Kada infektivni agens prodre u sluznicu uretre, nastaje upalni proces - akutni uretritis.

Ako se bolest razvije u trudno?i, postoji rizik od razvoja uzlazne infekcije urinarnog trakta kod budu?e majke, kao i rizik od infekcije fetusa. Stoga lije?enje bolesti mora zapo?eti ?im se pojave prvi simptomi.

Uzroci uretritisa kod trudnica

Direktan uzrok uretritisa kod trudnica mogu biti mikroorganizmi prisutni u rektumu i vagini ?ene, uklju?uju?i mikrobe koji pripadaju normalnoj i oportunisti?koj mikroflori.

Postoji mogu?nost da se budu?a majka zarazi spolno prenosivim infekcijama (STD) tokom seksualnog odnosa. Predisponiraju?i faktori koji doprinose nastanku uretritisa tokom trudno?e su:

• Hormonske promjene povezane s trudno?om;
• Smanjen lokalni i op?i imunitet;
• Karakteristike strukture uretre kod ?ena - njegova sluznica je oblo?ena stupastim epitelom, koji je idealan za razvoj spolno prenosivih patogena (klamidija, ureaplazma, mikoplazma);
• Zanemarivanje pravila li?ne higijene;
• Hroni?ne infekcije urinarnog i reproduktivnog sistema (cistitis, vaginitis, cervicitis);
• Gre?ke u ishrani (slana i za?injena hrana, dimljena hrana);
• Hipotermija.

?esto se uretritis tijekom trudno?e javlja istovremeno s upalom cervikalnog kanala (cervicitis) - njegova sluznica je po strukturi sli?na sluzoko?i mokra?ne cijevi.

Manifestacije bolesti

Lokalni simptomi uretritisa kod trudnica uklju?uju:

• ?albe na nelagodu i peckanje pri pra?njenju mjehura;
• U?estalo mokrenje - urin se osloba?a ?esto, ali u malim porcijama;
• Poriv koji se javlja nekoliko minuta nakon sljede?eg mokrenja;
• Crvenilo vanjskih genitalija;
• Iscjedak iz genitalnog trakta, koji je izra?eniji ujutro – na osnovu njegove prirode ginekolog mo?e posumnjati koji je mikroorganizam uzrokovao razvoj upale mokra?ne cijevi.

Gusti ?uti iscjedak mo?e ukazivati na razvoj gonorejnog uretritisa, bjelkasti iscjedak s karakteristi?nim "ribljim" mirisom bilje?i se kod vaginoze, nespecifi?na flora (patogena i uvjetno patogena) manifestira se ?u?kasto-zelenim ne?isto?ama u sluzi iz uretre i vagine.

Pojava znakova intoksikacije (groznica, zimica, malaksalost) karakteristi?na je za komplikacije uretritisa - pijelonefritisa. Tokom trudno?e, bolest mo?e biti asimptomatska– dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata laboratorijskih pretraga koje otkrivaju promjene karakteristi?ne za upalu mokra?ne cijevi.

Mogu?nosti dijagnosticiranja uretritisa

Za postavljanje ta?ne dijagnoze za trudnicu preporu?uje se:

Op?a analiza urina.

U mokra?nom sedimentu mogu?e je otkriti tragove proteina, pove?anje broja leukocita i nepromijenjenih crvenih krvnih zrnaca.

Urogenitalni bris.

Za ispitivanje se sakuplja iscjedak iz uretre i cervikalnog kanala, kao i iz stra?njeg vaginalnog forniksa. Dobiveni materijal se boji posebnim bojama i ispituje pod mikroskopom.

Bakteriolo?ka kultura urogenitalnog sekreta na hranjivim podlogama

Uz naknadno odre?ivanje osjetljivosti izolirane mikroflore na antibiotike i antimikrobne lijekove.

Unato? ?injenici da se rezultat testa mo?e dobiti tek nakon 10 dana, ova dijagnosti?ka metoda vam omogu?ava da precizno odredite koji je mikroorganizam izazvao uretritis i na koje lijekove je patogen osjetljiv - to vam omogu?ava da propisujete u?inkovito lije?enje upalnog procesa.

PCR dijagnostika.

Propisuje se za opravdanu sumnju na polno prenosive infekcije.

Ultrazvuk urinarnog sistema.

Ultrazvu?na dijagnostika poma?e da se razjasne anatomske karakteristike organa i koristi se za identifikaciju funkcionalnih poreme?aja.

Uretrocistoskopija.

