Merkle GmbH (N?mecko)

farmakologick? ??inek

Mukolytikum, expektorans.

Stimuluje tvorbu tracheobronchi?ln? sekrece s n?zkou viskozitou a zvy?uje sekreci glykoprotein? (mukokinetick? p?soben?).

Stimuluje motorickou aktivitu ?asinek ?asinkov?ho epitelu a zlep?uje mukocili?rn? transport; zvy?uje synt?zu, sekreci povrchov? aktivn? l?tky a blokuje jej? rozpad.

Biotransformovan? v j?trech.

Ve form? ve vod? rozpustn?ch metabolit? se v?t?ina vylu?uje mo??.

Ne??douc? ??inky Ambrobene

Slabost, bolest hlavy, gastralgie, nevolnost, zvracen?, pr?jem, exant?m; p?i rychl?m nitro?iln?m pod?n? - intenzivn? bolesti hlavy, adynamie.

Indikace pro pou?it?

Bronchitida, pneumonie a bronchi?ln? astma s obt??emi p?i v?toku sputa, bronchiekt?zie, syndrom respira?n? t?sn? u p?ed?asn? narozen?ch d?t? a novorozenc?.

Kontraindikace Ambrobene

P?ecitliv?lost, peptick? v?ed ?aludku a dvan?ctn?ku, t?hotenstv? (I trimestr), kojen?.

Zp?sob aplikace a d?vkov?n?

dosp?l? v prvn?ch 2-3 dnech - 10 ml 3kr?t denn?, pot? 10 ml 2kr?t denn? nebo 5 ml 3kr?t denn?; d?ti do 2 let - 2,5 ml 2kr?t denn?, 2-5 let - 2,5 ml 3kr?t denn?, 5-12 let - 5 ml 2-3kr?t denn?.

P?ed?vkovat

??dn? informace.

Interakce

Zvy?uje pr?nik amoxicilinu, cefuroximu, erytromycinu a doxycyklinu do bronchi?ln? sekrece.

Injek?n? roztok je farmaceuticky nekompatibiln? (v jedn? injek?n? st??ka?ce) s roztoky l??iv s pH vy???m ne? 6,3.

speci?ln? instrukce

Upozor?ujeme, ?e 5 ml sirupu obsahuje sorbitol a sacharin v mno?stv? odpov?daj?c?m 0,18 XE (m??e b?t d?le?it? pro diabetiky).

Nem?l by b?t kombinov?n s jin?mi antitusiky, kter? zt??uj? odstran?n? sputa.

P N014731/02

Jm?no v?robku:

Ambrobene

Mezin?rodn? nechr?n?n? n?zev (INN):

ambroxol

L?kov? forma Ambrobene:

?e?en?

Slo?en? roztoku Ambrobene

100 ml l??iva obsahuje:??inn? l?tka:ambroxol hydrochlorid 0,750 g;Pomocn? l?tky:sorban draseln? 0,100 g, kyselina chlorovod?kov? (25%) 0,060 g, ?i?t?n? voda 99,190 g.

Popis Roztok Ambrobene pro or?ln? a inhala?n? pod?n?:

?ir?, bezbarv? a? sv?tle ?lut? roztok s nahn?dl?m odst?nem, bez z?pachu.

Farmakoterapeutick? skupina:

mukolytick? expektorans.

K?d ATX:

R05CB06

farmakologick? ??inek

Farmakodynamika.

Ambroxol je benzylamin, metabolit bromhexinu. Od bromhexinu se li?? nep??tomnost? methylov? skupiny a p??tomnost? hydroxylov? skupiny v para-trans poloze cyklohexylov?ho kruhu. M? sekretomotorick?, sekretolytick? a expektora?n? ??inek.

Po peror?ln?m pod?n? se ??inek dostav? po 30 minut?ch a p?etrv?v? 6-12 hodin (v z?vislosti na podan? d?vce). P?edklinick? studie prok?zaly, ?e ambroxol stimuluje ser?zn? bu?ky ?l?z bronchi?ln? sliznice. Aktivac? bun?k ?asinkov?ho epitelu a sn??en?m viskozity sputa ambroxol zlep?uje mukocili?rn? transport. Ambroxol aktivuje tvorbu povrchov? aktivn? l?tky, kter? m? p??m? ??inek na alveol?rn? pneumocyty 2.

Clara bu?ky mal?ch d?chac?ch cest.

V?zkum a v?zkum bun??n?ch kulturin vivona zv??atech prok?zali, ?e ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci l?tky (povrchov? aktivn? l?tky) aktivn? na povrchu alveol? a pr?du?ek embrya a dosp?l?ho jedince.

Tak? v preklinick?ch studi?ch byl prok?z?n antioxida?n? ??inek ambroxolu. Ambroxol, pokud se pou??v? spole?n? s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin, doxycyklin), zvy?uje jejich koncentraci ve sputu a bronchi?ln?m sekretu.

Farmakokinetika.

P?i peror?ln?m pod?n? je Ambroxol t?m?? ?pln? absorbov?n z gastrointestin?ln?ho traktu. Maxim?ln? koncentrace je dosa?eno 1-3 hodiny po po?it?. V d?sledku metabolismu prvn?ho pr?chodu j?try je absolutn? biologick? dostupnost ambroxolu po peror?ln?m pod?n? sn??ena p?ibli?n? o 1/3. V?sledn? metabolity (nap?dibromoantranilov?kyselina, glukuronidy) se vylu?uj? ledvinami. Vazba na plazmatick? proteiny je asi 85 % (80–90 %). Plazmatick? polo?as je 7 a? 12 hodin. Celkov? polo?as ambroxolu a jeho metabolit? je p?ibli?n? 22 hodin.

Je vylu?ov?n p?ev??n? ledvinami ve form? metabolit? – 90 %, m?n? ne? 10 % se vylu?uje v nezm?n?n? podob?.

