Konec procedury.

Proveden? procedury.

Soci?ln? ?rove? o?et?en? rukou

?rovn? o?et?en? rukou zdravotnick?ho pracovn?ka

Existuj? t?i ?rovn? o?et?en? rukou: soci?ln?, hygienick? (dezinfekce rukou), chirurgick? (po ur?itou dobu je dosa?eno sterility rukou).

C?lov?: odstranit mikrofl?ru z povrchu rukou mechanicky. Zajistit bezpe?nost pacient? a person?lu.

Indikace:

P?ed a po proveden? l?ka?sk?ch procedur s rukavicemi a bez nich;

P?ed a po j?dle, krmen? pacienta;

Po n?v?t?v? toalety;

P?ed a po p??i o pacienta, pokud nejsou ruce kontaminov?ny t?lesn?mi tekutinami pacienta.

Za??zen?: m?dlo na pran? (tekut?) na jedno pou?it?, hodinky se vte?inovou ru?i?kou, tepl? tekouc? voda, steriln? ubrousky na t?cku, samostatn? ru?n?k (elektrick? su??k).

Po?adovan? podm?nka: zdrav? poko?ka rukou, nehty ne v?ce ne? 1 mm, bez lakov?n?. P?ed z?krokem o?ist?te pod nehty, umyjte pod tekouc? vodou.

P??prava na proceduru.

1. Sundejte prsteny z prst?, zkontrolujte celistvost k??e RUKY .
2. Omotejte ruk?vy ?upanu a? k lokti, sejm?te hodinky.
3. Otev?ete kohoutek, nastavte teplotu vody (35-40 °).

1. Namydlete si ruce a omyjte kohoutek m?dlem (loketn? kohoutek se nemyje, pokud se pou?ije kostka m?dla, umyjte ho, polo?te na ?ist? ubrousek nebo do m???kov? m?delni?ky).

2. Myjte si ruce m?dlem a tekouc? vodou a? do 2/3 p?edlokt? po dobu 30 sekund, v?nujte pozornost falang?m a meziprstn?m prostor?m rukou, pot? umyjte h?bet a dla? ka?d? ruky a oto?te z?kladnu palc?.

Pozn?mka: tato doba je dostate?n? pro dekontaminaci rukou na soci?ln? ?rovni, pokud je povrch poko?ky rukou d?kladn? nap?n?n a nez?st?vaj? ?pinav? m?sta na k??i rukou.

3. Opl?chn?te si ruce pod tekouc? vodou, abyste odstranili m?dlovou p?nu.

Pozn?mka: dr?te ruce s prsty nahoru tak, aby voda st?kala do umyvadla z va?ich lokt? (nedot?kejte se umyvadla). Falangy prst? by m?ly z?stat nej?ist??.

4. Opakujte myt? rukou ve stejn?m po?ad?.

1. Zav?ete kohoutek pomoc? ubrousku (uzav?ete loketn? kohoutek pohybem lokte).

2. Osu?te ruce such?m, ?ist?m ru?n?kem nebo vysou?e?em.

C?lov?: zaji?t?n? dekontaminace rukou na hygienick? ?rovni.

Indikace:

? p?ed nasazen?m a po sejmut? rukavic;

? po kontaktu s t?lesn?mi tekutinami a po p??padn? mikrobi?ln? kontaminaci;

? p?ed p??? o imunokompromitovan?ho pacienta.

? p?ed a po kontaktu s infek?n?mi pacienty zn?m? nebo suspektn? etiologie;

? po kontaktu se sekrety pacient? (hnis, krev, sputum, stolice, mo? atd.);

? p?ed a po manu?ln?ch, instrument?ln?ch vy?et?en?ch a z?kroc?ch nesouvisej?c?ch s pr?nikem do steriln?ch dutin;

? po n?v?t?v? boxu v infek?n?ch nemocnic?ch a na odd?len?ch;

? po n?v?t?v? toalety;

? p?ed odjezdem dom?.

Za??zen?: baktericidn? m?dlo, hodinky se vte?inovou ru?i?kou, tepl? tekouc? voda, steriln?: pinzeta, vatov? tamponky, ubrousky, n?dobka na vyhozen? dezinfek?n?ho prost?edku.

Po?adovan? podm?nka: nep??tomnost ko?n?ch l?z? na rukou.

Pozn?mka: p?i absenci nezbytn?ch podm?nek pro hygienick? myt? rukou je m??ete o?et?it 3-5 ml antiseptika po dobu 2 minut.

Nehty by se m?ly st??hat nakr?tko a ne lakovat. Je tak? nutn? pe?ovat o vlasy, kter? je nutn? ?hledn? u?esat a odlo?it pod l?ka?skou ?epici. D?le?it? je udr?ovat v ?istot? nejen ruce a cel? t?lo, ale tak? dutinu ?stn? a nosohltan. Zuby by se m?ly ?istit 2kr?t denn? (v noci a r?no po j?dle) a po j?dle si vypl?chnout ?sta.

