– prostat spesifik antijen, yap?s?nda iki bile?enli bir proteindir (glikoprotein). Prostat bezinin epitel h?creleri taraf?ndan salg?lan?r ve meyve suyunun bir par?as? olarak seminal s?v?ya girer. Ana i?levi, fonksiyonel sperm hareketlili?ini sa?lamak i?in spermi suland?rmakt?r.

Kanda ?unlar vard?r:

• toplam PSA;
• ?cretsiz PSA;
• PSA'ya ba?l?.

Ba?l? ve serbest toplam? toplam PSA'ya e?ittir. Serbest form normalde toplam PSA'n?n yakla??k %20'sini olu?turur.

Tan? de?eri esas olarak prostat?n b?y?mesine ba?l? olarak de?eri artan toplam PSA d?zeyidir.

Y?ntem prostat kanserini tan?mlamak i?in en spesifik y?ntemdir. ?zellikle geceleri (nokt?ri) mevcut idrara ??kma bozukluklar? i?in re?ete edilir.

Dijital muayene ve ultrason ile birlikte kullan?l?r.

Not:PSA seviyesinin belirlenmesi, prostat bezinin dijital muayene ile tahri? edilmesinden sonra ve ayr?ca bu i?lemlerden en ge? bir hafta sonra rektal fitillerin kullan?lmas?ndan sonra re?ete edilir. G?venilir sonucu bozabilecekleri i?in.

A?a??dakilerden sonra daha da uzun bir s?re muhafaza edilmelidir:

• prostat biyopsi teknikleri;
• prostat?n ??kar?lmas? (rezeksiyonu);
• mekanik masaj.

?nemli: hem toplam hem de serbest PSA ba???lanmal? ve toplanan kan?n bir "b?l?m?nden" tek bir y?ntem kullan?larak belirlenmelidir. Analizin yaln?zca bir laboratuvarda yap?lmas? gerekir.

Kan sabahlar? yemeklerden ?nce toplan?r. Dirsek toplardamar? kan toplamak i?in kullan?l?r.

Hastay? PSA kan testi i?in haz?rlama kurallar?

Son yemek kan al?m?ndan en az 12 saat ?nce olmal?d?r. Sadece sade su i?ebilirsiniz; di?er i?ecekleri, ?zellikle de kafein i?erenleri i?memelisiniz. Alkol kesinlikle kontrendikedir.

?al??madan iki g?n ?nce hastan?n k?zart?lm??, t?ts?lenmi?, ya?l? ve ?ok tuzlu yiyecekleri i?ermeyen bir diyet izlemesi gerekir. M?mk?nse et ?r?nlerini t?ketmekten ka??nmal?s?n?z. T?ketim i?in ha?lanm?? sebzeler ve asit n?tr meyvelerin kullan?lmas? tavsiye edilir. Ya?s?z sebze ?orbalar? ve lapalar haz?rlayabilirsiniz.

Birka? g?n boyunca spor aktivitelerinden veya a??r fiziksel ?al??malardan ka??nmal?s?n?z; bisiklete binmek ?nerilmez. Ayr?ca cinsel aktiviteden de ka??nmal?s?n?z.

Toplam PSA, prostat?n bo?alt?m salg?s?n?n i?eri?inin bir par?as? olan bir doku prostatik proteinidir. T?pta t?m?r hastal?klar?n?n bir belirtecidir.

Hangi durumlarda toplam PSA de?erlerini belirlemek i?in bir analiz ?nerilir:

• te?his;
• adenom tedavisinin kontrol?;
• te?his, ?zellikle bir t?m?r?n erken a?amada tespiti;
• prostat bezinin ?nceden te?his edilmi? malign neoplazm?n?n tedavi s?reci ?zerinde kontrol.

