Lazer radyasyonu, kayna?? optik kuantum jenerat?rleri (OQG) - lazerler olan optik aral???n elektromanyetik sal?n?mlar?d?r (elektromanyetik dalgalar).

Aktif bir ortam?n atomlar?nda ve molek?llerinde radyasyon ind?kleme ilkesine dayanan elektromanyetik sal?n?mlar? y?kseltmek ve ?retmek i?in y?ntemler kullan?rlar (?rne?in, ?zel bir cihaza yerle?tirilmi? bir helyum ve neon gazlar? kar???m? - bir ayna rezonat?r?).

Ana ?zellikleri, lazer radyasyonu ?retme ilkeleriyle ilgilidir: monokromatiklik (neredeyse ayn? dalga boyundaki elektromanyetik sal?n?mlar?n lazer radyasyonu); tutarl?l?k (lazer radyasyonu faz?n?n hem zamanda hem de uzayda da??l?m?n?n d?zeni); polarizasyon (???k huzmesine dik bir d?zlemde bir ???k dalgas?n?n elektrik ve manyetik alanlar?n?n yo?unluk vekt?rlerinin oryantasyonunda d?zen); y?nl?l?k (lazer radyasyonunun k???k sapmas?).

Bu ?zelliklerin kombinasyonu, lazer radyasyonunun teknik avantajlar?n? belirler: ?ok ?e?itli ???k ak?s? yo?unluklar?nda lokal tek tip ???nlama olas?l???; daha y?ksek dozlama do?rulu?u (fizyoterapide geleneksel olarak kullan?lan ???k kaynaklar?na k?yasla); intrakaviter lokalizasyonlar?nda patolojik odaklara lazer radyasyon enerjisi sa?lamak i?in fiber optik ve ?zel bir ???k k?lavuzu aletinin kullan?m?.

Lazer radyasyonu v?cut dokular?na 1-20 µm (UV aral???) ila 2-3 mm (k?rm?z? aral?k) ve 50-70 mm (IR dalga boyu aral???na yak?n) derinli?e kadar n?fuz eder. Lazer radyasyonunun enerjisi, ???nlanm?? y?zey dokular?n?n lokal reaksiyonu (mikrovask?lat?r damarlar?n?n geni?lemesi, lokal kan ak???ndaki faz de?i?iklikleri, vb.) ile birlikte emildi?inde, refleks reaksiyonlar? (i? organ ve dokular?n) olu?ur. etki b?lgesini ?evreleyen) ve ayr?ca t?m organizman?n genel reaksiyonlar? (i? salg? bezlerinin aktivasyonu, h?moral ba????kl?k, sinir, kas ve kemik dokular?nda onar?c? s?re?ler vb.).

Cihaz. Fizyoterap?tik ama?lar i?in, "LGN-207", "LGN-208", "LG-75" tipi gaz (helyum-neon) lazerlere veya "LPI tipi yar? iletken (galyum arsenit) lazerlere dayanan ?e?itli lazer cihazlar? kullan?l?r. -101 (102) ”, “ILPN-108” vb.

Bu cihazlar, s?rekli (aral?kl?) ve darbeli modlarda k?rm?z? (0,63 µm) ve IR'ye yak?n (0,8-1,3 µm) dalga boyu spektrumunda lazer radyasyonu ?retimi sa?lar. Yerli end?stri 50'den fazla tipte lazer fizyoterapi cihaz? ve tesisat? ?retmektedir, her ?e?idin tipik temsilcileri a?a??daki gibidir.

Cihaz "Mustang"

Mustang cihaz? (model 016, 017, 022) bir temel ?niteden (g?? ve kontrol) ve darbeli ve s?rekli modlarda lazer radyasyonu ?reten de?i?tirilebilir uzak emit?rlerden olu?an ta??nabilir bir cihazd?r (?ekil 344).

Darbeli radyasyon g?c? 0,89 µm-5-80 W; maksimum s?rekli radyasyon g?c? 0,83 mikron - 30 mW; s?rekli radyasyon 0.63-0.67 mikron - 4-12 mW. Ana ?nite cihaz?n?n ?n panelinde kontroller vard?r: "A?" d??mesi, "Frekans", "Zaman" d??meleri, "G??" d??mesi, fotodetekt?r penceresi ve radyasyon g?stergesi.

Pirin?. 344. Mustang aparat?n?n kontrol panelinin ?emas?: 1 - g?? anahtar?, 2 - darbe tekrarlama oran?n? ayarlamak i?in d??meler, 3 - pozlama s?resini ayarlamak i?in d??meler, 4 - g?? ayar d??mesi, 5 - Ba?lat d??mesi, 6 - fotodedekt?r pencere, 7 - g?? g?stergesi, 8 - biyomod etkinle?tirme d??mesi, 9 - "Nab?z" LED'i, 10 - "Nefes" LED'i

Cihaz? a?ma. 1. Bir veya iki yayan kafay? (uzaktan emit?rler) ana ?nitenin arka panelindeki konekt?re ba?lay?n. 2. Elektrik fi?ini bir elektrik prizine tak?n. 3. "Frekans", "Zaman" ledleri yanarken cihaz?n panelinde bulunan "Network" butonunu a??n?z.

4. Cihaz?n iyi ?al???r durumda oldu?undan emin olun, bunun i?in emit?r? fotodedekt?r?n penceresine getirin, "G??" d??mesini en sol konuma ?evirin ve "?al??ma" LED'i yanarken "Ba?lat" d??mesine bas?n. ???klar? a?. ve bir dizi g?sterge LED'i (baz? modellerde - darbeli g?c?n dijital de?eri).

5. “G??” d??mesini sa?a ?evirerek cihaz?n gerekli darbeli radyasyon g?c?ne ayarlanabildi?inden emin olun ve ard?ndan tekrar “Ba?lat” d??mesine basarak radyasyonu kapat?n. 6. Paragraflara g?re bir tedavi prosed?r? haz?rlarken. 4 ve 5, istenen darbeli radyasyon g?c?n? ayarlamak i?in “G??” d??mesini (g?? g?stergesi ile) kullan?n, ard?ndan radyasyon kapal?yken “Frekans” ve “Zaman” d??melerine basarak gerekli darbe tekrarlama oran?n? ayarlay?n ve i?lem s?resi. 7. Lazer pozlamay? ger?ekle?tirmek i?in "Ba?lat" d??mesine bas?n.

Cihaz? kapatmak. bir. Lazer radyasyonu, ayarlanan i?lem s?resinden sonra otomatik olarak durur. Cihaz timer olmadan ?al??t???nda (yani “H” butonuna bas?l?yken) tekrar “Start” butonuna bas?larak radyasyon kapat?l?r. 2. Cihaz? kapatmak i?in "A?" d??mesine bas?n ve g?? kablosunu elektrik prizinden ??kar?n.

Manyetik K?z?l?tesi Lazer Tedavi Aparat?

Manyetik-k?z?l?tesi lazer tedavi cihaz? (k?saltma "MILTA-F-01" olarak k?salt?l?r), etkilenen b?lgelerin sabit bir manyetik alana, darbeli lazere ve s?rekli k?z?l?tesi LED'e birle?ik veya ayr? olarak maruz b?rak?lmas?yla ?ok ?e?itli hastal?klar?n tedavisi i?in tasarlanm??t?r. radyasyonun yan? s?ra hastan?n kontralateral alanlar?ndan yans?yan sinyal seviyelerini kar??la?t?rarak patolojik s?recin te?hisi i?in.

Cihaz?n analoglara g?re ?nemli avantajlar?ndan biri de foto?raf kaydediciye sahip olmas?. ?kincisi, hastal???n ciddiyetine ba?l? olarak hastan?n radyasyon dozunu netle?tirmeyi ve tedavi s?ras?nda ayarlamay? m?mk?n k?lacakt?r.

M?knat?s?n eksenindeki manyetik ind?ksiyon 20 ila 80 mT aras?ndad?r. Terminalin ??k???ndaki LED'lerin maksimum toplam radyasyon g?c? 120 mW'den, maksimum g?? yo?unlu?u 22 mW/cm2'den az de?ildir. Terminalin ??k???ndaki ortalama lazer radyasyon g?c?, 5 kHz tekrarlama h?z?nda en az 2 mW'dir, ortalama g?? yo?unlu?unun maksimum de?eri en az 0,4 mW/cm2'dir.

