diklofenak- suntikan yang menghambat sintesis prostaglandin, karena itu mereka memiliki efek analgesik, anti-inflamasi dan antipiretik pada tubuh manusia. Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini meredakan gejala peradangan dan bahkan sindrom nyeri yang kuat dalam waktu singkat, obat ini tidak dapat menghilangkan penyebab perkembangan penyakit. Oleh karena itu, paling sering digunakan dalam terapi kompleks.

Indikasi untuk penggunaan suntikan Diklofenak

Penggunaan suntikan Diklofenak diindikasikan untuk pasien setelah berbagai intervensi bedah dan untuk atlet yang telah menerima cedera parah. Obat ini dengan cepat mengurangi rasa sakit dan menghilangkan kekakuan sendi. Diklofenak juga diresepkan untuk rematik. Ini membantu menghilangkan peradangan bahkan dalam kasus di mana penyakit ini disertai dengan kerusakan pada organ sistem muskuloskeletal. Obat ini digunakan untuk mengobati penyakit degeneratif-distrofik pada organ pergerakan, misalnya arthrosis dan osteochondrosis tulang belakang dengan rasa sakit yang parah.

Indikasi untuk penggunaan suntikan Diklofenak juga:

• konjungtivitis (etiologi virus atau bakteri);
• peradangan jaringan lunak;
• mialgia dan neuralgia;
• penyakit jaringan ikat autoimun;
• kolik hati;
• fase akut gout.

Efek samping suntikan Diklofenak

Saat menggunakan suntikan Diklofenak, beberapa pasien mungkin mengalami efek samping:

• sakit kepala;
• insomnia;
• kejang;
• penglihatan atau pendengaran kabur;
• pembengkakan;
• anemia atau mimisan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mengalami ruam kulit dan nyeri di tempat suntikan.

Kontraindikasi penggunaan suntikan Diklofenak

Obat ini tidak boleh digunakan untuk pengobatan jika Anda memiliki hipersensitivitas terhadap obat antiinflamasi nonsteroid. Juga kontraindikasi penggunaan suntikan Diklofenak adalah:

• perdarahan aktif di saluran pencernaan;
• penyakit radang usus pada fase akut;
• gangguan pembekuan darah;
• masa kehamilan dan menyusui;
• gagal jantung dekompensasi.

Dilarang keras minum obat setelah pencangkokan bypass arteri koroner. Ini digunakan dengan hati-hati pada penyakit jantung koroner, diabetes mellitus dan penyakit serebrovaskular.

Fitur pengobatan dengan suntikan Diklofenak

Larutan diklofenak disuntikkan jauh ke dalam bagian atas otot gluteal. Dilarang menggunakannya secara intravena atau subkutan. Sebelum pemberian, larutan dipanaskan sampai suhu tubuh. Ini bisa dilakukan dengan menahannya selama beberapa menit di telapak tangan. Jadi, komponen obat diaktifkan, yang akan mempercepat aksinya. Suntikan obat ini selama perawatan dapat dikombinasikan dengan obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi lainnya. Sebagai aturan, mereka dilakukan hanya sekali sehari.

Berapa dosis dan berapa hari Anda dapat menyuntikkan suntikan Diklofenak, dokter yang merawat menentukan secara individual, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, usia dan berat badan pasien. Tapi maksimal dosis harian obat adalah 150 mg, dan jalannya pengobatan tidak boleh melebihi lima hari. Dengan penggunaan jangka panjang, Diklofenak dapat mengganggu sintesis empedu dan produksinya, yang akan berdampak negatif pada sistem pencernaan.

Dengan nyeri rematik, lesi degeneratif-distrofi tulang rawan dan struktur tulang, gangguan saraf, pasien khawatir tentang rasa sakit yang parah. Seringkali ada sakit pinggang, ketidaknyamanan menyebar ke bagian tubuh yang lain.

Pada nyeri akut, Anda perlu dengan cepat menghilangkan tanda-tanda parah osteoartritis, lumbalgia, linu panggul, osteochondrosis, spondyloarthritis. Dengan reaksi negatif yang nyata, dokter merekomendasikan suntikan Diklofenak. Indikasi penggunaan, dosis, frekuensi injeksi, kemungkinan efek samping selama kursus, dan informasi berguna lainnya tentang agen antiinflamasi nonsteroid terkandung dalam artikel ini.

Komposisi dan aksi

Zat aktif NSAID adalah natrium diklofenak. Bahan aktifnya menekan peradangan, menghambat produksi siklooksigenase, dan mengurangi rasa sakit. Zat tambahan dalam komposisi larutan adalah pengawet, penambah aksi zat utama dan air murni.

Setiap miligram larutan bening, kuning muda atau hampir tidak berwarna mengandung 25 mg natrium diklofenak. Rantai farmasi menerima paket No. 5 dan 10 dari 3 ml obat.

Agen anti-inflamasi yang berasal dari non-hormon mengganggu produksi asam arakidonat, di bawah pengaruh pembengkakan dan peradangan yang berkembang. Penghapusan prasyarat untuk stagnasi darah, kerusakan pada akar saraf di tempat peradangan mengurangi kekuatan sindrom nyeri, faktor untuk pengembangan lebih lanjut dari manifestasi negatif menghilang.

Indikasi untuk digunakan

Suntikan natrium diklofenak diresepkan untuk sindrom nyeri yang berkembang dengan latar belakang proses inflamasi, dengan eksaserbasi patologi kronis. Analgesik yang kuat diresepkan oleh ahli tulang belakang atau ahli saraf. Dengan penyakit tulang belakang tingkat ringan, kerusakan sedang pada persendian, nyeri ringan, Anda tidak boleh menggunakan obat yang manjur: obat ini sering menyebabkan reaksi yang merugikan.

