Markeri tumoral i adenom?s. Markuesit e tumorit t? prostat?s jan? normale. PSA: nj? qasje e diferencuar p?r diagnoz?n

– Antigjeni specifik i prostat?s, n? struktur?n e tij ?sht? nj? protein? me dy p?rb?r?s (glikoprotein?). Ajo sekretohet nga qelizat epiteliale t? gj?ndr?s s? prostat?s dhe hyn n? l?ngun seminal si pjes? e l?ngut t? saj. Funksioni i tij kryesor ?sht? t? holloj? sperm?n p?r t? siguruar l?vizshm?ri funksionale t? sperm?s.

N? gjak ka:

  • PSA totale;
  • PSA falas;
  • PSA e lidhur.

Shuma e lidhur dhe e lir? ?sht? e barabart? me PSA-n? totale. Forma e lir? zakonisht p?rb?n rreth 20% t? PSA-s? totale.

Vlera diagnostike ?sht? kryesisht niveli total i PSA, vlera e t? cilit rritet n? var?si t? rritjes s? prostat?s.

Metoda ?sht? m? specifike p?r identifikimin e kancerit t? prostat?s. I p?rshkruar p?r ?rregullimet ekzistuese t? urinimit, ve?an?risht gjat? nat?s (nokturia).

P?rdoret n? lidhje me ekzaminimin dixhital dhe ultratinguj.

Sh?nim:P?rcaktimi i nivelit t? PSA p?rshkruhet pas acarimit t? gj?ndr?s s? prostat?s me ekzaminim dixhital dhe gjithashtu pas p?rdorimit t? supozitor?ve rektal jo m? her?t se nj? jav? pas k?tyre procedurave. Meqen?se ato mund t? shtremb?rojn? rezultatin e besuesh?m.

Duhet mbajtur nj? periudh? edhe m? e gjat? pas:

  • teknikat e biopsis? s? prostat?s;
  • heqja (rezeksioni) i prostat?s;
  • masazh mekanik.

E r?nd?sishme: si PSA totale ashtu edhe falas duhet t? dhurohen dhe t? p?rcaktohen nga nj? "pjes?" e grumbulluar e gjakut, duke p?rdorur t? nj?jt?n metod?. Analiza duhet t? b?het vet?m n? nj? laborator.

Gjaku mblidhet n? m?ngjes, para ngr?nies. Vena e b?rrylit p?rdoret p?r t? mbledhur gjak.

Rregullat p?r p?rgatitjen e nj? pacienti p?r nj? test gjaku PSA

Vakti i fundit duhet t? jet? t? pakt?n 12 or? para marrjes s? mostr?s s? gjakut. Ju mund t? pini vet?m uj? t? thjesht?, nuk duhet t? pini asnj? pije tjet?r, ve?an?risht ato q? p?rmbajn? kafein?. Alkooli ?sht? rrept?sisht kund?rindikuar.

Dy dit? para studimit, pacienti duhet t? ndjek? nj? diet? duke p?rjashtuar ushqimet e skuqura, t? tymosura, t? yndyrshme dhe shum? t? kripura. N?se ?sht? e mundur, duhet t? shmangni ngr?nien e produkteve t? mishit. Perimet e ziera dhe frutat neutrale ndaj acidit rekomandohen p?r konsum. Mund t? p?rgatisni supa me perime pa dhjam? dhe qull.

P?r disa dit? ju duhet t? p?rmbaheni nga angazhimi n? aktivitete sportive ose pun? t? r?nda fizike nuk rekomandohet; Ju gjithashtu duhet t? shmangni aktivitetin seksual.

PSA totale ?sht? nj? protein? e indeve prostatike q? ?sht? pjes? e p?rmbajtjes s? sekretimit ekskretues t? prostat?s. N? mjek?si ?sht? nj? sh?nues i s?mundjeve tumorale.

N? cilat raste ?sht? p?rshkruar nj? analiz? p?r t? p?rcaktuar vlerat totale t? PSA:

  • diagnostifikimi;
  • kontrolli i trajtimit t? adenom?s;
  • diagnoza, ve?an?risht zbulimi i nj? tumori n? nj? faz? t? hershme;
  • kontroll mbi procesin e trajtimit t? neoplazm?s malinje tashm? t? diagnostikuar t? gj?ndr?s s? prostat?s.

