Kendinizi prezervatifle koruyorsan?z, k?r?l?rsa ne yapaca??n?z? ?nceden bilmek daha iyidir. Bu durumda nedenlerini ??renmeye zaman kalmaz; gebeli?in olu?mas?n? engelleyecek ?nlemlerin al?nmas? gerekir. Acil kontrasepsiyonun farkl? yollar? vard?r; bunlar?n se?imine duruma g?re yakla??lmal?d?r.

Do?um kontrol haplar?n? kullanmadan ?nce olumlu ve olumsuz niteliklerini incelemeniz gerekir.

SOS kontrasepsiyon, planlanmam?? cinsel ili?kiden sonra veya hamileli?e kar?? korunmaya y?nelik ana se?ene?in ba?ar?s?z oldu?u durumlarda kullan?l?r. E?er gebe kald???n?zdan eminseniz 3 g?n i?erisinde harekete ge?meniz gerekmektedir. Bu gibi durumlar i?in kontraseptifler a?a??daki t?rlerden biri olabilir:

• ertesi g?n haz?rl?klar?;
• rahim i?i cihaz?n kurulumu;
• kombinasyon ila?lar?.

Kad?nlar bunlar? ?nceden ??renmeli ve bunlar?n temel do?um kontrol y?ntemlerinin yerini alamayacaklar?n? unutmamal?d?r. Bunun nedeni, hormon dozlar?n?n yaln?zca ?reme i?levini de?il ayn? zamanda bir b?t?n olarak v?cudu da olumsuz etkilemesidir.

Listelenen se?eneklerden R?A'lar?n daha az yan etkisi vard?r; bunlar? kullan?rken gebe kalma riski minimum d?zeyde kal?r. Bu cihazlarla gebelik meydana gelirse, kad?n?n neyin daha iyi oldu?una karar vermesi gerekir: ?ocu?u ta??mak ve R?A'y? ??karmak veya hamileli?i sonland?rmak.

Do?um kontrol ila?lar?n?n ?zellikleri

"Ertesi g?n hap?", olas? d?llenmeden sonra ve implantasyondan ?nce al?nmas? gerekti?i a??s?ndan farkl?d?r. Yaln?zca 72 saatiniz var ancak gecikmenin hamile kalma ?ans?n? art?rd???n? anlamal?s?n?z. Cinsel ili?kiden 65-72 saat sonra ?o?u ilac?n etkinli?i %45-65'e d??er.

72 saatlik gebelik hap?, k?rtaj veya fetal geli?imden kaynaklanan zarar?n, al?nmas?ndan daha fazla oldu?u durumlarda kullan?l?r. Jinekologlar, sezaryenle do?umun ?zerinden 3 y?ldan az bir s?re ge?ti?i durumlarda ve ayr?ca ?rne?in tecav?zden sonra bir dizi ba?ka durumda kullan?lmas?n? ?nermektedir.

?lkemizde acil ila?lar re?etesiz sat?ld???ndan, kad?nlar genellikle istenmeyen durumlarda ve do?um kontrol? y?nteminin i?e yaramad??? durumlarda gebeli?i ?nlemek i?in bu ila?lar? kullan?rlar.

Nas?l ?al???yorlar?

?li?kiden sonraki 72 saat i?inde al?nan do?um kontrol haplar? birka? ?ekilde hemen etki g?sterir:

1. Yumurtal?klar?n aktivitesini bask?layarak yumurtlaman?n ba?lamas?n? engellerler.
2. Fallop t?plerinin kas?lmalar? bast?r?larak d?llenmi? yumurtan?n h?zla rahme girmesi ?nlenir.
3. Endometriyal tabakay? incelterek d?llenmi? yumurtan?n tutunmas?n? engellerler.
4. Hormonlar?n etkisi alt?nda rahim a?z? mukus kal?nla??r, rahim a?z?n? t?kar ve spermin girmesini engeller.

?o?u durumda, bu s?re?ler v?cudun do?al endometrial red s?recini, yani adet kanamas?n? tetikleyen y?ksek dozda hormonlar?n etkisi alt?nda meydana gelir.

Bu s?rada rahim kas?l?r ve d?llenmi? yumurtay? d??ar? atar. Hamileli?i destekleyen belirli hormonlar?n ?retimi engellenir.

SOS vakalar?nda vajinal kaps?l kullanmak m?mk?n m??

Doktorlar, cinsel ili?kiden sonra biraz zaman ge?tiyse, oral se?enekler yerine yerel se?eneklerin kullan?lmas?n? ?nermektedir. Kad?n?n karaci?eri ve sindirim sistemi ?zerinde patojenik etkisi olmayan, ili?ki sonras? vajina i?in ?zel gebelik ?nleyici haplar vard?r.

Ba??rsaklardaki besinlerin emilimi bozuldu?unda kullan?labilirler. Yerel kaps?llerin tek dezavantaj? d???k etkinlikleridir; zaman?nda kullan?lsa bile vakalar?n yaln?zca% 85'inde yard?mc? olurlar.

En pop?ler ila?lar ?unlard?r:

• "Benateks";
• "Farmateks";
• "Ginakoteks".

Vajinal kaps?llerin en b?y?k avantaj? hormonal olmad?klar? i?in g?venli olmalar?d?r. Ancak etkinli?i art?rmak i?in Yuzpe y?ntemini veya a??zdan al?nan acil kontraseptifleri kullanmal?s?n?z. Ba?ka y?ntemler kullan?lmad???nda hamile kalma riski y?ksektir.

Acil kontraseptifler

D?llenmeyi durdurmak i?in iki gruptan se?enekler kullan?labilir:

• hormonal olmayan;
• y?ksek dozda ?strojen i?erir.

Hormonal ila?lar kullan?ld???nda yan etkiler m?mk?nd?r ancak bunlar? kulland?ktan sonra hamilelik riski daha d???kt?r. Komplikasyonlar ortaya ??karsa daima bir doktora dan??mal?s?n?z. Bunun nedeni baz? semptomlar?n ektopik hamileli?e i?aret edebilmesidir.

?strojen ald?ktan sonra uzuvlarda a?r?, eklemlerde a?r? hissederseniz, bu, dozaj?n yanl?? se?ildi?i anlam?na gelir. ?o?u zaman v?cut y?ksek dozda hormonlara bu ?ekilde tepki verir, ancak bu durum h?zla ge?er.

Yuzpe y?ntemi nedir?

Yuzpe y?ntemi, hamileli?i ?nlemek i?in oral kontrasepsiyon kullanmak i?in al???lmad?k bir se?enektir. SOS ila?lar?n? de?il, herhangi bir eczaneden uygun fiyata sat?n al?nabilen normal a??zdan al?nan haplar? kullan?r. Cinsel ili?kiden sonraki ilk 24 saat i?inde al?nd???nda etkinli?i %94'e ula??r.

Acil durumlarda en s?k kullan?lanlar ?unlard?r:

• "Yeninet";
• "Kad?n";
• "Miniziston."

Bir seferde 4-5 do?um kontrol hap? alman?z ve 12 saat sonra i?lemi tekrarlaman?z gerekir. Yuzpe y?ntemini kullanarak acil kontrasepsiyonun, do?ru oral hormon dozaj?n?n se?ilmesi gerekti?inden doktor g?zetiminde yap?lmas? tavsiye edilir.

Do?ru ila? se?imi de bir uzmana emanet edilmelidir. Hamilelik meydana gelirse, do?um kontrol haplar? fet?s?n durumunu olumsuz etkiledi?inden k?rtaj yapt?rmak gerekir.

