Водолечение определение. Физиотерапевтические процедуры: Водолечение. Грязелечение. Лечебная физкультура. Массаж. Светолечение. Ультразвуковая терапия. Электролечение
Вода – основа всего живого на Земле, а потому нет ничего удивительного в том, что без воды человек не может прожить больше нескольких дней. При этом не многие знают, что вода обладает огромной целебной силой и может использоваться, как для профилактики, так и для лечения самых разных заболеваний. В данной стать расскажем о целебных свойствах воды и возможности ее применения во благо своего здоровья.
Что такое гидротерапия
Гидротерапия (водолечение) – метод альтернативной медицины, который с успехом применяется в медицинской практике для профилактики или реабилитации пациентов, а также используется в косметологии для устранения эстетических проблем.
Процедура подразумевает использование морской, речной, озерной, водопроводной и даже дождевой воды для самых разнообразных процедур – обтираний, укутываний, обливаний, душей, а также приема холодных и горячих ванн. В последние годы популярность получила и внутренняя гидротерапия, т.е. употребление чистой питьевой воды для выведения шлаков и токсинов из организма. Правда, признания официальной медицины данный метод не получил.
Немного истории
Стоит заметить, что идея лечить человека при помощи воды отнюдь не нова. Впервые ее применил лечащий врач Гая Юлия Цезаря, который вылечил заболевшего императора холодными компрессами. Однако расцвет данного метода терапии пришелся на окончание XVIII века, когда два австрийских лекаря – Винсент Приснитц и Себастиан Кнейпп открыли первую водолечебницу. Это послужило поводом для исследования гидротерапии и появления научных публикаций на данную тему многих светил науки, в том числе и знаменитого русского врача С.П.Боткина.
Оказалось, что гидротерапия является составной частью физиотерапии и может оказать неоценимую помощь при мышечных и суставных болях, при неврозах и головных болях, воспалительных и многих других заболеваниях. Именно благодаря этому современные лечебно-оздоровительные курорты во всем мире включают водолечение в арсенал восстановительных и профилактических процедур.
Виды гидротерапии
Нужно заметить, что в отличие от других методов лечения, гидротерапия отличается простотой и доступностью. Чтобы убедиться в этом, достаточно взглянуть на перечень процедур, которые предлагает данный метод терапии.
Читайте также:
1. Ванны
1.1. Общие ванны. Пациент полностью погружается в воду (снаружи остается только шея и голова), и проводит в ней всю процедуру в максимально расслабленном состоянии. Целебное воздействие на организм достигается за счет определенной температуры воды. Длительность процедуры ограничивается 15–20 минутами.
1.2. Контрастные ванны. Один из видов гидротерапии, при котором пациент передвигается между двумя смежными бассейнами (3 минуты в теплой воде и 1 минута в холодной). Переходы повторяются до 6 раз.
1.3. Пенистые ванны. Для проведения процедуры на дно ванны наливают горячую воду с добавлением пенообразователя и включают баллон со сжатым газом. Пациент лежит на специальной решетке, которая не дает ему соприкасаться с водой, однако все его тело укутано нежной пеной. Проводится процедура 15 минут.
1.4. Вибрационные ванны. Это особые ванны, в которых благодаря специальным аппаратам создаются колебания с частотой 50–100 Гц либо 100–200 Гц. Причем вибратор может воздействовать на все тело, а может концентрироваться на конкретном его участке, закрепляясь на борту ванны с нужной стороны.
2.1. Игольчатый душ. В сетку, через которую подается вода, ввинчена трубка с сужающимся концом. Благодаря этому подающаяся под давлением вода создает эффект покалывания. Длится процедура не более 5 минут, а проводится каждый день.
2.2. Циркулярный душ. Вода тонкими струйками подается из специальной конструкции, позволяющей одновременно воздействовать на все тело, от ног до головы. Давление воды во время процедуры варьируется в пределах 1–1,5 атмосфер, а длится процедура 2–5 минут.