Cihaz, a?man?n ???k g?stergesini, lazerin dahili ba?lang?c? s?ras?nda lazer darbelerinin tekrarlama s?kl???n?n kontrol?n?, lazer ?al??ma d?ng?s?n?, LED'lerin yans?yan radyasyonunun ???k-dijital g?stergesini sa?lar.

Cihaz?n g?vdesinde "A?", "Frekans", "Zamanlay?c?", "Ba?lat" ve "Durdur" d??meleri bulunur. Cihaz?n kendisi, bir g?? kayna?? paneli (1), bir terminal (2), tek par?a bir g?? kablosu (3), fi?li bir a? kablosu (4) i?eren bir masa?st? yap?s? ?eklinde yap?lm??t?r. Aparat?n genel g?r?n?m? ?ekil l'de g?sterilmektedir. 345. Cihaz?n ?n taraf?nda: g?? d??mesi (5), dahil g?sterge diyotu (6), ?al??ma modlar?n? de?i?tirmek i?in d??me (7), ?al??ma modlar?n?n g?sterge diyotlar? (8), lazer radyasyon frekans?n?n g?sterge diyotlar? ( 9), dijital g?sterge (10 ), parametre ayar butonlar? (11), klemens muhafazas? (12), klemens somunu (13), “Start” butonu (“Ray”) (14), klemens yata??n?n alt k?sm? (15).

Pirin?. 345. Manyetik-k?z?l?tesi lazer cihaz? "Milta-F-01"in ?ematik g?sterimi (metindeki a??klama)
Pirin?. 346. "MILTA-F-01" aparat?n?n terminalinin ?emas? (metindeki a??klama)

Terminal, lazerin ve LED'lerin ba?lat?ld??? cihaz?n uzak b?l?m?n? temsil eder. Hasta ?zerinde do?rudan bir etki sa?larlar. Terminal (?ekil 346) bir g?vde (1), tek par?a bir elektrik kablosu (2), kal?c? bir halka m?knat?s (3), bir terminal somunu (4), bir Ba?lat d??mesi (5) ve bir g?sterge diyotu i?erir. lazeri (6) a?mak i?in.

Terminal yata??n?n alt k?sm?, k?z?l?tesi radyasyon i?in bir da??n?k reflekt?rd?r. Yerle?ik foto?raf kaydedici, hastan?n s?rekli LED radyasyonuna maruz kalmas?n?n hafif dijital bir g?stergesini sa?lar ve radyasyon g?c? hakk?nda dijital veriler verir.

Cihaz ses, ???k ve ???k-dijital g?sterge sa?lar. G?sterge LED'i lazerin ?al??mas?n? g?sterir; ?etele (10) ?zerindeki say?lar, s?rekli radyasyon modunda d?rt LED'in ?al??mas?n? g?sterir. Sekiz ye?il g?sterge diyotu, se?ilen radyasyon darbe tekrarlama oran?n? g?sterir.

D??meye (5) bas?ld???nda sesli bir sinyal olu?ur ve 0,5 saniyeden daha k?sa s?rer. Ayn? zamanda t?m g?sterge LED'leri yanar. Sesin kesilmesi, cihaz?n ?al??maya haz?r oldu?unu g?sterir. Pozlama s?resi, dijital g?stergeye g?re "Zaman" modundaki d??meler (11) ile ayarlan?r.

Cihaz?n t?bbi ?al??ma prensibi, hastan?n sabit bir manyetik alana, darbeli lazere ve optik merkezin yak?n k?z?l?tesi aral???n?n s?rekli LED radyasyonuna birle?ik ve ayr? maruz kalmas?na dayanmaktad?r. Ayn? zamanda, foto?raf kaydedici hastan?n v?cudundan veya terminal yata??n alt?ndan yans?yan radyasyonun varl???n? ve seviyesini kaydetmeyi m?mk?n k?lar.

Baz? hastal?klar?n tedavisi i?in aparata ?e?itli nozullar tak?l?r. Serviks hastal?klar?n?n tedavisi i?in "MILTL-F" No. 1, vajina - No. 2, vajina ve rektum hastal?klar? - No. 3, KBB hastal?klar? - No. 4, di? hastal?klar? - No. 5, refleksoloji i?in cihaz?n 6 No'lu bir nozulu vard?r.

?al??maya ba?lamadan ?nce cihaz a?a??dakiler a??s?ndan kontrol edilmelidir: 1. terminalin g?? kablosu ve kablosunun servis edilebilirli?i, 2. terminalin b?t?nl???, 3. a??ld???nda ve lazer i?lemi sonunda sesli bir alarm?n varl??? , 4. g?sterge yan?yor, 5. g?? kayna??nda dijital g?stergelerin ve LED'lerin parlamas?n?n varl???. Bir lazerle ?al???rken, Rusya Federasyonu Sa?l?k Bakanl???'n?n 14 Mart 1996 No. 90 ve GOST 12.4.026-76'n?n emriyle y?nlendirilmelidir.

Aparat "Mulatto"

"Mulat" cihaz?, k?rm?z? dalga boyu aral???nda lazer radyasyonu ile invaziv olmayan ve intravask?ler kan ???nlamas? i?in tasarlanm??t?r (?ekil 347).

Pirin?. 347. "Mulat" aparat?n?n genel g?r?n?m?: 1 - temel ?nite, 2 - lazer yay?c?n?n optik ??k???, 3 - dahili (harici) fotodetekt?r? se?me d??mesi, 4 - harici fotodetekt?r penceresi, 5 - "A??k / Kapal?" d??mesi, 6 - radyasyon g?c? g?stergesi, 8 - "Ba?lat" d??mesi, 9 - radyasyon g?c? ayar d??mesi, 10 - ana ???k k?lavuzu

0,63 mm'lik radyasyon kayna??, lazerin optik ??k???nda en az 4 mW radyasyon g?c?ne sahip yar? iletken bir lazerdir. Ana ?nitenin ?n panelinde kontroller vard?r: “A?ma / Kapatma” d??mesi, radyasyon g?c? g?stergesi, “Zaman” prosed?r?n?n zaman?n? ayarlamak i?in d??meler, “Ba?lat” d??mesi, radyasyon g?c? ayar d??mesi “ G??”, dahili (harici) fotodetekt?r Fotoprojesi se?me d??mesi, harici fotodetekt?r penceresi. Harici ve intravask?ler ???nlama i?in, lazer emit?r?n?n optik ??k???na bir ana ???k k?lavuzu ba?lan?r.

Cihaz? a?ma. 1. G?? kablosunu bir elektrik prizine tak?n, ard?ndan g?? anahtar? d??mesini “A??k” konumuna ?evirin ve “Dahili” LED'ler yanar. 5 dakika; Radyasyon g?c? g?stergesinde 0.0 mW g?r?nt?lenir. 2. "G??" d??mesini en sol konuma getirin ve "Ba?lat" d??mesine bas?n, ayn? anda bir bip sesi duyulacak ve "?al??ma" LED'i yanacakt?r.

3. Radyasyon g?c? g?stergesi lazerin optik ??k???nda bu parametrenin kar??l?k gelen de?erini g?sterirken "G??" d??mesini sa?a ?evirin. 4. “G??” d??mesini en sol konuma getirin ve “Harici” eustode yanarken “Foto?raf Projesi” d??mesine bas?n.

5. Ana ?stodiyotun ??k???n? harici fotodetekt?r penceresine yakla?t?r?n, ard?ndan "G??" d??mesini sa?a ?evirin, bu s?rada g?? g?stergesi ana ???k k?lavuzunun ??k???nda bu parametrenin kar??l?k gelen de?erini g?sterir - cihaz iyi durumda. 6. "Ba?lat" d??mesine tekrar basarak radyasyonu kapat?n, sesli bir sinyal duyulacakt?r.

7. Paragraflara g?re bir tedavi prosed?r? haz?rlarken. 2-5, lazer radyasyonunun istenen ??k?? g?c?n? ayarlamak i?in "G??" d??mesini (g?? g?stergesiyle) kullan?n. 8. "Zaman" d??mesine basarak prosed?r?n gerekli s?resini ayarlay?n. 9. Lazer pozlamay? ger?ekle?tirmek i?in "Ba?lat" d??mesine bas?n.

