Her ne kadar HIV enfeksiyonunun yay?lma yollar? halihaz?rda iyi bir ?ekilde ara?t?r?lm?? olsa da, zaman zaman bas?nda, vir?s?n ?p??me ve hatta ev i?i y?ntemlerle bula?t??? iddia edilen ger?ek vakalar hakk?nda raporlar yer al?yor. Bundan genellikle sansasyonel bir sonu? ??kar?l?yor: Kimsenin tam olarak nas?l ve ne zaman enfekte olabilece?ini tam olarak bilmedi?ini ve kimsenin bundan muaf olmad???n? s?yl?yorlar.

Bunlar? yayanlara g?re bu t?r ifadelerin arg?man? t?k?r?kte HIV'in varl???d?r. ?u anda, imm?n yetmezlik vir?s? i?in enfeksiyonun kanla de?il t?k?r?kle belirlendi?i ?zel bir test bile var. B?t?n bunlar ger?ekten do?ru mu? Bir ?p?c?k veya g?ndelik temas yoluyla HIV bula?abilir mi? Bu sorunlar? anlamaya ?al??al?m.

Bula?ma y?ntemleri: tehlike nerede?

Bir hat?rlatma olarak bilime dayal?, kan?tlanm?? bula?ma y?ntemlerinden bahsetmekte fayda var. Bu:

• kan ve ?r?nleri yoluyla (transf?zyon veya do?rudan temas yoluyla);
• vajinal ak?nt? ve meni;
• anne s?t?.

HIV pozitif bir ki?inin bu v?cut s?v?lar? b?y?k miktarda vir?s i?erir, dolay?s?yla enfeksiyonun bula?ma kaynaklar?d?r. Peki t?k?r?k? HIV asl?nda orada var, ancak konsantrasyonu ihmal edilebilir ve enfeksiyon i?in yetersiz.

Ve bu ger?ek ?ok say?da ?al??ma ile do?rulanmaktad?r. ??te d???nebilece?iniz bir ?ey. ?mm?n yetmezlik vir?s?n?n g?n?m?ze kadar tan?nd??? zamandan bu yana bu alandaki ara?t?rmalar durmam??t?r. Evet, bilim adamlar? HIV'in v?cuttaki eyleminin ilkesini ve uyum sa?lama yetene?ini hen?z tam olarak anlamad?lar. Ancak iletim y?ntemleri ve penetrasyon y?ntemleri uzun s?redir ara?t?r?lmaktad?r. Ve vir?s?n t?k?r?k yoluyla bula?t??? bilinen bir vaka yok.

Ayr?ca, e?er HIV'i bir ?p?c?k yoluyla "yakalamak" ger?ekten m?mk?n olsayd?, enfeksiyon olas?l???n?n ?ks?rme, burun ak?nt?s? ve hap??rma yoluyla da mevcut olmas? gerekirdi. Bu durumda muhtemelen gezegenin t?m n?fusu hasta olacakt?r. Ancak g?rd???m?z gibi bu ger?ekle?miyor. Dolay?s?yla HIV pozitif ki?ilerin sa?l?kl? insanlar? da ?pebilece?ini kesinlikle s?yleyebiliriz. Bu, ABD Hastal?k Kontrol Merkezi'ndeki bilim adamlar?n?n uzun y?llar s?ren ara?t?rmalar?yla do?ruland?. Ama burada da bir “ama” var.

?nlemler

G?rd???m?z gibi t?k?r???n kendisi tehlikeli de?ildir. Ancak tehlike ba?ka bir yerde, kanda yat?yor. Yani enfekte bir ki?inin a?z?nda t?k?r?kte kan varsa, sa?l?kl? bir ki?inin a?z?nda kan varsa enfeksiyon olas?l??? vard?r.

Bundan ne gibi sonu?lar ??kar?labilir? E?er sizin veya kar??n?zdakinin dudaklar?nda veya a?z?n?zda ?izik, ?lser veya di? eti kanamas? yoksa sa?l???n?za zarar vermeden ?p??ebilirsiniz. E?er bu t?r sorunlar mevcutsa bunlar?n tedavi edilmesi gerekir. Bu arada tutkulu ?p?c?klerden ka??n?n. Ba?ka birinin sa?l???na duyulan sevgi ve ilgi, ?ehvetli ok?amalarda de?il, bunda ortaya ??kacakt?r. Ancak yanaktan, boynundan vb. ?pmek bu durumda herhangi bir tehlike olu?turmad???ndan ?efkat g?stermekten tamamen ka??nmaya gerek yoktur.

Bilgi sorumluluk getirir

HIV'e yakalanma olas?l??? ?o?unlukla davran??larla ili?kilidir: rastgele cinsel ili?ki ve damar i?i uyu?turucu kullan?m?. Tabii ki, ?rne?in enfekte kan?n transf?zyonu yoluyla ba?ka enfeksiyon yollar? da vard?r. Ancak ilk iki y?ntem en yayg?n olan?d?r. Bu nedenle HIV'in ?nlenmesinden bahsederken ya?am tarz?na dikkat etmek mant?kl?d?r.

HIV'in istedi?iniz zaman ve istedi?iniz zaman bula?abilece?i d???ncesi sizi sorumluluktan kurtar?yor gibi g?r?n?yor ve hayat?n?zda hi?bir ?eyi de?i?tirmemenizi te?vik etmiyor. Herkes enfeksiyon riskinin oldu?unu biliyor ancak ?o?u ki?i h?l? bunun kendilerini ki?isel olarak etkilemeyece?ine inan?yor. Hepimiz sorunun ortadan kalkaca??n? d???nmek isteriz. Asl?nda, ahlaki davran?? standartlar?na ba?l? kal?rsan?z enfeksiyon riski ?nemli ?l??de azalt?labilir.

Dolay?s?yla HIV hakk?ndaki ger?e?i bilmek sorumluluk y?kler ve ayn? zamanda mant?ks?z enfeksiyon korkusunu da ortadan kald?r?r.

HIV bula?m?? birini ?persen

Bu patojenin en yayg?n enfeksiyon y?ntemi korunmas?z cinsel ili?kidir ve bu, d?nya ?ap?nda bildirilen HIV enfeksiyonlar?n?n %70'inden fazlas?n? olu?turur. Ancak bir?ok insan ?u sorudan endi?e duyuyor: HIV ve AIDS, enfekte bir ki?iyle cinsel temas olmad??? halde ?p??me varsa t?k?r?k yoluyla m? bula??r? Veya enfekte bir ki?iyle ayn? tabaklar? kullan?rken? AIDS'e ba?ka nas?l yakalanabilir ve nas?l bula?amazs?n?z? Bir cevap var!

AIDS ve HIV'i bir ?p?c?kle kapmak m?mk?n m??

Bilimsel ger?ek: T?k?r?k yoluyla HIV ile enfekte olmak i?in, t?k?r?k s?v?s?ndaki patojen konsantrasyonu ihmal edilebilir d?zeyde oldu?undan, en az iki litre enfekte t?k?r??e ihtiyac?n?z vard?r! Enfekte bir ki?iyle s?radan bir ?p?c?kle vir?s?n bula?mas? neredeyse imkans?zd?r.

Her iki ?p??menin de a?z?nda kanayan yaralar varsa risk bir miktar artar, ancak bu durumda bile enfeksiyon ancak kanda y?ksek konsantrasyonda vir?s varsa ve ?p?c?k derin ve uzun olmal?d?r. Partnerlerden birinin enfekte oldu?u ?iftlerde ?p??me yoluyla HIV bula?t??? tek bir vakaya rastlanmad?.

?stelik HIV enfeksiyonu olan bir ki?iyle mutfak e?yalar?n? payla??rken AIDS'e yakalanmaktan korkmamal?s?n?z. Enfekte ki?inin t?k?r??? kan damlac?klar? i?erse bile (kanl? bir bardaktan i?meniz pek m?mk?n olmasa da), vir?s havada ?ok h?zl? bir ?ekilde ?l?r. HIV i?eren kurutulmu? s?v? tehlikeli de?ildir.

?letim yollar?

Enfeksiyona yol a?abilecek patojen konsantrasyonu yaln?zca d?rt biyolojik s?v?da bulunur: kan, vajinal sekresyonlar, meni ve anne s?t?. HIV enfeksiyonunun olas? t?m y?ntemleri, bu s?v?lar?n sa?l?kl? bir ki?inin v?cuduna kan veya hasarl? mukoza zar? yoluyla girmesiyle ili?kilidir.

AIDS'e yakalanma y?ntemleri:

• Korunmas?z cinsel temas. Vir?sle enfeksiyonun en yayg?n y?ntemidir ve rektuma zarar verme olas?l???n?n y?ksek olmas? nedeniyle anal seks ile risk artar (yaln?zca "al?c?" partner enfekte olabilir). Oral seks s?ras?nda enfeksiyon tehlikesi minimum d?zeydedir ve a??zda ?lser ve yaralar varsa yaln?zca "al?c?" taraf i?in de mevcuttur.
• Enjeksiyon yolu. D?nyadaki en pop?ler ikinci enfeksiyon y?ntemi ve 1996-1999'da Rusya'da birincisi. Ancak bu sadece uyu?turucu ba??ml?lar? i?in tehlikeli de?ildir; patojen t?bbi bir tesiste k?t? sterilize edilmi? aletler arac?l???yla da bula?abilir.
• Anneden ?ocu?a. HIV pozitif bir anne, vir?s? hamilelik (d???k olas?l?k), do?um veya emzirme s?ras?nda bebe?ine ge?irebilir. Hamilelik s?ras?nda ?zel tedavi uyguland???nda, sezaryen ve yapay beslenme kullan?ld???nda bebe?in enfeksiyon kapma riski d???kt?r.
• Organ nakli HIV ile enfekte ki?i veya kan nakli.
• Mesleki enfeksiyon. Sa?l?k ?al??an?n?n hastan?n kan?yla temas? halinde ortaya ??kar.

