N?vod k pou?it?

Pozornost! Informace jsou poskytov?ny pouze pro informa?n? ??ely. Tato p??ru?ka by nem?la b?t pou??v?na jako n?vod k samol??b?. Pot?ebu jmenov?n?, metody a d?vky l?ku ur?uje v?hradn? o?et?uj?c? l?ka?.

obecn? charakteristiky

mezin?rodn? a chemick? n?zvy: tamoxifen (tamoxifen); ((Z)-2-ethyldimethyldimethin citr?t);

z?kladn? fyzik?ln? a chemick? vlastnosti: b?l? tablety;

slou?enina: 1 tableta obsahuje tamoxifenium citr?t 0,01530 g (odpov?d? 0,01 g tamoxifenu);

Pomocn? l?tky: bramborov? nebo kuku?i?n? ?krob, ml??n? cukr, stear?t v?penat?, n?zkomolekul?rn? l?ka?sk? polyvinylpyrrolidon, aerosil.

Formul?? vyd?n?. Tablety pro ?stn? (?stn?- cesta pod?n? l?ku ?sty (per os)) aplikac?.

Farmakoterapeutick? skupina

Protirakovinn? l?ky. Antiestrogenn? l?tky. ATC L02B A01.

Farmakologick? vlastnosti

Tamoxifen je protirakovinn? l?k, kter? vykazuje antiestrogenn? ??inek. ??inek tamoxifenu je zp?soben jeho schopnost? kompetitivn? se v?zat na estrogen receptory (Receptor(lat. receptio - percepce, anglicky receptor): 1) specifick? smyslov? ?tvary v ?iv?ch organismech, kter? vn?maj? vn?j?? a vnit?n? podn?ty (extero-, resp. interoreceptory) a transformuj? ?innost nervov?ho syst?mu. Podle typu vn?man?ho podr??d?n? se rozli?uj? mechanoreceptory, chemoreceptory, fotoreceptory, elektroreceptory, termoreceptory \; 2) aktivn? skupiny proteinov?ch makromolekul, se kter?mi specificky interaguj? medi?tory nebo hormony, stejn? jako mnoho l?k?. Receptor je konforma?n? flexibiln? makromolekula nebo sada makromolekul, na kter? nav?z?n? ligandu (agonisty nebo antagonisty) zp?sobuje biologick? nebo farmakologick? ??inky. ?ada receptor? existuje ve form? n?kolika podtyp?. Existuj? ?ty?i hlavn? typy receptor?: 1) membr?nov? receptory spojen? s iontov?mi kan?ly a skl?daj?c? se z n?kolika proteinov?ch podjednotek, kter? jsou um?st?ny v biologick?ch membr?n?ch bun?k v radi?ln?m po?ad? a tvo?? iontov? kan?ly (nap??klad H-cholinergn? receptory, GABA A receptory, glutam?tov? receptory )\; 2) membr?nov? receptory spojen? s G-proteiny, sest?vaj?c? z proteinov?ch molekul, kter? sedmkr?t „blikaj?“ biologick?mi membr?nami; biologick? ??inek p?i aktivaci t?chto receptor? se rozv?j? za ??asti syst?mu sekund?rn?ch p?ena?e?? (ionty Ca2+, cAMP, inositol-1,4,5-trifosf?t, diacylglycerol). Receptory tohoto typu jsou dostupn? pro ?adu hormon? a medi?tor? (nap?. M-cholinergn? receptory, adrenoreceptory atd.) \; 3) intracelul?rn? nebo jadern? receptory, kter? reguluj? procesy transkripce DNA, a tedy synt?zu protein? bu?kami. Jsou to cytosolick? a jadern? proteiny (nap?. receptory steroidn?ch a tyreoid?ln?ch hormon?)\; 4) membr?nov? receptory, kter? p??mo ??d? funkce efektorov?ho enzymu spojen?ho s tyrosinkin?zou a reguluj? fosforylaci protein? (nap??klad receptory pro inzul?n, ?adu r?stov?ch faktor? atd.) v c?lov?ch org?nech a zabr?nit jejich interakci s endogenn? (Endogenn?(z genu endo ... a ...) - vnit?n?ho p?vodu \; v l?ka?stv? - poch?zej?c? z p???in le??c?ch ve vnit?n?m prost?ed? t?la) ligand (ligand- v komplexn?ch chemick?ch slou?enin?ch, molekul?ch nebo iontech p??mo spojen?ch s centr?ln?m atomem - komplexotvorn? ?inidlo. V biochemii a farmakologii - molekula nesouc? informaci / sign?ln? l?tka)- 17-?-estradiol. To inhibuje rozvoj n?dorov?ho procesu, stimuluje estrogen (Estrogen- hormon hypof?zy zodpov?dn? za zr?n? vaj??ek). L?k nem? androgenn? aktivitu.

Farmakokinetika. P?i u??v?n? tablet se tamoxifen dob?e vst?eb?v? z tr?vic?ho traktu; maxim?ln? koncentrace v krvi je pozorov?na p?ibli?n? 3-7 hodin po jednor?zov? d?vce. Rovnov??n? koncentrace v krvi se ustav? 4 t?dny po zah?jen? l??by. Metabolizuje se v j?trech hydroxylac? a demetylac?. Vylu?uje se pomalu, hlavn? stolic?, ve form? metabolit?. Polo?as rozpadu (Polo?as rozpadu(T1/2, synonymum pro polo?as rozpadu) - ?asov? obdob?, b?hem kter?ho koncentrace l??iva v krevn? plazm? klesne o 50 % p?vodn? hladiny. Informace o tomto farmakokinetick?m ukazateli jsou nezbytn? pro zamezen? vzniku toxick? nebo naopak ne??inn? hladiny (koncentrace) l??iv v krvi p?i stanoven? interval? mezi injekcemi) hlavn? metabolit - N-desmethyltamoxifen - 14 dn?, nezm?n?n? tamoxifen - asi 7 dn?.