Hangi durumlarda toplam PSA de?erlerinin artt??? belirlenir:

• prostat adenomunun geli?iminin her a?amas?nda;
• prostat adenomunun ??kar?lmas? i?in ameliyattan sonra;
• analizin arifesinde meydana gelen bo?alma olay?ndan sonra;
• iktidarla ilgili sorunlar olmas? durumunda;
• ?e?itli idrara ??kma bozukluklar? formlar? i?in;
• ?zellikle engebeli yollarda uzun s?re bisiklet s?rd?kten sonra.

Not: PSA (toplam) de?erleri 30 ng/ml'yi a?arsa, bu durum olas? bir onkolojik s?recin geli?mesi durumu olarak de?erlendirilmelidir..

Kanserin ileri evrelerinde, metastaz?n mevcut oldu?u durumlarda total PSA d?zeyi 1000 ng/ml ve ?zerine ??kabilir.

?cretsiz Prostat Spesifik Antijen PSA Testi

Serbest prostat spesifik antijen, toplam PSA'n?n bir par?as?n? olu?turur ve ayn? zamanda prostat bezinin fizyolojik aktivitesinin bir ?r?n?d?r.

Not:ya?land?k?a bu antijenin oran? da artar.

Her durumda seviyesi 4 ng/ml'nin ?zerine ??kmamal?d?r.

Bu i?aretleyicinin verileri prostat kanseri belirtileri a??s?ndan belirlenmelidir.

?rolojik ve androlojik pratikte, serbest PSA g?stergesinin yan? s?ra, serbest PSA'n?n toplam PSA'ya oran?n?n belirlenmesi de kullan?lmaktad?r. De?er y?zde e?de?eri olarak belirlenir.

Toplam PSA de?eri zaten normalin ?zerindeyse ancak kritik tehlikeli de?erlere y?kselmiyorsa ve 4,0-10,0 ng/ml aral???ndaysa bu oran?n rakamlar? ?zellikle ?nem kazan?yor.

Bu durumda serbest PSA/toplam PSA oran? %15'in ?zerine ??km?yorsa benign bir b?y?menin varl??? varsay?labilir. Bu g?stergenin seviyesinin dinamik olarak izlenmesi s?recinde kademeli bir art?? fark edilirse, s?recin olas? malignitesinin yan? s?ra hem konservatif hem de cerrahi ?nlemlerin k???k etkisi hakk?nda sonu?lar ??kar?labilir.

Tedavinin arka plan?na kar?? oran?n seviyesi azal?rsa, tedavi s?recinin faydal? etkileri hakk?nda sonu?lar ??kar?labilir.

Serbest PSA de?erinin alt?nda olmas? 0,93 ng/ml.

Hangi durumlarda serbest PSA konsantrasyonu artar:

• hastal???n farkl? a?amalar?nda mevcut prostat adenomu ile;
• prostat dokusunun inflamatuar ve proliferatif s?re?leri (prostatit);
• prostat bezinin malign patolojisi;
• pankreas?n cerrahi tedavisi s?ras?nda postoperatif d?nemin erken a?amalar?;
• testten birka? saat ?nce bo?alma (bo?alma).

Prostat kanserinde serbest PSA d?zeyi, benign hiperplastik s?re?lere ve inflamatuar hastal?klara g?re ?ok daha d???kt?r.

“Serbest PSA/toplam PSA” oran?n?n prognostik ?nemi vard?r:

• g?sterge %15'in alt?ndaysa ciddi sorunlara i?aret eder ve prognostik a??dan elveri?sizdir;
• g?sterge% 15-70 aras?ndaysa prognoz olumludur.

?o?u durumda sa?l?k durumu ki?inin kendisine ba?l?d?r. Geli?en malign s?reci erken a?amalarda belirlemek i?in periyodik ?nleyici muayenelerden ge?mek gerekir.

Bu nedenle erkeklerin 50 ya??na ula?t?ktan sonra ve baz? durumlarda daha da erken bir zamanda (mevcut prostat patolojisi varsa) y?lda en az bir kez PSA testi yapt?rmalar? gerekir.