Aktif madde: levonorgestrel

Korunmas?z ili?kiden sonraki ilk 72 saat i?inde al?nan en yayg?n hormonal kontraseptifler ?o?unlukla yapay olarak sentezlenmi? progesteron - levonorgestrel i?erir. ?simleri:

• "Postinor", hormon dozunun 2 doza b?l?nd??? bir ila?t?r. Gebe kalmay? ?nlemek i?in her biri 0,75 mg levonorgestrel i?eren 2 tablet alman?z gerekir. ?la? iyi tolere edilir ve yan etkiler nadirdir. Safra drenaj? ve zay?f karaci?er fonksiyonuyla ilgili sorunlar?n?z varsa bunu almamal?s?n?z. 72 saat sonra al?nd???nda etkinli?i sadece %58 olurken, korunmas?z ili?kiden sonraki ilk g?n kullan?ld???nda hamile kalmama ?ans? %95'ten fazlad?r.
• Sadece 1 tablet i?meniz gerekti?inden "Escapelle" almak daha uygundur. Cinsel ili?kiden sonraki ???nc? g?nde etkinli?i %58’dir. ?lac? ald?ktan sonra kusma geli?ebilir, bu durumda ba?ka bir hap alman?z gerekecektir. "Cerucal" ilac?n? ayn? anda alman?za izin verilir - bu sizi kusmaktan kurtar?r.
• "Eskinor F" iki versiyonda sat?lmaktad?r: iki kaps?l 0.75 levonorgestrel i?eren bir paket ve bu aktif maddenin 1.5 mg dozaj?na sahip bir paket. Benzer ila?lara g?re tolere edilmesi daha kolayd?r.

Listelenen se?eneklerin t?m? sentetik bir hormona dayanmaktad?r. Ba?l?ca dezavantajlar? adet d?ng?s? ve do?urganl?k ?zerindeki g??l? etkileridir.

?stenmeyen gebeli?e kar?? 72 saat boyunca al?nan her hap, kad?n v?cudunun bir y?lda ?retti?i hormonla ayn? miktarda hormon i?eriyor. Hormonal ?okun arka plan?nda yumurtal?k fonksiyonlar? bask?lan?r ve bu da ge?ici k?s?rl??a yol a?ar.

Aktif madde: mifepriston

Mifepristone bazl? kontraseptifler progesteronun etkisini bloke eder. Sonu? olarak endometriyumda implantasyon i?in gerekli de?i?iklikler olu?maz. Ayr?ca bu sentetik steroidin arka plan?na kar?? uterus kas?lmalar?n?n g?c? artar ve bu da d?llenmi? yumurtadan h?zla kurtulman?z? sa?lar. En etkili do?um kontrol haplar? ?u isimlerle “72 saat”tir:

• "Mifegin";
• "Miropriston";
• "Pencrofton."

Hepsi ???nc? g?nde al?nd???nda yakla??k %50 etkilidir; ilk g?nde vakalar?n %85'inde hamileli?i ?nler. Avantajlar? hormonal olmamalar?d?r. Adet d?ng?s?n? etkilemezler. Hamilelik meydana gelirse, cerrahi veya t?bbi k?rtaja ba?vurman?z gerekecektir, ??nk? b?y?k miktarda steroid fet?se zarar verebilir ve geli?imsel patolojilere neden olabilir.

72 saatlik do?um kontrol haplar? nas?l kullan?l?r?

Cinsel ili?kiden sonraki ilk ?? g?n i?inde levonorgestrel ve mifepriston bazl? preparatlar kullan?lmal?d?r, bu da d?llenmeye neden olabilir. Birden fazla tablet alman?z gerekiyorsa, ilk doz ili?kiden sonraki 24 saat i?inde al?nmal? ve sonraki dozlar talimatlara g?re kullan?lmal?d?r.

Birka? g?n boyunca kullan?labilmelerine ra?men etkinli?ini unutmay?n. 72 saat s?ren do?um kontrol?n? m?mk?n olan en k?sa s?rede almaya ?al??mal?s?n?z. Etkinli?i giderek azal?yor, 3 g?n sonunda %45-55'e ula??yor. Bunlar? ili?kiden hemen sonra i?erseniz hamileli?i ?nleme olas?l???n?z daha y?ksektir. Bunlar? kulland?ktan sonra bir doktora dan??mal?s?n?z:

• Hamileli?in devam etme ihtimali var,
• cinsel yolla bula?an hastal?klara kar?? koruma sa?lamaz.

Mifepriston bazl? cinsel ili?ki sonras? ila?lar kulland?ysan?z ve hala hamileyseniz k?rtaj yapt?rmal?s?n?z. Y?ksek dozda steroidlerin fetus ?zerinde olumsuz etkisi vard?r. Bu nedenle doktora gitmeyi geciktirmemelisiniz.

Tabii ki, durumu gebeli?i ?nleyici y?ntemlerin kullan?lmas? noktas?na getirmemek daha iyidir, ancak k?rtaj ile SOS ila?lar?n? almay? kar??la?t?r?rsan?z, ikincisinin birka? avantaj? vard?r:

• v?cut daha h?zl? iyile?ir;
• talimatlara uyulursa komplikasyonlar daha az s?kl?kta ortaya ??kar;
• hastaneye yatmaya gerek yok;
• Tek seferlik kullan?mda ciddi hormonal dengesizlikler olu?maz.

Ancak SOS ara?lar? her derde deva olarak kabul edilemez. Y?lda 4 defadan fazla kullan?lmas? tavsiye edilmez. Bir kad?n?n 1-3 ay boyunca birka? kez kullanmas? halinde k?s?rl??a yol a?abilirler. V?cuda zarar gelmemesi i?in talimatlara uymak ?nemlidir.

Hangi yan etkiler ortaya ??k?yor?

SOS ila?lar?n? alman?n en yayg?n yan etkileri ?unlard?r:

• meme bezlerinde ?i?lik ve rahats?zl?k;
• mide bulant?s?, bazen kusmaya d?n???yor;
• migren ve ?iddetli ba? a?r?lar?;
• ?o?unlukla d?k?nt? ve ka??nt? ile ifade edilen alerjik reaksiyonlar;
• alt kar?n b?lgesinde a?r?n?n ?ekilmesi ve kesilmesi;
• ruh hali de?i?imleri.

H?zl? ge?erlerse pani?e gerek yok. Bu belirtiler bir hafta veya daha uzun s?re devam ederse doktora ba?vurmal?s?n?z. Y?ksek dozda do?um kontrol hap? almak, t?m v?cudu etkileyen ?reme sisteminin k?sa s?reli ba?ar?s?zl???na yol a?ar.
Tablet kullanman?n komplikasyonlar?

Acil durum ila?lar?n?n kullan?m?ndan kaynaklanabilecek ?e?itli sonu?lar vard?r. Geri d?nd?r?lemez olabilece?inden, haplar? almadan ?nce bunlar hakk?nda bilgi sahibi olmaya de?er:

1. Levonorgestrel bazl? ?r?nler kullan?ld???nda ektopik gebelik daha s?k g?r?l?r ??nk? bunlar fallop t?plerinin hareketlili?ini azalt?r.
2. Yaln?zca rahim bo?lu?unun cerrahi olarak temizlenmesiyle durdurulabilen ?iddetli kanama. Bu, dengesiz bir d?ng?ye sahip kad?nlarda meydana gelen olduk?a yayg?n bir komplikasyondur.
3. K?s?rl?k, 16 ya??n alt?ndaki k?zlar?n SOS do?um kontrol?n? kullanmas?n?n yan? s?ra s?kl?kla kullan?lmas? durumunda da ortaya ??kar.
4. Crohn hastal??? riski 3 kat art?yor.
5. Kan p?ht?lar? – genellikle bir kad?n?n kan?n p?ht?la?mas?yla ilgili sorunlar? oldu?unda ortaya ??kar. Olumsuz sonu?lara yol a?abilir: fel?, pulmoner emboli ve ?l?m.