Vzhledem k vysok? vazb? na plazmatick? proteiny, velk?mu distribu?n?mu objemu a pomal? redistribuci z tk?n? do krve nedoch?z? k v?znamn? eliminaci ambroxolu b?hem dial?zy nebo fors?rovan? diur?zy.

U pacient? se z?va?n?m onemocn?n?m jater je clearance ambroxolu sn??ena o 20–40 %. U pacient? s t??kou poruchou funkce ledvin je polo?as metabolit? ambroxolu prodlou?en.

Ambroxol pronik? do mozkom??n?ho moku a p?es placent?rn? bari?ru a je tak? vylu?ov?n do mate?sk?ho ml?ka.

Roztok Ambrobene indikace k pou?it?

Akutn? a chronick? onemocn?n? d?chac?ch cest, doprov?zen? poru?en?m tvorby a v?toku sputa.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na ambroxol nebo na n?kterou z pomocn?ch l?tek;

T?hotenstv? (I trimestr).

Opatrn?: zhor?en? motorick? funkce pr?du?ek a zv??en? tvorba sputa (se syndromem nepohybliv? ?asinky), peptick? v?ed ?aludku a dvan?ctn?ku b?hem exacerbace, t?hotenstv? (P-nemocn?trimestru), obdob? kojen?. Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo z?va?n?m onemocn?n?m jater by m?li Ambrobene u??vat s extr?mn? opatrnost?, dodr?ovat velk? intervaly mezi d?vkami nebo u??vat l?k v ni??? d?vce.

U??v?n? v t?hotenstv? a p?i kojen?

T?hotenstv?:

Nejsou k dispozici dostate?n? ?daje o u??v?n? ambroxolu b?hem t?hotenstv?. To plat? zejm?na pro prvn?ch 28 t?dn? t?hotenstv?. Studie na zv??atech neprok?zaly teratogenn? ??inek.

U??v?n? l?ku Ambrobene b?hem t?hotenstv?(II-IIItrimestru) je mo?n? pouze na l?ka?sk? p?edpis, po d?kladn?m posouzen? pom?ru rizika a p??nosu.

Doba kojen?:

Studie na zv??atech prok?zaly, ?e ambroxol p?ech?z? do mate?sk?ho ml?ka. Vzhledem k nedostate?n?mu prostudov?n? u??v?n? l?ku u ?en b?hem laktace je u??v?n? Ambrobene mo?n? pouze na l?ka?sk? p?edpis, po d?kladn?m zhodnocen? pom?ru riziko/p??nos.

Roztok Ambrobene zp?sob aplikace a d?vkov?n?:

Pou?it? drogy uvnit?:

Uvnit? se l?k u??v? po j?dle, p?id?v? se do vody, d?usu nebo ?aje pomoc? dodan? odm?rky.

D?ti do 2 letJe t?eba u??vat 1 ml l?ku 2kr?t denn? (15 mg ambroxolu denn?).

D?ti od 2 do 6 mazl??ekJe t?eba u??vat 1 ml l?ku 3kr?t denn? (22,5 mg ambroxolu denn?).

D?ti od 6 do 12 let letJe t?eba u??vat 2 ml l?ku 2-3kr?t denn? (30-45 mg ambroxolu denn?).

Dosp?l? a d?ti star?? 12 let v prvn?ch 2-3 dnech l??by by se m?ly u??vat 4 ml l?ku 3kr?t denn? (90 mg ambroxolu denn?). Pokud je terapie ne??inn?, mohou dosp?l? zv??it d?vku na 8 ml l?ku 2kr?t denn? (120 mg ambroxolu denn?). V n?sleduj?c?ch dnech je t?eba u??vat 4 ml l?ku 2kr?t denn? (60 mg ambroxolu denn?).

Pou?it? drogy ve form? inhalace:

P?i pou?it? l?ku Ambrobene ve form? inhalace m??ete pou??t jak?koli modern? za??zen? (krom? parn?ch inhal?tor?). P?ed inhalac? se l?k sm?ch? s 0,9% roztokem chloridu sodn?ho (pro optim?ln? zvlh?en? vzduchu lze ?edit v pom?ru 1: 1) a zah?eje se na t?lesnou teplotu. Proto?e b?hem inhala?n? terapie m??e hlubok? n?dech vyvolat ka?el, inhalace by m?ly b?t prov?d?ny v norm?ln?m re?imu d?ch?n?. Pacient?m s bronchi?ln?m astmatem lze doporu?it, aby po u?it? bronchodilatanci? provedli inhalaci. Pro inhalaci se pou??vaj? n?sleduj?c? d?vky (1 ml roztoku obsahuje 7,5 mg ambroxolu):

d?ti do 2 let:1 ml roztoku 1-2kr?t denn? (7,5-15 mg ambroxolu denn?);

d?ti od 2 do 6 let: 2 ml roztoku 1-2kr?t denn? (15-30 mg ambroxolu denn?);

d?ti star?? 6 let a dosp?l?: 2-3 ml roztoku 1-2x denn? (15-45 mg ambroxolu denn?).

D?lka l??by se vol? individu?ln? v z?vislosti na pr?b?hu onemocn?n?. Nedoporu?uje se u??vat Ambrobene bez l?ka?sk?ho p?edpisu d?le ne? 4-5 dn?.

Mukolytick? ??inek l?ku se projevuje p?i p??jmu velk?ho mno?stv? tekutiny. Proto se b?hem l??by doporu?uje p?t hodn? vody.

Vedlej?? ??inek

V?skyt ne??douc?ch ??ink? je klasifikov?n podle doporu?en? Sv?tov? zdravotnick? organizace: velmi ?asto – minim?ln? 10 %; ?asto - ne m?n? ne? 1 %, ale m?n? ne? 10 %; z??dka - ne m?n? ne? 0,1 %, ale m?n? ne? 1 %; z??dka - ne m?n? ne? 0,01%, ale m?n? ne? 0,1%; velmi z??dka - m?n? ne? 0,01%.

