A jan? pleshtat e maceve t? rrezikshme p?r njer?zit? A mund t? ket? nj? person pleshtat - pse pleshtat jan? t? rrezikshme p?r njer?zit?

Pasi kalojn? nga larvat n? faz?n e t? rriturve, pleshtat fillojn? t? k?rkojn? nj? burim ushqimi. Ata l?vizin kryesisht duke k?rcyer, duke k?rcyer me shkatht?si n? g?zofin e kafsh?ve. Me nj? madh?si trupore prej 2-4 mm, lart?sia e k?rcimit t? pleshtit arrin 20 cm dhe gjat?sia - 40 cm Nd?r insektet, vet?m qindarkat i tejkalojn? pleshtat me k?rcime rekord deri n? 70 cm n? lart?si. Kjo ?sht? nj?qind her? lart?sia e tyre. Trupi i t? dy llojeve t? insekteve p?rmban rezilin?, nj? protein? me aft?sin? p?r t? grumbulluar energji elastike, e cila ndihmon gjat? k?rcimit.

Fakt interesant: n? terma proporcional?, p?r nj? burr? 2 metra i gjat?, nj? k?rcim pleshti ?sht? i barabart? me k?rcimin 48 metra lart?si dhe 90 metra gjat?si!

Sa t? rrezikshme jan? pleshtat p?r njer?zit?

Reagimet alergjike lokale

Efektet e pickimit t? pleshtit ndryshojn? n? intensitet n? var?si t? nivelit t? sensibilizimit t? personit.

Sensibilizimi ?sht? p?rvet?simi nga trupi i njeriut i nj? ndjeshm?rie t? shtuar ndaj substancave t? huaja, p?r shembull, ndaj pickimeve t? pleshtave dhe irrituesve q? p?rmbahen n? p?shtym?n e tyre. Koha e shfaqjes s? alergjive ndryshon n? raport me shpesht?sin? e pickimeve. Trupi gradualisht m?sohet me p?shtym?n e pleshtave dhe me ?do pickim t? m?passh?m reagimi intensifikohet.


Infeksionet e l?kur?s

Ndonj?her? kafshimet nga pleshtat kruhen shum? dhe m? pas shfaqen infeksione dyt?sore t? l?kur?s nga g?rvishtjet si pasoj? e hyrjes s? baktereve n? vendin e pickimit. Infeksionet shfaqen si ul?era ose abscese. F?mij?t, si dhe t? moshuarit me sistem imunitar t? dob?suar, kan? m? shum? gjasa se t? tjer?t t? zhvillojn? infeksion.

S?mundjet e bartura nga pleshtat

Me gjakun e kafsh?ve t? s?mura, pleshtat fitojn? patogjen? t? ndrysh?m dhe b?hen bart?s t? infeksionit. Ka dy m?nyra t? njohura p?r t'u infektuar nga pleshtat: nga goja - p?rmes kontaktit t? p?shtym?s s? insekteve me gjakun e njeriut dhe p?rmes fe?eve t? infektuara t? pleshtave.

Rreziku i kontraktimit t? s?mundjeve infektive nuk vjen nga asnj? lloj pleshti, por nj? pjes? e ?do specie p?rb?n nj? k?rc?nim. Rreziku p?r njer?zit lidhet kryesisht me speciet e m?poshtme:

  • Pleshti i njeriut
  • pleshti i maces
  • Plesht qeni
  • Plesht miu
  • Plesht dep?rtues

Pavar?sisht t? shumta k?rkimin shkencor, njohurit? se si pleshtat i transmetojn? s?mundjet jan? ende t? pamjaftueshme. Por ajo q? dihet sot e b?n t? qart? seriozitetin e k?rc?nimit.

Murtaja

Murtaja - akute s?mundje infektive, e karakterizuar nga dehje t? r?nda, ethe, d?mtime t? l?kur?s, mushk?rive dhe organeve t? tjera. Murtaja ?sht? vdekjeprur?se s?mundje t? rrezikshme. Pandemia e par? e murtaj?s shp?rtheu n? 527-565 dhe mori m? shum? se nj?qind milion? jet?. Agjenti shkaktar i murtaj?s, bakteri Y. pestis, p?rhapet kryesisht nga brejt?sit dhe lepujt.