Cihaz? kapatmak. 1. Lazer radyasyonu, ayarlanan i?lem s?resi ge?tikten sonra otomatik olarak durur. Gerekirse i?lem s?ras?nda tekrar "Ba?lat" d??mesine bas?larak radyasyon kapat?labilir. Ayn? zamanda sesli bir sinyal duyulacakt?r. 2. G?? anahtar? d??mesini "Kapal?" konumuna getirin ve g?? kablosunu elektrik prizinden ??kar?n.

Bogolyubov V.M., Vasilyeva M.F., Vorobyov M.G.

T?pta lazer radyasyonu, 10 nm ila 1000 mm (1 mm = 1000 nm) uzunlu?unda optik aral???n zorlanm?? veya uyar?lm?? bir dalgas?d?r.

Lazer radyasyonu vard?r:
- tutarl?l?k - ayn? frekanstaki birka? dalga s?recinin zaman i?inde koordineli ak???;
- tek renklilik - bir dalga boyu;
- polarizasyon - yay?l?m?na dik d?zlemde dalgan?n elektromanyetik alan kuvveti vekt?r?n?n oryantasyonunun d?zeni.

Lazer radyasyonunun fiziksel ve fizyolojik etkileri

Lazer radyasyonu (LI) fotobiyolojik aktiviteye sahiptir. Dokular?n lazer radyasyonuna kar?? biyofiziksel ve biyokimyasal reaksiyonlar? farkl?d?r ve radyasyon fotonunun aral???na, dalga boyuna ve enerjisine ba?l?d?r:

IR radyasyonu (1000 mikron - 760 nm, foton enerjisi 1-1.5 eV) 40-70 mm derinli?e n?fuz eder, sal?n?m s?re?lerine neden olur - termal etki;
- g?r?n?r radyasyon (760-400 nm, foton enerjisi 2.0-3.1 eV) 0.5-25 mm derinli?e n?fuz eder, molek?llerin ayr??mas?na ve fotokimyasal reaksiyonlar?n aktivasyonuna neden olur;
- UV radyasyonu (300-100 nm, foton enerjisi 3.2-12.4 eV) 0.1-0.2 mm derinli?e n?fuz eder, molek?llerin ayr??mas?na ve iyonla?mas?na neden olur - fotokimyasal etki.

D???k yo?unluklu lazer radyasyonunun (LILI) fizyolojik etkisi sinirsel ve h?moral yolla ger?ekle?ir:

Biyofiziksel ve kimyasal s?re?lerin dokular?ndaki de?i?im;
- metabolik s?re?lerde de?i?iklik;
- metabolizmada de?i?iklik (biyoaktivasyon);
- sinir dokusunda morfolojik ve fonksiyonel de?i?iklikler;
- kardiyovask?ler sistemin uyar?lmas?;
- mikro dola??m?n uyar?lmas?;
- cildin h?cresel ve doku elemanlar?n?n biyolojik aktivitesini artt?rmak, kaslardaki h?cre i?i s?re?leri, redoks i?lemlerini, miyofibrillerin olu?umunu aktive eder;
- v?cudun direncini artt?r?r.

Y?ksek yo?unluklu lazer radyasyonu (10.6 ve 9.6 µm) neden olur:

Termal doku yan???;
- biyolojik dokular?n p?ht?la?mas?;
- k?m?rle?me, yanma, buharla?ma.

D???k yo?unluklu lazerin (LILI) terap?tik etkisi

Anti-inflamatuar, doku ?i?mesini azalt?r;
- analjezik;
- onar?c? s?re?lerin uyar?lmas?;
- refleksojenik etki - fizyolojik fonksiyonlar?n uyar?lmas?;
- genelle?tirilmi? etki - ba????kl?k tepkisinin uyar?lmas?.

Y?ksek yo?unluklu lazer radyasyonunun terap?tik etkisi

Antiseptik etki, p?ht?la?ma filmi olu?umu, toksik ajanlara kar?? koruyucu bariyer;
- doku kesimi (lazer ne?ter);
- metal protezlerin, ortodontik aletlerin kayna??.

NILI okumalar?

Akut ve kronik inflamatuar s?re?ler;
- yumu?ak doku yaralanmas?;
- yan?klar ve donma;
- cilt hastal?klar?;
- periferik sinir sistemi hastal?klar?;
- kas-iskelet sistemi hastal?klar?;
- kardiyovask?ler hastal?klar;
- Solunum hastal?klar?;
- gastrointestinal sistem hastal?klar?;
- genito?riner sistem hastal?klar?;
- kulak, bo?az, burun hastal?klar?;
- ba????kl?k durumunun ihlali.

Di? hekimli?inde lazer radyasyonu endikasyonlar?

Oral mukoza hastal?klar?;
- periodontal hastal?klar;
- di? ve ??r?k sert dokular?n?n ??r?k olmayan lezyonlar?;
- minber, periodontitis;
- maksillofasiyal b?lgenin iltihab? ve travmas?;
- TME hastal?klar?;
- y?z a?r?s?.

Kontrendikasyonlar

?yi huylu ve k?t? huylu t?m?rler;
- 3 aya kadar hamilelik;
- tirotoksikoz, tip 1 diyabet, kan hastal?klar?, solunum yetmezli?i, b?brekler, karaci?er, kan dola??m?;
- ate?li ko?ullar;
- zihinsel hastal?k;
- implante edilmi? bir kalp pilinin varl???;
- sars?c? durumlar;
- fakt?re bireysel ho?g?r?s?zl?k.

Te?hizat

Lazerler, dar bir optik aral?kta radyasyon yayan teknik bir cihazd?r. Modern lazerler s?n?fland?r?l?r:

Aktif madde ile (ind?klenmi? radyasyon kayna??) - kat? hal, s?v?, gaz ve yar? iletken;
- dalga boyu ve radyasyon ile - k?z?l?tesi, g?r?n?r ve ultraviyole;
- radyasyon yo?unlu?una g?re - d???k yo?unluklu ve y?ksek yo?unluklu;
- radyasyon ?retim moduna g?re - darbeli ve s?rekli.

Cihazlar, tedavinin etkinli?ini sa?layan di?, ayna, akupunktur, manyetik vb. Radyan kafalar ve ?zel nozullarla donat?lm??t?r. Lazer radyasyonunun ve sabit bir manyetik alan?n birlikte kullan?lmas?, terap?tik etkiyi artt?r?r. ?? tip lazer tedavi ekipman? esas olarak seri olarak ?retilir:

1) 0,63 mm dalga boyuna ve 1-200 mW ??k?? g?c?ne sahip s?rekli bir radyasyon ?retme modunda ?al??an helyum-neon lazerlere dayal?d?r:

ULF-01, "Yagoda"
- AFL-1, AFL-2
- Mekik-1
-ALTM-01
- FALM-1
- "Platan-M1"
- "Atoll"
- ALOK-1 - lazer kan ???nlamas? i?in aparat

2) 0,67-1,3 mm dalga boyuna ve 1-50 mW ??k?? g?c?ne sahip s?rekli bir radyasyon ?retme modunda ?al??an yar? iletken lazerlere dayal?:

ALTP-1, ALTP-2
- "?zel"
- "Mazik"
- "Vita"
- "Zil"

3) dalga boyu 0,8-0,9 mm, darbe g?c? 2-15 W olan darbeli radyasyon ?retim modunda ?al??an yar? iletken lazerlere dayal? olarak:

- "Uzor", "Uzor-2K"
- "Lazurit-ZM"
- "Luzar-MP"
- "Nega"
- "Azor-2K"
- "Etki"

Manyeto-lazer tedavisi i?in cihazlar:

- "Mlada"
- AMLT-01
- "Svetoch-1"
- "Azur"
- "Erga"
- MILTA - manyetik k?z?l?tesi

Lazer radyasyonu tekni?i ve y?ntemleri

LI'nin etkisi lezyon veya organ, segmental-metamerik b?lge (kutan?z), biyolojik olarak aktif nokta ?zerinde ger?ekle?tirilir. Biyolojik y?ntemle derin ??r?k ve minber tedavisinde, ??r?k bo?lu?un dibi ve di?in boynu b?lgesinde ???nlama yap?l?r; periodontitis - ???k k?lavuzu k?k kanal?na yerle?tirilir, ?nceden mekanik ve t?bbi olarak tedavi edilir ve di? k?k?n?n tepesine ilerletilir.

