Do?um kontrol hap? al?rken kayg?l? depresyon. Depresyon ve do?um kontrol?. Do?um kontrol? neden teorik olarak ruh halini etkileyebilir ve depresyona neden olabilir?
Oral kontrasepsiyonun ad? ve zamanlamas? ne olursa olsun, her kad?n do?um kontrol haplar?n?n ge?ici veya tedavinin derhal durdurulmas?n? gerektiren yan etkileriyle kar??la?abilir. Herhangi bir olumsuz reaksiyon meydana gelirse kad?n?n, hormonlar?n i? ortam ?zerindeki olumsuz etkisini en aza indirmek i?in al?nmas? gereken ?nlemler hakk?nda fikir sahibi olmas? gerekir. Do?um kontrol ila?lar?n?n ana yan etkilerinin yan? s?ra tablet kontraseptiflerin durdurulmas? ve de?i?tirilmesine ili?kin ?neriler a?a??da tart???lacakt?r.
Oral kontraseptiflerin ge?ici komplikasyonlar?
Bu ila? grubunun kad?n v?cudu ?zerindeki etkisinin do?as? g?z ?n?ne al?nd???nda, do?as? gere?i ge?ici olan OK'lerin al?nmas?ndan kaynaklanan yan etkilerle s?kl?kla kar??la??lmaktad?r. Bu t?r semptomlar, kad?n v?cudunun d??ar?dan hormon teminine adaptasyon s?recini karakterize eder. Do?um kontrol haplar?yla tedavinin seyri ilerledik?e kad?n?n v?cudu yeni ko?ullara al???r ve bu duruma sert tepki vermeyi b?rak?r.
Genital sistemden kanl? ak?nt?
Bu grup ila?lar? al?rken s?kl?kla genital sistemden adetler aras? kanama g?r?l?r. Bunun nedeni v?cudun d??ar?dan hormonal bile?ik teminine uyum sa?lamas?d?r. Tablet oral kontraseptif kullanmaya ba?layan kad?nlar?n en az %40'?n?n al??ma s?resi 1,5 ile 3 ay aras?nda de?i?mektedir. Baz? durumlarda adaptasyon s?resi alt? aya kadar uzayabilmektedir.
Epigastrik a?r?, kusma ve bulant?
Bu semptom kompleksi, ?strojen hormonlar?n?n bir kad?n?n v?cudu ?zerindeki yan etkilerini ifade eder. ?o?u kad?nda, do?um kontrol haplar?n?n ilk paketini bitirdikten sonra dispepsi kendili?inden kaybolur. E?er bir kad?n hormonal do?um kontrol haplar? al?rken her g?n mide a?r?s? ?ekiyorsa, kendisine daha az ?strojen i?eren bir ila? re?ete edilebilir.
Meme hassasiyeti ve hassasiyeti
Bu belirti hormonal kontraseptif almaya ba?lad?ktan sonraki 4-6 ay i?inde ortaya ??kar. Kural olarak, bu yan etki d??ar?dan m?dahale olmaks?z?n kendili?inden kaybolur. Tabletli hormonal ila?lar? ald?ktan sonra bu t?r komplikasyonlar kendili?inden kaybolmazsa, kad?nlara talimatlara uygun olarak meme y?zeyine uygulanmas? gereken Progestogel jel kullan?m? re?ete edilir.
Psiko-duygusal de?i?kenlik
Kombine oral kontraseptiflerin i?erdi?i progestin bile?eni, amino asit triptofan?n metabolizmas?n? etkiler, bunun sonucunda kad?nda sinirlilik, depresyon, a?lamakl?l?k ve ilgisizlik gibi semptomlar g?r?l?r. Bu semptomlar ?zellikle hassas sinir yap?s?na sahip kad?nlarda a??k?a kendini g?sterir.
Vakalar?n %70'inde psiko-duygusal dengesizlik belirtileri 3 ay i?inde kendili?inden kaybolur. Nadir durumlarda, duygusal durumu korumak i?in B vitaminleri ile bir tedavi s?reci re?ete edilir.
?skelet kas? a?r?s?
Kad?nlar i?in hormonal do?um kontrol hap? alman?n sonu?lar? olduk?a ?ng?r?lemez olabilir. Kombine kontraseptiflerin i?erdi?i ?strojenler kan plazmas?ndaki kalsiyum i?eri?ini artt?r?r, bu da kas a?r?s?na ve eklemlerde a?r?ya neden olur.
Sa? d?k?lmesi
Oral kontraseptif alman?n e?it derecede yayg?n bir ba?ka yan etkisi de hormonal de?i?ikliklerin neden oldu?u hafif sa? d?k?lmesidir. Bir kad?n hormonal tedaviye ba?lad?ktan sonraki ilk 3 ay i?inde ?nemsiz miktarda sa? kaybederse durum herhangi bir m?dahale gerektirmez ve adaptasyon tamamland?ktan sonra bu s?re? kendi kendine d?zelir. B?y?me b?lgesinin tamam?nda belirgin sa? d?k?lmesi varsa kad?n?n ilac?n? de?i?tirmesi i?in doktoruna ba?vurmas? ?nerilir.
