HIV bula?m?? materyalle ?al??mak. HIV ile enfekte hastalarla ?al??ma d?zenlemenin ?zellikleri. Her t?bbi ve ?nleyici kurum, acil durumlarda sa?l?k personelinin eylemlerine y?nelik ve a?a??dakileri temel alan bir Algoritma geli?tirmelidir:

??erik

Pek ?ok modern do?um kontrol y?ntemi mevcut ancak yine de istenmeyen hamileli?i ?nlemenin en pop?ler yollar?ndan biri cinsel ili?kiye ara vermektir. Bu, bir?ok ?iftin kullanabilece?i basit bir do?um kontrol y?ntemidir. Ancak cinsel ili?kinin kesintiye u?ramas? her zaman hamile kalmay? engellemeyebilir, bazen hem erke?e hem de kad?na zarar verebilir.

?iftle?me kesintisi nedir

En eski do?um kontrol y?ntemlerinden biri coitus Interruptus'tur - bu, kad?n?n vajinas?na bo?almadan ?nce cinsel ili?kinin kesilmesidir. ?stenmeyen gebeliklerden korunman?n bu y?ntemi tamamen bo?alma an?n? hissetmesi ve kendini kontrol edebilmesi gereken erke?e ba?l?d?r. Bu t?r do?um kontrol?n?n etkinli?i s?kl?kla sorgulanmaktad?r. Cinsel ili?kinin ba?lang?c?nda yumurtay? d?lleyebilecek az say?da hareketli spermin sal?nd???na inan?lmaktad?r.

Kesintili eylem y?ntemi

Bir do?um kontrol y?ntemi olarak cinsel ili?kinin kesilmesi, a??k bir eylem algoritmas?na sahip oldu?u i?in bir?ok ?ift taraf?ndan se?ilmektedir. Bir erke?in bo?alman?n yakla?t???n? hissetti?i anda penisini kad?n vajinas?ndan ??karmas? gerekir. Bo?alma ba?lamadan ?nce penisin tamamen geri ?ekilmesi gerekir. Bu t?r do?um kontrol?n?n etkinli?i, vajinaya ?ok az miktarda sperm girdi?inde bile keskin bir ?ekilde azal?r.

Faydalar? ve zararlar?

Bitmemi? cinsel ili?ki, genital organlar?n hassasiyetini azaltmayan ve e?lerin birbirini tam olarak hissetmesine olanak tan?yan, hamileli?e kar?? korunman?n en eri?ilebilir y?ntemidir. PPA'n?n kontrendikasyonlar? yoktur, yan etkilere neden olmaz ve teknik herkes i?in a??kt?r. Bir do?um kontrol y?ntemi olarak kesintiye u?ram?? ili?kinin olumlu y?nlerinin yan? s?ra dezavantajlar? da vard?r:

  1. D???k verimlilik. Bir erkek, yakla??k 20 milyon sperm i?eren seminal s?v?y? tutamaz, bu nedenle her zaman hamile kalma ?ans? vard?r.
  2. Tam tatmin alamama. Bo?alma s?recini s?rekli beklemek haz alma yetene?ini olumsuz etkiler.

Kesilen cinsel ili?ki neden tehlikelidir?

Bu do?um kontrol y?ntemi psikolojik ve fizyolojik a??dan tehlikelidir. Penisin ??kar?lmas? ihtiyac? hem erkeklerde hem de kad?nlarda orgazm hissini bozar. PPA cinsel yolla bula?an enfeksiyonlara kar?? koruma sa?lamaz; seks s?ras?nda partnerlerin salg?lad??? kayganla?t?r?c?, ba????kl?k yetersizli?i vir?s? ve hepatit gibi korkun? hastal?klar?n ta??y?c?s? olabilir. Bir do?um kontrol y?ntemi olarak eksik cinsel ili?ki, g?ndelik cinsel temaslar i?in kesinlikle ?nerilmez.

Bir erkek i?in

Cinsel ili?ki kesintisi uygulayan partnerlerin, di?er do?um kontrol y?ntemlerini se?en erkeklere k?yasla, cinsel i?lev bozuklu?u sorunlar? olan bir doktora dan??ma olas?l?klar? daha y?ksektir. Genital organlar?n kan damarlar? tonunu kaybeder, prostat bezinin ve ?retran?n i?leyi?i bozulur. Yetersiz ereksiyon, kontrols?z bo?alma vakalar? giderek s?kla??yor ve yeti?kinlikte do?urganl?k sorunlar? ortaya ??k?yor. S?rekli gerginlik ve rahatlayamaman?n bir sonucu olarak nevrozlar ve baz? durumlarda iktidars?zl?k ortaya ??kar.

Bir kad?n i?in

Cinsel ili?kiyi do?um kontrol arac? olarak kullanan kad?nlar?n kendilerini gergin hissettikleri ve seksten maksimum zevk alamad?klar? kan?tlanm??t?r. Bunun istisnas?, kesintiye u?rayan ili?ki s?ras?nda hamilelikten rahats?z olmayan daha adil cinsiyettir. PPA'ya ba?vuran kad?nlar s?kl?kla so?ukluk ve orgazma ula?mada zorluk ?ikayetiyle doktora ba?vuruyor. T?bbi uygulamada, cinsel ili?kinin s?rekli olarak kesilmesinin miyom geli?imine neden oldu?u durumlar vard?r.

Kesintiye u?ram?? hareket ve hamilelik

“?li?ki kesilirse hamile kalma olas?l??? nedir?” sorusu bir?ok ?ift taraf?ndan sorulmaktad?r. PPA'n?n do?um kontrol arac? olarak kullan?lmas?ndan bir y?l sonra gebelik olu?mamas?n?n k?s?rl?k testi i?in bir g?sterge oldu?una inan?lmaktad?r. ?statistikler, bu do?um kontrol y?ntemini kullanan her be? ?iftten birinin istenmeyen bir hamilelik ya?ad???n? s?yl?yor.

Hamile kalma olas?l??? nedir

?ocuk sahibi olmay? planlamayan cinsel partnerler, ili?kinin kesilmesi durumunda hamile kalman?n m?mk?n olup olmad??? sorusu konusunda s?rekli endi?e duymaktad?r. Pearl endeksine g?re bu olduk?a muhtemel. Pearl Index, bu do?um kontrol y?nteminin g?vensizli?i hakk?nda istatistiksel bir uyar?d?r. Hamile kalma ?ans?, seminal s?v?daki sperm miktar? ve kalitesine, kad?n?n sa?l???na ve adet d?ng?s?n?n s?resine ba?l?d?r. Partner taraf?ndan kesilen ili?ki, meni s?v?s?n?n kad?n?n d?? cinsel organ?na girmesi durumunda yumurtan?n d?llenme olas?l???n? art?r?r.

Nas?l hamile kal?n?r?

Kad?nda yumurtlama d?neminde cinsel birle?me y?nteminin etkinli?i keskin bir ?ekilde azal?r. Hamile kalabilmek i?in folik?l?n y?rt?lmas? ve yumurtan?n fallop t?plerine b?rak?lmas? s?ras?nda veya bu s?recin ba?lamas?ndan 1-2 g?n ?nce sa?l?kl? ejak?lat?n v?cuda girmesi gerekir. Kad?n fizyolojisine g?re d?llenme i?in bir sperm yeterlidir ve 1 ml sa?l?kl? spermde yakla??k 6 milyon aktif ve d?lleyici erkek ?reme h?cresi bulunur. T?p bilimi a??s?ndan PPA bir koruma y?ntemi de?ildir.

  1. prezervatif;
  2. t?p ligasyonu;
  3. hormonal yama;
  4. bariyer s?ngeri;
  5. oral kontraseptifler;
  6. hormonal implantlar;
  7. sarmal.

?rologlar seksin kesintiye u?ramas?n?n idrara ??kma sorunlar?na neden oldu?u konusunda hemfikirdir; bir erkek d?rd?rc? a?r?dan, s?k s?k tuvalete gitme iste?inden rahats?z olabilir ve idrar? tutmakta zorluk ya?ayabilir. Seksopatologlar, cinsel ili?ki kesintisinin, partnerlerin tamamen rahatlamas?na, s?rt?nmeden zevk almas?na izin vermeyen ve orgazma ula?ma yetene?ini olumsuz y?nde etkileyen ba?ar?s?z bir do?um kontrol y?ntemi oldu?unu savunuyorlar.

G?n?m?zde istenmeyen hamilelikten ka??nman?za izin veren ?ok say?da ?e?itli ara? ve y?ntem vard?r. Ancak milyonlarca ?ift, ?zellikle birlikte ya?ayan ve d?zenli olarak yaln?zca birbirleriyle seks yapan ?iftler, PCA (coitus Interruptus) gibi basitle?tirilmi? bir do?um kontrol y?ntemini kullanmay? tercih ediyor. Bu koruma y?nteminin avantajlar? ve dezavantajlar? nelerdir ve ne kadar g?venlidir? Hadi anlamaya ?al??al?m.

Bu konudaki tart??malar bilim adamlar? aras?nda g?n?m?ze kadar devam etmektedir. Ge?mi?te, erkek bo?almasa bile d?llenmenin ger?ekle?ebilece?ine inan?l?yordu. Bu teori, s?rt?nme s?ras?nda penisten sal?nan salg? s?v?s?nda sperm bulunabilece?i varsay?m?na dayan?yordu. Ve miktarlar? ?ok az olmas?na ra?men bir kad?n?n hamile kalmas? i?in olduk?a yeterlidir. Ancak bu g?r?? son zamanlarda tamamen ??r?t?ld?. ?ok say?da ara?t?rma sonras?nda erke?in salg? salg?lar?nda sperm bulunmad??? tespit edildi.

Bir di?er yayg?n yan?lg? ise, e?er bir erkek ve kad?n uzun y?llard?r cinsel birle?meyi kesiyorsa ve bu s?re i?inde hi? hamilelik meydana gelmemi?se, o zaman ?iftten birisinin do?umla ili?kili cinsel i?lev bozuklu?una, hatta belki de k?s?rl??a sahip oldu?udur. ?o?u durumda bu g?r?? yanl??t?r. Bir ?ift uzun s?redir birlikteyse, g?venli ili?ki i?in bir plan? zaten dikkatlice geli?tirmi?lerdir ve hamilelik olas?l??? neredeyse s?f?rd?r. Ancak kategorik olarak herhangi bir sorunlar?n?n olmad???n? s?ylemeye de de?mez.

