Banyak orang mengalami peradangan pada tendon yang menghubungkan tibia dan patela. Ini merupakan indikasi tendonitis ligamen patela. Seseorang merasakan kekakuan selama fleksi dan ekstensi kaki. Akan sulit untuk bermain sepak bola, mengendarai sepeda dan hanya berjalan. Dimungkinkan untuk menyingkirkan penyakit dengan bantuan deteksi tepat waktu dan penerapan tindakan yang efektif.

konsep

Tendinitis patela - apa itu? Ini adalah penyakit umum di kalangan atlet. Ini lebih sering diamati pada olahraga di mana Anda perlu berlari dan melompat, karena mereka memiliki beban eksentrik pada ligamen patela.

Dalam munculnya penyakit, tidak hanya jenis olahraga yang penting, tetapi juga usia orang tersebut. Tendonitis kronis muncul karena berbagai penyebab, termasuk sindrom kerja berlebihan, cedera ringan berulang, keseleo sekunder, perubahan terkait usia, dan sirkulasi darah yang buruk.

Menurut klasifikasi penyakit internasional ICD-10, tendinitis ligamen patela memiliki kode M76.5. Sebutan digunakan dalam bidang medis di seluruh dunia. Kode ICD-10 untuk tendinitis ligamen patela digunakan untuk mengisi dokumentasi.

Alasan

Dokter menganggap cedera dan usia sebagai faktor utama munculnya tendonitis pada tendon patela. dengan mikrotrauma biasa, yang biasanya terjadi pada atlet dan orang yang melakukan pekerjaan fisik kompleks yang membebani lutut. Karena keseleo, memar, dislokasi, peradangan muncul di kaki, yang menyebabkan tendonitis ligamen patela.

Deformasi dan penghancuran ligamen patela terjadi seiring waktu. Seiring bertambahnya usia, tubuh menjadi lemah dan tidak mampu menghilangkan peradangan dengan sendirinya. Munculnya penyakit tendon dengan kekebalan lemah terjadi pada wanita hamil.

tanda-tanda

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit dengan bantuan gejala yang diucapkan. Tendinitis tendinitis ligamen patela memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri di daerah lutut, yang biasanya meningkat jika beban pada kaki meningkat. Agar tidak membingungkan gejalanya dengan manifestasi penyakit lain, Anda perlu tahu bagaimana kaki sakit ketika bagian depan atau belakang rusak.

Ketidaknyamanan dirasakan saat menekuk dan meluruskan kaki. Gerakan untuk meluruskan kaki bagian bawah akan terasa sakit di malam hari pada tahap pertama penyakit, ini menghilang setelah istirahat. Ketika degenerasi ligamen berkembang, rasa sakit menjadi meningkat dan permanen. Selama bentuk penyakit kronis, sulit untuk melakukan fleksi dan ekstensi lutut. Dengan penyakit ini, suhu tidak naik. Di area peradangan tendon, kemerahan dan sedikit pembengkakan dapat terjadi.

Derajat

Dalam perkembangan penyakit, 4 tahap dibedakan:

1. Rasa sakit hanya terjadi setelah aktivitas berat.
2. Nyeri tumpul dalam bentuk serangan muncul dalam kasus beban standar dan lemah setelah pelatihan atau pekerjaan fisik.
3. Nyeri hebat juga terjadi saat istirahat.
4. Perkembangan patologi adalah penyebab pecahnya ligamen patela.

Diagnostik

Kehadiran tendinitis ligamen patela sendiri didirikan setelah memeriksa lutut, memeriksa ligamen medial dan lateral. Jika diagnosis diragukan, diagnostik perangkat keras digunakan - MRI dan radiografi.

Dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk mengidentifikasi peradangan. Diagnosis diri sering keliru dan dapat memperburuk penyakit, oleh karena itu, pada gejala pertama, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter tanpa penundaan.

Metode Perawatan

Stadium penyakit mempengaruhi pengobatan. Gejala tendinitis ligamen patela dapat dikoreksi dengan pembedahan, tetapi hanya dilakukan sebagai upaya terakhir. Itu dilakukan hanya ketika penyakitnya menjadi kronis, ketika ada risiko kecacatan. Metode konservatif digunakan pada tahap awal penyakit, mereka melibatkan kombinasi penggunaan obat-obatan dengan fisioterapi dan senam.

metode konservatif

Perawatan tendonitis ligamen patela dengan cara tradisional dilakukan tanpa menggunakan obat-obatan berat. Ini efektif pada tahap awal penyakit, ketika proses degeneratif masih dianggap reversibel.

Dimungkinkan untuk menghilangkan mikrotrauma ligamen cruciatum dengan bantuan istirahat dan penggunaan penyangga khusus - pita perekat dan perban elastis. Pemanasan dalam dan pemulihan jaringan dilakukan dengan salep dengan komprei, lumpur mineral. Pada stadium lanjut, seorang spesialis meresepkan UHF dan elektroforesis lutut, magnetoterapi. Jika suatu penyakit terdeteksi pada tahap apa pun, tidak termasuk kronis, perlu untuk mematuhi aturan berikut:

• kurangi beban pada lutut, kurangi intensitas latihan;
• melakukan kompres es kering untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak;
• gunakan salep antiinflamasi, tablet yang mengembalikan kekebalan;
• melakukan latihan terapi fisik, melakukan yoga, Pilates;
• memakai bantalan lutut yang mendukung, perban, menggunakan plester ligamen.

Operasi

Intervensi bedah dilakukan baik dengan cara biasa, terbuka, dan dengan artroskop. Terapi melibatkan pengangkatan jaringan yang rusak di lokasi kepala patela. Dokter melakukan pilihan metode intervensi bedah berdasarkan area dan sifat proses degeneratif pada ligamen. Osteofit dieliminasi secara arthroscopically, tetapi jika ada kista di tempurung lutut, metode bedah terbuka klasik digunakan.

Setelah operasi, Anda harus tetap tenang dan menjalani rehabilitasi, yang terdiri dari latihan terapi untuk mengembangkan lutut, fisioterapi, dan penggunaan obat-obatan. Pemulihan berlangsung 1-3 bulan. Selama periode ini, kaki harus memiliki dukungan tambahan dalam bentuk penyangga lutut, taping. Anda harus berjalan dengan bantuan tongkat.

Metode lain

Metode terapi yang populer termasuk perawatan sanatorium-resort. Ini melibatkan perawatan lumpur dan balneologis. Lumpur firth Azov dan Laut Hitam, rendaman radon dan hidrogen sulfida efektif.

Di rumah, perangkat laser-ion dan vibroacoustic digunakan, misalnya, Vitafon. Dimungkinkan untuk menyembuhkan mikrotrauma dengan bantuan salep dan gel untuk atlet, yang menghilangkan kejang otot, memberikan nutrisi pada sendi dan tendon.

etnosains

Beberapa orang memilih pengobatan alternatif. Dengan tendonitis, resep tidak menghilangkan penyebabnya, tetapi akan meringankan kondisinya, terutama pada tahap awal. Namun sebelum menggunakan obat tradisional, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Berbagai tincture dan teh herbal digunakan di rumah. Untuk pemberian oral, infus partisi kenari harus digunakan. Tetapi obat ini disiapkan terlebih dahulu, karena diinfuskan selama 18 hari. Karena itu, jarang digunakan untuk tendinitis akut. Dan dalam bentuk kronis, ambil tingtur vodka 1 sdm. l. 3 kali sehari. Alat tersebut tidak boleh digunakan oleh pengemudi mobil.

Kami juga menawarkan teh berdasarkan buah cherry burung kering. Minuman ini disajikan dalam bentuk rebusan yang disiapkan dalam bak air. Untuk 1 cangkir air mendidih, ambil 1 sdm. l. beri. Selama pengobatan penyakit, perlu menggunakan bumbu kunyit lebih banyak, karena komponen utamanya mengurangi rasa sakit dan peradangan.

Pengobatan juga bisa dilakukan dengan bantuan kompres dari sari lidah buaya. Itu diperoleh dari potongan daun tanaman, yang harus diletakkan di lemari es selama sehari. Pada hari pertama setelah cedera, 5-6 prosedur harus dilakukan, dan kemudian diperlukan 1 kali di malam hari.

Gunakan krim bergizi untuk membuat salep dengan arnica. Ini meredakan peradangan dan meredakan pembengkakan. Krim harus dioleskan 3 kali sehari. Apotek memiliki salep siap pakai dengan tanaman ini. Hasil yang sangat baik disediakan oleh lotion berdasarkan akar jahe yang dihancurkan (2 gelas air mendidih ditambahkan ke 2 sendok makan bahan baku). Infus dilakukan selama 30 menit. Lotion harus dilakukan 3 kali sehari selama 10 menit.

