K infekcii kvapavkou doch?dza pri pohlavnom styku, ale ?ena sa m??e nakazi? aj prostriedkami v dom?cnosti, napr?klad pou?it?m ?inky od in?ho pacienta. Kvapavka sa pren??a aj or?lno-genit?lnym kontaktom, ke??e jej p?vodca (gonokok) sa uhniezdi v mandl?ch.

Inkuba?n? doba kvapavky

Inkuba?n? doba kvapavky je zvy?ajne 3-5 dn?, ale m??e dosiahnu? dva t??dne. ??m je organizmus slab??, t?m je jeho odolnos? ni??ia, ?o znamen? dlh?iu inkuba?n? dobu.

Mali by ste vedie?, ?e pri tomto ochoren? nie je vyvinut? imunita, a preto je mo?n? sa kvapavkou nakazi? znova (po lie?be).

Zn?mky kvapavky

Prv?mi pr?znakmi kvapavky u mu?ov s? p?lenie a v?tok hlienu z mo?ovej trubice. Po nieko?k?ch d?och za??na opuch vonkaj?ieho otvoru mo?ovej trubice, za?ervenanie, boles? pri mo?en? a v?tok hnisu.

V bud?cnosti (ak sa lie?ba neza?ne) gonokok ovplyv?uje vn?torn? pohlavn? org?ny - za??na z?pal nadsemenn?ka sprev?dzan? ak?tnou boles?ou a za?ervenan?m mie?ku.

Komplik?cie kvapavky

Komplik?cie kvapavky zah??aj? zjazvenie vas deferens a neplodnos?. S rozvojom gonore?lnej prostatit?dy doch?dza k sexu?lnej slabosti.

Kvapavka u ?ien

U ?ien postihuje kvapavka mo?ov? r?ru, ??azy pri vchode do po?vy, maternicu, vaj??kovody, niekedy aj sliznicu po?vy a kone?n?ka. Rovnako ako u mu?ov, rozvoj ochorenia za??na v priemere 3-4 dni po infekcii. Na rozdiel od posledne menovan?ho v?ak u ?ien choroba ?asto zost?va nepov?imnut?.

Klinick? obraz ochorenia z?vis? od lokaliz?cie procesu. Leukorea, postihnut? mo?ov? trubica, za?ervenanie jej vonkaj?ieho vchodu, boles? a boles? pri mo?en? a hlienovo-hnisav? v?tok. Ak je postihnut? dutina maternice, doch?dza k hnisav?mu leucorrhoe a bolestiam v podbru?ku. V pr?pade po?kodenia ?liaz - hnisav? v?tok. Pri prechode do chronickej formy s? v?etky tieto pr?znaky vyjadren? ve?mi m?lo.

Lie?ba kvapavky

Lie?ba kvapavky u ?ien je ove?a n?ro?nej?ia ako u mu?ov. Vzh?adom na ?truktur?lne vlastnosti vonkaj??ch a vn?torn?ch pohlavn?ch org?nov ?eny infekcia ?ahko prenik? do najvzdialenej??ch oblast? a sp?sobuje r?zne z?palov? procesy (a? po z?pal pobru?nice), ?o vedie k neplodnosti.

V s??asnosti sa priebeh kvapavky (u ?ien aj mu?ov) dramaticky zmenil. V mnoh?ch pr?padoch prebieha nepozorovane a pomaly.

Je obzvl??? ?a?k? bojova? proti kvapavke, ke? je kombinovan? s trichomoni?zou. V tomto pr?pade s? gonokoky zachyten? trichomonas, ?o prispieva k pretrv?vaniu infekcie, preto?e mnoh? antibiotik? ne??inkuj? na gonokoky umiestnen? vo vn?tri trichomonas.

?asto sa vyskytuje s?be?n? infekcia s kvapavkou a syfilisom. V tomto pr?pade m??u by? pr?znaky jednej choroby zakryt? pr?znakmi inej choroby. V tomto oh?ade pred za?at?m lie?by pacienta s kvapavkou skontroluj?, ?i nie je chor? aj na syfilis.

Kvapavka je infek?n? ochorenie, ktor? sa vyskytuje, ke? je telo infikovan? gonokokom, ?kodlivou bakt?riou. Lie?ba kvapavky m??e by? potrebn? nielen v pr?pade kontaktu s infikovan?mi tkanivami pohlavn?ch org?nov, ale aj vtedy, ke? patog?n vst?pi do slizn?c ?stnej dutiny, org?nov zraku a ?riev.

Choroba: ?o to je?

Kvapavkou sa m??ete nakazi? kontaktom s infikovanou osobou. Preva?n? percento pr?padov sa vyskytuje pri int?mnych ?konoch s tak?mito ?u?mi bez pou?itia bari?rov?ch met?d ochrany. Niekedy je v?ak lie?ba kvapavky potrebn? u ?ud?, ktor? patologick? bakt?riu z?skali nesexu?lnym kontaktom. Riziko je obzvl??? vysok? u diev?at - existuje ve?a pr?padov, ke? sa infekcia vysvetlila pou??van?m be?n?ch predmetov s??asne s pacientom. Infekcia sa spravidla vyskytuje prostredn?ctvom utierok a uter?kov. To sa vysvet?uje schopnos?ou gonokoka pre?i? nejak? ?as vo vlhkom prostred?.

Niekedy boli pr?znaky kvapavky nazna?uj?ce potrebu lie?by pozorovan? u ?ud?, ktor? si neum?vali ruky ve?mi ?asto a d?kladne. U doj?iat m??e by? patog?n z?skan? od matky, zvy?ajne pri naroden?. Gonokoky s? spravidla lokalizovan? v o?iach a ?stach.

Z?kladn? body

Pr?znaky kvapavky nazna?uj?ce potrebu lie?by sa objavuj? nieko?ko dn? alebo t??d?ov po kontakte s infikovan?m jedincom. U niekoho inkuba?n? doba trv? len p?r dn?, u niekoho aj mesiac. Po?as cel?ho tohto obdobia nie s? ?iadne pr?znaky, ale ?lovek m??e patol?giu prenies? ?alej.