Patogjeni transmetohet te njer?zit p?rmes pickimeve t? pleshtave t? infektuara nga thithja e gjakut tek brejt?sit. N? territorin e Rusis?, vatrat e murtaj?s mbulojn? ult?sir?n e Kaspikut, Kaukazi i Veriut, Gorny Altai, Republika e Tyva dhe Transbaikalia. Koha nga momenti i pickimit t? pleshtit deri n? shfaqjen e shenjave t? s?mundjes ?sht? 7-10 dit?. Ekzistojn? tre forma t? s?mundjes:


N?se trajtimi fillon n? koh?, shanset p?r rikuperim rriten n? m?nyr? dramatike. Por pa trajtim, shkalla e vdekshm?ris? nga pneumonia e murtaj?s arrin n? 100%.

Tifoja

Pleshtat bartin agjentin shkaktar t? k?saj s?mundjeje - nj? bakter Ricketssia typhii- nga minjt? gri, volat dhe minjt? e sht?pis?. Nj? person infektohet kur fe?et e pleshtave bien n? kontakt me nj? zon? t? d?mtuar t? l?kur?s. Koha nga hyrja e infeksionit n? trup deri n? shfaqjen e shenjave t? s?mundjes varion nga 5 deri n? 15 dit?.

Nj? manifestim tipik, si? n?nkupton edhe emri i s?mundjes, ?sht? nj? skuqje e madhe n? bust dhe ekstremitetet e sip?rme. Skuqja paraprihet nga nj? rritje e temperatur?s s? trupit n? 40 grad?. S?mundja shfaqet pa komplikime dhe zakonisht ?sht? e sh?rueshme. Foto tregon nj? skuqje n? bust tipik p?r tifo.

Sarkopsiloza (ose tungjioza)

Ethet e g?rvishtjeve t? maceve

Ethet e g?rvishtjeve t? maces ose granuloma molare ?sht? nj? s?mundje infektive, e cila n? disa raste transmetohet nga pleshtat. Shkaktar i s?mundjes ?sht? bakteri Bartonella. Karakterizohet nga zmadhimi i nyjeve limfatike, rritja e temperatur?s s? trupit dhe dob?sia.

Helmintet

Dipilidiaza

Agjenti shkaktar i k?saj helminthiasis ?sht? nj? shirit ose shirit i kastravecit. Dipylidiasis prek qent?, macet, dhelprat arktike, dhelprat dhe ujq?rit. Nj? person infektohet kur g?lltit aksidentalisht pleshtat e maceve ose qenit q? p?rmbajn? larva t? shiritit. Pleshtat sh?rbejn? si bujt?s t? nd?rmjet?m p?r krimbat. N? zorr?n e njeriut, ata jetojn? n? pjes?n e poshtme t? zorr?s s? holl? dhe piqen n? 20 dit?, duke arritur 70 cm n? gjat?si dhe 3 mm n? diamet?r. Jet?gjat?sia mesatare e krimbave ?sht? 1 vit. N? shumic?n e rasteve, s?mundja ?sht? asimptomatike.

Shenjat q? shfaqen shpesh tek f?mij?t:

  • dhimbje barku,
  • diarre,
  • humbje e oreksit
  • reaksione alergjike: kruajtje n? l?kur?, skuqje
  • nervoziz?m

Himenolepiaza

Shkaktar i s?mundjes ?sht? krimbi i shiritit t? minjve (Hymenolepis diminuta), prit?si i nd?rmjet?m i t? cilit jan? edhe pleshtat. Larva g?lltit vez?n e helminthit dhe m? pas krimbi zhvillohet nga veza brenda trupit t? pleshtit. Pastaj pleshti, s? bashku me helmintet, hyjn? aksidentalisht n? goj?n e personit dhe ai infektohet. Kjo u ndodh f?mij?ve, sepse ata kan? tendenc? t? vendosin gjith?ka n? goj?. S?mundja vazhdon n? m?nyr? t? padukshme, n? n? raste t? rralla N? var?si t? numrit t? helminth?ve n? zorr?, shfaqen dhimbje barku, humbje oreksi, diarre, kruajtje anale dhe humbje peshe. Krimbi i shiritit t? miut arrin gjat?sin? 60 cm.