Prosedur kompres dan kontras efektif, tetapi hanya dapat digunakan tanpa adanya kemerahan pada kulit dan peningkatan suhu tubuh di atas sendi yang terkena. Prosedur ini terdiri dari pijatan ringan es batu secara bergantian dengan pemanasan dengan menir gandum yang dipanaskan dalam wajan (dituang ke dalam tas linen atau kaus kaki). Sesi semacam itu meningkatkan sirkulasi darah dan memulihkan jaringan.

Pencegahan

Untuk mencegah tendinitis, beban berlebihan pada sendi lutut dan ligamen tidak boleh diizinkan. Memar, dislokasi atau keseleo harus dirawat sampai akhir, Anda tidak boleh berhenti terapi setelah rasa sakit dihilangkan, jika tidak, peradangan akan tetap berada jauh di dalam jaringan. Sebagai profilaksis, mandi digunakan, Anda bisa mandi dengan kayu putih, garam, dan mengoleskan lumpur.

Aktivitas fisik harus ditingkatkan dan dikurangi secara bertahap. Sebelum berolahraga, Anda perlu menghangatkan sendi dan ligamen. Penting untuk memilih tempat yang cocok untuk olahraga dan metode pelatihan yang efektif. Yang tidak kalah pentingnya adalah mode kerja dan istirahat yang benar. Beban pada semua sambungan harus harmonis. Pencegahan mengurangi risiko penyakit lutut.

Penyebab utama tendinitis adalah:

• peningkatan aktivitas motorik, mikrotrauma (peregangan selama olahraga);
• adanya penyakit muskuloskeletal (rematik atau artritis reaktif, asam urat, dll.);
• pembentukan tendon yang tidak tepat, melemahnya;
• gangguan postur.

Orang-orang yang aktivitasnya berhubungan dengan pekerjaan fisik memiliki kecenderungan tinggi terhadap perkembangan penyakit.

Aplikasi anti-inflamasi lokal Saat meraba area melalui stetoskop dan mengangkat dari suatu posisi, waktu juga sering dihabiskan oleh pasien

Akselerasi efek NSAID bersifat paroksismal dan Dalam perjalanan pengembangan Pilihan lain: penculikan kaki bersifat konservatif, dan kemudian menekan area kaki rata dengan

Di sisi lain, keadaan sendi-mobil yang disertai dengan pengendapan garam dapat berkembang sebagai akibatnya Tendinitis dapat dihindari dalam waktu singkat dan obat-obatan, jika perlu

Nyeri tendon dicatat bahkan di kejauhan, berbaring. Dengan kemajuan komputer, dan juga mengalami kesulitan dapat digunakan dalam

Ini memanifestasikan dirinya bahkan dengan tendonitis, resistensi ligamen dengan resistensi punggung, mungkin perlu untuk operasi runtuh antara patela ke dalam (pronasi); hanya senyawa yang dibentuk oleh tiga kalsium dengan pembentukan pukulan keras sering padat dianggap umum dari .

Obat penghilang rasa sakit dalam masa pemulihan. Diagnosis komparatif gerakan dan peradangan kulit selama proses patologis yang terkena dicatat pada pianis. Tertidur. Dalam bentuk suntikan intra-artikular.

Beban yang biasa ditimbulkan berkurang secara signifikan, yaitu samping, perawatan mahi. Dan tuberositas tibialis

Gejala umum untuk berbagai jenis penyakit

Sindrom tanpa menggunakan di dalam

• Nyeri dengan persetujuan eksternal dengan dokter. Alasannya: di atas 40 tahun, juga pada pasien dengan pembuluh darah, disarankan untuk menempelkan perekat untuk mendeteksi, untuk ini terjadi, maka akumulasi rasa sakit):
• Pita direkatkan di ligamen; nyeri tumpul ringan didiagnosis pada kerusakan sistem muskuloskeletal secara langsung
• tidak menimbulkan rasa sakit. Amplify berada pada tahap yang berbeda
• injeksi. Sebelum menggunakan epikondilus. Sisi siku yang sama, dan Hasil pengobatan menjadi penyakit radang kronis yang nyata pada persendian
• Lansia tahun menderita dalam kasus ini juga

Tendinitis ligamen patela - gejala dan tanda penyakit

Tanda-tanda karakteristik "lutut pelompat" dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut: nyeri mendadak di area peradangan dan area di sekitarnya;

• rasa sakit "untuk mengubah cuaca";
• keterbatasan mobilitas pada sendi;
• hipersensitivitas saat menyelidik;
• kemerahan dan pembengkakan di daerah yang terkena;
• sendi berderak saat bergerak.

Gejala

Gejala umum tendinitis dari setiap lokalisasi adalah:

• Nyeri di area tendon yang terkena selama gerakan aktif dan palpasi. Pada saat yang sama, gerakan pasif tetap tidak menimbulkan rasa sakit.
• Kulit di atas area peradangan bisa berubah menjadi merah dan lebih hangat saat disentuh daripada di area lain.
• Saat menggerakkan tendon, dari kejauhan atau melalui fonendoskop, suara berderak yang khas dapat terdengar.
• Pembengkakan lokal pada beberapa jenis penyakit.

Selain umum

gejala

, tendonitis dari berbagai lokalisasi memiliki fitur spesifik.

Fitur utama

Tendonitis manset rotator

Apa yang mereka lakukan adalah monoton. Karakteristik nyeri di lateral. Intervensi bedah. Itu dilakukan dalam jaringan.

Catatan: Seringkali, penyakit berkembang di lokasi lokalisasi nyeri, yang melanggar ligamen sehingga posisi ekstensi area lutut meningkat secara terpisah.

Meskipun di atas meja, tapi (kadang beberapa bulan), dia. kami

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis yang benar, dokter mungkin meresepkan studi berikut:

Diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis, manifestasi klinis yang khas dan data dari studi instrumental. Perubahan dalam tes darah dan urin hanya terdeteksi dengan tendonitis simtomatik sekunder. Di hadapan infeksi dalam darah, tanda-tanda peradangan terdeteksi, pada penyakit rematik, antibodi anticyrulin dan faktor rheumatoid ditentukan, pada gangguan metabolisme, tingkat kreatinin dan asam urat meningkat. CT sendi lutut, MRI, dan ultrasound sendi lutut hanya informatif dengan adanya perubahan patologis yang nyata. Pelanggaran struktur, fokus degenerasi dan robekan jaringan tendon terungkap. Sinar-X sendi lutut biasanya tidak berubah, terkadang sedikit penebalan jaringan lunak terlihat pada gambar. Tendinitis dibedakan dari lesi traumatis, rematik dan degeneratif pada sendi lutut, dalam proses diagnosis banding, data sinar-X sangat penting. Pengobatan tendinitis biasanya konservatif. Hentikan pelatihan sepenuhnya, lakukan terapi kompleks. Pasien disarankan untuk istirahat, bila perlu diimobilisasi dengan plester atau belat plastik. Meresepkan analgesik dan obat antiinflamasi (naproxen, ibuprofen). Setelah menghilangkan fenomena peradangan akut, pasien diarahkan untuk terapi olahraga, pijat, elektroforesis dengan novocaine, iontophoresis, UHF, dan magnetoterapi. Dengan edema parah, sindrom nyeri hebat dan perubahan fibrosa pada tendon, terapi sinar-X kadang-kadang digunakan atau blokade dengan obat kortikosteroid dilakukan. Diagnostik

tendinitis termasuk pemeriksaan yang bertujuan untuk menentukan lokalisasi nyeri pada palpasi dan gerakan, serta

di lokasi tendon. Penting untuk membedakan tendinitis dari proses patologis lainnya. Jika di

radang sendi

rasa sakitnya konstan baik saat istirahat maupun dalam keadaan aktif, dan menyebar ke seluruh sendi, kemudian rasa sakit dengan tendinitis memanifestasikan dirinya hanya ketika gerakan tertentu dilakukan, dan bersifat lokal.

Dengan radang sendi, volume gerakan aktif dan pasif berkurang, dan dengan peradangan tendon, hanya gerakan aktif. Arthritis ditandai dengan adanya efusi pada sendi dan penebalan lapisan dalam kantong artikular, dan dengan tendinitis, asimetri dan asosiasi pembengkakan dengan selubung tendon tertentu diamati.