Prejavy ochorenia z?visia od pohlavia infikovanej osoby. Mu?i ?astej?ie trpia p?len?m a svrben?m pri mo?en? a samotn? l?tka obsahuje hnis. Mo?ov? trubica je zdrojom hnisav?ho v?toku nepr?jemne zap?chaj?ceho. V tomto pr?pade ?lovek poci?uje boles?, m??e d?js? k celkov?mu teplu, opuchu a za?ervenaniu reproduk?n?ch org?nov. Boles? v ?revnom trakte je pr?znakom kvapavky u mu?ov, ?o nazna?uje potrebu lie?by. Vyskytuje sa, ak je gonokok lokalizovan? v ?rev?ch, obzvl??? z?va?n? pri pohybe ?riev.

Pr?znaky kvapavky, ktor? nazna?uj? infekciu a potrebu lie?by, sa u mu?ov a ?ien l??ia. ?eny trpia ?ltkast?m hojn?m po?vov?m v?tokom, boles?ami v podbru?ku v d?sledku opuchu po?vy a kr?ka maternice. Frekvencia mo?enia sa zvy?uje. Defek?cia je sprev?dzan? boles?ou, ak sa choroba vyv?ja pod?a scen?ra proktit?dy. ?asto s? pr?znaky dos? slab?, tak?e sa zanedb?vaj?. V tomto pr?pade osoba predstavuje nebezpe?enstvo pre ostatn?ch a choroba m??e ma? chronick? formu.

?o robi??

??m sk?r bude mo?n? za?a? s lie?bou kvapavky, t?m ?ah?ie bude odstr?nenie choroby a t?m menej negat?vnych n?sledkov a komplik?ci? budete musie? zn??a?. Lie?ba je potrebn? pre oboch partnerov. V prvom ?t?diu ochorenia mo?no infekciu eliminova? iba jedn?m postupom.

Lie?ba kvapavky antibiotikami sa naj?astej?ie vykon?va ceftriax?nom. Lie?ivo sa vstrekuje do svalov?ho tkaniva raz. D?vkovanie - ?tvr? gramu. Spravidla to sta?? na ?pln? zotavenie. Alternat?vnou mo?nos?ou je jedna tableta Cefixime (400 mg ??innej l?tky) alebo injekcia Spectinomycinu. Posledn? indikovan? liek sa pou??va v mno?stve 2 g, vstrekne sa do svalov?ho tkaniva. Sta?? jedna injekcia.

Bude ove?a ?a??ie lie?i? kvapavku, ak sa z?pal roz??ril a zasiahol maternicu, pr?vesky, semenn?ky a prostatu. V tomto pr?pade nebude mo?n? zbavi? sa choroby jedn?m postupom. Lek?r vypracuje lie?ebn? re?im zalo?en? na charakteristik?ch ochorenia. Budete musie? starostlivo dodr?iava? v?etky odpor??ania. Trvanie kurzu je od t??d?a do ?tyroch. Int?mne kontakty, vr?tane chr?nen?ch, s? po cel? dobu zak?zan?.

?o pou?i??

Lie?ba chronickej kvapavky sa naj?astej?ie praktizuje antimikrobi?lnymi liekmi z kateg?rie cefalospor?nov. Predt?m sa pou??vali penicil?ny, ale u gonokokov sa vyvinula rezistencia na tento typ lieku. ?al??mi mo?nos?ami s? aminoglykozidy, makrolidy, tetracykl?ny. Spravidla sa k nim uch?li, ak cefalospor?ny nevykazuj? v?razn? ??inok.

Pri zisten? kvapavky je potrebn? podst?pi? ?pln? diagnostiku na zistenie in?ch infek?n?ch ochoren?. Spravidla ?lovek trp? trichomoni?zou a chlam?diami s??asne s kvapavkou, ?o n?ti pou??va? kombinovan? re?im, aby sa s??asne zbavil v?etk?ch probl?mov.

V procese lie?by kvapavky u mu?ov a ?ien je nevyhnutn? pr?sne dodr?iavanie pravidiel ka?dodennej osobnej hygieny. Mali by sa pou??va? iba osobn? ?inky, uter?ky a riad. Dodr?iavanie hygienick?ch pravidiel a odpor??an? lek?ra v?m umo?n? r?chlo sa zbavi? choroby a minimalizova? riziko komplik?ci? vr?tane neplodnosti.

?o by som mal e?te sk?si??

Niekedy sa lie?ba kvapavky u mu?ov a ?ien praktizuje pomocou fluorochinol?nov. Dobre sa osved?ili lieky Suprax a Ceforal Solutab. Niekedy lek?r odpor??a zastavi? sa v Cemidexore alebo Pancef. Uveden? lieky s? zalo?en? na cefixime. V po?iato?nom ?t?diu sta?? jedna kapsula s obsahom 400 mg ??innej l?tky.

Niekedy sa odpor??a zvoli? lieky na b?ze ciprofloxac?nu: „Tsiprolet“ alebo „Cifran“. „Tsiprinol“ a „Ekotsifol“ maj? dobr? poves?. ?plne prv? liek, ktor? sa objavil na tejto zlo?ke, sa naz?va „Tsiprobay“. Na vylie?enie kvapavky sta?? jednorazov? u?itie pol gramu l?tky peror?lne.

Na lie?bu kvapavky u ?ien sa pou??vaj? lieky na b?ze ofloxac?nu. Ob??ben? s? aj pri lie?be mu?sk?ch pacientov. N?zvy lek?rn? - "Zoflox", "Tarivid". V po?iato?nom ?t?diu ochorenia sa raz predp??e 400 mg ??innej zlo?ky.

Tetracykl?ny proti pohlavne prenosn?m infekci?m

Pou?itie tetracykl?nov sa spravidla praktizuje v pr?padoch kombinovanej infekcie, ke? je potrebn? s??asne eliminova? chlam?die a predp?sa? ??inn? lie?bu kvapavky pre ?eny a mu?ov. Lieky dostupn? v lek?rni, ktor? s? ??inn? pri tejto diagn?ze, s? deriv?ty azitromyc?nu a doxycykl?nu.

Nasleduj?ce formul?cie s? zalo?en? na doxycykl?ne: Doxal, Unidox, Apo-Doxy. V po?iato?nom ?t?diu ochorenia sta?? pou?i? dvakr?t 100 mg lieku po?as siedmich dn? v rade.

Lieky „Sumamed“ a „Azitral“ boli vyroben? na b?ze azitromyc?nu na lie?bu chronickej kvapavky. N?zvy „Zi-faktor“ a „Zitrolid“ maj? dobr? poves?. V po?iato?nom ?t?diu sa pou??vaj? iba raz, d?vka je gram.

