Gonor?ja u?sikre?iama per lytinius santykius, ta?iau moteris gali u?sikr?sti ir buitin?mis priemon?mis, pavyzd?iui, naudodama kito ligonio skalbimo ?luost?. Gonor?ja taip pat perduodama per burnos ir lytini? organ? s?lyt?, nes jos suk?l?jas (gonokokas) susikaupia tonzil?se.

Gonor?jos inkubacinis laikotarpis

Gonor?jos inkubacinis laikotarpis paprastai yra 3–5 dienos, ta?iau gali siekti ir dvi savaites. Kuo organizmas silpnesnis, tuo ma?esnis jo atsparumas, o tai rei?kia ilgesn? inkubacin? period?.

Tur?tum?te ?inoti, kad sergant ?ia liga imunitetas nesusiformuoja, tod?l v?l (po gydymo) galima u?sikr?sti gonor?ja.

Gonor?jos po?ymiai

Pirmieji vyr? gonor?jos po?ymiai yra deginimas ir gleivi? i?siskyrimas i? ?lapl?s. Po keli? dien? prasideda i?orin?s ?lapl?s angos patinimas, paraudimas, skausmas ?lapinantis ir p?li? i?skyros.

Ateityje (jei gydymas neprad?tas) gonokokas pa?eid?ia vidinius lytinius organus – prasideda prielipo u?degimas, lydimas ?maus skausmo ir kap?elio paraudimo.

Gonor?jos komplikacijos

Gonor?jos komplikacijos yra kraujagysli? randai ir nevaisingumas. I?sivys?ius gonor?jiniam prostatitui, atsiranda seksualinis silpnumas.

Gonor?ja moterims

Moterims gonor?ja pa?eid?ia ?lapl?, liaukas prie ??jimo ? mak?t?, gimd?, kiau?intakius, kartais – mak?ties ir i?ang?s gleivin?. Kaip ir vyrams, liga pradeda vystytis vidutini?kai pra?jus 3-4 dienoms po u?sikr?timo. Ta?iau, skirtingai nei pastarosios, moterims ?i liga da?nai nepastebima.

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo proceso lokalizacijos. Leukor?ja, pa?eid?iama ?lapl?, jos i?orinio ??jimo paraudimas, skausmas ir skausmas ?lapinantis bei gleivin?s i?skyros. Jei pa?eid?iama gimdos ertm?, atsiranda p?linga leukor?ja, skauda apatin? pilvo dal?. Pa?eidus liaukas – p?lingos i?skyros. Pereinant ? l?tin? form?, visi ?ie simptomai pasirei?kia labai ma?ai.

Gonor?jos gydymas

Moter? gonor?jos gydymas yra daug sunkesnis nei vyr?. D?l moters i?orini? ir vidini? lytini? organ? strukt?rini? ypatum? infekcija lengvai prasiskverbia ? atokiausias vietoves, sukeldama ?vairius u?degiminius procesus (iki pilvapl?v?s u?degimo), vedan?ius ? nevaisingum?.

?iuo metu gonor?jos eiga (tiek moterims, tiek vyrams) labai pasikeit?. Daugeliu atvej? tai vyksta nepastebimai ir vangiai.

Ypa? sunku kovoti su gonor?ja, kai ji derinama su trichomonoze. Tokiu atveju gonokokus u?fiksuoja trichomonai, o tai prisideda prie infekcijos i?likimo, nes daugelis antibiotik? neveikia gonokok?, esan?i? trichomon? viduje.

Da?nai pasitaiko koinfekcija su gonor?ja ir sifiliu. Tokiu atveju vienos ligos simptomus gali u?go?ti kitos ligos po?ymiai. ?iuo at?vilgiu, prie? prad?dami gydyti gonor?ja sergant? pacient?, jie patikrina, ar jis taip pat neserga sifiliu.

Gonor?ja yra infekcin? liga, kuri atsiranda, kai organizmas u?sikre?ia gonokoku – kenksminga bakterija. Gonor?j? gydyti gali prireikti ne tik kontaktuojant su infekuotais lytini? organ? audiniais, bet ir patogenui patekus ? burnos ertm?s gleivin?, regos organus ir ?arnas.

Liga: kas tai?

Gonor?ja galite u?sikr?sti kontaktuodami su u?sikr?tusiu asmeniu. Vyraujantis procentas atvej? ?vyksta per intymius santykius su tokiais ?mon?mis, nenaudojant barjerini? apsaugos metod?. Ta?iau kartais gonor?j? gydyti prireikia ?mon?ms, kurie patologin? bakterij? ?gijo ne lytinio kontakto metu. Rizika ypa? didel? merginoms – yra daug atvej?, kai u?sikr?timas buvo paai?kinamas bendr? daikt? naudojimu tuo pa?iu metu kaip ir pacient?. Paprastai infekcija atsiranda per skalbimo ?luostes ir rank?luos?ius. Tai paai?kinama gonokok? geb?jimu kur? laik? i?gyventi dr?gnoje aplinkoje.

Kartais gonor?jos simptomai, rodantys gydymo b?tinyb?, pasireik?davo ?mon?ms, kurie nelabai da?nai ir kruop??iai plaudavo rankas. K?dikiams patogenas gali b?ti ?gytas i? motinos, da?niausiai gimimo metu. Paprastai gonokokas yra lokalizuotas akyse ir burnoje.

Pagrindiniai ta?kai

Gonor?jos po?ymiai, rodantys, kad reikia gydyti, atsiranda pra?jus kelioms dienoms ar savait?ms po kontakto su u?sikr?tusiu asmeniu. Vieniems inkubacinis laikotarpis trunka vos kelias dienas, kitiems – m?nes?. Per vis? ?? laikotarp? n?ra joki? simptom?, ta?iau ?mogus gali perduoti patologij? toliau.

