Klamidyan?n geli?mi? formu. Erkeklerde klamidyan?n ileri formu ve komplikasyonlar?. Erkekler i?in klamidyan?n sonu?lar?
Erkeklerde kronik klamidya, hastal???n ?eklindeki de?i?ikli?in bir sonucudur. Yani klamidyan?n kronik bir t?r?, yeterli tedavi sa?lanamad???nda akut d?nemden ge?i? s?ras?nda geli?ir.
Klamidya semptomlar?n?n ?o?u zaman pratikte ortaya ??kmamas? nedeniyle, hastal?k kolayca zaman?nda te?his edilemez ve sadece yava? bir kronik haline gelir.
Her ?eyden ?nce, klamidya erkek genito?riner sistemini veya daha do?rusu ?retray? etkiler. Bu nedenle ilk belirtiler ?retrit ?eklinde olabilir. ?stelik hastal???n geli?im ?ekli farkl? yollara sahip olabilir.
Kronik klamidya neden tehlikelidir?
Ancak bilmeniz gereken en ?nemli ?ey, erkeklerde hastal???n kronik formunun tehlikesi, seyri s?ras?nda ?unlar? etkilemesidir:
- ?retra.
- Testisler,
- Epididim.
- Prostat.
Klamidyal enfeksiyon tan?s? konabilecek komplikasyonlar aras?nda Vezik?lit ve.
Ayr?ca kronik formdaki ilerlemi? klamidya b?breklerde iltihaba neden olabilir.
Nadir durumlarda, Reiter sendromu hastal???n kronik seyrinin arka plan?nda geli?ebilir.
Bu, artrit, konjonktivit ve ?retritin ayn? anda ortaya ??kt??? sistemik bir hastal?kt?r.
Uygun tedavi olmadan ?retrada yara izi geli?ebilir ve daralmas?na neden olabilir.
Kronik klamidya belirtileri
Bir erkekte hastal???n ilk belirtileri enfeksiyondan yakla??k 7-20 g?n sonra ortaya ??kmaya ba?lar.
En yayg?n enfeksiyon yolu korunmas?z cinsel temast?r; di?er enfeksiyon yollar? olduk?a nadirdir.
Semptomlar spesifik olmayan akut ?retrit ?eklinde ortaya ??kar. Burada a?a??daki belirtiler not edilebilir:
- ?drar yaparken yanma.
- ?retran?n giri?inde ka??nt?.
- Skrotumda a?r? ve rahats?zl?k olu?abilir.
- Testislerde rahats?zl?k hissi.
T?m semptomlar?n bir s?re sonra ortadan kayboldu?u ve art?k erke?i rahats?z etmedi?i unutulmamal?d?r.
Ancak baz? durumlarda klamidyan?n yukar?daki belirtileri ate?, kronik yorgunluk ve halsizlik hissi ve di?er benzer semptomlar? i?erebilir.
T?m belirtilerin ortadan kaybolmas?, hastal???n ortadan kalkt??? anlam?na gelmez; sadece ba????kl?k sistemi t?m semptomlar? bir s?reli?ine bast?rabildi ve klamidya ba?ar?yla akut formdan kronik forma ge?ti.
Bir tedaviyi se?meden ?nce do?ru bir te?his koymak gerekir; ger?ek ?u ki, bir erkekte kronik klamidya tipi tezah?rlere ?ok benzer:
- Trikomoniyaz.
- Belso?uklu?u.
- Mikoplazmoz.
- Pelvik organlar?n baz? hastal?klar?.
Erkeklerde klamidya tedavisi, ila?lar
Hem akut hem de kronik hastal?klar?n tedavisi antibiyotik kullan?larak ger?ekle?tirilir.
Buradaki temel, erkekler i?in tetrasiklin ila?lar?d?r. Bu:
- florokinolonlar
- makrolidler
Akut ve kronik klamidya bu t?r ila?larla tedavi edilebilir.
Ba?ka bir tedaviye ihtiya? duyulursa, rejim ayarlanabilir ve hastal???n bir kez ve tamamen iyile?tirilmesi gereken birka? kombine eylem ilac? kullan?lacakt?r.
?rne?in kullan?labilir.
Bu tedavi rejimi 10-14 g?nl?k bir s?re boyunca hesaplan?r. Klamidya vakas? art?k sadece kronik bir formda de?il, ileri bir durumdaysa, kurs bir ay uzat?lacakt?r.
Ba????kl??? artt?rmak i?in tedavi rejimi a?a??dakilerin kullan?m?n? i?erebilir:
- Multivitamin kompleksleri.
- Do?al adaptojenler.
- ?mm?n sistemi uyar?c? ila?lar.
Hastal??? iyile?tirmesi gereken antibiyotiklerin yan? s?ra bifidobakteriler ve laktobasiller i?eren ila?lar?n da al?nmas? gerekecektir.
Bu t?r karma??k tedaviye duyulan ihtiya?, antibiyoti?in faydal? ba??rsak mikrofloras?n? yok etmesinden ve bunun onar?lmas? gerekti?inden kaynaklanmaktad?r.
?unlar? kullanabilirsiniz:
- Bifidobakterin,
- Laktobakterin,
- Linux
Ba??rsaklarda sindirim sorunlar?na yol a?an dengesizlik durumunda enzim preparatlar? re?ete edilebilir:
- Mezim,
- Kreon,
- Pankreatin,
- Temel g??,
- Heptral,
- Rezalut
Do?al olarak, tedavi s?resince belirli bir diyete uyman?z ve alkol? hari? tutman?z gerekecektir.
Tedavinin ?n ko?ulu, her iki cinsel partnerin de ila? almas?d?r, aksi takdirde olumlu bir prognozdan s?z edilmez.
Erkekler i?in klamidyan?n sonu?lar?
Kronik klamidya, son derece olumsuz sonu?lara yol a?abilecek komplikasyonlar? nedeniyle erkekler i?in tehlikelidir.
Erkeklerde tedavi edilmeyen klamidya nedeniyle ?retran?n darald??? ?retritin olu?abilece?ini ve bunun do?rudan ameliyata y?nlendirme oldu?unu s?ylemi?tik.
?kinci ho? olmayan komplikasyon kronik prostatittir. Bu arka plana kar?? bir erkek k?s?r olabilir ve e?er prostatitin kronikli?i tedavi edilmezse iktidars?z olma ?ans? vard?r.
Or?iepididimit, epididimde inflamatuar bir s?re?tir. Bu hastal?kla birlikte k?s?rl?k geli?me riski de vard?r.
Klamidyan?n v?cuda giren klamidya enfeksiyonuna ba?l? olarak geli?en ?rogenital bir hastal?k oldu?u d???n?lmektedir. Bakteri, korunmas?z cinsel temas sonras?nda ve ki?isel hijyen ?r?nleri yoluyla ortaya ??kar. Bu nedenle t?m insanlara erkeklerde kronik klamidyan?n ?zelliklerini bilmeleri tavsiye edilir.
S?z konusu hastal?k uzun s?re belirti vermeyebilir ancak ayn? zamanda ilerleyebilir. Bu nedenle erkeklerde kronik klamidya tedavisi olduk?a nadir yap?lmaktad?r. Bu fenomen tehlikeli olabilir ??nk? t?m v?cutta sorun ya?anma riski vard?r.
Hastal???n kronik formu, akut evresinden ?ok daha s?k te?his edilir. Hastal???n belirtilerinin ya hi? olmamas? ya da ?ok zay?f olmas? nedeniyle insanl???n g??l? yar?s? patolojinin seyrinin fark?nda bile olmayabilir. Tedavi zaman?nda yap?lmazsa klamidya ?retrit, prostatit veya proktit olu?umuna yol a?acakt?r. En korkun? komplikasyon ?ocuk sahibi olamamakt?r - tam k?s?rl?k. Ancak burada enfeksiyonun eklemleri, solunum sistemini, g?rmeyi ve kalbi etkileyebilece?i ger?e?ini dikkate almakta fayda var.
Klamidya nas?l bula??r?
Cinsel temas yoluyla bula?an t?m hastal?klar listesinde lider olan klamidya enfeksiyonlar?d?r. Her y?l 22 ila 42 ya?lar? aras?ndaki yakla??k 2 milyon ki?i bu hastal??a yakalan?yor. Ancak modern d?nyada istatistikler "geni?liyor": hastal???n ilerlemesi giderek daha fazla 14-17 ya?lar?nda te?his ediliyor. Hastal???n hem asemptomatik hem de semptomatik formlar?na sahip ki?ilerin bir partnere bula?t?rabilmesi dikkat ?ekicidir.
Doktorlar iki ana bula?ma yoluna dikkat ?ekiyor:
- ?leti?im formu. Buna cinsel ili?ki ve g?nl?k ya?am da dahildir. Bir aileye bula??klar, yatak tak?mlar? ve y?kanmam?? eller yoluyla bula?abilir.
- Dikey ?ekil. Bu yol, klamidyan?n anneden ?ocu?a bula?mas?yla karakterize edilir. Do?um ?ncesi - hamilelik s?ras?nda bula?ma ve do?um s?ras?nda - do?um s?ras?nda.
Hastal?k 10 ila 40 g?n kadar kulu?ka d?neminde kalabilir. ?u anda, enfeksiyon aktif olarak v?cuda yay?l?yor: ilk ac? ?eken ?retran?n mukoza zar?d?r. Sapk?n bir cinsel ili?ki ya?anm??sa bakteriler rektuma veya a?za yerle?ebilir.
Retrograd yay?lma testislere, epididime ve prostat bezine verilen hasarla karakterizedir. Ayr?ca klamidya lenf d???mlerini etkiler ve kan yoluyla bula??r. Enfeksiyona ilave bakterilerin eklenmesi durumunda hastal?k ?nemli ?l??de daha karma??k hale gelir ve k?t?le?ir.
Klamidya nas?l ortaya ??k?yor?
Hastal?k enfeksiyondan 8-20 g?n sonra ortaya ??kmaya ba?lar. Enfekte olanlar?n yar?s?ndan fazlas?nda hastal?k tamamen asemptomatiktir ancak bu, onlar?n cinsel partner veya aile ?yesi i?in tehlikeli olmad??? anlam?na gelmez. Klamidyan?n ana belirtileri a?a??dakileri i?erir:
- V?cut s?cakl???n?n subfebril seviyelere y?kselmesi: 37.1–37.6 Artan halsizlik ve g?? kayb?.
- ?retra, mukusla kar??t?r?lm?? cams?, sulu veya p?r?lan bir maddenin ortaya ??kmas?yla i?aretlenir.
- En s?k sabahlar? g?zlemlenir.
- ?drar ??karken yanma ve ka??nt?, hafif bulan?kl?k.
- Genito?riner sistem iltihab?na cinsel ili?ki s?ras?nda veya idrara ??kma s?ras?nda kan e?lik edebilir.
- ?retran?n d?? k?sm? ?i?er ve k?rm?z?ya d?ner.
- Bir ki?i kas?kta veya belinde a?r? hisseder.
Enfeksiyon meydana geldikten sonra semptomlar tamamen veya k?smen kaybolabilir. Bu t?r olaylar, bir erke?in onlara dikkat etmeyi b?rakmas?na veya tamamen unutmas?na, dolay?s?yla doktora gitmemesine neden olur. Klamidyan?n kronikle?mesine ve prostatit, sistit ve di?er ciddi hastal?klar? tehdit etmesine yol a?an da i?te bu and?r.
Semptomlar?n ortadan kalkmas? hastal???n geriledi?inin kan?t? de?ildir; daha ziyade ba????kl?k sisteminin hastal??? ge?ici olarak atlatt??? ve onu akuttan kronik hale getirdi?i anlam?na gelir. Tedaviye ba?lamadan ?nce doktor tan?dan tamamen emin olmal? ve sorunu trikomoniyaz, bel so?uklu?u veya mikoplazmoz ile kar??t?rmamal?d?r. Ayr?ca klamidya semptomlar? pelvik organlardaki patolojik s?re?lere ?ok benzer.
