Elektrik ak?m?n?n bir ki?i ?zerindeki etkisinin ?e?itli sonu?lar? vard?r.

Etki t?rleri

V?cut ayn? anda a?a??daki eylemlere maruz kalabilir:

Cildin belirli b?lgelerinde yan?k olu?umunda ifade edilen termal etkiler, v?cut s?cakl???ndaki art??, kalbin, kan damarlar?n?n ve di?er ?nemli organlar?n i?leyi?i ?zerinde bir etki.

Elektrolitik etki, v?cuttaki s?v?lar?n par?alanmas? ve kan?n yap?s?ndaki de?i?iklikler ile karakterize edilir.

Biyolojik hasar ile kas ve sinir dokusunun yap?s? de?i?ir. Kalp kaslar? ve akci?erler ?zerinde ciddi stres olu?ur ve bunun sonu?lar? kalp at??? eksikli?ine veya nefes almada zorlu?a yol a?ar.

Bir elektrik bo?almas?n?n etkisinin mekanik sonu?lar?, elektrodinamik bir ?okun bir sonucu olan dokular?n ayr?lmas? ve ayr?lmas?nda ifade edilir.

Elektrik ak?m?n?n neden oldu?u hasar? ve nas?l kurtar?laca??n? daha ayr?nt?l? olarak ele alal?m.

Hasar t?rleri

Elektrik ak?m?n?n bir ki?i ?zerindeki etkisinden kaynaklanan yaralanmalar iki yaralanma kategorisine ayr?l?r:

• yerel tip;
• genel tip.

?lk yaralanmalar?n listesi, kemiklere, ba?lara ve derinin ?e?itli k?s?mlar?na elektrik ?arpmas?n? i?erir.

yan?klar

?statistiklere g?re, yan?klar bu lezyonlarda ?nde gelen bir yer tutmaktad?r. Yayg?n sebepler bu t?r yaralanmalar ?ncelikle k?sa devreler y?ksek y?ke sahip cihazlar.

elektriksel ayak izleri

Ak?nt?ya ?e?itli maruz kalmalarla, kurban?n derisinde izler g?r?nebilir. Kural olarak, bask?lar yuvarlak gri veya soluk sar? noktalara benzer. Etkilenen b?lgenin foto?raf?nda da g?rebilece?iniz gibi, cilt p?r?zl? ve sert hale gelir. Hasarl? b?lge k?sa s?reli?ine kolayca tedavi edilir.

Derinin metalle?mesi

Elektrik ark de?arjlar?n?n etkisi alt?nda tezah?r etti. Erimi? metal par?ac?klar?, bir ki?inin ?st derisinin alt?na n?fuz etme e?ilimindedir.

Bu etki ?l?mc?l de?ildir, ancak rahats?zl??a neden olabilir. Metal par?ac?klar?n g?ze girmesi ?ok daha tehlikelidir, ??nk? sonraki tedavi olumlu bir sonucu garanti etmez.

Elektriksel oftalmi geli?imi

G??l? ultraviyole radyasyonun etkisi alt?nda g?z zar?n?n iltihaplanmas?ndan olu?ur. Lezyonun ilk belirtileri 2-6 saat sonra ortaya ??kar. ?yile?me s?resi bireyseldir.

V?cut par?alar?na mekanik hasar

Sa?l?kl? bir v?cuttan ge?en bir elektrik bo?almas?, kas dokular?n?n d?zg?n kas?lmas?n? etkiler. Bu mekanik yaralanmaya yol a?ar. Buna lokal cilt y?rt?klar?, ??k?klar ve k?r?klar dahildir. Ayr?ca d??me sonucu olu?an k?r?k ile elektrik ?arpmas? sonucu olu?an k?r?k iki farkl? ?eydir.

Elektrik ak?m?na maruz kald?ktan sonra mekanik hasar?n sonucu, y?ksek nitelikli doktorlar?n yard?m?yla karma??k, uzun s?reli bir tedavidir.

Genel elektrik yaralanmalar?

Elektrik ?arpmas? ve elektrik ?arpmas? olarak ikiye ayr?l?rlar.

Elektrik ?arpmas?, bir elektrik ak?m? vas?tas?yla organik dokular ?zerinde keskin bir kas kas?lmas?n?n meydana geldi?i bir etkidir. ?lk ba?ta elektrik ?arpmas? alan bir ki?i da??n?k bir ?ekilde g?r?n?r, haf?za ile ilgili sorunlar ortaya ??kar.

?arpman?n ard?ndan ma?dura ciddi sonu?lar te?hisi konulmasa bile, insan ba????kl??? sonunda zarar g?r?r. Gelecekte, kalbin komplikasyonlar? ve n?rolojik hastal?klar ortaya ??kabilir.

Elektrik de?arj ?oku a?a??daki kategorilere sahiptir:

• ilk - kas kramplar? meydana gelir, ki?i herhangi bir sapma olmadan bilin?li iken;
• ikincisi - kaslarda d?zensiz bir de?i?iklikle birlikte, bir ki?i bilincini kaybederken, kalp ve solunum sisteminin ?al??mas? stabildir;
• ???nc? - bilin? kayb? ile kalp at??? ve nefes almada yava?lama var;
• d?rd?nc?s?, ya?am belirtisi olmayan, nefes alma ve nab?z durmas?n?n olmad???, ?l?m meydana geldi?i en ?iddetlidir.

Elektrik ?arpmas? ciddi sonu?lar elektrik ak?m?n?n etkisi. ?lk olarak, bir ki?inin, bir ki?inin a?r? hissetmedi?i, ancak yaln?zca bas?n?ta bir art?? hissetti?i bir heyecan d?nemi vard?r. Bir s?re sonra bas?n? d??er, kalp at??? artar ve kurban depresyona girer. Bu s?re ?eyrek saatten bir g?ne kadar s?rebilir.

?yile?me sadece zaman?nda ve profesyonel tedavi ile kolayla?t?r?l?r. Elektrik ?arpmas? durumunda ilk yard?m sa?lamazsan?z, sonu?lar ?ok daha ?z?c? olacakt?r.

Elektrik ?arpmas? ile yard?m

Sadece zaman?nda ve do?ru kararlar bir insan?n hayat?n? kurtarabilir. render ilk yard?m ak?m kayna??n?n tam izolasyonu ile takip eder. Olay mahallinden ?nemli bir mesafede bulunabilir.

Bu durumda, dielektrik malzemeler kullanarak kurbanla elektrik bo?almas?n?n etkisinden h?zla ??kman?z gerekir. ?rne?in, yenilgiye kar?? iyi bir savunma tahta d??eme veya kau?uk ?r?nler.

Ard?ndan hemen doktorlar? aray?n ve kalp masaj? yaparak ilk yard?ma ba?lay?n. Bundan sonra, ma?durun durumunu izleyerek sa?l?k ?al??anlar?n? bekleyin. Bir ki?inin hayat?n?n sizin h?zl? ve do?ru eylemlerinize ba?l? olabilece?ini unutmay?n.

Elektrik ?arpmas?n?n sonu?lar?n?n foto?raf?

Elektrik ?arpmas?ndan kaynaklanan semptomlar ve hasar, ak?m?n g?c?ne ve v?cuttaki yoluna ba?l? olarak de?i?ir. Ayr?ca, her durumda, ak?m?n nas?l gidece?ini ve sonu?lar?n?n ne olaca??n? tam olarak tahmin etmek imkans?zd?r. Ancak ?rne?in bir bacaktan di?erine ge?en bir ak?m?n v?cuda ba?tan aya?a ge?en bir ak?mdan daha az zarar verece?i bilinmektedir.

Hafif bir elektrik yaralanmas? ile hasta, v?cut ve ak?m kayna?? aras?ndaki temas noktas?nda a?r?dan ?ikayet eder, cildinde genellikle k???k bir yan?k veya "ak?m i?areti" vard?r - yuvarlak, hafif a?r?l?, yo?un gri nokta cilt ?zerinde y?kseldi. Ancak genel durumu tatmin edici. Ayr?ca, bir ki?i mide bulant?s? hissedebilir. "G?zlerinde k?v?lc?m" ve fotofobi geli?tirebilir.

Daha ciddi bir elektrik yaralanmas? ile hasta engellenir, bilin? kayb?, a?r? ve s?cakl?k duyarl?l???nda azalma ve kalp ritminin ihlali m?mk?nd?r. Bu duruma konu?ma uyar?lmas? e?lik edebilir. Ciltte ciddi bir yan?k var.

G??l? bir elektrik yaralanmas? ile solunum bozulur, hatta durabilir. Ancak mevcut kaynakla temas?n kesilmesinden sonra solunum tekrar sa?lanabilir. Ek olarak, kalbin ?al??mas? bozulur - ventrik?ler fibrilasyon geli?ir. Sonu? olarak, kalbin akci?erlere oksijen vermemesine ba?l? olarak tekrarlayan solunum durmas? geli?ebilir. Bu durumda, m?mk?n ?l?mc?l sonu?.