Kilo al?m?
Do?um kontrol haplar?n?n tablet ?eklinde al?nmas?ndan sonraki bu yan etki, endokrin bozukluklar?n?n e?lik etti?i hormonal de?i?iklikler, i?tah art??? ve v?cutta a??r? interstisyel s?v?n?n tutulmas? nedeniyle ortaya ??kabilir.
Do?um kontrol haplar?n?n de?i?tirilmesini gerektiren yan etkiler
Hormonal kontraseptiflerin yan etkileri s?kl?kla ortaya ??kar ve tablet ?r?n?n?n ad?nda hemen bir de?i?iklik yap?lmas?n? veya aktif bile?enlerin dozaj?n?n ayarlanmas?n? gerektirir. Bu yan etkiler ?unlar? i?erir:
- ?lac? almaya ba?lad?ktan sonra 3 aydan fazla bir s?re boyunca kad?n? rahats?z eden genital sistemden lekelenme veya a??r kanl? ak?nt?.
- Tekrarlayan pamuk?uk seyri.
- Ya?am kalitesini ve performans? olumsuz y?nde etkileyen s?k s?k ba? a?r?s? ataklar?.
- ?iddetli periferik ?dem.
- A??r? sa? d?k?lmesi.
- Vajinal mukozan?n kurulu?u ve minimum d?zeyde.
Do?um kontrol hap? almay? acilen b?rakmak ne zaman gereklidir?
Hormonal do?um kontrol haplar?n?n tart??mal? zararlar?na ra?men, baz? kad?nlarda do?um kontrol?n?n derhal durdurulmas?n? gerektiren durumlar geli?ebilir. Bu ko?ullar ?unlar? i?erir:

Ayr?ca hamile kalmaya ?al??madan 3 ay ?nce ve b?y?k bir ameliyattan 6 hafta ?nce bu grup ila?lar?n al?m? durdurulmal?d?r. Karaci?erin fonksiyonel durumunda ciddi bozukluklar te?his edilirse, hormonal ila?lar?n al?nmas? s?resiz olarak ertelenebilir.
Oral kontraseptiflere mutlak kontrendikasyonlar
Hormonlar?n d??ar?dan temini her zaman v?cut i?in uygun olmayabilir. Ki?isel g?venlik nedeniyle g?z ard? edilmesi tavsiye edilmeyen hormonal do?um kontrol haplar?n?n al?nmas?na ili?kin bu t?r kontrendikasyonlar vard?r:
- Arteriyel ve ven?z trombozun yan? s?ra ?nceki miyokard enfarkt?s?n?n geli?me riski y?ksek.
- ?zellikle ya?ta, daha ya?l?.
- Vask?ler komplikasyonlar?n e?lik etti?i diyabet.
- Karaci?er ve b?breklerde ciddi fonksiyonel bozukluklar.
- ?iddetli pankreatit.
- Daha ?nce te?his edilmi? hormona ba?l? t?m?r veya olu?umundan ??phelenilmesi.
- Hamilelik s?z konusudur.
- Tablet ?r?n?n?n bile?enlerinden birine bireysel ho?g?r?s?zl?k.
- Lokal n?rolojik belirtileri olan migren.
- Anjina ataklar?.
Kontrendikasyonlardan biri g?z ard? edilirse, bir kad?n kontraseptiflerin yan etkilerini ya?ayabilir.
Se?im kurallar? ve ?nlemler
Etkililik derecesi ve herhangi bir komplikasyon riski d?zeyi do?rudan do?um kontrol hap?n?n ne kadar al?nd???na ba?l?d?r. Bu ila? grubunu se?erken a?a??daki kriterlere dikkat edilmesi ?nerilir:
- Adet ?ncesi sendromun ?iddeti.
- Kad?n?n ya??.
- Fibroidler ve kistler de dahil olmak ?zere ?reme sisteminin ?nceden te?his edilmi? hastal?klar?.
- ?reme sisteminin organlar?nda bula??c?-inflamatuar bir s?recin ?yk?s?.
- Jinekolojik tarihte gebeliklerin varl??? ve say?s? ile k?rtajlar.
- Adet ak???n?n yo?unlu?u.
Ek olarak, advers reaksiyon riskini en aza indirmek i?in, ila? se?erken hastan?n onkositoloji i?in laboratuvar testinden ge?mesi, meme bezlerinin ve pelvik organlar?n ultrason muayenesini yapmas? ve ayr?ca genel bir klinik ve biyokimyasal kan testi yapmas? gerekir. .