Tehlikeli komplikasyon olas?l??? nedeniyle almak istedi?iniz do?um kontrol haplar?n?n talimatlar?n? dikkatlice incelemelisiniz. Bu t?r ?r?nlerin kullan?m?na kontrendikasyonlar?n?z varsa, bunlardan ka??nmak daha iyidir.

Acil y?ntemlerin uygulanmas?ndan sonra t?bbi m?dahaleyi gerektiren olumsuz sonu?lar kad?nlar?n yaln?zca %2'sinde g?r?lmektedir.

72 saatlik tabletlerin kullan?m? ne zaman kontrendikedir?

Do?um kontrol y?ntemlerinin beklendi?i gibi ?al??mayabilece?i veya kad?n i?in tehlikeli olabilece?i birka? durum varsa. A?a??daki durumlarda ila? almamal?s?n?z:

• karaci?er ve b?brek yetmezli?i;
• p?ht?la?t?r?c? al?rken;
• kan?n p?ht?la?mas?yla ilgili sorunlar ya?amak;
• k?rm?z? kan h?cresi k?tlesinde ve kandaki demir i?eren protein miktar?nda azalma;
• ektopik gebelik ?yk?s?;
• sentetik hormonlar?n ve steroidal olmayan antiinflamatuar ila?lar?n al?nmas?;
• k?t? huylu t?m?rler;
• ba??rsakta besinlerin emiliminin bozulmas?;
• Crohn hastal???.

SOS ila?lar? listelenen patolojileri a??rla?t?rabilir ve ayr?ca komplikasyonlar?na yol a?abilir. ?zellikle kanserli t?m?rlerde y?ksek dozda steroid ve hormonlar, ?zellikle kad?n ?reme sistemi organlar?n? ve meme bezlerini etkileyen t?m?rlerin b?y?mesine neden olur.

Emzirme d?neminde ila? kullan?labilir mi?

?o?u ila? hamilelik ve emzirme d?neminde kullan?lamaz. Mifepriston hamileli?in sonlar?nda do?umu ba?latmak i?in kullan?l?r. Anne s?t?ne ge?ebildi?i i?in 36 saat s?reyle bebe?in emzirilmesinin durdurulmas? ?nerilir.
Levonorgestrelin erken gebelik ?zerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Hormonal dengesizlik kad?n?n kendisine zarar verebilece?inden implantasyonun onaylanmas?ndan sonra kullan?lmas? tavsiye edilmez. Emzirme d?neminde bu ila? a??r? durumlarda kullan?labilir. ??tikten sonra 8 saat emzirmekten ka??nmal?s?n?z.

Mifepriston

?kinci acil do?um kontrol hap? grubundan (mifepriston i?eren - Zhenale, Mifegin, Pencrofton, Miropriston) ila?lar?n etkisi yakla??k olarak levonorgestrel i?eren haplar?nkine kar??l?k gelir:

• yumurtlaman?n inhibisyonu;
• endometriyumdaki yap?sal de?i?iklikler (bu gruptaki ila?lar?n aktif bile?eni olan mifepriston, antigestajenik aktiviteye sahiptir, rahim mukozas?ndaki gebelik hormonu progesterona yan?t veren resept?rleri bloke eder, bunun sonucunda endometriyum implantasyon i?in gerekli de?i?ikliklere u?ramaz) ;
• Rahim mukozas?na yap??mayan d?llenmi? bir yumurtan?n bo?lu?undan at?lmas?n? te?vik eden uterusun artan kas?lma aktivitesi.

Postkoital do?um kontrol? ne zaman kabul edilebilir?

Hayat hayatt?r ve bazen umutsuz g?r?nen durumlar? ortaya ??kar?r. Cinsel ili?ki sonras?nda al?nmas? gereken do?um kontrol haplar? yard?m?yla istenmeyen gebeliklerin ?n?ne ge?mek m?mk?nd?r.

Ancak, planlanmam?? bir hamilelik ve gelecekteki olas? bir hamilelik riski oldu?unda endikasyonlar?n ?ok ciddi olmas? gerekti?inden, bunlar? hi? kullanmaman?n daha iyi olaca??n? ak?lda tutmakta fayda var:

• tecav?z;
• cinsel ili?ki s?ras?nda prezervatifin hasar g?rmesi veya kaymas?;
• Spiralin kayb? (d??ar? at?lmas?) veya vajinal diyafram?n yer de?i?tirmesi;
• Oral kombine kontraseptiflerin atlanmas?.

Korunmas?z seks durumunda hap nas?l al?n?r

Acil kontrasepsiyon i?in do?um kontrol ila?lar?n?n etkinli?ini en ?st d?zeye ??karmak i?in, bunlar? alma kurallar?n? bilmeniz gerekir:

Levonorgestrel i?eren tabletler

Postinor, kontraseptif kullan?lmadan cinsel ili?kiden en ge? 72 saat sonra kullan?l?r. ?lk tablet hemen i?ilir (ne kadar erken olursa o kadar iyi), ikincisi 12 saat sonra (en fazla 16 sonra). Kusma durumunda ek bir doz Postinor almal?s?n?z. Ecapelle veya Eskinor F, ayn? 72 saat i?inde bir kez tek doz (tablet) halinde al?n?r. Do?um kontrol haplar?n?n cinsel ili?kiden sonra yard?mc? olup olmayaca??, korunmas?z yak?nl?k ile ilac?n al?nmas? aras?nda ge?en s?reye ba?l?d?r:

• Levonorgestrel i?eren bir ilac?n cinsel ili?kiden 24 saat veya daha k?sa s?re sonra al?nmas? durumunda istenmeyen gebeliklere kar?? koruma %95'tir.
• ?la?lar? 25 - 48 saat sonra kullan?rken etkinlikleri% 85'e d??er
• Yak?nl?ktan sonraki 49 ila 72 saat aras?nda hap al?nd???nda g?venilirlikleri %58'e d???yor

?strojen ve progestojen i?eren tabletler

Bu durumda, COC'lerin yang?n kontrol? olarak kullan?ld??? Yuzpe y?nteminden bahsediyoruz (bkz.). ?ok az kad?n bu y?nteme a?inad?r, ancak bazen ertesi g?n haplar?na (Postinor ve Escapel) iyi bir alternatif olabilir.

• Tabletler en ge? 72 g?n i?inde 2 a?amada (bile?imlerini belirleyen hormonlar?n dozuna ba?l? olarak her kullan?m i?in 2 ila 4 par?a) al?n?r.
• ?kinci doz Postinor kullan?m?na benzer, yani 12 saat sonra.
• En s?k kullan?lanlar Rigevidon, Non-ovlon, Silest, Ovidon ve di?erleridir.
• ?stenmeyen hamileli?e kar?? koruma% 75 - 85'e ula??r (ili?kiden sonra hap alma s?resine ba?l? olarak).

Mifepriston i?eren tabletler

Cinsel ili?kiden sonra do?um kontrol haplar?, ?rne?in Ginepriston, Mifolian, Zhenale, Agesta (ila? yak?n zamanda durdurulmu?tur), "zorunluluk i?ermeyen" cinsel ili?kiden en ge? 72 saat sonra al?n?r. Bir tableti yaln?zca bir kez alman?z yeterlidir. L?tfen dikkat: Mifepriston i?eren tableti almadan 2 saat ?nce ve ald?ktan sonraki iki saat boyunca oru? tutmal?s?n?z (yemek yememelisiniz).

