OIV infektsiyasini yuqtirganda, odam ko'p yillar davomida tanaga kirgan virusning alomatlari bo'lmasligi mumkin. Infektsiyalanganlarning yarmida infektsiyaning birinchi haftalarida toshma paydo bo'ladi, ammo bu belgi diagnostik ahamiyatga ega emas.

So'nggi o'n yil ichida tibbiyot ko'plab yutuqlarga erishdi. Shifokorlar "o'sayotgan" organlardir, yangi dorilar va texnologiyalar paydo bo'ldi, Parkinson va Altsgeymer kasalliklarini davolashda muvaffaqiyatga erishildi. Ammo OITS va OIVga qarshi virusning tanasini tozalaydigan samarali etiotrop dori hali ham mavjud emas. Davolash faqat patogenning faolligini bostiradi. Shuning uchun muntazam ravishda laboratoriya diagnostikasi muhim ahamiyatga ega, chunki infektsiya belgilari o'ziga xos emas. OIV bilan zaiflik, bosh og'rig'i, isitma va kamroq tez-tez toshma paydo bo'ladi.

OITS va OIV haqida qisqacha

OIV - bu inson immunitet tanqisligi virusi. U retroviruslarga tegishli bo'lib, immunitet tizimining hujayralariga zarar etkazadi va vaqt o'tishi bilan limfotsitlar bo'g'inini butunlay "o'radi". OIV T4 limfotsitlarida (yordamchi hujayralar) ko'payadi. Virusga duch kelgan immun tizimi safarbar bo'lib, tobora ko'proq yangi "himoyachilar" ishlab chiqarishni boshlaydi. Ayni paytda, OIV ularga ta'sir qiladi va shunga mos ravishda yanada tezroq ko'payadi. Shafqatsiz doira shakllanadi.

Virusli zarralarni ko'paytirish jarayoni tsiklikdir. Har bir bosqichda ular ko'payib boradi va mudofaa tizimi zaiflashadi. Limfotsitlar kontsentratsiyasining pasayishi tabiiy ravishda immunitetni pasaytiradi. Natijada, yuqtirgan odam odatda muammosiz kurashadigan opportunistik (ikkilamchi) infektsiyalardan aziyat cheka boshlaydi.

Qo'rqinchli narsa OIVning o'zi emas, balki uning ko'payishi oqibatlari. Biror kishi birgalikda kasalliklardan vafot etadi. Ular og'ir, davolash qiyin va takrorlanadi.

OIV infektsiyasi paytida bir necha davrlar mavjud:

• inkubatsiya - infektsiyadan birinchi namoyongacha;
• grippga o'xshash dastlabki ko'rinishlar;
• yashirin bosqich - asemptomatik;
• ikkilamchi kasalliklar;
• OITS - bu terminal davr.

OITS tashxisi opportunistik infektsiyalarning qaytarilmas holga kelganligini anglatadi. Immunitet tizimi hatto dori vositalari yordamida ham ular bilan bardosh bera olmaydi.

Turli bosqichlarda OIV belgilari

Infektsiyadan so'ng darhol 1-6 oy davomida klinik ko'rinishlar yo'q. Kulu?ka davrining davomiyligi infektsiyalangan odamning immunitet tizimining kuchiga bog'liq. Ayni paytda OIV allaqachon birinchi T hujayralarini o'ldiradi, ammo testlar infektsiyani aniqlashga yordam bermaydi - retrovirusga o'ziga xos antikorlar hali tanada shakllanmagan.

Birlamchi namoyon bo'lish bosqichida bemor ham ko'pincha OIV infektsiyasini bilmaydi. Infektsiyalanganlarning 30-50 foizida grippga o'xshash alomatlar paydo bo'ladi:

• isitma;
• og'riyotgan bo'g'inlar;
• quruq yo'tal;
• sajda qilish;
• terlash, ayniqsa kechasi terlash;
• axlat buzilishi;
• Bosh og'rig'i.

2-4 hafta ichida bezovtalik yo'qoladi va OIV bilan kasallangan odam tuzalib ketgan deb hisoblaydi. Semptomlar o'ziga xos bo'lmaganligi sababli, odam yordam so'ramaydi.

Ishlarning yarmida bemorning tanasida ekzantema tipidagi toshma paydo bo'ladi. Ular sifilitik yoki qizamiq toshmalariga o'xshaydi. Qorong'i terida papulyar toshma deyarli sezilmaydi yoki binafsha rangda bo'lishi mumkin. Peeling rivojlanmaydi. Toshma asta-sekin o'z-o'zidan ketadi. Kamroq hollarda OIV og'iz bo'shlig'ida, qorin bo'shlig'ida yaralar paydo bo'lishiga va teri ostidagi aniq qon ketishiga (qon ketishi) sabab bo'ladi.

Yashirin bosqich o'nlab yillar davom etishi mumkin. T-limfotsitlar asta-sekin kamayib bormoqda, ammo patologiyalarning alomatlari hali ham yo'q. Ushbu davrda OIVni serologik usulda - qondagi antikorlar yordamida aniqlash mumkin.

4-bosqichda tana allaqachon shunchalik zaiflashganki, u opportunistik infektsiyalarga qarshi tura olmaydi. Ular quyidagi shakllarda uchraydi:

• ichak;
• shilliq pardalarning shikastlanishi bilan;
• teri;
• o'pka;
• asab tizimining shikastlanishi bilan.

Ayollar erkaklarnikiga qaraganda jinsiy sherigidan OIV yuqtirish xavfi yuqori. Birinchidan, vaginal sekretsiyaga qaraganda ko'proq sperma chiqariladi. Ikkinchidan, vaginal shilliq qavat jinsiy olatni boshiga qaraganda OIVga ko'proq moyil. Uchinchidan, ayollar uchun intim gigienani bajarish erkaklarnikiga qaraganda ancha qiyin. Sperma vaginal shilliq qavatda uzoq vaqt qoladi va u bilan birga virusli zarralar tanaga kiradi.

Ayollar va erkaklarda OIVning namoyon bo'lishi odatda o'xshashdir. Ammo adolatli jinsiy aloqa vakillari ko'pincha kandidoz, sitomegalovirus infektsiyasi va infektsiya tufayli genital saraton rivojlanadi. Erkaklar uchun patologiyaning ko'proq tipik "teri" shakli Kaposi sarkomasi hisoblanadi.

OIV toshma

OIV bilan kasallangan teri toshmalarini infektsiyaning o'ziga xos belgisi yoki erta belgisi deb atash mumkin emas. Ular har doim ham dastlabki bosqichlarda sodir bo'lmaydi. Odatda, OIV infektsiyasining teri ko'rinishlari quyidagilarning natijasidir:

• opportunistik infektsiyalar;
• antiretrovirus terapiya (ART) dorilariga allergiya.

OIV bilan bog'liq uyalar o'z-o'zidan ketishi mumkin. Agar qizarish kichik bo'lsa, shifokor ART preparatini o'zgartirishni maslahat bermaydi. Antigistaminlar qichishishni bartaraf etishga yordam beradi. Ammo allergiya kuchli bo'lsa, dori analog bilan almashtiriladi.

Oportunistik infektsiyalar paytida terining shikastlanishi patogen tomonidan belgilanadi:

• zamburug'lar;
• viruslar;
• bakteriyalar.

OIV toshmalari turlicha:

• pyodermatit - bakteriyalar tomonidan terining shikastlanishi;
• dermatomikoz - qo'ziqorin infektsiyalari;
• seboreik dermatit;
• herpetik (virusli) turdagi eksantema va enantema;
• dog'lar shaklida qizarish, telangiektaziyalar (tomir tarmoqlari), qon tomirlarining shikastlanishi bilan qon ketishi;
• terining onkologik neoplazmalari.

Pyodermatit

Immunitet tanqisligi allaqachon aniqlanganda, opportunistik bakteriyalar terida ko'paya boshlaydi: streptokokklar va stafilokokklar. Odatda, tananing himoyasi bu mikroorganizmlarni nazorat ostida ushlab turadi. Ammo OIV bilan patogen agentlar faollashadi. Pyodermatitning xarakterli ko'rinishi pustulalar - yiringli tarkibga ega bo'lgan sivilcalar, akne eslatadi.

Strepto- va stafilokokklar ham follikulitni (soch follikulalarini yiringlash) keltirib chiqaradi. OIV bilan bog'liq furunkullar, karbunkullar, yuz, ko'krak va orqada impetigo.

OIV bilan kasallangan pyoderma doimiy va davolash qiyin. Infektsiyalangan odamlarda 3 tur mavjud:

• vegetativ;
• tarqoq;
• shankriform.

Vegetativ pyoderma teri burmalarida rivojlanadi. Tashqi tomondan, toshma tekis kondilomalarga o'xshaydi. Diffuz shaklda jarohatlar birlashadi, teri mavimsi, eroziya, yiringli qobiq va tarozilar bilan. D?k?nt? odatda lomber sohada joylashgan. Chancriform pyoderma - bu dumba, jinsiy a'zolar va pastki labda yaralar va eroziya. 13 yoshgacha bo'lgan bolalar ko'pincha takroriy xo'ppozlarni rivojlantiradilar.

OIV bilan kasallangan odamlarda murakkab holatlarda nafaqat teriga ta'sir qiladi. Mushak qatlami vayron bo'ladi, nekroz va toksemiya rivojlanadi (bakterial toksinlar qonga kiradi).

Dermatomikozlar

OITS bilan bog'liq eng keng tarqalgan kasalliklar terining qo'ziqorinli lezyonlaridir. Doimiy kandidoz immunitetning pasayishining birinchi belgisidir. Patologiyaga Candida sabab bo'ladi. Jinsiy a'zolar, anus yaqinida, og'iz atrofida va qo'ltiq ostida ta'sirlanadi. Birinchidan, yiringli-seroz tarkibli qizarish va pufakchalar hosil bo'ladi. Ular oq qoplamali eroziya va yoriqlar shakllanishi bilan birlashadi va ochiladi. Kandidoz infektsiyasining o'choqlari og'riqli bo'lib, yonish hissi tug'diradi. Ushbu mikoz bemorlarning 85% ga ta'sir qiladi.

OIV infektsiyasi bilan liken versikolor rivojlanishi mumkin.

Qo'zg'atuvchisi Malassezia qo'ziqorinidir. Xuddi shu turning vakili ham seboreik dermatitni keltirib chiqaradi - yuz va boshning terisini tozalash, yig'layotgan qobiq va qoraqo'tirlar. Ringworm tanga o'lchamidagi quruq dog'lar sifatida namoyon bo'ladi. Ularning yuzasi qichima, qichishish va tarozi bilan qoplangan. Vaqt o'tishi bilan dog'lar birlashadi, rangi och kremdan jigarranggacha o'zgaradi. Jarayon follikulit bilan murakkablashadi.

Alternaria mog'or qo'ziqorini Alternaria blightni qo'zg'atadi. Qo'l yoki oyoq terisida bitta tugun hosil bo'ladi. Avvaliga u og'riqsiz, zich, ammo vaqt o'tishi bilan xo'ppozga aylanadi. Yiring ochilib, yiringli qobiq ostida yara hosil qiladi. Patologiya ko'pincha leykemiya (qon saratoni shakli) bilan bog'liq.

OIVdagi kriptokoklar, sporotrichlar va gistoplazmalar ichki organlarning shikastlanishi bilan chuqur mikozlarni keltirib chiqaradi. Ushbu qo'ziqorin infektsiyalarida terining shikastlanishi o'ziga xos bo'lmagan, polimorf bo'lib, ko'pincha yaralar, oqmalar va nekroz joylari paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Virusli toshmalar

OIV bilan kasallangan har 4-chi bemor gerpetik toshmalardan aziyat chekadi. Ular keng, pufakchalar birlashib, 30-50 sm gacha bo'lgan yaralarni hosil qiladi, toshmalar nafaqat yuzga, balki tanaga ham ta'sir qiladi va juda og'riqli. Eroziyalar yorqin qizil rangga ega, uzoq vaqt davomida davolanmaydi, davolash qiyin va nekrotizatsiyaga moyil. OIV uchun asiklovirni qabul qilganda ham, to'liq shifo bo'lmaydi. Herpes nafaqat teriga, balki ichki organlarga ham ta'sir qiladi.

OITS bilan bemorning tanasida si?il tez va faol shakllanadi. Inson papillomavirusi infektsiyasi shunday namoyon bo'ladi. Ko'pincha OIV bilan kasallangan odamlarda bu herpes bilan bog'liq. Ko'p si?illar yuz, oyoq-qo'llar, kas?k va jinsiy a'zolarga ta'sir qiladi.

Herpes zoster va suvchechak OIV bilan kasallangan bemorlarda og'irroqdir.

Suvchechakning o'tkir davri bir necha oygacha davom etadi. Qayta tiklashdan keyin relaps xavfi yuqori. Suvchechak nafaqat teriga, balki shilliq qavatlarga ham ta'sir qiladi.