Bir yandan istatistikler bu koruma y?nteminin g?venilirli?inin %95 civar?nda oldu?unu g?steriyor. ?te yandan, PPA uygulayan her ?? ?iftten biri er ya da ge? bir "k???k ?ocuk" sahibi olur. Bunun nedeni nedir ve bu koruma y?ntemi neden her zaman i?e yaram?yor?

Burada bir s?r yok. T?m g?venlik kurallar?na uygun ?ekilde uyulursa PPA'dan hamile kalma olas?l??? olduk?a d???kt?r. Bu ko?ullar alt?nda 20 ?iftten yaln?zca biri hamile kalabiliyor. Di?er durumlarda, kad?n, erke?in belirli kurallara uymamas? ve d?llenmeye yol a?an baz? n?anslar? bilmemesi nedeniyle hamile kal?r.

Dolay?s?yla, bu koruma y?ntemiyle cinsel temas?n m?mk?n oldu?u kadar g?venli olabilmesi i?in a?a??daki ko?ullar?n kar??lanmas? gerekir:

  1. PPA yaln?zca cinsel ili?kilerde geni? deneyime sahip ve bo?alma s?recini kontrol edebilen bir erkek taraf?ndan hamileli?i ?nlemek i?in kullan?labilir. Bu y?ntem, erken bo?alma sorunu ya?ayan erkekler i?in oldu?u kadar, cinsel ili?kiyi ne zaman ask?ya alman?n ve organ?n? kad?n?n vajinas?ndan ??karman?n gerekli oldu?u an? belirleyemeyen ate?li do?alar i?in de uygun de?ildir. Bu nedenle deneyimsiz gen?lerin PPA uygulamas? ?nerilmez. Ancak her ?ey o kadar da umutsuz de?il; mast?rbasyon yaparak ve duygular?n?z? dikkatle g?zlemleyerek bo?alman?z? kontrol etmeyi ??renebilirsiniz.
  2. Bir erkek, spermi vajinadan ?yle bir mesafeye atmal?d?r ki, sperm kesinlikle partnerinin cinsel organ?na n?fuz etmeyecektir.
  3. Eylemi tamamlad?ktan sonra hemen du?a gitmeniz ve ellerinizi iyice y?kaman?z gerekir, e?er ba?ka bir cinsel ili?kide bulunursan?z penisinizi y?kaman?z gerekir. Penisin k?vr?mlar?nda bir damla meni s?v?s?n?n kalmamas? ?nemlidir.
  4. Erke?in ?retras?nda genellikle az miktarda sperm kal?r. Bir sonraki ziyaretinden ?nce tuvalete giderse hamile kalma riski ?ok daha d???k olacakt?r.

T?m bu ?nlemlere s?k? s?k?ya uyulmas?na ra?men cinsel ili?kinin kesilmesi yine de tam g?venli?i garanti etmez. T?m incelikleri hesaba katmak imkans?zd?r ve bir noktada ortaklardan biri bir hata yapabilir, bu da kesinlikle ?ocuk anlay???na yol a?acakt?r.

Bu do?um kontrol y?nteminin tek dezavantaj? hamilelik olas?l??? de?ildir. Ayr?ca erkek sa?l???na potansiyel tehdit olu?turabilecek daha ciddi eksiklikleri de var.

Her ?eyden ?nce adam?n sinir sistemi t?kenmi?tir. S?recin tad?n? ??karmak yerine, penisini vajinadan zaman?nda ??karabilmek i?in s?rekli olarak duyular?n? izlemek, v?cudunu kontrol etmek zorunda kal?yor.

Do?al d?rt?leri zorla k?s?tlayarak bo?almadan ?nce eylemi kesintiye u?ratmak, ?reme ve sinir sisteminin durumu ?zerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Erkek organ?nda kan dola??m? bozulur, kan damarlar? bile patlayabilir, bu da ?o?u zaman libido azalmas? ve hatta erektil disfonksiyon gibi ciddi sonu?lara yol a?ar.

Bu koruma y?nteminin s?kl?kla kullan?lmas? erkeklerde perine kaslar?n?n i?levselli?inin bozulmas?na yol a?maktad?r. Sonu? olarak sperm testislerde durgunla??r, kal?nla??r ve i?inde ?ok say?da kalsiyum tuzu birikir. Prostat bezi de zarar g?r?r - i?indeki kan dola??m? k?t?le?ir ve bu, prostatit geli?imi ile doludur.

Buna ek olarak, olas? bir gebelik d???ncesini kafalar?nda tekrarlamak zorunda kalan her iki partnerin de merkezi sinir sistemi bozulur, nevrozlar ortaya ??kar - erkek ve kad?n ?abuk sinirlenir ve yak?n duygusal ba? kaybolur.

PPA'n?n cinsel yolla bula?an hastal?klara kar?? koruma sa?layamayaca?? ger?e?ini de hesaba katmak gerekir. Partnerler birbirlerine istedikleri kadar g?venebilirler ancak en ufak bir semptom olmadan erken evrelerde ortaya ??kt??? i?in kad?n veya erke?in fark?nda olmayabilece?i bir?ok hastal?k vard?r. Bu hastal?klar?n bir k?sm? ise k?s?rl?k gibi ciddi sorunlara yol a?maktad?r. Bu nedenle kesintili ili?ki uygulayan ?iftlerin d?zenli olarak bir doktor taraf?ndan g?zlenmesi ve genital b?lge hastal?klar?n?n varl??? a??s?ndan derhal muayene edilmesi ?nerilir.

O halde neden bir?ok insan kendilerini PPA ile korumaya devam ediyor?

?o?u ?ift, bu koruma y?nteminin yaratt??? tehlikeleri ?ok iyi bilse bile, bunu uzun y?llar aktif olarak kullanmaya devam ediyor. Neden di?er daha g?venilir do?um kontrol? se?eneklerini g?z ard? ederek risk almay? tercih ediyorlar?

Bunun birka? nedeni var:

  • PPA finansal maliyet gerektirmez. Prezervatifler, do?um kontrol haplar? ve di?er do?um kontrol se?enekleri maliyetlidir ve herkes, daha y?ksek risklere ra?men, ?cretsiz olarak elde edilebilecek bir ?eye bu paray? harcamay? kabul etmez.
  • Prezervatif veya di?er do?um kontrol haplar?n? sat?n almak i?in eczaneye gitmeniz ve kuyrukta beklemeniz gerekir; bu, tutku an?nda baz? ?iftlerin basitle?tirilmi? bir koruma y?ntemine ba?vurmay? tercih ederek harcamak istemedi?i zaman al?r. Buna ek olarak, bir?ok erkek eczanelerden veya ma?azalardan prezervatif sat?n almaktan utan?yor.

Ancak e?lerin PPA'y? se?mesinin en yayg?n nedeni, y?ksek gebelik olas?l??? ve bu do?um kontrol y?nteminin ortaya ??kard??? di?er sorunlar hakk?nda basit bir fark?ndal?k eksikli?idir.

Hi?bir modern do?um kontrol y?ntemi hamileli?e kar?? %100 koruma garantisi vermez. Partnerler hangi do?um kontrol y?ntemini kullan?rsa kullans?n, hamile kalma olas?l??? yumurtlama s?ras?nda ve ondan birka? g?n ?nce bir?ok kez artar. Bu nedenle d?zenli PPA uygulayan ?iftlerin bu tehlikeli d?nemde cinsel ili?kiye girmemeleri tavsiye ediliyor.

Adet d?ng?s?n?n ba??nda ve sonunda, bu d?nemde kad?n?n v?cudunda d?llenmeye haz?r yumurta bulunmad???ndan hamile kalma riski son derece d???kt?r. Ancak baz? durumlarda yumurtlama normalden erken veya ge? ger?ekle?ebilir ve kad?n hi? beklemedi?i bir anda hamile kalabilir.

Yak?n zamanda ?ocuk do?urmu? kad?nlar?n gebelikten korunmalar?na ?zellikle dikkat edilmelidir. ?u anda kad?n bedeni zay?fl?yor ve bu kadar g??l? strese yeniden dayanmas? zor olacak. Ayr?ca do?umdan sonra adet d?ng?s? ba?ar?s?z olur ve ilk ba?ta cinsel ili?ki i?in en g?venli s?reyi hesaplamak olduk?a zor olacakt?r.

Video - nas?l hamile kal?nmaz. Do?um kontrol y?ntemleri

Cinsel ili?kiyi kesmek m?mk?n m?, de?il mi? ?ocuk sahibi olmak istemeyen ve kendilerini plans?z bir hamilelikten korumak isteyen ?iftlerin hepsi bu soruyu d???nm?yor. Asl?nda do?um kontrol? y?ntemi olarak cinsel birle?menin kesilmesi en az etkili olan?d?r.

Bo?alman?n fizyolojik s?recini tamamen kontrol etmek imkans?zd?r, bu nedenle h?zl? bir reaksiyonla bile aktif sperm i?eren az miktarda seminal s?v? vajinaya girer. Bu yumurtay? d?llemek i?in yeterli olabilir.

Ancak seksolog ve psikologlar?n bak?? a??s?na g?re cinsel ili?kinin kesintiye u?ramas? sadece cinsel sa?l??a de?il, fiziksel sa?l??a da zarar veriyor. Bir erkek, istemli ?abalarla, yaln?zca cinsel ili?kiyi kesintiye u?rat?p onu mant?ksal sonucundan mahrum etmekle kalmaz, ayn? zamanda cinsel uyar?lmay? da engeller. Bu da sinir sisteminin durumunu etkileyerek erken bo?almaya yol a?ar ve ayn? zamanda genito?riner sistem ?zerinde patolojik bir etkiye sahip olan pelvik organlarda kan durgunlu?una neden olur.

Elbette cinsel ili?kiyi kesmenin m?mk?n olup olmad??? veya bu do?um kontrol y?nteminden ka??nman?n daha iyi olup olmad??? sorusu cinsel partnerlere kalm??t?r, ancak nitelikli doktorlar?n g?r??lerini dinlemeye ve cinsel, psikolojik durumunuz hakk?nda endi?elenmeye de?er. ve fiziksel sa?l?k. Kullan?m?, ortaklar? do?al duyulardan mahrum b?rakmayacak ve v?cuda zarar vermeyecek bir?ok kontraseptif vard?r (?rne?in, sperm ?ld?r?c? preparatlara dayal? vajinal fitiller).

