Sa?l?k personelinin ellerinin hijyenik ve cerrahi tedavisi. Sa?l?k kurulu?lar?nda ?nemli enfeksiyon kontrol ?nlemlerinden biri olarak el hijyeni

1. Elinizdeki t?m y?z?kleri ??kar?n (m?cevher y?zeyindeki ??k?nt?ler mikroorganizmalar i?in ?reme alan?d?r).

2. Saati bile?inizin ?zerine getirin veya ??kar?n.

3. T?rnaklar?n alt?ndaki alanlar? akan su alt?nda bir t?rnak temizleyici ile temizleyin.

4. Elinize 3-5 ml s?v? sabun s?r?n veya ellerinizi kal?p sabunla iyice k?p?rt?n.

5. A?a??daki tekni?i kullanarak ellerinizi y?kay?n:

Avu? i?lerinin kuvvetli mekanik s?rt?nmesi (5 kez tekrarlay?n);

Sa? avu? ovma hareketleriyle sol elin arkas?n? y?kar, ard?ndan sol avu? sa? elin arkas?n? y?kar (5 kez tekrar);

Avu? i?i avu?, bir elin parmaklar? di?erinin interdigital bo?luklar?nda (5 kez tekrarlay?n);

Parmaklar?n arkas? di?er elin avucuna (parmaklar birbirine ge?mi? - 5 kez tekrarlay?n);

Bir elin ba?parmaklar?n?n di?erinin avu? i?i ile alternatif d?nme s?rt?nmesi, avu? i?i s?k?l?r (5 kez tekrarlay?n);

Bir elin avucunun di?er elin kapal? parmaklar?yla de?i?ken s?rt?nmesi (tekrar)

?ekil 6. El y?kama.

6. Ellerinizi akan su alt?nda durulay?n, bilekler ve eller dirsek seviyesinin alt?nda olacak ve lavaboya, bornoza ve di?er nesnelere temastan bula?may? ?nleyecek ?ekilde tutun.

7. Kontaminasyon kayna?? olabilece?inden muslu?u sadece bir ka??t havluyla tutarak kapat?n.

8. Elleri steril gazl? bezle kurulay?n.

8. Ellerin cildini 2-3 dakika boyunca %70 alkol veya vir?sidal etkili alkol i?eren bir cilt antisepti?i ile nemlendirilmi? 2 ?ubukla (her el i?in en az bir dakika) iyice tedavi edin veya 5-8 ml 70 % etil alkol palmar y?zeylere alkol veya vir?sidal etkiye sahip alkol i?eren bir cilt antisepti?i ve cilde 2 dakika ovalay?n.

9. Kullan?lm?? toplar? dezenfeksiyon i?in bir kaba at?n.

10. Eylem algoritmas?na g?re eldiven giyin.

Koruyucu giysi kullan?m?.

Bornoz.

Hastay? korumak i?in steril ?nl?klerin giyildi?i ameliyathaneler veya soyunma odalar? d???nda, ?nl?klerin temel amac?, bula??c? ajanlar?n personelin k?yafetlerine ve cildine girmesini ?nlemektir.

Bereler.

T?bbi ba?l?klar sa?? g?venli bir ?ekilde kaplar ve bir kirlilik kayna?? olarak hareket etmesini ?nler.

?nl?kler.

Kau?uk ve polietilen ?nl?kler, kan ve di?er ve di?er biyolojik s?v? ve salg?lar?n s??rama tehdidi durumunda personelin tulumunu ve cildini korumak i?in gereklidir.

Maskeler.

Mikroorganizmalar?n hava yoluyla bula?mas?n? ?nlemek i?in ve ayr?ca insan v?cudunun s?v? maddelerinin burun veya a?za girme olas?l???n?n oldu?u durumlarda maskeler gereklidir. Personel, a??k cerrahi yaralar veya yan?klar gibi do?rudan geni? bir yara y?zeyi ?zerinde ?al???rken veya enfeksiyonun havadaki damlac?klar taraf?ndan kolayca bula?abilece?i enfeksiy?z hastalarla yap?lan prosed?rlerde ?zellikle ?nemlidir.

Maskeler her 3-4 saatte bir (yap?lan i?in cinsine g?re) veya ?al??ma s?ras?nda ?sland?klar?nda de?i?tirilmelidir. Maskeler boyuna indirilmemeli, tekrar kullan?lmamal?d?r. T?m maskeler burnu ve a?z? tamamen kapatmal?d?r.

Sa?l?k ?al??anlar?n?n - doktorlar, hem?ireler ve di?er hastane personelinin ellerinin hijyeni zorunlu bir prosed?rd?r.

Bu s?rada, Rusya Farmakoloji Komitesi taraf?ndan onaylanan ?zel ara?lar kullan?l?r.

Eller her zaman hastayla fiziksel temastan ?nce ve sonra tedavi edilir.

Cildin temizlenmesi, hastane enfeksiyonlar?n? ?nlemeyi, mikroplar? ve di?er ??r?me ?r?nlerini ellerden uzakla?t?rmay? ama?lar. Hastay? ve hekimleri enfeksiyonlardan korur.

Not!
Sa?l?k personelinin el hijyeni 19. y?zy?lda Dr. Lister Joseph taraf?ndan tan?t?ld?.
T?pta ve bula??c? hastal?klar?n ?nlenmesinde bir at?l?md?. O zamandan beri, t?bbi personelin ellerinin yayg?n olarak dezenfeksiyonu yava? yava? uygulanmaya ba?land?.

Sa?l?k personelinin el hijyeni hasta g?venli?ini sa?lamaya y?neliktir.??nk? hastan?n muayenesi s?ras?nda veya ba?ka bir fiziksel temas s?ras?nda mikroplar hastan?n ?zerine bula?abilir.

Ba????kl??? hastal?k taraf?ndan zaten zay?flam?? durumda, ba?ka bir hastal?kla enfeksiyon, refah ?zerinde son derece olumsuz bir etkiye sahip olacak, iyile?meyi geciktirecek.

D?zenli dezenfeksiyon ve t?bbi personelin el hijyeni gerekliliklerine uygunluk doktorlar? ve hem?ireleri bula??c? hastal?klardan korumak.

S?radan insanlar i?in el hijyeni, s?v? veya kal?p sabun kullanarak akan su alt?nda y?kamay? i?erir. Daha sonra eller, nadir durumlarda tek kullan?ml?k ka??t pe?etelerle bir bez havluyla silinir. Evde, bu t?r faaliyetler enfeksiyonlara kar?? koruma sa?layacakt?r.

Doktorlar ve sa?l?k ?al??anlar? d?zenli olarak d?zinelerce hastayla ?al???r. Sadece muayene yapmakla kalmaz, a??k yaralarla temas eder, ameliyatlar yapar ve do?um yaparlar.