Indikace pro pou?it?

rakovina prsu, zejm?na u ?en menopauza (Menopauza- v?kem podm?n?n? restrukturalizace vy???ch vegetativn?ch center s n?sledn?m naru?en?m cyklick? gonadotropn? aktivity hypof?zy a cyklick? aktivity vaje?n?k? se zastaven?m ovulace a reproduk?n? schopnost? t?la), rakovina prsu u mu??, rakovina endometria a vaje?n?ky (Vaje?n?k- sami?? pohlavn? ?l?za, m?sto tvorby a zr?n? vaj??ek a produkce estrogenu a progesteronu), rakovina ledvin, melanom (melanom- zhoubn? n?dor, kter? se vyv?j? z bun?k melanocyt? tvo??c?ch pigment. Nej?ast?ji je zaznamen?n melanom k??e, m?n? ?asto se n?dor vyskytuje ve st?evech, membr?n?ch mozku a m?chy, s?tnici, c?vn?m traktu, ?asnat?m t?lese, duhovce)(obsahuj?c? estrogenov? receptory), rakovina prostaty s odpor (odpor- odolnost t?la, imunita v??i jak?mkoliv faktor?m vn?j??ho vlivu. Zejm?na nespecifick? rezistence se t?k? prost?edk? p?irozen? imunity. Pojem se ?ast?ji pou??v? ve vztahu k mikroorganism?m (vznik mechanism? rezistence k antimikrobi?ln?m l??iv?m, antibiotik?m) nebo rostlin?m (k chorob?m). Ve vztahu k lidem a zv??at?m se ?ast?ji pou??v? term?n imunita) na jin? l?ky, n?dory hypof?za (Hypof?za- ?l?za vnit?n? sekrece. Hypof?za se nach?z? na spodin? mozku a skl?d? se z p?edn?ho (adenohypof?za) a zadn?ho (neurohypof?za) laloku. Hypof?za m? p?eva?uj?c? vliv na r?st, v?voj, metabolick? procesy, reguluje ?innost ostatn?ch ?l?z s vnit?n? sekrec?), sarkom m?kk?ch tk?n?, poopera?n? terapie (Terapie- 1. Obor medic?ny, kter? studuje vnit?n? nemoci, jeden z nejstar??ch a hlavn?ch l?ka?sk?ch obor?. 2. ??st slova nebo fr?ze pou??van? k ozna?en? typu l??by (oxygenoterapie\; hemoterapie – l??ba krevn?mi produkty)) za ??elem ?pravy hormon?ln?ho stavu, d?le v p??padech, kdy nen? indikov?na operace nebo radioterapie, anovula?n? neplodnost, oligospermie.

D?vkov?n? a pod?v?n?

D?vkovac? re?im se nastavuje individu?ln? v z?vislosti na indikac?ch, stavu pacienta a pou?it?m re?imu protin?dorov? terapie. P?id?lujte pouze dosp?l?m. U rakoviny prsu, endometria, ledvin je po??te?n? d?vka l?ku 10-20 mg (10 mg 1-2kr?t denn?), pot? lze v p??pad? pot?eby d?vku zv??it na 30 mg a po 7- 10 dn? - a? 40 mg denn? (20 mg 2kr?t denn?), v pr?b?hu - 2,4-9,6 g. V p??pad? pot?eby a p?i absenci vedlej??ch ??ink? lze denn? d?vku zv??it na 60 mg (3kr?t 20 mg ). L??ba se prov?d? po dlouhou dobu, obvykle 2,5-3 m?s?ce, n?kdy 2-3 roky, dokud se neobjev? zn?mky regrese procesu a b?hem n?sleduj?c?ch 1-2 m?s?c?. Opakovan? kurzy se prov?d?j? po 1-2 m?s?c?ch p?est?vky.
U pacientek s karcinomem prsu po operaci ke korekci hormon?ln?ho stavu se tamoxifen pou??v? v d?vce 20 mg (10 mg 2kr?t denn?). P?i anovula?n? neplodnosti u??vejte 10 mg 2kr?t denn? po dobu 4 dn? v ?ad?, po??naje 2. dnem menstruace; v n?sleduj?c?ch 4denn?ch cyklech m??ete d?vku zv??it na 20-40 mg 2kr?t denn?. S oligospermi? - 10 mg 2kr?t denn?.

Vedlej?? ??inek

Z tr?vic?ho syst?mu: ztr?ta chuti k j?dlu, nevolnost, zvracen?, gastrointestin?ln? poruchy, zv??en? ?innost jater transamin?zy (transamin?zy- enzymy t??dy transfer?z, jimi katalyzovan? reakce zaji??uj? spojen? mezi metabolismem b?lkovin a sacharid?); v n?kter?ch p??padech - tukov? infiltrace jater (Mastn? infiltrace jater- stav, kdy v?ce ne? 5 % hmotnosti jater tvo?? tuk, zejm?na triglyceridy), cholest?za, hepatitida. Ze strany centr?ln? nervov? syst?m (centr?ln? nervov? syst?m- hlavn? ??st nervov?ho syst?mu, kterou p?edstavuje m?cha a mozek. Funk?n? p?edstavuj? perifern? a centr?ln? nervov? syst?m jeden celek. Nejslo?it?j?? a nejspecializovan?j?? ??st? centr?ln?ho nervov?ho syst?mu jsou mozkov? hemisf?ry): Deprese (Deprese- du?evn? porucha: ponur?, depresivn? n?lada s pesimismem, monot?nnost my?lenek, sn??en? nutk?n?, inhibice pohyb?, r?zn? somatick? poruchy), z?vrat?, bolesti hlavy, p?i dlouhodob? l??b? vysok?mi d?vkami - retinopatie, keratopatie, ?ed? z?kal (?ed? z?kal- zakalen? o?n? ?o?ky v d?sledku podv??ivy sta?eck? tk?n?, cukrovky, po?kozen? oka a dal??ch p???in. v?razn? zhor?uje vid?n?), retrobulb?rn? neuritida. Z hemopoetick?ho syst?mu: z??dka - trombocytopenie (Trombocytopenie- sn??en? po?tu krevn?ch desti?ek), leukopenie (Leukopenie- obsah leukocyt? v perifern? krvi je ni??? ne? 4000 na 1 ml v d?sledku p?soben? r?zn?ch ?kodliv?ch faktor? na organismus), an?mie (An?mie- skupina onemocn?n? charakterizovan? poklesem ?erven?ch krvinek nebo hemoglobinu). Z endokrinn?ho syst?mu: u ?en - hyperplazie (Hyperplazie- zv??en? po?tu bun?k v jak?koli tk?ni (s v?jimkou n?doru) nebo org?nu, co? m? za n?sledek zv?t?en? objemu tohoto anatomick?ho ?tvaru nebo org?nu) endometrium, vagin?ln? krv?cen?, n?valy horka, suprese menstrua?n? cyklus (Menstrua?n? cyklus- pravideln? se opakuj?c? d?lo?n? krv?cen?, p?i kter?m ?ena ztrat? pr?m?rn? 50-100 ml krve. Sr??livost menstrua?n? krve je sn??ena, tak?e krv?cen? pokra?uje 3-5 dn?. D?lka menstrua?n?ho cyklu je 28 dn?, m??e b?t krat?? (a? 21 dn?) nebo v?ce (a? 30-35 dn?)), p?ib?v?n? na v?ze; u mu?? - impotence, sn??en? libido (Libido- sexu?ln? touha). Ze strany kardiovaskul?rn?ho syst?mu: otok (Otok- otoky tk?n? v d?sledku patologick?ho zv??en? objemu interstici?ln? tekutiny), tromboembolismus, flebitida. Dermatologick? reakce: vz?cn? - m?rn? ko?n? vyr??ky na obli?eji, krku, hrudn?ku, sv?d?n? (Sv?d?n?- zm?n?n? pocit bolesti v d?sledku podr??d?n? nervov?ch zakon?en? receptor? bolesti), alopecie (Alopecie- zv??en? vypad?v?n? vlas? a nedostate?n? r?st nov?ch). Jin?: hyperkalc?mie, bolest kost?, hore?ka.