Kesintili cinsel ili?ki ile ?nleme

Cinsel ili?kiyi kesintiye u?ratarak ?nleme yaln?zca %70-80 oran?nda etkilidir. Cinsel ili?kinin en ba??nda az miktarda sperm sal?n?r ve bu miktar d?llenmenin ger?ekle?mesi i?in yeterli olabilir. Bir erke?in bu s?reci kontrol alt?nda tutmas? m?mk?n de?ildir. Bununla birlikte, kesintiye u?ram?? cinsel ili?ki y?nteminin, ek maliyetlerin bulunmamas?na ek olarak, baz? ?nemli dezavantajlar? da vard?r:

  • Cinsel yolla bula?an hastal?klara yakalanma riski y?ksektir.
  • Bir erke?in bir g?nden daha k?sa bir s?re ?nce cinsel ili?kisi olmu?sa, penisin ?retras?nda bulunan canl? sperm vajinaya n?fuz edebilir ve istenmeyen bir hamileli?e yol a?abilir.
  • partnerlerde cinsel iste?in azalmas?.

A?a??daki durumlarda cinsel kesinti etkisiz olabilir:

  • Bir adam?n erken patlamas? var.
  • Bir erke?in kendini kontrol etmesi zordur.
  • Planlanmam?? bir hamilelik kad?n?n sa?l???n? olumsuz y?nde etkileyebilir.

Cinsel ili?kinin kesilmesi yoluyla ?nleme, olas? t?m sonu?lar dikkate al?narak, e?lerin tam mutabakat? ile ger?ekle?tirilmelidir. Bu y?ntemi daha etkili hale getirmek i?in, onu di?er do?um kontrol y?ntemleriyle (oral kontraseptifler, sperm ?ld?r?c? fitiller, ya?lay?c?lar) birle?tirmek daha iyidir.

Kesilen cinsel ili?ki zararl? m?d?r?

Kesilen cinsel ili?kinin zararl? olup olmad??? g?venilir bir ?ekilde do?rulanmam??t?r. Ancak bu konuyla ilgili bir?ok anla?mazl??a ra?men erkeklerin %70'inden fazlas? bu ?zel y?ntemi kullan?yor. Bu, acil kontrasepsiyonun en basit ve en uygun fiyatl? y?ntemidir. Bunun ?z?, bo?alma an?nda penisi vajinadan ??karmak, b?ylece spermin giri?ini engellemektir. Ancak bu y?ntemin etkisizli?ini, hatta zarar?n? kan?tlayan pek ?ok inand?r?c? inan?? vard?r.

  1. Hamilelik olas?l???n?n y?ksek bir y?zdesi% 15 ila 50 aras?ndad?r.
  2. D?zenli kullan?m, kad?nlarda cinsel i?lev bozuklu?una, iktidar bozukluklar?na ve pelvik organlar?n iltihabi hastal?klar?na neden olabilir.
  3. Cinsel ili?ki s?reci ?zerindeki s?rekli gerginlik ve kontrol, merkezi sinir sistemi bozukluklar?na yol a?ar.
  4. Bir kad?n tam olarak spermin sal?nd??? anda maksimum uyar?lma al?r ve bu orgazma ula?maya yard?mc? olur, ancak bu kesintili ili?kiyle m?mk?n de?ildir.
  5. Kad?n sperm sal?n?m?n? hissetmeden cinsel ili?kiyi tam olarak tamamlayamaz. ?u anda v?cudu, v?cudu iyi durumda tutan prostaglandinleri ?retmiyor. Gelecekte, bu biyolojik olarak aktif maddenin eksikli?i sinir krizlerine yol a?ar; bir kad?n orgazm hissedemez, bu da samimi ve aile ya?am?nda uyumsuzlu?a neden olur.

Kesilen ili?ki ile hamile kalmak m?mk?n m??

Kesintili ili?ki s?ras?nda hamile kalmak m?mk?n m?? Bu soru bir?ok k?za eziyet ediyor. Farkl? etkilere sahip ?ok ?e?itli do?um kontrol haplar? olsa bile ?o?u ?ift, kesintili cinsel ili?ki y?ntemini kullan?r. Ya? kategorileri ve di?er ay?rt edici ?zelliklerine ra?men bu y?ntem ?iftlerin %80'e varan oran? taraf?ndan tercih edilmektedir. Cinsel kesinti y?ntemini se?erken herkes, hamile kalma olas?l??? da dahil olmak ?zere kendi se?iminin sonu?lar?n? d???nmez.

Bu t?r bir ciddiyetsizli?in hi?bir hakl? gerek?esi yoktur, ??nk? istenmeyen gebeliklerin ?o?u cinsel ili?kinin kesintiye u?ramas? durumunda meydana gelir. Fizyolojik olarak, bir erke?in v?cudu, spermin yaln?zca bo?alman?n zirvesinde de?il, cinsel ili?ki boyunca k???k porsiyonlar halinde sal?nmas?n? sa?layacak ?ekilde tasarlanm??t?r. Az miktarda sperm bile hamileli?in olu?mas? i?in yeterlidir. Nihai sonu? elbette hayatta kalmalar?na ve hareketliliklerine ba?l?d?r, ancak bu risk derecesini azaltmaz.

Bir ?iftin bu ?ekilde uzun s?re korundu?u durumlar vard?r, ancak hamilelik asla ger?ekle?mez, bu ?reme sisteminin bir patolojisine i?aret eder.

Kesilen cinsel ili?kinin hamileli?i ?nleyece?ini ummamal?s?n?z. Bir doktora dan???p sa?l???n?z? etkilemeyecek en uygun do?um kontrol y?ntemini se?mek ?ok daha rahat ve karl?d?r.

, , ,

Kesilen ili?kiden sonra hamile kalma olas?l???

Kesilen ili?ki s?ras?nda hamile kalma olas?l??? %50'ye ula?abilir. Meni s?v?s?n?n tamam?n?n vajinaya girmemesi kad?n?n hamile kalmayaca?? anlam?na gelmez. Tipik olarak, partnerlerinin veya kendilerinin sa?l??? konusunda fazla endi?e duymayan gen?ler ve kad?nlar bu soruyla ilgilenirler.

Kontraseptiflerin y?ksek maliyeti, kontrasepsiyon y?nteminin se?imini hi?bir ?ekilde etkilemez. Bir gen? bile prezervatif sat?n almaya g?c? yetebilir ve oral kontraseptiflerin fiyat? olduk?a uygundur. Dolay?s?yla fiyat fakt?r? hi?bir ?ekilde cinsel birle?menin kesilmesi gibi riskli bir y?ntemi hakl? ??karmaz.

Bu do?um kontrol y?nteminin etkinli?i ve g?venilirli?i ihmal edilebilir d?zeydedir. Bir?ok ki?i yanl??l?kla bo?alma an?nda spermin sadece meni ile birlikte sal?nd???na inan?r. Bu kesinlikle do?ru de?il. Cinsel ili?ki s?ras?nda sperm kayganla?t?r?c? ve bo?alma ?ncesi s?v?yla birlikte vajinaya girer. Yumurtlama d?neminde cinsel ili?ki meydana gelmi?se ve her iki partner de sa?l?kl?ysa gebelik olas?l??? ?ok y?ksektir.

S?zde yumurtlama g?nlerini hesaplayabilir ve bu s?re zarf?nda seksten ka??nabilirsiniz, ancak bu y?ntem de y?ksek bir garanti sa?lamayacakt?r ??nk? her kad?n?n adet d?ng?s? bireyseldir ve ?e?itli fakt?rlerin etkisiyle de?i?ebilmektedir. Kesintili cinsel ili?ki y?nteminin etkinli?ini art?rmak i?in bir doktora dan??mal? ve ya??n?za ve ya?am tarz?n?za en uygun do?um kontrol y?ntemlerini se?melisiniz.

Kesilen cinsel ili?kinin etkinli?i

Coitus Interruptus'un pratikteki etkinli?i ?ok y?ksek de?il, aksine tam tersi; bu y?ntemi uygulayan ?iftlerin neredeyse ??te biri ebeveyn oluyor. Yakla??k her d?rt kad?ndan biri hamile kal?yor. Tek istisna, ?iftle?me kesintisi y?ntemiyle birlikte ek olarak korunan ?iftlerdir.

Ana grup gen?lerden olu?uyor; ?ok deneyimli de?iller ve kendilerini kontrol edemiyorlar. ?stenmeyen gebelik vakalar?n?n yakla??k %30'u bu ya? grubunda meydana gelir. Sebebi ise tecr?besizlik, cinsel e?itim ve irade eksikli?idir. ?stenmeyen gebeliklerin, k?rtajlar?n ve ilgili hastal?klar?n b?y?k bir y?zdesinin ortaya ??kt??? yer buras?d?r. Cinsel ili?kinin kesilmesi y?ntemi cinsel yolla bula?an hastal?klardan ve AIDS'ten korumayacakt?r.

Bir?ok gen? k?z ve erkek ?ocuk, ilk cinsel deneyimlerinde hamile kalman?n imkans?z oldu?una inan?yor. Bo?alma an?nda spermin sadece meni ile birlikte sal?nd??? yan?lg?s?d?r. Cinsel ili?ki s?ras?nda sperm kayganla?t?r?c? ve bo?alma ?ncesi s?v?yla birlikte vajinaya girer. Bu tamamen as?ls?z bir varsay?md?r ve e?er her iki partner de sa?l?kl?ysa, o zaman bir damla meni s?v?s? bile gebe kalman?n ger?ekle?mesi i?in yeterli olacakt?r.

Erkekler i?in cinsel ili?ki kesintisi

Coitus Interruptus erkekler i?in son derece zararl?d?r. S?rekli bir gerilim ve kontrol durumu, ?nemli ?l??de zihinsel g?? gerektirir ve hayal k?r?kl??? yaratan sonu?lara yol a?abilir.

Son derece heyecanl? bir durumda olan bir adam?n, s?reci de?i?tirmek ve kontrol etmek i?in ?ok ?aba sarf etmesi gerekir. B?ylesine stresli bir durum nedeniyle sinir sistemi h?zla y?pranmakla kalmaz, ayn? zamanda penisin kan damarlar?n?n tonu da azal?r. Tutars?z bas?n? nedeniyle penisin mikroskobik damarlar? patlar, d???mler ve yap???kl?klar olu?ur ve sonu?ta ereksiyon bozulur. Yava? yava? bu, iktidar bozukluklar?na ve erken bo?almaya yol a?ar.

Psikolojik a??dan bak?ld???nda, bir erkek i?in cinsel ili?kinin kesintiye u?ramas? patolojiktir ve sadece erke?in de?il, kad?n?n sa?l???na da daha zararl?d?r. Her zaman kontrol alt?nda ve gerilim alt?nda oldu?undan, duyular?n tamam?n? alam?yor. Bu nedenle fiziksel hastal?klar? tetikleyen ruhsal bozukluklara s?kl?kla rastlanmaktad?r. Kesintili cinsel ili?ki y?nteminin daha etkili olmas? i?in, onu di?er do?um kontrol y?ntemleriyle (oral kontraseptifler, sperm ?ld?r?c? fitiller, ya?lay?c?lar) birle?tirmek daha iyidir.

