Kullan?m Talimatlar?

Dikkat! Bilgiler sadece a?ina olma i?in verilir. Talimatlar vermek, kendi kendini birle?tirme k?lavuzu olarak kullan?lmamal?d?r. Re?ete etme ihtiyac?, ilac?n kullan?m y?ntemleri ve dozlar? sadece kat?lan doktor taraf?ndan belirlenir.

Genel karakteristik

Uluslararas? ve kimyasal isimler: Tamoksifen (tamoksifen); ((Z) -2- etildimetin sitrat);

Ana fiziksel ve kimyasal ?zellikler: beyaz tabletler;

birle?tirmek: 1 tablet, 0.01530 g sitrat?n tamoksifenini i?erir (0.01 g customoksifene e?de?er);

Eksipiyanlar: Patates veya m?s?r ni?astas?, s?t ?ekeri, kalsiyum stearat, polivinilpirrolidon d???k molek?ler a??rl?kl? t?bbi, aerosil.

Serbest b?rakma ?ekli.??in tabletler s?zl? (A??zdan- ?lac? a??zdan uygulama yolu (i?letim sistemi ba??na) ba?vuru.

Farmakoterap?tik grup

Antit?m?r ila?lar?. Anti -?strojenik ila?lar. ATS L02B A01.

Farmakolojik ?zellikler

Tamoksifen, anti -?strojenik bir etki g?steren bir antit?m?r ilac?d?r. Tamoksifenin etkisi, ?strojenik ile rekabet etme yetene?inden kaynaklanmaktad?r. resept?rler (Resept?r(Lat. Reseptio - Alg?, ?ngilizce resept?r?): 1) Canl? organizmalarda, s?ras?yla d?? ve i? tahri?leri (s?ras?yla exter- ve interacept?rleri) alg?layan ve sinir sisteminin aktivitesini d?n??t?ren spesifik hassas olu?umlar. Alg?lanan tahri? t?r?ne ba?l? olarak, mekanikpept?rler, kemoresept?rler, fotoresept?rler, elektroresept?rler, termoresept?rler \; 2) Arabulucular?n veya hormonlar?n yan? s?ra bir?ok ilac?n yan? s?ra ?zel olarak etkile?ime girdi?i aktif protein makromolek?l gruplar?. Resept?r, konformasyonel bir mobil makromolek?l veya ligand?n (agonist veya antagonist) ba?lanmas? biyolojik veya farmakolojik etkilere neden olan bir dizi makromolek?ld?r. Birka? alt tip ?eklinde bir dizi resept?r vard?r. D?rt ana resept?r t?r? vard?r: 1) iyon kanallar?yla ili?kili ve radyal s?rada biyolojik h?cre zarlar?nda bulunan, iyon kanallar? olu?turan birka? protein alt?ndan olu?an membran resept?r? (?rn. glutamat resept?rleri) \; 2) protein molek?llerinden olu?an G toplar? ile konj?ge edilmi? membran resept?rleri, yedi kez “yan?p s?nen” biyolojik membranlar \; Bu resept?rlerin aktivasyonundaki biyolojik etki, ikincil vericiler sisteminin (Iona Ca2+, TSAMF, inositol-1,4,5-trifospat, diisilgliserin) kat?l?m?yla geli?ir. Bu tip resept?rler bir dizi hormon ve arac?l?k i?in mevcuttur (?rn. M-kolinoresept?rler, adrenerjik resept?rler, vb.) \; 3) DNA transkripsiyon s?re?lerini ve buna g?re h?crelerle protein sentezini d?zenleyen h?cre i?i veya n?kleer resept?rler. Sitozol ve n?kleer proteinlerdir (?rne?in, steroid ve tiroid hormonlar? resept?rleri) \; 4) Tirosinkinaz ve proteinlerin d?zenleyici fosforilasyonu ile ili?kili efekt?r enziminin fonksiyonlar?n?n do?rudan kontrol?n? ger?ekle?tiren membran resept?rleri (?rn., ?ns?lin resept?rleri, bir dizi b?y?me fakt?r?, vb.))))))))))) hedef organlarda ve etkile?imlerini ?nlemek endojen (Endojen(Endo'dan ... ve ... Gene) - ?? Origin \; T?pta - V?cudun i? ortam?nda yatan nedenlerden kaynaklanan) Ligand (Ligand- Merkezi atom ile do?rudan ili?kili molek?llerin veya iyonlar?n karma??k kimyasal bile?iklerinde - bir kompleks. Biyokimya ve Farmakoloji - Molek?l Ta??y?c?/Sinyali)-17-?-estradiol. Bu, uyar?lm?? t?m?r i?leminin geli?imini engeller ?strojenler (Estrojen- Yumurtalar?n olgunla?mas?ndan sorumlu hipofiz bezinin hormonu). ?lac?n androjenik aktivitesi yoktur.

Farmakokinetik. Tablet al?rken, tamoksifen sindirim sisteminden iyi emilir; Kandaki maksimum konsantrasyon, tek bir uygulamadan yakla??k 3-7 saat sonra g?zlenir. Kandaki denge konsantrasyonu, tedavinin ba?lamas?ndan 4 hafta sonra kurulur. Karaci?erde hidroksilasyon ve demetilasyon ile metabolize edildi. Yava??a, esas olarak d??k? ile metabolitler ?eklinde g?r?nt?lenir. Yar? ?m?r (Yar? ?m?r(T1/2, Yar? -Eliminasyon ile e?anlaml?) - Kan plazmas?ndaki ila?lar?n konsantrasyonunun ba?lang?? seviyesinin % 50'sini azaltt??? zaman s?resi. Bu farmakokinetik g?sterge hakk?nda bilgi, giri? aras?ndaki aral?klar? belirlerken kandaki ila?lar?n toksik veya tersine etkisiz bir seviyesinin (konsantrasyonu) olu?turulmas?n? ?nlemek i?in gereklidir) Ana metabolit - N -Dezmetiltamoksifen - 14 g?n, de?i?memi? tamoksifen - yakla??k 7 g?n.

Kullan?m Endikasyonlar?

Meme kanseri, ?zellikle kad?nlarda menopoz (Menopoz- En y?ksek otonom merkezlerin ya?la ili?kili yeniden yap?land?r?lmas?, ard?ndan hipofiz bezinin d?ng?sel gonadotropik aktivitesinin ihlali ve yumurtlaman?n kesilmesi ve v?cudun ?reme kabiliyeti ile yumurtal?klar?n d?ng?sel aktivitesi), erkeklerde meme kanseri, endometriyal kanser ve yumurtal?k (Yumurtal?k- Kad?n Cinsel Bezi, Yumurta Olma Yeri ve Olgunla?mas? ve ?strojen ve Progesteron ?retimi), b?brek kanseri, melanom (Melanom- Melanositlerin pigment olu?turan h?crelerinden geli?en malign bir t?m?r. ?o?u zaman, cilt melanomu g?zlenir, daha az s?kl?kla t?m?r ba??rsaklarda, beynin kabuklar?nda ve omurilik, retina, vask?ler yol, siliyer cisim, g?kku?a?? g?z membran?nda) g?r?l?r)(?strojen resept?rleri i?eren), prostat kanseri rezistans (Rezistans- V?cudun stabilitesi, d?? etkinin herhangi bir fakt?r?ne ba????kl?k. ?zellikle, spesifik olmayan dirence konjenital ba????kl?k denir. Terim, mikroorganizmalar (antimikrobiyal ila?lara, antibiyotiklere ba????kl?k mekanizmalar?n?n olu?umu) veya bitkiler (hastal?klara) ile ili?kili olarak daha s?k kullan?l?r. ?nsanlar ve hayvanlarla ilgili olarak, ba????kl?k terimi daha s?k kullan?l?r) Di?er ila?lara, t?m?rler Hipofiz bezi (Hipofiz- ?? salg?n?n demir. Hipofiz bezi beynin taban?nda bulunur ve ?n (adenohipofiz) ve posterior (n?rohipofiz) pay?ndan olu?ur. Hipofiz bezinin b?y?me, geli?me, metabolik s?re?ler ?zerinde bask?n bir etkisi vard?r, di?er i? salg? bezlerinin faaliyetlerini d?zenler), yumu?ak dokular?n sarkomu, postoperatif terapi (Terapi- 1. ?? hastal?klar? inceleyen t?p alan? en eski ve ana t?bbi uzmanl?klardan biridir. 2. Tedavi tipini belirlemek i?in kullan?lan kelimenin veya c?mlenin bir k?sm? (oksijen tedavisi \; hemoterapi - kan ila?lar? ile tedavi)) Hormonal durumu d?zeltmek i?in, ayr?ca cerrahi m?dahale veya radyasyon tedavisi, anov?lat?r infertilite, oligospermi g?sterilmemi?tir.