2.3. Веерный душ. На шланг надевают специальную насадку (или специалист сжимает край шланга пальцами), чтобы вода разлеталась множеством мелких струек (веером). Воздействие на пациента осуществляется с расстояния 3-4 метров, причем сам пациент за время процедуры делает три-четыре медленных оборота. При этом давление в шланге постепенно повышается с 1,5 до 3 атмосфер. Ежедневные процедуры длятся не более 3 минут.
2.4. Струевой душ (душ Шарко). Это очень популярный санаторный метод лечения, при котором вода подается через шланг с давлением в 3 атмосферы, а струя под управлением специалиста с расстояния 3-4 метров бьет пациента по ногам, спине, плечам и другим частям тела. Длится такая процедура 1–5 минут ежедневно.
2.5. Шотландский душ. Этот душ подразумевает одновременное воздействие двух струй с разной температурой воды (из одного шланга бьет струя теплой воды, а из другого – холодной). Причем, напор воды достаточно мощный – 2-3 атм. При этом по мере проведения процедур разницу температур увеличивают. Один сеанс длится 1–5 минут.
2.6. Подводный душ-массаж. В этом случае пациент, погруженный в ванну, ощущает воздействие отдельной мощной струи воды. Как правило, сначала струя воздействует на конечности, а затем на верхнюю часть тела.
2.7. Гидромассаж. Это более распространенный вид подводного массажа, в котором участвует несколько струй воды. Существует немало конфигураций гидромассажных ванн, которые воздействуют струями, как на все тело, так и на определенные конечности, в зависимости от назначения процедуры.
3. Гидрокинезотерапия. Это гимнастика, которая проводится в морской или термальной воде. Направлена она на развитие мышц, похудение и закаливание, но особенно полезна для людей, имеющих проблемы со спиной и опорно-двигательным аппаратом.
4. Парные и сауны. Это самые любимые в нашей стране (да и по всему миру) процедуры, основу которых составляет воздействие на организм паром, нагретым до высоких температур. Такие процедуры прекрасно очищают организм от вредных скоплений, помогают похудеть и укрепить здоровье.
5. Обливание холодной водой. Самая простая, и при этом наиболее полезная процедура в плане закаливания, укрепления иммунных сил организма и снижения риска простудных заболеваний. К тому же холодные обливания прекрасно тонизируют организм, обеспечивая бодрость и хорошее настроение на весь день.
Подавляющее большинство восстановительных и общеукрепляющих процедур ограничивается 15–20 сеансами, которые проводятся ежедневно или через день.
Механизм воздействия гидротерапии
В зависимости температуры, все процедуры водолечения подразделяются на:
- холодные (проводятся при температуре ниже 20°C);
- прохладные (21–33°C);
- индифферентные (34–36°C);
- теплые (37–39°C);
- горячие (40°C и выше).
Как можно заметить, воздействие гидротерапии подразумевает температурный, механический и химический фактор воздействия на организм.
Под действием различных видов гидротерапии на коже раздражаются нервные окончания, а создаваемый в результате нервный импульс воздействует на головной и спинной мозг. В зависимости от факторов воздействия, удается влиять на определенные отделы мозга и активизировать те или иные органы.
Так, тепловое воздействие воды благоприятно влияет на трофику тканей, на обменные процессы в организме, стимулирует кровообращение и ток лимфы, стимулирует работу эндокринной системы, желудка и поджелудочной железы, прекрасно обезболивает, успокаивает и снимает мышечные спазмы.
Воздействие прохладной воды изначально создает спазм сосудов кожи, которые затем расширяются, увеличивая скорость кровотока. Благодаря такому воздействию усиливаются обменные процессы в тканях, улучшается кровообращение и восстанавливается тонус мышц. К тому же в ответ на холод, организм начинает активно вырабатывать гормон «щитовидки» тироксин и гормон надпочечников адреналин, обеспечивая тем самым очищающее и укрепляющее воздействие.
Контрастные процедуры благотворно влияют на кровоток и особенно на микроциркуляцию крови в подкожных тканях. Под их воздействием укрепляется сердечно-сосудистая система, нормализуется давление и улучшаются обменные процессы в организме. Контрастный душ или контрастные ванны нередко применяют для укрепления иммунитета.
