kasallanganidan keyin etti yil o'tgach va uchinchi darajali sifilis fonida rivojlanadi, dorsal yorliqlar, progressiv falaj va miyaning sifilitik gummasi bilan birga keladi).

Neyrosifilis quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi: sifilitik meningit - sifiliz meningeal simptomlar bilan birga keladi (qattiq bosh og'rig'i, yorug'likni yoqtirmaslik, ko'ngil aynishi va qusish, yuqori isitma); sifilitik meningoensefalit - aslida bu sifilitik meningit bo'lib, u ruhiy kasalliklar bilan birga keladi (gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi mumkin); dorsal tabs - bu namoyon bo'lishi bilan neyrosifilis orqa miyaga ta'sir qiladi, shuning uchun bemor oyoq-qo'llarining sezgirligini yo'qotadi, yomon ko'radi, siyish va defekatsiya bilan bog'liq muammolarni his qiladi; progressiv falaj - neyrosifilis bilan falaj bilan og'rigan bemor o'qish va yozish qobiliyatini yo'qotadi, demans rivojlanadi va shaxsning to'liq parchalanishi.

Yashirin sifilis- sifilisning bir turi, kasallik butunlay asemptomatik bo'lganda. Bunday sifilisni faqat laboratoriya tekshiruvlari orqali aniqlash mumkin. Yashirin sifilis diagnostikasi ancha murakkab - bu tananing sifilisga o'ziga xos reaktsiyalariga asoslangan protseduralar to'plami.

Venereologlarning ta'kidlashicha, dunyoda yashirin sifilisning rivojlanishi va tarqalishi antibiotiklarning keng qo'llanilishi bilan bog'liq: bemorlar sifilis alomatlarini boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikning belgilari uchun qabul qilishadi va uni antibiotik bilan davolashga harakat qilishadi. Preparat sifilis belgilarini yo'qotadi va kasallik asemptomatik bo'la boshlaydi.

Yashirin sifilis erta va kech bo'lishi mumkin. Erta yashirin sifilis - bu birlamchidan ikkilamchi sifilisgacha bo'lgan davr bo'lib, odatda ikki yilga to'g'ri keladi.

Yashirin sifilis tashqi tomondan o'zini namoyon qilmasligiga qaramay, infektsiyalangan odam boshqalar uchun xavflidir. Kech latent sifilis treponema bilan kasallanganidan keyin ikki yildan ko'proq vaqt o'tgach tashxis qilinadi. Bunday bemorlar boshqalar uchun xavfli emas. Ko'pincha tibbiy amaliyotda yashirin sifilis aniqlanmagan - bemorda sifilis bilan kasallanishning kutilgan sanasi haqida hech qanday ma'lumot yo'q.

Maishiy sifilis jinsiy bo'lmagan holda olinishi mumkin. Bu, odatda, shaxsiy gigienaning etarli emasligi yoki etishmasligi natijasida yuzaga keladi. Biror kishi boshqa birovning sochiq yoki tish cho'tkasidan foydalanishi, birovning stakanidan suv ichishi kifoya - va treponema tanaga kiradi. Umuman olganda, treponema faqat past haroratlarda juda bardoshli - uning yuqtirish qobiliyati bir necha yil davom etishi mumkin. Biroq, 45-50 darajadan yuqori haroratlarda treponema o'ladi.

Maishiy sifilis belgilari jinsiy yo'l bilan orttirilgan sifilis belgilariga to'g'ri keladi, farqlar faqat kasal odamning tanasida qattiq shankrning joylashgan joyida bo'ladi: jinsiy infektsiya bo'lsa, shankr ko'pincha jinsiy a'zolarda namoyon bo'ladi, maishiy infektsiya bo'lsa, u tananing boshqa har qanday qismida topilishi mumkin.

Kasallikning boshqa turlari

Sifilis har qanday organlar va tizimlarga ta'sir qilishi mumkin, ammo sifilisning namoyon bo'lishi klinik davrga, simptomlarga, kasallikning davomiyligiga, bemorning yoshiga va boshqa o'zgaruvchilarga bog'liq. Shuning uchun, tasniflash biroz chalkash ko'rinadi, lekin aslida u juda mantiqiy qurilgan.

