Qo'llarni gigienik qayta ishlash qancha qabul qilish. Tibbiyot xodimlarining qo'llarini jarrohlik va gigienik davolash. Qo'l gigienasi texnikasi

Jarayonning oxiri.

Jarayonning bajarilishi.

Qo'l bilan davolashning ijtimoiy darajasi

Tibbiyot xodimining qo'llarini davolash darajalari

Qo'llarni davolashning uch darajasi mavjud: ijtimoiy, gigienik (qo'llarni dezinfeksiya qilish), jarrohlik (qo'llarning sterilligiga ma'lum vaqt davomida erishiladi).

Maqsad: qo'llarning yuzasidan mikroflorani mexanik ravishda olib tashlang. Bemorlar va xodimlarning xavfsizligini ta'minlash.

Ko'rsatkichlar:

Qo'lqopli va qo'lqopsiz tibbiy muolajalarni bajarishdan oldin va keyin;

Ovqatlanishdan oldin va keyin, bemorni ovqatlantirish;

Tualetga tashrif buyurganingizdan so'ng;

Bemorni parvarish qilishdan oldin va keyin, agar qo'llar bemorning tana suyuqliklari bilan ifloslanmagan bo'lsa.

Uskunalar: bir martalik kir yuvish sovuni (suyuqlik), ikkinchi qo'l soati, iliq suv, patnisdagi steril salfetkalar, individual sochiq (elektr quritgich).

Majburiy shart: qo'llarning sog'lom terisi, tirnoqlari 1 mm dan oshmaydigan, laksiz. Jarayon oldidan tirnoq ostida tozalang, suv ostida yuving.

Jarayonga tayyorgarlik.

  1. Barmoqlardan uzuklarni olib tashlang, QO'L terisining yaxlitligini tekshiring .
  2. Halatning yenglarini tirsagigacha o'rang, soatni olib tashlang.
  3. Kranni oching, suv haroratini sozlang (35-40 °).

1. Qo'lingizni sovunlang va jo'mrakni sovun bilan yuving (tirsakli jo'mrak yuvilmaydi, agar sovun ishlatilsa, uni yuving, toza pe?ete yoki panjarali sovunli idishga soling).

2. Qo'llarni sovun va oqadigan suv bilan bilakning 2/3 qismigacha 30 soniya davomida yuving, qo'llarning falanjlari va interdigital bo'shliqlariga e'tibor bering, so'ngra har bir qo'lning orqa va kaftini yuving va bosh barmoqlar asosini aylantiring.

Eslatma: Agar qo'l terisining yuzasi yaxshilab ko'piklansa va qo'l terisining iflos joylari qolmasa, bu vaqt qo'llarni ijtimoiy darajada zararsizlantirish uchun etarli.

3. Sovun ko'pikini olib tashlash uchun qo'llarni suv ostida yuving.

Eslatma: qo'llaringizni barmoqlaringiz bilan yuqoriga ko'taring, shunda suv tirsagingizdan lavaboga oqadi (lavaboga tegmang). Barmoqlarning falanjlari eng toza bo'lib qolishi kerak.

4. Xuddi shu ketma-ketlikda qo'l yuvishni takrorlang.

1. Salfetka yordamida kranni yoping (tirsak harakati bilan tirsak kranini yoping).

2. Qo'llarni quruq, toza shaxsiy sochiq yoki quritgich bilan quriting.

Maqsad: qo'llarni gigienik darajada zararsizlantirishni ta'minlash.

Ko'rsatkichlar:

? qo'lqoplarni kiyishdan oldin va yechgandan keyin;

? tana suyuqliklari bilan aloqa qilgandan keyin va mumkin bo'lgan mikrobial ifloslanishdan keyin;

? immunitet tanqisligi bo'lgan bemorga g'amxo'rlik qilishdan oldin.

? ma'lum yoki shubhali etiologiyali yuqumli bemorlar bilan aloqa qilishdan oldin va keyin;



? bemorlarning sekretsiyasi (yiring, qon, balg'am, najas, siydik va boshqalar) bilan aloqa qilgandan keyin;

? steril bo'shliqlarga kirish bilan bog'liq bo'lmagan qo'lda, instrumental tekshiruvlar va aralashuvlardan oldin va keyin;

? yuqumli kasalliklar shifoxonalari va bo'limlarida qutiga tashrif buyurgandan so'ng;

? hojatxonaga tashrif buyurgandan keyin;

? uyga ketishdan oldin.

Uskunalar: bakteritsid sovun, ikkinchi qo'l bilan soat, iliq oqadigan suv, steril: c?mb?z, paxta to'plari, salfetkalar, dezinfektsiyalovchini tashlash uchun idish.

Majburiy shart: qo'llarda teri lezyonlarining yo'qligi.

Bosqichlar Eslatmalar
Jarayonga tayyorgarlik
bitta. Barmoqlardan uzuklarni olib tashlang. Qo'lning kerakli yuzasini qayta ishlashga tayyorgarlik.
2. Halatning yenglarini bilakning 2/3 qismiga o'rang, soatni olib tashlang. Hamshiraning yuqumli xavfsizligini ta'minlash.
3. Kranni oching. Oqim suv ishlatiladi.
Jarayonni bajarish
bitta. Qo'llarni sovun va oqadigan suv bilan bilakning 2/3 qismigacha yuving, 10 soniya davomida qo'llarning falanjlari va interdigital bo'shliqlariga e'tibor bering. Barmoqlarning eng katta zararsizlantirilishini ta'minlash, "tozadan iflosgacha" sirtni qayta ishlash tamoyiliga rioya qilish.
2. Sovun ko'pikini olib tashlash uchun qo'llarni suv ostida yuving.
3. Har bir qo'l yuvishni 5-6 martagacha takrorlang.
Jarayonni yakunlash
bitta. Qo'lingizni ro'molcha bilan quriting. INFEKTSION xavfsizligini ta'minlash.
2. Salfetkani dezinfektsiyali idishga tashlang.
3. Steril mato yordamida kranni o'chiring yoki yordamchidan buni qilishni so'rang.

