Uzimanje mrlja nakon kombinovane provokacije. Gonoreja. Uzroci, oblici, simptomi, znaci i dijagnoza gonoreje. Izvo?enje provokacije gonoreje kod mu?karaca

Postavljanju dijagnoze prisustva bilo koje zarazne spolno prenosive bolesti uvijek prethodi niz medicinskih procedura, od kojih su najva?niji laboratorijski testovi. Oni omogu?uju ne samo identifikaciju patogena i odre?ivanje njegove vrste, ve? i odabir optimalnog tijeka lije?enja i lijekova na koje patogen nema otpornost.

Vrste analiza

Ovisno o podacima inicijalnog pregleda, dermatovenerolog mo?e propisati jednu od nekoliko opcija za laboratorijske pretrage:

  • Bakteriolo?ka kultura se provodi ako se sumnja na niz bolesti ?iji su uzro?nici bakterije i gljivice. Veoma je precizan, ali zahtijeva dosta vremena (oko 14 dana), pa ?esto slu?i samo kao potvrda postavljene dijagnoze. U venerolo?koj praksi uzorci za cisterne kulture uzimaju se iz vagine, cervikalnog kanala, uretre i ejakulata.
  • Serolo?ka analiza je otkrivanje specifi?nih antitijela u krvi za odre?eni patogen. Takva analiza za skrivene infekcije genitalnih organa prili?no precizno i brzo identificira patogene, u nekim slu?ajevima odre?uje stupanj razvoja bolesti (kroni?ne ili akutne).
  • PCR je otkrivanje fragmenata DNK patogena, ?ak i ako to jo? nije dovelo do razvoja izra?enih simptoma.

0Array ( => Venereologija => Dermatologija => Hlamidija) Niz ( => 5 => 9 => 29) Niz ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Priprema pacijenta

Rezultati ispitivanja u velikoj mjeri zavise od pravilne pripreme pacijenta prije pregleda. Da bi se smanjila vjerovatno?a izobli?enja dobijenih podataka i pove?ala ta?nost studije, stru?njaci klinike EUROMEDPRESTIGE preporu?uju pridr?avanje sljede?ih pravila:

  • Prilikom testiranja na spolno prenosive infekcije testom krvi, trebali biste se suzdr?ati od jela 8 sati prije uzimanja biomaterijala. Najbolje je da se proceduri podvrgnete ujutru.
  • Prilikom serolo?ke analize kod sumnje na sifilis, ne preporu?uje se jesti masnu hranu 24 sata prije uzorkovanja. Kr?enje ove preporuke mo?e dovesti do la?no pozitivnog rezultata i propisivanja pogre?nog lije?enja.
  • Urogenitalni brisevi se uzimaju tek nakon 3-4 sata suzdr?avanja od mokrenja. Ovo ?e osigurati da je dovoljna koli?ina biomaterijala prisutna na uretralnom tkivu, koji bi ina?e bio ispran urinom.
  • Bakteriolo?ke studije isklju?uju mogu?nost uzimanja antibiotika u bilo kojem obliku. ?ak i uzimanje lekova nedelju dana pre testa ?e uticati na ta?nost.
  • Osipi na genitalijama i susjednim tkivima su indikacija za dodatni pregled struganja sa zahva?enih dijelova. U tom slu?aju pacijentu se preporu?uje da nekoliko dana prije testa prestane uzimati lokalne i sistemske lijekove koji smanjuju svrab i upalu.
  • Testiranje na spolno prenosive infekcije kod ?ena je najinformativnije u prvim danima nakon menstruacije. Tako?er se preporu?uje uzdr?avanje od seksualnih odnosa najmanje tri dana prije doniranja biomaterijala.

Provokacija patologije i njena neophodnost u savremenoj venerologiji

U nekim slu?ajevima, kada je bolest u ranoj fazi i lije?nik sumnja u dijagnozu, mo?e biti potrebna "provokacija" - privremeno smanjenje obrambenih snaga tijela, pove?avaju?i aktivnost patogena. Zbog ta?nosti savremenih laboratorijskih pretraga na spolno prenosive infekcije, provokaciji se pribjegava prili?no rijetko, naj?e??e ako postoji sumnja na latentni oblik bolesti.

Najjednostavnija opcija je nutritivna provokacija konzumiranjem odre?enih namirnica i jela: ljuto, slano, dimljeno, alkohol. Na primjer, u nedostatku drugih kontraindikacija, lije?nik mo?e preporu?iti da popijete jednu ili dvije ?a?e piva uz uobi?ajene grickalice (dimljena ili slana riba, slanina itd.) 1-3 dana prije uzimanja testova na skrivene infekcije. To ?e pomo?i da se patogen manifestira, a otkrit ?e se tokom laboratorijskih testova. Mogu se koristiti samo u bolni?kom okru?enju, kada lije?nik mo?e stalno pratiti pacijenta i pratiti njegovo stanje.

Ako sumnjate na neku spolno prenosivu bolest, preporu?ujemo da se obratite dermatovenerologu u klinici EUROMEDPRESTIGE. Ovdje ?ete prona?i savremene dijagnosti?ke metode, preciznu opremu i visoko kvalifikovano osoblje koje mo?e brzo utvrditi uzrok problema i otkloniti ga.

Trenutno se preporu?uju sljede?e metode provokacije: hemijske (podmazivanje uretre sa 1-2% rastvorom lapisa, a cervikalnog kanala sa 2-5% rastvorom lapisa ili Lugol rastvorom na glicerinu); biolo?ka - intramuskularna primjena gonovaccine u dozi od 0,5 ml (500 miliona mikrobnih tijela) ili istovremeno s pirogenalom (200 MID), ako je gonovaccina ve? kori?tena (za lije?enje), tada se propisuje zadnja dvostruka terapijska doza, ali ne vi?e od 2 ml (2 milijarde mikrobnih tijela), kao biolo?ka metoda, intramuskularne injekcije sinestrola (0,5 ml 2% rastvora) mogu se koristiti 3 dana; nutritivne (slana, za?injena hrana, pivo); termalni (recept induktoterapije, dijatermija).

Preporu?ljivo je izvr?iti provokaciju odmah nakon menstruacije.

Najbolja je kombinovana provokacija: ?enama se daje jedna intramuskularna injekcija 500 miliona mikrobnih tijela gonokokne vakcine ili gonovaccine sa pirogenalom (200 MTD). Uretra i donji segment rektuma podmazuju se 1% Lugolove otopine na glicerinu, a cervikalni kanal 5% otopinom srebrnog nitrata. U naredna 3 dana uzimaju se brisevi.

B. S. Kaliner ()