Добавим также, что гидротерапия может быть усилена дополнительным воздействием на организм лекарственных препаратов, целебных трав или скипидара.
Показания к гидротерапии
Рассматриваемые процедуры назначают вполне здоровым людям, которые желают закалить организм и укрепить иммунитет, снять напряжение и усталость, вернуть тонус организму или наладить сон. Кроме того, водолечение приходит на помощь лицам, имеющим различные заболевания, или тем, кому требуется восстановление после перенесенной операции.
Приведем перечень основных заболеваний, с которыми помогает справиться гидротерапия:
- гипертония;
- вегето-сосудистая дистония;
- ишемическая болезнь сердца;
- реабилитация после инсультов и инфарктов;
- заболевания артерий и вен;
- хронические болезни легких;
- нарушения работы печени;
- некоторые заболевания почек;
- патологии костно-мышечной системы;
- гинекологические заболевания (в т.ч. нарушения менструального цикла);
- кожные заболевания (в т.ч. признаки старения кожи и появление целлюлита);
- мочекаменная болезнь;
- расстройства пищеварительного тракта (частые рвоты, метеоризм, отсутствие аппетита);
- патологии ЖКТ (язва желудка, язва 12-перстной кишки и хронический гастрит, холецистит, дуоденит и панкреатит);
- повышенная отечность конечностей;
- хроническая интоксикация организма;
- головные боли и мигрени;
- бессонница, неврозы и стрессы;
- половая слабость;
- геморрой.
Гидротерапия – это комплекс косметологических и медицинских процедур, направленных на реабилитационные, профилактические, эстетические и лечебные цели. К ним относится наружное применение речной, озерной, водопроводной или дождевой воды в виде обливаний, укутываний, обтираний, горячих и холодных ванн и душей. В настоящее время широкую популярность получила внутренняя гидротерапия, при которой чистая питьевая вода выступает в качестве шлаковыводящего средства, однако признания ортодоксальной медициной внутренняя гидротерапия так и не получила.
Гидротерапия - это древняя лечебная и омолаживающая процедура, которая уходит своими корнями далеко в античность: во многих верованиях и мифах вода была наделена божественной живительной силой.
Первым гидротерапевтом являлся придворный врач Гая Юлия Цезаря, Антоний Муза, вылечивший прихворавшего римского императора весьма необычным способом - холодными припарками.
Однако подлинное распространение гидротерапия получила в 18 веке благодаря деятельности физиотерапевтов Себастиана Кнейпа и Винсента Приснитца, устроивших в Греффенберге первую водолечебницу. После них свои работы, посвященные целительным свойствам воды, публиковали ученые Вильгельм Винтерниц, Александр Никитин, Б.М. Гржимайло, С.П. Боткин.
Гидротерапия или водолечение является составной частью физиотерапии.
Виды гидротерапии
Гидротерапия отличается от остальных методов лечения своей простотой, доступностью и незамысловатостью.
Водолечение представлено такими видами процедур, как:
- Душ. Суть гидротерапии с помощью душа заключается в воздействии на тело струй воды определенной температуры и под определенным давлением. Физиологическое действие душа зависит от объема подаваемой за единицу времени воды, «жесткости» струи, а также степени отклонения ее температуры от индифферентной (34-36 градусов Цельсия). Различают дождевой, пылевой, циркулярный, шотландский, игольчатый душ, душ Шарко (в виде плотной струи воды, направленной на человека под давлением), восходящий душ и т.д.;
- Простая ванна и ванна для гидромассажа (джакузи). Различают общую ванну, при которой над поверхностью воды остаются голова и шея пациента, и местную ванну, суть которой заключается в воздействии (температурном, вибрационном) на определенную часть тела (ноги, руки, область таза);
- Гидрокинезотерапия. Представляет собой плавание и лечебную гимнастику в воде;
- Термальное водолечение. К нему относится гидротерапия подземными водами при температуре 37-42 градусов Цельсия;
- Бальнеотерапия. Лечение минеральной водой.