Eslatma: gigienik qo'l yuvish uchun zarur sharoitlar bo'lmasa, ularni 2 daqiqa davomida 3-5 ml antiseptik bilan davolashingiz mumkin.

Tirnoqlarni qisqartirish va bo'yash kerak emas. Shuningdek, sochlarga g'amxo'rlik qilish kerak, ularni yaxshilab tarash va tibbiy qalpoq ostiga qo'yish kerak. Faqat qo'llar va butun tanani emas, balki og'iz bo'shlig'i va nazofarenksni ham toza saqlash muhimdir. Tishlarni kuniga 2 marta (kechasi va ertalab ovqatdan keyin) yuvish va ovqatdan keyin og'zingizni chayish kerak.

Tibbiyot xodimlarining shaxsiy gigienasi qoidalariga rioya qilish va qo'llarni dezinfeksiya qilish Belarus Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining Bosh davlat sanitariya shifokorining 11.07.2003 yildagi 71-sonli buyrug'i bilan tartibga solinadi. "Sanitariya qoidalarini tasdiqlash va amalga oshirish to'g'risida".

Qo'l terisining gigienik antisepsisi mikroorganizmlarning vaqtinchalik populyatsiyasini yo'q qilish va yo'q qilish uchun amalga oshiriladi.

Gigienik qo'l antisepsisi uchun ko'rsatmalar:

Yuqumli bemorlar bilan aloqa qilishdan oldin va keyin (OITS, virusli gepatit, dizenteriya, stafilokokk infektsiyasi va boshqalar bilan kasallangan bemorlar);

Bemorlarning sekretsiyasi (yiring, qon, balg'am, najas, siydik va boshqalar) bilan aloqa qilgandan keyin;

Steril bo'shliqlarga kirish bilan bog'liq bo'lmagan qo'lda va instrumental tekshiruvlar va aralashuvlardan oldin va keyin;

Yuqumli kasalliklar shifoxonalari va bo'limlarida boksga tashrif buyurgandan so'ng;

Tualetga tashrif buyurganingizdan so'ng;

Uydan chiqishdan oldin.

Qo'l terisining gigienik antisepsisining bosqichlari:

1. Qo'llarga 3 ml antiseptik surting va antiseptik to'liq quruq bo'lgunga qadar 1 daqiqa davomida qo'l terisining kaft, orqa va raqamlararo yuzasiga yaxshilab ishqalang.

2. Biomateriallar (qon, shilimshiq, yiring va boshqalar) bilan qattiq ifloslangan taqdirda, birinchi navbatda teri antiseptik bilan namlangan steril paxta-doka tampon yoki doka salfetka bilan ifloslanishni olib tashlang. Keyin qo'llarga 3 ml antiseptik qo'llang va to'liq quriguncha (kamida 30 soniya) ishqalang, keyin qo'lingizni sovun va oqadigan suv bilan yuving.

Tibbiyot xodimlarining qo'llarini qayta ishlash sxemasi

EN1500 Evropa standartiga muvofiq, tibbiyot xodimlarining qo'l terisini davolash quyidagi sxema bo'yicha amalga oshirilishi kerak:

Kaftni kaftga ishqalang (1-rasm, a);

Chap kaftni o'ng qo'lning orqa tomoniga surting va aksincha (1-rasm, b);

Kaftlarni kesishgan, cho'zilgan barmoqlar bilan ishqalang (2-rasm);

Bukilgan barmoqlarning orqa qismini boshqa qo'lning kaftiga ishqalang (3-rasm);

Bosh barmoqlarni dumaloq harakatlar bilan navbatma-navbat ishqalang (4-rasm);

Boshqa qo'lning barmoq uchlari bilan kaftlaringizni navbatma-navbat ko'p yo'nalishli dumaloq harakatlar bilan ishqalang.

Har kuni hamshiralar tanadagi umumiy va mahalliy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin bo'lgan juda ko'p miqdordagi kimyoviy moddalar bilan shug'ullanishadi. Kimyoviy moddalar chang yoki bug 'shaklida nafas yo'llari orqali tanaga kirishi, teri, shilliq pardalar orqali so'rilishi mumkin. Ularning ta'siri teri reaktsiyalari, bosh aylanishi, bosh og'rig'i va boshqalar sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Ta'sir qilishning alohida natijalari abortlar, bepushtlik, turli organlarning kasalliklari bo'lishi mumkin. Hamshirada kimyoviy moddalar ta'sirining eng keng tarqalgan ko'rinishi terining va shilliq pardalarning tirnash xususiyati va yallig'lanishi - kasbiy dermatitdir. Hamshiralar qo'llarni tez-tez yuvish va farmatsevtika, dezinfektsiyalash vositalari va hatto rezina qo'lqoplarga ta'sir qilish zarurati tufayli xavf ostida.

Dermatit sabab bo'lishi mumkin:

? birlamchi tirnash xususiyati beruvchi moddalar (xlor va fenol o'z ichiga olgan dezinfektsiyalash vositalari) faqat modda bilan bevosita aloqa qilish joyida terining yallig'lanishiga olib keladi;

? sensibilizatorlar (antibiotiklar, antibakterial sovun va boshqalar) dermatit shaklida allergik reaktsiyaga sabab bo'ladi yoki undan ham og'irroq davom etadi (lablar, ko'z qovoqlari, yuz, ko'ngil aynishi, qusish shishishi).

Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga yuborish oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning

Talabalar, aspirantlar, bilimlar bazasidan o‘z o‘qishlarida va ishlarida foydalanayotgan yosh olimlar sizdan juda minnatdor bo‘lishadi.

E'lon qilingan http://www.allbest.ru/

E'lon qilingan http://www.allbest.ru/

GOU SPO "TULA VILOYAT TIBBIYOT KOLLEJI"

OLIB TA'LIM BO'LIMI

NAZORAT ISHI

Tibbiyot xodimlarining qo'llarini davolash qoidalari, qo'llarni gigienik davolash

“HAMSHIRA ??I” MAXSISSIGA KASBINI QAYTA TAYYORLASH Tsikl.

Ijro etuvchi: Plujnikov Sergey Vladimirovich

Kirish

1. Tarixiy ma’lumotlar

2. Qo'l terisining mikroflorasi

3. Rezident mikroflora

4. Vaqtinchalik mikroflora

Adabiyotlar ro'yxati

Kirish

Qo'llar HAI patogenlarini yuqtirishning asosiy omillaridan biridir. Vaqtinchalik patogen yoki shartli patogen mikroflora, opportunistik mikroblar xodimlarning qo'llari orqali uzatiladi. Jarrohlik jarohati va terining doimiy mikroflorasi vakillarining mumkin bo'lgan ifloslanishi

1. Tarixiy ma’lumotlar

Birinchi marta yara infektsiyasining oldini olish uchun karbol kislotasi (fenol) eritmasi bilan qo'l bilan davolash 1867 yilda ingliz jarrohi Jozef Lister tomonidan qo'llanilgan. D.Lister usuli (1827 - 1912) 19-asrda tibbiyotning g?alabasiga aylandi.

Robert Kox (1843 - 1910) - nemis mikrobiologi, zamonaviy bakteriologiya va epidemiologiya asoschilaridan biri

Koch o'z nashrlarida "ma'lum bir mikroorganizm ma'lum kasalliklarni keltirib chiqaradigan dalillarni olish" tamoyillarini ishlab chiqdi. Ushbu tamoyillar hali ham tibbiy mikrobiologiyaning asosini tashkil etadi.

Qo'l gigienasi kasalxona ichidagi infektsiyalarning oldini olish va patogen mikroblarga qarshi qarshilik tarqalishining oldini olishda yuqori samaradorlikni isbotlagan birinchi darajali choradir. Biroq, bugungi kunda ham tibbiyot xodimlarining qo'llarini qayta ishlash muammosini to'liq hal qilingan deb hisoblash mumkin emas. JSST tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, tibbiyot xodimlari o'rtasida yomon qo'l gigienasi amaliyotlari rivojlangan va rivojlanayotgan mamlakatlarda kuzatilmoqda.

Zamonaviy tushunchalarga ko'ra, HAI qo'zg'atuvchilarining yuqishi turli yo'llar bilan sodir bo'ladi, ammo eng keng tarqalgan uzatish omili tibbiyot xodimlarining ifloslangan qo'llari hisoblanadi. Bunday holda, xodimlarning qo'llari orqali infektsiya quyidagi bir qator holatlar mavjud bo'lganda sodir bo'ladi:

1) bemorning terisida yoki uning atrofidagi narsalarda mikroorganizmlarning mavjudligi;

2) bemorning terisi yoki uning atrofidagi narsalar bilan bevosita aloqa qilish orqali tibbiyot xodimlarining qo'llarining patogenlar bilan ifloslanishi;

3) mikroorganizmlarning kamida bir necha daqiqa tibbiy xodimlar qo'lida omon qolish qobiliyati;

4) qo'lni davolash protsedurasini noto'g'ri bajarish yoki bemor yoki uning yaqin atrofdagi narsalar bilan aloqa qilgandan keyin ushbu protseduraga e'tibor bermaslik;

5) tibbiy xodimning ifloslangan qo'llarining boshqa bemor bilan bevosita aloqasi yoki ushbu bemor bilan bevosita aloqa qiladigan narsa.

2. Qo'l terisining mikroflorasi

I. Rezident (normal) mikroflora - bu terida doimiy yashaydigan va ko'payadigan mikroorganizmlar.

II. Vaqtinchalik mikroflora - bu zararlangan atrof-muhit ob'ektlari bilan aloqa qilish natijasida tibbiy xodimlar tomonidan ish jarayonida olingan kolonizatsiya bo'lmagan mikroflora.

1. Patogen mikroflora - sog'lom odamlarda klinik ahamiyatga ega bo'lgan kasallikni keltirib chiqaradigan mikroflora.

2. Shartli patogen mikroflora - bu faqat o'ziga xos moyil omil mavjud bo'lganda kasallikni keltirib chiqaradigan mikroflora.

3. Mikroblar - opportunistlar - bu faqat immuniteti sezilarli darajada pasaygan bemorlarda umumiy kasallikni keltirib chiqaradigan mikroflora.

3. Rezident mikroflora

Rezident mikroflora antikorlarning shakllanishini rag'batlantiradi va gram-manfiy mikroorganizmlar tomonidan terining kolonizatsiyasini oldini oladi. U terining shox pardasida yashaydi, soch follikulalarida, yog ', ter bezlari, tirnoq burmalari sohasida, tirnoq ostida, barmoqlar orasida joylashgan.

U asosan kokklar bilan ifodalanadi: epidermal va boshqa turdagi stafilokokklar, difteroidlar, propionibakteriyalar.

Oddiy qo'l yuvish va antiseptik davolash bilan uni butunlay olib tashlash mumkin emas.