Uygulama ve doz y?ntemi

Dozlama modu, endikasyonlara, hastan?n durumuna ve kullan?lan antit?m?r tedavi ?emas?na ba?l? olarak ayr? ayr? ayarlan?r. Sadece yeti?kinlere atay?n. Meme kanseri, endometriyum, b?brekler ile ilac?n ba?lang?? dozu 10-20 mg'd?r (g?nde 1-2 kez 10 mg 1-2 kez), o zaman gerekirse doz 30 mg'a ve 7-10'dan sonra art?r?labilir G?nde 40 mg'a kadar (g?nde 20 mg), gerekirse 2,4-9.6 g, g?nl?k doz 60 mg (3 kat 20 mg). . Tedavi, s?re? regresyon belirtileri ve ?n?m?zdeki 1-2 ay boyunca ortaya ??kana kadar uzun bir s?re, genellikle 2.5-3 ay, bazen 2-3 y?l ger?ekle?tirilir. Tekrarlanan kurslar moladan 1-2 ay sonra yap?l?r.
Meme kanseri olan hastalarda, ameliyattan sonra, hormonal durumu d?zeltmek i?in tamoksifen 20 mg'l?k bir dozda (g?nde 10 mg 2 kez) kullan?l?r. Anov?lat?r infertilite ile, menstruasyonun 2. g?n?nden ba?layarak arka arkaya 4 g?n boyunca g?nde 2 kez 10 mg al?rlar; Sonraki 4 g?nl?k d?ng?lerde, dozu g?nde 2 kez 20-40 mg'a ??karabilirsiniz. Oligospermi ile - g?nde 2 kez 10 mg.

Yan etki

Sindirim sisteminden: i?tah, mide bulant?s?, kusma, gastrointestinal bozukluklarda bir azalma, karaci?er karaci?erinin aktivitesinde bir art?? transaminaz (Transminazlar- Protein ve karbonhidrat metabolizmas? aras?ndaki reaksiyonlarla katalize edilen s?n?f s?n?f?n?n enzimleri); Baz? durumlarda - Ya?l? karaci?er s?zmas? (Ya?l? karaci?er s?zmas?- Karaci?er k?tlesinin % 5'inden fazlas?n?n, esas olarak trigliseritler gibi ya? oldu?u bir durum) kolestaz, hepatit. Yandan merkezi sinir sistemi (Merkezi sinir sistemi- Sinir sisteminin omurilik ve beyin taraf?ndan temsil edilen ana k?sm?. ??levsel olarak, periferik ve merkezi sinir sistemleri tek bir b?t?n? temsil eder. Merkezi sinir sisteminin en karma??k ve uzmanla?m?? k?sm? beynin b?y?k hemisferleridir): depresyon (Depresyon- Zihinsel Bozukluk: Kasvetli, k?t?mserlik ile depresif ruh hali, fikirlerin monotonlu?u, azalan g?d?ler, hareketlerin engellenmesi, ?e?itli somatik bozukluklar), ba? d?nmesi, ba? a?r?s?, y?ksek dozlarla uzun s?reli tedavi ile - retinopati, keratopati, katarakt (Katarakt- Doku beslenmesinin, diyabetin, g?z?n hasar?n? ve di?er nedenlerin ya?l?l???n? ihlal etmesi sonucunda g?z?n lensinin bulan?kla?t?r?lmas?. Vizyonu keskin bir ?ekilde k?t?le?tirir), retrobulbar n?rit. Hematopoiezin yan?ndan: nadiren - trombositopeni (Trombositopeni- Trombosit say?s?nda azalma), L?kopeni (L?kopeni- ?e?itli zarar verici fakt?rlerin v?cut ?zerindeki etkisi nedeniyle periferik kandaki l?kositlerin 1 ml'de daha az i?eri?i), anemi (Anemi- K?rm?z? kan h?crelerinin veya hemoglobin kan?nda bir azalma ile karakterize bir grup hastal?k). Endokrin Sistemden: Kad?nlarda - Hiperplazi (Hiperplazi- Herhangi bir dokudaki h?cre say?s?ndaki bir art?? (bir t?m?r hari?) veya organ, bunun sonucunda bu anatomik olu?um veya organ?n hacminin artt???) endometriyum, vajinal kanama, gelgit, ak?am yeme?i adet d?ng?s? (Adet d?ng?s?- Bir kad?n?n ortalama 50-100 ml kan kaybetti?i d?zenli olarak tekrarlanan uterus kanamas?. Menstr?el kan p?ht?la?mas? azal?r, bu nedenle kanama 3-5 g?n devam eder. Menstr?el d?ng?n?n s?resi 28 g?nd?r, daha az (21 g?ne kadar) veya daha fazla olabilir (30-35 g?ne kadar)), v?cut a??rl???ndaki art??; Erkeklerde - iktidars?zl?k, azalma libido (Libido- Cinsel cazibe). Kardiyovask?ler sistemden: ?i?me (?dem- ?nterstisyel s?v? hacmindeki patolojik bir art?? sonucunda dokular?n ?i?mesi), tromboembolizm, flebitis. Dermatolojik Reaksiyonlar: Nadiren - Y?z, Boyun, G???s, Zay?f Deri D?k?nt?leri, Ka??nt? (Ka??nt?- A?r? resept?rlerinin sinir u?lar?n?n tahri?ine ba?l? modifiye edilmi? bir a?r? duygusu), alopesi (Alopesi- Geli?mi? sa? d?k?lmesi ve yenilerinin yetersiz b?y?mesi). Di?er: hiperkalsemi, kemik a?r?s?, ate?.

Kontrendikasyonlar

Bireysel ho?g?r?s?zl?k, tromboflebit (Tromboflebit- Ven?z duvar?n iltihaplanmas? ve tromboz ile karakterize edilen damarlar?n hastal???. Tromboflebitin ortaya ??kmas?ndan ?nce damar - flebitis ve periflebit iltihab? gelir), ?iddetli trombositopeni, l?kopeni, hiperkalsemi, gebelik.

Di?er ila?larla etkile?im

Radyo ve sitostatik tedaviyle kombinasyona izin verilir, ancak birle?tirilmi? kullan?m?n birle?tirildi?i unutulmamal?d?r. sitostatik (sitostatik- h?cre b?l?nmesini inhibe eden ila?lar \; esas olarak malign t?m?rlerin tedavisi i?in kullan?l?r) Tromboz riskini artt?r?r. Tamoksifen ve allopurinol?n e?zamanl? kullan?m? ile karaci?er fonksiyonlar?n?n bozulmas? m?mk?nd?r. Hormonal ila?larla, ?zellikle ?strojen ile birle?tirilmesi ?nerilmez, ??nk? ikincisi tamoksifenin terap?tik etkisini azalt?r.

A??r? dozda

Artan yan etkilerde kendini g?sterir. Tedavi semptomatiktir.

Uygulaman?n ?zellikleri

Tedaviye ba?lamadan ?nce, kad?n hastalar kapsaml? bir jinekolojik (hamileli?i d??lamak i?in) ve terap?tik muayene yapmal?d?r; ?ocuklar?n ya??ndaki kad?nlar g?venilir kullanmal?d?r kontraseptifler (Kontraseptifler (S?zl? de?il) ?stelik kontrasepsiyon (Kontrasepsiyon- Kontraseptiflerle hamileli?in ?nlenmesi) Kursun bitiminden sonra 3 ay devam etmelidir. Tedavi s?recinde, say?y? kontrol etmek gerekir. l?kositler (L?kositler- ?nsanlar?n ve hayvanlar?n renksiz kan h?creleri, bakterileri ve ?l? h?creleri emen ve antikor ?reten. Gran?lositler, lenfositler ve monositler i?erir), trombositler (Trombositler- Kan p?ht?la?ma s?recinde yer alan kan h?creleri. Numaralar?nda bir azalma ile - trombositopeni - kanama e?ilimi vard?r), kalsiyum seviyeleri, kan p?ht?la?ma sistemleri. B?brek patolojisi, diabetes mellitus, oftalmolojik hastal?klar? ve tromboembolik bozukluklar? olan hastalar?n tedavisinde ?zel dikkat ve kapsaml? g?zlem gereklidir. anamnez (Anamnez- Tan?, prognoz, tedavi, ?nleme i?in kullan?lmak ?zere toplanan hastal???n geli?imi, ya?am ko?ullar?, hastal?klar vb. Hakk?nda bir dizi bilgi). Tamoksifen, karaci?erde metastazl? hastalar?n tedavisi i?in etkisizdir. Gerekirse, bu d?nemde ilac? kullanmak Emzirme (Emzirme- Meme bezinde s?t?n sal?nmas?) Emzirmeyi durdurmak gerekir. Vajinal kanama geli?imi ile, Metrrox (Metroraji- Menstr?el d?ng? ile ilgili olmayan d?zensiz zaman dilimlerinde tekrarlanan uterus kanamas?) Ve bacaklar?n tamoksifen tolerans?na ?i?mesi azalt?lmal?d?r.
Tamoksifen al?rken, artan bir dikkat konsantrasyonu veya h?zl? zihinsel reaksiyonlar gerektiren faaliyetlerden ka??n?lmas? ?nerilir.