Pregled sluzoko?e mokra?ne cijevi i mokra?nog mjehura. Neophodan za dugotrajnu bolest i neefikasnu terapiju.

Mogu?e posljedice uretritisa

Uretritis, uprkos oskudnosti simptoma bolesti, mo?e izazvati ne?eljene posledice i kod trudnice i kod fetusa.

Kako uretritis uti?e na fetus?

Za trudnicu, uretritis, kao i svaka druga upalna bolest, predstavlja prili?no ozbiljan problem. Uostalom, neki patogeni mogu prodrijeti kroz placentnu barijeru i uzrokovati intrauterinu infekciju fetusa.

Kada se inficiraju u ranim fazama gestacije, mikoplazma i klamidija mogu izazvati vi?estruke malformacije, ?to dovodi do spontanog poba?aja.

Ukoliko do?e do infekcije spolno prenosivim bolestima nakon 20. tjedna trudno?e, uzro?nici mogu uzrokovati upalu posteljice - ishod ove patologije je fetoplacentarna insuficijencija, ?to dovodi do zastoja intrauterinog razvoja fetusa, odnosno do nepotpunog formiranja njegovih organa, tj. primjer.

Vjerojatnost takvog razvoja doga?aja je mala, ali je te?ko izra?unati rizik od komplikacija - da bi se sprije?ile, antimikrobna terapija se propisuje kada se otkriju prvi simptomi upale uretre.

Kako uretritis uti?e na trudnicu?

Nedostatak adekvatnog lije?enja uretritisa za budu?u majku prepun je razvoja uzlazne infekcije mokra?nog sustava i zna?ajno pove?ava rizik od preeklampsije u drugoj polovini trudno?e. Osim toga, infekcija mo?e u?i u ?upljinu materice - u ranoj trudno?i, endometritis se ?esto zavr?ava poba?ajem.

Lije?enje uretritisa kod trudnica

Lije?enje uretritisa koji se javlja tokom trudno?e propisano je:

Uzimaju?i u obzir trajanje trudno?e.

Mo?e se izvesti nakon ?to je formiranje placente zavr?eno (nakon 16 nedelja gestacije).

Uzimaju?i u obzir identificirani patogen i njegovu osjetljivost na antibiotike.

Ginekolog propisuje lekove na osnovu rezultata laboratorijskih pretraga pre dobijanja nalaza kulture, lekar se rukovodi klini?kom slikom bolesti i rezultatima PCR dijagnostike.

Lokalno lije?enje upalnog procesa uklju?uje propisivanje supozitorija koji sadr?e antimikrobne i protuupalne komponente, kao i lijekove koji obnavljaju normalnu mikrofloru vaginalne sluznice i vanjskih genitalija.

Tokom trudno?e, ?ensko tijelo radi do granice svojih mogu?nosti. Imuni sistem je oslabljen jer su sve snage usmjerene ka formiranju fetusa.

Osim toga, postoji zna?ajan hormonski disbalans. To dovodi do osjetljivosti na razne vrste bolesti, od kojih je jedna.

Op?e informacije

Uretritis je vrlo ?esta bolest kod ?ena tokom trudno?e. Karakteriziraju ga upalni procesi u uretri, koji nastaju prodiranjem infektivnih mikroorganizama u organe.

?esto se uretritis javlja zbog ozljede mokra?ne cijevi ili upotrebe higijenskih proizvoda koji iritiraju sluznicu. Tokom ovog perioda ne preporu?uje se zanemarivanje znakova bolesti, potrebno je odmah zapo?eti lije?enje kako bi se izbjegle komplikacije koje bi mogle utjecati na zdravlje ?enskog tijela i djeteta koje nosi.

Vrste bolesti

Bolest mo?e stvoriti rizik od fetalnih patologija i imati negativan u?inak na trudno?u. Najve?a opasnost za zdravlje ?ene i njene nero?ene bebe je uretritis, koji je uzrokovan klamidijom i ureaplazmozom.

Neinfektivni uretritis, ?ije lije?enje tako?er ne treba odlagati za kasnije, predstavlja manju opasnost, ali se mo?e razviti u zna?ajnije bolesti genitourinarnih organa.

Uretritis kod trudnica, ?ija je terapija uglavnom usmjerena na uklanjanje uzroka upale. U svakom slu?aju koriste se tretmani koji ne predstavljaju opasnost za dijete. U nekim slu?ajevima propisuje se tijek lokalne terapije ili imunoterapija.