4. Vaqtinchalik mikroflora

U asosan muassasaning tashqi muhitida epidemiologik xavfli mikroorganizmlar bilan ifodalanadi:

patogen mikroorganizmlar (salmonellalar, shigellalar, rotaviruslar, gepatit A viruslari va boshqalar);

shartli patogen mikroorganizmlar:

Gram-musbat (staphylococcus aureus va epidermal);

Gram-salbiy (E. coli, Klebsiella, Pseudomonas);

Qo'ziqorinlar (candida, aspergillus).

U qo'lda 24 soatdan ko'p bo'lmagan vaqt davomida qoladi va uni oddiy qo'l yuvish va antiseptiklar bilan davolash orqali olib tashlash mumkin.

Qo'l terisining eng ko'p ifloslangan joylari:

subungual bo'shliq;

Periungual roliklar;

Barmoq yostiqchalari.

Yuvish uchun eng qiyin joylar:

subungual bo'shliq;

Interdigital bo'shliqlar;

Bosh barmoq burchagi.

Qo'llarni dezinfeksiya qilish shifoxona ichidagi infektsiyalarning oldini olish, bemorlar va tibbiyot xodimlarini infektsiyadan himoya qilishning eng samarali choralaridan biridir. Nozokomial infektsiyalarning oldini olishning asosi ishning barcha bosqichlarida gigienik madaniyat va epidemiologik tayyorgarlikdir.

5. Tibbiyot xodimlarining qo'llarini qayta ishlash qoidalari

Samarali qo'l yuvish va dezinfeksiya qilish uchun quyidagi shartlarga rioya qilish kerak:

1. toza, qisqa kesilgan mixlar, bo‘yoqsiz, sun’iy tirnoqsiz; yaxshi ishlangan (yoriqlar va burmalarsiz) qo'llar, kesilmagan (evropacha) manikyur;

2. qo'lda uzuk, uzuk va boshqa zargarlik buyumlarining yo'qligi; jarrohlarning qo'llarini qayta ishlashdan oldin, shuningdek, soatlar, bilaguzuklar va boshqalarni olib tashlash kerak;

3. dispenser bilan suyuq sovun surtish;

4. qo'llarni quritish uchun toza mato sochiqlari yoki bir marta ishlatiladigan qog'oz salfetkalar, jarrohlarning qo'llarini davolashda - faqat steril matolardan foydalaning.

6. Qo‘l gigienasi

Qo'llarni terini antiseptik bilan gigienik davolash quyidagi hollarda amalga oshirilishi kerak:

Bemor bilan bevosita aloqa qilishdan oldin;

Steril qo'lqop kiyishdan oldin va markaziy intravaskulyar kateterni qo'yishda qo'lqoplarni echib bo'lgandan keyin;

Markaziy intravaskulyar, periferik tomir va siydik kateterlarini yoki boshqa invaziv asboblarni joylashtirishdan oldin va keyin, agar bu manipulyatsiyalar jarrohlik aralashuvni talab qilmasa;

Bemorning buzilmagan terisi bilan aloqa qilgandan so'ng (masalan, puls yoki qon bosimini o'lchashda, bemorni siljitishda va hokazo);

Tana sirlari yoki ekskretsiyalari, shilliq qavatlar, bog'ichlar bilan aloqa qilgandan keyin;

Mikroorganizmlar bilan ifloslangan tananing joylari bilan aloqa qilgandan keyin bemorga g'amxo'rlik qilish uchun turli xil manipulyatsiyalarni amalga oshirayotganda;

Bemorga yaqin joyda tibbiy asbob-uskunalar va boshqa narsalar bilan aloqa qilgandan keyin.

Qo'l gigienasi ikki usulda amalga oshiriladi:

Ifloslantiruvchi moddalarni olib tashlash va mikroblar sonini kamaytirish uchun qo'llarni sovun va suv bilan gigienik yuvish;

Mikroblar sonini xavfsiz darajaga kamaytirish uchun qo'llarni tozalash.

Suyuq sovun dispenser (dispenser) yordamida qo'l yuvish uchun ishlatiladi. Qo'llarni individual sochiq (salfetka) bilan quriting, tercihen bir martalik.

Qo'llarni alkogolli yoki boshqa tasdiqlangan antiseptik (oldindan yuvmasdan) bilan gigienik davolash uni qo'llarning terisiga qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda tavsiya etilgan miqdorda ishqalab, barmoq uchlarini davolashga alohida e'tibor berish orqali amalga oshiriladi; tirnoqlar atrofidagi teri, barmoqlar orasiga. Qo'llarni samarali dezinfeksiya qilishning ajralmas sharti ularni tavsiya etilgan davolash vaqti davomida nam saqlashdir.

Dispenserni ishlatganda antiseptikning (yoki sovunning) yangi qismi dispenserga dezinfektsiya qilingandan so'ng, suv bilan yuvilgan va quritilganidan keyin quyiladi. Fotosellarda tirsakli dispenserlar va dispenserlarga ustunlik berish kerak.

Qo'llarni davolash uchun teri antiseptiklari diagnostika va davolash jarayonining barcha bosqichlarida tayyor bo'lishi kerak. В подразделениях с высокой интенсивностью ухода за пациентами и с высокой нагрузкой на персонал (отделения реанимации и интенсивной терапии и т.п.) дозаторы с кожными антисептиками для обработки рук должны размещаться в удобных для применения персоналом местах (у входа в палату, у постели больного va boshq.). Shuningdek, u tibbiyot xodimlarini teri antiseptiklari bo'lgan kichik hajmli (200 ml gacha) individual idishlar (flakonlar) bilan ta'minlash imkoniyatini ta'minlashi kerak.