Herpes zoster bilan teri toshmasi nervlar bo'ylab lokalize qilinadi. Toshma juda og'riqli. Birinchidan, u bosh terisini, yuzni qoplaydi va asta-sekin tanaga va oyoq-qo'llarga tushadi. Toshma qichiydi. Bu o'zgaruvchan ko'rinadi. Birinchidan, virusli ekzantema (qizil dog'lar) paydo bo'ladi, keyin yiringli tarkib bilan to'ldirilgan pufakchalar va xarakterli "sivilceler" (pustulalar).

Neoplazmalar

35 yoshgacha bo'lgan OIV bilan kasallanganlarning 90% dan ortig'i Kaposi sarkomasidan aziyat chekadi. Bu qon tomir to'qimalarining agressiv malign shishidir. Kaposi sarkomasi bilan tanada qora jigarrang dog'lar va blyashka paydo bo'ladi. Qizil, og'riqsiz enantmalar (dog'lar) dastlab og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatida shakllanadi, ular asta-sekin tugunlarga aylanadi;

Tilning leykoplakiyasi - yomon xulqli bo'lishi mumkin bo'lgan yaxshi degeneratsiya. Leykoplakiya OIV bilan bog'liq kasallikdir. Til, yonoq va lablarning shilliq pardalari si?illarga o'xshash oq shakllanishlar bilan qoplangan. Dastlab, joylar og'riqsiz bo'lib, engil yonish hissi bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan kandidoz yoki herpes virusi infektsiyasi paydo bo'ladi.

Toshmalarning boshqa turlari

OIV infektsiyasining teri ko'rinishlari qon tomirlarining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lsa, bir nechta tomir tarmoqlari hosil bo'ladi. Bemorning tanasida ko'karishlar jismoniy ta'sirsiz ham sodir bo'ladi.

OIV infektsiyasi nafaqat teri va shilliq pardalarga, balki tirnoq va periungual tizmalarga ham ta'sir qiladi. Onikiya va paronixiya rivojlanadi.

Tirnoq shikastlanganda uning rangi va qalinligi o'zgaradi. Tirnoq iflos, zerikarli va notekis bo'ladi. Kasallik qo'ziqorinlardan kelib chiqadi.

Onikiyadan farqli o'laroq, paronixiya streptokokklar va stafilokokklarni qo'zg'atishi mumkin. Birinchidan, tirnoq atrofida eritema (qizarish) paydo bo'ladi, keyin qichima paydo bo'ladi va barmoq ustiga bosilganda yiring chiqariladi.

OIV infektsiyasining diagnostikasi

OIV tashxisi faqat laboratoriya hisoblanadi. Infektsiyani tasdiqlash yoki rad etish uchun siz qon testini o'tkazishingiz kerak. Kulu?ka davrida OIV faqat PCR orqali aniqlanishi mumkin.

Yashirin bosqichdan terminal bosqichiga qadar Elishay (immunofloressensiya tahlili), RIA (radioizotop usuli) va aglutinatsiya reaktsiyalari informatsiondir. Ushbu usullar virusning o'zini emas, balki OIVga qarshi kurashda tanada hosil bo'lgan o'ziga xos antikorlarni aniqlash imkonini beradi.

OIVni davolash tamoyillari

OIV va OITS uchun ular virusni bostiradi va opportunistik infektsiyalarga qarshi kurashadi. Antiretrovirus terapiyasining bir qismi sifatida 2 guruhning preparatlari qo'llaniladi:

• teskari transkriptaza inhibit?rleri - nukleosid (NRTI) va nukleozid bo'lmagan (NNRTI);
• proteaz inhibit?rleri.

Bu fermentlar virus zarralarini ko'paytirishda ishtirok etadi. Ularni bostirish orqali siz OIVning ko'payishini to'xtatishingiz mumkin. Ammo dorilarga qarshilik rivojlanadi, shuning uchun dorilarni birlashtirish kerak. OIV monoterapiyasi qabul qilinishi mumkin emas, odatda shifokor turli guruhlardan 3 yoki 4 ta dori-darmonlarni buyuradi:

• 2 teskari transkriptaza inhibitori (nukleozid bo'lmagan) + 1 nukleosid;
• 3 NRTI;
• 2 teskari transkriptaza inhibitori (nukleozid bo'lmagan) + 1 proteaz inhibitori.

Antiretrovirus terapiya umrbod davom etadi. Bemor dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmasligi kerak, chunki ular faqat OIVning ko'payishini inhibe qiladi. Vujudni virusdan butunlay tozalash mumkin emas.

Nukleozid bo'lmagan eng ko'p buyuriladigan dorilar:

• viramun;
• Delavrdin;
• nevarapin;
• Ifaverints.

Nukleozidlar qo'llaniladi:

• Stavudin;
• zalsidabin;
• lamivudin;
• Ziagen.

OIV uchun buyurilgan proteaz inhibit?rleri:

• Indinavir;
• ritonavir;
• Amprenavir;
• Lopinavir;
• Tipranavir;
• Nelfinavir.

Barcha OIV dori-darmonlari organizm tomonidan yaxshi qabul qilinmaydi. Papulalar va qichishishli toshmalar ko'rinishidagi nojo'ya ta'sirlar Viramune, Ziagen, Tipranavir va Amprenavir tomonidan beriladi.

OIV va OITSning oldini olish

OIV infeksiyasining oldini olish bo‘yicha keng ko‘lamli ma’rifiy ishlar olib borilmoqda. Unda yoshlarni jinsiy tarbiyalash, sog‘lom turmush tarzini targ‘ib qilish, infektsiya yo‘llari va patologiyaning kechish o‘ziga xosliklari haqida keng ma’lumotlar berish kiradi. Tibbiy asboblar orqali infektsiya xavfi mavjud bo'lganligi sababli, tibbiyot xodimlarini tayyorlashga e'tibor kuchaytirilmoqda. Sanitariya-epidemiologiya normalari va qoidalari ishlab chiqilmoqda, bir martalik va qayta ishlatiladigan asboblar bilan ishlash tartibga solinmoqda.

OITSning oldini olish uchun OIV bilan kasallangan barcha odamlarni erta tashxislash va klinik kuzatish muhim ahamiyatga ega. Shuningdek, xavf guruhlarida virus tashuvchilarni faol aniqlash. Bu toifaga in'ektsion giyohvand moddalar, ularning jinsiy hamkorlari, odobli ayollar, shifokorlar va qon quygan shaxslar kiradi. Homilador ayollar homiladorlik davrida kamida 2 marta OIV testidan o'tishlari kerak. Infektsiyalangan ayollarda ART homila infektsiyasi xavfini 40% dan 2% gacha kamaytiradi.

OITSni davolab bo'lmaydi.

Ammo OIV infektsiyasi haqida o'z vaqtida bilib olgan odam o'z hayotini sifatini yo'qotmasdan o'nlab yillarga uzaytirishi mumkin. Bugungi kunda butun mamlakat bo'ylab o'nlab OITS markazlari ochilgan. U yerda siz anonim va bepul OIV testidan o'tishingiz mumkin! Bu imkoniyatni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Hatto o'zini xavf ostida deb hisoblamaydigan odamlar ham OIV infektsiyasidan immunitetga ega emaslar.

OIV infektsiyasi muammosi bugungi kunda butun dunyoda keng tarqalgan. Ushbu kasallik davolab bo'lmaydi, shuning uchun unga qarshi kurashning ayniqsa muhim usuli o'z vaqtida tashxis qo'yish va etarli davolanishni tayinlashdir. Asosiy belgilardan biri - bemorlarda o'ziga xos toshmalar mavjudligi.

OIV toshmalarining turlari

OIV bilan bog'liq teri toshmasi eng erta bosqichlarda paydo bo'ladi va bu kasallikdan shubhalanish imkonini beruvchi muhim alomatdir.

Bularga quyidagilar kiradi:

Teri va shilliq pardalarning qo'ziqorin infektsiyalari

OIVning o'ziga xos belgilari: tananing katta joylarida jarohatlarning tez paydo bo'lishi, bosh terisiga tarqalishi, davolanishga qarshilik, zo'ravonlik, davolanishdan keyin yana paydo bo'lishi.

3 ta shakl mavjud:

• rubrofitiya- terida quyidagi elementlarning shakllanishida namoyon bo'ladigan kasallik: ekssudativ eritema, seboreik dermatit, kaft va oyoqlarning keratodermasi, papulyar toshma. U yuqorida tavsiflangan bir yoki bir nechta belgilar bilan ifodalanishi mumkin.
• pityriasis versicolor- OIV bilan kasallangan odamlarda toshma shaklida paydo bo'ladi, diametri taxminan 2-4 sm bo'lgan qizil dog'lar bilan ifodalanadi, pustulalar va blyashkalarga aylanadi.
• shilliq qavatining kandidozi. O'ziga xoslik sog'lom odamlar uchun atipik bo'lgan organlarning shikastlanishidadir - traxeya, bronxlar, genitouriya tizimi, jinsiy a'zolar va og'iz bo'shlig'i. Ularni an'anaviy antifungal vositalar bilan davolash mumkin emas va ko'pincha ikkilamchi infektsiyalar paydo bo'ladi.

Virusli lezyonlar, asosan shilliq pardalar

• herpes simplex va herpes zoster. Ko'pincha og'iz bo'shlig'ida, jinsiy a'zolarda va anal sohada o'zini namoyon qiladi. Davolash qiyin va yana paydo bo'ladi. Og'ir va og'riqli kurs, toshma elementlari deyarli har doim yaralanadi.
• molluscum contagiosum- yuzda, ayniqsa peshona va yonoq terisida paydo bo'ladi, tepada chuqurchaga ega bo'lgan qizg'ish nodullar ko'rinishiga ega.
• tukli leykoplakiya- odatda og'iz bo'shlig'ida paydo bo'ladi, bu immunitet tizimining jiddiy zaiflashuvini ko'rsatadi.
• genital papillomalar va kondilomalar, umumiy si?iller - jinsiy a'zolarda va anal sohada hosil bo'ladi.

Kaposi sarkomasi

Kaposi sarkomasi - ichki organlar yoki teriga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan xavfli qon tomir o'smasi. Bu dastlab kichik o'lchamdagi qizil-binafsha dog'larga o'xshaydi. Keyinchalik ular birlashib, yaqin atrofdagi to'qimalar va limfa tugunlariga ta'sir qiluvchi zich konglomerat hosil qiladi.

Kasallik juda tez rivojlanadi va asosan yoshlarga ta'sir qiladi. Bu OIV infektsiyasining patognomonik (indikativ) belgilaridan biridir.

Yiringli teri lezyonlari yoki pyodermatit

Ular balog'atga etmagan akne kabi paydo bo'ladi va har qanday davolanishga chidamli. Streptokokk infektsiyasi bilan tavsiflanadi.

OIV d?k?nt?s?n?n o'ziga xos xususiyatlari

Tanadagi OIV infektsiyasi mavjud bo'lgan toshma kursi bir qator o'ziga xos xususiyatlarga ega:

1. Jarayonni umumlashtirish- toshmalarning tananing katta joylariga yoki bir nechta joylariga tarqalishi (masalan, bosh, bo'yin va orqa).
2. D?k?nt? elementlarining tez ko'rinishi(5-7 kun ichida bir necha sohalarda rivojlanishi mumkin).
3. Og'ir klinik kurs(og'riq, yuqori harorat bo'lishi mumkin), d?k?nt?n?n asosiy elementlarining tez-tez yarasi, ikkilamchi infektsiyaning qo'shilishi (pustullarning shakllanishi).

U standart terapiyaga (antifungal, antiviral) yaxshi javob bermaydi va bir xil guruhdan kuchli dori-darmonlarni buyurishni talab qiladi. Relapslar deyarli har doim davolanishdan keyin sodir bo'ladi.

OIV infektsiyasining bosqichlari

OIV infektsiyasi bir necha bosqichda sodir bo'ladi:

Inkubatsiya davri

Virus qon oqimiga kirgan paytdan boshlab tanada birinchi klinik belgilar paydo bo'lgunga qadar. O'rtacha 2 haftadan 1 oygacha davom etishi mumkin. Bu vaqtda virus inson tanasida ko'payadi.

Birinchi klinik belgilarning paydo bo'lishi

Inkubatsiya davrini kuzatib boradi. Virus etarli miqdorda to'planadi, bu unga antikorlarning chiqishi va tananing unga reaktsiyasi bilan birga keladi.

3 bosqichga bo'lingan:

• 2A - o'tkir febril bosqich- uning namoyon bo'lishida sovuqqa o'xshaydi: zaiflik, bezovtalik paydo bo'ladi, tana harorati ko'tariladi, tananing ko'p qismlarida limfa tugunlari kattalashadi. 1-2 hafta o'tgach, bu belgilar yo'qoladi.
• 2B - asemptomatik bosqich- hech qanday klinik belgilarning to'liq yo'qligi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bir necha yil davom etadi.
• 2B - doimiy umumiy limfadenopatiya bosqichi- organizmda virusning asta-sekin ko'payishi va to'planishi va immunitet tizimining hujayralariga (limfotsitlar) zarar etkazilishi mavjud. Ushbu bosqich tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklarda o'zini namoyon qiladi - faringit, tonzillit, pnevmoniya. Aynan shu bosqichda birinchi toshmalar, ayniqsa qo'ziqorin va virusli tabiat paydo bo'lishi mumkin. Ushbu davrning o'ziga xos xususiyati shundaki, barcha yuqumli kasalliklar standart dorilar bilan davolanishga yaxshi javob beradi. Agar ushbu bosqichda OIV infektsiyasi aniqlansa va terapiya o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, bosqich 10-15 yil davom etishi mumkin.