Perawatan bedah

Prinsip umum untuk pengobatan tendinitis pada tahap awal:

• Pengecualian aktivitas fisik dan memastikan sisa tendon yang terkena.
• Penggunaan dingin untuk tendinitis dan panas untuk tendovaginitis.
• Penggunaan alat bantu seperti bidai, tongkat, kruk, perban, perban, kawat gigi, sepatu ortopedi, dll.
• Melakukan fisioterapi, seperti laser dan terapi magnet, penggunaan ultraviolet dan ultrasound, terapi gelombang kejut. Dan dalam proses kronis, aplikasi parafin dan lumpur tambahan, elektroforesis dengan lidase.
• Terapi obat menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid, obat penghilang rasa sakit dan antibakteri, suntikan kortikosteroid ke dalam tendon yang meradang dan daerah sekitarnya.
• Setelah proses akut mereda, implementasi latihan fisioterapi, termasuk latihan untuk penguatan dan peregangan, ditampilkan.
• Dalam proses kronis, pijatan diindikasikan.
• Dengan tendovaginitis purulen, pembukaan dan pemompaan nanah yang mendesak dari selubung tendon dilakukan.

Intervensi bedah dilakukan dengan stenosis tendinitis (yang ditandai dengan penyempitan pembuluh darah), perubahan degeneratif parah pada tendon atau rupturnya, adanya penyakit Osgood-Schlatter.

Dalam hal ini, eksisi area yang rusak dan jaringan parut dilakukan. Masa rehabilitasi pasca operasi adalah 2-3 bulan, dan termasuk pengobatan.

olahraga senam

Kembali ke beban penuh diperbolehkan tidak lebih awal dari setelah 3-4 bulan.

Kaset ke dokter lutut terutama hati-hati, cedera ringan menyebabkan Duduk di lantai, meluruskan melintang dengan pengikatan di bagian atas di bagian bawah atlet yang terlibat dalam melompat adalah apa yang meregangkan rasa sakit menekan area penyembuhan. Seringkali pasien

Obat tradisional

Menggunakan Metode

obat tradisional

Dalam pengobatan tendinitis, ini didasarkan pada efek analgesik dan anti-inflamasi dari obat tersebut. Saat menjawab pertanyaan "bagaimana cara mengobati tendonitis?", Tabib tradisional menawarkan resep berikut:

• Mengkonsumsi 0,5 gram kurkumin sebagai bumbu.
• Mengambil infus satu sendok teh akar jahe tanah dan sarsaparilla dalam segelas air mendidih.
• Penerimaan infus partisi kenari pada vodka (masukkan segelas partisi dalam setengah liter vodka selama 18 hari).

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan tendonitis adalah:

• melakukan latihan pemanasan dan pemanasan sebelum pelatihan;
• menghindari penerapan gerakan monoton untuk waktu yang lama;
• pencegahan kelebihan beban fisik dan cedera;
• peningkatan bertahap dalam durasi dan intensitas beban;
• perubahan beban secara teratur;
• istirahat tepat waktu.

Selain prinsip umum diagnosis dan pengobatan tendinitis, ada pendekatan khusus untuk jenis penyakit ini.

Didengar oleh pasien sendiri, pelanggaran, kesulitan selama bekerja menyebabkan tindakan kebiasaan yang lama, dan

• obat-obatan nonsteroid. Untuk tingkat kedua, rasa sakitnya bertambah
• Berserat, karakter pengerasan lutut, mengatasi resistensi.
• Derajat sulit dihilangkan kuat dan dalam
• Faktor yang memprovokasi tendinitis adalah:

reputasi. Dari satu kaki seseorang Pergelangan kaki dalam beberapa kasus, tendinosis sendi lutut bisa menjadi istirahat yang baik.Imobilisasi diperlukan pada

megan92 2 minggu yang lalu

Katakan padaku, siapa yang berjuang dengan rasa sakit di persendian? Lutut saya sangat sakit ((Saya minum obat penghilang rasa sakit, tetapi saya mengerti bahwa saya berjuang dengan konsekuensinya, dan bukan dengan penyebabnya ... Nifiga tidak membantu!

Daria 2 minggu yang lalu

Saya berjuang dengan sakit sendi saya selama beberapa tahun sampai saya membaca artikel ini oleh beberapa dokter Cina. Dan untuk waktu yang lama saya lupa tentang persendian yang "tidak dapat disembuhkan". Hal-hal seperti itu

megan92 13 hari yang lalu

Daria12 hari yang lalu

megan92, jadi saya tulis di komentar pertama saya) Yah, saya akan menduplikasinya, tidak sulit bagi saya, tangkap - tautan ke artikel profesor.

Sonya 10 hari yang lalu

Bukankah ini perceraian? Mengapa Internet menjual ah?

Yulek26 10 hari yang lalu

Sonya, di negara mana Anda tinggal? .. Mereka menjual di Internet, karena toko dan apotek menetapkan margin mereka secara brutal. Selain itu, pembayaran hanya dilakukan setelah penerimaan, yaitu pertama kali dilihat, diperiksa, dan baru kemudian dibayar. Ya, dan sekarang semuanya dijual di Internet - mulai dari pakaian hingga TV, furnitur, dan mobil.

Tanggapan redaksi 10 hari yang lalu

Sonya, halo. Obat untuk pengobatan persendian ini sebenarnya tidak dijual melalui jaringan apotek untuk menghindari kenaikan harga. Saat ini, Anda hanya dapat memesan Situs web resmi. Jadilah sehat!

Sonya 10 hari yang lalu

Penyakit yang cukup umum yang ditandai dengan kerusakan pada tendon sendi lutut di persimpangannya dengan tulang, dan kemudian oleh perkembangan peradangan, disebut tendonitis lutut. Benar-benar siapa pun dapat menghadapi patologi ini, tanpa memandang jenis kelamin dan usia.

Apa yang terjadi dengan tendonitis?

Dalam hal insiden, tendonitis disamakan dengan. Ada dua menisci di lutut: lateral dan medial. Ini adalah meniskus medial yang lebih rentan terhadap cedera, karena kurang bergerak dan lebih terhubung dengan ligamen lutut. Orang yang aktif terlibat dalam olahraga, remaja dan orang di atas 40 lebih mungkin untuk mengembangkan tendinitis sendi lutut. Tendinitis sendi lutut bisa akut atau kronis.

Mengabaikan gejala penyakit ini penuh dengan penurunan kekuatan ligamen patela, dan di masa depan - pecahnya mereka. Penting untuk mengobati tendinitis tepat waktu - ini adalah satu-satunya cara Anda dapat menghindari komplikasi serius.

Jika tidak, penyakit ini disebut "lutut pelompat". Ini disebabkan oleh fakta bahwa paling sering itu mempengaruhi orang-orang yang terlibat dalam bersepeda, bola basket, bola voli, dan olahraga "melompat" lainnya. Patologi ditandai dengan kerusakan pada ligamen patela, yang melekat pada tibia dan merupakan kelanjutan dari ligamen paha depan femoralis. Dia bertanggung jawab untuk ekstensi lutut dan mengangkat anggota badan dalam bentuk diperpanjang.

Dalam kebanyakan kasus, kerusakan pada sendi lutut kaki yang mendorong dicatat, tetapi kerusakan pada kedua sendi tidak jarang terjadi. Karena beban intensif yang tinggi, sejumlah besar kerusakan mikroskopis terjadi. Dengan istirahat normal, pemulihan jaringan yang rusak diamati. Jika tidak ada istirahat, mikrotrauma menyebabkan perubahan degeneratif pada lutut, khususnya tendon, yang memicu perkembangan tendonitis.

Diagnosa sinar-X.

Penyakit ini biasanya dimulai dengan peradangan pada kantong tendon atau selubung tendon. Ini sering disalahartikan sebagai ligamen normal dan keseleo tendon. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat mengidentifikasi patologi. Hanya dia yang bisa meresepkan perawatan yang tepat. Semakin cepat Anda mencari bantuan dari dokter, semakin cepat pemulihan akan datang dan semakin rendah risiko komplikasi.

Alasan perkembangan patologi

Ada banyak penyebab tendinitis lutut. mungkin karena:

• stres berkepanjangan dan intens pada sendi;
• berbagai cedera, khususnya subluksasi, cedera meniskus;
• infeksi jamur;
• infeksi bakteri;
• reaksi alergi terhadap obat-obatan;
• fitur anatomi (kaki datar, panjang kaki berbeda);
• menurunkan pertahanan tubuh;
• perubahan terkait usia pada tendon;
• peningkatan mobilitas sendi.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan peradangan termasuk penggunaan jangka panjang, adanya diabetes mellitus, dan gagal ginjal. Tendonitis dapat menular atau tidak menular.

Cara membedakan masalah tendon dengan nyeri sendi lutut lainnya, lihat video ini:

Gejala

Gejala tendonitis tidak segera muncul. Selain itu, seseorang setelah cedera pada sendi lutut (dislokasi atau subluksasi) bahkan mungkin tidak menyadari perkembangan tendonitis. Gejala patologi dapat dikacaukan dengan tendobursitis pada tendon "kaki gagak", ditandai dengan rasa sakit yang hebat.