S?z konusu hastal???n tan? ve tedavisi
Te?his koymak i?in doktorlar?n bu vakaya y?nelik birka? standart prosed?r uygulamas? gerekir:
- PCR, mikroorganizmalar?n DNA's?n?n izole edilmesiyle yap?lan bir analizdir.
- Al?nan kaz?man?n k?lt?rel olarak incelenmesi ve i?inde klamidya enfeksiyonunun varl???.
- Doktorun ?zel mikroskoplar kulland??? do?rudan imm?nofloresan testinin yap?lmas?.
- Laboratuvar teknisyenlerinin klamidyaya kar?? antikorlar? izole etti?i, enzim ba?lant?l? bir imm?nosorbent testi.
Hastal???n hem akut hem de kronik formlar? yaln?zca antibiyotiklerle tedavi edilir. Burada tetrasiklin grubu ila?lar?n kullan?m?ndan bahsediyoruz: florokinolonlar ve makrolidler.
Bu ila?lar ?u anda s?z konusu hastal???n yeterli tedavisi i?in en etkili ara? olarak kabul edilmektedir.
Yukar?daki ila?lara ek olarak, uzmanlar ba?ka bir tedavi ?nerebilir: hastay? ho? olmayan problemden tamamen kurtaran birka? genel etkili ila? kullanarak tedavi rejimini ayarlamak. Buna Vilprafen ilac? da dahildir. Tedavi rejimi ilac?n 1-2 hafta s?reyle al?nmas?n? i?erir, ancak hastal???n ?ok ilerlemi? oldu?u durumlarda tedavi bir ay s?rebilir.
Ba????kl?k seviyesini korumak veya artt?rmak i?in doktorlar bir multivitamin kompleksi, do?al bir adaptojen veya imm?n sistemi uyar?c? bir madde almay? ?nermektedir. Antibiyotiklerin yan? s?ra bifidobakteri ve laktobasil i?eren ila?lar? da almal?s?n?z.
Bu t?r tedavi y?ntemleri, antibiyotiklerin ba??rsaklarda normale d?nd?r?lmesi gereken uygun mikrofloran?n tahrip olmas?na yol a?mas?yla a??klanmaktad?r. Bunun i?in hastalar Bifidobacterin, Linex veya Lactobacterin al?r.
Gastrointestinal sistemle ilgili problemleriniz varsa Mezim, Creon, Pankreatin, Heptral veya Rezalute'de bulunan enzimleri i?melisiniz. Ayr?ca hastan?n s?k? bir diyet yapmas? ve sigara ve alkol? tamamen b?rakmas? gerekir. Birlikte ya?ayan her iki e?in de hastal??? ayn? anda tedavi etmesi gerekir; aksi takdirde t?m tedavi ?nlemleri anlams?zd?r ve istenen etkiyi sa?lamayacakt?r.
Erkeklerde klamidyan?n sonu?lar? nelerdir?
E?er klamidya uzun s?re tedavi edilmemi?se veya tedaviye yan?t vermemi?se ve halihaz?rda kronik bir forma d?n??m??se, o zaman erke?in sa?l??? b?y?k tehdit alt?ndad?r. A?a??daki patolojik s?re?leri geli?tirebilir:
- Prostatit. Sorun prostat bezinin iltihaplanmas?, rektumda, s?rtta, kas?kta a?r? ?eklinde kendini g?sterir. ?drar yapma s?reci biraz bozulur ve ?retradan spesifik ak?nt? gelebilir. Ayr?ca erkek i?levinin ihlali s?z konusudur.
- ?retrit. Burada, klamidyan?n kronik seyrinin bir sonucu olarak ?retran?n ka??nmas?n?n ortaya ??kmas?ndan, tuvalete s?k ziyaretlerden, mukuslu cerahatli ak?nt?dan ve ?retral darl?ktan bahsediyoruz.
- Epididimit. Bu fenomen, epididimde artan s?cakl?k ve epididim ?i?mesi ile karakterize edilen inflamatuar bir s?re?tir. Bu semptomlar spermatogenez sorunlar?na ve tam k?s?rl??a yol a?abilir.
- Reiter sendromu konjonktivit ve klamidyal artrittir.
- Vezik?lit. Patoloji, prostat?n yak?n?nda bulunan seminal vezik?l iltihab? ile karakterizedir. Bu organ, bez taraf?ndan ?retilen prostat salg?s?n?n depolanmas?ndan sorumludur.
- B?breklerin ?iddetli iltihab?.
T?m bu fenomenler ve belirtiler, yaln?zca erkeklerde kronik klamidya tedavisi yap?lmazsa veya problemden kurtulmaya yard?mc? olmazsa ortaya ??kar. V?cudun her zaman bir t?r patoloji hakk?nda sinyal verdi?i ve ki?inin bu sinyalleri derhal tan?yabilmesi ve tam bir muayeneden sonra te?his i?in ilgili hekime ba?vurabilmesi gerekti?i unutulmamal?d?r.
Klamidya erkek ?reme fonksiyonunu nas?l etkiler?
?nfertil ?iftlerin neredeyse yar?s? erkek ?reme sa?l???yla ilgili sorunlarla kar?? kar??yad?r. Erkek k?s?rl???n?n pek ?ok nedeni vard?r ancak bunlardan en pop?ler olan? cinsel ili?ki yoluyla bula?an ve sperm bile?iminde geri d?n??? olmayan de?i?ikliklere neden olan genito?riner sistemdeki enfeksiyonlard?r.
?rogenital sistemdeki inflamatuar s?re?, sperm polimorfon?kleer l?kositler taraf?ndan aktif oksijen radikal formunun a??r? ?retilmesine yol a?ar, bu da sperm stresini ve i?lerindeki zara zarar vermeyi tehdit eder. Bu fenomen spermin g?breleme fonksiyonunu engeller, b?ylece uzun zamand?r beklenen hamilelik ger?ekle?mez.
Ancak b?yle bir patolojinin embriyonun yanl?? geli?mesine ve ani d???klere yol a?abilece?i ger?e?ini d???nmeye de?er. Prostat?n iltihaplanmas? aktif sperm say?s?n? ?nemli ?l??de azalt?r ve d?llenme fonksiyonlar?n? olumsuz etkiler. Kronik prostatit, seminal s?v?daki ROS'un birka? kat artmas?yla karakterize edilir.
Spermatogenez, klamidyal toksinlerden ve bunlar?n aktivite ?r?nlerinden etkilenmesi nedeniyle zarar g?r?r. Spermin ?zerine yerle?en, yap??mas?na, hareketlilik kayb?na ve do?al fonksiyon kayb?na yol a?an klamidyad?r.
?o?u zaman, erkeklerde kronik klamidya te?hisi konan ki?ilerde, ekin i?levi ve a??kl??? ihlal edilir. Ayr?ca antisperm antikorlar?n?n ?retiminin uyar?lmas? s?recinde patoloji g?zlenir.
Klamidyay? ?nlemek i?in ?nlemler
Bir ki?i bir hastal?ktan bir kez kurtulduysa, bu onun tekrar hastal??a yakalanabilece?i anlam?na gelmez. Bunun olmas?n? ?nlemek i?in birka? basit kurala uymal?s?n?z:
- Periyodik olarak cinsel ili?kiden ka??n?n.
- Kal?c? partnerinize sad?k olun.
- R?A veya hormonal kontraseptifler yerine d?zenli olarak prezervatif kullan?n.
- Alkoll? i?ecek ve uyu?turucu almay? reddedin.
- Y?ll?k ?nleyici muayeneler yap?n.
- Endi?e verici semptomlar?n varl???n? doktorunuzdan saklamay?n.
- Her ??pheli cinsel ili?kiden sonra cinsel organlar? ?zel y?ntemlerle tedavi edin.
- Ki?isel hijyeninizi koruyun.
Sa?l???n?za dikkat ediyorsan?z, doktorlara gitmekten ve onlar?n t?m talimatlar?n? ve tedavi prosed?rlerini takip etmekten ?ekinmeyin; o zaman, ilerlemi? formunda bile klamidyan?n tehlikeli komplikasyonlar?ndan korkman?za gerek kalmaz.
?ktidarla ilgili ciddi sorunlar?n?z m? var?
Pek ?ok ?are denediniz ve hi?bir ?ey yard?mc? olmad? m?? Bu belirtiler size ilk elden tan?d?k geliyor:
- yava? ereksiyon;
- arzu eksikli?i;
- cinsel i?lev bozuklu?u.
Tek ?are ameliyat m?? Bekleyin ve radikal y?ntemlerle hareket etmeyin. Potansiyeli art?rmak M?MK?N! Ba?lant?y? takip edin ve uzmanlar?n tedaviyi nas?l ?nerdi?ini ??renin...
Okuma s?resi: 11 dakika
Hastal???n etken maddesi
Erkeklerde ve kad?nlarda klamidyan?n etken maddesi Chlamydia trachomatis bakterisidir. Hareketsizdir ve h?crelerin i?inde ya?ar. Her y?l yakla??k bir milyon ki?iye bu hastal?k bula??yor ve bunlar?n yar?s?ndan fazlas? erkek. Toplam vaka say?s? bir milyara yakla??yor ve erkek cinsiyet ?o?unlukta. ?statistiklere g?re cinsel a??dan aktif ki?ilerin %5 ila 15'inde klamidya vard?r.
Enfeksiyon belirtileri ve komplikasyonlar? nedeniyle tehlikelidir, bunlar ?unlar? i?erir:
- prostatit;
- iktidars?zl?k;
- testis ve eklerinin iltihab?;
- ?retran?n daralmas?;
- eklem hasar?;
- g?zlerin mukoza zar?n?n iltihab?;
- pelvik b?lgede a?r?.
Klamidyan?n bir ba?ka tehlikesi de L formlar?na d?n??me yetene?idir; uyku durumuna girer. Bu durumda antibiyotik alman?n patojen ?zerinde ?nemli bir etkisi yoktur; enfeksiyon kona??n v?cudunda kal?r. Ba????kl?k sistemi zay?flad???nda hastal?k k?t?le?ir.
9 t?r klamidya vard?r ve bunlar?n ??te biri insan sa?l???na tehdit olu?turur:
- Chlamydia trachomatis. STD'lere neden olur.
- Klamidya pn?monisi. Yutuldu?unda akci?erlere sald?r?r ve ?zellikle ?ocuklarda, gen?lerde ve kalabal?k topluluklarda (bak?mevleri, okullar, hapishaneler vb.) zat?rreye neden olur.
- Chlamydia psittaci. Papa?anlardan bula??r. Akci?erlerde spesifik bir iltihaplanma olan pn?moniye neden olur.
T?m klamidyalar yaln?zca belirgin bir bula??c? s?re? olarak de?il ayn? zamanda subklinik olarak da ortaya ??kabilir. birka? semptomla.
Nedenler
Klamidya enfeksiyonunun nedenleri ?unlar olabilir:
- “Do?rulanmam?? bir partnerle” cinsel ili?ki s?ras?nda bariyer y?ntemlerinin bulunmamas?.
- V?cudun koruyucu rezervlerinin azalmas? (ba????kl?k yetersizli?i durumlar?nda).
- Partnerde hastal???n gizli seyri (klinik belirtiler olmadan).
Erkeklerde klamidya geli?im mekanizmas?
Mikroorganizman?n bu ya?am tarz? nedeniyle hastal???n semptomlar? ba?lang??ta spesifik de?ildir ve bu da tan?y? zorla?t?rmaktad?r.
Klinik semptomlar
Erkeklerde klamidya belirtileri belirli semptomlarla takip edilebilir.
Hastal?k a?a??dakilerle karakterize edilir:
- ?retrada ka??nt?.
- ?drar yaparken yanma, a?r? (idrar bulan?k olabilir).
- ?retradan hafif, neredeyse renksiz ak?nt?.
- ?retral ??k?? b?lgesinde k?zar?kl?k ve hafif ?i?lik.
- ?i?lik, keskin a?r?, skrotum b?lgesinde lokal ?s? art???.
- Skrotumda a?r?, rektum.