?r?n hakk?nda genel bilgiler

Ko?ullar ve raf ?mr?. 25'den y?ksek olmayan bir s?cakl?kta, ???ktan korunan ve ?ocuklara eri?ilemeyen kuru bir yerde saklay?n.
Raf ?mr? 2 y?ld?r.

Tatil ko?ullar?. Tarifle.

Paket. Kontur h?cresi ambalaj?nda 20 veya 30 tablet veya bir kapta 60 tablet.

?retici.LLC "?la? ?irketi" Sa?l?k.

Konum. 61013, Ukrayna, Kharkov, st. Shevchenko, 22.

Web sitesi. www.zt.com.ua

Bu materyal, ilac?n t?bbi kullan?m? i?in resmi talimatlar temelinde serbest formda belirtilmi?tir.

Yani, bir adam?n v?cudunda hem testosteron hem de ?strojen vard?r. Onlar s?ras?yla ana erkek ve kad?n seks hormonlar?d?r. Ama en ?nemli ?ey birbirlerini dengelemeleri. Yani, daha ?strojen - o kadar az testosteron ve tam tersi.

Tamoksifen sadece ?strojen seviyelerini azaltmaya y?neliktir, bu nedenle testosteron konsantrasyonu aktif olarak artmaktad?r. Ve 5-10 mg de?il, 10-20 kez! Do?ru, ila? h?zl? ?al??m?yor. V?cuttaki nominal konsantrasyonuna sadece 3-5 g?nl?k uygulamadan sonra ula??l?r ve ?nerilen kurs sadece 2 haftad?r (bundan sonra k?sa bir ara verilir ve program tekrarlan?r).

?la? nas?l ?al???r?

Kana girdi?inde ?stradiol ile ili?kilidir, b?ylece ?strojen etkilendi?inde ?strojen resept?rlerinin aktive olmas?n? ?nler. Basit?e s?ylemek gerekirse, V?cut kad?n seks hormonuna tepki vermeyi b?rak?r.

Ayn? zamanda, hipofiz bezi testosteron ?retimini otomatik olarak artt?r?r. Buna kar??l?k, ya? k?tlesinin b?l?nmesi de dahil olmak ?zere metabolizmay? h?zland?r?r ve ayr?ca kas k?tlesinde keskin bir art??a katk?da bulunan proteinlerin emiliminden de sorumludur.

Avantajlar nelerdir?

Tamoksifenin ana avantaj? nispeten d???k maliyetli, verimliliktir. Ayr?ca kardiyovask?ler hastal?klar?n, ?reme sisteminin organlar?n?n kanseri (testis, prostat) geli?imini ?nler.

Bu ara? hangi durumlarda al?nmal?d?r? Ne diyet ne de aktif fiziksel aktivitenin ya? ak?nt?s?n? ve bir dizi kas k?tlesini h?zland?rmaya yard?mc? olmas? durumunda. Bundan ?nce, testosteron konsantrasyonunu belirlemek i?in bir kan testi yap?lmas? ?nerilir.

Tamoksifen sadece hafife al?nd??? durumlarda al?nmal?d?r (yani g?stergeleri y?kseltmek i?in). Testosteron nominal d?zeydeyse, ara?lar? reddetmek daha iyidir. Bunun ?artl? olarak steroid oldu?unu unutmamal?y?z ve testosteron ?retimini uyarmaz.

Dezavantajlar ve olas? yan etkiler

Tamoksifen al?m?, endokrin sisteminin ?al??malar?na do?rudan bir m?dahaledir. Ve bununla t?m eksiklikleri ba?lant?l?d?r. ?la? alman?n olas? yan etkileri aras?nda ay?rt edilmelidir:

• v?cut s?cakl???nda hafif art?? (ortalama olarak 38.2 dereceye kadar);
• Sa? b?y?mesini yava?lat?n, lokal alopesi (kellik);
• d?k?nt?;
• a??r? kuru a??z;
• t?kenmi?lik;
• libidoda azalma;
• Ereksiyonun bozulmas? ve s?resi.

Anla??lmal?d?r erkek v?cuduna ?strojen de gereklidir. Adrenal korteks taraf?ndan ?retilir. Bilim adamlar? hen?z kesin i?levlerini belirlememi?lerdir, ancak metabolizmaya ve spermatosyodlar?n ?retimine do?ru bir ?ekilde yer almaktad?r. Buna g?re, ana etkisi sindirim sistemi ve cinsel sa?l?k ?zerine uygulanacakt?r.

Ayr?ca, tamoksifen kullan?m?n?n durdurulmas?ndan sonra da Kas k?tlesi k?smen kaybolacak. Neden? ??nk? ders s?ras?nda testosteron konsantrasyonu yakla??k 10 kat daha y?ksekti. Bir ?strojen inhibit?r? olmadan, seviyesi ?ok keskin bir ?ekilde d??ecektir. Buna g?re, kabul seyrinin kesilmesinden sonra, fiziksel formun restorasyonuna yak?ndan girmeniz ve diyette protein ve karbonhidratlar?n varl???n? artt?rman?z gerekecektir.

V?cut geli?tirmede G?mr?ksel nedir? M?mk?n olan en h?zl? sonu? i?in kas artmas? ve ya? yakmas? i?in. Uzmanlar, e?er kullan?rsan?z, o zaman sadece “spor yollar?n?n” ba??nda, daha sonra tamamen reddetmenin daha iyi oldu?unu savunuyorlar.

Dozaj ve al?m kursu

1. G?nde minimum 10 mg dozu ile tamoksifen al?n.
2. ?kinci hafta, dozaj g?nde 20 mg'a y?kselir.
3. Bir hafta sonra 10-14 g?n boyunca bir mola al?n?r.

Tamoksifenin aromataz inhibit?r? ile bir araya getirilmesi tavsiye edilir - bu, birincinin etkisini art?racakt?r. Harika se?enek - Proviron. Onsuz almas?na izin verilir, ancak bu durumda tamoksifen etkisi 1-1.5 hafta sonra fark edilir, daha ?nce yoktur.

Beklenecek ne olabilir?

?lac?n (Proviron ile) 3-4 g?n ge?tikten sonra, ya? k?tlesi aktif olarak azalt?lacakt?r. Asimile edilmi? proteinlerin miktar?nda bir art??a sahip diyete tabi olarak, kas k?tlesi de beden e?itimi olmadan bile art?r?lacakt?r (ancak testosteronun dahil oldu?u metabolizman?n h?zlanmas?na katk?da bulunduklar? i?in son derece ?nerilirler).

Tamoksifen seyrini nas?l tamamlayabilirsiniz? Mineraller ve vitaminlerle v?cudun doygunlu?u. ?zellikle, ?inko, magnezyum, D vitamini, selenyum, asetilsistein. Bunlar tam olarak v?cut geli?tiricisi i?in ?ekici bir ?ekil bulmaya yard?mc? olacak bile?enlerdir.

??z?m

Toplam, tamoksifen, testosteronu normal g?stergelere art?ran bir ila?t?r. Etki, v?cut reaksiyonunun ?strojene inhibisyonu nedeniyle elde edilir. ?nerilen kurs 10-14 g?nl?k bir mola ile 2 hafta.

Yan etkiler nadirdir, ancak tats?zd?r. Tamoksifen'in ana dezavantaj?, iptalinden sonra kas k?tlesinin kaybolmas?d?r. Ancak yanm?? ya? geri d?nmez (elbette spor diyetine tabi).