I gjith? rendi i insekteve ?sht? pa krah? dhe ekskluzivisht mishngr?n?s, duke l?vizur duke k?rcyer. Trupi mbrohet nga luspa ose nj? guask?. M? shpesh, ata ushqehen me gjakun jo vet?m t? bart?sit kryesor, por edhe t? gjitar?ve ose njer?zve t? af?rt n? "status".

Ctenocephalides canis ose pleshtat e qenit– t? ket? nj? trup t? shesht? t? mbuluar me grepa. P?rshtatur n? m?nyr? optimale p?r t? mbijetuar n? zonat e populluara dhe mund t? q?ndroj? pa ushqim deri n? 2 muaj. G?rmues-thith?s aparate orale p?rshtatur p?r t? jetuar vet?m n? qen, megjithat?, nj? plesht i uritur mund t? kafshoj? nj? mace ose nj? person, pas s? cil?s largohet nga transportuesi i p?rkohsh?m.

Kjo ?sht? interesante! Vet?m pleshtat e qenve kan? k?mb? t? pasme q? jan? pothuajse disa her? m? t? gjata se ato t? "v?llez?rve" t? tyre. Dhe gjat?sia e k?rcimit ?sht? 4 her? m? e madhe se diapazoni i "vizionit" t? insektit, n? fakt, pleshti nuk e di kurr? sakt?sisht se ku po k?rcen.

Lexoni gjithashtu: Infeksionet e zorr?ve n? macet: llojet, simptomat, trajtimi

Kushtojini v?mendje! Statistikisht, njer?zit bien viktima t? pleshtave t? maceve tre her? m? shpesh sesa pleshtat e njer?zve.

P?rve? specieve t? m?sip?rme, pleshtat e pul?s (jo t? rrezikshme p?r kafsh?t dhe njer?zit) dhe pleshtat e minjve gjenden n? zona t? populluara dhe qytete. Pleshtat e minjve ndahen n? dy lloje:

Kjo ?sht? interesante! Ka m? shum? se 20 mij? lloje t? pleshtave n? bot?, dhe paraardh?sit e tyre m? t? vjet?r u zbuluan n? qelibar, i cili ?sht? m? shum? se 55 milion vjet i vjet?r.

Mund?sia q? nj? person t? preket nga pleshtat e maces

Lexoni gjithashtu: Shqet?simi i stomakut tek macet: shkaqet dhe zgjidhjet

Pleshti i maces ?sht? mbi kafsh?n dhe pi gjak derisa t? ngopet plot?sisht, pastaj largohet nga bujt?si dhe k?rkon nj? vend p?r t? hedhur vez? - t? err?t, t? ngroht? dhe t? lag?sht. Shumica e individ?ve nuk p?rbuzin dhe prodhojn? pasardh?s direkt n? trupin e maceve. Megjithat?, pleshtat q? kan? k?rcyer q?ndrojn? pran? tuf?s p?r ca koh? dhe kur jan? t? uritur, ata sulmojn? "viktim?n" e par? q? po afrohet, duke p?rfshir? nj? person.

  • Skuqje e l?kur?s dhe kruajtje e fort?.
  • Formimi i ?njtjeve t? rrumbullak?ta, si nga pickimi i mushkonjave, por me m? pak lokalizim. Qendra e papules ka nj? ngjyr? roz? dhe nj? "maj?". N?se shihni njolla t? kuqe t? ndezura pa gunga dhe ndjeni kruajtje, k?to jan? kafshimet e ?itave.
  • 2–4 kafshime p?r zon? e vog?l trupat jan? t? rregulluar n? nj? "zinxhir".
  • Leht?sim pas njomjes s? l?kur?s s? prekur me uj? t? ftoht?.

Shum? lloje t? insekteve zgjedhin habitate m? af?r njer?zve. Kjo ?sht? shum? e p?rshtatshme p?r ta, dhe jo t? gjith? insektet i shqet?sojn? njer?zit, k?shtu q? ndonj?her? ata madje "bashk?jetojn?" n? m?nyr? paq?sore n? t? nj?jtin territor, praktikisht pa krijuar probleme p?r nj?ri-tjetrin.