- Lomber ve sakral b?lgelerde ve hatta alt ekstremitelerde (siyatik sinir boyunca) a?r?.
- Olas? Reiter ??l?s?: ?retrit, konjonktivit ve artrit. Kural olarak, ?o?unlukla bir tarafta olmak ?zere b?y?k eklemlerden biri etkilenir. (?rne?in diz, kal?a veya ayak bile?i).
- D??k?lama s?ras?nda rahats?zl?k (rektum ve prostat hasar? i?in tipiktir).
Olas? Reiter ??l?s?: ?retrit, konjonktivit ve artrit. Kural olarak b?y?k eklemlerden biri (?rne?in diz, kal?a veya ayak bile?i) tek tarafl? olarak etkilenir. ?o?u zaman hasta yaln?zca eklemlerle ilgili endi?elenir ve terapistlere ve romatologlara ba?vurur. Bu nedenle klamidyan?n sadece ?rogenital sistemi de?il ayn? zamanda eklemleri de etkileyebilece?ini her zaman hat?rlamak ?nemlidir.
Hastal???n te?hisi
- Chlamydia a?a??daki y?ntemler kullan?larak tespit edilebilir:
- PCR ana analiz, duyarl?l?k ve ?zg?ll?kt?r - %100. Patojenin DNA's?n? bulur. Tamamlanma s?resi: 2-3 g?n. Bu ama?la ?retradan bir s?r?nt? veya farenksten bir kaz?ma al?n?r.
- ELISA - klamidya giri?ine yan?t olarak v?cut taraf?ndan salg?lanan kandaki antikorlar?n belirlenmesi. Enfeksiyondan 10-20 g?n sonra ortaya ??kar. Antikorlar?n tedaviden sonra uzun s?re devam etmesi nedeniyle do?ruluk %60'tan fazla de?ildir ve bunun yeni bir hastal?k turu mu yoksa ba????kl?k haf?zas? m? oldu?u her zaman net de?ildir.
- K?lt?rel y?ntem, kaz?ma veya yayma i?leminden elde edilen materyalin besin ortam?na ekilmesidir. En emek yo?un ve pahal? sonu?lar i?in birka? g?n beklemek gerekir. Tedaviyi se?mek i?in klamidyan?n antibiyotiklere duyarl?l???n? belirler.
- ?mm?nfloresan reaksiyonu, uygulay?c?n?n deneyimi ve profesyonelli?i gerektiren karma??k bir y?ntemdir. Kaz?ma veya smear yoluyla elde edilen malzeme lekelenir, ard?ndan bakteriler mikroskop alt?nda parlamaya ba?lar. Do?ruluk %50'den fazla de?il.
Erken tedavi
Erkeklerde klamidyay? etkili bir ?ekilde tedavi etmek i?in hastal???n etken maddesine g?re hareket etmek gerekir.
Birincil akut s?re?te, makrolidler (“Azitromisin”, “Klaritromisin”, “Josamisin”, “Midekamisin”) ve tetrasiklinler (“Doksisiklin”) grubundan antibakteriyel ila?larla iyi sonu?lar g?sterildi.
Bununla birlikte, bir dizi tetrasiklin antibiyoti?inden elde edilen ila?larla tedavinin bir tak?m dezavantajlar? vard?r:
- 1 haftal?k bir tedavi s?reci istenen sonuca ula?maz. Ara?t?rmalara g?re bu tedavi rejimiyle vakalar?n %15-20'sinde hastal???n n?ksetmesi g?r?l?yor.
- ?la? alma s?resinin 14 g?ne uzat?lmas?, vakalar?n %15'inde enfeksiyonun yeniden geli?mesi nedeniyle tehlikelidir.
- 21 g?nl?k tedavi, bula??c? ajan?n geli?iminin 7 d?ng?s?n? etkiledi?inden n?ksetmeleri ?nler. Bununla birlikte, bu kadar uzun vadeli bir rejim hastalar i?in sak?ncal?d?r: antibiyotik al?m?nda s?kl?kla ihlaller meydana gelir. Haplar? atlamak veya d?zenli kullanmamak bu ilaca kar?? klamidya direncinin geli?mesine yol a?abilir. Ek olarak, uzun s?reli ila? kullan?m?, sindirim sisteminin disbiyozunun yan? s?ra mantar enfeksiyonlar?n?n geli?mesine de neden olabilir. Bu komplikasyonlar? ?nlemek i?in antifungal ila?lar?n (Nystatin, Levorin, Ketoconazole) yan? s?ra ?biyotiklerin (Linex) re?ete edilmesi gerekir.
Tetrasiklin grubundan antibiyotiklerin yukar?daki dezavantajlar? g?z ?n?ne al?nd???nda makrolidlerle tedavi en uygunudur.
Azitromisin (Sumamed) ilac? ?zellikle etkilidir.
?lac?n avantajlar? « Azitromisin" :
- Uygun bir tedavi rejimi tek doz 1 g Azitromisindir.
- ?lac?n etkisi tek dozdan sonra bile 10 g?n s?rer (bu etki yar?lanma ?mr?nden dolay? olu?ur).
- Basit bir ?ema, doktor tavsiyelerine% 100 uyum sa?lar.
- Azitromisin, inflamatuar s?re?ten etkilenen dokularda uzun s?re kal?r.
- D???k yan etki y?zdesi.
- Antibiyotik, h?crelerin (?zellikle fagositlerin) i?inde birikme yetene?i nedeniyle h?cre i?i patojenleri etkiler. Klamidya tamamen konak?? h?creye ba??ml? oldu?undan, klamidya tedavisinde bu ?ok ?nemlidir.
Kronik klamidya tedavisi
Hastal???n kronik formunun etkili bir ?ekilde tedavi edilmesi ?ok daha zordur ve n?ksetmelerin ortaya ??kmas? nedeniyle tehlikelidir.
Ayr?ca tetrasiklinler ve makrolidler grubundan antibiyotikler de tercih edilir.
A?a??daki tedavi rejimleri etkilidir:
- 28 g?n boyunca g?nde 2 kez 200 mg Doksisiklin al?m?.
- Nab?z tedavisi y?ntemi, tetrasiklinlerin 7 g?n ara ile 10 g?n boyunca 3 kez re?ete edilmesinden olu?ur. Bu ?ema, t?m geli?im d?ng?lerini etkileyerek diren?li h?cre i?i bakteri t?rlerini etkilemeyi m?mk?n k?lar.
- Azitromisin'i 5 g?n boyunca g?nde 2 kez 500 mg al?n (veya hastal???n uzun, s?kl?kla tekrarlayan seyri i?in 7 g?n).
Etiyotropik tedavinin kullan?m?yla birlikte re?ete yazd???n?zdan emin olun:
- ?biyotikler (“Linex”, “Bifiform”)
- Antikandidal ila?lar (Nystatin, Fluconazole).
- ?mm?nomod?lat?rler (“Polyoxdonium”, “?nterferon-Alfa”).
?nleme
?nleme klamidyan?n ?nlenmesine yard?mc? olacakt?r:
- bariyer kontrasepsiyonunun kullan?lmas?;
- kar???kl???n reddedilmesi;
- Cinsel a??dan aktif ki?ilerin y?ll?k rutin muayenesi, dahil. - geleneksel olmayan y?nelimle;
- ?ikayet veya hastal?k ??phesi durumunda derhal bir z?hrevi uzmana ba?vurun;
- klamidya tedavisi s?ras?nda yak?n ili?kilerin reddedilmesi, aksi takdirde partnerinize bula?t?rabilirsiniz.
Erkeklerde klamidya enfeksiyonunun sonu?lar?
Etkilenen organ ve dokulardaki a?r?ya ek olarak uzun vadeli sonu?lar da vard?r:
- Klamidya enfeksiyonu erkek k?s?rl???n?n %30'unun nedenidir.
- Uygun tedavi olmaks?z?n hastal???n uzun bir seyri ile kronik pelvik a?r? sendromunun olu?mas? m?mk?nd?r.
- Klamidya erektil disfonksiyona neden olabilir (e?er enfeksiyon prostata yay?l?rsa).
Klamidyal enfeksiyon ?ok "sinsi"dir, ??nk? ?o?u durumda pratik olarak asemptomatiktir veya banal sistit ve ?retrit ?eklinde "maskelenmi?tir". Ancak bu hastal???n sonu?lar? son derece ciddi olabilir.
Klamidyan?n zaman?nda tedavi edilmemesi ?reme fonksiyonunda geri d?n??? olmayan de?i?ikliklere (k?s?rl?k geli?imi) neden olabilir. Bu nedenle “korunmal?” cinsel ili?ki ilkelerine uymak gerekir ve endi?e verici belirtiler ortaya ??karsa, yetkin ve etkili tedaviyi re?ete etmesi i?in mutlaka bir doktora dan???n.
Faydal? makaleler
Kad?nlarda kronik klamidya, hastal???n ileri evresidir ve akut seyirde yeterli tedavinin bulunmamas?ndan kaynaklan?r.
Hastal???n akut formunda bir dizi karakteristik semptom varsa, o zaman kronik formda bunlar pratikte yoktur. Bu, tan?y? zorla?t?r?r ve komplikasyonlara yol a?ar.
Enfeksiyon y?ntemleri
Kad?nlarda kronik klamidya nedir? Bu cinsel yolla bula?an yayg?n bir hastal?kt?r. Kad?nlar? ve erkekleri etkiler.
T?m vakalar?n yar?s?nda klamidya enfeksiyonu, enfekte bir cinsel partnerle korunmas?z cinsel ili?ki yoluyla bula??r.
Risk fakt?rleri
Hastal???n etken maddesi klamidya bir kad?n?n v?cuduna girdi?inde semptomlar hemen ortaya ??kmaz.
G??l? ba????kl?k savunmas? ile enfeksiyon uzun s?re gizli kal?r. Bununla birlikte, a?a??daki uygun ko?ullar alt?nda etkinle?tirilir ve karakteristik belirtilere neden olur:
- ?nceki so?uk alg?nl???, akut solunum yolu viral enfeksiyonlar?;
- cinsel yolla bula?an di?er enfeksiyonlar?n eklenmesi;
- stresli ko?ullar;
- ba????kl?k sisteminin zay?flamas?;
- farkl? partnerlerle kar???k cinsel ya?am.
Listelenen fakt?rlerden biriyle, daha ?nce enfekte olmas? ?art?yla klamidyan?n ilerlemesi ba?lar. Tedavi edilmezse kronikle?ir.
Ba?ka bir a?amaya ge?me nedenleri
Hastal???n kronikle?mesinin temel nedeni, semptomlar?n g?r?lmemesi nedeniyle akut a?amaya y?nelik tedavi uygulanamamas?d?r.
?o?u zaman enfeksiyon kad?n taraf?ndan tamamen fark edilmez ve kendini g?stermez.
?kinci en yayg?n neden ise hastal???n yanl?? tan?s? ve uygunsuz tedavidir. Muayene s?ras?nda doktor klamidyay? tespit etmediyse veya ba?ka bir hastal?kla kar??t?rd?ysa, tedavinin bir etkisi olmayacakt?r. Bu arada hastal?k kronik bir a?amaya ula?acakt?r.
Bir di?er neden ise kad?n?n ila? alma konusunda doktorun tavsiyelerine uymamas?d?r. Haplar? atlamak veya antibiyotik ve di?er ila?lar?n kullan?m?n? kendi ba??n?za b?rakmak komplikasyonlara yol a?ar. Hastal?k gerilemi? gibi g?r?nebilir ama durum b?yle de?il.
Kad?nlarda kronik klamidya: belirtileri nelerdir?
Hastal???n kronik seyrinin, akut olan?n aksine, de?i?tirilmesi daha da zordur. Ancak ba????kl?k savunmas?nda ciddi bir azalma ile a?a??daki belirtiler m?mk?nd?r:
- Ho? olmayan bir koku ile bol miktarda bulunur.
- Ak?nt?da kanl? unsurlar.
- Alt kar?n b?lgesinde a?r?.