Lazer ???nlama y?ntemi, kararl?, kararl? tarama veya tarama, temasl? veya uzakt?r.

dozlama

LI'ye verilen yan?tlar, dozlama parametrelerine ba?l?d?r:

dalga boyu;
- metodoloji;
- ?al??ma modu - s?rekli veya darbeli;
- yo?unluk, g?? yo?unlu?u (PM): d???k yo?unluklu LI - refleksojenik b?lgeleri etkilemek i?in yumu?ak (1-2 mW) kullan?l?r; orta (2-30 mW) ve sert (30-500 mW) - patolojik odak alan?nda;
- bir alana maruz kalma s?resi - 1-5 dakika, toplam s?re 15 dakikadan fazla de?il. g?nl?k veya her g?n;
- 1-2 ay sonra tekrarlanan 3-10 prosed?rden olu?an bir tedavi s?reci.

Emniyet

Doktor ve hastan?n g?zleri SZS-22, SZO-33 g?zl?klerle korunur;
- radyasyon kayna??na bakamazs?n?z;
- dolap duvarlar? mat olmal?d?r;
- yay?c?y? patolojik odak ?zerine kurduktan sonra "ba?lat" d??mesine bas?n.

Lazer radyasyonu (LI) - maddenin atomlar? taraf?ndan elektromanyetik radyasyon kuantumlar?n?n zorunlu emisyonu. "Lazer" kelimesi, ?ngilizce deyim Light amplification by stim?d emisyon of radiation (uyar?lm?? emisyon yaratarak ?????n amplifikasyonu) ifadesinin ba? harflerinden olu?an bir k?saltmad?r. Herhangi bir lazerin ana unsurlar? aktif bir ortam, uyar?lmas? i?in bir enerji kayna??, bir ayna optik rezonat?r ve bir so?utma sistemidir. Tek renklili?i ve k?sa huzme sapmas? nedeniyle, LI ?nemli mesafeler boyunca yay?labilir ve iki ortam aras?ndaki aray?zden yans?t?labilir, bu da bu ?zelliklerin konum, navigasyon ve ileti?im ama?lar? i?in kullan?lmas?n? m?mk?n k?lar.

Lazerlerin son derece y?ksek enerji maruziyetleri yaratma yetene?i, lazerlerin ?e?itli malzemelerin i?lenmesinde (kesme, delme, y?zey sertle?tirme, vb.) kullan?lmas?n? m?mk?n k?lar.

Lazerler, ?e?itli maddelerin aktif bir ortam? olarak kullan?ld???nda, ultraviyoleden uzun dalga k?z?l?tesine kadar hemen hemen t?m dalga boylar?nda radyasyonu ind?kleyebilir.

LI'yi karakterize eden ana fiziksel nicelikler ?unlard?r: dalga boyu (mm), enerji ayd?nlatmas? (W / cm 2), maruz kalma (J / cm 2), darbe s?resi (s), maruz kalma s?resi (s), darbe tekrarlama frekans? (Hz) .

Lazer radyasyonunun biyolojik etkisi. LI'nin bir ki?i ?zerindeki etkisi ?ok karma??kt?r. LR parametrelerine, ?ncelikle dalga boyuna, radyasyonun g?c?ne (enerjisine), maruz kalma s?resine, nab?z tekrarlama h?z?na, ???nlanan alan?n boyutuna (“boyut etkisi”) ve ???nlanan dokunun (g?z) anatomik ve fizyolojik ?zelliklerine ba?l?d?r. , deri). Biyolojik bir dokuyu olu?turan organik molek?ller geni? bir so?urulan frekans aral???na sahip oldu?undan, LR monokromatikli?inin doku ile etkile?ime girdi?inde herhangi bir spesifik etki yaratabilece?ine inanmak i?in hi?bir neden yoktur. Mekansal tutarl?l?k da hasar mekanizmas?n? ?nemli ?l??de de?i?tirmez.

Radyasyon, ??nk? dokulardaki termal iletkenlik olgusu ve g?z?n do?as?nda bulunan sabit k???k hareketler, birka? mikrosaniyeyi a?an bir maruz kalma s?resi ile giri?im desenini zaten yok eder. Bu nedenle, LI, tutars?z LI ile ayn? yasalara g?re biyolojik dokulardan ge?er ve emilir ve dokularda herhangi bir spesifik etkiye neden olmaz.

Dokular taraf?ndan emilen LI enerjisi di?er enerji t?rlerine d?n??t?r?l?r: termal, mekanik, bir dizi etkiye neden olabilen fotokimyasal s?re?lerin enerjisi: termal, ?ok, hafif bas?n?, vb.

LI tehlike arz ediyor g?rme organ?. G?z?n retinas?, g?r?n?r (0.38-0.7 mikron) ve yak?n k?z?l?tesi (0.75-1.4 mikron) aral?klarda lazerlerden etkilenebilir. Lazer ultraviyole (0.18-0.38 mikron) ve uzak k?z?l?tesi (1.4 mikrondan fazla) radyasyon retinaya ula?maz ancak kornea, iris, lense zarar verebilir. Retinaya ula?an LI, g?z?n k?rma sistemi taraf?ndan odaklan?rken, retinadaki g?? yo?unlu?u, korneadaki g?? yo?unlu?una g?re 1000-10000 kat artar. Lazerlerin olu?turdu?u k?sa at?mlar (0,1 sn-10-14 sn), koruyucu fizyolojik mekanizmalar?n aktivasyonu i?in gereken s?reden (g?z k?rpma refleksi 0,1 sn) ?ok daha k?sa s?rede g?rme organ?na zarar verebilir.

LI'nin eylemi i?in ikinci kritik organ, cilt ?rt?leri. Lazer radyasyonunun cilt ile etkile?imi dalga boyuna ve cilt pigmentasyonuna ba?l?d?r. Spektrumun g?r?n?r b?lgesindeki derinin yans?t?c?l??? y?ksektir. Uzak k?z?l?tesi b?lgenin LI'si cilt taraf?ndan g??l? bir ?ekilde emilmeye ba?lar, ??nk? bu radyasyon ?o?u doku i?eri?inin %80'ini olu?turan su taraf?ndan aktif olarak emilir; cilt yan?klar? riski vard?r.

D???k enerjili (maksimum LI limiti d?zeyinde veya alt?nda) sa??lan radyasyona kronik olarak maruz kalma, lazer hizmeti veren ki?ilerin sa?l?k durumlar?nda spesifik olmayan de?i?ikliklerin geli?mesine yol a?abilir. Ayn? zamanda, nevrotik durumlar?n ve kardiyovask?ler bozukluklar?n geli?imi i?in bir t?r risk fakt?r?d?r. Lazerlerle ?al??anlarda bulunan en karakteristik klinik sendromlar astenik, astenovejetatif ve vegetovask?ler distonidir.

LI normalizasyonu. Normalle?tirme s?recinde, biyolojik dokularla etkile?iminin ?zelliklerini, zararl? etki kriterlerini ve normalle?tirilmi? parametrelerin MPS'sinin say?sal de?erlerini yans?tan LI alan?n?n parametreleri belirlenir.

LI standardizasyonuna y?nelik iki yakla??m bilimsel olarak do?rulanm??t?r: ilk yakla??m, do?rudan ???nlama b?lgesinde meydana gelen doku veya organlar?n zararl? etkilerine dayanmaktad?r; ikincisi - do?rudan etkilenmeyen bir dizi sistem ve organdaki saptanabilir fonksiyonel ve morfolojik de?i?iklikler temelinde.

Hijyenik d?zenleme, ?ncelikle elektromanyetik spektrum b?lgesi taraf?ndan belirlenen biyolojik etki kriterlerine dayanmaktad?r. Buna uygun olarak, LI aral??? bir diziye b?l?nm??t?r. alanlar:

0.18 ila 0.38 mikron - ultraviyole b?lgesi;

0,38 ila 0,75 mikron - g?r?n?r alan;

0,75 ila 1,4 mikron - yak?n k?z?l?tesi b?lge;

1,4 µm'nin ?zerinde - uzak k?z?l?tesi.

MPL'nin de?erini belirlemenin temeli, LR'ye maruz kalma s?ras?nda veya sonras?nda modern ara?t?rma y?ntemleriyle belirlenen, ???nlanm?? dokulardaki (retina, kornea, g?zler, cilt) minimum "e?ik" hasar? belirleme ilkesidir. Normalle?tirilmi? parametreler enerji maruziyeti N (J-m -2) ve maruziyet E (W-m -2) ve ayr?ca enerji W (J) ve g?? R (W).

