AIDS je jedn?m z nejz?va?n?j??ch onemocn?n?, kter? je ?lov?ku diagnostikov?no. Onemocn?n? zp?soben? virem z?ke?n? imunodeficience (HIV) oslabuje v pr?b?hu let obranyschopnost organismu natolik, ?e ?lov?k m??e zem??t na nachlazen?. Nen? divu, ?e AIDS byl naz?v?n „morem 20. stolet?“. Nemoc pln? ospravedl?uje sv?j n?zev i dnes, proto?e lid? na tuto z?ke?nou nemoc st?le um?raj?.

Modern? medic?na v?ak ud?lala v boji proti takov? nemoci zna?n? pokrok. Dnes mohou l?ka?i prodlou?it ?ivot nositel?m tohoto hrozn?ho viru na des?tky let. Je pravda, ?e toho lze dos?hnout pouze v?asnou detekc? viru a v?asnou l??bou. V tomto ohledu by m?l ka?d? ?lov?k v?d?t, co je HIV a jak? jsou ?asn? p??znaky infekce.

Projevy HIV

Nejprve si ?ekn?me, ?e nemoc m? ?ty?i stadia, z nich? ka?d? m? sv? vlastn? p??znaky. To:

1. Inkuba?n? doba.
2. Obdob? prim?rn?ch projev?.
3. Obdob? sekund?rn?ch projev?.
4. Koncov? f?ze (AIDS).

Inkuba?n? doba

Je t?eba ??ci, ?e kdy? se hrozn? virus dostane do t?la, nemus? se dlouho projevit. V t?to dob? se bu?ky viru „usazuj?“ v t?le, p?ipojuj? se k imunitn?m bu?k?m a postupn? je ni??. Tato f?ze m??e b?t p?echodn? (3 m?s?ce), nebo se m??e prot?hnout na dlouhou dobu (1–3 roky). Z?ke?nost tohoto stadia nemoci spo??v? v tom, ?e ?lov?k ani netu??, jak? smrt?c? virus se v jeho t?le usadil. Je?t? hor?? je fakt, ?e na nemoc nem? podez?en? jejich okol?, kter?m hroz? n?kaza HIV od p?ena?e?e.

Abychom byli spravedliv?, ?ekn?me, ?e u takov?ch pacient? jsou st?le p??tomny nejran?j?? p??znaky patologie, stejn? pro v?echny infikovan?. Jsou v?ak tak bezv?znamn? a tak v?gn?, ?e lid? ani neuva?uj? o tom, ?e by ?li k l?ka?i. Zpravidla se jedn? o m?rn? zv??en? lymfatick?ch uzlin a tak? subfebrilie, kter? se dlouhodob? dr?? na ?rovni 37,1–37,5 °C. ?lov?k prost? nem? jin? d?vody k podez?en? na z?va?nou infekci a poradit se s l?ka?em.

Prim?rn? projevy HIV

Podle statistik je u 30 % pacient? zji?t?na infekce HIV b?hem prim?rn? exacerbace onemocn?n?. P??znaky onemocn?n? v t?to dob? ji? za??naj? pacienta ru?it a nut? ho vyhledat pomoc l?ka?e. Je pravda, ?e detekce HIV, ani s p?ihl?dnut?m k n?v?t?v? odborn?ka, nen? zaru?ena, proto?e z?ke?n? virus se „maskuje“ za dal?? b??n? nemoci. Uv?d?me hlavn? p??znaky akutn? f?ze onemocn?n?, charakteristick? pro v?echny HIV infikovan? osoby bez ohledu na pohlav? a v?k.

V klasick? verzi v?voje HIV jsou prvn? p??znaky onemocn?n? snadno zam?niteln? s b??n?m nachlazen?m:

1. Pacientovi stoup? t?lesn? teplota, m? ?asto hore?ku, m? probl?my se sp?nkem, doch?z? k vydatn?mu pocen?, bol? ho v krku a ot?kaj? mandle.
2. Pacient poci?uje neust?lou slabost, kter? neustupuje ani po odpo?inku, rychle se unav? a ?asto si st??uje na bolest hlavy.
3. Mezi dal?? ?asn? p??znaky infekce HIV pat?? chronick? pr?jem, kter? nezmiz? ani po l??b? fixa?n?mi l?ky, a tak? v?skyt mal?ch nar??ov?l?ch skvrn na k??i.

V krevn?m testu HIV infikovan? osoby se zjist? zv??en? leukocyt? a po ultrazvuku vnit?n?ch org?n? l?ka?i odhal? v?razn? zv??en? jater a probl?my se slezinou. Podle rozboru je u takov?ho pacienta ?asto diagnostikov?na mononukle?za.

V tomto p??pad? se infekce m??e projevit nejen jako p??znaky SARS. V p??pad?, ?e se nemoc vyv?j? podle jin?ho „sc?n??e“, je posti?en mozek infikovan? osoby. To se projevuje nevolnost? a zvracen?m, vysokou t?lesnou teplotou a siln?mi bolestmi hlavy. Vy?et?en? u takov?ch pacient? v?t?inou odhal? encefalitidu nebo meningitidu.

Ve vz?cn?ch p??padech je prvn?m projevem infekce HIV z?n?t ?aludku, bolestiv? bolest na hrudi a probl?my s polyk?n?m j?dla. V n?kter?ch p??padech prob?haj? p??znaky viru u pacienta tak implicitn?, ?e prost? nevyhled? l?ka?skou pomoc. V ka?d?m p??pad? prvn? projevy HIV netrvaj? d?le ne? ?est m?s?c?, pot? doch?z? k asymptomatick?mu pr?b?hu onemocn?n?, kter? trv? n?kolik let. Proto je d?le?it? naslouchat sv?mu t?lu, abyste z?ke?n? virus identifikovali co nejd??ve a zah?jili l??bu. Teprve pak lze o?ek?vat, ?e termin?ln? stadium nemoci (AIDS) bude posunuto co nejd?le.

Obdob? sekund?rn?ch projev?

Za zm?nku stoj?, ?e v?ce ne? 60 % lid? infikovan?ch HIV se o sv?m v??n?m onemocn?n? dozv? b?hem sekund?rn?ch projev?, p?ibli?n? p?t let po infekci. Zde se mohou p??znaky onemocn?n? u pacient? r?zn?ho v?ku a pohlav? li?it, a proto uv?d?me p??znaky onemocn?n? pro ka?dou kategorii pacient?.

P??znaky infekce HIV u mu??

U mu?? se doty?n? virus obvykle projevuje zdu?en?m lymfatick?ch uzlin a tak? pl?s?ov?mi infekcemi, kter? nelze l??it l?ky. Dal??m charakteristick?m znakem HIV jsou n?dory ?erven? t?e?n?, kter? se objevuj? na poko?ce hlavy, t?le, kon?etin?ch pacienta a dokonce i v ?stech. Tyto n?dory se naz?vaj? Kaposiho sarkom.

Nemocn? si nav?c ?asto st??uje na ?navu, n?valy horka a nadm?rn? pocen?, tr?p? ho du?nost i p?i kr?tk? proch?zce, vznik? chronick? pr?jem. Tento bolestiv? stav je dopln?n ?ast?mi infek?n?mi chorobami, kter? se navz?jem nahrazuj?, prudk?m ?bytkem hmotnosti, sn??enou zrakovou ostrost?, probl?my s pam?t? a erektiln? dysfunkc?. N?kte?? lid? infikovan? HIV maj? probl?my s motorickou aktivitou a proces polyk?n? je naru?en.

V?asn?mu odhalen? infekce HIV podle l?ka?? br?n? pop?r?n? probl?mu, kter? je u v?t?iny mu?? obvykl?. Z?stupci siln?j??ho pohlav? jsou p?ipraveni naj?t omluvu pro jak?koli p??znak, kter? se objev?, jen aby nenav?t?vili l?ka?e, ale ?li na kliniku, obvykle kdy? u? byl prome?k?n spr?vn? okam?ik pro l??bu.

P??znaky infekce HIV u ?en

Projevy z?ke?n? nemoci u ?en se v z?sad? p??li? neli?? od mu?sk?ch projev? HIV. Je pravda, ?e je t?eba zm?nit n?kter? charakteristick? rysy. Tak?e v ran? f?zi manifestace onemocn?n? se u ?en ?asto vyvine tuberkul?za, stejn? jako vagin?ln? kandid?za. Pokud jde o p??znaky onemocn?n?, kter? se objevuj? po dlouhodob?m klidu, pak je u infikovan?ch ?en naru?en m?s??n? cyklus a mohou se vyvinout patologie mal? p?nve. Dal??m p??znakem smrteln? infekce je prudk? ?bytek hmotnosti. Ka?d? f?ze v?voje viru u ?en nav?c trv? ??dov? d?le ne? u mu??.