Limfadenopatiyaning rivojlanishi

Yuqumli kasalliklar surunkali holga keladi, og'irroq va davolash qiyinroq. Ushbu bosqichda og'iz bo'shlig'ining kandidozi, nafas olish yo'llari va genital organlarning gerpes lezyonlari tez-tez uchraydi, ya'ni sog'lom immunitetga ega bo'lgan odamlarda juda kam uchraydigan kasalliklar. Tana vaznining yo'qolishi kuzatiladi va diareya tez-tez paydo bo'ladi, bu dori bilan nazorat qilinmaydi va bir oydan ortiq davom etadi. Ushbu bosqichdagi toshmalar ham umumlashtiriladi.

Terminal bosqichi

OITS bosqichiga o'tish. Davom etayotgan kaxeksiya, diareya, pnevmoniya, teri kasalliklariga olib keladigan vazn yo'qotish. OITS bilan bog'liq kasalliklar mavjud - Kaposi sarkomasi, Pneumocystis pnevmoniyasi, nafas yo'llarining qo'ziqorin infektsiyalari, asab tizimi. Yaralar qaytarilmas, ko'rsatilgan har qanday davolash yordam bermaydi va bemor bir necha oydan keyin vafot etadi.

Bosqichlarning davomiyligi o'rtacha qiymatdan farq qilishi mumkin va bemorning turmush tarziga va uning immuniteti holatiga bog'liq. O'z vaqtida davolash OITS bosqichini sezilarli darajada kechiktirishi mumkin, bunda erta tashxis qo'yish katta rol o'ynaydi.

OIV bilan bog'liq alomatlar

Vujudga kirib borganida, virus immunitet tizimining hujayralariga (T-limfotsitlar) hujum qiladi, bu ularning faoliyatining buzilishiga, immunitetning zaiflashishiga va birga keladigan OIV kasalliklarining paydo bo'lishiga olib keladi. Quyidagi alomatlar odamda OIV infektsiyasi borligini ko'rsatishi mumkin:

1. Qo'ziqorin kasalliklari, ayniqsa ular sog'lom odam uchun atipik bo'lgan organlarda paydo bo'lsa, masalan, Pneumocystis pnevmoniyasi, genitouriya kandidozi. Kriptokokkoz, miyaning qo'ziqorin infektsiyasi OIV infektsiyasining muhim belgisidir. Bu guruhga qo'ziqorin teri infektsiyalari ham kiradi.
2. Tez-tez uchraydigan virusli infektsiyalar- masalan, gerpes simplex va herpes zoster har olti oyda bir martadan ko'proq uchraydi, ayniqsa jinsiy a'zolar yoki og'iz bo'shlig'ida lokalizatsiya qilingan bo'lsa.
3. Malign kasalliklar- Kaposi sarkomasi ular orasida alohida o'rin tutadi va OIV infektsiyasining muhim belgisidir.
4. Bakterial infektsiyalar- o'pkadan tashqari sil kasalligi, gerpes va kandidoz (odatda streptokokk) tufayli ikkilamchi lezyonlar.

OIV tashxisi

Bugungi kunda OIVni tashxislashning bir qancha izchil usullari mavjud.

Ferment immunoassay (ELISA)- original va standart. Qonda virusga qarshi antikorlar mavjudligini aniqlash imkonini beradi va juda ishonchli (99% gacha). Uni amalga oshirish uchun venadan qon olinadi va maxsus naychada laboratoriyaga yuboriladi, natija o'rtacha bir haftadan so'ng aniqlanadi; Quyidagi variantlar mavjud bo'lishi mumkin:

• salbiy natija- OIVga qarshi antikorlar aniqlanmagan (shuning uchun virus bilan infektsiya yo'q).
• noto'g'ri salbiy natija– erta bosqichlarda (2-3 haftagacha, OIVga qarshi antikorlar hali rivojlanmagan), OITS bosqichida (immunitet hujayralari infektsiyaga antikor ishlab chiqarishga qodir bo'lmaganda), diagnostika texnikasidagi xatolar bilan sodir bo'ladi.
• noto'g'ri ijobiy natija- OIVga qarshi antikorlar mavjud bo'lib, ba'zida diagnostika texnikasidagi xatolar yoki ayrim kasalliklar va holatlar (masalan, alkogolli jigar shikastlanishi, homiladorlik, emlashdan keyingi holat).
• ijobiy natija- OIVga qarshi antikorlar mavjud.

Oxirgi ikkita javob chuqurroq tekshirishni talab qiladi.

Immun blokirovkasi- Elishay testiga javob ijobiy bo'lsa, laboratoriyada o'tkaziladi va 98-99% ishonchli bo'lsa ishlatiladi. Bu qonni maxsus ishlov berilgan chiziqqa qo'llashni o'z ichiga oladi. Unda ko'rsatilgan naqshga qarab, test ijobiy yoki salbiy deb hisoblanadi.

Polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR)- ko'p mehnat talab qiladigan va qimmat va shubhali holatlarda qo'llaniladi.

Ekspress testlar- aholini ommaviy sinovdan o'tkazish uchun ishlatiladi, ularning ishonchliligi yuqorida tavsiflangan usullardan past. Ular dastlabki ikkita usul yordamida majburiy ikki marta tekshirishni talab qiladi.

Agar toshma va OIV belgilari paydo bo'lsa, nima qilish kerak?

Tanadagi toshmalar paydo bo'lishi (ayniqsa, keng tarqalgan, bir nechta sohalarga ta'sir qiladi, davolash qiyin va qaytalanishga moyil) va OIV belgilari (tez-tez uchraydigan infektsiyalar, ayniqsa qo'ziqorin va virusli lezyonlar) virus bilan kasallanganligini anglatmaydi, lekin ko'pincha OIV bilan birga keladigan alomat bo'lib, uning sababini aniqlashni talab qiladi.

Yuqorida tavsiflangan toshmalar bo'lsa, laboratoriya yoki ixtisoslashgan anonim idoraga murojaat qilish va virusga antikorlarni aniqlash uchun tahlildan o'tish tavsiya etiladi. Rossiya Federatsiyasida bepul (OIV markazlari, tuman poliklinikalari va shifoxonalar) va tijorat (xususiy laboratoriyalar) tekshiruvlari imkoniyati mavjud.

Barcha murojaat etuvchilar uchun dastlabki usul Elishay ko'rsatkichlari bo'yicha (ijobiy va noto'g'ri-ijobiy natijalar), quyidagi bosqichlar tayinlanadi (bloting, PCR), har qanday test bemorning ma'lumotlari to'g'risidagi ma'lumotlarni oshkor qilmasdan amalga oshiriladi. Agar virus aniqlansa, bemorga tavsiyalar beriladi va mutaxassislarga yo'naltiriladi.

Yuqoridagilarni umumlashtirgan holda shuni aytishimiz mumkinki, bugungi kunda OIV infektsiyasini to'liq davolash mumkin emas, ammo erta tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolash bilan bemor o'nlab yillar davomida yashash uchun sezilarli imkoniyatga ega. Shuning uchun, agar maqolada tasvirlangan belgilar va alomatlar paydo bo'lsa, siz darhol qonda virus mavjudligini tekshirishingiz kerak. Hech qanday holatda siz hamma narsani tasodifga qoldirmasligingiz kerak, kasallik qanchalik kech aniqlansa va terapiya boshlanadi, bemorning prognozi shunchalik yomon bo'ladi.

infektsiyaning birinchi belgisidir. Biroq, aksariyat hollarda, bunday namoyishlar e'tiborga olinmaydi, bu esa patologiyaning yanada rivojlanishiga yordam beradi. Shuning uchun, agar bunday alomat yuzaga kelsa, bunday dahshatli kasallikning yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Ayollarda va erkaklarda OIV infektsiyasi paytida toshma qanday namoyon bo'lishini kam odam biladi, fotosurat sizga bunday savolga javob topishga yordam beradi va siz ularni o'zingiz topishingiz mumkin. Shuningdek, uchrashuvda dermatolog OIV toshmalarining asosiy belgilarining fotosuratini ko'rsatishi mumkin.

Ko'pgina hollarda, OIV tufayli toshma (rasmga qarang) quyidagi shakllarda paydo bo'ladi:

OIV infektsiyasi tufayli tanadagi yuqoridagi turdagi toshmalar ko'pincha bemorlarda tashxis qilinadi. Kasalliklarning har biri o'ziga xos klinik xususiyatlarga ega va ularga qarab ushbu kasalliklarni davolashga yondashuv farqlanadi.

OIV infektsiyasi bilan qanday toshma paydo bo'ladi?

OIV infektsiyasi tufayli tanadagi toshmalarning joylashishiga qarab, ular ikkita katta guruhga bo'linadi: ekzantemalar va enantemalar.

Ekzantema - bu OIV (fotosurat) tufayli kelib chiqqan teridagi har qanday toshmalar, faqat tashqi tomondan lokalizatsiya qilingan va virus ta'sirida qo'zg'atilgan. Enantema, shuningdek, dermatozlarning o'xshash elementlarining mavjudligini ham anglatadi, ammo ular faqat shilliq qavatlarda joylashgan va turli xil salbiy omillar tufayli yuzaga keladi. Enantema ko'pincha immunitet tanqisligining dastlabki bosqichlarida paydo bo'ladi, ammo tanadagi virus mavjudligidan qat'i nazar, bunday kasallik mustaqil ravishda rivojlanishi mumkinligini tushunishga arziydi.

Suratda OIVning o'tkir bosqichida teri ustida toshma yorqin klinik ko'rinish bilan birga keladi. Infektsiyalangan bemorlarda har qanday dermatozlar ayniqsa agressiv rivojlanish bilan tavsiflanadi. Biroq, ularni davolash qiyin va takroriy relapslar bilan birga keladi.

OIV bilan toshma qayerda paydo bo'ladi? Bunday savollar ko'pincha bemorlarni qiziqtiradi. Shifokor ularga javob berishi mumkin, bu belgi paydo bo'lganda, differentsial tashxis qo'yish va bunday kasallikning sababini aniqlash kerak; OIVning o'tkir bosqichida toshma belgilari qancha davom etishi patologiya turiga va qabul qilingan davolash choralariga bog'liq. Ko'pgina hollarda elementlar tanada joylashgan, ammo bo'yin va yuzning terisiga ham ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha erta bosqichda OIV bilan kasallangan odamlarda toshma, uning fotosurati bu erda ko'rsatilgan, o'tkir namoyon bo'lishi bilan birga keladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• Ter ishlab chiqarishning ortishi.
• Ichakning buzilishi, diareya shaklida namoyon bo'ladi.
• Isitma.
• Kengaygan limfa tugunlari.

OIV bilan og'rigan toshma va yuqorida aytib o'tilgan birinchi alomatlar har doim ham immunitet tanqisligi holatining belgilari deb hisoblanmaydi, chunki ular klinik jihatdan gripp va mononuklyozga o'xshaydi. Ammo davolanish bilan ham, elementlar butun tanaga tarqala boshlaydi va bemorning ahvoli yomonlashadi. Bu allaqachon OITS bilan mumkin bo'lgan infektsiya sifatida baholanishi kerak.

OIV infektsiyasi tufayli terida toshmalar paydo bo'lishi uchun qancha vaqt kerakligini aniq aytish qiyin, chunki har bir bemorning patologiyasi individual ravishda yuzaga keladi. Ko'pgina hollarda bunday namoyishlar virus tanaga kirgandan keyin 14-56 kun o'tgach kuzatiladi.

Qo'ziqorin mikroflorasidan kelib chiqqan tanadagi OIV infektsiyasi tufayli teri toshmasi (foto).

Immunitet tanqisligida terining mikotik lezyonlari eng keng tarqalgan. Bu guruh tez rivojlanadigan bir qancha kasalliklarni o'z ichiga oladi. OIV bilan bog'liq teri toshmalarini davolash bilan ham bartaraf etish qiyin.

Qo'ziqorin infektsiyalari butun tanada kuzatilishi mumkin, nafaqat torso, balki oyoq-qo'llar, oyoqlar, qo'llar va bosh terisi ham ta'sir qiladi.