Deneysel ve klinik-fizyolojik ?al??malar?n verileri, g?rme organ?ndaki ve derideki lokal lokal de?i?ikliklerle kar??la?t?r?ld???nda, d???k enerjili LI seviyelerine kronik maruz kalmaya yan?t olarak v?cudun genel spesifik olmayan reaksiyonlar?n?n hakim ?nemini g?stermektedir. Ayn? zamanda spektrumun g?r?n?r b?lgesindeki LI, endokrin ve ba????kl?k sistemlerinin, merkezi ve periferik sinir sistemlerinin, protein, karbonhidrat ve lipid metabolizmas?n?n i?leyi?inde kaymalara neden olur. 0.514 mm dalga boyuna sahip LI, sempatik-adrenal ve hipofiz-adrenal sistemlerin aktivitesinde de?i?ikliklere yol a?ar. 1.06 mm dalga boyuna sahip LI'nin uzun s?reli kronik etkisi vejetatif-vask?ler bozukluklara neden olur. Lazer hizmeti veren ki?ilerin sa?l?k durumunu inceleyen hemen hemen t?m ara?t?rmac?lar, i?lerinde astenik ve vejetatif-vask?ler bozukluklar?n daha y?ksek tespit s?kl???n? vurgulamaktad?r. Bu nedenle d???k enerji

Kronik eylem alt?ndaki LI, bu fakt?r? hijyenik standartlarda dikkate alma ihtiyac?n? belirleyen patolojinin geli?imi i?in bir risk fakt?r? g?revi g?r?r.

Rusya'da bireysel dalga boylar? i?in ilk LI uzaktan kumandalar? 1972'de kuruldu ve 1991'de "Lazerlerin tasar?m? ve ?al??mas? i?in s?hhi normlar ve kurallar" SN ve P? 5804. ABD'de ANSI-z.136 standard? vard?r. Bir standart da geli?tirildi Uluslararas? Elektroteknik Komisyonu(IEC) - Yay?n 825. Yerli belgenin yabanc? belgelere g?re ay?rt edici bir ?zelli?i, MPC de?erlerinin sadece g?zlerin ve cildin zararl? etkilerini de?il, ayn? zamanda v?cuttaki fonksiyonel de?i?iklikleri de dikkate alarak d?zenlenmesidir.

Geni? bir dalga boyu aral???, ?e?itli LR parametreleri ve ind?klenen biyolojik etkiler, hijyenik standartlar?n do?rulanmas? g?revini zorla?t?r?r. Ayr?ca deneysel ve ?zellikle klinik testler uzun zaman ve para gerektirir. Bu nedenle, LI i?in uzaktan kontrol sistemlerinin rafine edilmesi ve geli?tirilmesi problemlerini ??zmek i?in matematiksel modelleme kullan?l?r. Bu, laboratuvar hayvanlar? ?zerinde yap?lan deneysel ?al??malar?n miktar?n? ?nemli ?l??de azaltman?za olanak tan?r. Matematiksel modeller olu?turulurken ???nlanan dokunun enerji da??l?m?n?n do?as? ve absorpsiyon ?zellikleri dikkate al?n?r.

Bir darbe s?resi ile g?r?n?r ve yak?n IR aral?klar?n?n LI etkisi alt?nda g?z fundus dokular?n?n tahrip olmas?na yol a?an ana fiziksel s?re?lerin (termal ve hidrodinamik etkiler, lazer ar?zas?, vb.) Matematiksel modelleme y?ntemi. 1 ila 10 -12 s, "Lazerlerin tasar?m? ve ?al??mas? i?in s?hhi normlar ve kurallar" SNiP'nin son bask?s?nda yer alan PDU LI'yi belirlemek ve rafine etmek i?in kullan?ld?? 5804-91, bilimsel ara?t?rma sonu?lar?na dayanarak geli?tirildi.

Mevcut kurallar ?unlar? belirtir:

?e?itli insan maruziyeti ko?ullar? alt?nda 180-10 6 nm dalga boyu aral???nda izin verilen maksimum lazer radyasyonu seviyeleri (MPL);

Lazerlerin ?rettikleri radyasyonun tehlike derecesine g?re s?n?fland?r?lmas?;

?retim tesisleri, ekipman?n yerle?tirilmesi ve i?yerlerinin organizasyonu i?in gereklilikler;

Personel i?in gereklilikler;

?retim ortam?n?n durumunu izleme;

Koruyucu ekipman kullan?m? i?in gereklilikler;

t?bbi kontrol gereksinimleri.

LI'nin personel i?in tehlike derecesi, lazerlerin s?n?fland?r?lmalar?na g?re s?n?fland?r?lmas?n?n temelidir. 4 s?n?f:

1. s?n?f (g?venli) - ??k?? radyasyonu g?zler i?in tehlikeli de?ildir;

2. s?n?f (d???k tehlikeli) - hem do?rudan hem de spek?ler olarak yans?yan radyasyon g?zler i?in tehlike olu?turur;

3. s?n?f (orta derecede tehlikeli) - da??n?k yans?yan radyasyon, yans?t?c? y?zeyden 10 cm mesafedeki g?zler i?in de tehlike olu?turur;

4. s?n?f (son derece tehlikeli) - zaten da??n?k yans?t?c? bir y?zeyden 10 cm mesafede cilt i?in tehlike olu?turur.

LI'nin y?ntemleri, ?l??m cihazlar? ve kontrol? i?in gereklilikler. LI dozimetri, insan v?cuduna verilen tehlike ve zarar?n derecesini belirlemek i?in uzayda belirli bir noktada lazer radyasyon parametrelerinin de?erlerini belirlemek i?in bir dizi y?ntemdir.

Lazer dozimetri ?unlar? i?erir: iki ana b?l?m:

- hesaplanm?? veya teorik dometri, operat?rlerin olas? konumlar? b?lgesindeki LI parametrelerini hesaplama y?ntemlerini ve tehlike derecesini hesaplama y?ntemlerini dikkate alan;

- deneysel dozimetri, uzayda belirli bir noktada LR parametrelerinin do?rudan ?l??m y?ntemlerini ve ara?lar?n? dikkate almak.

Dozimetrik kontrol ama?l? ?l??m aletlerine denir. lazer dozimetreler. Lazer kurulumlar?n?n ??kt? ?zelliklerinin verilerine dayanan lazer dozimetri hesaplama y?ntemleri, belirli bir kontrol noktas?nda LR seviyelerinin ?ok yakla??k de?erlerini verdi?inde, yans?yan ve sa??lan radyasyonun de?erlendirilmesi i?in dozimetrik kontrol ?zellikle ?nemlidir. . Hesaplamal? y?ntemlerin kullan?m?, t?m lazer teknolojisi ?e?itlili?i i?in LR parametrelerinin ?l??lememesi nedeniyle belirlenir. Lazer dozimetri hesaplama y?ntemi, hesaplamalarda pasaport verilerini kullanarak uzayda belirli bir noktada radyasyon tehlikesinin derecesini de?erlendirmeyi m?mk?n k?lar. Hesaplama y?ntemleri, nadiren tekrarlanan k?sa s?reli radyasyon darbeleri ile ?al??ma durumlar? i?in uygundur.

Maksimum maruz kalma de?erini ?l?mek m?mk?nd?r. Lazer a??s?ndan tehlikeli alanlar? belirlemek ve lazerleri ?rettikleri radyasyonun tehlike derecesine g?re s?n?fland?rmak i?in kullan?l?rlar.

Dozimetrik kontrol y?ntemleri, "Lazer radyasyonunun dozimetrik kontrol?n?n ve hijyenik de?erlendirmesinin yap?lmas?na ili?kin s?hhi ve epidemiyolojik hizmetlerin organlar? ve kurumlar? i?in metodolojik y?nergelerde" olu?turulmu?tur? 5309-90 ve ayr?ca k?smen "Lazerlerin tasar?m? ve ?al??mas? i?in s?hhi normlar ve kurallar" da tart???ld? CH ve P? 5804-91.

Lazer dozimetri y?ntemleri, biyolojik etkiler a??s?ndan en k?t? maruz kalma ko?ullar? i?in tehlike derecesi de?erlendirmesinin yap?lmas? gerekti?ine g?re en b?y?k risk ilkesine dayanmaktad?r, yani. lazer ???ma seviyelerinin ?l??m?, lazer, ?al??ma ko?ullar?na g?re belirlenen maksimum ??k?? g?c? (enerji) modunda ?al???rken yap?lmal?d?r. ?l??m cihaz?n? radyasyon nesnesine arama ve hedefleme s?recinde, maksimum LR seviyelerinin kaydedildi?i bir konum bulunmal?d?r. Lazer tekrarlayan darbeli modda ?al???rken, serinin maksimum darbesinin enerji ?zellikleri ?l??l?r.