Uzroci uretritisa

Postoji nekoliko glavnih faktora koji mogu izazvati pojavu uretritisa tokom trudno?e:

Manifestacije bolesti tokom trudno?e

Uretritis tokom trudno?e mo?e se manifestovati slede?im simptomima:

U jutarnjim satima javlja se iscjedak iz uretre. Njihove karakteristi?ne karakteristike omogu?avaju specijalistu da zaklju?i koji mikroorganizam uzrokuje upalni proces.

Gusti iscjedak sa ?utom nijansom ukazuje na po?etak. Vaginozu karakterizira bijeli iscjedak koji ima specifi?an miris ribe. Patogeni i uslovno patogeni oblici manifestuju se kao ?uto-zeleni iscjedak koji se pojavljuje iz vagine i uretre.

Pojava znakova intoksikacije u obliku groznice, zimice i malaksalosti ukazuju na slo?eni oblik bolesti - pijelonefritis.

Tokom trudno?e, bolest se mo?da ne?e manifestovati simptomima. U ovom slu?aju, dijagnoza se postavlja na temelju rezultata laboratorijskih testova, ?ija studija otkriva promjene svojstvene upali mokra?ovodnog prolaza.

Koja je opasnost od patologije?

Komplikacije koje nastaju i niz posljedica zavise od oblika bolesti. Zarazni tip se smatra opasnijim. Uz to, postoji velika vjerovatno?a da bakterije u?u u matericu, gdje ?e se nastaviti razmno?avati u vodama koje okru?uju fetus. Sve ?e to uticati na normalan razvoj nero?enog djeteta i po?et ?e ugro?avati njegov ?ivot. Veliku opasnost predstavlja uretritis uzrokovan klamidijom. Nanosi zna?ajnu ?tetu fetusu. Patologija mo?e uzrokovati niz problema:

Neinfektivni uretritis nije toliko opasan s komplikacijama, ali kada se patologija ne lije?i, tada se pojavljuje vjerojatnost zaraznih lezija. Kako bi se sprije?io ovakav problem i izbjegle komplikacije, potrebno je kod prvih znakova bolesti kontaktirati specijaliste. Identificirana patologija u ranoj fazi daje nadu za brz i siguran oporavak od takve smetnje.

Dijagnoza tokom trudno?e i nakon poro?aja

Prilikom identificiranja uretritisa kod trudnice potrebno je provesti sveobuhvatnu dijagnozu koja vam omogu?ava da identificirate ne samo samu patologiju, ve? i odredite njen tip. Doktor prvo razja?njava simptome koji zabrinjavaju budu?u majku i vrijeme njihovog pojavljivanja. Detaljno se raspituje o na?inu ?ivota pacijenta i poja?njava da li postoje druge hroni?ne bolesti ili upale koje traju dugo.

Osim savjetodavnog pregleda, uzima se i iscjedak iz uretre za testiranje, ?to poma?e u odre?ivanju prisutnosti bolesti i njenog tipa. Prolaz je dodijeljen i.

Urin se daje na kulturu, koja otkriva osjetljivost bakterija na antibiotike. Ultrazvuk se radi kako bi se utvrdilo prisustvo o?te?enja organa.

Bolest u postporo?ajnom periodu mo?e nanijeti zna?ajnu ?tetu bebi, jer infekcija mo?e zahvatiti vitalne organe.

Naj?e??e se propisuje dodatni pregled koji ima za cilj dijagnosticiranje formiranja fetusa. Stru?njaci utvr?uju da li ima o?te?enja organa nero?ene bebe, te da li uretritis ?tetno djeluje na fetus.

Infektivna patologija mo?e stvoriti zna?ajne komplikacije koje prvenstveno poga?aju dijete.

Taktike lije?enja uretritisa tijekom trudno?e

Bolest u trudnica, ?ije ?e lije?enje uglavnom ovisiti o vrsti infekcije koja je izazvala patologiju, mora se lije?iti isklju?ivo pod nadzorom lije?nika. Uretritis uzrokovan klamidijom lije?i se eritromicinom i amoksicilinom.

Za bolesti uzrokovane gonorejom propisuju se Cefixime, Spectinomycin. Ali ako je problem nastao u pozadini urealpasmoze i mikroplazmoze, tada ?e biti potrebno uzeti Josamicin.

Ne preporu?uje se upotreba antibiotika za trudnice. Ve?ina lijekova mo?e uni?titi stanice bubrega, ?eluca i jetre, uzrokovati probleme s cirkulacijom krvi i izazvati alergije i disbakteriozu.