Njer?zit kan? nj? q?ndrim t? ndrysh?m ndaj d?mtuesve t? insekteve. Ju duhet t'i hiqni qafe k?to me t? gjitha mjetet e njohura. Mysafir? t? paftuar nuk mund t? p?rb?j? nj? k?rc?nim t? caktuar p?r sh?ndetin e njeriut. N? shum? m?nyra, sabotimi i tyre q?ndron n? faktin se ato shkaktojn? d?me duke shkat?rruar ushqimin, duke d?mtuar objektet e brendshme dhe duke krijuar papast?rti n? banes?. K?to, p?r shembull, p?rfshijn? buburrecat e njohura.

Por ka insekte q? nuk vendosen vet?m pran? njer?zve. Ata vendosen drejt p?r t?. Fatkeq?sisht, nj? person mund t? mos v?rej? menj?her? pranin? e organizmave t? huaj n? trupin e tij, prania e t? cilave mund t? ?oj? n? pasoja t? pak?ndshme n? lidhje me problemet e mundshme me sh?ndet.

Njer?zit i trajtojn? pleshtat me qet?si. Po, ata mund t? mbjellin pranin? e tyre n? trup, por mund t? hiqen dhe t? jetojn?. Kafshimet e vogla t? kuqe nuk do t? thon? asgj?, apo jo? Pleshtat nuk jan? rriqra, k?shtu q? nuk ka nevoj? t? shqet?soheni.

P?rfaq?suesit e k?tij urdhri mund t? gjenden pothuajse kudo. Qoft? n? vendet afrikane, qoft? edhe n? veri apo Amerika e Jugut, nuk ka rendesi. Ata jan? shum? k?mb?ngul?s. Edhe shtypja e nj? pleshti t? zakonsh?m nuk ?sht? detyra m? e leht?, pasi ajo ka nj? struktur? t? ve?ant? morfologjike. Trupi ?sht? "rrafshuar" n? an?t, fal? t? cilit mund t? l?viz? pa u v?n? re p?rgjat? vij?s s? flok?ve. K?mb?t e forta dhe t? fuqishme ofrojn? aft?sin? p?r t'i shp?tuar ndjekjes. Gama e k?rcimit t? nj? t? rrituri ?sht? gjysm? met?r. P?r sa i p?rket madh?sis? s? trupit, kjo ?sht? e krahasueshme me nj? person i cili nga nj? pozicion i shtrir? n? bark, me nj? lart?si prej 180 centimetrash, k?rcen p?rpara me 180 metra. Fantastike!

Mbijetesa e mir? e specieve sigurohet nga "paprekshm?ria" e saj ndaj ushqimit. Individ?t e rritur q? nuk mund t? gjejn? nj? viktim? t? familjes s? d?shiruar mund t? ushqehen leht?sisht me gjakun e nj? krijese tjet?r t? gjall?. Nj? shembull i mrekulluesh?m jan? pleshtat e minjve, t? cil?t nuk urrejn? t? ushqehen me l?ngjet njer?zore. E vetmja her? kur ato jan? leht?sisht t? prekshme ?sht? kur ushqehen me l?kur?.

Llojet e pleshtave

Ka nj? num?r t? madh p?rfaq?suesish t? k?saj familjeje. Burime t? ndryshme num?rojn? rreth 150 lloje. M? t? njohurit dhe m? t? p?rhapurit n? mesin e tyre:

  • Macet. ?sht? e qart? nga emri se kryesisht macet dhe macet vuajn? prej tyre. Ata mund t? marrin nj? shqet?sim t? till? gjat? ecjes n? rrug?, ve?an?risht n? dit?t e nxehta, ose nga kafsh?t e tjera. I shkaktojn? shum? telashe kafsh?s sht?piake, duke b?r? q? ajo t? kruhet vazhdimisht, gj? q? ndryshon struktur?n e palltos, duke i hequr oreksin dhe gjumin. Kur kruarje, skuqje t? ngjashme me reaksion alergjik, dhe kokrra t? vogla, m? shum? si zbokth, jan? vez? insektesh.
  • Doggystyle. Metoda e infeksionit dhe manifestimet jan? n? shum? m?nyra t? ngjashme me llojin e treguar m? sip?r. Qeni kruhet vazhdimisht, p?rpiqet t? dalloj? d?mtuesit me dh?mb?, merr gjum? t? shqet?suar, humbet oreksin dhe, ndoshta, zhvillon dermatit, i cili ?sht? shum? i v?shtir? p?r t'u kuruar.
  • Miu. Nj? nga llojet m? t? pak?ndshme t? pleshtave, pasi ?sht? i pranish?m kudo ku ka minj dhe minj. P?r shkak t? m?nyr?s s? jetes?s s? k?tyre kafsh?ve, insektet b?hen bart?se sasi e madhe s?mundjet dhe infeksionet.
  • Njer?zore. Preferoni ushqimin gjakun e njeriut, por n?se ndodh di?ka, ata mund t? p?rshtaten leht?sisht me kafsh?t e tjera, gj? q? siguron nivel t? lart? mbijetes?n. T? mos ngat?rrohet me morrat. T? pakt?n kan? tipare t? p?rbashk?ta, por k?to jan? insekte krejt?sisht t? ndryshme.