Hastan?n cildinde (?zellikle kanda) herhangi bir enfeksiyon olas?l???n? d??lamak gerekir. Bu nedenle hekimlerin el hijyeni sadece mekanik temizli?i de?il, ayn? zamanda steril eldivenlerle ?al???rken bile antiseptiklerle tedavi.

Fark etmeye de?er! Bir?ok insan g?nl?k ya?amda el hijyenini ihmal eder. T?bbi uygulamada, bu t?r ihlaller ciddi sonu?larla doludur.

Doktorlar?n ellerinin temizli?i i?in gereklilikler

Herhangi bir sa?l?k uzman?, hijyen algoritmas?na ve tedavinin gerekli oldu?u durumlara a?inad?r. SanPiN taraf?ndan belirlenen gereksinimler. g?sterirler t?pta el nas?l y?kan?r, elleri, parmaklar? ve ?n kollar? temizleme ve dezenfekte etme prosed?r?.

“Sa?l?k ?al??anlar? i?in DS? el hijyeni y?nergeleri” belgesi ile tan??abilirsiniz.

Doktorlar ve di?er sa?l?k personeli ellerini temiz tutman?n yan? s?ra t?rnaklar?n? cila ile boyamamal?d?r. Temas halinde hastada dermatite neden olabilir. En tehlikeli koyu ve ?atlam?? verniktir, t?rnaklar?n temizlik derecesini de?erlendirmenize izin vermez.

Manik?r prosed?r? s?ras?nda, enfeksiyon olas?l??? ile ili?kili olan kesikler ve mikrotravmalar kolayca alabilirsiniz. Doktorlar?n tak? takmalar?na da izin verilmiyor.

El hijyeni seviyeleri nelerdir?

Sa?l?k personelinin ellerinin hijyeni ve antisepsisi?? ana t?re ayr?l?r:

Mekanik veya ev- ge?ici bir do?an?n mikrofloras?n? ortadan kald?rarak elleri temizlemek anlam?na gelir. Bu, antiseptik ajanlar?n kullan?lmad??? temel bir temizleme y?ntemidir.
hijyenik- ?zel m?stahzarlar (antiseptikler) ile ellerin dezenfeksiyonu. Mekanik temizlik sonras? kullan?l?r. Hastayla temas olmad?ysa ve eller kirlenmediyse, ellerin ev tedavisini atlayabilir ve cilde hemen bir dezenfektan uygulayabilirsiniz.
Cerrahi- t?bbi personelin elinden herhangi bir mikrofloran?n tamamen ??kar?lmas?. Y?ntem, ameliyathanede sterilitenin korunmas?na izin verir. Eldivenler doktorlar veya hem?ireler taraf?ndan y?rt?l?rsa cerrahi dezenfeksiyon hastan?n g?venli?ini sa?layacakt?r.

Mekanik el y?kama

Bu tedavi, sa?l?k personelinin ellerini temizlemek i?in gerekli kabul edilir. A?a??daki durumlarda kullan?l?r:

doktor ve hasta aras?ndaki fiziksel temastan ?nce ve hemen sonras?nda;
doktor tuvaleti ziyaret ettikten sonra ellerini y?kamal?d?r;
yemekten ?nce eller iyice y?kan?r;
?e?itli kirleticiler ile.

temizleyici olarak n?tr sabun kullan?lmal?d?r belirgin bir koku olmadan. T?p kal?c? olarak kapat?lmal?d?r.

A??k s?v? sabun ve bireysel olmayan kal?p sabun, mikrop ve bakterilerle enfekte olduklar?ndan kullan?lamaz.

Temizleme Kurallar?

Elinizdeki ve parmaklardaki t?m m?cevherleri ??kar?n, ellerinizi ?l?k akan su alt?nda ?slat?n ve ?zel bir algoritma taraf?ndan y?nlendirilerek k?p?rt?n.
Sabunu durulay?n, ellerinizi tekrar k?p?rt?n ve gerekli hareketleri tekrarlay?n. Tekrarlanan temizlik gereklidir, ??nk? ba?lang??ta mikroplar deriden y?kan?r ve g?zenekler a??l?r. Bir sonraki y?kama s?ras?nda bakteriler onlardan uzakla?t?r?l?r.
Ellerinizi durulay?n ve tek kullan?ml?k bir havluyla kurulay?n. Klasik ka??t havlular genellikle 15'e 15 boyutlar?nda kullan?l?r, kuma? par?alar?na izin verilir, ancak tek kullan?mdan sonra dezenfeksiyon i?in ?ama??rhaneye g?nderilmelidir. Bez havlu kullan?m?, hatta bireysel kullan?m bile yasakt?r. Bir dahaki sefere kadar kurumayabilirler. Islak bir y?zey bakteri ve mikroplar?n ?remesi i?in faydal?d?r.

Y?kand?ktan sonra musluk, temiz ellerle dokunmadan bir havlu veya ka??t havlu ile kapat?lmal?d?r.

Kullan?lm?? pe?ete ?zel bir ??p kovas?na at?lmal?d?r.

Sabun olarak s?v? dozlu bir ?r?nde durmak daha iyidir. Bireysel kullan?m i?in ise topakl? da kullanabilirsiniz. Bir hem?ire olarak ellerinizi nas?l y?kars?n?z, a?a??da okuyun.

Dikkat! Y?karken sadece ?l?k akan su kullan?n. S?cak su, cildin koruyucu ya? tabakas?n? y?kar.

El temizleme algoritmas?

Y?karken gerekli SanPiN taraf?ndan onaylanan talimatlar? izleyin. T?m hareketler en az be? kez ger?ekle?tirilir. Tipik olarak, i?leme 30 ila 60 saniye s?rer.

Bir avu? i?i di?erine s?rt?n, bu ilerici hareketlerle yap?l?r.
Sa? elinizle sol elinizi (arka taraf?n?z?) ovun. Sonra tersi.
Bir elin parmaklar?n? a??n, di?erinin interdigital bo?luklar?yla birle?tirin. Ard?ndan parmaklar?n?z? yukar? ve a?a?? hareket ettirin.
Her iki eli de “kilitleyin” (kilide ba?lay?n), her elin derisini b?k?lm?? parmaklarla y?kay?n.
Ba?parma??n taban?n? ve elinizi dairesel hareketlerle y?kay?n. Bunu yapmak i?in, sol eli ve ba?parma?? sa? elin ba? ve i?aret parma??yla kavray?n. Di?er elinizle de ayn?s?n? yap?n.
Sa? elinizin ayas?n? sol elinizin parmak u?lar?yla dairesel hareketlerle y?kay?n.

Not!
El derisinin en kirli b?lgeleri:

subungual bo?luk
periungual k?vr?mlar
parmak u?lar?