Hangi yollarla AIDS'e yakalanmazs?n?z?

Ba????kl?k yetmezli?inin etken maddesi ile olas? enfeksiyon yollar? hakk?ndaki korkutucu s?ylentilerin ?o?u temelsizdir. HIV bula?maz:

AIDS'in ilk belirtilerinin neler oldu?unu ??renin?

Frenginin kulu?ka d?nemi hakk?ndaki makalemizi okuyun.

T?k?r?k yoluyla bula?an enfeksiyonlar

Her ne kadar ?p??me yoluyla HIV kapma olas?l??? pratikte d??lanm?? olsa da, "rahatlamamal?s?n?z". Tutkulu bir ?p?c?kle sadece s?radan bir ARVI'y? de?il ayn? zamanda ciddi bir hastal??? da yakalayabilirsiniz. T?k?r?k yoluyla bula?an en tehlikeli enfeksiyonlar:

• u?uk,
• sitomegalovir?s,
• insan papilloma vir?s?,
• bakteriyel menenjit,
• hepatit B,
• bula??c? monon?kleoz,
• frengi.

AIDS ger?ek bir tehdit Ancak olas? bir HIV ta??y?c?s?yla kazara ?p??me veya ba?ka bir temas sonras?nda pani?e kap?lmamal?s?n?z. A?a??dakileri unutmay?n:

• Basit ?nlemler al?rsan?z AIDS'e yakalanmak o kadar kolay de?ildir; bunlardan en ?nemlisi, emin olmad???n?z bir partnerle prezervatif kullanmakt?r.
• HIV, el s?k??ma, t?k?r?k, havadaki damlac?klar veya evdeki herhangi bir y?ntemle bula?maz.
• T?k?r?k bir?ok ciddi enfeksiyon i?in m?kemmel bir ?reme alan?d?r, bu nedenle tan?mad???n?z insanlarla anlams?z dokunsal temaslardan ka??n?n.
• Mant?ks?z korkulara boyun e?meyin, sa?l???n?za ?ok dikkat edin; AIDS'e yakalanma riskiniz s?f?ra inecektir.

HIV BULA?IMININ ?NLENMES?

HIV'E NASIL BULA?IRSINIZ?

HIV'E NASIL BULA?IRSINIZ?

?nsan Ba????kl?k Yetmezli?i Vir?s? (HIV) kolayca yay?lmaz. HIV vir?s? ancak v?cudunuza enfekte kan veya cinsel s?v?lar girerse enfekte olabilirsiniz. Sivrisinek ?s?r???, ?ks?rme veya hap??rma, ev e?yalar? veya HIV'li biriyle ayn? havuzda y?zme yoluyla enfekte olamazs?n?z.

Baz?lar? "payla??lan v?cut s?v?lar?n?n" HIV bula?mas?nda bir risk fakt?r? oldu?undan bahsediyor, ancak HIV'in ter, t?k?r?k veya g?zya?? yoluyla bula?t??? belgelenmi? hi?bir vaka yok. Ancak a?z?n?zda az miktarda kan bile ?p??me veya oral seks yoluyla HIV'in bula?mas? i?in yeterlidir. Di?lerinizi f?r?alamaktan, di? eti hastal???n?n neden oldu?u yaralardan veya yiyeceklerin s?cak veya baharatl? k?s?mlar?n? yemekten dolay? kanama meydana gelebilir.

Birine bula?mas? i?in vir?s?n v?cudun savunmas?n? ge?mesi gerekir. Bunlara deri ve t?k?r?k dahildir. Cildiniz k?r?lmam?? veya kesilmemi?se sizi kan veya cinsel s?v?lar yoluyla enfeksiyona kar?? korur. T?k?r?k, a??zda HIV'i ?ld?rmeye yard?mc? olan kimyasallar i?erir.

HIV ile enfekte kan veya cinsel s?v? v?cudunuza girerse, enfeksiyon kapabilirsiniz. E?er enjekte edilen ila? ekipman?n? payla??yorsan?z, bu a??k yaralar veya yaralar yoluyla ger?ekle?ebilir.

HIV ayr?ca hamilelik veya do?um s?ras?nda anneden ?ocu?a da bula?abilir. Buna "dikey iletim" denir. Bir bebe?e kontamine anne s?t? yoluyla da vir?s bula?abilir. Kitap??k 611 hamilelik hakk?nda daha fazla bilgi i?erir. HIV ile enfekte bir kad?n?n anne s?t?n? i?en bebekler de HIV'e yakalanma riski alt?nda olabilir.

KEND?N?Z? VE BA?KALARINI NASIL KORUYAB?L?RS?N?Z?

Kendinizin ve birlikte vakit ge?irdi?iniz ki?ilerin HIV ile enfekte olmad???ndan %100 emin de?ilseniz enfeksiyonu ?nlemek i?in ad?mlar atman?z gerekir. Yak?n zamanda (son 2-3 ay i?inde) enfekte olan ki?ilerin HIV'i ba?kalar?na ge?irme olas?l??? daha y?ksektir. Bu, viral y?klerinin en y?ksek oldu?u zamand?r. Genel olarak viral y?k seviyeleri y?ksek oldu?unda bula?ma riski daha y?ksektir. Bu bro??r HIV'in ?nlenmesine genel bir bak?? sa?lar ve belirli konulara ili?kin ayr?nt?lar i?in sizi di?er bro??rlere y?nlendirir.

Cinsel ili?kiden uzak durursan?z (seks yapmay?n), HIV'e yakalanma riskinden ka??nabilirsiniz. Ayr?ca penisiniz, a?z?n?z, vajinan?z veya rektumunuz ba?ka bir ki?inin penisi, a?z?, vajinas? veya rektumuyla temas etmedik?e enfeksiyon kapmazs?n?z. G?venli aktiviteler aras?nda ?p??me, erotik masaj, mast?rbasyon veya kar??l?kl? mast?rbasyon yer al?r.

A?a??daki durumlarda tek e?li (ba?l?) bir ili?kide seks yapmak g?venlidir:
ikiniz de enfekte de?ilsiniz (HIV negatif)

?kiniz de yaln?zca partnerinizle seks yap?yorsunuz

Hi?biriniz uyu?turucu kullan?m? veya di?er faaliyetler yoluyla HIV kapma riski alt?nda de?ilsiniz.

Oral seks, ?zellikle a??zda a??k yara veya kan yoksa, anal veya vajinal sekse g?re daha d???k enfeksiyon riskine sahiptir. Kitap??k 152, farkl? davran??lar?n risk d?zeyleri hakk?nda daha fazla bilgi i?erir.

Prezervatif gibi bariyerler kullanarak HIV ve di?er cinsel yolla bula?an hastal?klara yakalanma riskinizi azaltabilirsiniz. Geleneksel olarak prezervatifler penisin ?zerine yerle?tirilirdi; yeni prezervatifler vajina veya rektum i?in tasarlanm??t?r. Daha fazla bilgi i?in 153 numaral? bro??re bak?n.

"Spermisitler" ad? verilen baz? kimyasallar hamileli?i ?nleyebilir ancak HIV enfeksiyonunu ?nlemez. Tahri?e veya ?i?meye neden olurlarsa enfeksiyon riskini bile art?rabilirler.

Daha g?venli seks hakk?nda daha fazla bilgi i?in 151 numaral? kitap???a bak?n.

Uyu?turucu etkisi alt?ndaysan?z seks s?ras?nda koruyucu kullanmay? unutabilirsiniz. Ba?kalar?n?n aletlerini (i?ne, ??r?nga, tencere, pamuk veya durulama suyu) kullan?rsan?z, ?ok az miktarda kanla enfeksiyon kapabilirsiniz. Enfeksiyondan korunman?n en iyi yolu ila? kullanmamakt?r.

Uyu?turucu kullan?yorsan?z, uyu?turucu enjekte etmekten ka??narak enfeksiyonu ?nleyebilirsiniz. Uyu?turucu enjekte ediyorsan?z ekipman? payla?may?n. Ba?ka se?ene?iniz yoksa aletlerinizi her kullan?mdan ?nce ?ama??r suyuyla temizleyin. Kitap??k 154, uyu?turucu kullan?m?n? ve HIV'in ?nlenmesini daha ayr?nt?l? olarak a??klamaktad?r.

Baz? topluluklar?n, ??r?ngalar? payla?mak zorunda kalmamalar? i?in insanlara ?cretsiz temiz ??r?nga sa?layan de?i?im programlar? vard?r.