Test sonu?lar?n?n normal aral???n d???nda oldu?unu tespit ederseniz, olas? bir hastal???n erken te?hisi i?in bir androlog, ?rolog veya onkologla g?r??meli ve kapsaml? bir muayeneden ge?melisiniz.

Not:Analiz say?lar?n?n normun d???na ??kt??? her durumda patolojik bir s?re? s?z konusu de?ildir.

K?t? huylu bir hastal???n erken a?amada tespiti, vakalar?n neredeyse% 100'?nde iyile?meyi m?mk?n k?lar.

Video incelemesini izleyerek PSA ve di?er t?m?r belirte?leri i?in kan testi y?ntemi ve bu testlerin etkinli?i hakk?nda daha ayr?nt?l? bilgi alacaks?n?z:

Lotin Alexander, t?p k??e yazar?

20. y?zy?l?n ba?lar?nda prostat kanseri tan?s? ?l?m cezas? gibi geliyordu. A?r?l? semptomlar ortaya ??kana kadar t?m?r? tespit etmek zordu. G?n?m?zde hastal??? erken a?amada tespit ederek prostat bezini kurtarmak i?in bir?ok f?rsat bulunmaktad?r. K?pek ara?t?rmalar? bu konuda yard?mc? olabilir.

PSA, prostat spesifik antijen anlam?na gelir ve prostat kanseri tan?s?nda kullan?lan bir t?m?r belirtecidir. ?o?u zaman k?pek, prostat kanseri, prostat iltihab?, hipertrofinin kapsaml? te?hisi ve prostat kanseri tedavisinin izlenmesi i?in kullan?l?r.

Prostattaki inflamatuar s?re?leri izlemek i?in kan?n bir k?sm?n? serbest PS ve toplam PS a??s?ndan analiz etmek gerekir.

K?pe?in ana i?levi spermin viskozitesini azaltmakt?r. T?m?r belirteci normal oldu?unda kan serumundaki i?eri?i 4 ng/ml'dir. ?e?itli patolojik neoplazmalar ortaya ??kt???nda k?pek say?s? artar.

Normun daha fazla a??lmas? ve 10-20 ng/ml olmas? durumunda hastan?n prostat kanseri riski y?ksektir.

Hastan?n kan?ndaki konsantrasyonun 40 ng/ml'den fazla olmas? sadece bir t?m?rle de?il ayn? zamanda metastazlarla da belirtilir.

Ancak bu de?erleri de?erlendirirken erke?in ya??na dikkat etmek gerekir ??nk? 70 ya? ?st? hastalarda norm 6,5 ng/ml olabilir.

K?rk ya??nda bir erkekte t?m?r belirte?leri 2,5 ng/ml aral???nda olabilir. Bu norm ya?a kar??l?k gelir.

S?radan bir k?pek ile ?zg?r bir k?pek aras?ndaki fark

T?m?r belirteci PSA-toplam veya ba?ka bir deyi?le k?pe?in toplam fraksiyonu neredeyse %90'd?r, serbest olan ise toplam fraksiyonun yaln?zca %10'udur.

Serbest t?m?r belirteci proteinlere ba?l? de?ildir. Bunun aksine, ortak t?m?r belirteci proteinlerle yak?n ili?ki i?indedir.

Bir k?pe?in genel ve serbest t?m?r belirte?lerini birle?tiren ?ey, her iki g?stergenin de prostat sa?l?k indeksinin hesaplanmas?nda yer almas?d?r.

Y?ksek k?pek kan seviyelerinin nedenleri

Bu antijenin kandaki normal seviyesi a??l?rsa bu, v?cudun olas? patolojik de?i?ikliklerin sinyalini verdi?i anlam?na gelir. Bu olgunun ana nedenleri olas?d?r:

Prostat bezindeki inflamatuar s?re?ler bu organ?n mikrosirk?lasyonunu bozabilir, bu da kan damarlar?n?n ge?irgenli?ini artt?r?r. Sonu? olarak, bu t?m?r belirteci kana n?fuz edebilir ve buna g?re analiz s?ras?nda k?pek say?s? artacakt?r.