Fotosuratlari mutaxassis tomonidan ko'rsatilishi mumkin bo'lgan OIV infektsiyasi (OITS) tufayli teri toshmasi quyidagi patologik holatlarning belgilari bo'lishi mumkin:

• Rubrofitiya. Aksariyat hollarda atipik ko'rinadi. OIV (fotosurat) tufayli qizil teri toshmasi ko'pincha tekis papulalar shaklida namoyon bo'ladi. Mikroskopik tekshiruv paytida ko'plab patogenlarni aniqlash mumkin. Ushbu patologiya klinik jihatdan seboreik dermatitga, ekssudativ eritemaga, kaft va oyoqlarga ta'sir qiluvchi keratodermaga o'xshaydi. Ko'pincha paronychia va onychia shakllanishiga sabab bo'ladi.
• Kandidoz. Erkaklarda OIVning birinchi belgisi toshma bo'lib, uning fotosuratini o'zingiz topishingiz mumkin. Ko'pincha immunitet tanqisligi kuchli jinsiy aloqada shu tarzda namoyon bo'ladi. Shunga o'xshash simptom ko'pincha yoshlarda kuzatiladi, elementlar, qoida tariqasida, jinsiy a'zolarda, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida, anus yaqinida joylashgan bo'lib, ko'pincha tirnoqlarda va kas?klarda topilishi mumkin. Toshma katta maydonlarga tarqalganda, yara paydo bo'lishi mumkin, yig'layotgan yuzalarni hosil qiladi va og'riq bilan birga keladi. Agar kandidoz qizilo'ngachga ta'sir qilsa, bemorlar yutish paytida og'riq, ovqatlanish qiyinligi va sternumda yonish hissi bilan bezovtalanadi.
• Tinea versicolor. Bu holatda OIV bilan bog'liq toshmalar qanday? Patologiya birlashtirilmaydigan alohida dog'lar bilan birga keladi, ularning diametri 0,5 sm dan oshmaydi, ba'zi hollarda ular 2-3 sm ga etishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan elementlar papula yoki blyashka aylanadi. Ushbu alomat OITSning har qanday bosqichida paydo bo'lishi mumkin.

Virusli tabiatga ega bo'lgan OIV bilan qanday turdagi toshmalar paydo bo'ladi?

Immunitet tanqisligida virusli tabiatning teri patologiyalari ham juda keng tarqalgan. Ular kasallikning rivojlanishining har qanday bosqichida kuzatilishi mumkin. Quyidagi dermatologik lezyonlar eng keng tarqalgan hisoblanadi:

• Simpleks liken. Uchrashuv vaqtida shifokor bu tabiatning OITS toshmalarini ko'rsatishi mumkin. Ular tez-tez yorilib, shifo berishga chidamli og'riqli eroziyalarni keltirib chiqaradigan pufakchalarga o'xshaydi. Bunday belgilar anus, og'iz bo'shlig'i, jinsiy a'zolarda kuzatiladi, shuningdek, qizilo'ngach, bronxlar, farenks, kamdan-kam hollarda qo'llar, oyoqlar, orqa miya va qo'ltiqlarga ta'sir qilishi mumkin.
• Herpes zoster. Ko'pincha immunitet tanqisligi holatining birinchi belgisi bo'ladi. Zararlanganda ekssudatli pufakchalar bilan birga og'riqli eroziyalar paydo bo'ladi. Tabiatda gerpetik bo'lgan OIV bilan toshma qancha davom etishini aytish qiyin, ba'zida u remissiyaga o'tmaydi; Ko'pincha kengaygan limfa tugunlari bilan birga keladi.
• Sitomegalovirus infektsiyasi. Bu juda kamdan-kam hollarda teriga ta'sir qiladi. Bu belgi OITS uchun noqulay prognozdir.
• Molluscum contagiosum. Ushbu kasallikning elementlari yuz, bo'yin, boshda lokalizatsiya qilinadi va anus va jinsiy a'zolarga ham ta'sir qilishi mumkin. Ular birlashishga moyil bo'lib, tez-tez relapslar bilan birga keladi.

Ayollar va erkaklarda OITS (OIV infektsiyasi) bilan pustular toshma qanday ko'rinadi: fotosurat

Immunitet tanqisligida pustular lezyonlar ko'p hollarda streptokokk yoki stafilokokk tufayli yuzaga keladi. Qoida tariqasida, bemorlar quyidagi kasalliklardan xavotirda:

• Impetigo. U bir nechta to'qnashuvlar ko'rinishiga ega, ular shikastlanganda sariq qobiqlarni hosil qiladi. Ular asosan soqol va bo'yin ustida joylashgan.
• Follikulit. Klinik jihatdan elementlar aknega o'xshaydi. OIV toshmasi qichiydimi yoki yo'qmi? Qoida tariqasida, patologiya qichishish bilan birga keladi. Ko'p hollarda yuqori ko'krak qafasi, orqa, yuz va vaqt o'tishi bilan tananing boshqa qismlari ta'sirlanadi.
• Pyoderma. Tashqi tomondan, u kondilomaga o'xshaydi. U terining katta burmalarida joylashgan, davolash qiyin va doimiy relapslarga moyil.

Qon tomir disfunktsiyasining namoyon bo'lishi

OIV (OITS) bilan kasallanganida qanday teri toshmasi paydo bo'ladi, uning fotosurati bu erda ko'rsatilgan, agar qon tomirlari shikastlangan bo'lsa? Bunday holda, telangiektaziyalar, qon ketishlar va eritematoz dog'lar kuzatiladi. Lokalizatsiya juda xilma-xil bo'lishi mumkin, aksariyat hollarda torso ta'sir qiladi.

Bundan tashqari, bemorlarda OIV tufayli makulopapulyar toshma paydo bo'lishi odatiy holdir, uning fotosuratini topish qiyin emas; U oyoq-qo'llari, yuqori torso, bosh, yuzda joylashgan. Elementlar bir-biri bilan birlashmaydi, OIV qichishi bilan o'xshash toshma.

Immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan odamlarning aksariyati seboreik dermatitdan aziyat chekmoqda. U mahalliy va umumiy shaklda paydo bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya OITSning umumiy belgisidir. Ta'sir qilingan hududlarning sezilarli peelingi bilan birga keladi.

Kaposi sarkomasi

OITS bilan kasallangan ko'plab bemorlar Kaposi sarkomasi kabi xavfli kasallikdan aziyat chekmoqda. U visseral va dermal shakllarda paydo bo'lishi mumkin. Ikkinchisi terining shikastlanishi bilan birga keladi, ichki organlar patologik jarayonga tortiladi; Ko'pincha ular parallel ravishda yuzaga keladi, kasallikning tashqi va ichki belgilari bilan birga keladi.

Kaposi sarkomasi malign kurs bilan tavsiflanadi, u tez rivojlanadi va terapevtik choralarga javob berish qiyin. Bu holda toshma yorqin qizil yoki jigarrang rangga ega va yuz, bo'yin, jinsiy a'zolar va og'iz shilliq qavatida lokalizatsiya qilinadi. U zarar etkazilishi mumkin, keyin bemorlar og'riqdan shikoyat qiladilar. Ko'pincha sarkoma bilan limfa tugunlari kattalashadi.

Qoidaga ko'ra, kasallik immunitet tanqisligining so'nggi bosqichlarida, bemorlarda 1,5-2 yildan ko'p bo'lmagan muddatda yoshlarda rivojlanadi.

OIV infektsiyasi tufayli tanada toshma paydo bo'lganda aniq aytish juda qiyin, uning fotosurati juda xilma-xil bo'lishi mumkin, chunki bir qator dermatozlar mavjud va ular OITSning dastlabki va kech bosqichlarida rivojlanishi mumkin. Agar ushbu turdagi muammolar yuzaga kelsa, tashxis qo'yish va kasallikning asl sababini aniqlash uchun tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz kerak.

OIV va OITS bilan kasallangan odamlar uchun turli xil teri lezyonlari juda keng tarqalgan. Dermatologik muammolar kasallikning barcha klinik shakllarida, shu jumladan OITSning rivojlanish bosqichining boshlanishidan oldin kuzatiladi.

OIV bilan kasallangan odamlarda deyarli barcha teri kasalliklari surunkali xarakterga ega bo'lib, tez-tez takrorlanadi. OITSning keyingi bosqichlarida dermatologik kasalliklar og'irlashadi.

Tadqiqotlarga ko'ra, OIV bilan kasallangan bemorlar kasallikning dastlabki bosqichida o'rtacha 2-3 dermatologik sindromni boshdan kechirishadi va kasallikning kech bosqichida bu ko'rsatkich 4-5 tagacha ko'tariladi.

OITSning alohida ko'rinishlari har xil, ekzema, stafilodermiya, terining kadidozi, gerpesning og'ir namoyon bo'lishi. OITS bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha qo'ziqorin teri lezyonlari rivojlanadi - pityriasis versikolor, rubrofitoz, inguinal epidermifitoz.

OITS - bu retroviruslar oilasiga mansub yuqumli kasallik qo'zg'atuvchi virusli kasallik.

Virusologlar OIVning ikki turini ajratib ko'rsatishadi - 1 va 2 turdagi viruslar antijenik va strukturaviy xususiyatlarda farqlanadi; OITSning qo'zg'atuvchisi ko'pincha OIV 1-turi hisoblanadi. Yuqtirilgan odamda virus ko'pchilik biologik muhitda va hujayra elementlarida topiladi.

INFEKTSION biologik suyuqliklar - qon, shu jumladan hayz ko'rish suyuqligi, ona suti, sperma orqali uzatiladi. OIV infektsiyasi uchun xavf guruhlari quyidagilardan iborat:

• Jinsiy aloqada bo'lgan odamlar;
• Giyohvandlar;
• gemofiliya bilan og'rigan odamlar;
• Homiladorlikdan oldin yoki homiladorlik paytida onalari infektsiyalangan bolalar.

OITSning teri ko'rinishlari bemorlarda immunitetning pasayishi tufayli rivojlanadi. Shuning uchun bunday bemorlarda ko'plab dermatologik kasalliklar odatdagidan ko'ra og'irroq belgilar bilan atipik tarzda yuzaga keladi.

OIV infektsiyasi bilan bog'liq tipik dermatologik kasalliklar

OIV infektsiyasi va OITS bilan kasallangan odamlarda virusli, qo'ziqorin yoki mikrobial infektsiyalar, shuningdek, turli dermatozlar rivojlanishi mumkin.

Oddiy virusli kasalliklar:

• Herpetik infektsiyalar - genital herpes.
• HPV sabab bo'lgan infektsiyalar - papillomalar, har xil turdagi si?iller, kondilomalar.
• Eptshain-Barr virusidan kelib chiqqan eritema.

Oddiy bakterial kasalliklar:

• follikulit;
• Polimikrobiyal yarali teri lezyonlari;
• Atipik sifilis.

Qo'ziqorin infektsiyalari:

• kandidoz;
• Dermatomikozning har xil turlari;
• Histoplazmoz va boshqalar.

Neoplastik kasalliklar:

• B hujayrali limfoma;
• Kaposi sarkomasi
• va melanoma.

Ko'pincha bemorlar shilliq pardalar (aftozlar, stomatitlar) va tirnoq va sochlarga ta'sir qiluvchi o'zgarishlardan ta'sirlanadi.

OITS bilan og'rigan bemorlarda teri kasalliklari atipik kurs bilan tavsiflanadi. Kasalliklar atipik yosh guruhlarida uchraydi, og'irroq alomatlarga ega va davolash juda qiyin.

Quyidagi kasalliklar diagnostik ahamiyatga ega va OIV infektsiyasi uchun eng xosdir:

• Og'iz bo'shlig'ining doimiy kandidozi;
• Kaposi sarkomasi;
• Herpes zoster va liken simplex;
• Papillomatoz va si?il.

Umumiy simptomlar (vazn yo'qotish, isitma, zaiflik) mavjud bo'lganda ushbu kasalliklarning murakkab kechishi klinik OITS rivojlanishining alomatiga aylanishi mumkin.

Kaposi sarkomasi

Ushbu kasallik OIV infektsiyasining eng xarakterli teri ko'rinishidir. Kasallik bemorning terisida pushti dog'lar va papulalar paydo bo'lishi bilan boshlanadi. D?k?nt?n?n elementlari asta-sekin o'sib boradi, binafsha yoki to'q jigarrang rangga ega bo'ladi.

Teridagi asosiy lezyon atrofida ko'p sonli aniq gemorragik toshmalar hosil bo'ladi. Keyingi bosqichlarda ta'sirlangan hududlarda terining yarasi paydo bo'ladi.

Kaposi sarkomasi bilan toshma elementlari tananing har qanday qismida shakllanadi, ammo OITS bilan og'rigan bemorlarda toshma qovurg'alar bo'ylab va boshida lokalizatsiya qilinadi.

OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarda limfa tugunlari va ichki organlarga ta'sir qiluvchi malign xarakterga ega.

Kandidoz

Ko'pincha, OIV infektsiyasi bilan shilliq qavatlarning kandidozi kuzatiladi, farenks va og'iz bo'shlig'ining kandidozi OITS rivojlanishining alomatlaridan biri bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Antibiotiklarni qabul qilmagan yoki kortikosteroidlar yoki sitostatiklar bilan davolanmagan yoshlarda kandidozning kutilmagan rivojlanishi bemorni OIV testiga yuborish uchun sabab bo'lishi kerak.

OITS bilan kasallangan bemorlarda kandidal leykoplakiya, kandidal cheilitis yoki atrofik kandidoz rivojlanishi mumkin. OIV bilan kasallangan odamlarda bu kasalliklar juda qiyin, ular ko'pincha qo'ziqorin teri infektsiyalari bilan birlashtiriladi; Shilliq pardalar va terida chuqur va juda og'riqli yaralar paydo bo'lishi mumkin. Keyingi bosqichlarda teri va ichki organlarda kandid xo'ppozlari rivojlanishi mumkin.