Ligos pasirei?kimai priklauso nuo u?sikr?tusio asmens lyties. Vyrai da?niau ken?ia nuo deginimo ir nie??jimo ?lapinantis, o pa?ioje med?iagoje yra p?li?. ?lapl? yra p?ling?, nemalonaus kvapo i?skyr? ?altinis. Tokiu atveju ?mogus jau?ia skausm?, gali b?ti bendras kar?tis, lytini? organ? patinimas, paraudimas. Skausmas ?arnyne yra vyr? gonor?jos simptomas, rodantis gydymo b?tinyb?. Atsiranda, jei gonokokas yra lokalizuotas ?arnyne, ypa? stiprus tu?tinimosi metu.

Gonor?jos simptomai, rodantys infekcij? ir gydymo poreik?, vyrams ir moterims skiriasi. Moteris vargina gelsvos gausios mak?ties i?skyros, skausmai pilvo apa?ioje d?l mak?ties ir gimdos kaklelio paburkimo. ?lapinimosi da?nis did?ja. Tu?tinim?si lydi skausmas, jei liga vystosi pagal proktito scenarij?. Da?nai simptomai b?na gana silpni, tod?l ? juos nepaisoma. Tokiu atveju ?mogus kelia pavoj? aplinkiniams, liga gali ?gauti l?tin? form?.

K? daryti?

Kuo grei?iau bus prad?tas gonor?jos gydymas, tuo lengviau bus pa?alinti lig?, o neigiam? pasekmi? ir komplikacij? teks i?k?sti ma?iau. Gydymas reikalingas abiem partneriams. Pirmajame ligos etape infekcij? galima pa?alinti tik viena proced?ra.

Gonor?jos gydymas antibiotikais da?niausiai atliekamas su ceftriaksonu. Vaistas ?virk??iamas ? raumen? audin? vien? kart?. Dozavimas - ketvirtadalis gramo. Paprastai to pakanka visi?kam atsigavimui. Alternatyvus variantas yra viena Cefixime tablet? (400 mg veikliosios med?iagos) arba Spectinomicino injekcija. Paskutinis nurodytas vaistas vartojamas 2 g kiekiu, ?virk??iamas ? raumen? audin?. Pakanka vienos injekcijos.

Gonor?j? gydyti bus daug sunkiau, jei u?degimas i?plito ir paveik? gimd?, priedus, s?klides, prostat?. Tokiu atveju vienos proced?ros metu ligos atsikratyti nepavyks. Gydytojas parengia gydymo schem?, atsi?velgdamas ? ligos ypatybes. Tur?site atid?iai laikytis vis? rekomendacij?. Kurso trukm? nuo savait?s iki keturi?. Intym?s kontaktai, ?skaitant saugomus, draud?iami vis? laikotarp?.

K? naudoti?

L?tin?s gonor?jos gydymas da?niausiai praktikuojamas antimikrobiniais vaistais i? cefalosporin? kategorijos. Anks?iau buvo naudojami penicilinai, ta?iau gonokokai suk?r? atsparum? ?io tipo vaistams. Kitos galimyb?s yra aminoglikozidai, makrolidai, tetraciklinai. Paprastai jie naudojami, jei cefalosporinai nerodo ry?kaus poveikio.

Nusta?ius gonor?j?, b?tina atlikti vis? diagnoz?, kad b?t? galima nustatyti kitas infekcines ligas. Paprastai ?mogus ken?ia nuo trichomonoz?s ir chlamidioz?s kartu su gonor?ja, o tai ver?ia naudoti kombinuot? re?im?, kad vienu metu atsikratyt? vis? problem?.

Vyr? ir moter? gonor?jos gydymo procese b?tina grie?tai laikytis kasdien?s asmenin?s higienos taisykli?. Tur?t? b?ti naudojamos tik asmenin?s skalbimo ?luost?s, rank?luos?iai ir indai. Higienos taisykli? ir gydytojo rekomendacij? laikymasis leis greitai atsikratyti ligos ir suma?inti komplikacij?, ?skaitant nevaisingum?, rizik?.

K? dar tur??iau i?bandyti?

Kartais vyr? ir moter? gonor?ja gydoma fluorokvinolonais. Vaistai Suprax ir Ceforal Solutab gerai pasiteisino. Kartais gydytojas rekomenduoja sustoti vartojant Cemidexor arba Pancef. I?vardyti vaistai yra pagr?sti cefiksimu. Pradiniame etape pakanka vienos kapsul?s, kurioje yra 400 mg veikliosios med?iagos.

Kartais rekomenduojama rinktis vaistus, kuri? pagrind? sudaro ciprofloksacinas: „Tsiprolet“ arba „Cifran“. „Tsiprinol“ ir „Ekotsifol“ turi ger? reputacij?. Pats pirmasis vaistas, pasirod?s ant ?io komponento, vadinamas „Tsiprobay“. Norint i?gydyti gonor?j?, pakanka vien? kart? per burn? suvartoti pus? gramo med?iagos.

Ofloksacino pagrindu pagaminti vaistai yra naudojami moter? gonor?jos gydymui. Jie taip pat populiar?s gydant pacientus vyrus. Vaistini? pavadinimai - "Zoflox", "Tarivid". Pradin?je ligos stadijoje vien? kart? skiriama 400 mg veikliosios med?iagos.

Tetraciklinai nuo lytiniu keliu plintan?i? infekcij?

Paprastai tetraciklinai vartojami kombinuotos infekcijos atvejais, kai reikia tuo pa?iu metu pa?alinti chlamidijas ir skirti veiksming? gonor?jos gydym? moterims ir vyrams. Vaistin?je esantys vaistai, kurie yra veiksmingi ?iai diagnozei, yra azitromicino ir doksiciklino dariniai.

?ios formul?s yra pagr?stos doksiciklinu: Doxal, Unidox, Apo-Doxy. Pradin?je ligos stadijoje pakanka septynias dienas i? eil?s vartoti du kartus po 100 mg vaisto.

Vaistai "Sumamed" ir "Azitral" buvo pagaminti remiantis azitromicinu l?tin?s gonor?jos gydymui. Pavadinimai „Zi faktorius“ ir „Zitrolidas“ turi ger? reputacij?. Pradiniame etape jie naudojami tik vien? kart?, doz? yra gramai.