Tieto mo?nosti s? vhodn?, ak kvapavka prebieha bez komplik?ci?. Pri pridru?en?ch, v niektor?ch pr?padoch chronick?ch pr?padoch, je potrebn? s??asne kombinova? r?zne antibiotik?. V?? lek?r v?m m??e odporu?i? ?al?ie met?dy na posilnenie v??ho imunitn?ho stavu, ako aj lie?bu bez liekov. Instil?cie a fyzioterapia bud? prospe?n?.

Dom?ce recepty proti kvapavke

Dom?cu lie?bu kvapavky sa odpor??a koordinova? s lek?rom a pou??va? len ako pomocn? pr?stup k zotaveniu. Samotn? tradi?n? medic?na nie je ??inn?m sp?sobom, ako sa zbavi? infekcie. Naj?astej?ie lie?itelia odpor??aj? pou??va? lop?ch na kvapavku. Z podzemku rastliny sa pripravuje odvar. Pre tri ve?k? ly?ice vopred rozdrven?ho podzemku mus?te zobra? tri poh?re vody a zmes vari? vo vodnom k?peli. Korene m??u by? pou?it? su?en? alebo ?erstv?. Tekutinu prikryt? varte pol hodiny alebo viac na miernom ohni. Ke? sa ochlad?, voda sa vypust? a pou?ije sa na jedlo. D?vkovanie - p?r ve?k?ch ly??c. Odvar sa pripravuje ka?d? de? nanovo. Po?as d?a mus?te postupne vypi? v?etky tri poh?re. Trvanie kurzu je od t??d?a do dvoch.

Lie?ba kvapavky doma s bylinn?mi pr?pravkami sa praktizuje. Plody borievky, listy brezy a podzemky p?pavy sa rozdrvia a zmie?aj? v rovnak?ch pomeroch. Pre tri ve?k? ly?ice zmesi mus?te uvari? poh?r vody, nalia? bylinky a necha? uvari? pol hodiny, potom sa tekutina vypust?. Inf?zia je ur?en? na konzum?ciu trikr?t denne, ?ajov? ly?i?ku ?tvr? hodiny pred jedlom.

Kvapavku u ?ien a mu?ov m??ete lie?i? doma pomocou zmesi podzemkov sladk?ho drievka, kukuri?n?ho hodv?bu, listov medvedice a listov brezy. V?etky produkty sa odoberaj? v rovnak?ch mno?stv?ch. ?tvr? litra vody sa var? v nieko?k?ch ly?i?k?ch, zmes sa var? vo vodnom k?peli ?tvr? hodiny, potom sa nech? vychladn??. Ke? tekutina vychladne, prece?te ju a pridajte vriacu vodu bez pr?sad do 250 ml. Cel? prijat? objem je potrebn? vypi? postupne po?as d?a.

?o by som mal e?te sk?si??

Ale u ?ien sa ver?, ?e k?por pom?ha. Rastlina sa pou??va na pr?pravu odvaru na sprchovanie. Pre ?es? ?erstv?ch kon?rov mus?te uvari? dve poh?re a nalia? ich na rastlinu a potom zmes vari? vo vodnom k?peli 10 min?t. Kvapalina sa nech? vychladn?? na teplotu ?udsk?ho tela, prefiltruje sa a natiahne do injek?nej strieka?ky bez ihly a potom sa jemne vstrekne do vag?ny. Postup sa mus? vykon?va? v k?pe?ni alebo nad um?vadlom. Douching je indikovan? bezprostredne po hygienick?ch proced?rach r?no a ve?er.

Posilnenie imunitn?ho syst?mu je k???om k r?chlemu zotaveniu

Aby antibiotik? a antiseptick? lieky vykazovali maxim?lne v?sledky s najmen??mi negat?vnymi d?sledkami, je potrebn? zachova? imunitu. Recepty na dom?cu lie?bu s? pomerne spo?ahlivou a ??innou met?dou na udr?anie sily tela. ?udia so zn??enou imunitou ?asto pij? ?aj s citr?novou tr?vou. Prevarte poh?r vody na pol ly?i?ky, nechajte vyl?hova? a pite namiesto be?n?ho ?aju tak ?asto, ako chcete. N?poj m??ete osladi? medom.

?al?ou mo?nos?ou je zmie?a? tretinu kilogramu orechov a 100 g cesnaku, naseka? produkty, dusi? ?tvr? hodiny vo vodnom k?peli a potom necha? vychladn??. Zmes je doplnen? kilogramom medu a p?r polievkov?mi ly?icami drven?ch k?prov?ch semien. Lie?ivo sa u??va dva t??dne za sebou, pri?om sa jed?va polievkov? ly?ica trikr?t denne. Predpoklad? sa, ?e tak?to zmes nielen zlep?uje imunitn? stav, ale tie? bojuje proti z?palu a dezinfikuje telesn? tkaniv?.

Pr?rodn? diuretik?

Lie?ba kvapavky doma zah??a pou?itie diuret?k na r?chle ?istenie genitourin?rneho syst?mu od patog?nnej mikrofl?ry. Varte pol litra vody na p?r polievkov?ch ly??c petr?lenu, predt?m rozdrven?ho v ma?iari, nalejte tekutinu na produkt a nechajte hodinu. Potom sa n?poj sced? a postupne pije v mal?ch d?vkach po?as cel?ho d?a.

Herniu m??ete vysk??a? ako pr?rodn? diuretikum. Na ?ajov? ly?i?ku su?en?ho drven?ho produktu odoberte pol poh?ra vriacej vody, nechajte 30 min?t l?hova? a potom tekutinu sce?te. Liek je ur?en? na pou?itie a? 4 kr?t denne po jednej polievkovej ly?ici.

Chronick? forma: znaky lie?by

V chronick?ch pr?padoch by sa pod?a odpor??an? WHO mala kvapavka lie?i? ciprofloxac?nom, ceftriax?nom, cefix?mom alebo spektinomyc?nom. V s??asnosti sa objavili kmene patologickej mikrofl?ry, ktor? maj? tendenciu produkova? penicilin?zu. Penicil?nov? antibiotik? s? proti nim bezmocn?, ale v in?ch pr?padoch patog?nov kvapavky sa daj? pou?i?. Polosyntetick? lieky zo skupiny izoxazol?nu sa pova?uj? za naj??innej?ie. Nie s? ovplyvnen? ?al?do?nou ??avou ani penicilin?zou, v?aka ?omu tak?to terapia vykazuje dobr? v?sledky. Pri dobrej zn??anlivosti a dostupnej cene je ??innos? vyjadren? aj vtedy, ak kmene tvoria penicilin?zu. Dobre sa osved?ili aj dlhodobo p?sobiace penicil?nov? antibiotik?. Niekedy sa injek?ne pod?va bicil?n-3. D?vkovanie - 1,2 mili?na jednotiek. ?tyri dni po sebe. Frekvencia - jeden postup za de?.