Kesilen cinsel ili?kinin sonu?lar?

Kesintiye u?rayan cinsel ili?kinin sonu?lar? farkl? olabilir - bunlar aras?nda istenmeyen hamilelik, cinsel yolla bula?an hastal?klar, merkezi sinir sistemi bozukluklar?, cinsel i?lev bozuklu?u, pelvik organlar?n iltihaplanma s?re?leri yer al?r.

  1. Belirli say?da aktif sperm i?eren seminal s?v?n?n salg?lanmas?n? deneyimli bir erkek bile kontrol edemez. Yumurtlaman?n oldu?u g?nlerde cinsel ili?ki kesintiye u?rarsa, d?llenmenin ger?ekle?me olas?l??? maksimumdur.
  2. Zamanla cinsel ili?kinin do?al mekanizmas? bozulur. Zamanla kad?nlarda erkeklere kar?? so?ukluk ve ilgisizlik geli?ir, kar?? cinste ise iktidars?zl?k ve cinsel istekte azalma g?r?lme riski y?ksektir.
  3. Hi?bir durumda g?ndelik cinsel ili?ki s?ras?nda bu do?um kontrol y?ntemini kullanmamal?s?n?z; bu, cinsel yolla bula?an bir hastal??a yakalanma riskini art?r?r.
  4. Kesilen cinsel ili?ki y?ntemi uzun s?re hamileli?e yol a?m?yorsa bu durum k?s?rl?k fakt?r?n? g?sterir. Bu durumda mutlaka bir doktora ba?vurmal? ve gerekli tetkikleri yapt?rmal?s?n?z.

Kesintiye u?rayan cinsel ili?kinin sonu?lar?, s?k kullan?m?n? hakl? ??karmaz, bu nedenle ya bu koruma y?ntemini terk etmek ya da do?um kontrol haplar?n? ayr? ayr? se?mek daha iyidir.

, , , , ,

Kesilen cinsel ili?kinin zarar?

Kesilen cinsel ili?kinin zarar? g?r?nd???nden ?ok daha fazlad?r; gen?ler aras?nda en yayg?n olan bu do?um kontrol y?ntemi etkisizdir ve buna ba?l? komplikasyonlara neden olur.

Her ?eyden ?nce, fizyolojik bo?alma sistemi bozulur - normalde spermin sal?nmas?, erke?in g?n?ll? kat?l?m? olmadan refleks olarak ger?ekle?ir. Bir erkek, cinsel ili?kiyi keserek ve kad?n?n cinsel organlar?n?n d???na bo?alarak, irade ?abas?yla uyar?lmay? engeller, b?ylece sinir sisteminin engelleme ve uyarma s?re?lerini bozar. Bu, merkezi sinir sisteminde hasara, nevrozlara, organ ve sistem fonksiyon bozukluklar?na, erken bo?almaya ve iktidars?zl??a yol a?ar.

Yetersiz kan ??k??? nedeniyle genital organ?n g?vdesinde trofik de?i?iklikler ba?lar. Bu a?amada, prostat?n hipertrofisine ve sonu?ta prostatite yol a?an enfeksiyon ve spesifik olmayan iltihaplanma riski y?ksektir.

Sadece erkekler de?il kad?nlar da cinsel ili?kinin kesintiye u?ramas?n?n zarar?n? ya??yor. Bir kad?n tam olarak spermin sal?nd??? anda maksimum uyar?lma al?r ve bu orgazma ula?maya yard?mc? olur, ancak bu kesintili ili?kiyle m?mk?n de?ildir. Kad?n sperm sal?n?m?n? hissetmeden cinsel ili?kiyi tam olarak tamamlayamaz. ?u anda v?cudu, v?cudu iyi durumda tutan prostaglandinleri ?retmiyor. Gelecekte, bu biyolojik olarak aktif maddenin eksikli?i sinir bozukluklar?na ve cinsel patolojilere yol a?acakt?r.

Cinsel kesintinin dezavantajlar?

Kesintiye u?ram?? cinsel ili?kinin dezavantajlar?, avantajlar?ndan ?ok daha a??r basmaktad?r. Bu en eski do?um kontrol y?nteminin ?z?, bo?alma ba?layana kadar penisin vajinadan ??kar?lmas?d?r.

  • Belki de ana dezavantaj? hamile kalma ?ans?n?n y?ksek olmas?d?r. ?stenmeyen gebeliklerin en y?ksek oranlar? gen? ?iftler ve gen?ler aras?nda g?r?l?yor; bu ki?iler hen?z duygular?n? ve arzular?n? kontrol edemiyorlar ve ek do?um kontrol y?ntemleri kullanm?yorlar. Bo?alman?n fizyolojik s?recini tamamen kontrol etmek imkans?zd?r, bu nedenle h?zl? bir reaksiyonla bile aktif sperm i?eren az miktarda seminal s?v? vajinaya girer. Bu yumurtay? d?llemek i?in yeterli olabilir.
  • ?kinci dezavantaj ise cinsel yolla bula?an bir hastal??a yakalanma riskidir. ?iftle?menin kesintiye u?ramas? y?ntemi, e?lerin birbirlerine g?ven duymas? durumunda ge?erlidir.
  • ???nc? dezavantaj, erkeklerde cinsel i?lev bozuklu?unun kademeli olarak geli?mesi ve pelvik organlarda inflamatuar s?re?lerin ortaya ??kmas?d?r. Genital organlardaki kan?n durgunlu?u nedeniyle bir tak?m trofik s?re?ler bozulur ve bu, cinsel iktidars?zl??a yol a?an prostat hipertrofisi ve iltihaplanman?n geli?mesiyle doludur.

Neyse ki, erken bir a?amada bu s?re? tedavi edilebilir ve erke?in cinsel i?levi geri kazan?labilir, ancak her ?eyden ?nce kesintiye u?ram?? cinsel ili?ki y?ntemini terk etmeye ve bireysel bir do?um kontrol y?ntemi se?meye de?er.

Hastane ?al??anlar? en s?k bula??c? ve viral hastal?klar?n neden oldu?u enfeksiyon kaynaklar?yla kar??la?maktad?r. ?stelik bu sadece ?al??an?n kendisi i?in tehlikeli de?il. Enfekte personel birlikte ?al??t?klar? hastaya enfeksiyonu bula?t?rabilir. Bu nedenle sa?l?k ?al??anlar? aras?nda HIV enfeksiyonunun ?nlenmesi en acil konulardan biridir. Sa?l?k Bakanl???'na g?re, mesleki enfeksiyonlar?n ?nlenmesi ?ok s?k yap?lmas?na ra?men, hastanelerde HIV ve di?er hastal?klarla ilgili enfeksiyonlar s?rekli olarak ortaya ??k?yor. Personeli enfeksiyondan ve hastal???n daha fazla yay?lmas?ndan korumak i?in tasarlanm?? bir dizi eylem vard?r. S?k g?r?len enfeksiyon vakalar?n?n nedeni, ?al??anlar?n kendilerinin ihmali, belirli bir prosed?r? ger?ekle?tirme algoritmas?n?n ihlalidir.

Sa?l?k personeli her zaman HIV enfeksiyonuna yakalanma riski alt?ndad?r. Bu ?zellikle cerrahlar, prosed?r hem?ireleri, jinekologlar vb. gibi hastalar?n kan?yla s?rekli temas halinde olan meslekler i?in ge?erlidir.

Halk sa?l???, bula??c? hastal?klar i?in olas? risk fakt?rlerini (enfeksiyonun meydana gelebilece?i ara?lar veya prosed?rler) belirlemi?tir.

Bunlar ?unlar? i?erir:

  1. Hastan?n s?v? dokular?yla (kan, lenf, t?k?r?k) do?rudan temas;
  2. ??r?nga i?neleri;
  3. T?bbi ne?terler, c?mb?zlar.

Hastaneler, enfeksiyonu ?nlemek ve sa?l?k ?al??anlar? ve hastalar aras?ndaki enfeksiyon riskini azaltmak i?in epidemiyolojik g?venli?i periyodik olarak izler ve personel aras?nda HIV enfeksiyonunu ?nler.

T?bbi kurumlar?n biyolojik g?venli?inin ?nemi, Rusya Federasyonu Sa?l?k Bakanl???'n?n 16 A?ustos 2017 tarihli “Biyolojik G?venlik Hakk?nda” Kanununda belirtilmi?tir.

HIV enfeksiyonunun yollar?

HIV enfeksiyonunun insan v?cudu d???nda k?sa bir ?mr? vard?r, dolay?s?yla bu vir?s?n k?yafet, mutfak e?yalar? veya ileti?im yoluyla bula?mas? m?mk?n de?ildir. Enfeksiyon ancak hastan?n kan?yla do?rudan temas yoluyla ger?ekle?ebilir.

Bir sa?l?k ?al??an? do?rudan materyalle ?al???r: biyolojik ve bula??c?. T?p taze, dezenfekte edilmemi? v?cut s?v?lar? gerektirir. B?ylece, a?a??daki enfeksiyon yollar? ay?rt edilebilir:

  1. Kan alma veya t?bbi i?lemler s?ras?nda hastadan sonra kazara i?ne batmas? durumunda;
  2. Mukoza zar?n?n y?zeyine kan bula??rsa veya biyolojik s?v?lar ciltteki a??k yaralara bula??rsa;

B?yle bir olay s?ras?nda do?ru ?nlem al?n?rsa hastal???n daha da geli?mesi ?nlenebilir. Ancak HIV, geli?imi enfeksiyonun h?zl? bir ?ekilde fark edilmesine izin vermeyen spesifik bir hastal?kt?r. Sonu? olarak enfekte ki?i, ilk belirtiler ortaya ??kana kadar enfeksiyonun fark?nda de?ildir.


Hasta hasta ise

Kat?lan hekim, hastan?n ana tedavi y?ntemine bak?lmaks?z?n HIV enfeksiyonu oldu?unu biliyorsa, kendisine antiretroviral ?nleme tedavisi verilir. Tedbir hem sa?l?k ?al??anlar?n? hem de hastay? korur. Ayr?ca hastayla do?rudan temas halinde olan herkese benzer tedavi uygulan?r.


?nemli! HIV, ba????kl?k sistemine sald?ran h?cre i?i bir vir?st?r, dolay?s?yla tablet formundaki ila?lar?n bu vir?s ?zerinde hi?bir etkisi yoktur.