Tak strana imunitn?ho syst?mu: z??dka - reakce p?ecitliv?losti; frekvence nen? stanovena - anafylaktick? reakce v?etn? vyr??ky, sv?d?n?, kop?ivky, angioed?mu, anafylaktick?ho ?oku.

Tak aspekty nervov?ho syst?mu: ?asto - poru?en? vn?m?n? chuti.

Z gastrointestin?ln?ho traktu:?asto - nevolnost; z??dka - suchost sliznice ?st a hrdla, zvracen?, dyspepsie, bolest b?icha, pr?jem.

P?ed?vkovat

P??znaky.Zn?mky intoxikace p?i p?ed?vkov?n? ambroxolem nebyly zji?t?ny. Existuj? zpr?vy o nervov?m vzru?en? a pr?jmu. Ambroxol je dob?e sn??en p?i peror?ln?m pod?n? v d?vk?ch a? 25 mg/kg/den.

V p??pad? t??k?ho p?ed?vkov?n? je mo?n? zv??en? slin?n?, nevolnost, zvracen? a pokles krevn?ho tlaku. L??ba. Metody intenzivn? terapie, jako je vyvol?n? zvracen?, v?plach ?aludku, by m?ly b?t pou?ity pouze v p??padech t??k?ho p?ed?vkov?n?, b?hem prvn?ch 1-2 hodin po u?it? l?ku. Je zobrazena symptomatick? l??ba.

Interakce s jin?mi l?ky

P?i sou?asn?m u??v?n? ambroxolu a antitusik m??e v d?sledku potla?en? ka?lac?ho reflexu doj?t ke stagnaci sekrece. Takov? kombinace by m?ly b?t vybr?ny opatrn?.

P?i spole?n?m u??v?n? ambroxolu a antibiotik amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu a doxycyklinu se koncentrace t?chto l?tek ve sputu a bronchi?ln?ch sekretech zvy?uje.

speci?ln? instrukce

Nem?l by b?t kombinov?n s antitusiky, kter? zt??uj? odstran?n? sputa.

U d?t? mlad??ch 2 let je pou?it? l?ku mo?n? pouze podle pokyn? l?ka?e. Extr?mn? vz?cn? byly p?i u??v?n? ambroxolu pozorov?ny z?va?n? ko?n? reakce, jako je Stevens-Johnson?v syndrom a Lyell?v syndrom. Pokud se k??e nebo sliznice zm?n?, m?li byste se okam?it? poradit s l?ka?em a p?estat u??vat l?k.

Vliv na schopnost ??dit vozidla a pracovat se stroji

Studie ??inku p??pravku Ambrobene na schopnost ??dit vozidla a obsluhovat stroje nebyly provedeny. S rozvojem ne??douc?ch ??ink? je t?eba d?vat pozor p?i prov?d?n? akc?, kter? vy?aduj? zv??enou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorick?ch reakc?.

Formul?? vyd?n? Roztok Ambrobene pro or?ln? a inhala?n? pod?n?

V tomto ?l?nku si m??ete p?e??st pokyny k pou?it? drogy Ambrobene. Jsou uvedeny recenze n?v?t?vn?k? str?nek - spot?ebitel? tohoto l?ku, stejn? jako n?zory l?ka?? specialist? na pou?it? Ambrobene v jejich praxi. ??d?me v?s, abyste aktivn? p?idali sv? recenze o l?ku: l?k pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jak? komplikace a vedlej?? ??inky byly pozorov?ny, mo?n? v?robce neuvedl v anotaci. Analogy Ambrobene v p??tomnosti existuj?c?ch strukturn?ch analog?. Pou?it? k l??b? such?ho ka?le, zten?ov?n? a vylu?ov?n? visk?zn?ho sputa p?i bronchitid?, z?palu plic u dosp?l?ch, d?t? a tak? b?hem t?hotenstv? a kojen?.

Ambrobene- mukolytikum a expektorans.

Ambroxol (??inn? l?tka l?ku Ambrobene) - aktivn? metabolit bromhexinu zlep?uje reologick? vlastnosti sputa, sni?uje jeho viskozitu a adhezivn? vlastnosti, co? p?isp?v? k jeho odstran?n? z d?chac?ho traktu.

Ambrobene stimuluje ?innost ser?zn?ch bun?k ?l?z v?stelky pr?du?ek, produkci enzym?, kter? rozkl?daj? vazby mezi polysacharidy ve sputu, tvorbu povrchov? aktivn? l?tky a p??mo ?innost bronchi?ln?ch ?asinek, ??m? zabra?uje jejich slepov?n?.

Po peror?ln?m pod?n? se terapeutick? ??inek dostav? po 30 minut?ch a p?etrv?v? 6-12 hodin (v z?vislosti na podan? d?vce).

P?i parenter?ln?m pod?n? nast?v? ??inek l?ku rychle a trv? 6-10 hodin.

Farmakokinetika

P?i parenter?ln?m pod?n? Ambrobene rychle pronik? do tk?n?. Nejvy??? koncentrace se nach?z? v plic?ch. Ambroxol pronik? p?es BBB a placent?rn? bari?ru, je vylu?ov?n do mate?sk?ho ml?ka. Asi 90 % ambroxolu se vylu?uje mo??: 90 % z nich je ve form? metabolit? a 10 % je nezm?n?no.

Indikace

V?echny formy l?ku se pou??vaj? pro onemocn?n? d?chac?ch cest s uvol?ov?n?m visk?zn?ho sputa a pot??emi s jeho vypou?t?n?m:

• akutn? a chronick? bronchitida;
• z?pal plic;
• bronchi?ln? astma;
• bronchiekt?zie;
• jako sou??st komplexn? terapie ke stimulaci synt?zy surfaktantu u syndromu respira?n? t?sn? u nedono?en?ch kojenc? a novorozenc? (injek?n? roztok).

Uvol?ovac? formul??e

Tablety 30 mg.