1. INFEKTSION paytidan boshlab o'tgan vaqtga qarab, erta sifilis - 5 yilgacha, 5 yildan ortiq - kech sifilis farqlanadi.
2. Tipik belgilariga ko'ra, sifilis birlamchi (qattiq shankr, skleradenit va limfadenit), ikkilamchi (papulyar va pustular toshmalar, kasallikning barcha ichki organlarga tarqalishi, erta neyrosifilis) va uchinchi (gummalar, ichki organlarning shikastlanishi, suyak va limfadenit) ga bo'linadi. qo'shma tizimlar, kech neyrosifilis).

shankr - sifilis qo'zg'atuvchisi kiritilgan joyda rivojlanadigan yara

1. Birlamchi sifilis, qon testlari natijalariga ko'ra, seronegativ va seropozitiv bo'lishi mumkin. Asosiy belgilariga ko'ra ikkilamchi sifilis bosqichlariga bo'linadi - yangi va yashirin (takroriy), uchinchi darajali faol va yashirin sifilis, treponemalar kista shaklida bo'lganda.
2. Tizimlar va organlarning asosiy shikastlanishi bilan: neyrosifilis va visseral (organ) sifilis.
3. Alohida - xomilalik sifilis va konjenital kech sifilis.

Bugungi kunda tibbiyotda ushbu kasallikning bir nechta shakllari mavjud. Kasallikning klassik xilma-xilligini sezish va shunga mos ravishda davolash oson. Ammo sifilisning xavfli turlari mavjud, ular haqida ham bilishingiz kerak.

Sifilisning bosqichlari

Bizning zamonamizda rangpar treponema bilan kasallangan har bir kishi tez va samarali tarzda etarli va samarali davolanishi mumkin. Faqat bir nechtasi sifilisning barcha bosqichlaridan o'tadi. Davolashsiz odam 10 va hatto 20 yil dahshatli azobda yashaydi, shundan so'ng u vafot etadi.Quyida sifilis bosqichlarining qisqacha tavsifi.Inkubatsiya davri bosqichi

Birlamchi sifilisning bosqichi

Birlamchi sifilisning belgilari

Ochiq treponema infektsiyasidan 21-30 kun o'tgach, shilliq qavatlarga kirish joyida qattiq shankr deb ataladigan birlamchi sifilid paydo bo'ladi. U jinsiy a'zolarga ham, og'izga ham, anusga ham joylashtirilishi mumkin.

Bu sheriklarning jinsiy aloqalari turiga bog'liq. Ko'pincha sifilid ayollarda vaginada yoki to'g'ri ichakda joylashgan va sezilmaydi.

Qattiq shankrni boshqa yarali lezyonlardan ajratib turadigan asosiy belgisi og'riqsizlikdir.

Birlamchi sifilis odatda yumaloq yoki oval shaklga ega va kattaligi kichik tangaga teng. Biroq, shilliq qavatning burmalarida joylashganida, masalan, tilda, yoriq kabi ko'rinishi mumkin.

Deyarli barcha hollarda qattiq shankr bitta, juda kamdan-kam hollarda bir-birining yonida bir nechta kichik shankrlar mavjud. Lezyon teginish uchun qattiq (xaftaga kabi). Uning qirralari sirt ustida ko'tariladi. Yaraning o'zi yorqin qizil rangga ega, lekin ko'pincha yog'li qoplama bilan qoplangan.

Ayollarda sifilisning birinchi belgilari paydo bo'lganidan bir hafta o'tgach, yaqin atrofdagi limfa tugunlari ko'payadi. Ular, xuddi shankr kabi, og'riqsizdir.

Birlamchi sifilid boshlanganidan 6-8 hafta o'tgach yo'qoladi. U tanadagi umumiy ko'p toshma bilan almashtiriladi, bu keyingi davrning boshlanishi haqida signal beradi.

Kasallikning klassik birinchi ko'rinishlari qattiq shankrning paydo bo'lishi (birlamchi sifiloma) va limfa tugunlarining ko'payishi hisoblanadi.