Kas i?i enjeksiyondan sonra, ilac?n kendisi hastan?n durumunu b?y?k ?l??de etkiledi?inden v?cudu rehabilite etmek i?in bir kurs verilir. Bu prosed?rler, keskin i?neler kullan?ld???ndan ve hastan?n kan?n?n cilt y?zeyine damlat?lmas?ndan dolay? bir sa?l?k ?al??an? i?in en y?ksek enfeksiyon riskini ta??r. G?venlik nedeniyle, sa?l?k ?al??anlar?n?n kendilerini iyi hissetmemeleri veya ellerinde ?izik veya yara olmas? durumunda bu t?r i?lemleri yapmamalar? tavsiye ediliyor.

HIV hastal?klar?n?n tedavisi, hastal???n tamamen iyile?mesi anlam?na gelmez, yaln?zca geli?iminin bir s?reli?ine bask?lanmas? anlam?na gelir. Bu, tam bir rehabilitasyon s?recini tamamlam?? bir ki?inin kan?yla temas halinde olsan?z bile enfeksiyon kapabilece?iniz anlam?na gelir. Enfeksiyonun kan veya serumla temas yoluyla olu?tu?unu anlamak ?nemlidir. ?kincisi kan h?creleri i?ermez, ancak HIV proteinleri i?erebilir.

Tedavi s?recini tamamlad?ktan sonra, her hastaya, Federal HIV ile Enfekte Ki?iler Kay?tlar?nda ilgili kay?tlarla birlikte bir numara atan?r. Hastal???n geli?memesi i?in periyodik olarak say?s?na g?re tekrarlanan tedavi s?re?lerine tabi tutulmas? gerekir.

Sa?l?k ?al??an? hasta ise

Sa?l?k kurumlar?n?n sa?l?k ?al??anlar? aras?nda mesleki HIV enfeksiyonunun ?nlenmesini s?rekli olarak y?r?tmesine ra?men, hala ?ok say?da mesleki enfeksiyon vakas? bulunmaktad?r. Vicdans?z ?al??an ve personel periyodik olarak tespit edilmektedir. B?yle insanlar sayesinde AIDS b?y?k ?l??de azalm?yor. Hastalar? da i??iler gibi korumak amac?yla, y?lda bir kez, hatta baz?lar?na daha s?k, zorunlu HIV testi yap?l?yor. Kesme cihazlar?yla ?e?itli manip?lasyonlar ger?ekle?tirilirken, g?nl?k olarak hem talimat?n hem de talimat?n imzalanmas? gereken ek ve tekrarlanan brifingler ger?ekle?tirilir. Laboratuvar tesislerinde ve kan alma noktalar?nda ?al??ma y?zeyi ?zerinde s?rekli olarak dezenfeksiyon yap?lmaktad?r. Ayr?ca hastalar?n mukozalar?na temas eden tekrar kullan?labilir aletlerle ?al???ld?ktan sonra dezenfektan sol?syonuna yerle?tirilirler.


Bir sa?l?k ?al??an?n?n HIV ile enfekte oldu?u tespit edilirse, kaderi faaliyet t?r?ne ba?l?d?r: g?zellik uzmanlar? ve di? hekimleri mesleklerinde ?al??ma hakk?n? kaybeder. Di?er pozisyondaki doktorlar?n, hastay? enfekte etme riskinin bulunmad??? bir b?l?me (terapist, sa?l?k g?revlisi) sevk edilmeleri gerekmektedir.

HIV tan?s? konuldu?unda ne yapmal?s?n?z?

Hastanelerde sa?l?k personelinin ihmali nedeniyle yatan hastalarda HIV enfeksiyonu sorunu ya?an?yor. Bu durumda taburculukta bu t?r testler yap?lmad???ndan ki?i bir sonraki planl? muayeneye kadar hastal???ndan haberdar olamayacakt?r.

B?yle bir olay?n ya?anma riskinin y?ksek oldu?u b?l?mlerde nozokomiyal HIV enfeksiyonunun ?nlenmesi s?z konusudur. Hastane ?al??anlar? i?in belirlenen ?nlemlerin yan? s?ra yatan hastalar i?in de bir tak?m kurallara dayanmaktad?r. SanPin'in hastane kaynakl? HIV enfeksiyonunun ?nlenmesine ili?kin metni a?a??daki h?k?mleri i?ermektedir:

  1. Durumu, ya?? ve cinsiyeti ne olursa olsun her hasta potansiyel bir enfeksiyon kayna?? olarak kabul edilir.
  2. Hastaneler, laboratuvar ekipmanlar?n? dezenfekte etmek i?in gerekli t?m ekipman ve ara?larla donat?lmal?d?r;
  3. Bir vir?s enfeksiyonundan ??pheleniliyorsa, hastal???n tespit edilmesi ve yay?lmas?n?n engellenmesi i?in bir dizi ?nlem al?n?r;
  4. Daha fazla ?nlem al?nmas? i?in ola?an?st? bir soru?turma y?r?t?l?yor. Ba????kl?k yetersizli?i vir?slerden kaynaklan?r. ?zel bir dizi ?nlem enfeksiyonun rotas?n? belirler ve daha fazla yay?lmas?n? durdurur;
  5. HIV enfeksiyonunu i?eren acil bir durum ?zel bir g?nl??e kaydedilir.

T?m hastane b?l?mlerinin ayn? enfeksiyon riskine sahip olmad??? anla??lmal?d?r. ?rne?in di? hekimli?i, tedavi edici di? hekimli?ine g?re daha tehlikelidir. Ayr?ca ruhsats?z ?zel kliniklerde, HIV ?zerinde ?al??mayan hastanelerde kullan?lmas? tavsiye edilmeyen di?er ila?larla orada dezenfeksiyon yap?labilece?inden enfeksiyon riski y?ksektir. Bu t?r prosed?rler teknoloji olmadan yanl?? ger?ekle?tirilebilir.

?zel bir klini?i ziyaret ederken a?a??dakileri yapmal?s?n?z:

  1. Talep edilen hizmetleri sa?lamak i?in bir lisans talep edin;
  2. Dezenfeksiyon g?nl???n? ve ila?lar?n ad?n? kontrol edin;
  3. Son prosed?r?n zaman?n? kontrol edin;
  4. Doktorun gerekli t?m ki?isel hijyen ?r?nlerini (eldiven, steril mendil vb.) kulland???ndan emin olun.

Gerekli t?m gereksinimleri her klinikte ?cretsiz olarak sunulan SanPin'de bulabilirsiniz.

Enfeksiyon meydana gelirse

Acil bir durumun ortaya ??kmas? halinde hastal???n geli?mesini ve yay?lmas?n? ?nlemek i?in her t?rl? tedbirin al?nmas? gerekmektedir. T?pta sa?l?k ?al??anlar? aras?nda kat? bir itaat vard?r ve ki?isel bilgilerin g?venli?ine ili?kin bir yasa vard?r; ba??na bir olay gelen ?al??an bunu yaln?zca en yak?n amirine bildirmekle y?k?ml?d?r. Ast?n?n gelecekteki kaderi hakk?nda (yasan?n gereklerine uygun olarak) bir karar verir.

Daha fazla i? yap?lmas? gerekiyorsa, ?al??ma aletine kan veya lenf bula?mas?n? ?nlemek i?in t?m hasarlar iyice dezenfekte edilmelidir.

?nemli! Bir ?al??an?n enfeksiyon kapt???n? patronuna bildirmesi ve i?ine devam etmesi halinde, HIV'in daha da yay?lmas?ndan patron sorumlu olacak.

Biyolojik s?v?lar?n mukoza zarlar?yla temas etmesi durumunda enfeksiyon hemen olu?mayabilir, bu nedenle ?al??an?n derhal alkol veya alkol bazl? bir cilt antisepti?i (yan?klar? ?nlemek i?in konsantrasyonu azaltan) ile tedavi etmesi gerekir. Birka? g?n sonra, hastal??a sahip olmad???n?zdan emin olmak i?in bir HIV testi yapman?z gerekir.

Cildin hasar g?rmesi en muhtemel enfeksiyon yoludur. Damarlar yaran?n y?zeyine yakla??r, kan dola??m? artar, bu nedenle HIV enfeksiyonunun kayna??n? h?zl? bir ?ekilde etkisiz hale getirmek imkans?zd?r. Bir cerrah?n h?zl? bir ?ekilde de?i?tirilmesi neredeyse imkans?z oldu?undan, cerrahi departmanda da benzer bir durum s?kl?kla g?r?lmektedir.

HIV enfeksiyonlar?n?n istatistiklerine g?re, i?yerinde her y?l 73'ten fazla vaka kaydedilmektedir. Bunlar?n yar?s?ndan fazlas? enfeksiyonun ilk dakikalar?ndaki yanl?? eylemler nedeniyle ortaya ??k?yor. ?rne?in, bir enfeksiyon kayna?? g?zle temas ederse, ?o?u ki?i yaray? bol miktarda suyla tedavi eder, ancak bir potasyum permanganat ??zeltisiyle durulanmas? gerekir.

?o?u zaman hastalar kendileri doktora hastal?k hakk?nda bilgi vermezler ve gerekli analizi yapmazlar.

Poliklinikler ve hastaneler dahil t?bbi kurumlarda HIV enfeksiyonlar?n?n ?nlenmesi

Hastanelerde HIV ile m?cadelenin temel ?nlemi mesleki enfeksiyonlar?n ?nlenmesidir. T?bbi kurumlarda HIV enfeksiyonunu ?nlemeye y?nelik ?nlemler SanPin'de belirlenmi? ve yukar?da listelenmi?tir. T?bbi kurumlarda y?r?t?len faaliyetler esas olarak ?nleyici niteliktedir. Sa?l?k tesislerinde enfeksiyonlar daha az yay?ld??? i?in burada ?nlemler gev?etildi.

Ancak kullan?lm?? aletler her zaman dezenfekte edilir ve g?venlik d?zenlemelerine uyulmas? da gereklidir:

  1. Aletlerin amac? d???nda kullan?lmas? yasakt?r;
  2. Biyolojik s?v?larla ?al???rken prosed?rlerden ?nce ve sonra tedaviyi ger?ekle?tirin;
  3. T?z???n gereklilikleri, faaliyet t?r?ne bak?lmaks?z?n kurumun t?m ?al??anlar? taraf?ndan yerine getirilmelidir;
  4. Koruyucu ekipman?n ihmal edilmesi para cezas? ve ?al??ma kay?t defterine girilmesiyle k?nama ile cezaland?r?l?r;
  5. Sonucu HIV'in yay?lmas?na yol a?abilecek t?m eylemler ihmal veya resmi g?revlerin ihlali olarak kabul edilir;
  6. Mukoza zarlar?ndan enfeksiyonu ve kazara olu?an yaralar? ?nlemek i?in ?al??anlar?n eldiven ve g?zl?k kullanmas? gerekmektedir;
  7. Alet sabah ve ak?am ve ayr?ca her prosed?rden sonra i?lenir. Bunu yapmak i?in ?al??ma sol?syonu i?eren ?zel kaplara yerle?tirilirler.