Ke??e kmene produkuj?ce penicil?n sa st?vaj? be?nej??mi, cefalospor?nom sa venuje osobitn? pozornos? lek?rov. Ide o bakteric?dne lieky, ktor? s? ??inn? proti typick?m a atypick?m patog?nom. Cefoperaz?n vykazuje pri infekcii bez komplik?ci? po?adovan? v?sledok v 100% pr?padov, pri pou?it? cefalot?nu sa miera vylie?enia odhaduje v priemere na 92%. V s??asnosti s? cefalospor?ny ?oraz menej ??inn? a tie? zni?uj? citlivos? patog?nu na in? lieky.

?al?ie mo?nosti kron?k

Na lie?bu kvapavky m??ete pou?i? r?zne typy tetracykl?nov?ch liekov. ?tatistiky ukazuj?, ?e pozit?vny v?sledok lie?by sa pozoruje v 99% pr?padov. Najlep?? ??inok m? dlhodobo p?sobiaci syntetick? oxytetracykl?n.

Pri kvapavke sa pomerne ?asto pou??vaj? makrolidy, predov?etk?m erytromyc?n. Ob??ben? s? aj v?aka mo?nosti ich u??vania v tehotenstve. Je pravda, ?e erytromyc?n sa rozklad? v kyslom prostred? ?al?dka a vykazuje negat?vny vplyv na obehov? syst?m, tak?e vedci akt?vne pracuj? na v?voji pokro?ilej??ch mo?nost? zlo?enia. Azitromyc?n bol vyroben? z erytromyc?nu, ktor?ho ??innos? sa odhadovala v priemere na 95 %.

V poslednej dobe sa pri chronickej kvapavke ?oraz ?astej?ie pou??vaj? uroantiseptik? vyroben? s kyselinou nalidixovou. Chinol?ny, ktor? maj? syst?mov? ??inok, s? nebezpe?n? pre ?irok? spektrum mikrofl?ry. Pas?vnou dif?ziou prenikaj? do bunkovej membr?ny a inhibuj? DNA gyr?zu. Lomefloxac?n sa pova?uje za naj??innej??.

Vlastnosti kurzu

Najpopul?rnej?ie s? skr?ten? terapeutick? re?imy, ktor? s? v?ak spojen? s ur?it?mi nev?hodami. Vysok? je najm? riziko alergi? a komplik?ci? po lie?be. Nie v?etci pacienti uspokojivo zn??aj? antibiotik? ur?en? na peror?lne pou?itie, preto?e d?vkovanie je pomerne vysok?. V???ina liekov nie je schv?len? na pou?itie pri lie?be tehotn?ch a doj?iacich ?ien, det? a dospievaj?cich - to znamen? p?sobiv? percento v?etk?ch pacientov s kvapavkou.

V poslednej dobe sa kooperat?vna met?da hodnotenia ??innosti liekov nepraktizuje a neexistuj? ?iadne v?eobecne akceptovan? pokyny na v?ber terapeutick?ho kurzu. To vedie k svojvo?n?mu v?beru r?znych liekov pod?a uv??enia lek?ra. Niekedy lie?ba zlyh?, ?o vedie k negat?vnym d?sledkom, zvy?uje sa pravdepodobnos? vzniku perzistentn?ch foriem patog?nu a choroba sa ??ri ?alej.

Lie?ba: v?eobecn? pravidl?

Lie?ba kvapavky (chronickej a ak?tnej) bude ??inn? len vtedy, ak sa bud? lie?i? obaja pravideln? sexu?lni partneri, aj ke? jeden z nich nem? ?iadne pr?znaky infekcie. Typicky sa predpisuj? dve r?zne antimikrobi?lne lieky; Po?as terapie je sexu?lna aktivita ?plne vyl??en?. Aj ke? pr?znaky ?plne vymizn?, pacient mus? pr?sne dodr?iava? lek?rske pokyny a u??va? lieky v predp?san?ch d?vkach. Dva t??dne po kurze je potrebn? vykona? testy na ur?enie pr?tomnosti patog?nu v tele. Aby sa zabr?nilo relapsu, testy sa opakuj? po ?al??ch dvoch t??d?och.

Ak obe opatrenia preuk??u absenciu patologickej mikrofl?ry, osoba sa pova?uje za vylie?en?.

Kvapavka je infekcia pren??an? po?as pohlavn?ho styku. Pod?a ?tatist?k je na druhom mieste v prevalencii medzi v?etk?mi sexu?lne prenosn?mi patol?giami na svete. V priebehu kvapavky, ako pri ka?dej inej chorobe, existuje nieko?ko po sebe nasleduj?cich ?t?di?, ktor? maj? svoje charakteristick? znaky. Pre??tajte si o vlastnostiach inkuba?nej doby kvapavky a jej rozdieloch u mu?ov a ?ien v na?ej recenzii.

Charakteristika patol?gie

Kvapavka je ochorenie, ktor? sa vyskytuje pri infek?nom a z?palovom po?koden? slizni?n?ho epitelu genitourin?rnych org?nov. N?zov infekcie sa sklad? z dvoch gr?ckych slov "gonos" - semeno a "rheia" - tok (doslova - semeno). Kvapavka m? vzh?adom na svoju roz??ren? prevalenciu mnoho „?udov?ch“ n?zvov - zlomenina, tlieskanie, hus?rsky v?tok z nosa. Jeho p?vodcom s? gramnegat?vne p?rov? koky z ?e?ade Neiserria.

Ak?tna kvapavka, ktorej inkuba?n? doba prech?dza do ?t?dia klinick?ch prejavov, je charakterizovan? ?iv?mi sympt?mami a v?razn?mi pr?znakmi v?eobecnej intoxik?cie. Chronick? forma patol?gie, ktor? sa vyv?ja pri absencii spr?vnej lie?by z?palu, nevykazuje takmer ?iadne pr?znaky.