HIV pozitif kad?nlara y?nelik ?nleyici tedavi olmad???nda ?ocuklar?n en az %25'i enfeksiyonla do?uyor. Bir kad?n?n hamilelik ve do?um s?ras?nda AZT almas? ve yenido?an?n AZT almas? durumunda enfeksiyon riski yakla??k %4 azal?r. Annenin kombinasyon antiretroviral tedavi (ART) almas? durumunda risk %2 veya daha azd?r. Annenin viral y?k?n?n 1000 kopyadan az olmas? durumunda sezaryenle do?umun bula?ma riskini azaltt??? g?r?lmemektedir.

?ocuklar HIV ile enfekte kad?nlar?n anne s?t?n? i?erek enfekte olabilirler. HIV pozitif kad?nlar, ?ocuklar?n? beslemek i?in enfekte olmayan kad?nlar?n bebek mamas?n? veya anne s?t?n? kullanmal?d?r.

HIV ve hamilelik hakk?nda daha fazla bilgi i?in Bro??r 611'e bak?n.

Kanla temas

HIV, kan yoluyla bula?an bir?ok enfeksiyondan biridir. Kanamas? olan birine yard?m ederken dikkatli olun. ??iniz kanla temas? gerektiriyorsa, cildinizde, g?zlerinizde ve a?z?n?zda olabilecek kesikleri veya a??k yaralar? korudu?unuzdan emin olun. ??vereniniz eldiven, y?z maskesi ve di?er koruyucu ekipmanlar?n yan? s?ra kan yoluyla bula?an hastal?klar?n ?nlenmesine y?nelik ?e?itli alanlarda e?itim sa?lamal?d?r.

ENFEKS?YON R?SK? ALTINDAYSA NE YAPMALIYIM?

HIV'e maruz kald???n?z? d???n?yorsan?z doktorunuzla konu?un veya bir kamu sa?l?k kurulu?una giderek test yapt?r?n. HIV testi hakk?nda daha fazla bilgi i?in 102 numaral? kitap???a bak?n.

E?er maruz kald???n?z? d???n?yorsan?z, antiretroviral ila?lar? (ARV'ler) almay? g?r??mek i?in derhal doktorunuzu aray?n. Buna "maruz kalma sonras? profilaksi" veya PEP denir. Birka? hafta boyunca iki veya ?? ila? alacaks?n?z. Bu ila?lar enfeksiyon riskini azaltabilir ancak baz? ciddi yan etkilere neden olurlar. Daha ayr?nt?l? bilgi bro??r 156'dad?r.

HIV ki?iden ki?iye kolayca yay?lmaz. HIV ile enfekte olabilmek i?in enfekte kan?n, cinsel s?v?n?n veya anne s?t?n?n v?cudunuza girmesi gerekir. HIV pozitif hamile kad?nlar enfeksiyonu yeni do?an ?ocuklar?na ge?irebilirler.

HIV bula?ma riskini azaltmak i?in:
Seks s?ras?nda prezervatif kullan?n

Enjeksiyon ekipman?n? payla?may?n

HIV pozitifseniz ve hamileyseniz ARV alma konusunda doktorunuzla konu?un.

HIV pozitif bir kad?nsan?z bebe?inizi emzirmeyin.

Kesikleri, a??k yaralar?, g?zleri ve a?z? kanla temastan koruyun.

HIV'e maruz kald???n?z? d???n?yorsan?z test yapt?r?n ve ARV alma konusunda doktorunuzla konu?un.

HIV ?p??me yoluyla bula??r m??

KV, Cumhuriyet?i AIDS ve Bula??c? Hastal?klar? ?nleme ve Kontrol Merkezi'nden uzman psikoterapist Roza Mukhametova'dan durumu a??klamas?n? istedi:

— Hay?r, HIV enfeksiyonu t?k?r?k yoluyla bula?maz. ??erisindeki vir?s konsantrasyonu enfeksiyon i?in yeterli de?ildir. Bu nedenle, HIV ve AIDS ?al??mas?n?n t?m tarihi boyunca bu ?ekilde tek bir enfeksiyon vakas? kaydedilmemi?tir. Bilim adamlar?, yaln?zca d?rt litre HIV ile enfekte t?k?r???n, enfeksiyon i?in tehlikeli olan vir?s konsantrasyonunu i?erdi?ini kan?tlad?lar. Ama biliyorsun, hepsini bir anda yutmak imkans?z. E?er HIV enfeksiyonu bu ?ekilde bula?sayd?, art?k t?m d?nya enfekte olacakt?.

- Ne zaman iletilmez?

— HIV enfeksiyonu ev i?i temas yoluyla bula?maz. Enfeksiyon el s?k??ma, grup sporlar?, tabaklar?n, ?atal-b??aklar?n, havlular?n payla??lmas? veya b?cek ?s?r?klar? yoluyla olu?maz. Vir?s?n g?zya?? s?v?s?ndaki ve idrardaki konsantrasyonu da d???kt?r, dolay?s?yla bunlar?n yoluyla enfeksiyon da imkans?zd?r.

— Peki ya HIV pozitif olan bir ki?inin a?z?nda kanayan yaralar varsa? Diyelim ki kanayan ??r?k bir di? var...

— Teorik olarak bu m?mk?n. Ancak bu enfeksiyonun bu t?r bula?ma vakalar? d?nyada kay?tl? de?il.

— Roza Nurgalievna, l?tfen bize HIV'in nas?l bula?t???n? hat?rlat?r m?s?n?

— HIV enfeksiyonunu bula?t?rman?n ?? yolu vard?r. Cinsel yol - korunmas?z (yani prezervatifsiz) vajinal, anal ve oral seks. Parenteral - kontamine kan yoluyla - steril olmayan aletlerin (??r?ngalar, i?neler ve di?er enjeksiyon ekipmanlar?, ba?kas?n?n t?ra? makineleri, delici aletler) payla??lmas? veya yeniden kullan?lmas? s?ras?nda meydana gelir. Ve dikey - HIV'in anneden ?ocu?a bula?mas?. HIV pozitif bir anne hamilelik, do?um ve emzirme s?ras?nda vir?s? bebe?ine ge?irebilir. Ancak bu ?nlenebilir. HIV pozitif bir annenin ?ocu?u sa?l?kl? do?abilir. G?n?m?zde t?p, HIV'in anneden ?ocu?a bula?mas?n? nas?l ?nleyece?i konusunda olduk?a fazla bilgi sahibidir. Sonu? olarak HIV ile enfekte annelerin %98'i sa?l?kl? bebekler do?urmaktad?r.

Dudaklardaki s?v? kesecik, herpes vir?s?n?n aktivasyonunun a??k bir i?aretidir.

D?k?nt?ler v?cudun farkl? yerlerinde ve hatta i? organlarda bile ortaya ??kabilir. D?? yollarla ve a??zdan al?nan ila?larla kurtulurlar.

A??zda u?uk olup olmad??? soruldu?unda doktorlar "evet" cevab?n? veriyor. Ayr?ca a??z bo?lu?unun mukoza zar?nda, damakta, di? etlerinde, dilde, farenks y?zeyinde ve bademciklerde k???k kabarc?klar olu?ur.

Oral herpes nedenleri

A??zdaki herpes, herpes simpleks vir?s? tip 1 veya 2 ile insan enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya ??kar. Herpes simpleks sinir pleksusuna n?fuz eder ve uygun ko?ullar?n olu?mas?n? bekler, ard?ndan sinir aksonlar?ndan cilde do?ru ilerleyerek iltihaplanmay? tetikler.

Herpesin a??z mukozas?nda aktivasyonuna ?e?itli fakt?rler katk?da bulunur:

• Stres.
• Avitaminoz.
• Ba????kl???n zay?fl???.
• S?k so?uk alg?nl???.
• Cerrahi m?dahale.
• Onkolojik patolojiler.
• Artan fiziksel aktivite.
• Kemoterapi ve antibiyotik tedavisi.
• D???k veya y?ksek s?cakl?klara maruz kalma.
• Kad?nlarda adet g?nlerinde hormonal dalgalanmalar.

Herpes enfeksiyonunu ?p??me, korunmas?z cinsel temas yoluyla yakalamak kolayd?r. ve oral seks s?ras?nda ve ortak hijyen maddelerini kullan?rken. Partnerin hastal???n akut bir evresinden ge?mesi veya dudaklar?nda veya a??z mukozas?nda spesifik d?k?nt?lerin olmas? durumunda enfeksiyon riski artar.

Herpes vir?s?n?n ta??y?c?lar?nda hastal?k asemptomatik olabilir. Ancak bu t?r insanlar enfeksiyon kayna?? haline gelir ??nk? patojen onlar?n t?k?r???nde, kan?nda ve g?zya?lar?nda mevcuttur. Buradan herpes enfeksiyonunun yollar?n? izleyin - cinsel, temas, hava yoluyla, transf?zyon ve transplasental.

Oral u?uk belirtileri

A??zdaki herpesin ba?l?ca belirtileri aras?nda kar?ncalanma, batma ve ka??nt? hissi bulunur. Daha sonra hafif ?i?lik ve k?zar?kl?k meydana gelir. A?r? nedeniyle yemek yemek zordur.