Roztok pro peror?ln? pod?n? a inhalaci.

Kapsle retard 75 mg.

Sirup (d?tsk? forma drogy).

Injek?n? roztok (injekce v ampul?ch).

N?vod k pou?it? a d?vkov?n?

L?k se u??v? peror?ln? po j?dle s dostate?n?m mno?stv?m tekutiny (sklenice vody, ?aje nebo d?usu).

Tablety

Tablety pro dosp?l? a d?ti star?? 12 let v prvn?ch 2-3 dnech se p?edepisuj? 1 tableta 3kr?t denn? (90 mg denn?). N?sledn? p?ech?zej? na 2-n?sobnou d?vku l?ku, 1/2 tablety denn? (30 mg denn?).

D?tem ve v?ku 6 a? 12 let se v prvn?ch 2-3 dnech p?edepisuje 1/2 tablety 2-3 denn? (30-45 mg denn?). N?sledn? p?ech?zej? na dvojn?sobnou d?vku l?ku, 1/2 tablety denn? (30 mg denn?).

Zpomaluj?c? kapsle

Zpomalen? tobolky pro dosp?l? a d?ti star?? 12 let se p?edepisuj? 1 tobolka denn? (75 mg denn?).

Sirup

Sirup se u??v? odm?rkou: 1 ml sirupu obsahuje 3 mg ambroxolu.

D?tem do 2 let se p?edepisuje l?k 2,5 ml sirupu 2kr?t denn? (15 mg denn?).

D?tem ve v?ku 2 a? 6 let se p?edepisuje l?k 2,5 ml sirupu 3kr?t denn? (22,5 mg denn?).

D?tem ve v?ku 6 a? 12 let se p?edepisuje l?k 5 ml sirupu 2-3kr?t denn? (30-45 mg denn?).

Dosp?l? a d?ti star?? 12 let b?hem prvn?ch dn? 10 ml sirupu 3x denn? (90 mg denn?). N?sledn? 2x denn? 10 ml sirupu (60 mg denn?).

Ambrobene ve form? sirupu je nejvhodn?j?? l?kov? forma pro l??bu d?tsk?ch pacient?.

Roztok pro peror?ln? pod?n? a inhalaci

Roztok pro peror?ln? pod?n? a inhalaci se u??v? peror?ln? pomoc? odm?rky: 1 ml roztoku obsahuje 7,5 mg ambroxolu.

D?tem do 2 let se p?edepisuje l?k 1 ml roztoku 2kr?t denn? (15 mg denn?).

D?tem ve v?ku 2 a? 6 let je p?edeps?n l?k v 1 ml roztoku 3kr?t denn? (22,5 mg denn?).

D?tem ve v?ku 6 a? 12 let je p?edeps?n l?k ve 2 ml roztoku 2-3kr?t denn? (30-45 mg denn?).

Dosp?l? a dosp?vaj?c? v prvn?ch 2-3 dnech jsou p?edeps?ni 4 ml roztoku 3kr?t denn? (90 mg denn?). V n?sleduj?c?ch dnech - 4 ml 2kr?t denn? (60 mg denn?).

P?i pou?it? Ambrobene ve form? inhalace se pou??v? jak?koli modern? za??zen? (krom? parn? inhalace). P?ed inhalac? je t?eba l?k sm?chat s 0,9% roztokem chloridu sodn?ho (pro optim?ln? zvlh?en? vzduchu lze ?edit v pom?ru 1:1) a zah??t na t?lesnou teplotu. Inhalace by m?ly b?t prov?d?ny v re?imu norm?ln?ho d?ch?n?, aby nedo?lo k vyvol?n? ?ok? z ka?le.

U pacient? s bronchi?ln?m astmatem, aby se p?ede?lo nespecifick?mu podr??d?n? d?chac?ch cest a jejich spasmu, je t?eba p?ed inhalac? ambroxolu pou??t bronchodilat?tory.

D?tem do 2 let se inhaluje 1 ml roztoku 1-2x denn? (7,5-15 mg denn?).

D?tem ve v?ku od 2 do 6 let se inhaluj? 2 ml roztoku 1-2x denn? (15-30 mg denn?).

Dosp?l?m a d?tem star??m 6 let se inhaluj? 2-3 ml roztoku 1-2x denn? (15-45 mg denn?).

Injekce

Injek?n? roztok by m?l b?t pod?v?n intraven?zn? (pomal?m proudem nebo kap?n?m). Jako rozpou?t?dlo se pou??v? 0,9% roztok chloridu sodn?ho, 5% roztok dextr?zy, Ringer-Lockeho roztok nebo jin? z?sadit? roztok s pH ne vy???m ne? 6,3.

Pro d?ti je l?k obvykle p?edepisov?n v denn? d?vce 1,2-1,6 mg / kg t?lesn? hmotnosti.

D?tem do 2 let se p?edepisuje 1 ml (1/2 ampulky) 2kr?t denn? (15 mg denn?).

D?tem ve v?ku 2 a? 6 let se p?edepisuje 1 ml (1/2 ampulky) 3kr?t denn? (22,5 mg denn?).

D?tem star??m 6 let se p?edepisuje 2 ml (1 ampule) 2-3kr?t denn? (30-45 mg denn?).

Dosp?l?m se p?edepisuje 1 ampule 2-3kr?t denn? (30-45 mg denn?). V z?va?n?ch p??padech lze d?vku zv??it na 2 ampule 2–3kr?t denn? (60–90 mg denn?).

U syndromu respira?n? t?sn? u novorozenc? a p?ed?asn? narozen?ch d?t? je denn? d?vka l?ku 30 mg a zpravidla se rozd?luje do 4 samostatn?ch injekc?.

Injekce se po odezn?n? akutn?ch projev? onemocn?n? p?eru?? a p?ech?z? se na po?it? jin?ch l?kov?ch forem Ambrobene.

L??ba d?t? mlad??ch 2 let by m?la b?t prov?d?na pouze pod dohledem l?ka?e.