Jenerat?rler gibi g??l? ak?m kaynaklar?n?n yak?n?nda uzun s?reli ?al??ma s?ras?nda elde edilebilecek kronik bir elektrik yaralanmas? da vard?r. Bu durum ba? a?r?s?, uyku bozuklu?u, haf?za bozuklu?u, yorgunluk ile karakterizedir.

Tan?m

?lk ?l?mc?l elektrik ?arpmas? 1879'da al?nd?. Ve o zamandan beri say?lar? art?yor. ?statistiklere g?re, yan?k merkezlerindeki hastalar?n %5'i elektrik temas?ndan dolay? yan?k alm??t?r. Ayr?ca, do?al elektrikten (y?ld?r?m) ?ok daha s?k cihazlardan muzdariptirler.

Toplamda, 4 derece elektrik yaralanmas? ?iddeti vard?r:

• 1. derecedeki elektriksel yaralanma, konv?lsif kas?lmalarla karakterizedir iskelet kas?, ancak bilin? kayb? meydana gelmez;
• konv?lsiyonlara ek olarak, II derece ?iddetli elektrik yaralanmas? ile bilin? kayb? da vard?r, ancak solunum ve kalp fonksiyonu bozulmaz;
• III derecedeki elektriksel yaralanma, konv?lsiyonlar, bilin? kayb?, kalbin bozulmas? ve solunum yetmezli?i ile karakterizedir;
• IV derecedeki elektriksel yaralanma ile klinik ?l?m meydana gelir.

Elektrik ak?m?n?n v?cut ?zerinde spesifik ve spesifik olmayan bir etkisi vard?r. Spesifik etki, ak?m?n insan v?cudundan ge?i?i s?ras?nda elektrokimyasal, termal ve mekanik etkilerden olu?ur.

• Elektrokimyasal etki polarizasyondur. h?cre zarlar?, bunun sonucunda bireysel iyonlar?n ve b?y?k molek?llerin hareket y?n? de?i?ir. Sonu?, protein p?ht?la?mas? ve doku nekrozu olur.
• Termal etki, de?i?en yo?unluktaki yan?klarla kendini g?sterir.
• Mekanik hareket, dokular?n ayr?lmas?na ve hatta baz? durumlarda v?cut par?alar?n?n ayr?lmas?na katk?da bulunur. Ayr?ca ak?m, kaslar?n ve sinir resept?rlerinin uyar?lmas?na neden olur. Sonu? olarak, kas?lmalar geli?ir, kalp ritmi bozulur.
• Ak?m?n spesifik olmayan etkisi, di?er enerji bi?imlerine d?n??t?r?lmesi nedeniyle elde edilir. B?yle bir eylemin bir ?rne?i, s?cak bir telden kaynaklanan bir termal yan?kt?r.

?lk yard?m

Ma?durun mevcut kaynakla temas?n? bir an ?nce kesmek gerekir. Bu, anahtar? kapatarak, tahta balta sapl? bir baltayla teli keserek veya tahta bir ?ubukla teli atarak yap?labilir.

Kurban y?ksekteyse, ak?m? kapatmadan ?nce, d??erken ki?iyi yaralanmadan koruman?z gerekir.

Kurban? d?z bir y?zeye yat?r?n, b?ylece bacaklar kafadan daha y?ksek olur.

Tedavi

Tedavi lezyonun ciddiyetine ba?l?d?r. Hafif bir elektrik yaralanmas? durumunda, yaral? ki?i elektrikli bir cihazla temastan kaynaklanan yaralarla tedavi edilir, onu yat??t?r?r, anestezik ve antihistaminik verir.

Geni? yaralar? olan bir hastaya enfeksiyonu ?nlemek i?in antibiyotik verilir. K?r?k uzuvlara al?? yap?l?r ve hareketsiz hale getirilir.

Elektrolitlerin (tuzlu ??zeltiler) inf?zyonlar?n? (b?y?k miktarda s?v?n?n intraven?z inf?zyonu) re?ete etti?inizden emin olun.

Kalp at?? h?z?n? eski haline getirmek i?in gerekti?inde defibrilasyon yap?l?r.

?nleme

Elektrik yaralanmas?n?n ?nlenmesi, elektrikli cihazlarla ?al???rken g?venlik ?nlemlerinin al?nmas?d?r. Elektrikli cihazlar?n sa?l???n? d?zenli olarak kontrol etmek de ?nemlidir.

Elektrik hatlar?n?n yak?n?ndan ge?erken yerde duran tellere basmamaya, as?l? telleri elinizle uzakla?t?rmamaya ?zen g?sterilmelidir.

?ocuklara neden parmaklar? ve metal nesneleri prize sokman?n imkans?z oldu?unu a??klamak gerekir (g?venlik i?in soketler i?in ?zel fi?ler takmak daha iyidir) ve ??plak tellere dokunmak gerekir.

Bir ki?inin kaza sonucu elektrik ?arpmas? sonucu ?l?m? ilk kez 1879'da bildirildi?inden, bu t?r yaralanmalar?n s?kl??? giderek artm??t?r. Elektrik yaralanmalar? sonucu olu?an yan?klar, t?m hastalar?n yan?k merkezlerine kabul vakalar?n?n yakla??k %5'ini olu?turmaktad?r. Her y?l yakla??k 1.000 ki?i elektrik kazalar? sonucu, 200 ki?i ise y?ld?r?m ?arpmas? sonucu hayat?n? kaybetmektedir. Elektrik ?arpmas? en ?ok tar?m i??ileri, ?ama??r i??ileri, vin? ve i? makinesi kullananlar ve ak?mla temas eden in?aat i??ileri aras?nda g?r?l?r. y?ksek voltaj. Bu kazalar?n yakla??k %30'u evde (evde veya ?ok say?da ekipmanla donat?lm?? hastaneler dahil olmak ?zere di?er ortamlarda) meydana gelir. elektrikli ev aletleri ve ayarlar).

Elektrik ?arpmas? s?ras?nda patogenez (ne olur?):

Elektrik kapal? bir yol boyunca veya bir zincir boyunca hareket eder. Bu, bu kapal? devrenin u?lar? aras?nda potansiyel bir fark?n veya voltaj?n varl???n? gerektirir. Bir elektrik ak?m?n?n hareketi do?rudan potansiyel fark?na ba?l?d?r ve devredeki iki nokta aras?ndaki elektrik direncinin b?y?kl??? ile ters orant?l?d?r (Ohm yasas?). Y?ksek diren?, az miktarda ak?m?n ge?mesine izin verirken, d???k diren?, b?y?k miktarda ak?m?n ge?mesine izin verir. ?ok y?ksek bir voltajda, diren? voltajla orant?l? olarak artmas?na ra?men ak?m nispeten b?y?k olacakt?r; ancak iki nokta aras?ndaki potansiyel fark minimum ise, dirence ra?men ak?m da minimumda olacakt?r.

?nsan v?cudundan bir elektrik ak?m? ge?irmenin nihai sonucu her bir durumda tahmin edilemez olsa da, elektrik ?arpmalar?n?n do?as?n? ve ?iddetini etkileyen bir?ok fakt?r bilinmektedir. V?cut dokular?, elektrik ak?m?n?n ak???na kar?? diren?leri bak?m?ndan b?y?k farkl?l?klar g?sterir ve iletkenlikleri, su i?eri?i ile yakla??k olarak orant?l?d?r. Kemikler ve deri nispeten y?ksek bir dirence sahipken kan, kaslar ve sinirler iyi iletkenlerdir. Normal cildin direnci nemlendirilerek azalt?labilir, bu da normalde hafif bir lezyonu ?l?mc?l bir ?oka d?n??t?rebilir. Ak?m ile temas halinde topraklama de?eri b?y?kt?r. Etkili topraklama, bir elektrik devresindeki iki nokta aras?ndaki potansiyel fark? en aza indirebilir ve elektrik ak?m?n?n insan v?cudundan ak???n? azaltabilir.

Elektrik ak?m?n?n insan v?cudundaki yolu da b?y?k ?nem ta??maktad?r. Bir kaza, alt ekstremitenin temas noktas? ile yer aras?ndaki elektrik ak?m?n?n ge?i?i ile karakterize edilirse, bu, kalp ile alt ekstremite aras?ndaki elektrik ak?m?n?n kalp ile alt ekstremite aras?nda ge?i?inden daha az hasara neden olur. elektrik devresinin kutuplar?. Benzer ?ekilde, sa?l?kl? bir v?cudun y?zeyinde meydana gelmesi durumunda zarars?z olabilecek k???k bir elektrik ak?m? ka?a??, ak?m d???k diren?li bir intrakardiyak kateter arac?l???yla do?rudan kalbe iletilirse ?l?mc?l bir aritmiye yol a?abilir. Temas?n uzunlu?u ayr?ca elektrik ?arpmas?n?n sonucunu da etkiler.