Obat Diklofenak dalam suntikan efektif untuk banyak penyakit tulang belakang, otot, ligamen dan sendi:

• eksaserbasi pada 2-4 derajat;
• neuritis, pleksitis;
• serangan asam urat, osteoarthritis, spondylitis, rheumatoid arthritis.

Bagaimana cara memperbaikinya pada orang dewasa dan anak-anak? Lihat pilihan pilihan terapi deformitas yang efektif.

Baca halaman tentang cara menggunakan aplikator Kuznetsov untuk penyakit punggung dan tulang belakang.

Efek analgesik yang baik memberi obat dengan rasa sakit di bagian lain dari tubuh:

• lesi rematik pada organ penglihatan, pembuluh darah, otot jantung;
• rehabilitasi setelah operasi atau cedera;
• radang organ sistem reproduksi;
• serangan migrain yang menyakitkan;
• perkembangan kolik hati atau ginjal;
• peradangan akut pada berbagai bagian organ pendengaran;
• menstruasi yang menyakitkan.

Kontraindikasi

Analgesik yang kuat tidak diresepkan ketika pembatasan berikut diidentifikasi:

• pembekuan darah rendah;
• asma aspirin, jenis alergi lain terhadap komponen NSAID;
• hipersensitivitas terhadap natrium diklofenak atau zat tambahan;
• kerusakan parah pada hati dan ginjal;
• riwayat perforasi atau eksaserbasi ulkus peptikum;
• masalah dengan kualitas darah;
• gagal jantung (pasien memiliki tahap dekompensasi);
• usia hingga 12 tahun;
• periode menyusui;
• trimester ketiga kehamilan;
• perdarahan aktif atau dehidrasi berat;
• masa pengobatan infertilitas;
• aterosklerosis yang jelas pada pembuluh darah perifer;
• pencangkokan bypass arteri koroner dilakukan, pasien baru-baru ini menderita infark miokard;
• risiko tinggi terkena stroke hemoragik atau kondisi berbahaya telah diamati sebelumnya;
• proses inflamasi di jaringan usus.

Dilarang keras menggunakan Diklofenak dalam bentuk apa pun pada wanita di akhir kehamilan: kemungkinan kelaparan oksigen dan kematian janin, kelemahan aktivitas persalinan. Pada trimester 1 dan 2, analgesik kuat dengan sifat anti-inflamasi dalam beberapa kasus diizinkan untuk digunakan dengan dosis harian minimum jika tidak mungkin untuk menghilangkan gejala negatif dengan obat yang lebih aman. Kursus ini singkat, tidak lebih dari tiga hari, tentu saja, di bawah pengawasan dokter kandungan dan spesialis lainnya.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Diklofenak diberikan secara intramuskular. Sebelum injeksi, pastikan untuk makan untuk mengurangi dampak negatif pada selaput lendir lambung dan usus.

Untuk mencapai efek terapeutik yang cepat, Diklofenak diberikan sekali (75 ml atau 1 ampul). Dalam kasus yang parah, dosis harian maksimum diperbolehkan - 150 ml atau 2 ampul.

Kursus pengobatan adalah dari 1 hingga 5 hari. Lebih lama dari periode yang ditentukan, Anda tidak dapat memberikan obat secara intramuskular: jika rasa sakit berlanjut, Anda perlu menggunakan opsi yang lebih aman (gel, supositoria, tablet) untuk mengurangi beban pada tubuh.

Kadang-kadang dokter meresepkan penggunaan simultan dari solusi untuk injeksi dan bentuk obat lainnya. Dengan metode pengobatan ini, jumlah total natrium diklofenak tidak boleh melebihi 150 mg per hari. Overdosis sangat dilarang untuk mencegah perdarahan, bronkospasme, dan efek samping berbahaya lainnya.

Tiga hingga lima hari pertama untuk menghilangkan nyeri akut, pasien menerima Diklofenak dalam bentuk larutan injeksi, kemudian diperlukan transisi ke jenis yang lebih aman: supositoria dubur, tablet, gel. Pemberian obat intramuskular dalam waktu lama menyebabkan overdosis, menyebabkan komplikasi berbahaya di berbagai sistem dan organ.

Kemungkinan Efek Samping

Efek sembarangan natrium diklofenak, penghambatan sintesis tidak hanya COX - 1, tetapi juga COX - 2 menjelaskan daftar panjang reaksi negatif setelah injeksi. Enzim siklooksigenase terlibat dalam banyak proses, zat ini diperlukan untuk produksi komponen berguna yang melindungi selaput lendir saluran pencernaan dari efek agresif asam klorida. Pelanggaran proses berdampak negatif pada keadaan tubuh.

Kemungkinan reaksi yang tidak diinginkan:

• nyeri di perut, mual, kerusakan selaput lendir di mulut, perforasi borok, tinja dengan campuran darah;
• alergi, reaksi kulit berbahaya dengan kerusakan parah pada epidermis;
• pelanggaran proses hematopoietik;
• peningkatan waktu perdarahan;
• gangguan pendengaran, dering yang tidak menyenangkan di telinga;
• sakit kepala, depresi, lekas marah, penurunan kesehatan;
• kerusakan hepatosit - sel hati, perkembangan hepatonekrosis dan hepatitis;
• lonjakan indikator tekanan darah;
• peningkatan kepekaan terhadap sinar matahari;
• pneumonia tidak menular, serangan asma;
• alopesia;
• pembengkakan dengan latar belakang retensi cairan;
• masalah pernapasan;
• nekrosis jaringan ginjal, radang organ berbentuk kacang;
• infiltrat terbentuk di zona injeksi, peradangan dan nanah jaringan muncul.