D?lka pr?b?hu l??by z?vis? na charakteristik?ch pr?b?hu onemocn?n?. Nedoporu?uje se u??vat l?k bez l?ka?sk?ho p?edpisu d?le ne? 4-5 dn?.

Vedlej?? ??inek

• slin?n?;
• gastralgie;
• nevolnost, zvracen?;
• pr?jem, z?cpa;
• sucho v ?stech a d?chac?ch cest?ch;
• rinorea;
• vyr??ka;
• angioed?m obli?eje;
• respira?n? selh?n?;
• teplotn? reakce se zimnic?;
• kontaktn? dermatitida;
• anafylaktick? ?ok;
• slabost;
• bolest hlavy;
• p?i nitro?iln?m pod?n? - intenzivn? bolesti hlavy, pocit ?navy a t?hy v nohou, necitlivost, zv??en? krevn? tlak, du?nost, hypertermie, zimnice.

Kontraindikace

• peptick? v?ed ?aludku a dvan?ctn?ku;
• epileptick? syndrom;
• d?ti do 6 let (pro tablety, retardovan? tobolky, injek?n? roztok);
• d?ti do 12 let (pro retardovan? tobolky);
• p?ecitliv?lost na slo?ky l?ku.

Pou?it? b?hem t?hotenstv? a kojen?

Vzhledem k tomu, ?e dosud nejsou k dispozici spolehliv? ?daje o negativn?m ??inku ambroxolu na plod a novorozence, lze Ambrobene pou??vat b?hem t?hotenstv?, zejm?na v 1. trimestru, a b?hem kojen? pouze v p??pad?, ?e zam??len? p??nos pro matku p?ev??? potenci?ln? riziko pro plod.

l?kov? interakce

Sou?asn? u??v?n? Ambrobene s l?ky s antitusickou aktivitou (nap??klad obsahuj?c? kodein) se nedoporu?uje kv?li obt???m p?i odstra?ov?n? sputa z pr?du?ek na pozad? poklesu ka?le.

Sou?asn? u??v?n? Ambrobene s antibiotiky (v?etn? amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu, doxycyklinu) zlep?uje tok antibiotik do plicn?ho traktu. Tato interakce s doxycyklinem je ?iroce terapeuticky vyu??v?na.

Nepou??vejte pro injekci sm?si Ambrobene s roztoky s pH vy???m ne? 6,3.

Analogy l?ku Ambrobene

Strukturn? analogy ??inn? l?tky:

• AmbroGEXAL;
• Ambroxol;
• Ambroxol Vramed;
• Ambroxol retard;
• Ambroxol-Verte;
• Ambroxol-Vial;
• Ambroxol-Richter;
• Ambroxol-Teva;
• Ambroxol-Hemofarm;
• Ambrolan;
• Ambrosan;
• Ambrosol;
• bronchoxol;
• Bronchorus;
• deflegmin;
• Drops Bronchovern;
• lazolangin;
• Lazolvan;
• Medox;
• mucobron;
• Neo-Bronchol;
• Remebrox;
• Suprima-cof;
• Fervex na ka?el;
• Flavamed;
• Halixol.

Pokud neexistuj? analogy l??iva pro ??innou l?tku, m??ete se ??dit n??e uveden?mi odkazy na onemocn?n?, s nimi? odpov?daj?c? l??ivo pom?h?, a zobrazit dostupn? analogy pro terapeutick? ??inek.

Ambrobene je antitusikum s mukolytick?m (podporuj?c?m ?ed?n? sputa) ??inkem. Pozitivn? p?sob? na pl?ce v prenat?ln?m obdob?.

Farmakologick? p?soben? Ambrobene

??innou l?tkou l?ku Ambrobene je ambroxol hydrochlorid - chemick? slou?enina, kter? m? v?razn? ??inek na ?l?zov? bu?ky pr?du?ek a plicn?ch alveol. Sni?uje viskozitu sputa (mukolytick? ??inek) stimulac? jeho sekrece se zv??enou sekrec? surfaktantu - surfaktantu obsa?en?ho v plic?ch a pr?du?k?ch s normalizac? ser?zn?ch a slizni?n?ch, tedy tekut?ch a visk?zn?ch slo?ek sputa. Ovliv?uje pohyblivost ?asinek ?asinkov?ho epitelu vyst?laj?c?ho d?chac? cesty, urychluje pohyb sputa sm?rem ven (sekre?n? efekt).

V prenat?ln?m (p?edporodn?m) obdob? p?sob? stimula?n? na v?voj plic, zvy?uje tvorbu a uvol?ov?n? povrchov? aktivn? l?tky a z?rove? zabra?uje jej?mu rozkladu. Tento ??inek je spojen s pou?it?m p??pravku Ambrobene k prevenci plicn? insuficience u p?ed?asn? narozen?ch d?t?.

Forma vyd?n? a analogy

L?k Ambrobene je dostupn? v n?sleduj?c?ch l?kov?ch form?ch:

• Tablety - ka?d? po 30 mg ??inn? l?tky, v balen? po 20 ks;
• Kapsle obsahuj?c? 75 mg ambroxol hydrochloridu, 10 a 20 ks. zabalen?;
• Roztok pro peror?ln? pod?n? a inhalaci Ambrobene, s obsahem ??inn? l?tky 7,5 mg na 1 ml, v lahvi?k?ch 40 a 100 ml;
• Injek?n? roztok, rovn?? obsahuj?c? 7,5 mg ambroxolu na 1 ml l??iva, v ampul?ch po 2 ml, v balen? po 5 ks;
• Ambrobene sirup, s obsahem ??inn? l?tky 5 mg na 1 ml, ve 100 ml lahvi?k?ch.

Analogy Ambrobene se stejnou ??innou l?tkou ve slo?en? jsou l?ky: Lazolvan, Ambroxol, Ambrosan, Medovent, Ambrohexal, Ambrolan, Ambrosol, Deflegmin, Bronchorus, Bronhoxol, Mucobron, Neo-bronchol, Suprima-cof, Fervex na ka?el, Flavamed, Halixol.