Alternatif ak?m, k?smen, kurban?n elektrik ak?m? kayna??yla temastan kurtulmas?n? zorla?t?ran, kas kas?lmalar?na neden olma yetene?i nedeniyle, do?ru ak?mdan ?ok daha tehlikelidir. N?betlere genellikle artan terleme e?lik eder, bu da cilt direncini azaltarak v?cuda daha fazla ak?m?n akmas?na izin verir. Sonunda, kurban ?l?mc?l bir kardiyak aritmi geli?tirir.

D???k voltaj ?okundan kaynaklanan ani ?l?m, nispeten zay?f bir elektrik ak?m?n?n miyokard ?zerindeki do?rudan etkisinden kaynaklan?r ve ventrik?ler fibrilasyonun geli?mesine neden olur. Y?ksek voltaj ?oku durumunda (1000 V'tan fazla), kalp ve solunum durmas? muhtemelen medulla oblongata'da bulunan merkezlerin zarar g?rmesinin sonucudur.

Ek olarak, y?ksek voltaj ?oku ?? t?r termal hasara neden olur. V?cudun y?zeyinden zemine temas noktas?ndan akan ak?m, 10.000°C'yi a?an s?cakl?klar ?retebilir ve elektrik ark yan??? olarak adland?r?lan ciltte ve alttaki dokularda yo?un k?m?rle?meye neden olabilir. Bu yan?klar genellikle kurban?n giysilerini veya yak?ndaki nesneleri tutu?turarak alev yan?klar?n?n geli?mesine yol a?ar. Ve sonu? olarak, dokular?n elektrik ak?m? ile do?rudan ?s?t?lmas? sonucu olu?an yaralanmalar vard?r. Deriden ge?erken, elektrik ak?m?n?n enerjisi ?s?ya d?n??erek deride, ak?m?n ge?ti?i ?izgili kaslarda ve kan damarlar?nda oldu?u gibi elektrik ak?m?n?n giri? ve ??k?? noktalar?nda p?ht?la?ma nekrozuna neden olur. ge?er.

E?lik eden vask?ler yaralanma, genellikle v?cudun y?zeyinden uzak yerlerde tromboz geli?imine yol a?ar. Bunun bir sonucu olarak elektrik ?arpmas?, ilk muayene s?ras?nda olu?turulabilecek olandan daha kapsaml? y?k?c? doku hasar?na neden olur.

Elektrik ?arpmas?n?n Belirtileri:

Elektrik ak?m? ile temas an?nda hemen ?len hastalarda, otopsi s?ras?nda yan?k ve yayg?n pete?iyal kanamalar g?r?l?r. Birka? g?n veya daha uzun s?re elektrik yaralanmas?ndan sonra ya?ayan hastalarda patolojik anatomik incelemede kemiklerde, b?y?k kan damarlar?nda, kaslarda, periferik sinirlerde, omurilikte veya beyinde fokal nekroz saptan?r. Geni? doku y?k?m?ndan sonra geli?en akut b?brek yetmezli?i, b?brek t?b?llerinin nekrozuna yol a?abilir.

?iddetli elektrik ?arpmas?ndan hemen sonra kurbanlar komaya girerler, ventrik?ler fibrilasyon veya kalp durmas? sonucu solunum durmas? ve dola??m ??kmesi ya?arlar. Hastalar bu a?amadan sa? ??karlarsa, y?nelimleri bozulur, agresif olurlar ve s?kl?kla n?betler geli?tirirler. ?oka e?lik eden konv?lsif kas kas?lmalar?ndan veya bir kaza s?ras?nda d??meden kaynaklanan kemik k?r?klar? m?mk?nd?r. Y?ksek voltajl? bir elektrik ?okundan k?sa bir s?re sonra, s?v?n?n doku lezyonlar?na ve yan?k y?zeyinden h?zl? kayb? nedeniyle s?kl?kla hipovolemik ?ok g?zlenir.Hipotansiyon, elektrik ak?m? ile b?breklere do?rudan hasar ve b?brek t?b?llerine ba?l? hasar masif kas nekrozu ve hemoliz s?ras?nda sal?nan miyoglobin ve hemoglobin, akut b?brek yetmezli?i geli?imine yol a?abilir.

Elektrik yan???ndan hemen sonra geli?en geni? doku tahribat?, daha sonra, hasarl? dokular?n ?demine ba?l? iskeminin bir sonucu olarak hasarla birle?ebilir ve s?kl?kla ?iddetli metabolik asidoz e?lik edebilir. Di?er ciddi komplikasyonlar, ?nceden var olan veya akut ?lserlerden (trofik Curling ?lserler gibi), n?rojenik pulmoner ?dem, yayg?n damar i?i p?ht?la?ma, aerobik ve anaerobik enfeksiyonlardan kaynaklanan gastrointestinal kanamad?r. kas k?tlesi. Bir y?ld?r?m ?arpmas?, birka? dakikadan birka? g?ne kadar s?ren bir koma geli?imi ile beynin ?i?mesine neden olabilir. Y?ld?r?m kurbanlar?n?n %50'sinden fazlas?nda bir veya iki kulak zar?nda y?rt?lma vard?r.

Uzun vadeli etkiler, sakatl??a, g?rme bozuklu?una ve yan?k b?lgelerinde kal?c? hasara yol a?an ?e?itli n?rolojik bozukluklar? i?erir. Sinir sistemi s?kl?kla ac? ?eker, periferik n?ropatiler ve refleks sempatik distrofiler geli?ir, omurili?in eksik r?pt?r?, ayr?ca uzak konv?lsif n?betler ve inat?? ba? a?r?lar? m?mk?nd?r. Y?ld?r?mdan kurtulanlar genellikle ya?ar zihinsel bozukluklar?zellikle haf?za bozuklu?u ve duygusal alan, kurban? birka? ay rahats?z edebilir. Elektrik ?arpmas?ndan sonraki 3 y?l i?inde bir veya iki g?zde katarakt bildirilmi?tir.

Laboratuvar ara?t?rmalar?n?n sonu?lar?. ?iddetli bir elektrik ?arpmas?ndan hemen sonra hematokrit artar ve plazma hacmi azal?r, bu da yaradaki s?v?n?n sekestrasyonunu yans?t?r. Kapsaml? alev yan?klar? yoksa, bu parametrelerden birinin s?ral? belirlenmesinin sonu?lar?, v?cuttaki s?v? miktar?n? geri kazanmay? ama?layan tedavinin yeterlili?ini kontrol etmenizi sa?lar. ?iddetli ?okta miyoglobin?ri s?k g?r?l?r ve di?rez d?zeldikten sonra miyoglobin?ri varl??? genellikle b?y?k kas hasar?n? g?sterir. Bir?ok hasta, arteriyel kan?n pH de?erinin belirlenmesinin sonu?lar?yla tespit edilebilen metabolik asidoz geli?tirir. Omurga muslu?unun sonu?lar?na dayanarak, beyin ?demi ile ili?kili bas?n?ta olas? bir art?? veya intraserebral kanaman?n bir sonucu olarak beyin omurilik s?v?s?nda kan varl??? belirlenir. Lezyondan sonraki birka? hafta i?inde, EKG de?i?iklikleri ta?ikardi varl???n? ve ST segmentinde k???k de?i?iklikleri g?sterebilir. Baz? hastalarda elektrik ?arpmas?ndan sonraki 2. ve 4. haftalar aras?nda a??klanamayan akut hipokalemi geli?ir, bu da solunum durmas?na ve kardiyak aritmilerin geli?mesine yol a?ar.

Elektrik ?arpmas? Tedavisi:

Her ?eyden ?nce, m?mk?nse, elektrik ak?m? kayna??n? kapatman?z gerekir. Daha sonra ma?dur, elektrik ak?m? kayna??yla temastan derhal serbest b?rak?lmal? ve bu, hasta ile do?rudan temas olmadan yap?lmal?d?r. Bunu yapmak i?in kau?uk levhalar, ask? olarak deri kemer, ah?ap direkler veya di?er iletken olmayan nesneleri kullanabilirsiniz. Ma?dur kendi kendine nefes alm?yorsa, akci?erlerin "a??zdan a?za" suni ventilasyonuna hemen ba?lamal?s?n?z. Elektrik ?arpmas?ndan kurtulanlar?n b?y?k ?o?unlu?u spontan solunumu yar?m saat i?inde geri kazansa da, uzun s?re durdurulduktan sonra tam nefes almay? sa?lamak i?in genellikle en az 4 saat solunum deste?ine devam etmek gerekir. suni akci?er wadtilasyonu ile paralel olarak ger?ekle?tirilebilir. Y?ld?r?m ?arpm?? ki?ilerde genellikle g???se bir el darbesine tepki veren veya g???s kompresyonlar? ve a??zdan a?za ventilasyon ile birka? dakika i?inde kendili?inden kaybolan asistoli vard?r.