Kvapavkov? infekcia je antropon?za (ochorej? iba ?udia). Patog?nny mikr?b sa pren??a z chor?ho na zdrav?ho ?loveka, ke?:

• sexu?lne kontakty;
• zdie?anie osobn?ch vec? - ?inky, uter?ky, bielize?;
• prechod cez infikovan? pohlavn? trakt novorodenca.

Nakazi? sa kvapavkou je ve?mi ?ahk?, vysok? virulencia a patogenita patog?nu je dan? pr?tomnos?ou nasleduj?cich faktorov: pili - prichyt?vaj? sa na sliznicu pohlavn?ho traktu a ?st, pom?haj? ?al?ej inv?zii gonokoka do epiteli?lna vrstva; kapsula – zni?uje ??innos? fagocyt?rnej odpovede; povrchov? prote?ny. Medzi nimi: Por – podporuje pre?itie bakt?ri? v cytoplazme; Opa – vysvet?uje intracelul?rnu inv?ziu; Rmp – chr?ni povrchov? antig?ny pred p?soben?m protil?tok; Los – je endotox?n; IgAl prote?za – ni?? ?pecifick? imunoglobul?ny; beta-laktam?za - inhibuje aktivitu penicil?nov?ch antibiot?k.

Kvapavka zauj?ma jednu z ved?cich poz?ci? v prevalencii po?kodenia genitourin?rnych org?nov. Patog?n akt?vne nap?da zdrav? tkanivo v d?sledku nasleduj?cich faktorov:

• Niektor? gonokokov? antig?ny s? ?a?ko rozpoznate?n? obrann?m syst?mom kv?li podobnosti ?trukt?ry s ?udsk?mi prote?nmi. To vysvet?uje v?voj torpidnej (lenivej) infekcie, najm? u os?b s potla?enou imunitou.
• Schopnos? patog?nu prenikn?? do zdrav?ch buniek nar??a procesy fagocyt?zy - absorpciu mikroorganizmov makrof?gmi, jedn?m z prvkov imunitnej obrany. V?razn? polymorfizmus, detekcia intra- a extracelul?rnych diplokokov po?as mikroskopie biologick?ho materi?lu je jedn?m z diagnostick?ch pr?znakov kvapavky.
• Enz?my patogenity – hyaluronid?za a prote?za – prispievaj? k r?chlemu ??reniu infekcie zdola nahor. Preto bez v?asnej lie?by je kvapavka u mu?ov komplikovan? prostatit?dou a orchit?dou, u ?ien - adnexit?dou, salpingit?dou a endometrit?dou.
• ?pecifick? bakterioc?ny a lyzoz?m gonokokov potl??aj? rast norm?lnej mikrofl?ry a vyvol?vaj? rozvoj dysbakteri?zy. To br?ni zotaveniu a prispieva k chronickosti patologick?ho procesu.

V z?vislosti od miesta prieniku a prevl?daj?ceho po?kodenia org?nov a tkan?v sa kvapavka m??e prejavi? ako: uretrit?da – z?pal mo?ovej trubice; cervicit?da - kr?ka maternice; salpingit?da – vajcovody (vajcovody); proktit?da – kone?n?k; bakteri?mia - generalizovan? ??renie infekcie po celom tele; artrit?da - z?pal k?bov; konjunktivit?da (blennorrhea novorodencov) - z?pal o?nej spojovky; faryngit?da - z?pal hltana.

Pre??tajte si aj k t?me

Kvapavka, ak? druh choroby, jej pr?znaky a lie?ba

Vo viac ako 60 % pr?padov sa kvapavka nevyskytuje izolovane, ale v kombin?cii s in?mi STI. ?ast?mi „spolo?n?kmi“ choroby s? trichomoni?za, chlam?die, mykoplazm?za, ureaplazm?za. Pri komplexnej infek?nej l?zii sa vyma?? klinick? prejavy jednotliv?ch ochoren? a je ?a?k? identifikova? patog?n iba pod?a sympt?mov.

Klasick? priebeh ochorenia je charakterizovan? pr?tomnos?ou nasleduj?cich pr?znakov:

• pocit svrbenia v mo?ovej trubici;
• boles? v dolnej ?asti brucha;
• nepohodlie, boles? pri mo?en?;
• u mu?ov – hojn? biely v?tok (zvy?ajne hnisav?), ?pinenie spodnej bielizne;
• kvapavka u ?ien sa prejavuje vodnat?m alebo hlienov?m v?tokom zelenej alebo ?ltkastej farby s nepr?jemn?m z?pachom; mnoh? pacienti sa s?a?uj? na zv??en? nepr?jemn? sympt?my v priebehu nieko?k?ch dn? po men?tru?cii;
• v?eobecn? pr?znaky intoxik?cie s? slabos?, ?nava, zn??en? v?konnos? a niekedy n?zka telesn? teplota.

Choroba prech?dza nieko?k?mi po sebe nasleduj?cimi ?t?diami:

• Inkuba?n? doba kvapavky sa pohybuje od 2-3 dn? do t??d?a alebo viac.
• Prodrom?lne obdobie nie je dlh?ie ako 1-2 dni.
• Obdobie klinick?ch prejavov ochorenia. Je klasifikovan? nasledovne: ?erstv? kvapavka - netrv? dlh?ie ako 2 mesiace - ak?tna, subak?tna, torpidn?; chronick? – trvanie dlh?ie ako 2 mesiace alebo nie je definovan?.
• Obdobie zotavenia (s v?hradou primeranej a v?asnej lie?by).

Ak? je inkuba?n? doba

Inkuba?n? doba je ?as od vstupu infek?n?ho agens do organizmu do objavenia sa prv?ho prejavu ochorenia.

Pozn?mka! Pojem inkuba?n? doba by sa nemal zamie?a? s pojmom „latentn? obdobie“, ?o znamen? ?asov? obdobie medzi zaveden?m infekcie do tela a za?iatkom schopnosti ?loveka infikova? ?ou ostatn?ch. Ten je zvy?ajne krat??.

Ka?d? infek?n? choroba m? svoju presne definovan? inkuba?n? dobu. Napr?klad prv? pr?znaky otravy jedlom sa vyvin? nieko?ko hod?n alebo dokonca min?t po preniknut? patog?nu do gastrointestin?lneho traktu, ale Creutzfelt-Jakobova choroba sa neprejav? a? desiatky rokov po infekcii.