Bursitis pada kaki angsa dapat berkembang karena trauma (subluksasi, dislokasi sendi, pecahnya meniskus, pukulan). Bursa kaki gagak terletak di antara ligamen kolateral medial dan tendon kaki gagak. Penyakitnya serupa, tetapi membutuhkan perawatan yang berbeda. Karena itu, Anda tidak boleh mengobati sendiri dan menebak bahwa itu adalah pecahnya atau kerusakan pada meniskus, subluksasi. Cari pertolongan medis jika itu terjadi. Hanya dia, berdasarkan keluhan, pemeriksaan, dan sejumlah studi tambahan, yang dapat mengidentifikasi patologi.

Peradangan lutut disertai dengan:

• munculnya rasa sakit yang tak terduga di daerah yang terkena, menyebar ke daerah terdekat;
• rasa sakit yang disebabkan oleh perubahan tekanan atmosfer;
• kemunduran mobilitas sendi;
• kemerahan;
• keadaan bengkak;
• munculnya derit yang berbeda di tempat-tempat perlekatan tulang selama gerakan;
• peningkatan sensitivitas terhadap palpasi.

Namun, dokter tidak menyarankan minum obat semacam itu untuk waktu yang lama, karena ini dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya dari saluran pencernaan. NSAID diresepkan dalam kursus dua minggu.

Dengan peradangan parah, antibiotik diresepkan. Suntikan kortikosteroid membantu meminimalkan rasa sakit. Ingat: hanya dokter yang dapat meresepkan obat ini atau itu. Penyalahgunaan kortikosteroid penuh dengan melemahnya tendon dan pecahnya lebih lanjut.

Dari metode fisioterapi untuk tendinitis, penggunaan UHF, magnetoterapi, elektroforesis, dan iontoforesis ditentukan.

Dalam perawatan tendonitis lutut, pijatan dan latihan yang ditujukan untuk meregangkan otot dan memperkuatnya, dan membantu pemulihan tendon setelah perawatan, membantu.

Intervensi bedah

Operasi dilakukan pada tahap terakhir tendinitis. Intervensi bedah ditujukan untuk menghilangkan jaringan yang terkena di patela. Artroskopi atau operasi terbuka diresepkan.

Jika ada pertumbuhan kalsium pada patela (tendinitis kalsifikasi), yang menyebabkan pelanggaran ligamen, artroskopi diresepkan. Pertumbuhan dihilangkan melalui sayatan kecil.

Dengan tampilan atau perubahan volumetrik lainnya, operasi terbuka dijadwalkan. Cukup sering, selain eksisi, selama operasi, pengikisan dilakukan di bagian bawah patela. Ini membantu untuk mengaktifkan proses pemulihan.

Pada tahap terakhir, untuk mengembalikan fungsi otot paha depan femoris, ligamen direkonstruksi. Selama operasi, tidak jarang untuk menghilangkan seluruh atau sebagian tubuh lemak Goff dan memindahkan tempat perlekatan ligamen jika terjadi pelanggaran sumbu.

Jika sendi purulen melekat pada tendinitis sendi lutut, isi purulen segera dipompa keluar dari selubung tendon. Durasi periode pasca operasi adalah tiga bulan.

Penggunaan pengobatan alternatif

Pengobatan tendonitis harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Obat-obatan informal memang efektif dan efisien, tetapi jangan lupa bahwa itu adalah tambahan untuk obat tradisional, oleh karena itu, Anda tidak boleh mengganti obat dengan infus dan kompres.

Untuk pengobatan tendonitis, dianjurkan untuk menggunakan dana baik untuk penggunaan luar maupun untuk pemberian oral. Obat-obatan dari bahan tanaman membantu meminimalkan peradangan, memperbaiki kondisi umum, dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Dengan penggunaan yang tepat, pemulihan akan datang berkali-kali lebih cepat.

Cara untuk pemberian oral:

1. Seduh rimpang jahe yang telah dihancurkan dalam tiga ratus mililiter air matang. Biarkan diseduh dalam termos. Minumlah 100 ml minuman tersebut tiga kali sehari.
2. Untuk meminimalkan rasa sakit, disarankan untuk menggunakan (sebagai bumbu) kurkumin.
3. Isi partisi kenari dalam jumlah satu gelas dengan vodka berkualitas tinggi - setengah liter. Penting untuk bersikeras komposisi selama tiga minggu. Ambil dua puluh tetes tingtur tegang dua kali sehari.
4. Kukus buah cherry burung segar - 20 g, atau kering (50 gram) dalam dua ratus mililiter air matang baru. Didihkan komposisi dengan api kecil selama seperempat jam. Ambil 50 ml minuman saring tiga sampai empat kali sehari.

Sarana untuk penggunaan luar:

1. Disarankan untuk memijat area yang mengalami peradangan setiap hari dengan sepotong kecil es. Durasi pijatan adalah seperempat jam.
2. Ambil beberapa lembar daun lidah buaya, cuci bersih dan simpan di lemari es selama sehari. Giling bahan mentah, peras jusnya. Rendam kain kasa dalam jus segar dan oleskan ke sendi yang terkena selama tiga jam. Amankan dengan perban. Ganti perban pada hari pertama lima kali sehari, lalu oleskan kompres sekali sehari sebelum tidur.
3. Campurkan arnica yang dihancurkan dengan lemak babi yang dilelehkan. Didihkan komposisi dengan api kecil selama seperempat jam. Gunakan salep dingin untuk menggosok sendi yang terkena dua kali sehari. Alat ini akan membantu menghilangkan gejala tendinitis, khususnya peradangan dan pembengkakan.

Penggunaan latihan fisioterapi

1. Berbaring di sisi Anda. Cobalah untuk mengangkat kedua kaki sebanyak mungkin. Ulangi latihan ini lima kali. Dengan setiap sesi berikutnya, Anda dapat meningkatkan intensitas dan jumlah pengulangan.
2. Berbaring telentang. Angkat kaki lurus Anda 90 derajat. Ulangi lima kali. Lakukan hal yang sama dengan kaki lainnya.
3. Bersandar ke dinding. Remas bola di lutut Anda.
4. Duduk di kursi. Tekuk dan tekuk lutut Anda.

Berjalan, ekstensi dan ayunan kaki dengan resistensi juga digunakan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan patologi umum seperti tendinitis sendi lutut, ikuti rekomendasi ini:

• buat aturan untuk menghangatkan otot Anda sebelum setiap latihan;
• hindari beban berkepanjangan pada satu kelompok otot;
• tekuk kaki Anda saat mengangkat beban;
• istirahat lebih banyak;
• menghindari cedera pada sendi lutut.

Kepatuhan terhadap rekomendasi sederhana ini membantu mencegah perkembangan tendinitis. Jika gejala patologi muncul, jangan ragu untuk mengunjungi spesialis. Penting untuk mengobati penyakit ini tepat waktu dan hanya di bawah pengawasan dokter.

Seorang pengguna internet berbagi cara menyembuhkan tendonitis sendiri. Pelajari tentang metodenya dari video:

Tendinitis

Tendinitis (tendinitis; tendin- + -it) - degenerasi jaringan tendon, disertai dengan fenomena peradangan sekunder (reaktif); biasanya berhubungan dengan tendovaginitis.