D???k voltaj ak?m?ndan etkilenen ki?ilerde kardiyak aktiviteyi eski haline getirmek i?in defibrilasyon yap?lmas? gerekir. KPR ve hastane tahliyesi s?ras?nda olas? kemik k?r?klar?na ve omurilik yaralanmalar?na dikkat edilmelidir.

Elektrotermal lezyonlar? olan hastalar?n daha sonraki yatarak tedavisi, ?nemli ?l??de ?zel bak?m gerektirir; m?mk?nse ?zel bir yan?k veya travma birimine sevk edilmelidirler.

Hipovolemik ?ok ve asidozun ?stesinden gelmek i?in elektrolit sol?syonlar? ve s?v?larla tedavinin hemen ba?lat?lmas?, di?rez, hematokrit, plazma ozmolalitesi, santral ven?z bas?n? ve arteriyel kan gazlar?na dayanmal?d?r. Elektrik ?arpm?? ki?ilerde s?v? tedavisinin etkinli?ini de?erlendirmek i?in geleneksel hesaplamalar kullan?lamaz, ??nk? bunlar yaln?zca etkilenen v?cut y?zeyinin miktar?na dayan?r ve bu t?r hastalarda mevcut olan geni? kas hasar?n? hesaba katmaz. Bunun yerine, elektrik ?arpmas?na benzer ezilme yaralanmalar? olan hastalar?n tedavisinde s?v? tedavisi prensiplerine uyulmal?d?r. ?drar ??k???n? 50 ml/saatin ?zerinde tutmak i?in b?y?k hacimlerde s?v?, tercihen laktatla zenginle?tirilmi? Ringer sol?syonu uygulanmal?d?r. Yeterli di?rez sa?land?ktan sonra miyoglobin?ri devam ederse, hasta, idrar alkalinizasyonu ile birlikte furosemid veya ozmotik bir di?retik (?rn., mannitol) ile tedavi edilmelidir.

Elektrik ?arpmas?n?n neden oldu?u yaralar?n tedavisi, nekrotik dokular?n tamamen cerrahi olarak ??kar?lmas?ndan olu?ur. Bu durumda, ek iskemik hasar? ?nlemek i?in s?kl?kla bir fasyotomi yap?lmas? gerekebilir. ?iddetli lezyonlar? olan t?m hastalarda, tetanoz toksoidi ve y?ksek dozda penisilin dahil olmak ?zere klostridiumun neden oldu?u enfeksiyonlar?n ?nlenmesi yap?lmal?d?r. Geni? yan?k y?zeylerinde bula??c? bir s?recin olu?mas?n? ?nlemek i?in mafenid asetat veya g?m?? s?lfadiazin ile lokal antimikrobiyal kemoterapi endikedir. Akut hayatta kalanlar, enfeksiyon, i? organ tutulumu ve canl? olmayan doku reddinden kaynaklanan gecikmi? kanama i?in g??l? tedavi gerektirir.

Y?ld?r?m ?arpmas? sonras? komada olan hastalarda kafa i?i bas?n? ve serebral perf?zyon miktar?n?n kontrol edilmesi gerekir. Beyin ?demi olan hastalar uygun ?ekilde tedavi edilmelidir. ?nleme. Her ?eyden ?nce, cihazlar?, telefon hatlar?n? ve radyo ve televizyon sistemlerini d?zg?n bir ?ekilde kurmak ve elektrik devreleri ile ?al???rken lastik eldiven ve kuru ayakkab? bulundurmak gerekir. i?inde kullan?lmaz verilen zaman prizler ?zel kapaklarla kapat?lmal?, ?zellikle evde k???k ?ocuklar varsa uzatma kablolar? ba??bo? b?rak?lmamal?d?r. Banyolarda kullan?lan ve ?al??mayan elektrikli cihazlar?n elektrik ?ebekesinden ayr?lmas? gerekir. Nemli banyolarda kullan?lmamal?d?r. ?iddetli bir f?rt?na s?ras?nda, y?ksek bir yerde, nehir k?y?s?nda, ?itlerin, telefon hatlar?n?n ve a?a?lar?n yak?n?nda bulunmamal?s?n?z. En g?venli yer kapal? ev, kapal? bir araba, bir ma?ara, bir hendek sadece g?receli g?venlik sa?lar.

Elleriniz v?cudunuza bast?r?lm??, birbirine kenetlenmi? olarak yere yatmamal?s?n?z. Sa?l?k uzmanlar?, kalp pilleri veya bas?nc? ?l?mek i?in kullan?lan intravask?ler kateterler arac?l???yla izleme cihazlar?ndan do?rudan miyokarda iletilen elektrik ak?m?n?n dakikalar i?inde s?zmas?yla ?iddetlenen hastanede yatan hastalarda ventrik?ler fibrilasyon tehlikesinin fark?nda olmal?d?r. Hastane personeli, elektrikli t?bbi cihazlara ek olarak, hastan?n elektri?e ba?l? televizyon, radyo, elektrikli t?ra? makinesi, lamba ve ?zellikle elektrikli yatak gibi elektrik ?arpmas?na neden olabilecek iki veya daha fazla cihazla u?ra?t???n? bilmelidir. Hastan?n v?cudundan elektrik ak?m?n?n ge?ti?i eksende kalp bulunursa ?ok. Bu tehlikeler, ekipman? bir hasta ba?lamadan ?nce topraklayarak en aza indirilebilir. Kullan?lan cihazlar?n her birini besleyen elektrik ak?m? ka?a??n?n periyodik olarak ?l??lmesi ve modern t?p prati?inde ?ok yayg?n olarak kullan?lan karma??k ve tehlikeli ekipmanlarla ?al??an hastane personeline temel prensipler hakk?nda bilgi verilmesi gerekmektedir. g?venli i? elektrikli ev aletleri ile.

Elektrik ?arpmas? durumunda hangi doktorlara ba?vurmal?s?n?z:

• travmatolog
• Cerrah

Bir ?ey i?in endi?eleniyor musun? Elektrik ?arpmas?, nedenleri, belirtileri, tedavi ve korunma y?ntemleri, hastal???n seyri ve sonras?nda beslenme hakk?nda daha detayl? bilgi almak ister misiniz? Yoksa muayeneye mi ihtiyac?n?z var? Yapabilirsiniz bir doktordan randevu al- klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, d?? belirtileri inceleyecek ve hastal???n semptomlara g?re tan?mlanmas?na yard?mc? olacak, size tavsiyelerde bulunacak ve gerekli yard?m? sa?layacak ve te?his koyacakt?r. sen de yapabilirsin evde doktor ?a??r. klinik Eurolaboratuvar g?n?n her saati sizin i?in a??k.

Klinikle nas?l ileti?ime ge?ilir:
Kiev'deki klini?imizin telefonu: (+38 044) 206-20-00 (?ok kanall?). Klinik sekreteri, doktoru ziyaret etmeniz i?in uygun bir g?n ve saat se?ecektir. Koordinatlar?m?z ve y?nlerimiz belirtilmi?tir. Klini?in t?m hizmetleri hakk?nda ona daha ayr?nt?l? bak?n.

(+38 044) 206-20-00

Daha ?nce herhangi bir ara?t?rma yapt?ysan?z, sonu?lar?n? bir doktora dan??arak ald???n?zdan emin olun.?al??malar tamamlanmad?ysa klini?imizde veya di?er kliniklerdeki meslekta?lar?m?zla birlikte gerekli olan her ?eyi yapaca??z.

Sen? Genel sa?l???n?z konusunda ?ok dikkatli olmal?s?n?z. ?nsanlar yeterince ilgi g?stermiyor hastal?k belirtileri ve bu hastal?klar?n hayati tehlike olu?turabilece?inin fark?nda de?iller. V?cudumuzda ilk ba?ta kendini g?stermeyen bir?ok hastal?k var, ancak sonunda ne yaz?k ki tedavi etmek i?in ?ok ge? oldu?u ortaya ??k?yor. Her hastal???n kendine ?zg? belirtileri, karakteristik d?? belirtileri vard?r - s?zde hastal?k belirtileri. Semptomlar? belirlemek, genel olarak hastal?klar? te?his etmenin ilk ad?m?d?r. Bunu yapmak i?in y?lda birka? kez yapman?z yeterlidir. bir doktor taraf?ndan muayene edilmek sadece korkun? bir hastal??? ?nlemek i?in de?il, ayn? zamanda v?cutta ve bir b?t?n olarak v?cutta sa?l?kl? bir ruhu korumak i?in.

Bir doktora soru sormak istiyorsan?z, online dan??ma b?l?m?n? kullan?n, belki sorular?n?z?n cevaplar?n? orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. ki?isel bak?m ipu?lar?. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsan?z, ihtiyac?n?z olan bilgileri bu b?l?mde bulmaya ?al???n. Ayr?ca t?bbi portala kaydolun Eurolaboratuvar s?rekli g?ncel olmak son Haberler ve size posta yoluyla otomatik olarak g?nderilecek olan sitedeki bilgilerin g?ncellemeleri.