Ale co je charakteristick?, na rozd?l od p?edstavitel? siln?j??ho pohlav? jsou ?eny v?ce pozorn? ke sv?mu zdrav?. Obvykle proto zahajuj? l??bu HIV d??ve a ?ance na odd?len? propuknut? AIDS je mnohem v?t??.

P??znaky infekce HIV u d?t?

Je smutn?, ?e tento hrozn? virus lze nal?zt tak? u novorozenc?. M??e se p?en?st na d?t? od infikovan? matky b?hem t?hotenstv? nebo se m??e dostat do t?la s mate?sk?m ml?kem. U infikovan?ch d?t? se p??znaky onemocn?n? objevuj? poprv? do p?l roku po narozen?, p?i?em? nej?ast?j??m p??znakem je ve v?t?in? p??pad? po?kozen? mozku. L?ka?i u takov?ch d?t? diagnostikuj? ment?ln? retardaci a tak? intelektu?ln? deficit. Vzhled d?t?te nav?c tak? trp? p?soben?m viru: d?t? nep?ib?r? na v?ze, za??n? sed?t pozd?, ?asto trp? hnisav?mi infekcemi a t?m?? neust?le se setk?v? s st?evn?mi pot??emi.

termin?ln? f?ze

Tato f?ze v?voje onemocn?n? se ?asto ozna?uje jako AIDS. P?i n? pacient zhor?uje v?echna existuj?c? onemocn?n?, nej?ast?ji se v?ak onemocn?n? vyskytuje v jedn? ze ?ty? forem. Prvn? formou je plicn?, kdy pacient trp? t??k?m z?palem plic.

Krom? toho se syndrom m??e vyskytovat ve st?evn? form?, kter? je doprov?zena malabsorpc? d?le?it?ch vitam?n? a miner?l?, probl?my s tr?ven?m potravy a t??k?mi st?evn?mi poruchami.

L?ka?i naz?vaj? t?et? formu neurologickou, proto?e s n? je pacientovi diagnostikov?na meningitida, abscesy, krv?cen? do mozku a tak? malign? novotvary v tomto org?nu.

Kone?n? ?tvrt? a nejb??n?j?? forma AIDS se naz?v? b??n?. P?i n? m??e pacient zaznamenat projevy r?zn?ch t??k?ch onemocn?n? a takov? pacient zpravidla um?r? na akutn? selh?n? ledvin.

Z?v?rem ?l?nku bych cht?l ??ci, ?e modern? medic?na v?razn? pokro?ila v boji proti tomuto hrozn?mu viru. Dnes m? ?lov?k infikovan? HIV p?i spr?vn? l??b? a p??i o sv? zdrav? ka?dou ?anci ??t 30, 40 a dokonce 60 let! A kl??ov?m faktorem d?lky ?ivota takov?ch pacient? je v?asn? odhalen? tohoto nebezpe?n?ho viru. Starej se o sv? zdrav?!

Infekce HIV je onemocn?n? zp?soben? virem lidsk? imunodeficience, charakterizovan? syndromem z?skan? imunodeficience, kter? p?isp?v? k v?skytu sekund?rn?ch infekc? a malign?ch n?dor? v d?sledku hlubok? inhibice ochrann?ch vlastnost? t?la.

Charakteristick?m rysem viru, kter? zp?sobuje infekci HIV, je v?voj pomal?ho infek?n?ho a z?n?tliv?ho procesu v lidsk?m t?le a tak? dlouh? doba inkubace. Podrobn?ji o tom, jak? druh onemocn?n? je, co zp?sobuje jeho v?voj, p??znaky a zp?soby p?enosu, jako? i to, co je p?edeps?no jako l??ba, budeme d?le zva?ovat.

Co je infekce HIV?

Infekce HIV je pomalu progreduj?c? virov? onemocn?n? postihuj?c? imunitn? syst?m, jeho? extr?mn?m st?diem je AIDS (syndrom z?skan? imunodeficience).

HIV (virus lidsk? imunodeficience) je retrovirus rodu lentivirus, jeho? infekce tlum? imunitn? syst?m a vede k rozvoji pomalu progreduj?c?ho onemocn?n? infekce HIV.

V lidsk?m t?le m? p??roda mechanismus, kter?m imunitn? bu?ky produkuj? protil?tky, kter? dok??ou odolat mikroorganism?m s ciz? genetickou informac?.

Kdy? antigeny vstoup? do t?la, za?nou v n?m pracovat lymfocyty. Rozpoznaj? nep??tele a zne?kodn? ho, ale kdy? je t?lo po?kozeno virem, ochrann? bari?ry jsou zni?eny a ?lov?k m??e do roka po infekci zem??t.

Hlavn? typy infekce HIV:

• HIV-1 nebo HIV-1 – zp?sobuje typick? p??znaky, je velmi agresivn?, je hlavn?m p?vodcem onemocn?n?. Otev?eno v roce 1983, nach?z? se ve st?edn? Africe, Asii a z?padn? Evrop?, Severn? a Ji?n? Americe.
• HIV-2 nebo HIV-2 – p??znaky HIV nejsou tak intenzivn?, je pova?ov?n za m?n? agresivn? kmen HIV. Otev?eno v roce 1986, nach?z? se v N?mecku, Francii, Portugalsku a z?padn? Africe.
• HIV-2 nebo HIV-2 jsou extr?mn? vz?cn?.

P???iny a zp?soby p?enosu

??m vy??? je imunitn? stav zdrav?ho ?lov?ka, t?m ni??? je riziko n?kazy p?i kontaktu s pacientem infikovan?m HIV. Naopak slab? imunita povede ke zv??en?mu riziku infekce a t??k?mu pr?b?hu v?sledn?ho onemocn?n?.

Vysok? virov? n?lo? u ?lov?ka s HIV v t?le zvy?uje jeho riziko jako p?ena?e?e onemocn?n? n?kolikan?sobn?.

Jak se HIV p?en??? na ?lov?ka:

1. P?i styku bez pou?it? kondomu. A tak? p?i or?ln?m sexu, pokud dojde k ?ezn?m ran?m nebo zran?n?m.
2. Pou?it? injek?n? st??ka?ky, l?ka?sk?ho n?stroje po osob? infikovan? HIV.
3. Vstup do lidsk?ho t?la krve ji? infikovan? virem. Vyskytuje se b?hem l??by, krevn? transfuze.
4. Infekce d?t?te od nemocn? matky v d?loze b?hem porodu nebo b?hem laktace.
5. Pou?it? n?stroje po osob? infikovan? HIV p?i kosmetick?ch procedur?ch, manik??e nebo pedik??e, tetov?n?, piercingu atd.
6. Pou??v?n? p?edm?t? osobn? hygieny n?koho jin?ho v ka?dodenn?m ?ivot?, nap??klad holic? pot?eby, zubn? kart??ek, p?r?tka atd.

Jak se nem??ete nakazit virem HIV?

Pokud je ve va?em okol? osoba infikovan? HIV, mus?te m?t na pam?ti, ?e nem??ete dostat HIV, kdy?:

• Ka?el a k?ch?n?.
• Pot?esen? rukou.
• Objet? a polibky.
• J?st spole?n? j?dlo nebo pit?.
• V baz?nech, koupel?ch, saun?ch.
• Prost?ednictv?m „injekc?“ v doprav? a metru. Informace o mo?n? infekci prost?ednictv?m infikovan?ch jehel, kter? si HIV infikovan? lid? d?vaj? na sedadla nebo se jimi sna?? p?chnout do lid? v davu, nejsou ni??m jin?m ne? m?ty. Virus p?etrv?v? v prost?ed? velmi kr?tkou dobu, nav?c obsah viru na ?pi?ce jehly je p??li? mal?.

HIV je nestabiln? virus, rychle hyne mimo t?lo hostitele, je citliv? na teplotn? vlivy (sni?uje infek?n? vlastnosti p?i teplot? 56 °C, um?r? po 10 minut?ch p?i zah??t? na 70-80 °C). Dob?e se uchov?v? v krvi a jeho p??pravc?ch p?ipraven?ch k transfuzi.