?ikayetlerin olmamas? ve ?al??man?n sonu?lar?nda ciddi bir de?i?iklik olmamas? durumunda hastalara re?ete edilir. Di?er t?m durumlarda ila?lar, ilgili jinekolog taraf?ndan ayr? ayr? se?ilir. A??r? dozda oral kontraseptiflerden ka??nmak i?in, ila? alma dozaj?n? ve s?kl???n? ba??ms?z olarak se?mek kesinlikle yasakt?r.
Alternatif do?um kontrol y?ntemleri
Herhangi bir nedenle ?e?itli do?um kontrol y?ntemlerinin kullan?lmas? m?mk?n de?ilse, plans?z gebeliklerden korunmak i?in kad?nlara a?a??daki alternatif korunma y?ntemleri ?nerilebilir:

Listelenen y?ntemlerin her biri i?in, kontraseptiflerden birini kullanmaya ba?lamadan ?nce a?ina olunmas? gereken ayr? kontrendikasyonlar vard?r.
Doktorlar?n g?r??leri ve yorumlar?
Planlanmam?? hamileli?e kar?? tablet koruma y?ntemlerini kullanmaya ba?lamadan ?nce, hormonlar?n d??ar?dan bir kad?n?n v?cuduna d?zenli olarak al?nmas?n?n neden olabilece?i faydalar ve potansiyel zararlar dengesini de?erlendirmeniz ?nerilir. Do?um kontrol haplar?n?n modern isimleri artan g?venlik seviyesiyle ay?rt edilir, bu nedenle vakalar?n% 70'inde bunlar? al?rken yan etkiler dozaj rejiminin ihlali ve ila? alma s?kl??? ile ili?kilidir. V?cut ?zerinde olumsuz etkilerden ka??nmak i?in gerekli do?um kontrol y?ntemini se?mek ?zere jinekolo?unuza dan??man?z ?nerilir.
Zaten KOK almaya ba?lad?ktan 3 hafta sonra, g?nl?k ba? a?r?lar? ve bacaklarda periyodik ?i?likler ya?ad?m. Tedaviye ba?lad?ktan 3 ay sonra bu semptomlar beni terk etmedi, bu nedenle ilgili doktorla birlikte tablet kontraseptif kullanmay? b?rakmaya karar verildi.
Svetlana, 29 ya??nda.
Tan?d???m kad?nlardan do?um kontrol haplar? hakk?nda s?kl?kla olumsuz yorumlar duydum, ancak bunu kendim denedi?imden genel durumumda herhangi bir de?i?iklik hissetmedim. Hayat?m?n bu a?amas?nda bu do?um kontrol y?ntemi bana en uygun olan?d?r.
Natalya, 27 ya??nda.
A??r? kilo, sa?l?k sorunlar? ve hatta cinsiyete olan ilginin kayb? - bunlar?n hepsi yanl?? se?imin veya hormonal kontraseptif kullan?m?n?n bir sonucu olabilir. Hormonal kontrasepsiyonun t?m avantajlar?yla birlikte, bu t?r haplar?n dezavantajlar? da unutulmamal?d?r. Elbette modern oral kontraseptifler ?nceki nesil ila?lara g?re ?ok daha az soruna neden olur, ancak t?m ila?lar gibi bunlar?n da yan etkileri vard?r. Sorun: Kilo al?yorsunuz.
OC'lerde bulunan ?strojenler s?v? tutulmas?na neden olabilir (neyse ki bu nedenle kazan?lan 1-2 kilogram, v?cut uyum sa?lad?ktan sonra s?kl?kla kaybolur). Di?er bile?enler, gestajenler (progestojenler, progestinler) belirli bir anabolik aktiviteye sahiptir ve ?zellikle OC almaya ba?lamadan ?nce rahats?zl?klar? mevcutsa, karbonhidrat metabolizmas?n? de?i?tirebilir.
Bir ??z?m var m?? ?ok say?da ?al??man?n g?sterdi?i gibi, 3. nesil progestojenleri (“Jess”, “Yarina”, “Klaira”, “Midiana” vb.) i?eren modern ila?lar, metabolizmay? ilk nesil OC'lerden ?ok daha az etkiler. “?o?u durumda kilo al?m? kad?n?n daha az hareket etmesinden veya daha fazla kalori t?ketmesinden kaynaklan?yor. OK'ler i?tah? dolayl? olarak etkileyebilir, hem artt?rabilir hem de azaltabilir," diye a??kl?yor 13 No'lu Merkezi Klinik Hastanesi'nde (Moskova) jinekolog olan Larisa Ivanova, Ph.D. Bu y?zden ilac? ald???n?z ilk aylarda ne ve ne kadar yedi?inize dikkat etmelisiniz!
Sorun: Seks istemiyorsun
OC al?rken kad?n seks hormonlar?n?n ve cinselli?in ana hormonu olan testosteronun ?retimi azal?r ve cinsel istek azalabilir. ?rne?in, Heidelberg ?niversitesi'nden (Almanya) bilim adamlar? taraf?ndan yap?lan bir ara?t?rma, hormonal do?um kontrol? kullanan kad?nlar?n, uyar?lma ve orgazm olma yetene?iyle ili?kili cinsel bozukluklardan ?ikayet etme olas?l?klar?n?n daha y?ksek oldu?unu g?sterdi.