S?mundjet q? mbartin

Pleshtat jan? t? afta t? mbajn? patogjen? prej 3 duzina s?mundje t? r?nda. Gjat? epidemive, ata konsiderohen si shp?rndar?sit kryesor? t? burimit t? infeksionit. Shum? prej tyre jan? vdekjeprur?se p?r njer?zit. S?mundje t? tilla p?rfshijn?:

  • Tifoja.
  • Antraksi.
  • Murtaja.
  • Salmoneloza.
  • Tripanosomiasis.
  • Tularemia.
  • Encefaliti.

P?rve? k?saj, ekziston num?r i madh s?mundje t? tjera q? nuk mund t? ?ojn? n? vdekshm?ri, por shkaktojn? dhimbje dhe parehati tek pronari i tyre. K?to p?rfshijn?:

  1. Infeksionet mykotike.
  2. Krimbat shirit.
  3. Listerioza.
  4. Salmoneloza.

Mund?sia q? nj? individ i ve?ant? t? jet? bart?s i infeksionit ?sht? shum? i vog?l. Por duhet t? keni kujdes me to, sepse p?rve? s?mundjeve epidemiologjike, ato mbartin edhe s?mundjet mykotike, salmoneloza dhe t? tjera.

Duke par? historin?, mund t? kuptoni se sa t? rrezikshme jan? k?to kafsh?. Vdiq gjat? epidemis? s? murtaj?s bubonike 60 milion? njer?z. K?to jan? shifra kolosale. N? Evrop?, ky infeksion erdhi nga Kina, s? bashku me minjt? e anijeve dhe pleshtat q? jetonin n? to.

Simptomat e pickimit

Kruajtja pas nj? sulmi t? till? ?sht? m? e theksuar sesa pas pickimit t? mushkonjave. Gjithashtu, vendi kryesor i preksh?m ndaj sulmeve nga k?to insekte ?sht? k?mba n? zon?n e k?mb?s, deri n? gju. N? k?t? rast, nj? insekt mund t? prodhoj? disa pickime n? t? nj?jt?n koh?, me nj? distanc? deri n? 2-3 centimetra. Duke p?rdorur k?to tre parametra, mund t? p?rcaktoni leht?sisht se ?far? sakt?sisht doli t? ishte burimi i dhimbjes s? pak?ndshme.

Parandalimi

M?nyra kryesore p?r t? mos u infektuar me ndonj? infeksion t? transmetuar n?p?rmjet k?tyre insekteve ?sht? parandalimi i shfaqjes dhe riprodhimit t? tyre. P?r ta b?r? k?t?, duhet t? b?ni nj? her? n? jav? pastrim i p?rgjithsh?m n? sht?pi ose n? zyra. ?sht? mir? t? pastrohen t? gjitha cepat e dhom?s dhe k?shillohet t? trajtohen dezinfektuesit. N?se n? sht?pi ka qilima, do t? ishte mir? q? t? pakt?n nj? her? n? muaj t'i “rrahni” jasht?.

Kushte t? ve?anta p?r kafsh?t sht?piake. P?r t? shmangur shfaqjen e pleshtave n? to, duhet t? konsultoheni me nj? mjek - nj? veteriner, i cili do t? jap? rekomandime dhe do t? sugjeroj? medikamente t? nevojshme p?r t? parandaluar shfaqjen e insekteve.