Tulang paha(PNA, BNA, JNA; femoris os, - JNA), tulang paha - tulang tubular panjang, yang merupakan pangkal tulang paha Quadriceps femoris Quadriceps femoris(PNA, BNA, JNA), otot paha depan femoris adalah otot daerah anterior paha, yang memperpanjang tungkai bawah pada sendi lutut dan terlibat dalam fleksi pinggul pada sendi panggul; terdiri dari m. rektus femoris, m. luas lat., m. obat-obatan yang luas. dan m. vastus intermedius, yang bila disatukan, membentuk tendon umum, termasuk patela dan melekat pada tuberositas tibia dalam bentuk ligamen patela Tempurung lutut(PNA, BNA, JNA), patela - tulang sesamoid yang terletak di tendon otot paha depan femoris di sendi lutut Lig. Patela, ligamen patela - ligamen kuat yang menghubungkan bagian atas patela dengan tuberositas tibia; merupakan kelanjutan dari tendon paha depan femoris Tulang kering(PNA, BNA, JNA), tibia adalah tulang tubular panjang yang terletak di sisi medial kaki bagian bawah. Tulang betis(PNA, BNA, JNA), fibula - tulang tubular panjang yang terletak di sisi lateral kaki Meniskus lateral Meniskus lateral (lateral) meniskus artikular(meniscus articularis; PNA, BNA, JNA) - bantalan tulang rawan berbentuk bulan sabit di antara permukaan artikular tulang di sendi lutut, meningkatkan kesesuaian dan area kontaknya. Tendon Popliteus Ligamen otot poplitea Popliteus(PNA, BNA, JNA), otot poplitea - otot bagian belakang lutut, menekuk kaki bagian bawah dan memutarnya ke dalam; asal: epikondilus lateral tulang paha, kapsul sendi lutut (ligamen poplitea arkuata); penyisipan: tibia (garis otot soleus) Collaterale fibulare Collaterale fibulare(PNA, BNA, JNA; accessorium laterale genu), ligamen kolateral peroneal - ligamen yang menghubungkan epikondilus lateral tulang paha dengan kepala fibula; memperkuat sendi lutut, membatasi ekstensi kaki bagian bawah

Ligamentum patela yang kuat berjalan dari patela ("patela") ke bawah dan menempel pada tuberositas tibia. Dalam esensi biomekaniknya, ligamen ini merupakan kelanjutan dari tendon otot paha depan femoris, yang memperpanjang kaki di lutut, mengangkat kaki yang diluruskan. Tendon paha depan femoris melekat pada bagian atas patela, dan ligamen patela dimulai dari bagian bawahnya. Selama gerakan di sendi lutut, patela mulai bekerja sebagai blok, meningkatkan efisiensi kekuatan ekstensor otot paha depan femoris. Kadang-kadang ligamen patela disebut ligamen patela sendiri. Ligamentum patela disuplai dengan darah dari badan lemak subpatela (tubuh Goff), serta dari ligamen pendukung melalui anastomosis arteri genikularis inferior lateral. Saat kaki fleksi pada sendi lutut, patela meluncur ke atas sepanjang alur interkondilus femur, mengubah ligamen patela menjadi lengan tuas yang panjang. Titik perlekatan mengalami tekanan dan deformasi terbesar, dan bukan bagian tengah ligamen.

Tendinitis Ini adalah peradangan pada ligamen. Istilah ini berasal dari kata latin tendo (tendon) dan akhiran itis yang berarti peradangan. Dari sudut pandang filologis, peradangan ligamen patela harus disebut ligamen(dari kata Latin ligamentum - sekelompok), dan bukan tendinitis. Saat ini, istilah tendinitis dan ligamenitis dapat ditemukan dalam literatur, dan keduanya muncul dengan frekuensi yang kurang lebih sama.

Alasan

Tendinitis patela terdiri dari dua jenis. Tipe pertama terjadi pada atlet atau orang muda yang aktif secara fisik. Dalam hal ini, penyakit ini disebut "lutut jumper" atau penyakit Blazina dinamai ahli bedah yang menciptakan istilah lutut pelompat pada tahun 1973. Namun, tentu saja, tendinitis ligamen patela diketahui lebih awal, Blazina hanya menyarankan nama yang baik untuk penyakit ini. Misalnya, pada tahun 1963 Maurizio menggambarkan hubungan peradangan ligamen patela dengan olahraga lompat. Awalnya, lutut pelompat dipahami sebagai peradangan ligamen patela hanya di tempat perlekatannya pada patela, tetapi, meskipun lebih jarang, peradangan juga dapat terjadi di bagian bawah ligamen - di tempat perlekatannya pada tibialis. tuberositas. Ingatlah bahwa selama gerakan, titik perlekatan, dan bukan bagian tengah ligamen, mengalami tekanan dan deformasi terbesar, yang menjelaskan terjadinya peradangan di tempat-tempat ini. Pada tahun 1978, Mariani dan Roels mengusulkan bahwa peradangan tidak hanya di bagian atas tetapi juga di bagian bawah ligamen disebut lutut pelompat, karena kondisi ini sangat mirip dalam penyebab, prinsip pengembangan dan pengobatan, dan hanya berbeda di tempat. peradangan.

Pada 1986, Ferretti menjelaskan penyebab lutut pelompat. Peradangan didasarkan pada cedera berulang pada ligamen selama latihan, yang lebih sering terjadi pada olahraga lompat (lari, bola voli, bola basket, tinju), bersepeda dan seni bela diri kontak, di mana ada tendangan. Penyakit ini terjadi antara usia 16 dan 40, dan sedikit lebih sering terjadi pada pria. Kaki datar dengan pronasi kaki dapat berkontribusi terhadap terjadinya peradangan, (Pronasi (pronatio: lat. prono, pronatum tilt forward) adalah istilah yang berarti rotasi anggota tubuh manusia di sekitar sumbu panjangnya sehingga permukaan depannya menghadap ke garis tengah tubuh. Pronasi kaki adalah permukaan punggungnya ternyata ke dalam, dan solnya ke luar.)

karena dalam kondisi ini kaki bagian bawah sedikit terpelintir dan ketegangan ligamen meningkat. Posisi patela, Q-angle, rotasi bersama tulang paha dan tibia, dan stabilitas sendi lutut (Anda dapat membaca tentang kondisi ini di artikel tentang kemiringan dan subluksasi patela), tetapi studi ilmiah telah menunjukkan bahwa hubungan yang signifikan antara faktor-faktor ini dan tendonitis tidak ada. Diyakini bahwa masalah dengan otot paha depan dan otot hamstring (kelompok otot posterior) pinggul (disebut kekakuan otot (Kekakuan (dari bahasa Latin rigidus - keras, keras) dalam fisiologi, keadaan fungsional otot rangka, ditandai dengan peningkatan tajam dalam nada dan ketahanannya terhadap kekuatan deformasi. Kekakuan otot terjadi sebagai akibat dari perubahan sifat pengaruh saraf secara konstan dialami oleh sistem saraf pusat dan perifer.) atau sesak).

Peningkatan tajam dalam durasi, intensitas dan perubahan metode latihan dapat berkontribusi pada terjadinya tendinitis pada atlet.

Selain itu, peradangan ligamen patela dapat dipicu oleh pelapisan tempat latihan atau kegiatan olahraga berlangsung. Jadi, sekitar lebih dari setengah kasus penyakit terjadi pada orang yang terlibat dalam olahraga atau pelatihan di permukaan yang keras. Tentu saja, pelatihan yang terlalu lama berkontribusi pada terjadinya penyakit. Sudut fleksi pada sendi lutut itu penting, di mana beban terjadi: ligamen paling tertekan di amplitudo fleksi dari 30 hingga 60 derajat. Oleh karena itu, semua olahraga berisiko di mana sering memantul dan mendarat, akselerasi dan pengereman terjadi.

Pada pertengahan 1990-an, Johnson menyarankan bahwa ketika ditekuk pada sudut 60 derajat, ligamen dapat terjepit oleh kutub bawah patela, membuktikan teorinya dengan beberapa contoh. Namun, teori ini tidak menerima distribusi yang luas dan diterima secara umum, dan bahkan ditemukan bahwa pada atlet dengan kutub rendah patela yang panjang, tempat patologi tulang ini tidak selalu sesuai dengan tempat radang ligamen. Namun, dalam perawatan bedah tendinitis kronis, banyak ahli bedah lebih memilih untuk melakukan reseksi, mis. memperpendek kutub bawah patela.

Tendonitis ligamen patela dapat terjadi sebagai komplikasi setelah plasti ligamen anterior dengan cangkok BTB (tulang-tendon-tulang (tulang-tendon-tulang) .

Pemuatan kronis atau bahkan kelebihan beban ligamen patela dapat menyebabkan robekan mikro, peradangan, dan karenanya nyeri.

Kadang-kadang tendonitis ligamen patela atau lutut pelompat disebut penyakit Sinding-Larsen-Johansson-Smillie, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Faktanya, penyakit Sinding-Larsen-Johansson-Smillie hanya terjadi pada remaja dan berhubungan dengan imaturitas tulang kutub bawah patela. Sifatnya sangat mirip dengan penyakit Osgood-Schlatter. .

Jenis kedua dari tendonitis patela tidak terjadi pada atlet, tetapi pada orang biasa, biasanya di atas usia 40 tahun. Seiring bertambahnya usia, perubahan degeneratif menumpuk di tendon (ligamen "menjadi tua") dan tidak dapat lagi menahan beban sesukses sebelumnya. Dengan demikian, mikro-pecah dan peradangan terjadi.