- Обливание. Это закаляющая и общеукрепляющая процедура, механизм действия которой заключается в кратковременном воздействии на организм низкой температурой;
- Сауны и парные. Лечебный эффект достигается посредством воздействия на организм пара высокой температуры.
В зависимости от температуры воды все водные процедуры подразделяются на:
- Холодные (при температуре ниже 20 градусов);
- Прохладные (21-33 градусов Цельсия);
- Индифферентные (34-36 градусов Цельсия);
- Теплые (37-39 градусов Цельсия);
- Горячие (40 градусов и выше).
Механизм воздействия гидротерапии
В основе гидротерапии лежат механический, температурный и химический факторы воздействия на организм обычной водой.
Во время сеанса гидротерапии происходит раздражение расположенных на коже нервных окончаний, что приводит к появлению нервного импульса, поступающего по центростремительным путям организма в головной и спинной мозг. Возвращается нервный импульс по центробежным путям к сопряженному с конкретным участком спинного мозга органу. К примеру, охлаждение грудной клетки вызывает сужение сосудов легких, а согревание поясницы - расширение сосудов почек.
Тепловые воздействия на организм повышают обмен веществ, улучшают метаболизм, стимулируют кровообращение, способствуют усилению секреторной деятельности поджелудочной железы, желудка. Теплая или горячая вода оказывает седативное и анальгезирующее действия, снижает тонус мышц, стимулирует деятельность эндокринной системы и «запускает» иммунные процессы.
Гидротерапия холодной водой сопровождается изменениями сосудов: в первую фазу происходит их сужение, во вторую - расширение, с последующим ускорением кровотока. Под влиянием охлажденной крови происходит возбуждение ответных реакций организма в виде усиленного выброса гормонов - адреналина и тироксина. Действие гормонов вызывает расщепление безазотистых веществ, вызывая очищающий и укрепляющий эффекты.
Являющиеся частью гидротерапии контрастные процедуры, осуществляя направление кровотока то вглубь организма, то обратно к коже, тренируют процессы микроциркуляции крови, способствуют нормализации давления, оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, стимулируют обменные процессы.
Дополнительный лечебный эффект несет гидротерапия водой с добавлением различных ингредиентов: экстрактов растений, скипидара, лекарственных препаратов.
Показания к гидротерапии
Гидротерапия используется как здоровыми людьми для закаливания, снятия напряжения, усталости, при нарушениях сна, так и пациентами в состоянии предболезни с целью профилактического воздействия на организм.
Показаниями к гидротерапии являются такие заболевания, как:
- Ишемическая болезнь сердца;
- Гипертония;
- Нейроциркуляторная дистония;
- Заболевания вен, периферических артерий;
- Болезни костно-мышечной системы;
- Расстройства пищеварительного тракта;
- Хронические заболевания легких;
- Кожные заболевания;
- Нарушения менструального цикла;
- Повышенная отечность конечностей;
- Геморрой;
- Целлюлит;
- Мигрени;
- Бессонница, различного рода неврозы и стрессы.
Как и любой другой вид лечения, гидротерапия должна назначаться врачом-терапевтом и проводиться строго под его наблюдением.
Противопоказания к гидротерапии
Несмотря на простоту, водолечение может таить в себе опасность для здоровья. Не рекомендуется применять гидротерапию людям, страдающим:
- Наклонностью к нарушению коронарного и мозгового кровообращения;
- Недостаточностью кровообращения выше 1-Б стадии;
- Хроническим тромбофлебитом;
- Гипертонией в стадии 3-Б;
- Воспалительными заболеваниями в стадии обострения;
- Тяжелой стенокардией.
Пациентам, перенесшим инсульт, инфаркт миокарда, а также диабетикам, беременным женщинам и больным атеросклерозом перед назначением водных процедур необходимо проконсультироваться со специалистом.
Водолечение - применение пресной (гидротерапия) и минеральной (бальнеотерапия) воды в лечебных, профилактических целях и целях медицинской реабилитации.
Водолечение представлено в настоящее время большим разнообразием процедур, используемых по методикам общего и местного воздействия.
Большинство из этих процедур проводят в специальных водолечебницах.