Bir ??z?m var m?? Baz? durumlarda sorun, progesteron i?eri?i daha d???k olan haplara ge?ilerek ??z?lebilir, di?erlerinde ise do?um kontrol y?ntemini de?i?tirmeniz gerekir.
Sorun: Ruh haliniz de?i?iyor ve uyumak istiyorsunuz
Kad?nlar?n ruh hali ve refah? b?y?k ?l??de hormonal seviyelere, ?zellikle adet d?ng?s? s?ras?nda ?strojen, progesteron ve testosteron seviyelerindeki dalgalanmalara ba?l?d?r. Buna g?re, bu s?rece m?dahale bazen iz b?rakmaktad?r. Ayr?ca, OK'lerin progestin bile?enleri, iyi ruh hali hormonlar?n?n ?retimi i?in gerekli bir amino asit olan triptofan?n metabolizmas?n? bozabilir.
Bir ??z?m var m?? Tamam'? de?i?tir. Dezavantaj?: OC alman?n baz?lar? ?zerinde olumsuz bir etkisi varsa, tam tersine, di?erleri i?in hormonal durumu ayarlamak, hormonlardaki keskin dalgalanmalar?n veya bunlar?n fazlal???n?n neden oldu?u depresyon, sinirlilik ve ruh hali de?i?imlerinden kurtulmaya yard?mc? olur.
Sorun: Artan tromboz riski
Yirminci y?zy?l?n 60'l? y?llar?nda kad?nlarda tromboz ve tromboflebit s?kl??? keskin bir ?ekilde artt? - su?lular?n iyi oldu?u ortaya ??kt?.
Bir ??z?m var m?? Modern kontraseptiflerde hormon miktar? birka? kat daha d???kt?r ve kan p?ht?la?ma sistemi ?zerinde o kadar g??l? bir etkiye sahip de?ildirler (bu t?r komplikasyon riskini ?nemli ?l??de art?ran "kritik" rakam?n 50 mcg oldu?u kabul edilir) etinil estradiol). Ama sadece sa?l?kl? kad?nlardan bahsediyorsak. OK kullan?m?na ba?lamadan ?nce hemostatik bozukluklar varsa, ?zellikle ili?kili risk fakt?rlerinin arka plan?nda komplikasyon olas?l??? artar: 35 ya? ?st?, sigara i?me, hipertansiyon vb.
Sorun: varisli damarlar k?t?le?iyor
Rusya Flebologlar Derne?i'ne g?re, vakalar?n% 30'unda hormonal kontraseptiflerin uzun s?reli kullan?m? varisli damarlara ve kronik ven?z yetmezli?e neden oluyor.
Bir ??z?m var m?? Bu, OK almaya ara vermenin bir ba?ka nedenidir (Rus jinekologlar bunlar? genellikle 1,5-2 y?l s?reyle re?ete eder, ard?ndan 2-3 ay ara verir). Ve onlar? i?meye ba?lamadan ?nce bir flebologu ziyaret etmelisiniz (?zellikle "k?t? kal?t?m?n?z" varsa).
Unutmay?n: Oral kontraseptifler ila?t?r ve bir anamnez topland?ktan ve bir jinekolog muayenesi, pelvik organlar?n ve meme bezlerinin ultrasonu, kan bas?nc?n?n ?l??lmesi, biyokimyasal kan testi dahil olmak ?zere gerekli muayeneler yap?ld?ktan sonra doktor taraf?ndan se?ilmelidir. hormonlar, ?eker ve protrombin i?in kan testi (ideal olarak hemostaz i?in). Buna bir flebolog ve endokrinolog ile yap?lan kons?ltasyonu eklemek iyidir.
20 ya??nda, ??renci.
Sa?l?k nedenleriyle neredeyse bir y?l boyunca hormon haplar? almak zorunda kald?m. Randevu s?ras?nda pek ?ok sorun ortaya ??kt?: kayg?, ??phe, a??r? sinirlilik, duygusall?k. ?lk ba?ta buna dikkat etmedim, olas? yan etkilere de?indim ve ilk ba?ta doktora s?ylemedim.
Haplar? b?rakal? iki haftadan fazla oldu ama her ?ey devam ediyor. Son zamanlarda, yakla??k iki ayd?r, hatta ?imdi bile, ?ekilmenin ard?ndan her ge?en g?n daha da k?t?le?iyor. Duram?yorum. Kendimi tutam?yorum, k???k bir k?z ?ocu?u gibi a?l?yorum. Ve ?yle k???k ?eylere g?lerim ki ama yapamam.