Jinekomasti, g??l? bir temsilcilerde g?zlenen meme bezlerinin bir hastal???d?r ...

Sporcular?n en pop?ler ilac? olan klomid oldu?u uzun zamand?r bilinmektedir. Tamoksifen ...

Tamoxifen - Talimatlar ... Tamoksifen, yeterince g??l? bir antit?m?re sahip bir ila?t?r ...

Tamoxifen - Okumalar, ... Tamoksifen, anti -?strojen grubunun temsilcilerinden biri olarak kabul edilir. Bunun olmas?na ra?men ...

Bu ila? tam olarak nas?l hareket ediyor?
Uzmanlar, malign neoplazm h?crelerinde, t?m?r h?cresinin b?y?mesindeki art??? k??k?rt?rken, kad?n seks hormonlar? ile bir ili?kiye girme e?iliminde olan protein maddelerinin s?kl?kla not edildi?ini tespit etmeyi ba?ard?lar. Tamoksifen yoluyla, bu protein bile?enlerini bloke etmek ve sonu? olarak malign neoplazm?n daha fazla da??l?m?n? durdurmak m?mk?nd?r.

Bu ilaca hassasiyet nas?l tan?mlanabilir?
Bu farmas?tik aletin bile?enlerine duyarl?l??? belirlemek i?in, hem progesteron hem de ?strojenler i?in resept?rleri belirleyecek malign bir neoplazm?n ?zel bir analizinin ge?mesi ?nerilir.

"Flash" adl? tepki nedir?
?lk ba?ta, bu ila?la tedavinin seyri olduk?a m?mk?nd?r, "patolojinin alevlenme belirtileri" nin ortaya ??kmas?. Bu t?r i?aretler aras?nda hem ?s? hem de genel zay?fl???n yan? s?ra kemiklerde veya g???s b?lgesindeki a?r?ya atfedilebilir. “Fla?” olarak adland?r?lan bu fenomendir. ?o?u durumda, bu ?zelliklerin ?iddeti kademeli olarak “hay?r” a gider. ?ok say?da hasta bu fenomeni v?cudun ilaca ?ok g??l? bir olumsuz reaksiyonu olarak alg?lar, bu da onlar? kullanmay? reddetmeye iter. Aceleci sonu?lar ??karmay?n. Ba?lang?? olarak, ??phelerinizi onaylayabilecek veya ??r?tebilecek bir uzmanla dan???n.

Bu ila? nas?l al?nmal?d?r?
Tamoksifen, bu ilac?n tabletlerini az miktarda s?v? ile i?erken hem ?nce hem de yemekten ?nce ve yemekten sonra al?nabilir.

Bu ilac? herhangi bir ila?la daha az say?da komplikasyonla de?i?tirmek m?mk?n m?d?r?
Asl?nda b?yle bir ila? var - bu Toremifen. ?kinci bir jenerasyon t?bb?d?r ve daha az say?da advers reaksiyonla donat?lm??t?r. Bir kad?n?n menstruasyon tamamen yoksa, aromataz inhibit?rleri grubundan yard?m ve ila?lar? kullanabilir. Bu t?r ila?lar aras?nda Femar, Bu y?zden ekstralar, Arimidex Ve baz? di?er ila?lar. Menstr?el bir d?ng? durumunda, uzmanlar Buserelin, Zodex, Hoserselin Ve baz?lar?.

Bu ilac?n avantajlar? nelerdir?
En ?nemli avantaj?, bu ilac?n meme kanseri ile ilgili olarak ger?ekten olduk?a etkili oldu?u d???n?lmektedir. Dahas?, n?fusun geni? kitleleri i?in de mevcuttur.

Eksiklikleri nelerdir?
En ?nemli dezavantaj? ?ok say?da yan etki olarak kabul edilir.

Jinekomasti'nin geli?tirilmesinin bir?ok nedeni vard?r. Bunlardan en yayg?n olan?, hem testosteron ve ?strojen oran?n?n ihlali, hem de yumurtal?kta ?e?itli metabolik s?re?ler, siroz, enflamatuar s?re?ler, HIV enfeksiyonu, mide t?m?rleri, akci?erler ve benzeri yer al?r. Bu patolojiyi tan?mlamak i?in hasta ?nce uzman bir dan??ma olmal?d?r. Hastay? inceleyecek ve ayr?ca bir dizi gerekli muayene re?ete edecektir.

Bu rahats?zl???n do?rudan tedavisine gelince, bu durumda, hepsi bu patolojinin bi?imine ba?l?d?r. Jinekomasti, hastan?n v?cudunda a??r? bir ?strojen seviyesinin sonucuysa, doktorlar ?zel hormonal ila?lar re?ete eder. Bu ila?lardan biri tamoksifendir. Tamoksifen, genel ?strojen seviyesini bask?lama e?ilimindedir, b?ylece erkeklerin do?al meme bezlerini geri y?kler. Her durumda tamoksifen ile tedavinin ?ok uzun oldu?unu hemen not ediyoruz. Bu ila?, ?e?itli yan etkilerin geli?imini k??k?rtmakla karakterize edildi?inden, tedavi s?ras?nda erkeklerin v?cutlar?ndan herhangi bir de?i?ikli?i dikkatlice izlemesi ?ok ?nemlidir.

?o?u durumda, uzmanlar tamoksifen ebeva'y? g?nde yirmi miligram miktar?nda re?ete eder. Y?zde yayg?n bir malign neoplazm formu varsa, g?nl?k dozu otuz forty miligramlara y?kseltmek olduk?a m?mk?nd?r. Bu ilac?n maksimum g?nl?k dozu k?rk miligram olarak kabul edilir. Bu tedavinin terap?tik etkisi ?o?unlukla d?rt ila on haftal?k tedaviden sonra g?zlenir. Hastan?n kemiklerinde zaten metastaz varsa, gerekli iyile?me eyleminin aylar beklemesi gerekir.

Doktor size bu ilac?n g?nde birden fazla tabletini re?ete ettiyse, toplam say?lar?n? sakin bir ?ekilde iki hileye, yani sabah yar?s? ve ak?am di?er yar?s?n? i?ebilirsiniz. Camoxifen Ebeva taraf?ndan tedavi s?resi do?rudan mevcut patolojinin ?iddetine ve seyrine ba?l?d?r. ?o?u durumda, terapinin seyri ?ok uzundur ve hepsi bu ilac?n tabletleri remisyon gelene kadar ?nerilir.

Bir ki?inin karaci?er veya b?breklerin normal performans?n? ihlal etse bile, bu ilac?n dozunun d?zeltilmesinin bir nedeni de?ildir. Dozaj ve bu ila?la tedavi ?emalar? hen?z uzmanlar taraf?ndan kurulmam??t?r. En etkili terap?tik etki, postmenopoz s?ras?nda kendilerini hissettiren pozitif malign neoplazmlarla do?rudan ?strojen resept?r? ile m?cadelede elde edilebilir.

Tamoksifen ebeva'n?n radyasyon tedavisi ve kemoterapi ile birlikte olduk?a sakin bir ?ekilde kullan?labilece?ine dikkat edilmelidir. Diyabet, g?z hastal?klar? veya tromboembolik hastal?k varl???nda, bu farmas?tik ajan?n son derece dikkatli bir ?ekilde re?ete edilmesi gerekti?ini s?ylemek de ?nemlidir.

?strojenik bir etki bu ilac?n do?as?nda var oldu?undan, hem kanser hem de poliplerin yan? s?ra hiperplaziyi tedavi etmek i?in kullan?labilir. Bundan ?nce hasta bu ilac?n yard?m?n? kullanmak zorunda kal?rsa, kanser t?m?r tedavisinin ba?lamas?ndan ?nce alt? ay veya daha d?zenli olarak ?e?itli terap?tik ve jinekolojik muayeneler yap?lmal?d?r. Bir kad?n, bir terapi seyrinin arka plan?na kar??, vajinadan ak?nt?ya, vajinal kanama veya pelvik b?lgede a?r? varsa, doktorun bu t?r fenomenlerin geli?iminin ger?ek nedenini h?zl? bir ?ekilde belirlemesi ?ok ?nemlidir. m?mk?n oldu?unca.