- Tuvalete giderken a?r?, yanma ve batma.
Bu a?amada tedavi edilmezse ?reme sisteminin e?lik eden hastal?klar? geli?ebilir:
- borularda lehimleme i?lemi;
- servikal erozyon;
- kolpitis;
- servisit;
- sistit.
Klamidya s?kl?kla jinekolo?a rutin bir ziyaret s?ras?nda, doktor ?reme sistemi organlar?nda iltihaplanma s?recini te?his etti?inde tespit edilir.
Hamile kad?nlarda
Hamile kad?nlarda klamidya s?kl?kla gizli bir seyir izler. Hastal?k herhangi bir belirti ile kendini g?stermez ve sadece alevlenme s?ras?nda kar?n b?lgesinde d?rd?rc? a?r? ve vajinadan irin i?eren mukus ak?nt?s? meydana gelir.
Sonu?lar
Klamidyan?n erken tespiti, uygun tedavi ile h?zl? bir ?ekilde tedavi edilebilir. Enfeksiyonun ?zerinden iki aydan fazla zaman ge?mi?se hastal?k kronikle?ir.
Kronik klamidya, solunum sistemi, ba??rsaklar, kas-iskelet sistemi, genito?riner ve kardiyovask?ler sistemlerin i?leyi?ini etkiler.
Komplikasyonlar a?a??daki hastal?klar?n geli?imini i?erebilir:
- bron?it;
- akci?er iltihaplanmas?;
- konjonktivit;
- artrit;
- proktit;
- perikardit;
- endokardit vb.
Patolojinin en ciddi sonu?lar?ndan biri Reiter sendromudur. Genito?riner sistemi, eklemleri ve g?zleri etkileyen v?cutta b?y?k ?l?ekli hasar ile karakterizedir.
Klamidya hakk?nda video
Tedavi
Antibiyotikler kullan?l?yor. ?lac?n ve tedavi rejiminin se?imi, hastal???n bireysel g?stergelerini, v?cut durumunu, s?resini ve semptomlar?n? dikkate al?r. Terapinin hamile kad?nlar i?in kendine has ?zellikleri vard?r. Bu durumda antibakteriyel ila?lar ?o?unlukla yasakt?r.
Klamidya i?in antibiyotikler re?ete edilir:

Tedavi kursunun s?resi, se?ilen antibakteriyel ilac?n tipine ve bunun karma??k tedavinin bir par?as? olarak di?er ila?larla kombinasyonuna ba?l?d?r.
Doktor, kronik klamidyan?n olas? komplikasyonlar?n? dikkate almal?, kad?n? e?lik eden enfeksiyonlar?n ve inflamatuar hastal?klar?n varl??? a??s?ndan incelemeli ve gerekirse tedaviyi desteklemelidir.
Klamidya ile s?kl?kla mikrofloran?n bozulmas?na katk?da bulunan vajinal kandidiyaz veya pamuk?uk meydana gelir. Bu durumda laktobasilli probiyotikler veya fitiller re?ete edilir.
Kronik klamidya tedavisinde cinsel partnerin tedavisi zorunludur.
Kad?nlarda kronik klamidya s?kl?kla belirti vermeden ortaya ??kan bir hastal?kt?r. Zay?flam?? bir ba????kl?k sistemi ile ?reme sisteminin organlar?nda ak?nt? ve iltihaplanma s?reci ba?lar. Tedavi uzun s?relidir. Tam bir iyile?me i?in kursun tamam?n? tamamlaman?z ve doktor tavsiyelerine uyman?z gerekir.
S?resi bir ay? a?an bir hastal?k t?pta kronik olarak kabul edilir. Sinsi cinsel yolla bula?an enfeksiyon klamidya bir istisna de?ildir. ?statistiklere g?re, gezegenin her yerinde 110 milyondan fazla insan her y?l kronik klamidya hastal???na yakalan?yor.
Chlamydia bu patolojinin etken maddesidir. Klinik tezah?r?nden ?nce mikroorganizmalar?n giri? kap?s?ndan v?cuda girmesi gelir. Bundan sonra ?nce hastal???n akut formu geli?ir, ard?ndan kronik forma ge?i? yap?l?r. Bu patolojik olgunun en yayg?n nedeni, yeterli veya zaman?nda tedavinin olmamas?d?r.
Klamidya gizli (kulu?ka) bir d?nemle ba?lar. S?resi, patojenin v?cuda giri?inin ba?lang?c?ndan (yani enfeksiyon), i?indeki hayati aktivitesinin tezah?r?ne kadar ge?en s?reye kar??l?k gelir. Bu s?renin s?resi de?i?ir (birka? g?nden 2 aya kadar) ve ki?inin ba????kl?k durumuna ba?l?d?r. Gizli d?nem, hastal???n karakteristik belirtilerinin ortaya ??kmas?yla sona erer. Ancak kaybedilen zaman?n kronik bir s?rece katk?da bulunmas? nedeniyle seyrinin sa?l?k a??s?ndan ?zellikle tehlike olu?turan klasik semptomlara sahip olmamas? m?mk?nd?r.
Chlamydia cinsel ili?ki s?ras?nda insan v?cuduna girer.
Giri? kap?lar? ?unlard?r:
- kad?n ve erkeklerin genital organlar?n?n mukozalar?, yani vajina, rahim a?z?, ?retra;
- rektal mukoza - anal ili?ki s?ras?nda;
- oral mukoza - oral seks s?ras?nda.
Patolojik s?re?, ba????kl???n azalmas?n?n yan? s?ra kronik veya cinsel yolla bula?an hastal?klar taraf?ndan tetiklenir. Hamile bir kad?n enfekte olursa, do?um s?ras?nda bebek do?um kanal?ndan ge?ti?inde enfeksiyon ona bula?abilir. Bu durumda ?ocukta konjonktivit, orta kulak iltihab? ve hatta zat?rre geli?ebilir. Yak?n ev temas? yoluyla enfekte olmak zordur. Yani havuzda y?zerken, buhar banyosu yaparken veya ortak havlu kullan?rken enfeksiyon kapmak neredeyse imkans?zd?r.
Uzmanlar, hastal???n ba?ka bir formunu belirlediler - kal?c?, insan v?cuduna giren klamidyan?n ?o?almad???, ancak kona??n ba????kl?k sistemindeki ba?ar?s?zl?klar?n beklentisiyle "uyudu?u" g?r?l?yor. ?statistiklere g?re, cinsel a??dan aktif ki?ilerin yakla??k %15'i sadece klamidya ta??y?c?lar?d?r ve bu belirtilerin hi?biri kendilerinde yoktur. B?yle bir durumda ki?i enfeksiyonun kayna?? oluyor ve cinsel partnerine bula?t?r?yor. Modern te?his y?ntemlerinin yard?m?yla bile ta??y?c?l??? tespit etmek her zaman m?mk?n olmamaktad?r. Hastal???n belirtileri, ?rne?in gonore, trichomoniasis gibi cinsel yolla bula?an di?er enfeksiyonlar s?z konusu oldu?unda ortaya ??kmaya ba?lar.
Hastal???n klinik tezah?r?
Kronik formda hastal???n seyri kendi farkl?l?klar?na sahiptir. Hasta hi? rahats?z olmayabilir veya semptomlar d?zelebilir ve pratikte kendini g?stermeyebilir.
Patolojinin klasik seyrinde ba????kl?k azald???nda kad?nlarda hastal?k ?u ?ekilde kendini g?sterir:
- Genitallerden mukop?r?lan ak?nt? meydana gelir. Patolojik hacmin yan? s?ra ho? olmayan bir koku ve renk de not edilir;
- hastal??a a?r? semptomlar? e?lik eder. A?r? do?as? gere?i d?rd?rc?d?r ve bel b?lgesinde, kas?kta veya alt kar?n b?lgesinde lokalizedir;
- Ara kanama m?mk?nd?r;
- cinsel ili?ki s?ras?nda ve idrara ??kma s?ras?nda yanma hissi.
Erkeklerde ileri klamidyaya a?a??daki belirtiler e?lik eder:
- ?o?unlukla sabahlar? meydana gelen ?retradan ak?nt?;
- idrara ??kma s?ras?nda rahats?zl?k hissi (yanma, hafif ka??nt?);
- idrar yapmada zorluk;
- kas?k a?r?s?, testisler;
- bulan?k idrar?n bo?alt?lmas?;
- meni ve idrarda kan ?izgilerinin ortaya ??kmas?;
- ?retran?n terminal ucunun yap??mas?.
Lokal semptomlara ek olarak, klamidya v?cutta uyu?ukluk, hipertermi, yorgunluk ve i?tah azalmas?yla ifade edilen genel de?i?ikliklerle karakterize edilir. Zehirlenme sendromu bu ?ekilde kendini g?sterir ve enfeksiyonun etkilenen sistemin ?tesine yay?ld???n? g?sterir.
Hamile kad?nlarda klamidya benzer semptomlarla kendini g?sterir. Bu durumun tehlikesi ?ocu?un do?um kanal?ndan ge?erken enfeksiyon kapmas?d?r. Hastal?k, ba????kl??? ?nemli ?l??de azalt?r ve yaln?zca idrar organlar?nda ve vajinada iltihaplanmaya neden olmaz. Do?umdan sonra y?ksek bir metritis (rahim iltihab?) riski vard?r.
Hastal???n komplikasyonlar?
- Uzun s?reli bir inflamatuar s?re?, patolojinin lezyonun ?tesine yay?lmas?n? s?n?rlayan ve ayn? zamanda ?reme sisteminin organlar?nda yap?sal ve fonksiyonel de?i?ikliklere yol a?an adezyon olu?umuna yol a?ar. Erkeklerde yap???kl?klar testisleri t?kar, kad?nlarda ise fallop t?plerinde t?kan?kl?k geli?ir. Devam eden s?re?lerin arka plan?nda k?s?rl?k geli?ebilir;
- ?lerlemi? bir hastal?k ile uzun vadeli bir patolojik s?re? ilerler ve yaln?zca kom?u organlara (mesane, ?retra) de?il, ayn? zamanda g?rme, akci?erler gibi v?cudun uzak sistemlerini de etkiler. Genellikle g?zlere, idrar organlar?na ve eklemlere e?zamanl? hasarla birlikte Reiter hastal??? ad? verilen patolojilerden biri ortaya ??kar;
- ?retran?n daralma ve b?k?lme ?eklinde deformasyonu. Tek tedavi se?ene?i ameliyatt?r;
- sperm kanallar?n?n daralmas? sperm olu?umunun bozulmas?na ve erkeklerde k?s?rl??a yol a?ar;
- ?nce akut ve daha sonra kronik olan prostatit, prostat bezinin salg?lad??? salg?n?n kalitesinde bir de?i?iklik ve erkek ?reme h?crelerinin ?l?m? ve dolay?s?yla k?s?rl?k e?lik eder;
- Hastal???n kronik formu, enfeksiyonun akci?erlere, gastrointestinal sisteme ve kalbe yay?lmas?yla doludur.
Laboratuvar te?hisi
Klamidya, ?nleyici muayeneler s?ras?nda ve tan? koymak i?in yap?lan testler s?ras?nda rastgele tespit edilebilir, ??nk? hastal???n belirtileri tek ba??na doktorun do?ru tan? koymas? i?in her zaman yeterli de?ildir. Ek ara?t?rma y?ntemleri bunu do?rulamaya yard?mc? olur.
?lk test yap?lmas? gereken ki?iler:
- s?k s?k partner de?i?iklikleriyle kar???k bir cinsel ya?am?n?z varsa;
- bu hastal?k cinsel partnerde tespit edilirse;
- cinsel partnerinde bu hastal?k ge?mi?i olmasa bile birincil veya ikincil k?s?rl?ktan muzdarip kad?nlar;
- kendili?inden d???k, erken do?um, ektopik gebelik ?yk?s? olan kad?nlar;
- k?s?rl?ktan muzdarip erkekler;
- a?a??daki patolojilere sahip kad?nlar: servikal erozyon, metrit, vajinit.