Suntikan diklofenak hanya boleh diberikan oleh profesional kesehatan. Setelah injeksi, penting untuk memantau kondisi pasien, segera menanggapi munculnya gejala negatif. Selama masa pengobatan, penghambatan reaksi, kantuk sering berkembang. Untuk alasan ini, tidak diinginkan untuk melakukan pekerjaan traumatis, mengemudi.

Suntikan diklofenak: harga di apotek

Biaya rata-rata obat non-steroid dengan tindakan anti-inflamasi, analgesik aktif, anti-edema cocok untuk semua kategori pasien. Anda dapat membeli Diklofenak dalam paket No. 5 dengan harga 35 hingga 60 rubel. Biaya bentuk sediaan lain juga rendah: Diklofenak 5% gel - 80 rubel, salep 2% - 40 rubel, tablet No. 20 - 90 rubel.

Ampul dengan obat tidak boleh dibekukan, obat harus disimpan di tempat yang berventilasi pada suhu kamar. Jauhkan wadah larutan dari pemanas dalam kotak tertutup untuk menghindari paparan cahaya yang terlalu lama.

Analogi

Natrium diklofenak mengandung obat lain dalam kategori. Penggantian obat dilakukan oleh ahli vertebrologi, ahli saraf atau spesialis sempit lainnya. Penting untuk mempertimbangkan bahwa banyak formulasi dengan diklofenak memiliki beberapa bentuk sediaan: gel, patch, tablet, suntikan, salep, supositoria dubur.

Analog efektif Diklofenak dalam suntikan:

• Olfen.
• Voltaren.
• Diklak.
• Ortofen.
• Diklobene.
• Dicloberl Retard.

Pelajari cara melakukan kompleks dasar dan manfaat latihan untuk osteochondrosis.

Halaman ini ditulis tentang penyebab sakit punggung di atas pinggang dan pengobatan kemungkinan penyakit.

Pergi ke alamat dan baca tentang bagaimana memilih bantal leher ortopedi yang tepat untuk osteochondrosis.

Obat "Diklofenak" termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Ini digunakan sebagai anestesi untuk gangguan fungsi sendi dan otot rangka. Ini diproduksi dalam berbagai bentuk, termasuk dalam bentuk komposisi untuk pemberian intramuskular. Selain cairan untuk injeksi, dibuat dalam bentuk tablet, salep, gel, supositoria. Tiga bentuk terakhir adalah obat topikal, sedangkan diklofenak dalam bentuk suntikan dan tablet bersifat sistemik.

Diklofenak adalah zat yang terbentuk dari asam fenilasetat.

Solusi injeksi dijual dalam ampul 3 ml dan dikemas dalam kemasan 5 buah.

Diklofenak: petunjuk penggunaan

Bentuk sediaan

Solusi untuk injeksi dalam ampul 3 ml.

Menggabungkan

• Natrium diklofenak - bahan aktif (25 miligram)
• Natrium hidroksida
• natrium metabisulfat
• benzil alkohol
• Manitol
• propilen glikol
• Air itu steril

Tindakan

Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik. Ini memblokir pelepasan asam arakidonat dari area sel yang rusak, yang memicu peradangan. Dengan demikian, mencegah timbulnya reaksi kimia yang menyebabkan vasodilatasi dan edema, serta kerusakan dan penghancuran sel. Menghambat kerja siklooksigenase. Menghambat sintesis prostaglandin. Ini adalah agen antiplatelet. Mengurangi konsentrasi bahan kimia yang memulai reaksi inflamasi di area area yang rusak. Kekambuhan rasa sakit dicegah. Membantu meningkatkan suplai darah, mengurangi proses inflamasi, melindungi sel dari kerusakan. Mengembalikan fungsi sendi. Mengurangi kekakuan sendi. Tingkat keparahan hiperemia vaskular di area peradangan, intensitas nyeri berkurang.

Proses inflamasi ini disebabkan oleh penekanan area yang rusak dan paparan bahan kimia dalam tubuh yang berfungsi sebagai mediator inflamasi. Proses ini juga mencegah nutrisi mencapai jaringan. Seringkali, dengan pembengkakan pada area yang terkena, sendi dan akar saraf yang berdekatan terjepit, yang menyebabkan konsekuensi yang lebih buruk. Awalnya sel-sel sehat rusak dan mati. Diklofenak mengurangi risiko komplikasi tersebut, menetralkan mediator reaksi inflamasi, memblokir pelepasannya, sehingga rasa sakit hilang dan kemungkinan kambuh berkurang.

Konsentrasi prostaglandin dalam saluran pencernaan berkurang, sehingga efek samping yang tidak menyenangkan dapat terjadi di bagian tubuh ini.

Penyerapan dimulai segera setelah obat memasuki jaringan otot. Setelah dua puluh hingga tiga puluh menit setelah injeksi, konsentrasi zat dalam darah mencapai nilai maksimumnya. Akumulasi tidak terjadi jika interval waktu yang tepat antara injeksi diamati.

Hampir seluruh volume zat aktif setelah pemberian mengikat protein darah, khususnya albumin. Menembus ke dalam cairan sendi, di mana nilai tinggi bertahan hingga 12 jam setelah injeksi. 2 jam setelah pembentukan kandungan puncak dalam darah, zat dalam cairan sendi menjadi lebih besar daripada di serum.