?ios galimyb?s tinka, jei gonor?ja pasirei?kia be komplikacij?. Kai yra susij?, kai kuriais atvejais l?tiniai, b?tina vienu metu derinti skirtingus antibiotikus. Gydytojas gali rekomenduoti papildom? metod? imuninei b?klei stiprinti, taip pat nemedikamentin? gydym?. Bus naudingos instiliacijos ir fizioterapija.

Naminiai receptai nuo gonor?jos

Gonor?jos gydym? namuose rekomenduojama suderinti su gydytoju ir naudoti tik kaip pagalbin? gydymo b?d?. Vien tik tradicin? medicina n?ra veiksmingas b?das atsikratyti infekcijos. Da?niausiai gydytojai rekomenduoja varnal??? vartoti nuo gonor?jos. I? augalo ?akniastiebio daromas nuoviras. Trims dideliems ?auk?tams i? anksto susmulkinto ?akniastiebio reikia i?gerti tris stiklines vandens ir mi?in? u?virti vandens vonioje. ?aknys gali b?ti naudojamos d?iovintos arba ?vie?ios. Virkite skyst? pusvaland? ar ilgiau ant silpnos ugnies, u?deng?. V?sdamas vanduo nupilamas ir naudojamas maistui. Dozavimas – pora dideli? ?auk?t?. Nuoviras kasdien ruo?iamas i? naujo. Per dien? reikia palaipsniui i?gerti visas tris stiklines. Kurso trukm? nuo savait?s iki dviej?.

Praktikuojamas gonor?jos gydymas namuose vaista?oli? preparatais. Kadagio vaisiai, ber?o lapai, kiaulpieni? ?akniastiebiai susmulkinami ir sumai?omi lygiomis dalimis. Trims dideliems mi?inio ?auk?tams reikia u?virti stiklin? vandens, suberti ?oleles ir leisti u?virti pusvaland?, po to skystis nupilamas. U?pilas skirtas vartoti tris kartus per dien?, po arbatin? ?auk?tel? ketvirt? valandos prie? valg?.

Moter? ir vyr? gonor?j? namuose galite gydyti saldymed?io ?akniastiebi?, kukur?z? ?ilko, me?kauog?s lap? ir ber?o lap? mi?iniu. Visi produktai imami vienodais kiekiais. Ketvirtadalis litro vandens u?virinama pora arbatini? ?auk?teli?, mi?inys ketvirt? valandos virinamas vandens vonioje, po to leid?iama atv?sti. Kai skystis atv?s, nuko?kite ir ?pilkite verdan?io vandens be pried? iki 250 ml. Visas gautas t?ris turi b?ti geriamas palaipsniui per dien?.

K? dar tur??iau i?bandyti?

Ta?iau moterims tikima, kad krapai padeda. I? augalo ruo?iamas nuoviras, skirtas plovimui. ?e?ioms ?vie?ioms ?akoms reikia i?virti dvi stiklines ir u?pilti jas ant augalo, tada mi?in? virti vandens vonioje 10 minu?i?. Skystis leid?iamas atv?sti iki ?mogaus k?no temperat?ros, filtruojamas ir ?traukiamas ? ?virk?t? be adatos, tada ?velniai ??virk??iamas ? mak?t?. Proced?ra turi b?ti atliekama vonios kambaryje arba vir? kriaukl?s. Douching nurodomas i?kart po higienos proced?r? ryte ir vakare.

Imunin?s sistemos stiprinimas yra greito atsigavimo raktas

Norint, kad antibiotikai ir antiseptiniai vaistai parodyt? maksimalius rezultatus su ma?iausiomis neigiamomis pasekm?mis, b?tina i?laikyti imunitet?. Gydymo namuose receptai yra gana patikimas ir efektyvus b?das palaikyti k?no j?g?. ?mon?s su susilpn?jusiu imunitetu da?nai geria arbat? su citrin?ole. U?virinkite pus? arbatinio ?auk?telio stiklin? vandens, leiskite u?virti ir gerkite vietoj ?prastos arbatos tiek kart?, kiek norite. G?rim? galite pasaldinti medumi.

Kitas variantas – sumai?yti tre?dal? kilogramo rie?ut? ir 100 g ?esnako, produktus susmulkinti, ketvirt? valandos tro?kinti vandens vonel?je, tada leisti atv?sti. Mi?inys papildomas kilogramu medaus ir pora ?auk?t? sutrint? krap? s?kl?. Vaistas vartojamas dvi savaites i? eil?s, valgant po valgom?j? ?auk?t? tris kartus per dien?. Manoma, kad toks mi?inys ne tik gerina imunin? b?kl?, bet ir kovoja su u?degimais bei dezinfekuoja k?no audinius.

Nat?ral?s diuretikai

Gonor?jos gydymas namuose apima diuretik? naudojim?, siekiant greitai i?valyti patogenin?s mikrofloros Urogenitalin? sistem?. Por? ?auk?t? petra?oli?, prie? tai sutrint? gr?stuv?je, u?virinkite pus? litro vandens, u?pilkite skys?iu gamin? ir palikite valandai. Tada g?rimas nuko?iamas ir palaipsniui geriamas ma?omis porcijomis per dien?.

Galite i?bandyti i?var?? kaip nat?ral? diuretik?. Arbatiniam ?auk?teliui d?iovinto susmulkinto produkto u?pilkite pus? stiklin?s verdan?io vandens, leiskite u?virti 30 minu?i?, tada nuko?kite skyst?. Vaistas skirtas vartoti iki 4 kart? per dien?, po vien? valgom?j? ?auk?t?.

L?tin? forma: gydymo ypatyb?s

L?tiniais atvejais, remiantis PSO rekomendacijomis, gonor?j? reikia gydyti ciprofloksacinu, ceftriaksonu, cefiksimu arba spektinomicinu. ?iuo metu atsirado patologin?s mikrofloros paderm?s, kurios linkusios gaminti penicilinaz?. Penicilino antibiotikai prie? juos yra bej?giai, ta?iau kitais gonor?jos suk?l?j? atvejais jie gali b?ti naudojami. Veiksmingiausiais laikomi pusiau sintetiniai izoksazolino grup?s vaistai. J? neveikia skrand?io sultys ar penicilinaz?, tod?l tokia terapija rodo gerus rezultatus. Gerai toleruojant ir u? prieinam? kain?, veiksmingumas i?rei?kiamas net tada, kai paderm?s sudaro penicilinaz?. Ilgo veikimo penicilino antibiotikai taip pat pasiteisino. Kartais ?virk??iamas bicilinas-3. Dozavimas - 1,2 milijono vienet?. keturias dienas i? eil?s. Da?numas – viena proced?ra per dien?.