Rizikov? skupiny:

• nitro?iln? narkomani;
• osoby, bez ohledu na orientaci, kter? pou??vaj? an?ln? sex;
• p??jemci (p??jemci) krve nebo org?n?;
• zdravotni?t? pracovn?ci;
• osoby zapojen? do sexu?ln?ho pr?myslu, jak prostitutky, tak jejich klienti.

Bez vysoce aktivn? antiretrovirov? terapie nep?esahuje d?lka ?ivota pacient? 10 let. U??v?n? antivirotik m??e zpomalit progresi HIV a rozvoj syndromu z?skan? imunodeficience – AIDS. Zn?mky a p??znaky HIV v r?zn?ch st?di?ch onemocn?n? maj? svou vlastn? barvu. Jsou r?zn? a jejich z?va?nost se zvy?uje.

?asn? p??znaky HIV u dosp?l?ch

Virus lidsk? imunodeficience je retrovirus, kter? zp?sobuje infekci HIV. V z?vislosti na klinick?ch p??znac?ch infekce HIV se rozli?uj? n?sleduj?c? f?ze:

• inkuba?n? doba.
• Prim?rn? projevy: akutn? infekce; asymptomatick? infekce; generalizovan? lymfadenopatie.
• sekund?rn? projevy. po?kozen? k??e a sliznic; p?etrv?vaj?c? po?kozen? vnit?n?ch org?n?; generalizovan? onemocn?n?.
• Koncov? f?ze.

HIV nem? ??dn? vlastn? p??znaky a m??e se maskovat jako jak?koli infek?n? onemocn?n?. Sou?asn? se na k??i objevuj? vezikuly, pustuly, seboroick? dermatitida. Virus lze detekovat pouze pomoc? test?: HIV testu.

Prvn? p??znaky, kter?m je t?eba v?novat pozornost, jsou:

• Hore?ka nezn?m?ho p?vodu d?le ne? 1 t?den.
• Zv??en? r?zn?ch skupin lymfatick?ch uzlin: cervik?ln?ch, axil?rn?ch, inguin?ln?ch - bez zjevn?ho d?vodu (absence z?n?tliv?ch onemocn?n?), zejm?na pokud lymfadenopatie nezmiz? b?hem n?kolika t?dn?.
• Pr?jem po dobu n?kolika t?dn?.
• V?skyt zn?mek kandid?zy (drozd) ?stn? dutiny u dosp?l?ho.
• Rozs?hl? nebo atypick? lokalizace herpetick?ch erupc?.
• N?hl? hubnut? z jak?hokoli d?vodu.

P??znaky infekce HIV

Pr?b?h HIV infekce je zna?n? r?znorod?, neprob?hnou v?dy v?echna stadia, ur?it? klinick? p??znaky mohou chyb?t. V z?vislosti na individu?ln?m klinick?m pr?b?hu se doba trv?n? onemocn?n? m??e pohybovat od n?kolika m?s?c? do 15-20 let.

Hlavn? p??znaky infekce HIV:

• Zv??en? 2 nebo v?ce lymfatick?ch uzlin, kter? spolu nesouvis?, kter? jsou nebolestiv? a k??e nad nimi nem?n? svou barvu;
• Zv??en? ?nava;
• Postupn? pokles CD4-lymfocyt?, rychlost? p?ibli?n? 0,05-0,07x10 9 /l za rok.

Takov? symptomy prov?zej? pacienta p?ibli?n? od 2 do 20 let nebo d?le.

V lidsk?m t?le HIV proch?z? 5 st?dii, z nich? ka?d? je doprov?zeno ur?it?mi p??znaky a symptomy.

1. stupe? viru lidsk? imunodeficience

F?ze infekce HIV 1 (obdob? okna, s?rokonverze, inkuba?n? doba) - obdob? od infekce t?la virem do objeven? prvn?ch protil?tek v n?m zji?t?n?ch. Obvykle se pohybuje od 14 dn? do 1 roku, co? do zna?n? m?ry z?vis? na zdrav? imunitn?ho syst?mu.

F?ze 2 (akutn? f?ze)

V?skyt prim?rn?ch p??znak?, kter? jsou rozd?leny do obdob? A, B, C.

• Obdob? 2A – ??dn? p??znaky.
• Obdob? 2B – prvn? projevy infekce, obdobn? pr?b?h jako u jin?ch infek?n?ch onemocn?n?.
• 2B - projevuje se ve form? herpesu, z?palu plic, ale v t?to f?zi v?voje onemocn?n? infekce dob?e reaguj? na l??bu. Obdob? 2B trv? 21 dn?.

Latentn? obdob? a jeho p??znaky

Latentn? stadium HIV trv? a? 2-20 let i d?le. Imunodeficience postupuje pomalu, projevuj? se p??znaky HIV - n?r?st lymfatick?ch uzlin:

• Jsou elastick? a nebolestiv?, pohybliv?, k??e si zachov?v? norm?ln? barvu.
• P?i diagnostice latentn? infekce HIV se bere v ?vahu po?et zv?t?en?ch uzlin - nejm?n? dv? a jejich lokalizace - nejm?n? 2 skupiny, kter? nejsou spojeny spole?n?m lymfatick?m tokem (v?jimkou jsou t??seln? uzliny)

F?ze 4 (preAIDS)

Tato f?ze za??n?, kdy? hladina CD4+ lymfocyt? kriticky klesne a bl??? se hodnot? 200 bun?k v 1 µl krve. V d?sledku takov?ho potla?en? imunitn?ho syst?mu (jeho bun??n? vazby) se u pacienta vyvine:

• opakuj?c? se herpes a pohlavn? org?ny,
• vlasat? leukoplakie jazyka (b?lav? vy?n?vaj?c? z?hyby a plaky na bo?n?ch ploch?ch jazyka).

Obecn? plat?, ?e jak?koli infek?n? onemocn?n? (nap??klad tuberkul?za, salmonel?za, z?pal plic) je z?va?n?j?? ne? u b??n? masy lid?.

HIV infekce f?ze 5 (AIDS)

Termin?ln? stadium je charakterizov?no nevratn?mi zm?nami, l??ba je ne??inn?. Po?et pomocn?ch T-bun?k (CD4 bun?k) kles? pod 0,05x109/l, pacienti um?raj? t?dny a? m?s?ce po n?stupu stadia. U narkoman?, kte?? u??vaj? psychoaktivn? l?tky ji? n?kolik let, m??e hladina CD4 z?stat t?m?? v norm?ln?m rozmez?, ale z?va?n? infek?n? komplikace (abscesy apod.) se velmi rychle rozv?jej? a vedou ke smrti.

Po?et lymfocyt? se sn??? natolik, ?e na ?lov?ka za?nou ulp?vat takov? infekce, kter? by se jinak nikdy nevyskytly. Tato onemocn?n? se naz?vaj? infekce spojen? s AIDS:

• Kaposiho sarkom;
• mozek;
• pr?du?ky nebo pl?ce;
• pneumocystis pneumonie;
• plicn? a mimoplicn? tuberkul?za atd.

Patogenn? faktory, kter? urychluj? v?voj onemocn?n? od st?dia 1 do AIDS:

• Nedostatek v?asn? a adekv?tn? l??by;
• Koinfekce (p??stup k infekci HIV jin?ch infek?n?ch onemocn?n?);
• stres;
• ?patn? kvalita potravin;
• Star?? v?k;
• genetick? rysy;
• ?patn? n?vyky - alkohol, kou?en?.

HIV nem? ??dn? vlastn? p??znaky um? maskovat na jak?koli infek?n? onemocn?n?. Sou?asn? se na k??i objevuj? vezikuly, pustuly, li?ejn?ky. Virus lze detekovat pouze pomoc? test?: HIV testu.

Diagnostika a test na HIV

Pokud m?te podez?en? na infekci HIV, m?li byste kontaktovat specialistu na infek?n? onemocn?n?. Anal?zu lze anonymn? odevzdat v Centru prevence a kontroly AIDS, kter? je dostupn? v ka?d?m kraji. Tam l?ka?i rad? ve v?ech ot?zk?ch souvisej?c?ch s infekc? HIV a AIDS.

Vzhledem k tomu, ?e pr?b?h onemocn?n? je charakterizov?n d?lkou trv?n? nep??tomnosti z?va?n?ch p??znak?, je diagn?za mo?n? pouze na z?klad? laboratorn?ch test?, kter? spo??vaj? v pr?kazu protil?tek proti HIV v krvi nebo p??mo p?i z?chytu. viru.

Akutn? f?ze p?ev??n? neur?uje p??tomnost protil?tek, nicm?n? po t?ech m?s?c?ch od okam?iku infekce jsou asi v 95 % p??pad? zji?t?ny.