Prostat bezinde iyi huylu bir t?m?r olu?ursa, dokusunun patolojik olarak de?i?en k?sm? sa?l?kl? dokuya bask? yapabilir. Sonu? olarak kandaki bu antijenin i?eri?i de artar.

Teste haz?rlan?yor

Bu t?m?r belirte?lerinin normal olup olmad???n? anlamak i?in hastan?n bu ?al??maya dikkatle haz?rlanmas? gerekir.

• ?nerilen testten ?nceki g?n boyunca ya?l? yiyecekler yiyin;
• bu analizden ?nceki 10 g?n i?inde prostat masaj? yap?n;
• s?nava girmeden yar?m saat ?nce sigara i?;
• testten 30 dakika ?nce fiziksel emek verin.

Bu ara?t?rman?n ba?ar?s? nedir ve etkili midir? K?pe?in etkinli?ini de?erlendirerek bu sorunun cevab?n? bulmaya ?al??al?m.

Bu ara?t?rma etkili mi?

K?peklerde t?m?r belirte?leri testi uzun y?llardan beri ba?ar?l? bir ?ekilde kullan?lmaktad?r ve a??r? duyarl? olmas? ve doktorlar?n do?ru tan? koymas?na olanak sa?lamas? nedeniyle son derece etkili bir biyokimyasal laboratuvar testi olarak kabul edilmektedir.

Testi okumak, b?y?menin iyi huylu mu yoksa k?t? huylu mu oldu?unu belirleyebilir. Ayr?ca, bu ?al??man?n de?ifre edilmesi, prostat?n inflamatuar fenomeniyle ili?kili hastal?klar?n tan?mlanmas?na yard?mc? olur. Bu analizi de?ifre etmenin bir di?er olumlu niteli?i de ?al??man?n karma??kl???d?r. Yani test, serbest antijeni bir test t?p?nden kanla izole etmenize ve toplam fraksiyonun kantitatif i?eri?ini bir b?t?n olarak izlemenize olanak tan?r.

Test do?rulu?unu etkileyen ko?ullar

T?m?r belirte?lerini yani bunlar?n kan serumundaki say?s?n? etkileyen ila?lar ve prosed?rler vard?r. Antijen d???r?c? ila?lar aras?nda Avodart, Proscar, Finasteride ve Finast bulunur.

Kimyasallar?n artan dozlarda al?nmas? antijen say?s?n? art?rabilir. Bu t?r ila?lar ?unlar? i?erir: dietilstilbestrol, siklofosfamid, metotreksat.

Askorbik asit, kan serumundaki bu antijenin i?eri?ini art?rabilir. Karpuz, kavun ve salatal?k gibi nitratlarla zenginle?tirilmi? meyve ve sebzeler de antijen say?s?n?n artmas?na katk?da bulunabilir.

Kan ?rne?inin hemolizi test sonucunu bozabilecek bir fakt?rd?r. Biyopsi almak, yak?n temas, dijital muayene ve prostat? tahri? eden di?er y?ntemler testin do?rulu?unu etkileyebilir.

Bazen test transkripti k?pek i?in normal de?erler g?sterir ancak ki?iye hala kanser te?hisi konulur. Bu durum herhangi bir ?al??man?n ba?ka analizlerle desteklenmesi gerekti?ini ortaya koymaktad?r. Bu nedenle en ufak bir ??phe durumunda doktor ek ara?t?rma isteyebilir. ?o?u zaman bu: ultrason ve transrektal muayene, bilgisayarl? tomografi veya manyetik rezonans g?r?nt?leme, biyopsi.