Kontraindikace

individu?ln? nesn??enlivost, tromboflebitida (Tromboflebitida- onemocn?n? ?il charakterizovan? z?n?tem ?iln? st?ny a tromb?zou. V?skytu tromboflebitidy p?edch?z? z?n?t ?il - flebitida a periflebitida), t??k? trombocytopenie, leukopenie, hyperkalc?mie, t?hotenstv?.

Interakce s jin?mi l?ky

Kombinace s radio- a cytostatickou terapi? je povolena, ale je t?eba m?t na pam?ti, ?e kombinovan? pou?it? s cytostatika (cytostatika- l?ky, kter? inhibuj? d?len? bun?k; pou??v? se p?edev??m k l??b? zhoubn?ch n?dor?) zvy?uje riziko tromb?zy. P?i sou?asn?m u??v?n? tamoxifenu a alopurinolu je mo?n? dysfunkce jater. Nedoporu?uje se kombinovat s hormon?ln?mi l?ky, zejm?na estrogeny, proto?e ty sni?uj? terapeutick? ??inek tamoxifenu.

P?ed?vkovat

Projevuje se zv??en?mi vedlej??mi ??inky. L??ba je symptomatick?.

Funkce aplikace

P?ed zah?jen?m l??by by pacientky m?ly podstoupit d?kladn? gynekologick? (k vylou?en? t?hotenstv?) a terapeutick? vy?et?en?; ?eny v plodn?m v?ku by m?ly pou??vat spolehliv? antikoncepce (Antikoncepce (ne ?stn?) a antikoncepce (Antikoncepce- prevence ot?hotn?n? pomoc? antikoncepce) by m?la pokra?ovat je?t? 3 m?s?ce po ukon?en? kurzu. V pr?b?hu l??by je nutn? po?et kontrolovat leukocyty (Leukocyty- bezbarv? krvinky lid? a zv??at, kter? absorbuj? bakterie a mrtv? bu?ky a produkuj? protil?tky. Zahrnuje granulocyty, lymfocyty a monocyty), krevn? desti?ky (krevn? desti?ky- krevn? bu?ky zapojen? do procesu sr??en? krve. S poklesem jejich po?tu - trombocytopenie - je tendence ke krv?cen?), hladiny v?pn?ku, ukazatele syst?mu sr??en? krve. Zvl??tn? p??e a pe?liv? sledov?n? je vy?adov?no p?i l??b? pacient? s patologi? ledvin, diabetes mellitus, o?n?mi chorobami a tromboembolick?mi poruchami D?jiny (Anamn?za- soubor informac? o v?voji onemocn?n?, ?ivotn?ch podm?nk?ch, p?edchoz?ch onemocn?n?ch apod., shrom??d?n?ch za ??elem pou?it? pro diagnostiku, progn?zu, l??bu, prevenci). Tamoxifen je ne??inn? pro l??bu pacient? s jatern?mi metast?zami. V p??pad? pot?eby u??v?n? l?ku b?hem obdob? laktace (Laktace- vylu?ov?n? ml?ka ml??nou ?l?zou mus?te p?estat kojit. S rozvojem vagin?ln?ho krv?cen?, metroragie (metroragie- d?lo?n? krv?cen?, opakuj?c? se v nepravideln?ch intervalech, nesouvisej?c? s menstrua?n?m cyklem) a otoky nohou, je t?eba sn??it d?vku tamoxifenu.
P?i u??v?n? Tamoxifenu se doporu?uje zdr?et se ?innost?, kter? vy?aduj? zv??enou koncentraci nebo rychl? du?evn? reakce.

V?eobecn? informace o produktu

Podm?nky skladov?n?. Skladujte v suchu, temnu a mimo dosah d?t?, p?i teplot? do 25°C.
Doba pou?itelnosti - 2 roky.

Podm?nky dovolen?. Na p?edpis.

Bal?k. 20 nebo 30 tablet v blistru nebo 60 tablet v kontejneru.

V?robce.LLC "Farmaceutick? spole?nost "Zdrav?".

Um?st?n?. 61013, Ukrajina, Charkov, ul. ?ev?enko, 22.

Webov? str?nka. www.zt.com.ua

Tento materi?l je prezentov?n ve voln? form? na z?klad? ofici?ln?ch pokyn? pro l?ka?sk? pou?it? drogy.

Tak?e v t?le mu?e je jak testosteron, tak estrogen. Jsou to hlavn? mu?sk? a ?ensk? pohlavn? hormony. Ale hlavn? se navz?jem vyva?uj?. To znamen?, ?e ??m v?ce estrogenu, t?m m?n? testosteronu a naopak.

Tamoxifen je naopak zam??en pr?v? na sn??en? hladiny estrogenu, a proto se koncentrace testosteronu aktivn? zvy?uje. A ne o 5-10 mg, ale o 10-20kr?t! Je pravda, ?e l?k nep?sob? rychle. Jeho nomin?ln? koncentrace v t?le je dosa?ena a? po 3-5 dnech u??v?n? a doporu?en? k?ra jsou pouze 2 t?dny (pot? se ud?l? kr?tk? p?est?vka a program se znovu opakuje).

Jak l?k funguje?

Kdy? se dostane do krevn?ho ?e?i?t?, nav??e se na estradiol, ??m? zabr?n? aktivaci estrogenov?ch receptor? p?i vystaven? estrogenu. Jednodu?e ?e?eno, t?lo p?estane reagovat na ?ensk? pohlavn? hormon.

V tomto p??pad? hypof?za automaticky zvy?uje produkci testosteronu. Ta zase zrychluje metabolismus v?etn? odbour?v?n? tukov? hmoty a je zodpov?dn? i za vst?eb?v?n? b?lkovin, co? p?isp?v? k prudk?mu n?r?stu svalov? hmoty.

Jak? to m? v?hody?

Hlavn? v?hodou tamoxifenu je jeho relativn? n?zk? cena a ??innost. A tak? zabra?uje rozvoji kardiovaskul?rn?ch onemocn?n?, rakovin? org?n? reproduk?n?ho syst?mu (varlata, prostata).