7. Alkogolli teri antiseptik bilan qo'llarni davolash texnikasi

Qo'llarni gigienik qayta ishlash uchun antiseptik bilan ishqalang! Qo'lingizni faqat ko'rinadigan ifloslanish mavjud bo'lsa yuving!

8. Sovun va suv bilan qo'l yuvish texnikasi

Davolashning davomiyligi 2-3 minut, tirnoq va subungual joylarga alohida e'tibor beriladi.

Har bir bosqichning harakatlari besh marta takrorlanadi, doimiy ravishda butun davolanish davomida qo'llar nam bo'lishiga ishonch hosil qiladi. Agar kerak bo'lsa, dezinfektsiyali eritmaning yangi qismini qo'llang. Hozirgi vaqtda 0,5% li xlorheksidin biglyukonatning 70% li etil spirtidagi spirtli eritmasi, Octeniderm, Octeniman, Octenisept, Veltosept, AHD 2000 maxsus, Dekocept plus, 60% izopropanol, 70% etil spirti qo?l terisini yumshatuvchi qo?shimchalar va boshqalar ishlatiladi. davolash..

So'nggi paytlarda tibbiyot xodimlarining soatlari, ruchkalari va mobil telefonlari ham mikroblar uchun ko'payish maydoni ekanligini isbotlovchi tadqiqotlar paydo bo'ldi.

Shunday qilib, qo'l gigienasi tibbiy tashkilotda nozokomial infektsiyaning oldini olish bo'yicha chora-tadbirlar tizimining ajralmas qismi hisoblanadi.

infektsiya qo'l antiseptik

Adabiyotlar ro'yxati

Afinogenov G.E., Afinogenova A.G. Tibbiyot xodimlarining qo'l gigienasiga zamonaviy yondashuvlar // Klinik mikrobiologiya va antimikrobiyal kimyoterapiya. 2004. V. 6. 1-son.

Opimax I.V. Antiseptiklar tarixi g'oyalar, ambitsiyalar, ambitsiyalar kurashidir ... // Tibbiyot texnologiyalari. Tanlov va baholash.

JSSTning sog'liqni saqlashda qo'l gigienasi bo'yicha ko'rsatmalari: xulosa, 2013 yil.

SanPiN 2.1.3.2630-10 "Tibbiy faoliyat bilan shug'ullanadigan tashkilotlar uchun sanitariya-epidemiologiya talablari".

Allbest.ru saytida joylashgan

...

Shunga o'xshash hujjatlar

    Qo'l terisi mikroflorasi: rezident va tranzistorli. Qo'l bilan davolash turlari: maishiy, gigienik va jarrohlik. Teridagi mikroorganizmlarning turlari. Qo'llarni gigiena protseduralariga tayyorlash. Yuvish tartibi. Teri antiseptiklariga qo'yiladigan talablar.

    taqdimot, 01/14/2015 qo'shilgan

    Tibbiy xodimlarning qo'l gigienasi uchun ishlatiladigan mahsulotlar: dezinfektsiyalash vositalari, antiseptiklar, sterilantlar, kimyoterapevtik vositalar, antibiotiklar, tozalash vositalari va konservantlar. Qo'l bilan davolashning mumkin bo'lgan salbiy oqibatlari va ularning oldini olish.

    muddatli ish, 31.03.2013 yil qo'shilgan

    Epidemiologik xavfli mahsulotlarni sanitariya-gigiyenik qayta ishlash. Termik, radiatsiyaviy va kimyoviy sterilizatsiya. Tibbiy asbob-uskunalarni suv bug'lari, quruq issiq havo, infraqizil nurlanish bilan davolash.

    taqdimot, 20/10/2016 qo'shilgan

    aseptika tamoyillari. Jarrohlik yarasini yuqtirish manbalari va yo'llari. Havoning bakterial ifloslanishini kamaytirish choralari. Sterilizatsiya usullari va bosqichlari. Jarrohning qo'llarini davolash. Bepushtlikni nazorat qilish usullari. Jarrohlik maydonini qayta ishlash qoidalari.

    taqdimot, 2014 yil 11/09 qo'shilgan

    Qo'llarni to'g'ri va o'z vaqtida qayta ishlash tibbiyot xodimlari va bemorlarning xavfsizligi kafolati sifatida. Qo'llarni davolash darajalari: maishiy, gigienik, jarrohlik. Qo'llarni tozalash vositalariga qo'yiladigan asosiy talablar. Qo'llarni davolash uchun Evropa standarti EN-1500.

    taqdimot, 24/06/2014 qo'shilgan

    Tibbiyot xodimlarining qo'llarini davolash uchun gigienik va jarrohlik antiseptiklarni qo'llashga qo'yiladigan talablar va uni amalga oshirish texnikasi. Ko'p miyelomning umumiy tavsifi, uning belgilari va klinik ko'rinishlarining tavsifi. Tashxis, davolash va prognoz.

    referat, 27.02.2014 qo'shilgan

    Shahar klinik shifoxonasining xususiyatlari. Qabul bo'limining joylashgan joyi va ishini gigienik baholash. Terapevtik bo'limni sanitariya yaxshilash. Bemorlar uchun ovqatlanishni tashkil etish. Tibbiyot xodimining mehnat sharoitlari.