Waktu paruh adalah 2 jam, turunan diekskresikan lebih lama. Metabolisme utama dilakukan di sel hati. Sebagian besar produk pembusukan diekskresikan dalam urin, dan sebagian lagi di tinja.

Molekul awal agen sebagian terglukuronisasi, terutama terhidroksilasi dan metoksilasi. Zat antara metabolisme kemudian diubah menjadi molekul glukuronat.

Indikasi untuk digunakan

Kondisi menyakitkan di mana rasa sakit disebabkan oleh proses inflamasi: asam urat, rematik, rheumatoid arthritis. Penyakit degeneratif-distrofik pada sendi dan tulang belakang: arthrosis, osteochondrosis. penyakit Bechterew. Sensasi tidak nyaman yang dipicu oleh aktivitas fisik. Penyakit daerah ekstra-artikular: bursitis, tendovaginitis. Sakit pinggang, neuralgia, dan nyeri otot. Komplikasi setelah operasi, cedera.

Dengan deformasi osteoartritis, obat ini mengurangi rasa sakit, menghilangkan sinovitis, dan mencegah kerusakan tulang rawan dan tulang di dekatnya.

Selain penyakit pada sistem muskuloskeletal, suntikan diklofenak diresepkan untuk pneumonia, kolik ginjal dan hati, serangan migrain, dalam ginekologi - dari adnexitis, salpingitis, nyeri haid, dalam otolaringologi - dari penyakit radang akut pada saluran pernapasan - otitis, sinusitis , eustakitis.

Kontraindikasi

Suntikan diklofenak dikontraindikasikan dalam kasus berikut: usia anak-anak (hingga 15 tahun), hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat, reaksi alergi terhadap obat penghilang rasa sakit dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid, lesi ulseratif pada lambung atau duodenum (selama eksaserbasi atau perforasi), perdarahan pada sistem pencernaan, perdarahan atau gangguan hematopoietik, radang usus, gagal ginjal dan hati, infark miokard dan operasi bypass, gagal jantung, stroke hemoragik atau risiko perkembangannya, aterosklerosis, kehilangan banyak darah, dehidrasi, kehamilan (trimester terakhir) dan menyusui, infertilitas.

Kontraindikasi relatif: lesi ulseratif usus besar (penyakit Crohn) di masa lalu, gangguan fungsi hati, ginjal, lupus eritematosus sistemik, porfiria, peningkatan tekanan darah yang signifikan, usia tua.

Sebelum memulai resepsi, pastikan tidak ada kontraindikasi.

Penting! Seharusnya tidak diberikan dalam kombinasi dengan NSAID lainnya.

Jika ada kontraindikasi, dokter harus memilih obat yang serupa dalam tindakan (dan tidak dalam komposisi).

Dosis dan cara pemberian: cara menyuntikkan diklofenak

Pada hari-hari pertama pengobatan dengan obat ini, suntikan digunakan. Pemberian intramuskular yang ketat diindikasikan, dalam hal apa pun tidak boleh diberikan secara intravena. Cara menyuntikkan diklofenak: setelah mendisinfeksi permukaan, jarum suntik 5 ml (diperlukan injeksi obat yang dalam, yang paling cocok untuk jarum suntik ini) disuntikkan jauh ke dalam otot gluteal atau permukaan depan paha. Dosis yang dianjurkan adalah 1 ampul (75 mg bahan aktif) per hari. Jika perlu, Anda dapat memasukkan obat lagi setidaknya 30 menit setelah injeksi pertama. Durasi pengobatan adalah 2-3 hari. Kemudian dokter dapat memperpanjangnya menjadi 5 hari, jika ada indikasi untuk ini. Diperbolehkan untuk menggabungkan suntikan intramuskular dengan bentuk obat yang sama yang ditujukan untuk tindakan lokal - salep, gel.

Untuk beberapa waktu setelah injeksi, sensasi terbakar mungkin tetap ada di tempat injeksi.

Komplikasi yang sering terjadi adalah munculnya infiltrat di tempat suntikan, sementara itu disarankan untuk mengoleskan es selama 1-2 menit untuk menghindari munculnya abses.

Secara total, dosis diklofenak per hari tidak boleh melebihi 150 mg.

Perhatian! Jangan gunakan tanpa resep dokter! Ada risiko mengembangkan gastropati terkait NSAID, sakit maag, konsekuensi dari sistem saraf dan kardiovaskular.

Suntikan hanya dapat diberikan pada massa otot yang besar, misalnya pada kuadran atas bagian luar bokong. Saat memilih jarum suntik yang lebih kecil dari 5 ml, karena jarumnya pendek, ada risiko obat memasuki jaringan subkutan.

Lebih baik mengubah tempat suntikan obat - misalnya, suntikan bergantian di pantat kiri dan kanan.

Cara memeriksa apakah jarum belum masuk ke pembuluh darah: setelah dimasukkan, tarik plunger spuit.

Sangat dikontraindikasikan untuk memberikan obat secara intravena dan subkutan untuk menghindari nekrosis pembuluh darah dan jaringan subkutan.

Efek samping

Daftar efek samping diklofenak cukup luas. Kebanyakan dari mereka terkait dengan penghambatan prostaglandin, yang melakukan sejumlah fungsi penting dalam tubuh. Jika salah satu dari gejala berikut muncul, Anda harus berhenti minum obat:

Efek samping yang berhubungan dengan sistem pencernaan: kurang nafsu makan, mual, muntah, diare, kembung, nyeri perut dan epigastrium, erosi lambung, duodenum, perdarahan gastrointestinal (tanda pertama adalah munculnya darah dalam tinja, pewarnaan hitam ). Peradangan di mulut (stomatitis). Pankreatitis. Peningkatan aktivitas transaminase, menunjukkan kerusakan sel hati. Mungkin perkembangan tukak lambung. Karena pemblokiran siklooksigenase, yang melindungi lambung dari efek agresif asam, sistem pencernaan paling menderita.