N? cilat raste p?rcaktohen vlerat totale t? PSA t? rritura:

  • n? t? gjitha fazat e zhvillimit t? adenom?s s? prostat?s;
  • pas operacionit p?r heqjen e adenom?s s? prostat?s;
  • pas faktit t? ejakulimit q? ndodhi n? prag t? analiz?s;
  • n? rast t? problemeve me potenc?;
  • p?r forma t? ndryshme t? ?rregullimeve t? urinimit;
  • pas ?iklizmit p?r nj? koh? t? gjat?, ve?an?risht n? rrug? me gunga.

Sh?nim: n?se vlerat e PSA (totali) kalojn? 30 ng/ml, at?her? ky fakt duhet t? konsiderohet si nj? rast i nj? procesi onkologjik t? mundsh?m n? zhvillim..

N? fazat e avancuara t? kancerit, me metastaza ekzistuese, nivelet totale t? PSA mund t? arrijn? 1000 ng/ml ose m? shum?.

Analiza falas e antigjenit specifik t? prostat?s PSA

Antigjeni i lir? specifik i prostat?s ?sht? pjes? e PSA totale dhe ?sht? gjithashtu produkt i aktivitetit fiziologjik t? gj?ndr?s s? prostat?s.

Sh?nim:sa m? i vjet?r t? jeni, aq m? i lart? ?sht? p?rqindja e k?tij antigjeni.

N? ?do rast, niveli i tij nuk duhet t? kaloj? 4 ng/ml.

T? dh?nat e k?tij sh?nuesi duhet t? p?rcaktohen p?r shenjat e kancerit t? prostat?s.

P?rve? vet? treguesit PSA t? lir?, n? praktik?n urologjike dhe andrologjike, p?rdoret p?rcaktimi i p?rqindjes s? PSA t? lir? ndaj PSA totale. Vlera p?rcaktohet n? p?rqindje ekuivalente.

Numrat e k?tij raporti b?hen ve?an?risht t? r?nd?sish?m n?se vlera totale e PSA ?sht? tashm? mbi normale, por nuk rritet n? vlera kritike t? rrezikshme dhe ?sht? n? intervalin 4.0-10.0 ng/ml.

N? k?t? rast, n?se raporti PSA i lir?/PSA totale nuk rritet mbi 15%, mund t? supozohet prania e nj? rritjeje beninje. N?se, n? procesin e monitorimit dinamik t? nivelit t? k?tij treguesi, v?rehet nj? rritje graduale, at?her? mund t? nxirren p?rfundime p?r malinjitetin e mundsh?m t? procesit, si dhe efektin e vog?l t? masave konservatore dhe kirurgjikale.

N?se, n? sfondin e trajtimit, niveli i raportit zvog?lohet, at?her? mund t? nxirren p?rfundime p?r efektet e dobishme t? procesit t? trajtimit.

Nj? vler? e lir? PSA m? e vog?l se 0,93 ng/ml.


N? cilat raste rritet p?rqendrimi i PSA-s? s? lir?:

  • me adenom?n ekzistuese t? prostat?s n? faza t? ndryshme t? s?mundjes;
  • proceset inflamatore dhe proliferative t? indit t? prostat?s (prostatiti);
  • patologji malinje e gj?ndr?s s? prostat?s;
  • fazat e hershme t? periudh?s postoperative gjat? trajtimit kirurgjik t? pankreasit;
  • ejakulimi (ejakulimi) disa or? para testit.

N? kancerin e prostat?s, niveli i PSA-s? s? lir? ?sht? shum? m? i ul?t se n? proceset hiperplastike beninje dhe s?mundjet inflamatore.

Raporti "PSA pa pages? / PSA totale" ka r?nd?si prognostike:

  • n?se treguesi ?sht? m? pak se 15%, at?her? ai tregon probleme serioze dhe ?sht? i pafavorsh?m n? aspektin prognostik;
  • n?se treguesi ?sht? brenda 15-70%, at?her? prognoza ?sht? e favorshme.

Gjendja sh?ndet?sore n? shumic?n e rasteve varet nga vet? personi. P?r t? p?rcaktuar zhvillimin e procesit malinj n? fazat e hershme, ?sht? e nevojshme t'i n?nshtrohen ekzaminimeve periodike parandaluese.