Bir sonraki a?amada, 3 g?n sonra patlayan ve a?r?l? sar? erozyonlara d?n??en kabarc?klar olu?ur. A??z bo?lu?u kuru g?r?n?yor. Yava? yava? ?lserler kanamaya yatk?n yo?un kabuklarla b?y?r. 10-14 g?n sonra lezyonlar dokuda iz b?rakmadan iyile?ir.

Doktorlar a??zdaki herpesin ?iddetini ?? dereceye ay?r?r:

• Hafif, asemptomatik. Ancak a??z bo?lu?unu dikkatlice incelerseniz, hassas mukoza zar?n?n ?i?ti?ini ve k???k yaralar? fark edeceksiniz. V?cut ?s?s?nda hafif dalgalanmalar m?mk?nd?r.
• Ortalama. Bu form, kan bile?imindeki de?i?ikliklerle birlikte belirgin semptomlarla karakterize edilir (bunlar testlerle belirlenir). Orta dereceli a??z u?uklar?n?n tedavisini geciktirmenin bir anlam? yoktur, ??nk?... Zaman?nda tedavi ile sorun daha h?zl? ??z?l?r.
• A??r. Form, sa?l?kta keskin bir bozulma ve dudaklarda ve a??z bo?lu?unun i?inde ?ok say?da d?k?nt? ile karakterizedir. V?cut ?s?s? 40°C'ye ??kar, servikal ve submandibular b?lgedeki lenf d???mleri iltihaplan?r, kan testi ESR'de art?? g?sterir.

Te?hisi a??kl??a kavu?turmak i?in doktor, analiz i?in smear almay? veya herpetik elementin biyopsisini yapmay? ?nerir. Bu, hastan?n durumu ciddi oldu?unda veya g?rsel olarak tan? koyarken zorluklar ortaya ??kt???nda gereklidir.

U?uk ve di?er hastal?klar aras?ndaki fark

?nsanlar genellikle a??zdaki herpetik d?k?nt?leri stomatit belirtileri olarak alg?larlar. Her iki patolojide de ortak olan, 1 ila 2 hafta i?inde kendili?inden d?zelen a?r?l? ?lserlerdir.

A?a??daki ko?ullar herpesin stomatitten ay?rt edilmesine yard?mc? olur:

1. Herpes simpleks, a?z?n kemiklere biti?ik b?lgesini etkiler. Dudaklar?n, yanaklar?n ve bo?az?n i? y?zeyinde stomatit belirtileri bulunur.
2. Herpes a??ld?ktan sonra ?lser b?rakan kesecikler halinde kendini g?sterir. Stomatit ile a??z bo?lu?u hemen ?lsere olur.
3. Herpes vir?s? bir b?lgede lokalizedir. Stomatit farkl? yerleri etkiler.

A??zdaki u?u?un te?hisini koymak zor de?ildir, foto?rafa bak?n, yeti?kinlerde de ayn? g?r?nd???n? g?receksiniz. Tek ?ey, kabarc?klar?n farkl? boyutlarda olabilmesidir.

A??zdaki herpes i?in tedavi edici ?nlemler

Yeti?kinlerde a??zdaki u?uklar?n do?ru tedavisinin entegre bir yakla??ma dayal? oldu?u d???n?lmektedir. Bu ila? kullan?m?, vitamin kullan?m? ve diyettir. Herpetik enfeksiyonun akut d?neminde v?cuttaki su dengesini korumak ve bol miktarda temiz s?v? i?mek ?nemlidir.

Hastal???n ilk belirtileri antiviral ila?larla m?cadele edilmelidir:

• Asiklovir.
• Zovirax.
• Megosin.
• Famvir.
• Valtrex.
• Diolin.
• Holisal.
• Solkoseril.

Hafif formlarda oral u?uklar topikal ila?larla tedavi edilir. ?leri vakalarda sistemik tabletler al?n.

A??z durulamalar? tuzlu su, Furacilin, Miramistin veya Chlorphilipt ??zeltisi ile ger?ekle?tirilir. Kalgel (lidokain i?erir) ile a?r? giderilir.

Ba????kl?k sisteminin uyar?lmas? i?in hastalara e?zamanl? olarak ?zel ila?lar re?ete edilir - Decaris, Imudon, Histaglobulin. Multivitaminler ve lektravlar (ku?burnu, kartopu, ekinezya) v?cudun her t?rl? vir?se kar?? direncini art?rmaya yard?mc? olur. Antipiretikler yaln?zca ?nemli hipertermi i?in endikedir.

P?r?lan ?lserlerin varl???nda kursa antibiyotikler eklenir:

1. Biseptol.
2. Amoksisilin.
3. Seftriakson.

Herpesle sava?mak i?in halk se?enekleri

Yeti?kin bir hastan?n a?z?ndaki u?uklar? tedavi etmek i?in ila?lar?n yan? s?ra ba?ka ne kullan?labilir? Doktorlar halk ila?lar?n?n kullan?m?nda ?srar etmiyorlar, ancak baz? y?ntemlerin olduk?a etkili oldu?u ortaya ??kt??? i?in bunlar? da yasaklam?yorlar.

• Aloe. Yapraklardan s?k?lan taze meyve suyunun a??z yoluyla al?nmas?. Etkilenen mukoza zar?n?n meyve suyuyla ya?lanmas?.
• K?knar ya??. ?lser tedavisinde kullan?l?r. Prosed?rler aras?ndaki aral?k 3 saattir.
• Deniz topalak ya??. K?knar gibi kullan?l?r.
• Kuru ?z?m. Kuru ?z?mler ikiye b?l?n?r ve yaralar?n ?zerine 3-4 ruble s?r?l?r. g?nl?k.
• Papatya, melisa, pelin. Bitkiler yar?m saat kaynar suda demlenir ve s?z?l?r. A?z?n?z? durulamak i?in buhar kullan?n.
• Buz. U?uktan etkilenen dudaklar?n k??elerine donmu? su k?pleri uygulan?r.
• Alkol. Dudaklardaki viral lezyonlar t?bbi alkolle silinir.

Diyet

A??zdaki u?u?u evde tedavi ederken a?r?y? hafifletecek ve iltihab?n azalmas?na yard?mc? olacak hafif bir diyete ge?meniz gerekir. Hastan?n sadece s?cak yemek yemesine izin verilir. Bunlar ?orbalar, et sular?, s?t lapalar? olabilir.

U?uk i?in lisin ve arginin ile zenginle?tirilmi? g?dalar? yemek faydal?d?r:

• S?zme peynir.
• S?t.
• Tereya??.

Oral herpesin ?nlenmesi ba????kl???n korunmas?ndan olu?ur. Vir?s?n tekrarlanmas?n? ?nlemek i?in sa?l?kl? bir ya?am tarz? s?rd?rmek, zenginle?tirilmi? g?dalara a??rl?k vererek yemek yemek, k?t? al??kanl?klardan vazge?mek ve test edilmemi? partnerlerle yak?n ili?kilere girmemek ?nemlidir.

Not: ?nerilerimize ra?men kendi kendine ila? tedavisi yapmaya de?mez. Terapi ancak bir uzman taraf?ndan yap?lan kapsaml? bir incelemeden sonra etkili olacakt?r. A??zdaki herpes'i kendi ba??n?za tedavi etmeye ?al???rsan?z, bu hastal???n seyrini zorla?t?rabilir. Patojenin aktivitesini bask?lamak daha zor olacakt?r.

HIV enfeksiyonu ve kandidiyaz

• 1 Geli?im nedenleri
• 2 Sizi rahats?z eden belirtiler nelerdir?
• 3 Ak???n ?zellikleri
• 4 HIV'de kandidiyaz tan?s?
• 5 Hangi tedavi endikedir?

Kandidiyaz, Candida cinsinin bir mantar?n?n neden oldu?u mantar enfeksiyonlar?ndan biridir. HIV'li kandidiyaz daha yo?un olabilir ve ya?am? do?rudan tehdit edebilir. Bu mantar her sa?l?kl? insan?n mikrofloras?nda orta miktarlarda bulunur. Baz? ki?iler herhangi bir rahats?zl?k ya?amadan mantar?n aktif ta??y?c?lar?d?r. Ancak HIV ile enfekte ki?ilerde patolojinin belirgin belirtileri vard?r ve ?l?me neden olabilir. Sa?l?kl? oldu?u varsay?lan bir insanda bu, HIV enfeksiyonunun bir i?areti olabilir.

Geli?imin nedenleri

Herkeste Candida cinsine ait bir mantar bulunur ancak yeterli v?cut direncine sahip sa?l?kl? bir insanda hastal?k veya patolojilere neden olmayabilir. Geli?im, v?cudun koruyucu fonksiyonunun zay?flamas? (lokal imm?n yetmezlik) veya insan imm?n yetmezlik vir?s? (HIV) taraf?ndan tetiklenebilir. Bu nedenle, HIV ile enfekte ki?ilerin% 90'?nda ilk a?amalarda kendini g?steren orofaringeal kandidiyaz (nazofarenks mukozas?n? etkiler), ?l?mc?l bir hastal???n belirte?lerinden biri olarak kabul edilir.

Candida albicans yaln?zca AIDS'te g?r?lmez. HIV hastalar?nda bulunan mantar t?rleri ve belirtileri bile hipovitaminoz, disbakteriyoz belirtileri veya HIV enfeksiyonu ta??y?c?s? olmayan bir ki?ide antibiyotik alman?n bir sonucu olabilir.