Dari sistem saraf: pusing, sakit kepala, lekas marah, lekas marah, gangguan tidur, disertai mimpi buruk. Perasaan cemas dan takut. Tremor tangan, peningkatan kesiapan kejang otot lurik. Parestesia (gangguan sensitivitas kulit). Tinnitus, gangguan pendengaran, gangguan penglihatan. Sistem saraf pusat terpengaruh terutama jika dosis yang dianjurkan terlampaui.

Darah, sumsum tulang: penurunan kadar hemoglobin, perkembangan anemia (anemia aplastik dan hemolitik), penurunan jumlah trombosit dan leukosit, penurunan pembekuan darah. Depresi fungsi sumsum tulang.

Dari sistem ekskresi: pelanggaran fungsi ginjal, peradangannya, munculnya sel darah merah dalam urin.

Sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah, edema jaringan yang disebabkan oleh keterlambatan aliran keluar cairan dari tubuh karena adanya ion natrium dalam sediaan.

Organ pernapasan: sangat jarang - pneumonitis, fenomena asma.

Kulit dan garis rambut: kemerahan pada kulit, peningkatan fotosensitifitas (hingga intoleransi siang hari), rambut rontok (alopecia), gatal, ruam, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson.

Komplikasi dalam kerja sistem kekebalan: peningkatan sensitivitas, angioedema, syok anafilaksis. Reaksi alergi dengan penolakan epidermis.

Dalam kasus yang jarang terjadi, abses pasca injeksi dapat terjadi. Ada kasus pemadatan dan nyeri di tempat suntikan, lebih jarang - pembengkakan, nekrosis.

Ada risiko mengembangkan meningitis aseptik.

Penting! Efek samping dan intensitasnya sangat tergantung pada dosis obat. Dianjurkan untuk menggunakan dosis efektif minimum. Dengan penggunaan jangka panjang dan dosis berlebih, risiko komplikasi meningkat, khususnya, ini berlaku untuk jantung dan pembuluh darah.

Jika Anda mengalami reaksi negatif tubuh terhadap obat tersebut, segera beri tahu dokter Anda. Malaise gastrointestinal adalah efek samping yang umum, yang bisa jadi hanya efek samping kecil, tetapi juga bisa menandakan maag/pendarahan.

Interaksi dengan bahan kimia dan obat lain

Sediaan litium, digoksin, fenitoin: diklofenak meningkatkan konsentrasi obat dalam darah.

Efek obat antihipertensi dan diuretik melemah. Diuretik hemat kalium, bila diminum bersama diklofenak, memberikan efek hiperkalemia.

Penerimaan dengan NSAID lain tidak diinginkan, karena risiko efek samping dari sistem pencernaan meningkat.

Penggunaan turunan kuinolon meningkatkan risiko kejang.

Siklosporin meningkatkan nefrotoksisitas.

Dengan penggunaan metotreksat secara simultan, konsentrasinya meningkat dan sifat toksiknya meningkat.

Kombinasi dengan obat anti-diabetes dapat menyebabkan lonjakan tajam kadar insulin: baik penurunan yang signifikan maupun peningkatan.

Suntikan diklofenak secara kategoris dikontraindikasikan jika pasien menyalahgunakan alkohol. Obat ini umumnya tidak kompatibel dengan etil alkohol: pemberian simultan penuh dengan perdarahan lambung dan kerusakan hati.

Gunakan obat dengan hati-hati saat meresepkan antikoagulan, agen antiplatelet, antidepresan dari kelompok SSRI, dan glukokortikosteroid.

Captopril, enalapril - diklofenak mengurangi konsentrasinya, akibatnya dosisnya harus ditingkatkan.

instruksi khusus

Karena zat aktif obat mencegah agregasi trombosit, pemantauan laboratorium pembekuan darah diperlukan selama pemberian.

Selama kehamilan, suntikan diklofenak hanya diresepkan jika manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada potensi bahaya bagi janin. Pengobatan hanya mungkin dilakukan pada semester pertama dan kedua, pada semester ketiga obat dikontraindikasikan karena risiko hipoksia intrauterin. Secara umum, yang terbaik adalah tidak menggunakan obat ini pada setiap tahap kehamilan. Diklofenak dapat berdampak buruk pada janin, meningkatkan kemungkinan malformasi intrauterin (ini adalah zat teratogenik). Juga, obatnya mempengaruhi aktivitas persalinan, ketika diminum, itu bisa menjadi lemah. Ada risiko perdarahan postpartum. Jika perlu untuk menyuntikkan obat selama menyusui, ada baiknya menghentikan menyusui selama pengobatan.

Kurangi dosis saat menggunakan NSAID lainnya. Beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan obat apa pun bersamaan dengan diklofenak. Lihat interaksi mereka.

Pekerjaan yang membutuhkan kecepatan reaksi psikomotorik yang tinggi dan peningkatan konsentrasi perhatian selama masa perawatan tidak diinginkan.