Lazer kurulumlar?n?n hijyenik de?erlendirmesinde, lazerlerin ??k???ndaki radyasyon parametrelerinin de?il, biyolojik etki derecesini etkileyen kritik insan organlar?n?n (g?zler, cilt) ???nlama yo?unlu?unun ?l??lmesi gerekir. Bu ?l??mler, lazer kurulumunun i?letim program?n?n servis personelinin varl???n? belirledi?i ve yans?yan veya sa??lan LI seviyelerinin s?f?ra indirilemedi?i belirli noktalarda (b?lgelerde) ger?ekle?tirilir.

Dozimetrelerin ?l??m limitleri, uzaktan kumandan?n de?erleri ve modern fotometrik ekipman?n teknik yetenekleri ile belirlenir. T?m dozimetreler Gosstandart kurulu?lar? taraf?ndan ?ng?r?len ?ekilde onaylanmal?d?r. Rusya'da, LI'nin dozimetrik kontrol? i?in ?zel ?l??m cihazlar? geli?tirilmi?tir - lazer dozimetreler. End?stride, bilimde, t?pta vb. uygulamada kullan?lan ?o?u lazer sisteminden hem y?nl? hem de da??n?k s?rekli, tek darbeli ve tekrarlayan darbeli radyasyonu kontrol etme yetene?inden olu?an y?ksek ?ok y?nl?l?k ile ay?rt edilirler.

Lazer radyasyonunun (LI) zararl? etkilerinin ?nlenmesi. LI'den korunma teknik, organizasyonel ve terap?tik ve profilaktik y?ntemler ve ara?larla ger?ekle?tirilir. Metodolojik ara?lar ?unlar? i?erir:

tesislerin se?imi, planlanmas? ve i? dekorasyonu;

Lazer teknolojik kurulumlar?n?n rasyonel yerle?imi;

Tesisatlar?n bak?m s?ras?na uygunluk;

Hedefe ula?mak i?in minimum d?zeyde radyasyon kullanmak;

Koruyucu ekipman kullan?m?. ?rg?tsel uygulamalar ?unlar? i?erir:

Radyasyona maruz kalma s?resinin s?n?rland?r?lmas?;

??in organizasyonu ve y?r?t?lmesinden sorumlu ki?ilerin atanmas? ve bilgilendirilmesi;

??e eri?imin k?s?tlanmas?;

?al??ma ?ekli ?zerinde denetim organizasyonu;

Acil durum m?dahale ?al??malar?n?n net organizasyonu ve acil durumlarda ?al??ma prosed?r?n?n d?zenlenmesi;

Brifing yap?lmas?, g?rsel afi?lerin varl???;

E?itim.

S?hhi-hijyenik ve tedavi ve profilaktik y?ntemler ?unlar? i?erir:

??yerindeki tehlikeli ve zararl? fakt?rlerin seviyelerinin kontrol?;

Personel taraf?ndan ?n ve periyodik t?bbi muayenelerin ge?i?i ?zerinde kontrol.

Lazerlerin ?al??t?r?ld??? ?retim tesisleri, mevcut s?hhi norm ve kurallar?n gerekliliklerine uygun olmal?d?r. Lazer kurulumlar?, i?yerindeki radyasyon seviyeleri minimum olacak ?ekilde yerle?tirilir.

LI'ye kar?? koruma ara?lar?, maruz kalman?n ?nlenmesini veya radyasyon miktar?n?n izin verilen seviyeyi a?mayacak bir seviyeye d???r?lmesini sa?lamal?d?r. Uygulaman?n niteli?ine g?re, koruyucu ekipman a?a??dakilere ayr?l?r: toplu koruma ara?lar?(SKZ) ve bireysel koruma ara?lar?(KKD). G?venilir ve etkili koruma ara?lar?, i? g?venli?inin iyile?tirilmesine katk?da bulunur, end?striyel yaralanmalar? ve mesleki morbiditeyi azalt?r.

Tablo 9.1.Lazer radyasyonuna kar?? koruyucu g?zl?kler (TU 64-1-3470-84'ten al?nt?)

LI'den SKZ ?unlar? i?erir: muhaf?zlar, koruyucu ekranlar, kilitler ve otomatik panjurlar, muhafazalar vb.

Lazer radyasyonuna kar?? KKD g?zl?k dahil (Tablo 9.1), kalkanlar, maskeler vb. Lazer kurulumunun lazer dalga boyu, s?n?f?, tipi, ?al??ma modu ve yap?lan i?in niteli?i dikkate al?narak koruyucu ekipman kullan?l?r.

SKZ, lazerlerin tasar?m ve kurulum a?amalar?nda (lazer kurulumlar?), i?leri organize ederken, operasyonel parametreleri se?erken sa?lanmal?d?r. Koruyucu ekipman se?imi lazerin s?n?f?na (lazer montaj?), ?al??ma alan?ndaki radyasyonun yo?unlu?una ve yap?lan i?in niteli?ine g?re yap?lmal?d?r. Koruman?n koruyucu ?zelliklerinin g?stergeleri, di?er tehlikeli maddelerin etkisi alt?nda azalmamal?d?r.

ve zararl? fakt?rler (titre?imler, s?cakl?klar vb.). Koruyucu ekipman?n tasar?m?, ana elemanlar? (???k filtreleri, ekranlar, g?zetleme camlar? vb.) de?i?tirme imkan? sa?lamal?d?r.

LI'nin yo?unlu?unu maksimum seviyeye indiren g?zler ve y?z i?in ki?isel koruyucu donan?m (g?zl?kler ve siperler), yaln?zca toplu ara?lar?n personelin g?venli?ini sa?lamad??? durumlarda (i?letmeye alma, onar?m ve deneysel ?al??ma) kullan?lmal?d?r. .

Lazerlerle ?al???rken, yaln?zca ?ng?r?len ?ekilde onaylanm?? d?zenleyici ve teknik belgelere sahip koruyucu ekipman kullan?lmal?d?r.

Lazer radyasyonu, l = 180…105 nm dalga boyu aral???nda ?retilen elektromanyetik radyasyondur. Lazer cihazlar? yayg?nla?t?.

Lazer radyasyonu, monokromatiklik (neredeyse ayn? frekansta radyasyon), y?ksek tutarl?l?k (sal?n?m faz?n?n korunmas?), son derece d???k ???n enerjisi sapmas? ve ???ndaki y?ksek radyasyon enerjisi konsantrasyonu ile karakterize edilir.

Lazer radyasyonunun v?cut ?zerindeki biyolojik etkileri, radyasyonun dokularla etkile?im mekanizmalar? taraf?ndan belirlenir ve radyasyonun dalga boyuna, darbenin s?resine (maruz kalma), darbe tekrarlama h?z?na, ???nlanan alan?n alan?na ba?l?d?r. ???nlanm?? doku ve organlar?n biyolojik ve fizikokimyasal ?zelliklerinin yan? s?ra. Maruz kalman?n termal, enerji, fotokimyasal ve mekanik (?ok-akustik) etkilerinin yan? s?ra do?rudan ve yans?yan (spek?ler ve da??n?k) radyasyon vard?r. G?zler, cilt ve v?cudun i? dokular? i?in en b?y?k tehlike, enerji doygunlu?una sahip do?rudan ve spek?ler olarak yans?yan radyasyondur. Ayr?ca sinir ve kardiyovask?ler sistemlerin ?al??mas?nda olumsuz fonksiyonel de?i?iklikler, endokrin bezleri, tansiyon de?i?iklikleri ve yorgunluk art??lar? vard?r.

380 ila 1400 nm dalga boyuna sahip lazer radyasyonu retina i?in en tehlikeli olan?d?r ve dalga boyu 180 ila 380 nm ve 1400 nm'nin ?zerindeki radyasyon - g?z?n ?n ortam? i?in. Deri hasar?, dikkate al?nan aral?ktaki (180…105 nm) herhangi bir dalga boyundaki radyasyondan kaynaklanabilir.