Mogu?e posljedice uretritisa

Za ?ene se ova bolest smatra velikim problemom. Neki patogeni mogu pro?i kroz placentu, uzrokuju?i intrauterino o?te?enje fetusa. Pove?ava se vjerovatno?a spontanog poba?aja, uo?avaju se ka?njenja u razvoju bebe, a njeni organi mo?da nisu u potpunosti formirani.

Prevencija bolesti

Da biste sprije?ili ovaj problem u trudno?i, potrebno je poduzeti preventivne mjere:

1. ?ena treba pa?ljivo pratiti svoje zdravlje i obratiti se lije?niku pri prvoj sumnji na bolest.
2. Ne treba dozvoliti da se va?e tijelo podhla?uje ili kr?i pravila li?ne higijene.
3. Treba organizovati pravilnu ishranu.

Osim toga, trebali biste poku?ati izbje?i stres i ne voditi promiskuitetni seksualni ?ivot.

Uretritis je jedno od naj?e??ih bolesti koje se o?ituje u upali mokra?ne cijevi (mokra?ovoda).

Uretritis poga?a i mu?karce i ?ene.

Procenat oboljelih od uretritisa kod mu?karaca i ?ena je pribli?no isti, dok ?ene u pravilu mnogo lak?e podnose ovu bolest.

Postoji nekoliko predisponiraju?ih faktora koji provociraju razvoj uretritisa tokom trudno?e:

• Naj?e??i slu?aj dobijanja uretritisa tokom trudno?e je infekcija nakon seksualnog odnosa. Glavni uzro?nici uretritisa su klamidija, gonokoki, ureaplazma i mikoplazma infekcije. Sve ove infekcije mogu se prenijeti na trudnicu seksualnim kontaktom, kako tokom trudno?e, tako i prije nje, a pojavljuju se tek nakon nekog vremena.
• Hipotermija je tako?er jedan od naj?e??ih faktora koji provociraju nastanak uretritisa kod trudnice.
• Infektivne i upalne bolesti koje se ve? javljaju u genitourinarnom sistemu, ali se ne lije?e ili se lije?e pogre?no (na primjer, cistitis).
• Alergijske reakcije (obi?no na hranu).
• Uro?eni ili ste?eni defekti u strukturi genitourinarnog sistema.
• Umor koji je rezultat dugotrajnog fizi?kog ili emocionalnog stresa.
• Premalo potro?eno vode.
• Nepo?tivanje osnovnih pravila li?ne higijene.
• Prekomjerna konzumacija za?injene hrane i gaziranih pi?a.

Simptomi uretritisa kod trudnica sli?ni su simptomima uretritisa kod netrudnica.

Glavne manifestacije simptoma ?enskog uretritisa su sljede?e:

• Pojava stranog iscjetka iz uretre mukozne ili gnojne konzistencije. Boja iscjetka mo?e biti razli?ita - zelenkasta ili plavkasta. Iscjedak je posebno izra?en ujutro, prilikom prvog mokrenja.
• Crvenilo i otok u podru?ju genitalija.
• Svrab u predelu genitalija, pe?enje i bol tokom mokrenja.
• ?esti nagon za mokrenjem (ovaj simptom se mo?e pogre?no pripisati simptomu trudno?e).

Za?to je uretritis opasan tokom trudno?e?

Uretritis mo?e uzrokovati razvoj fetalnih patologija i negativno utjecati na proces trudno?e. Klamidijski i ureaplazmozni uretritis su najopasniji tipovi ove bolesti za bebu u maternici - upravo te infekcije imaju najnegativniji utjecaj na dijete.

Gonokokni uretritis je izuzetno opasan: gonokoki mogu do?i do fetusa i ubiti ga ili uzrokovati prijevremeni poro?aj. Postoji i mogu? rizik od placentne insuficijencije, a infekcija se mo?e prenijeti i na bebu. Stoga, kada primijetite prve simptome uretritisa, morate odmah kontaktirati stru?njaka kako biste izbjegli katastrofalne posljedice.

Neinfektivni uretritis je manje opasan u trudno?i, ali ?ak i u ovom slu?aju postoji rizik od komplikacija ako se ova bolest zanemari ili neispravno lije?i.

Kako se uretritis dijagnosticira tokom trudno?e?

Dijagnoza uretritisa tijekom trudno?e ne razlikuje se od uobi?ajene dijagnoze uretritisa i sastoji se od nekoliko faza.