Acil do?um kontrol haplar? kimler i?in uygun de?ildir?

Ate?li do?um kontrol haplar?n?n tehlikeleri nelerdir?

Yukar?da a??klanan do?um kontrol haplar?n? kullanmaya karar vermeden ?nce, bunlar?n bazen geri d?n??? olmayan sonu?lar?n? ??renmelisiniz:

• Ektopik gebelik— Yumurtan?n ta??nma s?reci bozuldu?u i?in ektopik gebelik gibi korkun? bir hastal???n riski birka? kat artar (bkz.).
• Kanama - Adet d?ng?s?n?n bozulmas? olduk?a yayg?nd?r, bu da b?y?k kanamalara yol a?abilir ve bunu durdurman?n tek yolu rahim bo?lu?unu k?retaj etmektir (bu an bir?ok komplikasyonla doludur).
• Gelecekte k?s?rl?k riski— Ergenlik ?a??ndaki k?zlar i?in acil durum haplar? almak sadece d?zensiz adet d?ng?s?n? bozmakla kalmayacak, ayn? zamanda baz? durumlarda gelecekte k?s?rl??a da neden olacakt?r.
• Tromboz- Bu ila?larda bulunan y?ksek dozda hormonlar, felce (bkz.), pulmoner emboli ve hatta ?l?me (?zellikle hemostaz bozuklu?u olan kad?nlarda, 35 ya??ndan sonra ve sigara i?enlerde) yol a?abilen tromb?s olu?umunu tetikleyebilir.
• Crohn hastal??? - oral kontraseptifler ve ertesi g?n haplar? 3 kat artar.

Ayr?ca duruma ?ekicilik katmayan yan etkileri de unutmamal?s?n?z:

• mastalji (meme bezlerinde a?r?), ?i?likleri;
• ?iddetli mide bulant?s? ve hatta kusma;
• ciddi ba? a?r?lar?, migren;
• alt kar?n b?lgesinde d?rd?rc? veya a?r?yan a?r?;
• duygusal istikrars?zl?k;
• ka??nt? ve d?k?nt? ?eklinde alerjiler.

Sa?l???n? ?nemseyen her kad?n, herhangi bir oral kontraseptif (d???k doz bile olsa) almaya karar vermeden ?nce bu videoyu izlemelidir. Bu ?zellikle gelecekte ?ocuk sahibi olmak isteyen gen? k?zlar i?in ge?erlidir. A??k kontrendikasyonlar? olmayan sa?l?kl? bir kad?n?n bile OK al?rken pulmoner tromboembolizm geli?tirme riski vard?r (videonun sonuna bak?n).

Hamilelik bir kad?n i?in ya?am?n en keyifli ve harika d?nemidir. Ancak herkes i?in de?il. Baz? durumlarda, gebelik s?rpriz olarak ortaya ??kar ve daha adil olan cinsiyeti acil ?nlemler almaya zorlar. Bu yaz?m?zda korunmas?z ili?ki sonras? hamileli?e kar?? hangi haplar?n mevcut oldu?undan bahsedece?iz. Bu t?r ila?lar?n nas?l kullan?ld???n?, d?zenli kullan?l?p kullan?lamayaca??n? ??reneceksiniz. Ayr?ca bunlar?n ne oldu?unu da belirtmekte fayda var. Bu t?r ila?lar?n fiyat? ve isimleri a?a??da belirtilecektir.

K???k bir anatomi: anlay???n nas?l olu?tu?u

?lk olarak, bir ?ocu?un do?abilece?i bir sonucu olarak gebe kalman?n nas?l ger?ekle?ti?ini bulmaya de?er. Ortalama olarak ayda bir kez ortalama bir kad?n v?cudunda hormonal de?i?iklikler ya?ar. ?strojen ?retiminin yerini progesteron al?r ve folik?lden bir yumurta sal?n?r. Bu anda cinsel ili?ki ger?ekle?irse hamilelik meydana gelebilir. Folik?l y?rt?lmas?ndan birka? g?n ?nce veya sonra spermin kad?n?n v?cuduna girmesi durumunda da gebelik meydana gelebilir.

Yumurtlamadan hemen sonra progesteronun etkisi alt?nda endometriyumun aktif haz?rl??? ba?lar. Katman kal?nla??r ve gev?er. Bu ?ekilde v?cut d?llenmi? di?i gameti kabul etmeye haz?rlan?r. E?er gebelik olu?tuysa, d?llenmi? yumurta birka? g?n i?inde fallop t?p? yoluyla ?reme organ?na iner. Embriyo rahme girdikten sonra endometriyal tabakaya g?venli bir ?ekilde ba?lan?r. Hamileli?in devam etmesi durumunda ilerleyen aylarda geli?ece?i yer buras?d?r.

Mevcut bir anlay??? nas?l kesintiye u?ratabilirsiniz?

?u anda bir embriyonun geli?imini durdurman?n bir?ok yolu vard?r. Bu durumda amat?r faaliyetlerde bulunmaman?n daha iyi oldu?unu belirtmekte fayda var. Aksi halde ciddi sa?l?k sorunlar?yla kar?? kar??ya kalabilirsiniz.

Hamileli?i sonland?rman?n en pop?ler y?ntemlerinden biri k?rtaj veya vakum aspirasyonudur. ??lem s?ras?nda doktor d?llenmi? yumurtay? ve endometriyumun bir k?sm?n? rahimden ??kar?r. Bu manip?lasyon embriyo geli?iminin 12 haftas?na kadar ger?ekle?tirilir.

?la?la da yap?labilir. Bu durumda, adetin k?rk g?nden fazla gecikmemesi ?n ko?uldur. Baz? ila?lar? ald?ktan sonra kad?n?n endometriyumu ve d?llenmi? yumurtas? d?k?l?r ve adet g?rmeye ba?lar.

Ayr?ca ?zel acil do?um kontrol y?ntemleri de vard?r. Bu durumda ila? korunmas?z cinsel ili?kiden birka? saat sonra al?n?r. ?la?lar?n etkisine ba?l? olarak kad?nda hormonal de?i?iklikler ya?anmaya ba?lar ve adet kanamas? meydana gelir.

Acil do?um kontrol y?ntemleri

D?llenmi? yumurta rahim duvar?na yap??madan ?nce bile hamileli?i sonland?rman?za izin veren birka? tane vard?r. Korunmas?z ili?ki sonras? gebelik ?nleyici haplar?n farkl? etkileri ve kullan?m y?ntemleri vard?r. Bu ila?lar?n istenmeyen gebeliklere kar?? kal?c? koruma olarak kullan?lmamas? gerekti?ini unutmay?n. Gebelik ?nleyici haplar korunmas?z ili?kiden sonra ancak acil durumlarda kullan?lmal?d?r. Aksi halde ciddi sa?l?k sorunlar?yla kar?? kar??ya kalabilirsiniz. D?llenmi? yumurtan?n geli?iminin acil olarak durdurulmas? i?in hangi ila?lar?n mevcut oldu?unu d???nelim.

?la? "Postinor"

Bu ?r?n sentetik progestin i?erir. Fallop t?plerinin peristaltizmini ve endometriyumun durumunu etkileyen bu bile?endir. Levonorgestrel ad? verilen bir maddenin etkisi alt?nda fallop t?pleri hareketlili?ini azalt?r ve d?llenmi? yumurtan?n aktivitesini yava?lat?r. Sonu? olarak d?llenmi? yumurta rahim bo?lu?una ula?amadan ?l?r. Bir dizi gamet ?reme organ?na inerse, levonorgestrel endometriyumun durumunu de?i?tirir. Yumurta b?yle bir bo?lu?a ba?lanamaz.

