127 vasario 24 d. D?l sanitarini? taisykli? „sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai sveikatos prie?i?ros ?staigoms“ patvirtinimo. D?l sanitarini? taisykli? „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai sveikatos prie?i?ros ?staigoms“ patvirtinimo
„D?l Narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak?, kuri? tolesnis naudojimas medicinos praktikoje, s?ra?o II ir III s?ra?us, sunaikinimo instrukcijos patvirtinimo. yra pripa?intas netinkamu“
Per?i?ra 2015-07-05 – galioja nuo 2015-08-11
? Rodyti pakeitimus
RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA
U?SAKYTI
2003 m. kovo 28 d. N 127
D?L NARKOTINI? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO ? NARKOTINI? NARKOTINI? NARKOTINI? MED?IAG?, PSICHOTROPINI? MED?IAG? IR J? PREKURSORI? S?RA?? II IR III S?RA?US PATVIRTINIMO FEDERACIJAS, KURI? TOLESNIS NAUDOJIMAS MEDICINOS PRAKTIKoje PRIPA??STAS NETINKAMU
(su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n)
Remiantis Rusijos Federacijos Vyriausyb?s 1999 m. bir?elio 18 d. dekretu N 647 „D?l narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak?, taip pat konfiskuot? arba i? apyvartos i?imt? instrument? ir ?rangos tolesnio vartojimo ar sunaikinimo tvarkos. i? nelegalios apyvartos arba kuri? tolesnis naudojimas laikomas netinkamu “(Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1999, Nr. 27, str. 3360) ?sakau:
1. Patvirtinti „Narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o II ir III s?ra?us, sunaikinimo instrukcijas, kuri? tolesnis naudojimas medicinos praktikoje. yra pripa?intas netinkamu“ (Priedas).
2. Pavesti ?io ?sakymo vykdymo kontrol? viceministrui A.V. Katlinskis.
ministras
Y.L.?EV?ENKO
INSTRUKCIJOS
D?L NARKOTINI? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO, ?TRAUKT? ? RUSIJOS FURTFERA KONTROLIUOJAM? NARKOTINI? NARKOTINI? MED?IAG?, PSICHOTROPINI? MED?IAG? IR J? PREKURSORI? S?RA?? II IR III S?RA?US KURI? NAUDOJIMAS MEDICINOS PRAKTIKOJE YRA PRIPA?INTAS NETINKAMU
(su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n)
1. BENDROSIOS NUOSTATOS
1.1.<1>?i instrukcija nustato narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o II ir III s?ra?us, naikinimo tvark?. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
<1>(su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n) (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
1998 m. bir?elio 30 d. N 681 „D?l Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o patvirtinimo“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1998, N 27, 3198 str.; 2004, N 8, 663 str., 4666 str. N 29, 2009 str., 3183 str. 28, str. 4276, 4473; 42, 2012 str., 1295 str. 48, 6861 str., 5943 str. 6869 str.;
1.2.
Narkotini? ir psichotropini? med?iag? sunaikinimas atliekamas tais atvejais, kai: (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Galiojimo laikas baig?si;
Sunku nustatyti, ar narkotin? med?iaga yra narkotin? ar psichotropin? med?iaga;
Konfiskuota arba i? nelegalios apyvartos i?imta narkotin? ar psichotropin? med?iaga negali b?ti naudojama medicinos, mokslo ar kitiems tikslams. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
1.3. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, kuri? tolesn? vartojim? jas pa?musios ar konfiskuojan?ios institucijos pripa??sta netinkamu, turi b?ti sunaikintos visi?kai, i?skyrus atvejus, kai ?ios institucijos, remdamosi Sveikatos apsaugos ministerijos i?vadomis. Rusijos ir Rusijos pramon?s ir prekybos ministerijos arba komisij?, sudaryt? i? ?i? ministerij? vietos atstov? ir are?t? ar konfiskavim? atlikusios institucijos, bus priimtas sprendimas jas paversti valstyb?s pajamomis ir perduoti naudoti Rusijos Federacijos teis?s aktuose numatytais tikslais.<*>.
<*>1.4.
Konfiskuot? ar pa?alint? i? neteis?tos narkotini? ir psichotropini? med?iag? apyvartos sunaikinimo pagrindas yra teismo sprendimas, tyr?jo ar pasiteiravimo ?staigos darbuotojo nutarimas nutraukti baud?iam?j? byl? arba atsisakyti i?kelti baud?iam?j? byl?, kaip taip pat institucijos ar pareig?no nutarimas skirti administracin? nuobaud? arba administracin? teisen? nutraukti<2>2002 m. liepos 24 d. Rusijos Federacijos Vyriausyb?s dekretas N 557 „D?l Rusijos Federacijos Vyriausyb?s 1999 m. bir?elio 18 d. dekreto N 647 pakeitim?“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 2002 07 29, N 30, 3057 str. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
<2>Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1998, Nr. 2, str. 219; 2002, N 30, str. 3033; 2003, N 2, str. 167; N 27, str. 2700; 2004, N 49, str. 4845; 2005, N 19, str. 1752 m.; 2006, N 43, str. 4412; N 44, str. 4535; 2007, N 30, str. 3748; N 31, str. 4011; 2008, N 30, str. 3592; N 48, str. 5515; N 52, str. 6233; 2009, N 29, str. 3588, 3614; 2010, N 21, str. 2525; N 31, str. 4192; 2011, N 1, str. 16, 29; N 15, str. 2039 m.; N 25, str. 3532; N 49, str. 7019, 7061; 2012, N Yu, str. 1166; N 53, str. 7630; 2013, N 23, str. 2878; N 30, str. 4057; N 48, str. 6161,6165; 2014, N 23, str. 2930; 2015, N 6, str. 885. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
? S?ra?o II s?ra?? ?traukt? narkotini? ir psichotropini? med?iag? sunaikinim? (i?skyrus konfiskuot? arba i? neteis?tos prekybos narkotin?mis ir psichotropin?mis med?iagomis sunaikinim?) gali vykdyti savivaldybi? vienet? ?mon?s ir savivaldybi? institucijos, ?trauktos ? S?ra?o II s?ra??. savivaldyb?s sveikatos prie?i?ros sistema 1998 m. sausio 8 d. federalinio ?statymo N 3-FZ „D?l narkotini? ir psichotropini? med?iag?“ ir pagal j? priimt? taisykli? nustatyta tvarka. Rusijos Federacijos teis?s aktai, teikiant medicinin? prie?i?r? pilie?iams Rusijos Federacijoje savivaldybi? sveikatos prie?i?ros sistemos medicinos organizacijoms<3>. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Narkotines ir psichotropines med?iagas naikina ?ios dalies pirmoje ir antroje dalyse nurodytos ?mon?s ir ?staigos, turin?ios licencij? vykdyti veikl? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? apyvartoje, auginti narkotinius augalus. , nurodant narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimo darb? (paslaug?).<4>. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
<4>2011 m. gruod?io 22 d. Rusijos Federacijos Vyriausyb?s dekretas N 1085 „D?l prekybos narkotin?mis, psichotropin?mis med?iagomis ir j? pirmtakais veiklos, narkotini? augal? auginimo licencijavimo“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 2012 m., N 1, 130 str., N 2879 str. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Sunaikintin? narkotini? ir psichotropini? med?iag? perdavimas ?ioms ?mon?ms ir ?staigoms vykdomas susitarimo ir pri?mimo akto pagrindu. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
1.6. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Konfiskuot? ar pa?alint? i? neteis?tos narkotini? ir psichotropini? med?iag? apyvartos sunaikinimo atveju komisijos sud?tis sudaroma atsi?velgiant ? Rusijos Federacijos Vyriausyb?s 1999 m. bir?elio 18 d. dekreto 9 punkto reikalavimus. N 647 „D?l narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak?, augal?, kuriuose yra narkotini? ar psichotropini? med?iag? ar j? pirmtak?, arba j? dali?, kuriose yra narkotini? ar psichotropini? med?iag? ar j? pirmtak?, tolesnio vartojimo ar naikinimo tvarkos ir taip pat ?rankius ir ?rang?, kurie buvo konfiskuoti arba pa?alinti i? nelegalios apyvartos arba kuri? tolesnis naudojimas laikomas netinkamu.<5>. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
<5>Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1999, Nr. 27, str. 3360; 2002, N 30, str. 3057; 2004, N 8, str. 663; N 47, str. 4666; 2009, N 12, str. 1429; 2011, N 46, str. 6519; N 51, str. 7526; 2012, N 37, str. 5002. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Sunaikintin? narkotini? ir psichotropini? med?iag? nura?ymas atliekamas ne v?liau kaip paskutin? kalendorinio m?nesio darbo dien?. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimas vykdomas jiems kaupiantis, bet ne re?iau kaip kart? per ketvirt?. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
1.7. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
B?tinyb? sunaikinti narkotines ir psichotropines med?iagas, i?skyrus konfiskuotas ar i?imtas i? nelegalios apyvartos, pagrind?ia medicinos organizacijos ar vaistin?s organizacijos vadovo ?sakymu paskirtas atsakingas asmuo.
Tokiu atveju i?duodamas ?sakymas nura?yti narkotines ir psichotropines med?iagas bei v?lesn? j? sunaikinim?, kuriame nurodoma:
Narkotini? ir psichotropini? med?iag? pavadinimas, nurodant j? dozavimo formas, dozes, pakuotes ir partij? numerius; (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Nura?ytin? ir naikintin? narkotini? ir psichotropini? med?iag? grynasis ir bruto svoris (narkotin?ms ir psichotropin?ms med?iagoms, registruotoms kaip vaistiniai preparatai - bruto svoris);
Eksploatavimo nutraukimo ir sunaikinimo prie?astys;
Asmuo, atsakingas u? eksploatavimo nutraukim? ir sunaikinim?;
Naikinimo vieta ir b?das. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
1.8. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Jei nepavyksta laiku sunaikinti nepilnai suvartot? narkotini? ir psichotropini? med?iag? liku?i?, ampuli? (buteliuk?) sandarumas u?tikrinamas turima med?iaga (pavyzd?iui, sandarinimo va?ku, plastilinu, va?ku, parafinu ir kita med?iaga), ampul?mis (buteliukais). ) dedami ? bet kok? pakuot?s konteiner? ir saugomi seife atskiroje lentynoje iki sunaikinimo (perduodami sunaikinti). (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Dalykinei kiekybinei apskaitai, nura?ymui ir sunaikinimui aritmeti?kai apskai?iuojamas faktinis narkotini? ir psichotropini? med?iag? liku?i? kiekis atidarytose ampul?se (buteliukuose), neatsi?velgiant ? galimus nuostolius, ?skaitant i?traukiant ? ?virk?t? ir ruo?iant injekcijai.
2. NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO TVARKA
2.1.
Narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimas vykdomas specialiai ?rengtose aik?tel?se (s?vartynuose) ir (ar) specialiai tam paruo?tose patalpose. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
2.2. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Darbuotojai, atliekantys narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimo darbus, privalo tur?ti leidim? dirbti su narkotin?mis ir psichotropin?mis med?iagomis, i?manyti naikinam? med?iag? fizikines-chemines ir toksines savybes bei chemines reakcijas, atsirandan?ias jas neutralizuojant ir naikinant. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
2.3. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimo ypatumai: (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Skystos vaisto formos stiklin?se ampul?se ir buteliuose sunaikinamos susmulkinant pirmin? pakuot?, o skystos vaisto formos plastikin?se ampul?se ir ?virk?t? t?bel?se sunaikinamos susmulkinant pirmin? pakuot?, po to gautas turinys skied?iamas vandeniu santykiu 1:100 ir nusausinamas; gautas tirpalas ? kanalizacij?; (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Susmulkintos (susmulkintos) narkotini? ir psichotropini? med?iag? pirmin?s pakuot?s liku?iai sunaikinami vadovaujantis Rusijos Federacijos teis?s aktais d?l gamybos ir vartojimo atliek?.<6>arba priskiriant medicinin?ms atliekoms - Rusijos Federacijos ?statym? nustatyta tvarka gyventoj? sanitarin?s ir epidemiologin?s gerov?s u?tikrinimo srityje.<7>. (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, S?ra?as), kuri? tolesnis vartojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
2.4.
Naikinant narkotines ir psichotropines med?iagas, komisija sura?o akt?, kuriame nurodo:
Akto sura?ymo data ir vieta;
Naikinant dalyvaujan?i? asmen? darbo vieta, pareigos, pavard?, vardas, patronimas;
Sunaikinimo prie?astis;
Informacija apie naikinamos narkotin?s, psichotropin?s med?iagos pavadinim? (nurodant vaisto formos r???, doz?, matavimo vienet?, serij?) ir kiek?, taip pat tar? ar pakuot?, kurioje jie buvo laikomi;
Akto egzempliori? skai?ius nustatomas pagal narkotini? ir psichotropini? med?iag? sunaikinimo ?ali? skai?i?.
2.5.
Draud?iama perduoti toliau vartoti narkotines ir psichotropines med?iagas, d?l kuri? priimtas sprendimas jas sunaikinti.
U?sakyti
2016-02-25 Nr.127n
!!! Neteko j?gos pagal 2017-12-22 ?sakym? Nr.1043n!!!
Pagal 2011 m. lapkri?io 21 d. Federalinio ?statymo N 323-FZ „D?l pilie?i? sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrind?“ 100 straipsnio 1.1 dal? (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 2011, N 48, str. 6724, N 3477, str. 52, 6951 str., Nr.49, 2016 str., Nr.
1. Patvirtinti pridedamas specialist?, taip pat medicinos, farmacijos ar kitok? i?silavinim? turin?i? asmen? ir akredituojam? specialist? akreditavimo terminus ir etapus.
ministras
2. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos Medicininio ?vietimo ir personalo politikos sveikatos prie?i?ros srityje departamentas organizuoja specialist? akreditavim?, atsi?velgdamas ? pereinamojo laikotarpio etapus.
3. Pavesti ?io ?sakymo vykdymo kontrol? Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministro pirmajam pavaduotojui I. N. Kagramanyanas.
V.I.Skvorcova
Patvirtinta
Sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu
Rusijos Federacija
2016 m. vasario 25 d. N 127n
Terminai ir etapai | specialist? akreditacija, taip pat asmen?, turin?i? medicinin?, farmacin? ar kitok? i?silavinim? ir akredituotin? specialist? kategorijas | Scena |
---|---|---|
Terminas | Asmen? kategorija | asmenys, ?gij? auk?t?j? i?silavinim? po 2016 m. sausio 1 d. pagal pagrindinio ugdymo programas pagal federalinius i?silavinimo standartus pagal specialybes „Odontologija“ ir „Farmacija“ |
Antrasis etapas | nuo 2017 met? sausio 1 d | asmenys, ?gij? auk?t?j? i?silavinim? pagal pagrindinio ugdymo programas po 2017 m. sausio 1 d. pagal federalinius ?vietimo standartus ?vietimo srityje „Sveikatos prie?i?ra ir medicinos mokslai“ (specialyb?s lygis) |
Tre?ias etapas | nuo 2018 met? sausio 1 d | asmenys, ?gij? auk?t?j? i?silavinim? pagal pagrindinio ugdymo programas po 2018 m. sausio 1 d. pagal federalinius i?silavinimo standartus ?vietimo srityje „Sveikatos prie?i?ra ir medicinos mokslai“ (rezident?ros lygis) |
asmenys, po 2018 m. sausio 1 d. ?gij? auk?t?j? i?silavinim? pagal pagrindinio ugdymo programas pagal federalinius ?vietimo standartus ?vietimo srityje „Sveikatos ir medicinos mokslai“ (bakalauro lygis, magistro lygis) | ||
asmenys, ?gij? vidurin? profesin? i?silavinim? po 2018 m. sausio 1 d. pagal federalinius i?silavinimo standartus ?vietimo srityje „Sveikatos prie?i?ra ir medicinos mokslai“ | ||
asmenys, ?gij? papildom? profesin? i?silavinim? pagal profesinio perkvalifikavimo programas po 2018 m. sausio 1 d | ||
asmenys, ?gij? medicinin? farmacin? i?silavinim? u?sienio ?alyse po 2018 m. sausio 1 d | ||
asmenys, ?gij? kit? auk?t?j? i?silavinim? po 2018 m. sausio 1 d. pagal pagrindinio ugdymo programas pagal federalinius ?vietimo standartus | ||
Ketvirtasis etapas | nuo 2021 met? sausio 1 d | kiti asmenys, nei?laik? specialisto akreditavimo proced?ros 1-3 etapais |
Pagal 2011 m. lapkri?io 21 d. Federalinio ?statymo N 323-FZ „D?l Rusijos Federacijos pilie?i? sveikatos apsaugos pagrind?“ 100 straipsnio 1.1 dal?.