Dodr?ov?n? pravidel osobn? hygieny zdravotnick?ho person?lu a dezinfekce rukou upravuje vyhl??ka ?. 71 hlavn?ho st?tn?ho sanit??e Ministerstva zdravotnictv? B?lorusk? republiky ze dne 11.07.2003. „O schv?len? a prov?d?n? hygienick?ch pravidel“.

Hygienick? antisepse k??e rukou se prov?d? za ??elem odstran?n? a zni?en? p?echodn? populace mikroorganism?.

Indikace pro hygienickou antisepsi rukou:

P?ed a po kontaktu s infek?n?mi pacienty (pacienti s AIDS, virovou hepatitidou, ?plavic?, stafylokokovou infekc? atd.);

Po kontaktu se sekrety pacient? (hnis, krev, sputum, v?kaly, mo? atd.);

P?ed a po manu?ln?ch a instrument?ln?ch vy?et?en?ch a z?kroc?ch nesouvisej?c?ch s pr?nikem do steriln?ch dutin;

Po n?v?t?v? boxu v infek?n?ch nemocnic?ch a odd?len?ch;

Po n?v?t?v? toalety;

P?ed odjezdem dom?.

F?ze hygienick? antisepse poko?ky rukou:

1. Naneste 3 ml antiseptika na ruce a d?kladn? vt?rejte do dlan?, zad a meziprstn?ch povrch? poko?ky rukou po dobu 1 minuty, dokud antiseptikum zcela nezaschne.

2. V p??pad? siln? kontaminace biomateri?ly (krev, hlen, hnis atd.) nejprve odstra?te kontaminaci steriln?m vatov?m tamponem nebo g?zov?m ubrouskem navlh?en?m ko?n?m antiseptikem. Pot? naneste na ruce 3 ml antiseptika a t?ete do ?pln?ho vysu?en? (alespo? 30 sekund), pot? si ruce umyjte m?dlem a tekouc? vodou.

Sch?ma zpracov?n? rukou zdravotnick?ho person?lu

Podle evropsk? normy EN1500 by m?lo b?t o?et?en? poko?ky rukou zdravotnick?ho person?lu prov?d?no podle n?sleduj?c?ho sch?matu:

T?ete dla? o dla? (obr. 1, a);

T?ete levou dlan? o h?bet prav? ruky a naopak (obr. 1, b);

T?ete dlan? se zk???en?mi, nata?en?mi prsty (obr. 2);

Ot?ete h?bet pokr?en?ch prst? o dla? druh? ruky (obr. 3);

Krou?iv?m pohybem st??dav? t?ete palce (obr. 4);

T?ete dlan? kone?ky prst? druh? ruky st??dav? v?cesm?rn?mi krou?iv?mi pohyby.

Ka?d? den se sestry pot?kaj? s obrovsk?m mno?stv?m chemik?li?, kter? mohou zp?sobit celkov? i lok?ln? zm?ny v t?le. Chemik?lie se mohou dostat do t?la d?chac?mi cestami ve form? prachu nebo par, absorbovat se k???, sliznicemi. Jejich ??inky se mohou projevit jako ko?n? reakce, z?vrat?, bolesti hlavy atd. Samostatn?mi v?sledky expozice mohou b?t potraty, neplodnost, onemocn?n? r?zn?ch org?n?. Nej?ast?j??m projevem expozice chemick?m l?tk?m u sestry je podr??d?n? a z?n?ty k??e a sliznic – profesion?ln? dermatitida. Zdravotn? sestry jsou v ohro?en? kv?li nutnosti ?ast?ho myt? rukou a vystaven? l?k?m, dezinfek?n?m prost?edk?m a dokonce i gumov?m rukavic?m.

Dermatitida m??e zp?sobit:

? prim?rn? dr??div? l?tky (desinfek?n? prost?edky obsahuj?c? chl?r a fenol) zp?sobuj? z?n?t k??e pouze v m?st? p??m?ho kontaktu s l?tkou;

? senzibiliz?tory (antibiotika, antibakteri?ln? m?dlo apod.) vyvol?vaj? alergickou reakci v podob? dermatitidy nebo prob?haj? je?t? z?va?n?ji (otoky rt?, v??ek, obli?eje, nevolnost, zvracen?).

Odeslat svou dobrou pr?ci do znalostn? b?ze je jednoduch?. Pou?ijte n??e uveden? formul??

Studenti, postgradu?ln? studenti, mlad? v?dci, kte?? vyu??vaj? znalostn? z?kladnu ve sv?m studiu a pr?ci, v?m budou velmi vd??n?.

Vlo?eno na http://www.allbest.ru/

Vlo?eno na http://www.allbest.ru/

GOU SPO "TULA REGIONAL L?KA?SK? COLLEGE"

KATEDRA POSTGRADU?LN?HO VZD?L?V?N?

TEST

Pravidla pro o?et?ov?n? rukou zdravotnick?ho person?lu, hygienick? o?et?ov?n? rukou

CYKLUS ODBORN? REKVALIFIKACE PRO OBOR "O?ET?OVATELSTV?"

??inkuje: Plu?nikov Sergej Vladimirovi?