Ellerin cildinin y?kanmas? en zor b?lgeleri:

interdijital bo?luklar
ba?parmak ?enti?i

Sa?l?k personelinin el y?kama s?kl??? b?l?me g?re de?i?ir - hastayla temastan ?nce ve sonra el hijyeni gerekti?i ?ekilde yap?l?r. ?ocuk b?l?m?nde bu, yo?un bak?mda saatte 8 kez olabilir - saatte 20 kez. Ortalama olarak, hem?ireler her vardiyada 5 ila 30 kez ellerini y?kamal?d?r.

Hijyen tedavisi

Bu prosed?r, ellerin derisinden herhangi bir mikrofloray? ??karmak i?in tasarlanm??t?r. Bu temizlik ile antiseptikler kullan?lmal?d?r.

Hijyen tedavisi mekanik temizli?i i?erir, ard?ndan cilde bir antiseptik uygulan?r.

Son kuruduktan sonra (sadece do?al bir ?ekilde) ?al??maya ba?layabilirsiniz.

Antiseptik uygulanmal?d?r. temiz ve kuru ellerde. Minimum miktar 3 mililitredir. Tamamen kuruyana kadar ovulur. Antisepti?in cilde uyguland??? hareketler, yukar?da a??klanan el y?kama algoritmas?na benzer.

El hijyeni ile ilgili WHO y?nergeleri ?unlar? g?sterir: en ?nemli 5 nokta el hijyeni gerekti?inde:

Hasta ile temasa ge?meden ?nce;
Aseptik i?lem ?ncesi;
V?cut s?v?lar? ile temastan sonra;
Hasta ile temas sonras?;
?evredeki nesnelerle temastan sonra.

cerrahi hijyen

Dezenfeksiyon ?unlar? i?erir: doktorlar?n ve di?er sa?l?k personelinin elinden herhangi bir floran?n tamamen ??kar?lmas?. Do?umdan, ameliyatlardan veya delinmelerden ?nce ger?ekle?tirilir. ??lem, ameliyat masas?n?n haz?rlanmas? durumunda da gereklidir.

Algoritma a?a??daki ad?mlar? i?erir:

Elleri haz?rlamak, y?z?kleri, bilezikleri ve di?er tak?lar? ??karmak, bornozun kollar?n? dirse?e kadar sarmak gerekir;
Daha sonra ellerinizi (eller, avu? i?i ve ?nkollar) antiseptik sabunla y?kaman?z gerekir. ?iviler ?zel bir f?r?a ile tedavi edilir;
Ellerinizi tek kullan?ml?k bir havluyla kurulay?n;
Cilde antiseptik bir alkol sol?syonu uygulanmal?, tamamen kurumas?n? bekleyin;
Alkol antisepti?ini tekrar cilde s?r?n, kurumas?n? bekleyin;
Son a?amada kuru ellere steril eldivenler giyilir.

Antiseptik dozaj?, kullan?m ?zellikleri, ge?erli oldu?u s?re, ilaca ba?l?. ve talimatlarda listelenmi?tir.

Cerrahi el temizli?i hijyenik el y?kamadan farkl?d?r, ??nk? mekanik y?kama en az iki dakika s?rer. Doktorlar ?nkollar? i?lemelidir.

Y?kand?ktan sonra eller sadece tek kullan?ml?k havlularla ?slan?r.

T?rnaklar? antiseptik i?ine bat?r?lm?? steril ?ubuklarla tedavi etti?inizden emin olun. Antiseptik iki kez uygulan?r, toplam t?ketim en az 10 mililitredir. Ba?vuru prosed?r? kesinlikle takip edilmelidir.

Dikkat! Antiseptik uygulad?ktan sonra havlu kullanamazs?n?z. Eller do?al olarak kurumal?d?r.

Cerrahi el hijyeninin kontrendikasyonlar? vard?r. Ellerin derisinde yaralar, yaralar, ?atlaklar, apseler varsa kullan?lamaz.. Herhangi bir cilt hastal???n?n varl???nda yasakt?r.

faydal? video

Ellerinizi t?pta nas?l y?kars?n?z, bu k?sa ama ?ok anla??l?r videoya bak?n:

dezenfektanlar

Antiseptikler ?u ?ekilde kullan?lmal?d?r: Sa?l?k Bakanl??? taraf?ndan ?nerilen. Alkol i?eren m?stahzarlar kullan?lmal?d?r. Genellikle doktorlar y?zde yetmi? bir etil alkol ??zeltisi veya% 0,5'lik bir Klorheksidin Biglukonat ??zeltisi kullan?r (%70 etil alkol i?inde seyreltilir). Ellerinizi Hemisept, Oktinesept, Hickenix, Veltosept, Octinederm vb. ile dezenfekte edebilirsiniz.

Antiseptik ve sabunlu rezervuarlar tek kullan?ml?k olmal?d?r. Bu, t?bbi personelin el hijyeni i?in federal klinik y?nergeler taraf?ndan kan?tlanm??t?r.

Yeniden kullan?labilir kaplar kullan?l?yorsa, yeniden doldurulmadan ?nce dezenfekte edilmelidir.

?nemli! T?m tanklar, s?v?y? dirsek ?eklinde s?kan da??t?c?lara sahip olmal?d?r.

T?bbi personelin el hijyeni - sunum:

sorunlar

Alerji uzman? Aleksey Semenovich Dolgin, bir?ok sorunun ?nlenebilece?ine inan?yor. Vakalar?n neredeyse yar?s?nda, sa?l?k personeli t?m WHO tavsiyelerine uymuyor.

“As?l hata, doktorlar?n y?kand?ktan sonra ellerinin tamamen kurumas?n? beklememeleridir. Antiseptik ?slak cilde s?r?l?r. Ve bu kesinlikle tahri?e yol a?acakt?r.”

S?rekli el dezenfeksiyonu ka??n?lmaz olarak k?zar?kl?k, dermatit ve cilt tahri?ine yol a?ar. ?o?u zaman alerjilere etil alkole eklenen maddeler neden olur: iyot, triklosan ve baz? amonyum bile?ikleri. Deneyimli cerrahlar, saf etil alkol ile temizlik yap?ld???nda alerjik reaksiyonlar?n ?ok daha az oldu?unu ve dezenfeksiyon etkisinin y?ksek kald???n? iddia ediyor.

T?bbi personelin ellerini ?ok s?cak suyla y?kamamalar?, t?rnaklar? y?karken alkali sabun ve sert f?r?a kullanmalar? tavsiye edilir. A??r? kuruluk durumunda cildi koruyucu maddelerle (genellikle yatmadan ?nce) nemlendirin ve agresif maddelerden ka??n?n. Bu, alerjik cilt reaksiyonlar?n? en aza indirmeye yard?mc? olacakt?r.

?nsan derisinin, biri zararl? ?evresel fakt?rlerin etkilerinden korunmak olan bir dizi ?nemli i?levi yerine getirdi?i bilinmektedir. Deri, ?zellikle ellerin derisi s?rekli olarak mikroorganizmalar taraf?ndan kolonize edilir. Sa?lam (bozulmam??) insan derisi, iyice y?kanm?? olsa bile, bireysel cilt b?lgeleri i?in farkl? olabilen ve her ki?i i?in nispeten sabit olabilen mikroorganizmalar taraf?ndan kolonize edilir.