Pengawasan medis yang ketat diperlukan saat menggunakan diklofenak pada pasien dengan kondisi berikut: riwayat lesi inflamasi dan ulseratif pada sistem pencernaan, penyakit jaringan ikat sistemik, gangguan fungsi hati dan sistem ekskresi, diabetes mellitus, hipertensi, gagal jantung, porfiria yang diinduksi, penyakit menular kronis saluran pernapasan, disertai dengan peradangannya, penyakit paru obstruktif kronik, masa setelah operasi, gangguan metabolisme lipid, usia tua.

Hindari kontak dengan selaput lendir dan mata, jika tidak, reaksi alergi dapat berkembang.

Overdosis

Ketika dosis yang dianjurkan terlampaui, fenomena disfungsi pencernaan dan sistem saraf berkembang: mual, diare, muntah, sakit perut parah, perdarahan lambung dan usus, sakit kepala, pusing, hiperventilasi paru-paru, kesadaran berkabut, peningkatan kejang otot. kesiapan. Kondisi ini diobati dengan terapi simtomatik yang ditujukan untuk memperbaiki fungsi ginjal, mengurangi efek samping negatif pada sistem pencernaan, menghentikan kejang, dan menormalkan pernapasan. Tidak ada obat penawar khusus. Metode seperti diuresis paksa, hemodialisis tidak membantu.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Tanpa resep.

Analogi

Natrium atau kalium diklofenak adalah zat aktif dalam sediaan berikut: Diclofen, Diclomax, Diclorium, Diclonac, Voltaren, Diclomelan, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Diklonat P.

Harga

Diklofenak adalah obat yang murah, di apotek Moskow biayanya 67 - 93 rubel. Biaya tergantung pada produsen. Misalnya, produk buatan Serbia berharga mulai 10 rubel per 1 ampul. Analog (Voltaren, Naklofen, Diklonat P) lebih mahal.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Diklofenak

• Bentuk sediaan mana yang lebih baik - tablet atau suntikan?

Tergantung pada karakteristik kasus penyakit dan fase pengobatan. Pada awalnya, suntikan diresepkan sebagai bentuk yang lebih cepat. Kemudian mereka beralih ke tablet dan obat-obatan lokal (salep, gel). Jika perlu untuk merawat anak-anak dengan obat ini, supositoria sering diresepkan karena rasa sakit suntikan.

• Obat suntik mana yang lebih baik - Diklofenak atau Voltaren?

Voltaren adalah analog dari Diklofenak, karena bahan aktifnya sama.

• Apakah mungkin untuk menggunakan Diklofenak dan Milgamma secara bersamaan?

Bisa. Ini adalah vitamin kompleks, dan cukup dapat diterima untuk meresepkannya secara bersamaan.

• Jika ada kontraindikasi, analog mana yang lebih baik untuk dipilih?

Jika Anda memiliki kondisi yang merupakan kontraindikasi absolut atau bahkan relatif untuk menggunakan diklofenak, disarankan untuk menggunakan obat yang serupa dalam tindakan, tetapi berbeda dalam komposisi, sebagai gantinya: inhibitor siklooksigenase tipe 2 selektif, misalnya, Movalis, cocok. Namun, hanya dokter Anda yang bisa menjawab obat mana yang lebih baik untuk Anda ganti.

Fitur komposisi obat

Ada pelarut - air untuk injeksi dan benzil alkohol, hampir tidak ada eksipien.

Jika kita membandingkan diklofenak dengan obat lain dari kelompok NSAID, kita akan melihat bahwa itu memiliki efek yang lebih lemah pada mukosa lambung, dan juga memiliki lebih sedikit kardiotoksisitas.

Banyak orang, terutama orang tua, sangat menyadari Diklofenak. Lagi pula, obat ini dimaksudkan untuk mengobati peradangan dan menghilangkan rasa sakit pada persendian dan otot, yang terutama sering dirasakan di usia tua. Bahkan orang-orang yang tidak tahu obat apa itu, kemungkinan besar, masih menggunakan diklofenak, tetapi dengan nama dagang yang berbeda.

Di Rusia, Diklofenak termasuk dalam daftar obat esensial. Alasan untuk ini adalah efek anti-inflamasi yang kuat dari obat tersebut. Faktor ini, bersama dengan harga Diklofenak yang rendah, membuatnya sangat umum. Obat ini dibagikan di apotek tanpa resep dokter.

Deskripsi dan prinsip operasi

Obat ini pertama kali diperkenalkan pada tahun 1973 oleh perusahaan farmasi Swiss Novartis dan sejak itu mendapatkan popularitas sebagai salah satu obat antiinflamasi nonsteroid yang paling efektif.

Menurut struktur kimianya, zat aktif obat termasuk dalam turunan asam asetat. Nama persisnya adalah asam fenilasetat 2-(2,6-dikloroanilin). Dalam obat-obatan ada garam natrium dari asam ini - natrium diklofenak.

Diklofenak memiliki tiga jenis tindakan sekaligus:

• Antiinflamasi
• Antipiretik
• Penawar rasa sakit

Sifat anti-inflamasi Diklofenak sangat kuat. Efek antipiretiknya juga cukup kuat. Seringkali obat membantu ketika cara lain tidak berhasil. Diklofenak juga dapat meredakan nyeri, meskipun efek analgesiknya tidak begitu kuat, sehingga obat ini lebih cocok untuk meredakan nyeri ringan hingga sedang.

Foto: Studio Afrika/Shutterstock.com

Mekanisme kerja Diklofenak didasarkan pada fakta bahwa ia menghambat sintesis prostaglandin dan siklooksigenase, zat yang memainkan peran penting dalam peradangan. Akibatnya, gejala peradangan yang tidak menyenangkan seperti rasa sakit dan bengkak berkurang. Juga, obat memiliki kemampuan untuk mengatur kekebalan. Dengan penggunaan jangka panjang, sifat anti-alergi Diklofenak muncul. Setelah minum tablet, zat aktif dengan cepat diserap ke dalam plasma darah, dan dari sana memasuki cairan sinovial di persendian.