As?l soru: Bir uzmana ba?vurmaya veya haplar?n etkisi tamamen ge?ene ve hormonal sistem eski haline d?nene kadar beklemeye de?er mi? Hangi alanda uzman biriyle ileti?ime ge?erseniz?
Neydi ve ne kald?:
Nerede oldu?umu ve kim oldu?umu anlam?yorum, yapt???m eylemleri yeniden ?retenin ben oldu?umu anlam?yorum.
Zaman? hissetmiyorum. Kendi ya??m?n, y?l?n hangi zaman?n?n (bazen bunu yapmak i?in pencereden d??ar? bak?p ay? hat?rlamam gerekiyor), ne kadar zaman ge?ti?inin fark?nda de?ilim.
S?rekli gerginim ama ayn? zamanda pasifim. Kafam bo? ve hi?bir ?eye konsantre olam?yorum. Bir kitab? okumay? bitiremiyorum; son zamanlarda onu yaln?zca yeniden okudum ??nk? aksi takdirde olay ?rg?s?ne ayak uyduram?yorum. Daha ?nce iki veya ?? kitab? ayn? anda okuman?n ve bunlar? kafan?zda kar???kl?k olmadan bir haftada okuman?n kolay oldu?u ger?e?i g?z ?n?ne al?nd???nda, bu ?zellikle akuttur.
Kafam pek iyi ?al??m?yor. Pik - ikinci s?n?ftaki problemi bile okuyamad?; anlam?n? ancak alt?nc? okumadan sonra anlad? ve ??zmek i?in hangi eylemin yap?lmas? gerekti?ini iki kez daha okuduktan sonra anlad?. Kafam tamamen bo?, d???ncelerimi sanki zar zor nemlendirilmi? kilmi? gibi ?eviriyorum.
S?rekli uyumak istiyorum. Daha do?rusu benim i?in uygun olan tek durum yatakta battaniyenin alt?nda yatmak. Hi?bir ?ey yapmak istemiyorum. Alt? ay boyunca okuldan eve geldim, bir battaniye ve yast?k ??kard?m ve geceleri huzur i?inde uyumama ra?men yata??ma yatt?m. Veya hareket etmeden orada yatabilirim.
Sinirlilik. Son alt? ayda t?m yeti?kin hayat?m boyunca a?lad???mdan daha fazla a?lad?m. Daha ?nce y?lda iki kez zar zor a?layabiliyordum, hi? histerim olmad?, ama ?imdi bunlar her zaman ve birdenbire oluyor. Ge?enlerde ?atal d???rd???m i?in g?zya?lar?na bo?uldum. Daha ?nce, gurur duydu?u, a??lmaz bir z?rhl? tren gibiydi: En zor s?navlar? sakince ge?ti, ayn? zamanda sorunlar? oldu?u gibi kabul etti ve sorun ?zerinde durmak yerine bir ??k?? yolu arad?. ?imdi sadece oturuyorum ve hi?bir ?ey yapm?yorum.
??e yaramaz oldu?um, ileri e?itim i?in yeterli beynim olmad??? d???nceleri akl?mdan ??km?yor. S?rf d???nceler kar???k ya da yok diye. Bu ?zellikle arkada??mla benim ilk y?llar?m?zda kursun en iyi ??rencileri olmam?zdan sonra can?m? ac?t?yor. Art?k onun yan?nda olmak utan? verici.
Ve haf?za sorunlar?. B?y?k. Kocaman ?iirleri kolayl?kla hat?rl?yorum ama sabah ne oldu?unu, ne yapmam gerekti?ini, bir dakika ?nce ne yapt???m? ve neden bu odaya geldi?imi hat?rlamakta zorlan?yorum. Eylemleri haf?zadan yeniden olu?turmak uzun zaman al?r. D?n bana s?ylenenleri hat?rlamak neredeyse imkans?z.
?ok yerim. Ama ?nceden tad? i?in, sadece ho? bir ?eyler hissetmek i?in yiyordum, ?imdi tad? bile yumu?akla?t?. En sevilen ?r?nler art?k sadece nostalji ya?at?yor ama beklenen tad? getirmiyor. Ama a? hissetmememe ra?men hala ?ok ve s?rekli yemek yiyorum.
Yukar?dakilerden baz?lar? haplardan ?nce de bir s?reli?ine mevcuttu, ama ?ok fazla de?il.
Dr. Mercola'dan
Do?um kontrol haplar? kad?nlar aras?nda en pop?ler do?um kontrol y?ntemidir. Bu n?fusun y?zde 16's? bunlar? kullan?yor ve y?zde 7'den biraz fazlas? hormonal rahim i?i cihazlar veya implantlar gibi uzun vadeli, geri d?nd?r?lebilir do?um kontrol y?ntemlerini kullan?yor.