?nsan derisinin mikrofloras? yerle?ik ve ge?ici olarak ikiye ayr?l?r.

Yerle?ik (kal?c?) mikroflora, ciltte s?rekli ya?ayan ve ?o?alan bakterilerle temsil edilir. Bu mikroorganizmalar, ya?, ter bezleri ve k?l folik?lleri dahil derinin daha derin katmanlar?n? kolonize eder ve esas olarak koag?laz negatif stafilokoklar (genellikle Staphylococcus epidermidis) ve difteroitler (Coryntbacterium spp.) ile temsil edilirler. Temel olarak, yerle?ik mikroflora patolojik bir hastal??a neden olmaz. Ancak cildi bozulmam?? hastalarda, insan v?cudunun steril bo?luklar?na girerse bula??c? bir s?rece neden olabilir. Yerle?ik mikroorganizmalar?n ortadan kald?r?lmas? neredeyse imkans?zd?r, ancak say?lar? ?nemli ?l??de azalt?labilir. Ayn? zamanda el sterilizasyonu sadece imkans?z de?il, ayn? zamanda istenmeyen bir durumdur, ??nk? yerle?ik mikroflora, cildin daha tehlikeli mikroorganizmalar taraf?ndan kolonizasyonunu ?nler ve ayr?ca antimikrobiyal etkiye sahip ya? asitlerini sentezler.

Ge?ici (ge?ici) mikroflora, ellerin cildine ge?ici olarak yerle?en mikroorganizmalar taraf?ndan temsil edilir, cildin y?zey katmanlar?n? kolonize eder ve en b?y?k epidemiyolojik ?neme sahiptir. Ge?ici mikroflora, Escherihia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas spp, Salmonella spp., St. Aureus (MRSA dahil), Candidae albicans, rotavir?sler, vb. Yetersiz el y?kama ve dezenfeksiyon y?ntemlerinin kullan?m? da dahil olmak ?zere cilt hasar g?rd???nde, ge?ici mikroflora cildin daha derinlerine n?fuz ederek yerle?ik floray? oradan de?i?tirir.

Mikroorganizmalar?n eller yoluyla bula?mas?, mikroorganizmalar?n t?r?, ellerde hayatta kalma olas?l???, cildin mikroorganizmalar taraf?ndan d?llenme derecesi vb. dahil olmak ?zere ?e?itli ko?ullara ba?l?d?r. Ayn? zamanda, t?bbi personelin ellerinin derisinin mikrofloras?n?n t?r bile?imi, kurum veya b?l?m?n profiline ve profesyonel ?al??man?n do?as?na ba?l?d?r. Merkezi Epidemiyoloji Ara?t?rma Enstit?s?'ne g?re (Moskova, Rusya T?p Bilimleri Akademisi Sorumlu ?yesi, Profes?r N. A. Semina, Profes?r A. P. Kovaleva), Rusya'daki hastane enfeksiyonlar?n?n say?s? y?lda 52-60 bin. Hastanelerde vakalar?n %50-80'inde enfeksiyon nedeninin sa?l?k personelinin elleri oldu?u kan?tlanm??t?r, yani ellerin patojenik mikroorganizmalar?n hem t?bbi personelden hastalara hem de t?p personelinden hastaya bula?mas?nda kilit fakt?rlerden biri oldu?u kan?tlanm??t?r. . Amerikan Hastal?k Kontrol ve ?nleme Derne?i'nin (CDC) istatistiklerinin bir analizine g?re, tedavi s?ras?nda y?lda yakla??k 2 milyon hasta hastane enfeksiyonlar?na yakalanmaktad?r. Nozokomiyal veya hastane kaynakl? enfeksiyonlar olarak adland?r?lan enfeksiyonlar sadece hastalar?n ac? ?ekmesine ve ?l?m?ne neden olmaz. Ayr?ca ?nemli ekonomik hasara neden oluyorlar ve ek hastaneye yat??lar ve pahal? antibiyotik tedavisi i?in y?ll?k 5 milyar ABD dolar?na mal oluyorlar. Yukar?dakilerin t?m?, el hijyeni ilkelerine s?k? s?k?ya ba?l? kalman?n a??r? ?nemini bir kez daha vurgulamaktad?r.

T?bbi personelin ellerini i?leme y?ntemleri

El hijyeni rutin el y?kama, hijyenik el dezenfeksiyonu ve cerrahi el dezenfeksiyonu gibi i?lemleri tan?mlamak i?in kullan?lan genel bir terimdir.

Rutin el y?kama- bu, su ve normal (antiseptik olmayan) sabunla el y?kamad?r.

hijyenik el dezenfeksiyonu ellerin derisindeki patojenik mikroorganizmalar?n say?s?n? azaltmak i?in yap?l?r, a?a??daki durumlarda kullan?l?r:

hastayla do?rudan temastan ?nce;
invaziv prosed?rleri ger?ekle?tirmeden ?nce;
yaralar ve kateterlerle yap?lan manip?lasyonlardan ?nce ve sonra.
eldiven giymeden ?nce ve sonra;
v?cut s?v?lar?yla temastan sonra veya olas? mikrobiyal tohumlamadan sonra;
ba????kl??? bask?lanm?? hastalarda prosed?rlerden ?nce;
temiz bir alan?n incelenmesinden ?nce, v?cudun kontamine bir b?lgesi ile temastan sonra vb.

Hastanelerde vakalar?n %50-80'inde enfeksiyon nedeninin sa?l?k personelinin elleri oldu?u kan?tlanm??t?r, yani ellerin patojenik mikroorganizmalar?n hem t?bbi personelden hastalara hem de t?p personelinden hastaya bula?mas?nda kilit fakt?rlerden biri oldu?u kan?tlanm??t?r. .

Cerrahi y?kama s?ras?nda ?zel antiseptik form?lasyonlar kullan?larak yap?labilir. Hijyenik el dezenfeksiyonunun iki yolu vard?r: hijyenik el y?kama ve antiseptik ile el dezenfektan? (ovalama).

Hijyenik el y?kama - bu, su ve sabun veya antiseptik bir m?stahzar i?eren ba?ka bir deterjanla el y?kamad?r. Hijyenik y?kaman?n bir sonucu olarak, ge?ici mikrofloran?n ?o?u ??kar?l?r, ancak rutin y?kamada bile cildin baz? b?lgeleri (i? y?zeyler, parmak u?lar?) kontamine kal?r.