Bentuk sediaan

Bentuk sediaan utama diklofenak adalah tablet dan salep. Supositoria rektal, gel, tetes mata, solusi untuk injeksi dan infus juga diproduksi.

Ada dua jenis tablet - konvensional, tablet salut enterik dan tablet lepas lama (retard), berlapis film. Tablet pelepasan berkepanjangan melepaskan zat aktif lebih lambat, sehingga memberikan konsentrasi terapeutik yang diperlukan dalam darah. Konsentrasi maksimum zat dalam plasma darah saat mengambil tablet konvensional dicapai setelah 2 jam, dan setelah minum tablet retard - setelah 4 jam Kedua jenis tablet disertai dengan anotasi yang menunjukkan karakteristik dan petunjuk penggunaannya.

Tablet enterik memiliki dua pilihan dosis untuk zat utama - 25 dan 50 mg. Juga dalam tablet, selain zat aktif, ada banyak tambahan:

• laktosa
• sukrosa
• povidone
• tepung kentang
• asam stearat

Tablet retard memiliki dosis 100 mg. Zat pembantu yang termasuk dalam komposisinya:

• hipermelosa
• hiatelosis
• Kollidon SR
• natrium alginat
• magnesium Stearate
• Collicut MAE 100 R
• povidone
• talek
• propilen glikol
• titanium dioksida
• oksida besi

Salep dapat memiliki dua pilihan dosis - 10 mg dan 20 mg zat aktif per 1 g Zat sisa yang membentuk salep:

• polietilen oksida-400
• polietilen oksida-1500
• dimeksida
• 1,2-propilen glikol

Solusi untuk injeksi disediakan dalam 3 ml ampul dan mengandung 25 mg zat aktif per 1 ml. Juga dalam larutan adalah air, natrium hidroksida, benzil alkohol, propilen glikol, manitol.

Indikasi

Tablet diklofenak dimaksudkan terutama untuk meredakan gejala proses inflamasi pada penyakit pada sistem muskuloskeletal. Ini termasuk:

• radang sendi dari berbagai alam
• penyakit jaringan lunak reumatoid
• osteoartritis
• radang kandung lendir
• cakram hernia

Obat ini berhasil digunakan untuk meredakan nyeri sedang atau ringan pada kondisi seperti:

• sakit saraf
• mialgia
• proktitis
• migrain
• sakit kepala
• sakit gigi
• nyeri pasca operasi
• cedera

Juga, obat ini digunakan untuk:

• proses inflamasi panggul kecil
• algomenore
• terapi kompleks penyakit menular pada sistem pernapasan

Suntikan diklofenak diindikasikan untuk:

• eksaserbasi osteochondrosis
• linu panggul
• radang sendi
• kasih sayang rematik pada organ sistem kardiovaskular dan mata
• otitis media akut dan sinusitis
• nyeri pasca operasi dan pasca trauma
• konjungtivitis
• asam urat akut

Foto: Alexander Raths/Shutterstock.com

Salep ini ditujukan untuk penggunaan luar dan menembus lebih cepat daripada bentuk sediaan lain ke dalam jaringan yang terletak di dekat permukaan kulit. Salep dapat meredakan pembengkakan sendi, meningkatkan mobilitasnya dan menghilangkan rasa sakit. Selain itu, saat menggunakan salep, risiko efek negatif yang terkait dengan overdosis obat diminimalkan.

• cedera jaringan lunak
• nyeri otot
• Nyeri akibat keseleo, cedera ligamen, dislokasi, memar
• radang sendi
• lesi rematik pada kulit dan jaringan lunak

Harus diingat bahwa obat tersebut, seperti antiinflamasi dan obat penghilang rasa sakit lainnya, tidak mengobati penyebab penyakit, tetapi hanya meredakan gejalanya yang paling tidak menyenangkan. Oleh karena itu, Diklofenak direkomendasikan untuk digunakan hanya sebagai salah satu sarana dalam terapi kompleks.

Kontraindikasi

Jangan minum Diklofenak saat menyusui. Obat tidak boleh diminum pada akhir kehamilan (pada trimester ketiga). Larangan ini juga berlaku untuk bentuk luar - salep dan gel. Keadaan ini memiliki beberapa alasan. Pertama, obat tersebut melemahkan kontraktilitas rahim, yang dapat memperpanjang proses persalinan. Kedua, mampu meningkatkan perdarahan saat melahirkan.

Larangan penggunaan obat selama menyusui dikaitkan dengan kemampuannya untuk menembus ke dalam ASI. Penggunaan salep dan gel selama menyusui dimungkinkan, tetapi pengobatan dengan Diklofenak dalam kasus ini harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Foto: Fuller Photography / Shutterstock.com

Obat tersebut mempengaruhi kesuburan, jadi Anda tidak boleh menggunakan Diklofenak untuk wanita yang ingin hamil atau menderita infertilitas.