Qattiq shankr - bu yara yoki aniq qirralari bo'lgan yumaloq yoki oval shakldagi eroziya o'chog'i. Odatda qizil rangga ega (xom go'sht rangi) va seroz suyuqlik ajratadi, bu unga "laklangan ko'rinish" beradi.

Sifilis bilan qattiq shankrning ajratilishi sifilisning ko'plab patogenlarini o'z ichiga oladi, ular qon tekshiruvi organizmda patogen mavjudligini ko'rsatmaydigan davrda ham aniqlanishi mumkin.

Birlamchi sifilomaning asosi mustahkam, qirralari biroz ko'tarilgan ("taliq shaklida"). Qattiq shankr odatda og'riq yoki boshqa bezovta qiluvchi alomatlarga olib kelmaydi.

Birlamchi sifilisning quyidagi belgilarini ajratish mumkin:

Shuni ta'kidlash kerakki, ikkilamchi sifilis bir necha xil bo'lishi mumkin:

Sifilisning birinchi belgilari qanday? Lyuis oqimining klassik varianti bo'lsa, bu qattiq shankr va kattalashgan limfa tugunlari. Birlamchi davrning oxiriga kelib, bemorlar quyidagi alomatlardan xavotirda:

• Bosh og'rig'i
• umumiy buzuqlik
• mushaklar, suyaklar, artralgiyadagi og'riqlar
• yuqori harorat
• gemoglobinning pasayishi (anemiya)
• oq qon hujayralarining ko'payishi

Ikkilamchi sifilisning belgilari

Agar bemorda immunitet pasaygan bo'lsa, kasallikning ushbu bosqichi darhol avvalgisiga o'tishi mumkin. Ammo boshqa patologiyalar bo'lmasa, u umuman bo'lmasligi mumkin.

Kasallikning terminal fazaga o'tishining birinchi alomati terida tuberkulyar va milklarning paydo bo'lishidir. Bundan tashqari, tuberkullar ko'p va kichikdir.

Va gummalar (tugunlar) bitta, katta o'lchamlarga ega va to'qimalarda chuqur joylashgan. Tuberkullar va gummalar vaqt o'tishi bilan parchalanib, yaraga aylanadi.

Yaralar chuqur tortilgan yulduz shaklidagi chandiq shakllanishi bilan davolanadi.

Ikkilamchi sifilidlardan farqli o'laroq, uchinchi darajali sifilidlar oz miqdordagi treponemani o'z ichiga oladi va shuning uchun deyarli yuqumli emas.

Ulardan keyin hosil bo'lgan chandiqlar organlar va to'qimalarni qattiq deformatsiya qiladi. Shunday qilib, qattiq tanglayning qalinligida joylashgan gumma parchalanib ketganda, og'iz va burun bo'shlig'i o'rtasida aloqa paydo bo'lishi mumkin.

Va burundagi gumma shakllanishi paytida burun suyaklarining deyarli to'liq yo'q qilinishi mumkin. Xuddi shu narsa barcha organlarning to'qimalarida sodir bo'ladi, bu ularning faoliyatini keskin ravishda buzadi va hatto o'limga olib keladi.

Uchinchi bosqichli bemorlarga penitsillinlar, vismut yoki yod preparatlarini bir necha marta takroriy in'ektsiya kurslari buyuriladi. Immunostimulyatorlar yordamida ular organizmning patologiyaga chidamliligini oshiradi.

Bundan tashqari, kasallikning ushbu bosqichida gummalardan ta'sirlangan barcha ichki organlarni (jigar, buyraklar, miya) simptomatik davolash ularning faoliyatini saqlab qolish uchun zarur.

Ikkilamchi sifilis infektsiyadan 3 oy o'tgach rivojlana boshlaydi, o'rtacha sifilisning ikkilamchi davrining davomiyligi 2 yildan 5 yilgacha. Bir yoki ikki oy ichida o'z-o'zidan yo'qolib ketadigan, terida iz qoldirmaydigan to'lqinli toshmalar bilan tavsiflanadi.