Bir kad?n meme bezinin malign neoplazmlar?n? ?nlemek i?in tamoksifen ebeva kullan?yorsa, endometriyal hiperplazi i?in ayda en az bir kez kontrol edilmesi gerekir. Atipik hiperplazi durumunda, bu ila?la tedavinin derhal ask?ya al?nmas? gerekecektir. Baz? insanlar, bu arac?n kullan?m?n?n arka plan?na kar??, belirli g?rme bozuklu?unun geli?tirilmesine sahip oldu?undan, uzmanlar periyodik olarak menopoz s?ras?nda ortaya ??kabilecek meme kanseri olan hastalar? ziyaret etmelerini tavsiye eder. Ek olarak, bu ila? erkeklerde, yumurtal?klarda, b?breklerde veya endometriyumdaki malign neoplazmlarda meme kanserine kar?? m?cadelede yayg?n kullan?m?n? bulmu?tur. Ayr?ca ?strojen resept?rleri i?eren yumu?ak dokular?n melanom veya sarkomu durumunda da kullan?l?r. Bu ilac?n yard?m? olmadan ve prostat kanseri durumunda yapamazs?n?z. Bu patolojik durum meydana gelirse, bu ila? hastalara sadece di?er ila?lar?n gerekli terap?tik etkiye sahip olam?yorsa re?ete edilir.

Bu ilac?n kullan?m i?in baz? kontrendikasyonlara sahip oldu?u ger?e?ine derhal okuyucular?n dikkatini ?ekece?iz, bu nedenle t?m hastalar re?ete etmiyor. ?rne?in, bir ki?i bile?enlerinden herhangi birine duyarl?l??? art?rm??sa, bu arac?n yard?m?n? reddetmek en iyisidir. Hi?bir durumda tamoksifen ve hamile kad?nlar?n yan? s?ra emziren anneleri kullanmamal?s?n?z. Son derece dikkatli bir ?ekilde, bu ila? tromboflebit, trombositopeni, bir veya ba?ka bir g?z patolojisi, tromboembolik hastal?k, l?kopeni veya hiperlipidemi olarak telaffuz eden vatanda?lara re?ete edilir.

Bu ilac? kendileri hakk?nda alman?n arka plan?na kar??, ?ok ?e?itli yan etkilerin yap?labilece?ini de belirtmek ?nemlidir. Asl?nda, bir?o?u var. En yayg?n yan etkiler aras?nda kusma, tromboflebit, hasar yerlerinde a?r?, bulant?, l?kopeni, ba? d?nmesi, ishal ve i?tah? azaltma yer al?r. A??r? dozda, hasta en ho? semptomlardan da uzakt?r. Bu ila? mevcut de?ildir, bu nedenle tedavi semptomatiktir.

Dozajlara gelince, bu durumda hepsi mevcut patolojiye ba?l?d?r. ?rne?in, meme kanserine kar?? m?cadelede, kad?nlar ?o?unlukla tamoksifen taraf?ndan sabah ve ak?am yirmi ila k?rk miligram miktar?nda re?ete edilir. Endometriyal kanserle, bu ila? g?nde iki kez yirmi ila otuz miligram re?ete edilir. Bu ilac?n tabletlerini alman?n ?n ?i?neme olmadan gerekli oldu?una dikkat edilmelidir. Az miktarda su ile y?kanmal?d?rlar.

Bu ila? yeterince g??l? oldu?undan, kullan?m?n?n uzman bir kons?ltasyon ba?latmas? ve t?m organlar?n ve sistemlerin tam bir incelemesine u?ramas? ?ok ?nemlidir.

Uzun zamand?r bunun tam olarak Klomit En pop?ler uyu?turucu sporcular?d?r. Tamoksifen onlar taraf?ndan sadece en a??r? durumlarda kullan?l?r.
Ne a??klan?yor? Clomide ger?ekten en b?y?k tan?nmay? hak ediyor mu?
?u anda bu sorular?n cevaplar?n? bulmaya ?al??aca??z.

Ba?lang?? olarak, asl?nda, bu ila?lar neredeyse ayn?d?r. ?ki ilac?n veri molek?llerinin yap?s? g?z ?n?ne al?nd???nda, birbirlerine ?ok benzedikleri hemen not edilebilir. Dahas?, her iki ila? da kategoriye aittir ??l?. T?m bunlarla, Clomid ?ok daha zay?f kabul edilir ve etkisi birka? kat daha zay?ft?r. E?er g?nl?k klomid dozu elli - y?z miligram ise, tamoksifen yirmi ila k?rk miligram dozlar?nda re?ete edilir. Bu ger?ekler g?z ?n?ne al?nd???nda, memenin malign olu?umuna kar?? m?cadelede Klomid'in bir anlam ifade etmedi?i a??kt?r.

Tamoksifen'in avantaj? elbette iyi, ama sadece kanserden bahsediyorsak. Sporcular hakk?nda konu?ursak, bu durumda ?nde gelen pozisyon ayn? clomid'i kaplar. Asl?nda, estradiol resept?rleri ile bir ili?kiye girmek her iki ilac?n karakteristi?idir, ??nk? zay?f ifade edilen iki ?strojenik etkiye sahiptirler. Mesele ?u ki, Klomid karaci?er ?zerinde ?ok g??l? bir olumsuz etkiye sahip olam?yor, tamoksifen ise bu v?cuttan son derece ciddi yan etkilere neden oluyor. ?zellikle bu ila?la uzun bir tedavi s?ras?nda kendilerini hissettirirler.

T?m bunlarla, tamoksifen ve baz? avantajlar do?as?nda ve bir?o?u var. ?lk avantaj?, bu ilac?n hastan?n kan?nda ?ok y?ksek bir yo?unlukta kolesterol miktar?n? art?rma e?iliminde oldu?u d???n?lmektedir. Bu ?ok ?nemlidir, ??nk? “iyi” kategorisine at?fta bulunan bu t?r kolesterol. ?nsan v?cudunda “iyi” kolesterol seviyesi “zay?f” kolesterol seviyesine bask?nsa, bu, kardiyovask?ler sistemin ?al??malar?ndan bir dizi ihlalin geli?tirilmesini ?nlemeyi m?mk?n k?lar. ??phesiz, bu t?r ihlallerin rekabet?i seviyedeki sporcular aras?nda ?ok s?k not edildi?ini biliyorsunuz.

Bu ilac?n bir ba?ka avantaj? da yumu?ak bir ?strojen olmas?d?r. Ve son olarak, bu ila? Clomid'den ?ok daha g?venli kabul edilir. ?ok say?da ?al??ma s?ras?nda uzmanlar, uzun s?reli klom?r tedavisinin geri d?n??? olmayan g?rme bozuklu?una ve g?rme keskinli?ine yol a?t???n? tespit etmeyi ba?ard?. Genel olarak, ila?lardan hangisinin en iyisi oldu?una dair anla?mazl?klar y?r?t?l?r ve yap?lacakt?r. Bu ?a??rt?c? de?ildir, ??nk? ilac?n her iki verisinin hem olumlu hem de olumsuz nitelikleri vard?r.

Dozaj Formu: & NBSP Tabletler Kompozisyonu:

1 tablet ?unlar? i?erir:

Aktif madde:Tamoxifen sitrat, exvIvalent 10 mg veya 20 mg tamoksifen -15.2 mg veya 30.4 mg

Eksipiyanlar:Laktoz monoHidrat - 117.2 mg veya 234.4 mg, ni?astaThofil - 39.7 mg veya 79.4 mg, povidon - 6.1 mg veya 12.2 mg, magnezyum stearat - 1.8 mg veya 3.6 mg.

Tan?m:

Beyazdan beyazdan beyazdan, grimsi veya kremsi bir renk tonu ile 10 mg'l?k bir dozaj i?in bir pah ile, bir pah ve 20 mg dozaj riski ile pahal? bir renk tonu.