?vod

1. Historick? informace

2. Mikrofl?ra poko?ky rukou

3. Rezidentn? mikrofl?ra

4. P?echodn? mikrofl?ra

Bibliografie

?vod

Ruce jsou jedn?m z hlavn?ch faktor? p?enosu patogen? HAI. Rukama person?lu se p?en??? p?echodn? patogenn? nebo podm?n?n? patogenn? mikrofl?ra, oportunn? mikroby. Mo?n? kontaminace opera?n? r?ny a z?stupci rezidentn? mikrofl?ry k??e

1. Historick? informace

O?et?en? rukou roztokem kyseliny karbolov? (fenolu) pro prevenci infekce ran poprv? pou?il anglick? chirurg Joseph Lister v roce 1867. Metoda D. Listera (1827 - 1912) se stala triumfem medic?ny 19. stolet?.

Robert Koch (1843 - 1910) - n?meck? mikrobiolog, jeden ze zakladatel? modern? bakteriologie a epidemiologie

Koch ve sv?ch publikac?ch rozvinul principy „z?sk?v?n? d?kaz?, ?e ur?it? mikroorganismus zp?sobuje ur?it? onemocn?n?“. Tyto principy jsou st?le z?kladem l?ka?sk? mikrobiologie.

Hygiena rukou je opat?en? prvn? volby, kter? se uk?zalo jako vysoce ??inn? v prevenci nozokomi?ln?ch infekc? a ???en? antimikrobi?ln? rezistence u patogen?. Ani dnes v?ak nelze probl?m zpracov?n? rukou zdravotnick?ho person?lu pova?ovat za zcela vy?e?en?. V?zkum proveden? WHO uk?zal, ?e ?patn? postupy hygieny rukou mezi zdravotn?ky jsou pozorov?ny v rozvinut?ch i rozvojov?ch zem?ch.

Podle modern?ch koncepc? doch?z? k p?enosu patogen? HAI r?zn?mi zp?soby, ale nej?ast?j??m p?enosov?m faktorem jsou kontaminovan? ruce zdravotn?k?. V tomto p??pad? doch?z? k infekci rukama person?lu za p??tomnosti ?ady n?sleduj?c?ch stav?:

1) p??tomnost mikroorganism? na k??i pacienta nebo p?edm?tech jeho bezprost?edn?ho okol?;

2) kontaminace rukou zdravotnick?ch pracovn?k? patogeny p??m?m kontaktem s k??? pacienta nebo okoln?mi p?edm?ty;

3) schopnost mikroorganism? p?e??t v rukou zdravotnick?ho person?lu alespo? n?kolik minut;

4) nespr?vn? proveden? procedury o?et?en? ruky nebo ignorov?n? t?to procedury po kontaktu s pacientem nebo p?edm?ty jeho bezprost?edn?ho okol?;

5) p??m? kontakt kontaminovan?ch rukou zdravotnick?ho pracovn?ka s jin?m pacientem nebo p?edm?tem, kter? s t?mto pacientem p?ijde do p??m?ho kontaktu.

2. Mikrofl?ra poko?ky rukou

I. Rezidentn? (norm?ln?) mikrofl?ra - to jsou mikroorganismy, kter? neust?le ?ij? a mno?? se na k??i.

II. P?echodn? mikrofl?ra je nekolonizuj?c? mikrofl?ra z?skan? zdravotnick?m person?lem v pr?b?hu pr?ce v d?sledku kontaktu s infikovan?mi objekty ?ivotn?ho prost?ed?.

1. Patogenn? mikrofl?ra je mikrofl?ra, kter? u zdrav?ch lid? zp?sobuje klinicky v?znamn? onemocn?n?.

2. Podm?n?n? patogenn? mikrofl?ra je mikrofl?ra, kter? zp?sobuje onemocn?n? pouze v p??tomnosti specifick?ho predisponuj?c?ho faktoru.

3. Mikrobi - oportunist? - jedn? se o mikrofl?ru, kter? zp?sobuje generalizovan? onemocn?n? pouze u pacient? s v?razn?m sn??en?m imunity.

3. Rezidentn? mikrofl?ra

Rezidentn? mikrofl?ra stimuluje tvorbu protil?tek a zabra?uje kolonizaci k??e gramnegativn?mi mikroorganismy. ?ije ve stratum corneum k??e, nach?z? se ve vlasov?ch folikulech, mazov?ch, potn?ch ?l?z?ch, v oblasti nehtov?ch z?hyb?, pod nehty, mezi prsty.

Je zastoupen p?edev??m koky: epiderm?ln? a jin? druhy stafylokok?, difteroidy, propionibakterie.

Nelze jej zcela odstranit b??n?m myt?m rukou a antiseptick?m o?et?en?m.

4. P?echodn? mikrofl?ra

P?edstavuj? ji p?edev??m mikroorganismy, kter? jsou ve vn?j??m prost?ed? ?stavu epidemiologicky nebezpe?n?:

patogenn? mikroorganismy (salmonella, shigella, rotaviry, viry hepatitidy A atd.);

podm?n?n? patogenn? mikroorganismy:

Gram-pozitivn? (staphylococcus aureus a epiderm?ln?);

Gram-negativn? (E. coli, Klebsiella, Pseudomonas);

Houby (candida, aspergillus).