Indikace pro pou?it? Ambrobene

V souladu s pokyny je Ambrobene ??inn? p?i onemocn?n?ch d?chac?ch cest doprov?zen?ch sputem se zv??enou viskozitou. Tyto zahrnuj?:

• Akutn? z?n?t pr?du?ek;
• chronick? bronchitida;
• bronchi?ln? astma;
• Chronick? obstruk?n? plicn? nemoc;
• bronchiekt?zie.

Tento l?k se tak? pou??v? v porodnick? praxi ke stimulaci zr?n? plic, pokud je nutn? prov?st um?l? porod p?edem nebo existuje hrozba nez?visl?ho p?ed?asn?ho porodu v obdob? 28-34 t?dn? t?hotenstv?. Takov? pou?it? Ambrobene je ??innou prevenc? syndromu respira?n? t?sn?, kter? se ?asto rozv?j? u p?ed?asn? narozen?ch d?t? kv?li neochot? plic plnit sv? funkce.

D?vkov?n? a sch?ma aplikace Ambrobene

Podle pokyn? je Ambrobene uveden v n?sleduj?c?ch d?vk?ch:

Dosp?l? a d?ti star?? 12 let: 1 tableta 3x denn? po dobu prvn?ch 3 dn?, pot? 1 tableta 2x denn? nebo 3x denn? 1/2 tablety do odezn?n? ka?le;

Kapsle Ambrobene u??vaj? 1 kapsli 1kr?t denn?.

Parenter?ln?: injekce 1 ampule 2-3kr?t denn? pro dosp?l?, v t??k?m stavu, zdvojn?soben? d?vky je mo?n?. Pro d?ti se d?vka pro parenter?ln? pod?n? vypo??t? jako 1,2-1,6 mg ambroxol-hydrochloridu na 1 kg t?lesn? hmotnosti.

Roztok pro peror?ln? pod?n? a inhalaci Ambrobene se u??v? podle sch?matu:

Dosp?l?, stejn? jako d?ti star?? 12 let, 4 ml 3 r. za den prvn? 3 dny, pot? 4 ml 2 p. denn? nebo 2 ml 3 r. denn?;

Do 2 let, 1 ml 2 r. denn?;

2-5 let 1 ml 3 r. denn?;

5-12 let 2 ml 2-3 r. denn?.

Ambrobene pro inhalaci se pou??v? n?sledovn?:

Dosp?l?, stejn? jako d?ti star?? 5 let, 1-2 inhalace denn?, 2 (d?ti) -3 (dosp?l?) ml roztoku;

D?ti do 5 let - 1 inhalace denn?, 2 ml roztoku.

Sirup Ambrobene:

Dosp?l? a d?ti star?? 12 let 10 ml 3x denn? prvn? 3 dny nemoci, pot? 10 ml 2x denn? nebo 5 ml 3x denn?;

do 2 let, 2,5 ml 2 ks. denn?;

2-5 let 2,5 ml 3 r. denn?;

5-12 let, 5 ml sirupu Ambrobene 2-3 r. denn?.

L??ba plicn? insuficience v prenat?ln?m obdob? se prov?d? podle sch?matu: 10 mg ambroxol hydrochloridu na 1 kg t?lesn? hmotnosti denn?, rozd?len?ch do 3-4 parenter?ln?ch injekc?. Maxim?ln? p??pustn? d?vka v p??pad? v??n?ho stavu d?t?te je 30 mg ambroxol hydrochloridu na 1 kg t?lesn? hmotnosti denn?, mus? b?t tak? rozd?lena do 3-4 injekc?.

Kontraindikace pou?it? Ambrobene

Pou?it? Ambrobene je kontraindikov?no v n?sleduj?c?ch situac?ch:

• Individu?ln? nesn??enlivost ambroxol-hydrochloridu;
• Ulcer?zn? onemocn?n? gastrointestin?ln?ho traktu;
• 1 trimestr t?hotenstv?;
• obdob? kojen?.

Ne??douc? efekty

P?i dodr?en? d?vkov?n? v souladu s pokyny je Ambrobene zpravidla dob?e sn??en, jeho pod?v?n? z??dka vede k vedlej??m ??ink?m. V klinick? praxi v?ak byly p?i jeho pou?it? zaznamen?ny n?sleduj?c? ne??douc? ??inky:

• Z imunitn?ho syst?mu: alergick? reakce opo?d?n?ho a okam?it?ho typu (kop?ivka, exant?m, angioed?m, anafylaktick? ?ok);
• Na stran? d?chac?ch cest - du?nost, pocit sucha v d?chac?ch cest?ch, rinorea;
• Z mo?ov?ch org?n? - dysurie;
• Z nervov?ho syst?mu - bolest hlavy;
• Na stran? tr?vic?ho traktu - dyspeptick? jevy r?zn? intenzity (nevolnost, zvracen?, pr?jem, bolest v epigastrick? oblasti);
• Ze strany kardiovaskul?rn?ho syst?mu - sn??en? krevn?ho tlaku;
• Jin? - hore?ka, zimnice, sucho v ?stech.

speci?ln? instrukce

Ambrobene m??e interagovat s jin?mi l??iv?mi l?tkami, co? je t?eba vz?t v ?vahu p?i komplexn? terapii. Farmakologicky neslu?iteln? s l?ky, kter? maj? z?saditou reakci, jejich kombinovan? pou?it? je nep?ijateln? z d?vodu mo?n? neutralizace (roztok Ambrobene m? kyselou reakci).

Nepou??vejte sou?asn? s jin?mi antitusiky kv?li sn??en? terapeutick?ho ??inku.

??inek u??v?n? Ambrobene se zvy?uje na pozad? nadm?rn?ho pit?, proto je p?i l??b? t?mto l?kem nutn? dodr?ovat pitn? re?im s vysok?m obsahem tekutin.