Gruptaki di?er hastal?klar Yaralanmalar, zehirlenmeler ve d?? nedenlerin di?er baz? sonu?lar?:

Kardiyotropik zehirlenmelerde aritmiler ve kalp blo?u

Depresif kafatas? k?r?klar?

Femur ve tibia intra ve periartik?ler k?r?klar?

Konjenital m?sk?ler tortikolis

?skeletin konjenital malformasyonlar?. displazi

Yar?may kemi?inin ??k???

Skafoidin lunat ve proksimal yar?s?n?n ??k??? (de Quervain'in k?r?k ??k???)

di? ??k???

Skafoid ??k???

?st ekstremite ??k?klar?

?st ekstremite ??k?klar?

Radius ba??n?n ??k?klar? ve subluksasyonlar?

El ??k?klar?

Ayak kemiklerinin ??k?klar?

omuz ??k?klar?

Omurlar?n ??k?klar?

?nkol ??k?klar?

Metakarpal kemiklerin ??k?klar?

Chopart ekleminde aya??n ??k?klar?

Ayak parmaklar?n?n falanjlar?n?n ??k?klar?

Bacak kemiklerinin diyafiz k?r?klar?

Bacak kemiklerinin diyafiz k?r?klar?

?nkolun kronik ??k?klar? ve subluksasyonlar?

Ulna diyafizinin izole k?r???

sapm?? septum

kene felci

Kombine hasar

Tortikolisin kemik formlar?

Duru? bozukluklar?

Diz ekleminin karars?zl???

Uzuvun yumu?ak doku kusurlar? ile birlikte ate?li silah k?r?klar?

Kemik ve eklemlerde ate?li silah yaralanmalar?

Pelviste ate?li silah yaralanmalar?

Pelviste ate?li silah yaralanmalar?

?st ekstremite ate?li silah yaralanmalar?

Alt ekstremite ate?li silah yaralanmalar?

Eklemlerin ate?li silah yaralar?

ate?li silah yaralar?

Portekizli bir sava? adam? ve bir denizanas?yla temastan kaynaklanan yan?klar

Torasik ve lomber omurgan?n karma??k k?r?klar?

Baca??n diyafizinde a??k hasar

Baca??n diyafizinde a??k hasar

El ve parmak kemiklerinin a??k yaralanmalar?

El ve parmak kemiklerinin a??k yaralanmalar?

Dirsek ekleminin a??k yaralanmalar?

Aya??n a??k yaralanmalar?

Aya??n a??k yaralanmalar?

donma

akonit zehirlenmesi

anilin zehirlenmesi

Antihistaminiklerle zehirlenme

Antimuskarinik ila?larla zehirlenme

asetaminofen zehirlenmesi

aseton zehirlenmesi

Benzen, toluen ile zehirlenme

Soluk mantar zehirlenmesi

Zehirli bir d?n?m noktas? ile zehirlenme (bald?ran otu)

Halojenli hidrokarbon zehirlenmesi

Glikol zehirlenmesi

mantar zehirlenmesi

dikloroetan zehirlenmesi

duman zehirlenmesi

demir zehirlenmesi

?zopropil alkol zehirlenmesi

b?cek ilac? zehirlenmesi

iyot zehirlenmesi

kadmiyum zehirlenmesi

asit zehirlenmesi

kokain zehirlenmesi

Belladonna, henbane, uyu?turucu, ?apraz, adamotu ile zehirlenme

Magnezyum zehirlenmesi

metanol zehirlenmesi

Metil alkol zehirlenmesi

arsenik zehirlenmesi

Hint keneviri ila? zehirlenmesi

Hellebore tent?r? zehirlenmesi

nikotin zehirlenmesi

Karbonmonoksit zehirlenmesi

parakuat zehirlenmesi

Konsantre asitler ve alkalilerden duman zehirlenmesi

Ya? dam?tma ?r?nleri ile zehirlenme

Antidepresan ila?larla zehirlenme

salisilat zehirlenmesi

kur?un zehirlenmesi

Hidrojen s?lf?r zehirlenmesi

Karbon dis?lf?r zehirlenmesi

Uyku haplar? ile zehirlenme (barbit?ratlar)

Flor tuzu zehirlenmesi

Merkezi sinir sistemi uyar?c?lar? taraf?ndan zehirlenme

striknin zehirlenmesi

T?t?n duman? zehirlenmesi

Talyum zehirlenmesi

sakinle?tirici zehirlenmesi

asetik asit zehirlenmesi

fenol zehirlenmesi

fenotiyazin zehirlenmesi

fosfor zehirlenmesi

Klor i?eren insektisitlerle zehirlenme

Klor i?eren insektisitlerle zehirlenme

siyan?r zehirlenmesi

Etilen glikol zehirlenmesi

Etilen glikol eter zehirlenmesi

Kalsiyum iyon antagonistleri ile zehirlenme

barbit?rat zehirlenmesi

Beta blokerlerle zehirlenme

Methemoglobin olu?turucularla zehirlenme

Opiatlar ve narkotik analjezikler taraf?ndan zehirlenme

Kinidin ila?lar? ile zehirlenme

patolojik k?r?klar

?st ?enenin k?r?lmas?

Distal yar??ap?n k?r?lmas?

di? k?r???

Burun kemiklerinin k?r?lmas?

Skafoid k?r???

Alt ??te bir yar??apta k?r?k ve distal radioulnar eklemde ??k?k (Galeazzi yaralanmas?)

Alt ?enenin k?r?lmas?

Kafatas?n?n taban?n?n k?r?lmas?

Proksimal femur k?r???

Kalvaria k?r???

?ene k?r???

Alveolar i?lem b?lgesinde ?ene k?r???

kafatas? k?r???

Lisfranc ekleminde k?r?k ??k?klar?

Talusun k?r?lmas? ve ??kmas?

Servikal omurlar?n k?r?k ??k?klar?

K?r?klar II-V metakarpal kemikler

Diz ekleminde kal?a k?r?klar?

Femur k?r?klar?

Trokanterik b?lgedeki k?r?klar

Ulnan?n koronoid s?recinin k?r?klar?

Asetabulum k?r?klar?

Asetabulum k?r?klar?

Radius ba? ve boyun k?r?klar?

Sternum k?r?klar?

Femur diyafiz k?r?klar?

Humerusun diyafiz k?r?klar?

?nkolun her iki kemi?inin diyafiz k?r?klar?

?nkolun her iki kemi?inin diyafiz k?r?klar?

Humerusun distal ucunun k?r?klar?

Klavikula k?r?klar?

kemik k?r?klar?

Bacak kemiklerinin k?r?klar?

Arka ayak kemiklerinin k?r?klar?

El kemiklerinin k?r?klar?

?n ayak kemiklerinin k?r?klar?

?nkol kemiklerinin k?r?klar?

Orta ayak kemiklerinin k?r?klar?

Orta ayak kemiklerinin k?r?klar?

Ayak ve ayak parmaklar?n?n kemiklerinin k?r?klar?

Pelvik k?r?klar

?ocuklarda kemik k?r?klar?

Ulna olekranon k?r?klar?

K?rek kemi?i k?r?klar?

Omuz kondil k?r?klar?

Patella k?r?klar?

I metakarpal kemi?in taban?n?n k?r?klar?

elektrik yaralanmas?- elektrik ak?m?n?n etkisi alt?nda v?cudun organlar?na ve sistemlerine zarar.

• Elektrik ak?m?ndan ?l?m?n ilk s?z? 1879'da Fransa'da kaydedildi, Lyon, bir marangoz alternatif bir ak?m jenerat?r?nden ?ld?.
• Geli?mi? ?lkelerde, elektrik ?arpmas? vakalar?n?n s?kl???, n?fusun y?z bininde ortalama 2-3 vakad?r.
• ?o?u zaman, ?al??ma ?a??ndaki gen?ler elektrik ?arpmas?ndan muzdariptir.
• Erkeklerin elektrik yaralanmalar?ndan ?l?m oran? kad?nlara g?re 4 kat daha fazlad?r.

Elektri?in insan v?cudu ?zerindeki etkisi

Elektrik ak?m?n?n insan ?zerinde termal, elektrokimyasal ve biyolojik etkisi vard?r.

• termal etki: Elektrik enerjisi, direnci v?cut dokular?yla kar??lar, devreye girer. Termal enerji ve elektrik yan?klar?na neden olur. Yan?klar ?o?unlukla ak?m?n giri? ve ??k?? noktalar?nda, yani direncin en y?ksek oldu?u yerlerde meydana gelir. Sonu? olarak, s?zde etiketler veya ge?erli i?aretler. Elektrik enerjisinden d?n??t?r?len termal enerji, yolda dokular? tahrip eder ve de?i?tirir.
• Elektrokimyasal eylem:“yap??t?rma”, kan h?crelerinin (trombosit ve l?kositler) kal?nla?mas?, iyonlar?n hareketi, proteinlerin y?klerinde de?i?iklik, buhar ve gaz olu?umu, dokular?n verilmesi petek g?r?n?m? ve benzeri.
• Biyolojik etki: i?in aksamas? gergin sistem, kalbin iletiminin ihlali, kalbin iskelet kaslar?n?n kas?lmas? vb.