Z?st?v? na rukou ne d?le ne? 24 hodin a lze jej odstranit b??n?m myt?m rukou a o?et?en?m antiseptiky.

Nejv?ce zne?i?t?n? oblasti poko?ky rukou jsou:

subungu?ln? prostor;

Periungu?ln? v?le?ky;

Pol?t??ky prst?.

Nejobt??n?ji omyvateln? oblasti jsou:

subungu?ln? prostor;

Interdigit?ln? prostory;

Z??ez pro palec.

Dezinfekce rukou je jedn?m z nej??inn?j??ch opat?en? k prevenci nozokomi?ln?ch n?kaz a k ochran? pacient? a zdravotnick?ho person?lu p?ed n?kazou. Z?kladem prevence nozokomi?ln?ch n?kaz je hygienick? kultura a epidemiologick? p?ipravenost ve v?ech f?z?ch pr?ce.

5. Pravidla pro zpracov?n? rukou zdravotnick?ho person?lu

Aby bylo dosa?eno ??inn?ho myt? a dezinfekce rukou, mus? b?t spln?ny n?sleduj?c? podm?nky:

1. ?ist?, nakr?tko ost??han? nehty, ??dn? lak na nehty, ??dn? um?l? nehty; dob?e upraven? (bez prasklin a ot?ep?) ruce, neom?tan? (evropsk?) manik?ra;

2. nep??tomnost prsten?, prsten? a jin?ch ?perk? na rukou; p?ed zpracov?n?m rukou chirurg? je tak? nutn? odstranit hodinky, n?ramky atd.;

3. aplikace tekut?ho m?dla s d?vkova?em;

4. pou??vat k osu?en? rukou ?ist? jednotliv? l?tkov? ru?n?ky nebo jednor?zov? pap?rov? ubrousky, p?i o?et?ov?n? rukou chirurg? - pouze steriln? l?tkov?.

6. Hygiena rukou

Hygienick? o?et?en? rukou antiseptikem by m?lo b?t provedeno v n?sleduj?c?ch p??padech:

P?ed p??m?m kontaktem s pacientem;

P?ed nasazen?m steriln?ch rukavic a po sejmut? rukavic p?i zav?d?n? centr?ln?ho intravaskul?rn?ho kat?tru;

P?ed a po um?st?n? centr?ln?ch intravaskul?rn?ch, perifern?ch c?vn?ch a mo?ov?ch kat?tr? nebo jin?ch invazivn?ch za??zen?, pokud tyto manipulace nevy?aduj? chirurgick? z?krok;

Po kontaktu s neporu?enou k??? pacienta (nap??klad p?i m??en? pulsu nebo krevn?ho tlaku, posunut? pacienta atd.);

Po kontaktu s t?lesn?mi sekrety nebo exkrety, sliznicemi, obvazy;

P?i prov?d?n? r?zn?ch manipulac? k p??i o pacienta po kontaktu s oblastmi t?la kontaminovan?mi mikroorganismy;

Po kontaktu se zdravotnick?m za??zen?m a jin?mi p?edm?ty v bezprost?edn? bl?zkosti pacienta.

Hygiena rukou se prov?d? dv?ma zp?soby:

Hygienick? myt? rukou m?dlem a vodou k odstran?n? kontaminant? a sn??en? po?tu mikrob?;

Dezinfekce rukou pro sn??en? po?tu mikrob? na bezpe?nou ?rove?.

Tekut? m?dlo slou?? k myt? rukou pomoc? d?vkova?e (d?vkova?e). Osu?te ruce samostatn?m ru?n?kem (ubrouskem), nejl?pe jednor?zov?m.

Hygienick? o?et?en? rukou alkoholem nebo jin?m schv?len?m antiseptikem (bez p?edchoz?ho myt?) se prov?d? vt?r?n?m do poko?ky rukou v mno?stv? doporu?en?m n?vodem k pou?it?, zvl??tn? pozornost je v?nov?na o?et?en? kone?k? prst?, k??e kolem neht?, mezi prsty. Nezbytnou podm?nkou pro ??innou dezinfekci rukou je udr?en? vlhkosti po doporu?enou dobu o?et?en?.

P?i pou?it? d?vkova?e se do d?vkova?e po vydezinfikov?n?, opl?chnut? vodou a vysu?en? nasype nov? d?vka antiseptika (nebo m?dla). P?ednost by m?la b?t d?na loketn?m d?vkova??m a d?vkova??m na fotobu?k?ch.