Podm?nky a podm?nky skladov?n? Ambrobene

Skladujte v uzav?en?m obalu mimo p??m? slune?n? z??en?, na m?st? nep??stupn?m d?tem s teplotou vzduchu do 25°C.

Za t?chto podm?nek je doba pou?itelnosti v?ech forem drogy 5 let.

Ambrobene je mo?n? opustit i bez l?ka?sk?ho p?edpisu.

Ka?el je nep??jemn? p??znak, kter? se vyskytuje u mnoha nemoc?. Pokud je neproduktivn?, pak specialist? p?edepisuj? antitusika nebo mukolytika. Mezi posledn? jmenovan?mi je velmi popul?rn? Ambrobene, jeho? n?vod k pou?it? podrobn? popisuje drogu.

Produkt vyr?b? n?meck? farmaceutick? spole?nost. Rozmanitost l?kov?ch forem, omezen? seznam kontraindikac? a vz?cnost vedlej??ch ??ink? ?in? Ambrobene preferovan?m l?kem pro dosp?l? a d?ti.

V kontaktu s

Spolu??ci

Slo?en? a ??inn? l?tka

Komponenty pou?it? pro v?robu se li?? v z?vislosti na form?.

Tabulka 1. Ambrobene - slo?en? a ??inn? l?tka

V?robce

V?znamnou roli p?i hodnocen? l??iv?ho p??pravku hraje organizace, kter? jej vyd?v?. V?robce Ambrobene - Merckle GmbH. Spole?nost byla zalo?ena v n?meck?m m?st? Ulm v roce 1881.

Zpo??tku to byla mal? v?robn? spole?nost specializuj?c? se na r?zn? farmaceutick? produkty. Postupem ?asu se organizace rozr?stala a otev?rala dal?? a dal?? dce?in? spole?nosti.

V sou?asn? dob? se spole?nost zam??uje na v?robu generick?ch l?k?. Toto je n?zev analog? zn?m?ch l?k?, kter? maj? vysokou kvalitu, jedin? slo?en?. Jejich hlavn?m rozd?lem je v?ak atraktivn?j?? cena. Zastoupen? spole?nosti v Rusku se nach?z? v Moskv?.

K ?emu je tento l?k?

N?vod k pou?it? obsahuje informace o tom, z ?eho Ambrobene je. U??v?n? drogy p?isp?v? k:

1. Zrychlen? pohybu ?asinek plicn?ho epitelu, stimulace peristaltiky v?tv? bronchi?ln?ho stromu. To vede ke zv??en? synt?zy tracheobronchi?ln? sekrece a jej? zkapaln?n?.
2. Stimuluje synt?zu l?tky vyst?laj?c? plicn? v??ky (surfaktant). Zabra?uje spojen? st?n alveol?.
3. Vede ke zbaven? se tracheobronchi?ln?ho tajemstv? v d?sledku zv??en? cili?rn? aktivity plicn?ho epitelu.

To v?m umo?n? rychle vy?istit pr?du?ky od vir?, infekc? a bakteri?.

Podle n?vodu k pou?it? je l?k Ambrobene p?edeps?n pro respira?n? onemocn?n? komplikovan? neproduktivn?m ka?lem s visk?zn?m tracheobronchi?ln?m tajemstv?m (sputum).

Z jak?ho ka?le - such?ho nebo vlhk?ho?

N?kter? l?ky lze pou??t pouze na ur?it? typ ka?le. N?vod k pou?it? uv?d? n?sleduj?c? pokyny, ze kter?ch je t?eba Ambrobene u??vat:

1. Kdy? je mokr?. V p??pad? takov?ho projevu v?m l?k umo??uje stimulovat mukacili?rn? clearance, co? znamen?, ?e vede k co nejrychlej??mu odstran?n? sputa a zotaven?.
2. Ambrobene se such?m ka?lem vede k jeho zm?k?en?, z?ed?n? tracheobronchi?ln?ho tajemstv?, jeho odstran?n? z pr?du?ek - ka?el je produktivn?.

Indikace

Na jak? ka?el je Ambrobene ??inn?, nen? ur?uj?c?m faktorem p?i p?edepisov?n? l?ku. Je d?le?it? pochopit, na jak? nemoci l?k pom?h?. Indikace pro pou?it? Ambrobene zahrnuj?:

• akutn? onemocn?n? postihuj?c? d?chac? cesty;
• chronick? patologie d?chac?ho traktu.

Druhy l?ku a zp?soby jeho pou?it?

N?vod k pou?it? l??iv?ho p??pravku se pro r?zn? l?kov? formy pon?kud li??. Jejich jmenov?n? je ur?eno individu?ln?mi charakteristikami a preferencemi pacienta. Jak? forma by m?la b?t zvolena, s jak?m ka?lem u??vat Ambrobene, v jak?m d?vkov?n? - krom? anotace je regulov?no odborn?kem.

M? d?vku 7,5 mg na 100 mililitr?. Prod?v? se v lahvi?k?ch z t?novan?ho skla o objemu 40 a 100 mililitr?. Ka?d? n?doba je zabalena v kartonov? krabici dopln?n? n?vodem k pou?it? a speci?ln? odm?rkou.

Roztok lze pou??t jak v ?ist? form?, tak p?idat do potravin nebo tekutin. V ?ist? form? se t??ko konzumuje kv?li ho?k? chuti l?ku.

Nejedn? se o samostatnou d?vkovou formu, ale o stejn? roztok, kter? m??ete p?t. Pou??v? se k inhalaci v inhal?torech. Zak?z?no pou?it? v za??zen?ch parn?ho typu. Nepou??v? se v ?ist? form?, je nutn? p??pravek ?edit.