Teism? praktika ir teis?s aktai
Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. vasario 25 d. ?sakymas N 127n
„D?l specialist?, taip pat medicinin?, farmacin? ar kit? i?silavinim? turin?i? asmen? ir akredituojam? specialist? akreditavimo s?lyg? ir etap? patvirtinimo“
<Письмо>Rusijos sveikatos apsaugos ministerija 2016-08-05 N 16-5/10/2-4838<Об осуществлении медицинской деятельности специалистами, прошедшими аккредитацию по специальностям "Стоматология" или "Фармация">
2016-02-25 ?sakymas N 127n „D?l specialist?, taip pat medicinos, farmacijos ar kitok? i?silavinim? turin?i? asmen? ir akredituotin? specialist? kategorij? akreditavimo s?lyg? ir etap? patvirtinimo“ (u?registruota Rusijos teisingumo ministerijoje). 2016-03-14, N 41401) (toliau – ?sakymas N 127n);
<Письмо>Rusijos sveikatos apsaugos ministerija 2016 m. liepos 7 d. N 16-5/10/2-4126<Об аккредитации специалистов>
Vadovaujantis ?sakymo N 127n nuostatomis, asmenims, ?gijusiems auk?t?j? i?silavinim? pagal pagrindinio ugdymo programas po 2016 m. sausio 1 d. pagal federalinius i?silavinimo standartus specialyb?se „Odontologija“ ir „Farmacija“, atliekama specialist? akreditavimo proced?ra.
Dokumento pavadinimas: | |
Dokumento numeris: | 127 |
Dokumento tipas: | Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymas |
Priimanti institucija: | Rusijos sveikatos apsaugos ministerija |
B?sena: | Aktyvus |
Paskelbta: | Naujoji vaistin?, 2003 Nr.8 |
Pri?mimo data: | 2003 m. kovo 28 d |
Prad?ios data: | 2003 m. gegu??s 25 d |
Per?i?ros data: | 2015 m. gegu??s 07 d |
D?l Narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? II ir kitus s?ra?us, sunaikinimo instrukcijos patvirtinimo...
RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA
D?l Narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o II ir III s?ra?us, naikinimo instrukcijos patvirtinimo
Dokumentas su atliktais pakeitimais:
(Oficialus internetinis teisin?s informacijos portalas www.pravo.gov.ru, 2015-07-31, N 0001201507310005).
____________________________________________________________________
Remiantis Rusijos Federacijos Vyriausyb?s 1999 m. bir?elio 18 d. dekretu N 647 „D?l narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak?, taip pat konfiskuot? instrument? ir ?rangos tolesnio vartojimo ar sunaikinimo tvarkos. i?imtas i? nelegalios apyvartos arba kurio tolesnis naudojimas laikomas netinkamu“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1999, Nr. 27, 3360 str.)
U?sakau:
1. Patvirtinti Narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o II ir III s?ra?us, sunaikinimo instrukcijas, kuri? tolesnis naudojimas medicinos praktikoje pripa??stamas. kaip netinkamas (priedas).
2. Pavesti ?io ?sakymo vykdymo kontrol? viceministrui A. V. Katlinskiui.
ministras
Ju ?ev?enka
Registruotas
Teisingumo ministerijoje
Patvirtinta
2003 m. gegu??s 5 d
registracijos Nr. 4484
Taikymas. Narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o II ir III s?ra?us, sunaikinimo, tolesnio vartojimo instrukcijos...
Taikymas
PATVIRTINTA
ministerijos ?sakymu
sveikatos
Patvirtinta
2003 m. kovo 28 d. N 127
INSTRUKCIJOS
u? narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o II ir III s?ra?us, sunaikinim?, kuri? tolesnis naudojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
1. Bendrosios nuostatos
1.1. ?i instrukcija nustato narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o II ir III s?ra?us (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos), naikinimo tvark?. S?ra?as), kurio tolesnis naudojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. gegu??s 7 d. ?sakymu N 228n.
________________
1998 m. bir?elio 30 d. Rusijos Federacijos Vyriausyb?s dekretas N 681 „D?l Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o patvirtinimo“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1998, N 27) 3198 str., N 47, 4666 str. 2006, N 3253, N 2010, N 2103; 3703, Nr. 5864, Nr. 1390, Nr. 51, 7534 straipsnis, 1295 straipsnis, 5002 straipsnis; 6861 straipsnis, 953 straipsnis, 5943 straipsnis; 1626 str., 2987 str., 6068 str.
(I?na?a papildomai ?traukta nuo 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n)
1.2. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? sunaikinimas atliekamas tais atvejais, kai:
- pasibaig?s galiojimo laikas;
- narkotin? ar psichotropin? med?iaga buvo paveikta cheminiu ar fiziniu poveikiu, d?l kurio ji tapo netinkama, pa?alinant galimyb? i?gauti ar perdirbti (?skaitant nepilnai panaudot? narkotini? ir psichotropini? med?iag? liku?ius atidarytose ampul?se (buteliukuose), buvim? tirpalo drumstumas ar spalvos pakitimas nuo - d?l laikymo s?lyg? nesilaikymo, pirmin?s pakuot?s pa?eidimo);
Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. gegu??s 7 d. ?sakymu N 228n.
- nepanaudoti vaistai priimami i? mirusi? pacient? artim?j?;
- sunku nustatyti, ar narkotin? med?iaga yra narkotin? ar psichotropin? med?iaga;
- konfiskuota ar i?imta i? nelegalios apyvartos narkotin? ar psichotropin? med?iaga negali b?ti naudojama medicinos, mokslo ar kitiems tikslams.
(Pataisyta dalis, ?sigaliojusi 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n.
1.3. Narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, kuri? tolesn? vartojim? jas pa?musios ar konfiskuojan?ios institucijos pripa??sta netinkamu, turi b?ti sunaikintos visi?kai, i?skyrus atvejus, kai ?ios institucijos, remdamosi Sveikatos apsaugos ministerijos i?vadomis. Rusijos ir Rusijos pramon?s ir prekybos ministerijos arba komisij?, sudaryt? i? ?i? ministerij? vietos atstov? ir are?t? ar konfiskavim? atlikusios institucijos, bus priimtas sprendimas jas paversti valstyb?s pajamomis ir perduoti naudoti Rusijos Federacijos teis?s aktuose numatytais tikslais.
(S?lyga su pakeitimais, ?sigaliojusi 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n.
1.4. Konfiskuot? ar pa?alint? i? neteis?tos narkotini? ir psichotropini? med?iag? apyvartos sunaikinimo pagrindas yra teismo sprendimas, tyr?jo ar pasiteiravimo ?staigos darbuotojo nutarimas nutraukti baud?iam?j? byl? arba atsisakyti i?kelti baud?iam?j? byl?, kaip taip pat institucijos ar pareig?no nutarimas skirti administracin? nuobaud? arba administracinio teis?s pa?eidimo bylos teisen? nutraukti*.
________________
* 2002 m. liepos 24 d. Rusijos Federacijos Vyriausyb?s dekretas N 557 „D?l Rusijos Federacijos Vyriausyb?s 1999 m. bir?elio 18 d. dekreto N 647 pakeitim?“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 2002, N 30 3057 str.).
1.5. Narkotini? ir psichotropini? med?iag?, kuri? tolesnis naudojimas medicinos praktikoje pripa?intas netinkamu, ?skaitant konfiskuotas ar i?imtas i? nelegalios apyvartos, naikinim? vykdo valstyb?s unitarin?s ?mon?s ir vald?ios institucijos nustatyta ir priimta tvarka pagal 2004 m. Rusijos Federacijos norminiai teis?s aktai.
________________
Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1998, Nr. 2, 219 str. 2002, N 30, 3033 str. 2003, N 2, 167 str. N 27, 2700 str. 2004, N 49, 4845 str. 2005, N 19, 1752 str. 2006, N 43, 4412 str. N 44, str. 4535; 2007, N 30, 3748 str. N 31, 4011 str. 2008, N 30, 3592 str. N 48, 5515 str. N 52, 6233 str. 2009, N 29, 3588, 3614; 2010, N 21, 2525 str. N 31, 4192 str. 2011, N 1, 16, 29 str. N 15, 2039 str. N 25, 3532 str. N 49, str. 7019, 7061; 2012, N 10, 1166 str. N 53, 7630 str. 2013, N 23, 2878 str. N 30, 4057 str. N 48, str. 6161, 6165; 2014, N 23, 2930 str. 2015, N 6, 885 str.
? S?ra?o II s?ra?? ?traukt? narkotini? ir psichotropini? med?iag? sunaikinim? (i?skyrus konfiskuot? arba i? neteis?tos prekybos narkotin?mis ir psichotropin?mis med?iagomis sunaikinim?) gali vykdyti savivaldybi? vienet? ?mon?s ir savivaldybi? institucijos, ?trauktos ? S?ra?o II s?ra??. savivaldyb?s sveikatos prie?i?ros sistema 1998 m. sausio 8 d. federalinio ?statymo N 3-FZ „D?l narkotini? ir psichotropini? med?iag?“ ir pagal j? priimt? nuostat? nustatyta tvarka. Rusijos Federacijos teis?s aktai, teikiant medicinin? prie?i?r? pilie?iams Rusijos Federacijoje savivaldybi? sveikatos prie?i?ros sistemos medicinos organizacijoms.
________________
1998 m. sausio 8 d. Federalinio ?statymo N 3-FZ „D?l narkotini? ir psichotropini? med?iag?“ 5 straipsnio 4 dalis.
Narkotines ir psichotropines med?iagas naikina ?ios dalies pirmoje ir antroje dalyse nurodytos ?mon?s ir ?staigos, turin?ios licencij? vykdyti veikl? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? apyvartoje, auginti narkotinius augalus. , nurodant narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimo darb? (paslaug?).
________________
2011 m. gruod?io 22 d. Rusijos Federacijos Vyriausyb?s dekretas N 1085 „D?l prekybos narkotin?mis, psichotropin?mis med?iagomis ir j? pirmtakais veiklos, narkotini? augal? auginimo licencijavimo“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 2012 m., N 1, 130 str., 2879 str., 5002 str.
Sunaikintin? narkotini? ir psichotropini? med?iag? perdavimas ?ioms ?mon?ms ir ?staigoms vykdomas susitarimo ir pri?mimo akto pagrindu.
(S?lyga su pakeitimais, ?sigaliojusi 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n.
1.6. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? sunaikinimui ?ios instrukcijos 1.5 punkte nurodytose ?mon?se ir ?staigose sudaromos komisijos.
Konfiskuot? ar pa?alint? i? neteis?tos narkotini? ir psichotropini? med?iag? apyvartos sunaikinimo atveju komisijos sud?tis sudaroma atsi?velgiant ? Rusijos Federacijos Vyriausyb?s 1999 m. bir?elio 18 d. dekreto 9 punkto reikalavimus. N 647 „D?l narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak?, augal?, kuriuose yra narkotini? ar psichotropini? med?iag? ar j? pirmtak?, arba j? dali?, kuriose yra narkotini? ar psichotropini? med?iag? ar j? pirmtak?, tolesnio vartojimo ar naikinimo tvarkos, taip pat ?rankius ir ?rang?, kurie buvo konfiskuoti arba pa?alinti i? nelegalios apyvartos arba kuri? tolesnis naudojimas laikomas netinkamu“.
________________
Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1999, Nr. 27, 3360 str. 2002, N 30, 3057 str. 2004, N 8, 663 str. N 47, 4666 str. 2009, N 12, 1429 str. 2011, N 46, 6519 str. N 51, 7526 str. 2012, N 37, 5002 str.
Sunaikintin? narkotini? ir psichotropini? med?iag? nura?ymas atliekamas ne v?liau kaip paskutin? kalendorinio m?nesio darbo dien?. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimas vykdomas jiems kaupiantis, bet ne re?iau kaip kart? per ketvirt?.
(S?lyga su pakeitimais, ?sigaliojusi 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n.
1.7. B?tinyb? sunaikinti narkotines ir psichotropines med?iagas, i?skyrus konfiskuotas ar i?imtas i? nelegalios apyvartos, pagrind?ia medicinos organizacijos ar vaistin?s organizacijos vadovo ?sakymu paskirtas atsakingas asmuo.
(Pataisyta dalis, ?sigaliojusi 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n.
B?tinyb? sunaikinti narkotines ir psichotropines med?iagas, i?skyrus konfiskuotas ar i?imtas i? nelegalios apyvartos, pagrind?ia medicinos organizacijos ar vaistin?s organizacijos vadovo ?sakymu paskirtas atsakingas asmuo.
- narkotini? ir psichotropini? med?iag? pavadinimas, nurodant j? dozavimo formas, dozes, pakuotes ir partij? numerius;
- nura?ytin? ir sunaikintin? narkotini? ir psichotropini? med?iag? grynasis ir bruto svoris (narkotin?ms ir psichotropin?ms med?iagoms, registruotoms kaip vaistiniai preparatai - bruto svoris);
(Pataisyta dalis, ?sigaliojusi 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n.
- nura?ymo ir sunaikinimo prie?astys;
Eksploatavimo nutraukimo ir sunaikinimo prie?astys;
- naikinimo vieta ir b?das;
- sutarties data ir numeris (narkotini? ir psichotropini? med?iag? perdavimo sunaikinti ?mon?ms ir ?staigoms, nurodytoms ?ios instrukcijos 1.5 punkte, atveju).
(Pataisyta dalis, ?sigaliojusi 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n.
.;
pastraipa neteko galios nuo 2015 m. rugpj??io 11 d. – Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. gegu??s 7 d. ?sakymas N 228n;
pastraipa neteko galios nuo 2015 m. rugpj??io 11 d. – Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. gegu??s 7 d. ?sakymas N 228n;
pastraipa neteko galios 2015 m. rugpj??io 11 d. – Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. gegu??s 7 d. ?sakymas N 228n.
1.8. Jei nepavyksta laiku sunaikinti nepilnai suvartot? narkotini? ir psichotropini? med?iag? liku?i?, ampuli? (buteliuk?) sandarumas u?tikrinamas turima med?iaga (pavyzd?iui, sandarinimo va?ku, plastilinu, va?ku, parafinu ir kita med?iaga), ampul?mis (buteliukais). ) dedami ? bet kok? pakuot?s konteiner? ir saugomi seife atskiroje lentynoje iki sunaikinimo (perduodami sunaikinti).
Dalykinei kiekybinei apskaitai, nura?ymui ir sunaikinimui aritmeti?kai apskai?iuojamas faktinis narkotini? ir psichotropini? med?iag? liku?i? kiekis atidarytose ampul?se (buteliukuose), neatsi?velgiant ? galimus nuostolius, ?skaitant i?traukiant ? ?virk?t? ir ruo?iant injekcijai.
(Prek? buvo papildomai ?traukta 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n)
2. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? sunaikinimo tvarka
2.1. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimas vykdomas specialiai ?rengtose aik?tel?se (s?vartynuose) ir (ar) specialiai tam paruo?tose patalpose.
2.2. Darbuotojai, atliekantys narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimo darbus, privalo tur?ti leidim? dirbti su narkotin?mis ir psichotropin?mis med?iagomis, i?manyti naikinam? med?iag? fizikines-chemines ir toksines savybes bei chemines reakcijas, atsirandan?ias jas neutralizuojant ir naikinant.
2.3. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimo ypatumai:
- skystos vaisto formos stiklin?se ampul?se, buteliai sunaikinami susmulkinant pirmin? pakuot?, skystos vaisto formos plastikin?se ampul?se, ?virk?t? vamzdeliai sunaikinami susmulkinant pirmin? pakuot?, po to gautas turinys skied?iamas vandeniu santykiu 1:100 ir gauto tirpalo nutek?jimas ? kanalizacij?;
- kietos vaisto formos, kuriose yra vandenyje tirpi? narkotini? ir psichotropini? med?iag? farmacin?s med?iagos, susmulkintos iki milteli? pavidalo, turi b?ti atskiestos vandeniu santykiu 1:100 ir susidariusi? suspensij? (tirp?) nupilti ? kanalizacij?;
- vandenyje tirpios farmacin?s med?iagos sunaikinamos skied?iant vandeniu santykiu 1:100 ir gaut? tirpal? nupilant ? kanalizacij?;
- deginant sunaikinamos kietos vaisto formos, kuriose yra vandenyje netirpi? vaistini? narkotini? ir psichotropini? med?iag?, mink?tosios vaisto formos, transdermin?s vaisto formos;
- vandenyje netirpios farmacin?s med?iagos sunaikinamos deginant.
Susmulkintos (susmulkintos) narkotini? ir psichotropini? med?iag? pirmin?s pakuot?s liku?iai sunaikinami vadovaujantis Rusijos Federacijos teis?s aktais d?l gamybos ir vartojimo atliek? arba, jei priskiriamos medicinin?ms atliekoms, Rusijos Federacijos teis?s akt? nustatyta tvarka. gyventoj? sanitarin?s ir epidemiologin?s gerov?s u?tikrinimo sritis.
________________
1998 m. bir?elio 24 d. federalinis ?statymas N 89-FZ „D?l gamybos ir vartojimo atliek?“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1998, N 26, 3009 str.; 2001, N 1, 21 str.; 2003, N 2, str. 167, 2004, N 3607; 2005, N 1752, N 10, 2008, N 1, str. 2011, Nr. 4590, Nr. 6732, Nr. 3587; 43, N 48, 2014, N 4220, 4262, str.
(Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 2011 m., N 48, str. 6724; 2012, N 26, str. 3442, 3446; 2013, N 27, str. 3459, 3477; N 30, str. N 4038, str. 4883 N 48, 6165 str., 2014 str., 4247, 4257 str. 72, 85 str.; N 10, 1425 str.
Leid?iama deginti ?io punkto antroje ir tre?ioje dalyje nurodytas dozavimo formas ir ?ios dalies ketvirtoje dalyje nurodytas farmacines med?iagas.
Farmacini? med?iag? ir dozavimo form? deginimas po u?pylimo degiu skys?iu vykdomas esant traukai (jei naikinimas atliekamas patalpoje), ant ugnies (jei sunaikinimas atliekamas s?vartyne) arba specialiose krosnyse. Pelenai pa?alinami arba u?kasami 1998 m. bir?elio 24 d. Federalinio ?statymo Nr. 89-FZ „D?l pramonini? ir vartojimo atliek?“ nustatyta tvarka.
(S?lyga su pakeitimais, ?sigaliojusi 2015 m. rugpj??io 11 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymu, 2015 m. gegu??s 7 d. N 228n.
2.4. Naikinant narkotines ir psichotropines med?iagas, komisija sura?o akt?, kuriame nurodo:
- akto sura?ymo data ir vieta;
Naikinant dalyvaujan?i? asmen? darbo vieta, pareigos, pavard?s, vardai, patronimai;
- sunaikinimo pagrindas;
- informacija apie naikinamos narkotin?s, psichotropin?s med?iagos pavadinim? (nurodant vaisto formos r???, doz?, matavimo vienet?, serij?) ir kiek?, taip pat tar? ar pakuot?, kurioje jie buvo laikomi;
- naikinimo b?das.
Informacija apie naikinamos narkotin?s, psichotropin?s med?iagos pavadinim? (nurodant vaisto formos r???, doz?, matavimo vienet?, serij?) ir kiek?, taip pat tar? ar pakuot?, kurioje jie buvo laikomi;
2.5. Draud?iama perduoti toliau vartoti narkotines ir psichotropines med?iagas, d?l kuri? priimtas sprendimas jas sunaikinti.
2.6. Juridinio asmens* vadovas yra asmeni?kai atsakingas u? veiklos, susijusios su narkotini? ir psichotropini? med?iag? apyvarta, steb?sen?.
________________
* (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1998, Nr. 2, 219 str.).
Dokumento patikslinimas atsi?velgiant ?
parengti pakeitimai ir papildymai
UAB "Kodeks"
Dokumento pavadinimas: | |
Dokumento numeris: | 127 |
Dokumento tipas: | Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos ?sakymas |
Priimanti institucija: | Rusijos sveikatos apsaugos ministerija |
B?sena: | Aktyvus |
Paskelbta: | Rossiyskaya Gazeta, N 89, 2003-05-14 „Rossiyskaya Gazeta“ priedas, Nr. 27, 2003 m Federalini? vykdomosios vald?ios institucij? normini? akt? biuletenis N 33, 2003-08-18 Naujoji vaistin?, 2003 Nr.8 Sveikatos prie?i?ra, N 10, 2003 Babajanas E.A., Gaevskis A.V., Bardinas E.V. Narkotini?, psichotropini?, stipri?, toksi?k? med?iag? ir j? pirmtak? apyvartos teisiniai aspektai: Valstyb?s ir ?inyb? aktai. III dalis. - M., 2003 m |
Pri?mimo data: | 2003 m. kovo 28 d |
Prad?ios data: | 2003 m. gegu??s 25 d |
Per?i?ros data: | 2015 m. gegu??s 07 d |
Galioja Redakcija i? 28.03.2003
Dokumento pavadinimas | Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2003 m. kovo 28 d. ?sakymas N 127 „D?L NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO ? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO ? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO ? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIM? ? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO S?RA?US RUSIJOS FEDERACIJOJE KONTROLIUOJAMI PREKURSORIAI, KURI? TOLESNIS NAUDOJIMAS MEDICINOS PRAKTIKOJE PRIPA?ISTAS NETINKAMU" |
Dokumento tipas | ?sakymas, nurodymas |
Priimanti institucija | Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija |
Dokumento numeris | 127 |
Pri?mimo data | 01.01.1970 |
Per?i?ros data | 28.03.2003 |
Registracijos numeris Teisingumo ministerijoje | 4484 |
?registravimo Teisingumo ministerijoje data | 05.05.2003 |
B?sena | galioja |
Publikacija |
|
Navigatorius | Pastabos |
Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2003 m. kovo 28 d. ?sakymas N 127 „D?L NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO ? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO ? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO ? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIM? ? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO S?RA?US RUSIJOS FEDERACIJOJE KONTROLIUOJAMI PREKURSORIAI, KURI? TOLESNIS NAUDOJIMAS MEDICINOS PRAKTIKOJE PRIPA?ISTAS NETINKAMU"
U?sakyti
Remiantis Rusijos Federacijos Vyriausyb?s 1999 m. bir?elio 18 d. dekretu N 647 „D?l narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak?, taip pat konfiskuot? arba i? apyvartos i?imt? instrument? ir ?rangos tolesnio vartojimo ar sunaikinimo tvarkos. i? nelegalios apyvartos arba kuri? tolesnis naudojimas laikomas netinkamu “(Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1999, Nr. 27, str. 3360) ?sakau:
1. Patvirtinti „Narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?o II ir III s?ra?us, sunaikinimo instrukcijas, kuri? tolesnis naudojimas medicinos praktikoje. yra pripa?intas netinkamu“ (Priedas).
2. Pavesti ?io ?sakymo vykdymo kontrol? viceministrui A.V. Katlinskis.
ministras
Y.L.?EV?ENKO
Taikymas
PATVIRTINTA
Pagal u?sakym?
Sveikatos apsaugos ministerija
Rusijos Federacija
2003 m. kovo 28 d. N 127
1.1. ?i instrukcija nustato narkotini? ir psichotropini? med?iag?, ?traukt? ? Rusijos Federacijoje kontroliuojam? narkotini?, psichotropini? med?iag? ir j? pirmtak? s?ra?us bei III s?ra?? (toliau – narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos), naikinimo tvark?. kuri? tolesnis naudojimas medicinos praktikoje laikomas netinkamu.
1.2. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? sunaikinimas atliekamas tais atvejais, kai:
1.2.
Narkotinei ar psichotropinei med?iagai buvo padarytas cheminis ar fizinis poveikis, d?l kurio ji tapo netinkama, pa?alinant galimyb? atkurti ar perdirbti;
Galiojimo laikas baig?si;
Sunku nustatyti, ar narkotin? med?iaga yra narkotin? ar psichotropin? med?iaga;
I? nelegalios apyvartos paimta narkotin? ar psichotropin? med?iaga negali b?ti naudojama medicinos, mokslo ar kitiems tikslams.
1.3. Narkotin?s ir psichotropin?s med?iagos, kuri? tolesn? vartojim? jas pa?musios ar konfiskuojan?ios institucijos pripa??sta netinkamu, turi b?ti sunaikintos visi?kai, i?skyrus atvejus, kai ?ios institucijos, remdamosi Sveikatos apsaugos ministerijos i?vadomis. Rusijos ir Rusijos ekonomin?s pl?tros ministerijos arba komisij?, sudaryt? i? ?i? ministerij? vietos atstov? ir are?t? ar konfiskavim? atlikusios institucijos, bus priimtas sprendimas jas paversti valstyb?s pajamomis ir perduoti naudoti pagal paskirt?. numatyta Rusijos Federacijos teis?s aktuose.
1.4. Konfiskuot? ar pa?alint? i? neteis?tos narkotini? ir psichotropini? med?iag? apyvartos sunaikinimo pagrindas yra teismo sprendimas, tyr?jo ar pasiteiravimo ?staigos darbuotojo nutarimas nutraukti baud?iam?j? byl? arba atsisakyti i?kelti baud?iam?j? byl?, kaip taip pat institucijos ar pareig?no nutarimas skirti administracin? nuobaud? arba administracin? teisen? nutraukti<*>.
<*>2002 m. liepos 24 d. N 557 „D?l Rusijos Federacijos Vyriausyb?s 1999 m. bir?elio 18 d. dekreto N 647 pakeitim?“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 2002 m. liepos 29 d., N 30, 3057 str.) .
1.5. Narkotines ir psichotropines med?iagas, kuri? tolesnis vartojimas pripa?intas netinkamu, ?skaitant konfiskuotas ar i?imtas i? neteis?tos apyvartos, sunaikina valstyb?s vienetin?s ?mon?s ar valstyb?s institucijos, jeigu jos turi licencij? veiklai, susijusiai su narkotik? apyvarta. narkotini? ir psichotropini? med?iag?, nurodant teis? jas sunaikinti<*>.
<*>2002 m. bir?elio 21 d. Rusijos Federacijos Vyriausyb?s dekretas N 454 „D?l licencijavimo veiklos, susijusios su prekyba narkotin?mis ir psichotropin?mis med?iagomis“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 2002-07-01, N 26, str. 2597; 2002-10-14, N 41, 3983 str.
1.6. Narkotin?ms ir psichotropin?ms med?iagoms naikinti valstybin?se ?mon?se ar valstyb?s institucijose, turin?iose licencijas veiklai, susijusiai su narkotini? ir psichotropini? med?iag? apyvarta, su teise jas sunaikinti, sudaromos komisijos, susidedan?ios i? vidaus reikal?, sveikatos apsaugos ?staig? atstov?. prie?i?ros institucij? ir saugumo institucij? aplinka.
Juridiniai asmenys, neturintys licencij? veiklai, susijusiai su prekyba narkotin?mis ir psichotropin?mis med?iagomis su teise jas sunaikinti, ta?iau vykdantys su narkotini? ir psichotropini? med?iag? prekyba susijusi? veikl?, sudaro sutartis su valstybin?mis vienetin?mis ?mon?mis ar vyriausybe. ?staigas, turin?ias tokias licencijas, ir perduoda joms naikintinas narkotines ir psichotropines med?iagas, ?forminus pri?mimo akt?.
Kadangi narkotines ir psichotropines med?iagas sukaupia juridinis asmuo, ne v?liau kaip iki kiekvieno m?nesio 30 d., jos nura?omos ir v?liau sunaikinamos ne v?liau kaip per penkias dienas.
1.7. B?tinyb? sunaikinti narkotines ir psichotropines med?iagas, i?skyrus konfiskuotas ar i?imtas i? nelegalios apyvartos, pagrind?ia sveikatos prie?i?ros ?staigos, vaistin?s ?staigos (organizacijos) vadovo ?sakymu paskirtas atsakingas asmuo.
B?tinyb? sunaikinti narkotines ir psichotropines med?iagas, i?skyrus konfiskuotas ar i?imtas i? nelegalios apyvartos, pagrind?ia medicinos organizacijos ar vaistin?s organizacijos vadovo ?sakymu paskirtas atsakingas asmuo.
Tokiu atveju i?duodamas ?sakymas nura?yti narkotines ir psichotropines med?iagas bei v?lesn? j? sunaikinim?, kuriame nurodoma:
Nura?ytin? ir sunaikint? narkotini? ir psichotropini? med?iag? grynasis ir bruto svoris;
Nura?ytin? ir naikintin? narkotini? ir psichotropini? med?iag? grynasis ir bruto svoris (narkotin?ms ir psichotropin?ms med?iagoms, registruotoms kaip vaistiniai preparatai - bruto svoris);
Eksploatavimo nutraukimo ir sunaikinimo prie?astys;
Asmuo, atsakingas u? eksploatavimo nutraukim? ir sunaikinim?;
?staigos ir organizacijos, neturin?ios licencijos veiklai, susijusiai su narkotini? ir psichotropini? med?iag? apyvarta, turin?ios teis? jas sunaikinti, nurodo sutarties su valstybine vieninga ?mone ar valstyb?s institucija, kurios 2013 m. turi pana?ias licencijas.
U?sakymo kopijos siun?iamos adresu:
Rusijos Federacij? sudaran?io subjekto sveikatos prie?i?ros valdymo organui;
Rusijos Federacij? sudaran?io subjekto vidaus reikal? institucijai;
Rusijos Federacij? sudaran?io subjekto aplinkos apsaugos institucijai.
2. NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO TVARKA2.1. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimas vykdomas specialiai ?rengtose aik?tel?se (s?vartynuose) ir (ar) specialiai tam paruo?tose patalpose.
2.2. Darbuotojai, atliekantys narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimo darbus, privalo tur?ti leidim? dirbti su narkotin?mis ir psichotropin?mis med?iagomis, i?manyti naikinam? med?iag? fizikines-chemines ir toksines savybes bei chemines reakcijas, atsirandan?ias jas neutralizuojant ir naikinant.
2.3. Narkotini? ir psichotropini? med?iag? naikinimo ypatumai:
Skystos vaisto formos (injekciniai tirpalai ampul?se ir buteliukuose, mi?iniai, la?eliai) sunaikinamos smulkinant (ampules), po to ampuli? ir buteliuk? turinys skied?iamas vandeniu santykiu 1:100 ir gautas tirpalas nupilamas ? kanalizacij?; ampuli? ir buteliuk? liku?iai pa?alinami ?prasta tvarka, kaip pramonin?s ar buitin?s atliekos;
Kietos vaisto formos (milteliai, tablet?s, kapsul?s), kuri? sud?tyje yra vandenyje tirpi? narkotini? ir psichotropini? med?iag?, turi b?ti susmulkintos iki milteli? atskiestos vandeniu santykiu 1:100 ir gaut? suspensij? (ar tirpal?) nusausinti. ? kanalizacij?;
Sunaikinamos kietos vaisto formos (milteliai, tablet?s, kapsul?s), kuriose yra vandenyje netirpi? narkotini? ir psichotropini? med?iag?, mink?tos vaisto formos (tepalai, ?vakut?s), transdermin?s narkotini? med?iag? formos, ?skaitant jau vartojamas, taip pat farmacin?s med?iagos. deginant.
Deginami vaistai suvyniojami ? makulat?r?, gausiai sudr?kinami prieinamu degiu skys?iu, dedami ? kepimo skard? ir sudeginami po skersv?ju (jei naikinama patalpoje) arba ant ugnies (jei naikinama s?vartyne). Pelenai pa?alinami arba u?kasami ?prastu b?du kaip 4 pavojingumo klas?s med?iaga nustatyta tvarka.
2.4. Naikinant narkotines ir psichotropines med?iagas, komisija sura?o akt?, kuriame nurodo:
Naikinant narkotines ir psichotropines med?iagas, komisija sura?o akt?, kuriame nurodo:
Akto sura?ymo data ir vieta;
Naikinant dalyvaujan?i? asmen? darbo vieta, pareigos, pavard?, vardas, patronimas;
Sunaikinimo prie?astis;
Naikinimo b?das.
Informacija apie naikinamos narkotin?s, psichotropin?s med?iagos pavadinim? (nurodant vaisto formos r???, doz?, matavimo vienet?, serij?) ir kiek?, taip pat tar? ar pakuot?, kurioje jie buvo laikomi;
2.5. Draud?iama perduoti toliau vartoti narkotines ir psichotropines med?iagas, d?l kuri? priimtas sprendimas jas sunaikinti.
2.6. Juridinio asmens vadovas yra asmeni?kai atsakingas u? veiklos, susijusios su prekyba narkotin?mis ir psichotropin?mis med?iagomis, prie?i?r?.<*>.
<*>1998 m. sausio 8 d. federalinis ?statymas Nr. 3-FZ „D?l narkotini? ir psichotropini? med?iag?“ (Rusijos Federacijos teis?s akt? rinkinys, 1998 m., Nr. 2, 219 str.).
Zakonbase svetain?je yra Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2003 m. kovo 28 d. ?sakymas N 127 „D?L NARKOTINI? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO, ?TRAUKTI ? II IR III S?RA?US DR. PSICHOTROPIN?S MED?IAGOS IR J? PREKURSORIAI, KONTROLIUOJAMI RUSIJOS FEDERACIJOJE, KURI? TOLESNIS NAUDOJIMAS MEDICINOS PRAKTIKOJE PRIPA?INTAS NETINKAMU“ naujausiame leidime. Visus teisinius reikalavimus nesunku ?vykdyti, jei perskaitysite atitinkamus ?io dokumento skyrius, skyrius ir straipsnius, skirtus 2014 m. Nor?dami rasti reikiamus teis?s aktus dominan?ia tema, tur?tum?te naudoti patogi? nar?ym? arba i?pl?stin? paie?k?.
Zakonbase svetain?je rasite Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2003 m. kovo 28 d. ?sakym? N 127 „D?L NARKOTINI? NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO ? II IR III NARKOTIK? S?RA?US. , PSICHOTROPIN?S MED?IAGOS IR J? PREKURSORIAI, KONTROLIUOJAMI RUSIJOS FEDERACIJOJE, KURI? TOLESNIS NAUDOJIMAS MEDICINOS PRAKTIKOJE PRIPA?INTAS NETINKAMU" nauja ir pilna versija, kurioje buvo padaryti visi pakeitimai ir pataisymai. Tai garantuoja informacijos aktualum? ir patikimum?.