Prostat sa?l?k indeksinin kodunu ??zmek ayn? zamanda muayeneyi daha do?ru yapman?za da yard?mc? olacakt?r. Bu analiz, proPSA t?m?r belirtecinin yan? s?ra toplam ve serbest k?peklerin ?al??mas?n? birle?tirir.

Prostat hastal?klar?n?n ?nlenmesi

Protein konsantrasyonu normunun a??lmamas?n? ve prostat beziyle ili?kili inflamatuar hastal?klar da dahil olmak ?zere ciddi hastal?klar?n olu?mamas?n? sa?lamak i?in elli ya??na ula?m?? her erke?i test etmek gerekir.

Prostat kanserinin sald?rmas?n? ?nlemek i?in bir erke?in sa?l???n? dikkatle izlemesi gerekir ve ?zellikle:

• d?zenli olarak doktorlar? ziyaret edin - androlog ve ?rolog;
• sa?l?kl? ve kaliteli yiyecek ve i?ecekler t?ketin;
• samimi ya?am? uyumlu hale getirmek;
• bula??c? ve inflamatuar ?rolojik hastal?klar? zaman?nda tedavi etmek;
• Genital hijyeni izleyin.

Prostat spesifik antijen (PSA), prostat h?creleri taraf?ndan ?retilir.

De?eri belirlenmi? normlar? a?arsa, bu, bezdeki patolojik s?re?lerin bir sonucudur, bu nedenle PSA testi organ hastal?klar?n?n te?hisine yard?mc? olur.

PSA testi prostat hastal?klar?n? tespit eden di?er testler aras?nda en bilgilendirici olan?d?r. Prostattaki inflamatuar s?re?leri ve iyi huylu doku b?y?mesini belirlemek i?in kullan?labilir ancak PSA testinin as?l amac? kanser h?crelerini tan?mlamakt?r.

PSA kan testi ne zaman re?ete edilir:

• prostatta k?t? huylu bir t?m?r?n karakteristik semptomlar? olan;
• Elli ya??ndan sonra PSA normunu belirlemek i?in y?ll?k analiz yap?l?r;
• kanser hastas? yak?nlar? varsa k?rk y?l sonra y?ll?k muayene;
• geni?lemi? prostat bezi ile;
• kanserli bir t?m?r?n evresini belirlemek;
• Tedavinin ilerlemesini izlemek i?in.

Yak?n zamana kadar normal PSA de?erinin 4,0 ng/ml'ye kadar oldu?una inan?l?yordu ancak t?bbi uygulamalar kanserin daha d???k seviyelerde de geli?ebilece?ini g?sterdi. Bu nedenle, 2,5 ng/ml'yi a?an bir PSA d?zeyi, yaln?zca ba?ka dolayl? fakt?rler varsa, malignite belirtisi olarak hizmet edebilir.

Toplam PSA

Toplam prostat spesifik antijen, serbest ve ba?l? PSA'n?n toplam?na e?ittir.

Toplam PSA indeksinin tan?mlanmas? ?unlar? yapman?z? sa?lar:

• patolojinin ba?lang?c?n? te?his etmek;
• ?nleme amac?yla prostat? incelemek;
• PSA normunun belirlenmesi, prostat tedavisi sonu?lar?n?n de?erlendirilmesi;
• Bir erkek ameliyat olmu?sa, genel bir PSA testi n?ksetmelerin belirlenmesine yard?mc? olur.

Serbest ve ba?l? PSA:

• serbest form - PSA proteinlere ba?l? de?ildir;
• ba?l? form - PSA, alfa 1-antikimotripsin'e ba?lan?r.

Erkek v?cudunda sadece %10 oran?nda serbest PSA bulunur. Serbest antijen testi iyi huylu lezyonlar? k?t? huylu lezyonlardan ay?rt edebilir.