OITS bilan kasallangan bemorlar uchun kandidozni davolashning an'anaviy usullari samarasiz.

Ringworm va gerpetik teri lezyonlari

OITS bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha versikolor liken paydo bo'ladi va bu jarayon atipik darajada keng tarqalgan. Bemorlarda kuchli teri infiltratsiyasi mavjud.

OIV bilan kasallangan odamlarda gerpetik toshmalar nafaqat tipik joylarda (lablarda, jinsiy a'zolarning shilliq pardalarida), balki terining har qanday boshqa joylarida ham paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha perianal sohada, shuningdek, oyoq-qo'llar va torso terisida ko'plab toshmalar paydo bo'ladi.

Tezda paydo bo'ladigan qabariq toshmalar yara ko'rinishini oladi. Lezyonlar terining katta joylarini egallaydi va ularni davolash juda qiyin. Ba'zida herpesning namoyon bo'lishi suvchechakka o'xshaydi, ya'ni butun tanada toshmalar paydo bo'ladi.

Papilomatoz

OIV bilan kasallangan odamlarda ko'pincha o'sish va kondilomalar kuzatiladi. Asosiy kasallikning rivojlanishi bilan toshmalar ko'p bo'lib, tananing katta joylarini egallaydi. OITS bilan kasallangan bemorlarni davolashning an'anaviy usullari samarasiz va deyarli hech qanday natija bermaydi.

Diagnostika usullari

Teri kasalliklarining atipik kursi bemorni OIV testiga yuborish uchun asos bo'lib xizmat qiladi.

Laboratoriya diagnostikasi uch bosqichda amalga oshiriladi:

• Birinchidan, infektsiya fakti aniqlanadi;
• Keyinchalik, jarayonning bosqichi aniqlanadi va OIV infektsiyasi bilan qo'zg'atilgan ikkilamchi kasalliklar tashxis qilinadi.
• Tekshiruvning oxirgi bosqichi kasallikning klinik kechishini va davolash samaradorligini muntazam nazorat qilishdir.

Davolash usullari

OIV infektsiyasi bilan bog'liq teri kasalliklari muayyan kasallikni davolash uchun qabul qilingan usullarga muvofiq davolanadi. Biroq, OIV bilan bog'liq teri kasalliklari og'irroq ekanligini hisobga olsak, ishlatiladigan dorilarning dozasini oshirish va davolash kurslarini uzaytirish kerak bo'lishi mumkin.

Intensiv antiretrovirus terapiya teri kasalliklarini davolash bilan bir vaqtda amalga oshiriladi. Dori vositasini tanlash bemorning ahvoliga qarab shifokor tomonidan amalga oshiriladi.

Bugungi kunda OIV infektsiyasini davolash sxemasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Didanozin, Zalsitabin, Zidovudin davolashning birinchi bosqichlarida qo'llaniladigan preparatlardir.
• Stavudin, Saquinavir, Indivinar - kasallikning kech bosqichlarida katta yoshli bemorlarni davolash uchun preparatlar;

OITSni davolash uchun antiretrovirus preparatlarni buyurishdan tashqari, antiviral, antimikrobiyal, antimikotik va antitumor preparatlar alohida tanlanadi. Bu asoratlarni, shu jumladan teri kasalliklarini rivojlanishining oldini olish uchun kerak.

Prognoz va oldini olish

OIV infektsiyasining prognozi kasallikning aniqlanish bosqichiga bog'liq. Antiretrovirus va simptomatik terapiyani erta boshlash hayotni sezilarli darajada uzaytirishi va uning sifatini yaxshilashi mumkin.

OIV infektsiyasining oldini olish xavfsiz jinsiy aloqa qoidalarini bilish va qo'llash va giyohvand moddalarni iste'mol qilmaslikni o'z ichiga oladi. Turli xil tibbiy muolajalarni amalga oshirishda faqat bir martalik yoki sterilizatsiya qilingan uskunalardan foydalanish kerak. Virusning kasal onadan bolasiga o'tishining oldini olish uchun emizish taqiqlanadi.

OIV toshmasi dastlabki bosqichlarda paydo bo'ladigan kasallikning belgilaridan biri hisoblanadi. Albatta, bu alomatga asoslanib, yakuniy tashxis qo'yish mumkin emas, ammo o'ziga xos toshmalar paydo bo'lishi shifokor bilan maslahatlashish uchun sabab bo'ladi.

Teri lezyonlari

Virusli infektsiyadan kelib chiqqan har qanday teri toshmasi ekzantema deb ataladi. Enantemlar - yuqumli kelib chiqadigan shilliq qavatlardagi toshmalar. Ular turli xil salbiy omillar ta'sirida rivojlanadi. Enantemlar OIV infektsiyasining dastlabki bosqichlarida tez-tez hamrohlik qiladi. Ular OIV-salbiy bo'lgan odamda ham paydo bo'lishi mumkin. Immunitet tanqisligi fonida paydo bo'lgan d?k?nt? normal immunitetga ega bo'lgan odamlarda dermatologik kasalliklar uchun xos bo'lmagan bir nechta o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Immunitetni susaytirish fonida ko'pincha yuqumli va malign tabiatning teri kasalliklari va kelib chiqishi noma'lum dermatozlar rivojlanadi. OIV infektsiyasi bilan birga keladigan har qanday kasallik atipik klinik ko'rinish bilan namoyon bo'ladi. Bu holatda terining barcha lezyonlari uzoq davom etadigan kurs bilan tavsiflanadi, bakteriyalar va qo'ziqorinlar tezda dori-darmonlarga qarshilik ko'rsatadi, bu esa davolanish jarayonini murakkablashtiradi; OIV bilan kasallangan odamning tanasida toshma aniqlanganda, uning tabiati va kelib chiqishini aniqlash kerak. Ko'pincha teri toshmasi qizamiq, allergik dermatit, herpes zoster yoki sifilisning namoyon bo'lishiga o'xshaydi.

Teri toshmalarining eng o'tkir namoyon bo'lishi infektsiyadan 2-8 hafta o'tgach sodir bo'ladi. O'tkir ekzantemalar ko'pincha torso va yuz terisida topiladi. D?k?nt?n?n paydo bo'lishi bilan birga keladigan boshqa alomatlarga alohida e'tibor berilishi kerak. OIV infektsiyasi bilan kengaygan limfa tugunlari, titroq, terlash va diareya tez-tez kuzatiladi. Ushbu namoyishlar gripp va virusli mononuklyoz belgilariga juda o'xshaydi. Immunitetning progressiv pasayishi fonida OIV infektsiyasi bilan bemorning ahvoli vaqt o'tishi bilan yomonlashadi. Toshmalar tobora kattaroq joylarni qamrab oladi, herpetik toshma paydo bo'ladi va ayni paytda papulalar va bullalar paydo bo'ladi.

Agar teri lezyonlari bitta toshmalar bilan boshlangan bo'lsa, vaqt o'tishi bilan ular bir nechta bo'lib, asta-sekin butun tanaga tarqaladi.

Dermatozlar

Rubrofitoz - bu turli xil klinik ko'rinishlar bilan tavsiflangan teri kasalligi. Qoida tariqasida, rubrofitoz yig'layotgan ekzematoz toshmalar, kaftlar va oyoqlarning keratodermi, seboreik dermatit va papulyar toshmalar paydo bo'lishiga olib keladi. Tinea versicolor OIV infektsiyasiga teng darajada keng tarqalgan hamrohdir. Dastlab terida dog'lar paydo bo'ladi, ular vaqt o'tishi bilan bir nechta toshmalarga aylanadi.

Virusli kelib chiqadigan teri toshmasi gerpesni o'z ichiga oladi. Ko'pincha dog'lar jinsiy a'zolarning shilliq pardalarida, lablar terisida va perianal sohada paydo bo'ladi. Oddiy immunitetga ega bo'lgan odamlardan farqli o'laroq, OIV bilan kasallangan odamlar kasallikning yanada og'ir shakllaridan aziyat chekishadi. Toshma katta hududlarga ta'sir qiladi, ba'zi hollarda remissiya davrlari yo'q. Herpetik d?k?nt?n?n yarasi bakterial infektsiyaning qo'shilishiga va kuchli og'riqlarga olib keladi.

Immunitetning pasayishi fonida terining holatida boshqa o'zgarishlar paydo bo'lishi mumkin. Pyodermatit toshma turlarining keng doirasiga kiradi. Eng keng tarqalgan follikulit, impetigo va mikrobial ekzema. OIV infektsiyasi bilan yurak-qon tomir tizimining funktsiyalari buziladi, bu shilliq pardalar va terining umumiy holatini o'zgartiradi. Ko'pincha bunday o'zgarishlar eritema, o'rgimchak tomirlari va qon ketish joylarining tabiatida bo'ladi.

Seboreik dermatit yuqtirganlarning yarmida uchraydi, odatda infektsiyaning dastlabki bosqichlarida paydo bo'ladi. OIVning keyingi bosqichlarida dermatit og'ir, uzoq davom etadigan kursga ega. Semptomlar har xil bo'lishi mumkin. Dermatit qisqa muddatli lokalizatsiya shaklida ham, uzoq muddatli umumiy shaklda ham o'zini namoyon qiladi. Papulyar toshmalar teridagi kichik balandliklarga o'xshaydi, zich tuzilishga va go'sht rangiga ega. Bunday teri lezyonlari yuz, qo'llar, torso va bo'yinlardagi yagona, bir-biriga bog'liq bo'lmagan toshmalardir. Toshma kuchli qichishish bilan birga keladi.

Bu OIV bilan kasallangan odamning inkor etilmaydigan alomatidir.

Bunday holda, u aniq klinik ko'rinishga ega: sarkoma uchun atipik joylarda - gavda va yuz terisida, jinsiy a'zolarning shilliq pardalarida va og'iz bo'shlig'ida kuchli rangli toshma paydo bo'ladi. Kasallik agressiv shaklda yuzaga keladi, tezda limfa va tananing boshqa tizimlariga ta'sir qiladi. OIV infektsiyasi bilan bog'liq teri toshmalarining barcha turlari kengaygan limfa tugunlari bilan birga keladi, atipik klinik ko'rinishga ega, uzoq kurs va tez-tez takrorlanadi.

Papulyar toshma - bu infektsiyalangan odamda OIV kasalligining asosiy belgilaridan biri bo'lgan toshma turi. Quyida ushbu kasallikning fotosuratini ko'rishingiz mumkin.

Kasallikning sabablari

Papulyar toshma paydo bo'lishining bir qancha sabablari bor.

1. Skarlatina, qizamiq, qizilcha, psevdotuberkulyoz.
2. OIV bilan kasallangan bemor bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa.
3. Sanitarizatsiya qilinmagan igna va shpritslardan takroriy foydalanish.
4. Qon va uning tarkibiy qismlarini quyish.

Makulopapulyar toshma butun tanada toshmalar ko'rinishida paydo bo'ladi, ular kichik o'lchamli, oval shaklda, qizg'ish rangli, silliq sirt bilan zich joylashgan. Lokalizatsiya, qoida tariqasida, tananing yuqori qismiga, shuningdek, bosh va oyoq-qo'llarga xosdir. Limfa tugunlari va bo'yin qismida makulopapulyar toshma paydo bo'lishi odatiy hol emas. Miqdor birlikdan yuzlabgacha o'zgarishi mumkin. Papulyar toshma qichima, shu bilan noqulaylik hissi tug'diradi.

Makulopapulyar toshmalar uchun xarakterli belgilar:

• ko'tarilgan tana harorati 1 haftadan ortiq davom etadi;
• kattalashgan servikal, inguinal, aksiller limfa tugunlari;
• diareya bir necha hafta davom etadi;
• herpesning paydo bo'lishi;
• tana vaznining 10% dan ortiq yo'qolishi;
• Ayollar uchun qichishish odatiy holdir.

Asosiy alomatlardan tashqari, qo'shimcha alomatlar ham mavjud bo'lib, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

1. Zaiflik, bosh aylanishi.
2. Terlashning kuchayishi.
3. Ayollarda hayz davrining buzilishi mavjud.

Yuqoridagi barcha alomatlar ko'pincha grippga o'xshaydi, bu dastlab shifokorlarni chalg'itadi.

Kasallikning oldini olish usullari

Agar siz fotosuratda ko'rsatilgan makulopapulyar toshmani sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. To'g'ri tashxis qo'yilgunga qadar, sovuq bilan kasallangan odamlar bilan iloji boricha kamroq muloqot qilishga harakat qiling va ular bilan yaqin aloqada bo'lmang, chunki toshmalar mikrotrauma orqali odamdan odamga o'tishi mumkin. Hayvonlar bilan muloqot cheklangan bo'lishi kerak. Biror kishi bilan aloqa qilgandan keyin niqob kiyish va qo'lingizni sovun bilan yaxshilab yuvish tavsiya etiladi.

INFEKTSION oldini olish uchun siz quyidagi choralarni ko'rishingiz kerak.

1. Shaxsiy gigienani saqlang.
2. Faqat shaxsiy narsalaringizni ishlating.
3. Agar biron bir asbobdan foydalanish kerak bo'lsa, ularni sterillik uchun tekshiring.
4. Terida mikrotrauma ehtimolini minimallashtiring.