Elektrik yaralanmas?n?n ciddiyetini ve do?as?n? ne belirler?

Elektrik ?arpmas? fakt?rleri:

1. Tip, g?? ve voltaj

• Alternatif ak?m, do?ru ak?mdan daha tehlikelidir. Ayn? zamanda, d???k frekansl? ak?mlar (yakla??k 50-60 Hz), y?ksek frekansl? ak?mlardan daha tehlikelidir. G?nl?k hayatta kullan?lan ak?m?n frekans? 60 Hz'dir. Frekanstaki bir art??la, ak?m cildin y?zeyi boyunca ilerleyerek yan?klara neden olur, ancak ?l?mc?l de?ildir.
• En ?nemlisi, elektrik ak?m?n?n g?c? ve voltaj?d?r.

V?cudun alternatif ak?m?n ge?i?ine tepkisi
Mevcut g??	Kurban nas?l hissediyor?
0.9-1.2 mA	Ak?m zar zor alg?lanabilir
1.2-1.6mA	T?ylerin diken diken olmas? veya kar?ncalanma hissi
1.6-2.8mA	Bilekte a??rl?k hissi
2.8-4.5 mA	?n kolda sertlik
4.5-5.0mA	?nkolun konvulsif kas?lmas?
5.0-7.0mA	Omuz kaslar?n?n spazmodik kas?lmas?
15.0-20mA	elimi telden ?ekemiyorum
20-40mA	?ok a?r?l? kas kramplar?
50-100mA	Kalp yetmezli?i
200 mA'dan fazla	?ok derin yan?klar

• Y?ksek voltaj ak?m? (1000 volttan fazla) daha ciddi hasara neden olur. Ak?m kayna??ndan (“voltaik ark”) bir ad?m uzaktayken bile y?ksek voltajl? elektrik ?arpmas? meydana gelebilir. Kural olarak, ?l?mler tam olarak y?ksek voltajl? lezyonlar?n bir sonucu olarak ortaya ??kar. Al?ak gerilim ?oklar? ?o?unlukla ev i?idir ve neyse ki al?ak gerilim ?oklar?ndan kaynaklanan ?l?mlerin y?zdesi y?ksek voltaj yaralanmalar?ndan daha d???kt?r.

1. V?cuttaki ak?m?n yolu

• Ak?m?n g?vdeden ge?ti?i yola ak?m d?ng?s? denir. En tehlikeli olan? tam bir d?ng?d?r (2 kol - 2 bacak), bu durumda ak?m kalpten ge?er ve tamamen durana kadar ?al??mas?nda ar?zalara neden olur. ?u d?ng?ler de tehlikeli kabul edilir: el-kafa, el-el.

1. Ge?erli s?re

• Mevcut kaynakla temas ne kadar uzun olursa, lezyonun ifadesi ve ?l?m olas?l??? o kadar y?ksek olur. Y?ksek voltajl? bir ak?m?n etkisi alt?nda, kaslar?n keskin bir ?ekilde kas?lmas? nedeniyle, ma?dur hemen ak?m kayna??ndan at?labilir. Daha d???k voltajlarda, kas spazm? iletken ?zerinde ellerle uzun s?reli bir tutu?a neden olabilir. Ak?nt?ya maruz kalma s?resinin artmas?yla cildin direnci azal?r, bu nedenle ma?durun mevcut kaynakla temas? m?mk?n olan en k?sa s?rede durdurulmal?d?r.

1. ?evresel fakt?rler

Nemli ve nemli odalarda (banyo, banyo, s???nak vb.) elektrik ?arpmas? riski artar.

1. Elektriksel bir yaralanman?n sonucu da b?y?k ?l??de ?unlara ba?l?d?r: ya? ve v?cut durumu yenilgi an?nda

• Lezyonun ?iddetini artt?r?n: ?ocukluk ve ya?l?l?k, yorgunluk, bitkinlik, kronik hastal?klar, alkol zehirlenmesi.

Elektrik ?arpmas? dereceleri

Elektrik tehlikesi veya elektrik ?arpmas?n?n sonu?lar?

sistem	Etkileri
Gergin sistem	Olas?: de?i?en s?re ve derecede bilin? kayb?, ge?mi? olaylar?n haf?za kayb? (geriye d?n?k amnezi), kas?lmalar. Hafif vakalarda, olas?: halsizlik, g?zlerde titreme, halsizlik, ba? d?nmesi, ba? a?r?s?. Bazen uzuvlarda motor aktivitenin bozulmas?na, hassasiyetin ve doku beslenmesinin bozulmas?na neden olan sinir hasar? meydana gelir. Olas? termoreg?lasyon ihlali, fizyolojik kaybolma ve patolojik reflekslerin ortaya ??kmas?. Elektrik ak?m?n?n beyinden ge?i?i bilin? kayb?na ve konv?lsiyonlar?n ortaya ??kmas?na neden olur. Baz? durumlarda, ak?m?n beyinden ge?i?i, genellikle elektrik ?arpmas?ndan ?l?me neden olan solunum durmas?na yol a?abilir. V?cuttaki y?ksek voltaj ak?m?n?n etkisi alt?nda, solunum ve kardiyovask?ler aktiviteden sorumlu merkezlerin inhibisyonu ile merkezi sinir sisteminde derin bir bozulma geli?ebilir ve "elektriksel uyu?ukluk" olarak adland?r?lan "hayali ?l?me" yol a?abilir. Bu, alg?lanamayan solunum ve kardiyak aktivite ile kendini g?sterir. Bu gibi durumlarda res?sitasyon zaman?nda ba?lat?l?rsa, ?o?u durumda ba?ar?l? olurlar.
kardiyovask?ler sistem	?o?u durumda kardiyak bozukluklar do?ada i?levseldir. ?hlaller, kalp ritminin ?e?itli ba?ar?s?zl?klar? ?eklinde kendini g?sterir (sin?s aritmisi, kalp kas?lmalar?n?n say?s?nda art?? - ta?ikardi, kalp kas?lmalar?n?n say?s?nda azalma - bradikardi, kalp blokaj?, ola?an?st? kalp kas?lmalar? - ekstrasistol;). Ak?m?n kalpten ge?i?i, bir b?t?n olarak kas?lma yetene?inin ihlal edilmesine neden olarak, kalp kas? liflerinin ayr? ayr? kas?ld??? ve kalbin kan pompalama yetene?ini kaybetti?i, bu da kalp durmas?na e?it oldu?u fibrilasyon olgusuna neden olabilir. Baz? durumlarda, elektrik ak?m? kan damarlar?n?n duvar?na zarar vererek kanamaya neden olabilir.
Solunum sistemi	Elektrik ak?m?n?n merkezi sinir sisteminde bulunan solunum merkezinden ge?i?i, solunum aktivitesinin inhibisyonuna veya tamamen kesilmesine neden olabilir. Y?ksek voltaj ?oku durumunda akci?erlerde morluklar ve y?rt?lmalar meydana gelebilir.
duyu organlar?	Tinnitus, i?itme kayb?, dokunsal rahats?zl?k. Kulak zar? y?rt?lmalar?, orta kulak yaralanmalar? ve ard?ndan sa??rl?k (y?ksek voltaj ak?m?na maruz kalma durumunda) m?mk?nd?r. Parlak ????a maruz kald???nda, keratit, koroidit, katarakt ?eklinde g?rsel aparatta hasar meydana gelebilir.
?izgili ve d?z kaslar	Ak?m?n kas liflerinden ge?i?i, kas?lmalarla kendini g?sterebilen spazmlar?na yol a?ar. Elektrik ak?m? ile iskelet kaslar?n?n ?nemli ?l??de kas?lmas?, omurga ve uzun kemiklerin k?r?lmas?na neden olabilir. Kan damarlar?n?n kas tabakas?n?n spazm?, tansiyon veya kalbin koroner damarlar?n?n spazm? nedeniyle miyokard enfarkt?s?n?n geli?imi.
?l?m nedenleri: Elektrotramede ana ?l?m nedenleri: solunum merkezinin zarar g?rmesi sonucu kalp durmas? ve solunum durmas?.
Uzun vadeli komplikasyonlar: Elektrik ak?m?n?n etkisi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilir. Bu t?r komplikasyonlar ?unlar? i?erir: merkezi ve periferik sinir sisteminde hasar (sinir iltihab? - nevrit, trofik ?lserler, ensefalopati), kardiyovask?ler sistem (kalp ritmindeki bozukluklar ve sinir uyar?lar?n?n iletimi, kalp kas?ndaki patolojik de?i?iklikler), g?r?n?m? katarakt, i?itme kayb? vb. Elektrik yan?klar? kas-iskelet sistemi deformitelerinin ve kontrakt?rlerinin geli?mesiyle iyile?ebilir. Elektrik ak?m?na tekrar tekrar maruz kalmak erken damar sertli?ine, endarteritin yok olmas?na ve kal?c? vejetatif de?i?ikliklere neden olabilir.