PSA testi, prostattaki kanserli de?i?iklikleri tespit eden bir t?m?r belirtecidir, ancak y?ksek antijen seviyeleri di?er prostat hastal?klar?n?n varl???na i?aret edebilir. Y?ksek PSA'ya prostatit veya adenom neden oluyorsa, yanl?? pozitif testten s?z ederler.

Tan? koyarken hatalar? ?nlemek i?in doktor PSA katsay?s?n? kullan?r; bu, serbest ve ba?l? prostata ?zg? antijen oran?n?n de?erlendirilmesine olanak tan?r. Ba?l? PSA y?kselirse kanserden ??phelenilir ve serbestse iyi huylu hiperplaziden ??phelenilir.

Erkeklerin kan?ndaki bir k?pe?in normu ve bu g?stergeden sapmalar

Erkeklerde PSA normunun 4,0 ng/ml'den fazla olmad??? kabul edilir; bu g?stergenin a??lmas? durumunda hasta biyopsiye sevk edilebilir, ancak y?ksek PSA her zaman kanser belirtisi de?ildir. K?t? huylu bir t?m?rden ??pheleniliyorsa hastaya ek testler verilir.

Kandaki y?ksek PSA seviyesi, norm 4,0 ng/ml'den fazlad?r:

Normun a??lmas?, prostat bezinin i? veya d?? baz? s?re?lerin etkisi alt?nda oldu?unu g?sterir. Ancak prostat h?creleri ile dola??m sistemi aras?ndaki bariyer bozuldu?unda artar.

Prostat ?zerindeki d?? etkiler:

• bezin palpasyonla incelenmesi;
• prostat masaj?;
• uzun bisiklet gezileri;
• Binicilik;
• analiz arifesinde ?iddetli seks;
• sistoskopi yap?lmas?;
• mesaneye bir kateter yerle?tirilmesi;
• v?cudun ya?lanmas? (ya? sapmalar?);
• ?yi huylu doku b?y?melerini tedavi etmek i?in ila?lar ve baz? ila?lar almak.

Prostat ?zerinde b?yle bir d?? etki yoksa, bezin kendisindeki patolojiler veya di?er i? problemler hakk?nda konu?urlar.

Bir erke?in kan?ndaki PSA d?zeyi a?a??daki hastal?klarda farkl?l?k g?sterir:

• kronik prostatitin alevlenmesi;
• idrar yollar?n?n inflamatuar hastal?klar?;
• prostat iskemisi;
• prostat b?y?mesi;
• iyi huylu hiperplazi;
• prostat enfarkt?s?;
• k?t? huylu t?m?r.

Kandaki azalm?? PSA seviyesi, norm 2,0 ng/ml'den azd?r:

D???k PSA indeksi normaldir, bu da bezde patolojik s?re? geli?me riskinin minimum oldu?u anlam?na gelir. Prostat spesifik antijendeki azalma, prostat hastal?klar?n?n tedavisinin etkinli?ini g?sterir.

Sonucun yorumlanmas?

Erkeklerde PSA normu sa?l?kl? bir prostat bezini karakterize eder. PSA y?kselirse, doktor g?stergeleri de?ifre eder ve ayn? anda iki testin yap?lmas? ?ok ?nemlidir - ?cretsiz ve genel. Kanseri te?his etmeyi ve onu semptomlara benzer di?er patolojilerden malign olu?umlara ay?rmay? m?mk?n k?lan g?stergelerin oran?d?r.

Kandaki toplam PSA konsantrasyonu biraz de?i?ir; indeksteki art?? kanser, prostatit ve adenomu g?sterebilir. Malign olu?um durumunda serbest PSA d?zeyi d???k, prostatta benign hiperplazi veya inflamatuar s?re?ler durumunda ise y?ksektir. Bu g?stergeleri yorumlayan bir uzman, kanseri g?venle te?his edebilir veya b?yle bir t?m?r? d??layabilir.