HIV'in ilk te?hisinden bu yana doktorlar ve bilim adamlar?, hastal???n tan?mlanmas? ve tedavisinde ?ok b?y?k ilerlemeler kaydettiler. Modern toplum HIV hakk?nda ?ok daha fazla ?ey biliyor, ancak vir?sle ilgili yanl?? kan?lar tamamen ortadan kalkmad? ve korku ve pani?e yol a?maya devam ediyor; ?rne?in, a??k bir yaradan enfeksiyon kapabilece?iniz efsanesi. HIV hakk?ndaki 14 efsane hakk?ndaki ger?e?i ??renin.

Vir?s yaln?zca cinsel temas ve kan nakli yoluyla bula??yor.

Efsane 1: HIV, AIDS ile ayn? anlama gelir

?nsan ba????kl?k yetersizli?i vir?s? (HIV), enfeksiyon ve hastal?klarla sava?an yard?mc? T h?creleri ?zerindeki CD4 antijen belirte?lerine sald?r?r ve onlar? yok eder. AIDS (edinilmi? imm?n yetmezlik sendromu), insan ba????kl?k sisteminin ?nemli ?l??de zay?flad??? HIV enfeksiyonunun geli?iminin ge? bir a?amas?d?r. Uygun tedavi olmadan ?o?u HIV vakas? birka? y?l i?inde AIDS'e d?n???r. Asl?nda pek ?ok uzman “HIV” ve “AIDS” kelimelerini ayn? hastal???n a?amalar? olduklar? i?in kullan?yor ancak modern HIV tedavilerinin bulunmas?yla AIDS'in geli?mesini ?nlemek ?o?u zaman m?mk?n oluyor.

Efsane 2: HIV bug?n tedavi edilebilir

HIV tedavisi olmayan bir hastal?kt?r. ?u anda HIV'e kar?? bir a?? bulunmuyor ancak bu alandaki ara?t?rmalar devam ediyor. Bilim insanlar? vir?s? kontrol alt?na almaya yard?mc? olan ila?lar olu?turmay? ba?ard?lar, b?ylece yay?lmas? ?nemli ?l??de yava?lat?labilecek. Tedavinizi ciddiye al?r ve doktorunuzun t?m talimatlar?na uyarsan?z HIV ile uzun bir ya?am s?rebilirsiniz. T?bb?n geli?ti?i ?lkelerde HIV ile enfekte insanlar sa?l?kl? insanlar kadar uzun ya?ayabiliyor.

Efsane 3: HIV herhangi bir temas yoluyla bula?abilir.

?nsan ba????kl?k yetersizli?i vir?s? v?cut d???nda ?ok h?zl? bir ?ekilde ?l?r. Ayr?ca t?m v?cut s?v?lar?nda bulunmaz; ?rne?in g?zya??, ter ve t?k?r?kte bulunmaz. B?ylece vir?s dokunma, sar?lma, ?pme, tokala?ma ve di?er g?nl?k temaslarla bula?maz. Ayn? tuvaleti, du?u veya mutfak gere?lerini kullansan?z bile vir?s evdeki temas yoluyla bula?maz.

Efsane 4: Kan nakli HIV enfeksiyonuna yakalanman?n en yayg?n yoludur

Y?llar ?nce, modern kan testleri mevcut olmadan ?nce, HIV bazen HIV ile enfekte ki?ilerden kan nakli veya organ nakli yoluyla bula??yordu. Ancak do?ru kan testleri sayesinde geli?mi? ?lkelerde 20 y?ld?r bu ?ekilde HIV enfeksiyonu vakalar?na rastlanm?yor.

Efsane 5: HIV'i oral seks yoluyla kapabilirsiniz

Cinsel yolla bula?an HIV enfeksiyonu vakalar?n?n neredeyse tamam? korunmas?z vajinal veya anal seks yoluyla meydana gelir; vir?s t?k?r?k yoluyla bula?mad???ndan oral seks yoluyla enfeksiyon son derece nadirdir. Prezervatif enfeksiyona kar?? maksimum koruma sa?lar.

Efsane 6: Tuvalette oturmaktan HIV kapabilirsiniz

Vir?s evdeki temas yoluyla bula?mad???ndan, HIV ile enfekte bir ki?iyle tuvaleti payla?mak herhangi bir tehdit olu?turmaz. HIV ?ok hassas bir vir?st?r; ?abuk ?l?r ve kona??n v?cudunun d???nda ?o?alamaz. Bu nedenle ortak tuvaleti kullanmak sa?l?kl? bir ki?i i?in tehlikeli de?ildir.

Efsane 7: A??k yaralar veya kanla temas HIV enfeksiyonuna neden olabilir.

Bu efsane, HIV'in bula?mas?na ili?kin ger?ek d?nyada hi?bir kan?t? olmayan bir teorinin par?as?d?r. A??k bir yara yoluyla HIV bula?t??? belgelenmi? hi?bir vaka yoktur (yaran?n enfekte ki?inin kendisi taraf?ndan, ?rne?in kontamine bir ??r?nga yoluyla meydana gelmesi durumu hari?). Enfeksiyon ancak enfekte olmayan bir ki?inin b?y?k, taze, kanayan bir yarayla temas etmesi durumunda m?mk?nd?r (k???k kesikler ve ?izikler genellikle yaralanmadan sonraki bir saat i?inde iyile?meye ba?lar). Tek kullan?ml?k eldivenler gibi uygun koruma olmadan b?y?k miktarda kontamine kana maruz kalmak (?rne?in acil sa?l?k personeli aras?nda meydana geldi?i gibi) riskli olabilir. Ancak evde, restoranda veya sosyal temas yoluyla vir?s?n bula?t???na dair herhangi bir vaka bildirilmedi.

Efsane 8: HIV ortak mast?rbasyon yoluyla bula??r

Ak?nt? olsa bile cinsel organlarla el temas? ve kayganla?t?r?c? olarak t?k?r?k kullan?lmas? durumunda HIV bula?mayacakt?r. Ellerde ?izik veya kesik olsa bile ayn? durum vajina veya an?s ile el temas? i?in de ge?erlidir. Bu ?ekilde HIV enfeksiyonu vakas? g?r?lmez.

Efsane 9: Sivrisinekler HIV ta??r

Bir sivrisinek veya ba?ka bir kan emen b?ce?in ?s?rmas? yoluyla HIV enfeksiyonuna yakalanamazs?n?z. Bir b?cek ?s?rd???nda, daha ?nce ?s?rd??? ki?inin kan?n? size enjekte etmez.

Efsane 10: HIV semptomlarla belirlenebilir

HIV her zaman semptomlara neden olmaz. Bazen enfekte olanlarda enfeksiyondan birka? hafta sonra grip benzeri semptomlar geli?ir. Ancak ?o?u zaman belirtilerin ortaya ??kmas? yakla??k 10 y?l al?r; bu s?reye latent d?nem ad? verilir. HIV belirtilerinin gizli olmas? ve di?er hastal?klar?n belirtileriyle ?rt??mesi nedeniyle, kendinize test yapt?rman?n tek yolu test yapt?rmakt?r.

Efsane 11: Hastal???n ba?lang?c?nda ila? tedavisi gerekli de?ildir

HIV ba????kl?k sistemini ?nemli ?l??de zay?flatabilir. HIV ya?am? tehdit edebilen ciddi bir hastal?kt?r, bu nedenle enfekte ki?ilerin m?mk?n olan en k?sa s?rede t?bbi yard?ma ba?vurmalar? gerekir. Erken tedavi, ba????kl?k sisteminin tahribat?n? s?n?rland?rmaya veya yava?latmaya ve HIV'in AIDS'e ilerlemesini geciktirmeye yard?mc? olacakt?r.

Efsane 12: HIV ile ya?ayan ki?iler aras?ndaki seks g?venlidir

Seks i?in HIV ile enfekte bir partneri se?mek, vir?s?n ta??y?c?s? i?in mutlaka g?venli de?ildir. Tedaviye yan?t vermeyen ba?ka bir vir?s t?r?ne yakalanma riskini art?ran bir?ok HIV t?r? vard?r. Ayr?ca korunmas?z cinsel temas, klamidya, bel so?uklu?u, frengi ve genital herpes gibi enfeksiyonlara neden olabilir.

Efsane 13: HIV pozitif bir anneden do?an ?ocuk da HIV pozitif olacakt?r.

HIV ile enfekte anneler hamilelik, do?um veya emzirme s?ras?nda vir?s? bebeklerine ge?irebilirler. Bununla birlikte, HIV pozitif hamile kad?nlar genellikle fet?s?n enfeksiyon riskini azaltmak i?in her ?eyi yaparlar: tedaviye hamileli?in erken d?neminde ba?larlar ve emzirmekten ka??n?rlar, bu da enfeksiyon riskini en aza indirir.

Efsane 14: HIV ve AIDS ?l?mc?l hastal?klar de?ildir

HIV ve AIDS k?resel bir sorundur. D?nyada 34 milyondan fazla insan HIV ile enfekte. 2010'da 2,7 milyondan fazla insan enfekte oldu ve 2011'de Rusya'da 62.000 ki?i enfekte oldu. HIV ile ilgili bilimsel ara?t?rmalar, HIV'in yay?lmas?n? durdurmay?, yeni tedaviler bulmay? ve muhtemelen bu hastal??a kar?? bir a?? olu?turmay? hedefledi?i i?in d?nya t?bb?n?n ?nceliklerinden biridir.