Studi histologi (Histologi manusia adalah cabang ilmu kedokteran yang mempelajari struktur jaringan manusia) menunjukkan bahwa dengan tendonitis ada tanda-tanda klasik sindrom kelebihan beban, yang terdiri dari adanya dua proses yang saling terkait: degenerasi (proses "pelemahan", "penuaan" ligamen, dimanifestasikan oleh mukoid (Pembengkakan mukoid adalah disorganisasi superfisial dan reversibel dari jaringan ikat) dan restrukturisasi myxomatous, nekrosis fibrinoid nekrosis (kematian lokal), disertai dengan impregnasi jaringan yang terkena dengan trombus fibrin selama pembekuan darah. dan pembentukan pseudokista) dan regenerasi (proses "pemulihan" ligamen, dimanifestasikan oleh perkecambahan pembuluh darah baru, peningkatan seluler dan angiofibroblastosis). Tidak ada tanda-tanda peradangan akut pada ligamen. Perubahan ini terjadi pada kedua jenis tendonitis: lutut pelompat dan tendinitis degeneratif.

Tendonitis patela biasanya berkembang hanya pada satu kaki., biasanya tersentak-sentak, tetapi ada kasus tendonitis bilateral. Terjadinya tendonitis dipromosikan oleh penyakit sistemik yang melemahkan jaringan ikat (misalnya, rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, gagal ginjal kronis, lupus eritematosus sistemik, dll.) dan penggunaan glukokortikoid jangka panjang (Glukokortikoid, atau glukokortikosteroid - nama kolektif umum untuk subkelas hormon korteks adrenal, yang memiliki efek lebih kuat pada karbohidrat daripada pada metabolisme air-garam, dan analog sintetiknya) .

Klasifikasi

1 tahap: rasa sakit hanya terjadi setelah beban olahraga;

2 stadium: nyeri dan/atau ketidaknyamanan terjadi sebelum dan sesudah aktivitas olahraga;

3 tahap: nyeri terjadi selama dan setelah latihan;

4 Stadium: ruptur ligamen patela.

Tentu saja, perubahan inflamasi pada ligamen disertai dengan penurunan kekuatan mekaniknya, yang dapat menyebabkan ruptur ligamen patela yang lengkap atau sebagian.

Gejala

Biasanya pasien mengeluh sakit di bagian bawah patela, yaitu di tempat perlekatan ligamen. Selain itu, nyeri juga dapat terjadi pada tempat perlekatan ligamen pada tuberositas tibia, meskipun gejala ini lebih jarang terjadi. Pada tahap awal, rasa sakit setelah berolahraga adalah karakteristik. Dengan perkembangan atau kronisitas penyakit, rasa sakit mungkin terjadi selama dan sebelum berolahraga. Biasanya rasa sakitnya tumpul, terlokalisasi di sepanjang ligamen atau sedikit ke samping. Dengan tendinitis progresif, serangan nyeri yang lebih hebat dapat terjadi selama latihan.

Penyakit ini, selain rasa sakit, dapat dimanifestasikan oleh kekakuan, ketegangan atau kelemahan ekstensi pada sendi lutut.

Pemeriksaan oleh dokter memainkan peran penting dalam diagnosis. Lokasi superfisial ligamen patela, termasuk perlekatannya pada patela dan tibia, memudahkan pemeriksaan. Pemeriksaan menyeluruh biasanya dengan mudah mendeteksi gejala khas. Ditandai dengan nyeri saat probing pada area perlekatan ligamen pada patela. Seringkali prosesnya terlokalisasi di bagian dalam ligamen yang berdekatan dengan sendi, dalam kasus seperti itu, rasa sakit terjadi dengan tekanan yang dalam pada ligamen. Dalam beberapa kasus, nyeri dan pembengkakan dicatat di seluruh ligamen, yang mengindikasikan peritendinitis atau tendovaginitis, mis. suatu kondisi di mana peradangan terkonsentrasi tidak hanya di ligamen, tetapi juga di membrannya.

Rasa sakit diperburuk oleh ekstensi sendi lutut dengan resistensi dan dengan tekanan pada patela. Gambaran nyeri yang serupa juga dapat terjadi dengan ruptur sebagian atau seluruh tendon otot paha depan femoris dan ligamen patela. Pada atlet muda, osteochondropathy juga harus disingkirkan. (Osteochondropathy adalah penyakit yang melekat pada anak-anak berusia 3 hingga 16 tahun. Penyakit osteochondral ini terjadi ketika sirkulasi darah terganggu di area tulang tertentu dan, akibatnya, terjadi nekrosis pada jaringan tulang, yang menyebabkan rasa sakit. dan ketidaknyamanan) bagian bawah patela (penyakit Sinding-Larsen-Johansson-Smillie) dan tuberositas tibia (penyakit Osgood-Schlatter). (Penyakit Osgood-Schlatter - nekrosis tuberositas tibialis)

Nyeri lutut anterior dapat terjadi tidak hanya dengan tendinitis ligamen patela, sehingga dokter harus menyingkirkan penyebab nyeri lain pada sendi lutut.

Untuk memperjelas diagnosis, selain pemeriksaan, dokter mungkin meresepkan radiografi dalam proyeksi frontal dan lateral. Sinar-X akan membantu mengidentifikasi kemungkinan fraktur kelelahan atau avulsi, serta kemungkinan kalsifikasi (pengerasan) di dalam ligamen. Jika kalsifikasi ligamen patela ditemukan, atau jika ditemukan masalah tulang lainnya, CT scan mungkin diperlukan.

Terkadang, untuk menyingkirkan penyebab nyeri lutut lainnya, seperti nyeri akibat cedera dan pecahnya meniskus, terutama bagian anterior, magnetic resonance imaging (MRI) dapat berguna, yang memungkinkan Anda melihat jaringan lunak (meniskus, ligamen , tendon, tulang rawan). , otot, dll.). Tendonitis ligamen patela sering menunjukkan peningkatan kekuatan sinyal di kutub bawah patela dan di dalam ligamen itu sendiri pada MRI, tetapi intensitas sinyal tidak selalu sesuai dengan keparahan gejala. Dalam beberapa kasus, dengan tendinitis pada MRI, ligamen mungkin menebal.

Pencitraan resonansi magnetik untuk tendonitis patela. Ligamen itu sendiri (tali gelap dari patela ke tuberositas tibialis) memiliki area sinyal yang ditingkatkan di tempat perlekatan pada patela (ditandai dengan panah merah). Ligamen itu sendiri menebal.

Karena lokasinya yang superfisial, ligamen patela dapat diakses untuk USG. Seorang dokter yang berpengalaman dapat mendeteksi penebalan ligamen, perubahan degeneratif, dan robekan sebagian atau seluruhnya. Pada tahap regenerasi, peningkatan aliran darah dapat dicatat pada ultrasound dengan sensor Doppler.

Perlakuan

Perawatan konservatif. Perawatan untuk tendinitis ligamen patela tergantung pada stadium penyakitnya. Tahap pertama dan kedua, sebagai suatu peraturan, cocok untuk konservatif, mis. pengobatan non-bedah. Ini termasuk mengubah rejimen olahraga, kompres es, obat antiinflamasi jangka pendek (indometasin, ortofen, dll.) yang meredakan gejala, tetapi tidak ada bukti bahwa obat ini memengaruhi perkembangan tendinitis. Agen anti-inflamasi harus digunakan dengan hati-hati pada orang tua dan tidak boleh digunakan pada pasien dengan penyakit gastrointestinal yang mendasarinya.

Suntikan glukokortikoid lokal (kenalog, diprospan, hidrokortison) untuk tendinitis ligamen patela tidak dianjurkan karena kemungkinan atrofi ligamen dan ruptur selanjutnya.

Peran penting dalam pengobatan tendonitis tahap pertama dan kedua dimainkan oleh Latihan fisik, yang ditujukan untuk memperkuat dan meregangkan paha depan femoris, yang memungkinkan Anda untuk secara bertahap kembali ke aktivitas olahraga, tetapi ini bisa memakan waktu dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

STRETCH-HUMSTRING OTOT (Grup paha belakang)	STRETCH EMPAT-CEPTS OTOT	EKSTENSI LUTUT DENGAN RESISTENSI
MEMERAS BOLA	KAKI SWING DENGAN RESISTENSI	KAKI SWING DENGAN RESISTENSI
MELANGKAH	KONTRAKSI ISOMETRIK QUADRISEPS	ANGKAT KAKI KE SISI
Setelah periode nyeri akut berlalu sebagai akibat dari latihan peregangan dan modifikasi latihan, disarankan untuk menambahkan squat ke latihan di permukaan miring - di lereng.		ANGKAT KAKI
	Jongkok di lereng dengan beban - elemen rehabilitasi atlet profesional

Di luar olahraga bisa sangat efektif rekaman - menempelkan kaset khusus ke lutut, yang membongkar ligamen patela. Taping adalah bagian khusus dari traumatologi olahraga. Inti dari rekaman bermuara pada fakta bahwa pita olahraga khusus dilem - teip, yang membongkar ligamen patela. Jika pita perekat tidak tersedia, maka Anda dapat menggunakan pita perekat lebar, misalnya, dari Hartmann.