Antiseptik ile el tedavisi pratikte daha s?k kullan?l?r ve laboratuvar ?al??malar?n?n sonu?lar?na g?re daha etkilidir. ??lemden ?nce ve i?lem s?ras?nda eller yeterli miktarda antiseptik ile silinir (?o?unlukla bu, ?e?itli antiseptik katk? maddeleri ile alkollerin bir kombinasyonuna dayanan bir preparatt?r), b?ylece cildin gerekli maruz kalma s?resi boyunca nemli kalmas? sa?lan?r. ?reticinin tavsiyelerine ba?l? olarak 30 ila 60. Bu durumda, t?rnaklar ve parmak u?lar? en dikkatli ?ekilde tedavi edilmelidir.

Ellerin hijyenik i?lenmesi(antiseptik kullanarak) kontamine su d?kerek ?evreleyen y?zeylerin kirlenmesini ?nlemek i?in t?bbi prosed?rleri uygulad?ktan sonra y?kamadan ?nce yap?lmal? ve bunun tersi yap?lmamal?d?r. Spor olu?turan bakterilerin (?rn. Clostridium difficile) neden oldu?u enfeksiyonlar? olan hastalar?n bak?m?nda, elleri y?kamadan tek ba??na antiseptik kullanmak, spor ?ld?r?c? ?zelliklere sahip olmad?klar? i?in g?venilir dekontaminasyon sa?lamayacakt?r. aktivite. Bu gibi durumlarda ve ayr?ca cildin g?r?n?r kirleticilerden (organik k?kenli olanlar dahil) temizlenmesi gerekiyorsa, elleri antiseptik ile tedavi etmeden ?nce ?nceden hijyenik el y?kama zorunludur.

El hijyeninin etkinli?i i?in ?nemli bir ko?ul, a?a??daki kurallara uyulmas?d?r:

alkoll? bir antiseptik ile silerek ellerin hijyenik dezenfeksiyonu yap?l?rken, ?r?n? bir elin avucuna uygulamak ve tamamen kuruyana kadar ellerin ve parmaklar?n t?m y?zeyine s?rmek gerekir.
elleri y?karken ?nce su ile nemlendirin, ard?ndan gerekli miktarda ?r?n? uygulay?n ve eller ve parmaklar?n t?m y?zeyini tedavi etmek i?in ellerinizi en az 15 saniye boyunca iyice ovun, ard?ndan eller su ile y?kay?n ve iyice kurulay?n. muslu?u kapatmak i?in kullan?lan tek kullan?ml?k bir havlu;
?abuk kurumas? i?in k???k kal?p sabun kullan?lmas? ve kafes ?eklinde raflar kullan?lmas? tavsiye edilir.
Tekrar kullan?labilir kuma? havlular?n kullan?lmas? ?nerilmez.

Cerrahi el dezenfeksiyonu- Bu, ellerin ge?ici olarak ortadan kald?r?lmas?n? ve ellerin yerle?ik mikrofloras?n?n miktar?n?n azalmas?n? sa?layan ameliyattan ?nce ellerin tedavisidir.

Cerrahi el dezenfeksiyonu cerrahi y?kama s?ras?nda ?zel antiseptik form?lasyonlar kullan?larak yap?labilir. Bu y?ntem uzun s?redir kullan?lmaktad?r ve kullan?lan tarifler uzun zamand?r bilinmektedir. Bunlar klorheksidin biglukonat (Gibitan), C-4 form?lasyonu (Pervomur) vb. Bu antiseptik form?lasyonlar, ?zellikle cerrahi m?dahalelerde yer alan t?bbi personel taraf?ndan kullan?m s?kl??? g?z ?n?ne al?nd???nda, cilt i?in olduk?a agresiftir. Ayr?ca, yukar?da belirtilen antiseptik form?lasyonlar?n kullan?m? ile cerrahi y?kama s?ras?nda ?zel f?r?alar?n kullan?lmas? da cildin mekanik hasar g?rmesine, mikrotravmalar?n ortaya ??kmas?na neden olur.

Bug?n umut verici olan, di?er antimikrobiyal katk? maddeleri ile alkollerin bir kombinasyonu temelinde yap?lan cerrahi el dezenfeksiyonu i?in antiseptiklerin kullan?lmas?d?r. Bu t?r ila?lar, mikroflora, y?ksek antimikrobiyal ?zellikler ?zerinde h?zl? bir zararl? etki ile karakterize edilir. Cerrahi el dezenfeksiyonu i?in, hijyenik dezenfeksiyon i?in kullan?lanla ayn? m?stahzarlar kullan?labilir; aradaki fark, tedavi ba??na antiseptik miktar?nda bir art?? (6 - 10 ml'den - bilekler ve ?n kollar ek tedaviye ihtiya? duyar) ve s?re ve maruz kalma s?resinin uzamas?d?r. ?reticinin tavsiyelerine ba?l? olarak be? dakikaya kadar. ??leme s?ras?nda f?r?a kullanmak gerekli de?ildir.

Eldivenlerin alt?ndaki ellerin cildinde ?o?alan mikroorganizmalar?n say?s?n? azaltmak i?in, uzun s?reli antimikrobiyal etki sa?layan bile?enlerle antiseptiklerin kullan?lmas? olduk?a etkilidir. Ameliyat s?ras?nda cerrahi ekip ?yelerinin ellerinin derisinde yerle?ik bakteri say?s?n?n azalt?lmas?, cerrahi m?dahaleler s?ras?nda eldivenlerin delinmesi veya y?rt?lmas? durumlar?nda ameliyat alan?na bakteri girme riskini azalt?r.

Etkili cerrahi el dezenfeksiyonu i?in a?a??daki kurallara kesinlikle uyulmal?d?r:

cerrahi dezenfeksiyondan ?nce y?z?k, y?z?k, saat ve bilezikleri ??kar?n;
ellerinizi sabun ve suyla, tercihen s?v? ile y?kay?n (antiseptik sabun kullan?lmas? gerekli de?ildir);
steril mendillerle iyice kurulay?n (bir antiseptik ile tedaviye ba?lamadan ?nce cilt kesinlikle kuru olmal?d?r, ??nk? antisepti?in nemli cilde ovulmas? seyrelmesine, etkili konsantrasyonun azalmas?na ve sonu? olarak istenen sonucun elde edilmesinin imkans?z olmas?na neden olur. sonu?.
tedavi s?ras?nda, cilt b?lgeleri bir antiseptik ile nemli kalmal?d?r, ila? ise 3-5 ml'lik k?s?mlarda ellere uygulan?r;
?slak tabakada olu?abilecek mikroorganizmalar?n yo?un b?y?mesini ?nlemek i?in steril eldiven giymeden ?nce cildi tamamen kurulay?n.

Mevcut antiseptikler aras?nda alkoller en g?venli olan?d?r, etil alkol ise propil veya izopropil alkolden daha az tahri? edicidir.

Antiseptiklerin personelin ellerinin derisine yan etkileri.