Tuo pa?iu atsisi?skite Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2003 m. kovo 28 d. ?sakym? N 127 „D?L NARKOTINI? IR PSICHOTROPINI? MED?IAG? NAIKINIMO INSTRUKCIJ? PATVIRTINIMO ? DRUGSNA IR III S?RA?? DRUGSNA IR III S?RA?US. PSICHOTROPIN?S MED?IAGOS IR J? pirmtakai, KONTROLIUOJAMI RUSIJOS FEDERACIJOJE, KURI? TOLESNIS NAUDOJIMAS MEDICINOS PRAKTIKoje PRIPA??STA NETINKAMU“ gali b?ti visi?kai nemokama tiek visa, tiek atskiruose skyriuose.
I?na?a. Neteko galios Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. gegu??s 31 d. ?sakymu Nr. 357 (?sigalioja pra?jus dvide?imt vienai kalendorinei dienai nuo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos).
5. Projektuojant statybai neskiriamas ?em?s sklypas anks?iau s?vartynams, nuotek? ?alinimo laukams, galvij? kapinynams, kapin?ms, kuriose yra organinio, cheminio ar radiacinio pob?d?io dirvo?emio u?ter?tumas.
6. Sveikatos prie?i?ros ?staigos pagal ?i? sanitarini? taisykli? reikalavimus yra gyvenamosiose teritorijose, ?eldynuose ar priemies?iuose nutolusiose nuo pramon?s ir civilin?s paskirties objekt?.
7. Specializuotos sveikatos prie?i?ros ?staigos pacientams, kuriems taikomas specialus buvimo re?imas (psichiatrijos, tuberkulioz?s, medikamentinis gydymas), ir kompleksai, kuriuose yra daugiau kaip 1000 lov?, skirti pacientams ilg? laik? b?ti priemiestyje arba atokiose vietov?se, ?eldynai, i?laikant ma?esnius nei 500 metr? tarpus nuo gyvenam?j? teritorij? (toliau – m).
8. Magistralini? in?inerini? komunikacij? (vandentiekio, kanalizacijos, ?ilumos tiekimo, elektros) pra?jimas per sveikatos prie?i?ros ?staig? teritorij? neleid?iamas.
9. Sveikatos prie?i?ros ?staig? pagrindini? ir pagalbini? patalp? i?planavimas ir plotas nustatomas projektavimo u?duotyje ir vadovaujantis galiojan?iais „Gydymo ir profilaktikos ?staig?“ statybos kodeksais ir taisykl?mis.
10. Patalp? strukt?ra, i?planavimas ir ?ranga u?tikrina technologini? proces? sraut? ir pa?alina galimyb? kirsti ?vairaus epidemiologinio pavojingumo laipsnio srautus.
11. Kaimo vietov?se, atsi?velgiant ? vienos ar keli? gyvenvie?i? aptarnavim?, numatoma ?rengti medicinos ambulatorijas, fel?erines-aku?eres, medicinos punktus gyvenamuosiuose ir visuomeniniuose pastatuose. ?rengiant gyvenamuosius namus, b?tina numatyti atskir? ??jim? i? gatv?s.
12. Gyvenamuosiuose ir visuomenin?s paskirties pastatuose, ?statytose ir pritvirtintose patalpose, jei yra atskiras ??jimas, apgyvendinamos ambulatorin? pagalb? teikian?ios organizacijos, kuri? paj?gumas ne didesnis kaip 150 apsilankym? per pamain?, ?skaitant dienos stacionarus, ambulatorin?s chirurgijos centrus (pacient? buvimo ne daugiau ilgiau kaip 5 dienas), i?skyrus tuos, kurie skirti infekcin?ms ligoms ir asmenims, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio ir narkotik?.
14. Magnetinio rezonanso tomografijos patalpos n?ra greta (horizontaliai ir vertikaliai) su n???i?j?, vaik? ir ?irdies ligomis sergan?i? pacient? palatomis.
15. Ne?rengti pacient? pri?mimo ir palat? skyriai, elektrofototerapijos kabinetai, gimdymo ir gimdymo kambariai, operacin?s, persirengimo kabinetai, gydymo kabinetai, manipuliacijos kabinetai, centriniai sterilizacijos skyriai, dirbtuv?s, toksi?k?, stipri?, degi? ir degi? skys?i? sand?liai. pastat? pirmame ir cokoliniame auk?tuose.
Neleid?iama statyti rentgeno kabinet? tiesiai po palatos ir gyvenamosiomis patalpomis.
16. Visuomenini? ir gyvenam?j? pastat? r?siuose ir pirmuosiuose auk?tuose odontologijos patalpos n?ra.
17. Pastatuose, kuri? auk?tis didesnis nei du auk?tai, ?rengti liftai. Tuo pa?iu metu liftai tur?t? b?ti apibr??iami kaip „s?lygi?kai ne?var?s“ ir „s?lygi?kai ?var?s“, kad b?t? i?vengta „ne?vari?“ ir „?vari?“ sraut? susikirtimo, pacient?, lankytoj? ve?imo ir maisto pristatymo pacientams.
18. Atskiruose pastatuose yra infekcini?, psichikos, odos ir venerini? lig?, prie?tuberkulioz?s skyriai, kurie yra daugiadisciplinini? ligonini? dalis.
19. Infekcini? lig? ir prie?tuberkulioz?s skyriuose numatytas atskiras ??jimas (??jimas) ir platforma transporto dezinfekcijai.
20. Objekt? pastatai prijungti prie centralizuoto ?alto ir kar?to vandens tiekimo bei kanalizacijos sistem?.
21. Jeigu gyvenviet?je n?ra centralizuoto vandentiekio, naudojamas atve?tinis arba vietin?s sistemos vanduo, atitinkantis sanitarinius ir epidemiologinius vandens telkini? saugos reikalavimus.
22. Sveikatos prie?i?ros ?staig? palatose, kabinetuose, tualetuose, proced?r? kabinetuose, r?bin?se, pagalbin?se patalpose ?rengiamos kriaukl?s su kar?to ir ?alto vandens tiekimu per mai?ytuvus. Patalpose, kuriose apdorojami instrumentai, yra atskira kriaukl? rankoms plauti ir kriaukl? instrumentams apdoroti.
23. Prie?operacin?se, r?bin?se, gimdyklose, reanimacijos kabinetuose, proced?r? kabinetuose, slaugos punktuose naujagimi? palatose, chirurgijos, ginekologijos kabinetuose, d??i?, pusd??i? oro u?raktuose, laboratorijose ?rengtos kriaukl?s su kar?to ir ?alto vandens tiekimu, patalpoms su centralizuotas vandens tiekimas su alk?nini? ?iaup? montavimu, taip pat alk?niniai dozatoriai su skystu antiseptiniu muilu ir tirpalais antiseptikai.
24. Motinos ir vaiko sveikatos organizacijose, chirurgin?se ir infekcin?se ligonin?se prie ??jimo ? kiekvien? skyri? ?rengiami alk?niniai dozatoriai su antiseptiku rank? gydymui.
Be to, medicinos personalas rank? gydymui naudoja individualius dozatorius su antiseptiku.
25. Naujagimi? palatose vaikams prausti ?rengiamos kriaukl?s su pla?iu dubeniu bei kar?to ir ?alto vandens padavimas per mai?ytuvus.
26. Nesant centralizuoto kar?to vandens tiekimo, sanitariniuose punktuose, prie?operacin?se ir gimdyklose, gydymo kabinetuose, persirengimo kambariuose, skiep? kabinetuose, sterilizacijos kabinetuose, naujagimi? ir vaik? iki vieneri? met? skyriuose, sanitarin?se patalpose, prausyklose, ?rengti bufetai, i?davimo patalpos, maitinimo blokai, skalbyklos, nuolatiniai vandens ?ildytuvai.
27. ?rengiant objekt? nekanalizuotose ir i? dalies nuotekynin?se gyvenviet?se, numatoma vietin? kanalizacija ir eksporto valymo sistema. Vandeniui atsparus konteineris (duob?) nuotekoms priimti yra su dangteliu, ?dedamas ? komunalin? zon? ir i?valomas, kai u?pildomas iki dviej? tre?dali? t?rio.
28. Nuotek? i? objekt? valymas ir dezinfekcija vykdoma bendruosiuose miesto nuotek? valymo ?renginiuose. Infekcini? lig? ir antituberkulioz?s ligonin?se (skyriuose) teikiamos vietinio gydymo ?staigos.
29. Sergant infekcin?mis ligomis, tuberkulioze, dermatovenerologijos skyriuose d??i?, pusd??i? ir personalo tualet? spynose ?rengiami praustuvai su alk?niniais arba bekontak?iais ?iaupais, o visuose tualetuose nuleid?iamiesiems bakams numatyti ir pedal? paleidimai.
30. Nuotek? i?leidimas i? purvo voni? purvo apdorojimo patalp? ir purvo virtuv?s per specialius kanalizacijas ? purvo karter?. Gipso ruo?imo patalpose po praustuvu ?rengiamas gipso nusodinimo rezervuaras. Gipso ruo?imo patalpose po praustuvu b?tina ?rengti 0,1 kubinio metro (toliau – m3) talpos gipso nusodinimo talpyklas.
31. Pramonin?ms nuotekoms i? maitinimo padalinio valyti objektuose ?rengiamos riebal? gaudykl?s.
32. Grind? drenai ?rengti su nuolyd?iu patalpose indams plauti ir dezinfekuoti, valymo ?rangai apdoroti, maitinimo skyri? ir skalbyklose pagrindin?se cechuose.
33. Vandentiekio ir kanalizacijos sistem? vamzd?iai per vis? ilg? u?dengti gaubtais ir pagaminti i? plovikliams ir dezinfekavimo priemon?ms atsparios med?iagos.
34. Objekt? patalpose numatytas nat?ralus ap?vietimas.
35. Languose, orientuotuose ? pietin? horizonto ta?k?, yra ?rengtos apsaugos nuo saul?s priemon?s (antvaizd?iai, ?aliuz?s).
36. Visose patalpose ?rengtas dirbtinis ap?vietimas.
37. Ant lub? statomi ?viestuvai komplektuojami su vientisais (u?darais) atspalviais.
38. Palatoms (i?skyrus vaik? ir psichiatrijos skyrius) ap?viesti naudojamos sienin?s kombinuotos lempos (bendrojo ir vietinio ap?vietimo), ?rengiamos prie kiekvienos lovos 1,7 m auk?tyje nuo grind? lygio.
39. Sand?liuose, sanitarin?se patalpose, klizmose, asmens higienos kambariuose, personalo du?uose ir persirengimo kambariuose, termostatuose, mikrobiologin?se d???se, prie?operacin?se ir operacin?se, technin?se patalpose, anestezijos kambariuose, fotolaboratorijose leid?iama ap?viesti antruoju arba tik dirbtiniu ap?vietimu. , patalpose, kuriose eksploatavimo taisykl?s nereikalauja nat?ralios ?viesos.
40. Palat? skyri? (skyri?) koridoriuose nat?ralus ap?vietimas pro langus galin?se pastat? sienose ir ?viesos ki?en?se (sal?se). Atstumas tarp ?viesos ki?eni? ne didesnis kaip 24,0 m, o iki ki?en?s – ne daugiau kaip 36,0 m.
41. Nat?ralus ir dirbtinis sveikatos prie?i?ros ?staig? patalp? ap?vietimas nustatomas parametrais pagal 1 pried?.
42. Sveikatos prie?i?ros ?staig? patalpose optimal? mikroklimat? ir oro s?lygas u?tikrina v?dinimo, oro kondicionavimo ir ?ildymo sistemos. Tiekimo ir i?traukiamosios v?dinimo sistemos aptarnauja patalp? grupes pagal ?varos klas?.
43. Ortaki? v?dinimo ir kondicionavimo sistem? profilaktin? ap?i?ra, remontas, mechaninio tiekiamo ir i?traukiamojo v?dinimo bei oro kondicionavimo sistem? valymas ir dezinfekcija vykdoma pagal patvirtint? ?staigos grafik?.
44. Pastatuose ?rengtos priverstinio oro v?dinimo sistemos. Infekcin?se ligonin?se (skyriuose), taip pat ir antituberkuliozin?se, kiekvienoje d???je ir pusd???s skyriuje ?rengiama atskira i?traukiamoji ventiliacijos sistema su gravitacijos pagalba. Jei infekcini? lig? skyriuose n?ra tiekimo ir i?traukiamosios ventiliacijos dirbtiniu impulsu, nat?rali ventiliacija ?rengiama su kiekviena d??e ir pusd??e, kurioje ?rengtas recirkuliacinio tipo oro dezinfekcijos ?renginys.
45. Sveikatos prie?i?ros ?staigose vadovo ?sakymu paskiriamas asmuo, atsakingas u? v?dinimo ir oro kondicionavimo sistem? eksploatavim? bei v?dinimo sistem? planinio profilaktinio remonto grafiko vykdym?.
46. Visose patalpose, i?skyrus operacines, be mechani?kai varomos tiekimo ir i?traukiamosios ventiliacijos, yra numatytas nat?ralus v?dinimas.
47. Kovos su tuberkulioze organizacij? v?dinimo ir kondicionavimo sistemoms lauko oro pa?mimas vykdomas i? ?varios zonos ne ma?esniame kaip 3 m auk?tyje nuo ?em?s pavir?iaus, i?metimas ne ma?esnis kaip 2 m.
48. Oras, tiekiamas ? operacines, anestezines, gimdymo ir gimdymo patalpas, reanimacijos palatas, pooperacines palatas, intensyviosios terapijos palatas, palatas, skirtas nudegusiems ir onkohematologiniams ligoniams, turintiems imunodeficit?, dezinfekuojamas naudojant didelio grynumo baktericidinius oro filtrus. (ne ma?iau kaip 95 proc. ( toliau – %).
49. Operacin?se, intensyviosios terapijos palatose, reanimacijos palatose, gimdyklose, gydymo kabinetuose, laboratorijose, patalpose, kuriose veikiant medicininei ?rangai ? or? i?leid?iamos kenksmingos med?iagos, numatoma ?rengti vietin? siurbim?. arba d?m? gaubt? ?rengimas. Laboratorijose, kuriose naudojama kompleksin? technika ?vairiems preparat? da?ymui, ?rengiamos biologin?s saugos spintos.
50. Masa?o patalpose yra ?rengta tiekiamoji ir i?traukiamoji ventiliacija su penkiais oro keitimais per valand?.
51. Oro kondicionavimas teikiamas operacin?se, anestezijos, gimdymo, pooperacin?se palatose, intensyviosios terapijos palatose, onkohematologiniuose ligoniuose, sergantiesiems ?gytu imunodeficito sindromu, turintiems odos nudegim?, intensyvios terapijos skyriuose, naujagimi?, k?diki?, nei?ne?iot?, traumuot? vaik? palatose. Neteikiama palatose, kuriose yra pilnai ?rengti inkubatoriai.
52. Padalijamas sistemas leid?iama naudoti patalpose, kuriose b?tina laikytis specialaus antiepideminio re?imo, jei yra didelio efektyvumo filtrai.
53. Oro main? da?nis parenkamas remiantis skai?iavimais, kad b?t? u?tikrintas tam tikras grynumas ir palaikoma oro duj? sud?tis. Santykin? oro dr?gm? ne daugiau kaip 60%, oro greitis ne didesnis kaip 0,15 metro per sekund? (toliau – m/sek.).
54. Ortakiai, grotel?s, v?dinimo kameros laikomos ?varios, be mechanini? pa?eidim?, korozijos ?ymi?, nesandarum?. Tiekiamo ir i?traukiamo v?dinimo (oro kondicionavimo) ortaki? vidinis pavir?ius neleid?ia ? patalpas pasi?alinti ortakio med?iagos dalel?ms ir apsauginei dangai. Vidin? danga pagaminta i? med?iagos, kuri neturi sorbuojan?i? savybi?. V?dinimo sistem? valymas ir dezinfekavimas atliekamas pagal nustatyt? gydymo ?staigos grafik?.
55. Bendrojo tiekimo ir i?metimo bei vietinio i?metimo agregatai ?jungiami likus penkioms minut?ms iki darb? prad?ios ir i?jungiami pra?jus penkioms minut?ms po darb? pabaigos.
56. Visose patalpose oras ? vir?utin? zon?, ? sterilias patalpas tiekiamas laminarin?mis arba ?iek tiek turbulentin?mis srov?mis ne didesniu kaip 0,15 m/sek grei?iu.
57. V?dinimo sistemos ?ranga yra specialiose, atskirose tiekimo ir i?metimo sistemoms patalpose, vertikaliai ir horizontaliai nesiribojan?iose su gydytoj? kabinetais, operacin?mis, palatomis, patalpomis nuolatiniam ?moni? gyvenimui.
58. I?traukiamoms sistemoms skirtose patalpose ?rengiama i?traukiamoji ventiliacija su vienkartine oro mainais per valand?, tiekimo sistemoms ?rengiama tiekiamoji ventiliacija su dviguba oro mainai.