V jak?ch p??padech by m?l b?t tento l?k pou?it? V p??pad?, ?e k urychlen? ?bytku tuku a nab?r?n? sval? nepom?h? ani dieta, ani aktivn? fyzick? aktivita. P?ed t?m se je?t? doporu?uje prov?st krevn? test ke stanoven? koncentrace testosteronu.

Tamoxifen by m?l b?t u??v?n pouze v p??padech, kdy je podhodnocen (tedy pro zv??en? ukazatel?). Pokud je testosteron na nomin?ln? ?rovni, je lep?? odm?tnout n?pravu. Nem?lo by se zapom?nat, ?e je to podm?n?n? steroid a nestimuluje produkci testosteronu.

Nev?hody a mo?n? vedlej?? ??inky

U??v?n? tamoxifenu je p??m? z?sah do endokrinn?ho syst?mu. A pr?v? s t?m jsou spojeny v?echny jeho nedostatky. Mezi mo?n? vedlej?? ??inky u??v?n? l?ku je t?eba zd?raznit:

• m?rn? zv??en? t?lesn? teploty (v pr?m?ru a? 38,2 stup??);
• zpomalen? r?stu vlas?, lok?ln? alopecie (ple?atost);
• vyr??ka;
• nadm?rn? sucho v ?stech;
• rychl? ?navnost;
• sn??en? libido;
• zhor?en? erekce a jej? trv?n?.

Stoj? za to to pochopit Mu?sk? t?lo tak? pot?ebuje estrogen.. Je produkov?n k?rou nadledvin. V?dci zat?m nestanovili jeho p?esn? funkce, ale rozhodn? se pod?l? na metabolismu a tvorb? spermi?. V souladu s t?m bude jeho hlavn? dopad na tr?vic? syst?m a na sexu?ln? zdrav?.

Je t?eba tak? poznamenat, ?e po ukon?en? u??v?n? Tamoxifenu dojde k ??ste?n? ztr?t? svalov? hmoty. Pro?? Proto?e b?hem kurzu byla koncentrace testosteronu asi 10x vy???. Bez estrogenov?ho inhibitoru jeho hladina velmi prudce klesne. Po ukon?en? u??v?n? se tedy budete muset vypo??dat s obnoven?m fyzick? kondice a zv??it p??tomnost b?lkovin a sacharid? ve strav?.

K ?emu se tamoxifen pou??v? v kulturistice? Pro nejrychlej?? v?sledek p?i budov?n? svalov? hmoty, stejn? jako p?i spalov?n? tuk?. Odborn?ci ??kaj?, ?e pokud ji pou??v?te, tak jen na za??tku va?? „sportovn? cesty“, pozd?ji je lep?? ji ?pln? opustit.

D?vkov?n? a pr?b?h pod?v?n?

1. U??vejte tamoxifen v minim?ln? d?vce 10 mg denn?.
2. Druh? t?den se d?vka zvy?uje na 20 mg denn?.
3. O t?den pozd?ji se ud?l? p?est?vka na 10-14 dn?.

Tamoxifen je vhodn? u??vat spolu s inhibitorem aromat?zy – t?m se zes?l? ??inek prvn?ho. Skv?l? volba - Proviron. Je povoleno u??vat jej bez n?j, ale v tomto p??pad? bude ??inek Tamoxifenu patrn? po 1-1,5 t?dnech, ne d??ve.

Jak? efekt o?ek?vat?

Ji? po 3-4 dnech u??v?n? l?ku (s Provironem) se tukov? hmota aktivn? sn???. Pokud budete dr?et dietu s nav??en?m mno?stv? straviteln?ch b?lkovin, p?ibude i svalov? hmota, a to i bez fyzick?ho tr?ninku (ty se ale v?ele doporu?uj?, proto?e pom?haj? zrychlit metabolismus, na kter?m se pod?l? testosteron).

Co lze p?idat do kurzu Tamoxifen? Nasycen? t?la miner?ly a vitam?ny. Pozor byste si m?li d?t zejm?na na: zinek, ho???k, vitam?n D, selen, acetylcystein. To jsou komponenty, kter? pomohou kulturistovi rychle naj?t atraktivn? tvar postavy.

Z?v?r

Celkov? je Tamoxifen l?k, kter? zvy?uje testosteron na norm?ln? ?rove?. ??inek je dosa?en inhibic? reakce t?la na estrogen. Doporu?en? kurz je 2 t?dny s p?est?vkou 10-14 dn?.

Ne??douc? ??inky jsou vz?cn?, ale docela nep??jemn?. A hlavn? nev?hodou Tamoxifenu je, ?e po jeho vysazen? doch?z? ke ztr?t? svalov? hmoty. Sp?len? tuk se ale nevr?t? (samoz?ejm? za p?edpokladu sportovn? diety).

Jak p?esn? tento l?k funguje?
Specialist?m se poda?ilo zjistit, ?e na bu?k?ch malign?ch novotvar? jsou ?asto zaznamen?ny proteinov? l?tky, kter? maj? tendenci interagovat s ?ensk?mi pohlavn?mi hormony a sou?asn? vyvol?vat zv??en? r?st n?dorov?ch bun?k. Prost?ednictv?m tamoxifenu je mo?n? blokovat tyto proteinov? slo?ky a v d?sledku toho zastavit dal?? ???en? malign?ho novotvaru.

Jak lze zjistit citlivost na tento l?k?
Ke stanoven? citlivosti na slo?ky tohoto l??iva se doporu?uje absolvovat speci?ln? anal?zu malign?ho novotvaru, kter? ur?? receptory pro progesteron i estrogen.

Co je to bleskov? reakce?
P?i prvn?m pr?b?hu terapie t?mto l?kem je docela mo?n? v?skyt "zn?mek exacerbace patologie". Mezi tyto p??znaky pat?? jak n?valy horka a celkov? slabost, tak i bolest v kostech nebo v oblasti hrudn?ku. Pr?v? tento jev se naz?v? „z?blesky“. Ve v?t?in? p??pad? z?va?nost t?chto p??znak? postupn? miz?. Velmi velk? po?et pacient? vn?m? tento jev jako velmi silnou ne??douc? reakci t?la na l?k, co? je n?sledn? nut? k odm?tnut? jeho u??v?n?. Ned?lejte ukvapen? z?v?ry. Pro za??tek si nechte poradit od specialisty, kter? m??e va?e podez?en? potvrdit nebo vyvr?tit.

Jak se m? tento l?k u??vat?
Tamoxifen lze u??vat p?ed j?dlem, b?hem j?dla i po j?dle, p?i?em? tablety tohoto l?ku zap?j?te mal?m mno?stv?m tekutiny.