Ko?n? antiseptika pro o?et?en? rukou by m?la b?t snadno dostupn? ve v?ech f?z?ch diagnostick?ho a l??ebn?ho procesu. Na odd?len?ch s vysokou intenzitou p??e o pacienty a vysokou z?t??? person?lu (jednotky intenzivn? p??e apod.) by m?ly b?t d?vkova?e ko?n?ch antiseptik pro o?et?en? rukou um?st?ny na m?stech vhodn?ch pro obsluhu (u vstupu na odd?len?, u l??ko pacienta atd.). M?la by tak? umo??ovat poskytov?n? zdravotnick?m pracovn?k?m samostatn?mi n?dobkami (lahvi?kami) o mal?ch objemech (do 200 ml) s ko?n?m antiseptikem.

7. Technika o?et?en? rukou ko?n?m antiseptikem obsahuj?c?m alkohol

Vet?ete antiseptikum pro hygienick? o?et?en? rukou! Ruce si myjte pouze v p??pad? viditeln?ho zne?i?t?n?!

8. Technika myt? rukou m?dlem a vodou

D?lka o?et?en? je 2-3 minuty, zvl??tn? pozornost je v?nov?na neht?m a subungu?ln?m oblastem.

Pohyby ka?d? f?ze se opakuj? p?tkr?t, p?i?em? je neust?le zaji?t?no, ?e ruce z?stanou mokr? po celou dobu o?et?en?. V p??pad? pot?eby pou?ijte novou d?vku dezinfek?n?ho roztoku. V sou?asn? dob? se na ruce pou??v? lihov? roztok 0,5% chlorhexidinbiglukon?tu v 70% etylalkoholu, Octeniderm, Octeniman, Octenisept, Veltosept, AHD 2000 special, Dekocept plus, 60% isopropanol, 70% etylalkohol s p??sadami zm?k?uj?c?mi poko?ku atd. l??ba..

Ned?vno se objevily studie, kter? dokazuj?, ?e i hodinky, pera a mobiln? telefony zdravotnick?ch pracovn?k? jsou ?ivnou p?dou pro bacily.

Hygiena rukou je tak ned?lnou sou??st? syst?mu opat?en? prevence nozokomi?ln?ch n?kaz ve zdravotnick? organizaci.

infek?n? antiseptikum na ruce

Bibliografie

Afinogenov G.E., Afinogenova A.G. Modern? p??stupy k hygien? rukou zdravotnick?ho person?lu // Klinick? mikrobiologie a antimikrobi?ln? chemoterapie. 2004. V. 6. ?. 1.

Opimach I.V. Historie antiseptik je bojem n?pad?, ambic?, ambic?... // Medical Technologies. Hodnocen? a v?b?r.

Pokyny WHO pro hygienu rukou ve zdravotnictv?: shrnut?, 2013.

SanPiN 2.1.3.2630-10 "Hygienick? a epidemiologick? po?adavky na organizace zab?vaj?c? se l?ka?sk?mi ?innostmi."

Hostov?no na Allbest.ru

Podobn? dokumenty

Mikrofl?ra poko?ky rukou: rezidentn? a tranzistorizovan?. Druhy o?et?en? rukou: dom?c?, hygienick? a chirurgick?. Druhy mikroorganism? na k??i. P??prava rukou na hygienick? postupy. Sekvence myt?. Po?adavky na ko?n? antiseptika.

prezentace, p?id?no 14.01.2015


Produkty pou??van? pro hygienu rukou zdravotnick?ho person?lu: dezinfek?n? prost?edky, antiseptika, steriliza?n? prost?edky, chemoterapeutika, antibiotika, ?istic? a konzerva?n? prost?edky. Mo?n? negativn? d?sledky o?et?en? rukou a jejich prevence.

semestr?ln? pr?ce, p?id?no 31.03.2013


Sanit?rn? a hygienick? zpracov?n? produkt? p?edstavuj?c?ch epidemiologick? nebezpe??. Tepeln?, radia?n? a chemick? sterilizace. O?et?en? zdravotnick? techniky vodn? p?rou, such?m hork?m vzduchem, infra?erven?m z??en?m.

prezentace, p?id?no 20.10.2016


principy asepse. Zdroje a zp?soby infekce opera?n? r?ny. Opat?en? ke sn??en? bakteri?ln? kontaminace vzduchu. Metody a f?ze sterilizace. O?et?en? rukou chirurga. Zp?soby kontroly sterility. Pravidla pro zpracov?n? chirurgick?ho pole.

prezentace, p?id?no 11.9.2014


Spr?vn? a v?asn? zpracov?n? rukou jako z?ruka bezpe?nosti zdravotnick?ho person?lu a pacient?. ?rovn? o?et?en? rukou: dom?c?, hygienick?, chirurgick?. Z?kladn? po?adavky na dezinfekci rukou. Evropsk? norma pro o?et?en? rukou EN-1500.

prezentace, p?id?no 24.06.2014


Po?adavky na prov?d?n? hygienick?ch a chirurgick?ch antiseptik pro o?et?en? rukou zdravotnick?ch pracovn?k? a technika jejich prov?d?n?. Obecn? charakteristika mnoho?etn?ho myelomu, popis jeho symptom? a klinick?ch projev?. Diagnostika, l??ba a progn?za.