Son ?al??malar erken tedavinin m?mk?n oldu?unu g?stermi?tir.
HIV, cinsel partnere bula?ma riskini %95 oran?nda azalt?r.

Uzman: Galina Filippova, pratisyen hekim, t?p bilimleri aday?
Olga Gorodetskaya

Bug?n HIV sorunu her zamankinden daha ciddi. Aktif propagandaya ra?men enfeksiyon riski her ge?en g?n daha fazla insana bula?t??? i?in art?yor. Her y?l e?itim kurumlar?nda tematik toplant?lar yap?l?yor, bro??r ve kitap??klar da??t?l?yor, dizi programlar yay?nlan?yor ama istatistikler ac?mas?z. Bug?n yakla??k 40 milyon insan vir?s ta??y?c?s?yla kar??la?ma ihtimali y?ksek ya??yor. ?stelik kendisi hen?z tan?y? bilmiyor olabilir. Bu nedenle hastal???n t?m olas? bula?ma yollar?n?n dikkate al?nmas? son derece ?nemlidir. Oral seks yoluyla HIV'e yakalan?p yakalanmayaca??n?z? biliyor musunuz? Bir?o?u zaten bu konuyla ilgili bilgilerinin eksiksizli?inden ??phe etmeye ba?l?yor. ?mm?n yetmezlik vir?s?n?n kana girme olas? yollar?n? birlikte inceleyelim.

HIV nedir

Bilgi ?oklu?una ra?men teorinin ?zerinden tekrar ge?mekte fayda var. ??te bu 20. y?zy?l?n belas?d?r. ?evrede ya?amaz ve konak?? olmadan birka? saniye i?inde ?l?r. Ancak insan kan?n?n kal?nt?lar?n?n sakland??? i?nenin bo?lu?unda 5 g?ne kadar rahatl?kla hayatta kalabilmektedir. Kan dola??m?na girdi?inde v?cudu ?e?itli bakteri ve vir?slere kar?? diren? g?sterme yetene?inden mahrum b?rak?r.

HIV pozitif bir ki?i uygun tedavi ile normal bir hayat ya?ayabilir. E?er tedavi durdurulursa ve kandaki vir?s say?s? artm?? ve ba????kl?k h?creleri azalm??sa AIDS evresinin ba?lang?c?ndan s?z edebiliriz. Bu geri d?nd?r?lebilir bir durumdur. Uygun d?zeltme ile hastal?k tedavi edilemese de AIDS a?amas? hi? olu?mayabilir.

S?zl? temas

Gelin seksolojiye k?sa bir gezi yapal?m. Bu terim, partnerinin cinsel organlar?n? uyarmak i?in a?z?n?, dilini ve dudaklar?n? kullanan bir ki?iyi ifade eder. Kendi adlar?na sahip farkl? manip?lasyon t?rleri vard?r. Pek ?ok ?ift, ?zellikle bu ?ekilde istenmeyen hamilelik riskinden ka??nabilecekleri i?in, cinsel rahatlama sa?lamak i?in bu y?ntemi uygular.

G?venli?iniz

Asl?nda, oral seks yoluyla bir partnere bula?ma olas?l??? en y?ksek olan enfeksiyonlar vard?r. Ancak bu y?ntem korunmas?z vajinal temastan daha g?venlidir. Bu durumda risk yaln?zca di?er insanlar?n cinsel organlar?yla manip?lasyon yapan al?c? partner i?indir. Bu durumda, ?e?itli patojenlerin kayna?? olan a??z bo?lu?una salg?lar girer. Pasif bir partner i?in neredeyse hi? risk yoktur, ??nk? genital s?v?larla de?il, yaln?zca a??z bo?lu?uyla temas halindedir. Bu nedenle partner kal?c?, g?venilir ve kan?tlanm?? de?ilse koruma yollar?n? d???nmeye de?er.

Bilmek ?nemli

• Doktorlar?n her f?rsatta ba??rd??? ilk se?enek cinsel ili?kidir. Bu nedenle ?u soru s?kl?kla ortaya ??k?yor: HIV'i a??zdan almak m?mk?n m?? Sonu?ta zihindeki bu t?r ok?amalar?n ?n sevi?meyle ya da normal sekse bir alternatifle yak?ndan ili?kili oldu?u ortaya ??k?yor.
• Narkotik enjeksiyonlar. Vir?s?n son derece yayg?n bir bula?ma yolu. Ancak g?n?m?zde ??z?m ?ok basit; HIV merkezleri enjeksiyon i?in ?cretsiz steril ??r?ngalar sa?l?yor.
• Kan nakli s?recinde.
• Anneden yenido?ana.
• Hasta bir hastadan t?p uzman?na.

G?rd???n?z gibi HIV'in oral seks yoluyla bula??p bula?mad???na dair hi?bir ?ey s?ylenmiyor. Bu se?enek teorik olarak m?mk?nd?r ancak ?u ana kadar bu olas?l?k do?rulanmam??t?r. Yani d?nya prati?inde b?yle bir durum olmam??t?r.

Yak?n ili?kiler

Bu noktaya biraz daha yak?ndan bakal?m. Bu terimin bir dizi eylem olarak anla??labilece?i a??kt?r. Sevi?me ve kar??l?kl? ok?amalardan klasik penetrasyona kadar. Asl?nda her b?lgenin HIV bula?ma yollar?na ili?kin kendi istatistikleri de var. Bug?n Rusya'da lider uyu?turucu enjeksiyonlar?d?r.

Ancak konumuza d?nelim. Oral seks yoluyla HIV'e yakalan?p yakalanmayaca??n?z? bilmek istiyoruz. Risk minimum d?zeydedir ancak azalt?lamaz. ?rne?in anal seks s?ras?nda enfeksiyon kapma olas?l??? %3'e kadar ??kmaktad?r. Vir?s?n ta??y?c?s? ile ne kadar s?k temas ger?ekle?irse, enfeksiyon olas?l??? da o kadar artar. Bu nedenle, e?lerden biri enfekte olursa, ?o?u zaman ikincisi, birincisi bunu ??renmeden ?nce bile HIV pozitif olur.

?statistikler, tek bir vajinal temasta ?ans?n daha da d???k oldu?unu g?steriyor. ?mm?n yetmezlik vir?s?n?n bula?mas? vakalar?n %0,15'inde meydana gelir. Ancak aktif partner kural olarak enfekte olamaz. Bununla birlikte, daha g??l? cinsiyette bu konuda genellikle daha fazla endi?e vard?r.

Oral seks hakk?nda ne s?ylenebilir? Temas yaln?zca t?k?r?k yoluyla ger?ekle?ti?inden, yerle?tiren partner hi?bir risk almaz. Dolay?s?yla bir erke?e oral seks yoluyla HIV bula?mas?n?n m?mk?n olup olmad???ndan bahsederken, b?yle bir vakan?n kaydedilmedi?ini rahatl?kla s?yleyebiliriz. Yani teorik olarak olas?l?k inkar edilemez ama pratikte bu hi?bir zaman ger?ekle?medi.

Erkekler ve kad?nlar i?in

Risklerin her iki ortak i?in de ayn? olmad??? ortaya ??kt?. Bu nedenle HIV'in a??z yoluyla bula??p bula?mayaca??n? bilmek son derece ?nemlidir. Bu ihtimali art?ran nedenler ise vir?s?n bula?ma yollar?ndan kaynaklan?yor. ?nemli olan kan yoluylad?r. Bu nedenle, bir kad?n?n a?z?nda kanayan yaralar varsa teorik olarak enfekte bir erkekten enfeksiyon kapma olas?l??? vard?r. Ters ?ema ile e?er HIV pozitif ise erkek i?in s?f?r riskten bahsedebiliriz.

Her durumda, al?c? partnerin enfekte olma olas?l??? her zaman daha y?ksektir. Sa?l???n?z? riske atmay?n; bir sorunu ?nlemek, onu daha sonra ??zmekten ?ok daha iyidir.

Sadece HIV de?il

Asl?nda oral seks yapanlar? bekleyen tek tehlike bu de?il. Partneriniz size kar?? yeterince d?r?st de?ilse size ne bula?abilir? Bu, herpes, bel so?uklu?u ve sifiliz, kandida ve benzeri bir dizidir.

Kendinizi nas?l koruyabilirsiniz? Her ?eyden ?nce bu, g?venilir bir partnerle seks yapmakt?r. Kendisi HIV ta??y?c?s? oldu?unu s?ylediyse do?um kontrol? kullanmak ?nemlidir. Hala cinsel ili?kiye girmeye karar verirseniz a?a??daki risk fakt?rlerini unutmay?n:

• Halihaz?rda bo?az a?r?n?z varsa, dudaklar?n?zda yaralar, ?lserler veya iltihaplar varsa hastal??a kar?? daha duyarl?s?n?z demektir.
• Partnerinizin cinsel organ?nda, dudaklar?nda veya a?z?nda yaralar, yaralar veya kesikler varsa bu durum a??k bir tart??ma konusu olmal?d?r.
• Enfekte olmu? s?v?lar a?z?n?za veya bo?az?n?za veya mukoza zarlar?n?za (g?zlerinize) bula?m??t?r.