Kjo ?sht? arsyeja pse meshkujt, pasi mbushin mosh?n 50 vje?, dhe n? disa raste edhe m? her?t (me patologji ekzistuese t? prostat?s), duhet t? b?jn? nj? test PSA t? pakt?n nj? her? n? vit.

N?se zbuloni rezultate t? testit q? jan? jasht? kufijve normal?, duhet t? shkoni te nj? androlog, urolog ose onkolog dhe t'i n?nshtroheni nj? ekzaminimi t? plot? p?r t? diagnostikuar her?t nj? s?mundje t? mundshme.

Sh?nim:Jo n? t? gjitha rastet kur numrat e analizave shkojn? p?rtej norm?s, ka nj? proces patologjik.

Zbulimi i nj? s?mundjeje malinje n? nj? faz? t? hershme b?n t? mundur rikuperimin prej saj n? pothuajse 100% t? rasteve.

Do t? merrni informacion m? t? detajuar n? lidhje me metod?n e testimit t? gjakut p?r PSA dhe sh?nuesit e tjer? t? tumorit, si dhe efektivitetin e k?tyre testeve, duke shikuar rishikimin e videos:

Lotin Alexander, kolumnist mjek?sor

N? fillim t? shekullit t? 20-t?, nj? diagnoz? e kancerit t? prostat?s dukej si nj? d?nim me vdekje. Ishte e v?shtir? t? zbulohej tumori derisa u shfaq?n simptoma t? dhimbshme. N? dit?t e sotme ka shum? mund?si p?r t? shp?tuar gj?ndr?n e prostat?s duke identifikuar s?mundjen n? nj? faz? t? hershme. Hulumtimi i qenit mund t? ndihmoj? me k?t?.

PSA q?ndron p?r antigjenin specifik t? prostat?s dhe ?sht? nj? sh?nues tumoral q? p?rdoret n? diagnostikimin e kancerit t? prostat?s. M? shpesh, qeni p?rdoret p?r nj? diagnoz? gjith?p?rfshir?se t? kancerit t? prostat?s, inflamacionit t? prostat?s, hipertrofis? dhe monitorimit t? trajtimit t? kancerit t? prostat?s.

P?r t? gjurmuar proceset inflamatore n? prostat?, ?sht? e nevojshme t? analizohet nj? pjes? e gjakut p?r PSA t? lir? dhe PSA totale.

Funksioni kryesor i qenit ?sht? t? zvog?loj? viskozitetin e sperm?s. Kur markeri i tumorit ?sht? normal, p?rmbajtja e tij n? serumin e gjakut ?sht? 4 ng/ml. Kur shfaqen neoplazi t? ndryshme patologjike, numri i qenve rritet.

N?se norma tejkalohet me nj? num?r m? t? madh dhe ?sht? 10-20 ng/ml, pacienti ka rrezik t? lart? p?r kancer t? prostat?s.

N? nj? p?rqendrim prej m? shum? se 40 ng/ml n? gjakun e pacientit, ai tregohet jo vet?m nga nj? tumor, por edhe nga metastazat.

Megjithat?, gjat? vler?simit t? k?tyre vlerave, ?sht? e nevojshme t'i kushtohet v?mendje mosh?s s? burrit, pasi n? pacient?t mbi 70 vje?, norma mund t? jet? 6.5 ng/ml.

N? nj? burr? dyzet vje?ar, sh?nuesit e tumorit mund t? jen? brenda 2.5 ng/ml. Kjo norm? korrespondon me mosh?n.

Dallimi midis nj? qeni t? zakonsh?m dhe nj? qeni t? lir?

Sh?nuesi i tumorit PSA-total, ose me fjal? t? tjera, fraksioni total i qenit ?sht? pothuajse 90%, dhe ai i lir? ?sht? vet?m 10% e fraksionit total.

Markeri i lir? i tumorit nuk ?sht? i lidhur me proteinat. N? t? kund?rt, sh?nuesi i zakonsh?m i tumorit ?sht? n? lidhje t? ngusht? me proteinat.

Ajo q? bashkon sh?nuesit e p?rgjithsh?m dhe t? lir? t? tumorit t? nj? qeni ?sht? se t? dy treguesit jan? t? p?rfshir? n? llogaritjen e indeksit t? sh?ndetit t? prostat?s.