abstrakt, p?id?no 27.02.2014


Charakteristika m?stsk? klinick? nemocnice. Hygienick? posouzen? um?st?n? a pr?ce p?ij?mac?ho odd?len?. Sanit?rn? zlep?en? terapeutick?ho odd?len?. Organizace stravov?n? pro pacienty. Pracovn? podm?nky zdravotnick?ho pracovn?ka.

kontroln? pr?ce, p?id?no 3.2.2009


Pravidla pro no?en? l?ka?sk? ?epice, pl??t?, obuvi. Po?adavky na osobn? spodn? pr?dlo, oble?en?. Hygienick? z?sady chov?n? zdravotnick?ho person?lu mimo zdi nemocnice. Hygiena prostor pro zdravotnick? person?l. Po?adavky na zdravotnick? person?l p?i n?v?t?v? opera?n?ho s?lu, ?atny

abstrakt, p?id?no 08.07.2009


N?zev pozic souvisej?c?ch se st?edn?m a ni???m zdravotnick?m person?lem. Hygienick? po?adavky na pracovn? podm?nky zdravotnick?ho person?lu. Povinnosti porodn? asistentky, sanit??e, sestry, zubn?ho technika, laboranta, instruktora fyzik?ln? terapie.

prezentace, p?id?no 2.11.2014


Pojem dezinfekce, jej? druhy, metody, prost?edky a za??zen?. Z?kladn? na??zen? sanit?rn?ho a protiepidemick?ho re?imu. Druhy kontroly vhodnosti dezinfek?n?ch prost?edk?. ?rovn? a pravidla pro zpracov?n? hand. Jak nasadit a sundat steriln? rukavice.

58198 0

Dezinfekce rukou person?lu je povinn?. Pro o?et?en? rukou na zubn? klinice se pou??vaj? r?zn? p??pravky schv?len? Farmakologick?m v?borem Ministerstva zdravotnictv? Rusk? federace, kter? nevy?aduj? dlouhodob? n?klady. Dezinfekce rukou je jedn?m z ??inn?ch opat?en? k prevenci nozokomi?ln?ch n?kaz a k ochran? nejen zdravotnick?ho person?lu, ale i pacient?. Rozli?ujte mezi hygienickou a chirurgickou dezinfekc?. Hygienick? dezinfekce rukou m? za c?l neutralizovat mikroby, kter? jsou na k??i po kontaktu s infikovan?m p?edm?tem nebo kter? jsou sou??st? p?irozen? fl?ry poko?ky.

Hygienick? dezinfekce rukou nutn? v t?chto p??padech: p?ed a po kontaktu s pacientem, kter? m? podstoupit operaci, po kontaktu s krv?, slinami. Tato dezinfekce se prov?d? p?ed nasazen?m steriln?ch rukavic. Za t?mto ??elem se pou??v? t?en? poko?ky antiseptikem obsahuj?c?m alkohol nebo myt? antiseptick?m m?dlem.

c?l chirurgick? dezinfekce rukou je odstran?n? p?echodn? fl?ry a rezistentn? fl?ry z rukou, aby se zabr?nilo p?enosu infekce p?es ruce. Chirurgick? dezinfekce se tak? prov?d? dv?ma zp?soby: ot?r?n?m a myt?m. Alkoholov? roztoky jsou nejpohodln?j?? a nej??inn?j??, proto?e maj? rychl? ??inek, ?irokou ?k?lu ??ink? na mikroorganismy, jsou dob?e vn?m?ny poko?kou a maj? dobu p?soben?.

Posloupnost akc? pro chirurgickou dezinfekci rukou alkoholov?mi ko?n?mi antiseptiky je zn?zorn?na na obr?zku.

O?et?en? rukou ko?n?m antiseptikem na b?zi alkoholu
Vet?ete antiseptikum pro hygienick? o?et?en? rukou! Ruce si myjte pouze v p??pad? viditeln?ho zne?i?t?n?!

Technika myt? rukou m?dlem a vodou
Ruce si myjte pouze v p??pad? viditeln?ho zne?i?t?n?! Ve v?ech ostatn?ch p??padech vet?ete antiseptikum!

Ruce se myj? v tepl? tekouc? vod? (ruce a p?edlokt?) m?dlem po dobu 2 minut, pot? se ot?ou steriln? g?zou nebo ru?n?kem.

Dezinfek?n? prost?edek se aplikuje do dlan? a t?en?m dlan? o dla? se dezinfikuj? dla?ov? povrchy.
Prav? dla? t?ec?mi pohyby dezinfikuje h?bet lev? ruky a lev? ruka - h?bet prav? ruky. Prsty jsou propleten?.
Dla? na dlani se zk???en?mi prsty ?iroce od sebe.
Prople?te si prsty v z?mku.
St??dejte t?en? palc? se za?at?mi dlan?mi druh? ruky.
St??dejte t?en? dlan? s prsty opa?n? dlan?.
Zpracov?n? p?edlokt?.

D?lka o?et?en? je 2-3 minuty, zvl??tn? pozornost je v?nov?na neht?m a subungu?ln?m oblastem.