Diagnostika HIV se skl?d? ze speci?ln?ch test?:

1. 1test – enzymatick? imunoanal?za (ELISA). Toto je nejb??n?j?? diagnostick? metoda. T?i m?s?ce pot?, co se virus dostane do krevn?ho ?e?i?t?, se v lidsk?m t?le nahromad? mno?stv? protil?tek, kter? lze stanovit pomoc? enzymov? imunoanal?zy. Asi v 1 % p??pad? d?v? fale?n? pozitivn? nebo fale?n? negativn? v?sledky.
2. 2. test – imunoblot (Immune blotting). Tento test zji??uje p??tomnost specifick?ch protil?tek proti HIV. V?sledek m??e b?t pozitivn?, negativn? a pochybn? (nebo nejist?). Neur?it? v?sledek m??e znamenat, ?e HIV je p??tomen v krevn?m ?e?i?ti dan? osoby, ale t?lo dosud nevytvo?ilo celou ?k?lu protil?tek.
3. PCR nebo polymer?zov? ?et?zov? reakce slou?? k identifikaci jak?hokoli infek?n?ho agens, v?etn? viru HIV. V tomto p??pad? je detekov?na jeho RNA a patogen m??e b?t detekov?n ve velmi ran?ch st?di?ch (po infekci mus? uplynout alespo? 10 dn?).
4. Rychl? testy, d?ky kter?m m??ete po 15 minut?ch ur?it p??tomnost infekce HIV. Existuje jich n?kolik typ?:
   • Nejp?esn?j?? test je imunochromatografick?. Test se skl?d? ze speci?ln?ch prou?k?, na kter? se nan??? kapil?rn? krev, mo? nebo sliny. Pokud jsou detekov?ny protil?tky proti HIV, m? prou?ek barvu a kontroln? linku. Pokud je odpov?? ne, je viditeln? pouze ??dek.
   • OraSure Technologies1 sady pro dom?c? pou?it?. V?voj?? - Amerika. Tento test byl schv?len FDA.

Inkuba?n? doba Virus HIV je 90 dn?. B?hem tohoto intervalu je obt??n? identifikovat p??tomnost patologie, ale lze to prov?st pomoc? PCR.

I po kone?n? diagn?ze "infekce HIV" b?hem cel?ho obdob? onemocn?n? je nutn? prov?d?t pravideln? laboratorn? vy?et?en? pacienta za ??elem sledov?n? pr?b?hu klinick?ch p??znak? a ??innosti l??by.

L??ba a progn?za

L?k na HIV je?t? nebyl vynalezen, vakc?na neexistuje. Je nemo?n? odstranit virus z t?la, a to je v tuto chv?li fakt. ?lov?k by v?ak nem?l ztr?cet nad?ji: aktivn? antiretrovirov? terapie (HAART) dok??e spolehliv? zpomalit a dokonce prakticky zastavit rozvoj infekce HIV a jej?ch komplikac?.

L??ba je p?ev??n? etiotropn? a znamen? jmenov?n? takov?ch l?k?, d?ky nim? je zaji?t?no sn??en? reproduk?n?ch schopnost? viru. Konkr?tn? se jedn? o n?sleduj?c? l?ky:

• inhibitory nukleosidov? transkript?zy (jinak - NRTI) odpov?daj?c? r?zn?m skupin?m: Ziagen, Videx, Zerit, kombinovan? l?ky (kombivir, trizivir);
• nukleotidov? inhibitory reverzn? transkript?zy (jinak - NTRIOT): stokrin, viramune;
• inhibitory f?ze;
• inhibitory prote?zy.

Hlavn?m ?kolem o?et?uj?c?ho specialisty p?i v?b?ru l?kov?ho re?imu pro antivirovou l??bu HIV je minimalizace ne??douc?ch ??ink?. Krom? u??v?n? specifick?ch l?k? mus? pacient nutn? prov?st n?pravu stravovac?ho chov?n? a tak? re?im pr?ce a odpo?inku.

Krom? toho je t?eba vz?t v ?vahu?e n?kte?? HIV infikovan? pat?? do kategorie neprogresor?, kte?? maj? virov? ??stice v krvi, ale k rozvoji AIDS nedoch?z?.

Faktory, kter? zpomaluj? p?echod infekce HIV do stadia AIDS:

• V?asn? zah?jen? vysoce aktivn? antiretrovirov? terapie (HAART). P?i absenci HAART nast?v? smrt pacienta do 1 roku od data diagn?zy AIDS. P?edpokl?d? se, ?e v oblastech, kde je k dispozici HAART, dosahuje o?ek?van? d?lka ?ivota lid? infikovan?ch HIV 20 let.
• ??dn? vedlej?? ??inky p?i u??v?n? antiretrovirov?ch l?k?.
• Adekv?tn? l??ba komorbidit.
• Dostatek j?dla.
• Odm?t?n? ?patn?ch n?vyk?.

Infekce HIV je zcela nevyl??iteln?, v mnoha p??padech p?in??? antivirov? terapie mal? v?sledek. Dnes se lid? naka?en? virem HIV v pr?m?ru do??vaj? 11–12 let, ale pe?liv? terapie a modern? l?ky ?ivot pacient? v?razn? prodlou??.

Hlavn? roli v omezen? rozv?jej?c?ho se AIDS hraje psychick? stav pacienta a jeho snaha dodr?ovat p?edepsan? re?im.

To je v?e o infekci HIV: jak? jsou prvn? p??znaky u ?en a mu??, jak nemoc l??it. Nebu?te nemocn?!

AIDS (syndrom z?skan? imunodeficience) je pozdn?m projevem infekce organismu virem lidsk? imunodeficience (HIV). AIDS nen? nemoc, ale komplexn? reakce t?la na rozv?jej?c? se infekci, AIDS nem??ete dostat, pouze infekci HIV. Podle l?ka?? z Oxfordsk? univerzity v?voj syndromu ukazuje na p??li? akutn? reakci na HIV: skupiny lid? s v?znamn?m mno?stv?m virov?ch ??stic v krvi, kter? nepodstoupily antiretrovirovou terapii a nemaj? p??znaky AIDS identifikovan?. P???iny AIDS, jeho v?voj u lid? infikovan?ch HIV, metody terapie jsou st?le ve studiu. Dnes existuj? v?decky potvrzen? informace o zp?sobech infekce, f?z?ch v?voje syndromu a metod?ch prevence.

Co je HIV?

Virus lidsk? imunodeficience byl izolov?n z lymfocyt? pacienta v roce 1983 skupinou v?dc? veden?ch Lucem Montagnierem. Ve stejn? dob? byl podobn? virus z?sk?n v americk? laborato?i. V roce 1987 byla nemoc pojmenov?na „HIV infekce“.

Existuj? dva s?rotypy viru: HIV-1 a HIV-2. Prvn? typ hraje nejv?znamn?j?? roli v infek?n? pandemii, v?etn? Ruska. Infekce HIV je syst?mov? onemocn?n? t?la, kter? vyvol?v? postupn? pokles celkov? imunity ?lov?ka. S poklesem imunity t?lo nem??e odolat ??ink?m ?etn?ch patogenn?ch mikroorganism? a bojovat proti rozvoji malign?ch novotvar?.

Hlavn? nemoci, kter? se vyskytuj? v t?le infikovan? osoby, mohou postihnout i zdrav? lidi, dynamika jejich v?voje je v?ak zpravidla mnohem omezen?j??. N?kter? onemocn?n? (takzvan? oportunn?) se vyskytuj? v?hradn? s imunodeficienc? na pozad? infekce HIV, proto?e norm?ln? jsou inhibov?na imunitou.

Pro? je infekce HIV nevyl??iteln??

P?vodce infekce HIV po pr?niku do lidsk?ho t?la zat?m nelze zni?it. Tak? p?es ?etn? studie a programy nebyla dosud vytvo?ena ??inn? vakc?na proti HIV.

Tento jev je spojen s vysokou schopnost? viru ke genetick? variabilit?: mikroorganismus se zm?n? ve stejn?m okam?iku, kdy imunitn? syst?m za?ne produkovat protil?tky. Nav?c, pokud je virus infikovan? jedn?m kmenem znovu infikov?n virem se zm?n?n?m genotypem, dva kmeny „provedou“ rekombinaci, v?m?nu genov?ch oblast?, co? vede ke vzniku superinfekce. T?et?m d?vodem odolnosti viru v??i ??ink?m l?k? je schopnost „schov?vat se“ v intracelul?rn?m prostoru a p?ech?zet do latentn? formy.