Elektrik ?arpmas? i?areti veya elektro etiket

elektro etiket- elektrik ak?m?n?n giri? ve ??k?? noktalar?nda doku nekrozu alanlar?. Ge?i? sonucu olu?ur elektrik enerjisi termal i?ine.
form	Renk	Karakteristik ?zellikler	Bir foto?raf
Yuvarlak veya oval, ancak do?rusal olabilir. Genellikle hasarl? derinin kenarlar?nda s?rt benzeri bir y?kselme g?r?l?rken, i?aretin ortas? biraz ??km?? gibi g?r?n?r. Bazen termal yan?klar?n aksine cildin ?st tabakas?n? kabarc?klar ?eklinde ancak i?inde s?v? olmadan soymak m?mk?nd?r.	Genellikle ?evreleyen dokudan daha hafiftir - soluk sar? veya grimsi beyaz.	Sinir u?lar?na verilen hasar nedeniyle i?aretlerin tamamen a?r?s?z olmas?. Deride iletken metal par?ac?klar?n?n birikmesi (bak?r - mavi-ye?il, demir-kahverengi vb.). D???k voltajl? bir ak?ma maruz kald???nda, cildin y?zeyinde metal par?ac?klar bulunur ve cildin derinliklerine y?ksek voltajl? bir ak?m uyguland???nda. ??aretlerin bulundu?u b?lgedeki sa?, yap?s?n? koruyarak spiral ?eklinde b?k?l?r.
Elektrik yan?klar? her zaman ciltteki izlerle s?n?rl? de?ildir. Olduk?a s?k, daha derin dokularda hasar meydana gelir: kaslar, tendonlar, kemikler. Bazen lezyonlar g?r?n??te sa?l?kl? cilt alt?nda bulunur.

Elektrik ?arpmas? ile yard?m

Elektrik ?arpmas?n?n sonu?lar? b?y?k ?l??de zaman?nda yard?m sa?lanmas?na ba?l?d?r.

Ambulans ?a??rmal? m?y?m?

Elektrik ?arpmas?ndan sonra birka? saat i?inde ani ?l?m vakalar? vard?r. Buna dayanarak, herhangi bir elektrik ?arpmas? ma?duru, gerekti?inde acil yard?m?n sa?lanabilece?i ?zel bir hastaneye g?t?r?lmelidir.

Elektrik ?arpmas? giderme ad?mlar?

1. Ak?m?n kurban ?zerindeki etkisini durdurun belirlenmi? kurallara uyarak. a??k elektrik devresi devreyi veya anahtar? keserek veya fi?i prizden ?ekerek. Yal?t?c? nesneler (tahta ?ubuk, sandalye, giysi, ip, lastik eldiven, kuru havlu ve benzeri.). Kurbana lastik veya deri ayakkab?larla kuru bir y?zeyde veya lastik paspas veya ayaklar?n?z?n alt?nda kuru tahtalarla yakla?mal?s?n?z.

1000 voltun ?zerinde bir ak?m kayna?? olmas? durumunda, ma?duru kurtarmak i?in ?zel g?venlik ?nlemleri al?nmal?d?r. Bunu yapmak i?in lastik ayakkab?larda, lastik eldivenlerde ?al??mak, uygun voltaj i?in yal?tkan pense kullanmak gerekir.
Gerekirse, kurban? v?cudun a??k k?s?mlar?na dokunmadan kemerinden veya kuru giysilerden tutarak “ad?m voltaj?” eylem b?lgesinden (10 m'ye kadar bir mesafede) s?r?kleyin.

1. Bilincin varl???n? belirleyin

• Omuzlar?n?zdan al?n, sallay?n (bir omurilik yaralanmas?ndan ??pheleniyorsan?z yapmay?n), y?ksek sesle sorun: Neyin var? Yard?ma ihtiyac?n var m??

1. Kardiyak ve solunum aktivitesinin durumunu de?erlendirin. Ve gerekirse, ABC algoritmas?na g?re (kapal? kalp masaj?, yapay akci?er ventilasyonu (a??zdan a?za solunum)) res?sitasyon ?nlemleri uygulay?n.

ABC algoritmas?	Ne yapal?m?	Nas?l yap?l?r?
ANCAK	Hava yollar?n? bo?alt?n	Dilin k?k?n? arka duvardan hareket ettirmenize ve b?ylece hava ak???n?n ?n?ndeki engeli kald?rman?za izin veren bir tak?m teknikler yapmak gerekir. Bir elin avu? i?i aln?na yerle?tirilir, di?er elin 2 parma?? ?eneyi kald?r?r, alt ?eneyi ?ne ve yukar? do?ru iterken, ba?? geriye yat?r?r. (omurilik yaralanmas?ndan ??pheleniyorsan?z, ba??n?z? geriye atmay?n)
AT	Nefesi kontrol et	Kurban?n g??s?ne do?ru e?ilin ve g???ste solunum hareketleri olup olmad???n? belirleyin. Solunum olup olmad???n? belirlemek g?rsel olarak zorsa. A??za, buruna, nefes al?rken bu?ulanacak bir ayna getirebilir veya nefes varl???nda e?rilecek ince bir iplik getirebilirsiniz.
?T?BAREN	Nab?z olup olmad???n? belirleyin	Nab?z karotid arterde belirlenir, parmaklar falankslarda b?k?l?r.
?zerinde ?imdiki a?ama ila?, res?sitasyona C noktas?ndan ba?lanmas? ?nerilir - g???s kompresyonlar?, ard?ndan A-serbest b?rakma solunum sistemi ve B - suni solunum.
Solunum ve nab?z alg?lanm?yorsa ba?lamak gerekir. canland?rma ?nlemleri: Dolayl? kalp masaj?, g???ste dakikada 100 kompresyon (yeti?kinler i?in 5-6 cm genlikte ve her kompresyondan sonra g??s?n tam geni?lemesi ile). Manip?lasyonlar i?in hasta d?z, sert bir y?zeye uzanmal?d?r. Masaj s?ras?nda ellerin yerle?tirildi?i nokta g???ste meme u?lar? aras?nda yer almal?, omuzlar do?rudan avu? i?i ?zerinde olmal? ve dirsekler tam olarak uzat?lm?? olmal?d?r. A??zdan a?za nefes alma Her 30 g???s kompresyonunda 2 nefes. A??zdan a??za solunum yap?lam?yorsa sadece g???s kompresyonlar? yap?labilir. Ambulans gelene kadar kalp masaj?na devam edilmelidir. en uygun zaman kardiyak arrestten 2-3 dakika sonra res?sitasyona ba?lay?n. Res?sitasyonun pratik s?n?r?, so?uk havalarda olan kurbanlar hari? 30 dakikad?r. Res?sitasyonun etkinli?i, kurban?n derisinin rengine g?re de?erlendirilir (y?z?n pembele?mesi, siyanozun kaybolmas?).
T?bbi tedavi. Tedbirler 2-3 dakika ba?ar?s?z olursa, 1 ml% 0.1 adrenalin (intraven?z, intram?sk?ler veya intrakardiyak), kalsiyum klor?r sol?syonu %10 - 10 ml, strofantin sol?syonu %0.05 - 20 ml %40'l?k sol?syonda seyreltilmi? 1 ml uygulan?r. glikoz.
Solunum varl???nda, ma?dura sabit bir yanal pozisyon verilmeli ve ambulans?n gelmesini beklemelidir.

4. Yanm?? y?zeylere kuru gazl? bez veya kontur pansumanlar? uygulanmal?d?r. Merhem bandajlar?n?n uygulanmas? kontrendikedir.

5. Kazazedenin bilinci a??k ise ambulans gelmeden ?nce gerekirse a?r? kesici (analgin, ibuprofen vb.) ve/veya sakinle?tirici (kediotu tent?r?, persen, ankilozan spondilit vb.) verilebilir.