Bolalarda papulyar toshmalar paydo bo'lishining asosiy sabablari:

• qizamiq, qizilcha, gerpes, skarlatina, suvchechak, meningit;
• turli xil allergik reaktsiyalar;
• qizil yuguruk, gemorragik vaskulit;
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (tug'ma sifiliz, OIV bilan intrauterin infektsiya);
• toshbaqa kasalligi.

Katta yoshdagidek, bolada papulyar toshma paydo bo'lishi mumkin, bu kamroq xavfli emas. Bu chaqaloqning tanasiga infektsiya tushganligini ko'rsatishi mumkin. Fotosuratda bolaning tanasida ko'rsatilgan papulyar toshmani aniqlaganingizdan so'ng, darhol uyga shifokorni chaqirishingiz kerak. Agar toshma turli xil intoksikatsiya belgilari (harorat, isitma) bilan birga bo'lsa, tez yordam chaqiring.

Siz d?k?nt?y? hech narsa bilan yog'lay olmaysiz, ayniqsa rangli antiseptiklar (yod, porloq yashil).

Noxush patologiyaning diagnostikasi

Tibbiyotda differentsial diagnostika - bu aniqroq tashxis qo'yish uchun bemorning kasalligining barcha nomaqbul belgilarini istisno qilishga imkon beradigan diagnostika usuli.

Agar papulyar toshmalarning differentsial tashxisini o'tkazsak, dunyoda shunga o'xshash toshmalar bilan ajralib turadigan ko'plab kasalliklar mavjudligini aytishimiz mumkin. Savolga javob berish: "Yana qanday kasallik makulopapulyar toshmalarni keltirib chiqaradi?" - shuni ta'kidlash mumkinki, bu qizilcha, qizamiq, qizilcha, psevdotuberkulyoz.

Shuning uchun har qanday shifokor uchun nafaqat toshma borligi, balki kasallikning boshlanishi va anamnez tarixi ham muhimdir.

Makulopapulyar toshmalar - 10 mm gacha bo'lgan o'lchamdagi tuberkullar shaklida zich papulalar paydo bo'lishi bilan tavsiflangan toshma turi. U go'shtli rangga ega, yanada og'irroq shakllarda to'q binafsha rangga ega.

Mashhur:

Makulopapulyar toshmalarning sabablari:

• stafilokokk va streptokokk toksinlariga ta'sir qilish;
• dori-darmonlarni, ayniqsa antibiotiklarni uzoq muddatli qo'llash;
• mononuklyoz kabi kasalliklar.

Makulopapulyar toshmalarning belgilari.

1. Parotid limfa tugunlarining yallig'lanishi.
2. Umumiy intoksikatsiya belgilari (bosh aylanishi, zaiflik, tana haroratining oshishi).

Makulopapulyar toshmalar to'satdan, juda tez paydo bo'ladi. U butun tanada, ko'pincha og'izda, ko'z qovoqlarida, yuz va bo'yinda lokalizatsiya qilinadi. Odatda qichishish yo'q.

Samarali davolash usullari

Makulopapulyar toshmalarni davolash faqat hayot tarixi va kasallik tarixini batafsil aniqlagandan keyin mutaxassis shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Teri quruqlik va qichishishga moyil bo'lsa, shifokor tashqi foydalanish uchun turli xil malham va jellarni belgilaydi. Og'ir holatlarda kortikosteroidlar guruhidan preparatlar tomir ichiga buyuriladi.

Makulopapulyar toshmani davolashdan so'ng terida izlar yoki izlar qolmaydi.

Ushbu kasallikni davolash uchun eng samarali dorilar jadvalda keltirilgan:

Davolashning an'anaviy usullari

1. Ada?ay? infuzioni:

• 1 osh qoshiq ada?ay? barglari;
• 350 ml qaynoq suv;
• quymoq;
• 1 hafta davomida quruq, iliq joyda qoldiring.

Ilova.

1. Terining ta'sirlangan joylarini kuniga 2-3 marta artib oling.
2. Davolashning davomiyligi 1 hafta.

OIV infektsiyasi bilan bog'liq toshmalar turli xil bo'lib, kasalxonadan oldingi bosqichda tashxis qo'yish qiyin. Bu kasallikning eng keng tarqalgan va erta namoyonidir. OIV infektsiyasining turli bosqichlarida teri va shilliq pardalarning shikastlanishi bemorlarning 70 - 84% da qayd etiladi. Immunitet tanqisligi virusi (OIV) tufayli kelib chiqqan immunitet tizimini bostirish bemorlarda yuqumli va yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga olib keladi, ko'pincha atipik rasm va patogenlarning keng doirasi bilan yuzaga keladi. OIV infektsiyasi bilan kasallangan bemorlar sonining barqaror o'sishi kuzatilmoqda. OITS bilan bog'liq va opportunistik kasalliklar, shu jumladan teri va shilliq pardalarning shikastlanishi bilan kasallangan bemorlar soni ortib bormoqda.

Guruch. 1. Suratda OITS bosqichida OIV infektsiyasi bilan kasallangan bemor ko'rsatilgan.

OIV infektsiyasida teri lezyonlarining patogenezi

OIV viruslari yuzasida asosiy CD4 virus retseptorlari bo'lgan hujayralarni - T-yordamchi hujayralarni, makrofaglarni, monositlarni va follikulyar dendritik hujayralarni yuqtiradi.

Langergans hujayralari (dendritik hujayralarning kichik turi) epidermisning tikanli va bazal qatlamlarida joylashgan. Ular OIV antijenlariga reaksiyaga kirishadi, ularni ushlaydi, qayta ishlaydi va limfa tugunlariga tinch T-limfotsitlarga taqdim etish uchun etkazib beradi, bu esa immun va sitotoksik reaktsiyalarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Infektsiyalangan dendritik hujayralar, T-limfotsitlar bilan aloqa qilganda, virusning katta ko'payishiga va keyinchalik teri va limfa tugunlaridan chiqariladigan T-limfotsitlarning ommaviy o'limiga olib keladi.

OIV infektsiyasi paytida rivojlanayotgan yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklar paytida yuzaga keladigan teri ko'rinishlari immunitet tizimining hujayralariga zarar etkazish va immunitet tanqisligi viruslarining bevosita ta'siriga asoslangan, masalan, inson papillomavirusi infektsiyasi.

Guruch. 2. Chapdagi fotosuratda intraepidermal makrofaglar (Langerhans hujayralari) dendritik hujayralarning kichik turidir. Dendritik hujayralar ko'plab tarvaqaylab ketgan membrana jarayonlariga ega (o'ngdagi fotosurat).

OIV infektsiyasi tufayli toshma sabablari

D?k?nt? teri va shilliq pardalardagi patologik element bo'lib, tashqi ko'rinishi, rangi va tuzilishi bilan sog'lom to'qimalardan farq qiladi. OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarda terining va shilliq pardalarning shikastlanishining sababi bakterial, qo'ziqorin va virusli infektsiyalar (shu jumladan o'smalar), shuningdek noma'lum etiologiyaning dermatozlari. OIV infektsiyasi paytida teri va shilliq pardalarning shikastlanishi tabiatda takrorlanadi va asta-sekin og'irlashadi, davolanishga chidamliligi bilan ajralib turadi va limfadenopatiya bilan qo'shilib ketadi. Zaiflik, isitma, diareya, vazn yo'qotish va limfadenopatiya fonida lezyonlarni umumlashtirish kasallikning rivojlanishini va OIV infektsiyasining OITS bosqichiga o'tishini ko'rsatadi.

G'arbiy Evropa va Qo'shma Shtatlarda eng ko'p uchraydigan infektsiyalar: gerpes infektsiyasi, kandidoz, sil kasalligi, pnevmokistoz va Rossiya Federatsiyasida atipik mikobakterioz, oddiy herpes va herpes zoster, tukli leykoplakiya, seboreik dermatit, vulgar si?il va molluscumtagios;

OIV infektsiyasi paytida yuzaga keladigan teri va shilliq pardalar patologiyalari:

Guruch. 3. Suratda Kaposi sarkomasi bo'lgan OIV bilan kasallangan bemorda toshma ko'rsatilgan.

Birlamchi namoyon bo'lish bosqichida OIV infektsiyasi tufayli toshma

O'tkir febril bosqichda OIV infektsiyasining toshmasi immunitet tanqisligi viruslarining o'zi tomonidan yuzaga keladi. Ushbu davrda CD4 + limfotsitlar soni 1 mkl uchun 500 dan ortiq bo'lib qoladi. Toshma eritema bilan ifodalanadi

OIV infektsiyasining birlamchi namoyon bo'lish bosqichida ko'pincha eritematoz toshma (turli o'lchamdagi qizarish joylari) va makulopapulyar toshma (siqilish joylari) qayd etiladi. Toshma ko'p, binafsha rangga ega, simmetrik, gavdada lokalizatsiya qilingan, uning alohida elementlari bo'yin va yuzda ham joylashishi mumkin, po'stini tashlamaydi, bemorni bezovta qilmaydi, qizamiqdan kelib chiqqan toshmalarga o'xshaydi. , qizilcha, sifiliz va boshqalar, hatto davolanmasdan ham 2 - 3 hafta ichida yo'qoladi. Teridagi o'zgarishlar ko'pincha tana haroratining ko'tarilishi va og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qichitqi shaklida shikastlanishi fonida sodir bo'ladi.

Ba'zida bemorlarda diametri 3 sm gacha bo'lgan teri yoki shilliq qavatlarda kichik qon ketishlar paydo bo'ladi (kichik jarohatlar bilan ekximozlar, gematomalar paydo bo'lishi mumkin);

OIVning o'tkir bosqichida ko'pincha herpes infektsiyasi va molluscum contagiosumga xos bo'lgan vesikulopapulyar toshma paydo bo'ladi.

Guruch. 4. Torsoda OIV infektsiyasi bilan toshma kasallikning birinchi belgisidir.

Qo'ziqorin tabiatining OIV infektsiyasi tufayli toshma

Va shilliq pardalar OIV infektsiyasida eng ko'p uchraydi. Eng keng tarqalgan kandidoz, rubrofitiya va pityriasis versicolor (pityriasis versicolor). Mikozlar ko'proq yosh erkaklarda qayd etiladi. Immunitetning keskin pasayishi bilan teri va shilliq pardalarga zarar etkazadigan keng maydonlar hosil bo'ladi. Ba'zi hollarda chuqur mikozlar rivojlanadi (koksidioidoz, kriptokokkoz, blastomikoz, sporotrikoz, gistoplazmoz va xromomikoz), ular endemik hududlardan tashqarida qayd etiladi. Ular opportunistik infektsiyalar guruhiga kiradi va OITSning tez rivojlanishining belgisidir.

Kandidoz

OIV infektsiyasida eng ko'p uchraydigan kasalliklarga opportunistik flora - jinsning qo'ziqorinlari sabab bo'ladi Candida — Candida albicans.

Ko'pgina omillar patogenlarning patologik o'sishiga yordam beradi, ularning asosiysi immunitetni keskin bostirishdir. Candida jinsining qo'ziqorinlari bilan infektsiyalar og'iz bo'shlig'ida, jinsiy a'zolarning shilliq qavatida, teri burmalarida va perianal sohada qayd etiladi. Vaqt o'tishi bilan kasallik yanada og'irlashadi. Teri, shilliq pardalar va jinsiy a'zolarning qo'shma shikastlanishi mavjud.

Immunitetning asta-sekin pasayishi infektsiyaning tarqalishiga olib keladi. Kasallikni davolash qiyin. OIV infektsiyasida kandidozning o'ziga xos xususiyati - ilgari antibakterial preparatlar, kortikosteroidlar yoki sitostatiklarni olmagan yoshlarda kasallikning rivojlanishi.

Guruch. 5. Kandidoz tufayli og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanishi. Chapda kasallikning o'tkir shakli mavjud. Til giperemik, papilla tekislangan, achchiq ovqat iste'mol qilganda og'izda yonish hissi mavjud. O'ngdagi fotosuratda umumiy og'iz kandidozi ko'rsatilgan.

Guruch. 6. OIV bilan kasallanganlarning 85 foizida kandidoz rivojlanadi. Suratda og'iz kandidozining og'ir shakli ko'rsatilgan.

Guruch. 7. Ko'pincha OIV infektsiyasi bilan inguinal burmalar va anal hududning kandidozi rivojlanadi. Qizarish, qichishish va yonish kasallikning asosiy belgilaridir.

Guruch. 8. Kandidal vaginit. Kolposkopiya pishloqli blyashka joylarini aniqlaydi. Tashqi jinsiy a'zolar hududida qichishish va yonish, yoqimsiz hidli ko'p miqdorda tvorogga o'xshash vaginal oqindi kasallikning asosiy belgilaridir.

Guruch. 9. Ayollar va erkaklarda kandidozning o'tkir shakli. Jiddiy giperemiya fonida pishloqli qoplamaning alohida joylari ko'rinadi.

Guruch. 10. Balanopostit, OIV bilan og'rigan bemorlarda kandidoz (qo'ziqorin) natijasida.