59. Pasl?ptas ortaki?, vamzdyn?, jungiam?j? detali? montavimas atliekamas aseptin?se patalpose.
60. I?traukiamoji ventiliacija dirbtiniu impulsu be organizuoto ?tek?jimo ?renginio ?rengiama autoklavuose, du?uose, tualetuose, sanitarin?se patalpose, ne?varios skalbini?, laikino atliek? saugojimo ir dezinfekavimo priemoni? sand?liavimo patalpose.
61. Nepriklausomos tiekiamos ir i?traukiamosios v?dinimo bei kondicionavimo sistemos ?rengtos ?iose patalpose: operacin?se, reanimacijos palatose ir intensyviosios terapijos palatose (atskirai septikos ir aseptikos skyriuose), gimdymo palatose (gimdymo palatose), naujagimi? palatose, onkohematologijos, dializ?s skyriuose, deginti persirengimo kambarius, atskirus palat? skyrius, rentgeno kabinetus.
62. Antituberkulioz?s ligonin?se (skyriuose):
1) v?dinimo sistema u?tikrina ne ma?iau kaip ?e?is oro mainus per valand? palatose ir dvylika kart? patalpose, kuriose atliekamos aerozolius generuojan?ios proced?ros (skrepli? surinkimo kambarys, bronchoskopija), u?kertant keli? sustingusi? zon? atsiradimui;
2) nenaudojami rotoriniai arba plok?teliniai rekuperatoriai;
3) didel?s rizikos zonas aptarnaujan?iuose i?metimo mazguose ir 1-2 klas?s biologin?s saugos spintose ?rengti oro dezinfekcijos ?renginiai naudojant HEPA filtrus arba pakankamo intensyvumo baktericidin? ultravioletin? ?vitinim?;
4) negalima jungti grind? tinkl? su vienu vertikaliu kolektoriumi;
5) oro tiekimo ir ?alinimo ?ranga yra ant prie?ing? sien?;
6) visose patalp? duryse ir oro u?raktuose ?rengti automatinio u?darymo ?taisai, kamer? ir d??i? duryse (apatin?je dur? dalyje) ?rengtos ventiliacin?s grotel?s oro srautui;
7) i?traukiamoji ventiliacija i? skyri? pacientams, sergantiems daugeliui vaistams atspariomis mikobakterijomis, ?rengta atskirai nuo kiekvieno kambario su gravitacijos pagalba ir deflektoriumi. Tiekiamoji ventiliacija ?iuose skyriuose yra su mechanine stimuliacija ir oro tiekimu ? koridori?;
8) ?alinamo oro debitas yra ne ma?esnis kaip 80 kubini? metr? per valand? (toliau – m3/val.) vienai lovai. Bakterij? nei?skirian?i? pacient? palatose ?rengta tiekiamoji ir i?traukiamoji ventiliacija, kurios tiekiamo oro srautas yra 80% i?traukiamo oro t?rio;
9) laiptin?se, lift? ?achtose, lift? ?achtose ?rengta autonomin? tiekimo ir i?traukiamoji ventiliacija, kurioje vyrauja i?metimas.
63. Objektai prijungti prie centralizuoto ?ildymo sistemos, arba naudojamas nuosavas ?ilumos ?altinis.
64. Temperat?ra, oro main? kursas, ?varos kategorija patalpose, ?skaitant sveikatos prie?i?ros ?staig? dienos stacionar?, atitinka ?i? sanitarini? taisykli? 2 priede nustatytus parametrus.
65. Leistini patalp? oro aplinkos bakterinio u?ter?tumo lygiai, atsi?velgiant ? j? funkcin? paskirt? ir sveikatos prie?i?ros ?staig? ?varos klas?, atitinka ?i? sanitarini? taisykli? 3 priede nustatytus parametrus.
Kiekvienas skyrius, kuriame gydomi pacientai, kuriems i?skiriamos bakterijos, yra suskirstytas ? zonas pagal epidemiologin? b?kl?. Pacientai, kuri? bakterijos i?siskiria ir kuri? jautrumo vaistams b?kl? ne?inoma, laikomi vienvie?iuose kambariuose, kol bus gauti jautrumo vaistams tyrimo rezultatai.
122. Palatose lovos ?rengiamos grie?tai laikantis ploto.
123. Privalomojo gydymo skyriuje numatytas atskiras tuberkulioze sergan?i? pacient? hospitalizavimas, atsi?velgiant ? jautrum? vaistams.
124. Pacientai, sergantys l?tin?mis tuberkulioz?s formomis su nuolatiniu bacil? i?siskyrimu, kuriems reikalingas simptominis gydymas, iki abaciliacijos laikotarpio izoliuojami specializuotose organizacijose ar skyriuose prie antituberkulioz?s organizacij?.
125. Antituberkulioz?s ambulatorijose skiriamos atskiros patalpos ambulatoriniam pacient?, i?skirian?i? daugybei (poliui) atspari? padermi?, gydymui.
126. Antituberkulioz?s ligonin?se stebimas palat? u?pildymo ciklas per keturiolika kalendorini? dien?.
127. Kiekvienas tuberkulioz?s ligonini? skyrius yra suskirstytas ? „?vari?“ ir „ne?vari?“ zonas, tarp kuri? yra vartai, ?rengti oro dezinfekcijos prietaisai ir kriaukl? rankoms plauti.
128. Hermeti?kos durys i?d?stytos per vis? oro spynos perimetr?, atsidaran?ios link „ne?varios“ zonos ir ?rengtos savaime u?sidaran?i? mechanizm?.
129. Kiekviename prie?tuberkuliozin?s organizacijos skyriuje, pirmin?s sveikatos prie?i?ros ?staigose, ambulatorin? ir stacionarin? pagalb? teikian?iose organizacijose, skrepliams surinkti skiriama ne ma?esn? kaip 6 m2 ploto patalpa, kurios dalis naudojama tiesioginis skrepli? surinkimas, per vis? patalpos auk?t? atskiriamas pertvara, pagaminta i? plovikliams ir dezinfekavimo priemon?ms atsparios med?iagos.
130. Skrepli? surinkimo patalpoje ?rengti baktericidi?kai ekranuoti ?vitintuvai, rank? plovimo kriaukl? su dozatoriumi su antiseptiniu muilu ir antiseptiniu tirpalu, indai su dezinfekuojan?iu tirpalu, indai ?variems indams ir indai su skrepliais (d???s, metalin?s d???s su rankenomis i? cinkuoto arba ner?dijan?io plieno), ?rengta vietin? v?dinimo sistema su patalp? oro main? greitis ne ma?esnis kaip 6-12 t?ri? per valand?.
131. Antituberkulioz?s dispanser? (skyri?) bakteriologin?je laboratorijoje bakterioskopiniams tyrimams atlikti yra numatyti trys atskiri skyriai:
1) tepin?li? paruo?imui ir da?ymui;
2) bakterioskopijai;
3) u? vaist? registravim? ir laikym?.
132. Stacionari? lankymas antituberkuliozin?se organizacijose neleid?iamas.
133. Mycobacterium tuberculosis i?skiriami pacientai maist? valgo palatose.
134. Vaik? reabilitacijos centr? miegamieji kambariai susideda i? izoliuot? palat? skyri?. Sekcijose papildomai ?rengtas: ?aidim? kambarys, miegamasis, persirengimo kambarys su d?iovinimo spintomis, sand?liukas.
Vaik? bendrabu?io kambari? skai?ius nevir?ija penki? lov?. Dviejuose skyriuose yra patalpa r?bams lyginti ir valyti, patalpa vaik? daiktams susid?ti.
135. Suaugusi?j? reabilitacijos centre ?rengti vienvie?ius ir dvivie?ius miegamuosius. Centro gyvenamajame pastate yra proced?r? kambarys, atskiros ?varios ir ne?varios skalbini? sand?liavimo patalpos, ?kin? patalpa, budin?io personalo patalpa bei valymo priemoni?, plovikli? ir dezinfekcijos priemoni? sand?liavimo patalpa.
136. Terapini?, ortopedini?, chirurgini?, ortodontini? odontologijos kabinet? plotas nustatomas 14 m2 pagrindinei odontologijos k?dei ir 7 m2 kiekvienai papildomai. Jei papildoma k?d? turi universal? odontologijos blok?, plotas padid?ja iki 10 m2.
137. Odontolog? organizacijos yra ?sik?rusios atskirose, u?statytose (?montuojamose) patalpose, esan?iose pirmuosiuose gyvenam?j? ir visuomenini? pastat? auk?tuose su atskiru ??jimu, laikantis ?i? sanitarini? taisykli? reikalavim?.
138. Odontologijos laboratorijose dant? techniko darbo vietoje pagrindin?je patalpoje ?rengtas specialus odontologinis stalas ir elektrin? ?lifavimo ma?ina su vietiniu dulki? siurbimu. Odontologijos laboratorijos plotas ne ma?esnis kaip 7,0 m2, vienai darbo vietai ne ma?iau kaip 4,0 m2. Sterilizavimo ir litavimo patalpose ?rengiami mechani?kai varomi gartraukiai; vietinis dulki? nusiurbimas dant? technik? darbo vietose pagrindin?se patalpose ir prie kiekvienos poliravimo ma?inos - poliravimo patalpose, i?metimo gaubtai liejykloje vir? i?centrin?s liejimo krosnies, vir? dujin?s virykl?s - litavimo patalpoje, vir? darbo stalo polimerizacijos patalpa.
139. Kabin? plotas elektroterapijos, ?viesos terapijos ir ultragarso terapijos skyriuose (patalpose) ?rengiamas ne ma?iau kaip 6 m 2 vienam stacionariam ?renginiui.
140. Elektrinis miegamasis ?rengtas nepraeinamoje zonoje, atsi?velgiant ? lang? orientacij? ? rami? zon?, garso nepraleid?ian?iomis s?lygomis. Biure ?rengtas pra?jimo ?rangos kambarys su steb?jimo langeliu steb?jimui.
141. Grupin? inhaliacin? patalpa izoliuota nuo kit? patalp?.
142. Kineziterapijos skyriai skirstomi ? „saus?j?“ zon? (elektros, ?viesos, ?ilumos terapijos kabinetai) ir „?lapi?j?“ (hidroterapija, purvo terapija). Kiekvienos r??ies gydymo proced?roms atlikti yra ?rengtos atskiros patalpos. Vienoje patalpoje leid?iama statyti elektroterapijos ir ?viesos terapijos ?rang?.
143. Akupunkt?ros skyriuje yra: gydytojo kabinetas, proced?r? kabinetas, pacient? poilsio kambarys ir sanitarin?s patalpos.
144. Kontrastin?ms vonioms numatyti du gretimi baseinai, kuri? matmenys 1,75 m x 1,75 m, o gylis 1,2 (1,3) m. Per?jimas i? vieno baseino ? kit? vyksta palei laiptus tarp basein?.
145. Purvo terapijos kabinet? sudaro atskiros kabinos su greta esan?iomis du?o kabinomis ir dvi kabinos pacientams nusirengti. Pacientai patenka tik per persirengimo kabinas ir du?us.
146. Elektromudo proced?ros atliekamos atskiroje izoliuotoje patalpoje, kuri yra purvo gydymo patalp? dalis.
147. Gydom?j? basein? vandens pavir?iaus matmenys imami 6,0 m 2 vienam mokiniui.
148. Hirudoterapijos kabinete yra numatytos patalpos: pri?mimo laukimui, medicinini? proced?r? skyrimo kabinetas, sanitarin?s patalpos (vonios kambarys, patalpa valymo priemon?ms laikyti). Kiekvienai d?li? partijai pateikiamas atitikties sertifikatas. D?l?s naudojamos vien? kart?, jos nenaudojamos pakartotinai. Panaudojus, d?l?s, pripylus kraujo, dedamos ? pad?klus su druska, supilamos ? plastikin? mai?el?, dezinfekuojamos, o po to surenkamos pagal priimt? medicinini? atliek? tvarkymo schem?.
149. Patalpose ?rengtas centralizuotas sterilizacijos skyrius.
CSO patalpos suskirstytos ? tris zonas:
1) ne?varus (ne?varios med?iagos pri?mimas, r??iavimas, ?d?jimas ? dezinfekavimo ir skalbimo ma?in?);
2) ?varus (i?valytos, dezinfekuotos ir i?d?iovintos med?iagos i?krovimas i? dezinfekavimo-skalbimo ma?inos, supakavimas, ?d?jimas ? sterilizatori?). Atskira patalpa skirta medicinin?s patalyn?s pakavimui;
3) sterilus (sterilios med?iagos gavimas i? sterilizatori? ir jos saugojimas).
150. ? ?vari? ir sterili? zon? patalpas patenkama per sanitarin? ??jim?.
151. Papildomos patalpos: ekspedicija (sterilios med?iagos i?davimas), sanitariniai mazgai ir gyvenamosios patalpos medicinos personalui.
152. Savaranki?kai organizuotuose medicinos ir odontologijos kabinetuose iki trij? darbo viet? numatyti ne ma?esn? kaip 6,0 m2 plovimo ir sterilizavimo plot?, o keturioms ir daugiau darbo viet? – ne ma?iau kaip 8,0 m2.
Sterilizacijos ?ranga montuojama pagal jos naudojimo instrukcij? tiesiai darbo vietoje.
153. Projektuojant skalbykl? jos na?umas imamas i?skalbiant 2,3 kilogramo (toliau – kg) saus? baltini? per dien? vienai lovai ligonin?je ir 0,4 kg saus? skalbini? per dien? vienam apsilankymui ambulatorijoje. klinika.
154. Ma?ose sveikatos prie?i?ros ?staigose ?rengta mini skalbykla (darbo r?bams, rank?luos?iams, servet?l?ms skalbti), susidedanti i? dviej? kambari? (vienas skirtas surinkimui ir skalbimui, kitas d?iovinimui ir lyginimui).
155. Ligonin?se ?rengtas dezinfekcijos skyrius (sud?tis ir plotas nustatomas pagal ligonin?s paj?gum?). Jei n?ra savo dezinfekcijos skyriaus, patalyn?s dezinfekcija atliekama organizacijose, kuriose yra dezinfekcijos kameros.
156. Patologijos skyrius ir morgas turi tris ??jimus ir i??jimus, du skirti atskiram palaik? pri?mimui ir i?ve?imui, tre?iasis – personalo reikm?ms.
157. Morge yra numatytos patalpos: palaik? pri?mimas ir saugojimas, sekcijin?s patalpos (ne ma?iau kaip dvi), ?skaitant nedidel? sekcin? patalp? mirusi? nuo infekcini? lig? lavon? skrodimui ir i?leidimui su atskiru i?oriniu ??jimu ir priva?iavimais, sal? ritualin?ms proced?roms ir lavon? pristatymui, stacionari? med?iag?, drabu?i?, karst? ir kito turto saugojimas, darbuotoj? gyvenamosios patalpos.
158. Patalpos, susijusios su palaik? gabenimu pastato viduje, atliekant skrodimus, apdorojant ir sand?liuojant nefiksuot? pj?vi? med?iag?, atskirtos prie?kambariu arba koridoriumi nuo histologin?s laboratorijos, patalp? gydytojams ir aptarnaujan?iam personalui, muziejaus ir buitini? patalp?.
159. Lavon? laikymo patalpose, prie?sekcijoje, sekcijoje, palaik? perrengimo patalpoje ir gedulo sal?je dur? ang? i?d?stymas ir dur? projektavimas u?tikrina laisv? ne?tuv? ir gurman? pra?jim?.
160. Teismo medicinos ekspertiz?s centruose gyv? asmen? ekspertiz?s skyrius yra izoliuotame skyriuje, su atskiru ??jimu.
161. Palaik? laikymo patalpoje ?rengti ?aldymo agregatai, u?tikrinantys +2 o C - +4 o C temperat?r?, mechanizacin?s priemon?s palaik? transportavimui, stela?ai, lentynos ar special?s seifai. Neleid?iama laikyti lavon? ant grind?. Laikant lavonus skirtinguose auk?tuose, ?rengtas liftas.
162. ? sekcijines lenteles tiekiamas ?altas ir kar?tas vanduo. Sekcijiniame stale ?rengtas konteineris, skirtas nuotekoms surinkti ir dezinfekuoti prie? i?leid?iant jas ? kanalizacij?. Darbo vieta prie sekcinio stalo yra su medin?mis grotel?mis.
163. Sekcij? stalai, gurmanai, ne?tuvai ir kiti ?renginiai lavonams ve?ti yra padengti vandeniui atsparia med?iaga, atsparia plovikliams ir dezinfekavimo priemon?ms.
164. Grindys plaunamos kasdien kar?tu vandeniu ir plovikliais, sien? plok?t?s ir durys plaunamos i?sitepus, bet ne re?iau kaip kart? per savait?.
165. Ne re?iau kaip kart? per m?nes? ir po mirusi? nuo infekcini? lig? lavon? skrodimo patalpos kruop??iai i?valomos plovikliais ir dezinfekavimo priemon?mis.