1. Prvobitno sprovedeno analiza pritu?bi pacijenata o simptomima uretritisa: kada su uo?eni znakovi bolesti, kako su se manifestovali. Specijalist tako?er saznaje detalje o ?ivotu pacijenta, da li postoje kroni?ni ili dugotrajni upalni procesi, koje su operacije prethodno obavljene, te se vr?i pregled.
2. Specijalista diriguje mikroskopija razmaza iscjedak, koji se uzima iz uretre kako bi se utvrdilo prisustvo uretritisa i njegov tip. Ako je uretritis postao kroni?an, tada se radi dodatna uretroskopija i uretrografija.
3. Tako?e je obavezno da bakteriolo?ka kultura razmaza. Ova faza se provodi kako bi se utvrdila osjetljivost uzro?nika uretritisa na antibiotike predlo?ene za lije?enje.
4. Drzati Ultrazvuk za otkrivanje bilo kakvih promjena u strukturi organa genitourinarnog sistema. Osim toga, mogu se provesti studije kako bi se prou?ilo trenutno stanje djeteta: da li je uretritis utjecao na razvoj fetusa, koliki je rizik da bolest zahvati dijete itd.
5. Zavr?na faza - PCR dijagnostika za identifikaciju patogena ili infekcija koje se mogu seksualno prenositi.

Ako je uretritis infektivnog porijekla, postoji rizik od niza komplikacija koje ?e prvenstveno utjecati na razvoj ploda trudnice. Na primjer, dijete u maternici mo?e dobiti niz bolesti ako je uretritis uzrokovan klamidijom ili mikoplazmom.

?tetni efekti uretritisa mogu uticati na stanje djeteta ne samo tokom trudno?e, ve? i nakon poro?aja. Infekcija mo?e uzrokovati patologije u razvoju vitalnih organa i tkiva u fetusu, au izuzetnim slu?ajevima dovesti do poba?aja.

Lije?enje uretritisa tokom trudno?e

Glavni faktor koji vodi lije?nika pri odabiru lijeka za lije?enje uretritisa kod trudnice je da ne nanese ?tetu fetusu. Posebno je opasno dobiti uretritis u prvom tromjese?ju trudno?e, jer se u tom periodu formiraju najva?niji organi i sistemi fetusa.

Ako je trudnici dijagnosticiran bakterijski uretritis, onda koristite lijekovi s lokalnim djelovanjem: razne kreme, gelovi i masti.

Po pravilu, ljudi poku?avaju da se uzdr?e od antibiotika ako je to mogu?e.

Da bi se ubrzao proces ozdravljenja neophodno je promene u ishrani: korisni ?e biti vo?ni napitci od brusnice i brusnice, ?aj od cvijeta lipe i infuzija plavog razli?ka.

Najpo?eljniji na?in lije?enja uretritisa tokom trudno?e je smje?taj pacijenta u bolnicu gdje se napredak lije?enja mo?e pomno pratiti.

Va?no je znati

Ni u kom slu?aju ne biste trebali poku?avati samostalno propisati metodu lije?enja ?enskog uretritisa! Mnogi jednostavno potcjenjuju ovu bolest, dozvoljavaju?i uretritisu da se razvije u uznapredovalu bolest.

Lije?enje uretritisa kod trudnica mo?e se ograni?iti na uzimanje samo jednog antibiotika koji je u odre?enom slu?aju najefikasniji, ali je najbolje koristiti kompleksne mjere koje uklju?uju:

• Djelovanje za obnavljanje vaginalne mikroflore: Neophodno je sprije?iti infekciju uretre ?tetnim mikroorganizmima kako se bolest ne bi iznova vra?ala. Glavni princip djelovanja je naseljenost vagine mikroorganizmima koji tamo moraju biti. Odabir lijeka za obnavljanje mikroflore provodi lije?nik pojedina?no za svaku ?enu.
• Radnje za obnavljanje i odr?avanje imuniteta. Organizam trudnice je pod stresom i bez zaraznih bolesti, a tokom lije?enja uretritisa ?e postati jo? slabiji, pa su neophodne mjere za ja?anje imunolo?kog sistema. To se radi uz pomo? imunomodulatora i vitaminske terapije.
• Dodatna pomo? - kori?tenje narodnih lijekova u lije?enju uretritisa kod trudnica. Narodni lijekovi izuzetno pozitivno uti?u na stanje trudnice koja ?eli da se izlije?i od uretritisa. Narodni lijekovi za lije?enje uretritisa mogu se podijeliti u dvije glavne grupe - one koji imaju protuupalno djelovanje (na primjer, sok od brusnice) i one koji imaju diuretski u?inak (na primjer, lipov ?aj). Neki narodni lijekovi - na primjer, sok od per?ina - imaju i diuretski i protuupalni u?inak. Bobice crne ribizle su tako?e izuzetno korisne, a najpovoljniji efekat od njih ?e biti ako se bobice jedu sve?e.
• Ako je slu?aj uretritisa kod trudnice uznapredovao, tada se pribjegavaju hitnim mjerama - sen?enje uretre, ?to podrazumijeva djelovanje kauterizacije sluznice posebnim kemikalijama. Smisao ove procedure je spre?avanje ireverzibilnih promjena u sluznom dijelu uretre u slu?aju slo?enih kroni?nih oblika ove bolesti. Kao rezultat ga?enja, pojavljuje se krasta, a ispod nje se po?inje razvijati novo zdravo tkivo. Svi bolni simptomi uretritisa trebali bi nestati nakon 1-3 dana.

Me?utim, trudnice se trude lije?iti naj?tetnijim sredstvima, poku?avaju?i izbje?i ekstremne mjere. Najva?nije je da se ?to prije obratite specijalistu za pomo? kako biste odmah poduzeli mjere za lije?enje uretritisa kod trudnica i izbjegli neugodne posljedice za sebe i dijete.

Uretritis tokom trudno?e javlja se kod ?ena zbog oslabljenog imuniteta i za?titnih funkcija organizma. Tokom trudno?e mijenjaju se hormonalni nivoi i mikroflora u genitalnom podru?ju. Prema statistikama, oko 30% ?ena ima upalu.

Kako dijagnosticirati uretritis kod trudnica

Lekar je du?an da izvr?i pregled pacijenta i laboratorijske pretrage kako bi se isklju?ile druge bolesti.

Prilikom pregleda kod ljekara otkrit ?e se crvenilo otvora uretre i susjednih tkiva. Ako pritisnete uretru, ?ena ?e osjetiti bol i mo?e se pojaviti gnojni iscjedak.

Za dijagnosticiranje uretritisa provodi se op?a analiza urina i krvi. Broj crvenih krvnih zrnaca i bijelih krvnih zrnaca odre?uje se kako bi se procijenilo stanje bubrega i urinarnog trakta budu?e majke. Prilikom analize urina u nekim slu?ajevima mogu?e je identificirati uzro?nika bolesti.

Bris uretre jedan je od najpreciznijih na?ina za otkrivanje bolesti. Biomaterijal se sakuplja iz uretre. Postupak uzimanja brisa mo?e izazvati nelagodu u slu?ajevima akutne upale.

Jo? jedna uobi?ajena i u?inkovita metoda za otkrivanje patogena je bakteriolo?ka kultura. Izdvojena tvar iz urinarnog trakta sije se na poseban hranljivi medij, koji omogu?ava mikroorganizmima da se br?e razvijaju. Nakon nekoliko dana posmatranja, postaje jasno ?ta je uzrokovalo uretritis. Bakteriolo?ka kultura tako?er vam omogu?ava da odaberete najefikasnije lijekove na koje ?e mikroorganizmi biti osjetljivi.

Koje lekare da posetim?

Ginekolog koji pregleda ?enu mo?e dijagnosticirati upalu kod trudnice. Ako trudnica redovno pose?uje lekara, uretritis se mo?e otkriti u ranoj fazi. Ako je bolest asimptomatska, ginekolog ?e mo?i utvrditi i upalu.

Popratne bolesti ili te?ki poreme?aji uzrokovani upalnim procesom mogu zahtijevati uklju?ivanje drugih specijalista. Opservaciju trudnice obi?no provode istovremeno ginekolog, venerolog i terapeut.

Znakovi i simptomi

Simptomi uretritisa kod trudnica razlikuju se u zavisnosti od toga ?ta je ta?no izazvalo bolest. Kod nekih pacijenata upala je prakti?ki asimptomatska i ne uzrokuje zna?ajnu nelagodu.

Manifestacija alergijskog uretritisa javlja se trenutno. Nekoliko sati nakon kontakta s iritantom pojavljuju se prvi simptomi nelagode. Period inkubacije obi?no nije du?i od 10 dana. Znakovi upale mogu varirati ovisno o prisutnosti popratnih bolesti.

Manifestacije:

Simptomi se mogu pojaviti odjednom ili odvojeno, a tako?e imaju razli?ite stepene izra?enosti.