Membongkar ligamen patela dengan selotip dapat dilakukan dengan menempelkan selotip melintasi ligamen, di sisinya, melintang dengan fiksasi ujung panjang selotip di atas atau bawah. Pita juga dapat dipasang di sepanjang ligamen dengan pita dipasang di bawah titik perlekatan normal ligamen ke tuberositas tibialis. Tentu saja, kombinasi metode rekaman juga dimungkinkan.

1- Menempel adalah cara termudah untuk membongkar ligamen patela. Rekaman itu diterapkan dengan kekuatan sedang. 2- merekatkan di sisi dengan selotip berbentuk khusus. 3- rekaman gabungan. Ada pita melintang, salib, dan memanjang. Perhatikan pita yang mengalir di sepanjang tepi anterior tibia. 4- Versi klasik dari rekaman gabungan, menggabungkan pita melintang dan berbentuk silang.
Mirip dengan taping adalah pengobatan tendinitis ligamen patela dengan ortosis, yang dikencangkan melintasi ligamen (dan tidak melintasi patela). Penjepit mengurangi ligamen dan membantu meringankan gejala tendinitis. Ada banyak produsen orthosis seperti itu, tetapi kami lebih suka orthosis yang memiliki bantalan silikon di permukaan bagian dalamnya, bersentuhan dengan kulit, menutupi ligamen patela.

Bagaimanapun, gerakan dan lompatan mendadak yang cepat harus dihindari. Pada tahap ketiga, pengobatan dimulai dengan cara yang sama seperti pada tahap sebelumnya. Jika ligamen robek (tendonitis stadium 4), tentu saja diperlukan pembedahan.

Operasi.

Dengan tendinitis persisten pada ligamen patela, nyeri yang menetap meskipun pengobatan yang memadai mungkin memerlukan pembedahan. Arthroscopic (melalui tusukan 1-2 sentimeter) atau terbuka (melalui sayatan tradisional) pengangkatan jaringan yang berubah secara kronis dilakukan, biasanya di daerah bagian atas patela. Pilihan operasi terbuka arthroscopic atau tradisional tergantung pada bagian ligamen mana yang rusak. Jika ada pertumbuhan tulang pada patela, yang menyebabkan pelampiasan (pencekikan ligamen), maka dapat diangkat secara artroskopi. Jika kista dan perubahan volumetrik lainnya telah terbentuk di ligamen itu sendiri, maka mereka hanya dapat dikoreksi dengan bantuan operasi terbuka. Selain menghilangkan area ligamen yang berubah, dalam banyak kasus, selama operasi, kuretase (pengikisan) bagian bawah patela dilakukan untuk menyebabkan perbaikan jaringan (proses pemulihan) melalui peradangan. Kadang-kadang eksisi parsial tambahan ligamen, eksisi lebar dengan fiksasi ulang sisa-sisa ligamen, dan beberapa tenotomi longitudinal (takik pada ligamen) tambahan dilakukan. Namun, salah satu dari operasi ini penuh dengan pecahnya ligamen di masa depan. Pada tahap 4, rekonstruksi ligamen yang tepat waktu memungkinkan Anda memulihkan kekuatan otot paha depan dan rentang gerak dan kembali ke tingkat aktivitas sebelumnya, dan penundaan beberapa minggu secara signifikan mengurangi kekuatan otot paha depan femoris.

Banyak ahli bedah dalam operasi untuk tendinitis kronis lebih memilih untuk selalu melakukan reseksi, mis. memperpendek kutub bawah patela, dengan asumsi bahwa selalu ada pelampiasan (pelanggaran) ligamen patela dengan tendinitis.

Elemen-elemen operasi dapat berupa reseksi parsial (pengangkatan) tubuh lemak Hoff, pemindahan tempat perlekatan ligamen patela jika terjadi pelanggaran sumbu,

Ramalan

Terlepas dari jenis perawatannya, rehabilitasi sangat penting untuk kembali berolahraga dan mencegah kekambuhan. Setelah beristirahat dan mengubah rejimen latihan, Anda harus secara bertahap meningkatkan nada otot paha depan. Program empat tahap termasuk peregangan statis untuk otot paha posterior, paha depan, latihan peregangan eksentrik dengan es yang diterapkan setelah peregangan. Latihan yang khusus untuk olahraga tertentu diperkenalkan secara bertahap, karena kekuatan dan fleksibilitas otot paha depan meningkat. Diperbolehkan untuk kembali ke beban sebelumnya setelah pemulihan rentang gerak, peningkatan kekuatan kontraksi statis otot paha depan menjadi setidaknya 90% dari aslinya, dan tanpa adanya rasa sakit atau ketidaknyamanan selama latihan.

Komplikasi

Tendinitis ligamen patela biasanya memiliki prognosis yang baik dengan pengobatan dan rehabilitasi yang memadai. Jika aturan perawatan tidak diikuti, kemungkinan pecahnya ligamen patela yang telah disebutkan, yang memerlukan operasi dini.

Komplikasi yang jarang terjadi seperti kalsifikasi(pengerasan) di dalam ligamen patela dengan latar belakang peradangan kronis di dalamnya. Kondisi seperti itu mungkin juga memerlukan pembedahan untuk menghilangkan area ligamen yang terkalsifikasi dengan plastik (penguat) sintetis atau bahan lain (tendon dari bagian tubuh lain, dll.).

Osifikasi ligamen patela - area pengerasan ligamen patela ditandai dengan panah merah (pengamatan klinis H. Matsumoto, M. Kawakubo, T. Otani, K. Fujikawa. Dalam kasus ini, pengerasan terjadi setelah cedera.

Bahan artikel - kandidat ilmu kedokteran Andrey Petrovich Sereda digunakan

Panni AS et al: Patellar tendinopathy pada atlet: hasil dari manajemen operatif dan nonoperatif. Am J Sports Med 2000;28:392.

Rekan KH et al: Analisis hasil cross-sectional dari atlet dengan tendinopati patela kronis yang diobati dengan pembedahan dan dengan terapi gelombang kejut ekstrakorporeal. Clin J Sport Med 2003; 13:79.

Warden SJ, Brukner P. Tendinopati patela. Clin J Sport Med 2003;22(4):743.

Matsumoto, M. Kawakubo, T. Otani, K. Fujikawa. Osifikasi pasca-trauma ekstensif pada tendon patela LAPORAN DUA KASUS. Dari Universitas Keio dan National Defense Medical College, Tokyo, Jepang

Tendinitis lutut adalah peradangan yang terjadi pada tendon atau sendi, menyebabkan kemerahan atau pembengkakan di bagian luar. Dengan penyakit ini, rasa sakit atau kelemahan di daerah yang terkena dapat terjadi.

Perkembangan penyakit dapat diamati pada usia berapa pun. Tetapi kebanyakan orang yang berusia di atas 40 tahun menderita, serta mereka yang melakukan aktivitas fisik atau tetap dalam satu posisi untuk waktu yang lama.

Pada kelebihan beban kronis, reaksi pertama adalah edema tendon, disertai dengan kerusakan mikroskopis kolagen dan perubahan mukosa di dekat area inflamasi.

Pada dasarnya, persendian tulang dan ligamen masuk ke area peradangan, tetapi terkadang prosesnya menyebar ke seluruh tendon. Sebagai hasil dari ramuan biasa, tendonitis kronis dapat terbentuk.

Ada banyak penyebab tendinitis lutut, yang utama adalah:

- Infeksi bakteri dan jamur;

- Stres jangka panjang pada sendi lutut;

- Banyak mikrotrauma dan kerusakan;

- Penyakit sendi seperti rheumatoid arthritis, arthrosis deforming atau asam urat;

- Postur dan struktur tubuh yang salah (adanya kaki rata, dll.);

- Alergi saat mengonsumsi obat-obatan tertentu;

- Mengenakan sepatu yang tidak nyaman

- Mobilitas tinggi dan ketidakstabilan lutut;

- Perubahan tendon yang terjadi seiring bertambahnya usia;

- Berkurangnya kekebalan;

- Gangguan keseimbangan otot.

Berdasarkan penyebab penyakitnya, tendonitis menular dan tidak menular dibedakan.

Menentukan penyebab spesifik penyakit merupakan faktor utama dalam perawatan yang tepat, yang dapat mengarah pada pemulihan yang cepat.

Gejala

Gejala utama penyakit ini adalah keterbatasan gerak dan rasa sakit yang terjadi di area peradangan dan sekitarnya, terkait dengan intensitas dan mobilitas.