Shkaqet e niveleve t? ngritura t? gjakut t? qenit

N?se niveli normal i k?tij antigjeni n? gjak tejkalohet, kjo do t? thot? se trupi sinjalizon ndryshime t? mundshme patologjike. Arsyet kryesore p?r k?t? fenomen q?ndrojn? n? t? mundshme:

Proceset inflamatore n? gj?ndr?n e prostat?s mund t? prishin mikroqarkullimin e k?tij organi, gj? q? rrit p?rshkueshm?rin? e en?ve t? gjakut. Si rezultat, ky sh?nues i tumorit mund t? dep?rtoj? n? gjak dhe, n? p?rputhje me rrethanat, gjat? analiz?s, numri i qenve do t? rritet.

N?se n? gj?ndr?n e prostat?s formohet nj? tumor beninj, at?her? pjesa e ndryshuar patologjikisht e indit t? saj mund t? ushtroj? presion mbi indet e sh?ndetshme. Si rezultat, rritet edhe p?rmbajtja e k?tij antigjeni n? gjak.

P?rgatitja p?r testin

P?r t? kuptuar n?se k?ta sh?nues tumoral? jan? normal?, pacienti duhet t? p?rgatitet me kujdes p?r k?t? studim.

  • hani ushqime t? yndyrshme gjat? dit?s para testit t? propozuar;
  • b?ni nj? masazh t? prostat?s n? 10 dit?t e ardhshme para k?saj analize;
  • pi duhan gjysm? ore para kryerjes s? testit;
  • angazhohen n? pun? fizike 30 minuta para testit.

Cili ?sht? suksesi i k?tij hulumtimi dhe a ?sht? ai efektiv? Le t? p?rpiqemi t? gjejm? p?rgjigjen e k?saj pyetjeje duke vler?suar efektivitetin e qenit.

A ?sht? ky hulumtim efektiv?

Testimi p?r sh?nuesit e tumorit t? qenve ?sht? p?rdorur me sukses p?r shum? vite dhe konsiderohet nj? test laboratorik biokimik shum? efektiv, sepse ?sht? tep?r i ndjesh?m dhe i lejon mjek?t t? b?jn? nj? diagnoz? t? sakt?.

Leximi i testit mund t? p?rcaktoj? n?se rritja ?sht? beninje apo malinje. Gjithashtu, deshifrimi i k?tij studimi ndihmon n? identifikimin e s?mundjeve q? lidhen me fenomene inflamatore t? prostat?s. Nj? cil?si tjet?r pozitive q? ka deshifrimi i k?saj analize ?sht? kompleksiteti i studimit. Kjo do t? thot?, testi ju lejon t? izoloni antigjenin e lir? nga nj? tub prov? me gjak dhe t? gjurmoni p?rmbajtjen sasiore t? fraksionit total n? t?r?si.

Kushtet q? ndikojn? n? sakt?sin? e testit

Ka medikamente dhe procedura q? prekin sh?nuesit e tumorit, p?rkat?sisht numrin e tyre n? serumin e gjakut. Medikamentet p?r uljen e antigjenit p?rfshijn? Avodart, Proscar, Finasteride dhe Finast.

Marrja e kimikateve n? doza t? rritura mund t? rris? numrin e antigjeneve. Droga t? tilla p?rfshijn?: dietilstilbestrol, ciklofosfamid, metotreksat.

Acidi askorbik mund t? rris? p?rmbajtjen e k?tij antigjeni n? serumin e gjakut. Frutat dhe perimet e pasuruara me nitrate, si shalqiri, pjepri dhe kastravecat, mund t? kontribuojn? gjithashtu n? rritjen e numrit t? antigjeneve.

Hemoliza e mostr?s s? gjakut ?sht? nj? faktor q? mund t? shtremb?roj? rezultatin e testit. Marrja e nj? biopsie, intimiteti intim, ekzaminimi dixhital dhe metoda t? tjera t? irritimit t? prostat?s mund t? ndikojn? n? sakt?sin? e testit.

Ndonj?her? transkripti i testit tregon vlera normale p?r qenin, por personi ende diagnostikohet me kancer. Kjo sugjeron q? ?do studim duhet t? mb?shtetet nga analiza t? tjera. Prandaj, n? dyshimin m? t? vog?l, mjeku mund t? urdh?roj? k?rkime shtes?. M? shpesh kjo ?sht?: ekzaminimi me ultratinguj dhe transrektal, tomografia e kompjuterizuar ose rezonanca magnetike, biopsia.