P???iny AIDS

Onemocn?n? AIDS je mo?n? pouze p?i infekci HIV a odpov?daj?c? reakci t?la na patogen. Navzdory p?evl?daj?c?mu n?zoru, ?e AIDS m??e dostat pouze narkoman nebo homosexu?l, to ji? d?vno neodpov?d? skute?n?mu stavu. HIV infekce ji? neslou?? jako marker pouze pro u??v?n? omamn?ch l?tek, p??tomnost promiskuitn?ch hetero- a homosexu?ln?ch vztah?: prevalence viru je zji??ov?na mezi r?zn?mi soci?ln?mi vrstvami populace, v?kov?mi skupinami, bez ohledu na sexu?ln? preference a z?vislosti .

Podle Sv?tov? zdravotnick? organizace bylo asi 80 % nov?ch infekc? HIV zji?t?no ve v?chodn? Evrop?, 18 % v z?padoevropsk?ch zem?ch, 3 % ve st?edn? Evrop?. Rusko p?edstavuje 81 % zem? v?chodn? Evropy a 64 % v?ech p??pad? hl??en?ch v evropsk?m regionu.

Zp?soby n?kazy se p?itom teritori?ln? li??: v Evrop? zauj?maj? homosexu?ln? sexu?ln? styky prvn? m?sto (42 %) s m?rn?m n?skokem p?ed heterosexu?ln?mi (32 %), infekce u drogov? z?visl?ch nep?esahuje 4 %. .

Rusko je dnes jedinou zem? na sv?t?, kde infekce mezi drogov? z?visl?mi tvo?? v?ce ne? polovinu b??n?ch p???in ???en? infekce HIV (51 %). Na druh?m m?st? jsou heterosexu?ln? kontakty (47 %) a pouze 1,5 % je infekce mezi homosexu?ly.

Stoj? za zm?nku, ?e v Rusku to nen? dostate?n? p?esn?: podle odborn?k? je u n?s nositelem infekce HIV ka?d? 100, tedy 1 % populace, nepo??taje neleg?ln? migranty. Odborn?ci varuj?, ?e v zemi s tolika naka?en?mi lidmi, kde pouze ka?d? t?et? pacient dost?v? bezplatnou antiretrovirovou terapii, by mohla do roku 2021 vypuknout rozs?hl? epidemie.

Zp?soby p?enosu infekce

Ve sv?tov?ch statistik?ch je infekce HIV na prvn?m m?st? prost?ednictv?m sexu?ln?ho kontaktu s infikovanou osobou a b?hem jak?hokoli druhu sexu?ln?ho kontaktu. Pokud nositel infekce dodr?uje pravidla specifick? terapie, je pravd?podobnost infekce 1%.

Traumatick? pohlavn? styk, p?i kter?m tvorba prasklin na slizni?n?ch povr??ch, stejn? jako p??tomnost eroze, po?kozen? vnit?n? a vn?j?? vrstvy s existuj?c?mi chorobami, zvy?uj? pravd?podobnost pronik?n? viru. U ?en je virus p??tomen v krvi, vagin?ln?ch sekretech, u mu?? - v krvi a spermatu. K infekci, kdy se ??stice krve nebo jin? biologick? tekutiny obsahuj?c? infek?n? agens dostanou do t?la zdrav?ho ?lov?ka, doch?z? i p?i invazivn?ch v?konech, nej?ast?ji spojen?ch s pou?it?m opakovan? pou?iteln?ch injek?n?ch st??ka?ek bez vhodn?ho zpracov?n?. Infekce je tak? pravd?podobn? p?i l?ka?sk?ch, zubn?ch manipulac?ch, n?v?t?v?ch nehtov?ch salon?, tetovac?ch studi? a dal??ch m?st, kde m??e n?stroj ?mysln? nebo n?hodn? p?ij?t do kontaktu s poran?n?m povrchem. P?ed zaveden?m kontroly d?rcovsk?ch tekutin (krev, plazmy) a org?n? doch?zelo k p??pad?m infekce z d?rce na p??jemce.

Vertik?ln? cestou infekce je p?enos infekce z matky na d?t? b?hem gestace, b?hem porodu nebo b?hem kojen?.

Neexistuj? ??dn? jin? zp?soby infekce, kter? by nebyly spojeny s kontaktem s krv?, vagin?ln?m sekretem nebo semennou tekutinou. Infekce se ne???? p?i pou??v?n? stejn?ho n?dob?, hygienick?ch pot?eb, n?v?t?v?ch baz?n?, koupelen a toalet, nep?en??? se hmyzem saj?c?m krev apod. Virus lidsk? imunodeficience je ve vn?j??m prost?ed? extr?mn? nestabiln? a mimo okol? rychle hyne. t?lo.

P??znaky AIDS (syndrom z?skan? lidsk? imunodeficience)

Nemoc, syndrom AIDS, se vyv?j? jako pozdn? komplikace infekce HIV. Bezprost?edn? po infekci, b?hem inkuba?n? doby (v pr?m?ru 3 t?dny - 3 m?s?ce), nejsou pozorov?ny ??dn? p??znaky a projevy, i kdy? se ji? za??naj? vytv??et protil?tky proti p?vodci onemocn?n?.
St?dium prim?rn?ch projev?, kter? nahrazuje inkuba?n? dobu, m??e b?t i asymptomatick? nebo se projevit jako akutn? HIV infekce, co? z?vis? na celkov?m zdravotn?m stavu ?lov?ka a stavu jeho imunitn?ho syst?mu.

Klinick? obraz manifestace onemocn?n? je pom?rn? rozs?hl?. Prvn? p??znaky mohou zahrnovat:

• hore?nat? stav;
• vyr??ka na k??i a sliznic?ch;
• zv?t?en? a / nebo bolestivost lymfatick?ch uzlin;
• katar?ln? projevy, ka?el, r?ma, faryngitida;
• ztr?ta v?hy;
• p?etrv?vaj?c? nebo opakuj?c? se pr?jem;
• zv?t?en? velikosti jater a sleziny.

Podobn? p??znaky, v?etn? v?ech v??e uveden?ch projev?, jsou pozorov?ny pouze u 15-30% pacient?, v ostatn?ch p??padech jsou 1-2 p??znaky v r?zn?ch kombinac?ch.
Pot? p?ich?z? latentn? asymptomatick? stadium, jeho? trv?n? je od 2-3 do 20 let (pr?m?rn? 6-7 let). V t?to f?zi doch?z? k v?razn?mu poklesu po?tu lymfocyt? v krvi. Pokles hladiny lymfocyt?, indikuj?c? n?stup t??k? imunitn? nedostate?nosti, m??e v?st a? do stadia sekund?rn?ch onemocn?n?. Mezi ty nej?ast?ji se vyskytuj?c? pat??:

• bolesti v krku;
• z?pal plic;
• tuberkul?za;
• opar;
• pl?s?ov? infekce;
• st?evn? infekce;
• onkologick? onemocn?n?;
• infekce zp?soben? prvoky a dal??mi.

Dal?? stadium, termin?ln?, je charakterizov?no syndromem z?skan? imunodeficience neboli AIDS. V t?to f?zi AIDS vedou z?va?n? p??znaky ke zni?en? ?ivotn? d?le?it?ch t?lesn?ch syst?m?. Toto stadium je smrteln? i p?es aktivn? antivirovou terapii.
Modern? l?ky umo??uj? prodlou?it stadia infekce a ??inn?ji bojovat s oportunn?mi a celkov?mi infekcemi, kter? vedou ke smrti pacient?.

AIDS a HIV - diagnostick? metody

Foto: Room's Studio/Shutterstock.com

Diagn?za nen? nikdy zalo?ena na p??znac?ch AIDS nebo jin?ch f?z?ch infekce HIV. Toto onemocn?n? v?ak m??e b?t podez?el? z n?sleduj?c?ch diagnostick?ch znak?:

• pr?jem rezistentn? na l??bu po dobu 2 nebo v?ce m?s?c?;
• prodlou?en? nemotivovan? hore?ka;
• ko?n? vyr??ka v r?zn?ch variant?ch;
• v?voj Kaposiho sarkomu v mlad?m v?ku;
• ztr?ta hmotnosti o v?ce ne? 10 % bez zjevn?ho d?vodu.

Potvrzen? diagn?zy se prov?d? pomoc? dvou test?: screeningov?ho testu (nejb??n?j??m testem je enzymatick? imunoanal?za) a konfirma?n?ho testu, kter? hodnot? p??tomnost viru a virovou z?t??.