    nazorat ishi, 03/02/2009 qo'shilgan

    Tibbiy qalpoq, xalat, poyabzal kiyish qoidalari. Shaxsiy ichki kiyim, kiyim-kechaklarga qo'yiladigan talablar. Tibbiyot xodimlarining shifoxona devorlaridan tashqaridagi xatti-harakatlarining gigienik tamoyillari. Tibbiyot xodimlari uchun binolarning gigienasi. Operatsiya xonasiga, kiyinish xonasiga tashrif buyurishda tibbiy xodimlarga qo'yiladigan talablar

    referat, 08/07/2009 qo'shilgan

    O'rta va kichik tibbiyot xodimlariga tegishli lavozimlarning nomi. Tibbiyot xodimlarining mehnat sharoitlariga gigienik talablar. Doya, feldsher, hamshira, stomatolog, laborant, fizioterapiya instruktorining majburiyatlari.

    taqdimot, 02/11/2014 qo'shilgan

    Dezinfeksiya tushunchasi, uning turlari, usullari, vositalari va jihozlari. Sanitariya va epidemiyaga qarshi rejim bo'yicha asosiy buyruqlar. Dezinfektsiyalash vositalarining yaroqliligini nazorat qilish turlari. Qo'llarni qayta ishlash darajalari va qoidalari. Steril qo'lqoplarni qanday kiyish va echib olish kerak.

58198 0

Xodimlarning qo'llarini tozalash majburiydir. Stomatologiya klinikasida qo'llarni davolash uchun Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining Farmakologiya qo'mitasi tomonidan tasdiqlangan turli xil preparatlar qo'llaniladi, ular uzoq vaqt xarajatlarni talab qilmaydi. Qo'llarni dezinfeksiya qilish shifoxona ichidagi infektsiyalarning oldini olish va nafaqat tibbiyot xodimlarini, balki bemorlarni ham himoya qilishning samarali choralaridan biridir. Gigienik va jarrohlik dezinfeksiyani farqlang. Gigienik qo'l dezinfeksiyasi infektsiyalangan ob'ekt bilan aloqa qilgandan keyin terida joylashgan yoki terining tabiiy florasining bir qismi bo'lgan mikroblarni zararsizlantirishga qaratilgan.

Qo'llarni gigienik dezinfeksiya qilish quyidagi hollarda zarur: operatsiya o'tkaziladigan bemor bilan aloqa qilishdan oldin va keyin, qon, tupurik bilan aloqa qilgandan keyin. Bunday dezinfeksiya steril qo'lqop kiyishdan oldin amalga oshiriladi. Shu maqsadda terini alkogolli antiseptik bilan ishqalash yoki antiseptik sovun bilan yuvish ishlatiladi.

maqsad qo'llarni jarrohlik dezinfeksiya qilish qo'llar orqali infektsiyani yuqtirmaslik uchun qo'llardan vaqtinchalik flora va chidamli florani olib tashlashdir. Jarrohlik dezinfeksiya ham ikki usulda amalga oshiriladi: artish va yuvish. Alkogolli eritmalar eng qulay va samarali hisoblanadi, chunki ular tez ta'sir qiladi, mikroorganizmlarga keng ta'sir qiladi, teri tomonidan yaxshi qabul qilinadi va ta'sir qilish muddati bor.

Alkogolli teri antiseptiklari bilan qo'llarni jarrohlik yo'li bilan dezinfeksiya qilish uchun harakatlar ketma-ketligi rasmda ko'rsatilgan.

Alkogolli terini antiseptik bilan qo'l bilan davolash
Qo'llarni gigienik qayta ishlash uchun antiseptik bilan ishqalang! Qo'lingizni faqat ko'rinadigan ifloslanish mavjud bo'lsa yuving!

Sovun va suv bilan qo'l yuvish texnikasi
Qo'lingizni faqat ko'rinadigan ifloslanish mavjud bo'lsa yuving! Boshqa barcha holatlarda, antiseptik bilan ishqalang!

Qo'llar iliq suvda (qo'llar va bilaklar) sovun bilan 2 daqiqa davomida yuviladi, keyin steril doka yoki sochiq bilan artib olinadi.

Dezinfektsiyalash vositasi kaftlarga qo'llaniladi va kaftni kaftga surtish kaft yuzalarini dezinfektsiya qiladi.
Ishqalanish harakatlari bilan o'ng kaft chap qo'lning orqa qismini, chap qo'l esa o'ng qo'lning orqa qismini dezinfektsiya qiladi. Barmoqlar bir-biriga bog'langan.
Xurmo ustidagi xurmo barmoqlari bir-biridan keng.
Barmoqlaringizni qal'aga bog'lang.
Qarama-qarshi qo'lning siqilgan kaftlari bilan bosh barmoqlarni muqobil ishqalash.
Qarama-qarshi kaftning barmoqlari bilan kaftlarni muqobil ishqalash.
Bilakni qayta ishlash.

Davolashning davomiyligi 2-3 minut, tirnoq va subungual joylarga alohida e'tibor beriladi.

Har bir bosqichning harakatlari besh marta takrorlanadi, doimiy ravishda butun davolanish davomida qo'llar nam bo'lishiga ishonch hosil qiladi. Agar kerak bo'lsa, dezinfektsiyali eritmaning yangi qismini qo'llang. Hozirgi vaqtda 0,5% li xlorheksidin biglyukonatning 70% li etil spirtidagi spirtli eritmasi, Octeniderm, Octeniman, Octenisept, Veltosept, AHD 2000 maxsus, Dekocept plus, 60% izopropanol, 70% etil spirti qo?l terisini yumshatuvchi qo?shimchalar va boshqalar ishlatiladi. davolash..

Uzuklar va soatlarning mavjudligi qabul qilinishi mumkin emas, steril cho'tkalar faqat mixlar uchun ishlatiladi va ish kunining boshida faqat bir marta ishlatiladi.