Deshifrimi i indeksit t? sh?ndetit t? prostat?s do t'ju ndihmoj? gjithashtu t? kryeni ekzaminimin m? sakt?. Kjo analiz? kombinon studimin e qenve total dhe t? lir?, si dhe sh?nuesin tumoral proPSA.

Parandalimi i s?mundjeve t? prostat?s

P?r t? siguruar q? norma e p?rqendrimit t? proteinave t? mos tejkalohet dhe t? mos shfaqen s?mundje serioze, p?rfshir? ato inflamatore, t? lidhura me gj?ndr?n e prostat?s, ?sht? e nevojshme t? testohet ?do burr? q? ka mbushur mosh?n pes?dhjet? vje?.

P?r t? parandaluar sulmin e kancerit t? prostat?s, nj? burr? duhet t? monitoroj? me kujdes sh?ndetin e tij, dhe n? ve?anti:

  • vizitoni rregullisht mjek?t - androlog dhe urolog;
  • konsumoni ushqime dhe pije t? sh?ndetshme dhe me cil?si t? lart?;
  • harmonizoni jet?n intime;
  • trajtimi n? koh? i s?mundjeve urologjike infektive dhe inflamatore;
  • monitoroni higjien?n gjenitale.

Antigjeni specifik i prostat?s (PSA) prodhohet nga qelizat e prostat?s.

N?se vlera e tij tejkalon normat e p?rcaktuara, at?her? kjo ?sht? pasoj? e proceseve patologjike n? gj?nd?r, k?shtu q? testimi i PSA ndihmon n? diagnostikimin e s?mundjeve t? organit.

Testi PSA ?sht? m? informativi nd?r testet e tjera q? zbulojn? s?mundjet e prostat?s. Mund t? p?rdoret p?r t? p?rcaktuar proceset inflamatore n? prostat?n dhe rritjen e indeve beninje, por q?llimi kryesor i testimit t? PSA ?sht? identifikimi i qelizave kancerogjene.

Kur rekomandohet nj? test gjaku PSA:

  • me simptoma karakteristike t? nj? tumori malinj n? prostat?;
  • pas mosh?s pes?dhjet? vje?are, b?het nj? analiz? vjetore p?r t? p?rcaktuar norm?n e PSA;
  • ekzaminim vjetor pas dyzet vjet?sh n?se ka t? af?rm me kancer;
  • me nj? gj?nd?r t? zgjeruar t? prostat?s;
  • p?r t? identifikuar faz?n e nj? tumori kanceroz;
  • p?r t? monitoruar ecurin? e trajtimit.

Deri von?, besohej se vlera normale e PSA ishte deri n? 4.0 ng/ml, por praktika mjek?sore ka treguar se kanceri mund t? zhvillohet n? nivele m? t? ul?ta. Prandaj, nj? nivel PSA mbi 2.5 ng/ml mund t? sh?rbej? si shenj? e malinjitetit, por vet?m n?se ka faktor? t? tjer? indirekt.

PSA totale

Antigjeni total specifik p?r prostat?n ?sht? i barabart? me shum?n e PSA t? lir? dhe t? lidhur.

Identifikimi i indeksit total PSA ju lejon t?:

  • diagnostikoni fillimin e patologjis?;
  • ekzaminimi i prostat?s me q?llim t? parandalimit;
  • identifikimi i norm?s PSA, vler?simi i rezultateve t? trajtimit t? prostat?s;
  • N?se nj? burr? i ?sht? n?nshtruar nj? operacioni, nj? test i p?rgjithsh?m PSA ndihmon n? identifikimin e rikthimeve.

PSA falas dhe e lidhur:

  • forma e lir? - PSA nuk ?sht? e lidhur me proteinat;
  • forma e lidhur - PSA lidhet me alfa 1-antikimotripsin?n.

Ka vet?m 10% PSA t? lir? n? trupin e mashkullit. Testimi falas i antigjenit mund t? dalloj? lezionet beninje nga ato malinje.