Mikroorganizmalar? tespit etmek i?in, ?rne?in ?retra, serviks veya g?z?n mukoza zar? gibi bir organ?n h?crelerini i?eren bir kaz?ma yap?l?r. Kaz?malar ?zel tek kullan?ml?k aletlerle al?n?r. Ayr?ca kan, idrar ve meni testleri de hastal??? do?rulayacakt?r.
Hastal?k konservatif olarak, yani antibakteriyel ila?lar?n, ?o?unlukla tablet formunda kullan?lmas?yla tedavi edilir. Doktor, patojenin duyarl?l???n? dikkate alarak bunlar? se?er. Her iki cinsel partner de hastaysa kronik klamidya nas?l tedavi edilir? Tedavi hem erkekler hem de kad?nlar i?in ayn? anda yap?lmal?d?r. Terap?tik bir etki elde etmek i?in, bireysel rejime g?re birka? antibiyotik re?ete edilir. Bu, patojenin v?cudundan tamamen kurtulmak i?in gereklidir.
Kronik hastal???n tedavi edilebilir oldu?undan emin olmak i?in, semptomlar ortaya ??kmasa bile tedavi s?recinden bir ay sonra oldu?u gibi hemen test yapt?rmak ?nemlidir.
?lerlemi? bir hastal???n tedavisi a?a??daki ?al??ma t?rleri kullan?larak do?rulan?r: ELISA, PCR.
Doktor, antibiyotiklere ek olarak iyile?meyi h?zland?racak a?a??daki ila? gruplar?n? da re?ete eder:
- hayvan ve bitki k?kenli enzimler. Etkileri alt?nda karaci?er ve b?breklerin ?al??mas? uyar?l?r, zehirlenme azal?r;
- vitaminler, antioksidanlar, imm?nomod?lat?rler ba????kl?k sistemini destekler;
- hepatoprotekt?rler karaci?erin i?leyi?ini destekleyecek, onu antibiyotiklerin toksik etkilerinden koruyacakt?r;
- probiyotikler ishali azaltacak, ba??rsak mikrofloras?n? yenileyecektir.
"?nemli! Tedavi s?ras?nda cinsel ili?kiden ka??nmal? veya prezervatif kullanmal?s?n?z."
Tedavi s?ras?nda alkoll? i?ecek i?ilmesi tavsiye edilmez. Doktor, ila?lara ek olarak fizyoterap?tik prosed?rler (manyetik terapi, ultrason) ?nerebilir. Banyolar yerel olarak re?ete edilir, ayr?ca bitkisel kaynatmalar?n ve antiinflamatuar etkiye sahip antiseptik sol?syonlar?n kullan?ld??? mikro lavmanlar da re?ete edilir.
?yi se?ilmi? ila?lar?n yan? s?ra, onlara hangi ?eman?n re?ete edilece?i de ?nemlidir. Tedavi i?in en uygun tedavi s?resi ortalama iki haftad?r. Kronik klamidyan?n daha uzun s?re tedavisi, bakterilerin etraf?nda koruyucu bir kabuk olu?mas?na yol a?ar ve bu da antibiyotiklere duyarl?l??? azalt?r.
Terap?tik antibakteriyel kurs, a?a??daki kurallara uyulmas?n? gerektirir:
- mikrobiyal direnci ?nlemek i?in antibiyotiklerin birle?tirilmesi;
- ila?lar?n bak?m terap?tik dozlar?n?n al?nmas?;
- ayn? anda ila? almak.
Hastal?kta kullan?lan antibakteriyel ila? gruplar?
Tedavide en b?y?k tercih a?a??daki antibiyotiklere verilir:
- tetrasiklinler (Unidox Salutab, Doxycycline) - klamidyal enfeksiyonla iyi ba?a ??kar. Uygun fiyatl?d?rlar ve minimum yan etkileri vard?r. Bu gruptaki ila?lar hamilelikte kullan?lmaz;
- makrolidler (Azitromisin, Klaritromisin), hamilelik s?ras?nda klamidya i?in re?ete edilebilecek antibiyotiklerdir. Birinci ku?ak ila?lar?n dezavantajlar?ndan biri de karaci?ere toksik etkileridir. Yeni nesil makrolidler bu ?zelli?e sahip de?ildir. Y?ksek maliyetle karakterize edilirler;
- florokinolonlar (Siprofloksasin, Levofloksasin) - cinsel yolla bula?an di?er hastal?klarla (?rne?in bel so?uklu?u) kombine klamidyal enfeksiyon ?yk?s? varsa bu grubun ila?lar? re?ete edilir.
Metinde bir hata m? buldunuz? Onu se?in ve t?klay?n Ctrl+Enter, ve her ?eyi d?zeltece?iz!
Cinsel yolla bula?an hastal?klar ya?am kalitesini d???r?r. Ho? olmayan semptomlara neden olurlar ve genito?riner ve di?er v?cut sistemlerinde ciddi patolojilerin geli?mesine neden olurlar. Cinsel yolla bula?an yayg?n bir hastal?k, kad?nlar?n %8'ini etkileyen klamidyad?r. Tedavi edilmedi?inde bula??c? hastal?k d?? ve i? genital organlara ve idrar yollar?na zarar verir. Patolojinin do?as?na ve v?cudun durumuna ba?l? olarak doktorlar kad?nlarda klamidyan?n nas?l tedavi edilece?ini belirler. Zaman?nda tedavi, hastal?kla h?zl? bir ?ekilde ba?a ??kma ?ans?n? art?r?r.
Bir kad?na klamidya te?hisi konulursa cinsel partnerinin de tedavi g?rmesi gerekir. Klamidyal enfeksiyon son derece kal?c?d?r; mikroorganizmalar?n ana tehlikesi ilaca kar?? direncin ortaya ??kmas?d?r. Terapi, klamidyay? h?zl? ve etkili bir ?ekilde iyile?tirmek i?in patojenleri yok etmeye ve kad?n?n v?cudunu desteklemeye y?nelik bir dizi ?nlemi i?ermelidir.
Enfeksiyon nas?l olu?ur?
Klamidyan?n v?cuda nas?l girdi?ini bilmek, do?ru tan?y? koymaya ve yeterli tedaviyi re?ete etmeye yard?mc? olur. Hastal???n tezah?r? ve belirli organlara verdi?i zarar, kad?n?n klamidya ile nas?l enfekte oldu?una ba?l?d?r. Enfeksiyon d?rt ana enfeksiyon yoluyla ger?ekle?ir. Bunlar? s?kl??a g?re da??tarak hastal???n nereden geldi?ini anlayabilirsiniz:
- ?drar yaparken ka??nt? ve yanma olu?umu;
- Sar?ms? bir renge ve ho? olmayan bir kokuya sahip ak?nt?n?n g?r?n?m?;
- S?cakl?kta art??;
- Yorgunluk ve halsizlik.
Kad?nlarda klamidyan?n bu ilk belirtilerine dikkat etmek zorunludur, ?zellikle de g?r?n?mlerinin korunmas?z cinsel temastan ?nce gelmesi durumunda. Bir s?re sonra semptomlar tedavi olmaks?z?n kaybolur - hastal?k kronik a?amaya girer. Baz? durumlarda kad?nlarda klamidyaya ba?l? ak?nt?, ate?, ka??nt?, yanma g?r?lmez. Cinsel yolla bula?an bir hastal?k gizlenir, geli?ir ve patolojilerin ortaya ??kmas?na neden olan inflamatuar bir s?rece neden olur. Klamidya kad?nlarda nas?l ortaya ??kar:
- Kolpitis. Vajinadaki mukoza ve yak?ndaki bezler iltihaplan?r. Hastal??a ak?nt?, alt kar?n b?lgesinde a?r?, idrara ??kma sorunlar? ve v?cut ?s?s?nda hafif bir art?? e?lik eder. Bu formdaki klamidya, ?strojen hormonu eksikli?i olan kad?nlarda daha belirgindir.
- Servisit. Bir kad?n?n rahim a?z?nda inflamatuar bir s?recin ortaya ??kmas? ile karakterizedir. Hastal???n belirtileri donuk a?r?, cerahatli veya k?t? kokulu mukus salg?s?d?r. Tedavi edilmezse servikal erozyon meydana gelir.
- Salpingo-ooforit(uterus eklerinin iltihab?), endometrit (endometriyumun rahim dokusunda iltihaplanma), salpenjit (fallop t?plerinin iltihab?). Enfeksiyon i? genital organlara n?fuz etti?inde ortaya ??karlar. Bu durumda kad?nlarda klamidya belirtileri kanama, kar?n a?r?s?, ak?nt?, ate?, halsizlik ve palpasyonda a?r?d?r.
Te?his y?ntemleri
Asemptomatik seyri nedeniyle enfeksiyon, bir kad?n?n bir jinekolo?a ba?vurdu?u di?er hastal?klar?n arka plan?nda tespit edilir. Klamidya ??phesi varsa, doktor hastadan anamnez al?r, muayene yapar ve ek testler yapar. Enfeksiyon tespit edilirse cinsel partnerinizin de test edilmesi gerekir. Bir kad?n?n klamidya olup olmad??? nas?l belirlenir:
- Bakteriler i?in vajinal yayma (CYBH'lerin di?er patojenlerini tespit eder,% 15 olas?l?kla klamidyay? tespit eder);
- Kan antikor testi (enfeksiyon belirtisi olan klamidyaya kar?? antikorlar? tespit eder);
- Klamidya i?in PCR testi (mikroorganizmalar?n genetik materyalini belirler);
- Klamidya k?lt?r? (% 70 olas?l?kla klamidya varl???n?, t?r?n?, belirli bir t?r?n tedavisi i?in gerekli ila?lar? tespit eder);
- ?mm?nofloresan (%50 bula??c? ajan bulma olas?l??? ile);
- Ultrason (klamidyan?n neden oldu?u i? genital organlardaki yap?sal de?i?iklikleri belirler).
Doktor, her vaka i?in ayr? ayr? klamidya i?in bir tedavi rejimi se?er. Enfeksiyon tedavisi karma??kt?r ve antibiyotikler, imm?nomod?lat?r ila?lar, multivitaminler ve topikal ila?lar yard?m?yla ger?ekle?tirilir. ?nsanlarda klamidya tedavisinin ?nemli bir k?sm? diyet ayarlamas?, ya?am tarz? de?i?iklikleri ve fiziksel prosed?rlerdir. ?la?lar? re?ete etmeden ?nce jinekolog, klamidya tipini ve kad?n?n v?cudunun genel durumunu belirler.
Klamidya tedavisinde fizik tedavinin kullan?m? yayg?nla?m??t?r. Fizyoterap?tik y?ntemler ?unlar? i?erir: ultrason ???nlamas?, manyetik terapi, elektroforez. Enfeksiyon tedavisi prosed?rleri a?r?l? semptomlar? azalt?r ve v?cudun direncini artt?r?r. Fiziksel prosed?rler kad?nlarda klamidyay? nas?l etkiler:
- Ultrason ???nlamas?. Ba????kl??? art?r?r, iltihab? hafifletir, doku yenilenme s?re?lerini h?zland?r?r.
- Manyetoterapi. ?ltihab? hafifletir, ?i?li?i giderir, a?r?y? ortadan kald?r?r.
- Elektroforez. Antiinflamatuar, analjezik ve vazodilat?r etkiye sahiptir. Metabolizmay? geli?tirir.
Yerel preparatlar - fitiller, tamponlar
Kad?nlarda enfeksiyona kar?? karma??k tedavide, hastalardan iyi de?erlendirmeler alan fitiller ve vajinal veya rektal tamponlar (klamidyan?n konumuna ba?l? olarak) kullan?l?r. Baz? durumlarda, ?rne?in hamilelik s?ras?nda topikal ila?lar?n kullan?m? haplar?n yerini al?r. Tedavide hangi ila?lar kullan?l?r:
- "Vitaferon" (fitiller). Ba????kl?k sistemini uyaran, vir?slerle etkili bir ?ekilde sava?an, fagositik aktiviteyi art?ran, antibakteriyel etkiye sahip interferon bazl? bir ila?. Tedavi: 1 fitil, g?nde iki kez, 10 g?ne kadar. Kontrendikasyonlar: bile?enlere kar?? ho?g?r?s?zl?k. Yan etkiler: alerjiler (d?k?nt?, ?rtiker).