Vlastnosti inkub?cie gonokokov

Ak? s? charakteristick? znaky inkuba?nej doby kvapavky a ako dlho trv?? ?as, ktor? uplynie od okamihu zavedenia patog?nu do objavenia sa prv?ho pr?znaku infekcie, je pr?sne individu?lny. Skr??te dobu inkub?cie:

• pr?tomnos? sprievodn?ch STI – mykoplazm?za, chlam?die, trichomoni?za, ureaplazm?za;
• prenos infekci? spojen?ch s gonokokmi v ?ase infekcie;
• bakteri?lna vagin?za u ?ien;
• sprievodn? somatick? patol?gia (diabetes mellitus, tuberkul?za, chronick? hepatit?da, cirh?za pe?ene);
• Zneu??vanie alkoholu;
• HIV a in? formy imunodeficiencie (vroden? a z?skan?);
• pop?rodn? obdobie u ?ien.

Zv??te inkuba?n? ?as: lie?ba antibiotikami, prenos infekcie z dom?cnosti, stres, nadmern? v??iva.

Kvapavka u mu?ov

?as, ktor? trv?, k?m sa u kvapavky rozvin? jasn? klinick? pr?znaky, je u mu?ov o nie?o dlh?? ako u ?ien. Je to sp?soben? rozdielmi v anatomickej ?trukt?re org?nov mo?ov?ho syst?mu.

Prv? pr?znaky ochorenia po kontakte so zdrojom infekcie sa objavia po 2-4 d?och. Toto ?asov? obdobie je mo?n? skr?ti? na 12-36 hod?n a pred??i? na 2-3 t??dne.

Vysoko rizikov? skupina zah??a mu?ov s anatomick?mi a funk?n?mi poruchami ?trukt?ry genitourin?rnych org?nov. V porovnan? so zdrav?mi ?u?mi je u nich v???ia pravdepodobnos? vzniku infekcie. U?ah?i? infekciu:

• hypospadias – atypick? umiestnenie uretr?lneho otvoru (na boku alebo na vrchu hlavy penisu, v perineu alebo mie?ku);
• ?irok? otvorenie mo?ovej trubice;
• balanopostit?da je z?pal hlavy penisu a jeho predko?ky.

Inkuba?n? doba kvapavky je obdobie od nakazenia ?loveka gonokokom po n?stup prv?ch pr?znakov. U ka?d?ho ?loveka je to individu?lne a z?vis? od mnoh?ch faktorov: od po?tu gonokokov z?skan?ch pri pohlavnom styku, od ich patogenity, od n?chylnosti organizmu na tieto bakt?rie a od mnoh?ch ?al??ch.

Gonokokov? infekcia, ktor? sa dostane na sliznicu kr?ka maternice alebo do mo?ovej trubice, vyvol?va z?pal, ktor?ho latentn? priebeh m??e by? krat?? alebo dlh?? ako v?eobecne akceptovan? obdobia.

Venerol?govia identifikuj? pr??iny a faktory, ktor? naj??innej?ie ovplyv?uj? trvanie inkuba?nej doby kvapavky:

Pohlavie pacienta. U ?ien je inkuba?n? doba kvapavky spravidla dlh?ia ako u mu?ov. Vysvet?uje to anatomick? ?trukt?ra reproduk?n?ch org?nov heterosexu?lnych pacientov. Ohnisko z?palu sp?soben?ho gonokokovou infekciou u mu?sk?ch pacientov sa nach?dza v penise, tak?e pr?znaky sa objavuj? r?chlej?ie a s? z?va?nej?ie. Inkuba?n? doba u mu?ov naj?astej?ie trv? od nieko?k?ch hod?n po infekcii do piatich dn? a u ?ien od jedn?ho do dvoch t??d?ov.

Stav imunitn?ho syst?mu infikovanej osoby. Ak je imunita zn??en? v d?sledku chronick?ch ochoren?, neust?leho stresu alebo nepriazniv?ch podmienok prostredia, prv? pr?znaky tlieskania sa m??u objavi? po mesiaci a niekedy aj dlh?ie.

Inkuba?n? doba sa m??e pred??i?, ak osoba, ktor? vst?pila do pochybn?ho int?mneho vz?ahu, v tom ?ase u??vala antibiotik?.

?as, ktor? uplynie od okamihu infekcie po objavenie sa prv?ch pr?znakov kvapavky, z?vis? od toho, kde s? bakt?rie lokalizovan?. Naj?astej?ie sa infekcia usadzuje na slizniciach, ale st?va sa aj to, ?e gonokoky prenikaj? do tkan?v r?znych org?nov (maternica, semenn? va?ky, pr?vesky) alebo sa mikrotraumami dost?vaj? do krvn?ho obehu. V tomto pr?pade sa inkuba?n? doba pre triper zvy?uje. Krv m? antiseptick? vlastnosti, pod vplyvom ktor?ch zomiera ve?a bakt?ri?.

Vek. U mlad?ch ?ud? je kvapavka z?va?nej?ia a jej trvanie je krat?ie, od nieko?k?ch hod?n do dvoch t??d?ov. ??m je pacient star??, t?m je obraz choroby menej v?razn?, ochorenie je ?asto asymptomatick?, skryt?, nen?padne prech?dza do chronickej formy a objavuje sa po nieko?k?ch mesiacoch.

13. marca 2014, 11:05

Kvapavka alebo kvapavka je jednou z najbe?nej??ch pohlavne prenosn?ch chor?b medzi sexu?lne akt?vnou popul?ciou plan?ty. Jej v?asn? diagnostika a lie?ba je jednou z d?le?it?ch ?loh venerol?gie.

Ako dobre pozn?te pr?znaky choroby? V recenzii a videu v tomto ?l?nku sa pozrieme na to, ako sa kvapavka u ?ien prejavuje, ak? ?pecifick? ?rty m? t?to infekcia a k ak?m komplik?ci?m m??e vies?.

Kvapavka je ochorenie, ktor? sa be?ne naz?va pohlavn?. P?vodcom patol?gie s? gramnegat?vne gonokoky Neisseria gonorrhoeae, ktor? kolonizuj? predov?etk?m slizni?n? epitel genitourin?rneho syst?mu.

V posledn?ch rokoch s? dokonca ak?tne formy infekcie prakticky asymptomatick?. To vedie k neskorej diagn?ze, rozvoju komplik?ci? a m??e sp?sobi? a? nezvratn? neplodnos?.

Ako sa m??ete nakazi? kvapavkou?