Farmakoterap?tik grup:antit?m?r anti-eestroojen Ath: & nbsp

L.02.B.A.01 Tamoksifen

Farmakodinamik:Tamoksifen, ayn? zamanda zay?f ?strojenik ?zelliklere sahip olan -teroidal olmayan bir anti -?strojenik ajand?r. Hareketi ?strojen resept?rlerini engelleme yetene?ine dayanmaktad?r. , baz? metabolitleri, meme dokular?, uterus, vajina, ?n hipofiz bezinde ve y?ksek i?eri?e sahip t?m?rlerde sitoplazmik ?strojen resept?rleri olan ba?lama b?lgeleri i?in estradiol ile rekabet eder. ?strojen resept?rleri ile ili?kili ?strojenin aksine, ?ekirdekteki DNA sentezini etkilemez, ancak ?l?mlerinin bir sonucu olarak t?m?r h?crelerinin regresyonuna yol a?an h?crenin b?l?nmesini bast?r?r. Farmakokinetik:

Oral olarak al?rken, iyi emilir. Serumdaki maksimum konsantrasyona, tek bir doz al?nd?ktan 4 ila 7 saat sonra ula??l?r.- Kan serumunda tamoksifen denge konsantrasyonu genellikle 3-4 haftal?k uygulamadan sonra elde edilir. Plazma proteinleri ile ileti?im - %99. Birka? metabolit olu?umu ile karaci?erde metabolize edilen izoenzim, metabolizmaya dahil olur CYP 2 C 9. Deemetilizasyon yoluyla, N Deemetilizasyon yoluyla, -Dezmetiltamoksifen, Deemetilizasyon yoluyla, -Demetilasyon d?n??t?r?l?r

-Desdometil metabolit. Tamoksifenin v?cuttan ??kar?lmas?, ilk yar? -?mr? s?resi 7 ila 14 saat aras?nda ve daha sonraki yava? terminal yar?m ?mr? ile iki faz do?ada iki fazd?r. Esas olarak ba??rsaklardan, esas olarak metabolitler ?eklinde at?l?r; K???k bir miktar - b?brekler.

G?stergeler:

Adjuvan terapi

pozitif resept?rler.Lokal -FAN -TIED IRIMATICE RACAMINE TEDAV?

?strojen pozitif bezler.

Meme kanseri (kastrasyondan sonra erkekler dahil).

Tamoksifen, ?strojen resept?r? hiperteks bask? varl???nda standart tedavi y?ntemlerine diren?li di?er sayg?n t?m?rler i?in de kullan?labilir.

Tamoksifen ve/veya ilac?n ba?ka bir bile?enine kar?? artan duyarl?l???n artmas?; Hamilelik ve emzirme d?nemi; ?ocuk ya?? (?ocuklarda verimlilik ve g?venlik hakk?nda veri yoktur).

Dikkatli:

G?z hastal?klar? (katarakt dahil), belirgin tromboflebit,

tromboembolik hastal?k (?yk? dahil), hiperlipidemi, l?kopeni, trombositopeni, hiperkalsemi, karaci?er hastal???; Laktoza kal?tsal intolerans, laktaz eksikli?i veya glikoz ve galaktoz emilimi (ila? laktoz i?erir).

Hamilelik ve emzirme:?lac?n kullan?m? i?in bir kontrendikasyondur. Uygulama ve doz y?ntemi:

??eride, ?i?nememek, sabah ve sabah ve ak?amlar? (iki zamanl? bir resepsiyonla) az miktarda s?v? ile y?kanm??t?r.

Dozlama modu genellikle endikasyonlara ba?l? olarak ayr? ayr? ayarlan?r. G?nl?k doz 20-40 mg'd?r. Standart bir doz olarak, uzun s?re g?nde 20 mg tamoksifen alman?z ?nerilir. Hastal???n ilerleme belirtileri ortaya ??karsa, ilac? almak iptal edilir.

Yan Etkiler:

Kamoksifen tedavisinde, anti -?strojenik etkisi ile ili?kili advers reaksiyonlar en yayg?n olan?d?r, paroksismal ?s? ("bitler"), vajinal kanama veya de?arj, genital b?lgede ka??nt?, b?lgedeki ka??nt? ?eklinde ortaya ??kar, lezyon, ossalji, v?cut a??rl???nda art??.

A?a??daki advers reaksiyonlar daha az veya nadirdi: gecikmeli s?v?lar, anoreksiya, bulant?, kusma, kab?zl?k, artan yorgunluk, depresyon, kar???kl?k, ba? a?r?s?, ba? d?nmesi, uyu?ukluk, v?cut s?cakl???nda art??, cilt d?k?nt?s? (?oklu eritemle ilgili bireysel mesajlar dahil, bireysel mesajlar dahil, Sendrom Stevensa-Johnson ve Bullus Pemfigoid), kornea, katarakt ve retinopati, retrobulbar n?rit, anjiyoedemik ?dem dahil alerjik reaksiyonlardaki de?i?iklikler dahil g?rme bozuklu?u; Libido erkeklerde azalma, iktidars?zl?k. ?ok nadiren g?zlemlenen interstisyel pn?monit. Tedavinin ba?lang?c?nda, hastal???n lokal alevlenmesi m?mk?nd?r - bazen etkilenen b?lgelerin ve biti?ik b?lgelerin belirgin bir eriteminin e?lik etti?i yumu?ak doku olu?umlar?n?n b?y?kl???nde bir art??, genellikle 2 hafta i?inde ger?ekle?ir.

Tromboflebit ve tromboembolizm olas?l??? artabilir.

Ayak kramplar? genellikle not edilir.

Nadiren, ge?ici l?kopeni ve trombositopeni g?zlemlenebilir, ayr?ca “karaci?er” enzimlerinin aktivitesinde bir art??, ?ok nadiren ya?l? karaci?er infiltrasyonu, kolestaz ve hepatit gibi daha ?iddetli bozulmu? karaci?er fonksiyonu e?li?inde bir art??.

A baz? durumlarda serum trigliserit konsantrasyonunda nadiren bir art?? g?zlemlenmi?tir.

Tedavinin ba?lang?c?nda kemikte metastazl? baz? hastalarda hiperkalsemi g?zlendi.

Tamoksifen, pre -limacterik d?nemde hastalarda menstr?asyonun ba?lang?c?nda ve ayr?ca kistik yumurtal?k t?m?rlerinin tersinir olu?umunda amenore veya d?zensiz neden olur.Tamoksifen taraf?ndan uzun s?reli tedavi ile, hiperplazi, polipler, uterus fibroidlerinin geli?imi ve izole vakalarda endometriyum kanseri ve uterus sarkomu dahil endometriyum de?i?iklikleri g?zlenebilir.

A??r? doz:

?nsanlarda kamoksifen taraf?ndan a??r? dozda g?zlenmedi. A??r? dozda n?rotoksisite m?mk?nd?r (titreme, hiperrefleksi, y?r?y?? sallanmas?, ba? d?nmesi). Spesifik panzehir bilinmemektedir. Tedavi semptomatiktir.

Etkile?im:

Tamoksifen ve sitostatiklerin e?zamanl? kullan?m? ile tromboz riski artar.

Dolayl? antikoag?lanlar?n antikoag?lan etkisinin g??lendirilmesi hakk?nda raporlar vard?r - Cumarin t?revleri (?rne?in, warfarin).

Kalsiyum at?l?m?n? azaltan preparatlar (?rne?in, tiazid di?retikleri) hiperkalsemi riskini art?rabilir.

Tamoksifen ve Tegafur'un eklem kullan?m?, aktif kronik hepatit ve karaci?erin sirozunun geli?imine katk?da bulunabilir.

Tamoksifenin di?er hormonal ila?larla (?zellikle ?strojen i?eren kontraseptifler) e?zamanl? kullan?m?, her iki ilac?n spesifik etkilerinin zay?flamas?na yol a?ar.

Tamoksifen ve bromokriptinin e?zamanl? kullan?m? ile tamoksifen konsantrasyonunda bir art?? vard?r. Deemetilizasyon yoluyla, Kan plazmas?nda -demetiltamoksifen.

?zel Talimatlar:

Alan kad?nlar d?zenli jinekolojik muayeneler yapmal?d?r (3 ayda 1 kez). Vajina veya vajinal kanamadan kanl? ak?nt? meydana gelirse, ilac?n al?nmas? durdurulmal?d?r.

Tamoksifen, ?reme ?a??ndaki kad?nlar?n tedavi s?resi boyunca ve tedavinin bitiminden sonraki 3 ay i?inde g?venilir do?um kontrol? y?ntemleri (hormonal olmayan) kullanmalar? gereken hamilelik riskini art?ran yumurtlamaya neden olabilir.

Kemikte metastazl? hastalarda, periyodik olarak tedavinin ilk d?neminde, kan serumunda kalsiyum konsantrasyonu belirlenmelidir. ?iddetli ihlaller (hiperkalsemi) durumunda, tamoksifen al?m? ge?ici olarak durdurulmal?d?r. .

Alt ekstremitelerin damarlar?n?n tromboz belirtileri (bacaklarda a?r? veya ?i?likleri), pulmoner arterin tromboembolizmi (nefes darl???), ilac?n al?nmas? durdurulmal?d?r.