Not

Serbest PSA'n?n toplam de?eri y?zde 12 ila 100 aral???nda belirlenir. Skor ne kadar y?ksek olursa kansere yakalanma riski o kadar az olur.

Doktor kanseri belirlerse, yeterli tedaviyi re?ete etmek i?in ek ?al??malar yap?l?r.

Prostat kanserinin geleneksel tedavisi ?u ?ekildedir:

1. D?? ???n radyoterapisi- Kanserle sava?man?n en yayg?n y?ntemi. Hastal?kl? organ?n ???nlanmas?n? i?erir, organ?n projeksiyonu MRI ile belirlenir.
2. Brakiterapi- Metastaz yoklu?unda uygulanan bir radyoterapi t?r?d?r. G?n?m?zde en etkili teknik olarak kabul edilen operasyonun avantaj?, radyasyon kayna??n?n do?rudan etkilenen organa verilmesi ve di?er dokulara olan zararl? etkilerin ortadan kald?r?lmas?d?r.
3. Prostatektomi- Prostat kanserini tedavi etmek i?in ameliyat. Di?er y?ntemlerin etkili olmamas? durumunda b?ylesine radikal bir ?nlem al?n?r; operasyon sonucunda prostat bezi, iliak lenf d???mleri ve seminal kesecikler tamamen ??kar?l?r.

PSA kan testi: erkeklerde ya?a g?re norm

PSA seviyenizi ??renmek i?in kan testi yapt?rman?z gerekir. Sabah damardan kan al?n?r; kan serumundaki kan h?crelerinin tahrip olma riskinin minimum oldu?u saat 11'den ?nce testin yap?lmas? ?nemlidir.

Analize ba?lamadan ?nce bir tak?m kurallara uymal?s?n?z:

• Analizden ?nceki g?n ya?l? yiyecekler yememelisiniz;
• kan ba???? g?n?nde sinir ve fiziksel stresten ka??n?lmal?d?r;
• Kan al?m?ndan en az 30 dakika ?nce sigara i?ilmesi tavsiye edilmez;
• Prostat masaj?n?n ?zerinden 10 g?nden az s?re ge?mi?se teste giremezsiniz;
• Yanl?? pozitif sonu?tan ka??nmak i?in idrar yollar?nda iltihaplanma varsa veya kateterizasyon sonras?nda test yap?lmamal?d?r.

Bir erkek ne kadar ya?l?ysa, kanda prostata ?zg? antijen de o kadar fazla olur, bu nedenle ya?l? ki?ilerin PSA indeksini belirlemek i?in her y?l kan ba???? yapmalar? ?nerilir. Veriler bir tabloya girilir ve doktor g?stergelerin nas?l de?i?ti?ini ve endi?elenecek nedenlerin olup olmad???n? a??k?a g?rebilir.

Ya?a g?re k?pek normu i?in kan testi (ng/ml):

• k?rka kadar - 1,4-2,5;
• elliye kadar - 2,0-2,5;
• altm??a kadar - 3,1-3,5;
• yetmi?e kadar - 4,1-4,5;
• yetmi?ten sonra - 4.4-6.5.

Bir kad?n?n PSA d?zeyi 0,2 ng/ml'dir ve kanseri tespit etmek i?in kullan?lmaz.

PSA (prostat spesifik antijen), prostat h?creleri taraf?ndan ?retilen, kanda tespit edilen ?zel bir proteindir. PSA'n?n yaln?zca k???k bir k?sm? kana s?zar. PSA testinin temel amac? prostat kanserini ba?lang?? a?amas?nda te?his etmektir.

V?cudun bir t?m?re tepki vermesi veya ba?ka ko?ullar alt?nda t?m?r belirte? d?zeyi artar. Farkl? hastal?klar?n t?m?r belirte? d?zeylerinde farkl? derecelerde art?? vard?r. Artan PSA de?eri a?a??daki hastal?klar?n belirtisi olabilir:

• prostat kanseri;
• BPH;
• prostat enfeksiyonlar?;
• prostata yetersiz kan temini;
• prostat yaralanmas?.