?e?itli ara?t?rmalara g?re, hem?irelik personelinin yakla??k %25'i el derisinde lokalize dermatit semptom ve belirtileri ya?amaktad?r. Antiseptik sabun kullan?m?yla ili?kili cilt tahri?i, hem bile?imindeki antimikrobiyal maddeden hem de di?er bile?enlerden kaynaklanabilir. Cildin zarar g?rmesi ayr?ca mikrofloras?n?n bile?iminde bir de?i?ikli?e yol a?arak stafilokok ve gram-negatif mikroorganizmalar taraf?ndan kolonizasyon s?kl???n? artt?r?r.

Mevcut antiseptikler aras?nda alkoller en g?venlisidir, etil alkol ise n-propil veya izopropil alkolden daha az tahri? edicidir. ?o?u zaman, iyodoform kullan?ld???nda kontakt dermatit g?r?l?r. Kontakt dermatite neden olabilecek di?er antiseptikler aras?nda klorheksidin, kloroksilen, triklosan ve alkol bazl? ?r?nler bulunur. Bununla birlikte, s?k el y?kama ile ili?kili kontakt dermatite neden olan fakt?rler aras?nda y?kama i?in ?ok s?cak su kullan?m?, d???k ba??l nem (?zellikle k?? aylar?nda), bariyer kremlerin yetersiz kullan?m?, d???k kaliteli ka??t havlular ve latekse alerjiler say?labilir.

El hijyeni ?r?nlerini kullan?rken en s?k temas alerjilerinin nedeninin tatlar ve koruyucular ve daha az s?kl?kla em?lgat?rler oldu?unu belirtmekte fayda var. S?v? sabunlar, losyonlar ve kremler sa?l?k ?al??anlar?nda alerjik temas reaksiyonlar?na neden olabilecek maddeler i?erebilir. Hijyenik dezenfeksiyon i?in alkol i?eren ?r?nler nadiren alerjik dermatite neden olur, ancak antimikrobiyal ?zellikleri artt?rmak i?in alkol i?eren m?stahzarlar?n ?rne?in kuaterner amonyum bile?ikleri (QAC), laktik asit gibi ?e?itli maddelerle birle?tirildi?i ak?lda tutulmal?d?r. klorheksidin biglukonat, oktenidin hidroklor?r, vb.

Son zamanlarda, antiseptik pazar?nda jel formunda yeni antiseptikler sunulmaktad?r.

Form?lasyonlar? nedeniyle, bu t?r m?stahzarlar, ?zellikle tahri?lere kar?? hassas olan cildin antiseptik tedavisi i?in uygundur.

Kontakt dermatit olu?umunu ?nlemek i?in, a?a??dakileri i?erebilecek olu?um riskini azaltman?n yollar?n? d???nmeniz ?nerilir:

tahri? edici maddelerin (?zellikle anyonik deterjanlar) kullan?m s?kl???n?n azalt?lmas?;
g??l? tahri? edici etkiye sahip ?r?nlerin cildi daha az tahri? edenlerle de?i?tirilmesi;
sa?l?k ?al??anlar?n? antiseptiklerin do?ru kullan?m? konusunda e?itmek;
sa?l?k ?al??anlar?na cilt bak?m ?r?nleri ve koruyucu kremler sa?lamak.

Sa?l?k ?al??anlar? aras?nda el hijyenine d???k d?zeyde ba?l?l?k g?z ?n?ne al?nd???nda, antiseptiklerin el hijyeni kullan?m s?kl???n?n azalt?lmas? istenmeyen bir stratejidir. Yumu?at?c? katk? maddeleri i?eren alkol i?eren antiseptiklerin uygulamaya girmesi, personelin tahri? edici maddelere (sabunlar ve deterjanlar) maruz kalma s?kl???n? azaltmay? m?mk?n k?lar.

Antiseptik se?imine genel yakla??mlar

Sa?l?k kurulu?u y?netimi, daha etkili antiseptiklerin sat?n al?nmas? sayesinde el hijyeni uygulamalar?n?n geli?ti?ini, yani hastane enfeksiyonlar?n?n olu?mas?n? ?nlemenin m?mk?n oldu?unu dikkate almal?d?r. Sadece birka? nozokomiyal enfeksiyon vakas?na dikkat edilmesi, daha etkili el hijyeni ?r?nleri sat?n almayla ili?kili olarak PHC'ye y?nelik ek maliyeti dengeler.

El hijyeni i?in bir antiseptik se?erken, personelin antiseptiklerin cilt ile uyumlulu?u hakk?ndaki g?r??lerini, kullan?mlar?ndan kaynaklanan tahri? s?kl???n? dikkate almak gerekir.

D???k fiyatl? el dezenfektanlar? alerjileri ve cilt tahri?lerini ?nlemek i?in olduk?a etkili cilt bak?m katk? maddeleri i?ermeyebilece?inden, el hijyeni ?r?nlerinin maliyeti se?imlerinde ?nemli bir fakt?r olmamal?d?r.

Hasta ile herhangi bir i?lem yap?lmadan ?nce yap?lmas? zorunlu bir i?lemdir. ??leme i?in, uzun zaman gerektirmeyen ve Rusya Federasyonu Farmakoloji Komitesi taraf?ndan onaylanan ?e?itli ara?lar ve m?stahzarlar kullan?l?r.

Dezenfeksiyon ne i?in?

El hijyeni, sadece personeli de?il, hastalar? da koruyan, koruyan bir dezenfekte i?lemidir. Tedavinin amac?, enfekte bir cisimle temastan sonra insan cildinde bulunan veya cildin do?al floras?n?n bir par?as? olan mikroplar? n?tralize etmektir.

?ki t?r i?lem vard?r: hijyenik ve cerrahi el tedavisi. Birincisi, ?zellikle ameliyat olacaksa, hastayla temasa ge?meden ?nce zorunludur. Personelin ellerinin hijyenik tedavisi, kan?n yan? s?ra t?k?r?k ile temastan sonra yap?lmal?d?r. Steril eldivenler giyilmeden ?nce dezenfeksiyon yap?lmal?d?r. Ellerinizi antiseptik etkili ?zel sabunla y?kayabilir veya alkol bazl? bir ?r?nle cildinizi silebilirsiniz.

Ne zaman Hijyen

A?a??daki durumlarda t?bbi personelin ellerinin hijyenik tedavisi zorunludur:

?rin sal?n?m? ile inflamatuar bir s?re? te?hisi konan hastalar?n tedavisinden sonra.
Hastan?n yak?n?nda bulunan cihazlar ve di?er nesnelerle temastan sonra.
Kirlenmi? y?zeylerle her temastan sonra.
Bir ki?inin mukoza zarlar?yla temas ettikten sonra, at?l?mlar? ve
Hastan?n cildi ile temas?ndan sonra.
Hasta bak?m prosed?rlerini ger?ekle?tirmeden ?nce.
Hastayla her temastan ?nce.