Terapi d?neminde kan p?ht?la?mas?n?, kandaki kalsiyum i?eri?ini, kan resmi (l?kositler, trombositler), karaci?er fonksiyonu, kan bas?nc? ve bir optometrist taraf?ndan bir muayene - her 3 ayda bir izlemek gerekir.

Tedavi s?ras?nda hiperlipidemi olan hastalarda, kan serumunda kolesterol ve trigliserit konsantrasyonunu kontrol etmek gerekir.

TransP'yi kontrol etme yetene?i ?zerindeki etkisi. Cf. ve k?rk:Tedavi s?resi boyunca, ara?lar ve psikomotor reaksiyonlar?n konsantrasyonu ve h?z?n?n artmas?n? gerektiren potansiyel olarak tehlikeli aktivitelerin derslerini s?rerken dikkatli g?zlemlenmelidir. Serbest b?rakma formu/dozaj:

Tabletler 10 mg ve 20 mg.

Bir polivinil klor?r filminden kontur h?cre ambalaj?nda 10 tablet ve al?minyum bask?l? bir lake ile folyo.

Kapaklarla tamamlanm?? polimer bankalar?nda 10 mg dozu olan 100 tablet.

Her kavanoz, 3 kontur h?cre paketini 20 mg veya dozu olan tabletlere sahip. . 10 mg dozaj tabletine sahip 10 kontur h?cre paketini ve bir paket kartonda kullan?m talimatlar?.

Paket: (10) - Ambalaj H?cre Konturu (10) - Karton paketleri

(100) - Polimer Bankalar? (1) - Karton paketleri

Depolama Ko?ullar?:

I??ktan korunan bir yerde bir yerde25 ° C'den y?ksek de?il

?ocuklar i?in eri?ilemeyen yerleri saklay?n.

Tarihten ?nce en iyisi:

2 y?l.

Ambalajda belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmay?n.

Eczanelerden Ko?ullar: Tarifle Kay?t Numaras?: P N002325/01 Kay?t Tarihi: 04.04.2008 Kay?t Sertifikas?n?n sahibi: Valenta ?iftli?i, AO Rusya ?retici: & NBSP Bilgi G?ncelleme Tarihi: & NBSP 03.09.2015 Resimli talimatlar

Malign olu?umlar, erkek ve kad?nlar?n g???s bezlerinde ve genital organlar?nda tespit edilirse, doktorlar ila? tamoksifenini re?ete eder. Patolojik h?crelerin b?y?mesini inhibe eden anti -introjen etkileri olan -kanal d??? maddeler i?erir, hormonal arka plan? normalle?tirir. ?lac?n yetkin kullanmak i?in kullan?m? i?in talimatlara g?z at?n. Sadece doktor tedavi re?ete eder, ilac? izni olmadan almay?n, tehlikelidir.

Tamoksifen kullan?m? i?in talimatlar

Kabul edilen t?bbi s?n?fland?rmaya g?re, tamoksifen ilac? hormon ve benzeri antagonistler grubunun bir par?as?d?r ve benzer ?ekilde anti -?strojen etkisine sahiptir. ?lac?n bu etkisi, v?cudun belirli k?s?mlar?na ?strojenleri ba?layan ve t?m?r b?y?mesinin ilerlemesini yava?latan, BT i?indeki g?mr?k sitrat?n?n aktif maddesinin i?eri?i nedeniyle elde edilir.

Serbest b?rakma kompozisyonu ve ?ekli

Tamoksifen sadece bir tablet format?nda ?retilir, bu isim alt?nda ba?ka ila? yoktur. Kompozisyon ve A??klama:

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Tamoksifen -kanal d??? bir maddedir ve anti -?strojen etkisine sahiptir. Bu etki, belirli alanlardaki ?strojenlerin ba?lanmas?yla kendini g?sterir. Otojenik hormonlar?n resept?rleri bast?r?l?r, ?strojenler taraf?ndan uyar?lan t?m?r b?y?mesinin ilerlemesi yava?lar. Mide ve ba??rsaklara girdikten sonra, madde h?zla emilir.

Bile?enin maksimum konsantrasyonu, al?nd?ktan 4-7 saat sonra g?zlenir, denge durumu 4-6 hafta sonra ger?ekle?ir. ?lac?n neredeyse% 99'u plazma proteinleri (alb?min) ile ili?kilidir. ?la? metabolizmas? karaci?erde meydana gelir, ?r?n safra, idrarla at?l?r. At?l?m iki fazl?d?r, at?l?m ilk a?ama i?in 14-28 saat ve ikinci i?in 14 g?n s?rer.

Kullan?m Endikasyonlar?

Her paketin i?ine tabletlerle g?m?l? kullan?m talimatlar?, ilac?n kullan?m?n?n okumalar? hakk?nda bilgi i?erir. Bunlar hastal?klar? ve ko?ullar? i?erir:

• kad?nlarda meme kanseri i?in adjuvan tedavi;
• erkek ve kad?nlarda meme kanserinin etkilenen lenf nodlar? ve metastazlar? ile tedavisi;
• Preenopause s?ras?nda kad?nlarda g???s bezlerinin onkolojisi;
• kastrasyondan sonra erkeklerde meme kanseri;
• b?brek kanseri, yumurtal?klar, prostat bezi;
• Melanom, ?strojen resept?rlerinin i?eri?i ile karsinom.

Tamoksifen nas?l al?n?r

Meme ve endometriyal kanseri tedavi etmenin yan? s?ra, v?cut geli?tiriciler dayan?kl?l??? ve kas verimlili?ini art?rmak i?in ilac? alabilirler. Tamoksifen amac?na ba?l? olarak, dozaj, tedavi s?resinin kullan?m? farkl?d?r. Tabletler su ile y?kan?r. Dozaj modu, hastan?n pozisyonuna, hastal???n ?iddetine, ilerleme a?amas?na ba?l? olarak bireysel bir doktor taraf?ndan belirlenir.

Meme kanseri ve endometriyal kanser ile

Meme onkolojisi durumunda, ilac?n g?nl?k dozu 20 mg'd?r, yayg?n bir hastal?k formu ile dozaj 30-40 mg/g?n ve maksimum 40 mg olacakt?r. Doktorlar, tedavinin ba?lamas?ndan 4-10 hafta sonra tedaviye objektif bir yan?t not eder, kemik dokular?ndaki metastazlarla, etki aktif maddenin birikiminden birka? ay sonra kendini g?sterebilir.

Tabletler 2 adetten fazla re?ete edildi?inde ?i?nenmez, s?v? ile y?kanmaz. Birka? hileye ayr?labilirler. Tedavinin seyri, remisyon elde edilene ve doktor taraf?ndan belirlenene kadar s?rer. Gerekirse, tedavi, radyasyon tedavi y?ntemleri ile sitostatik ajanlar?n kullan?m? ile desteklenir. Tek bir tablet kullan?m? g?sterilirse, doz sabah al?n?r.

V?cut geli?tirmede uygulama

Tamoksifenin v?cuttaki testosteron seviyesini artt?rmas? nedeniyle, spor ve v?cut geli?tirmede kullan?l?r. ?lac?n 20 mg on g?nl?k bir parkurda al?nmas?, kandaki erkek hormon seviyesini%42 oran?nda art?r?r ve bir bu?uk ay sonra etkinin%83'? olacakt?r. ?lac?n kullan?m?n?n hedefleri ayn? zamanda kas k?tlesi, rahatlama, toplam v?cut a??rl???n?n kald?r?lmas? veya ya? konsantrasyonunda bir azalma, jinekomasti, s?v? birikimi, ya? birikintileri.

Tamoksifen demir eksikli?i anemisine, sar?l?k, karaci?er fonksiyon bozuklu?u, hepatonekroz, hipokoag?lasyon, erkeklerde erkekle?meye izin vermez. Ara? post -imparator tedavide kullan?l?r. Doz ayr? ayr? se?ilir (10-40 mg/g?n), 30 mg/g?nden daha az alarak yan etkiler e?lik etmez. Tam parkur yedi paket 30 tablet.

Kurstan sonra tamoksifen nas?l al?n?r

?la?, steroid d?ng?s?n?n ikinci haftas?nda steroidlerin seyrinden sonra al?n?r. Bu ?zellik, d?ng?n?n ilk haftas?n?n sonuna kadar ?strojen seviyesindeki bir art??la ili?kilidir. Kursun sonu, steroid al?m?n?n tamamlanmas?ndan 2-4 hafta sonra aral??a d??er. ?lac?n g?nl?k dozu g?nde 2-3 kez 20-60 mg'd?r. Androjenler, luteotropinler ve anabolik steroidler (AA'lar) sonras?nda dozu hesaplamak i?in kurallar kullan?l?r:

• Toplam AAS dozu haftada 0,5 g'den azd?r - 20 mg/g?n tamoksifen dozu;
• 0.5-1 g/hafta 40 mg/g?n;
• 1 g/haftadan fazla - 60 mg/g?n.