Hlavn? cesta prenosu patog?nu z chor?ho na zdrav?ho ?loveka je sexu?lna. Pr?le?itostne sa vyskytuje infekcia sp?soben? dom?cimi prostriedkami (pou??van?m spolo?nej bielizne, ?iniek, uter?kov a in?ch hygienick?ch potrieb).

U ?ien gonokoky prim?rne ovplyv?uj?:

• mo?ov? trubica;
• cervik?lny kan?l;
• vajcovody;
• ve?k? parauretr?lne ??azy.

D?le?it?! Netradi?n? sexu?lne kontakty m??u vies? k rozvoju gonore?lnej proktit?dy, faryngit?dy, tonzilit?dy alebo stomatit?dy.

Klasifik?cia choroby

Vo venerol?gii sa kvapavka klasifikuje pod?a jej foriem. Existuj?:

1. ?erstv? kvapavka:

• ak?tna;
• subak?tne;
• strnul?

1. Chronick? kvapavka.
2. Latentn? – vyskytuj?ce sa skryt?.

?erstv? forma

Pre t?to formu ochorenia je charakteristick? inkuba?n? doba od nieko?k?ch t??d?ov do nieko?k?ch mesiacov. Kvapavka sa m??e vyskytn?? v ak?tnej, subak?tnej alebo spomalenej (torpidnej) forme – a ??m dlh?ia je inkuba?n? doba, t?m v???ia je pravdepodobnos?, ?e ochorenie bude postupova? pomaly, teda s mierne vyjadren?mi klinick?mi pr?znakmi.

Po?as inkuba?nej doby zvy?ajne doch?dza k akt?vnej prolifer?cii gonokokov, ktor? sa usadzuj? na slizniciach genitourin?rnych org?nov a prispievaj? k de?trukcii epiteli?lneho tkaniva. V?etky tieto javy sp?sobuj? mierny pocit p?lenia a zv??en? v?tok hlienu z pohlavn?ch org?nov a urogenit?lneho kan?la.

V?tok zlepuje mo?ov? trubicu, ?o je sprev?dzan? nepr?jemn?mi pocitmi pri vypr?zd?ovan? mo?ov?ho mech?ra. Choroba potom prech?dza do ak?tnej formy.

Ak?tna forma

Pri ak?tnej kvapavke klinick? pr?znaky ochorenia postupuj? a zvy?uj? sa ve?mi r?chlo - do 2 t??d?ov od okamihu infekcie. Prolifer?cia gonokokov a ich de?trukcia epiteli?lneho tkaniva je sprev?dzan? v?skytom hojn?ho hnisav?ho v?toku z genit?lneho traktu a mo?ovej trubice.

Niektor? pacienti m??u zaznamena? zv??enie telesnej teploty a celkov? slabos? a letargiu, ktor? je spojen? s intoxik?ciou tela.

Subak?tna forma

Klinicky nie s? pr?znaky kvapavky u ?eny v subak?tnej forme tak? v?razn? ako pri ak?tnej - z mo?ovej r?ry sa uvo??uje mal? mno?stvo hnisu a doch?dza k p?leniu a bolesti pri vypr?zd?ovan? mo?ov?ho mech?ra.

Torpidn? (leniv?) forma

Pova?uje sa za najz?kernej?iu zo v?etk?ch foriem, preto?e s ?ou sa choroba prakticky nepoci?uje a klinick? pr?znaky s? tak? nev?znamn?, ?e im ?ena jednoducho nepripisuje ?iadnu d?le?itos?.

D?le?it?! Pri torp?dnej forme kvapavky si ?ena neuvedomuje svoju chorobu a na?alej infikuje svojich sexu?lnych partnerov. Ochorenie sa spravidla zist? n?hodne, napr?klad pri be?nej prevent?vnej prehliadke u gynekol?ga po?as vy?etrenia n?teru alebo ke? sa pacient obr?ti na lek?ra so s?a?nos?ami na in? patol?giu. Torp?dna forma ?asto prech?dza do chronick?ho ?t?dia, ktor? je charakterizovan? nezvratn?mi zmenami v tkaniv?ch pohlavn?ch org?nov.

Chronick? forma

Kvapavka sa st?va chronickou, ak je gonokok pr?tomn? v tele dlh?ie ako 2 mesiace a pokra?uje v ni?en? slizn?c. V tomto ?t?diu s? klinick? pr?znaky ochorenia mierne alebo ch?baj? a niekedy sa m??u vyskytn?? exacerb?cie kvapavky.

Chronick? z?palov? proces vedie k tvorbe zrastov v panvov?ch org?noch, ?o vedie k bolestivej men?tru?cii u ?ien a neplodnosti.

Latentn? forma (skryt?)

Asymptomatick? priebeh ochorenia sa tak naz?va preto, ?e sa nijako neprejavuje. ?ena si mo?no ani neuvedomuje, ?e je infikovan?, a z?rove? sa gonokok ?ahko prenesie na mu?ov pri sexe s ?ou, na plod, ak porod?, na deti ?ensk?ho pohlavia, ktor? s ?ou zdie?aj? rovnak? uter?k alebo ?pongiu na k?panie. , k?pe??a.

Postupne je epitelov? tkanivo nahraden? spojivov?m tkanivom, ktor? nenesie ?iadnu funkciu, ?o vedie k rozvoju ?enskej neplodnosti a zrastov vo vaj??kovodoch.

Klinick? prejavy infekcie u ?ien

Ako sa prejavuje kvapavka u ?ien? A je mo?n? ma? podozrenie na infekciu na z?klade subjekt?vnych s?a?nost??

Inkuba?n? doba

Ak chcete odpoveda? na ot?zku, ako dlho trv?, k?m sa u ?ien rozvinie kvapavka, je d?le?it? pozna? vlastnosti jej inkuba?nej doby. Od „pochybn?ho“ pohlavn?ho styku po prv? pr?znaky infekcie trv? v priemere 3 a? 15 dn?. V tomto ?ase sa patog?ny akt?vne mno?ia v tele, ale k?m ich hladina nedosiahne kritick? ?rove?, ?ena nepoci?uje ?iadne prejavy choroby.

Prv? zn?mky

Neisseria gonorrhoeae po preniknut? do tela naj?astej?ie sp?sobuje z?pal doln?ch ?ast? mo?ov?ch ciest a reproduk?n?ho syst?mu - mo?ovej trubice, kr?ka maternice alebo (pri an?lnom styku) kone?n?ka. Charakteristiky t?chto patol?gi? bud? diskutovan? v tabu?ke ni??ie.