Kadangi penicilin? gaminan?ios paderm?s tampa vis da?nesn?s, cefalosporinai sulauk? ypatingo gydytoj? d?mesio. Tai baktericidiniai vaistai, veiksmingi prie? tipinius ir netipinius patogenus. Cefoperazonas rodo pageidaujam? rezultat? 100% atvej? infekcijos metu be komplikacij?, kai vartojamas cefalotinas, i?gydymo rodiklis yra vidutini?kai 92%. ?iuo metu cefalosporinai tampa ma?iau veiksmingi ir ma?ina patogeno jautrum? kitiems vaistams.

Kitos metra??i? ra?ymo galimyb?s

Nor?dami gydyti gonor?j?, galite naudoti ?vairi? tip? tetraciklino vaistus. Statistika rodo, kad teigiamas gydymo rezultatas pastebimas 99 proc. Geriausi? poveik? sukelia ilgai veikiantis sintetinis oksitetraciklinas.

Makrolidai, pirmiausia eritromicinas, gana da?nai vartojami sergant gonor?ja. Jie taip pat populiar?s d?l galimyb?s juos vartoti n??tumo metu. Tiesa, eritromicinas suyra r?g?tin?je skrand?io aplinkoje ir neigiamai veikia kraujotakos sistem?, tod?l mokslininkai aktyviai kuria pa?angesnes kompozicijos galimybes. Azitromicinas buvo pagamintas i? eritromicino, kurio veiksmingumas buvo ?vertintas vidutini?kai 95%.

Pastaruoju metu l?tinei gonor?jai gydyti vis da?niau naudojami uroantiseptikai, pagaminti su nalidikso r?g?timi. Sistemin? poveik? turintys chinolonai yra pavojingi ?vairiai mikroflorai. Pasyvios difuzijos b?du jie prasiskverbia ? l?stel?s membran? ir slopina DNR giraz?. Lomefloksacinas laikomas veiksmingiausiu.

Kurso ypatyb?s

Populiariausi yra sutrumpinti gydymo re?imai, ta?iau jie yra susij? su tam tikrais tr?kumais. Ypa? didel? alergijos ir komplikacij? rizika po gydymo. Ne visi pacientai patenkinamai toleruoja geriamuosius antibiotikus, nes j? doz? yra gana didel?. Dauguma vaist? n?ra patvirtinti gydyti n???ioms ir ?indan?ioms moterims, vaikams ir paaugliams – tai yra ?sp?dingas procentas vis? gonor?ja sergan?i? pacient?.

Pastaruoju metu kooperacinis vaist? veiksmingumo vertinimo metodas nepraktikuojamas ir n?ra visuotinai priimt? nurodym?, kaip pasirinkti gydymo kurs?. Tai lemia savavali?k? ?vairi? vaist? pasirinkim? gydytojo nuo?i?ra. Kartais gydymas nepavyksta, o tai sukelia neigiam? pasekmi?, padid?ja tikimyb? susirgti patogenin?mis formomis, liga plinta toliau.

Gydymas: bendrosios taisykl?s

Gonor?jos (l?tin?s ir ?min?s) gydymas bus veiksmingas tik tuo atveju, jei bus gydomi abu nuolatiniai lytiniai partneriai, net jei vienas i? j? neturi infekcijos simptom?. Paprastai skiriami du skirtingi antimikrobiniai vaistai; Terapijos metu seksualin? veikla visi?kai pa?alinama. Net jei simptomai visi?kai i?nyksta, pacientas turi grie?tai laikytis medicinini? nurodym? ir vartoti vaistus nurodytomis doz?mis. Pra?jus dviem savait?ms po kurso, b?tina atlikti tyrimus, siekiant nustatyti patogeno buvim? organizme. Siekiant i?vengti atkry?io, tyrimai kartojami dar po dviej? savai?i?.

Jei abi priemon?s rodo patologin?s mikrofloros nebuvim?, ?mogus laikomas pasveikusiu.

Gonor?ja yra infekcija, perduodama lytini? santyki? metu. Remiantis statistika, ji u?ima antr? viet? pasaulyje pagal paplitim? tarp vis? lytiniu keliu plintan?i? patologij?. Gonor?jos, kaip ir bet kurios kitos ligos, eigoje yra keletas vienas po kito einan?i? etap?, turin?i? savo b?ding? po?ymi?. Apie gonor?jos inkubacinio laikotarpio ypatybes ir jo skirtumus tarp vyr? ir moter? skaitykite m?s? ap?valgoje.

Patologijos ypatyb?s

Gonor?ja yra liga, pasirei?kianti infekciniu ir u?degiminiu urogenitalini? organ? gleivin?s epitelio pa?eidimu. Infekcijos pavadinimas susideda i? dviej? graiki?k? ?od?i? „gonos“ – s?kla ir „rheia“ – srautas (pa?od?iui – s?kla). D?l plataus paplitimo gonor?ja turi daugyb? „liaudi?k?“ pavadinim? - l??is, plojimai, husarin? sloga. Jo suk?l?jas yra gramneigiami poriniai kokai i? Neiserria ?eimos.

?min? gonor?ja, kurios inkubacinis laikotarpis u?leid?ia viet? klinikini? aprai?k? stadijai, pasi?ymi ry?kiais simptomais ir ry?kiais bendros intoksikacijos po?ymiais. L?tin? patologijos forma, kuri i?sivysto nesant tinkamo u?degimo gydymo, beveik nerodo joki? simptom?.