Tamoksifen'i anaboliklerin neden oldu?u yan etkileri azaltmay? ve spor sonu?lar?n? iyile?tirmeyi ama?layan di?er ila?larla kar??la?t?r?l?rken, dikkate al?nan ila? kazan?r veya tam tersi. Proviron ile kar??la?t?r?ld???nda, ajanlar daha az gereklidir, ancak Provyron ?strojen antagonistlerini ifade eder ve hormon olu?umunu bast?r?r, steroidlerin ve aterosklerozun aromatizasyonunu ?nler. Erkeklere Provyron'u se?meleri tavsiye edilir, davaya etki eder ve sadece sorunun semptomlar?n? maskeler ve ortadan kald?rmaz.

E?er sporcu lezzetlemeye duyarl? olmayan anabolikler al?rsa, aromataz inhibit?rleri kullanmak gerekli de?ildir, tamoksifen kursun son a?amas?nda resepsiyona dahil edilir. Clomid ile kar??la?t?r?ld???nda tercih edilir. Tamoksifen hipofiz bezi ?zerinde daha az hareket eder, ancak endojen testosteron seviyesini e?it olarak geri y?kler, globulin testosteron seviyesini artt?rmaz, daha ucuzdur.

?zel Talimatlar

?lac?n kullan?m?, talimat?n ?zel talimatlar? paragraf?nda a??klanan bir dizi kuralla ili?kilidir. Oradan al?nt?lar:

• Dikkatli ila?, b?brek patolojileri, diabetes mellitus, oftalmolojik hastal?klar, tromboembolik lezyonlar, l?kopeni, trombositopeni, hiperkalsemi ?yk?s? olan hastalar?n tedavisinde kullan?l?r;
• ?lac?n uzun vadeli al?m?, kalsiyum seviyesinin, l?kositlerin, p?ht?la?ma sistemi g?stergelerinin ve kandaki trombositlerin, intrakraniyal ve g?z bas?nc?n?n ara?t?r?lmas? i?in bir optometristin g?zlemlenmesini gerektirir;
• ?r?n?n dikkatin h?z?n? ve konsantrasyonunu, g?rme netli?ini azaltmas? olas? de?ildir, bu nedenle ilac?n ula??m ve tehlikeli mekanizmalar s?ras?nda kullan?ma izin verilmesine izin verilir.

Hamilelik s?ras?nda

Tedavinin ba?lamas?ndan ?nce hastalar kapsaml? bir muayeneye u?rar, hamilelik hari? tutulmal?d?r. ?ocuk do?urma ?a??ndaki kad?nlar?n t?m tedavi boyunca ve biti?ten ?? ay sonra g?venilir bir ?ekilde g?venilir bir ?ekilde g?venli?i yapmas? gerekir, oral kontraseptifleri bariyer kontraseptiflerle de?i?tirir. Hamilelik ve emzirme s?ras?nda tamoksifen kullan?m? yasakt?r, bu, hormonal arka plan?n riskli bir ihlali ve fet?s?n veya yeni do?mu? bir ?ocu?un b?y?mesi ile geli?medir.

Alkol uyumlulu?u

Doktorlara g?re, ilac? alkol, alkol i?eren i?ecekler ve ila?larla birle?tirmek kesinlikle yasakt?r. Bu, karaci?er ?zerinde artan bir y?ke, zehirlenme riskine ve ilac?n etkinli?inde azalmaya yol a?ar.

Uyu?turucu etkile?imi

Terapi s?ras?nda, di?er ila?lar? re?ete ederken Kafkasifen uyar?lmal?d?r. Kombinasyonlar ve riskler:

• Di?er hormonal ila?larla, ?zellikle ?strojen i?erenler ile bir kombinasyon yasakt?r;
• Kan p?ht?la?mas?n? etkileyen Kumarinovic ila?lar?, tamoksifen dozunun d?zeltilmesini gerektirir;
• Sitostatikler, di?retikler tromboz riskini artt?r?r;
• Bromokriptin, kan plazmas?ndaki aktif maddenin ve metabolitlerin konsantrasyonunu artt?r?r, dopaminerjik etkisi artt?r?l?r;
• Allopurinol hepatotoksik etkileri artt?r?r, aminoglutetimid plazmada maddenin konsantrasyonunu azalt?r;
• ?la?, atrak?rinin neden oldu?u n?rom?sk?ler ablukay? uzat?r;
• Protrombin s?resini artt?r?r, hemat?ri ve hematomlara warfarin ile kombinasyon halinde neden olur;
• Rifampisin, kan plazmas?ndaki aktif bile?enin konsantrasyonunu azalt?r;
• Antasitler, antihistaminikler, tablet etkisinin erken kayb?na neden olur, bu nedenle ila? aras?nda 1-2 saat ge?melidir.

Yan etkiler

Kullan?m talimatlar?, kad?nlarda, erkeklerde tamoksifenin yan etkilerini g?sterir. Bunlar ?unlar? i?erir:

• l?kopeni, trombositopeni, n?tropeni, kabuk;
• ejaciying ?s?, vajinal, uterus kanamas?, adet d?zensizlikleri, vajinal ak?nt?, cinsel organlar?n ka??nmas?, vulva;
• Endometriyum, polipler, endometriozis, endometriyal kanser hiperplazisi;
• menstruasyonun kesilmesi, yumurtal?klar?n devrimci kistik ?demi ve kistlerin geli?imi;
• ?ktidars?zl?k, libido kayb?, Miastenia;
• bulant?, kusma, anoreksiya, tat kayb?, kab?zl?k, ishal, artan mide suyunun asitli?i;
• g?rme keskinli?inde azalma, kornean?n bulutlanmas?, katarakt, retinopati;
• pankreatit, hipertrigliseridemi, ya?l? karaci?er infiltrasyonu, hipertrofi;
• kolestaz, hepatit, alopesi (kellik), eritem poliphone;
• a??r? duyarl?l?k, anjiyo?dem;
• mermi pemfigoid;
• Tromboz, pulmoner emboli.

A??r? dozda

Doktorlara g?re, tamoksifen taraf?ndan a??r? dozun akut vakalar? g?zlenmedi. ?la? ile zehirlenmenin belirtileri geli?tirilmi? yan belirtilerdir. Onlar? ortadan kald?rmak i?in, tedavi i?in acilen bir doktora dan??mal?s?n?z. Madde spesifik bir panzehir yoktur, hemodiyaliz etkili de?ildir, semptomatik tedavi, ilac?n kald?r?lmas? re?ete edilir.

Kontrendikasyonlar

?lac?n kullan?m? i?in talimatlardan, kontrendikasyonlar? hakk?nda bilinmektedir. Bunlar ?unlar? i?erir:

• bile?imin bile?enlerine kar?? artan hassasiyet;
• gebelik, emzirme (emzirme);
• 18 ya??n alt?ndaki ?ocuklar ve ergenlik;
• ?iddetli trombositopeni, l?kopeni;
• hiperkalsemi;
• pulmoner tromboembolizm, derin ven trombozu;
• katarakt, karaci?er fonksiyonu;
• belirgin tromboflebit;
• Hiperlipidemi.

Sat?? ve Depolama Ko?ullar?

?la? sadece re?ete ile sat?n al?nabilir, ?? y?l boyunca kuru bir karanl?k yerde ?ocuklar?n eri?iminden 25 dereceye kadar bir s?cakl?kta saklan?r.

Tamoksifen'i nas?l de?i?tirebilirsiniz

Meme kanseri tedavisinde tamoksifen analogu y?nlendirilebilir veya dolayl? olabilir. ?lk grup ayn? bile?ime sahip ila?lar?, ikincisini - ayn? terap?tik etkiye sahip, ancak di?er bile?enlere sahip ila?lar? i?erir. ?la? analoglar?:

• Zitazonyum, vero-tamoksifen-do?rudan analoglar, ayn? maddeyle e?anlaml?lar;
• Fararest, Phazlodex - ?la?lar Toremifen i?erir, antit?m?r, anti -?strojenik etkilere sahiptir.
Tamoksifen. Nedir. Videoyu ?zle