D???k ve orta radyasyon ?iddetlerinde canl? bir organizman?n dokular? lazer radyasyonuna kar?? neredeyse ge?irimsizdir. Bu nedenle, y?zey (cilt) b?t?nl?kleri etkilerine en duyarl?d?r. Bu etkinin derecesi, radyasyonun dalga boyu ve yo?unlu?u ile belirlenir.

Lazer ???nlar?n?n y?ksek yo?unluklar?nda, sadece cilde de?il, ayn? zamanda i? dokulara ve organlara da zarar vermek m?mk?nd?r. Bu yaralanmalar ?dem, kanama, doku nekrozu ve kan?n p?ht?la?mas? veya bozulmas? niteli?indedir. Bu gibi durumlarda, cilt lezyonlar? i? dokulardaki de?i?ikliklerden nispeten daha az belirgindir ve ya? dokular?nda hi?bir patolojik de?i?iklik g?r?lmez.

Lazer radyasyonunun v?cut ?zerindeki etkisinden kaynaklanan biyolojik etkiler geleneksel olarak gruplara ayr?l?r:

a) birincil etkiler - do?rudan ???nlanm?? canl? dokularda meydana gelen organik de?i?iklikler (do?rudan ???nlama);

b) ikincil etkiler - ???nlamaya yan?t olarak v?cutta meydana gelen spesifik olmayan de?i?iklikler (yayg?n yans?yan radyasyona uzun s?reli maruz kalma).

Lazer sistemlerinin ?al??mas? s?ras?nda, bir ki?i hem lazer radyasyonunun kendisi hem de olu?umunun ?zellikleri nedeniyle a?a??daki tehlikeli ve zararl? fakt?rlerden etkilenebilir:

• lazer radyasyonu (do?rudan, yans?yan, sa??lan);
• kurulumun ?al??mas?na e?lik eden yap?sal bile?enlerin ultraviyole, g?r?n?r ve k?z?l?tesi radyasyonu;
• kontrol ve g?? kayna?? devrelerinde y?ksek voltaj;
• End?striyel frekans ve radyo frekans aral???n?n EMF'si;
• 5 kV'dan daha y?ksek bir anot voltaj?nda ?al??an gaz de?arj t?plerinden ve elemanlardan x-???n? radyasyonu;
• g?r?lt? ve titre?im;
• lazer elemanlar?nda ve ???n?n ?evre ile etkile?imi s?ras?nda olu?an zehirli gazlar ve buharlar;
• lazer radyasyonunun i?lenmi? malzemelerle etkile?im ?r?nleri;
• lazer ?r?n?n?n y?zeylerinde ve ???nlama b?lgesinde artan s?cakl?k;
• lazer pompalama sistemlerinde patlama tehlikesi;
• ???n yan?c? malzeme ile etkile?ime girdi?inde patlama ve yang?n olas?l???.

?nsan biyolojik yap?lar? i?in radyasyon tehlikesinin derecesine g?re lazerler d?rt s?n?fa ayr?l?r.

lazerlere 1. s?n?f tamamen g?venli lazerlerdir. Radyasyonlar? g?zler ve cilt i?in tehlike olu?turmaz.

lazerler 2 s?n?f- Bunlar, bir ki?inin cildine veya g?zlerine ???nland???nda ???n? tehlikeli olan lazerlerdir. Bununla birlikte, da??n?k olarak yans?yan radyasyon hem cilt hem de g?zler i?in g?venlidir.

lazerler 3 s?n?f do?rudan, aynasal olarak yans?yan radyasyonla g?zlere ve cilde maruz kald???nda tehlikelidir. Da??n?k yans?yan radyasyon, da??n?k yans?t?c? bir y?zeyden 10 cm uzaktaki g?zler i?in tehlikelidir, ancak cilt i?in g?venlidir.

lazerlerde 4 s?n?f Da??n?k yans?t?c? bir y?zeyden 10 cm mesafede da??n?k olarak yans?yan radyasyon, g?zler ve cilt i?in tehlikelidir.

Lazerler, ?retici taraf?ndan radyasyonun ??k?? ?zelliklerine g?re s?n?fland?r?l?r.

2-4 s?n?f? tesisatlar? ?al??t?r?rken, lazer g?venli?i, lazer radyasyonunun dozimetrik kontrol?, s?hhi ve hijyenik ?nlemler ve t?bbi kontrol i?in ?nlemler al?nmal?d?r.

Lazer G?venli?i lazer sistemlerinin ?al??mas? s?ras?nda g?venli ve zarars?z ?al??ma ko?ullar? sa?layan bir dizi teknik, s?hhi-hijyenik, terap?tik ve organizasyonel ?nlemdir.

Lazer radyasyonunun normalle?tirilmesi, izin verilen maksimum maruz kalma seviyelerine (MPL) g?re ger?ekle?tirilir. "Lazerlerin tasar?m? ve ?al??mas? i?in s?hhi normlar ve kurallar" No. 5804-91 . Tek bir maruz kalma ile PDU radyasyonu, bir ?al??an?n v?cudunda ?nemsiz bir geri d?n???ml? anormallik olas?l???na yol a?abilir. Kronik maruz kalma alt?ndaki MPL radyasyonu, hem ?al??ma s?recinde hem de mevcut ve sonraki nesillerin uzun s?reli ya?amlar?nda insan sa?l??? durumunda bir sapmaya yol a?maz.

Normalle?tirilmi? parametreler ???ma E, enerji maruziyeti H, enerji W ve radyasyon g?c? P'dir.

I??nlama y?zeyin k???k bir alan?na gelen radyasyon ak?s?n?n bu alan?n alan?na oran?d?r, W/m2.

enerji maruziyeti zamana maruz kalman?n integrali, J/m2 ile belirlenir.

Lazer radyasyonu i?in uzaktan kumandalar, ?? dalga boyu aral??? (180 ... 380, 381 ... 1400, 1401 ... 105 nm) ve maruz kalma durumlar? i?in ayarlan?r: tek (bir vardiyaya kadar maruz kalma s?resi ile), darbeler ve kronik (sistematik olarak tekrarlan?r). Ek olarak, normalle?tirme s?ras?nda maruz kal?nan nesne (ayn? anda g?zler, cilt, g?zler ve cilt) dikkate al?n?r.

Lazerleri tiyatro ve e?lence etkinliklerinde, e?itim kurumlar?nda g?sterim i?in, radyasyonun terap?tik etkisi ile do?rudan ilgili olmayan t?bbi cihazlarda ayd?nlatma ve di?er ama?lar i?in kullan?rken, maruz kalan t?m ki?iler i?in uzaktan kumandalar standartlara uygun olarak ayarlan?r. kronik maruz kalma.

Lazer ?r?nlerine, tehlike s?n?flar? dikkate al?narak farkl? gereksinimler uygulanmaktad?r. ?rne?in, s?n?f 3 ve 4 lazerler dozimetrik ekipman i?ermeli ve tasar?mlar?

uzaktan kontrol yetene?i sa?lar. Lazer t?bbi cihazlar?, hastay? ve personeli etkileyen radyasyon seviyesini ?l?ecek ara?larla donat?lmal?d?r. 3. ve 4. s?n?f lazerlerin tiyatro ve e?lence etkinliklerinde, e?itim kurumlar?nda ve a??k alanlarda kullan?lmas? yasakt?r. Bir lazer ?r?n?n?n s?n?f?, ?al??mas? i?in gerekliliklerde dikkate al?n?r.

Lazer ?r?nleri ve lazer radyasyon yay?l?m alanlar?, lazer s?n?f?na ba?l? olarak a??klay?c? yaz?larla lazer tehlike i?aretleri ile i?aretlenmelidir.

A??k lazer ?r?nleriyle ?al???rken g?venlik, KKD kullan?m?yla sa?lan?r. Lazerleri g?steri ama?l?, tiyatro ve e?lence etkinliklerinde ve a??k alanda kullan?rken g?venlik, organizasyonel ve teknik ?nlemlerle sa?lan?r (bir lazer yerle?tirme ?emas?n?n geli?tirilmesi, lazer ???nlar?n?n y?r?ngesinin hesaplanmas?, kurallara uygunluk ?zerinde s?k? kontrol, vb.). ).

Lazer radyasyonundan korunmak i?in g?zl?k kullan?rken, SNiP 23-05-95'e uygun olarak i? yerlerinin ayd?nlatma seviyeleri bir ad?m artt?r?lmal?d?r.