Kendinizi korumak i?in partnerinizle oral seks yapmamal? ve eylemden hemen ?nce di?lerinizi f?r?alamal?s?n?z. Ayr?ca vajinal salg?lar veya meni ile do?rudan temastan ka??nmaya ?al???n.

HIV nas?l bula?maz?

Bu sorunun cevab? ?ok s?k soruluyor. Ve ?o?u durumda insanlar bununla ilgilenir, bu konuda tutkulu olabilirler. Vir?s bu ?ekilde bula?amaz. Dudaklarda ve a??zda kanayan yaralar varsa yine de riskin var oldu?una dair mant?kl? bir arg?man her zaman vard?r. Bu durumu hayal edelim. Dudaklar? kanayan bir yabanc?yla tan???rsan onu ?per misin? B?y?k ihtimalle hay?r. K???k bir ?atlak enfeksiyona neden olamaz ??nk? ?ans ihmal edilebilir d?zeydedir.

Vir?s sar?lmalar, tokala?malar ya da hijyenik nesneler yoluyla bula?maz, yani t?m ev yollar?n?n olmamas?. Vir?s y?zme havuzunda hayatta kalamaz. Sadece enfekte bir ki?inin ayn? anda y?zd??? bir havuzda korunmas?z seks yapanlar risk alt?nda olabilir. Sivrisinekler v?cuda yabanc? kan yerine t?k?r?k enjekte ettikleri i?in HIV ta??y?c?s? de?illerdir. Halka a??k yerlerde ciltte meydana gelen hasarlar, di??iye ziyaretler ve di?er korku hikayeleri efsanedir. Vir?s kona??n d???nda ya?am?yor, yani kanatlarda bekleyemiyor.

Herpes vir?s? insan v?cuduna girdikten sonra sinir h?crelerinde ?m?r boyu varl???n? s?rd?r?r. Hastal???n klinik belirtileri, ba????kl?k sistemi azald???nda ve herpes enfeksiyonu yeniden aktive oldu?unda ortaya ??kar.

Ba????kl?k sisteminin en a??r hastal??? ba????kl?k yetersizli?idir; bu durum do?u?tan ya da sonradan edinilmi? olabilir. Edinilmi? ba????kl?k yetersizli?ine insan ba????kl?k yetersizli?i vir?s? - HIV neden olur.

HIV'in genellikle kendine ait semptomlar? yoktur, ancak birlikte enfeksiyon belirtileri bir ba????kl?k yetmezli?inin varl???na i?aret edebilir. B?yle bir enfeksiyon herpes'tir.

?nsan ba????kl?k yetersizli?i vir?s?, modern ko?ullarda olduk?a yayg?n bir patojendir. Bu mikroorganizma, karma??k yap?ya sahip, DNA i?eren bir par?ac?kt?r.

Birka? yolla enfekte olabilirsiniz:

• Cinsel – hetero ve e?cinsel ili?kiler s?ras?nda.
• Dikey - anneden ?ocu?a plasenta yoluyla, do?um s?ras?nda veya emzirme s?ras?nda.
• Hemokontakt - enfekte kan?n hasarl? ciltle temas?.
• Enjeksiyon – HIV ile kontamine olmu? kan?n transf?zyonu ve uyu?turucu ba??ml?lar?n?n ayn? ??r?ngay? kullanmas?.

Viryonun yap?sal ?zellikleri, kona??n ba????kl???n? bask?lamas?na izin verir. HIV, insan l?kositlerindeki ?zel resept?rlere ba?lanarak h?creye n?fuz eder ve onu yok eder.

Bu resept?rler sadece ba????kl?k h?crelerinde de?il ayn? zamanda deri epitelinde, gastrointestinal sistemde ve sinir sisteminin baz? h?crelerinde de bulunur. Ancak en b?y?k zarar? ba????kl?k sistemi ve ?zellikle T lenfositleri g?r?yor. ?l?mlerinin bir sonucu olarak ba????kl?k yetersizli?i olgusu artar.

Bu ko?ullar alt?nda, v?cudun art?k ba? edemedi?i ?e?itli enfeksiyonlar?n belirtileri yava? yava? ortaya ??kmaya ba?lar.

?mm?n yetmezlik ve herpes

Herpetik enfeksiyon, vir?s?n t?r?ne bak?lmaks?z?n insan v?cudunda uzun s?re kalma ?zelli?ine sahiptir. ?o?u zaman, herpes simpleks tip 1 ve 2'nin viryonlar? sinir sistemi h?crelerinde uyku halinde bulunur.

HIV enfeksiyonu varl???nda semptomlara neden olabilenler bunlard?r. Bu fenomenin mekanizmas? a?a??daki gibidir:

1. ?mm?n yetmezlik vir?s? enfeksiyonundan sonra ilk ba????kl?k reaksiyonlar? meydana gelir. Bu s?re?te ge?ici ba????kl?k yetersizli?i meydana gelir; HIV vir?slerinin b?y?k bir k?sm? yok edilir, ancak lenfositler de zarar g?r?r.
2. V?cutta uykuda olan herpes vir?s? yeniden aktive olur ve klinik semptomlara neden olur. Ancak bu fenomen ge?icidir.
3. Ayr?ca HIV enfeksiyonu latent ta??y?c?l?k ?eklinde ilerler, viral partik?ller ?o?al?r ve hastal???n uzun y?llar boyunca tek belirtisi b?y?m?? lenf d???mleridir.
4. Bu s?re? ?zellikle etkili antiretroviral tedavi ile ?ok uzun s?re devam edebilir.
5. Sonu? olarak HIV enfeksiyonu, AIDS'in edindi?i imm?n yetmezlik sendromu a?amas?na ilerler. Bu a?amada T lenfositlerin s?rekli ?lmesi nedeniyle v?cudun direncinde ?nemli bir azalma olur.
6. Bu ko?ullar alt?nda, ?e?itli patojenlerin neden oldu?u ?ok say?da bula??c? s?re? ba?lar. Bunlardan biri, dudaklarda veya samimi b?lgede semptomlara neden olabilen ve ayr?ca i? organlar? etkileyebilen herpes simpleks vir?s?d?r.

Bu nedenle, herpes her zaman HIV enfeksiyonunun son a?amas?n?n bir belirtisi de?ildir; hastal???n belirtileri bula??c? s?recin ba?lang?c?n? g?sterebilir. Bunu daha ayr?nt?l? olarak anlamaya ?al??al?m.

HIV enfeksiyonunun ba?lang?? a?amas?nda herpes

Yani HIV insan v?cuduna girdikten sonra hemen v?cudun bir?ok h?cresindeki resept?rlere ba?lan?yor. Bu resept?rlere CD-4 denir. Bu protein komplekslerinin ?o?u T lenfositlerin y?zeyinde bulunur.

Sa?l?kl? ba????kl?k ko?ullar?nda HIV'in T-lenfositlerle aktif reaksiyonu, ?o?u viral partik?l?n ?l?m?ne yol a?ar. Baz?lar? lenfoid dokuya yerle?ir ve yava? yava? ?o?alarak bir g?n AIDS'e neden olur.

Bu m?cadelede T lenfositlerin ?nemli bir k?sm?n?n ?l?m?, ba????kl?k sisteminin zay?flamas?na neden olur. Bu ko?ullar alt?nda, v?cutta uykuda olan herpes vir?s? sinir h?crelerini terk eder ve a?a??daki semptomlara neden olur:

1. ?mm?n yetmezlik k?sa s?reli oldu?undan, herpesin genelle?tirilmi? belirtileri g?zlenmez.
2. ?o?u zaman, herpes simpleks dudaklarda belirtilere neden olur.
3. Bir ki?iye tip 2 u?uk bula?m??sa, cinsel organlardaki lezyonlardan rahats?z olmas? muhtemeldir.
4. Daha ?nce su ?i?e?i ge?irmi? olan ki?ilerin zona hastal???na yakalanma riski vard?r.

E?lik eden hastal?klar?n ve ?zellikle herpesin tedavisinden sonra semptomlar kaybolur ve HIV enfeksiyonunun gizli a?amas? ba?lar.

Korunmas?z cinsel ili?ki, enfekte kana maruz kalma veya di?er HIV bula?ma fakt?rlerine maruz kalma sonras?nda u?u?unuz k?t?le?irse, bu enfeksiyonu kontrol etmek i?in bir kan testi yapt?rman?z gerekir.

AIDS'te u?uk

HIV enfeksiyonunun latent evresi sona erdi?inde ?ok daha ciddi hasarlar ortaya ??kar. Bu d?nem viral bir hastal???n aktivasyonu ile ili?kilidir; ?ok say?da virion kana girer ve ba????kl?k h?crelerinin ?l?m?ne neden olur.

V?cuttaki T lenfositlerin giderek azalmas? ?e?itli viral, bakteriyel ve fungal hastal?klara yol a?ar. Herpes vir?s? yeniden etkinle?tirilen ilk vir?slerden biridir.