– insektet jan? shum? t? vogla, ushqehen me gjakun e kafsh?ve t? ndryshme. Shumica prej nesh as nuk dyshojn? se k?to insekte shkaktojn? telashe jo vet?m drejtp?rdrejt, por edhe me pasojat e tyre. M? shum? se 60 lloje t? k?tyre gjakpir?sve mund t? gjenden vet?m n? vendin ton?. Ka rreth 2 mij? lloje t? tyre n? mbar? bot?n. Ata jan? bart?s t? 25 s?mundjeve t? ndryshme, disa prej t? cilave jan? t? rrezikshme p?r njer?zit. N?se nuk jeni ende t? sigurt se ?sht? e nevojshme t? hiqni qafe pleshtat sa m? shpejt t? jet? e mundur, duhet t? zbuloni se ?far? s?mundjesh transmetojn? pleshtat te njer?zit.

Pleshtat n? sht?pi

Shumica e pleshtave kan? nj? "orientim t? qart? n? karrier?". Pra, ata preferojn? gjakun e minjve, qenve etj. Por p?r shkak t? rrethanave t? ndryshme, ata jan? n? gjendje t? ushqehen me ?do kafsh? tjet?r, p?rfshir?.

N?se kafsha ?sht? n? sht?pi, pleshtat e saj do t? vendosen af?r. Ata jetojn? n? shtratin e kafsh?ve sht?piake, n? t? ?arat e dyshemes?, pas bazamenteve ose n?n mobilje. Duke kafshuar nj? person, pleshtat i transmetojn? atij s?mundje t? ndryshme, duke shkaktuar, minimalisht, acarim, n? maksimum - vdekje.

Cili ?sht? rreziku

Insektet jo vet?m q? d?mtojn? l?kur?n e njeriut, duke shkaktuar shqet?sime t? p?rkohshme dhe p?r?arje pamjen. Pleshtat mbajn? murtaj?, krimba apo edhe tifo. M? t? transmetuarit nga gjakpir?sit e vegj?l:

  • antraks;
  • tifoja;
  • murtaja;
  • tularemia;
  • salmoneloza;
  • encefaliti;
  • infeksionet fungale;
  • listerioz?;
  • shiritat.

Pleshtat jan? t? interesuar jo vet?m p?r organizmat e sh?ndetsh?m, por edhe p?r ata t? s?mur?, dhe shpesh p?r t? vdekurit. Kjo ?sht? arsyeja pse pleshtat jan? bart?s t? s?mundjeve. Gjat? procesit t? kafshimit, p?shtyma me shum? viruse hyn n? trupin e njeriut, duke hyr? shpejt n? qarkullimin e gjakut dhe duke u p?rhapur n? t? gjith? trupin. Pleshtat mbartin nj? s?r? s?mundjesh, por gjasat e infektimit zvog?lohen n?se ne po flasim p?r rreth /pleshtave t? qenit q? vendosen n? banesat e njer?zve.

Interesante!

Agjenti shkaktar i murtaj?s nuk e humbet r?nd?sin? e tij deri n? vdekjen e insektit. Nj? fem?r e infektuar nuk e transmeton infeksionin tek vez?t e saj gjat? pjelljes.

  • pseudotuberkulozi;
  • melioidoza;
  • bruceloza;
  • pasteureloza;
  • tularemia;
  • antraks;
  • miksomatoza.

D?mtuesit ekzotik?

Femrat q? mbajn? vez? ushqehen n? k?t? m?nyr?. Zona p?rreth insektit b?het e p?rflakur dhe personi p?rjeton dhimbje t? tilla saq? nuk i intereson m? n?se pleshtat bartin t?rbim. Shpesh shqet?simi ?sht? aq i r?nd? sa q? personi nuk mund t? ec?.

Pleshtat si bart?se s?mundje t? ndryshme, paraqesin rrezikun m? t? madh p?r f?mij?t, ve?an?risht ata q? nuk jan? vaksinuar. Foshnja t? tilla jan? n? rrezik t? marrin nj? infeksion nga i cili t? tjer?t mbrohen nga vaksina. Rreziku p?r t'u kafshuar ?sht? m? i lart? p?r f?mij?t, prind?rit e t? cil?ve lejojn? nj? mace t? flej? n? krevatin e tyre.

Ajo reagon m? me dhimbje se nj? i rritur. F?mij?t kan? m? shum? gjasa t? ken? alergji ndaj pickimeve. Ky reagim ?sht? i mbushur jo vet?m me shfaqjen e nj? skuqjeje, por me ?njtje, migren? dhe nyje limfatike t? zgjeruara.