166. Darbai su pj?viais atliekami naudojant asmenines apsaugos priemones (skrat?, pir?tines, prijuostes, akinius). Tais atvejais, kurie neatmeta tuberkulioz?s, naudojamos auk?tos apsaugos kauk?s ir respiratoriai.
3. Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai turiniui ir
sveikatos prie?i?ros ?staig? patalp? ir ?rangos eksploatavimas
167. Dr?gnas valymas (grind?, bald?, ?rangos, palangi?, dur?) atliekamas ne re?iau kaip du kartus per dien? (operacin?se tarp operacij?), naudojant Kazachstano Respublikoje patvirtintas naudoti plovimo ir dezinfekavimo priemones.
168. Valymo priemon?s yra pa?enklintos nurodant patalpas ir valymo darb? r??is, naudojamos grie?tai pagal paskirt?, po naudojimo dezinfekuojamos.
169. Medicinini? bald? i?oriniai ir vidiniai pavir?iai pagaminti i? lygi? med?iag?, atspari? plovikliams ir dezinfekavimo priemon?ms.
170. Visa ligonin?je esanti technologin?, sanitarin?, in?inerin? ir kita ?ranga yra geros b?kl?s.
171. Generalinis palat? skyri?, funkcini? patalp? ir kabinet? patalp? valymas Kazachstano Respublikoje patvirtintomis plovimo ir dezinfekavimo priemon?mis atliekamas kart? per m?nes? ir pagal epidemiologines indikacijas, apdorojant sienas, grindis, ?rang?, inventori?. , lempos.
172. Bendrajam valymui atlikti personalas apr?pintas specialiais drabu?iais, asmenin?mis apsaugos priemon?mis, pa?ym?tomis valymo priemon?mis ir ?variais skudurais.
173. I?ra?ant, perk?lus ar mirus ligoniui, atlaisvinta palata i?valoma pagal galutin?s dezinfekcijos r??? (?iu?iniai, pagalv?s, antklod?s), atliekama kamerin? dezinfekcija arba apdorojama dezinfekuojan?iais tirpalais.
174. Operacin?s patalpos, r?bini?, gimdykl?, proced?r?, manipuliacij? kabinet?, sterilizacijos kabinet?, intensyvios terapijos palat?, patalp? su aseptin?mis s?lygomis generalinis valymas atliekamas kart? per savait?, apdorojant ir dezinfekuojant ?rang?, baldus. , ir inventorius.
175. Operacin?se, persirengimo kambariuose, gimdyklose, intensyvios terapijos palatose, naujagimi?, nei?ne?iot? k?diki? ir vaik? iki vieneri? met? palatose, proced?r? kabinetuose, infekcini? lig? d???se, patalpose su aseptin?mis s?lygomis, po kiekvieno eilinio valymo ultravioletiniai spinduliai ?jungtas trisde?im?iai minu?i?, po bendro valymo 2 valandas . Naudojant kitus oro dezinfekavimo ?renginius, skai?iavimai atliekami pagal naudojimo instrukcij?. Baktericidini? ?vitintuv? dirbto laiko apskaita registruojama ?urnale pagal ?i? sanitarini? taisykli? 5 pried?.
176. Neekranuoti mobil?s baktericidiniai ?vitintuvai ?rengiami 2,0-2,5 vat? (toliau – W) galios vienam kubiniam metrui patalpos. Ekranuoti baktericidiniai ?vitintuvai, kuri? galia 1,0 W 1 m 3 patalpos, ?rengiami 1,8-2,0 m auk?tyje nuo grind?, jei spinduliuot? n?ra nukreipta ? patalpoje esan?ius ?mones. Patalpose su intensyvia nuolatine apkrova ?rengiami ultravioletiniai recirkuliatoriai.
177. ?viestuv? jungiklis pastatytas prie? ??jim? ? patalp? ir u?blokuotas ?viesos ?enklu "Ne?eiti, ?jungtas baktericidinis ?vitintuvas!" valstybine ir rus? kalbomis.
178. Siekiant suma?inti oro u?ter?tum? iki saugaus lygio, naudojamos ?ios technologijos:
1) ultravioletini? spinduli? poveikis naudojant atvirus ir kombinuotus baktericidinius ?vitintuvus, naudojamus nesant ?moni?, ir u?darus ?vitintuvus, ?skaitant recirkuliatorius, leid?ian?ius dezinfekuoti or? ?moni? akivaizdoje;
2) bakterij? filtr? naudojimas.
?vitintuvai ir filtrai naudojami pagal naudojimo instrukcij?.
179. Pacient? patalyn? kei?iama kart? per septynias dienas ir susitepus.
Stacionariai gydomi tuberkulioze sergantys pacientai apr?pinami tuberkulioz?s ligonin?s drabu?iais.
180. Patalyn? pagimd?iusioms moterims kei?iama kas tris dienas ir susitepus.
181. Operacin?se, gimdyklose, patalpose su aseptin?mis s?lygomis naudojami steril?s arba vienkartiniai skalbiniai.
182. Panaudoti skalbiniai surenkami tankiuose specialiuose konteineriuose (audeklas, plastikiniai mai?eliai, ?rengti skalbini? ve?im?liai). Ne?var?s skalbiniai skyriuose ner??iuojami.
183. Laikinas (ne ilgiau kaip dvylika valand?) ne?vari? skalbini? laikymas skyriuose vykdomas sanitarin?se patalpose, specialiai tam skirtose patalpose u?darose talpyklose (metalin?se, plastikin?se talpyklose), kurios lengvai i?plaunamos ir dezinfekuojamos. Dirbdami su ne?varia patalyne, darbuotojai apr?pinami higieniniais drabu?iais.
184. ?var?s skalbiniai laikomi specialiai tam skirtose patalpose ant stela??, spintel?se ant lentyn?.
185. Skalbiniai skalbiami vis? nuosavyb?s form? skalbyklose, paskyrus specialias technologines linijas, kurios pa?alina galimyb? skalbiniams liestis su ne ligonin?s skalbiniais. Patalyn? nuo infekcini? lig?, p?ling?-chirurgini? ir patologini? skyri? prie? skalbim? dezinfekuojama.
186. ?var?s ir ne?var?s skalbiniai ve?ami supakuoti ? u?darus, pa?ym?tus konteinerius („?var?s“, „ne?var?s“).
4. Reikalavimai medicinini? atliek? surinkimui
187. Medicinini? atliek? surinkimas, laikinas saugojimas ir i?ve?imas vykdomas pagal sveikatos prie?i?ros ?staigoje priimt? atliek? tvarkymo schem?, kuri numato:
1) susidaran?i? atliek? kokybin? ir kiekybin? sud?tis;
2) atliek? surinkimo tvarka;
3) taikomi dezinfekavimo (neutralizavimo) ir atliek? ?alinimo b?dai;
4) personalo higieninis mokymas d?l epidemijos saugos taisykli? tvarkant atliekas.
188. Medicinini? atliek? tvarkymo sistemai organizuoti sveikatos prie?i?ros ?staigos vadovo ?sakymu skiriami:
1) asmuo, organizuojantis atliek? tvarkym? ir stebintis, kaip laikomasi ?i? sanitarini? taisykli?, sanitarini? ir epidemiologini? teis?s akt?, atliek? teis?s akt? reikalavim?, nuolatinis atliek? tvarkymo klausim? mokymas kvalifikacijos k?limo kursuose;
2) kiekviename strukt?riniame padalinyje u? atliek? tvarkym? atsakingi asmenys, apmokyti tvarkyti medicinines atliekas. Medicinini? atliek? tvarkymo instrukcijas vykdo ?i? sanitarini? taisykli? ankstesniame punkte nurodytas asmuo.
189. Personalui atliekamos i?ankstin?s ir periodin?s medicinin?s ap?i?ros. Su atliekomis dirbti draud?iama asmenims iki 18 met?.
190. Personalas apr?pintas darbo drabu?i? ir asmenini? apsaugos priemoni? komplektais (skraistais, kombinezonais, pir?tin?mis, kauk?mis, respiratoriais, specialia avalyne, prijuost?mis, rankov?mis).
191. Atliekoms surinkti naudojami vienkartiniai, vandeniui atspar?s mai?eliai, pakuot?s, metalin?s ir plastikin?s taros, surinkimo ir saugaus i?metimo konteineriai.
Kiekvienai atliek? klasei surinkti naudojami mai?eliai, skirting? spalv? mai?eliai (A klas?s atliekos – baltos, B – geltonos, C – raudonos, D – juodos), konteineriai, konteineriai – ?enklinimas. Metaliniai ir plastikiniai konteineriai, konteineriai pavojingoms atliekoms surinkti yra sandariai u?daryti.
192. A klas?s atliekos surenkamos ? daugkartinio naudojimo konteinerius ir vienkartinius mai?elius.
Vienkartiniai mai?eliai dedami ant speciali? ve?im?li? arba daugkartinio naudojimo konteineri? viduje. Atliek? surinkimo konteineriai ir ve?im?liai yra pa?ym?ti.
Maisto atliekos, jei n?ra specialios ?aldymo ?rangos, laikinai saugomos ne ilgiau kaip dvide?imt keturias valandas.
193. B klas?s atliekos surenkamos ? vienkartinius mink?tus (mai?elius) arba kietus (nepradurtus) konteinerius, kurie yra geltoni arba su geltonais ?enklais.
194. Auskarai ir a?tr?s daiktai surenkami atskirai nuo kit? r??i? medicinini? atliek? ? nepraduriamus ir vandeniui atsparius KBSU be i?ankstinio i?montavimo ir dezinfekcijos.
Jei yra special?s ?taisai adatoms nupjauti (adat? traukikliai, adat? naikintuvai, adat? pjaustytuvai ir kt.), panaudotus ?virk?tus be adat? leid?iama rinkti ? vienkartinius mink?tus mai?elius (mai?elius) su kitomis B klas?s atliekomis, kurios sunaikinamos. specialios instaliacijos.
195. Organin?ms, skystoms B klas?s atliekoms surinkti naudojami vienkartiniai dr?gmei atspar?s konteineriai su j? sandarum? u?tikrinan?iu dangteliu. Skystos atliekos privalomai dezinfekuojamos (dezinfekuojamos), po to i?leid?iamos ? drena?o sistem?.
196. KBSU u?pildomi ne daugiau kaip trys ketvirtadaliai t?rio.
U?pildytas KBSU sandariai u?daromas dangteliu ir siun?iamas ? patalp?, skirt? laikinai laikyti medicinines atliekas, kur jos laikomos ne ilgiau kaip tris dienas.
197. Organizuojant atliek? dezinfekcij? naudojant specialius neutralizavimo ?renginius, B klas?s atliek? surinkimas, laikinas saugojimas ir ve?imas atliekamas be i?ankstin?s dezinfekcijos susidarymo vietose, u?tikrinant epidemiologin? saug?.
198. B klas?s patologin?s ir organin?s eksploatacin?s atliekos (organai, audiniai ir kt.) kremuojamos (deginamos) arba laidojamos kapin?se tam skirtose kapini? vietose. Toki? atliek? i?ankstin? dezinfekcija nereikalinga, i?skyrus infekcini? pacient? atliekas.
199. B klas?s atliekos privalomai dezinfekuojamos (dezinfekuojamos) fiziniais metodais (terminiais, mikrobang? krosnele, spinduliuote ir kitais) sveikatos prie?i?ros ?staigoje. Chemin?s dezinfekcijos metodus leid?iama naudoti tik maisto atliekoms ir pacient? i?skyroms dezinfekuoti, taip pat organizuojant pirmines kovos su epidemija priemones protr?ki? metu. Nedezinfekuot? B klas?s atliek? i?ve?imas u? organizacijos teritorijos rib? neleid?iamas.
B klas?s atliekos surenkamos ? vienkartines mink?tas pakuotes (mai?elius) arba kietus (nepradurtus) konteinerius, kurie yra raudonos spalvos arba su raudonais ?enklais. Panaudoti vienkartiniai auskar? v?rimo (pjovimo) instrumentai ir kitos medicinos priemon?s (toliau – medicinos priemon?s) dedamos ? kietus (nepradurtus) dr?gmei atsparius sandarius indus. B klas?s skystos biologin?s atliekos po dezinfekcijos (dezinfekcijos) i?leid?iamos ? kanalizacijos sistem?.
200. Galutinai pakuojant B ir C klasi? atliekas, skirtus i?ve?ti i? padalinio, vienkartiniai konteineriai (mai?eliai, KBSU) pa?ymimi atitinkamais u?ra?ais „Atliekos B/C klas? (atitinkamai organizacijos pavadinimas). , data ir asmens, atsakingo u? atliek? surinkimo padalin?, pavadinimas.
201. Panaudotos liuminescencin?s lempos, gyvsidabrio turintys prietaisai ir ?ranga surenkami ? pa?enklintus konteinerius su sandariai u?daran?iais juodais dangteliais. U?pildytos talpyklos sandariai u?daromos ir laikomos laikinoje medicinini? atliek? saugykloje. Kai jie kaupiasi, juos pa?alina ir utilizuoja specializuotos organizacijos.
Netinkami vartoti vaistai naikinami vadovaujantis 2009 m. rugs?jo 18 d. Kazachstano Respublikos kodekso „D?l ?moni? sveikatos ir sveikatos prie?i?ros sistemos“ (toliau – Kodeksas) 79 straipsniu. ).
202. D klas?s radioaktyviosios medicinin?s atliekos, kuri? gyvavimo ciklas yra trumpas (kietos, skystos ir dujin?s formos), saugomos atitinkamose saugyklose, kol suyra, o v?liau ?alinamos kaip A klas?s radioaktyviosios „ilgalaik?s“. gyveno“ medicinin?s atliekos siun?iamos ?alinti ? specialius s?vartynus (kapines).
203. Medicinos organizacijos atsakingas asmuo kasdien veda medicinini? atliek? apskait? ?urnale pagal ?i? sanitarini? taisykli? 6 pried?.
5. Reikalavimai laikinam medicinini? atliek? saugojimui adresu
sveikatos prie?i?ros ?staigose
204. Laikinam B, C, D klas?s medicinini? atliek? saugojimui sveikatos prie?i?ros ?staigoje skiriama atskira patalpa.
205. Maisto atliekos, nedezinfekuotos B klas?s atliekos, ilgiau kaip 24 valandas laikomos ?aldytuvuose ir ?aldikliuose.
Medicinos organizacijose (sveikatos centruose, kabinetuose, medicinos stotyse) B ir B klasi? atliekos konteineriuose laikinai laikomos buitin?se patalpose (laikant ilgiau nei 24 valandas, naudojama ?aldymo ?ranga).
206. Konteineriai su A klas?s atliekomis laikomi specialioje vietoje.
207. Konteineriai yra ne ar?iau kaip 25 m nuo sveikatos prie?i?ros ?staigos. Tokiems konteineriams skirta teritorija i? trij? pusi? aptverta iki 1,5 m auk??io.
208. Patalpoje medicinin?ms atliekoms laikyti ?rengta i?traukiamoji ventiliacija, ?aldymo ?ranga biologin?ms atliekoms laikyti, lentynos, konteineriai medicinini? atliek? mai?ams surinkti, kriaukl? su kar?to ir ?alto vandens padavimu, baktericidin? lempa.
209. A, B, C klas?s atliekos saugomos susidarymo vietoje ne ilgiau kaip vien? par? (i?skyrus KBSU su a?triais daiktais, kurie i?imami u?pild?ius tris ketvirtadalius t?rio), konteineriuose prie speciali?. aik?tel?se ar patalpose, skirtose laikinai laikyti atliek? konteinerius ne ilgiau kaip tris dienas. B klas?s biologin?s atliekos laikomos ne auk?tesn?je kaip +5 o C temperat?roje.
210. Pakrovus medicinines atliekas i? laikinojo saugojimo patalp? ? transporto priemon?, patalpos, panaudota ?ranga ir ?ranga dezinfekuojamos.
211. Patalpos medicinin?ms atliekoms laikinai saugoti yra ?alia i??jimo i? sveikatos prie?i?ros ?staigos ir su priva?iavimo keliais i?ve?imui.
6. Medicinini? atliek? ve?imo reikalavimai
212. Ve?ant A klas?s medicinines atliekas, naudojama transporto priemon?, skirta kietosioms buitin?ms atliekoms ve?ti.
213. B ir C klasi? skyst?j? medicinini? atliek? i?leidimas ? kanalizacijos tinkl? be neutralizavimo neleid?iamas.
214. Patogenini? biologini? med?iag? liku?iai, panaudoti indai, kietos medicinin?s atliekos i? laboratorij? „infekcin?s“ zonos surenkamos ? konteinerius ir neutralizuojamos autoklavuose arba dezinfekuojan?iomis priemon?mis.
215. B ir C klas?s pavojingos medicinin?s atliekos ve?amos pagal sanitarinio ir epidemiologinio reguliavimo dokumentus, patvirtintus valstyb?s institucijos gyventoj? sanitarin?s ir epidemiologin?s gerov?s srityje, vadovaujantis Kodekso 144 straipsnio 6 dalimi. (toliau – reglamentiniai dokumentai).