Steril qo'lqoplarni kiyish va yechish ham ma'lum bir ketma-ketlikda amalga oshiriladi:

Jarrohlik maydonini yoki in'ektsiya joyini davolash. Jarrohlik maydonining terisini yoki shilliq qavatini davolash uchun yodonat, yodopiron, xlorheksidin biglyukonat ishlatiladi. Yodning damlamasini ishlatish taqiqlanadi, chunki u kuyishga olib keladi.

"Jarrohlik stomatologiyasi bo'yicha amaliy qo'llanma"
A.V. Vyazmitina

1. Qo'lingizdan barcha halqalarni olib tashlang (zargarlik buyumlari yuzasidagi tushkunliklar mikroorganizmlar uchun ko'payish joyidir).

2. Soatni bilagidan yuqoriga siljiting yoki uni echib oling.

3. Tirnoqlar ostidagi joylarni suv ostida tirnoqlarni tozalash vositasi bilan tozalang.

4. Qo'llaringizga 3-5 ml suyuq sovun surting yoki qo'lingizni sovun bilan yaxshilab ko'piklang.

5. Quyidagi texnikadan foydalangan holda qo'lingizni yuving:

Xurmolarning kuchli mexanik ishqalanishi (5 marta takrorlang);

O'ng kaft chap qo'lning orqa qismini ishqalanish harakatlari bilan yuvadi, keyin chap kaft o'ng qo'lning orqa qismini yuvadi (5 marta takrorlang);

Palma palma, bir qo'lning barmoqlari ikkinchisining interdigital bo'shliqlarida (5 marta takrorlang);

Barmoqlarning orqa tomoni boshqa qo'lning kaftiga (barmoqlar o'zaro bog'langan - 5 marta takrorlang);

Bir qo'lning bosh barmoqlarini ikkinchi qo'lning kaftlari bilan almashinadigan aylanma ishqalanish, kaftlarni qisish (5 marta takrorlash);

Bir qo'lning kaftining ikkinchi qo'lning yopiq barmoqlari bilan o'zgaruvchan ishqalanishi (takrorlash)

6-rasm. Qo?lni yuvish.

6. Qo'lingizni oqayotgan suv ostida yuving, bilak va qo'llar tirsak darajasidan past bo'lishi uchun va lavabo, xalat va boshqa narsalarga tegmaslik uchun ularni ushlab turing.

7. Kranni o'chiring, uni faqat qog'oz sochiq bilan ushlang, chunki u ifloslanish manbai bo'lishi mumkin.

8. Qo'llarni steril doka bilan quriting.

8. Qo'l terisini 2-3 daqiqa davomida 70% spirt bilan namlangan 2 tampon yoki virusi yo'l qo'yuvchi ta'sirga ega spirt o'z ichiga olgan teri antiseptik bilan yaxshilab davolang (har bir qo'l uchun kamida bir daqiqa) yoki 5-8 ml 70 dan surting. % etil spirtini kaft yuzalariga alkogol yoki tarkibida spirt bo'lgan virusisidal ta'sirga ega teriga antiseptik surting va teriga 2 daqiqa davomida surting.

9. Ishlatilgan to'plarni dezinfeksiya qilish uchun idishga tashlang.

10. Harakatlar algoritmiga ko'ra qo'lqop kiying.

Himoya kiyimidan foydalanish.

Halatlar.

Bemorni himoya qilish uchun steril xalatlar kiyiladigan operatsiya xonalari yoki kiyinish xonalari bundan mustasno, xalatlarning asosiy maqsadi xodimlarning kiyimi va terisiga yuqumli agentlarning kirib kelishini oldini olishdir.

Beanies.

Tibbiy qopqoqlar sochlarni ishonchli qoplaydi, bu esa ifloslanish manbai sifatida harakat qilishiga yo'l qo'ymaydi.

Fartuklar.

Kauchuk va polietilen apronlar qon, boshqa va boshqa biologik suyuqliklar va sekretsiyalarning sachrashi xavfi bo'lgan taqdirda xodimlarning kombinezonlari va terisini himoya qilish uchun zarurdir.

Maskalar.

Niqoblar mikroorganizmlarning havo orqali yuqishini oldini olish uchun, shuningdek, inson tanasining suyuq moddalari burun yoki og'izga kirishi mumkin bo'lgan hollarda kerak. Ular, ayniqsa, xodimlar to'g'ridan-to'g'ri ochiq jarrohlik yaralari yoki kuyishlar kabi katta yara yuzasida ishlaganda yoki infektsiya havo tomchilari orqali osongina yuqadigan yuqumli bemorlar bilan ishlashda juda muhimdir.

Maskalar har 3-4 soatda (bajarilgan ish turiga qarab) yoki ish paytida namlanganda almashtirilishi kerak. Niqoblarni bo'yin atrofiga tushirmaslik, qayta ishlatish kerak. Barcha niqoblar burun va og'izni to'liq qoplashi kerak.

Tibbiy xodimlarning qo'llarini tozalash nozokomial infektsiyalarning rivojlanishining oldini olishning oddiy, ammo samarali usuli hisoblanadi.

Maqolada SanPiN talablariga muvofiq qanday ishlov berish va algoritmni qo'llash kerakligini aytib beramiz.

Bundan tashqari, bu bemorlar uchun ham, tibbiyot xodimlari uchun ham sog'liq xavfsizligi kafolati hisoblanadi.

? Jurnalda ko'proq maqolalar

Siz maqoladan bilib olasiz

Qayta ishlash turlari

Dezinfektsiyalashning turli darajalari va usullari mavjud (tab.ga qarang), ammo barcha mutaxassislar bu usullarni qadrlamaydilar va ko'pincha oddiy yuvish bilan cheklanadi.