Bu haplar?n, cihazlar?n ve implantlar?n ortak noktas?, hepsinin hormonal do?um kontrol y?ntemi olmas?; yani ?strojen ve progestin (bir progesteron t?r?) gibi hamileli?i ?e?itli ?ekillerde ?nleyen sentetik hormon formlar?n? i?ermeleri veya sal?vermeleridir.
Sorun ?u ki, bu seks hormonlar? ayn? zamanda ruh halini ve di?er biyolojik s?re?leri de etkiliyor, bunlar? yapay olarak de?i?tiriyor ve bu da v?cutta pek ?ok istenmeyen sonuca yol a?abiliyor - zihinsel sa?l???n?zdaki de?i?iklikler de dahil olmak ?zere, basit bir rahats?zl?ktan olduk?a ciddi sonu?lara kadar.
Depresyona ba?l? do?um kontrol haplar?
Danimarka'daki Kopenhag ?niversitesi'nden ara?t?rmac?lar, 14 y?l boyunca 1 milyondan fazla kad?n?n verilerini analiz etti. Ara?t?rman?n ba??nda ya?lar? 15 ile 34 aras?nda olan kad?nlar?n hi?birine ishal tan?s? konmam??t?.
Ancak analiz, hormonal do?um kontrol hap? alan kad?nlar?n, hap kullanmayan kad?nlara k?yasla alt? ay i?inde depresyona yakalanma riskinin y?zde 40 artt???n? buldu. Risk en ?ok ergenler aras?ndayd?.
Hormonal kontraseptif kullan?m?, daha sonra antidepresan kullan?m?yla da ili?kilendirildi. Baz? hormonal kontrasepsiyon t?rleri ?e?itli riskler ta??r. ?zellikle resepsiyon:
- Sadece progesteron i?eren haplar antidepresan al?m?n? 1,3 kat art?r?yor
- Kombine do?um kontrol haplar? 1,2 kat art??a neden oluyor
- Transdermal yama riski 2 kat art?r?yor
- Vajinal halkalar riski 1,5 kat art?r?yor
Anekdotsal raporlar hormonal kontraseptiflerin ruh halini etkiledi?ini g?steriyor
Ara?t?rman?n ba? yazar?, Danimarka'daki Kopenhag ?niversitesi'nden profes?r Dr. ?yvind Lidegaard, CNN'e ?unlar? s?yledi:
“On y?llard?r kad?n seks hormonlar? ?strojen ve progesteronun bir?ok kad?n?n ruh halini etkiledi?ini biliyoruz.
Dolay?s?yla do?al hormonlarla ayn? ?ekilde ve ayn? merkezlerde hareket eden d?? yapay hormonlar?n da kad?nlar?n ruh halini etkilemesi ve hatta depresyonun geli?mesinden sorumlu olabilmesi ?a??rt?c? de?il."
Bu bilgiye ra?men pek ?ok sa?l?k uzman?, hormonal kontrasepsiyonla ili?kili risklerin, ?zellikle depresyon ge?mi?i olan kad?nlar i?in baz? kad?nlar i?in engelleyici olabilece?ini kabul etmekte isteksizdir.
Bilimsel testler baz? ?eli?kili sonu?lara yol a?m?? olsa da, Oxford Journal of Medical Cases'de yay?nlanan bir raporda, hormonal kontraseptiflerle (kombine oral kontraseptif haplar, yaln?zca progesteron i?eren haplar ve kombine kontraseptifler) tedavi sonras?nda depresyon ?yk?s? olan iki kad?n vakas? anlat?lmaktad?r. vajinal halka) depresyon belirtileri geli?tirdiler
Klinik vakalar hormonal kontraseptif ald?ktan sonra depresif semptomlar?n geli?imini tan?mlar.
Bir vakada 31 ya??ndaki bir kad?n, vajinal halka kullanmay? b?rakt?ktan sonra depresyon semptomlar?nda kademeli bir iyile?me oldu?unu fark etti. Ancak kombine do?um kontrol hap? kullanmaya ba?lad?ktan k?sa bir s?re sonra "ani ve dramatik bir k?t?le?me meydana geldi".
Yakla??k bir ay sonra, "kombine kontraseptif vajinal halka tedavisinin ba?lamas?yla hemen hemen ayn? anda" semptomlar?nda yeniden k?t?le?me ya?and?.
Ara?t?rmac?lar ?unu belirtiyor:
"GK[Hormonal do?um kontrol?] tekrar kesildi ve ard?ndan depresif belirtilerde belirgin iyile?me g?r?ld?. Sonraki [alt?] ay boyunca hastan?n durumu depresyon olmadan stabil kald?."
?kinci vakada ise 33 ya??ndaki bir kad?nda, yaln?zca progesteron i?eren bir hap kullanmaya ba?lad?ktan k?sa bir s?re sonra depresyon belirtileri geli?ti. Haplar? b?rakt?ktan bir hafta sonra semptomlar tamamen ortadan kalkt?. Ara?t?rmac?lar ?u sonuca var?yor:
"Depresyon tan?s? alan kad?nlarda GC tedavisinin ba?lat?lmas?, baz? durumlarda depresif belirtilerin k?t?le?mesine yol a?abilece?inden dikkatli yap?lmal?d?r.