L??ba a prevence onemocn?n?

Z?kladem terapie je kontrola reprodukce vir? a l??ba doprovodn?ch onemocn?n?. Dodr?ov?n?m p?edpis? odborn?k? a u??v?n?m modern?ch l?k? je mo?n? zabr?nit rozvoji infekce HIV.

L??ba by m?la za??t ihned po diagn?ze. V Rusku byla z??zena centra pro l??bu a prevenci infekce HIV, kde se p?edepisuj? a vyd?vaj? l?ky pro lidi naka?en? virem HIV. Dopl?kov? l??ba je zam??ena na boj proti rakovin? a oportunn?m infekc?m vypl?vaj?c?m ze sn??en? imunity a stimulaci imunitn?ho syst?mu.

Preventivn? opat?en? spo??vaj? v dodr?ov?n? bezpe?nostn?ch opat?en? p?i pohlavn?m styku, l?ka?sk?ch a kosmetick?ch procedur?ch, v pravideln?ch krevn?ch testech na infekci a v n?vaznosti na jmenov?n? specialisty.

HIV je zkratka pro virus lidsk? imunodeficience, co? je virus, kter? napad? imunitn? syst?m. T?m, ?e ni?? imunitn? syst?m ?lov?ka, tento virus u n?j p?isp?v? k rozvoji dal??ch infek?n?ch onemocn?n?, proto?e imunitn? syst?m ztr?c? schopnost chr?nit t?lo p?ed patogeny. ?lov?k naka?en? virem HIV se postupem ?asu st?v? n?chyln?j??m i k takov?m mikroorganism?m, kter? pro zdrav? lidi nep?edstavuj? ??dn? nebezpe??.

Osoba infikovan? virem HIV se naz?v? HIV infikovan? nebo HIV pozitivn? nebo HIV s?ropozitivn?.

Jak se m??ete nakazit HIV?

Virus lidsk? imunodeficience neboli HIV se ???? z ?lov?ka na ?lov?ka. Jin?mi slovy, HIV m??ete dostat pouze od jin? osoby.

Osoba infikovan? HIV m? velk? mno?stv? viru v krvi, spermatu, vagin?ln?m v?toku a mate?sk?m ml?ce. V tomto p??pad? mohou vn?j?? projevy onemocn?n? zpo??tku chyb?t. Dost ?asto mnoz? ani nev?d?, ?e jsou infikov?ni virem HIV a jsou nebezpe?n? pro ostatn? lidi.

K infekci HIV doch?z?, kdy? zdrav? ?lov?k vstoup? do t?la HIV infikovan? krve, spermatu, vagin?ln?ho sekretu nebo mate?sk?ho ml?ka. To se m??e st?t, kdy? se tyto t?lesn? tekutiny dostanou do kontaktu s ranou na k??i, na genit?li?ch nebo v ?stech.

Rizikov? skupiny

Doned?vna byli za hlavn? rizikovou skupinu pova?ov?ni lid? s homosexu?ln?mi kontakty. Rusk? statistiky za posledn? dva nebo t?i roky v?ak ukazuj?, ?e riziko n?kazy HIV je vysok? i mezi nitro?iln?mi u?ivateli drog a prostitutkami. Po?et lid? naka?en?ch pohlavn?m stykem se z?stupci t?chto skupin roste. N??e podrobn? popisujeme zp?soby p?enosu HIV.

P?i kontaktu s krv? pacienta

Krev infikovan? HIV vstupuje do krve jin? osoby r?zn?mi zp?soby.
zp?soby. To se m??e st?t nap??klad:

• transfuze krve infikovan? HIV. V sou?asn? dob? je v Rusku ve?ker? krev pou?it? k transfuzi testov?na na p??tomnost protil?tek proti HIV, to znamen?, ?e se zji??uje, zda je infikov?na HIV nebo ne. Ale mus?te si uv?domit, ?e b?hem 3-6 m?s?c? po infekci HIV se v krvi d?rce st?le nenach?zej? ??dn? protil?tky proti viru, a i kdy? je v?sledek testu negativn?, takov? krev m??e b?t skute?n? infikov?na;


• p?i sd?len? jehel, st??ka?ek a dal??ch materi?l? pro intraven?zn? pod?v?n? l?k?;


• kdy? se HIV dostane do krve matky infikovan? HIV jej?mu d?t?ti b?hem t?hotenstv? a porodu.

P?i kontaktu se spermatem, po?evn?m sekretem nemocn? osoby

• To se m??e st?t b?hem pohlavn?ho styku bez pou?it? kondomu. Mal? v??dka v pochv?, kone?n?ku, ?stn? sliznici nebo penisu sta?? k tomu, aby do?lo k infekci HIV, pokud dojde k pohlavn?mu styku bez kondomu.

P?i kojen? d?t?te ?enou infikovanou HIV.

• Nebezpe?? infekce vznik? pouze p?i kontaktu s infikovanou krv?, spermatem, po?evn?m sekretem a mate?sk?m ml?kem. V mo?i, stolici, zvratc?ch, slin?ch, slz?ch a potu je HIV tak? p??tomen, ale v tak mal?m mno?stv?, ?e n?kaza nehroz?. Jedinou v?jimkou je, pokud je ve v??e uveden?ch lidsk?ch sekretech nalezena viditeln? krev. Infekc? HIV se nelze nakazit dotykem, pot?esen?m rukou, l?b?n?m, mas???, spole?n?m pobytem v jedn? posteli, pou??v?n?m stejn?ho lo?n?ho pr?dla, pit?m ze stejn? sklenice. Tak? se nem??ete nakazit z?chodov?m prk?nkem, ka?l?n?m, k?ch?n?m nebo kousnut?m kom?rem.

Darov?n? je zak?z?no

Vzhledem k tomu, ?e HIV se p?en??? krv?, nem??e b?t HIV infikovan? osoba d?rcem. Stejn? omezen? plat? pro d?rce spermatu, kostn? d?en? a dal??ch org?n? k transplantaci, proto?e infekce HIV se m??e objevit i b?hem transplantace org?n?.

Co se stane s infekc? HIV

To, ?e se ?lov?k nakazil virem, tedy nakazil se virem HIV, je?t? neznamen?, ?e m? AIDS. Ne? se AIDS rozvine, trv? to obvykle dlouhou dobu (pr?m?rn? 10–12 let). N??e podrobn? popisujeme, jak infekce HIV prob?h?.

Zpo??tku nemus? ?lov?k nic c?tit.

Kdy? se nakaz? virem HIV, v?t?ina lid? nepoci?uje ??dn? pocity. N?kdy se p?r t?dn? po infekci rozvine stav podobn? ch?ipce (hore?ka, ko?n? vyr??ky, zdu?en? lymfatick?ch uzlin, pr?jem). Po mnoho let po infekci se ?lov?k m??e c?tit zdrav?. Toto obdob? se naz?v? latentn? (latentn?) stadium onemocn?n?. Je v?ak myln? se domn?vat, ?e v tuto dobu se v t?le nic ned?je. Kdy? jak?koli patogen, v?etn? HIV, vstoup? do t?la, imunitn? syst?m spust? imunitn? odpov??. Sna?? se patogen neutralizovat a zni?it. K tomu imunitn? syst?m produkuje protil?tky. Protil?tky se v??ou na patogen a pom?haj? jej zni?it. S patogenem nav?c za?nou bojovat i speci?ln? b?l? krvinky (lymfocyty). Bohu?el v boji proti HIV toto v?e nesta?? – imunitn? syst?m nedok??e HIV neutralizovat a HIV naopak postupn? ni?? imunitn? syst?m.

HIV test

Krevn? test na kontrolu protil?tek proti HIV se naz?v? HIV test. Protil?tky, kter? se objev? v krvi po infekci virem HIV, lze prok?zat speci?ln?m krevn?m testem. Detekce protil?tek nazna?uje, ?e osoba je infikov?na HIV, tedy HIV-s?ropozitivn?. Protil?tky v?ak mohou b?t v krvi detekov?ny a? 3-6 m?s?c? po naka?en? virem HIV, tak?e n?kdy bude m?t ?lov?k, kter? byl HIV infikov?n n?kolik m?s?c?, negativn? krevn? test.

HIV s?ropozitivita

?asto panuje smutn? zmatek ohledn? term?nu „s?ropozitivita“.