Bir ki?iye etki eden lazer radyasyonu seviyelerini MPC'nin alt?ndaki de?erlere d???rmek i?in koruyucu ekipman (toplu ve bireysel) kullan?l?r. Koruyucu ekipman se?imi, lazer radyasyonu parametreleri ve ?al??ma ?zellikleri dikkate al?narak yap?l?r. Lazer radyasyonuna kar?? KKD, g?z ve y?z korumas?n? (radyasyonun dalga boyuna g?re se?ilen g?venlik g?zl?kleri, kalkanlar, nozullar), el korumas?n?, ?zel k?yafetleri i?erir.

Lazer ?r?nleri ile ?al??an personel, ?n ve periyodik (y?lda bir) t?bbi muayeneden ge?melidir. 18 ya??n? doldurmu? ve t?bbi kontrendikasyonlar? olmayan ki?ilerin lazerle ?al??mas?na izin verilir.

"Lazer" kelimesi, ?ngilizce'deki Light amplification by stim?latcd radiyasyon emisyonu - uyar?lm?? emisyon yarat?lmas? nedeniyle ???k amplifikasyonu ifadesinin ilk harflerinden olu?an bir k?saltmad?r.

Bu nedenle, bir lazer veya bir optik kuantum jenerat?r?, zorunlu (uyar?lm??) radyasyon kullan?m?na dayanan optik aral?kta bir elektromanyetik radyasyon jenerat?r?d?r.

Teknik bir cihaz olarak lazer ?? ana unsurdan olu?ur:

aktif ortam;

pompalama sistemleri;

kar??l?k gelen rezonat?r.

Lazerlerin temel teknik ?zellikleri ?unlard?r: dalga boyu (X). um;

emisyon ?izgi geni?li?i (SX) ve

lazer radyasyonunun yo?unlu?u, enerji miktar? (WJ veya g?? (pj, J veya W) ile belirlenir.

darbe s?resi (x), s;

darbe frekans? (F), Hz.

Lazerler nas?l s?n?fland?r?l?r?

"Lazerler i?in S?n?fland?rma Cihazlar? i?in S?hhi Normlar ve Kurallar" uyar?nca, servis personeli i?in tehlikeli radyasyonlar?n?n derecesi varsay?l?r. Bu s?n?fland?rmaya g?re lazerler 4 s?n?fa ayr?l?r:

s?n?f I (g?venli) - radyasyon g?zler i?in g?venlidir

s?n?f II (d???k tehlikeli) - radyasyonun do?rudan, aynasal yans?mas? g?zler i?in tehlikelidir;

PI s?n?f? (orta g?venlik) - do?rudan, yans?t?c? ve ayr?ca yans?t?c? y?zeyden 10 cm mesafede g?zler i?in tehlikeli olan da??n?k yans?yan radyasyon ve cilt i?in do?rudan ve yans?t?c? olarak yans?yan radyasyon;

s?n?f IV (?ok tehlikeli) - yans?t?c? y?zeyden 10 cm mesafede cilde zararl?, da??n?k ?ekilde yans?yan radyasyon.

S?n?fland?rma, radyasyonun g?rme organ? ve cilt ?zerindeki etkisinin ?zelliklerini belirler. Lazer radyasyonunun tehlike derecesini de?erlendirmek i?in ?nde gelen kriter, g?? (enerji), dalga boyu, darbe s?resi ve maruz kalma de?eridir.

Aktif ?al??ma maddesinin (kat?, s?v?, gazl?), ?retimin do?as? (darbeli, s?rekli), aktif maddenin pompalanma y?ntemi dikkate al?narak, fiziksel ve teknik parametrelere g?re lazerlerin bir s?n?fland?rmas? vard?r. (optik, elektrik, kimyasal vb.).

Radyasyon ?retiminin do?as?na g?re, lazerler darbeli (radyasyon s?resi 0,25 s) ve s?rekli harekete (radyasyon s?resi 0,25 s'den fazla) ayr?l?r.

Lazer radyasyonunun insan v?cudu ?zerindeki etkisi nedir?

Lazerlerin v?cut ?zerindeki etkisi, radyasyon parametrelerine (g??) ve birim y?zey ba??na radyasyon enerjisine, dalga boyuna, darbe s?resine, darbe frekans?na, maruz kalma s?resine, ???nlanan?n y?zey d?zlemine, maruziyetin lokalizasyonuna ve anatomik ve fizyolojik ?zelliklerine ba?l?d?r. ???nlanm??.

Teknolojik s?recin ?zelliklerine ba?l? olarak, lazer ekipman? ile ?al??maya, personelin esas olarak yans?yan ve sa??lan radyasyona maruz kalmas? e?lik edebilir.

Biyolojik dokulara d??en g??l? bir lazer enerjisi ak??? ciddi yaralanmalara neden olabilir. Lazer radyasyonu, termal mekanik ve elektriksel etki yoluyla canl? bir organizmay? etkiler. Lazer ???nlar? ile ???nlama, merkezi sinir sistemi, kardiyovask?ler sistem ve endokrin bezlerinin aktivitesinde fonksiyonel bozukluklara neden olabilir. I??nlama kan?n p?ht?la?mas?na veya bozulmas?na, g?zlerde, ciltte hasara, genetik de?i?ikliklere, ba? a?r?s?na, uyku bozukluklar?na, halsizli?e vb. neden olabilir.

Lazer radyasyonunun biyolojik etkisi, enerjisinin v?cut taraf?ndan emilmesi nedeniyle olu?ur ve bu da termal bir etkiye neden olur. Lazer radyasyonunun termal etkisi, ???nlar?n fiziksel ?zelliklerine, maruz kalan cilt b?lgelerinin spektral ?zelliklerine, kan dola??m?n?n durumuna vb.

V?cudun enerjiyi emme yetene?i dokular?n do?as?na ba?l?d?r. V?cudun ya? dokusu hi? enerji emmez. V?cudun i? k?s?mlar?n?n ?s? transferi ?ok k???kt?r, bu da lokal ?s?nmaya ve ayr?ca k???k bir hacimde emilen enerjinin konsantrasyonuna neden olur. Bu, beyne, i? organlara vb. verilen hasar? a??klar.

Lazer ???nlamas?n?n etkisi alt?nda, biyolojik yap?lar? ?evreleyen s?v? an?nda buharla?arak bas?n?ta keskin bir art??a neden olarak bir ?ok dalgas? ve mekanik yaralanman?n ortaya ??kmas?na neden olur. Sadece bir yan?k de?il, ayn? zamanda g?rsel analiz?r i?in b?y?k bir tehlike olan doku y?rt?lmas? da vard?r.

Lazer radyasyonunun en b?y?k k?sm?, i? organlar? korumak i?in do?al bir perde olan cilt taraf?ndan alg?lan?r. I??nlaman?n bir sonucu olarak, k?zar?kl?ktan nekroza (cilt nekrozu) kadar de?i?en derecelerde ciltte yan?klar ve ?i?likler meydana gelir. I??nlar?n penetrasyon derinli?i cildin pigmentasyonuna ba?l?d?r. Cilt ne kadar koyu olursa, ???nlar?n penetrasyon derinli?i o kadar d???k olur. Koyu pigmentli ciltler i?in hasar e?i?i, a??k pigmentli ciltlerden ?ok daha d???kt?r.

Lazer radyasyonunun 4 derece cilt hasar? vard?r:

I derece - epidermisin yan?klar?;

II derece - dermisin yan?klar? (dermisin y?zeysel katmanlar?n?n kabarc?klar?)

III derece - dermisin derin katmanlara yanmas?;

IV derece - cildin t?m kal?nl???n?n, deri alt? dokusunun ve biti?ik katmanlar?n imhas?.

Lazer radyasyonunun, kay?ps?z ge?ti?i ve retinaya ula?t??? g?zler ?zerindeki etkisi ?zellikle tehlikelidir. G?zbebe?i ?ap?n?n artmas?yla retinadaki enerji yo?unlu?u artar, bu nedenle karanl??a uyum sa?layan g?ze verilen hasar, parlak ????a g?re ?ok daha fazlad?r. Retina ne kadar koyu olursa, zararl? enerji yo?unlu?unun e?i?i o kadar d???k olur. Lazer kayna??n?n ??kar?lmas? g?z g?venli?ini garanti etmez.

Lazer radyasyonunun etkisinin biyolojik etkisi, tekrarlanan maruz kalma nedeniyle ve ayr?ca ?retim ortam?n?n di?er fakt?rleriyle kombinasyon yoluyla artt?r?l?r.