Bu patojen a?a??dakilere neden olabilir:

1. Belirtiler dudaklarda ve y?z?n di?er b?lgelerinde ve a??z mukozas?nda ortaya ??kar.
2. Enfeksiyon belirtileri cinsel organlar? etkiler.
3. G?vde ve uzuvlarda olas? d?k?nt?ler.
4. Daha az yayg?n olarak, herpes i? organlar? (yemek borusu, akci?erler ve karaci?er) etkileyebilir.

Mevcut HIV enfeksiyonuna ba?l? yayg?n d?k?nt?lerin ortaya ??kmas?, hastan?n bir doktora g?r?nmesine yol a?mal?d?r. Uzman, antiretroviral tedaviyi ayarlayabilir ve e?lik eden enfeksiyonun semptomlar?yla ba? edebilir.

?iddetli vakalarda, AIDS evresinin tamam? boyunca, ba????kl?k yetersizli?inin tamamlanmas?na ve hastal???n sonucuna kadar herpes g?zlenir.

Herpes belirtileri

N?fusun% 90'?ndan fazlas? vir?sle enfekte oldu?undan, herpes enfeksiyonunun belirtileri gezegenimizdeki n?fusun ?o?unlu?una a?inad?r. Konumu ne olursa olsun, hastal?k karakteristik semptomlara neden olur:

• Derinin veya mukoza zar?n?n k?zar?kl???.
• ?evreleyen dokunun ?i?mesi.
• ?effaf i?erikli vezik?llerin olu?umu.
• Kabuk olu?umu ile kabarc?klar?n a??lmas?.
• Deri ve mukoza zar?n?n ka??nmas?.

Hastal???n bu belirtileri v?cutta HIV varl??? veya yoklu?u a??s?ndan farkl?l?k g?stermez, ancak imm?n yetmezlik s?recin genelle?mesine, belirgin klinik semptomlara ve daha ?nce hipotermi veya stres olmadan herpes olu?umuna yol a?ar.

Belirtiler ?o?u insan? de?i?en derecelerde rahats?z etti. Her zaman ciddi imm?n yetmezlik belirtisi g?stermezler. Bununla birlikte, bu t?r belirtiler, HIV'e yakalanma riski ta??yan ki?ilerin yan? s?ra, halihaz?rda bu hastal?k nedeniyle g?zlem alt?nda olan ve uygun tedavi g?ren ki?ilerin de doktora ba?vurmas?n? sa?lamal?d?r.

Herpes, vir?s?n t?r?ne ve HIV enfeksiyonunun evresine ba?l? olarak insan v?cudunda ?e?itli lezyonlara neden olabilir.

Dudaklardaki u?uk

?mm?n yetmezlik ile ortaya ??kan hastal???n ilk belirtileri dudaklardaki d?k?nt?lerdir. Bu semptomlar hem birincil HIV enfeksiyonu hem de AIDS'in ba?lang?c? ile ili?kili olabilir.

V?cut HIV ile ilk kar??la?t???nda, dudaklardaki herpetik bir enfeksiyon belirgin klinik belirtilere sahip olabilir - ?i?lik ve d?k?nt?ler mukoza zar?n?n geni? bir alan?n? etkiler. ?o?unlukla dudaklardaki herpes yava? yava? a??z bo?lu?unun i?ine do?ru hareket ederek di? etlerinde, yanaklar?n i? y?zeyinde ve damakta belirtilere neden olur.

Dudaklarda a??lan kesecikler uzun s?re iyile?mez; asiklovir ve analoglar? ile lokal tedavi semptomlar?n giderilmesini sa?layamayabilir. Dudaklardaki ka??nt? olduk?a ?iddetlidir ve lokal analjezik etkiye sahip merhemlerin kullan?lmas?n? zorlar.

AIDS'li dudaklardaki u?uklar?n da bir tak?m ?zellikleri vard?r:

• Olduk?a erken ortaya ??kar ve ba????kl?k yetersizli?inin t?m d?nemi boyunca devam edebilir.
• ?nceki hipotermi, stres veya di?er olumsuz fakt?rlerle ili?kili de?ildir.
• Dudaklardaki belirtiler h?zla yay?l?r ve genelle?ebilir.
• Birinci basamak ila?larla tedavi edilemez ve karma??k tedavi gerektirir.

V?cuttaki u?uk

V?cuttaki herpetik d?k?nt?lere ?o?unlukla iki tip vir?s neden olur - tip 2 cinsel organlar?n iltihaplanmas?na yol a?ar ve tip 3 (varisella zoster vir?s?) g?vdeyi, daha az s?kl?kla uzuvlar? etkiler.

Her iki enfeksiyon da ilk belirtilerin a?amas?nda ortaya ??kabilir ve AIDS ile bu vakalardaki klinik bulgular farkl? de?ildir, ancak son a?amada daha belirgindir.

Cinsel organlardaki herpes kendini ?u ?ekilde g?sterir:

• D?k?nt?ler hem erkekleri hem de kad?nlar? rahats?z edebilir.
• Erkeklerde herpes penisin g?vdesinde ve ba??nda lokalize olur ve ?retral mukozay? daha az etkiler.
• Kad?nlarda labia ve pubis ?zerinde d?k?nt?ler g?r?l?r, ancak ba????kl?k sistemi zay?flad???nda u?uk da vajinal mukozan?n iltihaplanmas?na neden olur.

Herpes zoster veya herpes vir?s?n?n tip 3'? a?a??daki semptomlara neden olur:

• ?nterkostal sinir boyunca g???s ve kar?n b?lgesinde d?k?nt?.
• Vezik?ller karakteristik bir g?r?n?me sahiptir ve ka??nt?l? deriye e?lik eder.
• Enfeksiyon genelle?ti?inde t?m v?cudu etkiler ve hatta uzuvlara bile yay?l?r.

Listelenen semptomlar AIDS evresinin daha karakteristik ?zelli?idir. V?cudun HIV ile ilk kar??la?mas?ndaki ba????kl?k yetersizli?i, bu t?r belirtilere yol a?acak kadar belirgin ve uzun s?reli de?ildir.

?? organlar?n u?uklar?

?iddetli imm?n yetmezlik viral enfeksiyonun genelle?mesine yol a?ar. Bu durumda u?uk i? organlar? etkiler.

Orofarinks ilk etkilenenlerden biridir. Bademcikler ve damakta d?k?nt?ler m?mk?nd?r; herpetik bo?az a?r?s?na neden olurlar. Semptomlar aras?nda yutuldu?unda bo?az a?r?s?, b?lgede ka??nt? bulunur ve orofarinks muayenesinde karakteristik kesecikler bulunur.

Patolojik s?re?te yer alan sindirim sisteminin bir ba?ka organ? da yemek borusudur. Herpetik ?zofajit kendini ?u ?ekilde g?sterir:

• A?r?, g???s kemi?inin arkas?nda yanma.
• A?r? yemek ve su t?ketildi?inde yo?unla??r.
• ?iddetli a?r? nedeniyle hasta yemek yemekten korkar ve kilo kayb? m?mk?nd?r.
• Yemek borusunun peristaltizmi bozulur ve g?da yetersizli?i m?mk?nd?r.

?o?u zaman, ba????kl?k yetersizli?i ile herpes karaci?eri etkiler ve hepatite neden olur:

• Kanda karaci?er enzimleri ve bilirubin artar.
• G?zlerin derisi ve mukozalar? sar?la??r.
• V?cut ?s?s? y?kselir, uyku bozulur ve genel sa?l?k durumu bozulur.
• Hastalar sa? hipokondriyumdaki a?r?dan rahats?z oluyor.

Ba????kl?k sistemi zay?flad???nda u?u?un etkiledi?i bir di?er organ da akci?erlerdir. Bu s?rece viral pn?moni denir:

• Hastal??a balgam?n ayr?lmas? zor olan bir ?ks?r?k e?lik eder.
• V?cut ?s?s? y?kselir.
• Akci?erlerde h?r?lt? ve solunumun azalmas? duyulur.
• ?iddetli zat?rre ile nefes darl??? ortaya ??kar.

Te?his ve tedavi

Listelenen ?ok say?da semptom hastalar? doktora y?nlendirir. Uzman, herpes enfeksiyonunu do?rulamak ve HIV'i tespit etmek i?in te?his yapar.

Herpes tan?s? koymak i?in klinik veriler yetersizse kan testleri kullan?l?r. PCR, viral DNA'y? tespit etmek i?in kullan?l?r ve patojene kar?? antikorlar kullan?larak dolayl? tan? i?in ELISA ve di?er serolojik y?ntemler kullan?l?r.

HIV kullan?m?n? tespit etmek i?in:

1. ELISA ?al??mas?n?n taranmas?.
2. Ba????kl?k lekeleme.
3. Polimeraz zincir reaksiyonu.

Tan? konulduktan sonra belirli bir hastaya tedavi verilir:

1. HIV i?in antiretroviral tedavi zorunludur.
2. Herpetik enfeksiyon asiklovir, valasikolvir, famsiklovir ile ortadan kald?r?l?r.
3. Yerel semptomatik ila?lar? kullan?n.
4. ?mm?nomod?lat?rler ba????kl?k sistemini desteklemeye yard?mc? olur.

?kincil koruma tedavinin ?nemli bir bile?enidir. Hastal???n seyrinin kontrol alt?na al?nmas?, HIV enfeksiyonu olan ki?ilerin uzun s?re ya?amas?na ve ?retken olmas?na yard?mc? olur.