Tavsiye! ??leme s?ras?nda ellerinizin cildinin yanmas?n? ?nlemek i?in ki?isel koruyucu ekipman (?rne?in eldiven) kullanmal?s?n?z.

??r?nga kullanarak prosed?rlerin ger?ekle?tirilmesi ayn? zamanda bir dizi eylem gerektirir:

  1. ??r?ngalar?n yaln?zca bir kez kullan?lmas?na izin verilir;
  2. Cihaz i?lemden hemen ?nce ambalaj?ndan ??kar?l?r.

HIV enfeksiyonu i?in anti-salg?n destek organizasyonu di?er bula??c? hastal?klar?n yay?lmas?yla m?cadelede yerle?ik uygulamalardan ?nemli ?l??de farkl?d?r.

Yaln?zca AIDS hastalar? ve HIV ta??y?c?lar? hakk?nda de?il, onlarla temas halinde olan ve HIV enfeksiyonu oldu?undan ??phelenilen ki?iler hakk?nda da t?bbi gizlili?in korunmas? ihtiyac?, tamamen farkl? bir ?al??ma takti?ini zorunlu k?l?yor.

Anti-salg?n ?al??malar? HIV antikorlar?na y?nelik seropozitifli?in tespit edildi?i andan itibaren ba?l?yor. Laboratuvar ara?t?rmas?n?n sonu?lar?na ba?l? olarak, uygulama d?zeyine g?re (kurumsaldan cumhuriyet?iye) de?i?tirilerek s?reklilik, taml?k ve gizlilik sa?lan?r.

1. HIV ile enfekte ki?iler, AIDS hastalar? ve bunlar?n kay?tlar? hakk?nda bilgi alma prosed?r?.

1.1.

Tarama laboratuvar?nda ELISA testi yap?lan ki?inin serumu, F.264/u-88 talimat?n?n iade edilen kopyas?nda “analizi tekrarla” giri?i yap?l?r. 1.2. Tahkim laboratuvar?nda veya b?lgesel Merkezi Devlet S?nav Merkezi laboratuvar?nda veya 03 Al?nan materyal ayr? bir g?nl??e kaydedilir. ELISA'da olumlu veya ??pheli bir sonu? elde edilirse, bununla ilgili bilgi Merkezi Devlet S?nav Merkezi'nin epidemiyoloji departman?na ve 03'e iletilir ve numune bir referans laboratuvar?na g?nderilir

Cumhuriyet?i Merkezi Devlet Muayene Merkezi ve 03. Sa?l?k kurulu?u, numunenin ileri incelemeye b?rak?ld???n? bildirdi. 1.3. B?lgesel Devlet Muayene Merkezi ve 03'?n epidemiyolojik b?l?m?nde, ELISA'da sero-pozitif ki?iler ?zel bir dergiye kaydedilir ve daha sonraki ilerlemeler.

1.4. HIV testi Olumsuz sonu? durumunda

1.5. laboratuvar, ?rne?i g?nderen sa?l?k kurulu?una bir yan?t g?nderir. Olumlu bir test sonucu ald?ktan sonra

1.6. ELISA'da ve imm?noblotlamada negatif olan bilgiler RCGE'nin epidemiyoloji departman?na aktar?l?r ve 03, bilgisayar dosyas?na girdikten sonra bunu RCGE'ye ve dispanser g?zlemi d?zenlemek i?in ikamet yerindeki 03'e bildirir. Belirsiz, ??pheli veya olumlu sonu? olmas? durumunda

1.7. imm?noblotlamada, referans laboratuvar? derhal (telefonla) RCGE'nin epidemiyoloji departman?na bilgi verir ve 03'? 24 saat i?inde F.264/U-88'e g?re yaz?l? bir sonu? iletir. Gerekti?inde talep ?zerine laboratuvarlarda laboratuvar testleri yap?lmaktad?r. HIV ile enfekte ki?ilerin kan?, Cumhuriyet?i HE Merkezi ve 03 taraf?ndan bilimsel ara?t?rma i?in BelNIIEM'e g?nderiliyor. Ara?t?rma materyali yaln?zca kodlanm?? bi?imde g?nderilir. Elde edilen t?m ara?t?rma sonu?lar? RCGE ve 03'?n epidemiyoloji departman?na s?k? bir gizlilikle aktar?l?r. RCGE ve 03'?n epidemiyoloji departman?, al?nan mesajlara dayanarak seropozitif hasta hakk?nda daha fazla bilgi edinme taktiklerini belirliyor. RCGE ve 03, OCGE ve 03 ve KIZ'lerde muhasebe F.60/U-88'e g?re yap?l?r. T?m HIV seropozitifli?i vakalar? hakk?nda ba???lanan kan?n toplanmas?n?n yasaklanmas? hakk?nda??karma sebebini belirtmeden ilgili ki?ilerden.

1.8. RCGE ve 03, tespit edilen HIV ile enfekte ve AIDS hastalar? ve al?nan anti-salg?n ?nlemler hakk?nda Cumhuriyet Sa?l?k Bakanl???'na bilgi vermektedir (isim, adres, i? yeri belirtilmeden).

HIV testine tabi tutulan n?fus.

Belarus Cumhuriyeti vatanda?lar?n?n, yabanc? vatanda?lar?n ve cumhuriyet topraklar?nda ya?ayan veya kalan vatans?z ki?ilerin insan ba????kl?k yetersizli?i vir?s? (AIDS hastal???) enfeksiyonunu tespit etmek i?in muayenesi “T?bbi Muayene Kurallar?” uyar?nca ger?ekle?tirilir. ” 12 Mart 1993 tarihinde Belarus Cumhuriyeti Sa?l?k Bakan? taraf?ndan onayland? ve ilgili bakanl?klarla mutabakata vard? (Belarus Cumhuriyeti ??i?leri Bakanl???, Belarus Cumhuriyeti Adalet Bakanl???, Belarus Cumhuriyeti D??i?leri Bakanl???). Belarus Cumhuriyeti, Belarus Cumhuriyeti Ba?savc?s?). Bu kurallar DS? tavsiyeleri dikkate al?narak haz?rlanm?? ve 1994 y?l?nda revize edilmi?tir.

1. A?a??dakiler denetime tabidir:

1.1. Her koleksiyonda kan, kan plazmas? ve di?er biyolojik s?v? ve dokular?n ba?????lar?;

1.2. Var??tan sonraki 10 g?n i?inde ve 6 ay sonra, ancak y?lda iki defadan fazla olmamak ?zere, cumhuriyete ??renim g?rmek ?zere (?? aydan fazla) gelen yabanc? vatanda?lar ve vatans?z ki?iler.

HIV antikorlar?na ili?kin test sertifikalar? Belarus Cumhuriyeti taraf?ndan tan?nan ?lkelerden gelen yabanc? vatanda?lar ve vatans?z ki?iler, var??tan 3 ay sonra muayeneye tabi tutulur;

1.4. ??pheli veya do?rulanm?? tan?s? olan hastalar:

  • Kaposi sarkomu;
  • beyin lenfomalar?;
  • T h?creli l?semi;
  • pulmoner ve ekstrapulmoner t?berk?loz, t?berk?lozun motivasyonsuz ilerlemesi olan hastalar ve ayr?ca tan? an?nda ve 6 ay sonra t?berk?loz s?recinin erken ciddi komplikasyonlar? olan hastalar;
  • parenteral viral hepatit, kal?c? HBs antijenemisi ve ayr?ca ?ifrelenmemi? etiyolojinin viral hepatiti (tan? s?ras?nda ve taburcu olduktan 9 ay sonra);
  • sitomegalovir?s?n neden oldu?u hastal?k;
  • herpes simpleks vir?s?n?n neden oldu?u genelle?tirilmi? veya kronik enfeksiyon ?ekli;
  • 60 ya??n alt?ndaki ki?ilerde tekrarlayan liken;
  • aseptik meningoensefalit (tan? s?ras?nda ve 6 ay sonra);
  • monon?kleoz (yeti?kinler ve tan? s?ras?nda 13 ya??n ?zerindeki ?ocuklar ve
  • 6 ay sonra);
  • pn?mositoz (zat?rre);
  • toksoplazmoz (merkezi sinir sistemi);
  • kriptokokoz (akci?er d???);
  • kriptosporidiyoz;
  • izosporoz;
  • histoplazmoz;
  • Strongyloidiazis;
  • yemek borusu, trakea, bron?lar veya akci?erlerin kandidiyaz?;
  • derin mikozlar;
  • atipik mikobakteriyoz;
  • ilerleyici multifokal l?koensefalopati;
  • geli?imsel anomalileri olan yenido?anlar, intrauterin toksoplazmoz enfeksiyonu, listerillosis, 39-41 haftada term do?umda d???k do?um a??rl??? (a??rl?k 2500.0'dan az).

1.5. Her 6 ayda bir sistematik kan transf?zyonu ve preparatlar? (hemofili, Werlhof hastal???, von Willebrand hastal???, ?e?itli k?kenlerden anemi vb.) ge?iren hastalar.

1.5.1. Kan, di?er biyolojik s?v? ve dokular?n al?c?lar? epidemiyolojik endikasyonlara g?re incelenir.

1.6. Plasental kan i?lenmek ?zere g?nderildi.

1.7. ?ocuklar:

1.7.1. HIV ile enfekte annelerden do?anlar: 12, 18 ayda;

1.7.2. Evlat edinmenin yan? s?ra ?ocuk evleri, yetimhaneler ve yat?l? okullar i?in de mevcuttur.

1.8. Cinsel yolla bula?an hastal?klardan ve cinsel yolla bula?an hastal?klardan muzdarip olan ki?iler tespit edildi?inde muayene edilir.

1.9. Uyu?turucu ba??ml?lar?, e?cinseller ve biseks?eller, fuhu? yapan ki?iler - e?er tespit edilirse.

1.10. Duru?ma ?ncesi g?zalt? merkezlerine kabul edilen ki?iler giri?te muayene edilir ve ?slahevlerinde bulunanlar klinik ve epidemiyolojik belirtilere g?re muayene edilir.

1.11. Acil bir durum nedeniyle hastan?n biyolojik materyaliyle temas halinde sa?l?k ?al??anlar? - kazadan hemen sonra ve 6 ay sonra.