216. Medicinines atliekas leid?iama ve?ti transporto priemone, kurios gyventoj? sanitarin?s ir epidemiologin?s gerov?s klausimais i?duota teigiama sanitarin? epidemiologin? i?vada.
Transporto priemon? medicinin?ms atliekoms ve?ti yra su vandeniui atspariu u?daru korpusu, kur? galima lengvai dezinfekuoti. ?i transporto priemon? nenaudojama kitiems tikslams.
7. Medicinini? atliek? sutvarkymo reikalavimai
217. Draud?iama deginti B, C klas?s medicinines atliekas sveikatos prie?i?ros ?staig? teritorijose u? specializuot? ?rengini?.
218. Terminis atliek? neutralizavimas atliekamas termi?kai ap?vitinant medicinines atliekas ne ?emesn?je kaip +800 - +1500 o C temperat?roje, arba pagal specialaus medicinini? atliek? neutralizavimo ?renginio darbo temperat?r?.
Medicinin?s atliekos deginamos specialiuose ?renginiuose („B“ klas?s nedezinfekuotos medicinin?s atliekos ir visos „B“ klas?s medicinin?s atliekos), i?d?stytuose atsi?velgiant ? sanitarin?s apsaugos zonos dyd? pagal norminius dokumentus.
219. ?renginiui ?rengti numatoma: ne ma?esn? kaip 10 m2 ploto laikino atliek? saugojimo patalpa, ne ma?esn? kaip 20 m2 ploto ?rengimo vietos patalpa (jeigu gamintojas nenustato kitaip) , ?rengta tiekiamoji ir i?traukiamoji ventiliacija su i?traukimo vyravimu vir? ?tek?jimo, su nutek?jimu ? sistem? drena?o ir vandentiekio, aptarnaujan?ios patalpos (darbuotoj? kambarys, vonia, du?as).
Vidaus apdailai naudojamos med?iagos pagal funkcin? patalp? paskirt?.
220. A klas?s atliekos i? susidarymo viet? pristatomos ? sveikatos prie?i?ros ?staigos teritorijoje esant? konteiner? ir ve?amos ? kiet?j? atliek? s?vartynus, kai jie u?pildomi, ne re?iau kaip kart? per tris dienas.
221. Galutiniai atliek? ?alinimo produktai ?alinami kiet?j? komunalini? atliek? s?vartynuose.
8. Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijai
pacient? mityba, medicinos personalo darbo s?lygos
sveikatos prie?i?ros ?staigose
222. Sveikatos prie?i?ros ?staigos maitinimo padalinys ?rengtas atskirame pastate, sujungtame su pagrindiniu ir kitais pastatais, patogiais ant?eminiais ir po?eminiais pra?jimais, i?skyrus infekcini? lig? skyrius.
223. Ruo?iant patiekalus grie?tai laikomasi gamybos proceso eigos. Prie?prie?iniai ?aliav? ir gatav? gamini? srautai neleid?iami. ?aliavos ir maisto produktai sand?liuojami laikantis preki? artumo taisykli?. Draud?iama laikyti greitai gendan?ius maisto produktus be ?aldymo ?rangos.
224. Sudarant savait?s valgiara??io plan?, atsi?velgiama ? patvirtintas mitybos normas.
225. Kei?iant produktus ir patiekalus, kas savait? atliekamas diet? chemin?s sud?ties ir maistin?s vert?s (kaloringumo) skai?iavimas.
226. Kasdien maitinimo padalinyje paliekamas paruo?t? patiekal? paros pavyzdys. Kasdieniniam m?giniui paliekama pus? pirm?j? patiekal? porcij?, parenkami tik porcijiniai antrieji patiekalai, kuri? kiekis yra ne ma?esnis kaip 100 gram? (toliau – gramai), tre?i?j? – ne ma?iau kaip 200 gram?.
Kasdieniai m?giniai laikomi sandariai u?darytuose dangteliais pa?enklintuose (1, 2, 3 ind?) stiklainiuose +2 o C - +6 o C temperat?roje ?aldytuve, specialiai tam skirtoje paruo?tam maistui laikyti. Po 24 valand? dienos m?ginys i?metamas kaip maisto atliekos. Kasdieniniam m?giniui laikyti skirti indai (indai, dangteliai) apdorojami verdant penkias minutes.
227. Paruo?tam maistui pristatyti ? ligonini? sand?lius naudojami pa?enklinti (maistui) termosai arba indai su rakinamais dangteliais. Transportavimas atliekamas naudojant specialius ve?im?lius.
228. Gatav? maisto produkt? dalijim? atlieka skyriuje budin?ios barmen?s ir medicinos seserys, vilk?damos chalatus su u?ra?u „Maisto dalinimui“. Maisto paskirstym? pagal nustatytas dietas stebi vyresnioji slaugytoja.
229. Dalinimo metu pirm?j? patiekal? ir kar?t?j? g?rim? temperat?ra turi b?ti ne ?emesn? kaip + 75 o C, antr?j? – ne ?emesn? kaip +65 o C, ?alt? patiekal? ir g?rim? – nuo +7 o C iki +14 o C. Iki paskirstymo momento, pirmasis ir antrasis patiekalai yra ant kar?tos virykl?s iki dviej? valand? nuo paruo?imo momento. Mai?yti maist? su pra?jusios dienos liku?iais ir anks?iau t? pa?i? dien? pagamintu maistu neleid?iama.
230. ?vedi?ko stalo skyriuose numatytos dvi patalpos: maistui paskirstyti ir indams plauti su trij? ertmi? vonia ?rengimu.
231. Sand?lio patalpose ?rengiami atsarginiai vandens ?ildytuvai su vandens tiekimu ? prausimosi vonias, o infekcini? lig?, odos ir venerini? lig? bei prie?tuberkulioz?s skyriuose – ind? apdorojimo sterilizatoriai.
232. Ind? apdirbimas vykdomas tokia seka: mechaninis maisto i??mimas ir plovimas pirmoje kriaukl?je riebal? ?alinimo priemon?mis, antroje plautuv?je kar?tu vandeniu ir ind? d?iovinimas ant speciali? lentyn? ir stela??.
233. Infekcini?, dermatovenerologini?, antituberkulioz?s ligonini? (skyri?) sand?liuose, epidemiologin?ms indikacijoms kito profilio skyriuose:
1) pavalgius indai surenkami sand?liuke ant atskiro stalo, nuvalomi nuo maisto liku?i?, dezinfekuojami, nuplaunami ir i?d?iovinami. Dezinfekcija atliekama cheminiu b?du (dezinfekavimo priemoni? tirpalai, taip pat ir skalbimo ma?inoje) arba termi?kai (virinimas, apdorojimas oro sterilizatoriuje);
2) maisto liku?iai supilami ? special? pa?ym?t? rezervuar? su dang?iu ir dezinfekuojami pagal atitinkamoms infekcijoms skirtus re?imus, ?pilant sausos dezinfekcijos priemon?s santykiu nuo vieno iki penki? (vienos valandos ekspozicija). Naudot? ind? stalas, ?epe?iai ir gumbai dezinfekuojami po kiekvieno naudojimo. Stal? ir ind? plovimo ?luost?s dezinfekuojamos panardinant ? dezinfekcin? tirpal?, nuplaunant ir i?d?iovinus.
234. Pervedimai pacientams siun?iami plastikiniuose mai?eliuose, kuriuose nurodoma paciento pavard?, vardas ir perdavimo data. Siunt? pri?mimo vietose i?kabinami leistin? (nurodant j? kiek?) ir draud?iam? perduoti preki? s?ra?ai.
235. Teikiant medicinin? prie?i?r? vaikams iki vieneri? met?, vaik? skyriuje suteikiama patalpa mi?iniams k?dikiams paruo?ti ir i?duoti. Atidarius pakuot?, ant sauso pieno mi?ini? yra pa?ymima atidarymo data ir laikas ir jie laikomi tokiomis s?lygomis ir terminais, kaip nurodyta ant pakuot?s „Saugojimas atidarius pakuot?“. Mi?iniai skied?iami naudojant sterilius indus. Paruo?ti pieno mi?iniai ve?ami, naudojami, sand?liuojami ir platinami pagal gamintojo dokumentus.
236. Darbuotoj? buitin?s patalpos yra ?rengtos kaip sanitarinis kontrol?s punktas, jose yra: persirengimo kambariai, du?ai, prausyklos, tualetas, patalpa specialioms aprangai ir asmenin?ms apsaugos priemon?ms laikyti. Persirengimo kambariuose yra ?rengtos atskiros spintel?s specialiems ir asmeniniams drabu?iams susid?ti.
237. Darbuotoj? apr?pinimui b?tina ?rengti valgyklas arba bufetus, kuriuose yra 12,0 m2 ploto darbuotoj? patalpa, ?rengta ?aldytuvas, vandens ir maisto ?ildymo prietaisai, kriaukl?s rankoms plauti. Maistas darbo vietose nepriimamas.
238. Medicinos personalas apr?pintas trimis pakaitini? darbo drabu?i? komplektais: chalatais, kepurait?mis (skareliais), pakaitiniais batais. Higieniniai drabu?iai kei?iami kasdien ir susitepus. Higieniniai drabu?iai skalbiami centralizuotai, atskirai nuo pacient? patalyn?s.
239. Medicinos personalas, teikiantis konsultacin? pagalb?, techninis, administracinis ir ?kinis personalas, dirbantis laikinus darbus ligonin?s skyriuose, apr?pintas persirengimo ir avalyne.
9. S?lyg? sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai
atlieka medicinos gamini? sterilizacij? ir dezinfekcij?
susitikimai sveikatos prie?i?ros ?staigose
240. Vienkartiniai medicinos instrumentai utilizuojami be i?ankstin?s dezinfekcijos.
241. Po naudojimo daugkartinio naudojimo medicinos gaminiai dezinfekuojami, i?valomi prie? sterilizacij?, d?iovinami, supakuojami ir sterilizuojami.
242. Instrument? dezinfekcija atliekama naudojimo vietose ?vairiais b?dais (virinant, garais, oru, cheminiu).
243. Medicinos priemon?ms dezinfekuoti naudojami du konteineriai. Pirmajame inde instrumentai nuplaunami nuo kraujo, gleivi? ir vaist? liku?i?, tada panardinami ? antr?j? ind?, kad b?t? galima juos ap?viesti. Nuimami gaminiai apdorojami i?montuoti.
Naudojant biologinius skys?ius fiksuojan?i? dezinfekavimo priemon?, instrumentai pirmiausia i?plaunami atskirame inde su vandeniu, o po to dezinfekuojami.
244. Dezinfekavimo tirpalai naudojami pagal Kazachstano Respublikoje patvirtint? naudoti dezinfekant? naudojimo instrukcijoje (gair?se) nurodytus terminus.
245. Medicinos prietais? valymas prie? sterilizacij? atliekamas rankiniu b?du arba mechanizuotai (ultragarsu). Kai dezinfekavimo priemon?je yra ploviklio, valymas prie? sterilizavim? derinamas su dezinfekcija.
246. Apdorojimo prie? sterilizacij? kokyb? vertinama tuo, kad n?ra teigiam? m?gini? (azopiramo, fenolftaleino) likutiniams kraujo ir ?armini? sintetini? plovikli? komponent? kiekiams. Kontroliuojama ne ma?iau kaip 1% kiekvieno pavadinimo medicinos produkt? (ne ma?iau kaip 3-5 vienetai) i? kiekvienos partijos.
247. Medicinos priemoni? valymas ir sterilizavimas prie? sterilizacij? vykdomas centralizuotame sterilizacijos skyriuje, o jei jo n?ra – specialiai tam skirtoje sveikatos prie?i?ros ?staig? skyri? teritorijoje.
Sterili med?iaga ? skyrius pristatoma u?daruose transportavimo konteineriuose, specialiuose mai?uose, transportavimo liftu.
248. Medicinos priemoni? sterilizacija atliekama fiziniais (garo, oro, infraraudon?j? spinduli?, stiklo-perleno), cheminiais (chemini? med?iag? tirpalai, dujos, plazma) metodais, naudojant atitinkamas sterilizavimo priemones ir ?rang?.
249. Sterilizacija atliekama pagal konkretaus gaminio naudojimo instrukcijoje, sterilizatoriaus naudojimo instrukcijoje nurodytus re?imus.
250. Sterilizacijos ?rengini? veikimo steb?sena atliekama fizikiniais metodais (kontrol?s ir matavimo prietaisais), cheminiais (termocheminiais rodikliais), biologiniais tyrimais.
251. Su sterilizatoriais leid?iama dirbti asmenims, sulaukusiems a?tuoniolikos met?, i?laikiusiems sveikatos patikrinim?, kursin? mokym? ir turintiems techninio minimumo i?laikymo pa?ym?jim?.
252. Vaik? skyriuose ?aislai kasdien, darbo dienos pabaigoje, plaunami 2 % muilo-sodos tirpalu, nuplaunami tekan?iu vandeniu, d?iovinami. L?li? drabu?iai skalbiami ir lyginami kart? per savait?. Mink?ti ?aislai nenaudojami.
253. Baktericidin?s kameros su ultravioletin?mis lempomis naudojamos tik steriliems instrumentams laikyti.
10. Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijai ir
atlieka sanitarines ir antiepidemines priemones
(prevencin?s) priemon?s sveikatos prie?i?ros ?staigose
254. Skubios pagalbos skyriuje ap?i?rima rykl?, matuojama temperat?ra, atvykstantys pacientai ap?i?rimi d?l ut?li?, nie??, dermatomikoz?s, su ?ra?u ligos istorijoje. Biologin? med?iaga parenkama pagal epidemiologines indikacijas laboratoriniams tyrimams.
255. ?tarus infekcin? lig?, pacientas izoliuojamas skubios pagalbos skyriaus diagnostikos skyriuje (d??ut?je), kol bus perkeltas ? infekcini? lig? skyri? (ligonin?).
256. Pacientai, patek? ? ligonin?, dezinfekuojami, jiems suteikiamas ?vari? apatini? drabu?i? komplektas, pi?amos, ?lepet?s. Pacientams, esantiems ligonin?je, leid?iama d?v?ti nam? drabu?ius, i?skyrus tuos, kurie gydomi antituberkulioz?s organizacijose.
257. Gimdan?ios moters sanitarinis gydymas atliekamas ap?i?r?jus pagal indikacijas arba moters pageidavimu.
258. Steb?ti cikli?k? palat? u?pildym? ligoni? hospitalizavimo metu (per tris dienas).
259. Pacientai, sergantys p?linga-septine infekcija, hospitalizuojami ? P?lin?s chirurgijos skyri?, jo nesant – ? atskir? izoliuot? palat?.
260. Pacient?, kuri? i?skyros p?lingos, tvars?iai atliekami septikin?je r?bin?je, jei jos n?ra, aseptin?je r?bin?je, pertvarus pacientus, kuriems n?ra p?ling? i?skyr?.
261. Po naudojimo valymo priemon?s dezinfekuojamos, i?d?iovinamos ir v?liau laikomos specialiai tam skirtoje vietoje.
262. Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai sveikatos prie?i?ros ?staigose atliekami pagal ?i? sanitarini? taisykli? 7 pried?.
Nat?ralus ir dirbtinis patalp? ap?vietimas
sveikatos prie?i?ros ?staigose
1 lentel?
Patalpos | Darbinis pavir?ius ir plok?tuma normalizuoti nat?ralios ?viesos (KEO) ir ap?vietimo koeficient? (L-horizontali, V-vertikali) ir plok?tumos auk?t? vir? grind? | Vizualinio darbo lygis ir polygis |
|
operacin?je | |||
Prie?operacinis | |||
Persirengimo kambarys | |||
Kraujo saugojimo patalpa | |||
Gipso sand?liavimo ir paruo?imo patalpa | |||
Chirurg?, aku?eri?-ginekolog?, traumatolog?, pediatr?, infekcini? lig? specialist?, dermatolog?, alergolog?, odontolog? pri?mimo kambariai, ap?i?ros kabinetai | |||
Kit? specialist? pri?mimo kambariai | |||
Tams?s oftalmolog? kabinetai | |||
Funkcin?s diagnostikos kabinetai, endoskopiniai kabinetai | |||
Fotaria, fizioterapija, kineziterapija, masa?o kambariai | |||
Patalpos: hidroterapija, gydomosios vonios, du?o patalpos | |||
ergoterapija | |||
Miego terapijai | |||
Parafino, ozokerito paruo?imo, tarpikli? apdorojimo, ne?varum? regeneravimo ?renginiai | |||
Dienos palatos | |||
Vaist? ir tvars?i? laikymo vietos | |||
Dezinfekavimo priemoni? sand?liavimo patalpos | |||
Proced?rinis, manipuliacinis | |||
Biurai, slaugi? punktai | |||
Patalpos ligoni? dienos prie?i?rai | |||
Maitinimo paslaugos | |||
Technin?s ?rangos patalpos (valdymo pultai), plovimo, sterilizavimo, r??iavimo ir sand?liavimo patalpos, skalbini? kambariai | |||
Registras | |||
Koridoriai | |||
Ne?iojamosios ?rangos laikymo vietos | |||
Sanitarin?s patalpos: Prausyklos, tualetai; R?kymo kambariai; Du?ai, persirengimo kambariai gatv?s drabu?iai |
2 lentel?