Gonor?jos infekcija yra antroponoz? (serga tik ?mon?s). Patogeninis mikrobas perduodamas i? sergan?io ?mogaus sveikam ?mogui, kai:

• seksualiniai kontaktai;
• dalytis asmeniniais daiktais – skalbiniais, rank?luos?iais, patalyne;
• per?jimas per u?kr?stus naujagimio lytinius organus.

Gonor?ja u?sikr?sti labai lengva, didel? patogeno virulenti?kum? ir patogeni?kum? lemia ?ie veiksniai: pili - prisitvirtina prie lytini? tak? ir burnos gleivin?s, padeda tolesnei gonokok? invazijai ? epitelio sluoksnis; kapsul? – suma?ina fagocitinio atsako efektyvum?; pavir?iaus baltymai. Tarp j?: Por – skatina bakterij? i?likim? citoplazmoje; Opa – paai?kina tarpl?stelin? invazij?; Rmp – apsaugo pavir?iaus antigenus nuo antik?n? poveikio; Los – yra endotoksinas; IgAl proteaz? – naikina specifinius imunoglobulinus; beta laktamaz? – slopina penicilin? grup?s antibiotik? aktyvum?.

Gonor?ja u?ima vien? i? pirmaujan?i? pozicij? pagal Urogenitalini? organ? pa?eidim? paplitim?. Patogenas aktyviai ?siskverbia ? sveikus audinius d?l ?i? veiksni?:

• Kai kuriuos gonokok? antigenus apsaugin? sistema sunkiai atpa??sta d?l j? strukt?ros pana?umo ? ?mogaus baltymus. Tai paai?kina audringos (l?tos) infekcijos vystym?si, ypa? asmenims, kuri? imunitetas susilpn?j?s.
• Patogeno geb?jimas prasiskverbti ? sveikas l?steles sutrikdo fagocitoz?s procesus – mikroorganizm? absorbcij? makrofagais, vienu i? imunin?s gynybos element?. Ry?kus polimorfizmas, intra- ir ekstral?stelini? diplokok? aptikimas mikroskopuojant biologin? med?iag? yra vienas i? diagnostini? gonor?jos po?ymi?.
• Patogeni?kumo fermentai – hialuronidaz? ir proteaz? – prisideda prie greito infekcijos plitimo i? apa?ios ? vir??. ?tai kod?l, laiku negydant, gonor?ja vyrams komplikuojasi prostatitu ir orchitu, moterims – adnexitu, salpingitu, endometritu.
• Specifiniai bakteriocinai ir gonokok? lizocimas slopina normalios mikrofloros augim? ir provokuoja disbakterioz?s vystym?si. Tai trukdo atsigauti ir prisideda prie patologinio proceso chroni?kumo.

Priklausomai nuo ?siskverbimo vietos ir vyraujan?io organ? bei audini? pa?eidimo, gonor?ja gali pasireik?ti: uretritu – ?lapl?s u?degimas; cervicitas - gimdos kaklelis; salpingitas – kiau?intakiai (kiau?intakiai); proktitas – tiesioji ?arna; bakteriemija - apibendrintas infekcijos plitimas visame k?ne; artritas – s?nari? u?degimas; konjunktyvitas (naujagimi? blenor?ja) - akies jungin?s u?degimas; faringitas - rykl?s u?degimas.

Taip pat skaitykite tem?

Gonor?ja, kokia liga, jos po?ymiai ir gydymas

Daugiau nei 60 % atvej? gonor?ja pasirei?kia ne atskirai, o kartu su kitomis LPI. Da?ni ligos „kompanionai“ yra trichomonoz?, chlamidijos, mikoplazmoz?, ureaplazmoz?. Esant sud?tingam infekciniam pa?eidimui, atskir? lig? klinikin?s aprai?kos i?nyksta, o patogen? sunku nustatyti vien pagal simptomus.

Klasikinei ligos eigai b?dingi ?ie simptomai:

• nie?tintis deginimo poj?tis ?lapl?je;
• skausmas apatin?je pilvo dalyje;
• diskomfortas, skausmas ?lapinantis;
• vyrams – gausios baltos i?skyros (da?niausiai p?lingos), d?m?ti apatinius;
• gonor?ja moterims pasirei?kia vandeningomis ar gleivin?mis ?alios arba gelsvos spalvos i?skyros su nemalonaus kvapo; daugelis pacient? skund?iasi padid?jusiais nemaloniais simptomais per kelias dienas po menstruacij?;
• bendri apsinuodijimo po?ymiai yra silpnumas, nuovargis, suma??j?s darbingumas, kartais ?ema k?no temperat?ra.

Liga praeina keliais nuosekliais etapais:

• Gonor?jos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2–3 dien? iki savait?s ar daugiau.
• Prodrominis laikotarpis yra ne ilgesnis kaip 1-2 dienos.
• Klinikini? ligos aprai?k? laikotarpis. Klasifikuojama taip: ?vie?ia gonor?ja – trunka ne ilgiau kaip 2 m?nesius – ?min?, po?m?, audringa; l?tin? – trunka ilgiau nei 2 m?nesius arba neapibr??ta.
• Atsigavimo laikotarpis (atsi?velgiant ? tinkam? ir savalaik? gydym?).

Kas yra inkubacinis laikotarpis

Inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo infekcinio agento patekimo ? organizm? iki pirmos ligos pasirei?kimo.

Pastaba! Inkubacinio laikotarpio s?vokos nereik?t? painioti su terminu „latentinis laikotarpis“, kuris rei?kia laikotarp? nuo infekcijos patekimo ? organizm? iki ?mogaus geb?jimo ja u?kr?sti kitus. Pastarasis paprastai yra trumpesnis.

Kiekviena infekcin? liga turi savo grie?tai apibr??t? inkubacin? laikotarp?. Pavyzd?iui, pirmieji apsinuodijimo maistu simptomai pasirei?kia pra?jus kelioms valandoms ar net minut?ms po to, kai ligos suk?l?jas patenka ? vir?kinimo trakt?, ta?iau Creutzfelt-Jakob liga nepasirei?kia pra?jus de?imtme?iams po u?sikr?timo.