6. Ma?dur sadece y?z?st? pozisyonda ta??nmal? ve s?cak bir ?ekilde ?rt?lmelidir.

Hastanede tedavi

• ?ok semptomlar? olan t?m kurbanlar yo?un bak?m ?nitesinde hastaneye kald?r?l?r.
• Elektrik veya yan?k ?oku belirtisi olmayan ve s?n?rl? elektrik yan??? olan kurbanlar cerrahi ko?u?ta hastaneye kald?r?l?r. Endikasyonlara g?re tuvalet yan??? yaralar?, pansumanlar, ila? tedavisi (kalp ve antiaritmik ila?lar, vitaminler vb.) yap?lmaktad?r. Gerekirse, hasarl? doku ve organlar?n b?t?nl???n? ve fonksiyonel kabiliyetini geri kazanmak i?in karma??k cerrahi m?dahaleler yap?l?r.
• Lokal lezyonlar? olmayan ma?durlar?n, tatmin edici bir durumda bile, daha fazla g?zlem ve muayene i?in bir terap?tik departmanda hastaneye yat?r?lmas? gerekir. Hem kardiyovask?ler sistemden (kalp durmas?, kardiyak aritmiler vb.) Hem de di?er sistemlerden (sinir, solunum vb.) Ge? komplikasyon vakalar? oldu?undan.
• Elektrik yaralanmas? ge?irmi? ki?iler genellikle uzun s?reli rehabilitasyona ihtiya? duyarlar. Elektrik ak?m?n?n etkisi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilece?inden. Bu t?r komplikasyonlar ?unlar? i?erir: merkezi ve periferik sinir sisteminde hasar (sinir iltihab? - nevrit, trofik ?lserler, ensefalopati), kardiyovask?ler sistem (kalp ritmindeki bozukluklar ve sinir uyar?lar?n?n iletimi, kalp kas?ndaki patolojik de?i?iklikler), g?r?n?m? katarakt, i?itme bozuklu?u ve di?er organ ve sistemlerin bozulmu? i?levleri.

Elektrik ?arpmas? korumas?

En iyi koruma elektrik ?arpmas?ndan, bu "omuzlar?n?n ?zerinde bir kafa". Elektrik ak?m? ile ?al???rken t?m gereklilikleri ve g?venlik kurallar?n? a??k?a bilmek, gerekli ki?isel koruyucu ekipmanlar? kullanmak ve elektrik tesisatlar? ?zerinde herhangi bir ?al??ma yaparken son derece dikkatli olmak gerekir.

?areler:

• Yal?t?m pedleri ve ayaklar?;
• Dielektrik hal?lar, eldivenler, galo?lar, ?apkalar;
• Ta??nabilir topraklama;
• Yal?t?m sapl? aletler;
• Elektrik ak?m?na kar?? koruma i?in ekranlar?n, b?lmelerin, kameralar?n kullan?lmas?;
• ?zel koruyucu giysi kullan?m? (tip Ep1-4);
• Tehlike b?lgesinde ge?irilen s?reyi azalt?n;
• Posterler ve g?venlik i?aretleri.

G?venlik gereksinimleri

• Canl? par?alara yaln?zca elektrikli koruyucu ekipman?n yal?tkan k?sm?n?n uzunlu?una e?it bir mesafede yakla??n.
• A??k havada ?al???rken ayr? bir koruyucu giysi seti kulland???n?zdan emin olun. ?alt cihazlar? 330 kV ve ?zeri voltaj.
• 1000V ?zerindeki gerilimlere sahip elektrik tesisatlar?nda 1000V ?zerindeki elektrikli cihazlarda ?al???rken dielektrik eldiven kullan?lmas? gerekmektedir.
• Yakla?an bir f?rt?na ko?ullar?nda, ?alt cihazlar?ndaki t?m ?al??malar durdurulmal?d?r.

Elektrik yaralanmalar? g?nl?k ya?amda ve i? yerlerinde olduk?a s?k meydana gelir, ??nk? insanlar ?ok say?da aletler. Elektrik ?arpmas?n? ?nlemek i?in, elektrik yaralanmas?n?n ne oldu?unu, neden oldu?unu ve ?e?itli cihazlarla ?al???rken g?venlik kurallar?n?n neler oldu?unu m?mk?n oldu?unca bilmek gerekir.

Elektrik yaralanmas? kavram?

Elektrik yaralanmas?, elektrik ak?m?n?n etkisi alt?nda v?cudun organlar?na ve sistemlerine verilen hasard?r. Alternat?r?n ?arpt??? bir marangozun hayat?n? kaybetti?i Fransa'n?n Lyon kentinde ilk kez elektrik ak?m?ndan bir ki?inin ?l?m? kaydedildi. ?statistiklere g?re, modern Rusya Her y?l 30.000'den fazla insan bu yaralanmalardan ?lmektedir. Hi? kimse bu tehlikeden ba????k de?ildir??nk? elektrik insanlar? her yerde ?evreler. ?o?u zaman, gen? erkekler elektrik ?arpmas?ndan muzdariptir.

?nsan v?cudu elektrik enerjisinin en iyi iletkenidir. Bir ki?i, ar?zal? ekipman?n canl? par?alar?yla etkile?ime girdi?inde veya g?venlik ?nlemlerine uyulmamas?n?n bir sonucu olarak elektrik ?arpmas? al?r. 1 mA'dan fazla bir ?ok hissetmek ac? vericidir.

Ayr?ca, ?rne?in bir ak?m ka?a?? veya bir elektrik ark? olu?tu?unda hava bo?lu?unun bozulmas? durumunda, ak?m ta??yan elemanlara dokunmadan da s?k?nt? ya?ayabilirsiniz.

Yaralanmalar?n ?iddeti ak?m?n do?as?na, de?arj?n g?c?ne, maruz kalma s?resine, temas yerine, bireysel ?zellikler kurban (sa?l?k, ya?, v?cut nemi).

Elektrik ?arpmas? en tehlikeli yaralanmalardan biridir, ??nk? onlarla birlikte ?l?mc?l bir sonu? genellikle m?mk?nd?r. Elektrik yaralanmas? bir?ok durumda meydana gelir:

Elektrik ?arpmas? t?rleri

Elektrik ?arpmas?n?n s?n?fland?r?lmas?, insan v?cudu ?zerindeki etkisinin niteli?ine ve kapsam?na dayanmaktad?r. Buna ba?l? olarak ?unlar vard?r:

Ana semptomlar

Bir ki?i akrabalar?n?n veya meslekta?lar?n?n ?n?nde elektrik ?arpm??sa, te?his konusunda ??phe olamaz. Ma?dur derhal g?nderilmelidir. t?bbi kurum. Yaral? yaln?zken talihsizlik olduysa, elektrik ?arpmas? olup olmad???n? tespit edin, a?a??daki i?aretlerle m?mk?nd?r:

Etkilenen ?ocuklara ?zel dikkat g?sterilmelidir. Elektrik ?arpmas? belirtileri a??r nefes alma, n?betler, a??r? solgunluk, uyu?ukluk veya hiperaktivitedir.

Kurban i?in yard?m

Olay?n tan?klar? ?ncelikle ma?duru enerji kayna??ndan g?venli bir mesafeye getirmelidir. Bir ki?i ??plak bir tel tuttuysa ve elleri s?k??t?ysa, elektrik devresini k?rmak gerekir. Her ?eyden ?nce, kurtarmaya gelenlerin g?venli?ine dikkat etmelisiniz. Lastik eldiven giydi?inizden emin olun ve ?izmeler ve kesiciyi kapat?n. Tel, tahta bir ?ubukla bir kenara b?rak?labilir. Kurban?n giysileri ?slaksa ??plak elle dokunmay?n.

Bir ki?iyi g?venli bir yere s?r?kledikten sonra, hangi durumda oldu?unu anlaman?z gerekir: nabz?n hissedilip hissedilmedi?i, kalbin ?al???p ?al??mad???.

Ma?durun bilinci a??ksa haf?zas?n? kaybetmedi?ini anlamak i?in ad?n?, ya??n? ve di?er bilgilerini sorarlar. Elektrik yaralanmas? olan bir hasta en k?sa zamanda hastaneye g?t?r?lmelidir. Bir kazadan sonra iyile?me s?resi lezyonun ciddiyetine ve res?sitasyonun ne kadar do?ru ve h?zl? yap?ld???na ba?l?d?r.

Travman?n sonu?lar?

G??l? bir elektrik ?arpmas? ile ?l?mc?l bir sonu? g?z ard? edilmez. B?yle bir yaralanmadan sonra hayatta kalanlar genellikle komadad?r. Ma?dur, kalp ve solunum sisteminin karars?z ?al??mas?, kas?lmalar, mekanik hasar, hipovolemik ?ok, b?brek yetmezli?i.

Elektrik ?arpmas?n?n sonu?lar?, insan v?cudundaki hemen hemen her organ?n ?al??mas?n? etkileyebilir. Elektrik travmas?, kalbin ve kan damarlar?n?n ?al??mas?nda ar?zalara neden olur, kronik hastal?klar? ?iddetlendirir (?rne?in mide ve duodenum ?lserleri), pulmoner ?dem, g?rme ve i?itme kayb?na neden olur. Kalp kas?n?n kas?lmas? ile kalp krizi ekarte edilmez.

Elektrikli cihazlar?n ?al??mas?ndaki ar?zalar? kimse ?nleyemez. Ancak ciddi yaralanmalara maruz kalmamak i?in g?venlik kurallar?na uymal?s?n?z. Bu durumda, risk ?nemli ?l??de azal?r.