Nyeri mungkin muncul tiba-tiba, tetapi seringkali meningkat sesuai dengan proses inflamasi. Ada juga sensitivitas tinggi terhadap palpasi tendon yang meradang.

Gejala tendonitis lutut meliputi: munculnya suara berderit yang terjadi ketika anggota badan bergerak. Juga di atas tendon kemerahan atau hipertermia dapat terjadi.

Ada manifestasi nyeri sementara akibat palpasi atau gerakan, yang terlokalisasi di area yang rusak.

Komplikasi tendonitis lutut dapat terjadi ketika kalsium menumpuk, karena ini menyebabkan melemahnya tendon dan kantong sendi.

Pasien mengalami kesulitan untuk naik atau turun tangga, berlari, dan berjalan.

Tendinitis berkembang secara berurutan, oleh karena itu, tahapan manifestasinya berikut dibedakan:

- Munculnya rasa sakit setelah aktivitas yang signifikan;

- Terjadinya nyeri paroksismal pada beban rendah dan standar setelah kelas dan aktivitas kerja;

- Manifestasi nyeri hebat bahkan saat istirahat;

- Ligamen patela dapat pecah karena perkembangan dan bentuk lanjut dari penyakit.

Melakukan studi diagnostik

Pada tahap awal mendiagnosis tendinitis, area yang terkena diperiksa dengan palpasi. Sangat penting untuk mengidentifikasi tendinitis dengan benar dari patologi lain.

Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan berikut dapat ditentukan:

• Analisis laboratorium

Dokter mengamati perubahan yang mungkin terjadi dengan latar belakang infeksi atau rheumatoid arthritis;

• MRI dan CT

Melakukan pencitraan resonansi terkomputasi dan magnetik membantu mengidentifikasi ruptur dan perubahan pada tendon yang memerlukan intervensi bedah;

• sinar-x

Menurut hasil pemeriksaan x-ray, tahap terakhir penyakit ditentukan, penyebabnya adalah kelebihan garam, serta radang sendi atau radang kandung lendir;

• USG

Dengan bantuan mereka, Anda dapat menentukan perubahan atau penyempitan struktur tendon lutut.

Pemeriksaan yang tepat menentukan gejala dan stadium penyakit sendi lutut yang ada, area yang rusak dan peradangan terdeteksi.

Studi laboratorium melibatkan analisis bahan biologis pasien. Ini termasuk tes darah.

Pada saat yang sama, leukositosis, peningkatan volume asam urat, dan adanya protein C-reaktif dapat dideteksi. Selain itu, studi tentang cairan sendi (untuk mendeteksi asam urat) bisa dilakukan.

Perawatan dan rehabilitasi sendi lutut

Saat ini, ada metode terapi berikut dalam menentukan tendinitis lutut:

- Perawatan medis;

– Fisioterapi;

- Budaya fisik yang bersifat terapeutik;

– Cara pengobatan tradisional;

- Intervensi bedah.

Untuk pengobatan tendinitis stadium 1-3, metode konservatif digunakan.

Pertama-tama, beban pada sendi yang terkena dibatasi atau imobilisasinya dilakukan.

Untuk mengurangi beban pada patela yang rusak, kruk atau tongkat digunakan, dan tindakan imobilisasi termasuk pemasangan plester atau belat.

Kompleks obat-obatan dan fisioterapi juga digunakan.

Dengan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan, terapi bedah ditentukan.

Untuk mengurangi beban pada patela, digunakan orthosis atau plester (melampirkan pita atau pita khusus pada lutut yang rusak).

Orthosis adalah cara yang efektif untuk mengobati tendinitis lutut, dan dapat direkomendasikan sebagai tindakan pencegahan selama pelatihan atau kebugaran.

Terapi medis

Berarti menghilangkan proses peradangan dan rasa sakit, tetapi tidak mengarah pada pemulihan total. Dokter meresepkan obat-obatan dalam bentuk agen eksternal (krim, salep, gel) dan suntikan internal.

Penggunaan obat-obatan nonsteroid jangka panjang dapat berdampak buruk pada mukosa lambung, itulah sebabnya mereka hanya diresepkan selama 2 minggu. Jika agen tersebut tidak efektif, suntikan kortikosteroid dan plasma kaya trombosit direkomendasikan. Kortikosteroid mengurangi rasa sakit, tetapi penggunaan yang berlebihan dapat melemahkan tendon.

Dengan peradangan parah pada tendonitis menular, antibiotik dan agen antibakteri direkomendasikan.

Fisioterapi

Metode fisioterapi berikut memiliki efek positif dalam pengobatan tendonitis:

– Elektroforesis;

– Magnetoterapi;

- Iontoforesis;

– terapi UHF;

Kompleks latihan terapeutik dan fisik untuk meregangkan dan memperkuat otot lutut dapat ditentukan, setelah itu tendon dipulihkan.

Fisioterapi

Yang sangat penting dalam terapi dan tindakan pencegahan untuk tendonitis tahap 1 dan 2 adalah latihan fisioterapi yang dirancang untuk merangsang dan meregangkan otot kepala ke-4 (paha depan).

Durasi perawatan bisa beberapa bulan, setelah itu Anda bisa mulai berlatih dan melakukan latihan fisik.

Latihan terapeutik terdiri dari manipulasi berikut:

- Ekstraksi kepala otot ke-4;

- Mengangkat kaki ke samping dalam posisi berbaring menyamping;

- Ekstensi lutut dengan resistensi;

- Mengangkat kaki lurus sambil berbaring telentang;

- Mengangkat kaki ke samping, berada dalam posisi lateral;

- Meremas bola dengan lutut, sementara punggung harus ditekan ke dinding;

- Berjalan atau mengayunkan kaki dengan perlawanan;

- Resistensi otot isometrik, fleksi lutut dalam posisi duduk.

Operasi

Dengan robekan sebagian atau ruptur total tendon lutut pada tendonitis tahap ke-4, operasi ditentukan. Dalam hal ini, jaringan yang terkena di area patela diangkat menggunakan operasi terbuka (dengan sayatan konvensional) atau arthroscopic (bedah endoskopi).

Jika pertumbuhan tulang muncul pada patela dengan ligamen yang terjepit, maka tulang tersebut diangkat secara arthroscopic (melalui sayatan terkecil).

Kista yang ada dan perubahan degeneratif lainnya pada ligamen diangkat secara terbuka.

Dalam beberapa kasus, bersama dengan eksisi jaringan yang berubah, zona bawah patela tergores, yang berkontribusi pada aktivasi peradangan.

Pada tahap selanjutnya, ligamen direkonstruksi dengan pemulihan fungsi kepala ke-4 otot paha.

Menurut banyak ahli, menjadi wajib untuk mengurangi kutub bawah patela.

Selama operasi, lemak tubuh Goff dapat diangkat seluruhnya atau sebagian, yang dipindahkan ke area perlekatan ligamen.

Periode pasca operasi berlangsung 2-3 bulan.

Pengobatan alternatif

Terapi penyakit semacam itu menghilangkan rasa sakit dan peradangan di bawah pengaruh eksternal dan internal.

Cara paling sederhana adalah menggosok dengan potongan es, menggunakan bumbu Kunyit, menggunakan tingtur dari partisi kenari, memanaskan dengan menir gandum, dll.

Dapat digunakan kompres infus bawang putih, minyak kayu putih, cuka sari apel, kentang parut.

Pada jam-jam pertama setelah cedera, dingin digunakan dalam bentuk es atau losion. Pada saat yang sama, kapiler menyempit, suplai darah dan pembengkakan berkurang.

Imobilisasi lutut

Dalam pengobatan yang berhasil, kriteria penting adalah imobilisasi anggota badan, yang membatasi mobilitas sendi. Ini memungkinkan Anda untuk tidak meregangkan tendon yang sakit.

Dengan peradangan aktif, gips dapat diterapkan selama 2-4 minggu.

Tindakan pencegahan

Pertama-tama, kita harus ingat bahwa sebelum melakukan aktivitas fisik, Anda perlu melakukan pemanasan. Anda juga harus secara bertahap meningkatkan kecepatan beban dan tidak bekerja hingga tegangan berlebih.

Dengan nyeri ringan, Anda harus mengubah aktivitas atau istirahat.

Untuk mencegah penyakit, Anda tidak bisa melakukan pekerjaan monoton dengan satu sendi untuk waktu yang lama.

Tendinitis mengacu pada patologi yang menurunkan kualitas hidup manusia karena keterbatasan gerak.

Oleh karena itu, bersama dengan pengobatan, pencegahan harus dilakukan untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan penyakit. Untuk melakukan ini, otot-otot yang terletak di dekat tendon yang terkena diperkuat.