U slu?aju egzacerbacije kroni?nog uretritisa, znakovi postaju jedva vidljivi i lije?nik ?e mo?i otkriti upalni proces tek nakon ginekolo?kog pregleda.

Kada Trichomonas postane uzro?nik uretritisa, u genitalnom podru?ju javlja se izra?en svrab. Gonokoki uzrokuju probleme sa pra?njenjem crijeva, a gljivica uzrokuje bijeli iscjedak iz uretre i izra?ene bolove prilikom mokrenja.

Lije?enje i lijekovi za uretritis kod trudnica

Terapija se propisuje ovisno o obliku, patogenu i te?ini uretritisa. Lije?nici tako?er procjenjuju gestacijsku dob i stanje fetusa, jer neki lijekovi mogu nanijeti zna?ajnu ?tetu zdravlju djeteta.

Antibakterijski lijekovi se koriste za uklanjanje uretritisa, dopu?teni su za upotrebu nakon 16 tjedana trudno?e, kada se zavr?i formiranje posteljice i embriogeneza. Nakon ovog perioda, rizik od razvoja ozbiljnih nedostataka je minimiziran. Nespecifi?ni uretritis se mo?e lije?iti u bilo kojoj fazi trudno?e, jer se za to koriste blagi lijekovi.

U nastavku smo predstavili uobi?ajene re?ime upotrebe antibakterijskih lijekova koje prepisuju ginekolozi.

Za suzbijanje simptoma i ubla?avanje trenutnog stanja pacijenta koriste se hlorheksidin, furatsilin i miramistin, a polne organe se le?e lekovima nekoliko puta dnevno. Za ubla?avanje svrbe?a i iritacije preporu?uje se uzimanje toplih kupki s infuzijom kamilice, temperatura vode ne smije biti ve?a od 37 stepeni.

Spazmolitici poma?u u smanjenju bolova i peckanja tokom mokrenja. Kada se pove?a kiselost urina i smanji volumen diureze, propisuju se biljni uroseptici. Najpopularniji me?u njima su ciston, kanefron i fitolizin.

Osim primjene antibakterijskih lijekova, provodi se imunoterapija. Pove?anje za?titnih funkcija organizma doprinosi brzom ljekovitom djelovanju osnovnih lijekova. Vaginalne supozitorije pokazuju visoku u?inkovitost, odabiru se ovisno o patogenu i njegovoj ranjivosti. Za kompleksno lije?enje uretritisa koriste se pimafucin, jodoksid, metronidazol i heksikon.

Neinfektivni proces mo?e se suzbiti protuupalnim lijekovima. Osim toga, izvode se ispiranje ljekovitim biljem (kamilica, lipa, kantarion) i niz fizioterapeutskih procedura.

Narodni lijekovi se mogu koristiti u lije?enju uretritisa, ali samo uz obaveznu konsultaciju s lije?nikom o ovom pitanju.

Za pomo?no djelovanje mogu se koristiti infuzije, losioni i dekocije. Nisu u stanju da suzbiju razvoj uretritisa, ali su efikasni u poja?avanju lekovitog dejstva osnovnih lekova.

Komplikacije i posljedice

U nedostatku pravovremenog lije?enja ili pogor?anja bolesti, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija za dijete i budu?u majku. Brza infekcija fetusa se de?ava kroz placentnu barijeru, ?to zauzvrat pove?ava rizik od razvoja defekata ili spontanog poba?aja. Infekcija tokom seksualnog odnosa mo?e dovesti do zastoja u razvoju i nepotpunog formiranja bebinih unutra?njih organa.

Za ?ene je razvoj upalnog procesa ispunjen daljnjim ?irenjem uretritisa i gestoze u drugoj polovini trudno?e. Ako patogen u?e u podru?je materice u ranim fazama trudno?e, do?i ?e do poba?aja.

Bi?e potrebno nekoliko meseci da se simptomi uretritisa potpuno elimini?u, osim ako bolest ne postane hroni?na. Trudnice mogu lako uo?iti upalu prilikom sljede?eg pregleda kod ljekara i sprije?iti komplikacije opasne po zdravlje.

Uretritis je upalni proces koji zahva?a sluzoko?u mokra?ne cijevi. Nastaje kao posljedica infekcije patogenim mikroorganizmima, alergija ili ozljede.