40 ya??n ?zerindeki erkekler prostat kanserine yakalanma riski alt?ndad?r.

Bu nedenle PSA seviyesi te?hisi y?ll?k olarak yap?lmal?d?r.

Bu ya?ta kandaki ideal PSA d?zeyi maksimum 2,5 ng/mg'dir. 50 y?l sonra normal t?m?r belirte? de?eri 3,5 ng/ml olur. De?er 4 ng/ml'yi ge?erse hasta daha detayl? incelenir.

Ki?inin ya??na ba?l? olarak prostat?n boyutu da artar, dolay?s?yla prostat?n hacmine ba?l? olarak PSA d?zeyi de artar.

Doktor, seviye 10 ng/ml'yi a?t???nda prostat?n delinme biyopsisini re?ete eder.

PSA testi

Yani PSA t?m?r belirteci i?in belirlenen norm (ya?tan ba??ms?z olarak): 0-4 ng/ml.?u anda t?p camias?, onkolojinin daha erken te?his edilmesi ve ?nlenmesi i?in PSA e?i?inin 3 ng/mg'ye d???r?lmesi olas?l???n? de?erlendiriyor.

PSA de?eri prostat?n durumuna ba?l?d?r. Dolay?s?yla, a?a??daki durumlarda yanl?? pozitif sonu? olas?l??? vard?r:

• prostatit;
• iskemi ve kalp krizi;
• kan ba????ndan bir g?n ?nce prostat masaj, fizyoterapi, parmakla rektal muayene veya prostat biyopsisi yoluyla tedavi edilmi?se. Bu durumda te?his ancak 10-12 g?n sonra yap?lmal?d?r.

Baz? ila?lar?n PSA indeksini yar? yar?ya eksik tahmin etti?ini l?tfen unutmay?n. Olas? bir t?m?r? maskeledikleri i?in bunlara dikkat etmelisiniz. Bu d?nemde doktor t?m?r belirte? seviyesini d???r?r.

PSA de?eri 20 ng/mg'yi a?m??sa neoplazm olas?l??? artar, dolay?s?yla bir sonraki ad?m biyopsidir.

Terap?tik m?dahalelerin etkinli?ini izlemek ve kanseri erken evrelerde tespit etmek i?in a?a??daki durumlarda PSA t?m?r belirteci seviyesi izlenir:

• Prostat?n ??kar?lmas? i?in ameliyattan sonra. T?m?r belirteci limiti 0,1 ng/ml'dir.
• sa?l?ks?z h?crelere radyasyona maruz kald?ktan sonra. Azaltma ilk a?amada rakam?n yar?s?ndan az olmamal?d?r.

PSA testi damardan kan al?narak yap?l?r. Uzman toplam PSA'n?n belirlenmesini isteyebilir ve baz? durumlarda serbest PSA'n?n belirlenmesi gerekli olabilir.

PSA i?in kan ba????na haz?rl?k a?amalar?:

• Kan a? karn?na ba???lan?r. ?nceki gece ak?am yeme?i basit olmal?, ya?l? veya tuzlu yiyecekler olmamal?d?r. Alkol, kahve, ?ay, meyve sular?ndan ka??n?n.
• PSA'n?n y?kselmesini ?nlemek i?in tan?dan bir hafta ?nce cinsel ili?kiden ka??n?n.
• Bir ?rolog taraf?ndan muayene edildiyseniz ancak iki hafta sonra kan ba???? yap?l?r.
• Doktor taraf?ndan re?ete edilen prostat masaj? veya prostat bezine herhangi bir mekanik etki yap?ld?ktan sonra ancak 2 hafta sonra PSA testi yap?labilir. Doktor prostat biyopsisi istedi mi? PSA testi ancak 30 g?n sonra yap?labilir.