Nat?ralus ap?vietimas | Kombinuotas ap?vietimas | Dirbtinis ap?vietimas |
||||
KEO, e 11, % | KEO, e 11, % | Ap?vietimas, liuksas, bendras ap?vietimas | Rodiklis diskomfortas M neb?ra | Koeficientas pulsacija - ap?vietimas K p, %, ne daugiau |
||
Vir?uje arba kombinuotas ap?vietimas | Su ?onine ap?vietimas | Vir?uje arba kombinuotas ap?vietimas | Su ?onine ap?vietimas |
|||
Temperat?ra, oro main? kursas, ?varos kategorija
patalpose, ?skaitant dienos stacionaro patalpas
sveikatos
Vardas patalpose | Projektin? oro temperat?ra, | Daugyb? oro mainai per 1 val |
patalpose | Daugyb? gaubtai prie nat?rali oro mainai |
||
Kameros u? suaugusiems pacientams, patalpos skirtos vaik? motinos ?akos, patalpose hipotermija | 80 m 3 /h 1 lovai | |||||
Kameros u? tuberkulioz?s sergantys (suaugusieji, vaikai) | 80 m 3 /h 1 lovai | |||||
Kameros u? pacientams, sergantiems hipotiroze | 80 m 3 /h 1 lovai | |||||
Palatos pacientams, sergantiems tirotoksikoze | ||||||
Pooperacin?s palatos, gaivinimas sal?s, kameros intensyvus terapija, gimdymas boksai, operacin?s, anestezijos kabinetai, palatos 1-2 lovoms u? nudeginti ligonius Sl?gio kameros | Skai?iuojant, bet ne ma?iau nei de?imteriopai | Neleid?iama |
||||
aseptinis (20 proc. anestezija, sterilizacija) septikas |
||||||
Po gimdymo | Neleid?iama |
|||||
Palatos 2-4 lovos nudegusiems pacientams, palatos vaikams | Neleid?iama |
|||||
Kameros u? per anksti, naujagimiams ir su?eistas | Skai?iuojant, bet ne | Neleid?iama |
||||
aseptinis 100% septikas |
||||||
D???s, pusd???s, filtr? d???s, preboxes |
(pa?aras i? koridorius | |||||
Palatos skyriai u?kre?iamas skyriai |
1 lovai | 80 m 3 /val | ||||
Prenataliniai filtrai, pri?mimas ir ap?i?ra d???s, ap?i?ra tvarsliava, Manipuliacijos prie?operaciniai kambariai maitinti vaikus iki 1 met? metai, patalpos skiepams | ||||||
Sterilizacija operacini? metu | 3 - septikas skyriai 3 - aseptinis skyriai | |||||
Ma?os operacin?s, ?skaitant kasdien ligonin?s | ||||||
Gydytoj? kabinetai, kabinetai refleksologija dienos kambarys pasilikti | Antpl?dis i? koridorius | |||||
treniruotis sporto sal?je | ||||||
Funkcionalios spintos diagnostika sigmoidoskopija | ||||||
Gydymo kambarys k?no kult?ra, mechanoterapija, biurai skambantis | ||||||
Vestibiuliai, kambariai skirti valgyti, kompresorius inhaliatoriai, lino ir sand?liukai patalpose | ||||||
Mikrobang? spintel?s ir itin auk?to da?nio terapijos kambariai termoterapija, gydymo kambariai ultragarsu | Neleid?iama |
|||||
Sand?liavimo sand?liukai ne?var?s skalbiniai, valymo daiktai dezinfekavimo priemon?s | ||||||
Priimtinas oro u?ter?tumo bakterijomis lygis
patalp? aplinka, priklausomai nuo j? funkcin?s paskirties
ir sveikatos prie?i?ros ?staig? ?varos klas?
1 lentel?
?varos klas? | Patalp? pavadinimas | Sanitariniai ir mikrobiologiniai rodikliai |
||||||
bendras mikroorganizm? skai?ius 1 m 3 oro (kolonijas formuojantys vienetai (CFU/m 3)) | Staphylococcus aureus kolonij? skai?ius 1 m 3 oro (kolonijas formuojantys vienetai (CFU/m 3)) | pel?si? ir mieli? gryb? skai?ius 1 dm3 oro |
||||||
Prie? prad?dami | Darbo metu | Prie? prad?dami | Darbo metu | Prie? prad?dami | Darbo metu |
|||
Ypa? grynas (A) | Operacin?s, gimdyklos, dializ?s kabinetai, aseptin?s d???s hematologiniams ir nudegusiems pacientams, palatos nei?ne?iotiems k?dikiams, vaistini? aseptinis blokas, sterilizacin? (?vari pus?), d???s bakteriologin?ms laboratorijoms | Ne daugiau kaip 200 | Ne daugiau kaip 500 | Netur?t? b?ti | Netur?t? b?ti | Netur?t? b?ti | Netur?t? b?ti |
|
I?valyti (B) | Gydymo kabinetai, r?bin?s, prie?operacin?s, intensyvios terapijos palatos ir kabinetai, vaik? palatos, motinos pieno surinkimo ir pasterizavimo patalpos, asistent? ir pakavimo vaistin?s, tyrimams skirt? bakteriologini? ir klinikini? laboratorij? patalpos, chirurgijos ir odontologijos pri?mimo kambariai | Ne daugiau kaip 500 | Ne daugiau kaip 750 | Netur?t? b?ti | Netur?t? b?ti | Netur?t? b?ti | Netur?t? b?ti |
|
S?lygi?kai grynas (B) | Chirurgin?s palatos, koridoriai prie operacini?, gimdyklos, ap?i?ros kabinetai, infekcini? lig? skyri? boksai ir palatos, rezident? kambariai, materialin?s patalpos, ?vari? skalbini? sand?liukai | Ne daugiau kaip 750 | Ne daugiau kaip 1000 | Netur?t? b?ti | Ne daugiau kaip 2 | Netur?t? b?ti | Netur?t? b?ti |
Leistini infragarso ir ?emo da?nio triuk?mo lygiai
sveikatos prie?i?ros ?staigose
1 lentel?
Patalp? ar teritorij? paskirtis | Dienos laikai | Garso sl?gio lygiai, dB oktav? juostose su vidutiniais geometriniais da?niais, hercai (Hz) | Pagal da?n? pakoreguoti garso sl?gio lygiai „lin“ charakteristikoje L, dB |
||||||
Ligonini? ir sanatorij? palatos, veikian?ios ligonin?s | Vis? par? | ||||||||
Teritorijos, tiesiogiai besiribojan?ios su ligonini? ir sanatorij? pastatais | Vis? par? | ||||||||
Poilsio zonos ligonini? ir sanatorij? teritorijoje | Nuo 7 iki 23 val. | ||||||||
Teritorijos, esan?ios tiesiai prie klinik?, poliklinik?, ambulatorij? pastat?, | Vis? par? |
Leistini triuk?mo lygiai, kuriuos sukelia atskiros r??ys
medicinos ?ranga, priklausomai nuo darbo re?im? (triuk?mas
charakteristikos vieno metro atstumu nuo ?rangos)
2 lentel?
Produkto pavadinimas | Leistinas garso lygis L A, dBA | Veikimo re?imas |
|
Chirurgin? ?ranga, dirbtin?s plau?i? ventiliacijos, anestezijos ir kv?pavimo ?ranga | Nuolatinis |
||
Laboratorin? ?ranga (klinikiniams, biocheminiams, bakteriologiniams ir kitiems tyrimams) | Nuolatinis |
||
Sterilizacijos ir dezinfekcijos ?ranga | Nuolatinis |
||
Fizioterapin?, rentgeno ?ranga, funkcin?s diagnostikos aparatai, pana?i ?ranga | Pakartotinai trumpalaikis |
||
Stomatologijos ir laboratorin? ?ranga (centrifugos, termostatai, pana?i ?ranga) | Pakartotinai trumpalaikis |
||
Skalbimo ?ranga | Pakartotinai trumpalaikis |
Baktericidini? ?vitintuv? darbo valand? ?urnalas
Kasdienis medicinini? atliek? ?urnalas
20___ met?
(sveikatos prie?i?ros ?staigos pavadinimas)
Medicinini? atliek? klas?s | Sveikatos prie?i?ros ?staig? skyriaus pavadinimas | ? laikin?j? saugykl? pristatytas medicinini? atliek? kiekis | Medicinines atliekas pri?musio sveikatos prie?i?ros darbuotojo para?as | Terminas | I?si?stas utilizuoti (i?mestas) | U? sutvarkym? atsakingo asmens para?as |
|
B klas?, kg | |||||||
B klas?, kg | |||||||
Termometrai; Germicidin?s lempos; Liuminescencin?s lempos b) citostatikai: Skystis, l; Tvirtas, p. c) vaistai: Skystis, l; Tvirtas, p. | |||||||
eiliniai patikrinimai sveikatos prie?i?ros ?staigose
1 lentel?
Nr. | Tyrim? tipai | Tyrim? da?numas | |
Temperat?ra, santykin? oro dr?gm?, oro main? greitis, ap?vietimas. | 1 kart? per metus | Palatos ligoniams, pooperacin?s palatos, reanimacijos palatos, intensyvios terapijos palatos, gimdymo d???s, operacin?s ir anestezijos palatos, hiperbarin?s kameros, palatos po gimdymo, palatos nei?ne?iotiems k?dikiams, naujagimiams, d???s, pusd???s, prie?d??iai, filtrai, ap?i?ros, persirengimo, manipuliavimo, proced?r?, sterilizacijos kabinetai, mank?tos terapijos kabinetai, funkcin?s diagnostikos kabinetai, pacient? pri?mimo kambariai |
|
Triuk?mo lygis | 1 kart? per metus | Sterilizacijos kabinetai, laboratorijos, rentgeno kabinetai, funkcin?s diagnostikos kabinetai, odontologijos kabinetai, fizioterapijos kabinetai, reanimacijos kabinetai, intensyvios terapijos palatos, operacin?s |
|
Elektromagnetiniai laukai | 1 kart? per metus | Laboratorijos, funkcin?s diagnostikos skyriai, magnetinio rezonanso kabinetas, kineziterapijos kabinetai. |
|
2. Radiacijos kontrol? |
|||
Radiacijos doz?s galios matavimai | bent kart? per metus | Darbuotoj? darbo vietose, patalpose ir patalpose, esan?iose ?alia gydymo kabineto |
|
Efektyvios spinduliuot?s doz?s nustatymas pacientui naudojant rentgeno spinduliuot?s spinduliuot?s i??jimo matuokl? | bent kart? per metus | Kiekvienam medicininiam rentgeno diagnostikos prietaisui, kuriame n?ra doz?s ploto produkto matuoklio (per vis? rentgeno vamzd?io anodo ?tampos darbini? ver?i? diapazon?) |
|
3. Sanitarin? ir chemin? kontrol? |
|||
1 kart? per metus | Fizioterapijos kabinetai |
||
1 kart? per metus | Klinikin?s diagnostikos laboratorijos. |
||
1 kart? per metus | |||
1 kart? per metus | Prie?operacin?s, operacin?s, sterilizacijos, palatos, gydymo kabinetai, reanimacijos, pooperacin?s, nudegim? palatos, funkcin?s diagnostikos skyriai, klinikin?s diagnostikos laboratorijos, fizioterapijos kabinetai, rentgeno kabinetai |
||
1 kart? per metus | Rentgeno kabinetai |
||
1 kart? per metus | Palatos, gydymo kabinetai, intensyvios terapijos skyriai, pooperacin?s palatos, nudegim? palatos, klinikin?s diagnostikos laboratorijos, patologijos skyriai |
||
1 kart? per metus | Reanimacijos, pooperacin?s, nudegim? palatos, kineziterapijos kabinetai |
||
Prie?operacin?s, proced?rin?s, tvarstymo, manipuliacijos, klinikin?s diagnostikos laboratorijos, patologijos skyriai, funkcin?s diagnostikos skyriai, fur?etai – dozavimas (ne ma?iau 2 r??i?) |
|||
Pagal nustatyt? patikrinim? da?num? | Centralizuota sterilizacija ir pagal indikacijas |
||
4. Produkt?, paruo?t? patiekal? ir diet? tyrimai |
|||
1 kart? per metus | Organizacij? maisto padaliniai |
||
Terminio apdorojimo efektyvumas | Pagal nustatyt? patikrinim? da?num? | Paruo?ti patiekalai i? m?sos ir ?uvies produkt? platinimo linijoje |
|
Mikrobiologiniai maisto saugos rodikliai | Pagal nustatyt? patikrinim? da?num? | Organizacij? maisto padaliniai, ?vedi?kas stalas – i?davimas |
|
5. Vandens tyrimai |
|||
Vanduo bakteriologiniams ir sanitariniams-cheminiams rodikliams | Pagal indikacijas | Buitinis ir geriamasis vanduo (i? skirstomojo tinklo ir importuotas vanduo) |
|
6. Sanitariniai ir bakteriologiniai rodikliai vertinant organizacij? sanitarin? b?kl? |
|||
Pagal nustatyt? patikrinim? da?num? | |||
Pagal nustatyt? patikrinim? da?num? | |||
Pagal nustatyt? patikrinim? da?num? | |||
Pagal nustatyt? patikrinim? da?num? | |||
Pagal nustatyt? patikrinim? da?num? | Vaik? ligonin?s, skyriai |
*Pastaba: kenksming? med?iag? kiekis LPO ore atitinka darbo zonos oro higienos reikalavimus.
Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai atlikti
gamybos kontrol? (savikontrol?) objektuose
sveikatos
2 lentel?
Nr. | Tyrim? tipai | Tyrim? da?numas | Matavim? arba m?gini? ?mimo vieta |
1. Fizini? veiksni? kontrol? |
|||
Oro keitimo kursas | 1 kart? per metus | Palatos ligoniams, pooperacin?s palatos, reanimacijos palatos, intensyvios terapijos palatos, gimdymo d???s, operacin?s ir anestezijos palatos, hiperbarin?s kameros, palatos po gimdymo, palatos nei?ne?iotiems k?dikiams, k?dikiams, naujagimiams, d???s, pusd???s, prie?d???s, filtrai, ap?valgos kambariai, persirengimo kambariai, manipuliavimo kambariai, proced?r? kambariai, sterilizacijos kambariai, mank?tos terapijos kambariai, funkcin?s diagnostikos kambariai, pacient? pri?mimo kambariai, pagrindin?s atsarg? saugyklos: vaistai, tvars?iai ir medicinos produktai |
|
2. Sanitarin? ir chemin? kontrol? |
|||
Veikli?j? med?iag? koncentracijos dezinfekcijos priemon?se ir tirpaluose nustatymas | 1 kart? per 3 m?nesius | Prie?operacin?s, proced?rin?s, tvarstymo, manipuliacijos, klinikin?s diagnostikos laboratorijos, patologijos skyriai, funkcin?s diagnostikos skyriai, fur?etai – dozavimas |
|
Valymo prie? sterilizacij? kokyb?s kontrol? (azopiramo, fenolftaleino testai) | ne ma?iau kaip 1% kiekvienos r??ies medicinos produkt? (ne ma?iau kaip 3-5 vnt.) | Medicinos prietais? valymas po sterilizacijos |
|
3. Sanitariniai ir bakteriologiniai rodikliai vertinant organizacij? sanitarin? b?kl? |
|||
Bakteriologinis tepin?li? i? i?orin?s aplinkos tyrimas (koliformin?ms bakterijoms, patogeniniam stafilokokui, oportunistinei ir patogeninei mikroflorai) | 1 kart? per 3 m?nesius | Medicinos ?ranga ir reikmenys, patalyn?, rankin?s ir kombinezonai personalui, maitinimo ir platinimo ?ranga |
|
Bakteriologinis oro aplinkos tyrimas | 1 kart? per 3 m?nesius | Operacin?s, prie?operacin?s, gimdyklos, palatos ir intensyviosios terapijos kabinetai, aseptikos d???s, sterilizacijos, persirengimo, manipuliacij?, gydymo kabinetai, odontologijos kabinetai, palatos nei?ne?iotiems k?dikiams, vaistini? aseptinis blokas, bakteriologini? ir klinikini? laboratorij? patalpos |
|
Sterilumo bandymai (plovimai, med?iagos) | 1 kart? per m?nes? | Operacin?s, gimdymo patalpos, reanimacijos kabinetai, sterilizacijos kabinetai, persirengimo kambariai, manipuliacij? kambariai, odontologijos kabinetai, proced?r? kabinetai, aseptikos kabinetai |
|
Dezinfekcijos ir sterilizavimo ?rangos bakteriologin? kontrol? | 1 kart? per 3 m?nesius | Sterilizacijos ir dezinfekcijos skyriai |
|
4. Fizin? ir chemin? ?rangos kontrol? |
|||
Dezinfekcijos ir sterilizavimo ?rangos veikimo steb?jimas | Kiekvien? dien? po kiekvieno atsisiuntimo | Sterilizacijos ir dezinfekcijos skyriai |