Pohyby ka?d? f?ze se opakuj? p?tkr?t, p?i?em? je neust?le zaji?t?no, ?e ruce z?stanou mokr? po celou dobu o?et?en?. V p??pad? pot?eby pou?ijte novou d?vku dezinfek?n?ho roztoku. V sou?asn? dob? se na ruce pou??v? lihov? roztok 0,5% chlorhexidinbiglukon?tu v 70% etylalkoholu, Octeniderm, Octeniman, Octenisept, Veltosept, AHD 2000 special, Dekocept plus, 60% isopropanol, 70% etylalkohol s p??sadami zm?k?uj?c?mi poko?ku atd. l??ba..

P??tomnost prsten? a hodinek je nep?ijateln?, steriln? kart??ky se pou??vaj? pouze na nehty a pou??vaj? se pouze jednou na za??tku pracovn?ho dne.

Nasazov?n? a sejmut? steriln?ch rukavic se tak? prov?d? v ur?it?m po?ad?:

O?et?en? opera?n?ho pole nebo m?sta vpichu. K o?et?en? k??e nebo sliznice opera?n?ho pole se pou??v? jodon?t, jodopyron, chlorhexidin biglukon?t. Je zak?z?no pou??vat tinkturu j?du, proto?e zp?sobuje pop?leniny.

"Praktick? pr?vodce chirurgickou stomatologi?"
A.V. Vjazmitina

1. Sundejte si z rukou v?echny prsteny (prohlubn? na povrchu ?perk? jsou ?ivnou p?dou pro mikroorganismy).

2. P?esu?te hodinky nad z?p?st? nebo je sundejte.

3. O?ist?te m?sta pod nehty ?isti?em na nehty pod tekouc? vodou.

4. Naneste 3-5 ml tekut?ho m?dla na ruce nebo ruce d?kladn? namydlete m?dlem.

5. Umyjte si ruce pomoc? n?sleduj?c? techniky:

Siln? mechanick? t?en? dlan? (opakujte 5kr?t);

Prav? dla? om?v? h?bet lev? ruky t?ec?mi pohyby, pot? lev? dla? myje h?bet prav? ruky (opakujte 5kr?t);

Dla? na dla?, prsty jedn? ruky v meziprstn?ch prostorech druh? (opakujte 5x);

H?betem prst? do dlan? druh? ruky (prsty propleten? – opakujte 5x);

St??dav? rota?n? t?en? palc? jedn? ruky s dlan?mi druh?, dlan? sev?en? (opakujte 5kr?t);

Prom?nliv? t?en? dlan? jedn? ruky se zav?en?mi prsty druh? ruky (opakov?n?)

obr.6. Myt? rukou.

6. Opl?chn?te si ruce pod tekouc? vodou, dr?te je tak, aby z?p?st? a ruce byly pod ?rovn? lokt? a aby se zabr?nilo kontaminaci z dotyku umyvadla, ?upanu a jin?ch p?edm?t?.

7. Vypn?te kohoutek a dr?te jej pouze pap?rovou ut?rkou, proto?e m??e b?t zdrojem kontaminace.

8. Osu?te ruce steriln? g?zou.

8. Poko?ku rukou d?kladn? o?et?ete po dobu 2-3 minut 2 tampony navlh?en?mi 70% alkoholem nebo ko?n?m antiseptikem s obsahem alkoholu s virucidn?m ??inkem (alespo? jednu minutu na ka?dou ruku) nebo naneste 5-8 ml 70 % ethylalkoholu na povrchy dlan? alkoholem nebo alkoholem obsahuj?c?m ko?n?m antiseptikem s virucidn?m ??inkem a vt?rejte do poko?ky po dobu 2 minut.

9. Pou?it? kuli?ky vyho?te do n?doby na dezinfekci.

10. Nasa?te si rukavice podle algoritmu akc?.

Pou??v?n? ochrann?ho od?vu.

?upany.

S v?jimkou opera?n?ch s?l? nebo ?aten, kde se k ochran? pacienta nos? steriln? pl??t?, je hlavn?m ??elem pl???? zabr?nit pronik?n? infek?n?ch agens na od?v a poko?ku person?lu.

?epice.

L?ka?sk? ?epice bezpe?n? pokr?vaj? vlasy a zabra?uj? tomu, aby p?sobily jako zdroj zne?i?t?n?.

Z?st?ry.

Gumov? a polyetylenov? z?st?ry jsou nezbytn? pro ochranu kombin?zy a poko?ky person?lu v p??pad? hrozby pot??sn?n? krv? a jin?mi a jin?mi biologick?mi tekutinami a sekrety.

Masky.

Masky jsou nezbytn?, aby se zabr?nilo p?enosu mikroorganism? vzduchem, stejn? jako v p??padech, kdy existuje mo?nost vniknut? kapaln?ch l?tek lidsk?ho t?la do nosu nebo ?st. Jsou d?le?it? zejm?na p?i pr?ci person?lu p??mo na velk?m povrchu r?ny, jako jsou otev?en? opera?n? r?ny nebo pop?leniny, nebo p?i z?kroc?ch s infek?n?mi pacienty, od kter?ch lze infekci snadno p?en?st vzdu?n?mi kap?nkami.