Rubrofitiya

Guruch. 11. OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlarda chuqur (chapdagi fotosurat) va plantar (o'ngdagi fotosurat) dermatofitoz tez-tez uchraydi. Immunitetning pasayishi bilan pyogen bakteriyalar tezda terining chuqur qatlamlariga kirib, ularni yo'q qiladi va qo'ziqorinning o'zi butun taglikka tarqaladi.

Tinea versicolor

Opportunistik mikroorganizmlarga soch follikulalarining og'zida joylashgan xamirturushga o'xshash qo'ziqorin Pityrpsporum orbiculare kiradi. Immunitetning pasayishi bilan zamburug'lar epidermisning shox pardasiga kirib, intensiv ravishda ko'payib, tananing katta joylarini orqa, ko'krak, bo'yin, elka, qorin va kamdan-kam hollarda ekstremita terisini qoplaydi.

Guruch. 12. Pityriasis versikolor tufayli teri toshmasi OIV bilan kasallangan bemorlarda tez-tez uchraydi. Bu turli o'lchamdagi va konfiguratsiyadagi dog'lar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, ular periferik o'sishga va birlashishga moyil bo'lib, keskin chizilgan va turli xil soyalarga ega - pushtidan jigarranggacha, ko'pincha sutli qahvaning rangi.

Seboreik dermatit

Seboreik dermatit ko'pincha OIV bilan kasallangan bemorlarda rivojlanadi. Bemorlarning 40% gacha OIV infektsiyasi bosqichida, OITS bosqichidagi bemorlarning 40 dan 80% gacha bu kasallikdan aziyat chekadi.

Guruch. 13. Bosh terisi va yuzning seboreik dermatiti bo'lgan OIV bilan kasallangan bemorlarda toshma turi.

Guruch. 14. Yuzning seboreik dermatiti.

Guruch. 15. OITSda seboreik dermatitning og'ir shakli.

Herpetik infektsiyalar tufayli toshma

OIV infektsiyasi bilan kasallangan har uchinchi bemorda gerpetik infektsiyalar qayd etiladi. Ular a va g gerpes viruslari sabab bo'ladi. OIV infektsiyasida gerpetik infektsiyalar og'ir bo'lib, ko'pincha lokalizatsiyaning atipik shakllari qayd etiladi. Immunosupressiyaga olib keladigan sabablar bo'lmaganda 1 oydan ortiq davom etishi kasallikning o'ziga xos xususiyati hisoblanadi.

OIV infektsiyasidagi herpes viruslari katta maydonlarga ta'sir qiladi, natijada paydo bo'lgan yaralar katta hajmga ega va uzoq vaqt davomida shifo bermaydi. Kasallikning takroriy kursi yomon prognostik belgi bo'lib, OIV infektsiyasining OITS bosqichiga o'tishiga shubha qilish imkonini beradi. Ko'pincha, OIV bilan kasallangan bemorlarda toshmalar lablar va yuzlar, perianal hudud va jinsiy a'zolarda lokalizatsiya qilinadi.

a-gerpes viruslari

Herpes simplex virusi 1 turi (Herpes simplex virusi 1) ko'zning shilliq pardalari, og'iz, yuz terisi va tananing yuqori yarmiga ta'sir qiladi.

Herpes simplex virusi 2 (Herpes simplex virus 2) dumba va pastki ekstremitalarning terisini, shilliq pardalarni va genital organlarning terisini ta'sir qiladi.

3-toifa gerpes simplex virusi (Varicella zoster) suvchechak va shingillalarni keltirib chiqaradi.

b-gerpes viruslari

Odamning 5-turdagi gerpes viruslari (Sitomegalovirus) sitomegalovirus infektsiyasining rivojlanishiga sabab bo'ladi, 6 va 7 turdagi inson herpes viruslari surunkali charchoq sindromi va immunitet depressiyasini keltirib chiqaradi.

g-gerpes viruslari

4-toifa gerpes viruslari (Epstein-Barr) yuqumli mononuklyoz, Burkitt limfomasi, nazofarenks karsinomasi, tilning tukli leykoplakiyasi, B-hujayrali limfoma va boshqalarni keltirib chiqaradi.

8-turdagi gerpes viruslari OITS bilan kasallangan bemorlarda Kaposi sarkomasining sababi hisoblanadi.

Guruch. 16. OIV infektsiyasi tufayli lablardagi herpetik yaralar katta, krater shaklida, keskin giperemik tubi bilan tartibsiz shaklga ega (chapdagi fotosurat). Herpetik keratit (o'ngdagi fotosurat) ko'pincha ko'rlikka olib keladi.

Guruch. 17. Yuz terisiga ta'sir qiluvchi gerpes viruslari bo'lgan OIV bilan kasallangan bemorlarda toshma turi. Toshmalar ko'p va yomon prognostik belgidir.

Guruch. 18. OITS bilan kasallangan bemorda takroriy gerpes.

Guruch. 19. Immuniteti keskin pasaygan bemorlarda yuz terisi va lablar shilliq qavatining herpes lezyonlari. O'ngdagi fotosurat herpesning gemorragik shaklidir.

Guruch. 20. Keng tarqalgan toshmalar bilan kasallik ko'pincha immuniteti keskin pasaygan odamlarda kuzatiladigan ikkilamchi infektsiya qo'shilishi bilan murakkablashadi.

Guruch. 21. Shingles og'ir immunitet tanqisligi bo'lgan kattalarda eng og'ir. Kasallikning takroriy tabiati, doimiy limfadenopatiya va Kaposi sarkomasi bilan birikmasi bemorda OITSning rivojlanishini ko'rsatadi. Herpes zoster bir nechta ko'rinishga ega - vesikulyar toshmalardan og'ir gemorragik va nekrotik lezyonlargacha. Uning xavf ostida bo'lgan odamlarda paydo bo'lishi OIV infektsiyasini tekshirish uchun ko'rsatma hisoblanadi.

Guruch. 22. Perine hududida herpes toshmasi. Ayolning dumba va tashqi jinsiy a'zolarining terisi ta'sirlanadi.

Guruch. 23. Fotosuratda ayol (atipik shakl) va erkakdagi genital herpes ko'rsatilgan.

Guruch. 24. OIV bilan kasallangan bemorlarda ko'pincha gerpetik proktit rivojlanadi, bu og'riqli eritema va perianal hududning shishishi bilan namoyon bo'ladi.

Guruch. 25. Suvchechak bilan toshma turi. OIV bilan og'rigan bemorlarda suvchechak uzoq davom etadi - bir necha haftadan bir necha oygacha. Ko'pincha, tiklanishdan keyin kasallik yana takrorlanadi (relapslar).

Guruch. 26. “Sochli leykoplakiya” asosan OIV bilan kasallangan bemorlarda uchraydi. Bu 4-toifa gerpes virusi (Epstein-Barr) tufayli yuzaga keladi. Sut-oq si?il shakllanishlari tilning chetida og'iz bo'shlig'ida, tishlash bo'ylab yonoqlarning shilliq qavatida, pastki labning qizil chegarasida va kamroq tez-tez jinsiy olatni boshining shilliq qavatida, klitorisda, vulva, vagina va bachadon bo'yni. Saraton degeneratsiyasi holatlari qayd etilgan.

Guruch. 27. Kaposi sarkomasi qon tomir to'qimalarining mezenximali o'smalari guruhiga kiradi va OIV infektsiyasining patogonik belgisi hisoblanadi. OITS bilan kasallangan bemorlarning 90 foizida va yoshlarda (35 yoshgacha) uchraydi. Ularning uchdan birida toshmalar og'iz bo'shlig'ida lokalize qilinadi. Kasallik keng tarqalgan va tez rivojlanadi.

Guruch. 28. Dog'lar, tugunlar, blyashka va o'simtaga o'xshash shakllanishlar Kaposi sarkomasi bo'lgan OIV bilan kasallangan bemorlarda toshmalarning xarakterli belgilaridir. Immunitet qanchalik past bo'lsa, bemorning hayoti qisqaradi. Ularning 80% gacha birinchi 2 yil ichida vafot etadi.

Guruch. 29. OITS bosqichidagi ekstranodal (ekstranodal) yaxshi differensiallangan noxodgkin B-hujayrali limfomalar bemorlarning 46 foizida qayd etilgan. Kasallik markaziy asab tizimi, oshqozon-ichak trakti, jigar va suyak iligiga ta'sir qiladi.

Guruch. 30. Non-Xodgkin limfomasi Burkitt - yuqori darajadagi o'simta. B limfotsitlaridan rivojlanadi va limfa tizimidan tez tarqaladi. Intoksikatsiya, isitma, ozib ketish, tunda terlash va mahalliy qichishish, jag' va bo'yinning shishishi, ichak tutilishi va qon ketishi kasallikning asosiy belgilaridir.

Poxvirus tabiatining OIV infektsiyasi tufayli toshma

OIV infektsiyasi bilan kasallangan odamlarda yuz, bo'yin, ko'krak qafasi, qo'ltiq osti, qo'l orqasi, bilaklar, pubik soha, tashqi jinsiy a'zolar va ichki sonlardagi toshma molluscum contagiosumning namoyon bo'lishi mumkin. Bunga ikki turdagi poxviruslar (chechak viruslari) sabab bo'ladi. Immunitet tizimi zaif odamlar kasallikka ko'proq moyil. Molluscum contagiosum bilan terida bir nechta toshmalar paydo bo'ladi, ular yarim sharsimon shaklga ega, o'lchami pushti yoki sutli, markazda kindik bo'shlig'i bo'lib, o'lchami 1,5 sm gacha bo'lgan nodullar oq jingalak massaga ega , bu viruslarning yashash joyini ifodalaydi. OITS bilan kasallik tez rivojlanadi.

Guruch. 31. Suratda molluscum contagiosum tufayli toshma ko'rsatilgan.

Papillomavirus tabiatining OIV infektsiyasi tufayli toshma

Dunyo aholisining 70% gacha odam papillomavirusi (HPV) bilan kasallangan. Bugungi kunda viruslarning 100 dan ortiq turlari o'rganilgan. OIV bilan kasallangan bemorlarda inson papillomavirusi infektsiyasi ko'pincha teri va shilliq pardalarda toshma paydo bo'lishiga olib keladi.

• Onkogen bo'lmagan HPV plantar va vulgar si?illarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
• Viruslarning onkogen turlari malign o'smaning past darajasi genital si?illar, endouretral kondilomalar, bachadon bo'yni kondilomalari, verrusiform epidermodisplaziya, laringeal papilomatoz, Bushke-Levenshteinning gigant kondilomasi, Levandovskiy-Lutzning verrusiform epidermodisplaziyasining sababi hisoblanadi.
• O'ta xavfli papillomaviruslarning onkogen turlari Yassi kondilomalar, bachadon bo'yni displazi, bachadon bo'yni va qin saratoni, erkaklar va ayollarda tashqi jinsiy a'zolar va anal hududning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

OIV bilan kasallangan bemorlarda HPV sabab bo'lgan kasalliklar sezilarli darajada oshadi. Ularning kursi og'ir va uzoq davom etadi. Atipik lokalizatsiya xarakterlidir.

Guruch. 32. OIV bilan kasallangan bemorlar ko'pincha vulgar si?illarning ko'rinishini boshdan kechirishadi. Ular bir nechta bo'lib, asta-sekin o'sib boradi, jarayon umumlashtirishga intiladi.

Guruch. 34. Jinsiy organlarda genital si?il ko'pincha OIV bilan kasallangan bemorlarda qayd etiladi va jinsiy sheriklar soniga bog'liq. Immunitet qanchalik past bo'lsa, kondilomalar ko'proq o'sadi, keng konglomeratlar shakllanishiga qadar.

Guruch. 35. Anal sohada va tilda genital si?iller OIV infektsiyasining umumiy belgisidir. Jinsiy aloqadan keyin paydo bo'ladi.

Guruch. 37. Inson papillomavirusi displazi (chapdagi fotosurat) va bachadon bo'yni saratoni (o'ngdagi fotosurat) ni keltirib chiqaradi. Nopok jinsiy hayot infektsiyaning tarqalishiga yordam beradi. Bachadon bo'yni displazi 40-64% hollarda saraton o'simtasiga aylanadi. Oddiy immunitet tizimi bu jarayonni ko'p yillar davomida inhibe qiladi (15 - 20 yil). Zaif immunitet bilan saraton kasalligiga o'tish 5-10 yil ichida sodir bo'ladi.

Bakterial OIV infektsiyasi tufayli toshma

Immunitet tizimining keskin bostirilishi fonida OIV bilan kasallangan bemorlarda ko'pincha follikulit, impetigo, ektima va sel?lit shaklida yuzaki va chuqur strepto- va stafiloderma rivojlanadi.

Guruch. 38. OITS bilan og'rigan bemorlarda basillyar angiomatozli toshmalar turi. Kasallikning sababi Bartonella jinsining bakteriyalaridir. Og'riqli tugunlarni hosil qiluvchi binafsha yoki yorqin qizil papulalar basillyar angiomatozda toshmalarning asosiy elementlari hisoblanadi.

OIV infektsiyasida toshma nafaqat immunitet tanqisligining namoyon bo'lishidan shubhalanishga, balki kasallikning kechishini taxmin qilishga va antiretrovirus terapiyani o'z vaqtida buyurishga imkon beradi.