Bosh hamshira tizimining mutaxassislaridan qo'llarni tozalash uchun yangi SOP bilan tanishing. Har bir tur uchun aniq va aniq algoritm aniqlandi.

U nima uchun ishlatiladi

Qachon o'tkaziladi

Suv va sovun bilan

1. Ko'rinadigan kirlarni olib tashlash.

2. Xavfli bakteriyalarni olib tashlash

  • Qo'llar, shu jumladan tana suyuqliklari yoki qon bilan ifloslanganida.
  • Vrach Cl patogenidan yuqadigan infektsiyani yuqtirgan bemor bilan muloqot qilganda. qiyin;
  • Hap??rma yoki yo'talishdan keyin;
  • Tualetga tashrif buyurganingizdan so'ng, gigiena protseduralarini bajaring;
  • Ovqatlanishdan oldin.

Antiseptikdan foydalanish

Har qanday potentsial zararli mikroorganizmlarni yo'q qilish

  • Turli xil aralashuvlar uchun mo'ljallangan tibbiy asboblar bilan o'zaro aloqada bo'lganda;
  • Bemor bilan muloqot qilishdan oldin / keyin;
  • Tana suyuqliklari bilan aloqa qilgandan keyin;
  • Bemorning narsalari bilan aloqa qilgandan keyin;
  • Infektsiyadan keyin bemorning tanasining toza maydonini tekshirishda;
  • Oziq-ovqat bilan ishlashdan oldin;
  • Tibbiy qo'lqoplarni ishlatishdan oldin va keyin.

Jarrohlik

Bu ko'rinadigan ifloslantiruvchi moddalardan xalos bo'lishga va xavfli bakteriyalarni yo'q qilishga, shuningdek, xavfli mikrofloralar sonini kamaytirishga qaratilgan.

  • Har qanday jarrohlik muolajalarni, shu jumladan minimal invazivlarni, shuningdek kateterizatsiyani va hokazolarni bajarishdan oldin.
  • U bir necha bosqichda amalga oshiriladi, maxsus asboblardan foydalangan holda maxsus texnikani o'z ichiga oladi.

Tibbiyot xodimlarining qo'llarini gigienik davolash: algoritm

Ushbu usulning maqsadi har qanday ko'rinadigan ifloslantiruvchi moddalarni, shuningdek, vaqtinchalik mikroflorani olib tashlashdir.

Bu mikroflorani boshqa tibbiyot xodimlari va bemorlarga o'tkazish imkoniyatini istisno qilish uchun kerak.

SanPin bo'yicha qo'llarni gigienik yuvish uchun 3 ta talab:

  1. Ishga kirishishdan oldin shifokor zargarlik buyumlari va soatlarni olib tashlashi kerak - ular ostida ko'p miqdordagi mikroblar to'planadi;
  2. Mutaxassisning tirnoqlarini qisqartirish kerak, ularda lakning mavjudligi istalmagan.
  3. Tibbiy xalatning yenglari xalaqit bermasligi uchun 2/3 qismi yuqoriga yopilgan bo'lishi kerak.

SanPiN talablari yaxshilab sovunlashni talab qiladi. Shundan so'ng ular iliq suv bilan yuviladi va protsedura takrorlanadi.

Buning sababi shundaki, bitta yuvish bilan kir va zararli mikroorganizmlar faqat qo'l terisidan chiqariladi. Shifokor sovunni iliq suv bilan yuvganda, teshiklar ochilib, qolgan mikroblarni olib tashlashga imkon beradi.

Tibbiyot xodimlarining qo'llarini qayta ishlash quyidagi diagrammada ko'rsatilgan.

Kalkulyator: kiyinish guruhining qo'llarini davolash uchun antiseptikni hisoblash

Kiyinish guruhi a'zolarining qo'llarini tozalash, bog'lash va yaralarni zararsizlantirish uchun alkogolli antiseptiklarga bo'lgan ehtiyojni hisoblash uchun onlayn kalkulyatordan foydalaning. Kalkulyator Bosh hamshiralar tizimi mutaxassislari tomonidan ishlab chiqilgan.

Jarrohlik davolash: algoritm

Bu bemorlarga har qanday aralashuvni amalga oshirishdan oldin muntazam, majburiy protsedura.

Butun jarayon bir necha bosqichlardan, shuningdek, samarali va yuqori sifatli tozalashga erishishga imkon beruvchi bir nechta texnika va ko'nikmalardan iborat.

Qayta ishlash maxsus ajratilgan joyda amalga oshiriladi. Issiq va sovuq suvli mikserli lavabo bo'lishi kerak.

Tibbiyot xodimlarining qo'llarini qayta ishlash sxemasi

Qo'llarni tozalashdan maqsad

Jarrohlik davolashning asosiy va asosiy maqsadi shifokorning terisidan operatsiya vaqtida bemorga o'tkazilishi mumkin bo'lgan xavfli mikroflorani olib tashlashdir.

Qayta ishlash bosqichlari

Birinchi bosqichda shifokor qo'llar va bilaklar maydonini sovun bilan yaxshilab yuvish kerak.

Buning uchun iliq musluk suvi ishlatiladi, uning ostida teri 2-3 daqiqa davomida oddiy sovun bilan yuviladi. Shifokor tugagach, terini quritish uchun steril salfetkadan foydalanishi kerak.

Ikkinchi bosqichda teri maxsus antiseptik bilan davolanadi.

Alkogolli antiseptik bilak, bilak va qo'llarning quruq terisiga surtiladi. Butun dastur davomida terini protsedura oxirigacha nam bo'lishi uchun etarli miqdorda mahsulotni ishlatish muhimdir.

Bosqichlar tugagach, shifokor steril qo'lqop kiyadi va operatsiyani davom ettirishi mumkin.