Testi PSA ?sht? nj? sh?nues tumoral q? zbulon ndryshimet kanceroze n? prostat?, por nivelet e larta t? antigjenit mund t? tregojn? pranin? e s?mundjeve t? tjera t? prostat?s. N?se nj? PSA e ngritur ?sht? shkaktuar nga prostatiti ose adenoma, at?her? ata flasin p?r nj? test pozitiv t? rrem?.

P?r t? shmangur gabimet gjat? vendosjes s? nj? diagnoze, mjeku p?rdor koeficientin PSA, i cili lejon vler?simin e raportit t? antigjenit specifik t? prostat?s t? lir? dhe t? lidhur. N?se PSA e lidhur ?sht? e ngritur, at?her? dyshohet p?r kancer dhe n?se ?sht? i lir?, dyshohet p?r hiperplazi beninje.

Norma e nj? qeni n? gjakun e burrave dhe devijimet nga ky tregues

Norma e PSA-s? tek meshkujt konsiderohet t? jet? jo m? shum? se 4.0 ng/ml, n?se ky tregues tejkalohet, pacienti mund t? referohet p?r nj? biopsi, por rritja e PSA-s? nuk ?sht? gjithmon? shenj? e kancerit. N?se dyshohet p?r nj? tumor malinj, pacientit i p?rshkruhen teste shtes?.

Niveli i ngritur i PSA n? gjak, norma ?sht? m? shum? se 4.0 ng/ml:

Tejkalimi i norm?s sugjeron q? gj?ndra e prostat?s ?sht? n?n ndikimin e disa proceseve, t? brendshme ose t? jashtme. Ajo rritet vet?m kur pengesa midis qelizave t? prostat?s dhe sistemit t? qarkullimit t? gjakut ?sht? nd?rprer?.

Efektet e jashtme n? prostat?:

  • ekzaminimi i gj?ndr?s me palpim;
  • masazh i prostat?s;
  • sh?titje t? gjata me bi?iklet?;
  • kal?rim;
  • seksi i dhunsh?m n? prag t? analiz?s;
  • kryerja e cistoskopis?;
  • vendosja e nj? kateteri n? fshik?z;
  • plakja e trupit (devijimet e mosh?s);
  • duke marr? medikamente p?r trajtimin e rritjeve beninje t? indeve dhe medikamente t? caktuara.

N?se nuk ka efekte t? tilla t? jashtme n? prostat?, at?her? ata flasin p?r patologji t? vet? gj?ndr?s ose probleme t? tjera t? brendshme.

Niveli i PSA n? gjakun e nj? burri devijon n? s?mundjet e m?poshtme:

  • p?rkeq?simi i prostatitit kronik;
  • s?mundjet inflamatore t? traktit urinar;
  • ishemia e prostat?s;
  • zmadhimi i prostat?s;
  • hiperplazi beninje;
  • infarkt i prostat?s;
  • tumor malinj.

Niveli i reduktuar i PSA n? gjak, norma ?sht? m? pak se 2.0 ng/ml:

Nj? indeks i ul?t PSA ?sht? normal, q? do t? thot? se rreziku i zhvillimit t? proceseve patologjike n? gj?nd?r ?sht? minimal. Nj? r?nie n? antigjenin specifik t? prostat?s tregon efektivitetin e trajtimit t? s?mundjeve t? prostat?s.

Interpretimi i rezultatit

Norma PSA tek meshkujt karakterizon nj? gj?nd?r t? sh?ndetshme t? prostat?s. N?se PSA ?sht? ngritur, at?her? mjeku deshifron treguesit dhe ?sht? shum? e r?nd?sishme t? b?hen dy teste menj?her? - falas dhe t? p?rgjithshme. ?sht? raporti i treguesve q? b?n t? mundur diagnostikimin e kancerit dhe diferencimin e tij nga patologjit? e tjera q? jan? t? ngjashme n? simptoma me formacionet malinje.

P?rqendrimi i PSA-s? totale n? gjak ndryshon paksa nj? rritje e indeksit mund t? tregoj? kancer, prostatit dhe adenoma. N? rast t? formimit malinj, niveli i PSA-s? s? lir? ?sht? i ul?t, dhe n? rast t? hiperplazis? beninje ose proceseve inflamatore n? prostat?, ?sht? i lart?. Nj? specialist, duke interpretuar k?ta tregues, mund t? diagnostikoj? me siguri kancerin ose t? p?rjashtoj? nj? tumor t? till?.

sh?nim

Vlera e PSA-s? s? lir? ndaj totalit p?rcaktohet n? rangun nga 12 n? 100 p?rqind. Sa m? i lart? t? jet? rezultati, aq m? pak gjasa ?sht? rreziku i zhvillimit t? kancerit.