- "Hexion" (mumlar). Aktif madde klorheksidindir. ?la? klamidya ve di?er mikroorganizmalar ?zerinde engelleyici bir etkiye sahiptir ve iltihab? hafifletir. Enfeksiyon tedavisi: 10 g?ne kadar g?nde iki kez 1 fitil. Kontrendikasyonlar: bireysel ho?g?r?s?zl?k. Yan etkileri: kuru cilt, tat alma bozuklu?u.
- "Temiz Nokta" (tamponlar). ?la? do?al bile?enler i?erir, antiinflamatuar, antioksidan, yenileyici etkiye sahiptir ve vajinal mikrofloray? normalle?tirir. Kurs: 6 adet, kullan?m aral??? doktor taraf?ndan belirlenir. ?lac?n kullan?m?na kontrendikasyonlar: adet g?rme, hamilelik, beslenme, alkol alma. Olumsuz reaksiyonlar: alerji.
- Propolisli tamponlar. Yenileyici, antiinflamatuar, bakteri yok edici etkiye sahip bir halk ilac?. Uygulama ?ekli: Geceleri doktor taraf?ndan belirlenen s?re boyunca propolis ile ya?lanm?? 1 tampon. Kontrendikasyonlar: bireysel hassasiyet. Yan etkiler: Ki?isel ho?g?r?s?zl??e ba?l? alerjik reaksiyonlar.
Sindirimi ve ba??rsak mikrofloras?n? iyile?tiren ila?lar
Kad?nlarda klamidya antibiyotik gerektirir. Antibiyotik ila?lar?n?n ba????kl?k sistemi, gastrointestinal sistemin durumu ?zerinde olumsuz etkisi vard?r ve metabolizmay? bozar. V?cudu korumak i?in sindirimi iyile?tiren, mide ve ba??rsaklar?n normal mikrofloras?n? eski haline getiren ve koruyan ila?lar kullan?l?r.
- Enzimler. Yiyecekleri daha basit molek?llere b?lerek sindirimi iyile?tirirler. Grubun ila?lar? “Mezim”, “Festal”, “Pankreatin”dir.
- Hepatoprotekt?rler. Antibiyotiklerin y?k?c? etkisini azaltarak karaci?er fonksiyonunu destekleyin. Grubun ila?lar? – “Essentiale Forte”, “Phosphogliv”, “Esliver Forte”
- Probiyotikler. Ba??rsak mikrofloras?n? yenileyen bakteri ve mayalar. Grubun ila?lar? “Acipol”, “Lactobacterin”, “Hilak Forte”.
- Bakteriyofajlar. Antibiyotik yerine kullan?l?rlar, zararl? mikroorganizmalar? se?ici olarak etkilerler. Grubun klamidya enfeksiyonuna kar?? ila?lar? - “Kolifaj”, “?ntestibakteriyofaj”.
Rejim ve do?ru beslenme
Sa?l?kl? beslenme, uyku ve dinlenme d?zeni v?cudu g??lendirir, ba????kl??? art?r?r ve klamidya tedavisine katk? sa?lar. Terapi s?ras?nda kahveli i?eceklerin, alkol?n, baharatl? ve tuzlu yiyeceklerin, tatl?lar?n diyetten ??kar?lmas?, sigara t?ketiminin azalt?lmas? ?nerilir. Cinsel aktivitenin ve fiziksel aktivitenin azalt?lmas? da enfeksiyonun tedavisine yard?mc? olur.
Kad?nlarda enfeksiyonun etkili tedavisi, klamidyay? yok eden veya mikroorganizmalar?n b?y?mesini engelleyen ila?lar?n al?nmas?na dayan?r. Doktor, hastan?n v?cut durumu hakk?nda genel bir de?erlendirme yapar, do?ru tedaviyi re?ete etmek i?in e?lik eden hastal?klar? belirler. Kad?nlarda klamidya tedavisi rejimleri:
- Akut klamidya. A?a??daki ila?lar re?ete edilir: antibiyotik doksisiklin (3 hafta, g?nde 2 kez 100 mg), doktorun se?ece?i bir imm?nomod?lat?r, multivitaminler. 7 g?n sonra sistemik enzim tedavisi ger?ekle?tirilir. Mantar enfeksiyonlar? mevcutsa Flukonazol ve Nystatin ila?lar? kullan?l?r. Terap?tik ajanlarla kombinasyon halinde probiyotikler ve hepatoprotekt?rler re?ete edilir, fiziksel prosed?rler ve lokal tedavi re?ete edilir.
- Yava? klamidya. ?lk iki haftada imm?noterapi ve sistemik enzim tedavisi uygulan?r. Daha sonra doktor antibiyotikler, multivitaminler ve antifungal ajanlar re?ete eder. V?cudu onarmak ve desteklemek i?in jinekolog fiziksel prosed?rleri, lokal tedaviyi, probiyotikleri ve hepatoprotekt?rleri re?ete eder. Antibiyotik almaya ba?lad??? andan itibaren tedavi rejimi akut klamidya ile ayn?d?r.
- Kronik klamidya. ?nd?kterapi iki hafta boyunca yap?l?r, Amiksin 30 g?n (g?n a??r?) re?ete edilir. Sistemik enzim tedavisi yap?l?r (2 hafta). Enfeksiyon tedavisinin ba?lamas?ndan 10 g?n sonra antibiyotikler (ilac?n miktar? akut hastal???n tedavisinde kullan?lan miktarla ayn?d?r) ve multivitaminler re?ete edilir. Fizyoterapi yap?l?r, hepatoprotekt?rler kullan?l?r. Kad?nlarda kronik klamidya tedavisine hyaluronidaz ila?lar?n?n (?rne?in, Longidase, her 10 g?nde bir 1 fitil) al?nmas? e?lik edebilir.
Enfeksiyonun sonu?lar?
Enfeksiyon tedavi edilmezse kad?n?n ya?am kalitesini ?nemli ?l??de etkileyen komplikasyonlar ortaya ??kar. Klamidya ?e?itli inflamatuar s?re?lere neden olur ve genito?riner sistem dokular?nda patolojik de?i?ikliklere yol a?ar. Tedavi edilmezse enfeksiyonun olas? sonu?lar?:
- Fallop t?plerinde ve eklerinde inflamatuar s?re?ler. Hastal?klar, k?s?rl??a ve d?? gebeli?e neden olan yap???kl?klar?n olu?mas?na neden olur.
- Rahim a?z? iltihab?. Uzun vadeli bir patolojik s?re? kanserin geli?mesine yol a?ar.
- Endometriyumun iltihab?. Hamileli?i ?nler ve d???klere neden olur.
- Reiter sendromu (eklemlerde, g?zlerde, genito?riner organlarda hasar).
?nleme tedbirleri
Klamidyal enfeksiyonun tedavisi, bir kad?n?n v?cudu ve psikolojik durumu ?zerinde olumsuz etkisi olan uzun ve naho? bir s?re?tir. ?nleyici tedbirler adil cinsiyetin hastal?ktan ka??nmas?na yard?mc? olacakt?r:
- Cinsel davran??ta de?i?iklikler: Test edilmemi? partnerlerle korumal? cinsel temastan bile ka??nmak (prezervatif klamidyaya kar?? %100 koruma sa?lamaz), do?um kontrol? kullanmak;
- Yaln?zca kendi ki?isel hijyen ?r?nlerinizi kullanarak;
- Hijyene daha fazla dikkat edilmesi, halka a??k yerleri, ?zellikle y?zme havuzlar?n?, tuvaletleri vb. ziyaret ettikten sonra elleri y?kamak;
- Hastal???n varl???n? kontrol etmek i?in jinekolo?a planl? ziyaretler;
- Ola?and??? semptomlara dikkat etmek.
Kronik klamidya, enfeksiyon an?ndan itibaren 2 aydan fazla bir s?re boyunca insan v?cudunda geli?en, klamidya enfeksiyonunun ilerlemi? bir ?eklidir. Bu enfeksiyonun kronik bir forma ge?i?ine katk?da bulunan nedenleri, karakteristik semptomlar?n?, tehlikeli sonu?lar?n? ve tedavi y?ntemlerini ayr?nt?l? olarak ele almak gerekir.
Kronik klamidya kavram?
Kronik chamidiasis formu, uzun bir seyir, belirgin belirtilerin yoklu?u ve s?k g?r?len komplikasyonlar?n ortaya ??kmas? ile karakterize edilen cinsel yolla bula?an bir hastal?kt?r.
Bu bula??c? hastal?k s?kl?kla sistit, prostatit, ?retrit vb. gibi kronik inflamatuar hastal?klar olarak gizlenir.
Enfeksiyonun etken maddeleri patojenik mikroorganizmalar - klamidyad?r. Bu s?n?ftaki bakteriler, insan?n genito?riner, solunum, kardiyovask?ler sistemlerini ve g?rme organlar?n? enfekte ederek tehlikeli sonu?lara neden olabilir.
Klamidya enfeksiyonu kolayl?kla yay?l?r:
- yatay olarak - korunmas?z cinsel ili?ki s?ras?nda (vajinal, oral, anal);
- dikey olarak - do?um s?ras?nda anneden ?ocu?a.
?nsan v?cudunun d???nda klamidya h?zla ?l?r, bu nedenle bu enfeksiyona ev temas? yoluyla bula?mak neredeyse imkans?zd?r.
Kulu?ka s?resi 2 haftadan birka? aya kadar de?i?ebilir. Bu s?rada enfeksiyon tespit edilmezse ve tedaviye ba?lanmazsa kronikle?ir.
Nedenleri ve geli?im mekanizmas?
Kronik klamidya olu?umunun s?k g?r?len nedenleri dikkate al?nmal?d?r:
- hastal???n asemptomatik seyri;
- patoloji belirtilerini g?z ard? etmek;
- kendi kendine ila? tedavisi;
- ge? profesyonel yard?m aray???;
- ila? tedavisi konular?nda yetersizlik;
- hasta taraf?ndan ?ng?r?len tedavi rejiminin ihlali.
Geli?mi? klamidya, varolu?lar?n?n yeni ko?ullar?na adapte olmu? patojenik mikroplar?n geli?im mekanizmas?ndan kaynaklan?r.
Klamidya insan v?cuduna girdi?inde ba????kl?k sistemi h?creleri taraf?ndan sald?r?ya u?rar. ?yi bir ba????kl?k ile v?cudun savunmas? ?ok g??l?d?r. Buna kar??l?k mikrop, ?zel latent formuna girerek geli?im d?ng?s?n? durdurur ve azal?r. Ancak gizli bir enfeksiyon ?ekline sahip bir ki?i, ba?kalar? i?in daha az tehlikeli de?ildir; bilmeden cinsel partnerlerine bula?t?rmaya devam eder.
Uygun ko?ullar ortaya ??kt???nda klamidya aktif hale gelir ve yenilenmi? bir g??le ortaya ??kmaya ba?lar. H?zla ?o?ald?klar? mukoza h?crelerine yay?l?rlar. Etkenin kendisini iyi kamufle edebilmesi ve yeni ko?ullara uyum sa?layabilmesi nedeniyle enfeksiyonun tespit edilmesi ve tedavi edilmesi zordur.
Klamidya geli?imine katk?da bulunan ana fakt?r, herhangi bir hastal?k, hipotermi, uzun s?reli stres vb. nedeniyle ba????kl?k sisteminin zay?flamas?d?r. Kar???kl?k sonucu v?cuda giren di?er cinsel yolla bula?an hastal?klar?n etken maddeleri, geli?im d?ng?s?n? h?zland?rabilir. hastal???n.