Ayr?ca depresyon belirtileri olan kad?nlarda daha ?nce GC kullan?p kullanmad???na dikkat edilmelidir ??nk? baz? durumlarda GC’nin kesilmesi depresyonun tedavisi i?in yeterli olabiliyor.”
Glokom ve di?er sa?l?k riskleriyle ba?lant?l? hormonal kontraseptifler
Bir ara?t?rmaya g?re, ?? y?ldan uzun s?re oral kontraseptif kullanan kad?nlar?n, g?rme kayb? ve k?rl???n ?nde gelen nedeni olan glokom tan?s? alma olas?l??? iki kat daha fazlayd?.
Sonu?lar o kadar ?arp?c?yd? ki ara?t?rmac?lar, hap? ?? y?l veya daha uzun s?re kullanan kad?nlar?n glokom a??s?ndan taranmas?n? ve bir g?z doktoruna muayene edilmesini ?nerdi.
Do?um kontrol haplar?n?n g?rmeyi etkilemesi garip g?r?nebilir, ancak hormonlar?n yapay manip?lasyonunun t?m v?cut i?in sonu?larla dolu oldu?unu anlamak ?nemlidir.
Do?um kontrol haplar?n?n, yamalar?n, vajinal halkalar?n ve implantlar?n ?o?u ?strojen ve progestin hormonu t?revlerinin bir kombinasyonunu i?erir.
?reme sistemini kand?rmak i?in v?cuttaki bu hormonlar? taklit ederek ?al???rlar ve a?a??daki etkilere neden olurlar:
- Yumurtal?klar?n yumurta b?rakmas?n? ?nleyin
- Spermin yumurtay? d?llemesini ?nlemek i?in servikal mukusu kal?nla?t?r?n
- Yumurtan?n (e?er d?llenebiliyorsa) ona ba?lanamamas? i?in rahmin i? astar?n? inceltin.
Ancak ?reme sistemi tek ba??na mevcut de?ildir. Di?er t?m v?cut sistemlerine ba?l?d?r ve bu nedenle hormonal do?um kontrol? ?reme durumunuzdan ?ok daha fazlas?n? de?i?tirebilir.
ABD Hastal?k Kontrol ve ?nleme Merkezleri'nin (CDC) haz?rlad??? bir rapora g?re, hap? alan kad?nlar?n y?zde 30'u ve di?er hormonal do?um kontrol y?ntemlerini kullanan kad?nlar?n neredeyse yar?s?, ?o?unlukla do?um kontrol hap?n?n neden oldu?u "memnuniyetsizlik" nedeniyle hap almay? b?rakt?. yan etkilerine g?re. Potansiyel sa?l?k riskleri ?unlar? i?erir:
Kanser: Do?um kontrol hap? alan kad?nlarda rahim a?z? ve meme kanseri ve muhtemelen karaci?er kanseri riski artar. | Kemiklerin incelmesi: Do?um kontrol hap? alan kad?nlar?n kemik mineral yo?unlu?u (BMD), hi? oral kontraseptif almayan kad?nlara g?re daha d???kt?r. | Kardiyovask?ler hastal?klar: Do?um kontrol haplar?n?n uzun s?re kullan?lmas? atardamarlarda plak olu?umunu art?rarak kalp hastal??? riskini art?rabilir. |
?l?mc?l kan p?ht?lar?: Do?um kontrol haplar? kan p?ht?la?mas? ve sonras?nda fel? riskini art?r?r. | Bozulmu? kas b?y?mesi: Oral kontraseptif kullanmak kad?nlarda diren? egzersizinden kaynaklanan kas kazan?mlar?n? etkileyebilir. | Uzun s?reli cinsel i?lev bozuklu?u: Hap, testosteronu tutan proteini etkileyerek arzu ve uyar?lman?n azalmas? da dahil olmak ?zere uzun s?reli cinsel i?lev bozuklu?una yol a?abilir. |
Migren | Kilo al?m? ve ruh hali de?i?iklikleri | Maya B?y?mesi ve Enfeksiyonlar |
Haplar?ld?rmeklibido
Oral kontraseptif alan kad?nlar?n yakla??k y?zde 15'i, muhtemelen testosteron da dahil olmak ?zere seks hormonlar?n?n azalmas?na ba?l? olarak libidoda azalma bildirmektedir. Bir ?al??ma ayr?ca oral kontraseptif alan kad?nlar?n libidoyu ?ld?ren seks hormonu ba?lay?c? globulin (SHBG) d?zeylerinin, hi? hap almayan kad?nlara g?re yedi kat daha y?ksek oldu?unu buldu.