1.12. T?bbi ?al??anlar ve tedavi ve ?nleme kurulu?lar?n?n hastalar? ve HIV ile enfekte ki?ilerle temas halinde olan di?er vatanda?lar (Devlet S?nav? I 03 merkezlerinden uzmanlar?n y?nlendirdi?i ?ekilde).

1.13. HIV enfeksiyonunun kayna??na ili?kin epidemiyolojik ara?t?rma s?ras?nda muayene ihtiyac? belirlenen ki?iler.

2. Paragraf 1.3 ve 1.4'te s?ralanan hastal?klar? d??lamayan belirtilere sahip ?len ki?ilere ait ceset materyali incelenir.

3. ?simsiz de dahil olmak ?zere s?nava girme iste?ini ifade eden Belarus Cumhuriyeti vatanda?lar?, yabanc? vatanda?lar ve vatans?z ki?iler muayene edilir.

Epidemiyolojik ara?t?rma.

Epidemiyolojik ?al??man?n amac? HIV vakalar?n?n ara?t?r?lmas? daha fazla yay?lmas?n? s?n?rlamakt?r.

HIV ile enfekte ki?ileri belirlerken Belarus Cumhuriyeti'nde hapiste olan veya cezas?n? ?ekmekte olan vatanda?lar aras?nda Belarus Cumhuriyeti Silahl? Kuvvetlerinde hizmet, kay?t ikamet yerinde ve epidemiyolojik inceleme - tespit yerinde 10 g?n i?inde yap?l?r. Bu kategorideki ki?ilerden HIV ile enfekte yabanc? vatanda?lar tespit edildi?inde, tespit yerinde kay?t ve epidemiyolojik ara?t?rma yap?l?r.

Epidemiyolojik ara?t?rma y?ntemleri:

T?bbi dok?mantasyonun incelenmesi, hastan?n sosyal durumuna a?inal?k, laboratuvar muayenesi.

Epidemiyolojik ara?t?rma RCGE ve 03, OCGE ve OZ uzmanlar?n?n ve gerekirse di?er uzmanlar?n kat?l?m?yla y?r?t?l?yor.

Epidemiyolojik ara?t?rma s?ras?nda HIV enfeksiyonunun yollar?n? ve etkenlerini belirler. Al?nan bilgiler, ilgili t?bbi veya di?er kurumdaki belgelerin incelenmesi ve do?rudan tesiste inceleme yap?lmas?yla netle?tirilir. Epidemiyolojik kart formu 357/u-AIDS, epidemiyolojik incelemeyi yapan doktor taraf?ndan doldurulur.

??erisine girilen bilgiler a??klamaya tabi de?ildir ve yaln?zca resmi kullan?m i?in kullan?l?r. Salg?n kart?, HIV ile enfekte olan t?m ki?iler i?in doldurulur ve HIV ile enfekte ki?inin ya?am? boyunca veya Belarus Cumhuriyeti topraklar?nda kald??? s?re boyunca muhafaza edilir.

Epidemiyolojik ?nlemler seti ?unlar? i?erir:

  • do?rudan enfekte ki?iyle epidemiyolojik ?al??man?n y?r?t?lmesi;
  • enfekte olabilecek veya ayn? ko?ullarda enfekte olabilecek ki?ilerin belirlenmesi;
  • iletim yollar?n?n kesilmesine y?nelik ?nlemlerin al?nmas?;
  • organizasyonel faaliyetlerin uygulanmas?;
  • HIV ?nleme tedbirleri.

HIV ile enfekte ki?ilerle ?al??mak.

Bir hastan?n insan imm?n yetmezlik vir?s? ile enfekte oldu?u tespit edildikten sonra, epidemiyolojik ara?t?rmay? y?r?ten doktor taraf?ndan, v?cudunda imm?n yetmezlik vir?s?n?n varl??? ve yay?lmas?n? ?nlemek i?in ?nlemlere uyma ihtiyac? hakk?nda yaz?l? olarak bilgilendirilir. bu hastal?k. Daha sonra salg?n izlenir.

Evde enfeksiyonun ?nlenmesi. Akrabalar, ?zellikle HIV ta??y?c?lar? ve AIDS hastalar?n?n bak?m?n? ?stlenenler, t?bbi bak?m (yaralar?n pansuman?, burun kanamas?n?n durdurulmas? vb.), hizmet ve bak?m sa?larken kendilerini enfeksiyondan nas?l koruyacaklar? konusunda e?itilmektedir.

HIV hastalar?na ve enfekte ki?ilere bakarken t?bbi personelin davran?? kurallar?. Mesleki vakalar?n ?nlenmesi t?bbi ?al??anlar?n enfeksiyonu.

HIV enfeksiyonunun toplum aras?nda giderek yayg?nla?mas?yla birlikte, insan ba????kl?k yetersizli?i vir?s?n?n t?bbi kurulu?lara girmesi g?nl?k bir ger?ekliktir. Bu nedenle t?bbi yard?ma ba?vuran herkesin, insan ba????kl?k yetersizli?i vir?s?n?n potansiyel ta??y?c?s? oldu?u d???n?lmelidir. Buna g?re her i?yerinde vir?s?n bula?mas?n? ?nleyecek tedbirlerin al?nmas? gerekiyor. olas? bir vir?s ta??y?c?s?ndan veya AIDS hastas?ndan di?er hastalara, t?bbi ve teknik personele insan ba????kl?k yetersizli?i.

1. Genel h?k?mler

1.1. HIV enfeksiyonu ile parenteral enfeksiyonlar?n ?nlenmesine y?nelik i? organizasyonu emri, nozokomiyal enfeksiyonlar komisyonuna verilir, her departmanda g?venlik konular?n?n sa?lanmas?ndan sorumlu bir ki?i, ak?amlar? personelin ?al??malar?n? izlemek i?in bir sistem atan?r ve geceleri ve aletlerin i?lenme kalitesinin izlenmesi belirlenir.

1.2. ??yerlerine, acil durumlarda acil durumlar?n ?nlenmesi i?in e?itici ve metodolojik belgelerden al?nt?lar ve ilk yard?m ?antalar? sa?lanmaktad?r.

1.3. Kanla, biyolojik s?v?larla kontamine olmu? ve ayr?ca mukoza zarlar?yla temas eden t?m t?bbi aletler (bula??klar, ?ama??rlar, cihazlar vb.), kullan?mdan hemen sonra Belarus Cumhuriyeti'nin M3 No.lu Sipari?i uyar?nca dezenfeksiyona tabi tutulur. 2 Nisan 1993 tarih ve 66 say?l? “Belarus Cumhuriyeti'nde viral hepatit vakalar?n? azaltmaya y?nelik tedbirler hakk?nda” ve di?er d?zenleyici belgeler. Dezenfeksiyon rejimleri hepatit B, C, D enfeksiyonunun ?nlenmesi i?in kullan?lanlara benzer.

1.4. Cildin, mukoza zar?n?n b?t?nl???n? ihlal eden ve ayn? zamanda cesetlerin otopsisi s?ras?nda biyolojik s?v?lar?n s??ramas?n? d??lamayan, laboratuvar testleri yapan, aletleri, ?ama??rlar?, temizlik vb. ile ilgili manip?lasyonlar yaparken, t?bbi ?al??anlar ve teknik personel ?unlar? yapmal?d?r: kan, doku temas?ndan ka??nmak i?in ki?isel koruyucu ekipman (cerrahi ?nl?k, maske, g?zl?k veya siperlik, su ge?irmez ?nl?k, kolluk, eldiven) kullan?n, hastan?n biyolojik s?v?lar?n?n personelin cilt ve mukoza zarlar? ile kar??mas?. Koruyucu giysi kullan?m?na y?nelik yakla??m, HIV enfeksiyonu riskinin derecesi dikkate al?narak farkl?la?t?r?lmal?d?r.

1.5. Ellerinde yaralar (yaralar), eks?datif cilt lezyonlar? ve ak?nt?l? dermatiti olan sa?l?k ?al??anlar?, hastal?klar? s?resince hastalara y?nelik t?bbi bak?mdan ve bak?m malzemeleriyle temastan muaft?r.

2. T?bbi bak?m sa?larken, hastalara hizmet verirken, biyomateryalle ?al???rken al?nacak ?nlemler:

2.1. Sa?l?k ?al??anlar? kesici ve delici aletlerle (i?ne, ne?ter, makas vb.) manip?lasyon yaparken ?nlem almal?d?r.

2.2. Acil sa?l?k ekipleri, kullan?lm?? ??r?ngalar? toplamak i?in delinmez malzemeden yap?lm?? kaplara sahip olmal?d?r.

2.3. Yaralanmay? ?nlemek i?in kan ve di?er biyolojik s?v?lar? toplarken kenarlar? k?r?k cam nesnelerin kullan?lmas?na izin verilmez.

2.4. Damardan bir i?ne arac?l???yla kan?n do?rudan test t?p?ne al?nmas? kabul edilemez.

2.5. Kan ve serum toplamaya y?nelik t?m manip?lasyonlar, lastik ampuller, otomatik pipetler ve da??t?c?lar kullan?larak yap?lmal?d?r.

2.6. Acil durumlardan ka??nmak i?in kan, di?er biyolojik s?v?lar, dokular veya organ par?alar? i?eren kaplar, toplama alan?nda derhal kau?uk veya plastik t?palarla s?k?ca kapat?lmal? ve bir kaba yerle?tirilmelidir.

2.7. T?bbi hastanelerde kan ve di?er biyomateryaller, alt k?sm?na 4 katl? kuru bir pe?etenin yerle?tirildi?i kaplara, kutulara veya kalem kutular?na yerle?tirilen raflarda ta??nmal?d?r (bula??klar?n k?r?lmas? veya kazara devrilmesi durumunda).

2.8. Kan ?rneklerinin ve di?er biyomateryallerin t?bbi kurumlardan bu kurumlar?n d???ndaki laboratuvarlara ta??nmas? yaln?zca yol boyunca kapaklar?n?n kendili?inden veya kas?tl? olarak a??lmas?n? ?nleyen kaplarda (kutu, kalem kutusu) (kilitleme, m?h?rleme, birle?im yerlerinin yap??t?r?lmas?) yap?lmal?d?r. yap??kan bant). Kaplar?n d?? y?zeyi dezenfektan sol?syonu ile muamele edilir.

2.9. Kan ?rneklerinin ve di?er biyomateryallerin karton kutu, tahta kutu ve plastik torbalarda ta??nmas?na izin verilmemektedir.