Uygun ?ekilde yap?lan hijyen tedavisi, kirden kurtulmak ve mikroorganizma say?s?n? azaltmak i?in sabun ve akan su ile y?kamay? i?erir. Ayr?ca ellerin hijyenik bir ?ekilde tedavisi, cildin antiseptik maddelerle tedavi edilmesi i?lemidir, bu da bakteri say?s?n? minimum g?venli seviyeye indirmeye yard?mc? olur.

i?leme i?in ne kullan?l?r

Dispanser kullan?larak da??t?lan s?v? haldeki sabun, sa?l?k personelinin ellerini y?kamak i?in idealdir. Dermatit riskinin artmas? nedeniyle s?cak su kullan?lmas? ?nerilmez. Dirsek tahriki olmayan bir muslu?u kapatmak i?in bir havlu kulland???n?zdan emin olun. Temiz eller kurulamak i?in tek kullan?ml?k ka??t havlular (veya tek kuma? olanlar) kullan?lmal?d?r.

Algoritmas? birka? basit ad?m i?eren ellerin hijyenik tedavisi, bir cilt antisepti?i kullan?larak ger?ekle?tirilebilir. Bu durumda, sabunla ?n y?kama gerekli de?ildir. ?r?n, antiseptik ambalaj?nda belirtilen miktarda el derisine s?r?l?r. Parmaklara, aralar?ndaki deriye ve t?rnaklar?n etraf?ndaki b?lgelere ?zellikle dikkat edilir. ?stenen etkiyi elde etmenin ?n ko?ulu, elleri belirli bir s?re nemli tutmakt?r (genellikle ?r?n ?zerinde belirtilir). Ellerin hijyenik i?lemleri yap?ld?ktan sonra havlu ile silinmesine gerek yoktur.

Hijyen prosed?rleri i?in donat?m

Hijyen prosed?r?n?n t?m kural ve gereksinimlere uygun olarak ger?ekle?tirilebilmesi i?in a?a??dakiler gereklidir:

Akar su.
n?tr bir pH'a sahip olan.
Avu? i?i de?meden ?al??an musluklu lavabo (dirsek y?ntemi).
Alkol bazl? antiseptik.
Tek kullan?ml?k havlular, hem steril hem de steril olmayan.
Antimikrobiyal etkiye sahip deterjan.
Tek kullan?ml?k lastik eldivenler (steril veya steril olmayan).
El bak?m ?r?n?.
Ev tipi lastik eldivenler.
Kullan?lm?? aksesuarlar i?in urn.

Zorunlu gereklilikler

Antimikrobiyal el tedavisinin planland??? odada lavabo eri?ilebilir bir yere yerle?tirilmelidir. S?cak ve so?uk suyun akt??? bir musluk, ?zel bir kar??t?r?c? ile donat?lm??t?r. Muslu?un tasar?m?, su s??ramas? minimum d?zeyde olacak ?ekilde yap?lmal?d?r. Hijyenik el bak?m? seviyesi, cilt ?zerindeki mikroorganizma say?s?nda maksimum azalmay? sa?lar, bu nedenle lavabonun yan?na ?r?nlerle birlikte birka? dispenser kurulmas? tavsiye edilir. Birinde - s?v? sabun, di?erinde - bir antimikrobiyal ila?, di?eri bir el bak?m ?r?n? ile doldurulmal?d?r.

Ellerin elektrikli tip kurutucularla kurutulmas? yine nemli kalaca??ndan ve cihaz kontamine partik?llerin olabilece?i yerlerde hava t?rb?lans?na neden olaca??ndan ?nerilmez. Fon i?eren t?m kaplar tek kullan?ml?k olmal?d?r. Hastanelerde her zaman, baz?lar? hassas cilde sahip ?al??anlar i?in tasarlanm?? birka? el dezenfektan? bulunmal?d?r.

Algoritma y?r?tmek

T?m sa?l?k ?al??anlar? i?in el hijyeni zorunludur. Sabunla temizleme algoritmas? a?a??daki gibidir:

Dispenserden gerekli miktarda s?v? sabunun s?k?lmas?.
Avu? i?i modunda s?rt?nme.
Bir elin avucunu di?erinin arkas?na s?rtmek.
Parmaklar?n i? y?zeylerini dikey olarak silmek.
Bir yumruk halinde katlanm?? elin parmaklar?n?n arkas?n? ovmak, ikincinin avu? i?i (di?er elinizle de ayn?s?n? yap?n).
T?m parmaklar? daireler halinde ovmak.
Her bir avu? i?ini parmak u?lar?yla ovalay?n.

cerrahi dezenfeksiyon

Ellerdeki floray? tamamen ??karmak i?in cerrahi el dezenfeksiyonu gereklidir: diren?li ve ayr?ca transist?rl?. Bu, enfeksiyonun eller yoluyla bula?mamas? i?in yap?l?r. El hijyeni gibi cerrahi dezenfeksiyon da y?kanarak ve silinerek yap?l?r. Alkol bazl? sol?syonlar?n kullan?m? h?zl? ve y?nl? etki, ?r?n?n optimal cilt kabul?, uzun etki s?resi ve mikroorganizmalar?n tamamen ortadan kald?r?lmas?n?n etkisi nedeniyle yayg?nd?r.

Cerrahi dezenfeksiyon i?lemi, ellerin hijyenik d?zeyde i?lenmesini i?eren hemen hemen ayn? ad?mlar? i?erir. Cerrahi antisepsi algoritmas?:

Ellerinizi su ve sabunla en az iki dakika y?kay?n?z.
Tek kullan?ml?k bir mendil veya havlu kullanarak ellerinizi kurulay?n.
Daha sonra ellerinizi silmeden ellerinizi, ?nkollar?n?z? ve bileklerinizi tedavi edin.
?r?n?n tamamen kurumas?n? bekleyin, steril eldiven giyin.

Belirli bir antiseptik ilac?n maruz kalma s?resi, dozu ve di?er ?nemli parametreleri ?r?n etiketinde veya talimatlar?nda okunabilir. Her vardiyan?n ilk elden tedavisi, her ?ivinin yan?ndaki alanlar?n steril ve tek kullan?ml?k (veya otoklavla sterilize edilmi?) ?zel yumu?ak bir f?r?a ile temizlenmesi a?amas?n? i?ermelidir.

antiseptik tedavi

Antiseptik bir ??zelti, ellerin hijyenik tedavisini i?eren mikroorganizmalarla m?cadelenin ana yollar?ndan biridir. Algoritma a?a??daki gibidir:

Elleri oda s?cakl???ndaki suda s?v? sabunla y?kamak, tek kullan?ml?k havluyla kurutmak.
Elleri dezenfekte eden ovalama hareketleriyle dezenfektan uygulamak.
Ge?meli parmaklarla ellerin arkas?na masaj yap?n.
Geni? aral?klarla avu? i?lerinizi ovun.
?r?n?, d?n???ml? olarak s?k?lm?? avu?larla ba?parmaklara s?r?n.
En az 2 dakika en fazla 3 dakika ?nkollar? ovmak, t?rnaklar? ve subungual alan? i?lemek.