Postinor tabletler her 12 saatte bir iki kaps?l al?nmal?d?r. Bu tam olarak yukar?da a??klanan maddenin ge?erlilik s?residir. ?lk hap ili?kiden en ge? 16 saat sonra al?nmal?d?r. ?lac?n al?nma s?resi ?? g?nd?r. Bu d?nemde kad?n?n adet kanamas?n?n ba?lamas? gerekir. Ancak o zaman acil kontrasepsiyonun ba?ar?l? oldu?u kabul edilir.

Fiyat? yakla??k 250 ruble olan Postinor tabletleri herhangi bir eczane zincirinden sat?n al?nabilir. ?lac?n bir paketinin sadece iki kaps?l i?erdi?ini belirtmekte fayda var. Bu, kurs i?in 6 pakete ihtiyac?n?z olaca?? anlam?na gelir. Bu durumda Postinor tabletlerin fiyat? art?yor ve yakla??k 1.500 ruble oluyor.

?la? "Escapelle"

Bu tabletler ayn? zamanda levonorgestrel ad? verilen bir maddenin etkisine de dayanmaktad?r. Ancak burada ilac?n dozaj? biraz farkl?d?r. Bir kad?n?n ili?kiden sonraki 24 saat i?inde bir tablet almas? gerekir. Daha sonra i?lemi 24 saat arayla iki kez tekrarlamal?s?n?z.

Ecapelle tabletleri i?in fiyat 250 ila 300 ruble aras?nda de?i?iyor. Paket bir kaps?l i?erir. Bu, t?m kurs i?in ?? paket Ecapelle tablete ihtiyac?n?z olaca?? anlam?na gelir. Bu durumda fiyat yakla??k 1000 ruble olacak. Bu ilac?n Postinor ilac?ndan biraz daha ucuz oldu?unu belirtmekte fayda var.

?la? "Eskinor F"

Bu ?r?n Ecapelle tabletleri ile ayn? etkiye sahiptir. ?lac?n al?nmas?ndan sonra endometriyumun ters d?n???m? ba?lar ve fallop t?plerinin aktivitesi azal?r.

Bu ilac?n ilk iki analogdan daha az pop?ler oldu?unu belirtmekte fayda var. Ancak bu, ilac?n o kadar etkili olmayaca?? anlam?na gelmez.

A?a??dakileri i?eren m?stahzarlar mifetpriston

Korunmas?z ili?kiden sonra kullan?lan gebelik ?nleyici haplar?n etkisi biraz farkl? olabilir. Bu t?r ila?lar ?unlar? i?erir: "Mifegin", "Zhenale", "Miropriston" ve di?erleri. Bu ila?lar?n en s?k kullan?ld???na dikkat etmek ?nemlidir. Bu t?r ila?lar?n aktif maddesi endometriyumun d?n???m?n? de?i?tirir ve ?reme organ?n?n kas?lmalar?n? artt?r?r. Bu etki alt?nda endometriyum reddedilir ve yumurta kad?n v?cudundan sal?n?r.

Levonorgestrel i?eren ila?lar?n aksine, mifepriston i?eren tabletler adet gecikmesinden sonra bile kesilebilir. Bu sayede kad?n?n do?ru karar? vermesi i?in zaman? olur. Bu do?um kontrol haplar? cinsel ili?kiden sonra bir kez al?n?r. Bu durumda b?yle bir d?zeltme i?in ?ncelikle doktor onay? alman?z gerekir. ?la?, spermin kad?n?n v?cuduna girmesinden sonraki ilk ?? g?n i?inde al?nmazsa, hastan?n progesteron ?retimini engelleyen ek ila?lara ihtiyac? olacakt?r.

Mifepriston i?eren bu ila?lar ?nceki ila?lara g?re biraz daha pahal?d?r. Yani bir paket size 1.500 ila 3.000 rubleye mal olabilir.

Yumurta geli?iminin acil olarak durdurulmas? i?in alternatif bir y?ntem

Yukar?dakilere ek olarak cinsel ili?ki sonras?nda istenmeyen gebeli?i ?nlemek i?in kullan?lan ila?lar (do?um kontrol haplar?) bulunmaktad?r. Bunlar aras?nda en yayg?n olanlar? yer almaktad?r. Ancak olas? yan etkiler ve komplikasyonlar nedeniyle doktorlar bu y?ntemin kullan?lmas?n? kesinlikle ?nermemektedir. Bu ila?lar a?a??daki ila?lar? i?erir: do?um kontrol haplar? "Yarina", "Logest", "Novinet" ve di?erleri.

Sadece talimatlar? dikkatlice okuduktan sonra kullan?lmal?d?rlar. Burada matematikte okul bilgisine ihtiyac?n?z olacak. Bir tablette bulunan hormon miktar?n? hesaplamak gerekir. Bundan sonra istenilen doza ula?mak i?in tek seferde ka? kaps?l alman?z gerekti?ini hesaplamal?s?n?z (Postinor tabletleri ve analoglar?nda oldu?u gibi). Ortalama olarak bir kad?n?n iki ila be? kaps?le ihtiyac? vard?r. ?? g?n boyunca her 12 saatte bir i?meniz gerekir.

Hamilelik haplar? ne kadar etkilidir?

Embriyonun geli?imini en erken a?amalarda kesintiye u?ratan ila?lar?n de?i?en etkilili?e sahip oldu?unu belirtmekte fayda var. ?o?u ilac?n ne zaman al?nd???na ba?l?d?r. Yani talimatlara uyup ilk dozu cinsel ili?kiden hemen sonra al?rsan?z ilac?n etkinli?i y?zde 90'?n ?zerinde olacakt?r. Cinsel ili?kiden en az bir g?n ge?mesi durumunda ilac?n etkisi zaten y?zde 70-80 oran?nda etkili olacakt?r. Maddenin daha sonraki al?m? bozulursa veya ilk dozu almakta ?ok ge? kal?rsan?z, ba?ar?l? bir sonu? alma olas?l??? y?zde 50 ila 70 aras?nda olacakt?r.

Yukar?daki ila?lar? kullanarak hamileli?in en erken a?amalarda sonland?r?lmas? ba?ar?l? olmazsa, doktorlar?n k?rtaj? ?iddetle tavsiye etti?ini hat?rlamakta fayda var. Mesele ?u ki, bu ila?lar sadece kad?n v?cudunu etkilemiyor. Tabletlerin i?erdi?i maddeler d?llenmi? yumurtan?n durumu ?zerinde zararl? etkiye sahiptir. Do?mam?? bebe?i b?rakmak istiyorsan?z, ?ocu?un hasta do?mas?na veya baz? sapmalara sahip olmas?na haz?rl?kl? olun.

ve fiyatlar

Acil kontrasepsiyon kullanma ihtiyac?n? ortadan kald?rmak i?in korunma y?ntemlerine ?nceden dikkat etmek gerekir. D?zenli bir cinsel partneriniz varsa do?um kontrol hap? almaya ba?lamak mant?kl?d?r. Bu t?r ila?lar?n fiyat? de?i?ebilir ve 200 ila 2000 ruble aras?nda de?i?ebilir.