2.10. Kab?n veya kutunun i?ine sevk formlar? veya di?er belgelerin konulmas?na izin verilmez.

2.11. Operasyonlar s?ras?nda ??kar?lan organ par?alar?, kemikler, di?ler, di? kaplamalar?, t?bbi bak?m?n sa?lanmas?nda kullan?lan malzemeler (tek kullan?ml?k aletler, bandajlar, pamuk y?n?, al??, balmumu vb.) Cumhuriyet M3 Y?netmeli?ine uygun olarak dezenfekte edilir. 2 Nisan 1993 tarih ve 66 say?l? Belarus Cumhuriyeti ve daha sonra imha edildi.

3. Hastalar?n yaralar?na, kanlar?na ve di?er biyolojik materyallerine temaslar?na y?nelik ?nlemler

T?bbi bak?m?n sa?lanmas? s?ras?nda ciltte, mukozada meydana gelen herhangi bir hasar veya bunlar?n hastalardan gelen biyolojik materyallerle kontaminasyonu, HIV veya ba?ka bir bula??c? hastal?k ajan? i?eren materyalle olas? temas olarak nitelendirilmelidir.

3.1. Kan veya di?er s?v?larla temas halinde cildin b?t?nl???n?n ihlali (enjeksiyon, kesme) meydana gelirse, ma?dur: ?al??ma y?zeyi i?e do?ru olacak ?ekilde eldivenleri ??karmal?d?r; yaradan kan? s?k?n; hasarl? b?lgeyi dezenfektanlardan biriyle (%70 alkol, kesikler i?in %5 tent?r iyot, enjeksiyonlar i?in %3 hidrojen peroksit ??zeltisi) uygulay?n, ellerinizi akan su ve sabun alt?nda y?kay?n ve ard?ndan %70 alkolle silin; yaraya al?? uygulay?n, parmak koruyucular? tak?n; Gerekirse ?al??maya devam edin - yeni eldivenler tak?n. Olas? enfeksiyon kayna??n?n incelenmesini beklemeden, 3 g?n boyunca her 4 saatte bir 200 mg azidotimidin ve ard?ndan 25 g?n boyunca her 6 saatte bir 200 mg azidotimidin almaya hemen ba?lamak gerekir. Enfeksiyon kayna??n?n incelenmesi negatif ise kemoprofilaksi durdurulur. Azidotimidin ilac?n? almadan ?nce, seronegatiflik a??s?ndan bir sa?l?k ?al??an?n?n kan serumu al?nmal?; daha sonra serokonversiyonlar?n yoklu?unu veya varl???n? do?rulamak i?in sa?l?k ?al??an?n?n muayenesi her 6 ayda bir tekrarlanmal?d?r. Bu d?nemde sa?l?k ?al??anlar?na herhangi bir sa?l?k sorunu belirtisini dikkate almalar?, ba??? yapmaktan ka??nmalar?, g?venli seks uygulamalar? yapmalar? ve kad?nlar?n hamilelikten ka??nmalar? tavsiye edilir.

3.2. Cilde zarar vermeden kan veya di?er biyolojik s?v?larla kirlenme durumunda: cildi dezenfektanlardan biriyle uygulay?n (%70 alkol, %3 hidrojen peroksit, %3 kloramin ??zeltisi vb.) - tedavi edilen alan? sabun ve suyla y?kay?n ve alkolle tedaviyi tekrarlay?n.

3.3. Biyomateryal mukozaya bula??rsa: a?z?n?z? 70° alkolle ?alkalay?n; burun bo?lu?una% 20-30'luk bir albucid ??zeltisi damlat?n; g?zleri suyla y?kay?n (temiz ellerle),% 20-30'luk bir albucid ??zeltisine b?rak?n.

3.4. Biyomateryal bir elbiseye, elbiseye, ayakkab?ya bula??rsa:

  • eldivenler giysileri ??karmadan ?nce dezenfekte edilir;
  • biyolojik s?v?yla az miktarda kirlenme durumunda giysiler ??kar?l?p plastik bir torbaya konulur ve ?n i?lem veya dezenfeksiyon yap?lmadan ?ama??rhaneye g?nderilir;
  • ?nemli kirlenme durumunda, giysiler dezenfektanlardan birine bat?r?l?r (%6 hidrojen peroksit ve kuma?lara zarar veren n?tr kalsiyum hidroklor?r hari?);
  • biyolojik s?v? ile kirlenmi? ki?isel giysiler deterjanl? s?cak suda (70°C) y?kanmal?d?r;
  • Kirlenmi? giysilerin alt?ndaki el derisi ve v?cudun di?er b?lgeleri 70° alkolle silinir, ard?ndan sabunla y?kan?r ve tekrar alkolle silinir; Kirlenmi? ayakkab?lar, dezenfektanlardan birinin sol?syonuna bat?r?lm?? bir bezle iki kez silinir.

3.5. Acil t?bbi bak?m i?in ilk yard?m ?antas?.??yerinde acil bir durumda, cildin b?t?nl???n?n ihlali, biyolojik materyalin mukoza zarlar?na girmesi ile birlikte acil t?bbi bak?m sa?lamak i?in, a?a??daki sete sahip bir ilk yard?m ?antas?na sahip olmak gerekir. e?yalar ve ila?lar:

  • parmak pedleri (veya eldivenler);
  • yap??kan s?va;
  • makas;
  • etil alkol 70°;
  • albucid %20-30;
  • % 5 iyot tent?r?;
  • hidrojen peroksit %3.

3.6. Acil sa?l?k tesisleri, ilk yard?m istasyonlar?, sa?l?k merkezleri i?in acil t?bbi bak?ma y?nelik ilk yard?m ?antas?na ek olarak, t?bbi bak?m sa?layan sa?l?k ?al??an? say?s? i?in koruyucu k?yafet setleri (ameliyat ?nl???, maske, g?zl?k veya siperlik, plastik) sa?lanmaktad?r. ?nl?k, kolluk, kirlenmi? giysilerin toplanmas? i?in plastik torba).

4. Kazalar?n kaydedilmesi ve ma?durlar?n izlenmesi

4.1. B?y?k miktarda kan?n veya di?er biyolojik materyalin geni? bir yara y?zeyine veya mukozaya girmesini i?eren acil durumlar, kaza defterine kaydedilmeye tabidir.

4.2. G?nl??e a?a??daki veriler kaydedilir: yaralanan ?al??an?n soyad?, ad?, soyad?; kazan?n tarihi ve saati; kaza s?ras?nda yap?lan i?in t?r?; kazan?n niteli?inin a??klamas?; olas? kayna??n a??klamas? enfeksiyon ve HIV testi.

4.3. Bir sa?l?k ?al??an?nda HIV enfeksiyonu tespit edilmesi halinde bu ve di?er verilere g?re enfeksiyonun mesleki olup olmad???na karar verilecek.

4.4. Kurulu? ba?kan? ve hastane enfeksiyonlar? komisyonu ba?kan?, kaza ve bununla ilgili al?nan ?nlemler hakk?nda derhal bilgilendirilir. T?bbi ?al??anlar?n HIV enfeksiyonu a??s?ndan taranmas?n?n sonu?lar? kesinlikle gizlidir.

4.5. ?lk muayene kazadan hemen sonra yap?l?r. Olumlu bir sonu?, ?al??an?n enfekte oldu?unu ve kazan?n mesleki enfeksiyon nedeni olmad???n? g?sterecektir. Sonu? negatif ise 6 ay sonra tekrar muayene yap?l?r.

4.6. G?zlem s?resi boyunca ?al??an?n don?r kan? (doku, organ) ba???lamas? yasakt?r; kad?nlara hamilelikten ka??nmalar? tavsiye edilir.

Nozokomiyal enfeksiyon.

Hastane enfeksiyonu ger?e?inin tespit edilmesi durumunda, Sa?l?k Bakanl???'n?n emriyle enfeksiyona yol a?an nedenleri belirlemek ve bunlar? ortadan kald?rmak i?in ?nlemler almak ?zere bir komisyon olu?turulur.

Sa?l?k Bakanl??? rejim komisyonu ?yelerini, Cumhuriyet ve b?lgesel Devlet Muayene merkezlerinin epidemiyologlar?n? ve 03'?, enfeksiyonun meydana geldi?i hastane, laboratuvar profillerine uygun olarak sa?l?k kurulu?lar?n?n ba? uzmanlar?n? i?erir.

HIV enfeksiyonu i?in anonim ve g?n?ll? (gizli) muayenenin organizasyonu.

?nsan ba????kl?k yetersizli?i vir?s?ne kar?? antikorlar?n varl???na ili?kin anonim ve g?n?ll? muayene hakk?, tedavi odas? olan herhangi bir t?bbi kurumda, ikamet yerine bak?lmaks?z?n her vatanda?a verilir.

Bir t?p kurumunun lobisinde, g?r?n?r bir yerde, anonim ve g?n?ll? muayene imkan?, kan numunesinin al?nd??? yer ve ofisin ?al??ma saatleri hakk?nda bilgi bulunmal?d?r. Ofis ?al??anlar?n?n konuya azami hassasiyet ve dikkat g?stermeleri gerekmektedir.

?nemsiz veya yarg?lay?c? bir tutum kabul edilemez. ?simsiz muayene durumunda, i?lem odas? kay?t defterine soyad? yerine “anonim” girilir. Kod s?tununa 114 kodu girilir. Dene?e bir seri kay?t numaras? ve daha sonra analizin sonu?lar?n? ??renebilece?i bir telefon numaras? verilir. G?n?ll? muayene y?nlendirme olmadan yap?l?r ve 100 kodlan?r.

Ba?vuru sahibinin talebi do?rultusunda ?n test ve test sonras? dan??manl?k hizmeti verilmektedir.

HIV ile enfekte ve AIDS hastalar?n?n te?hisi, tedavisi ve ila?la ?nlenmesi, Belarus Cumhuriyeti Sa?l?k Bakanl???'n?n 25 Mart 2004 tarih ve 32-0904 say?l? talimat? uyar?nca ger?ekle?tirilmektedir. Cevap yap?s?. HIV'i tespit etmek i?in t?bbi muayene kurallar? ve kimli?i belirlenen hastalar hakk?nda bilgi alma prosed?r?. HIV testine tabi olan ki?iler. HIV enfeksiyonu vakalar?n?n epidemiyolojik ara?t?rmas?. HIV hastalar?na ve enfekte ki?ilere bakarken t?bbi personelin davran?? kurallar?. Mesleki HIV enfeksiyonu vakalar?n?n ?nlenmesi.



Resepsiyon departman? - fonksiyonlar?, yap?s?, organizasyonu, personelin sorumluluklar?, ?nlemler, ilk yard?m - 16.08.2012 15:32