Отдельные процедуры при необходимости можно проводить в палате. Некоторые из них и на дому, особенно те, которые осуществляет сам больной или здоровый человек с целью совершенствования адаптационных возможностей организма, тренировки и закаливания.
Водолечебницы - это соответственно оборудованные самостоятельные здания или специально выделенные помещения в корпусах больниц, поликлиник, санаториев и т. д. Помещения водолечебниц должны быть светлыми, теплыми, уютными, оборудованными хорошо функционирующей приточно-вытяжной вентиляцией с 3-5-кратным обменом воздуха. Температура воздуха лечебниц должна поддерживаться в пределах 23-25 °С, относительная влажность - не превышать 70-75%.
Водолечебные процедуры должны проводиться специально подготовленным, хорошо обученным медицинским персоналом. При этом от внимания проводящего процедуры, соблюдения им точности назначенной врачом методики и дозировки, а также соблюдения всех правил техники безопасности зависит удовлетворенность больного, его настроение, общее состояние и результативность проводимого лечения.
Методики водолечебных процедур, техника их проведения
Обливание
Общее обливание. Обнаженного больного, стоящего па деревянной решетке в большом тазу или ванне, обливают 2-3 ведрами воды, а затем его энергично растирают лучше грубой (согретой) простыней до легкого покраснения кожи.Обливать следует медленно, держа ведро на уровне плеч больного ближе к его телу так, чтобы вода равномерно стекала по задней и передней поверхности тела. Процедуру проводят ежедневно или через день, постепенно понижая температуру воды с 33-34 °С при каждом последующем (или через одно) обливании на 1-2 °С и доводя ее до 22-20 °С к концу курса лечения, состоящего из 15-30 процедур.
Местное (частичное) обливание проводят из резинового шланга или кувшина чаще холодной (16-20 °С) водой. При этом обливают не тело больного, а лишь какую-нибудь его часть - руки, ноги, спину.
Обмывание
Общее обмывание проводят более крепким, тренированным к холодным раздражителям лицам, местное можно проводить даже слабым больным, находящимся в постели. При этом в таз наливают до 5 л воды необходимой температуры (вначале 32-30 °С, к концу курсового воздействия - 20 °С), обильно смачивают губку или мохнатое полотенце; после их отжатия быстро обмывают ими обнаженного больного, сидящего на табуретке.Сначала обмывают переднюю поверхность тела, начиная с верхней части груди, а потом и заднюю, начиная с затылка. Эту процедуру повторяют 2-3 раза, после чего больного тщательно растирают холщовым полотенцем до появления выраженной сосудистой реакции. Для усиления последней после обмывания и растирания больного следует уложить и закутать в согретую простыню и одеяло.
Местное (частичное) обмывание. У обнаженного и покрытого простыней и одеялом больного последовательно открывают, а затем обмывают и растирают отдельные части тела, после чего их укутывают. Температура воды вначале 32-30 °С; постепенно понижают ее при каждой последующей (пли через одну) процедуре и доводят до 20 °С. У тренированных и не очень слабых больных можно начинать и с более низкой температуры воды (25 °С). Процедуру проводят ежедневно или через день, у очень слабых больных 2 раза в неделю. Длительность процедуры 2-3 мин. Обмывание легко осуществлять и в домашней обстановке.
Общее обтирание может проводить сам больной, растирая в определенной последовательности отдельные участки тела, или медицинский работник. Обнаженного больного укутывают холщовой простыней, смоченной водой и тщательно отжатой, и тут же поверх простыни тело больного энергично растирают руками до ощущения им тепла. Затем простыню удаляют, больного обливают водой, после чего его тщательно растирают грубой простыней (рис. 351).
Рис. 351. Общее обтирание: а - первый этап, б - второй этап
Обтирание начинают водой температуры 32-30 °С, постепенно снижая ее до 20-18 °С и ниже. Слабым больным процедуры проводит только медицинский персонал. При этом находящемуся в постели, покрытому одеялом и простыней больному поочередно открывают одну руку, затем другую, потом одну ногу и т. д. (рис. 352).