Je mo?n? tento l?k nahradit n?jak?m l?kem s men??mi komplikacemi?
Ve skute?nosti takov? droga existuje - je toremifen. Je to l?k druh? generace a m? m?n? ne??douc?ch ??ink?. Pokud ?en? zcela chyb? menstruace, pak m??e vyu??t pomoc a l?ky ze skupiny inhibitor? aromat?zy. Mezi tento typ l?k? lze za?adit jako femaru, a extraza, arimidex a n?kter? dal?? l?ky. V p??pad? menstrua?n?ho cyklu se odborn?ci rozhoduj? pro takov? l?ky jako buserelin, zoladex, goserelin a n?kter? dal??.

Jak? jsou v?hody tohoto l?ku?
Za jeho nejd?le?it?j?? v?hodu je pova?ov?no to, ?e tento l?k je skute?n? vysoce ??inn? proti rakovin? prsu. Nav?c je dostupn? i pro ?irok? masy obyvatelstva.

Jak? jsou jeho nev?hody?
Za jeho hlavn? nev?hodu je pova?ov?no velk? mno?stv? vedlej??ch ??ink?.

Existuje mnoho d?vod? pro rozvoj gynekomastie. Mezi nej?ast?j?? z nich lze p?ipsat poru?en? pom?ru testosteronu a estrogen?, stejn? jako r?zn? onemocn?n? metabolick?ch proces?, cirh?zu jater, z?n?tliv? procesy ve vaje?n?c?ch, infekci HIV, n?dory ?aludku, plic, a podobn?. K identifikaci t?to patologie by m?l pacient nejprve z?skat odbornou konzultaci. Ten pacienta vy?et??, stejn? jako p?edep??e ?adu nezbytn?ch vy?et?en?.

Pokud jde o p??mou l??bu t?to nemoci, v tomto p??pad? v?e z?vis? na form? t?to patologie. Pokud je gynekomastie d?sledkem nadm?rn? hladiny estrogenu v t?le pacienta, pak l?ka?i p?edepisuj? speci?ln? hormon?ln? l?ky. Jedn?m z takov?ch l?k? je tamoxifen. Tamoxifen m? tendenci potla?ovat celkovou hladinu estrogenu, ??m? obnovuje p?irozen? vzhled mu?sk?ch ml??n?ch ?l?z. Ihned poznamen?v?me, ?e l??ba tamoxifenem je ve v?ech p??padech velmi dlouh?. Vzhledem k tomu, ?e tento l?k m? tendenci vyvolat v?voj r?zn?ch vedlej??ch ??ink?, je velmi d?le?it?, aby mu?i v pr?b?hu l??by co nejpe?liv?ji sledovali jak?koli zm?ny ve sv?m t?le.

Ve v?t?in? p??pad? odborn?ci p?edepisuj? Tamoxifen Ebeve v mno?stv? dvaceti miligram? denn?. Pokud je na obli?eji n?jak? b??n? forma malign?ho novotvaru, pak je docela mo?n? zv??it denn? d?vku na t?icet a? ?ty?icet miligram?. Za maxim?ln? denn? d?vku tohoto l?ku se pova?uje ?ty?icet miligram?. L??ebn? efekt takov? l??by je nej?ast?ji pozorov?n po ?ty?ech a? deseti t?dnech terapie. Pokud ji? v kostech pacienta existuj? metast?zy, bude nutn? na nezbytn? l??ebn? ??inek po?kat m?s?ce.

Pokud V?m l?ka? p?edepsal v?ce ne? jednu tabletu tohoto l?ku denn?, m??ete jejich celkov? po?et celkem snadno rozd?lit do dvou d?vek, tedy polovinu vyp?t r?no a druhou polovinu ve?er. D?lka l??by tamoxifenem ebewe p??mo z?vis? jak na z?va?nosti existuj?c? patologie, tak na jej?m pr?b?hu. Ve v?t?in? p??pad? je pr?b?h terapie velmi dlouh? a to v?e proto, ?e se tablety tohoto l?ku doporu?uj? u??vat, dokud nedojde k remisi.

I kdy? m? ?lov?k jak?koli poru?en? norm?ln? funkce jater nebo ledvin, nen? to d?vod pro ?pravu d?vky tohoto l?ku. D?vkov?n?, stejn? jako l??ebn? re?imy tohoto l?ku u d?t?, je?t? nebyly odborn?ky stanoveny. Nej??inn?j??ho terapeutick?ho ??inku lze dos?hnout p??mo v boji proti malign?m novotvar?m pozitivn?m na estrogenn? receptory, kter? se projevily v postmenopauz?ln?m obdob?.

Je t?eba poznamenat, ?e tamoxifen ebew lze celkem bezpe?n? pou??vat spolu s radioterapi? i chemoterapi?. Je tak? d?le?it? ??ci, ?e v p??pad? diabetes mellitus, o?n?ch onemocn?n? nebo tromboembolick? choroby by m?l b?t tento l?k p?edepisov?n s maxim?ln? opatrnost?.

Vzhledem k tomu, ?e tento l?k m? vlastn? estrogenn? ??inek, m??e b?t pou?it k l??b? rakoviny a polyp?, stejn? jako hyperplazie. Pokud p?edt?m musel pacient pou??vat tento l?k, pak by p?ed zah?jen?m l??by rakoviny m?la b?t pravideln? prov?d?na r?zn? terapeutick? a gynekologick? vy?et?en? po dobu ?esti m?s?c? nebo i d?le. Pokud se u ?eny b?hem terapie objev? vagin?ln? v?tok, vagin?ln? krv?cen? nebo bolest v p?nevn? oblasti, je velmi d?le?it?, aby l?ka? co nejd??ve zjistil pravou p???inu rozvoje tohoto druhu jev?.

Pokud ?ena u??v? Tamoxifen Ebewe k prevenci rakoviny prsu, pak je t?eba ji alespo? jednou m?s??n? zkontrolovat na hyperplazii endometria. V p??pad? atypick? hyperplazie bude nutn? l??bu t?mto l?kem okam?it? p?eru?it. Vzhledem k tomu, ?e u n?kter?ch lid? se p?i pou??v?n? tohoto l?ku vyvinou ur?it? poruchy zraku, odborn?ci doporu?uj? pravideln? nav?t?vovat pacienty s rakovinou prsu, kter? se m??e objevit b?hem menopauzy. Krom? toho tento l?k na?el sv? ?irok? uplatn?n? v boji proti rakovin? prsu u mu??, zhoubn?m novotvar?m ve vaje?n?c?ch, ledvin?ch nebo endometriu. Pou??v? se tak? v p??pad? melanomu nebo sarkomu m?kk?ch tk?n?, kter? obsahuj? estrogenov? receptory. Bez pomoci tohoto l?ku se v p??pad? rakoviny prostaty neobejdete. Kdy? dojde k tomuto patologick?mu stavu, je tento l?k p?edeps?n pacient?m pouze v p??pad?, ?e jin? l?ky neposkytnou pot?ebn? terapeutick? ??inek.