Masky by se m?ly vym??ovat ka?d? 3-4 hodiny (v z?vislosti na typu prov?d?n? pr?ce) nebo kdy? jsou b?hem pr?ce navlh?eny. Masky nesm? b?t spu?t?ny kolem krku, znovu pou?ity. V?echny rou?ky mus? zcela zakr?vat nos a ?sta.

?i?t?n? rukou zdravotnick?ho person?lu je jednoduch?, ale ??inn? metoda prevence rozvoje nozokomi?ln?ch n?kaz.

V ?l?nku v?m ?ekneme, jak? typ zpracov?n? a algoritmus pou??t v souladu s po?adavky SanPiN.

Nav?c je z?rukou zdravotn? nez?vadnosti jak pro pacienty, tak pro zdravotnick? pracovn?ky.

? Dal?? ?l?nky v ?asopise

Z ?l?nku se dozv?te

Typy zpracov?n?

Existuj? r?zn? ?rovn? a zp?soby dezinfekce (viz tab.), ale ne v?ichni odborn?ci tyto techniky oce?uj? a ?asto se omezuj? na jednoduch? opl?chnut?.

Objevte nov? SOP pro dezinfekci rukou od odborn?k? ze syst?mu vrchn?ch sester. Pro ka?d? typ byl identifikov?n jasn? a p?esn? algoritmus.

Hygienick? o?et?en? rukou zdravotnick?ho person?lu: algoritmus

C?lem t?to metody je odstranit ve?ker? viditeln? kontaminanty a tak? p?echodnou mikrofl?ru.

To je nezbytn?, aby se vylou?ila mo?nost p?enosu takov? mikrofl?ry na jin? zdravotnick? pracovn?ky a pacienty.

3 po?adavky na hygienick? myt? rukou podle SanPin:

1. P?ed zah?jen?m mus? l?ka? odstranit ?perky a hodinky - pod nimi se hromad? velk? mno?stv? mikrob?;
2. Nehty specialisty by m?ly b?t zkr?ceny, p??tomnost laku na nich je ne??douc?.
3. Ruk?vy zdravotn?ho pl??t? mus? b?t vyhrnut? ze 2/3, aby nep?ek??ely.

Po?adavky SanPiN vy?aduj? d?kladn? namydlen?. Pot? se umyj? tekouc? teplou vodou a postup se opakuje.

To je zp?sobeno t?m, ?e jedin?m umyt?m se ne?istoty a ?kodliv? mikroorganismy odstran? pouze z poko?ky rukou. Kdy? l?ka? opl?chne m?dlo teplou vodou, p?ry se otev?ou a umo?n? odstran?n? zb?vaj?c?ch bakteri?.

Zpracov?n? rukou zdravotnick?ho person?lu je zn?zorn?no na obr?zku n??e.

Kalkula?ka: v?po?et antiseptika pro o?et?en? rukou obvazov?ho t?mu

Pou?ijte online kalkula?ku k v?po?tu pot?eby antiseptik na b?zi alkoholu pro ?i?t?n? rukou ?len? obvazov?ho t?mu, pro obvazy a dekontaminaci ran. Kalkula?ka byla vyvinuta specialisty syst?mu vrchn?ch sester.

Chirurgick? l??ba: algoritmus

Jedn? se o rutinn?, povinn? postup p?ed proveden?m jak?chkoliv z?sah? u pacient?.

Cel? proces se skl?d? z ?ady krok? a tak? z n?kolika technik a dovednost?, kter? v?m umo?n? dos?hnout efektivn?ho a kvalitn?ho ?i?t?n?.

Zpracov?n? se prov?d? na speci?ln? ur?en?m m?st?. M?l by m?t d?ez s sm??ova?em s teplou a studenou vodou.

Sch?ma zpracov?n? rukou zdravotnick?ho person?lu

??el debridementu rukou

Hlavn?m a z?sadn?m c?lem chirurgick? l??by je odstran?n? nebezpe?n? mikrofl?ry z k??e l?ka?e, kter? se m??e b?hem operace p?en?st na pacienta.

Kroky zpracov?n?

V prvn? f?zi l?ka? oblast rukou a p?edlokt? d?kladn? om?t m?dlem.

K tomu se pou??v? tepl? voda z vodovodu, pod kterou se poko?ka om?v? b??n?m m?dlem po dobu 2-3 minut. Kdy? l?ka? skon??, m?l by pou??t steriln? ubrousek k vysu?en? k??e.

Ve druh? f?zi k??e je o?et?ena speci?ln?m antiseptikem.

Na suchou poko?ku z?p?st?, p?edlokt? a rukou se aplikuje antiseptikum na b?zi alkoholu. B?hem cel? aplikace je d?le?it? pou??vat dostate?n? mno?stv? p??pravku, aby byla poko?ka vlhk? a? do konce procedury.

Po dokon?en? krok? si l?ka? nasad? steriln? rukavice a m??e pokra?ovat v operaci.