Рис. 352. Частичное обтирание: а, б - обтирание руки и ноги специальной варежкой; в - обтирание спины полотенцем
Если позволяет состояние больного, все его тело по частям обтирают смоченным и хорошо отжатым полотенцем или варежкой, п затем растирают сухим полотенцем и опять покрывают простыней и одеялом. Для усиления ответной реакции организма больного после общего обтирания иногда обливают 1-2 ведрами воды, температура которой на 1-2 °С ниже той, которой смачивали простыню при обтирании. Потом больного насухо вытирают (обтирание с обливанием).
Иногда с той же целью к воде добавляют соль, уксус, спирт, одеколон и пр.
Процедуры действуют на больного освежающе и тонизирующе. Их применяют как вводные к курсу водолечения, а также в качестве самостоятельного курса лечения больных с переутомлением, неврастенией, с астеническим состоянием, пониженным обменом и для закаливания. Процедуры длительностью 3-5 мин проводят ежедневно, реже через день. Всего курс лечения включает 20-30 процедур.
Укутывание
Общее влажное укутывание (обертывание). Обнаженного больного укладывают на кушетку, покрытую суконным одеялом и сверху холщовой простыней, смоченной водой температуры 30-25 °С и хорошо отжатой. В определенной последовательности, используя специальные приемы, больного заворачивают сначала в простыню, а потом в одеяло (рис. 353). Продолжительность процедуры 10-60 мин.
Рис. 353. Общее влажное укутывание: а - первый этап, б - второй этап, в - третий этап
После процедуры больного тщательно обтирают и оставляют лежать. Процедуры проводят ежедневно или через день. Действие процедуры на организм носит фазовый характер. Первая фаза влияния ее обусловливает возбуждающее и жаропонижающее действие (первые 10-15 мин), вторая фаза (при продолжении процедуры до 30-40 мни) оказывает успокаивающее действие.
Если процедуру продолжать более 40 мин, появляется третья фаза реакции (40-60 мин). Процедура становится выраженно тепловой и вызывает обильное потоотделение. Курс лечения включает 15-20 процедур. После потогонных процедур больной принимает дождевой душ (1-1,5 мин) при температуре воды 34-35 °С (не перед сном) или пресную ванну той же температуры длительностью 5-7 мин.
Местное влажное укутывание (компресс). Различают охлаждающий и согревающий компрессы. При охлаждающем компрессе (при травме, ушибе) на соответствующий участок тела накладывают сложенную в несколько слоев, смоченную холодной водой (лучше со льдом) и выжатую салфетку. Для проведения процедуры нужны: сосуд с водой и две салфетки, чтобы иметь возможность по мере согревания одной быстро заменить сс второй, уже охладившейся в воде.
При согревающем компрессе на соответствующий участок тела накладвают сложенный в несколько слоев смоченный в холодной воде (20-15 °С) и отжатый кусок мягкой ткани (салфетка, полотенце), поверх которого помещают вощаную бумагу или компрессную клеенку так, чтобы она, покрывая слой мягкой ткани, выступала за его края на 2-3 см. Все это покрывают слоем ваты или мягкой шерстяной тканью и фиксируют бинтом. Компресс (особенно свободные края клеенки) должен плотно прилегать к коже, ис пропуская воздуха. Через 5-6 часов компресс высыхает, а потому его накладывают не более чем на указанный срок. Наложенный на ночь компресс снимают только утром, чтобы не нарушать сна больного.
Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.
Действие : раздражение осуществляется через кожу, и в ответ на него возникают различные рефлексы. При воздействии теплой ванны в коре головного мозга начинаются тормозные процессы и появляется сонливость. Воздействие температурой вызывает уменьшение боли. При охлаждении наступает местная анестезия, в рецепторах кожи блокируется перенос патологических импульсов центральной нервной ситемы. Влияя на просвет кровеносных сосудов, температурные раздражители способствуют перераспределению крови в организме (ножные ванны вызывают рефлекторную реакцию со стороны сосудов головного мозга).
При расширении сосудов кожи отмечается расширение сосудов брюшных органов, и наоборот.