Okam?it? upozor?ujeme ?ten??e na skute?nost, ?e tento l?k m? tak? n?kter? kontraindikace k pou?it?, tak?e nen? p?edeps?n v?em pacient?m. Tak?e nap??klad, pokud m?l ?lov?k zv??enou citlivost na n?kterou z jeho slo?ek, pak je nejlep?? odm?tnout pomoc tohoto l?ku. V ??dn?m p??pad? by tamoxifen nem?ly u??vat t?hotn? ?eny, stejn? jako koj?c? matky. Mimo??dn? pe?liv? je tento l?k p?edepisov?n tak? t?m ob?an?m, kte?? maj? t??kou tromboflebitidu, trombocytopenii, jednu nebo jinou o?n? patologii, tromboembolickou nemoc, leukopenii nebo hyperlipid?mii.

Je tak? d?le?it? poznamenat, ?e na pozad? u??v?n? tohoto l?ku se mohou projevit velmi rozmanit? vedlej?? ??inky. Ve skute?nosti je jich pom?rn? dost. Mezi nej?ast?j?? ne??douc? ??inky pat?? zvracen?, tromboflebitida, bolest v posti?en?ch oblastech, nevolnost, leukopenie, z?vrat?, pr?jem, ztr?ta chuti k j?dlu. V p??pad? p?ed?vkov?n? tak? pacient poci?uje zdaleka ne nejp??jemn?j?? p??znaky. Proti tomuto l?ku neexistuje ??dn? antidotum, tak?e l??ba je symptomatick?.

Pokud jde o d?vkov?n?, v tomto p??pad? v?e z?vis? na existuj?c? patologii. Tak?e nap??klad v boji proti rakovin? prsu je ?en?m p?edepisov?n tamoxifen nej?ast?ji v mno?stv? dvacet a? ?ty?icet miligram? r?no a ve?er. U rakoviny endometria se tento l?k p?edepisuje dvacet a? t?icet miligram? jednou a? dvakr?t denn?. Je t?eba poznamenat, ?e je nutn? u??vat tablety tohoto l?ku bez p?edchoz?ho ?v?k?n?. Je t?eba je zap?t mal?m mno?stv?m vody.

Vzhledem k tomu, ?e tento l?k je dostate?n? siln?, p?ed jeho pou?it?m je velmi d?le?it? nejprve z?skat odbornou konzultaci a podstoupit kompletn? vy?et?en? v?ech org?n? a syst?m?.

To se v? u? d?vno clomid je nejobl?ben?j?? drogou pro sportovce. Tamoxifen pou??vaj? pouze v nejextr?mn?j??ch p??padech.
co to vysv?tluje? Opravdu si Clomid zaslou?? nejv?t?? uzn?n??
Pr?v? te? se pokus?me naj?t odpov?di na tyto ot?zky.

Za prv?, ve skute?nosti jsou tyto l?ky t?m?? toto?n?. Vzhledem ke struktu?e molekul t?chto dvou l?k? si lze okam?it? v?imnout skute?nosti, ?e jsou si navz?jem velmi podobn?. Nav?c oba tyto l?ky pat?? do kategorie trifenylethyleny. S t?m v??m je Clomid pova?ov?n za mnohem slab?? a jeho ??inek je okam?it? n?kolikan?sobn? slab??. Pokud je denn? d?vka Clomidu pades?t a? sto miligram?, pak se tamoxifen p?edepisuje v d?vk?ch dvacet a? ?ty?icet miligram?. Vzhledem k t?mto skute?nostem je jasn?, ?e Clomid nem? v boji proti rakovin? prsu ??dn? smysl.

V?hoda tamoxifenu je samoz?ejm? dobr?, ale pouze pokud se bav?me o rakovin?. Pokud mluv?me o sportovc?ch, pak v tomto p??pad? Clomid zauj?m? vedouc? pozici. Ve skute?nosti je b??n?, ?e oba l?ky interaguj? s estradiolov?mi receptory, proto?e oba maj? slab? v?razn? estrogenn? ??inek. Jde o to, ?e Clomid nem? tendenci m?t velmi siln? negativn? ??inek na j?tra, zat?mco tamoxifen zp?sobuje extr?mn? z?va?n? vedlej?? ??inky tohoto org?nu. Zvl??t? ?asto se poci?uj? b?hem dlouh? l??by t?mto l?kem.

S t?m v??m m? tamoxifen i n?jak? v?hody a nen? jich m?lo. Za jeho prvn? v?hodu se pova?uje to, ?e tento l?k m? tendenci zvy?ovat mno?stv? cholesterolu o velmi vysok? hustot? v krvi pacienta. To je velmi d?le?it?, proto?e pr?v? tento typ cholesterolu je klasifikov?n jako „dobr?“. Pokud hladina „dobr?ho“ cholesterolu v lidsk?m t?le p?evl?d? nad hladinou „zl?ho“ cholesterolu, umo??uje to zabr?nit rozvoji ?ady poruch v pr?ci kardiovaskul?rn?ho syst?mu. Jist? v?te, ?e tento druh poru?en? je pozorov?n u sportovc? na sout??n? ?rovni velmi ?asto.

Dal?? v?hodou tohoto l?ku je, ?e jde o m?rn? estrogen. A kone?n?, tento l?k je pova?ov?n za mnohem bezpe?n?j?? ne? Clomid. V pr?b?hu ?etn?ch studi? byli odborn?ci schopni prok?zat, ?e dlouhodob? l??ba p??pravkem Clomid vede k nevratn?mu zhor?en? kvality a zrakov? ostrosti. Obecn? spory o to, kter? z t?chto l?k? je nejlep??, byly a budou. To nen? p?ekvapiv?, proto?e oba tyto l?ky maj? pozitivn? i negativn? vlastnosti.

L.02.B.A.01 Tamoxifen

2 roky.

Nepou??vejte po uplynut? doby pou?itelnosti uveden? na obalu.

Kdy? jsou zhoubn? n?dory nalezeny v ml??n?ch ?l?z?ch a pohlavn?ch org?nech mu?? a ?en, l?ka?i p?edepisuj? Tamoxifen. Zahrnuje nesteroidn? l?tky s antiestrogenov?m ??inkem, kter? inhibuje r?st patologick?ch bun?k, normalizuje hormon?ln? pozad?. P?e?t?te si n?vod k pou?it? l?ku, abyste jej spr?vn? pou??vali. L??bu p?edepisuje pouze l?ka?, bez jeho svolen? neu??vejte l?ky, je to nebezpe?n?.