N?se mjeku p?rcakton kancerin, at?her? kryhen studime shtes? p?r t? p?rshkruar trajtimin adekuat.

Trajtimi tradicional p?r kancerin e prostat?s ?sht? si m? posht?:

  1. Radioterapia me rreze t? jashtme- metoda m? e zakonshme p?r t? luftuar kancerin. Ai p?rfshin rrezatim t? organit t? s?mur?, projeksioni i organit p?rcaktohet me MRI.
  2. Brakiterapia- ?sht? nj? lloj radioterapie q? kryhet n? munges? t? metastazave. E konsideruar si teknika m? efektive sot, avantazhi i operacionit ?sht? se burimi i rrezatimit furnizohet drejtp?rdrejt n? organin e prekur, duke eliminuar efektet e d?mshme n? indet e tjera.
  3. Prostatektomia- kirurgji p?r trajtimin e kancerit t? prostat?s. Nj? mas? e till? radikale p?rdoret n?se metodat e tjera nuk jan? efektive si rezultat i operacionit, gj?ndra e prostat?s, nyjet limfatike dhe fshik?zat seminale hiqen plot?sisht.

Testi i gjakut PSA: norma sipas mosh?s tek meshkujt

P?r t? zbuluar nivelin e PSA-s?, duhet t? b?ni nj? test gjaku. Gjaku nxirret nga nj? ven? n? m?ngjes, ?sht? e r?nd?sishme t? b?ni testin para or?s 11, kur rreziku i shkat?rrimit t? qelizave t? gjakut n? serumin e gjakut ?sht? minimal.

Para se t? b?ni analiz?n, duhet t? ndiqni nj? num?r rregullash:

  • Gjat? dit?s para analiz?s, nuk duhet t? hani ushqime t? yndyrshme;
  • n? dit?n e dhurimit t? gjakut duhet t? shmanget stresi nervor dhe fizik;
  • Nuk k?shillohet pirja e duhanit t? pakt?n 30 minuta para marrjes s? mostr?s s? gjakut;
  • Nuk mund ta b?ni testin n?se kan? kaluar m? pak se 10 dit? nga masazhi i prostat?s;
  • P?r t? shmangur nj? rezultat t? rrem? pozitiv, testi nuk duhet t? b?het n?se ka inflamacion t? traktit urinar ose pas kateterizimit.

Sa m? i vjet?r t? jet? nj? mashkull, aq m? shum? antigjen specifik p?r prostat?n ?sht? n? gjak, k?shtu q? t? moshuarve rekomandohet t? dhurojn? gjak ?do vit p?r t? p?rcaktuar indeksin e PSA. T? dh?nat futen n? nj? tabel? dhe mjeku mund t? shoh? qart? se si po ndryshojn? treguesit dhe n?se ka arsye p?r shqet?sim.

Testi i gjakut p?r qent?, norma sipas mosh?s (ng/ml):

  • deri n? dyzet - 1,4-2,5;
  • deri n? pes?dhjet? - 2.0-2.5;
  • deri n? gjasht?dhjet? - 3.1-3.5;
  • deri n? shtat?dhjet? - 4.1-4.5;
  • pas shtat?dhjet? - 4,4-6,5.

Niveli i PSA-s? s? nj? gruaje ?sht? 0.2 ng/ml dhe nuk p?rdoret p?r t? zbuluar kancerin.

PSA (antigjen specifik p?r prostat?n) ?sht? nj? protein? e ve?ant? e zbuluar n? gjak q? prodhohet nga qelizat e prostat?s. Vet?m nj? pjes? e vog?l e PSA rrjedh n? gjak. Q?llimi kryesor i testit PSA ?sht? t? diagnostikoj? kancerin e prostat?s n? faz?n fillestare.

Sh?nuesi i tumorit rritet n?se trupi i p?rgjigjet nj? tumori ose n? kushte t? tjera. S?mundje t? ndryshme kan? shkall? t? ndryshme t? rritjes s? niveleve t? sh?nuesve t? tumorit. Rritja e vler?s s? PSA mund t? jet? shenj? e s?mundjeve t? m?poshtme:

  • kanceri i prostat?s;
  • BPH;
  • infeksionet e prostat?s;
  • furnizimi i pamjaftuesh?m i prostat?s me gjak;
  • l?ndimi i prostat?s.