Kesinlikle hamileli?i ?nlemenin t?m yollar? kombine oral kontraseptiflere ve mini haplara b?l?nm??t?r. ?kincisi k???k bir dozda hormon i?erir ve t?m kad?nlarda yumurtlamay? engelleyemez. Bununla birlikte, bu t?r ila?lar?n emzirme s?ras?nda kullan?lmas? onaylanan tek tablet oldu?unu belirtmekte fayda var. Mini hap grubunda yer alan ila?lar ?unlard?r:

• Charozetta tabletleri (yakla??k 800 rubleye mal oluyor);
• ila? "Lactinet" (fiyat yakla??k 600 ruble);
• Orgametril haplar? (1000 ruble'den ba?layan fiyatlar) ve di?erleri.

Kombine oral kontraseptiflerin etkisi biraz farkl?d?r. Bu t?r ila?lar yumurtal?klar?n ?al??mas?n? tamamen bloke ederek yumurtlamay? engeller. Tabletlerin aktif maddesi rahim a?z? mukusunu kal?nla?t?rarak spermin rahim bo?lu?una n?fuz etmesini ve orada hayatta kalmas?n? engeller. Ek olarak, hormonal ila?lar endometriyumun durumunu etkileyerek onu d?llenmi? h?crenin rahim duvar?na ba?lanamayacak ?ekilde d?n??t?r?r. T?m oral kontraseptifler monofazik, bifazik ve trifazik olarak ayr?l?r.

A?a??daki ila?lar monofaziktir:

• Regulon tabletleri (300 ruble'den ba?layan fiyatlar);
• "Zhanine" haplar? (yakla??k 800 ruble);
• do?um kontrol haplar? “35 Diane” (1000 ruble'den ba?layan fiyat) ve di?erleri.

?ki fazl? kontraseptifler Regvidon tabletlerini (200 ruble'den ba?layan fiyatlarla) ve di?er ila?lar? i?erir.

Trifazik do?um kontrol haplar? ?unlar? i?erir:

• Tri-Regol haplar? (maliyeti 200 ruble'den);
• “Tri-Mercy” kaps?lleri (400 ruble'den ba?layan fiyatlar).

Ayr?ca kontraseptiflerin hormonal maddelerin i?eri?i farkl?l?k g?sterebilir. Yani tabletler mikro dozda ve d???k dozda gelir. Ayr?ca y?ksek dozda ila? i?eren bir grup da vard?r.

Mikro dozlu olanlar ?unlar? i?erir:

• Novinet tabletleri (500 ruble'den ba?layan maliyet);
• ila? "Logest" (fiyat yakla??k 900 ruble);
• Jess haplar? (1000 civar?nda maliyeti) ve di?erleri.

D???k dozlu ?r?nler ?unlard?r:

• do?um kontrol haplar? “Yarina” (700 ruble'den ba?layan fiyatlar);
• ila? "Diane 35" (1000 ruble'den ba?layan maliyet);
• "Janine" anlam?na gelir (maliyeti yakla??k 1000 ruble) ve di?erleri.

Bu t?r ila?lar daha ?ok do?um yapm?? kad?nlara veya 30 ya??n ?zerindeki kad?nlara re?ete edilir.

Y?ksek dozda ila?lar a?a??daki isimlere sahiptir:

• Trikvilar tabletleri (fiyat? yakla??k 500 ruble);
• ila? "Ovlon olmayan" (yakla??k 700 rubleye mal olur) vb.

Planlanmam?? bir hamilelik pani?e, ?oka ve bilinmeyenin korkusuna neden olabilir. ?statistikler, Avrupa'da yakla??k %45'i olmak ?zere, d?nyadaki gebeliklerin yakla??k %40'?n?n istenmeyen oldu?unu g?stermektedir. Yumurtlama s?ras?nda korunmas?z bir cinsel ili?ki, istenmeyen gebeliklere yol a?abilir. Bu durumda yard?mc? olabilecek, ertesi g?n hap? olarak bilinen bir acil do?um kontrol y?ntemi vard?r.

Dr. Albert Yuzpe 1970'lerde acil kontrasepsiyon ?zerine ?al??t?. Y?ksek dozda kombine ?strojen ve progesteron alman?n plans?z hamileli?i ?nlemeye yard?mc? olabilece?i bulunmu?tur. Y?llar ge?tik?e bu t?r ila?lar geli?tirildi ve art?k yayg?n olarak kullan?l?yor. . 40 y?l? a?k?n s?redir kullan?mlar? nedeniyle g?venliklerini ve etkinliklerini kan?tlam??lard?r.

Progestin (yapay progesteron) ile ?strojen ve mifepriston kombinasyonu gibi baz? t?rler arka planda kalm?? ve nadiren kullan?lmaktad?r. Bu nedenle, 2 tip tablet ana tablet olarak kald? - progestin (levonorgestrel) ve antiprogesteron (ulipristal asetat).

Acil do?um kontrol hap? t?rleri

Acil kontrasepsiyon yaln?zca korunmas?z cinsel ili?kiden sonra kullan?lmal?d?r. Bundan sonra 3-5 g?ne kadar kullanabilirsiniz. Ne kadar zaman ge?erse ilac?n etkisi o kadar az olabilir. Bu tabletler ?? farkl? tipte mevcuttur (WHO taraf?ndan tavsiye edilmektedir):

Acil kontrasepsiyon i?in yukar?daki ila?lara ek olarak, daha ?nce ayn? ama?la mifepriston da kullan?l?yordu. Ancak art?k genellikle yaln?zca t?bbi k?rtaj, yani mevcut bir hamileli?in sonland?r?lmas? i?in kullan?l?yor. Mifepriston acil kontrasepsiyon olarak levonorgestrel ve Yuzpe y?nteminden daha etkili olmas?na ra?men.

Acil kontrasepsiyon, korunmas?z cinsel ili?kiden sonra istenmeyen hamileli?in ?nlenmesine yard?mc? olur. A?a??daki durumlarda kullan?labilirler:

• d?zenli do?um kontrol haplar?n?zdan birini unuttu?unuzu d???n?yorsunuz;
• hi? oral kontraseptif kullanm?yorsunuz;
• ba?ka bir do?um kontrol y?nteminde bir ?eyler ters gitti?inde.

Y?ksek dozda hormonlar?n maliyeti ve tehlikeleri nedeniyle bunlar? d?zenli bir do?um kontrol y?ntemi olarak kullanmamal?s?n?z. Levonorgestrel ayr?ca 16 ya??n alt?ndaki ki?iler taraf?ndan al?nmamal? ve ulipristal asetat 18 ya??n alt?ndaki ki?iler taraf?ndan al?nmamal?d?r. T?bbi tavsiye i?in doktorunuza ba?vurmal?s?n?z.

Nas?l ?al???yorlar?

Yayg?n bir yan?lg?, acil do?um kontrol haplar?n?n hamileli?i sonland?raca??d?r. Bu yanl??. Asl?nda, genellikle cinsel ili?kiden sonraki birka? saat ila birka? g?n i?inde ortaya ??kan gebeli?in olu?mas?n? engellerler. Bu s?re zarf?nda sperm, yumurtlama beklentisiyle uterustan yukar?ya ve fallop t?plerine do?ru hareket eder. Hap?n al?nmas?, yumurtan?n folik?lden sal?nmas?n? ?nler ve gebe kalma i?in elveri?siz ko?ullar? biraz de?i?tirir. Bu nedenle acil kontrasepsiyon, t?bbi k?rtaj i?in kullan?lan ila?la ayn? ?ey de?ildir. ??te tabletin yapt???:

• Yumurtlaman?n geciktirilmesine yard?mc? olur
• Yumurtan?n d?llenmesini ?nler
• D?llenmi? di?i ?reme h?cresinin rahim mukozas?na implantasyonunu ?nler (yaln?zca ulipristal asetat).