N?vod k pou?it? tamoxifenu

Podle uzn?van? l?ka?sk? klasifikace je l?k Tamoxifen za?azen do skupiny antagonist? hormon? a podobn?ch l?k?, m? antiestrogenn? ??inek. Tento ??inek l?ku je dosa?en d?ky obsahu ??inn? l?tky tamoxifen citr?tu v n?m, kter? v??e estrogeny v ur?it?ch oblastech t?la a zpomaluje postup r?stu n?doru.

Slo?en? a forma uvoln?n?

Tamoxifen je dostupn? pouze ve form? tablet, pod t?mto n?zvem nejsou ??dn? jin? l?ky. Slo?en? a popis:

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tamoxifen je nesteroidn? l?tka a m? antiestrogenn? ??inek. Tento ??inek se projevuje v d?sledku vazby estrogen? ve specifick?ch oblastech. Doch?z? k potla?en? autogenn?ch hormon?ln?ch receptor?, zpomaluje se progrese n?dorov?ho r?stu, kter? je stimulov?n estrogeny. Po vstupu do ?aludku a st?ev se l?tka rychle vst?eb?v?.

Maxim?ln? koncentrace slo?ky je pozorov?na 4-7 hodin po pod?n?, rovnov??n? stav nast?v? po 4-6 t?dnech. T?m?? 99 % l??iva se v??e na plazmatick? proteiny (albumin). Metabolismus drogy prob?h? v j?trech, droga se vylu?uje ?lu??, mo??. Vylu?ov?n? je dvouf?zov?, vylu?ov?n? trv? 14-28 hodin u prvn? f?ze a 14 dn? u druh?.

Indikace pro pou?it?

N?vod k pou?it? p?ilo?en? uvnit? ka?d?ho balen? tablet obsahuje informace o indikac?ch pro pou?it? l?ku. Pat?? sem nemoci a stavy:

• adjuvantn? terapie rakoviny prsu u ?en;
• l??ba rakoviny prsu s posti?en?mi lymfatick?mi uzlinami a metast?zami u mu?? a ?en;
• onkologie ml??n?ch ?l?z u premenopauz?ln?ch ?en;
• rakovina prsu u mu?? po kastraci;
• rakovina ledvin, vaje?n?k?, prostaty;
• melanom, karcinom obsahuj?c? estrogenov? receptory.

Jak se tamoxifen u??v?

Krom? l??by rakoviny prsu a endometria mohou tento l?k u??vat kulturist? ke zv??en? svalov? vytrvalosti a ??innosti. V z?vislosti na ??elu tamoxifenu se li?? d?vkov?n?, zp?sob pou?it? a d?lka l??by. Tablety se u??vaj? peror?ln?, zap?jej? se vodou. D?vkovac? re?im stanov? l?ka? individu?ln? na z?klad? polohy pacienta, z?va?nosti onemocn?n?, stadiu progrese.

Pro rakovinu prsu a rakovinu endometria

V onkologii prsu je denn? d?vka l?ku 20 mg, s b??nou formou onemocn?n? bude d?vka 30-40 mg / den a maximum je 40 mg. L?ka?i zaznamen?vaj? objektivn? odpov?? na terapii 4-10 t?dn? po zah?jen? l??by, s metast?zami v kostn?ch tk?n?ch se ??inek m??e objevit n?kolik m?s?c? po akumulaci l??iv? l?tky.

Tablety se ne?v?kaj?, zap?jej? tekutinou, pokud je p?edeps?no v?ce ne? 2 ks. lze rozd?lit do n?kolika krok?. Pr?b?h l??by trv? a? do dosa?en? remise a je ur?en l?ka?em. V p??pad? pot?eby je terapie dopln?na pou?it?m cytostatik, radia?n? l??by. Pokud je indikov?na jedna d?vka tablet, d?vka se u??v? r?no.

Aplikace v kulturistice

Vzhledem k tomu, ?e Tamoxifen zvy?uje hladinu testosteronu v t?le, vyu??v? se ve sportu a kulturistice. U??v?n? l?ku v d?vce 20 mg v desetidenn? k??e zvy?uje hladinu mu?sk?ch hormon? v krvi o 42% a po m?s?ci a p?l bude ??inek 83%. C?lem u??v?n? l?k? je tak? zv??en? svalov? hmoty, ?leva, zv??en? celkov? t?lesn? hmotnosti nebo sn??en? koncentrace tuku, prevence gynekomastie, hromad?n? tekutin, ukl?d?n? tuku.

Tamoxifen zabra?uje rozvoji an?mie z nedostatku ?eleza, ?loutenky, jatern? dysfunkce, hepatonekr?zy, hypokoagulace, maskulinizace u ?en. L?k se pou??v? pro terapii po cyklu. D?vka se vol? individu?ln? (10-40 mg / den), u??v?n? m?n? ne? 30 mg / den nen? doprov?zeno vedlej??mi ??inky. Cel? kurz je sedm balen? po 30 tablet?ch.

Jak u??vat Tamoxifen po kurzu

L?k se u??v? po cyklu steroid? - ve druh?m t?dnu steroidn?ho cyklu. Tato funkce je spojena se zv??en?m hladiny estrogenu do konce prvn?ho t?dne cyklu. Konec k?ry p?ipad? na interval 2-4 t?dny po ukon?en? l??by steroidy. Denn? d?vka l?ku je 20-60 mg 2-3kr?t denn?. Pro v?po?et d?vkov?n? po cyklu androgen?, luteotropin? a anabolick?ch steroid? (AAS) se pou??vaj? n?sleduj?c? pravidla:

• celkov? d?vka AAS je ni??? ne? 0,5 g / t?den - d?vka tamoxifenu je 20 mg / den;
• 0,5-1 g / t?den - 40 mg / den;
• v?ce ne? 1 g / t?den - 60 mg / den.

P?i srovn?n? Tamoxifenu s jin?mi l?ky zam??en?mi na sn??en? vedlej??ch ??ink? zp?soben?ch anaboliky a zlep?en? sportovn?ho v?konu vyhr?v? doty?n? l?k nebo naopak. Ve srovn?n? s Provironem je zapot?eb? m?n? l?k?, ale Proviron je antagonista estrogenu a inhibuje tvorbu hormon?, ??m? zabra?uje aromatizaci steroid? a ateroskler?ze. Mu??m se doporu?uje zvolit Proviron, p?sob? na p???inu, a nejen maskuje a odstra?uje p??znaky probl?mu.