Burrat mbi 40 vje? jan? n? rrezik t? zhvillimit t? kancerit t? prostat?s.

Prandaj, diagnostifikimi i nivelit t? PSA duhet t? kryhet ?do vit.

N? k?t? mosh?, niveli ideal i PSA n? gjak ?sht? maksimumi 2.5 ng/mg. Pas 50 vjet?sh, vlera normale e markerit t? tumorit ?sht? 3.5 ng/ml. N?se vlera i kalon 4 ng/ml, pacienti ekzaminohet m? n? detaje.

Madh?sia e prostat?s rritet n? var?si t? mosh?s s? nj? personi, prandaj, niveli i PSA rritet n? p?rputhje me v?llimin e prostat?s.

Mjeku p?rshkruan nj? biopsi punksioni t? prostat?s kur niveli i kalon 10 ng/ml.

Testi PSA

Pra, norma e vendosur p?r sh?nuesin tumoral PSA (pavar?sisht mosh?s): 0-4 ng/ml. P?r momentin, komuniteti mjek?sor po shqyrton mund?sin? e uljes s? pragut t? PSA n? 3 ng/mg p?r diagnostikimin dhe parandalimin e hersh?m t? onkologjis?.

Vlera e PSA varet nga gjendja e prostat?s. Pra, ekziston mund?sia e nj? rezultati t? rrem? pozitiv n? rastin e:

  • prostatiti;
  • ishemi dhe sulm n? zem?r;
  • n?se nj? dit? para dhurimit t? gjakut, prostata trajtohej p?rmes masazhit, fizioterapis?, ekzaminimit dixhital rektal ose biopsis? s? prostat?s. N? k?t? rast, diagnoza duhet t? b?het vet?m pas 10-12 dit?sh.

Ju lutemi vini re se disa ila?e n?nvler?sojn? indeksin e PSA p?rgjysm?. Duhet t? keni kujdes me to, pasi maskojn? nj? tumor t? mundsh?m. Gjat? k?saj periudhe, mjeku ul nivelin e markerit t? tumorit.

N?se vlera e PSA ka kaluar 20 ng/mg rritet mund?sia e nj? neoplazie, ndaj hapi tjet?r ?sht? biopsia.

P?r t? monitoruar efektivitetin e nd?rhyrjeve terapeutike dhe p?r t? zbuluar kancerin n? fazat e hershme, niveli i sh?nuesit tumoral PSA monitorohet n? rastet e m?poshtme:

  • pas operacionit p?r heqjen e prostat?s. Kufiri i sh?nuesit t? tumorit ?sht? 0.1 ng/ml.
  • pas ekspozimit ndaj rrezatimit ndaj qelizave jo t? sh?ndetshme. Zvog?limi duhet t? jet? jo m? pak se gjysma e shifr?s n? faz?n e par?.

Testi PSA kryhet duke marr? gjak nga nj? ven?. Specialisti mund t? urdh?roj? nj? p?rcaktim t? PSA totale, dhe n? disa raste ?sht? e nevojshme t? p?rcaktohet PSA e lir?.

Fazat e p?rgatitjes p?r dhurimin e gjakut p?r PSA:

  • Gjaku dhurohet n? stomak bosh. Darka e nj? nate m? par? duhet t? jet? e thjesht?, pa ushqime t? yndyrshme apo t? kripura. P?rmbahuni nga alkooli, kafeja, ?aji, l?ngjet.
  • P?r t? shmangur nj? rritje t? PSA, shmangni marr?dh?niet seksuale nj? jav? para diagnoz?s.
  • N?se jeni ekzaminuar nga urologu, gjaku dhurohet vet?m pas dy jav?sh.
  • Pas nj? masazhi t? prostat?s t? p?rshkruar nga mjeku ose ?do efekti tjet?r mekanik n? gj?ndr?n e prostat?s, nj? test PSA mund t? b?het vet?m pas 2 jav?sh. A urdh?roi mjeku nj? biopsi t? prostat?s? Testi PSA vet?m pas 30 dit?sh.