Gonokoko inkubacijos ypatyb?s

Kokie yra gonor?jos inkubacinio laikotarpio bruo?ai ir kiek jis trunka? Laikas, praeinantis nuo patogeno ?vedimo iki pirmojo infekcijos po?ymio, yra grie?tai individualus. Sutrumpinkite inkubacinio laikotarpio trukm?:

• gretutini? LPI buvimas - mikoplazmoz?, chlamidija, trichomonoz?, ureaplazmoz?;
• su gonokoku susijusi? infekcij? perdavimas u?sikr?timo metu;
• moter? bakterin? vaginoz?;
• gretutin? somatin? patologija (cukrinis diabetas, tuberkulioz?, l?tinis hepatitas, kepen? ciroz?);
• piktnaud?iavimas alkoholiu;
• ?IV ir kitos imunodeficito formos (?gimtas ir ?gytas);
• moter? laikotarpis po gimdymo.

Pailginkite inkubacin? laikotarp?: gydymas antibiotikais, infekcijos perdavimas namuose, stresas, perteklin? mityba.

Gonor?ja vyrams

Laikas, per kur? gonor?ja pasirei?kia ai?kiems klinikiniams simptomams, vyrams yra ?iek tiek ilgesnis nei moter?. Taip yra d?l ?lapimo sistemos organ? anatomin?s strukt?ros skirtum?.

Pirmieji ligos po?ymiai po kontakto su infekcijos ?altiniu pasirei?kia po 2-4 dien?. ?? laikotarp? galima sutrumpinti iki 12–36 valand? ir prat?sti iki 2–3 savai?i?.

Didel?s rizikos grupei priklauso vyrai, turintys anatomini? ir funkcini? urogenitalini? organ? strukt?ros sutrikim?. Jie labiau link? susirgti infekcija nei sveiki ?mon?s. Palengvinti infekcij?:

• hipospadijos – netipin? ?lapl?s angos vieta (varpos galvut?s ?one arba vir?uje, tarpviet?je ar kap?elyje);
• plati ?lapl?s anga;
• balanopostitas – tai varpos galvut?s ir jos apyvarp?s u?degimas.

Gonor?jos inkubacinis laikotarpis yra laikotarpis nuo ?mogaus u?sikr?timo gonokoku iki pirm?j? simptom? atsiradimo. Kiekvienam ?mogui tai individualu ir priklauso nuo daugelio faktori?: lytini? santyki? metu ?gyt? gonokok? skai?iaus, j? patogeni?kumo, organizmo jautrumo ?ioms bakterijoms ir daugelio kit?.

Gonokokin? infekcija, patekusi ant gimdos kaklelio gleivin?s ar ? ?lapl?, i?provokuoja u?degim?, kurio latentin? eiga gali b?ti trumpesn? arba ilgesn? nei visuotinai pripa?inti laikotarpiai.

Venereologai nustato prie?astis ir veiksnius, kurie veiksmingiausiai ?takoja gonor?jos inkubacinio laikotarpio trukm?:

Paciento lytis. Moterims, kaip taisykl?, gonor?jos inkubacinis laikotarpis yra ilgesnis nei vyr?. Tai paai?kinama heteroseksuali? pacient? reprodukcini? organ? anatomine sandara. Vyr? pacient? gonokokin?s infekcijos sukelto u?degimo ?idinys yra varpoje, tod?l simptomai pasirei?kia grei?iau ir yra sunkesni. Da?niausiai inkubacinis laikotarpis vyrams trunka nuo keli? valand? po u?sikr?timo iki penki? dien?, o moterims – nuo vienos iki dviej? savai?i?.

U?kr?sto ?mogaus imunin?s sistemos b?kl?. Jei imunitetas nusilp?s d?l l?tini? lig?, nuolatinio streso ar nepalanki? aplinkos s?lyg?, tai pirmieji plojimo po?ymiai gali pasirodyti po m?nesio, o kartais ir ilgiau.

Inkubacinis laikotarpis gali pailg?ti, jei asmuo, u?mezg?s abejotinus intymius santykius, tuo metu vartojo antibiotikus.

Laikas, praeinantis nuo u?sikr?timo iki pirm?j? gonor?jos simptom? atsiradimo, priklauso nuo bakterij? lokalizacijos. Da?niausiai infekcija nus?da ant gleivini?, ta?iau pasitaiko ir taip, kad gonokokai prasiskverbia ? ?vairi? organ? audinius (gimd?, s?klines p?sleles, priedus) arba per mikrotraumas patenka ? krauj?. Tokiu atveju pailg?ja triperio inkubacinis laikotarpis. Kraujas turi antiseptini? savybi?, d?l kuri? mir?ta daug bakterij?.

Am?ius. Jauniems ?mon?ms gonor?ja b?na sunkesn? ir trunka trumpiau – nuo keli? valand? iki dviej? savai?i?. Kuo vyresnis pacientas, tuo ligos vaizdas ne toks ry?kus, da?nai liga b?na besimptom?, paslepiama, nepastebimai virsta l?tine forma ir pasirei?kia po keli? m?nesi?.

2014 m. kovo 13 d., 11:05

Gonor?ja, arba gonor?ja, yra viena i? labiausiai paplitusi? lyti?kai aktyvi? planetos gyventoj?. Jos savalaik? diagnostika ir gydymas yra viena i? svarbi? venerologijos u?duo?i?.

Kaip gerai ?inote ligos simptomus? ?io straipsnio ap?valgoje ir vaizdo ?ra?e ap?velgsime, kaip gonor?ja pasirei?kia moterims, kokias specifines ?ios infekcijos savybes ir kokias komplikacijas ji gali sukelti.

Gonor?ja yra liga, kuri paprastai vadinama venerine. Patologijos suk?l?jas yra gramneigiami gonokokai Neisseria gonorrhoeae, kurie pirmiausia kolonizuojasi ant urogenitalin?s sistemos gleivin?s epitelio.

Pastaraisiais metais net ?min?s infekcijos formos buvo beveik besimptom?s. Tai lemia pav?luot? diagnoz?, komplikacij? vystym?si ir netgi gali sukelti negr??tam? nevaisingum?.