Hap? b?rakt?ktan sonra SHBG seviyeleri d??mesine ra?men, oral kontraseptif almayan kad?nlara g?re hala ?? ila d?rt kat daha y?ksekti. Bu, oral kontraseptiflerin uzun vadede kad?n?n libidosunu ?ld?rebilece?ini d???nd?rmektedir. Ara?t?rmac?lar ?u sonuca vard?:
"Cinsel, metabolik ve zihinsel sa?l?k ?zerindeki uzun vadeli sonu?lar, SHBG'nin [oral kontraseptif alan veya alm?? olan kad?nlarda] kronik y?kselmesine ba?l? olabilir."
??me suyundaki sentetik hormonlar erkeklerde kanser oranlar?n? art?rabilir
Hormonal kontraseptiflerin i?erdi?i sentetik hormonlarla ili?kili risklere maruz kalanlar yaln?zca kad?nlar de?ildir. 100 ?lkeden elde edilen verilerin analizi, oral kontraseptif kullan?m?n?n, bir kad?n?n v?cudundaki sentetik ?strojenlere maruz kalman?n neden olabilece?i ve sonu?ta i?me suyu kayna??na kadar inen prostat kanseriyle ili?kili oldu?unu buldu.
Bu t?r do?um kontrol? kullanan kad?nlar?n v?cudundan sadece ?ok az miktarda ekstra ?strojen at?ld??? iddia edilse de, bu "k???k miktar", ?o?u uzun s?re hap kullanan milyonlarca kad?n taraf?ndan at?l?yor.
Ek olarak, sentetik ?strojen ve progestin h?zl? bir ?ekilde par?alanmaz ve geleneksel su ar?tma sistemleri kullan?larak uzakla?t?r?lmas? ?ok daha zordur, bu da ?evrede daha fazla birikmeye yol a?ar.
Her ne kadar bu ?al??ma nedenselli?i kan?tlamasa da (yani kad?nlar?n do?um kontrol hap? kullan?m?yla ili?kili ?evresel ?strojenin erkeklerde prostat kanserine neden oldu?unu kan?tlamasa da), ikisi aras?nda daha fazla ?al??may? hak eden istatistiksel olarak anlaml? bir ili?ki vard?. ?strojenin ?ok ?e?itli kanser t?rlerinde yerle?ik rol? ve hormonal kontraseptiflerin yayg?nl???.
Hormonal olmayan do?um kontrol y?ntemleri
Geri d?n???ml?, hormonal olmayan do?um kontrol?ne ihtiya? duyan kad?n ve erkekler, ne kadar ?ok se?enek oldu?unu ??renince ?a??rabilirler. Geleneksel t?p doktorlar? genellikle hastalar? pop?ler hormonal ila?lara y?nlendirir, ancak bunlar tek ila? de?ildir.
Amac? spermin kad?n yumurtas?na girmesini engellemek olan bariyer y?ntemleri aras?nda diyafram, rahim a?z? kapa??, s?nger, erkek ve kad?n prezervatifleri yer al?yor. Hi?biri %100 garantili olmad???ndan pek ?ok ?ift bunlar? do?urganl??a dayal? y?ntemlerle birlikte kullan?yor.
Do?urganl?k d?neminizi belirlemek, bir kad?n?n her ay do?urganl?k d?neminin ne zaman ger?ekle?ti?ini bilmek ve bu s?re i?inde (ve hemen ?ncesinde) seks yapmamak veya seks ger?ekle?irse bariyer do?um kontrol y?ntemi kullanmak anlam?na gelir.
Tutarl? ve do?ru kullan?ld???nda do?urganl?k d?neminizi belirlemek hamileli?i ?nlemede olduk?a etkilidir; Bu y?ntemle 100 kad?ndan 1-5'inde gebelik m?mk?nd?r. Bu d?nemin ba?lang?c?n? takip etmek i?in bazal v?cut ?s?s?, mukus ?retimi, t?k?r?k g?stergeleri ve rahim a?z? pozisyonunun izlenmesi gibi bir?ok y?ntem kullan?labilir.
Bir?ok kad?n bu y?ntemleri birle?tirir ve piyasada ba?ka y?ntemlerle de birle?tirilebilen yumurtlama monit?rleri bulunmaktad?r. ?reme ?a??ndaki ABD'li kad?nlar?n y?zde doksan dokuzu hayatlar?n?n bir noktas?nda en az bir do?um kontrol y?ntemi kullan?yor ve y?zde 88'i hormonal se?enekleri tercih ediyor.
Ancak ?reme sa?l???n?z? kontrol alt?nda tutmak i?in kendinizi hormonal do?um kontrol?n?n risklerine maruz b?rakmak veya yan etkilerle ya?amay? ??renmek zorunda olmad???n?z? bilmek sizi memnun edebilir. Deneyimli bir b?t?nsel sa?l?k uzman?, sizin i?in en uygun, hormonal olmayan en iyi do?um kontrol y?ntemini se?menize yard?mc? olabilir.