Поэтому правильное применение температурного раздражителя определяют по окраске кожных покровов. Сосуды кожи, расширяясь, усиливают приток крови. За счет перемещения крови из внутренних органов увеличивается температура; растет теплоотдача путем испарения воды или пота. Снижение содержания воды в крови влияет на рассасывание экссудата. При сужении сосудов кожи уменьшается кровенаполнение и уменьшается теплоотдача, отмечается усиление обмена веществ.Тепловые водные процедуры позволяют осуществлять антиспастическое и болеутоляющее воздействие на организм.
Воздействие холодной водой протекает в три фазы:
первая - сосуды кожи суживаются под влиянием холода, кровь перемещается к внутренним органам, уменьшается отдача тепла, кожа бледнеет и холодеет. Повышается артериальное давление. Дыхание становится редким и глубоким. Усиление обменных процессов вызывает дрожь;
вторая - происходит рефлекторное расширение сосудов, кожа теплеет и розовеет. При дальнейшем воздействии холода наступает следующая фаза;
третья - кожа становится синюшной, кровоток замедляется. Отмечается сужение артериол и сохраняется расширение капилляров и вен, понижается артериальное давление.
Во время проведения водолечебных процедур медицинская сестра должна наблюдать за реакцией пациента. Правильно проведенная процедура вызывает хорошее настроение, бодрость; кожа остается теплой. К водолечебным процедурам относятся: обливание, обтирание, укутывание, душ, ванна.
Обливание . Процедуры могут проводиться как по общей методике, так и местно.
Общая методика : пациента в обнаженном виде усаживают в ванну на низкую скамейку. Сзади на него выливают 2-3 ведра воды температурой 33-30 °С, с последующим понижением температуры на 1-2 °С при каждой процедуре.
Действие : возбуждающее.
Применение : вода должна медленно стекать с плеч по спине и груди. Проводятся процедуры ежедневно, температура в конце курса должна опуститься до 20 °С. Применяют как закаливание, курс лечения - 15-30 процедур. Местное обливание применяют в утренние часы обливания из лейки или шланга. Обливают ноги и спину. Струя воды направляется вдоль позвоночника, начиная с верхних грудных позвонков.
Действие : тонизирующее.
Применение : при температуре 16-20 °С, курс - 15-30 процедур.
Обтирания производятся как самостоятельно пациентом, так и медицинским персоналом. Общие обтирания проводятся холщовой простыней, смоченной в воде температурой 30 °С и отжатой. Пациент растирается до ощущения тепла. После этого проводится обливание, затем пациент вытирается насухо. Пациента укутывают и укладывают на кушетку для отдыха в течение 30 мин. К концу курса температуру понижают до 20-18 °С.
Местные обтирания проводят смоченным полотенцем или варежкой по аналогичной методике. Части тела открывают поочередно, а после процедуры укутывают. Температуру понижают к концу обтирания до 25-20 °С, так как такие процедуры предназначены для ослабленных пациентов.
Действие : тонизирующее, освежающее.
Применение : переутомление, неврастении; используется для закаливания. Применяют ежедневно курсом 20-30 процедур по 3-5 мин.
Укутывания (обертывания) влажные, общие : на кушетку стелят суконное одеяло, на него укладывают ребенка, которого покрывают холщовой простыней, смоченной в воде при температуре 30-25 °С и отжатой. Процедура продолжается до 60 мин. После процедуры пациента вытирают насухо и оставляют отдыхать. Процедура протекает в несколько фаз, в зависимости от того, какое воздействие на организм хотят получить.
1-я фаза состоит из двух этапов: первый этап - жаропонижающий, второй - возбуждающий. Продолжительность фазы - 10-15 мин.
Действие : в этой фазе на первом этапе отмечается углубленное дыхание, учащается сердцебиение. На втором этапе отмечается рефлекторное расширение сосудов кожи, увеличивается теплоотдача, отмечается усиление обменных процессов.
2-я фаза - успокаивающая. Она наступает в том случае, если процедура продолжается 30-40 мин.Действие: отмечается урежение дыхания и пульса, уменьшается артериальное давление.