Kaip galite u?sikr?sti gonor?ja?

Pagrindinis ligos suk?l?jo perdavimo b?das i? sergan?io ?mogaus sveikam yra seksualinis. Retkar?iais u?sikre?iama buitin?mis priemon?mis (naudojant bendr? patalyn?, skalbimo ?luostes, rank?luos?ius ir kitas higienos priemones).

Moterims gonokokai pirmiausia paveikia:

• ?lapl?;
• gimdos kaklelio kanalas;
• kiau?intakiai;
• didel?s parauretrin?s liaukos.

Svarbu! D?l netradicini? lytini? santyki? gali i?sivystyti gonor?jinis proktitas, faringitas, tonzilitas ar stomatitas.

Ligos klasifikacija

Venereologijoje gonor?ja klasifikuojama pagal formas. Yra:

1. ?vie?ia gonor?ja:

• ?minis;
• po?mis;
• audringas

1. L?tin? gonor?ja.
2. Latentinis – atsirandantis pasl?ptas.

?vie?ia forma

?iai ligos formai b?dingas inkubacinis laikotarpis nuo keli? savai?i? iki poros m?nesi?. Gonor?ja gali pasireik?ti ?mia, po?me arba vangiai (torpida) – ir kuo ilgesnis inkubacinis periodas, tuo didesn? tikimyb?, kad liga progresuos vangiai, tai yra su ne?ymiais klinikiniais po?ymiais.

Inkubaciniu laikotarpiu da?niausiai vyksta aktyvus gonokok? dauginimasis, kurie nus?da ant urogenitalini? organ? gleivini? ir prisideda prie epitelio audinio sunaikinimo. Visi ?ie rei?kiniai sukelia nedidel? deginimo poj?t? ir padid?jus? gleivi? i?siskyrim? i? lytini? organ? ir urogenitalinio kanalo.

I?skyros sulipdo ?lapl?, o tai lydi diskomfortas i?tu?tinant ?lapimo p?sl?. Tada liga pereina ? ?min? form?.

?min? forma

Sergant ?mine gonor?ja, klinikiniai ligos po?ymiai progresuoja ir did?ja labai greitai – per 2 savaites nuo u?sikr?timo momento. Gonokok? dauginim?si ir j? epitelio audinio sunaikinim? lydi gausios p?lingos i?skyros i? lytini? tak? ir ?lapl?s.

Kai kuriems pacientams gali padid?ti k?no temperat?ra ir pasireik?ti bendras silpnumas bei vangumas, susij?s su organizmo intoksikacija.

Po?mi forma

Klinikiniu po?i?riu gonor?jos simptomai moteriai po?mioje formoje n?ra tokie ry?k?s kaip ?mios formos – i? ?lapl?s i?siskiria nedidelis p?li? kiekis ir jau?iamas deginimo poj?tis bei skausmas i?tu?tinant ?lapimo p?sl?.

Drumsta (vangi) forma

Tai laikoma klastingiausia i? vis? form?, nes su ja liga prakti?kai nejau?iama, o klinikiniai simptomai yra tokie nereik?mingi, kad moteris jiems tiesiog neteikia jokios reik?m?s.

Svarbu! Audringa gonor?jos forma moteris ne?ino apie savo lig? ir toliau u?kre?ia savo seksualinius partnerius. Paprastai liga nustatoma atsitiktinai, pavyzd?iui, ginekologo ?prasto profilaktinio patikrinimo metu tepin?lio tyrimo metu arba pacientei kreipiantis ? gydytoj? su skundais d?l kitos patologijos. Audringa forma da?nai i?sivysto ? l?tin? stadij?, kuriai b?dingi negr??tami poky?iai lytini? organ? audiniuose.

L?tin? forma

Gonor?ja tampa l?tine, jei gonokokas organizme b?na ilgiau nei 2 m?nesius ir toliau ardo gleivines. ?ioje stadijoje klinikiniai ligos po?ymiai yra lengvi arba j? n?ra, kartais gali pa?m?ti gonor?ja.

D?l l?tinio u?degiminio proceso dubens organuose susidaro s?aug?, kurios sukelia skausmingas menstruacijas moterims ir nevaisingum?.

Latentin? forma (pasl?pta)

Besimptom? ligos eiga taip vadinama, nes ji niekaip nejau?ia sav?s. Moteris gali net nesuprasti, kad yra u?sikr?tusi, ir tuo pa?iu metu gonokokas lengvai u?sikr?s vyrams lytini? santyki? metu, vaisiui, jei ji pagimdys, moterims, kurios dalijasi su ja tuo pa?iu rank?luos?iu ar maudymosi kempin?le. , vonia.

Palaipsniui epitelio audinys pakei?iamas jungiamuoju audiniu, kuris neatlieka jokios funkcijos, o tai lemia moter? nevaisingumo vystym?si ir sukibim? kiau?intakiuose.

Moter? infekcijos klinikin?s aprai?kos

Kaip gonor?ja pasirei?kia moterims? O ar galima pagal subjektyvius nusiskundimus ?tarti infekcij??

Inkubacinis periodas

Norint atsakyti ? klausim?, kiek laiko moterims i?sivysto gonor?ja, svarbu ?inoti jos inkubacinio laikotarpio ypatybes. Vidutini?kai nuo „abejotin?“ lytini? santyki? iki pirm?j? infekcijos simptom? praeina nuo 3 iki 15 dien?. ?iuo metu patogenai aktyviai dauginasi organizme, ta?iau kol j? lygis nepasiekia kritin?s ribos, moteris nejau?ia joki? ligos aprai?k?.

Pirmieji ?enklai

? organizm? patekusi Neisseria gonorrhoeae da?niausiai sukelia apatini? ?lapimo tak? ir reprodukcin?s sistemos – ?lapl?s, gimdos kaklelio arba (su analiniu ry?iu) tiesiosios ?arnos – u?degim?. ?i? patologij? ypatyb?s bus aptartos toliau pateiktoje lentel?je.