Y?ksek dozda KOK'larla ilgili en b?y?k iki ?al??man?n (Yuzpe y?ntemi) 2003 y?l?nda farkl? bir hesaplama y?ntemi kullan?larak yap?lan analizinde %47 ve %53* etkililik tahminleri bulunmu?tur. Bu, 1996'da ?nceden hesaplanan en y?ksek verimlilik oran? olan %74'ten daha d???kt?r.

*Dikkat! Bu rakamlar kad?nlar?n neredeyse %50'sinin hamile kalaca?? anlam?na gelmemektedir. Aksine, korunmas?z cinsel ili?kiden sonra bu acil kontrasepsiyon y?ntemini kullanan her 1000 ki?i i?in yakla??k 50 kad?n?n hamile kalaca??n? g?steriyorlar.

Yan etkileri nelerdir?

Acil kontrasepsiyon, orta derecede rahats?zl??a neden olan baz? yan etkilere neden olabilen hormonal bir ila?t?r. ?o?u kad?n ilac? ald?ktan sonra ciddi yan etkiler veya komplikasyonlar ya?amaz. A?a??da en yayg?n sonu?lardan baz?lar? verilmi?tir:

• mide bulant?s? ve kusma;
• alt kar?n b?lgesinde a?r?;
• g???s hassasiyeti;
• t?kenmi?lik;
• ba? a?r?lar?;
• adet d?ng?s?ndeki de?i?iklikler;
• ba? d?nmesi;
• ???k de?arj?;
• daha a??r kanamal? bir sonraki adet kanamas?.

Tableti ald?ktan sonraki ilk iki saat i?inde kusma meydana gelirse talimatlar i?in doktorunuza ba?vurun. Ayr?ca adetiniz gecikmi?se yapman?z gerekecektir.

Acil kontrasepsiyon kullan?yorsan?z ve zaten hamileyseniz, bebe?iniz i?in belgelenmi? hi?bir risk yoktur. Ancak hamile oldu?unuzu zaten biliyor ve hamileli?i sonland?rmak istiyorsan?z, hap?n t?bbi k?rtaja y?nelik olmamas? nedeniyle bunun bir faydas? olmayacakt?r.

Di?er faydal? bilgiler

Acil kontrasepsiyon kullan?rken dikkate al?nmas? gereken birka? nokta daha vard?r:

• A??r? kiloluysan?z: ?la?, BMI's? 25'in ?zerinde olan kad?nlarda daha az etkili olma e?ilimindedir. Ulipristal asetat Ayn? zamanda BMI'si 35'e kadar olan kad?nlarda da i?e yarar. Ve BMI'si 35'in ?zerinde olanlara, doktorlar istenmeyen hamileli?i ?nlemek i?in acil kontrasepsiyon olarak bak?rl? rahim i?i ara? yerle?tirilmesini ?nermektedir. Kurulumdan sonra uzun y?llar ?al??acakt?r ve korunmas?z cinsel ili?kiden sonra hap almaktan daha etkilidir.
• Emniyet: ?yi haber ?u ki, acil kontrasepsiyon 30 y?l? a?k?n bir s?redir hi?bir ciddi komplikasyon bildirilmeden g?venle kullan?l?yor. Kan p?ht?la?mas? veya kanama bozukluklar? riski ta??yorsan?z doktorlar genellikle yaln?zca progestin i?eren haplar? kullanman?z? ?nerir. Bunun nedeni ?strojenin kan p?ht?la?mas? riskini artt?rmas?d?r.
• Nereden sat?n al?n?r: Haz?rl?klar levonorgestrel herhangi bir eczanede sat?l?r. Stokta oldu?undan emin olmak i?in ?nceden arama yapmak isteyebilirsiniz. Maliyeti yakla??k 8-10 dolar. Veya internetten sipari? verebilirsiniz. Ancak ?o?u ?lkede bu ila?lar re?etesiz sat?lsa da Ukrayna ve Rusya'da re?eteli ila?lard?r. Ulipristal asetat(EllaOne, Dwella) t?m ?lkelerde re?eteyle sat?lan daha etkili ve pahal? bir ??z?md?r. Ayr?ca buna dayal? acil kontraseptif ila?lar Ukrayna ve Rusya'da kay?tl? de?ildir, bu nedenle yaln?zca internet ?zerinden ve y?ksek bir fiyata (?zellikle Rusya'da) sipari? edilebilirler.

Nas?l kullan?l?r?

Dikkat! A?a??daki kullan?m kurallar?, ila?lara ili?kin resmi talimatlardan de?il, aktif maddeye dayal? olarak ?nl? ?evrimi?i ila? ansiklopedisi Drugs.com'dan al?nm??t?r.

G?venli seks g?n?m?zde ciddi bir sorun de?il; t?p, bir ?ifti hem cinsel yolla bula?an hastal?klardan hem de istenmeyen hamilelikten koruyabilecek ?ok say?da do?um kontrol y?ntemi sunuyor.

Ancak ger?ekte her ?ey bamba?ka g?r?n?r ve hemen hemen her kad?n hayat?nda en az bir kez korunmas?z cinsel ili?kiye girer. B?yle bir durumda panik yap?lmal? m?? Tabii ki hay?r, ??nk? ayn? modern ila?lar?n t?m?, ho? olmayan sonu?lara kar?? korunmaya yard?mc? olacakt?r.

Korunmas?z cinsel ili?ki sonras?nda ne yap?lmal??

Cinsel ili?ki s?ras?ndaki "kazalar" farkl? olabilir - ?rne?in, prezervatifin kopmas? veya kaymas?, bir kad?n?n do?um kontrol?n? almay? unutmas? veya partnerlerin bir tutku i?inde do?um kontrol?n? hi? d???nmemesi. Peki cinsel ili?ki ger?ekle?tikten sonra bir kad?n ne yapabilir?

• Derhal dikey bir pozisyon al?n - yer?ekiminin etkisi alt?nda tohum, yumurtaya ula?madan vajinadan d??ar? akacakt?r. Do?ru, yaln?zca bu y?nteme g?venemezsiniz ??nk? ?ok g?venilmezdir.
• PA'dan sonraki 10 dakika i?inde kendinizi ?l?k su ve sabunla iyice y?kaman?z gerekir - bu, hamilelik riskinin yakla??k% 10 oran?nda azalt?lmas?na yard?mc? olacakt?r. Ayr?ca vajinada sperm i?in elveri?siz bir ortam yarat?lmas?na yard?mc? olacak bir miktar asidik sol?syonla (sirke, limon suyu veya sitrik asit) du? yapabilirsiniz. Do?ru, bu t?r ??z?mler ?ok dikkatli kullan?lmal?d?r - mukoza zar?n?n ciddi ?ekilde yanmas? riski vard?r.
• Bir kad?n oral kontraseptif al?yorsa ve bir sonraki hap? almay? unutmu?sa, ilac?n kullanma talimat?n? okumal?d?r; bu genellikle b?yle bir durumda izlenecek prosed?r? g?sterir.
• G?venilmez veya s?radan bir partnerle cinsel ili?ki meydana gelirse, cinsel organlar? m?mk?n oldu?u kadar ?abuk, v?cudu cinsel yolla bula?an hastal?klardan koruyacak ?zel ara?larla tedavi etmeniz gerekir. Bu ?arelerden biri Miramistin'dir, ancak bu soruyla birlikte bir z?hrevi uzmana ba?vurmak en iyisidir.

Cinsel ili?ki sonras? korunman?n en etkili yolu, bug?n hemen hemen her eczanede bulunabilen ?zel ila?lar?n d?n???ml? olarak al?nmas?n? i?eren acil (yang?n, acil durum vb.) do?um kontrol?d?r.