Pokud sportovec u??v? anabolika, kter? nepodl?haj? aromatizaci, nen? nutn? u??vat inhibitory aromat?zy, tamoxifen je sou??st? p??jmu v z?v?re?n? f?zi k?ry. Ve srovn?n? s Clomidem je v?hodn?j??. Tamoxifen m?n? p?sob? na hypof?zu, ale stejn? dob?e obnovuje hladinu endogenn?ho testosteronu, nezvy?uje hladinu globulinu, kter? se v??e na testosteron, a je levn?j??.

speci?ln? instrukce

U??v?n? drogy je spojeno s ?adou pravidel, kter? jsou pops?na v ??sti speci?ln? pokyny v pokynech. ?ryvky odtud:

• l?k se pou??v? s opatrnost? p?i l??b? pacient? s ledvinov?mi patologiemi, diabetes mellitus, o?n? onemocn?n?, anamn?za tromboembolick?ch l?z?, leukopenie, trombocytopenie, hyperkalc?mie;
• dlouhodob? l??ba vy?aduje neust?l? sledov?n? hladiny v?pn?ku, leukocyt?, ukazatel? koagula?n?ho syst?mu a krevn?ch desti?ek v krvi, pozorov?n? oftalmologem pro studie intrakrani?ln?ho a o?n?ho tlaku;
• je nepravd?podobn?, ?e l?k sni?uje rychlost a koncentraci pozornosti, jasnost vid?n?, tak?e l?k je schv?len pro pou?it? p?i ??zen? a ??zen? nebezpe?n?ch mechanism?.

B?hem t?hotenstv?

P?ed zah?jen?m l??by pacientky podstoup? d?kladn? vy?et?en?, je t?eba vylou?it t?hotenstv?. ?eny ve fertiln?m v?ku jsou povinny pou??vat spolehlivou ochranu po celou dobu l??by a je?t? t?i m?s?ce po jej?m ukon?en? nahradit peror?ln? antikoncep?n? pilulky bari?rovou antikoncepc?. U??v?n? tamoxifenu b?hem t?hotenstv? a kojen? je zak?z?no, je riskantn? p?i poru?en? hormon?ln?ho pozad? a v?voje s r?stem plodu nebo novorozence.

Kompatibilita s alkoholem

Podle l?ka?? je p??sn? zak?z?no kombinovat drogu s alkoholem, n?poji obsahuj?c?mi alkohol a l?ky. To vede ke zv??en? z?t??i jater, riziku otravy a sn??en? ??innosti l?ku.

l?kov? interakce

B?hem l??by tamoxifenem je t?eba postupovat opatrn? p?i p?edepisov?n? jin?ch l?k?. Kombinace a rizika:

• kombinace s jin?mi hormon?ln?mi l?ky, zejm?na s obsahem estrogen?, je zak?z?na;
• kumarinov? l?ky ovliv?uj?c? koagulaci krve vy?aduj? ?pravu d?vky tamoxifenu;
• cytostatika, diuretika zvy?uj? riziko tromb?zy;
• Bromokriptin zvy?uje koncentraci ??inn? l?tky a metabolit? v krevn? plazm?, zvy?uje se jeho dopaminergn? ??inek;
• Allopurinol zvy?uje hepatotoxick? ??inek, aminoglutethimid sni?uje koncentraci l?tky v plazm?;
• l?k prodlu?uje neuromuskul?rn? blok?du zp?sobenou Atracuriem;
• zvy?uje protrombinov? ?as, zp?sobuje hematurii a hematomy v kombinaci s Warfarinem;
• Rifampicin sni?uje koncentraci ??inn? l?tky v krevn? plazm?;
• antacida, antihistaminika, vyvol?vaj? p?ed?asnou ztr?tu ??inku pilulky, tak?e mezi u??v?n?m l?k? by m?ly uplynout 1-2 hodiny.

Vedlej?? efekty

N?vod k pou?it? uv?d? vedlej?? ??inky tamoxifenu u ?en a mu??. Tyto zahrnuj?:

• leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, pancytopenie;
• n?valy horka, vagin?ln?, d?lo?n? krv?cen?, menstrua?n? nepravidelnosti, vagin?ln? v?tok, sv?d?n? genit?li?, vulva;
• hyperplazie endometria, polypy, endometri?za, rakovina endometria;
• zastaven? menstruace, reverzibiln? cystick? ed?m vaje?n?k? a rozvoj cyst;
• impotence, ztr?ta libida, myasthenia gravis;
• nevolnost, zvracen?, anorexie, ztr?ta chuti, z?cpa, pr?jem, zv??en? kyselost ?alude?n? ???vy;
• sn??en? zrakov? ostrost, z?kal rohovky, katarakta, retinopatie;
• pankreatitida, hypertriglycerid?mie, ztu?n?n? jater, hypertrofie;
• cholest?za, hepatitida, alopecie (ple?atost), erythema multiforme;
• hypersenzitivita, angioed?m;
• bul?zn? pemfigoid;
• tromb?za, plicn? embolie.

P?ed?vkovat

Podle l?ka?? nebyly pozorov?ny ??dn? akutn? p??pady p?ed?vkov?n? tamoxifenem. Projevy otravy l?ky jsou zes?len?mi vedlej??mi ??inky. Chcete-li je odstranit, mus?te se nal?hav? poradit s l?ka?em o l??b?. Neexistuj? ??dn? specifick? antidota k l?tce, hemodial?za nen? ??inn?, je p?edeps?na symptomatick? terapie, vysazen? l?ku.

Kontraindikace

Z pokyn? k pou?it? l?ku je zn?mo o jeho kontraindikac?ch. Tyto zahrnuj?:

• p?ecitliv?lost na slo?ky kompozice;
• t?hotenstv?, laktace (kojen?);
• d?ti a mladistv? do 18 let;
• t??k? pr?b?h trombocytopenie, leukopenie;
• hyperkalc?mie;
• plicn? embolie, hlubok? ?iln? tromb?za;
• katarakta, dysfunkce jater;
• t??k? tromboflebitida;
• hyperlipidemie.

Podm?nky prodeje a skladov?n?

L?k lze koupit pouze na l?ka?sk? p?edpis, skladuje se p?i teplot?ch do 25 stup?? mimo dosah d?t? na such?m tmav?m m?st? po dobu t?? let.

Co m??e nahradit Tamoxifen

Analog tamoxifenu v l??b? rakoviny prsu m??e b?t p??m? nebo nep??m?. Prvn? skupina zahrnuje l?ky se stejn?m slo?en?m, druh? - se stejn?m terapeutick?m ??inkem, ale s r?zn?mi slo?kami. Analogy l?ku jsou:

• Zitazonium, Vero-Tamoxifen - p??m? analoga, synonyma se stejnou l?tkou;
• Fareston, Faslodex - l?ky obsahuj? toremifen, maj? protin?dorov?, antiestrogenn? ??inky.
tamoxifen. co to je. Pod?vejte se na video