"Seropozitivita" znamen?, ?e krev ?lov?ka obsahuje protil?tky proti HIV. Pouze u d?t? narozen?ch matk?m infikovan?m HIV m??e doj?t k p?echodn?mu p?enosu mate?sk?ch protil?tek proti HIV, tj. ?asem protil?tky vymiz?. Tyto d?ti mohou b?t do?asn? s?ropozitivn?, i kdy? nejsou infikov?ny HIV. Pacient s AIDS m? v krvi i protil?tky proti HIV, je tedy tak? s?ropozitivn?. Term?n "HIV-seropozitivn?" tedy znamen?, ?e ?lov?k je infikov?n HIV, v jeho krvi jsou protil?tky proti tomuto viru, ale st?le nejsou ??dn? vn?j?? projevy onemocn?n?.

AIDS

O AIDS se mluv?, kdy? se u ?lov?ka naka?en?ho virem HIV rozvine infek?n? onemocn?n? v d?sledku neefektivn?ho fungov?n? imunitn?ho syst?mu zni?en?ho virem.

AIDS je zkratka pro Acquired Immune Deficiency Syndrome.

Syndrom je stabiln? kombinace, kombinace n?kolika p??znak? onemocn?n? (p??znak?).

Z?skan? – znamen?, ?e nemoc nen? vrozen?, ale vyvinula se v pr?b?hu ?ivota.

Imunodeficience – nedostate?nost imunitn?ho syst?mu. AIDS je tedy kombinac? nemoc? zp?soben?ch nedostate?nou prac? imunitn?ho syst?mu v d?sledku por??ky jej?ho HIV.

L??ba HIV

Kdy? je ?lov?k infikov?n virem HIV, je mu pod?v?na l??ba, kter? m??e odd?lit rozvoj AIDS a oportunn?ch onemocn?n? a n?kter? z nich lze vyl??it. K l??b? infekce HIV se pou??vaj? n?sleduj?c? l?ky:

1. l?ky, kter? p??mo ovliv?uj? virus, jeho ?ivotn? cykly, kter? naru?uj? jeho reprodukci (antiretrovirov? l??iva);
2. l?ky pro l??bu oportunn?ch onemocn?n?;
3. l?ky ur?en? k prevenci rozvoje oportunn?ch infekc? (l?ky na profylaxi - preventivn? terapie).

L??ba pacienta infikovan?ho HIV za??n? mnohem d??ve, ne? se AIDS rozvine. Faktem je, ?e i p?i absenci p??znak? onemocn?n?, viditeln?ch pro nemocnou osobu nebo l?ka?e, HIV aktivn? ovliv?uje t?lo. Proto v?asn? l??ba pom?h? ?lov?ku c?tit se d?le zdrav?, zabra?uje rozvoji oportunn?ch infekc? a n?dorov?ch onemocn?n?.

Antiretrovirov? l?ky

Existuje velk? mno?stv? l?k?, kter? inhibuj? reprodukci HIV. Pokud se v?ak n?kter? z t?chto l?k? pou?ije samostatn?, ?asem ji? na HIV nebude p?sobit. Virus se k n?mu st?v? necitliv?m (l?ka?i tento jev naz?vaj? l?kov? rezistence viru, neboli virov? rezistence). Pou?it?m n?kolika l?k? sou?asn? v kombinaci m??ete minimalizovat riziko vzniku rezistence v??i viru. Tato l??ba se naz?v? kombinovan? antiretrovirov? terapie.

Pokud se virus p?eci jen stane odoln?m v??i u??van? kombinaci l?k?, je p?edeps?na nov? aktivn? kombinace l?k?. Kombinovan? l??ba je podrobn? pops?na v ??sti L?ky.

Preventivn? terapie

Preventivn? terapie - l??ba zam??en? na prevenci rozvoje oportunn?ch infekc?.

Postupem ?asu infekce HIV ni?? imunitn? syst?m natolik, ?e se mohou rozvinout oportunn? infekce. Aby se tomu zabr?nilo, je p?edeps?na profylaktick? (preventivn?) l??ba, p?edev??m antimikrobi?ln?mi l?ky.

Takov? l?ky nefunguj? na samotn? virus imunodeficience. Slou?? pouze k prevenci rozvoje oportunn?ch infekc?.

Zp?soby, jak zabr?nit dal??m infekc?m

Osoby naka?en? virem HIV se st?vaj? n?chyln?j?? nejen k oportunn?m infekc?m, ale i k dal??m roz???en?m infek?n?m chorob?m.

Aby se zabr?nilo rozvoji t?chto onemocn?n?, jsou tak? p?ij?m?na preventivn? opat?en?.

O?kov?n? (imunizace)

Vakc?ny mohou chr?nit t?lo p?ed n?kter?mi infek?n?mi chorobami. O?kov?n? je ??inn?, pokud je imunitn? syst?m ?lov?ka je?t? m?rn? zni?en?. Proto se lidem naka?en?m virem HIV doporu?uje o?kovat proti n?kter?m nemocem co nejd??ve.

N??e popisujeme ty nemoci, proti kter?m je ??douc? se nechat o?kovat.

CH?IPKA

Ka?d? rok se proti ch?ipce nech? o?kovat obrovsk? mno?stv? lid?. U lid? naka?en?ch virem HIV v?ak nen? zcela jasn?, zda by toto o?kov?n? m?li dostat v?ichni. Ti, kte?? trp? ch?ipkou ?asto, by se pravd?podobn? m?li nechat o?kovat. V t?to z?le?itosti je nejlep?? poradit se s l?ka?em.

Z?n?t plic (pneumonie)

Rusko nevyr?b? protipneumokokovou vakc?nu, ale Ministerstvo zdravotnictv? Rusk? federace schv?lilo pou?it? n?kter?ch zahrani?n?ch vakc?n.

O?kov?n? proti jin?m nemocem

O?kov?n? d?t? m? ur?it? rysy, nav?c je p?i cestov?n? do jin?ch zem? nutn? ?ada o?kov?n?.

Jin? infek?n? onemocn?n?

Lid? infikovan? HIV jsou n?chyln?j?? k n?kter?m infek?n?m chorob?m ne? zdrav? lid?. V tomto p??pad? mluv?me o t?ch pacientech, jejich? imunitn? syst?m je st?le zachov?n. Takov? infekce popisujeme n??e.

salmonel?za

Lid? s infekc? HIV maj? v?t?? pravd?podobnost, ?e onemocn? salmonel?zou. Salmonella je bakterie zp?sobuj?c? nebezpe?n? onemocn?n? tr?vic?ho traktu, kter? je doprov?zeno hore?kou a pr?jmem. V Rusku jsou salmonelou infikov?na pta?? vejce a dr?be?? maso. Nejezte syrov? pta?? vejce, jezte pouze dob?e prope?en? dr?be?? maso a pta?? produkty.

Tuberkul?za

U lid? naka?en?ch virem HIV je pravd?podobn?j?? ne? u jin?ch, ?e se u nich rozvine tuberkul?za. V?skyt tuberkul?zy v Rusku v posledn?ch letech prudce vzrostl. P?i n?v?t?v? n?kter?ch zem? v?m tak? hroz?, ?e onemocn?te tuberkul?zou. P?ed cestou nebo slu?ebn? cestou se pros?m pora?te se sv?m l?ka?em.

Pr?b?h a progn?za HIV infekce

Kdy? ?lov?k zjist?, ?e m? infekci HIV nebo AIDS, prvn? ot?zky, kter? si nej?ast?ji kladou, jsou: "Jak dlouho je?t? budu muset ??t?" a "Jak bude moje nemoc pokra?ovat?". Vzhledem k tomu, ?e infekce HIV a AIDS jsou pro ka?d?ho jin?, nelze na tyto ot?zky jednozna?n? odpov?d?t. M??eme v?ak poskytnout n?kter? obecn? informace.

Lid? ?ij?c? s HIV a AIDS nyn? ?ij? mnohem d?le ne? d??ve.

L??ba infekce HIV a AIDS je st?le ?sp??n?j??. Na pozad? l??by se lid? s HIV infekc? c?t? d?le zdrav? a pacienti s AIDS ?ij? d?le a ve srovn?n? s p?edchoz?mi lety maj? nejen m?n? projev? nemoci, ale je to mnohem jednodu???.

Na za??tku epidemie (1981-1986) se AIDS u pacient? rozvinul v pr?m?ru 7 let po infekci virem. Pot? mohl ?lov?k ??t asi 8-12 m?s?c?. Od zaveden? kombinovan? antiretrovirov? terapie v roce 1996 se ?ivoty lid? infikovan?ch HIV a lid? s AIDS mnohem prodlou?ily. N?kte?? lid?, u kter?ch se rozvine AIDS, mohou ??t 10 let nebo v?ce. Za prv?, takov? pokrok poskytuj? l?ky, kter? p?sob? na samotn? virus - antiretrovirov? l?ky. ?ivot se prodlu?uje i d?ky tomu, ?e pomoc? kombinovan? terapie je mo?n? zabr?nit rozvoji mnoha oportunn?ch infekc?, kter? jsou p??mou p???inou ?mrt? p?i infekci HIV.