Obsahuje 3 mg ambroxolu na 100 ml tekutiny. Optim?ln? forma Ambrobene pro d?ti. ?sp??n? se pou??v? i k l??b? dosp?l?ch. M? p??jemnou bobulovou chu?. N?vod k pou?it? varuje p?ed p??tomnost? sladidel a p??chut? ve slo?en?. S vysokou citlivost? na tyto slo?ky stoj? za to nahradit l?k.

Tuto d?vkovou formu je vhodn? vz?t s sebou. V jeho slo?en? je v?ak podle n?vodu k pou?it? lakt?za. U n?kter?ch lid? zp?sobuje p?etrv?vaj?c? alergick? reakce.

N?vod k pou?it?

I kdy? byl l?k p?edeps?n odborn?kem, je d?le?it? prostudovat v?echny nuance p?edepsan? v n?vodu k pou?it?. Anotace Ambrobene obsahuje kompletn? ?daje o vlastnostech pou?it?, omezen?ch a z?kazech.

D?vkov?n? pro d?ti a dosp?l?

Pou?it? Ambrobene p??mo z?vis? na v?ku pacienta. Ka?d? l?kov? forma se nav?c konzumuje v jin? d?vce. Najednou m??ete p?t pouze jeden druh l?ku.

Tabulka 2. D?vkov?n? Ambrobene v z?vislosti na form? uvol?ov?n?.

Jak p?t?

Jak se Ambrobene p?t, je ovlivn?no i formou jeho uvol?ov?n?. Podle n?vodu k pou?it?:

1. ?e?en?. Tato l?kov? forma nem? ??dn? zvl??tn? pokyny. Pro stanoven? p?esn? d?vky se doporu?uje pou??t odm?rku.
2. Sirup. Po konzumaci p?l hodiny nejezte, nepijte a neku?te.
3. Tablety. Jak u??vat Ambrobene ve form? tablet - p??pravek ?v?kejte a nezap?jejte vodou. Potraviny a voda by se nem?ly konzumovat 30 minut po po?it?.

P?ed j?dlem nebo po j?dle?

P??jem mnoha l?k? je spojen s dietou. Kdy? v?ak odpov?d?me na ot?zku, jak p?t Ambrobene - p?ed j?dlem nebo po j?dle, m??eme ??ci, ?e na ty se n?prava nevztahuje.

Lze jej konzumovat bez ohledu na dietu. Roztok lze p?id?vat do potravin a tekutin. Jin? l?kov? formy se v?ak po ur?itou dobu nedoporu?uj? p?t ani zabavovat.

Kolik dn? vz?t?

N?vod k pou?it? ned?v? na tuto ot?zku jasnou odpov??. Kolik dn? u??vat Ambrobene ur?uje o?et?uj?c? l?ka? na z?klad? dynamick? v?konnosti pacienta.

V pr?m?ru l??ba trv? od 3 do 7 dn?. Pokud byl l?k zakoupen bez souhlasu odborn?ka, pak pokud nedojde k ??dn?mu ??inku po dobu 5 dn? nebo d?le, doporu?uje se vyhledat radu.

B?hem t?hotenstv?

Nebyly provedeny v?deck? studie, kter? by potvrdily bezpe?nost p??pravku pro nenarozen? d?t?. N?vod k pou?it? ??k?, jak u??vat Ambrobene pro ?eny, kter? ?ekaj? d?t?:

1. Ambrobene b?hem ?asn?ho t?hotenstv? je p??sn? zak?z?no. Pr?v? toto obdob? je z?sadn? a nejnebezpe?n?j??.
2. Po dosa?en? 28. t?dne t?hotenstv? m??e b?t l?k p?edeps?n. L??ba v?ak prob?h? pod p??sn?m dohledem l?ka?e, pouze v p??pad? kompetentn?ho posouzen? mo?n?ho rizika a pravd?podobn?ho p??nosu.

P?i kojen?

V?robce provedl studii vlastnost? ambroxolu. D?ky tomu bylo p?i pokusu na savc?ch prok?z?no, ?e l?tka p?ech?z? do mate?sk?ho ml?ka. Ambrobene s HB se doporu?uje pod?vat opatrn?.

N?vod k pou?it? informuje, ?e pokud se u matky nebo d?t?te vyskytnou ne??douc? ??inky, mus? b?t n?prava okam?it? zru?ena. Ambrobene p?i kojen? podle n?vodu k pou?it? m??e u d?t?te vyvolat alergickou reakci.

Kontraindikace

Spot?eba l?k? na ur?it? patologie je zak?z?na. Mezi kontraindikace Ambrobene pat??:

1. P?ecitliv?lost na slo?ky l?ku. Za alergenn? slo?ku je zpravidla pova?ov?n pouze ambroxol.
2. Brzk? t?hotenstv?.
3. Poru?en? absorpce ml??n?ho cukru (relevantn? pouze pro tabletovou formu).

Vedlej?? efekty

Je t?eba poznamenat, ?e l?k z??dka vede k negativn?m projev?m. To se v?ak velmi dob?e m??e st?t.

Tabulka 3. Ne??douc? ??inky Ambrobene a d?sledky jeho u??v?n? (podle n?vodu)

Kompatibilita s alkoholem

Produkty rozkladu ethanolu jsou samy o sob? extr?mn? toxick?. Kompatibilita Ambrobene a alkoholu vede k dal??m d?sledk?m pro t?lo. P?esn? tak:

1. Zvy?uje vedlej?? ??inky. Mohou se objevit nebo se zv?raznit alergick? reakce, poruchy tr?ven? a z?chvat hore?ky. To je pravd?podobn?, i kdy? to d??ve nebylo pozorov?no.
2. Zvy?uje toxicitu alkoholu. N?vod k pou?it? stanov?, ?e takov? kombinace m? za n?sledek zv??en? negativn?ch ??ink? alkoholu. To m??e v?st k nadm?rn? rychl? intoxikaci a t??k? kocovin?.
3. ??inek l?ku je vyrovnan?. ??inek samotn?ho l?ku zesl?bne nebo ?pln? zmiz?.