Kronik klamidya belirtileri
Art?k kronik klamidyan?n nas?l ortaya ??kt???n? anlayabilirsiniz. Hastal?k hafif semptomlar ve biraz bulan?k bir klinik tablo ile karakterizedir. Hastal???n kronik formunun bir ?zelli?i, alevlenme ve dinlenme d?nemlerinin de?i?mesidir.
Remisyon a?amas?ndaki kronik klamidya asemptomatiktir. Alevlenme d?neminde, enfeksiyon genito?riner sistemi etkiledi?inde a?a??daki belirtiler ortaya ??kabilir:
- ?retradan ho? olmayan bir koku ile cams? veya cerahatli ak?nt?;
- idrarda irin ve kan?n ortaya ??kmas?;
- cinsel ili?ki s?ras?nda idrar yaparken rahats?zl?k ve yanma;
- kar?n, alt s?rt ve perine b?lgesinde a?r?yan a?r?;
- artan v?cut ?s?s?;
- zay?fl?k;
- ba? a?r?s?.
Bu bula??c? hastal???n bir ?zelli?i de erkeklerde kad?nlara g?re daha canl? ve h?zl? bir ?ekilde kendini g?stermesidir.
Hastal?k di?er ?nemli insan organlar?na yay?ld???nda zat?rre, bron?it, artrit, konjonktivit vb. belirtileri g?r?lebilir. Bu, hastal???n ciddi komplikasyonlar?na i?aret eder. Uzun s?redir devam eden klamidya, genito?riner sistemdeki ?e?itli inflamatuar s?re?lerin geli?imi, adezyonlar?n ilerlemesi, cinsel i?lev bozuklu?u ve k?s?rl?k ile ili?kili olabilir. Komplikasyonlar sadece ?rogenital sistemi de?il ayn? zamanda bir?ok ?nemli organ ve sistemi de etkileyebilir.
Enfeksiyonun tespiti
Kronik klamidya tan?s? laboratuvar ara?t?rma y?ntemleri kullan?larak ger?ekle?tirilir. Bu ama?la i? organlar?n mukozalar?ndan biyolojik materyal al?n?r; klamidyal enfeksiyonun varl???n? analiz etmek i?in hastan?n idrar?, kan? ve menisinin toplanmas? gerekir.
?nsan v?cudundaki klamidyan?n do?ru bir ?ekilde belirlenmesi, ?e?itli modern te?his teknikleri kullan?larak ger?ekle?tirilir:
- enfekte olmu? h?crelerin ?zel ortamlarda b?y?t?lmesine dayanan k?lt?rel bir y?ntem;
- RIF, ?zel bir sol?syonla doyurulmu? klamidya h?crelerinin karanl?kta ayd?nlat?lmas? sonucunda;
- enfekte olmu? h?crelerin mikroskobik incelemesine dayanan sitolojik y?ntem;
- ELISA - tipik antikorlar? tespit etmek i?in ven?z kan?n incelenmesi;
- Mikrobiyal DNA b?l?mlerini belirlemek i?in epitelyal kaz?ma temelinde ger?ekle?tirilen PCR.
Ana y?ksek hassasiyetli ara?t?rma y?ntemleri k?lt?rel analiz, PCR ve ELISA'd?r. Klamidyan?n antibiyotiklere duyarl?l???n? belirleyen k?lt?rel y?ntem, enfeksiyonun etkili tedavisi i?in ila? se?menize olanak sa?lar. Di?er ?al??malar tan?n?n ek olarak do?rulanmas?na hizmet eder ve ?ok do?ru de?ildir.
Tedavi se?enekleri
Kronik klamidya tedavisi a?a??daki hedefleri takip etmelidir:
- bula??c? ajanlar?n (klamidya) yok edilmesi;
- enfeksiyon semptomlar?n?n ortadan kald?r?lmas?;
- hastan?n ba????kl?k durumunu artt?rmak.
Antibakteriyel ila?lar klamidyan?n yok edilmesinde ?nc? rol oynamaktad?r. Bu bula??c? hastal???n etkili tedavisi, 2 veya daha fazla antibakteriyel ilac?n re?ete edildi?i entegre bir yakla??m?n kullan?lmas?na dayanmaktad?r. ?la? se?imi, mikrobun direncini belirlemek i?in yap?lan laboratuvar ?al??malar?n?n sonu?lar?na dayanmaktad?r.
Her hasta i?in tedavi rejimi ayr? ayr? belirlenir ve hastal???n ciddiyetine ve e?lik eden patolojilere ba?l?d?r. A?a??dakilerin kullan?m?n? i?erir:
- antibiyotikler;
- imm?nomod?lat?rler;
- vitamin kompleksleri;
- antifungal ajanlar;
- enzim tedavisi;
- hepatoprotekt?rler;
- probiyotikler.
Antibiyotik Azitromisin (ve analoglar?) klamidyaya kar?? m?cadelede iyi ?al??t???n? g?stermi?tir. ?la? etkilenen h?crelere kolayca n?fuz eder ve patojenik mikroorganizma ?zerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. ?lac?n kendisi, gerekli dozaj ve uygulama s?resi sadece bir uzman taraf?ndan belirlenmelidir. Tedavi yanl?? re?ete edilirse hastan?n durumu keskin bir ?ekilde k?t?le?ir.
V?cudun savunmas?n? artt?rmak ve yeniden enfeksiyonu ?nlemek i?in imm?nomod?lat?rlere (?nterferon, Eleutherococcus tent?r?) ihtiya? vard?r. Re?eteli vitamin kompleksleri etkilerini artt?r?r.
?o?u zaman, kronik bir klamidya formundan muzdarip insanlar, e?lik eden mantar hastal?klar? geli?tirebilir. Bunlar? yok etmek i?in antifungal ajanlar (Flukonazol) re?ete edilir.
Antibakteriyel tedavi bir?ok ?nemli organ ?zerinde toksik etkilere neden olur. Yard?mc? tedaviler aras?nda karaci?eri ve mideyi sa?l?kl? bir durumda destekleyen hepatoprotekt?rler ve probiyotikler bulunur. Bitki ve hayvan enzimlerine dayanan enzim tedavisi, enfeksiyon b?lgesinde gerekli ila?lar?n konsantrasyonunu artt?rmak i?in tasarlanm??t?r.
Kronik klamidya formu ?o?unlukla birden fazla tedavi k?r? gerektirir. Her biri tamamland?ktan sonra klamidya varl???na y?nelik laboratuvar testleri yap?l?r. T?m tedavi s?resi boyunca her t?rl? cinsel temas kesinlikle yasaklanmal?d?r.
Konuyla ilgili sonu?
Kronik klamidya, tedavisi zor, cinsel yolla bula?an bir hastal?kt?r. Ondan kurtulmak ve tehlikeli komplikasyonlar? ?nlemek i?in kalifiye bir uzmandan yard?m almal? ve onun t?m tavsiyelerine kesinlikle uymal?s?n?z.
Klamidya, etken maddesi klamidya olan v?cutta patolojik bir s?re?tir. ?nsanlarda ?e?itli organlarda ?ok ?e?itli hasarlara neden olabilirler. Chlamydia bakteri veya vir?s olarak s?n?fland?r?lamaz, ancak bu mikroorganizmalar sadece d?? cinsel organlara de?il ayn? zamanda i? organlara da zarar verme, solunum yolunun mukoza zar?n? bozma, kan damarlar?na ve kalbe, di?lere zarar verme konusunda inan?lmaz bir yetene?e sahiptir. ve eklemlerin yan? s?ra konjonktivit ve orta kulak iltihab?na da neden olur.
Bununla birlikte, ?o?u zaman bu mikroorganizmalar genito?riner sistemde lokalize olup, kad?nlarda semptomlar? bazen k???k olan veya hastal?k kronik ve asemptomatik olan klamidyaya neden olur. Kad?nlarda klamidyan?n karakteristik, ?zel belirtileri yoktur, ??nk? laboratuvar testleri olmadan hangi t?r enfeksiyonun iltihaplanma s?recine neden oldu?unu belirlemek imkans?zd?r. Pek ?ok kad?n ?u sorunun cevab?yla ilgileniyor: Kad?nlarda klamidya nas?l tedavi edilir ve klamidya i?in hangi tedavi rejimleri mevcuttur?
Klamidya ile enfeksiyon yollar?
Bu hastal???n belirli bir organda geli?imi, enfeksiyonun nas?l olu?tu?una ba?l?d?r. S?kl??a g?re klamidya enfeksiyonu y?ntemleri a?a??daki gibi da??t?labilir:

Kad?nlarda klamidya belirtileri
Klamidya kad?nlarda nas?l ortaya ??k?yor? Ne yaz?k ki, bu hastal???n te?hisinde ve tedavisinin izlenmesindeki zorluklar, klamidyan?n kad?nlarda s?kl?kla asemptomatik olarak ortaya ??kmas?ndan kaynaklanmaktad?r. Bu hastal???n belirtileri kad?nlar?n yaln?zca %33'?nde bulunur. Bununla birlikte, bula??c? s?recin gizli seyri, bir tak?m komplikasyon ve sonu?lara neden oldu?u i?in hem kad?n?n kendisi i?in hem de cinsel partneri i?in enfeksiyon riskini artt?rd??? i?in daha az tehlikeli de?ildir. Ayr?ca tedavi edilmezse klamidya, kad?n?n hamile kalmas? durumunda do?mam?? ?ocuk i?in potansiyel bir risk olu?turur.
Klamidyan?n kulu?ka s?resi 14 ila 30 g?n aras?ndad?r. Cinsel enfeksiyon meydana gelirse, ilk belirtiler ??pheli cinsel temastan iki hafta sonra ortaya ??kabilir. Klamidya bir kad?n?n v?cuduna girdi?inde birka? a?amadan ge?er:
- ?lk a?ama, klamidyan?n mukoza zar?na do?rudan n?fuz etmesidir.
- ?kinci a?ama, bu mikroorganizmalarda di?er bakteri ve vir?slerden biraz farkl? ?ekilde meydana gelen h?cre i?i ?remedir, ??nk? klamidya insan v?cudunun h?crelerinin i?inde retik?ler cisimler ?eklinde bulunur, uygun ko?ullar?n varl???nda aktif ?remeye ba?larlar; 2-3 g?n sonra da bulunduklar? h?cre ?l?r.
- ???nc? a?ama, etkilenen organ?n mukoza zar?n?n do?rudan iltihaplanmas?d?r. Retik?ler g?vdelerin bulundu?u h?cre ?ld?kten sonra taze mikroorganizmalar h?creler aras? bo?lu?a girerek h?zla yeni hedef h?crelere sald?r?r.
Kad?nlarda klamidya belirtileri
Klamidyal enfeksiyon, kad?n ?reme sisteminde ?e?itli bozukluklara neden olabilir.
- Kolpitis. Klamidya enfeksiyonundan sonra semptomlar ?o?unlukla klamidya kolpitis ?eklinde g?r?l?r ve ayr?ca vajinan?n yan?nda bulunan bezlerde de lokalize olur. Bu ?zellikle v?cutta ?strojen eksikli?inin oldu?u menopoz d?nemindeki k?zlarda, hamile kad?nlarda ve kad?nlarda ge?erlidir. Bu durumda kad?nlar vajinada ho? olmayan hisler ya?arlar - ka??nt?, yanma, ak?nt?, idrara ??kma bozukluklar?, alt kar?n b?lgesinde a?r?, bel ve v?cut ?s?s?nda hafif bir art??. Kolpitisin nedenleri ve semptomlar? hakk?nda daha fazla bilgi edinin.
- Servisit. Uzun bir klamidya geli?imi s?resiyle serviks etkilenir ve servisite neden olur. Bu durumda rahim a?z? kanal?nda mikroorganizmalar?n ?o?almas? meydana gelir ve jinekolog muayenesinde rahim a?z?n?n geni?ledi?ini, ?i?ti?ini ve iltihapland???n? g?r?r. Tedavi yoksa servisit ile serviksin epiteli pul pul d?k?l?r ve erozyon meydana gelir.