Her ad?m 4-5 kez tekrarlanmal?d?r. ??lem boyunca ellerinizin kurumamas?n? sa?lamal?s?n?z. Gerekirse, dezenfektan?n ba?ka bir b?l?m?n? uygulay?n.

El hijyeni, hastalarla veya ?e?itli kontamine hastane tesisleriyle temas halinde olan t?m sa?l?k personeli i?in zorunlu bir dezenfeksiyon i?lemidir. ??leme i?in etil alkolde (% 70) kullan?l?r (alkol ??zeltisi). Ek olarak, a?a??daki ila?lar kullan?l?r:

"Oktenisept".
Cildi etkili bir ?ekilde yumu?atan katk? maddeleri i?eren etil alkol.
"Okteniderm".
"Hemisep".
"Higenix".
"?zopropanol" - %60.
"Okteniman".
"Dekosept+".
"Veltocept".

Hijyenik tedaviyi ger?ekle?tirmeden ?nce, t?m bilek aksesuarlar?n? ve tak?lar? ??karmak zorunludur. T?rnak b?lgesine ?zellikle dikkat ederek elleri steril bir f?r?a ile temizlemeyi unutmamal?y?z. ??lem, i? g?n?n?n ba??nda bir kez ger?ekle?tirilir.

Hijyen ?r?nleri i?in gereklilikler

Antiseptik ve sabun kaplar? tek kullan?ml?k de?ilse, yeniden doldurma ancak tamamen dezenfekte edildikten, akan su ile duruland?ktan ve tamamen kurutulduktan sonra yap?lmal?d?r. Fotoseller ?zerinde ?al??an veya ?r?n?n dirsek ?eklinde s?k?ld??? dispenserlerin kullan?lmas? tavsiye edilir.

Cilt tedavisi i?in kullan?lan t?m antiseptikler, tedavi s?recinin t?m a?amalar?nda haz?r bulundurulmal?d?r. ?nite yo?un hasta bak?m? ama?l?ysa, antiseptikli kaplar t?bbi personel i?in en uygun yerlere, ?rne?in hastan?n ba?ucuna veya hastane ko?u?unun giri?ine yak?n yerlere yerle?tirilmelidir. Her i??iye antiseptik bir preparat ile k???k hacimli ayr? bir kap sa?lanmas? tavsiye edilir.

taraf?ndan g?nderildi y?netici 31 Ekim 2011'de

Ellerin iki seviyede dekontaminasyonu (tedavisi).

1.El hijyeni: ge?ici mikrofloran?n yok edilmesi veya yok edilmesi, yerle?ik mikrofloran?n k?smen yok edilmesi.

2.Ellerin cerrahi tedavisi: ge?ici mikrofloran?n ve ?nemli miktarda yerle?ik mikrofloran?n tamamen yok edilmesi.

Bir sa?l?k ?al??an?n?n elleri i?in gereksinimler :

Eller sa?lam bir cilde sahip olmal?, yara ve s?yr?klar?n varl???nda antiseptik ile tedavi edilmeli ve yara band? ile kapat?lmal?d?r;

Bir sa?l?k ?al??an?n?n elleri p?st?ler hastal?k belirtileri g?stermemelidir;

?iviler temiz, k?sa kesilmi? ve vernik kaplamal? olmamal?d?r (vernik ?atlaklar?nda mikroorganizmalar birikir);

Ellerde y?z?k, y?z?k, bilezik olmamal?d?r (??nk? herhangi bir m?cevher ellerin tam olarak i?lenmesini engeller ve mikroorganizmalar?n birikti?i yerdir).

Sabun Gereksinimleri:

Sabun herhangi bir standart formda (s?v?, kat?, gran?l, toz vb.) kullan?labilir;

Sabun, antimikrobiyal katk? maddeleri olmadan sade olmal?d?r;

Kal?p sabun, sabunun kurumas?n? sa?lamak i?in iyi su tahliyesi olan sabunluklarda saklanmal?d?r;

Standart dispenserlerde s?v? sabun tercih edilir, ??nk?. bu durumda, personelin cildinin sabunla temas?, enfeksiyonunu d??layan hari? tutulur;

Yeniden kullan?labilir da??t?c?lar kullan?rken: k?smen bo? bir da??t?c?ya sabun eklemeyin. Dispenser sabundan tamamen kurtulduktan sonra iyice y?kan?r, dezenfekte edilir, kurutulur ve ancak bundan sonra tekrar sabunla doldurulur.

El hijyeni i?in endikasyonlar:

Herhangi bir invaziv prosed?r ger?ekle?tirmeden ?nce;

?zellikle hassas (ba????kl??? bask?lanm??) hastalar ve yenido?anlarla ?al??madan ?nce;

Yaralar ve kateterlerle yap?lan manip?lasyonlardan ?nce ve sonra;

Eldivenleri giymeden ?nce ve ??kard?ktan sonra;

Hastan?n biyolojik s?v?lar?yla veya mikroplarla kontamine olmas? muhtemel nesnelerle temastan sonra (bula??c? bir hastan?n muayenesi, rektal s?cakl?k ?l??m? vb.).

El y?kama tekni?i.

Sabunla el y?kama, 1 dakika boyunca ?l?ml? bir ?l?k su ak??? alt?nda ger?ekle?tirilir. Eller bol sabunla k?p?rt?l?r ve ard?ndan s?rayla 6 standart ad?m ger?ekle?tirilir:

Y?kaman?n t?m a?amalar? tamamland?ktan sonra eller akan su alt?nda bolca durulan?r. Daha sonra eller tek kullan?ml?k ka??t havlu veya tek kullan?ml?k tekrar kullan?labilir tekstil pe?etelerle silinerek kurulan?r. Tekstil pe?eteler her kullan?mdan sonra y?kanmal?d?r (kullan?lm?? pe?eteler vardiya s?ras?nda bir kapta toplan?r ve ?ama??rhaneye g?nderilir). Do?umhanelerde ve ameliyathanede sadece steril el mendilleri kullan?lmaktad?r.

Cilt antisepti?i kullanmak.

Rusya'da sa?l?k tesisleri, tedaviden sonra ellerin silinmesini gerektirmeyen alkol bazl? antiseptikler kullan?r. Cilt antiseptikleri kesinlikle kullan?lan ilac?n talimatlar?na g?re kullan?l?r..

Alkol i?eren cilt antiseptiklerinin ?o?unu kullan?rken, ilac?n 2,5-5 ml'sini avucunuzun i?ine d?k?n ve 2,5-3 dakika ellerin derisine s?r?n, tamamen kuruyana kadar el y?kama tekni?ini tekrarlay?n.