?esto se bolest javlja kod ?ena koje o?ekuju ro?enje djeteta. Glavni faktor koji utje?e na nastanak uretritisa kod trudnica je promjena hormonskog nivoa, zbog ?ega obrambena snaga tijela slabi. Uretritis tijekom trudno?e zahtijeva lije?enje, jer svaka infekcija koja u?e u maj?ino tijelo negativno utje?e na fetus.

Uzroci upale kod trudnica

Uretritis se dijeli na veneri?ne (specifi?ne) i neveneri?ne (nespecifi?ne). U prvom slu?aju, infekcija ulazi u tijelo trudnice seksualnim kontaktom. Specifi?an oblik bolesti mo?e biti uzrokovan:

• Neisseria gonorrhoeae (gonoreja).
• Trichomonas vaginalis (trihomonijaza).
• . (chdamidia).
• Humani papiloma virus (humani papiloma virus).
• Candida (gljivice iz roda Candida).

S razvojem nespecifi?nog oblika bolesti, patogen ulazi iz izvora kroni?ne upale, kre?u?i se kroz krv ili limfu. Bolest mo?e biti uzrokovana:

• Streptococcus (streptokoki).
• Escherichia coli (Escherichia coli).

Faktori koji doprinose razvoju uretritisa

Neinfektivni uretritis kod trudnica mo?e biti uzrokovan sljede?im razlozima:

• Hroni?ni zatvor.
• Povrede genitalnih organa.
• Aktivni seksualni odnosi.
• Alergijska reakcija.
• Metaboli?ki poreme?aji, koji rezultiraju pove?anjem koli?ine fosfata ili urata u urinu.
• Urolitijaza, u kojoj je sluzoko?a o?te?ena kamencima koji prolaze.
• Pojava tumora u podru?ju uretre.
• Ginekolo?ke bolesti.

Bilje?ka! Pojavu uretritisa kod trudnica mogu olak?ati faktori kao ?to su smanjeni imunitet, kroni?na upala zdjeli?nih organa, hipotermija, pijenje nedovoljne koli?ine teku?ine ili kr?enje pravila li?ne higijene.

Simptomi bolesti

Uretritis je prili?no podmukla bolest, njeni simptomi mogu biti bezna?ajni i razlikovati se u zavisnosti od toga ?ta je ta?no izazvalo bolest.

Alergijski uretritis se mo?e pojaviti u roku od nekoliko sati nakon kontakta sa iritantom. Period inkubacije za bakterijski oblik uretritisa mo?e se kretati od 3 dana do 10 sedmica. Razvija se 7 dana nakon infekcije gonokokom i 10 dana nakon ?to Trichomonas u?e u tijelo. Nakon infekcije hlamidijom, mikoplazmom ili virusima, simptomi se mogu pojaviti tek nakon nekoliko mjeseci.

Uobi?ajeni simptomi uretritisa uklju?uju:

• Bol tokom mokrenja koji ne nestaje nakon zavr?etka.
• Pe?enje i svrab u procesu.
• Crvenilo i otok u podru?ju vanjskih genitalija.
• Iscjedak (u nekim slu?ajevima gnojan).
• Periodi?ni bolan bol iznad pubisa.
• Prisustvo krvi i gnoja u urinu.
• Nakon spavanja, postoji osje?aj da se uretra lijepi.

Bilje?ka! Simptomi se mogu pojaviti odjednom, a neki su i te?i. Tokom egzacerbacije hroni?ne bolesti, oni mogu potpuno izostati, a u tom slu?aju ?e se bolest otkriti tek ginekolo?kim pregledom.

Kod infektivnog uretritisa, njegov tok i te?ina simptoma mogu se razlikovati:

• Ako je uzro?nik bolesti Trichomonas, specifi?an simptom je peckanje i svrab genitalija.
• Kada je bolest uzrokovana gonokokom, javlja se bol u mokra?ovodu ako se odla?e odlazak u toalet.
• Hlamidija uzrokuje gnojni iscjedak.
• Na gljivicu kao provokatora ukazuju neugodni osje?aji tijekom izlu?ivanja urina i bijelo-ru?i?asti viskozni iscjedak iz uretre.

Bilje?ka! U kroni?nom obliku znakovi su blagi svrab i peckanje pri odlasku u toalet ili pojava nekoliko kapi gnoja iz uretre.

Za?to je uretritis opasan?

Neinfektivni uretritis tokom trudno?e u ve?ini slu?ajeva nije opasan za nero?enu bebu. Istovremeno, upala se mo?e pomaknuti prema gore i izazvati cistitis, kolpitis ili pijelonefritis.