OIV infektsiyasi (OIV - inson immunitet tanqisligi virusi) bilan kasallanish barqaror o'sish tendentsiyasini saqlab turibdi. OIV infektsiyasining kech bosqichlari va turli xil opportunistik kasalliklar, xususan, terining shikastlanishi bilan og'rigan bemorlarning soni sezilarli darajada oshdi. Ushbu o'zgarishlarning diagnostikasi ko'pincha umumiy amaliyot shifokorlari, shuningdek, dermatologlar va yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar uchun gospitalgacha bo'lgan darajada katta qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi.

OIV infektsiyasi va opportunistik kasalliklarning ko'plab o'ziga xos ko'rinishlari orasida terining shikastlanishi alohida o'rin tutadi, chunki kasallikning namoyon bo'lishidan boshlab ular eng tez-tez uchraydigan va erta namoyon bo'ladi. Terining patologik jarayonda ishtirok etishi umuman immunitet tanqisligi va OIV nafaqat T-yordamchi limfotsitlarga, balki dermal immunitet reaktsiyalarida muhim rol o'ynaydigan va, ehtimol, sayt bo'lgan Langergans hujayralariga ham ta'sir qilishi bilan bog'liq. terida birlamchi OIV replikatsiyasi.

2011-2014 yillarda Moskvadagi OIV bilan kasallangan bemorlarning 80% dan ortig'i kasalxonaga yotqizilgan 2-sonli ICHda biz turli xil teri ko'rinishlari bo'lgan 586 bemorni kuzatdik, bu kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning umumiy sonining 69% ni tashkil etdi (OIV infektsiyasining 4-bosqichida). - 88%). Ularni 3 guruhga bo'lish mumkin: OIV infektsiyasining namoyon bo'lishi davridagi teri ko'rinishlari, ikkilamchi namoyon bo'lish bosqichidagi kasalliklar (4-bosqich) va OIV infektsiyasi bilan bog'liq bo'lmagan teri lezyonlari. Teri lezyonlari muhim diagnostik ahamiyatga ega bo'lishi mumkin. Ko'pincha, kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida (infektsiyadan 3-4 hafta o'tgach) bemorda individual eritematoz dog'lar va papulalardan iborat o'tkir ekzantema (mononuklyozga o'xshash sindrom va limfadenopatiyadan keyin 3-o'rin) paydo bo'lishi mumkin. teri. Makulopapulyar toshmalar OIV bilan kasallangan odamlarda terining o'ziga xos shikastlanishi bo'lib, u hali o'ziga xos nozologik holatni olmagan. Toshma keng tarqalgan va odatda engil qichishish bilan birga keladi. U asosan tananing yuqori yarmida, bo'yin va yuzda lokalizatsiya qilinadi; distal ekstremitalar kamdan-kam hollarda ta'sirlanadi. Papulyar toshma terining OIV infektsiyasiga morfologik reaktsiyasining namoyon bo'lishi sifatida qabul qilinadi. Teridagi o'zgarishlar isitma, orofarenkning shilliq qavatidagi o'zgarishlar (odatda og'iz kandidozi) bilan kechadi. O'tkir bosqich pasayganidan keyin (2-2,5 hafta) dog'lar va papulalar o'z-o'zidan regressiyaga uchraydi. O'tkir OIV infektsiyasida eksantema morfologik o'ziga xoslik bilan farq qilmaydi, shuning uchun bemorlar ko'pincha tashxis bilan kasalxonaga yuboriladi: o'tkir respirator virusli infektsiya, toksik allergik reaktsiya, qizamiq, qizilcha. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu toifadagi bemorlarning immunitet holatida me'yordan sezilarli og'ishlar yo'q va ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili yordamida OIV uchun qon tekshiruvi shubhali yoki salbiy natijalarga ega, chunki o'ziga xos antikorlar hali mavjud emas. Dastlabki bosqichlarda OIV infektsiyasi tashxisini faqat polimeraza zanjiri reaktsiyasi bilan tasdiqlash mumkin. Ushbu bemorlarda OIVga serologik reaktsiyalar kechroq, ko'pincha kasallikning o'tkir bosqichi boshlanganidan 6-12 hafta o'tgach ijobiy bo'ladi.

OIV bilan kasallanganlarning uchdan birida turli xil opportunistik infektsiyalarni etiotrop dorilar bilan davolash boshlanganidan keyin bir necha hafta ichida eritematoz dog'lar va papulalar ko'rinishida keng tarqalgan qichishishli toshmalar, shuningdek, dori-darmonli toksikoallergik reaktsiya sifatida baholangan ART rivojlandi. . Shuningdek, biz jiddiyroq dori reaktsiyalarini, xususan Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekrolizni kuzatdik.

Shunday qilib, OIV infektsiyasining dermatologik ko'rinishlarining juda ko'p klinik variantlari mavjud bo'lishiga qaramay, Kaposi sarkomasi, teri va og'iz shilliq qavatining doimiy kandidozi, tez-tez takrorlanadigan herpes simplex va gerpes zoster, seboreik dermatit, mollyuskum kontagiozi kabi teri shikastlanishlari. , "tukli "Tilning leykoplakiyasi va vulgar si?iller OIV infektsiyasining eng xarakterli va diagnostik jihatdan ahamiyatli belgilaridan biri sifatida ko'rib chiqilishi kerak, ayniqsa ular umumiy simptomlar - isitma, limfadenopatiya, zaiflik, diareya, vazn yo'qotish fonida yuzaga kelsa. Shuni ta'kidlash kerakki, kasallikning dinamikasida turli teri lezyonlari orqaga qaytishi, yana paydo bo'lishi, bir-birini almashtirishi va turli xil kombinatsiyalar berishi mumkin.

Yuqorida aytilganlarning barchasini hisobga olgan holda, teri va shilliq pardalarning shikastlanishi bilan OIV infektsiyasi bilan og'rigan bemorlar dermatologning doimiy nazoratiga muhtoj. Davolanishning ijobiy ta'siriga erishish uchun teri kasalliklarini davolashning uzoqroq kurslari va ishlatiladigan dorilarning maksimal dozalari zarur va davolangandan keyin ko'rsatilgan dorilarni profilaktika maqsadida qabul qilish kerak. Teri kasalliklarini davolashdan tashqari, OIV infektsiyasi bo'lgan bemorlarga ART buyuriladi. Teri ko'rinishlarining diagnostikasi katta amaliy ahamiyatga ega, chunki u OIV infektsiyasini erta tashxislash, ARTni o'z vaqtida buyurish, bemorning sifati va umr ko'rish davomiyligini yaxshilashga yordam beradi.

Adabiyot

1. Bartlett J., Galant J., Pham P., Mazus A.I. OIV infektsiyasining klinik jihatlari. M .: Garnet. 2013. 590 b.
2. OIV infektsiyasi va OITS / Ed. V. V. Pokrovskiy. 2-nashr, qayta ko'rib chiqilgan. va qo'shimcha M.: GEOTAR-media, 2010. 192 b. (Klinik ko'rsatmalar seriyasi).
3. Motswaledi M.H., Visser V. Pigmentli terida OIV bilan bog'liq yuqumli va yallig'lanishli dermatozlarning spektri // Dermatol Clin. 2014; 32 (2): 211-225. doi: 10.1016/j. det.2013.12.006. EPub 2014 yil 22 yanvar.
4. Rane S. R., Agraval P. B., Kadgi N. V., Jadhav M. V., Puranik S. C. OIV va OITS bilan kasallangan bemorlarda terining ko'rinishini gistopatologik o'rganish // Int J Dermatol. 2014; 53 (6): 746-751. doi: 10.1111/ijd.12298. Epub 2013 yil 10 dekabr. PMID: 24320966.
5. Zakariya A., Xan M. F., Xall A. E., Sasapu A., Leroy M. A., Maffey J. T., Shakashiro A., Lopez F. A. A. Yangi tashxis qo'yilgan OIV bilan kasallangan bemorda teri ko'rinishlari bilan tarqalgan kriptokokkoz kasalligi // J La State Med Soc. 2013 yil; 165 (3): 171-174.
6. Mischnik A., Klein S., Tintelnot K., Zimmermann S., Rickerts V. Kriptokokkoz: holatlar haqida hisobotlar, epidemiologiya va davolash imkoniyatlari // Dtsch Med Wochenschr. 2013 yil 16 iyul; 138 (30): 1533-8. doi: 10.1055/s-0033-1343285.
7. Ngouana T. K., Krasteva D., Drakulovski P., Toghueo R. K., Kuanfak C., Ambe A., Reynes J., Delaport E., Boyom F. F., Mallie M., Bertout S. Yaounde (Kamerun) OIV bilan kasallangan bemorlar orasida Candida albicans kompleksida Candida africana, Candida stellatoidea va Candida dubliniensisning kichik turlarini o'rganish // Mikozlar. 2014 yil, 7 oktyabr. doi: 10.1111/myc.12266.
8. Barnabo R.V., Selum C. OIV-1 yuqishidagi yuqumli kofaktorlar Herpes Simplex Virus-2 va OIV-1: Yangi tushunchalar va aralashuvlar // Curr. OIV Res. 2012 yil aprel; 10 (3): 228-237.
9. Guveya A.I., Borxes-Kosta J., Soares-Almeyda L., Sakramento-Markes M., Kutzner X. Herpes simplex virusi va sitomegalovirusning koinfektsiyasi odamning immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan ayolda jinsiy a'zolar yarasi sifatida namoyon bo'ladi // Clin Exp Dermatol. 2014 yil, 23 sentyabr.
10. Gbabe O.F., Okwundu C.I., Dedicoat M., Freeman E.E. OIV bilan kasallangan kattalardagi og'ir yoki progressiv Kaposi sarkomasini davolash // Cochrane ma'lumotlar bazasi tizimi Rev. 2014 yil, 13 avgust; 8: CD003256.
11. Duggan S.T., Keating G.M. Pegilatlangan liposomal doksorubitsin: metastatik ko'krak saratoni, tuxumdon saratoni, ko'p miyelom va OITS bilan bog'liq Kaposi sarkomasida qo'llanilishini ko'rib chiqish // Dorilar. 2011 yil, 24 dekabr; 71 (18): 2531-2558.
12. Xu Y., Qian H. Z., Sun J., Gao L., Yin L., Li X., Xiao D., Li D., Sun X., Ruan Y. va boshqalar. Pekinda erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan OIV bilan kasallangan va yuqmagan erkaklar orasida anal odam papillomavirusi infektsiyasi // J Acquir Immune Defic Syndr. 2013 yil, 1 sentyabr; 64 (1): 103-114.
13. Videla S., Darvich L., Kanadas M. P., Koll J., Pi?ol M., Garsia-Kyuyas F., Molina-Lopez R. A., Kobarsi P., Klotet B., Sirera G. va boshqalar. OIV bilan kasallangan erkaklarda anal, jinsiy olatni va og'iz bo'shlig'ini o'z ichiga olgan inson papillomavirusi infektsiyalarining tabiiy tarixi // Sex Transm Dis. 2013 yil, yanvar; 40 (1): 3-10.

M. V. Nagibina*, 1, Tibbiyot fanlari nomzodi
N. N. Martynova**, Tibbiyot fanlari nomzodi
O. A. Presnyakova**
E. T. Vdovina**
B. M. Gruzdev***,Tibbiyot fanlari nomzodi

OITS juda o'ziga xos kasallikdir, chunki uning rivojlanishi turli xil alomatlar paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ko'pincha OIV infektsiyasi paytida dog'lar paydo bo'ladi, chunki immunitetning tizimli pasayishi terining himoya xususiyatlarini bostirishga yordam beradi. Natijada terida turli elementlar va dog'lar paydo bo'lishi mumkin. OIV bilan bu juda keng tarqalgan hodisa.

Ularga tashxis qo'yishning qiyinligi shundaki, har bir shifokor ham ularning rivojlanishini retrovirusning rivojlanishi bilan bog'lay olmaydi (yagona alomatlar tez-tez uchraydigan kasallikning qaytalanishi va ularning yanada tajovuzkor kursi). Shu munosabat bilan, har qanday odam OIV yoki OITS tufayli tanada qanday dog'lar paydo bo'lishini bilishi kerak. Ularning fotosuratlarini Internetda ko'p miqdorda topish mumkin, buning yordamida siz ushbu kasalliklarning belgilari bilan oldindan tanishishingiz va ularni o'z vaqtida tashxislashingiz mumkin.

Qaysi kasalliklar dog'lar paydo bo'lishi bilan eng xarakterlanadi?

Qo'ziqorin kasalliklari

Ushbu kichik guruh orasida eng keng tarqalgan rubrofitiya, kandidomikoz va liken.

Immunitet tanqisligining juda jiddiy asoratlari. Bu tananing butun yuzasi bo'ylab katta, zich rangli zonalarning shakllanishi bilan yuzaga kelishi mumkin (bunday bemorlarda intravital OIV fotosuratlari tana va oyoqlarda qizil dog'larni ko'rsatadi). Ularning ko'rinishi retrovirusning rivojlanishini va kasallikning immunitet tanqisligi sindromi bosqichiga o'tishini ko'rsatadi.

Seboreik dermatit