Tabu?ka: Prv? pr?znaky kvapavky u ?ien:

D?le?it?! V d?sledku nahromadenia hnisav?ho v?toku v perine?lnej oblasti sa pacienti m??u s?a?ova? na nepr?jemn? z?pach z genit?lneho traktu.

Pokro?il? kvapavka

Ak sa strat? ?as a infekcia pacienta za?ne postupova?, m??e sa vyvin?? po?kodenie Bartholinov?ch ?liaz a vzostupn? kvapavka.

Pri bartolinit?de sa s?a?uj? na:

• opuch a hyper?mia stydk?ch pyskov na pravej alebo ?avej strane;
• jednostrann? boles? v oblasti genit?li? (zvl??? vidite?n? v noci);
• v pr?pade pridania ne?pecifickej mikrobi?lnej fl?ry doch?dza k tvorbe abscesov s prudk?m zv??en?m telesnej teploty, zv??en?m opuchom a boles?ou.

??renie infekcie do maternice, vajcovodov a vaje?n?kov vedie k zhor?eniu stavu pacienta a objaveniu sa nasleduj?cich pr?znakov:

• v?eobecn? slabos?;
• intoxik?cia;
• strata chuti do jedla;
• hor??ka do 38 °C a viac;
• tup? bolestiv? boles? a pocit ?a?kosti v dolnej ?asti brucha;
• r?zne poruchy MC (oneskoren? men?tru?cia, v?tok v strede cyklu, mas?vne krv?canie).

Pozn?mka! Riziko vzniku vzostupnej kvapavky sa zvy?uje u ?ien po in?tal?cii IUD, potrate a v pop?rodnom obdob?.

Mo?n? komplik?cie

Nelie?en? kvapavka vystavuje riziku infekcie nielen sexu?lnych partnerov ?eny, ale je mimoriadne nebezpe?n? aj pre ?u samotn?.

Mo?n? komplik?cie infekcie zah??aj?:

• adh?zie v panve;
• neplodnos?;
• bakteri?mia a tvorba vzdialen?ch lo??sk z?palu;
• strikt?ra uretry.

Po?as tehotenstva m??e kvapavka vies? k spont?nnemu potratu alebo pred?asn?mu p?rodu. Vn?tromaternicov? infekcia plodu nevznik? p?soben?m hematoplacent?rnej bari?ry, ale die?a sa m??e nakazi? priamo pri p?rode, pri prechode pohlavn?m ?strojenstvom.

Pozn?mka! Naj?astej?ie sa pri infekcii novorodencov rozvinie blenorrhea (forma kvapavkovej konjunktivit?dy) alebo po?kodenie vulvy u diev?at.

?o robi?, ak m?te podozrenie, ?e m?te kvapavku

Vy??ie op?san? pr?znaky vy?aduj? starostliv? pozornos? ?pecialistu. Je d?le?it?, aby bol pacient vy?etren? lek?rom a predp?sal mu cel? ?k?lu diagnostiky a lie?by.

?tandardn? pokyny zah??aj? vykonanie nasleduj?ceho vy?etrenia:

1. Rozhovor s pacientom, zhroma??ovanie s?a?nost? a ur?enie d?le?it?ch znakov choroby (napr?klad d?tum mo?nej infekcie).
2. Klinick? vy?etrenie. Ako sa prejavuje kvapavka u ?ien pri vizu?lnom vy?etren?? ?pecialista dok??e zisti? hyper?miu, opuch vulvy, kr?ka maternice, ako aj hojn? hnisav? v?tok z kr?ka maternice.
3. Laborat?rne testy:
   1. bakterioskopick?;
   2. bakteriologick?;
   3. s?rologick? (Bordet-Gengouova reakcia);
4. In?trument?lne ?t?die (ultrazvuk, diagnostick? laparoskopia) - pod?a indik?ci?, zvy?ajne s v?vojom komplik?ci? ochorenia.

Hlavn?m cie?om lie?by choroby je ?pln? eradik?cia patog?nu z tela. Na tento ??el sa pou??vaj? siln? antimikrobi?lne l?tky zo skupiny cefalospor?nov, fluorochinol?nov at?.

Okrem toho komplexn? terapia zah??a predpisovanie imunostimulantov, multivitam?nov?ch komplexov a fyzioterapiu. Ak vyh?ad?te lek?rsku pomoc v?as, progn?za ochorenia je priazniv?.

Ot?zky pre lek?ra

Inkuba?n? doba kvapavky

Ahoj! Pred mesiacom a pol, na dovolenke, som mala nechr?nen? sex s chlapom (teraz to ?utujem). Teraz sa ob?vam v?toku s nepr?jemn?m z?pachom a reznej bolesti pri mo?en?.

M??e to by? nie?o sexu?lne prenosn?? Ko?ko dn? trv?, k?m sa u ?ien objav? kvapavka? Na webovej str?nke sa uv?dza 3-15 dn?, ale ja u? m?m 45 dn? (u? ?iadne sexu?lne kontakty).

Ahoj! ?no, je mo?n?, ?e ide o pohlavne prenosn? chorobu. Aby ste to zistili s istotou, mus?te sa poradi? s venereol?gom a podrobi? sa ?pln?mu vy?etreniu. V priemere inkuba?n? doba kvapavky nepresahuje 14 dn?, ale niekedy sa m??e pred??i? a? na dva mesiace.

Probl?my s mo?en?m v d?sledku STD

Ahoj! M?m 19 a som sexu?lne akt?vny. U? ?es? mesiacov ma pravidelne tr?pia ostr? bolesti pri mo?en? a mus?m ?asto beha? na toaletu.

Myslela som si, ?e je to cystit?da, sama som si dala 5-NOK a Canephron, v?etko do?asne pre?lo, ale potom sa to znova vr?tilo (a to sa u? stalo ?tyrikr?t). Objavil sa aj v?tok s nepr?jemn?m z?pachom. M??e to by? kvapavka? ?o m?m robi?? Zd? sa, ?e chlap je v poriadku.

Ahoj! ?no, pr?znaky, ktor? popisujete, m??u by? pr?znakmi kvapavky (najpravdepodobnej?ie uretrit?dy v kombin?cii s cervicit?dou). Ak chcete urobi? presn? diagn?zu, mus?te kontaktova? venereol?ga a podrobi? sa vy?etreniu. Povzbudzujte aj svojho sexu?lneho partnera, aby sa nechal otestova?.