Lentel?: Pirmieji moter? gonor?jos po?ymiai:

Svarbu! D?l p?ling? i?skyr? susikaupimo tarpviet?s srityje pacientai gali sk?stis nemaloniu kvapu i? lytini? tak?.

Pa?engusi gonor?ja

Jei buvo prarastas laikas ir paciento infekcija prad?jo progresuoti, gali atsirasti Bartholin liauk? pa?eidimas ir kylanti gonor?ja.

Su bartolinitu skundai d?l:

• labiaj? patinimas ir hiperemija de?in?je arba kair?je pus?je;
• vienpusis skausmas lytini? organ? srityje (ypa? pastebimas nakt?);
• Pridedant nespecifin? mikrob? flor?, atsiranda absces? susidarymas, smarkiai pakilus k?no temperat?rai, padid?jus patinimui ir skausmui.

Infekcijai i?plitus ? gimd?, kiau?intakius ir kiau?ides pablog?ja paciento b?kl? ir atsiranda ?ie simptomai:

• bendras silpnumas;
• apsvaigimas;
• apetito praradimas;
• kar??iavimas iki 38 °C ir daugiau;
• nuobodus skausmingas skausmas ir sunkumo jausmas apatin?je pilvo dalyje;
• ?vair?s MC sutrikimai (m?nesini? v?lavimas, vidurio ciklo i?skyros, masinis kraujavimas).

Pastaba! Rizika susirgti kylan?ia gonor?ja padid?ja moterims po spiral?s ?rengimo, aborto ir pogimdyminiu laikotarpiu.

Galimos komplikacijos

Negydoma gonor?ja ne tik kelia pavoj? u?sikr?sti moters lytiniams partneriams, bet ir yra itin pavojinga jai pa?iai.

Galimos infekcijos komplikacijos:

• sukibimas dubens srityje;
• nevaisingumas;
• bakteriemija ir tolim? u?degimo ?idini? atsiradimas;
• ?lapl?s susiaur?jimas.

N??tumo metu gonor?ja gali sukelti savaimin? abort? arba prie?laikin? gimdym?. Intrauterin? vaisiaus infekcija neatsiranda d?l hematoplacentin?s barjero veikimo, ta?iau vaikas gali u?sikr?sti tiesiogiai gimdymo metu, eidamas per lytinius organus.

Pastaba! Da?niausiai, u?sikr?tus naujagimiams, i?sivysto blenor?ja (gonor?jinio konjunktyvito forma) arba mergai?i? vulvos pa?eidimas.

K? daryti, jei ?tariate, kad sergate gonor?ja

Auk??iau apra?yti simptomai reikalauja kruop?taus specialisto d?mesio. Svarbu, kad pacient? ap?i?r?t? gydytojas ir paskirt? vis? spektr? diagnostikos ir gydymo.

Standartin?s instrukcijos apima ?iuos tyrimus:

1. Pokalbis su pacientu, nusiskundim? rinkimas ir svarbi? ligos po?ymi? nustatymas (pavyzd?iui, galimo u?sikr?timo data).
2. Klinikinis tyrimas. Kaip gonor?ja pasirei?kia moterims po vizualinio patikrinimo? Specialistas gali nustatyti hiperemij?, vulvos, gimdos kaklelio patinim?, taip pat gausias p?lingas i?skyras i? gimdos kaklelio kanalo.
3. Laboratoriniai tyrimai:
   1. bakterioskopinis;
   2. bakteriologinis;
   3. serologin? (Bordet-Gengou reakcija);
4. Instrumentiniai tyrimai (ultragarsas, diagnostin? laparoskopija) – pagal indikacijas, da?niausiai i?sivys?ius ligos komplikacijoms.

Pagrindinis ligos gydymo tikslas – visi?kas patogeno i?naikinimas i? organizmo. ?iuo tikslu naudojami galingi antimikrobiniai vaistai i? cefalosporin? grup?s, fluorochinolon? ir kt.

Be to, kompleksin? terapija apima imunostimuliatori?, multivitamin? kompleks? skyrim? ir fizioterapij?. Jei laiku kreipiat?s ? medikus, ligos prognoz? yra palanki.

Klausimai gydytojui

Gonor?jos inkubacinis laikotarpis

Sveiki! Prie? pusantro m?nesio, atostogaudama, tur?jau neapsaugot? lytini? santyki? su vaikinu (dabar d?l to gailiuosi). Dabar nerimauju d?l nemalonaus kvapo i?skyr? ir kertan?io skausmo ?lapinantis.

Ar tai gali b?ti ka?kas lyti?kai plintan?io? Per kiek dien? moterims pasirei?kia gonor?ja? Svetain?je ra?oma 3-15 dien?, bet a? jau tur?jau 45 dienas (daugiau joki? seksualini? kontakt?).

Sveiki! Taip, gali b?ti, kad tai lyti?kai plintanti liga. Nor?dami ?sitikinti, turite kreiptis ? venerolog? ir atlikti i?sam? tyrim?. Vidutini?kai gonor?jos inkubacinis laikotarpis nevir?ija 14 dien?, bet kartais gali trukti iki dviej? m?nesi?.

?lapinimosi problemos d?l lytiniu keliu plintan?i? lig?

Sveiki! Man 19 met? ir esu seksualiai aktyvi. Jau ?e?is m?nesius mane periodi?kai vargina a?tr?s skausmai ?lapinantis, tenka da?nai lakstyti ? tualet?.

Maniau, kad tai cistitas, pati i?g?riau 5-NOK ir Canephron, viskas laikinai pra?jo, bet paskui v?l sugr??o (o taip jau buvo keturis kartus). Taip pat buvo i?skyr? su nemalonu kvapu. Ar tai gali b?ti gonor?ja? K? tur??iau daryti? Atrodo, kad vaikinui viskas gerai.

Sveiki! Taip, j?s? apra?yti simptomai gali b?ti gonor?jos (grei?iausiai uretrito kartu su cervicitu) po?ymiai. Nor?dami nustatyti tiksli? diagnoz?, turite susisiekti su venerologu ir atlikti tyrim?. Taip pat paskatinkite savo seksualin? partner? pasitikrinti.