Juga, jangan mengambil Diklofenak dengan:

• patologi hati dan ginjal yang parah
• tukak lambung dan usus
• perdarahan gastrointestinal
• asma bronkial
• intoleransi individu terhadap komponen
• gangguan hematopoiesis dan hemostasis
• gagal jantung
• penyakit arteri perifer
• penyakit jantung iskemik
• di bawah 6 tahun

Dengan hati-hati dan di bawah pengawasan dokter, obat diminum ketika:

• diabetes
• di atas 65 tahun
• kolesterol darah tinggi
• disfungsi ginjal dan hati
• anemia
• patologi jaringan ikat
• hipertensi
• awal kehamilan (trimester 1 dan 2)
• hipertermia pada anak

Saat merawat dengan salep atau gel, mereka tidak boleh dioleskan pada kulit yang rusak. Perawatan harus diambil bahwa bentuk sediaan ini tidak akan jatuh pada luka terbuka, serta di mata.

Petunjuk Penggunaan

Dengan edema pasca-trauma dan pasca operasi, pasien dapat minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus lain, minum obat hanya mungkin setelah resep dokter. Anda tidak boleh mengobati sendiri dengan Diklofenak, karena memiliki banyak efek samping dan kontraindikasi, yang terutama diucapkan selama terapi jangka panjang.

Tablet

Makanan memperlambat penyerapan obat, tetapi tidak mencegahnya. Karena itu, jika Anda membutuhkan tindakan obat secepat mungkin, maka tablet harus diminum setengah jam sebelum makan. Jika tidak, tablet harus diminum selama atau setelah makan. Tablet harus ditelan tanpa dikunyah dan dicuci dengan air.

Untuk tablet retard, dosis harian optimal adalah 100 mg. Ini diambil pada satu waktu, dalam bentuk satu tablet. Kursus pengobatan dengan tablet tidak boleh melebihi dua minggu.

Untuk anak-anak dengan berat lebih dari 25 kg, obat ini diresepkan dengan mempertimbangkan berat badan. Dosis dihitung secara individual, tergantung pada penyakit dan usia. Dosis yang dianjurkan adalah 0,5-2 mg/kg. Dalam pengobatan rheumatoid arthritis, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 mg/kg. Tidak dianjurkan untuk memberikan tablet 50 mg kepada anak-anak.

Salep

Hal ini diperlukan untuk dengan mudah menggosok salep dalam lapisan tipis ke daerah yang terkena 3-4 kali sehari. Dosis tunggal adalah 2-4 g, dosis harian maksimum adalah 8 g. Untuk anak di bawah 12 tahun, dosis tunggal tidak boleh melebihi 2 g, dan jumlah prosedur per hari tidak boleh lebih dari dua.

suntikan

Tidak peduli seberapa efektif tablet dan salep diklofenak, seringkali suntikan intramuskular adalah yang terbaik atau bahkan satu-satunya cara untuk menghentikan kondisi akut pasien dan mengantarkan obat ke tempat peradangan. Dalam hal ini, perlu menjalani pengobatan dengan suntikan diklofenak. Selain itu, saat disuntikkan, obat memasuki aliran darah lebih cepat, yang meningkatkan kecepatan aksinya. Biasanya, bila diberikan secara intramuskular, efeknya mulai terasa setelah 20-30 menit. Dalam hal ini, total durasi aksi tidak berkurang.

Suntikan dilakukan di bokong. Dosis untuk satu kali suntikan adalah 25-75 mg, suntikan harus dilakukan 2-3 kali sehari. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 150 mg. Jika bentuk sediaan lain diambil bersamaan dengan suntikan, maka mereka juga harus diperhitungkan, sehingga dosis total tidak melebihi jumlah ini.

Efek samping

Dari saluran pencernaan, fenomena seperti:

• mual
• dispepsia
• diare
• muntah
• perut kembung

Jarang, hepatitis, perdarahan lambung dapat diamati.

Dari sisi sistem saraf pusat, mungkin ada:

• sakit kepala
• insomnia
• kantuk
• pusing
• getaran
• depresi
• gangguan penglihatan

Terkadang reaksi dermatologis mungkin terjadi:

• eksim
• gatal-gatal

Gagal ginjal, anemia, hipotensi atau hipertensi, dan ketidakteraturan menstruasi juga dapat terjadi. Menurut penelitian terbaru, pengobatan jangka panjang dengan obat diklofenak meningkatkan risiko serangan jantung sebesar 40%. Oleh karena itu, pengobatan jangka panjang dengan obat hanya dapat dilakukan jika tidak ada alternatif.

interaksi obat

Tidak dianjurkan untuk menggunakan diklofenak dengan obat antiinflamasi nonsteroid dan antikoagulan lainnya, karena ini dapat meningkatkan risiko efek samping, khususnya perdarahan. Asam asetilsalisilat mengurangi konsentrasi Diklofenak dalam darah. Parasetamol meningkatkan efek nefrotoksik Diklofenak.

Obat ini melemahkan efek agen antihipertensi, hipnotis dan hipoglikemik. Kejang dapat terjadi jika dikonsumsi bersamaan dengan antibiotik kuinolon. Ketika diminum bersamaan dengan diuretik, itu dapat berkontribusi pada melemahnya aksi mereka atau akumulasi kalium dalam darah.

Analogi

Di pasaran Anda bisa menemukan banyak sekali obat-obatan yang bahan aktifnya adalah Diklofenak. Di antara tablet adalah Ortofen, Voltaren, Naklofen. Di antara salep lain dengan Diklofenak, salep Voltaren dapat dicatat. Namun, Voltaren, sebagai obat asing, tidak memiliki harga yang terjangkau.

Analog tidak langsung Diklofenak termasuk obat antiinflamasi nonsteroid lainnya - Meloxicam, Nise, Ketonal, Naproxen, Butadione, Indomethacin. Namun, tindakan mereka agak berbeda dari tindakan obat, mereka memiliki daftar kontraindikasi yang berbeda. Karena itu, mereka tidak akan selalu bisa menggantinya.