Peki bu ila?lar nelerdir ve kad?n? istenmeyen gebelikten nas?l korurlar?

Bir kad?n?n hangi durumlarda acile ihtiyac? vard?r?
do?um kontrol??

Acil kontrasepsiyonun g?venli, ?ok daha az sa?l?kl? bir ?nlem olarak adland?r?lamayaca??n? belirtmek ?ok ?nemlidir.

Bu nedenle, yaln?zca hamileli?in ba?lamas?n?n neredeyse kesin olarak sona ermesini gerektirece?i durumlarda kullan?lmal?d?r: ?rne?in tecav?zden sonra, yabanc? bir partnerle korunmas?z cinsel ili?kide bulunulmas? veya b?yle bir cinsel ili?ki s?ras?nda e?lerden birinde tekleme olmas? durumunda. do?um kontrol haplar?.

Ayr?ca bu t?r ila?lar?n bir kad?n? cinsel yolla bula?an enfeksiyonlardan koruyamayaca??n?, bu nedenle bunlar? ?nlemek i?in ek ?nlemlerin al?nmas? gerekti?ini unutmamal?y?z.

Acil kontraseptif t?rleri

Bug?n, her biri kendine has ?zelliklere sahip olan birka? t?r acil kontraseptif vard?r. Bunlar ?unlar? i?erir:

• ?strojenler. Bunlar, ge?en y?zy?l?n ortalar?nda kullan?lmaya ba?lanan d?nyan?n ilk acil kontraseptifleridir. Olduk?a etkilidirler ancak mide bulant?s?, kusma, kan p?ht?lar? ve daha fazlas? dahil olmak ?zere bir?ok yan etkileri vard?r. ?la?lar?n al?nmas?na ra?men hamilelik meydana gelirse, fet?s ?zerinde g??l? bir teratojenik etkiye sahip olduklar? i?in hamileli?in sonland?r?lmas? ?nerildi.
• Gestagen'ler. Gestagenlerin etkisi gonadotropik hormonlar?n salg?lanmas?n?n bask?lanmas?na ve b?ylece yumurtlaman?n ?nlenmesine dayan?r. Ayr?ca yumurtan?n yerle?mesini de engellerler ancak bu s?re? zaten ba?lam??sa bu ila?lar g??s?zd?r ve d????e yol a?amaz. PA'dan sonraki ilk 72 saat i?inde gestojenlerin (?zellikle testosteronun bir t?revi olan levonorgestrel) al?nmas?, d?llenme olas?l???n? en az% 60 azalt?r.
• Kombine ila?lar. Eylemi ?strojen ve progestojenin karma??k etkilerine dayanan bu ila?lar, en yayg?n acil kontraseptiflerdir. ?o?u zaman, bu t?r ila?lar s?zde Yuzpe y?ntemine g?re al?n?r ve etkinli?i yakla??k% 75'tir, ancak kad?nlar?n% 20'sinde kusma, ba? a?r?s?, adet d?zensizlikleri ?eklinde yan etkiler g?r?l?r.
• Antigonadotropinler. Hipofiz bezinin gonadotropin ?retimini bask?layabilen ila?lar, yumurtlaman?n engellenmesine ve endometriyumun atrofisine neden olur. Yan etkilerden bahsedersek, bunlar?n ortaya ??kma olas?l??? gestajen al?rken oldu?undan daha fazla, ancak Yuzpe y?ntemine g?re kombine ila? kullan?ld???nda oldu?undan daha azd?r.
• Antiprogestinler. Antiprogestinler, aktif maddesi mifepriston olan ve s?kl?kla hamileli?in t?bbi olarak sonland?r?lmas?nda kullan?lan ila?lard?r. Yumurtan?n implantasyonunu engelleyen gecikmi? yumurtlamaya veya endometriyal atrofiye neden olur. Bu ila?lar? al?rken yan etkiler de ortaya ??kar, ancak bunlar olduk?a ?abuk ge?er; Ek olarak, antiprogestinlerin neredeyse hi?bir kontrendikasyonu yoktur ve genellikle di?er acil kontraseptifleri kullanmas? yasak olan kad?nlara tavsiye edilir.

Korunmas?z ili?kiden sonra do?um kontrol haplar?

• "Postinor". Gestajenik etkiye sahip olan en eski ve en etkili acil kontraseptiflerden biri yumurtlamay? ve d?llenmeyi ?nler. ?lk tablet, korunmas?z PA'dan sonra 48 saat i?inde (en ge? 72) ve ikincisi - birinciden 12 saat sonra al?n?r.
• "Ka???". Cinsel ili?kiden sonraki ilk 72 saatte olduk?a etkili olan levonorgestrel hormonuna dayanan modern bir ila?. ?lac?n al?nmas?ndan sonraki ?? saat i?inde kad?n ishal veya kusma ya?amaya ba?larsa dozun tekrarlanmas? gerekecektir.
• "Danazol". En pop?ler antigonadotropinlerden biri olan cinsel ili?kiden sonraki 72 saat i?inde 600 mg al?nmas? tavsiye edilir.
• "B Plan?" Bir progestin kontraseptifidir ve ayr?ca yumurtlamay? ve yumurta implantasyonunu ?nleyen levonorgestrel i?erir. ?lk doz ilk 48 saat i?inde, ikincisi ise 12 saat sonra al?nmal?d?r.
• "Ogestrel", "Ovral". Progestin ve ?strojen i?eren bu ila?lar?n ?zelli?i g??l? bir ???rme refleksine neden olabilmeleridir, bu nedenle tedaviye antiemetik ile ba?lanmal?d?r. Kurs 4 tabletten olu?ur: ilk ikisi “tehlikeli” cinsel ili?kiden sonraki ilk 72 saat i?inde (antiemetikten en ge? 2 saat sonra) ve iki tane daha - ilkinden 12 saat sonra al?n?r.
• "Jinepriston." Yumurtlamada ve implantasyonda gecikmeye veya endometrial atrofiye (d?ng?n?n faz?na ba?l? olarak) neden olabilen steroidal antigestajenik bir ila?. Tablet, korunmas?z PA'dan sonraki 72 saat i?inde al?nmal?, al?nmadan iki saat ?nce ve iki saat sonra yiyeceklerden uzak durulmal?d?r.
• "?nle." Kursu 4 tabletten olu?an kombine kontraseptif - bunlar 12 saat aral?klarla al?nmal? ve ilki cinsel ili?kiden sonraki ilk 72 saat i?inde al?nmal?d?r.

Acil kontraseptiflerin tehlikeleri nelerdir?

Basit?e s?ylemek gerekirse, bu t?r bir do?um kontrol?n?n ?z?, kad?n v?cudunun b?y?k dozlarda hormonlara maruz kalmas?, hamileli?in imkans?z hale geldi?i ?zel ko?ullar yaratmas?d?r.

Yani bu t?r ila?lar asl?nda hormonal bozulmaya neden olur ve hi?bir doktor bunun ne kadar s?rece?ini tam olarak tahmin edemez.

?deal olarak, bu durum birden fazla adet d?ng?s? s?rmez, ancak bazen sonraki adet kanamas? bozulur - bu gibi durumlarda kad?n?n derhal bir doktora ba?vurmas? gerekir.

Sonu? olarak, bilinen t?m fakt?rler dikkate al?nd???nda acil kontraseptiflerin herhangi bir k?rtaj (medikal veya cerrahi) yerine tercih edilebilece?i, ancak her durumda istenmeyen hamileli?i ?nlemek i?in kal?c? bir y?ntem olarak kullan?lamayaca?? s?ylenebilir.