3-я фаза - тепловая. Она наступает в том случае, если процедура продолжается более 40 мин (до 1 ч).
Действие : отмечается задержка тепла в организме, и организм перегревается. Учащаются пульс и дыхание. Это выраженная тепловая процедура. Образуется обильное потоотделение, после которого применяют дождевой душ в течение 1-1,5 мин при температуре 34-35 °С.
Применение : курс - 15-20 процедур.
Показания : бессонница, резкое возбуждение, некоторые формы гипертонической болезни, ожирение, интоксикации, хронические заболевания суставов.
Противопоказания : туберкулез, увеличенная потливость, заболевания кожи.
Души . Водолечебная процедура в виде душа с применением струи воды различных видов и температуры, подаваемой под давлением.
Для проведения процедуры используют душевую кафедру, состоящую из системы труб, подводящих воду, и вентилей. Души различают:
по температуре воды: холодные - 8-18 °С, прохладные - 25-30 °С, теплые - 30-38 °С.
Применение
: ежедневно, применяются как холодные души, так и прохладные в течение 1-2 мин, теплые в течение 2-4 мин, подача давления воды 1,0-1,5 атм.
По интенсивности воздействия:
Дождевой - используется специальная сетка, которая разбивает воду на отдельные струйки. На тело вода попадает в виде дождя.
Применение
: ежедневно, применяются как холодные души, так и прохладные в течение 1-2 мин, теплые - в течение 2-4 мин, подача давления воды 1,0-1,5 атм.
Игольчатый душ - в отверстия специальной сетки вставлены трубочки. На тело поступает вода в виде отдельных струек, напоминающих уколы игл.
Восходящий - используется треножник, в центре которого установлена сетка, которая распыляет воду и под давлением выбрасывает ее вверх.Применение: ежедневно, с различной температурой, длительностью 2-5 мин, на курс 15-20 процедур.
Показания : проктиты, воспалительные процессы в малом тазу, геморрой.
Циркулярный - состоит из системы вертикальных труб, замыкающихся кольцом, с мелкими отверстиями.
Применение : температура - 36-34 °С с понижением при последующих процедурах до 25 °С, продолжительность - 2-5 мин, ежедневно, курс - 15-20 процедур.
Струевой (Шарко) - воздействие водой на определенном расстоянии под определенным давлением.
Действие : при правильном проведении процедур появляется покраснение кожи.
Методика : пациент располагается напротив кафедры на расстоянии 3,0-3,5 см. Струя воды выбрасывается под давлением 2-3 атм. Пациента веерной струей поливают с ног до головы сначала сзади, потом спереди. Далее по задней поверхности одной ноги до поясницы, затем ту же процедуру проделывают с другой ногой. Переходят на спину, далее на вытянутые руки. От ног по боковой поверхности до подмышек. После этого спереди струя направляется по ногам на живот.
Применение : используется давление 1,5-3,0 атм, продолжительность 1-5 мин, ежедневно, температура воды в начале процедур - 35-32 °С, к концу цикла 20-15 °С, курс - 15-20 процедур.
Веерный - разновидность струевого душа, при котором отверстие насадки частично зажимается. Воздействие мягкое.
Методика : расстояние от кафедры до пациента составляет 2,5-3 м. Пациент совершает 2-3 поворота.
Применение : используется давление 1,5-3,0 атм, температура воды - 35-25 °С, ежедневно, курс - 15-20 процедур.
Шотландский - методика та же, что и при проведении душа Шарко. Отличие в том, что при проведении процедур используют чередование горячей и холодной воды.
Применение - Начинают процедуру с горячей воды, температура которой составляет 37-45 °С, в течение 30-40 с, затем переходят на холодную воду с температурой 25-10 °С в течение 15-20 с, повторяя 4-6 раз. К концу курса температура составляет 35 °С. Через день, курс - 15-20 процедур.Подводный душ-массаж проводится в ванне.
Действие : в воде происходит большее расслабление, поэтому оказывается тепловое и механическое воздействие.
Применение : продолжительность процедуры - 5-12 мин, ежедневно, температура воды - 35 °С, курс - 10-15 процедур.