Hled?n? nov?ch zp?sob? l??by pokra?uje. Nen? pochyb o tom, ?e brzy se objev? je?t? dal?? l?ky ??inn? v boji proti t?to infekci.

Ka?d? infekce HIV je jin?

Pro ka?d? obdob? nemoci uv?d?me pouze pr?m?rn? hodnoty. To znamen?, ?e n?kte?? lid? onemocn? rychleji, zat?mco jin? se c?t? skv?le po dlouhou dobu. N?kte?? lid? ?ij? s HIV d?le ne? 15 let. st?le se nerozvinul AIDS. Existuj? p??pady, kdy lid? s AIDS. ??t bez l??by 10 a v?ce let.

Diagn?za HIV infekce zpravidla zp?sobuje psychick? ?ok. To v?ak neznamen?, ?e ?lov?k bude neust?le poci?ovat svou nemoc. D?ky modern?m metod?m l??by, kombinovan? terapii, pokud je dob?e sn??ena, se bude c?tit docela zdrav?.

V?ce informac? o va?? nemoci

Jak m??ete v?d?t, jak po?kozen? je imunitn? syst?m? HIV postupn? ni?? imunitn? syst?m. Jak moc je imunitn? syst?m posti?en a jak rychle se nemoc vyv?j?, lze zjistit r?zn?mi metodami.

Virov? z?t??

P?i vy?et?en? krve m??ete ur?it nejen p??tomnost protil?tek proti HIV v n?, ale tak? mno?stv? samotn?ho viru. Tato metoda se naz?v? "ur?en? virov? z?t??e". ??m vy??? je sk?re testu, t?m aktivn?j?? je infekce HIV.

imunitn? stav

Pomoc? laboratorn?ho v?zkumu m??ete zjistit stav imunitn?ho syst?mu. D?le?itou roli v jeho fungov?n? hraj? tzv. T-lymfocyty, neboli CD4 + lymfocyty. Obvykle se tyto bu?ky nach?zej? ve velk?m mno?stv? v krvi, ale u t?ch, kter? jsou posti?eny HIV, odum?raj? a jejich po?et postupn? kles?. M??en?m po?tu CD4 + lymfocyt? v krvi m??e l?ka? zjistit, jak moc byl imunitn? syst?m posti?en (viz ??st „HIV a imunitn? syst?m“).

Dal?? informace o o?kov?n?

M?ra virov? z?t??e se m??e zv??it po o?kov?n? proti ch?ipce nebo proti jin?m infek?n?m onemocn?n?m, stejn? jako po prod?lan? ch?ipce nebo jin?ch infekc?ch. Nen? t?eba se roz?ilovat, proto?e se jedn? o do?asn? n?r?st ukazatele. Pokud jste nebyli o?kov?ni a neprod?lali jste infek?n? onemocn?n? (nap??klad ch?ipku) a virov? n?lo? se v?razn? zv??ila, znamen? to, ?e se v?? stav zhor?il. Pokud je v krvi CD4 + lymfocyt? m?n? ne? 100 bun?k na 1 mm3, m??e b?t o?kov?n? proti ch?ipce (nebo jin?m infek?n?m onemocn?n?m) zbyte?n?.

HIV (virus lidsk? imunodeficience) je virus, kter? zp?sobuje AIDS. HIV napad? imunitn? syst?m ni?en?m b?l?ch krvinek, kter? pom?haj? t?lu bojovat s infekc? a nemoc?. Testov?n? je jedin? jist? zp?sob, jak zjistit, zda m?te HIV. N?sleduj? p??znaky, kter? mohou nazna?ovat, ?e m?te infekci.

Kroky

Identifikace ?asn?ch p??znak?

Zjist?te, zda za??v?te ?nava bez vysv?tliteln?ho d?vodu.?nava m??e b?t p??znakem cel? ?ady nemoc?. Tento p??znak je tak? pozorov?n u lid? infikovan?ch HIV. ?nava by nem?la b?t velk?m probl?mem, pokud je to jedin? p??znak, ale je to n?co, co je t?eba zv??it v budoucnu.

• Extr?mn? ?nava nen? pocit, kdy se v?m chce jen sp?t. C?t?te se neust?le unaven?, dokonce i po dobr?m sp?nku? Zd??mnete si b?hem dne ?ast?ji ne? obvykle a vyh?b?te se nam?hav? ?innosti, proto?e c?t?te m?lo energie? Tento typ ?navy je d?vodem k obav?m.
• Pokud tento p??znak p?etrv?v? d?le ne? n?kolik t?dn? nebo m?s?c?, je t?eba prov?st testov?n? k vylou?en? HIV.

1. D?vejte pozor na bol?ky v ?stech a na genit?li?ch. Pokud se v?edy v ?stech objevuj? spolu s jin?mi d??ve popsan?mi p??znaky a pokud jste takov? v?edy d??ve nepozorovali, mohou b?t p??znakem ran?ho stadia HIV. V?edy na genit?li?ch jsou tak? zn?mkou infekce HIV.

Identifikace progresivn?ch symptom?

Nevylu?uj such? ka?el . Such? ka?el se objevuje v pozdn?ch st?di?ch HIV, n?kdy i mnoho let po infekci. Takov? zd?nliv? ne?kodn? p??znak lze zpo??tku snadno p?ehl?dnout, zvl??t? pokud se objev? v obdob? alergi? nebo ch?ipek nebo v chladn?m obdob?. Pokud m?te such? ka?el, kter?ho se nem??ete zbavit antihistaminiky nebo inhal?torem, pak to m??e b?t p??znak HIV.

Hledejte neobvykl? skvrny (?erven?, hn?d?, r??ov? nebo fialov?) na k??i. U lid? v pokro?il?ch st?di?ch HIV se ?asto objevuj? ko?n? vyr??ky, zejm?na na obli?eji a trupu. Vyr??ka se m??e objevit v ?stech nebo nosu. To je zn?mka toho, ?e se HIV m?n? v AIDS.

• ?upinat?, ?erven? k??e je zn?mkou pokro?il?ho HIV. Skvrny mohou b?t ve form? v?ed? a hrbolk?.
• Vyr??ka na t?le obvykle nen? doprov?zena nachlazen?m a hore?kou. Pokud tedy st??dav? poci?ujete takov? p??znaky, okam?it? vyhledejte l?ka?e.

1. Pozor na z?pal plic. Pneumonie ?asto postihuje lidi s oslaben?m imunitn?m syst?mem. Lid? s pokro?il?m HIV maj? v?t?? pravd?podobnost, ?e dostanou z?pal plic, kdy? se dostanou do kontaktu s bakteriemi, kter? norm?ln? nezp?sobuj? tak z?va?nou reakci.

   Nechte se zkontrolovat na drozd, zejm?na v ?stech. Posledn? f?ze HIV obvykle zp?sobuje soor v ?stech - stomatitidu. P?i stomatitid? se na jazyku nebo v ?stech objevuj? b?l? nebo jin? neobvykl? skvrny. Tyto skvrny jsou zn?mkou toho, ?e imunitn? syst?m nem??e ??inn? bojovat s infekc?.

   Zkontrolujte, zda va?e nehty nemaj? houbu. Popraskan? nebo od?t?pnut? ?lut? nebo hn?d? nehty jsou b??n?m p??znakem pokro?il?ho HIV. Nehty se st?vaj? n?chyln?j??mi k pl?sn?m, se kter?mi je t?lo b??n? schopno bojovat.

   Zjist?te, zda z nezn?m?ho d?vodu doch?z? k rychl?mu ?bytku hmotnosti. V po??te?n?ch st?di?ch HIV to m??e b?t zp?sobeno t??k?m pr?jmem, v pozd?j??ch st?di?ch „atrofi?“, tedy silnou reakc? organismu na p??tomnost HIV v t?le.

   V?nujte pozornost p??pad?m ztr?ty pam?ti, Deprese nebo jin? neurologick? probl?my. V posledn?ch st?di?ch HIV jsou naru?eny kognitivn? funkce mozku. Nenech?vejte ??dn? neurologick? pot??e bez dozoru, ur?it? nav?tivte l?ka?e.