- Salpingooforit, endometrit, salpenjit. Bir enfeksiyon, bir kad?nda azalm?? ba????kl?k, s?rekli stres ve klamidyan?n ?o?almas? i?in di?er uygun ko?ullar?n arka plan?na kar?? genital b?lgeden yukar?ya do?ru y?kseldi?inde, tan?s? bir uzman taraf?ndan ger?ekle?tirilen kad?n genital organlar?n?n ciddi inflamatuar s?re?leri m?mk?nd?r. muayene ve ultrason verilerine dayanan jinekolog.
Klamidya kad?nlarda ne t?r ak?nt?ya neden olur?
Cinsel yolla bula?an di?er enfeksiyonlar gibi klamidya da kendini patolojik ak?nt?, ka??nt?, yanma, a?r? ve hatta ate? olarak g?sterir. Klamidyay? yaln?zca ak?nt?n?n do?as? gere?i belirlemek imkans?zd?r ??nk? seyrinde ay?rt edici ?zellikler yoktur. Ek olarak, klamidyaya ek olarak, bir kad?nda u?uk, trikomoniyaz, bel so?uklu?u ve pamuk?uk gibi cinsel yolla bula?an ba?ka enfeksiyonlar da bulunabilir. Kad?nlarda klamidya belirtileri a?a??daki rahats?zl?klar? i?erebilir:
- S?cakl?k. Akut bir s?re? durumunda, bir kad?n?n subfebril v?cut ?s?s? 37-37,5C olabilir.
- A?r? ?nemsiz olabilir, hi? olmayabilir veya olduk?a yo?un olabilir; alt kar?n b?lgesinde, bel b?lgesinde meydana gelir.
- ?drara ??kma. Enflamatuar s?re? ?retray? da etkiliyorsa, sistitin t?m semptomlar? ortaya ??kar - s?k ve a?r?l? idrara ??kma, mesaneyi bo?altman?n sonunda ve ba?lang?c?nda a?r?, idrara ??kma s?ras?nda yanma ve kramp.
- De?arj. ?o?u zaman, kad?nlarda klamidyadan ak?nt?, keskin, ho? olmayan bir kokuya sahip, beyaz veya sar?ms? renkli, mukop?r?lan niteliktedir. Kad?nlar?n bal?k kokusuyla ak?nt?s? varsa, bu gardnerelloz - bakteriyel vajinoz geli?imini g?sterebilir. ??nk? klamidya, di?er enfeksiyonlar?n geli?imini tetikleyen uygun ko?ullar yarat?r.
- Yan?yor. Kad?nlarda klamidyan?n bu belirtisi, genital organlar?n mukoza zar?nda da g?r?lebilir, ??nk? mukoza, patojenin ana faaliyet yeridir.
- Servikal erozyon. Bir jinekolo?a dan???ld???nda hastan?n muayenesi s?ras?nda rahim a?z? mukozas?nda hafif kanama ve klamidya belirtisi olabilecek a??nd?r?c? olu?umlar tespit edilebilir.
Kad?nlarda klamidya nas?l tedavi edilir
Kad?nlarda klamidya enfeksiyonunun karma??k tedavisi sorunu, hastan?n klinik tablosu dikkate al?narak ??z?lmelidir. Kad?nlarda klamidya i?in haz?r algoritmalar veya genel tedavi rejimleri yoktur, ??nk? her ?zel durumda ba????kl?k sisteminin durumunu, e?lik eden hastal?klar? ve ba??rsak mikrofloras?n?n durumunu dikkate almak gerekir.
?la?lar ve tedavi rejimleri hakk?ndaki t?m bilgiler yaln?zca bilgilendirme ama?l?d?r. Klamidya tedavisi yaln?zca test sonu?lar?na, hastan?n t?bbi ge?mi?ine ve zamanla tedavi kriterleri dikkate al?narak kalifiye bir uzman taraf?ndan ger?ekle?tirilir.
Antibiyotikler
- Tetrasiklinler: Doksisiklin - Unidox Solutab, Dorix, Vibramisin, Vibra-Tabs.
- Makrolidler: Azitromisin (Sumamed, Zithromax, Hemomisin), Josamisin (Vilprafen) ve Klaritromisin (Clarbact, Fromilid Uno)
- Florokinolonlar: Ofloksasin (Floxin, Zanotsin, Tarivid, Ofloxin), Levofloksasin (Tavanic, Glevo, Levostar, Flexid), Siprofloksasin (Cifran, Tsiprobay, Tsiprinol, Cipro-bid), Spiramycin (Rovamycin), Norfloxacin (Nolitsin, norbactin), Lomefloxacin (Lomflox), Sparfloksasin (Sparflo).
Kar???k bir enfeksiyon durumunda antibiyotik se?iminin m?mk?n oldu?u kadar etkili olabilmesi i?in di?er enfeksiyonlar?n (CYBE) varl??? dikkate al?nmal?d?r.
- Azitromisin 500 mg 2 tablet. bir kez veya
- Doksisiklin 7 g?n boyunca g?nde iki kez 0.1.
?kinci s?ra:
- Eritromisin 500 mg g?nde 4 defa 6 saat 7 g?n s?reyle
- Ofloksasin 300 mg g?nde iki kez 7 g?n boyunca her 12 saatte bir
- Roksitromisin 150 mg g?nde iki kez 12 saatte bir 7 g?n
- Spiramisin 3 milyon ?nite her 8 saatte 7 g?nde bir
Hamile kad?nlar i?in:
- Eritromisin 500 mg, her 6 saatte bir, g?nde 4 defa, 7 g?n boyunca
- Josamisin 750 mg g?nde 3 defa 8 saat 7 g?n sonra
- Spiramisin 7 g?n boyunca g?nde 3 defa 8 saatte bir 3 milyon ?nite.
Her iki partner de terapiye giriyor. Bu durumda, daha ?nce tedavi g?rmemi? hastalarda akut komplike olmayan ?retrit veya servisit tedavisinde tetrasiklinler kullan?labilir. Tetrasiklinlerden birine diren?li olan klamidya t?rleri bu gruptaki di?er ila?lara da diren? g?stermektedir, yani bir grup i?inde etkisiz olan ila?lar? birinden di?erine de?i?tirmenin bir anlam? yoktur.
Pratikte 15 ?yeli makrolidler (Azitromisin) ve 16 ?yeli makrolidler (Josamisin) tercih edilir, diren?li formlar, kronik klamidyalar florokinolonlarla tedavi edilir. Ancak bu, ikinci basamak tedavi olacakt?r, ??nk? florokinolonlar?n hemen re?ete edilmesi tavsiye edilmez, ??nk? yak?nda t?berk?lozu tedavi edecek hi?bir ?eyin kalmayaca??n? hat?rlars?n?z. Ve florokinolonlar yedek ila?lard?r. Hamileler i?in bug?n onaylanan ila?, Avrupa standartlar?na g?re tercih edilen Josamycin'dir (Vilprafen).
Tedavi kriteri, tedavinin bitiminden 1,5-2 ay sonra ?rogenital sistemin kaz?malar?n?n negatif PCR'si olacakt?r.
Kad?nlarda klamidya tedavisi rejimleri
G?n?m?zde klamidya tedavisi karma??k bir sorundur; klamidya i?in ?ok etkili, modern y?ksek derecede aktif antibiyotiklerin re?etelenmesinin bile hatal? oldu?u durumlar s?kl?kla oldu?undan, ilgilenen hekimin y?ksek nitelikli olmas? ve ilgili bir?ok t?p alan?nda bilgi sahibi olmas? gerekir. etkisizdir ve bula??c? s?recin seyrini a??rla?t?r?r.
Tan? y?nteminin se?imi, laboratuvar materyali ara?t?rmac?s?n?n haz?rl?k d?zeyi ve tan?ya y?nelik test sistemlerinin kalitesi hastan?n durumunun de?erlendirilmesinde ?ok ?nemlidir. ?o?u zaman tan? ve tedavide yap?lan hatalar a?a??daki nedenlerden dolay? ortaya ??kar:
- D???k kaliteli test sistemlerinin kullan?m?, laboratuvar asistanlar?n?n d???k mesleki e?itimi, teslimat ko?ullar?na uyulmamas? ve te?his s?ras?nda analiz i?in malzeme alma kurallar?na uyulmamas?.
- Klamidya i?in etkili bir tedavi rejiminin ve tedavi taktiklerinin yanl?? se?imi, sonu? olarak tedavi ba?ar?s?z olur.
- Hastan?n iyile?me evresinin ge? belirlenmesi.
- Test sonu?lar?n?n okuma yazma bilmeyen yorumlanmas?. ?rogenital klamidya enfeksiyonunun antibiyotik kullan?m?yla karma??k, a?amal? tedavisinden sonra, kontrol testlerinde patojenler tekrar tespit edilirse, ikinci bir antimikrobiyal ila? k?r? al?nmas? tavsiye edilmez. Bu gibi durumlarda laboratuvar sonu?lar?n?n do?ru yorumlanmas? gerekmektedir. Tedavi kriterlerinin belirlenmesinde bir hatan?n tespit edilmesi m?mk?nd?r, ??nk? tedaviden sonra her laboratuvar te?his y?nteminde analiz i?in materyal toplanmas? zaman a??s?ndan farkl?l?k g?sterir.
Kad?nlarda klamidya i?in tedavi rejimleri, tedavi ila?lar?, hastal???n klinik semptomlar?na, s?recin ciddiyetine, hastal???n s?resine, hastan?n ya??na ve e?lik eden hastal?klara ba?l?d?r.
Kad?nlarda servikal ektopi ile herhangi bir tedavi, yaln?zca serviksin kolposkopi sonu?lar?n?n yan? s?ra kanser ?ncesi ko?ullar? d??layacak veya do?rulayacak smearlerin sitolojik incelemesinden sonra ba?lamal?d?r. Negatif sonu? durumunda lokal tedaviye enzimler, ?o?almay? art?ran ajanlar ve doku tahribat?na neden olan ila?larla desteklenebilir.
Hamile kad?nlarda klamidya tedavisi de t?m fizyolojik kontrendikasyonlar dikkate al?narak a?amal? ve kapsaml? olmal?d?r. Klamidya antibiyotiklerinden temel tedavide ?u ila?lar kullan?labilir: Rovamisin 3 milyon g?nde 3 defa ve Eritromisin 500 mg g?nde 4 defa 2 hafta s?reyle. Emziren ve hamile kad?nlara doksisiklin ve florokinolonlar?n uygulanmas? kesinlikle kontrendikedir.
Kad?nlarda klamidya - enfeksiyonun sonu?lar?
Klamidyal enfeksiyonun uterusa, fallop t?plerine ve yumurtal?klara yay?lmas?yla ortaya ??kan t?m inflamatuar s?re?ler endometrit, salpenjit ve salpingooforite neden olabilir. Klamidyan?n sonu?lar?, gebe kalmama, k?s?rl?k ve gelecekte k?t? huylu t?m?rlerin geli?me riskinin artmas?yla ifade edilebilir. Klamidyan?n ?o?almas? s?ras?nda iltihaplanma s?recinin lokalizasyonuna ba?l? olarak a?a??daki sonu?lar m?mk?nd?r:
- Rahim uzant?lar? (salpingooforit) ve fallop t?pleri (salpenjit), hamile kalmak ve sa?l?kl? bir ?ocuk do?urmak isteyen kad?nlar i?in ?ok tehlikelidir, ??nk? klamidya, fallop t?plerinde iltihaplanma, yap???kl?klar ve yara izlerinin olu?mas?ndan sonra farkl?d?r. Bu da k?s?rl???n (bkz. fallop t?plerinin t?kanmas?), ektopik hamileli?in (semptomlar) nedeni olabilir.
- Serviks (endoservisit) - bu lokalizasyonla klamidya, servikste malign s?re?lerin geli?me riskini ?nemli ?l??de art?r?r (bkz. Rahim a?z? kanseri belirtileri).
- Rahim mukozas? (endometrit) de hamileli?in olu?mas?n? zorla?t?r?r ve kendili?inden d???k riskini art?rabilir.
- Reiter sendromu - klamidyal ?retrit, konjonktivit, artrit.
